(57)【要約】  本明細書では、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置するための化合物および／または細胞を含む組成物、ならびに処置方法が提供される。
2020511418.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）の活性または増殖を増加させる方法であって、
ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を増加させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストと接触させること
を含む、前記方法。
【請求項２】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
ＮＭＵまたはその類似体が、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である、請求項２に記載の方法。
【請求項４】
接触させることが、in vitroである、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５】
ＩＬＣ２がＩＬＣ２拡大プロトコールで接触される、請求項４に記載の方法。
【請求項６】
接触させることが、in vivoである、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７】
ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストが対象に投与される、請求項６に記載の方法。
【請求項８】
対象がヒトである、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない、請求項７または請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法であって、
かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストを投与すること
を含む、前記方法。
【請求項１１】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である、請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
ＮＭＵまたはその類似体が、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
対象がヒトである、請求項１０〜１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１４】
疾患が、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である、請求項１０〜１３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１５】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない、請求項１０〜１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項１０〜１５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１７】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患の処置における使用のための、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストであって、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の前記ＮＭＵＲ１のアゴニストを投与することを含む、前記アゴニスト。
【請求項１８】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である、請求項１７に記載のアゴニスト。
【請求項１９】
ＮＭＵまたはその類似体が、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である、請求項１８に記載のアゴニスト。
【請求項２０】
対象がヒトである、請求項１７〜１９のいずれか一項に記載のアゴニスト。
【請求項２１】
疾患が、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である、請求項１７〜２０のいずれか一項に記載のアゴニスト。
【請求項２２】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない、請求項１７〜２１のいずれか一項に記載のアゴニスト。
【請求項２３】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項１７〜２２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２４】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法であって、
疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２を含む組成物を、かかる処置を必要とする対象に、投与すること
を含む、前記方法。
【請求項２５】
組成物が、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストをさらに含む、請求項２４に記載の方法。
【請求項２６】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
ＮＭＵまたはその類似体が、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である、請求項２６に記載の方法。
【請求項２８】
対象がヒトである、請求項２４〜２７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２９】
疾患が、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である、請求項２４〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３０】
対象が、それ以外では活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない、請求項２４〜２９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３１】
活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項２４〜３０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３２】
ＩＬＣ２に関連する疾患の処置における使用のための、活性化されたグループ２自然リンパ球（ＩＬＣ２）を含む組成物であって、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２を含む前記組成物を投与することを含む、前記組成物。
【請求項３３】
組成物が、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストをさらに含む、請求項３２に記載の組成物。
【請求項３４】
ＮＭＵＲ１のアゴニストが、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である、請求項３３に記載の組成物。
【請求項３５】
ＮＭＵまたはその類似体が、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である、請求項３４に記載の組成物。
【請求項３６】
対象がヒトである、請求項３２〜３５のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項３７】
疾患が、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である、請求項３２〜３６のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項３８】
対象が、それ以外では活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない、請求項３２〜３７のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項３９】
活性化されたＩＬＣ２、または活性化されたＩＬＣ２およびＮＭＵＲ１のアゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項３２〜３８のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項４０】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）の活性または増殖を減少させる方法であって、
ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を減少させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストと接触させること
を含む、前記方法。
【請求項４１】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である、請求項４０に記載の方法。
【請求項４２】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である、請求項４０に記載の方法。
【請求項４３】
阻害性核酸分子が、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である、請求項４２に記載の方法。
【請求項４４】
接触させることがin vitroである、請求項４０〜４３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４５】
接触させることがin vivoである、請求項４０〜４３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４６】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが対象に投与される、請求項４５に記載の方法。
【請求項４７】
対象がヒトである、請求項４６に記載の方法。
【請求項４８】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストによる処置を必要としない、請求項４６または４７に記載の方法。
【請求項４９】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法であって、
かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストを投与することを含む、
前記方法。
【請求項５０】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である、請求項４９に記載の方法。
【請求項５１】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である、請求項４９に記載の方法。
【請求項５２】
阻害性核酸分子が、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５３】
対象がヒトである、請求項４９〜５２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５４】
疾患が、アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能、好酸球を減少させることにより処置可能、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能、である、請求項４９〜５３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５５】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアゴニストによる処置を必要としない、請求項４９〜５４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５６】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項４９〜５５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５７】
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患の処置における使用のための、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストであって、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の前記ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストを投与することを含む、前記アンタゴニスト。
【請求項５８】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である、請求項５７に記載のアンタゴニスト。
【請求項５９】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である、請求項５７に記載のアンタゴニスト。
【請求項６０】
阻害性核酸分子が、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である、請求項５９に記載のアンタゴニスト。
【請求項６１】
対象がヒトである、請求項５７〜６０のいずれか一項に記載のアンタゴニスト。
【請求項６２】
疾患が、アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能、好酸球を減少させることにより処置可能、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能、である、請求項５７〜６１のいずれか一項に記載のアンタゴニスト。
【請求項６３】
対象が、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアゴニストによる処置を必要としない、請求項５７〜６２のいずれか一項に記載のアンタゴニスト。
【請求項６４】
ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される、請求項５７〜６３のいずれか一項に記載のアンタゴニスト。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
背景
グループ２自然リンパ球系細胞（group 2 innate lymphoid cell）（ＩＬＣ２）は、粘膜バリアに豊富に存在し、２型炎症および組織修復の主要なイニシエーター（initiator）としての役割を果たす１，２。ＩＬＣ２は、ＩＬ−２５、ＩＬ−３３および胸腺間質リンホポエチンを含む細胞外因性サイトカインによって活性化される１，２。以前の報告は、別々のリンパ球サブセットおよび造血系前駆細胞が、食餌性シグナルおよび神経制御因子によって制御されていることを示しており２，３，５−９、ＩＬＣ２が、神経−免疫（neuro-immune）細胞ユニットとの関連でその機能を発揮する可能性があることを示唆している。
【発明の概要】
【０００２】
要約
本明細書に示されるように、神経ペプチドであるニューロメディン（Neuromedin）Ｕは、神経−ＩＬＣ２ユニットとの関連で、２型自然免疫の一意的に（uniquely）強力な制御因子であることが見出されている。より具体的には、ＩＬＣ２はニューロメディンＵ受容体１（Nmur1）を発現するのに対し、ニューロメディンＵは腸神経細胞により発現されることが見出された。ニューロメディンＵを伴ったＩＬＣ２の活性化は、ＮＭＵＲ１依存的に、２型サイトカインであるインターロイキン（ＩＬ−５）、ＩＬ−１３およびアンフィレグリン（Amphiregulin）の迅速かつ強力な産生をもたらした。ニューロメディンＵは、ＩＬＣ２下流のＥＲＫ活性化、ならびにカルシニューリンサイトカインおよびＮＦＡＴのカルシウム流入依存的活性化を制御していた。さらに、in vivoにおけるニューロメディンＵ処置は即時的な２型反応をもたらした。したがって、Nmur1の除去は、減弱した２型反応および不十分な寄生虫感染制御を引き起こした。驚くべきことに、粘膜神経は、ＩＬＣ２に隣接して発見されており、寄生虫の産生物を直接的に感知して、ニューロメディンＵおよび２型自然サイトカインの発現を制御していた。この研究により、粘膜ホメオスタシスの中心における新規な神経−免疫相互作用が明らかになり、これは、神経細胞−ＩＬＣ２細胞ユニットが、神経−免疫の協調的な求心性（sensory）反応を介した即時的な保護を与える態勢にあることを示している。
【０００３】
