(57)【要約】  本発明は、ヒト患者または細胞に投与された場合にＧｎＲＨ受容体を刺激することができる免疫刺激ペプチド（イムノレリン）を提供する。これらのイムノレリンは、ウイルス性疾患および癌の治療において有用性を有する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
式（Ｉ）：
【化１】
2020505379.tif 000047
［式中、
【化２】
2020505379.tif 000048
Ｒ５＝Ｍｅ、Ｅｔ、ＣＨ２ＣＦ３、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕ、ｔＢｕ、シクロプロピル、ＣＨ２ＣＯＮＨ２、またはＮＨＣＯＮＨ２である］
の化合物又はであって、ただし、以下の化合物：
【表１−１】
2020505379.tif 000049
【表１−２】
2020505379.tif 000050
【表１−３】
2020505379.tif 000051
を含まない、式（Ｉ）の化合物またはその薬学的に許容される塩。
【請求項２】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４の少なくとも１つが以下のリスト：
【表２】
2020505379.tif 000052
のタイプＩＩから選択され、タイプＩＩから選択されないＲ１、Ｒ３およびＲ４の基が上記のリストのタイプＩから選択される、請求項１記載の化合物。
【請求項３】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの少なくとも２つまたは３つが以下のリスト：
【表３】
2020505379.tif 000053
のタイプＩＩから選択される、請求項２に記載の化合物。
【請求項４】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの１つが以下のリスト：
【表４】
2020505379.tif 000054
のタイプＩから選択され、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの２つが上記のリストのタイプＩＩから選択される、請求項２に記載の化合物。
【請求項５】
Ｒ５＝ＥｔまたはＣＨ２ＣＯＮＨ２である、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項６】
Ｒ５＝Ｍｅ、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕまたはｔＢｕである、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項７】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【表５−１】
2020505379.tif 000055
【表５−２】
2020505379.tif 000056
【表５−３】
2020505379.tif 000057
【表５−４】
2020505379.tif 000058
【表５−５】
2020505379.tif 000059
【表５−６】
2020505379.tif 000060
【表５−７】
2020505379.tif 000061
【表５−８】
2020505379.tif 000062
【表５−９】
2020505379.tif 000063
【表５−１０】
2020505379.tif 000064
から選択される、請求項１〜６のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか一項に記載の化合物および１種以上の薬学的に許容される賦形剤を含む医薬組成物。
【請求項９】
医学において使用するための、請求項１〜７のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項１０】
ウイルス感染症または癌の治療において使用するための、請求項１〜７のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項１１】
ウイルス感染症または癌の治療において使用するための、請求項１に記載のＰ１〜Ｐ２１から選択される化合物。
【請求項１２】
ウイルス感染症によって引き起こされる疾患を治療または予防する方法であって、それを必要とするヒトまたは動物被験体に治療有効量の請求項１〜７のいずれか一項に記載の化合物を投与することを含む方法。
【請求項１３】
ウイルス感染症によって引き起こされる疾患を治療または予防する方法であって、それを必要とするヒトまたは動物被験体に治療有効量の請求項１に記載のＰ１〜Ｐ２１から選択される化合物を投与することを含む方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、イムノレリンと名付けられた、免疫系を刺激することができる一連の新規なペプチドを提供する。本発明はまた、白血球上のＧｎＲＨ受容体を刺激することができる新規ペプチドを提供する。本発明は、新規化合物それ自体、ならびに治療において、特にＨＩＶなどのウイルス性疾患の治療および癌の免疫療法治療において使用するための化合物に関する。イムノレリンはまた、ワクチン接種における免疫調節アジュバントとしても使用し得る。新規なＧｎＲＨ受容体刺激性イムノレリンは、治療上望ましくない内分泌作用を最小限に抑えながら、免疫系の調節作用を最大化する。本発明はまた、医薬において使用するための改善された特性を有する本発明のイムノレリンを調製する方法を提供する。
【背景技術】
【０００２】
ＣＤ４＋Ｔ細胞は免疫応答の重要なメディエータであり、ＨＩＶ感染の主要な標的である。ＨＩＶに対する既存の抗レトロウイルス療法は、患者のコンプライアンス、薬剤の毒性および薬剤耐性によって支障をきたしている。したがって、ＨＩＶおよびいくつかの免疫学的に関連するウイルス性疾患ならびに癌においてＣＤ４＋Ｔ細胞の免疫能力を増大させる方法および手段に対する当技術分野における大きな要求が存在する。
【０００３】
ＧｎＲＨ  Ｉ（ゴナドトロピン放出ホルモンまたはＬＨＲＨとしても知られる）は、構造ｐｙｒｏＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２を有するデカペプチドである。これは、翻訳後に修飾されてアミノ末端にピログルタミン酸およびカルボキシル末端にカルボキサミドを有する最終ペプチドを形成する、９２アミノ酸のプロペプチドとして生成される。これが下垂体前葉からのＦＳＨおよびＬＨの放出を担い、通常は拍動的に視床下部から放出されることは長年公知である。超生理学的レベルのＧｎＲＨ  Ｉは、ＦＳＨおよびＬＨ分泌の即時増加を誘発し、その後直ちにＦＳＨおよびＬＨ分泌の阻害が起こる。これは、高レベルのＧｎＲＨ  Ｉが下垂体前葉のＧｎＲＨ  Ｉ受容体に阻害作用を有するという事実に起因する。したがって、高い非生理学的レベルでのＧｎＲＨ  Ｉの連続投与は薬理学的に骨抜きの状態を誘発する（１）。ホルモン感受性癌などの治療分野で使用するために、多数のＧｎＲＨ  Ｉアゴニストおよびアンタゴニストが合成されてきた。最初に、ＧｎＲＨ  Ｉの塩が治療的に使用された（例えば塩酸ゴナドレリンおよび二酢酸ゴナドレリン四水和物）。さらなる創薬開発により、ブセレリン、トリプトレリン、ナファレリン、ヒストレリンおよびロイプロレリンを含む多種多様な薬剤の臨床使用がもたらされ、これらはそれぞれ、ゴナドレリンに対して、半減期の延長およびＧｎＲＨ  Ｉ受容体のスーパーアゴニズムなどの改善を有する。
【０００４】
ＧｎＲＨ  Ｉはホルモン作用を示すだけでなく、免疫系を刺激し得ることも報告されている（２）。ＭｃＣｌｅａｎとＭｃＣｌｕｇｇａｇｅ（３）は、ＧｎＲＨ  Ｉ受容体アゴニストによる術前治療後に、子宮平滑筋腫に小さな成熟リンパ球が大量に浸潤しているのを観察した。Ｂａｒｄｓｌｅｙら（４）は同じ観察を行い、免疫細胞上のＧｎＲＨ  Ｉの移動に対する刺激作用を示した。遡及的分析でのＨＩＶ感染女性からの子宮摘出標本における慢性形質細胞性子宮内膜炎について（５）、およびＨＩＶ感染男性におけるＦＳＨおよびＬＨの高レベル（ゴナドトロピン過剰）について（６−７）報告されている。ＡＩＤＳ様リンパ球プロフィールを示す糖尿病になりやすいＢＢラットにＧｎＲＨ  Ｉを投与することによって、ＣＤ４  Ｔリンパ球数が増加した（８）。
【発明の概要】
【０００５】
ヒトには、異なる遺伝子によってコードされるＧｎＲＨペプチドの２つの変異体、ＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩが存在する。ＧｎＲＨ  ＩＩの構造は、ｐｙｒｏＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｇｌｙ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２である（ＧｎＲＨ  Ｉとの相違に下線を付している）。ＧｎＲＨ  ＩＩは、主に脳の外側で産生される非視床下部形態であり、ＧｎＲＨ系の非内分泌的側面に関与することが示唆されている（９）。驚くべきことに、本発明者らは、Ｔ細胞上のＭＨＣクラスＩ発現に対するＧｎＲＨ  ＩＩ刺激の影響を認め、ＧｎＲＨ  ＩＩがこれらの細胞を直接活性化することを実証した（図１）。
【０００６】
他の哺乳動物とは異なり、１つの従来のヒトＧｎＲＨ受容体、すなわちＩ型ＧｎＲＨ受容体のみが記述されている。ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体ホモログはヒトの染色体１ｑ１２遺伝子上に存在するが、フレームシフトおよび終止コドンを含み、機能的に発現されないと考えられている（１０）。驚くべきことに、本発明者らの所見は、それらがＭＨＣクラスＩ発現の増加によってＧｎＲＨ刺激に応答するので、ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体が実際にＴ細胞上に発現されることを示唆する（図１）。これらの機能的所見は、本発明者らがＩＩ型ＧｎＲＨ受容体ｍＲＮＡの発現を実証することができたｑＰＣＲ分析によって裏付けられた。さらに、ナイーブＴ細胞および記憶Ｔ細胞上でのＩＩ型ＧｎＲＨ受容体の相対的発現レベルは、Ｉ型ＧｎＲＨ受容体の発現レベルと比較してより高かった（図４）。したがって、本発明者らは、ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体の発現が、機能的にＧｎＲＨ刺激に応答してＴ細胞上に発現される優性受容体であることを同定した。
【０００７】
本発明者らはまた、ＧｎＲＨ  Ｉ類似体がＴ細胞を活性化してＭＨＣクラスＩ発現をもたらし得ることを発見した。ＧｎＲＨ  Ｉ類似体であるブセレリンをＨＩＶの治療薬として用いた最近の臨床試験では、ＧｎＲＨ  Ｉの内分泌作用を最小限に抑えるために、ＨＩＶ感染男性に性ホルモン置換が行われた。これらの作用は、下垂体Ｉ型ＧｎＲＨ受容体へのＧｎＲＨ  Ｉの結合によって媒介され、テストステロン産生の減少およびその後の不能症を引き起こす。内分泌作用に加えて、ＧｎＲＨ  Ｉは、高去勢レベルのＧｎＲＨ類似体が使用される場合、Ｔ細胞上のＩＩ型ＧｎＲＨ受容体に結合することによって免疫系に交差シグナル伝達し、免疫系を刺激する可能性が非常に高い。興味深いことに、乳癌細胞で発現される受容体へのＧｎＲＨ  Ｉ結合は低い結合親和性（Ｋｄ、１．６〜３．０×１０（−６）Ｍ）を示すのに対して、ＧｎＲＨ  Ｉの下垂体中葉結合は１０００倍高い親和性（Ｋｄ、４．８×１０（−９）Ｍ））を示す（１１）。
【０００８】
ＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩペプチドの結合親和性の違いは、下垂体細胞上のＧｎＲＨ  Ｉ結合に特化したＩ型ＧｎＲＨ受容体の発現を反映しているが、末梢細胞はＩＩ型ＧｎＲＨ受容体の優性発現、したがってＧｎＲＨ  Ｉ結合の低親和性および「オフターゲット」効果を有し得る。したがって、ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体がＴ細胞上の優勢な受容体であるという本発明者らの予想外の所見は新規であり、ＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩの受容体生理学を説明し得る。したがって、ＨＩＶの治療においてＧｎＲＨ  ＩＩ様ペプチドを使用することによって、内分泌作用を最小限に抑え、免疫刺激作用を単離し、増強するべきである。
【０００９】
これらの発見に基づき、本発明者らは、免疫刺激作用を最適化し、ホルモン系への作用を最小限に抑えるために、イムノレリンと称されるヒトＧｎＲＨ  ＩＩ様ペプチドを作製した。これらのイムノレリンは、ＨＩＶなどの感染性因子を除去する免疫応答を導くことができるＭＨＣクラスＩを刺激することにおいて、および癌を治療することにおいて用途を有する。したがって、ＧｎＲＨ  ＩＩ受容体への強力な結合を有するが、好ましくはＧｎＲＨ  Ｉ受容体への結合がより弱く、同等またはより強いＭＨＣクラスＩ応答を導くが、ホルモン刺激または抑制に対してはより弱い「オフターゲット」効果をもたらす、いくつかのＧｎＲＨ  ＩＩ様ペプチドを開示する。
【００１０】
発明の説明
一態様では、本発明は、ヒトＧｎＲＨ  ＩＩのペプチドベースの類似体を提供する。
【００１１】
したがって、本発明の一態様では、式（Ｉ）：
【化１】
2020505379.tif 000002
［式中、
【化２】
2020505379.tif 000003
Ｒ５＝Ｍｅ、Ｅｔ、ＣＨ２ＣＦ３、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕ、ｔＢｕ、シクロプロピル、ＣＨ２ＣＯＮＨ２、またはＮＨＣＯＮＨ２である］
のペプチド、またはその薬学的に許容される塩が提供される。
【００１２】
本発明の化合物に関する式Ｉはまた、
ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−ＡＡ１−ＡＡ２−ＡＡ３−ＡＡ４−Ｐｒｏ−Ｘ
［式中：
ＡＡ１はＨｉｓおよびＴｙｒから選択され、
ＡＡ２は、Ｄ−Ｓｅｒ（ＯｔＢｕ）、Ｄ−Ｔｒｐ、Ｄ−Ｎａｌ、Ｄ−Ｂｈｉ、およびＤ−Ｌｅｕから選択され、
ＡＡ３はＬｅｕおよびＴｒｐから選択され、
ＡＡ４はＡｒｇおよびＴｙｒから選択され、
Ｘは、−ＮＨＭｅ、−ＮＨＥｔ、−ＮＨＣＨ２ＣＦ３、−ＮＨｉＰｒ、−ＮＨｎＰｒ、−ＮＨｎＢｕ、−ＮＨｉＢｕ、−ＮＨｓＢｕ、−ＮＨｔＢｕ、−ＮＨシクロプロピル、−ＮＨ−ＮＨ−ＣＯＮＨ２および−ＮＨＣＨ２ＣＯＮＨ２から選択される］
として表すこともできる。
【００１３】
本発明は、以下の式（Ｉ）の化合物を含まない：
【表１−１】
2020505379.tif 000004
【表１−２】
2020505379.tif 000005
【表１−３】
2020505379.tif 000006
【表１−４】
2020505379.tif 000007
【００１４】
ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−ＡＡ１−ＡＡ２−ＡＡ３−ＡＡ４−Ｐｒｏ−Ｘ［式中、ＡＡ１はＨｉｓであり、ＡＡ３はＴｒｐであり、ＡＡ４はＴｙｒであり、ＡＡ２はＤ−Ｌｅｕ、Ｄ−ｔＢｕ−ＳｅｒおよびＤ−Ｔｒｐから選択され、Ｘは−ＮＨＥｔまたはＮＨ−ＮＨ−ＣＯＮＨ２である］
として表される式（１）の化合物は請求放棄される。
【００１５】
本発明から除外される化合物Ｐ１〜Ｐ１５は、以下のように表すこともできる：