一つの側面によれば、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）の活性または増殖を増加させる方法が提供される。前記方法は、ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を増加させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストと接触させることを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵまたはその類似体は、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である。
【０００４】
いくつかの態様において、接触させることは、in vitroにおいてである。いくつかの態様において、ＩＬＣ２は、ＩＬＣ２拡大（expansion）プロトコールで接触される。
いくつかの態様において、接触させることは、in vivoにおいてである。いくつかの態様においては、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストが対象に投与される。いくつかの態様においては、対象がヒトである。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。
【０００５】
他の側面によれば、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法が提供される。いくつかの態様においては、前記方法は、かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストを投与することを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵまたはその類似体は、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である。いくつかの態様において、対象はヒトである。
【０００６】
いくつかの態様において、疾患は、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能（treatable）、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。
いくつかの態様においては、ＮＭＵＲ１のアゴニストが、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【０００７】
他の側面においては、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患の処置における使用のための、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストであって、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の前記ＮＭＵＲ１のアゴニストを投与することを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵまたはその類似体は、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である。いくつかの態様において、対象はヒトである。
【０００８】
いくつかの態様において、疾患は、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。
いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【０００９】
他の側面によれば、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法が提供される。前記方法は、疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２を含む組成物を、かかる処置を必要とする対象に、投与することを含む。いくつかの態様において、組成物は、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストをさらに含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵまたはその類似体は、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である。いくつかの態様においては、対象がヒトである。
【００１０】
いくつかの態様において、疾患は、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外では活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。いくつかの態様において、活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストは、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【００１１】
他の側面によれば、ＩＬＣ２に関連する疾患の処置における使用のための、活性化されたグループ２自然リンパ球（ＩＬＣ２）を含む組成物であって、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２を含む前記組成物を投与することを含む。いくつかの態様において、組成物は、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストをさらに含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、あるいはＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵまたはその類似体は、ＮＭＵ２５、ＮＭＵ前駆体タンパク質、ＮＭＵ２３またはＮＭＵ８である。いくつかの態様において、対象はヒトである。
【００１２】
いくつかの態様において、疾患は、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能、代謝制御により処置可能、好酸球を増加させることにより処置可能、または、肥満細胞を増加させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外では活性化されたＩＬＣ２またはＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。
いくつかの態様において、活性化されたＩＬＣ２、または活性化されたＩＬＣ２およびＮＭＵＲ１のアゴニストは、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【００１３】
他の側面によれば、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）の活性または増殖を減少させる方法が提供される。前記方法は、ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を減少させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストと接触させることを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である。いくつかの態様において、阻害性核酸分子が、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である。
【００１４】
いくつかの態様において、接触させることはin vitroにおいてである。
他の態様において、接触させることはin vivoにおいてである。いくつかの態様においては、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、対象に投与される。いくつかの態様において、対象はヒトである。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストによる処置を必要としない。
【００１５】
他の側面によれば、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法が提供される。前記方法は、かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストを投与することを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である。いくつかの態様において、阻害性核酸分子は、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である。いくつかの態様において、対象はヒトである。
【００１６】
いくつかの態様において、疾患は、アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能、好酸球を減少させることにより処置可能、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアゴニストによる処置を必要としない。
いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１のアンタゴニストは、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【００１７】
他の側面によれば、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニストが、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患の処置における使用のために提供され、前記処置は、かかる処置を必要とする対象に、前記疾患を処置するのに有効な量の前記ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストを投与することを含む。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、それぞれＮＭＵＲ１またはＮＭＵに特異的に結合して阻害する抗体、あるいはその抗原結合断片である。いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵの発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子である。いくつかの態様において、阻害性核酸分子は、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子である。いくつかの態様において、対象はヒトである。
【００１８】
いくつかの態様においては、疾患は、アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能、好酸球を減少させることにより処置可能、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能、である。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアゴニストによる処置を必要としない。
いくつかの態様において、ＮＭＵＲ１またはＮＭＵのアンタゴニストは、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または皮膚吸収を介して、投与される。
【００１９】
本発明は、その適用において、以下の説明に記載されるかまたは図面に示される構成および構成要素の配置の詳細に限定されない。本発明は、他の態様が可能であり、様々な方法で実施されるもしくは実行されることが可能である。また、本明細書で使用される表現および用語は、説明のためのものであり、限定するものと見なされるべきではない。「含む（including）」、「含む（comprising）」、「有する」、「含有する」、「含む（involving）」、およびそれらの変形は、その後に列挙される項目およびその均等物ならびに追加の項目を包含することを意味する。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
添付の図面は、一定の縮尺で描くことを意図していない。図面において、様々な図に示されている同一またはほぼ同一の各構成要素は、同様の番号で表されている。わかりやすくするため、すべての構成要素がすべての図面においてラベル付けされていない場合がある。図面中において：
【００２１】
【図１】ＩＬＣ２は、ニューロメディンＵ受容体１を発現し、ニューロメディンＵ発現神経細胞に近接して位置している。図１ａ、ＣＤ４  Ｔ細胞、ＩＬＣ１、ＩＬＣ２、ＮＣＲ−（ＣＤ４＋およびＣＤ４−）ならびにＮＣＲ＋ＩＬＣ３サブセットにおける４０種の神経細胞関連ｍＲＮＡ転写物についてのヒートマップ１０。図１ｂ、ボルケーノプロット（volcano plot）による、ＩＬＣ２遺伝子発現のＩＬＣ１、ＩＬＣ３  ＮＣＲ＋およびＣＤ４  Ｔ細胞１０との比較。Nmur1は赤でハイライトされている。図１ｃ、他に記載がない場合は、腸粘膜固有層細胞（intestinal lamina propria cell）におけるNmur1の定量ＲＴ−ＰＣＲ解析。リンパ球系共通前駆細胞（ＣＬＰ）；ヘルパー自然リンパ球系共通前駆細胞（Common helper innate lymphoid progenitor）（ＣＨＩＬＰ）；骨髄ＩＬＣ２前駆細胞（ＩＬＣ２Ｐ）；好酸球（Ｅｏ）；肥満細胞（Ｍａｓｔ）；マクロファージ（Ｍo）；好中球（Ｎｅｕ）；樹状細胞（ＤＣ）；Ｔ細胞（Ｔ）；Ｂ細胞（Ｂ）；固有層グリア細胞（Ｇ）および神経細胞（Ｎ）；上皮細胞（Ｅｐ）。ｎ＝６。図１ｄ、腸細胞群におけるNmuの定量ＲＴ−ＰＣＲ解析。ｎ＝６。図１ｅ、腸粘膜固有層の共焦点解析。緑：神経細胞（ＲｅｔＧＦＰ）；赤：ＫＬＲＧ１；青緑：ＣＤ３。青緑の矢印：Ｔ細胞（ＣＤ３＋）。赤の矢印：ＩＬＣ２。
【００２２】
【図２】ニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１の活性化を介する、２型自然サイトカインの一意的に強力な制御因子である。図２ａ〜２ｆ、ＮｍＵ２３によるＩＬＣ２の内因性活性化。図２ａ、腸ＩＬＣ２における２型サイトカインの遺伝子発現。ｎ＝６。図２ｂ、肺ＩＬＣ２における２型サイトカインの遺伝子発現。ｎ＝６。図２ｃ、腸ＩＬＣ２におけるＫｉ６７の発現。図２ｄ、Nmur1コンピテント（competent）および欠損ＩＬＣ２における、ＩＬ−５およびＩＬ−１３の発現。図２ｅ、タンパク質レベルにおける２型自然炎症（innate inflammatory）サイトカイン。ｎ＝６。図２ｆ、自然組織修復サイトカインＡＲＥＧ。ｎ＝６。図２ｇ〜２ｈ、ＮｍＵ２３のin vivo投与。図２ｇ、ＩＬＣ２由来２型サイトカイン。ｎ＝６。図２ｈ、Ｔ細胞由来２型サイトカイン。ｎ＝６。図２ｉ、ｊ、Nmur1のin vivo除去。図２ｉ、Nmur1-/-およびそのNmur1+/+ＷＴ同腹仔コントロールからの腸ＩＬＣ２。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/-  ｎ＝９。図２ｊ、Nmur1-/-の骨髄キメラおよびそのNmur1+/+ＷＴ同腹仔コントロール源におけるＩＬＣ２由来２型サイトカイン。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/-  ｎ＝３。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００２３】
【図３】ニューロメディンＵは、ＥＲＫ１／２およびＣａ２＋／カルシニューリン／ＮＦＡＴカスケードを介しＩＬＣ２由来サイトカインを制御する。図３ａ〜ｅ、ニューロメディンＵによる腸ＩＬＣ２活性化。図３ａ、ｐＥＲＫ細胞の割合  ｎ＝４。ｐＥＲＫ発現の平均蛍光強度（ＭＦＩ）。ｎ＝４。図３ｂ、培地で培養されたＩＬＣ２におけるIl5、IL13およびCsf2の発現（コントロール）（ｎ＝３）、ＮｍＵ２３（ｎ＝３）またはＮｍＵ２３およびＥＲＫ阻害剤ＰＤ９８０５９（ｎ＝３）。図３ｃ、左および中央：Ｆｌｕｏ−４ＡＭ強度により表されるＣａ２＋流入。ＩＬＣ２のベースラインが得られた６０秒後にＮｍＵ２３を加えた（矢印）。右：Ｃａ２＋流入の平均強度。ｎ＝３。図３ｄ、培地で培養されたＩＬＣ２におけるIl5、IL13およびCsf2の発現（コントロール）（ｎ＝６）、ＮｍＵ２３（ｎ＝６）またはＮｍＵ２３およびカルシニューリン阻害剤ＦＫ５０６（ｎ＝６）。図３ｅ、培地で培養されたＩＬＣ２におけるIl5、IL13およびCsf2の発現（コントロール）（ｎ＝３）、ＮｍＵ２３（ｎ＝３）またはＮｍＵ２３およびＮＦＡＴ阻害剤１１Ｒ−ＶＩＶＩＴ（ＶＩＶＩＴ）（ｎ＝３）。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００２４】
【図４】神経制御軸（neuroregulatory axis）ＮｍＵ−ＮＭＵＲ１は、寄生虫感染に対する保護を与える。マウスに、N. brasiliensisの幼虫を感染させ、４８時間の時点で肺を解析した。図４ａ、非感染コントロールと比較した、感染マウスからの全肺におけるNmuの発現。ｎ＝３。 図４ｂ、肺の炎症細胞は、感染から４８時間後に浸潤する。ＮｍＵ２３処理された切片およびコントロール切片を示す。ヘマトキシリンおよびエオシン。図４ｃ、ミエロペルオキシダーゼ染色(顆粒球)および銀染色（好酸球）肺切片。図４ｄ、顆粒球および好酸球細胞数（細胞／ｍｍ２）。コントロール  ｎ＝８；ＮｍＵ２３  ｎ＝８。図４ｅ、Nmur1-/-およびそのＷＴ同腹仔コントロールをN. brasiliensisに感染させた。ヘマトキシリンおよびエオシン。図４ｆ、ミエロペルオキシダーゼ染色(顆粒球)および銀染色（好酸球）肺切片。図４ｇ、顆粒球および好酸球細胞数（細胞／ｍｍ２）。ＷＴ  ｎ＝８；Nmur1-/- ｎ＝８。図４ｈ、肺における４８時間でのN. brasiliensis感染負荷。ＷＴ  ｎ＝３；Nmur1-/- ｎ＝３。スケールバー：５０μｍ。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００２５】