Ｐ１．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｓｅｒ（ｔＢｕ）−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ２．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ３．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ４．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ５．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ６．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ７．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−ＮＨＥｔ
Ｐ８．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｎａｌ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−ＮＨＥｔ
Ｐ９．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｄ−Ｌｅｕ−Ｔｒｐ−Ｔｙｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ１０．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ１１．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｎａｌ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−ＮＨ２
Ｐ１２．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｓｅｒ（ｔＢｕ）−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−ＮＨＥｔ
Ｐ１３．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｂｈｉ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−ＮＨＥｔ
Ｐ１４．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−ＮＨＥｔ
Ｐ１５．ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ｄ−Ｓｅｒ（ｔＢｕ）−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−ＮＨＮＨＣＯＮＨ２
【００１６】
本発明の化合物の興味深い選択は、式（Ｉ）の化合物またはその薬学的に許容される塩であり、ここで、
【表２】
2020505379.tif 000008
であり、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４の少なくとも１つはタイプＩＩから選択され、タイプＩＩから選択されないＲ１、Ｒ３およびＲ４の基はタイプＩから選択され、
ここで、
【化３】
2020505379.tif 000009
Ｒ５＝Ｍｅ、Ｅｔ、ＣＨ２ＣＦ３、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕ、ｔＢｕ、シクロプロピルまたはＣＨ２ＣＯＮＨ２である。
【００１７】
この化合物の選択はまた、
ｐＧｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−ＡＡ１−ＡＡ２−ＡＡ３−ＡＡ４−Ｐｒｏ−Ｘ、
［式中、ＡＡ１、ＡＡ２、ＡＡ３、ＡＡ４およびＸは上記で定義した通りであり、ＡＡ１、ＡＡ３およびＡＡ４の少なくとも１つはＨｉｓ、ＴｒｐおよびＴｙｒから選択され；残りのＡＡ１、ＡＡ３およびＡＡ４は、Ｔｙｒ、Ｌｅｕ、Ａｒｇから選択され、ただし、上記で特定された化合物Ｐ１〜Ｐ１５および請求項１で請求放棄される他の化合物を除く］
として表すこともできる。
【００１８】
一実施形態では、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの２つまたは３つは、上記のリストのタイプＩＩから選択され、残りのＲ１、Ｒ３およびＲ４はタイプＩから選択される。
【００１９】
一実施形態では、Ｒ１、Ｒ３、およびＲ４のうちの１つは、上記のリストのタイプＩから選択され、Ｒ１、Ｒ３、およびＲ４のうちの２つは、上記のリストのタイプＩＩから選択される。
【００２０】
本発明による特定の化合物には以下が含まれる：
【表３−１】
2020505379.tif 000010
【表３−２】
2020505379.tif 000011
【表３−３】
2020505379.tif 000012
【表３−４】
2020505379.tif 000013
【表３−５】
2020505379.tif 000014
【表３−６】
2020505379.tif 000015
【表３−７】
2020505379.tif 000016
【表３−８】
2020505379.tif 000017
【表３−９】
2020505379.tif 000018
【表３−１０】
2020505379.tif 000019
【表３−１１】
2020505379.tif 000020
【表３−１２】
2020505379.tif 000021
【００２１】
ｉ）ＧｎＲＨ  ＩＩ受容体に対する刺激作用またはｉｉ）ＧｎＲＨ  ＩＩ受容体に対する親和性を主に有するＧｎＲＨ  ＩＩ類似体である化合物は特に興味深い。したがって、望ましくない治療応答をもたらすＧｎＲＨ  Ｉ受容体に結合しないかまたはＧｎＲＨ  Ｉ受容体を活性化しない化合物が好ましい。Ｉ型ＧｎＲＨ受容体に結合するかまたはＩ型ＧｎＲＨ受容体を活性化し、それによって内分泌シグナル伝達を刺激するＧｎＲＨ  ＩＩ類似体を、内分泌作用に対抗するための性ホルモンと一緒に投与することが企図される。
【００２２】
一般化学法
当業者は、本発明の化合物が公知の方法で様々なやり方で調製され得ることを認識する。以下の経路は、式（Ｉ）の化合物の合成に用いることができるいくつかの方法の単なる例示である。
【００２３】
一般に、本発明の化合物を調製するための合成方法は、２つの方法：液相合成と固相合成に分けることができる。液相ペプチド合成は、液相中で一緒に反応する試薬を含む。この方法の欠点は、生成物の分離および精製が困難であることを含む。固相ペプチド合成はより一般的であり、便利な単離および精製ならびに自動化への適用性を含む数多くの利点を有する（Ｂｏｄａｎｓｚｋｙ  ｅｔ  ａｌ，Ｉｎ  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，１９７６）。様々なペプチドの合成を可能にするために多くのペプチド合成樹脂が開発されてきた。これらには、クロロメチルおよび２−クロロトリチルポリスチレン樹脂が含まれる。短いペプチドの合成のための方法を開示している特許の例には、米国特許第５，６０２，２３１号、欧州特許第０５１８６５５号および米国特許第６，８７９，２８９号が含まれる。
【００２４】
本発明の化合物を、例えばブセレリンにおけるように、Ｃ末端第二級アミドを用いて調製する場合、化合物を調製する１つの方法は次の通りであり、以下のスキームＩに示す。ペプチドを固体支持体上に構築することができ、典型的には２−クロロトリチルポリスチレン樹脂を使用するが、他のものは当業者に明らかであろう。最初のアミノ酸を負荷し、次に脱保護して反応性アミン基を露出させ、それを使用して次のアミノ酸に結合する。今度はこれを脱保護してカップリングすることができる。複数回の伸長の後、所望のペプチド配列を得る。その後、ＴＦＡまたは類似の試薬の作用によってペプチドを樹脂から切断する。最終化合物においてｔｅｒｔ−ブチル側鎖が必要である場合、これが完全に開裂しないように反応時間を十分に低く保つことが重要であることに留意されたい。一部のｔｅｒｔ−ブチルは開裂するが、これは精製において除去することができる。最後に、Ｃ末端の脱保護されたペプチドを選択された第一級アミンとカップリングさせることによって第二級アミドを調製する。カップリング反応は、典型的にはＨＢＴＵおよびＤＩＰＥＡを利用するが、当業者は、アミド結合形成を生じさせるために組み合わせて使用することができる他の活性化剤および塩基を同定することができるであろう。