【図５】ゲノム全域にわたる（genome-wide）ＩＬＣ２転写プロファイリングおよび神経細胞−ＩＬＣ２相互作用。図５ａ、ＩＬＣ２、ＣＤ４  Ｔ細胞、ＩＬＣ１およびＩＬＣ３の、加重Unifrac PCoA解析。図５ｂ、ＩＬＣ２、ＣＤ４  Ｔ細胞、ＩＬＣ１およびＩＬＣ３集団におけるNmur1の発現レベル。図５ｃ、図１ｅ右における共焦点解析の別チャンネル。緑：神経細胞（ＲｅｔＧＦＰ）；赤：ＫＬＲＧ１；青緑：ＣＤ３。
【００２６】
【図６】ニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１活性化を介する、肺２型自然サイトカインの強力な制御因子である。図６ａ、６ｂ、ＮｍＵ２３によるＩＬＣ２−内在性活性化。図６ａ、肺ＩＬＣ２におけるＩＬ−５およびＩＬ−１３の発現。図６ｂ、タンパク質レベルにおける２型自然サイトカイン。ｎ＝３。図６ｃ、６ｄ、ＮｍＵ２３のin vivo投与。図６ｃ、肺におけるＩＬＣ２由来２型サイトカイン。ｎ＝３。図６ｄ、肺におけるＴ細胞由来２型サイトカイン。ｎ＝３。図６ｅ、６ｆ、Nmur1のin vivo除去。図６ｅ、Nmur1-/-およびそのNmur1+/+ＷＴ同腹仔コントロールにおける肺ＩＬＣ２。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/-  ｎ＝９。図６ｆ、Nmur1-/-およびそのNmur1+/+ＷＴ同腹仔コントロールにおけるＴ細胞由来２型サイトカイン。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/-  ｎ＝６。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００２７】
【図７】Nmur1はＩＬＣ２の発達に必要でない。図７ａ、７ｃ、競合的（competitive）骨髄キメラ。図７ａ、各遺伝子型（ＣＤ４５．２）について１０６個の細胞を、第三者的（third-party）ＷＴ競合相手（ＣＤ４５．１／ＣＤ４５．２）による直接的競合（direct competition）において、１：１の比で、非致死的放射線照射（１５０Ｒａｄ）ＮＳＧマウス（ＣＤ４５．１）に、静脈内注射した。図７ｂ、腸におけるドナーＩＬＣ２の割合および数。ＷＴ  ｎ＝１２；Nmur1-/- ｎ＝１２。図７ｃ、肺におけるドナーＩＬＣ２の割合および数。ＷＴ  ｎ＝１２；Nmur1-/- ｎ＝１２。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００２８】
【図８】ニューロメディンＵにより調整されている、新規な神経細胞−ＩＬＣ２ユニット。神経細胞由来のニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１依存的にＩＬＣ２を直接活性化し、寄生虫感染に対する保護を与える炎症および組織修復２型サイトカインの強力な産生をもたらす。ニューロメディンＵは、ＥＲＫリン酸化およびＣａ２＋／カルシニューリン／ＮＦＡＴカスケード活性化の下流にある２型サイトカイン発現の誘導を伴ってＮＭＵＲ１を活性化させる。このモデルは、神経細胞−ＩＬＣ２細胞ユニットが、ニューロメディンＵ依存的に、強力かつ即時的な２型反応を一意的に確実にする態勢にあることを示唆している。
【００２９】
【図９】図９ａ、肺におけるN. brasiliensis（ＮＢ）感染後６日でのNmur1の定量ＲＴ−ＰＣＲ解析。好酸球（Ｅｏ）；肥満細胞（Ｍａｓｔ）；マクロファージ（Ｍo）；好中球（Ｎｅｕ）；ナイーブ（naive）Ｔ細胞（Ｔ）；２型自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）。図９ｂ、血液からのヒト適応（ＣＤ４  Ｔ細胞）および２型自然リンパ球ＩＬＣ２におけるＮＭＵＲ１発現。図９ｃ、ペプチドＮｍＵ２５によるin vitro刺激後のヒトＩＬＣ２およびＴｈ２における２型サイトカイン遺伝子発現。図９ｄ、感染前および後（６日目）における肺ＩＬＣ２におけるNmur1発現。図９ｅ、リンパ球系共通前駆細胞（ＣＬＰ）；ヘルパー自然リンパ球系共通前駆細胞（ＣＨＩＬＰ）、骨髄ＩＬＣ２前駆細胞（ＩＬＣ２Ｐ）およびＥｏ、Ｍａｓｔ、Ｍo、Ｎｅｕ）、樹状細胞（ＤＣ）；ナイーブＴ細胞（Ｔ）；２型ヘルパーＴ細胞（Ｔｈ２）；メモリーＴ細胞、Ｂ細胞（Ｂ）、固有層グリア細胞（Ｇ）および神経細胞（Ｎ）。ｎ＝３〜６。図９ｆ、ペプチドＮｍＵ２３（１００ｎｇ／ｍＬ）によるin vitro刺激後の腸ＩＬＣ２およびＴｈ２における２型サイトカイン遺伝子発現。ｎ＝３〜６。図９ｇ、腸粘膜固有層の共焦点解析。緑：神経細胞（ＲｅｔＧＦＰ）；青緑：ＫＬＲＧ１；赤：ＣＤ３。青緑：ＫＬＲＧ１。図９ｈ、ニューロスフィア（neurosphere）由来神経細胞。赤：ＴＵＪ１。青：ＤＡＰＩ。図９ｉ、アラーミン（alarmin）、ＴＬＲリガンド、およびN. brasiliensis排泄／分泌タンパク質（ＮＥＳ）によるニューロスフィア由来神経細胞の活性化。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３０】
【図１０】図１０ａ、ＮｍＵ２３単独（１００ｎｇ／ｍＬ、Phoenix Pharmaceutical）あるいは、ＮｍＵ２３と共に生存サイトカインであるインターロイキン（ＩＬ）−２および／またはＩＬ−７（１０ｎｇ／ｍＬ）によりin vitroで一晩刺激した後の、腸ＩＬＣ２におけるＫｉ６７発現。図１０ｂ、ＮｍＵ２３（２日間、４μｇ／日）のin vivo投与後の腸ＩＬＣ２における発現。ｎ＝５。図１０ｃ、ＮｍＵ２３、マウス組み換えＩＬ−２５またはＩＬ−３３（R&D）（１０、５０および１００ｎｇ／ｍＬ、Phoenix Pharmaceutical）により一晩刺激した後の、腸ＩＬＣ２に貯蔵されたＩＬＣ２由来２型サイトカイン（ＩＬ−５、ＩＬ−１３およびアンフィレグリン（Ａｒｅｇ））。ネガティブコントロール：未刺激ＩＬＣ２、ポジティブコントロール：ホルボール１２−ミリスタート１３−アセタート（ＰＭＡ、５０ｎｇ／ｍｌ）プラス、イオノマイシン（５００ｎｇ／ｍｌ）。ｎ＝３。図１０ｄ、ＮｍＵ２３、ｒＩＬ−２５およびｒＩＬ−３３の用量増加に伴うサイトカイン産生を表すドットプロット。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３１】
【図１１】ＩＬＣ２は、（図１１ａ）１１Ｒ−ＶＩＶＩＴ（ＮＦＡＴ活性化を阻害する）（１０μＭ）または（図１１ｂ）シクロスポリンＡ（ＣｓＡ、１００μＭ）のいずれかの刺激の前に２時間、ＦＢＳを除いた。２型サイトカインの発現を定量ＲＴ−ＰＣＲで測定した（図１１ａ、１１ｂ）。ｎ＝３〜６。図１１ｃ、粘膜固有層から除いたＩＬＣ２をＮｍＵ２３（１００ｎｇ／ｍＬ）で９０分刺激し、固定し、透過処理して、抗ＮＦＡＴモノクローナル抗体（abcam）で染色した。細胞は、共焦点顕微鏡により解析した。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３２】
【図１２】（図１２ａ〜１２ｃ）マウスにN. brasiliensisの幼虫を感染させ、ＮｍＵ２３ペプチド（８μｇ／日）またはＰＢＳ（コントロール）で処置した。肺は、感染２日後に解析した。図１２ａ、コントロール（ｎ＝５）と比較した、ＮｍＵ２３処置マウス（ｎ＝５）からの肺のＩＬＣ２反応。図１２ｂ、ＰＢＳ（ｎ＝５）またはＮｍＵ２３（ｎ＝５）で処置した感染マウスの肺における感染負荷。図１２ｃ、コントロールと比較した、ＮｍＵ２３処置した感染マウスの肺における肺出血。（図１２ｄ〜１２ｆ）マウスにN. brasiliensisの幼虫を感染させ、ＮｍＵ２３ペプチド（８μｇ／日）またはＰＢＳ（コントロール）で処置した。肺および小腸は、感染６日後に解析した。図１２ｄ、好中球および好酸球が、ＰＢＳに対しＮｍｕ２３で処置した感染マウスでは気管支肺胞（ＢＡＬ）において浸潤している。コントロール  ｎ＝５；Ｎｍｕ２３  ｎ＝５。図１２ｅ、肥満細胞およびマクロファージが、ＰＢＳに対しＮｍｕ２３で処置した感染マウスでは気管支肺胞（ＢＡＬ）において浸潤している。コントロール  ｎ＝５；Ｎｍｕ２３  ｎ＝５。図１２ｆ、ＰＢＳ（ｎ＝５）またはＮｍＵ２３（ｎ＝５）で処置した感染マウスの小腸における感染負荷。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３３】
【図１３】Nmur1-/-およびそのＷＴ同腹仔コントロールを、N. brasiliensisに感染させ、感染６日後に解析した。図１３ａ、感染後６日目の感染Nmur1-/-およびそのＷＴ同腹仔コントロールの肺におけるＩＬＣ２反応。ＷＴ  ｎ＝６；  Nmur1-/- ｎ＝８。図１３ｂ、好中球（Ｎｅｕ）および好酸球（Ｅｏｓ）が、感染Nmur1-/-およびそのＷＴ同腹仔コントロールの気管支肺胞（ＢＡＬ）において浸潤している。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/- ｎ＝７。図１３ｃ、肥満細胞およびマクロファージが、感染Nmur1-/-およびそのＷＴ同腹仔コントロールの気管支肺胞（ＢＡＬ）において浸潤している。ＷＴ  ｎ＝６；Nmur1-/- ｎ＝７。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３４】
【図１４】ＮｍＵ２３により処置された競合的骨髄キメラ。図１４ａ、各遺伝子型（ＣＤ４５．２）について１０６個の細胞を、第三者的ＷＴ競合相手（ＣＤ４５．１／ＣＤ４５．２）による直接的競合において、１：１の比で、非致死的放射線照射（１５０Ｒａｄ）ＮＳＧマウス（ＣＤ４５．１）に、静脈内注射した。マウスに、１回、ＰＢＳまたはＮｍＵ２３（２０μｇ）の注射をした。図１４ｂ、肺におけるドナーＩＬＣ２の割合および数。ＷＴ  ｎ＝５；Nmur1-/- ｎ＝５。図１４ｃ、肺におけるドナーＩＬＣ２の割合および数。ＷＴ  ｎ＝５；Nmur1-/- ｎ＝５。エラーバーは、ｓ．ｅ．ｍを示す。＊Ｐ＜０．０５；＊＊Ｐ＜０．０１；＊＊＊Ｐ＜０．００１；＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１；ｎｓ  有意でない。
【００３５】
詳細な説明
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）は炎症、組織修復、および代謝ホメオスタシスの主要な調節因子である１，２。ＩＬＣ２の活性化は、宿主由来のサイトカインおよびアラーミンにより示されているが１，２、ＩＬＣ２がどのように神経細胞由来のシグナルに反応するかについては、不明なままである。
【００３６】
本明細書において記載されているように、ＩＬＣ２はニューロメディンＵ受容体１（Nmur1）を発現していること、およびニューロメディンＵは、ＩＬＣ２の強力な活性化因子であることが見出された。ニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１依存的に、２型サイトカインであるインターロイキン（ＩＬ−５）、ＩＬ−１３およびアンフィレグリンの迅速かつ強力な産生をもたらした。ニューロメディンＵは、ＩＬＣ２下流のＥＲＫ活性化、ならびにカルシニューリンサイトカインおよびＮＦＡＴのカルシウム流入依存的活性化を制御していた。In vivoで用いられる場合には、ニューロメディンＵ処置は即時的な２型反応をもたらした。また、Nmur1の除去は、減弱した２型反応および不十分な寄生虫感染制御を引き起こしたことも示されている。
【００３７】
ＩＬＣ２の活性を増加させる
本明細書において開示される方法は、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）を、ＩＬＣ２の活性を増加させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストと接触させることにより、ＩＬＣ２の活性または増殖を増加させる方法を含む。
本明細書において開示される方法はまた、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法であって、かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストを投与することによる、前記方法を含む。
【００３８】
疾患を処置する他の方法は、かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２を含む前記組成物を投与することを含む。これらの方法のいくつかにおいては、活性化されたＩＬＣ２を含む組成物はまた、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストを含む。また、ＮＭＵＲ１のアゴニストは、活性化されたＩＬＣ２を含む組成物と別に投与されてもよい。
本明細書においてはまた、ＩＬＣ２に関連する疾患の処置において使用するためのＮＭＵＲ１のアゴニスト、ならびに、ＩＬＣ２に関連する疾患の処置において使用するためのＩＬＣ２（および任意にＮＭＵＲ１のアゴニスト）を含む組成物も提供される。
【００３９】
本明細書において用いられる通り、ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）は、ロドプシンファミリーの７回膜貫通型受容体であり、ＦＭ３、ＦＭ−３、ＧＰＣ−Ｒ、Ｇタンパク質共役型受容体６６（ＧＰＲ６６）、およびＮＭＵ１Ｒとしても知られている。本明細書において他の箇所でも記載される通り、ＮＭＵＲ１のアゴニストには、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）またはその類似体、ＮＭＵＲ１に特異的に結合して活性化させる抗体またはその抗原結合断片、あるいはＮＭＵＲ１の低分子リガンドが含まれる。
【００４０】
ＩＬＣ２をＮＭＵＲ１のアゴニストに接触させることは、ＩＬＣ２を産生させるために行われるＩＬＣ２拡張プロトコール（expansion protocol）などのように、in vitroで行われてもよく、また、in vivoで行われてもよい。その中でＩＬＣ２をＮＭＵＲ１のアゴニストと接触させることがin vivoで行われる方法のいくつかの態様においては、ヒトなどの対象にＮＭＵＲ１のアゴニストが投与される。これらの方法のいくつかにおいては、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置を必要としない。
【００４１】
本開示の方法において、対象はヒトであってもよい。これら方法のいくつかにおいては、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアゴニストによる処置および／または活性化されたＩＬＣ２による処置を必要としない。本開示の方法により処置可能な疾患には、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能である疾患、代謝制御により処置可能である疾患、好酸球を増加させることにより処置可能である疾患、および、肥満細胞を増加させることにより処置可能である疾患が含まれる。
【００４２】
ＮＭＵＲ１のアゴニストおよび／または活性化されたＩＬＣ２は、あらゆる適した投与経路または送達方法により投与することができる。適した投与経路には、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または経皮吸収が含まれる。
ＮＭＵＲ１のアゴニストおよび／または活性化されたＩＬＣ２は、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回、１日おき、１週間に１回、２週間に１回、４週間に１回、（例えば、点滴、パッチ、またはポンプにより）連続的に、などを含む、あらゆる適した間隔で投与することができる。
【００４３】
ＩＬＣ２の活性を減少させる
本明細書において開示されるさらなる方法は、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）を、ＩＬＣ２の活性を減少させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアンタゴニストまたはニューロメディンＵ（または両者）のアンタゴニストと接触させることにより、ＩＬＣ２の活性または増殖を減少させる方法を含む。
【００４４】
本明細書において開示される方法はまた、グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患を処置する方法であって、かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアンタゴニストを投与することによる、前記方法を含む。
本明細書においてはまた、ＩＬＣ２に関連する疾患の処置における使用のためのＮＭＵＲ１のアンタゴニストも提供される。
【００４５】
本明細書において他の箇所でも記載されている通り、ＮＭＵＲ１のアンタゴニストには、ｓＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、またはアンチセンス核酸分子などのＮＭＵＲ１の発現、転写、もしくは翻訳を減少させる阻害性核酸分子；ＮＭＵＲ１に特異的に結合して阻害する抗体、またはその抗原結合断片、あるいはＮＭＵＲ１の低分子アンタゴニストが含まれる。
【００４６】
ＩＬＣ２をＮＭＵＲ１のアンタゴニストに接触させることは、in vitroで行われてもよく、また、in vivoで行われてもよい。その中でＩＬＣ２をＮＭＵＲ１のアンタゴニストと接触させることがin vivoで行われる方法のいくつかの態様においては、ヒトなどの対象にＮＭＵＲ１のアンタゴニストが投与される。これらの方法のいくつかにおいては、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアンタゴニストによる処置を必要としない。
本開示の方法において、対象はヒトであってもよい。これら方法のいくつかにおいては、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１のアンタゴニストによる処置を必要としない。
【００４７】
本明細書において開示される、ＮＭＵＲ１のアンタゴニストを投与することにより疾患を処置する方法において、疾患は、アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能である疾患、好酸球を減少させることにより処置可能である疾患、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能である疾患であり得る。
【００４８】
ＮＭＵＲ１のアンタゴニストは、あらゆる適した投与経路または送達方法により投与することができる。適した投与経路には、静脈内、経口、経鼻、直腸内、または経皮吸収が含まれる。
ＮＭＵＲ１のアンタゴニストは、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回、１日おき、１週間に１回、２週間に１回、４週間に１回、（例えば、点滴、パッチ、またはポンプにより）連続的に、などを含む、あらゆる適した間隔で投与することができる。
【００４９】
ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）
ＮＭＵＲ１のアゴニストには、（改変ペプチドおよび複合体を含む）ペプチドアゴニスト、活性化抗体分子、ならびに低分子が含まれる。ペプチドアゴニストには、（ＮＭＵもしくはＮｍＵとしても、知られ、本明細書において言及されている）ニューロメディンＵまたはその類似体が含まれる。ＮＭＵＲ１アゴニストは、完全にＮＭＵＲ１に特異的であってもよく、（ニューロメディンＵ受容体２、ＮＭＵＲ２と比較して）ＮＭＵＲ１に対して選択的に作動する（agonize）ことができてもよく、または、ＮＭＵＲ１およびＮＭＵＲ２の両者に作動することができてもよい。このようなアゴニストは、ＮＭＵＲ２よりもＮＭＵＲ１に作動しない場合であっても、有用であり得るが、本明細書において記載される方法において用いられるアゴニストは、ＮＭＵＲ２に対してよりも、より大きい程度にＮＭＵＲ１に対して作動することが好ましい。本明細書において用いられるように、（ニューロメディンＵ受容体２、ＮＭＵＲ２と比較して）ＮＭＵＲ１に対して選択的に作動するということは、アゴニストは、ＮＭＵＲ２よりも、ＮＭＵＲ１に対して少なくとも１０％、２５％、５０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％またはそれを超える程度に、より作動することを意味する。
【００５０】
（本明細書においてＮＭＵとしても言及される）ニューロメディンＵは、多くの種に保存されている神経ペプチドであり、ブタの小腸から、２５アミノ酸残基からなるペプチド（ＮＭＵ−２５）としてまたは８アミノ酸残基からなるペプチド（ＮＭＵ−８）として、単離された。ＮＭＵ−８は、ブタＮＭＵ２５のＣ末端の８アミノ酸残基からなる。ＮＭＵ−２５はまた、ヒトにおいても存在しており、ヒトにおいて用いるのに好ましい。（ＮＭＵ−８としても言及される）ヒトＮＭＵ−２５のＣ末端の８アミノ酸残基は、ブタＮＭＵ−８のＣ末端８アミノ酸残基のそれと同じである。ＮＭＵ−２５のＣ末端における８アミノ酸残基は、最も高度に保存されており、このペプチドはＮＭＵ−２５と同様の活性を有することが示されている。ラットＮＭＵは、２３アミノ酸残基からなり、ＮＭＵ−２３として知られている。ラットＮＭＵ−２３のＣ末端８残基のアミノ酸配列は、ブタＮＭＵ−８のＣ末端８残基のそれとは、１アミノ酸残基異なる。ＮＭＵ前駆体タンパク質（およびその切断ペプチド）はまた、本明細書で記載される方法においても用いることができる。ＮＭＵ前駆体タンパク質は、１７４アミノ酸の長いタンパク質である。
【００５１】
ＮＭＵ前駆体タンパク質およびＮＭＵのアミノ酸配列は、下記：
ＮＭＵ前駆体タンパク質
(P48645|NMU_HUMAN Neuromedin-U OS=Homo sapiens GN=NMU PE=1 SV=1)
MLRTESCRPRSPAGQVAAASPLLLLLLLLAWCAGACRGAPILPQGLQPEQQLQLWNEIDDTCSSFLSIDSQPQASNALEELCFMIMGMLPKPQEQDEKDNTKRFLFHYSKTQKLGKSNVVSSVVHPLLQLVPHLHERRMKRFRVDEEFQSPFASQSRGYFLFRPRNGRRSAGFI （配列番号１）
ＮＭＵ２５
FRVDEEFQSPFASQSRGYFLFRPRN（配列番号２）
ＮＭＵ２３
FKAEYQSPSVGQSKGYFLFRPRN（配列番号３）
ＮＭＵ８
YFLFRPRN（配列番号４）
の通りである。
【００５２】
ＮＭＵＲ１のアゴニストには、天然のＮＭＵ配列に対してアミノ酸配列において変異を有するがＮＭＵＲ１に結合して活性化させる機能を保持しているＮＭＵ類似体などの、ＮＭＵ類似体、誘導体、および複合体が含まれる。ＮＭＵの類似体、誘導体、および複合体には、Takayamaらの改変ペプチド（ACS Med Chem Lett. 2015 Mar 12; 6(3): 302-307）；InookaらのＮＭＵ−８類似体（Bioorg Med Chem. 2017 Feb 21. pii: S0968-0896(17)30108-6）；the IngallinellaらのＮＭＵのペグ化誘導体（Bioorg Med Chem. 2012 Aug 1;20(15):4751-9）；Neunerらのヒト血清アルブミン（ＨＳＡ）−ＮＭＵ複合体（J Pept Sci. 2014 Jan;20(1):7-19）；Micewiczの切断（truncated）／脂質複合ＮＭＵ類似体 (Eur J Med Chem. 2015 Aug 28;101:616-26)；およびDalbogeらの脂質化ＮＭＵ類似体（J Pept Sci. 2015 Feb;21(2):85-94）が含まれる。
【００５３】
（いずれも、下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＵＳ２０１１／０２９４７３５およびＷＯ２００７／１０９１３５において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストは、一般式（Ｉ）
Ｚ１−ペプチド−Ｚ２    （Ｉ）
式中、ペプチドは、アミノ酸配列Ｘ１−Ｘ２−Ｘ３−Ｘ４−Ｘ５−Ｘ６−Ｘ７−Ｘ８−Ｘ９−Ｘ１０−Ｘ１１−Ｘ１２−Ｘ１３−Ｘ１４−Ｘ１５−Ｘ１６−Ｘ１７−Ｘ１８−Ｘ１９−Ｘ２０−Ｘ２１−Ｘ２２−Ｘ２３−Ｘ２４−Ｘ２５を有し、ここでアミノ酸１〜１７は、あらゆるアミノ酸であってもよくまた存在していなくてもよく、ここでアミノ酸Ｘ１８は、存在していないか、Ｙ、Ｗ、Ｆ、des−アミノ酸またはアシル基であり；アミノ酸Ｘ１９は、Ａ、Ｗ、Ｙ、Ｆまたは脂肪族アミノ酸であり；アミノ酸Ｘ２０は、存在していないか、Ｌ、Ｇ、サルコシン（Ｓａｒ）、Ｄ−Ｌｅｕ、ＮＭｅ−Ｌｅｕ、Ｄ−ＡｌａまたはＡであり；アミノ酸Ｘ２１は、Ｆ、ＮＭｅ−Ｐｈｅ、  脂肪族アミノ酸、芳香族アミノ酸、ＡまたはＷであり；Ｘ２２は、Ｒ、Ｋ、ＡまたはＬであり；アミノ酸Ｘ２３は、Ｐ、Ｓａｒ、ＡまたはＬであり；アミノ酸Ｘ２４  は、Ｒ、ＨａｒｇまたはＫであり；およびアミノ酸Ｘ２５は、Ｎ、あらゆるＤ−もしくはＬ−アミノ酸、ＮｌｅまたはＤ−Ｎｌｅ、Ａであり；ならびにＺ１は、任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｎ末端のアミノ基に結合しており；およびＺ２は、ＮＨ２はまたは任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｃ末端のカルボキシ基に結合している、
および、その薬学的に許容し得る塩を含む。
【００５４】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＵＳ２０１２／００９４８９８において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストには、
PEG20k(AL)-β-Ala-Tyr-Nal(1)-Leu-Phe-Arg-Pro-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-β-Ala-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-Pro-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-NpipAc-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-Pro-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-NpipAc-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-Ala-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-PEG(2)-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-NMeAla-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-Pic(4)-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-NMeAla-Arg-Asn-NH2、
PEG20k(AL)-Acp-Tyr-Nal(2)-Leu-Phe-Arg-NMeAla-Arg-Asn-NH2、および
PEG20k(AL)-β-Ala-Tyr-Nal(2)-Leu-Pya(4)-Arg-Pro-Arg-Asn-NH2
からなる群から選択されるペプチド誘導体、または前記ペプチド誘導体のいずれかの塩が含まれる。
【００５５】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＷＯ２０１１／００５６１１において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストには、式
Ｚ１−ペプチド−Ｚ２
式中、ペプチドは、アミノ酸配列Ｘ１−Ｘ２−Ｘ３−Ｘ４−Ｘ５−Ｘ６−Ｘ７−Ｘ８−Ｘ９−Ｘ１０−Ｘ１１−Ｘ１２−Ｘ１３−Ｘ１４−Ｘ１５−Ｘ１６−Ｘ１７−Ｘ１８−Ｘ１９−Ｘ２０−Ｘ２１−Ｘ２２−Ｘ２３−Ｘ２４−Ｘ２５を有し、
ここでアミノ酸１〜１７は、あらゆるアミノ酸であってもよくまた存在していなくてもよく、ここでアミノ酸Ｘ１８は、存在していないか、ＴｙｒもしくはＤ−Ｔｙｒ、Ｌｅｕ、Ｐｈｅ、Ｖａｌ、Ｇｌｎ、Ｎｌｅ、ＧｌｕもしくはＤ−Ｇｌｕ、Ａｓｐ、Ａｌａ、Ｄ−Ｌｙｓ、芳香族アミノ酸、ｄｅｓ−アミノ酸またはアシル基であり；アミノ酸Ｘ１９は、Ａｌａ、Ｔｒｐ、Ｔｙｒ、Ｐｈｅ、Ｇｌｕ、Ｎｖａ、Ｎｌｅまたは芳香族アミノ酸であり；アミノ酸Ｘ２０は、存在していないか、Ｌｅｕ、Ｇｌｙ、サルコシン（Ｓａｒ）、Ｄ−Ｌｅｕ、ＮＭｅ−Ｌｅｕ、Ｄ−Ａｌａ  もしくはＡｌａ、またはあらゆるＤ−もしくはＬ−アミノ酸であり；アミノ酸Ｘ２１は、Ｐｈｅ、ＮＭｅ−Ｐｈｅ、脂肪族アミノ酸、芳香族アミノ酸、ＡｌａまたはＴｒｐであり；Ｘ２２は、Ａｒｇ、Ｌｙｓ、Ｈａｒｇ、ＡｌａまたはＬｅｕであり；アミノ酸Ｘ２３は、Ｐｒｏ、Ｓｅｒ、Ｓａｒ、ＡｌａまたはＬｅｕであり；アミノ酸Ｘ２４は、Ａｒｇ、ＨａｒｇまたはＬｙｓであり；およびアミノ酸Ｘ２５は、Ａｓｎ、あらゆるＤ−もしくはＬ−アミノ酸、Ｎｌｅ、またはＤ-Ｎｌｅ、Ｄ−ＡｌａもしくはＡｌａであり；Ｚ１は、任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｎ末端のアミノ基に結合しており；およびＺ２は、ＮＨ２はまたは任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｃ末端のカルボキシ基に結合している、
および、その薬学的に許容し得る塩を含む組成物が含まれる。
【００５６】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＷＯ２０１０／１３８３４３において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストには、ニューロメディンＵもしくはその類似体が、非マレイミドもしくは非スクシンイミジル結合によりヒト血清アルブミンのシステイン残基３４に結合している、ニューロメディンＵ受容体アゴニスト、またはその薬学的に許容し得る塩を含む組成物が含まれる。
【００５７】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＷＯ２００９／０４２０５３において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストには、下記式：
Ｚ１−ペプチド−Ｚ２
式中、ペプチドは、アミノ酸配列
ＩＬＱＲＧＳＧＴＡＡＶＤＦＴＫＫＤＨＴＡＴＷＧＲＰＦＦＬＦＲＰＲＮ（配列番号５）を有し、ペプチドは、別のアミノ酸による、アミノ酸配列の１つ以上の挿入または置換を有してもよく、および、ペプチドは、アミノ酸配列の１つ以上の欠失を有してもよく；Ｚ１は、任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｎ末端のアミノ基に結合しており；およびＺ２は、ＮＨ２はまたは任意に存在する保護基であり、これは存在する場合には、Ｃ末端のカルボキシ基に結合している；
により表されるニューロメディンＵ受容体アゴニスト、および、その薬学的に許容し得る塩が含まれる。
【００５８】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＷＯ２００９／０４４９１８において記載されている通り、さらなるＮＭＵＲ１アゴニストには、リンカーを介してメトキシポリエチレングリコールで結合しているアミノ酸配列（ここで、アミノ酸配列は、ニューロメディンＵのアミノ酸配列のＣ末端の少なくとも８アミノ酸を含有しており、ニューロメディンＵのアミノ酸配列と同一または実質的に同一である）からなるポリペプチドから選択される、ニューロメディンＵ誘導体が含まれる。
【００５９】
ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）またはニューロメディンＵ（ＮＭＵ）のアンタゴニスト 
ＮＭＵＲ１のアンタゴニストには、（改変ペプチドおよび複合体を含む）ペプチドアンタゴニスト、阻害性抗体分子、阻害性核酸分子、ならびに低分子が含まれる。ＮＭＵＲ１アンタゴニストは、完全にＮＭＵＲ１に特異的であってもよく、（ニューロメディンＵ受容体２、ＮＭＵＲ２と比較して）ＮＭＵＲ１に対して選択的に拮抗する（antagonize）ことができてもよく、または、ＮＭＵＲ１およびＮＭＵＲ２の両者に拮抗することができてもよい。このようなアンタゴニストは、ＮＭＵＲ１に対してＮＭＵＲ２よりも拮抗しない場合であっても、有用であり得るが、本明細書において記載される方法において用いられるアゴニストは、ＮＭＵＲ２に対してよりも、より大きい程度にＮＭＵＲ１に対して拮抗することが好ましい。本明細書において用いられるように、（ニューロメディンＵ受容体２、ＮＭＵＲ２と比較して）ＮＭＵＲ１に対して選択的に拮抗するということは、アゴニストは、ＮＭＵＲ２よりも、ＮＭＵＲ１に対して少なくとも１０％、２５％、５０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％またはそれを超える程度に、より拮抗することを意味する。
【００６０】
（下記化合物の特定の記述のために参照により本明細書に組み込まれる）ＵＳ２０１１／０１６５１４４において記載されている通り、さらなるＮＭＵおよびＮＭＵＲ１アンタゴニストには、
（ｉ）ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）特異的阻害性核酸、例えば、ＮＭＵに対して特異的に標的化されているｓｉＲＮＡ、アンチセンス、アプタマー、またはリボザイム；
（ｉｉ）ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）阻害性ペプチド、例えば、配列Phe-Arg-Pro-Arg-Asn（配列番号６）を含むペプチド；あるいは
（ｉｉｉ）ＮＭＵ−Ｒ（例えば、ＮＭＵＲ１）に結合して、ＮＭＵシグナリングを阻害する（例えば、ＮＭＵのＮＭＵ−Ｒ１への結合を阻害する）、抗体またはそれに結合する抗原結合断片
が含まれる。
【００６１】
適したＮＭＵＲ１アンタゴニストにはまた：
（ｉ）ニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）特異的阻害性核酸、例えば、ＮＭＵＲ１に対して特異的に標的化されているｓｉＲＮＡ、アンチセンス、アプタマー、またはリボザイム；
が含まれてもよく、あるいは、
適したＮＭＵＲ１アンタゴニストにはまた：
（ｉ）免疫グロブリンＦｃ領域などの、安定性もしくは他の機能のために他のポリペプチド配列に、任意に結合もしくは融合したＮＭＵＲ１の細胞外部分（例えば、UniProtKB - Q9HB89のアミノ酸１〜６５）などの、ＮＭＵに結合する可溶性ＮＭＵＲ１分子；および
（ｉｉ）ＮＭＵ（例えば、ＮＭＵ−８、ＮＭＵ−２３、もしくはＮＭＵ−２５）に結合して、ＮＭＵシグナリングを阻害する（例えば、ＮＭＵのＮＭＵ−Ｒ１への結合を阻害する）、抗体またはそれに結合する抗原結合断片