【化４】
2020505379.tif 000022
スキームＩ
【００２５】
本発明の化合物を、例えばトリプトレリンにおけるように、Ｃ末端第一級アミドを用いて調製する場合、化合物を調製する１つの方法は次の通りであり、以下のスキームＩＩに示す。ペプチドを固体支持体上に構築することができ、典型的にはＲａｍａｇｅ樹脂を使用するが、他のものは当業者に明らかであろう。最初のアミノ酸を負荷し、次に脱保護して反応性アミン基を露出させ、それを使用して次のアミノ酸に結合する。今度はこれを脱保護してカップリングすることができる。複数回の伸長の後、所望のペプチド配列を得る。その後、ＴＦＡまたは類似の試薬の作用によってペプチドを樹脂から切断する。カップリング反応は、典型的にはＨＢＴＵおよびＤＩＰＥＡを利用するが、当業者は、アミド結合形成を生じさせるために組み合わせて使用することができる他の活性化剤および塩基を同定することができるであろう。
【化５】
2020505379.tif 000023
スキームＩＩ
【００２６】
式（Ｉ）の化合物は、上記の方法を組み合わせることによって、および当業者に公知の他の方法によって製造し得る。
【００２７】
本発明の化合物の一般的使用
本明細書に記載の化合物は、医学、医学研究またはそのような使用のための組成物の製造において使用することができる。さらに、本発明はまた、医学、医学研究またはそのような使用のための組成物の製造において使用するための本明細書に記載の化合物Ｐ１〜Ｐ２１に関する。したがって、以下において「本発明の化合物」という用語が医療用途または医薬組成物に関連して使用される場合、これらの化合物がそのような用途について知られていない限り、その用語は化合物Ｐ１〜Ｐ２１も含むものとする。
【００２８】
さらに、化合物は、ＧｎＲＨ  ＩＩ受容体と比較してＧｎＲＨ  Ｉ受容体への結合の減少を含む、これらおよび関連する疾患の治療のための改善された性質を示すと考えられる。
【００２９】
本明細書に開示される本発明の化合物は、免疫応答刺激が有用である疾患、障害、状態および症状を治療するために、例えばウイルス性因子に感染した患者、またはＨＩＶ、アデノウイルス、アルファウイルス、アルボウイルス、ボルナ病、ブニヤウイルス、カリシウイルス、尖圭コンジローム（Ｃｏｎｄｙｌｏｍａ  Ａｃｕｍｉｎａｔａ）、コロナウイルス、コクサッキーウイルス、サイトメガロウイルス、デング熱ウイルス、伝染性膿疱性皮膚炎（Ｃｏｎｔａｇｅｏｕｓ  Ｅｃｔｈｙｍａ）、エプスタイン−バーウイルス、伝染性紅斑（Ｅｒｙｔｈｅｍａ  Ｉｎｆｅｃｔｉｏｓｕｍ）、ハンタウイルス、ウイルス性出血熱、ウイルス性肝炎、単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹ウイルス、伝染性単核球症、インフルエンザ、ラッサ熱ウイルス、麻疹、耳下腺炎、伝染性軟属腫（Ｍｏｌｌｕｓｃｕｍ  Ｃｏｎｔａｇｉｏｓｕｍ）、パラミクソウイルス、サンショウバエ熱（Ｐｈｌｅｂｏｔｏｍｕｓ  ｆｅｖｅｒ）、ポリオーマウイルス、リフトバレー熱、風疹、スローウイルス感染症、痘瘡、亜急性硬化性全脳炎、腫瘍ウイルス感染症、西ナイルウイルス、黄熱ウイルス、狂犬病ウイルスおよびＲＳウイルスなどのウイルス性疾患を有する患者を治療するのに使用し得る。
【００３０】
さらに、化合物は癌の治療における使用に適すると考えられる。特に、副腎癌、肛門癌、胆管癌、膀胱癌、骨癌、脳／ＣＮＳ腫瘍、乳癌、キャッスルマン病、子宮頸癌、結腸／直腸癌、子宮内膜癌、食道癌、眼癌、胆嚢癌、消化管カルチノイド腫瘍、消化管間質腫瘍（ＧＩＳＴ）、妊娠性絨毛性疾患、ホジキン病、カポジ肉腫、腎臓癌、喉頭および下咽頭癌、急性骨髄性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性骨髄単球性白血病、肝臓癌、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、肺カルチノイド腫瘍、リンパ腫、悪性中皮腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、鼻腔および副鼻腔癌、鼻咽頭癌、神経芽細胞腫、非ホジキンリンパ腫、口腔および口咽頭癌、骨肉腫、卵巣癌、膵臓癌、陰茎癌、下垂体腫瘍、前立腺癌、網膜芽細胞腫、横紋筋肉腫、唾液腺癌、基底細胞および扁平上皮癌、黒色腫、メルケル細胞皮膚癌、小腸癌、胃癌、精巣癌、胸腺癌、甲状腺癌、子宮肉腫、膣癌、ワルデンシュトレームマクログロブリン血症、ウィルムス腫瘍。
【００３１】
したがって、本発明の化合物の有利な特性は、以下の１つ以上を含み得る：
−ＧｎＲＨ  Ｉ受容体と比較してＧｎＲＨ  ＩＩ受容体への結合の改善
−ＭＨＣクラスＩ刺激の改善
‐免疫調節の改善
‐抗原提示細胞の活性化の改善
‐Ｔ細胞応答の改善
‐抗ウイルス活性の改善
−抗がん活性の改善。
【００３２】
本発明の化合物を含む医薬組成物
本発明はまた、本発明の化合物を１種以上の薬学的に許容される希釈剤または担体と一緒に含む医薬組成物を提供する。本章は、主に新規ＧｎＲＨ類似体の製剤化に関する。新規化合物が、望ましくなく、去勢または同様の作用を引き起こすＩ型ＧｎＲＨ受容体に作用を及ぼす場合、性ホルモンを含む組成物は当技術分野で公知であり、同時投与され得る。
【００３３】
本発明の化合物またはその製剤は任意の従来の経路によって投与され得、例えば、しかし限定されることなく、非経口的に、経口的に、局所的に、または粘膜を介して（口腔、舌下、経皮、膣、直腸、鼻腔、眼等を含む）、医療装置（例えばステント）を介して、吸入によって投与され得る。治療は、単回投与または一定期間にわたる複数回投与からなり得る。
【００３４】
治療は、治療される特定の疾患ならびに治療される患者の体重および年齢に応じて１日１回、１日２回、１日３回、１日４回等の投与によって行われ得る。治療はまた、例えば点滴による静脈内注入投与などの持続投与によって行われ得る。
【００３５】
本発明の化合物をそのまま投与することは可能であるが、１種以上の許容される担体と一緒に医薬製剤として提供することが好ましい。担体（１または複数）は、本発明の化合物と適合性であり、そのレシピエントに対して有害ではないという意味で「許容され」なければならない。適切な担体の例を以下でより詳細に説明する。
【００３６】
製剤は、単位剤形を含む適切な剤形で好都合に提供され得、薬学の分野で周知の方法のいずれかによって調製され得る。そのような方法は、活性成分（本発明の化合物）を１種以上の副成分を構成する担体と一緒にする工程を含む。一般に、製剤は、活性成分を液体担体または微細に分割された固体担体または両方と均一かつ密接に混合し、次に必要に応じて生成物を成形することによって調製される。
【００３７】
本発明の化合物は、通常、経口または任意の非経口経路による任意の従来の投与経路によって、活性成分を含む医薬製剤の形態で、任意に非毒性の有機または無機の酸または塩基付加塩の形態で、薬学的に許容される剤形中で投与される。治療される障害および患者、ならびに投与経路に応じて、組成物は様々な用量および／または頻度で投与され得る。
【００３８】
医薬組成物は製造および貯蔵の条件下で安定でなければならない；したがって、必要に応じて細菌および真菌などの微生物の汚染作用から保護されるべきである。液剤、分散剤、乳剤および懸濁剤などの液体製剤の場合、担体は、例えば水、エタノール、ポリオール（例えばグリセロール、プロピレングリコールおよび液体ポリエチレングリコール）、植物油、ならびにそれらの適切な混合物を含む溶媒または分散媒であり得る。
【００３９】
例えば、本発明の化合物は、香味剤または着色剤を含んでもよい、錠剤、カプセル、フィルム、坐剤、エリキシル、液剤、乳剤または懸濁剤の形態で経口、口腔内または舌下投与され得る。
【００４０】
経口投与に適した本発明による製剤は、それぞれが所定量の活性成分を含有する、カプセル、カシェ剤または錠剤などの個別単位として；複数単位として、例えば錠剤またはカプセルの形態で；散剤または顆粒剤として；水性液体または非水性液体中の液剤または懸濁剤として；または水中油型液体エマルジョンもしくは油中水型液体エマルジョンとして提供され得る。活性成分はまた、ボーラス、舐剤またはペースト剤として提供されてもよい。
【００４１】
経口投与に適した本発明の化合物の液剤または懸濁剤は、水、アルコール、ポリオール等を含む１種以上の溶媒、ならびにｐＨ調整剤、安定剤、界面活性剤、可溶化剤、分散剤、防腐剤、香料等のような１種以上の賦形剤も含み得る。具体的な例としては、例えばＮ，Ｎ−ジメチルアセトアミド、分散剤、例えばポリソルベート８０、界面活性剤、および可溶化剤、例えばポリエチレングリコール、Ｐｈｏｓａｌ  ５０  ＰＧ（これはホスファチジルコリン、大豆脂肪酸、エタノール、モノ／ジグリセリド、プロピレングリコールおよびパルミチン酸アスコルビルからなる）が挙げられる。本発明による製剤はまた、式（Ｉ）に従う化合物が水中油型エマルジョンまたは油中水型エマルジョンなどのエマルジョン中に存在し得る、乳剤の形態であってもよい。油は、天然もしくは合成油または任意の油様物質、例えば大豆油またはベニバナ油またはそれらの組み合わせであり得る。
【００４２】
錠剤は、賦形剤、例えば微結晶セルロース、ラクトース（例えばラクトース一水和物または無水ラクトース）、クエン酸ナトリウム、炭酸カルシウム、二塩基性リン酸カルシウムおよびグリシン、ブチル化ヒドロキシトルエン（Ｅ３２１）、クロスポビドン、ヒプロメロース、デンプン（好ましくはトウモロコシ、ジャガイモまたはタピオカデンプン）などの崩壊剤、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロースナトリウム、および特定の複合シリカート、ならびにポリビニルピロリドン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、マクロゴール８０００、スクロース、ゼラチンおよびアラビアゴムなどの造粒結合剤を含み得る。さらに、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸、ベヘン酸グリセリルおよびタルクなどの潤滑剤が含まれてもよい。
【００４３】
錠剤は、任意に１種以上の副成分と共に圧縮または成形することによって製造し得る。圧縮錠剤は、任意に結合剤（例えばポビドン、ゼラチン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース）、潤滑剤、不活性希釈剤、防腐剤、崩壊剤（例えばデンプングリコール酸ナトリウム、架橋ポビドン、架橋カルボキシメチルセルロースナトリウム）、界面活性剤または分散剤と混合して、粉末または顆粒などの自由流動形態の活性成分を適切な機械で圧縮することによって調製し得る。成形錠剤は、不活性液体希釈剤で湿らせた粉末化合物の混合物を適切な機械で成形することによって製造し得る。錠剤は、任意に被覆してもよくまたは刻み目を入れてもよく、所望の放出プロフィールを与えるために、例えばヒドロキシプロピルメチルセルロースを様々な割合で使用してその中の活性成分の徐放または制御放出を提供するように製剤化し得る。
【００４４】
同様の種類の固体組成物も、ゼラチンカプセル中の充填剤として使用し得る。これに関して好ましい賦形剤には、ラクトース、デンプン、セルロース、乳糖または高分子量ポリエチレングリコールが含まれる。水性懸濁液および／またはエリキシルの場合は、本発明の化合物を様々な甘味剤または香味剤、色素または染料、乳化剤および／または懸濁剤、ならびに水、エタノール、プロピレングリコールおよびグリセリンなどの希釈剤、ならびにそれらの組み合わせと組み合わせてもよい。
【００４５】
口腔内への局所投与に適した製剤としては、風味付けされた基剤、通常はスクロースとアラビアゴムまたはトラガカント中に活性成分を含むロゼンジ；ゼラチンとグリセリン、またはスクロースとアラビアゴムなどの不活性基剤中に活性成分を含むトローチ；および適切な液体担体中に活性成分を含むマウスウォッシュが挙げられる。
【００４６】
局所投与に適した医薬組成物は、軟膏、クリーム、懸濁剤、ローション、散剤、液剤、ペースト、ゲル剤、含浸包帯、スプレー剤、エアロゾルまたは油剤、経皮装置、粉剤などとして製剤化し得る。これらの組成物は、活性薬剤を含む従来の方法によって調製し得る。したがって、それらはまた、防腐剤、薬剤浸透を助ける溶媒、クリームまたは軟膏中の皮膚軟化剤、およびローションのためのエタノールまたはオレイルアルコールなどの適合性の従来の担体および添加剤を含み得る。そのような担体は、組成物の約１％から最大約９８％まで存在し得る。より通常は、それらは組成物の約８０％までを形成する。単なる例示として、クリームまたは軟膏は、所望の粘稠度を有するクリームまたは軟膏を生成するのに十分な量で、約５〜１０重量％の化合物を含有する十分な量の親水性材料および水を混合することによって調製される。
【００４７】
経皮投与に適した医薬組成物は、レシピエントの表皮と長期間密接に接触したままであることを意図した個別のパッチとして提供され得る。例えば、活性薬剤は、イオン導入法によってパッチから送達され得る。
【００４８】
外部組織、例えば口および皮膚への適用の場合、組成物は、好ましくは局所用軟膏またはクリームとして適用される。軟膏に製剤化される場合、活性薬剤は、パラフィン系軟膏基剤または水混和性軟膏基剤のいずれかと共に使用され得る。
【００４９】
あるいは、活性薬剤は、水中油型クリーム基剤または油中水型基剤を用いてクリームに製剤化され得る。
【００５０】
非経口投与の場合、液体単位剤形は、活性成分および滅菌ビヒクル、例えば、しかし限定されることなく、水、アルコール、ポリオール、グリセリンおよび植物油を用いて調製され、水が好ましい。使用されるビヒクルおよび濃度に依存して、活性成分は、ビヒクル中でコロイド状であるか、ビヒクル中に懸濁または溶解され得る。溶液を調製する際には、活性成分を注射用蒸留水に溶解し、濾過滅菌した後、適切なバイアルまたはアンプルに充填して密封することができる。
【００５１】
有利には、局所麻酔薬、防腐剤および緩衝剤などの作用物質をビヒクルに溶解することができる。安定性を高めるために、組成物をバイアルに充填した後に凍結し、水を減圧下で除去することができる。次いで、乾燥凍結乾燥粉末をバイアル中に密封し、使用の前に液体を再構成するために添付の注射用蒸留水のバイアルが供給され得る。
【００５２】
注射用途に適した本発明の医薬組成物は、滅菌水溶液または分散液を含む。さらに、組成物は、そのような滅菌注射用溶液または分散液の即時調製用の滅菌粉末の形態であり得る。すべての場合に、最終注射形態は無菌でなければならず、容易に注射できるために事実上流動性でなければならない。
【００５３】
非経口懸濁液は、活性成分がビヒクルに溶解されるのではなくビヒクル中に懸濁されること、および滅菌が濾過によって達成できないことを除いて、溶液と実質的に同じ方法で調製される。滅菌ビヒクルに懸濁する前に、活性成分をエチレンオキシドに曝露することによって滅菌することができる。有利には、活性成分の均一な分布を容易にするために界面活性剤または湿潤剤が組成物中に含まれる。
【００５４】
上記で個別に言及した成分に加えて、本発明の製剤は、当該製剤の種類を考慮して当技術分野で慣用の他の作用物質を含んでもよく、例えば経口投与に適したものは香味剤を含み得ることが理解されるべきである。当業者は、適切な製剤を選択する方法およびそれを調製する方法を知っている（例えばＲｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ  １８  Ｅｄ．またはそれ以降の版を参照）。当業者はまた、適切な投与経路および投与量を選択する方法を知っている。
【００５５】