が含まれてもよい。
【００６２】
対象とは、ヒトまたは脊椎哺乳動物を意味するものとし、イヌ、ネコ、ウマ、ヤギおよび非ヒト霊長類、例えば、サル、を含むがこれらに限定されない。好ましくは、対象はヒトである。いくつかの態様において、対象は、それ以外ではＮＭＵＲ１アゴニストまたはＮＭＵＲ１アンタゴニストによる処置を必要としていない対象である。したがって、具体的に同定された態様において、対象は、ＮＭＵＲ１アゴニストまたはＮＭＵＲ１アンタゴニストがそれに対して同定された処置形態となっている障害であると、以前に診断されていない対象であってもよい。
【００６３】
対象は、本明細書において開示される方法によって処置可能である疾患を有する対象などの、処置を必要とする対象として、最初に同定され、次いでＮＭＵＲ１アゴニスト（および／または活性化されたＩＬＣ２）またはＮＭＵＲ１アンタゴニストにより処置されてもよい。当業者は、本明細書において開示されている方法により処置可能である疾患を有するとして対象を同定するための方法を認識している。
【００６４】
本明細書において用いられている通り、「処置する」、「処置された」または「処置している」という用語は、疾患を緩和し（疾患改善）、疾患の症状を緩和し、疾患が悪化するのを防ぎ、または治療のない場合と比較して、疾患の進行を遅延させる、疾患の処置を言う。
本明細書において用いられている通り、「グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）に関連する疾患」は、ＩＬＣ２が疾患または障害の発症、持続または悪化において何らかの役割を果たす疾患または障害である。
【００６５】
本明細書において開示される方法のいくつかにおいて、かかる疾患は、ＩＬＣ２の活性または増殖を増加させることにより、例えば、ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を増加させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアゴニストと接触させることにより；かかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のＮＭＵＲ１のアゴニストを投与することにより；または疾患を処置するのに有効な量の活性化されたＩＬＣ２（および任意にＮＭＵＲ１のアゴニスト）を投与することにより、効果的に処置することができる。
【００６６】
かかる方法によって処置可能である疾患には、感染、組織修復、創傷治癒、肥満、２型免疫反応の誘導を増加させることにより処置可能である疾患、代謝制御により処置可能である疾患、好酸球を増加させることにより処置可能である疾患、および、肥満細胞を増加させることにより処置可能である疾患が含まれる
【００６７】
本明細書において開示される他の方法において、疾患は、ＩＬＣ２の活性または増殖を減少させることにより、例えば、ＩＬＣ２を、ＩＬＣ２の活性を減少させるのに有効な量のニューロメディンＵ受容体１（ＮＭＵＲ１）のアンタゴニストと接触させることにより；またはかかる処置を必要とする対象に、疾患を処置するのに有効な量のＮＭＵＲ１のアンタゴニストを投与することにより、効果的に処置することができる。
【００６８】
かかる方法によって処置可能である疾患には：アレルギー、アレルギー性喘息、食物アレルギー、好酸球性食道炎、アトピー性皮膚炎、線維症、アレルギー性鼻炎、アレルギー性副鼻腔炎、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、嚢胞性線維症、２型免疫反応を減少させることにより処置可能である疾患、好酸球を減少させることにより処置可能である疾患、または、肥満細胞を減少させることにより処置可能である疾患、が含まれる。
【００６９】
本発明の方法の毒性および有効性は、例えば、ＬＤ５０（集団の５０％に致死的な用量）またはＴＤ５０（集団の５０％に毒性である用量）、およびＥＤ５０（集団の５０％に治療的に有効な用量）を決定するための、細胞培養物または実験動物における標準的な薬学的手順により決定することができる。毒性効果と治療効果との間の用量比は治療指数であり、これは比ＬＤ５０／ＥＤ５０またはＴＤ５０／ＥＤ５０として表すことができる。大きい治療指数を示す治療剤が好ましい。毒性の副作用を示す治療剤を使用することはできるが、その場合には、他の細胞または組織への潜在的な損傷を最小限に抑え、それによって副作用を軽減するために、かかる薬剤を患部組織の部位に標的化する送達システムを用いることが好ましい。
【００７０】
細胞培養アッセイおよび／または動物研究から得られたデータは、ヒトにおける使用のための治療剤の投与量の範囲を策定するのに用いることができる。かかる薬剤の投与量は、毒性がほとんどまたは全くないＥＤ５０を含む、循環濃度の範囲内にあることが好ましい。投与量は、この範囲内で、使用される投与形態および利用される投与経路に依存して変化し得る。本発明の方法で用いられるあらゆる薬剤について、治療有効用量は、細胞培養アッセイから初めに推定することができる。用量は動物モデルで処方して、細胞培養で決定される通りのＩＣ５０（すなわち、症状の半分〜最大の阻害を達成する試験化合物の濃度）を含む循環血漿濃度範囲を達成することができる。かかる情報は、ヒトにおいて有用な用量をより正確に決定するために用いることができる。
【００７１】
特定の態様において、医薬組成物は、例えば、少なくとも約０．１％の活性化合物を含み得る。他の態様において、活性化合物は、単位重量の約２％〜約７５％、または例えば約２５％〜約６０％、およびその中で誘導可能なあらゆる範囲を含み得る。他の、より高いパーセンテージの活性化合物もまた用いることができる。
【００７２】
いくつかの態様において、医薬組成物はまた滅菌されていてもよく、好ましくは滅菌されている。他の態様において、化合物は単離されてもよい。本明細書において用いられる通り、用語「単離された」とは、参照の物質がその天然の環境、例えば細胞、から取り出されることを意味する。したがって、単離された生物学的物質は、いくつかまたはすべての細胞構成成分、すなわち天然物質が天然に存在しているところの細胞の構成成分（例えば、細胞質または膜構成成分）を含まなくてもよい。核酸分子の場合、単離された核酸には、ＰＣＲ産物、単離されたＲＮＡ、ｓｉＲＮＡなどの合成的に（例えば化学的に）生成されたＲＮＡ、アンチセンス核酸、アプタマー等が含まれる。単離された核酸分子には、プラスミド、コスミド、または他のベクターに挿入されてキメラ組換え核酸構築物の一部を形成するか、あるいはそれをコードする核酸の発現によって産生される、配列が含まれる。したがって、特定の態様において、組換え核酸は単離された核酸である。単離されたタンパク質は、それが細胞内で会合する他のタンパク質もしくは核酸もしくはその両方と会合してもよく、または膜結合タンパク質であれば細胞膜と会合してもよく、あるいは合成的に（例えば、化学的に）産生されてもよく、またはそれをコードする核酸の発現によって産生されてもよい。ＩＬＣ２細胞などの単離された細胞は、それが生物中に見出される解剖学的部位から取り出されてもよく、または単離された細胞もしくは細胞集団のin vitroでの拡大によって産生されてもよい。単離された物質は精製されていてもよいが、必ずしもその必要はない。
【００７３】
タンパク質、核酸、または細胞もしくは細胞集団に関して「精製された」という用語は、所望の目的のために医師がその精製された物質を使用するのに十分な程度まで、所望の物質を混入物質から分離することを指す。好ましくは、これは、出発物質または天然物質について、少なくとも１桁分の精製が達成され、より好ましくは２または３桁分、最も好ましくは４または５桁分の精製が達成されることを意味する。特定の態様において、精製されたＮＭＵＲ１のアゴニストまたはＮＭＵＲ１のアンタゴニストまたはＩＬＣ２集団は、全タンパク質または核酸または細胞集団のうちの、場合により重量で、少なくとも６０％、少なくとも８０％、または少なくとも９０％である。特定の態様において、精製されたＮＭＵＲ１のアゴニストまたはＮＭＵＲ１のアンタゴニストまたはＩＬＣ２集団は、標準的な関連実験プロトコールによってアッセイされるように、均一に精製される。
いくつかの態様において、精製およびまたは単離された分子は、合成分子である。
【００７４】
本明細書に記載の化合物の対象用量は、典型的には、約０．１μｇ〜１０，０００ｍｇ、より典型的には約１μｇ／日〜８０００ｍｇ、最も典型的には約１０μｇ〜１００μｇの範囲である。対象の体重の観点から述べると、典型的な投薬量の範囲は、投与あたり、約１μｇ／ｋｇ／体重、約５μｇ／ｋｇ／体重、約１０μｇ／ｋｇ／体重、約５０μｇ／ｋｇ／体重、約１００μｇ／ｋｇ／体重、約２００μｇ／ｋｇ／体重、約３５０μｇ／ｋｇ／体重、約５００μｇ／ｋｇ／体重、約１ｍｇ／ｋｇ／体重、約５ｍｇ／ｋｇ／体重、約１０ｍｇ／ｋｇ／体重、約５０ｍｇ／ｋｇ／体重、約１００ｍｇ／ｋｇ／体重、約２００ｍｇ／ｋｇ／体重、約３５０ｍｇ／ｋｇ／体重、約５００ｍｇ／ｋｇ体重から、約１０００ｍｇ／ｋｇ体重またはそれ以上まで、およびその中で導き出せるあらゆる範囲である。本明細書に列挙した数から導き出せる範囲の非限定的な例において、上記の数値に基づき、約１ｍｇ／ｋｇ／体重〜約１００ｍｇ／ｋｇ／体重、約５μｇ／ｋｇ／体重〜約５００ｍｇ／ｋｇ／体重などの範囲を投与することができる。絶対量は、同時処置、用量数、および年齢、身体状態、サイズおよび体重を含む個々の患者のパラメータを含む様々な要因に依存する。これらは当業者によく知られた要因であり、日常的な実験のみで対処することができる。一般に、最大用量、すなわち妥当な医学的判断による最も高い安全な用量、を使用することが好ましい。本発明の分子の複数用量もまた意図される。
【００７５】
本明細書に記載の化合物および／または細胞は、本明細書に記載の疾患の処置のために、単独で他の活性治療薬なしで使用してもよく、または他の治療化合物と組み合わせてもよい。
【００７６】
本明細書に記載の化合物および細胞と組み合わせて使用する場合には、副作用を回避するために、いくつかの例では既知の治療薬の投薬量を減らすことができる。いくつかの例において、本明細書に記載の化合物および／または細胞を別の治療薬とともに投与する場合、本明細書に記載の化合物および／または細胞または既知の治療薬のいずれかの治療用量未満、あるいは両者の治療用量未満を、対象の処置に使用することができる。本明細書で使用される「治療用量未満」とは、他の薬剤の非存在下で投与された場合に、対象において治療結果を生じるであろう投薬量より少ない投薬量をいう。したがって、既知の治療薬の治療用量未満とは、本明細書に記載の化合物および細胞の投与の非存在下では、対象において所望の治療結果を生じないであろうものである。本明細書に記載される疾患の既存の治療薬は、医学の分野でよく知られており、Remington's Pharmaceutical Sciencesなどの参考文献；ならびに医療の専門家が処置の指針として信頼している多くの他の医学文献において記載され得る。
【００７７】
本明細書に記載の化合物および／または細胞を他の治療剤と組み合わせて投与する場合、かかる投与は、同時または逐次的であってよい。他の治療剤が同時に投与される場合、それらは同じかまたは別の製剤中で投与することができるが、同時に投与される。他の治療剤ならびに本明細書に記載の化合物および／または細胞の投与はまた、時間的に分離することもでき、これは、他の治療剤が、本明細書に記載の化合物および細胞の投与の前後いずれかの、異なる時間に投与されることを意味する。これらの化合物の投与間の時間間隔は数分であってもよく、またはそれより長くてもよい。
【００７８】
本発明の活性剤（例えば、本明細書に記載の化合物および細胞）は、疾患を処置するのに有効な量で、対象に投与される。本発明のいくつかの側面によれば、有効量は、処置される疾患に依存して、ＮＭＵＲ１アゴニスト（および／または活性化されたＩＬＣ２）またはＮＭＵＲ１アンタゴニスト単独、あるいは別の薬剤との組み合わせの量であり、これは、組み合わせもしくは同時投与または単独投与されると、疾患に対する治療的応答をもたらす。生物学的効果は、疾患または疾患に起因する症状の、緩和および／または完全な消失であり得る。別の態様において、生物学的効果は、例えば、疾患の症状がないことにより証明される通りの、疾患の完全な解消である。
【００７９】
本明細書に記載の疾患の処置における本発明の方法において用いられる化合物（すなわち、アゴニスト、アンタゴニスト、またはＩＬＣ２のいずれか）の有効量は、用いられる特定の化合物、化合物の送達様式、およびそれが単独でまたは組み合わせて用いられるかどうかに依存して変化し得る。あらゆる特定の用途のための有効量はまた、処置される疾患、投与される特定の化合物、対象のサイズ、または疾患もしくは状態の重篤度などの要因に依存して変化し得る。当業者は、過度の実験を必要とすることなく、当該分野で知られている日常的かつ受け入れられた方法を用いて、本発明の特定分子の有効量を経験的に決定することができる。本明細書において提供される教示と組み合わせて、様々な活性化合物から選択し、ならびに、効力、相対的バイオアベイラビリティ、患者の体重、有害な副作用の重篤度および好ましい投与様式などの因子を検討することによって、実質的な毒性を引き起こさないが特定の対象を処置するのに有効な、効果的な治療処置レジメンを計画することができる。
【００８０】
本発明の医薬組成物は、薬学的に許容し得る担体中に溶解または分散された、有効量の１つ以上の薬剤を含む。「薬学的または薬理学的に許容し得る」という語句は、動物（例えば、ヒト）に適切に投与された場合に、有害な、アレルギー性のまたは他の不適当な反応を生じない、分子実体および組成物をいう。さらに、動物（例えば、ヒト）投与では、調製物は、関連する政府規制機関によって要求される通りの、無菌性、発熱原性、一般的安全性および純度の基準を満たすべきであることが理解される。化合物は、一般にヒトへの投与に適している。この用語は、化合物または組成物が無毒性かつ十分に純粋であるために、ヒトへの投与前に、化合物または組成物のさらなる操作を必要としないことを要求する。
【００８１】
本明細書において用いられる通り、「薬学的に許容し得る担体」には、あらゆるおよび全ての溶媒、分散媒、コーティング、界面活性剤、酸化防止剤、防腐剤（例えば抗菌剤、抗真菌剤）、等張剤、吸収遅延剤、塩、防腐剤、薬物、薬物安定剤、ゲル、結合剤、賦形剤、崩壊剤、潤滑剤、甘味剤、香味剤、色素、同様の物質およびこれらの組合せであって、当業者に既知のものが含まれる（例えば、参照により本明細書に組み込まれる、Remington's Pharmaceutical Sciences(1990)を参照。）。あらゆる従来の担体が活性成分と不適合である場合を除いて、治療または医薬組成物におけるそれらの使用が考慮される。
【００８２】
本明細書に記載の通りに用いられる治療用組成物は、それらが固体、液体またはエアロゾル形態で投与されるかどうか、および注入などの投与経路について滅菌である必要があるかどうかに応じて、異なる種類の担体を含むことができる。本明細書に記載の化合物および／または細胞は、静脈内、皮内、動脈内、病巣内、頭蓋内、関節内、鼻腔内、硝子体内、膣内、直腸内、局所（topically）、筋肉内、腹腔内、皮下、膀胱内、粘膜、経口、局所（locally）、吸入により（例えば、エアロゾル吸入）、注入により、連続的点滴を含む点滴により、局部的灌流により、カテーテルを介して、灌流を介して、クリームで、脂質組成物（例えば、リポソーム）で、または当業者に知られている他の方法また前記のあらゆる組合せにより（例えば、Remington's Pharmaceutical Sciencesを参照）、および処置される疾患に適切であるように、投与することができる。
【００８３】
あらゆる場合において、組成物は、１つ以上の構成成分の酸化を遅らせるために様々な酸化防止剤を含むことができる。さらに、微生物活動の抑制は、パラベン（例えば、メチルパラベン、プロピルパラベン）、クロロブタノール、フェノール、ソルビン酸、チメロサールまたはそれらの組み合わせを含むがこれに限定されない、様々な抗菌剤および抗真菌剤などの防腐剤によって、もたらすことができる。
【００８４】
本明細書に記載の化合物は、遊離塩基、中性または塩の形態で組成物中に製剤化することができる。薬学的に許容し得る塩には、酸付加塩、例えばタンパク質性組成物の遊離アミノ基により形成されたもの、あるいは、塩酸もしくはリン酸などの無機酸、または酢酸、シュウ酸、酒石酸またはマンデル酸などの有機酸により形成されたものが含まれる。遊離カルボキシル基により形成される塩はまた、例えば、ナトリウム、カリウム、アンモニウム、カルシウムまたは水酸化第二鉄などの無機塩基；あるいはイソプロピルアミン、トリメチルアミン、ヒスチジンまたはプロカインなどの有機塩基に由来することができる。
【００８５】
本明細書に記載の化合物および／または細胞が液体形態中に存在する態様においては、担体は、水、エタノール、ポリオール（例えば、グリセロール、プロピレングリコール、液体ポリエチレングリコールなど）、脂質（例えば、トリグリセリド、植物油、リポソーム）およびそれらの組み合わせを含むがこれらに限定されない、溶媒または分散媒であってもよい。適切な流動性は、例えば、レシチンなどのコーティングの使用により；例えば液体ポリオールまたは脂質などの担体中での分散による必要な粒子サイズの維持により；例えばヒドロキシプロピルセルロースなどの界面活性剤の使用により；あるいは、かかる方法の組み合わせにより、維持することができる。多くの場合、例えば糖、塩化ナトリウムまたはそれらの組み合わせなどの等張剤を含むことが好ましいであろう。
【００８６】