本発明の化合物の個々の投与量の最適な量および間隔は、治療される状態の性質および程度、投与の形態、経路および部位、ならびに治療されている特定の被験体の年齢および状態によって決定されること、ならびに医師が使用されるべき適切な投与量を最終的に決定することは、当業者に認識されるであろう。この投与量は必要に応じて何度も繰り返すことができる。副作用が発生した場合は、通常の臨床診療に従って、投与量および／または投与頻度を変更または低減することができる。
【００５６】
文脈上別段の要求がない限り、本明細書で言及されるすべての％値は重量／重量％である。
【００５７】
配列表
配列表は、ＷＩＰＯ規格ＳＴ．２５に従って作成されている。配列表において、化合物１〜６３およびＰ１〜Ｐ２１の非天然アミノ酸は、以下のように対応する天然アミノ酸として表される。
【表４−１】
2020505379.tif 000024
【表４−２】
2020505379.tif 000025
【００５８】
配列表において、項目１〜６３は化合物１〜６３に対応し、項目６４〜７８は化合物Ｐ１〜Ｐ１５に対応する。項目７９および８０は野生型ＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩに対応する。項目８１〜８４はプライマーに対応する。項目８５〜８９は化合物６４〜６８に対応する。項目９０〜９５は化合物Ｐ１６〜Ｐ２１に対応する。しかしながら、配列表に記載されている、すなわち上記の非天然アミノ酸を含まない、配列番号１〜７８および８５〜８９の配列は特許請求されないが、ＥＰＣのＲ．３０（１）の要件を満たすためにのみ含まれる。
【００５９】
配列表からのフリーテキストの繰り返し
ＷＩＰＯ規格ＳＴ．２５の３６項を遵守するために、配列表の数値識別子＜２２３＞の下に含まれるフリーテキストを、ここに説明の主要部分において繰り返す：
【表５】
2020505379.tif 000026
【００６０】
定義
冠詞「１つの」は、冠詞の文法上の目的語の１つまたは２つ以上（すなわち少なくとも１つ）を指すために本明細書で使用される。例として、「１つの類似体」は、１つの類似体または複数の類似体を意味する。
【００６１】
本明細書で使用される場合、「イムノレリン」および「本発明の化合物（１または複数）」という用語は交換可能に使用され、式（Ｉ）の化合物を指す。
【００６２】
本発明の化合物の薬学的に許容される塩は、薬学的に許容される無機または有機の酸または塩基から形成される従来の塩、ならびに第四級アンモニウム酸付加塩を含む。適切な酸性塩のより具体的な例としては、塩酸、臭化水素酸、硫酸、リン酸、硝酸、過塩素酸、フマル酸、酢酸、プロピオン酸、コハク酸、グリコール酸、ギ酸、乳酸、マレイン酸、酒石酸、クエン酸、パモ酸、マロン酸、ヒドロキシマレイン酸、フェニル酢酸、グルタミン酸、安息香酸、サリチル酸、トルエンスルホン酸、メタンスルホン酸、ナフタレン−２−スルホン酸、ベンゼンスルホン酸、ヒドロキシナフトエ酸、ヨウ化水素酸、リンゴ酸、ステアリン酸、タンニン酸等の塩が挙げられる。シュウ酸などの他の酸は、それ自体は薬学的に許容されないが、本発明の化合物およびそれらの薬学的に許容される塩を得る際の中間体として有用な塩の調製において有用であり得る。適切な塩基性塩のより具体的な例には、ナトリウム、リチウム、カリウム、マグネシウム、アルミニウム、カルシウム、亜鉛、Ｎ，Ｎ’−ジベンジルエチレンジアミン、クロロプロカイン、コリン、ジエタノールアミン、エチレンジアミン、Ｎ−メチルグルカミンおよびプロカインの塩が含まれる。
【図面の簡単な説明】
【００６３】
【図１】漸増濃度のＧｎＲＨ  ＩＩでＴ細胞を刺激した後のＭＨＣクラスＩの発現。健常ドナー由来のＰＢＭＣをＧｎＲＨ  ＩＩおよびＩＬ−２で７２時間刺激した。データ点は、フローサイトメトリで測定したＣＤ４＋Ｔ細胞（青色の三角）またはＣＤ８＋Ｔ細胞（黒色の四角）上のＭＣＨクラスＩ発現の平均蛍光強度を表す。
【図２】漸増濃度のＧｎＲＨ  Ｉ類似体（赤色）およびＧｎＲＨ  ＩＩ（黒色）でＴ細胞を刺激した後のＭＨＣクラスＩの発現。健常ドナー由来のＰＢＭＣをＧｎＲＨ  Ｉ類似体またはＧｎＲＨ  ＩＩおよびＩＬ−２で７２時間刺激した。データ点は、フローサイトメトリで測定したＣＤ４＋Ｔ細胞（Ａ）またはＣＤ８＋Ｔ細胞（Ｂ）上のＭＣＨクラスＩ発現の平均蛍光強度を表す。
【図３】漸増濃度のＧｎＲＨ  Ｉ類似体（赤色）およびＧｎＲＨ  ＩＩ（黒色）でＣＤ４＋ＣＤ１４＋単球を刺激した後のＭＨＣクラスＩの発現。健常ドナー由来のＣＤ１４＋単球ＰＢＭＣを、ＧｎＲＨ  Ｉ類似体またはＧｎＲＨ  ＩＩおよびＩＬ−２で７２時間刺激した。データ点はフローサイトメトリで測定したＣＤ４＋ＣＤ１４＋単球上のＭＣＨクラスＩ発現の平均蛍光強度を表す。
【図４】定量的リアルタイムＰＣＲで分析したヒトＴ細胞におけるＧｎＲＨ受容体発現。バーは、選別されたナイーブＴ細胞（白色のバー）または記憶Ｔ細胞（灰色のバー）におけるＲＮＡポリメラーゼＩＩ発現に対して正規化したＧｎＲＨＲ  ＩまたはＧｎＲＨＲ  ＩＩ  ｍＲＮＡの比率を表す。ＭＣＦ−７乳癌細胞株（黒色のバー）を陽性対照として使用した。
【００６４】
実験
一般的な生物学的方法
ＧｎＲＨ受容体に対する本発明の化合物の選択的な作用は、以下に記載する方法の１つ以上を使用して試験し得る。
【００６５】
Ｉ．Ｔ細胞上のＧｎＲＨ受容体の発現
ヒトナイーブＴ細胞および記憶Ｔ細胞を蛍光表面マーカー抗体ＣＤ４５ＲＡ、ＣＤ４５ＲＯおよびＣＤ４で標識し、フローサイトメトリで選別した。全ＲＮＡをＲｎａｅａｓｙキット（Ｑｉａｇｅｎ）で抽出し、ｉＳｃｒｉｐｔ  ｓｅｌｅｃｔ  ｃＤＮＡ合成キット（Ｂｉｏｒａｄ）で逆転写した。鋳型ｃＤＮＡをＳＹＢＲ  Ｇｒｅｅｎ（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍ）で増幅し、ＣＦＸ９６でＰＣＲ（Ｂｉｏｒａｄ）を実行した。Ｉ型ＧｎＲＨ受容体およびＩＩ型ＧｎＲＨ受容体ｍＲＮＡの比率を、選別されたナイーブＴ細胞または記憶Ｔ細胞におけるＲＮＡポリメラーゼＩＩ発現に対して正規化した。ＭＣＦ−７乳癌細胞株を陽性対照として使用した。
【００６６】
プライマー配列：
Ｉ型ＧｎＲＨ受容体
【数１】
2020505379.tif 000027
ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体
【数２】
2020505379.tif 000028
【００６７】
Ｉ．ＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩアッセイ
トランスフェクションによってＩ型またはＩＩ型ＧｎＲＨ受容体を発現するように作製した細胞に関して化合物を試験した。細胞を標識ＧｎＲＨ化合物に曝露し、洗浄し、その後細胞上の標識を測定することによって評価した。標識は、直接的に（放射性同位体標識もしくは蛍光標識）または間接的に（ビオチン標識ペプチド）測定した。
【００６８】
ＧｎＲＨ化合物によって誘導されるシグナル伝達を、それぞれＩ型ＧｎＲＨおよびＩＩ型ＧｎＲＨ受容体を発現する細胞株において測定した。ＧｎＲＨ化合物を、競合アッセイを用いてＧｎＲＨ  ＩおよびＧｎＲＨ  ＩＩ受容体に対するそれぞれの親和性について検討した。ＥＤ５０値を確立する効力を評価するために、フローサイトメータを使用するかまたは生細胞画像化顕微鏡法によって、Ｆｌｕｏ−４−Ｄｉｒｅｃｔで標識した細胞を使用してカルシウム流動を測定した。シグナル伝達を、ｐ−ＥＲＫまたはｐ−ＪＮＫに対する抗体を用いたウェスタンブロット法によっても検討した。
【００６９】
ＬＨおよびＦＳＨの産生に対する細胞活性化の影響を評価し、それを免疫関連機能の刺激と比較するために、化合物の作用を下垂体細胞およびＩＩ型ＧｎＲＨまたはＩ型ＧｎＲＨ受容体のいずれかを発現する免疫細胞に関して検討した。
【００７０】
ＩＩ．免疫刺激アッセイ
免疫細胞の活性化を誘導するうえでの化合物の効力は、以下のようなアッセイを用いて評価することができる：
ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）を、Ｆｉｃｏｌｌ−Ｈｙｐａｑｕｅ密度遠心分離を用いて健常ドナーから精製した。細胞を、１０％ウシ胎仔血清、１００μｇ／ｍＬアンピシリン、１００μｇ／ｍＬストレプトマイシンおよびＩＬ−２（１００Ｕ／ｍＬ）を添加したＲＰＭＩ−１６４０培地（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）中、３７℃、５％ＣＯ２で７２時間培養した。細胞を漸増濃度のＧｎＲＨ  ＩＩまたはＧｎＲＨ  Ｉ類似体で刺激し、フローサイトメトリを使用して、ＢＤ  Ｐｈａｒｍｉｎｇｅｎからのモノクローナル抗体を用いて細胞特異的表面活性化マーカーＣＤ２５、ＣＤ６９およびＭＨＣクラスＩの発現について分析した。
【００７１】
溶解度および安定性データ（例２および３）
各化合物（０．２ｍｇ）をＰＢＳ（ｐＨ７．４、０．２ｍｇ／ｍｌ）に添加し、１０分間超音波処理し、次いで２０分間振とうする。ＬＣ／ＭＳ分析のためにＴ＝０時間の試料（８０μｌ）を採取した。次いで、溶液をＴｅｃｈｎｅ  Ｒｏｌｌｅｒ−Ｂｌｏｔ  Ｈｙｂｒｉｄｉｓｅｒ  ＨＢ−３Ｄ中でインキュベートした（撹拌しながら３７℃で）。ＬＣ／ＭＳ分析のために、さらなる試料をＴ＝４、２４、９６時間に採取した。
【００７２】
ＬＣ／ＭＳ分析は、ダイオードアレイ検出器（ＤＡＤ）、Ｗａｔｅｒｓ  ＺＱ単一四重極ＭＳおよびＷａｔｅｒｓ  Ｘ  ｓｅｌｅｃｔ  ＣＳＨ  Ｃ１８、２．１ｍｍ×５０ｍｍ、３．５μｍカラムを取り付けたＡｇｉｌｅｎｔ  ＨＰ１１００  ＨＰＬＣシステムで実施した。ＬＣ／ＭＳデータを化合物の同一性のために収集した。４つの時点（Ｔ＝０、４、２４、９６時間）のそれぞれにおいて２８０ｎｍで、各化合物についてＬＣ／ＵＶ曲線下面積（ＡＵＣ）データを収集した。このデータの傾向は、各化合物に１（良好）から５（不良）の溶解度等級および安定性等級（Ｔ１／２）を与えると解釈された。
【００７３】
ＣＨＯ−Ｋ１細胞（Ｇｅｎｓｃｒｉｐｔ）におけるカルシウムアッセイ
被験物質試料溶液をＨＢＳＳ緩衝液（２０ｍＭ  ＨＥＰＥＳ緩衝液、ｐＨ７．４を含む）に溶解して５倍希釈標準溶液を形成した。Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  ｄｅｖｉｃｅｓからのＦＬＩＰＲ（登録商標）カルシウム４アッセイキット（Ｒ８１４１）を必要に応じて使用した。簡単に説明すると、ＧｎＲＨＲを発現するＣＨＯ−Ｋ１細胞（ＣＨＯ−Ｋ１／ＧｎＲＨＲ／Ｇα１５、Ｇｅｎｓｃｒｉｐｔアクセッション番号ＮＭ＿０００４０６）をそれぞれ１０ｃｍディッシュで培養し、３７℃／５％ＣＯ２に維持した。実験日の約１８時間前に、ＧＮＲＨＲを発現するＣＨＯ−Ｋ１細胞を、増殖培地２０μｌ中、１ウェルあたり１５，０００細胞の密度で３８４ウェルの黒色壁透明底プレートにそれぞれ播種し、３７℃／５％ＣＯ２に維持した。次に、色素負荷溶液２０μｌをウェルに添加し、続いてプレートを３７℃のインキュベータに６０分間入れた後、室温で１５分間インキュベートした。最後に、ＦＬＩＰＲでの読み取り中に、化合物または対照アゴニスト１０μｌをアッセイプレートのそれぞれのウェルに添加した。５倍化合物および対照アゴニスト溶液を含むプレートをＦＬＩＰＲに入れた。溶液を２０秒で自動的に細胞プレートに添加し、蛍光シグナルをさらに１００秒間（２１秒から１２０秒まで）モニターした。データを、ＦＬＩＰＲを用いてＦＭＤファイルとしてＳｃｒｅｅｎＷｏｒｋｓ（バージョン３．１）によって記録し、オフライン分析のためにＧｅｎＳｃｒｉｐｔコンピュータネットワークに保存した。データ取得および分析は、ＳｃｒｅｅｎＷｏｒｋｓ（バージョン３．１）プログラムを用いて行い、Ｅｘｃｅｌにエクスポートした。最初の２０秒の読み取りの平均値をベースラインとして計算し、相対蛍光単位（ΔＲＦＵ）強度値を、最大蛍光単位（２１秒から１２０秒）からベースラインの平均値を差し引くことによって計算した。
【００７４】
以下の方程式を用いて刺激％を計算した：
刺激％＝（ΔＲＦＵ化合物−ΔＲＦＵバックグラウンド）／（ΔＲＦＵアゴニスト対照−ΔＲＦＵバックグラウンド）×１００
ソフトウェアＧｒａｐｈＰａｄ  Ｐｒｉｓｍ６によって、用量反応曲線を４パラメータロジスティック方程式に適合させた。
方程式：４パラメータロジスティック方程式。
Ｙ＝ボトム＋（トップ−ボトム）／（１＋１０＾（（ＬｏｇＥＣ５０−Ｘ）×ヒルスロープ））
Ｘは濃度の対数である。Ｙは応答である。
【００７５】
材料
特に明記しない限り、以下の例で使用されるすべての試薬は商業的供給源から得られる。
【００７６】
一般的合成方法
方法Ａ
【化６】
2020505379.tif 000029
上記の略図に従って、標準Ｆｍｏｃ固相合成を用いてペプチドを調製した。保護されたアミノ酸（必要であればＦｍｏｃおよびｔＢｕまたはＴｒｔ）を使用し、２−クロロトリチルポリスチレン樹脂上で合成を実施した。反応はＡ、Ｂ、Ｃの順序で行い、続いて所望のペプチドを構築するためにＢおよびＣを複数回繰り返す。最終アミノ酸（ピログルタマート−注意、アミノ酸はＦｍｏｃ保護されていないが、反応Ｃはこれを行うために使用する）を添加したとき、最後の２つの反応−ＤおよびＥ−がこの順序で起こり、本発明の化合物を生成する。
【００７７】
反応Ａ：樹脂をジクロロメタン（樹脂と比較して１０〜２０体積当量）に懸濁し、室温で撹拌した。ジイソプロピルエチルアミン（６当量）の存在下でＦｍｏｃ保護アミノ酸（２当量）を１当量の樹脂に添加した。反応物を室温で０．５〜１時間撹拌した。樹脂を濾取し、ＤＭＦで６回洗浄した後、次の工程に直接使用した。
【００７８】
反応Ｂ：Ｆｍｏｃ保護基を、室温でジメチルホルムアミド中のピペリジン（２０％）（樹脂と比較して５〜１０体積当量）で処理することによって除去した。反応物を１時間まで撹拌し、樹脂を濾取し、次いで樹脂をＤＭＦで６回洗浄し、次の工程に直接使用した。
【００７９】
反応Ｃ：Ｆｍｏｃ保護アミノ酸（４当量）をＤＭＦに溶解し、ＤＩＰＥＡ（２当量）を添加した。室温で１分間撹拌した後、これらを反応Ｂからの樹脂支持アミノ酸（１当量）に添加し、ＨＢＴＵ（１当量）を添加して処理した。反応物を１時間まで撹拌した後、樹脂を濾取し、ＤＭＦで６回洗浄し、次の工程に直接使用した。次の工程は、標的配列に応じて反応Ｂまたは反応Ｄのいずれかであった。
【００８０】
反応Ｄ：保護されたペプチドを、ジクロロメタン中３〜５％トリフルオロ酢酸で処理することによって樹脂から切断した。樹脂を濾過によって除去し、ペプチドを氷冷ジエチルエーテルで沈殿させ、遠心分離によって回収して得た。固体をさらなるジエチルエーテル中で洗浄し、次いで減圧下で乾燥した後、次の工程に使用した。
【００８１】
反応Ｅ：反応Ｄからのペプチド（１当量）をＤＭＦに溶解することによってＣ末端アミドを形成し、モノアルキルアミン（２０〜５０当量）およびＨＢＴＵ（２〜３当量）を添加し、反応物を室温で３時間まで撹拌した。反応物を水で希釈し、次いで粗ペプチドを以下に詳述するように精製した。
【００８２】
方法Ｂ
【化７】
2020505379.tif 000030
上記の略図に従って、標準Ｆｍｏｃ固相合成を用いてペプチドを調製した。保護されたアミノ酸（必要であればＦｍｏｃおよびｔＢｕまたはＴｒｔ）を使用し、Ｒａｍａｇｅ樹脂上で合成を実施した。反応はＡ、Ｂ、Ｃの順序で行い、続いて所望のペプチドを構築するためにＢおよびＣを複数回繰り返す。最終アミノ酸（ピログルタマート−注意、アミノ酸はＦｍｏｃ保護されていないが、反応Ｃはこれを行うために使用する）を添加したとき、最後の２つの反応−ＤおよびＥ−がこの順序で起こり、本発明の化合物を生成する。
【００８３】
反応Ｆ：Ｆｍｏｃ  Ｒａｍａｇｅ樹脂を、２０％ピペリジンを含有するＤＭＦ（樹脂と比較して５〜１０体積当量）に懸濁する。反応物を室温で１時間まで撹拌し、樹脂を濾取し、ＤＭＦで６回洗浄し、次の反応に直接使用した。
【００８４】
反応Ｇ：Ｆｍｏｃ保護アミノ酸（５当量）をＤＭＦに溶解し、ＤＩＰＥＡ（２当量）を添加した。室温で１分間撹拌した後、これらを反応Ｆからの樹脂支持アミノ酸（１当量）に添加し、ＨＢＴＵ（１当量）を添加して処理した。反応物を１時間まで撹拌した後、樹脂を濾取し、ＤＭＦで６回洗浄し、次の工程に直接使用した。
【００８５】