本明細書に記載の化合物および／または細胞は、様々な方法で、および異なるクラスのレシピエントに投与することができる。いくつかの例において、投与は長期的である。長期的投与とは、疾患を処置するための薬物の長い期間にわたる投与をいう。長期的投与は、必要に応じて行われてもよく、または定期的に計画された間隔で行われてもよい。例えば、本明細書に記載の化合物および／または細胞は、１日２回、１日３回、１日４回、１日おき、週に１回、２週間に１回、４週間に１回、（例えば、点滴、パッチ、またはポンプにより）連続的に等で、投与され得る。
【００８７】
本明細書に記載の化合物および／または細胞は、組織に直接投与することができる。直接的組織投与は、直接注射によって達成してもよい。化合物は１回投与してもよく、または複数回投与で投与してもよい。複数回投与する場合は、化合物は異なる経路で投与してもよい。例えば、最初の（または最初の数回の）投与は患部組織に直接行ってもよく、後の投与は全身的であってよい。
【００８８】
本明細書に記載の化合物および／または細胞は、薬学的に許容し得る濃度の塩、緩衝剤、防腐剤、適合性担体、アジュバントおよび任意に他の治療成分を日常的に含有し得る、薬学的に許容し得る溶液で投与される。
本明細書に記載の方法によれば、本明細書に記載の化合物および／または細胞は、医薬組成物で投与することができる。一般に医薬組成物は、本発明の化合物および薬学的に許容し得る担体を含む。本明細書に記載の化合物および／または細胞に有用な薬学的に許容し得る担体は、当業者によく知られている。本明細書において用いられる通り、薬学的に許容し得る担体は、本明細書に記載の化合物および／または細胞の生物学的活性の有効性に干渉しない、非毒性物質を意味する。
【００８９】
薬学的に許容し得る担体には、希釈剤、充填剤、塩、緩衝剤、安定剤、可溶化剤および当該分野でよく知られている他の物質が含まれる。特にペプチドに対する薬学的に許容し得る担体の例は、米国特許第5,211,657号に記載されている。かかる調製物は通常、塩、緩衝剤、防腐剤、適合性担体、および任意に他の治療剤を含有してもよい。医薬に用いられる場合、塩は薬学的に許容し得るものであるべきだが、薬学的に許容し得ない塩は、その薬学的に許容し得る塩を調製するために便宜的に使用してもよく、本発明の範囲から排除されない。かかる薬理学的および薬学的に許容し得る塩には、限定されないが、以下の酸：塩酸、臭化水素酸、硫酸、硝酸、リン酸、マレイン酸、酢酸、サリチル酸、クエン酸、ギ酸、マロン酸、コハク酸などから調製されるものが含まれる。また、薬学的に許容し得る塩は、ナトリウム、カリウムまたはカルシウム塩などの、アルカリ金属塩またはアルカリ土類塩として調製することができる。
【００９０】
本明細書に記載の化合物および／または細胞は、錠剤、カプセル、粉末、顆粒、軟膏、溶液、坐剤、吸入剤および注射剤、ならびに経口、非経口または外科的投与のための通常の方法などの、固体、半固体、液体または気体形態の製剤中に製剤化することができる。本発明はまた、インプラントなどによる局所投与用に製剤化された医薬組成物も包含する。
【００９１】
経口投与に適した組成物は、カプセル、錠剤、ロゼンジなどの個別の単位として提供されてもよく、それぞれが所定量の活性剤を含有する。他の組成物には、シロップ、エリキシルまたはエマルジョンなどの、水性液体または非水性液体中の懸濁液が含まれる。
【００９２】
経口投与については、化合物は、活性化合物を当分野でよく知られている薬学的に許容し得る担体と組み合わせることによって、容易に製剤化することができる。かかる担体は、本発明の化合物を、処置される対象による経口摂取のための錠剤、丸剤、糖衣錠、カプセル、液体、ゲル、シロップ、スラリー、懸濁液などとして、製剤化することを可能にする。経口使用のための医薬調製物は、固体賦形剤として得ることができ、任意に、得られた混合物を粉砕し、所望により適切な助剤を加えた後に、顆粒混合物を加工して、錠剤または糖衣錠コアを得る。適切な賦形剤は、特に、ラクトース、スクロース、マンニトール、またはソルビトールを含む糖；例えばトウモロコシデンプン、コムギデンプン、米デンプン、ジャガイモデンプン、ゼラチン、トラガカントゴム、メチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウムなどのセルロース調製物、および／またはポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）などの充填剤である。所望により、架橋ポリビニルピロリドン、寒天、または、アルギン酸もしくは、アルギン酸ナトリウムなどのその塩、などの崩壊剤を添加してもよい。任意に、経口製剤はまた、生理食塩水または内部酸性条件を中和するための緩衝液中に製剤化してもよく、または全く担体なしで投与してもよい。
【００９３】
糖衣錠コアには適切なコーティングが施される。この目的のために、濃縮糖溶液を用いることができ、これは任意に、アラビアゴム、タルク、ポリビニルピロリドン、カルボポールゲル、ポリエチレングリコール、および／または二酸化チタン、ラッカー溶液、および適切な有機溶媒または溶媒混合物を含み得る。識別のために、または活性化合物用量の異なる組合わせを特徴付けるために、色素または顔料を錠剤または糖衣錠コーティングに添加してもよい。
【００９４】
経口で用いることができる医薬製剤には、ゼラチン製のプッシュフィット（push-fit）カプセル、ならびにゼラチンおよびグリセロールまたはソルビトールなどの可塑剤でできた軟質密封カプセルが含まれる。プッシュフィットカプセルは、活性成分を、ラクトースなどの充填剤、デンプンなどの結合剤、および／またはタルクまたはステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤、および任意に安定剤と混合して含有することができる。軟質カプセルにおいて、活性化合物は、脂肪油、流動パラフィン、または液体ポリエチレングリコールなどの適切な液体に溶解または懸濁されてもよい。さらに、安定剤を添加してもよい。経口投与用に製剤化されたマイクロスフェアを用いることもできる。かかるマイクロスフェアは、当該分野において十分に定義されている。経口投与のための全ての製剤は、かかる投与に適した投薬量でなければならない。
口腔投与のために、組成物は、従来の方法で製剤化された錠剤またはロゼンジの形態をとり得る。
【００９５】
吸入による投与のために、本明細書に記載の化合物および／または細胞は、適切な推進剤、例えば、ジクロロジフルオロメタン、トリクロロフルオロメタン、ジクロロテトラフルオロエタン、二酸化炭素、または他の適切なガスの使用による、加圧パックまたはネブライザーからのエアロゾルスプレー提示の形態で、便利に送達することができる。加圧エアロゾルの場合において、投薬量単位は、計量された量を送達するためのバルブを提供することによって決定され得る。吸入器または注入器での使用のための、例えばゼラチンなどのカプセルおよびカートリッジは、化合物およびラクトースまたはデンプンなどの適切な粉末基剤との粉末混合物を含有するように、製剤化することができる。エアロゾル送達システムを調製するための技術は、当業者によく知られている。一般に、かかるシステムは、活性剤の生物学的特性を著しく減弱させない構成成分を利用すべきである（例えば、Remington's Pharmaceutical Sciences参照）。当業者は、過度の実験に頼ることなく、エアロゾルを製造するための様々なパラメータおよび条件を、容易に決定することができる。
【００９６】
化合物は、それらを全身に送達することが望ましい場合、例えば、ボーラス注射または連続的な点滴などの、注入による非経口投与のために製剤化することができる。注射用製剤は、単位剤形、例えば、アンプルまたは複数用量容器中に、防腐剤を加えて提供することができる。組成物は、油性または水性ビヒクル中の懸濁液、溶液またはエマルジョンなどの形態をとり、懸濁剤、安定化剤および／または分散剤などの処方剤を含有し得る。
【００９７】
非経口投与のための製剤には、滅菌の水性または非水性溶液、懸濁液およびエマルジョンが含まれる。非水性溶媒の例としては、プロピレングリコール、ポリエチレングリコール、オリーブ油などの植物油、およびオレイン酸エチルなどの注射可能な有機エステルである。水性担体には、水、アルコール／水溶液、エマルジョンまたは懸濁液（生理食塩水および緩衝媒体を含む）が含まれる。非経口ビヒクルには、塩化ナトリウム溶液、リンガーデキストロース、デキストロースおよび塩化ナトリウム、乳酸リンガーまたは固定油が含まれる。静脈内ビヒクルには、流体および栄養補充剤、電解質補充剤（リンガーデキストロースに基づくものなど）等が含まれる。防腐剤および他の添加剤、例えば抗菌剤、抗酸化剤、キレート剤、および不活性ガスなども存在してよい。より低い用量は、静脈内投与などの他の投与形態から生じる。対象における応答が最初の用量で不十分である場合には、より高い用量（または異なるより局所的な送達経路による、効果的なより高い用量）を、患者の耐容性が許す範囲で使用してもよい。１日に複数回の投与は、化合物の適切な全身レベルを達成するために考慮される。
【００９８】
さらに他の態様において、本明細書に記載の化合物および／または細胞用のビヒクルは、哺乳動物レシピエントへの移植に適した生体適合性のマイクロ粒子またはインプラントである。例示的な生体内分解性インプラントは、当該分野において知られている。インプラントは、マイクロスフェア（薬剤が固体ポリマーマトリックス全体に分散されている）またはマイクロカプセル（薬剤がポリマーシェルのコアに貯蔵されている）などのマイクロ粒子の形態のポリマーマトリックスであってもよい。薬剤を含有するためのポリマーマトリックスの他の形態には、フィルム、コーティング、ゲル、インプラント、およびステントが含まれる。ポリマーマトリックスデバイスのサイズおよび組成は、マトリックスデバイスが移植される組織において好ましい放出動態をもたらすように選択される。ポリマーマトリックスデバイスのサイズはさらに、用いられる送達方法、典型的には組織への注射、あるいは鼻および／または肺領域へのエアロゾルによる懸濁液の投与に従って選択される。ポリマーマトリックス組成物は、良好な分解速度を有し、また生体接着性の材料で形成されるように選択することができ、デバイスが血管、肺、または他の表面に投与された場合の移動の有効性をさらに高める。マトリックス組成物はまた、分解せず、むしろ長期間にわたって拡散により放出するよう選択することもできる。
【００９９】
本明細書に記載の化合物および／または細胞を対象に送達するために、非生分解性および生分解性の両方のポリマーマトリックスを用いることができる。生分解性マトリックスが好ましい。かかるポリマーは、天然または合成ポリマーであってもよい。ポリマーは、放出が所望される期間に基づいて、一般的には数時間から１年またはそれ以上のオーダーで選択される。典型的には、数時間から３〜１２ヶ月の範囲の放出が最も望ましい。ポリマーは任意に、水中で重量の約９０％まで吸収することができるヒドロゲルの形態であり、これはさらに、任意に多価イオンまたは他のポリマーと架橋されている。
【０１００】
一般に、本明細書に記載の化合物および／または細胞は、拡散による、またはより好ましくはポリマーマトリックスの分解による、生体内分解性インプラントを用いて送達され得る。生分解性送達システムを形成するために用いることができる例示の合成ポリマーには、以下が含まれる：ポリアミド、ポリカーボナート、ポリアルキレン、ポリアルキレングリコール、ポリアルキレンオキシド、ポリアルキレンテレフタラート、ポリビニルアルコール、ポリビニルエーテル、ポリビニルエステル、ポリビニルハライド、ポリビニルピロリドン、ポリグリコリド、ポリシロキサン、ポリウレタンおよびそのコポリマー、アルキルセルロース、ヒドロキシアルキルセルロース、セルロースエーテル、セルロースエステル、ニトロセルロース、アクリルエステルおよびメタクリルエステルのポリマー、メチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシブチルメチルセルロース、セルロースアセタート、セルロースプロピオナート、セルロースアセタートブチラート、セルロースアセタートフタラート、カルボキシエチルセルロース、セルローストリアセタート、セルロース硫酸ナトリウム塩、ポリ（メチルメタクリラート）、ポリ（エチルメタクリラート）、ポリ（ブチルメタクリラート）、ポリ（イソブチルメタクリラート）、ポリ（ヘキシルメタクリラート）、ポリ（イソデシルメタクリラート）、ポリ（ラウリルメタクリラート）、ポリ（フェニルメタクリラート）、ポリ（メチルアクリラート）、ポリ（イソプロピルアクリラート）、ポリ（イソブチルアクリラート）、ポリ（オクタデシルアクリラート）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリ（エチレングリコール）、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（エチレンテレフタラート）、ポリ（ビニルアルコール）、ポリビニルアセタート、ポリビニルクロリド、ポリスチレンおよびポリビニルピロリドン。
【０１０１】
非生分解性ポリマーの例には、エチレンビニルアセタート、ポリ（メタ）アクリル酸、ポリアミド、それらのコポリマーおよび混合物が含まれる。
他の送達システムには、時間放出、遅延放出または持続放出送達システムが含まれ得る。かかるシステムは、化合物の反復投与を避けることができ、対象および医師の利便性を高める。多くの種類の放出送達システムが利用可能であり、当業者に知られている。それらには、ポリ（ラクチド−グリコリド）、コポリオキサレート、ポリカプロラクトン、ポリエステルアミド、ポリオルトエステル、ポリヒドロキシ酪酸、およびポリ無水物などの、ポリマーベースシステム、が含まれる。かかる送達システムはまた、コレステロールなどのステロール、コレステロールエステルおよび脂肪酸またはモノ−、ジ−およびトリ−グリセリドなどの中性脂肪を含む脂質などの、非ポリマーシステム；ヒドロゲル放出システム；シラスティックシステム；ペプチドベースのシステム；ワックスコーティング；従来の結合剤および賦形剤を用いた圧縮錠剤；部分融合インプラント；等が含まれる。さらに、ポンプベースのハードウェア送達システムを用いることができ、そのうちのいくつかは移植のために適合される。
【０１０２】
長期持続放出インプラントの使用は、慢性疾患の処置に特に適している場合がある。長期放出は、本明細書において用いられる通り、インプラントが、治療レベルの活性成分を少なくとも３０日間、好ましくは少なくとも６０日間、送達するように構築され配置されることを意味する。長期持続放出インプラントは当業者によく知られており、上記のシステムのいくつかを含む。
【０１０３】
したがって、本明細書に記載される化合物および／または細胞は、いくつかの態様において、治療または研究用途におけるそれらの使用を容易にするために、製薬または研究キットに組み立てられてもよい。キットは、本発明の構成成分を収容する１つ以上の容器および使用説明書を含んでよい。具体的には、かかるキットは、本明細書に記載される１つ以上の化合物および／または細胞を、意図された治療用途およびこれらの薬剤の適切な投与について記載する説明書とともに、含んでもよい。特定の態様において、キット内の本明細書に記載の化合物および／または細胞は、特定の用途および薬剤の投与方法に適した医薬製剤および投薬量であることができる。
【０１０４】
キットは、パウチ内にばらばらにパックされた付属品、1つ以上のチューブ、容器、ボックスまたはバッグを伴った、ブリスターパウチ、シュリンク包装パウチ、真空密閉可能パウチ、密閉可能な熱成形トレイ、または類似のパウチまたはトレイ形態などの様々な形態をとることができる。付属品を追加した後にキットを殺菌してもよく、それにより容器内の個々の付属品をそれ以外では包装されていなくてよいようにする。キットは、放射線滅菌、加熱滅菌、または当該分野で知られている他の滅菌方法などの、あらゆる適切な滅菌技術を用いて滅菌することができる。キットはまた、特定の用途に応じて、他の構成要素、例えば、容器、細胞培地、塩、緩衝液、試薬、シリンジ、針、消毒剤の適用または除去のためのガーゼなどの布地、使い捨て手袋、投与前の薬剤のサポートなどを含んでもよい。
【０１０５】
本発明はまた、完成し包装およびラベル付けされた医薬品をも包含する。この製造品は、適当な単位剤形を、ガラスバイアルまたは密閉された他の容器などの適当な器または容器の中に含む。非経口投与に適した剤形の場合、活性成分は滅菌されており、粒子状物質非含有溶液として投与するのに適している。すなわち、本発明は非経口溶液および凍結乾燥粉末の両方を包含し、それぞれは滅菌されており、後者は注射前に再構成するのに適している。また、単位剤形は、経口、経皮、局所または粘膜送達に適した固体であってもよい。
以下の例は、本発明の実施の具体例を説明するために提供され、本発明の範囲を限定することを意図しない。当業者には明らかであるように、本発明は、様々な組成物および方法において用途が見出されるであろう。
【０１０６】
例
材料および方法
マウス：Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ（Ｂ６）マウスはCharles Riverから購入した。
Ｎｏｄ／Ｓｃｉｄ／Ｇａｍｍａ（ＮＳＧ）マウスは、 Jackson Laboratoryから購入した。Nmur1欠失を含む、系Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ−Ｎｍｕｒ１ｔｍ１．１（ＫＯＭＰ）Ｖｌｃｇの精子をアメリカ合衆国のUniversity of California Davis and Children’s Hospital Oakland Research Instituteにあるthe KOMP Repositoryから得た。Nmur1-/-マウスは、Champalimaud Centre for the Unknown, Portugalでのin vitro受精により作製した。RetGFP 16 マウスは、Ｃ５７ＢＬ／６Ｊバックグラウンドであった。すべての系統をｉＭＭ  Ｌｉｓｂｏａ動物施設で交配、維持した。マウスは、特定病原体非感染条件下で、共飼育の同腹仔コントロールと系統的に比較した。雄と雌の両方をこの研究では使用した。すべての動物実験は、国家および制度上の倫理委員会、それぞれDirecao Geral de VeterinariaおよびiMM Lisboa ethical committeeによって承認された。他に記述されていない限り、ランダム化およびブラインドは使用しなかった。パワー解析を行って、実験マウスの数を推定した。
【０１０７】
遺伝子発現マイクロアレイデータの解析：神経系経路に関連する２３９種の遺伝子プロファイルを、Affymetrix Mouse Gene 1.0 ST Array データセット(GEO accession number GSE37448)10に基づいて、マウスリンパ球系細胞において行った。（バックグラウンド修正および標準化を含む）マイクロアレイデータの前処理は、統計ソフトウェアenvironment R32のためのBioconductor package affy31が含まれるロバスト（robust）マルチアレイ（ＲＭＡ）法を適用して行った。線形モデルおよびＢ（経験的ベイズ）統計を示差遺伝子発現解析において採用し、Bioconductor package limma33を用いた。マイクロアレイデータ解析に関連するプロットは、Ｒで作製した。
【０１０８】
骨髄移植：Nmur1-/-およびＷＴ同腹仔コントロールの骨髄細胞を大腿骨および脛骨から流出させた。骨髄細胞は、Dynabeads Biotin Binder (Thermo Fisher Scientific)を用い、製造者の説明書にしたがって、ＣＤ３枯渇させた（CD3-depleted）。各遺伝子型（ＣＤ４５．２）について１０６個の細胞を、第三者的ＷＴ競合相手（ＣＤ４５．１／ＣＤ４５．２）による直接的競合において、１：１の比で、非致死的放射線照射（１５０Ｒａｄ）ＮＳＧマウス（ＣＤ４５．１）に、静脈内注射した。マウスは、移植後８週間で解析した。
【０１０９】
in vitroおよびin vivoニューロメディンＵ活性化：in vitro実験では、精製した肺および小腸の粘膜固有層ＩＬＣ２は、刺激前には２時間、ＦＢＳ欠乏状態にし、３７℃で（１０％ウシ胎児血清（ＦＢＳ）、１％ｈｅｐｅｓ、ピルビン酸ナトリウム、グルタミン、ストレプトマイシンおよびペニシリンを補充した）コンプリートＲＰＭＩ中で培養した。ｍＲＮＡ解析では、ＩＬＣ２は、組み換えマウスニューロメディンＵ２３ペプチド（ＮｍＵ２３、１００ｎｇ／ｍＬ；Phoenix pharmaceuticals）で一晩刺激した。ＮｍＵ２３で刺激されたＩＬＣ２およびコントロールＩＬＣ２の両者を、ＩＬ−２およびＩＬ−７（１０ｎｇ／ｍＬ；Peprotech）の存在下で培養した。ＩＬＣ２は、ＲＬＴバッファー（Qiagen）を用いて溶解した。サイトカインタンパク質解析では、ＩＬＣ２は、細胞内染色前の１２時間にわたり、ブレフェルジンＡ（eBioscience）のみと共にインキュベートした。in vivo実験では、Ｂ６マウスは、N. brasiliensis感染の間にＮｍＵ２３ペプチド（２μｇ／日）を、または単回用量のＮｍＵ２３（２０μｇ）を、腹腔内注射し、８時間後に解析した。コントロールマウスは、ＰＢＳ単独で処置した。
【０１１０】
寄生虫感染：N. brasiliensisは、以前に記載した通り３４、Lewisラットで月１回継代することにより維持した。感染性（ｉＬ３）寄生虫は、Nicola Harris氏(Lausanne, Switzerland)から供与された。ｉＬ３幼虫は、１５分間、ペニシリン／ストレプトマイシン（３００Ｕ／ｍＬ；Thermo Fisher Scientific）、ゲンタマイシン （１．５ｍｇ／ｍＬ；Sigma）およびテトラサイクリン（３０μｇ／ｍＬ；Sigma）で処置し、ＰＢＳで洗浄して、立体顕微鏡で計数した。２００μＬの滅菌ＰＢＳ中、５００ｉＬ３で、２１Ｇ針を用いて、マウスに皮下注射した。感染後２日目にマウスを犠牲にし、肺を回収して解析した。
【０１１１】
感染の負荷：肺への寄生負荷は、細かく刻んだ肺において定量し、これは、以前に記載した通りである３４。肺を滅菌ガーゼにのせ、ＰＢＳを含有する５０ｍＬチューブ中で、３７℃にて４時間懸濁した。チューブの底へ移動した生存寄生虫を、立体顕微鏡で計数した（steREO Lumar V12; Zeiss）。
【０１１２】
細胞の単離：肺は、心臓の右心室を経て、冷却ＰＢＳおよび２％ヘパリンを含む溶液で灌流して、続いて細かく刻み、ゆるやかな撹拌下で、３７℃にて１時間、コラゲナーゼＤ（０．１ｍｇ／ｍＬ；Roche）およびＤＮａｓｅＩ（２０Ｕ／ｍＬ；Affymetrix）を加えたコンプリートＲＰＭＩ中で消化した。小腸粘膜固有層細胞の単離では、腸をＰＢＳで十分に洗い流し、１ｃｍ片にカットして、２％ＦＢＳ、１％ｈｅｐｅｓおよび５ｍＭ  ＥＤＴＡを含有するＰＢＳ中で３０分間振盪して、上皮内細胞および上皮細胞を除いた。次いで、小腸を、ゆるやかな撹拌下で、３７℃にて３０分間、コンプリートＲＰＭＩ中で、コラゲナーゼＤ（０．５ｍｇ／ｍＬ；Roche）およびＤＮａｓｅＩ（２０Ｕ／ｍＬ；Affymetrix）により消化した。腸神経細胞およびグリア細胞は、以前に記載した通りに単離した３４。簡単には、単離された組織を、ゆるやかな撹拌下で、３７℃にて３０分間、コンプリートＲＰＭＩ中で、Liberase TM (７，５μｇ／ｍＬ；Roche)およびＤＮａｓｅＩ（２０Ｕ／ｍＬ；Affymetrix）により消化した。消化された器官は、１００μｍセルストレーナー（BD Biosciences）を通してばらばらにした。肺および小腸懸濁液からさらにリンパ球を精製するため、４０〜８０％パーコール勾配遠心（室温で２４００ｒｐｍ、３０分間）を用いた。肺、小腸、および骨髄調製物からの赤血球は、ＲＢＣ溶解バッファー（eBioscience）を用いて溶解した。
【０１１３】
フローサイトメトリーおよび細胞ソーティング：細胞内染色は、ＩＣ固定／透過処理キット（eBioscience）を用いて行った。フローサイトメトリー解析および細胞ソーティングは、BD LSRFORTESSAおよびBD FACSAriaフローサイトメーター(BD Biosciences)を用いて行った。データ解析は、FlowJoソフトウェア (Tristar)を用いて行った。ソーティングされた集団は、純度＞９５％であった。細胞懸濁液は、抗ＣＤ４５（30-F11）、抗ＴＥＲ１１９（TER-119）、ＴＣＲβ（H57-597）、抗ＣＤ３ε（eBio500A2）、抗ＣＤ１９（eBio1D3）、抗ＮＫ１．１（PK136）、抗ＣＤ１１ｃ（N418）、抗Ｇｒ１（RB6-8C5）、抗ＣＤ１１ｂ（Mi/70）、抗ＣＣＲ６（29‐2L17）、抗ＣＤ１２７（ＩＬ−７Ｒα；A7R34）、抗α４β７(DATK32)、 抗Flt3 (A2F10)、抗ＣＤ２５(PC61.5)、抗ｃＫｉｔ(2B8)、抗Ｔｈｙ１．２（53-2.1）、抗ＣＤ４９ｂ（DX5）、抗ＣＤ４９ａ（HMa1）、抗ＴＣＲδ（GL3）、抗Ｎｋｐ４６（29A1.4）、抗ＣＤ４（GK1.5）、抗ＣＤ３１（390）、抗ＩＬ−１３(eBio13A), 抗ＩＬ−４(AAB11)、抗CSF2(MP1-22E9)、抗Ｆ４／８０(BM8)、抗ＦｃεＲ１（MAR-1）、７ＡＡＤ生存色素、抗マウスＣＤ１６／ＣＤ３２（Fc block）（すべて  eBioscienceから）；抗ＣＤ８α（53-6.7）、抗ＫＬＲＧ１(2F1)、抗ｓｃａ１(D7)、抗ＣＣＲ３(J073E)、抗ＭＨＣ−ＩＩ(M5/114.15.2)（Biolegendから）；抗ＩＬ−５(MH9A3)（BD Biosciencesから）、抗アンフィレグリン（R&D）を用いて染色した。LIVE/DEAD Fixable Aqua Dead Cell Stain KitはInvitrogenから購入した。細胞集団は以下のように定義した：ＩＬＣ２−ＣＤ４５＋Ｌｉｎ−Ｔｈｙ１．２＋ＫＬＲＧ１＋Ｓｃａ１＋；ＩＬＣ３−ＣＤ４５＋Ｌｉｎ−Ｔｈｙ１．２ｈｉＩＬ７Ｒα＋ＲＯＲγｔ＋；ＩＬＣ３サブセットについては、さらなるマーカーを採用した：ＬＴｉ−ＣＣＲ６＋Ｎｋｐ４６−；ＩＬＣ３ ＮＣＲ−−ＣＣＲ６−Ｎｋｐ４６−；ＩＬＣ３ ＮＣＲ＋：ＣＣＲ６−Ｎｋｐ４６＋；ＮＫ細胞−ＣＤ４５＋Ｌｉｎ−ＮＫｐ４６＋ＮＫ１．１＋ＣＤ４９ｂ＋ＣＤ４９ａ−ＣＤ１２７−；系統は、ＣＤ３ε、ＣＤ８α、ＴＣＲβ、ＴＣＲγδ、ＣＤ１９、Ｇｒ１、ＣＤ１１ｃおよびＴＥＲ１１９によって構成された；腸グリア細胞−ＣＤ４５−ＣＤ３１−ＴＥＲ１１９−ＣＤ４９ｂ＋；Ｔ細胞−ＣＤ４５＋ＣＤ３＋ＴＣＲβ＋；Ｂ細胞−ＣＤ４５＋ＣＤ１９＋；腸神経細胞−ＣＤ４５−ＣＤ３１−ＴＥＲ１１９−ＲＥＴ＋；好酸球−ＭＨＣ−ＩＩ−ＣＣＲ３ｈｉＧＲ１ｉｎｔ；好中球−ＭＨＣ−ＩＩ−ＣＣＲ３−ＧＲ１ｈｉ；マクロファージ−ＣＤ３−ＭＨＣ−ＩＩ＋Ｆ４／８０＋；肥満細胞／好塩基球−ＣＤ３−ＦｃεＲ１＋；リンパ球系共通前駆細胞（ＣＬＰ）−Ｌｉｎ−ＣＤ１２７＋Ｆｌｔ３＋Ｓｃａ１ｉｎｔｃＫｉｔｉｎｔ；ヘルパー自然リンパ球系共通前駆細胞（ＣＨＩＬＰ）−Ｌｉｎ−ＣＤ１２７＋α４β７＋Ｆｌｔ３−ＣＤ２５−；ＩＬＣ２  前駆細胞（ＩＬＣ２Ｐ）−Ｌｉｎ−ＣＤ１２７＋α４β７＋Ｆｌｔ３−ＣＤ２５＋。
【０１１４】
定量ＲＴ−ＰＣＲ：全ＲＮＡを、RNeasyマイクロキット（Qiagen）を用い、製造者のプロトコールに従って抽出した。ＲＮＡ濃度は、Nanodrop分光光度計（Nanodrop Technologies）を用いて測定した。定量リアルタイムＲＴ−ＰＣＲは、以前に記載した通りに実施した５、８。Hprt1、GapdhおよびEef1a1を、ハウスキーピング遺伝子として用いた。TaqManアッセイ（Applied Biosystems）では、ＲＮＡをHigh Capacity RNA-to-cDNAキット（Applied Biosystems）を使用して逆転写した後、プレ増幅ＰＣＲをTaqMan PreAmp Master Mix（Applied Biosystems）を用いて行った。TaqMan Gene Expression Master Mix（Applied Biosystems）をリアルタイムＰＣＲに用いた。TaqMan Gene Expression Assays（Applied Biosystems）は、下記の通りであった：Hprt1 Mm00446968_m1; Gapdh Mm99999915_g1; Eef1a1 Mm01973893_g1; Il5 Mm00439646_m1; Il13 Mm00434204_m1; Areg Mm01354339_m1; Il4 Mm00445259_m1; Csf2 Mm01290062_m1; Gata3 Mm00484683_m1; Rora Mm01173766_m1; Nmu Mm00479868_m1; Nmur1 Mm04207994_m1。リアルタイムＰＣＲ分析は、ABI Prism 7900HT Sequence Detection SystemまたはStepOne Real-Time PCR system（Applied Biosystems）を用いて行った。
【０１１５】
細胞シグナリング：小腸および肺から精製したＩＬＣ２は、ＮｍＵ２３によるin vitro活性化の前に２時間、３７℃でＦＢＳ欠乏状態にした。ＥＲＫリン酸化(Cell Signaling Technology)を調べるため、精製したＩＬＣ２を、細胞内染色前に１０分間、ＩＬ−２およびＩＬ−７（１０ｎｇ／ｍＬ；Peprotech）の存在下でＮｍＵ２３（１００ｎｇ／ｍＬ；Phoenix pharmaceuticals）により活性化させた。ＥＲＫ、カルシニューリン、およびＮＦＡＴの活性化を調べるため、ＩＬＣ２は、それらの各阻害剤とともに１時間培養し、次いでｍＲＮＡ発現解析の前に一晩ＮｍＵ２３により刺激した。ＥＲＫ阻害剤−ＰＤ９８０５９（Sigma）；カルシニューリン阻害剤−ＦＫ５０６（Tocris Bioscience）；ＮＦＡＴ阻害剤−１１Ｒ−ＶＩＶＩＴ（Tocris Bioscience）。
【０１１６】
カルシウムシグナリング：小腸から精製したＩＬＣ２を、ＩＬ−２およびＩＬ−７（１０ｎｇ／ｍＬ）と共に培養し、カルシウムシグナリング実験の前に６時間、ＦＢＳ欠乏状態にした。ＩＬＣ２は、Fluo-4 Direct Calcium Assay Kit (Thermo Fisher Scientific)を用い、製造者のプロトコールにしたがって染色した。Ｆｌｕｏ−４ＡＭにより表されるカルシウム（Ｃａ２＋）流入は、以前に記載した通り３６、BD Accuri C6フローサイトメーター(BD Biosciences)で経時的に記録した。組み換えマウスＮｍＵ２３は、ＩＬＣ２ベースライン記録の６０秒後に加えた。データは、ＩＬＣ２ベースライン反応と組み換えマウスＮｍＵ２３添加後の反応ピークとの間のＣａ２＋流入動態の平均値により表した。
【０１１７】
組織病理学的解析：マウスを頸椎脱臼により犠牲にし、右肺の尾状葉を回収して、１０％中性緩衝ホルマリンで固定し、パラフィン包埋処理を行った。一連の４μｍ切片を、ヘマトキシリンおよびエオシン（Ｈ＆Ｅ）染色し、銀染色およびミエロペルオキシダーゼ（ＭＰＯ）についての免疫組織化学を行った。簡単には、標準的プロトコールを用い、Dako PTモジュールで抗原熱賦活化を低ｐＨにて行い３７、続いて1次抗体（ウサギポリクローナル抗ヒトミエロペルオキシダーゼ、Dako Corp）とインキュベートした。ENVISION kit（ペルオキシダーゼ／ＤＡＢ  検出システム、Dako Corp）を用いたインキュベートの後、ハリスヘマトキシリン対比染色（Bio Otica）を行った。ネガティブコントロールには、1次抗体が存在しないものも含まれていた。スライドは、実験グループがわからない状態で病理学者により解析され、イメージは、Leica MC170 HD顕微鏡カメラに連結した Leica DM2500顕微鏡で取得した。肺の炎症細胞浸潤の定量は、ＭＰＯ染色切片で、視野当たり０．２ｍｍ２に対応する元の２０倍大でＭＰＯ陽性細胞を手動で計数することにより行った。肺好酸球の定量は、銀染色切片で、好酸球性粒状細胞質を有する顆粒球の数を低倍率視野（視野当たり１ｍｍ２）において手動で計数することにより行った。
【０１１８】
顕微鏡：厚い内臓切片の腸の解析は、４℃で一晩、４％ＰＦＡで固定し、次いで、４％低融点アガロース（Invitrogen）に包埋した。Leica VT1200/VT1200 Sビブラトームを用いて１００μｍの切片を得た。切片は、それぞれ、４℃で、一晩または１〜２日間、以下の抗体：マウスモノクローナル抗ＫＬＲＧ１ (2F1/KLRG1; Biolegend)；抗ＣＤ３ (17A2; Biolegend)を用いてインキュベートした。A647ヤギ抗ハムスターおよびA568ヤギ抗ラットは Invitrogenから購入した。ＰＢＳで数回洗浄した後、試料は、室温で３時間、抗体とインキュベートし、次いでMowiol中にマウントした５。試料は、EC Plan-Neofluar 10x/0.30 M27、Plan Apochromat 20x/0.8 M27およびEC Plan-Neofluar 40x/1.30 対物レンズを用いてZeiss LSM710共焦点顕微鏡において観察した。
【０１１９】
統計：結果は、平均値±ＳＥＭとして示されている。統計的解析はGraphPad Prismソフトウェア（GraphPad Software, La Jolla, Calif)を用いて行った。にはMicrosoft Excelを使用した。スチューデントｔ検定を等分散集団で行った。異なる分散を有する試料には、対応のない（unpaired）ｔ検定を、適用した。結果は、＊Ｐ＜０．０５、＊＊Ｐ＜０．０１、＊＊＊Ｐ＜０．００１、＊＊＊＊Ｐ＜０．０００１で有意とみなした。
【０１２０】
例１：ＩＬＣ２におけるニューロメディンＵ受容体１（Nmur1）の発現
グループ２自然リンパ球系細胞（ＩＬＣ２）は、粘膜バリアに豊富に存在し、２型炎症および組織修復の主要なイニシエーター（initiator）としての役割を果たす１，２。ＩＬＣ２は、ＩＬ−２５、ＩＬ−３３および胸腺間質リンホポエチンを含む細胞外因性サイトカインによって活性化される１，２。以前の報告は、別々のリンパ球サブセットおよび造血系前駆細胞が、食餌性シグナルおよび神経制御因子によって制御されていることを示しており２，３，５−９、ＩＬＣ２が、神経−免疫細胞ユニットとの関連でその機能を発揮する可能性があることを示唆している。
【０１２１】
ＩＬＣ２が直接的かつ選択的に神経細胞由来の分子を認識するかどうかを調べるため、ＩＬＣ２の、その適応対応群（ヘルパーＴリンパ球）および自然対応群（ＩＬ１およびＩＬＣ３）１０に対する、ゲノム全域にわたる転写プロファイリングを採用した（図１ａ〜ｂ）。この解析では、ニューロメディンＵ受容体１（Nmur1）遺伝子を、ＩＬＣ１、ＩＬＣ３およびヘルパーＴ細胞と比較した場合、選択的にＩＬＣ２において濃縮されているものとして同定した（図１ａ〜１ｂおよび図５ａ、５ｂ）。この発見は、ＩＬＣ１、ＩＬＣ３、ＮＫ細胞、好酸球、肥満細胞、マクロファージ、好中球、樹状細胞、Ｔ細胞およびＢ細胞を含む免疫細胞の複数のサブセットにおける、独立的な定量発現アッセイにより確認された（図１ｃ）。
【０１２２】
Nmur1は、ニューロメディンＵに対する膜貫通型受容体をコードする。後者は、脳において見出される分泌される神経ペプチドであり、胃腸管において高度に発現している１１−１４。このように、ニューロメディンＵ（ＮＭＵ）は、神経栄養因子受容体ＲＥＴ１１−１３、１５をも発現している腸神経細胞により、産生されることが示された。同意されていることであるが、固有粘膜層神経細胞は、ニューロメディンＵ遺伝子（Nmu）の主たる発現場であった一方、これらの転写物は、腸神経グリア細胞および上皮細胞においては検出されなかった（図１ｄ）。同様に、樹状細胞、マクロファージおよびＢ細胞を含む、すべての解析された免疫細胞サブセットは、有意なNmu発現がみられなかった（図１ｄ）。驚くべきことに、腸神経細胞のレポーターマウス(RetGFP)１６により、固有粘膜層ＣＤ３−ＫＬＲＧ１＋ 候補ＩＬＣ２が腸粘膜固有層RetGFP神経細胞ネットワークに隣接していることが明らかになった（図１ｅおよび図５ｃ）。まとめると、これらのデータは、ＮＭＵ−ＮＭＵＲ１相互作用により調整されている、パラクリン神経細胞−ＩＬＣ２クロストークを示唆している。
【０１２３】
例２：ニューロメディンＵによるＩＬＣ２の活性化
この仮説を調査するため、腸および肺由来ＩＬＣ２を精製し、ニューロメディンＵ（ＮｍＵ２３神経ペプチド）により活性化した（図２ａ−２ｆ）。驚異的なことに、ＮｍＵ２３によるＩＬＣ２の細胞自律的活性化は、炎症誘発性および組織保護２型サイトカイン遺伝子であるIl5、Il13、AregおよびCsf2の迅速かつ非常に強力な発現をもたらし、これは、２型マスター転写因子Gata3の発現の増加と並行していた（図２ａ、２ｂ）。同様の発見がヒトＩＬＣ２において得られた（図９ｂ、ｃ）。ＩＬＣ２のＮｍＵ２３依存的活性化は、Ｋｉ６７により測定された通り、ＩＬＣ２増殖を増加させた（図２ｃ；図１０ａ、１０ｂ）。ＮｍＵは、オーファンクラスＡのＧタンパク質共役型受容体であるＮＭＵＲ１およびＮＭＵＲ２１４に対して、同様の親和性で結合することが示された。
【０１２４】
ＮＭＵＲ１活性化がＮＭＵ依存的ＩＬＣ２活性化と型サイトカイン産生との間の分子的リンク（link）であることの形式的な定義は、Nmur1の遺伝子的除去により提供された。ＮｍＵ２３による精製ＩＬＣ２の活性化は、ＮＭＵＲ１依存的に、２型サイトカインタンパク質ＩＬ−５およびＩＬ−１３の強力な発現を引き起こした（図２ｄ〜２ｆおよび図６ａ、６ｂ）。
【０１２５】
重要なことに、神経ペプチドＮｍＵ２３のin vivo投与は、ＩＬＣ２からの即時的かつ選択的な２型サイトカイン産生をもたらした一方で、その適応ヘルパーＴ細胞由来の対応群は、変化しないままであった（図２ｇ、２ｈおよび図６ｃ、６ｄ）。同意されていることであるが、Nmur1欠損マウスは、損なわれていないＩＬＣ２コンパートメントを有しているが、その野生型（ＷＴ）同腹仔コントロールと比較した場合には、自然ＩＬ−５およびＩＬ−３発現が減少していた（図２ｉ、２Ｊ；図６ｅ、６ｆ；および７ａ〜７ｃ）。ヘルパーＴ細胞由来サイトカインが、Nmur1ノックアウトマウスにおいては変化しないままであることは、特筆すべきことであった（図６ｆ）。
これらのデータは、神経ペプチドであるニューロメディンＵが、ＮＭＵＲ１を介する、２型自然炎症および組織修復サイトカインの強力な制御因子であることを示している。
【０１２６】
例３：ＩＬＣ２における活性化されたＮＭＵＲ１によるシグナリング
ニューロメディンＵがどのように２型自然反応を制御しているのかをさらに調べるため、ＩＬＣ２における活性化されたＮＭＵＲ１により提供されるシグナリング合図を調査した。神経細胞においては、ニューロメディンＵ受容体の活性化がカルシウム（Ｃａ２＋）流入およびＥＲＫ１／２活性化を引き起こす一方で、ＮＦＡＴ活性は、２型サイトカイン産生を必要とする１７−２０。ニューロメディンＵにより誘導されるＩＬＣ２の活性化は、即時的かつ効率的なＥＲＫ１／２活性化を引き起こす一方で、ＮｍＵ２３により誘導されるＩＬＣ２活性化におけるＥＲＫ活性の阻害は、２型サイトカイン遺伝子発現の減弱をもたらした（図３ａ、３ｂ）。
【０１２７】
ニューロメディンＵにより誘導されるＩＬＣ２の活性化についての解析はまた、即時的かつ強いＣａ２＋流入を引き起こしたが、これはＮｍＵ２３により誘導される２型反応におけるカルシウム依存的セリン／スレオニンタンパク質ホスファターゼであるカルシニューリンの役割を示唆している（図３ｃ）。同意されていることであるが、ＮｍＵ２３活性化におけるカルシニューリンの阻害は、自然Il5、Il13およびCsf2発現の減弱を引き起こした（図３ｄ）。
【０１２８】
最後に、ＮｍＵ２３により誘導されるＮＭＵＲ１活性化におけるＮＦＡＴ活性の阻害は、同様のIl5、Il13およびCsf2の減少を引き起こした（図３ｅ）。したがって、神経細胞由来のペプチドであるニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１を活性化することにより、ＩＬＣ２内因性に働くことができ、これが、Ｃａ２＋／カルシニューリン／ＮＦＡＴカスケードおよびＥＲＫ１／２リン酸化の下流の２型自然サイトカインを制御していることが結論づけられた。
【０１２９】
例４：ＩＬＣ２による粘膜防御の制御
神経ペプチドが粘膜防御を制御しているかどうかを調査するため、ＮＭＵＲ１シグナルの変化の程度が、寄生蠕虫であるN. brasiliensis２１による感染直後および適応Ｔ細胞反応が確立される前において、粘膜攻撃性をどのように制御することができるかを調べた。驚くべきことに、ＷＴマウスにおけるN. brasiliensisによる感染は、肺でのNmu発現の強力な増加をもたらし（図４ａ）、これは、ニューロメディンＵが寄生虫感染に対するin vivo反応を制御し得ることを示唆している。したがって、N. brasiliensis感染マウスにおける神経ペプチドＮｍＵ２３の投与は、ビヒクル（ＰＢＳ）処置したその対応群と比較して、肺における好酸球の増加により特徴付けられる、非常に強くかつ即時的な２型自然反応をもたらした（図４ｂ〜４ｄ）。
【０１３０】
２型自然反応におけるＮＭＵＲ１の役割をさらに調査するため、Nmur1欠損マウスおよびその同腹仔コントロールをN. brasiliensisに感染させた（図４ｅ〜４ｉ）。驚くべきことに、そのＷＴ同腹仔コントロールと比較した場合に、Nmur1ノックアウトマウスは、減少した２型反応を有し、とりわけ顕著に好酸球および顆粒球浸潤が減少した（図４ｅ〜４ｇ）。これらの発見と一致して、Nmur1欠損マウスは、増加したN. brasiliensis感染負荷を有していた（図４ｉ）。まとめると、これらのデータは、神経ペプチドであるニューロメディンＵが、in vivoにおける２型反応を制御する合図を提供し、それにより寄生虫感染に対する即時的な粘膜保護を増加させることを示している。
【０１３１】
例５：ＩＬＣ２細胞によるシグナル統合
ＩＬＣ２が、環境的なシグナルを認識し、統合しおよび反応するメカニズムを解明することは、組織および器官ホメオスタシスを理解するために重要である。本明細書において報告される結果は、ＩＬＣ２とその環境との間の予期しなかった関係を確立する。ニューロメディンＵにより調整される新規な神経細胞−ＩＬＣ２ユニットが解明された（図８）。この神経ペプチドは、ＮＭＵＲ１依存的にＩＬＣ２を活性化し、ＥＲＫリン酸化およびＣａ２＋／カルシニューリン／ＮＦＡＴカスケード下流の強力な２型自然サイトカイン産生をもたらす（図８）。
【０１３２】
ＩＬ−２５、ＩＬ３３および胸腺間質リンホポエチンを含むサイトカインシグナルを、ＩＬＣ２が統合することは、十分に確立されている一方で、本明細書において報告される結果は、ＩＬＣ２が、異なる胚葉由来の組織からのシグナルをより広く統合して、２型炎症および組織修復反応ならびに臓器防御を同時に制御することができることを示している。したがって、神経細胞−ＩＬＣ２細胞ユニットは、ニューロメディンＵ依存的に、強力かつ即時的な２型反応を一意的に確実にする態勢にあることが提案される（図８）。
【０１３３】
以前の研究は、ＩＬＣ２が、栄養分の感知、代謝、組織修復および感染制御を含む、複数のホメオスタシスプロセスに関与していることを示している１，２，２１，２３−２７。本願明細書では、ニューロメディンＵが、神経細胞活性、２型自然反応および粘膜保護の間の分子的リンクであることを示している。したがって、神経細胞活性とＩＬＣ２依存性の免疫制御との連携は、進化全般にわたった環境的負荷に対する、強力で、効率的、かつ統合された複数組織での反応を確実にし得る。とりわけ、協調的なニューロメディンＵ依存性平滑筋収縮１４および２型自然免疫は、哺乳動物の親密な進化のパートナーであった寄生虫を制御するために共進化してきた可能性がある。この仮説に一致して、ニューロメディンＵは、哺乳類、両生類、鳥類、および魚類種にわたって高度に保存されている１４。最後に、現在のデータと他の独立した研究は、粘膜神経システムが、ＩＬＣおよびマクロファージをパートナーとして、局部組織の制御を確実にすることを示しており３，４，２８，２９；したがって、生物体レベルでの生理機能およびホメオスタシスを制御する神経免疫求心性ユニットの存在を推測することは魅力的である。
【０１３４】
例６：Nmur1の選択的発現およびＩＬＣ２の活性化
転写解析は、ＩＬＣ１、ＩＬＣ３および２型ヘルパーＴ細胞と比較して、ニューロメディンＵ受容体１（Nmur1）遺伝子をＩＬＣ２において選択的に濃縮されているものとして同定した（図１ａ、１ｂおよび図５ａ、５ｂ）。この発見は、ＩＬＣ１、ＩＬＣ３、ＮＫ細胞、好酸球、肥満細胞、マクロファージ、好中球、樹状細胞、Ｔ細胞およびＢ細胞を含む免疫細胞の複数のサブセットにおける、独立的な定量発現アッセイにより確認された（図９ｅ）。この発見に一致して、ＮｍＵ２３によるＩＬＣ２の活性化は、即時的な自然Il5およびIl13の上方制御をもたらしたのに対し、その適応Ｔ細胞対応群は変化しないままであった（図９ｆ）。特筆すべきことに、N. brasiliensisによる感染後、Nmur1発現は、ＩＬＣ２において選択的に増加した（図９ａ、９ｄ）。
【０１３５】
粘膜固有層における神経細胞は、ニューロメディンＵ遺伝子（Nmu）の主たる発現場であることが見出された一方で、その転写物は、腸神経グリアおよび上皮細胞においては検出されなかった（図１ｄ）。同様に、好酸球、樹状細胞、マクロファージ、Ｂ細胞およびＴ細胞を含む、すべての解析された免疫細胞サブセットは、有意なNmu発現を示さなかった（図１ｄ）。驚くべきことに、腸神経細胞のレポーターマウス（RetGFP）により、ＣＤ３−ＫＬＲＧ１＋候補ＩＬＣ２が、隣接する神経細胞から４．７１６μｍ±０．６５６で見出されたのに対し、その適応Ｔ細胞対応物では、有意により長い距離（８．６２３μｍ±１．４４７）で見出された（図１ｅ；図５ｃ；および図９ｇ）。驚異的なことに、N. brasiliensis／分泌タンパク質（ＮＥＳ）により刺激されたニューロスフィア由来の神経細胞は、急速にNmu発現を上方制御したが（図９ｈ、ｉ）、これは、神経細胞が直接的に寄生虫産生物を感知してＮＭＵ産生を制御することができることを示している。
【０１３６】
例７：ＩＬＣの活性化において発現される２型サイトカイン
腸および肺由来のＩＬＣ２を精製し、ニューロメディンＵ（ＮｍＵ２３神経ペプチド）により活性化させた（図２ａ〜２ｆ）。驚異的なことに、ＮｍＵ２３によるＩＬＣ２の細胞自律的活性化は、炎症誘発性および組織保護２型サイトカイン遺伝子であるIl5、Il13、Areg およびCsf2の迅速かつ非常に強力な発現をもたらし、これは、２型マスター転写因子Gata3の発現の増加と並行していた（図２ａ、２ｂ）。同様の発見がヒトＩＬＣ２において得られた（図９ｂ、ｃ）。ＩＬＣ２のＮｍＵ２３依存的活性化は、in vitroおよびin vivoにおいてＫｉ６７により測定された通り、ＩＬＣ２増殖を増加させた（図２ｃおよび図１０ａ、１０ｂ）。
【０１３７】
続いて、ＮＭＵ、ＩＬ−３３およびＩＬ−２５に対するＩＬＣ２の反応を、用量依存的に比較した。驚くべきことに、そのサイトカイン対応物と比較した場合、ＮＭＵ、ＩＬ−３３およびＩＬ−２５によるＩＬＣ２の活性化は、自然ＩＬ−５およびＩＬ−１３の迅速かつ非常に強力な発現を引き起こした。ＮＭＵにより誘導される２型自然サイトカインのこの即時的な上方制御は、ＰＭＡ−イオノマイシンによる活性化で観察される効果と同等であったが、これはニューロメディンＵがＩＬＣ２由来の２型サイトカインの一意的に強力な制御因子であることを示している（図１０ｃ、１０ｄ）。
【０１３８】
例８：ＮＦＡＴに対する、Ｎｍｕ２３により誘導される細胞活性化の効果
ニューロメディンＵにより誘導されるＩＬＣ２の活性化は、即時的かつ効率的なＥＲＫ１／２活性化を引き起こす一方で、ＮｍＵ２３により誘導されるＩＬＣ２活性化におけるＥＲＫ活性の阻害は、２型サイトカイン遺伝子発現の減弱をもたらした（図３ａ、３ｂ）。ニューロメディンＵにより誘導されるＩＬＣ２の活性化についての解析はまた、即時的かつ強いＣａ２＋流入を引き起こしたが、これはＮｍＵ２３により誘導される２型反応におけるカルシウム依存的セリン／スレオニンタンパク質ホスファターゼであるカルシニューリンの役割を示唆している（図３ｃ）。
【０１３９】
同意されていることであるが、ＮｍＵ２３活性化におけるカルシニューリンもしくはそのＮＦＡＴとの相互作用の阻害は、自然Il5、Il13およびCsf2発現の減弱を引き起こした（図３ｄおよび図１１ａ、１１ｂ）。同意されていることであるが、ＮｍＵ２３により誘導される細胞活性化は、ＩＬＣ２の細胞質から核への、ＮＦＡＴの効率的な移行を引き起こした（図１１ｃ）。最後に、ＮｍＵ２３により誘導されるＮＭＵＲ１活性化におけるＮＦＡＴ活性の阻害は、同様のIl5、Il13およびCsf2の減少を引き起こした（図３ｅ）。したがって、神経細胞由来のペプチドであるニューロメディンＵは、ＮＭＵＲ１を活性化することにより、ＩＬＣ２内因性に働くことができ、これが、２型自然サイトカインを制御していることが結論づけられた。
【０１４０】
例９：N. brasiliensis感染マウスにおけるＮｍＵ２３処置の効果
神経ペプチドが粘膜防御を制御しているかどうかを調査するため、ＮＭＵＲ１シグナルの変化の程度が、寄生蠕虫であるN. brasiliensisによる感染直後および適応Ｔ細胞反応が確立される前において、粘膜攻撃性をどのように制御することができるかを調べた。驚くべきことに、ＷＴマウスにおけるN. brasiliensisによる感染は、肺でのNmu発現の強力な増加をもたらしたが（図４ａ）、これは、ニューロメディンＵが寄生虫感染に対するin vivo反応を制御し得ることを示唆している。したがって、N. brasiliensis感染マウスにおける神経ペプチドＮｍＵ２３の投与は、ビヒクル（ＰＢＳ）処置したその対応群と比較して、」肺におけるＩＬＣ２由来のＩＬ−５、ＩＬ−１３、およびアンフィレグリンの増加ならびに好酸球の増加により特徴付けられる、非常に強くかつ即時的な２型自然反応をもたらした（図４ｂ〜４ｄおよび図１２ａ）。したがって、N. brasiliensis感染マウスにおけるＮｍＵ２３処置は、肺出血の減少、ならびに肺および腸寄生虫負荷の減少を引き起こした（図１２ｂ、１２ｆ）。
【０１４１】
例１０：Nmur1欠損マウスを用いたＮＭＵＲ１の役割の確認
２型自然反応におけるＮＭＵＲ１の役割をさらに調査するため、Nmur1欠損マウスおよびその同腹仔コントロールをN. brasiliensisに感染させた（図４ｅ〜４ｉ）。驚くべきことに、そのＷＴ同腹仔コントロールと比較した場合に、Nmur1ノックアウトマウスは、減少した２型反応を有し、とりわけ顕著に、ＩＬＣ２由来のＩＬ−５、ＩＬ１３およびアンフィレグリンが減少し、好酸球および顆粒球浸潤が減少した（図４ｅ〜４ｇおよび図１３ａ〜１３ｃ）。これらの発見と一致して、Nmur1欠損マウスは、肺および腸における増加したN. brasiliensis感染負荷を有していた（図４ｉおよび図１３ｃ）。まとめると、これらのデータは、神経ペプチドであるニューロメディンＵが、in vivoにおける２型反応を制御する合図を提供し、それにより寄生虫感染に対する即時的な粘膜保護を増加させることを示している。
【０１４２】
例１１：ＩＬＣ２の活性化は、in vivoにおける２型自然サイトカイン産生を引き起こす
ＮＭＵＲ１を介するＩＬＣ２の自律的活性化とin vivoにおける２型自然サイトカイン産生との間の関連を形式的に確立するため、ＮＭＵＲ１が十分であるＢＭ細胞と欠損しているＢＭ細胞との骨髄（ＢＭ）混合キメラを行った。ＮＭＵ投与後、Nmur1欠損ＩＬＣ２は、その野生型競合的対応群と比較して、自然ＩＬ−５およびＩＬ−１３の発現が減少していた（図１４ａ、１４ｂ）。特筆すべきことに、Nmur1欠損Ｔ細胞またはコンピテントＴ細胞では、これら２型サイトカインの発現は変化しないままであった（図１４ｃ）。したがって、ＮＭＵ−ＮＭＵＲ１は、ＩＬＣ２内因性に、in vivoにおける２型自然サイトカイン発現を制御するように働く。
【０１４３】
参考文献
【表１−１】
2020511418.tif 000003
【０１４４】
【表１−２】
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【０１４５】
【表１−３】
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【０１４６】
本発明の少なくとも１つの態様のいくつかの側面をこのように説明したが、当業者には様々な変更、修正、および改良が容易に想起されるであろうことが理解されるべきである。かかる変更、修正、および改良は、本開示の一部であることが意図され、本発明の精神および範囲内にあることが意図される。したがって、前述の説明および図面は、単なる例示である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【配列表】
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【国際調査報告】
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