反応Ｈ：Ｆｍｏｃ保護基を、室温でジメチルホルムアミド中のピペリジン（２０％）（樹脂と比較して５〜１０体積当量）で処理することによって除去した。反応物を１時間まで撹拌し、樹脂を濾取し、次いで樹脂をＤＭＦで６回洗浄し、次の工程に直接使用した。
【００８６】
反応Ｉ：Ｆｍｏｃ保護アミノ酸（４当量）をＤＭＦに溶解し、ＤＩＰＥＡ（２当量）を添加した。室温で１分間撹拌した後、これらを反応Ｈからの樹脂支持アミノ酸（１当量）に添加し、ＨＢＴＵ（１当量）を添加して処理した。反応物を１時間まで撹拌した後、樹脂を濾取し、ＤＭＦで６回洗浄し、次の工程に直接使用した。次の工程は、標的配列に応じて反応Ｈまたは反応Ｊのいずれかであった。
【００８７】
反応Ｊ：２．５％の水、２．５％のトリイソプロピルシランおよび５％のジクロロメタンと９０％のトリフルオロ酢酸で処理することによってペプチドを樹脂から切断した。樹脂を濾過によって除去し、ペプチドを氷冷ジエチルエーテルで沈殿させ、遠心分離によって回収して得た。次いで粗ペプチドを以下に詳述するように精製した。
【００８８】
精製
粗ペプチドをアセトニトリル／Ｈ２Ｏ（１：１、ｖ／ｖ）に個別に溶解し、水（０．１％ＴＦＡ）−アセトニトリル（０．１％ＴＦＡ）勾配を用いたＣ１８カラムによる分取ＨＰＬＣによって精製した。ペプチドの最終純度を分析ＨＰＬＣによって確認した。ペプチドを凍結乾燥した後、−２０℃で保存した。
【００８９】
化合物分析−同一性および純度
分析方法Ａ
分析のために、化合物をメタノール：水（９：１、０．１ｍｇ／ｍｌ）に溶解し、１５０μｌ部分をＨＰＬＣマイクロバイアルに入れ、１４０００ｒｐｍで３分間遠心分離した。次いで、試料を、ダイオードアレイを用いた高速液体クロマトグラフィ（ＨＰＬＣ−ＤＡＤ）および質量分析（ＨＰＬＣ−ＭＳ）検出によって検査した。ＨＰＬＣ−ＤＡＤ−ＭＳは、Ｗａｔｅｒｓ  ＺＱ単一四重極質量分析計に接続された第四級ポンプ、オートサンプラ、カラムオーブンおよびダイオードアレイ検出器を含むＡｇｉｌｅｎｔ  １１００  ＨＰＬＣシステムを使用して実施した。同じ逆相のＷａｔｅｒｓ  Ｘｓｅｌｅｃｔ  ＣＳＨ  Ｃ１８、２．１ｍｍ×５０ｍｍ、３．５μｍ粒径カラムをすべての化合物に使用し、Ｗａｔｅｒｓ  ＶａｎＧｕａｒｄ  ＣＳＨ  Ｃ１８、２．１ｍｍ×５ｍｍ、３．５μｍ粒径ガードカラムおよびＷａｔｅｒｓ  Ａｃｑｕｉｔｙ、０．２μｍインラインカラムフィルタを取り付けた。カラムを６０℃の温度に維持して１ｍｌ／分の流速で使用した。使用した溶媒は、９５％アセトニトリル中０．１７％ギ酸、５％水（溶媒Ｂ）および１０ｍＭギ酸アンモニウム、水中０．２％ギ酸（溶媒Ａ）であり、勾配は以下の通りであった：０〜０．２分で溶媒Ｂを５％、０．２〜９．３分で溶媒Ｂを５〜５０％、９．３〜９．５分で溶媒Ｂを５０〜９５％、９．５〜１１分で溶媒Ｂを９５％、１１〜１１．０５分で溶媒Ｂを９５〜５％、および１１．０５〜１１．５分で溶媒Ｂ５％で再平衡化。窒素を補助ガスおよびシースガスとして使用した。供給電圧を３４００Ｖに設定し、コーン電圧を３１Ｖ、５０Ｌ／時のガス流量、５５０Ｌ／時の乾燥ガス流量および３５０℃の乾燥ガス温度に設定した。
【００９０】
化合物分析−溶液中の溶解度および安定性
分析方法Ｂ
溶解度および安定性分析のために、化合物をリン酸緩衝液（ＰＢＳ、１０ｍＭ、ｐＨ７．４）に溶解し（０．２ｍｇ／ｍｌ）、室温で２０分間振とうした。Ｔ＝０時間の試料を採取し（８０μｌ）、１４０００ｒｐｍで３分間遠心分離し、次いで上記のように分析方法Ａによって分析した。バルク試料を３７℃のＴｅｃｈｎｅ  Ｒｏｌｌｅｒ−Ｂｌｏｔ  ＨＢ−３Ｄ  Ｒｏｌｌｉｎｇ  Ｈｙｂｒｉｄｉｓｅｒに入れ、Ｔ＝４、２４および９６時間の時点で試料（８０μｌ）を採取するときにのみ取り出した。試料を１４０００ｒｐｍで３分間遠心分離し、次いで上記のようにＨＰＬＣ−ＤＡＤ−ＭＳによって分析した。２８０ｎｍでのＵＶ曲線下面積を各時点で記録した。
【００９１】
例
例１
化合物の合成
本発明の化合物を、一般的合成方法に記載した方法に従って生成した。
【表６−１】
2020505379.tif 000031
【表６−２】
2020505379.tif 000032
【表６−３】
2020505379.tif 000033
【表６−４】
2020505379.tif 000034
【表６−５】
2020505379.tif 000035
【表７−１】
2020505379.tif 000036
【表７−２】
2020505379.tif 000037
【００９２】
例２
溶解度分析
本発明の化合物の溶解度を一般的方法に記載したように試験した。次いで、溶解度を１〜５の等級に従って等級付けし、ここで、１が最も溶解度が高く、５が最も溶解度が低い。
【表８−１】
2020505379.tif 000038
【表８−２】
2020505379.tif 000039
【００９３】
例３
安定性分析
水性媒質（ＰＢＳ  ｐｈ７．４）中の本発明の化合物の安定性を、一般的方法に記載したように試験した。次いで、安定性を、ｔ１／２＞９６分を＋として示し、これよりも低い安定性を−として示す等級に従って等級付けした。
【表９−１】
2020505379.tif 000040
【表９−２】
2020505379.tif 000041
【表９−３】
2020505379.tif 000042
【００９４】
例４
ＧｎＲＨＲ刺激
ＧｎＲＨＲを刺激する本発明の化合物の能力を、ＣＨＯ−Ｋ１細胞（Ｇｅｎｓｃｒｉｐｔ）を用いたカルシウムアッセイを使用することによって評価し、詳細については一般的方法を参照のこと。次いで、活性を１μＭでの刺激パーセンテージとして記録した。
【表１０−１】
2020505379.tif 000043
【表１０−２】
2020505379.tif 000044
【００９５】
参考文献
2020505379.tif 000045
2020505379.tif 000046
【００９６】
特許および特許出願を含む、本出願において言及されるすべての参考文献は、可能な限り最大限に参照により本明細書に組み込まれる。
【配列表フリーテキスト】
【００９７】
配列表１〜７８  ＜２２３＞ＧｎＲＨ  ＩＩの人工類似体
配列表８１  ＜２２３＞Ｉ型ＧｎＲＨ受容体順方向プライマー
配列表８２  ＜２２３＞Ｉ型ＧｎＲＨ受容体逆方向プライマー
配列表８３  ＜２２３＞ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体順方向プライマー
配列表８４  ＜２２３＞ＩＩ型ＧｎＲＨ受容体逆方向プライマー
配列表８５〜９５  ＜２２３＞ＧｎＲＨ  ＩＩの人工類似体
【図１】
2020505379.tif 000065
【図２Ａ】
2020505379.tif 000066
【図２Ｂ】
2020505379.tif 000067
【図３】
2020505379.tif 000068
【図４】
2020505379.tif 000069
【配列表】
2020505379000001.app
【手続補正書】
【提出日】令和1年9月19日(2019.9.19)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
式（Ｉ）：
【化１】
2020505379.tif 000070
［式中、
【化２】
2020505379.tif 000071
Ｒ５＝Ｍｅ、Ｅｔ、ＣＨ２ＣＦ３、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕ、ｔＢｕ、シクロプロピル、ＣＨ２ＣＯＮＨ２、またはＮＨＣＯＮＨ２である］
の化合物であって、ただし、以下の化合物：
【表１−１】
2020505379.tif 000072
【表１−２】
2020505379.tif 000073
【表１−３】
2020505379.tif 000074
を含まない、式（Ｉ）の化合物またはその薬学的に許容される塩を含む、免疫系を刺激して癌を治療するための医薬組成物であって、
該癌は、副腎癌、肛門癌、胆管癌、膀胱癌、骨癌、脳／ＣＮＳ腫瘍、キャッスルマン病、結腸／直腸癌、食道癌、眼癌、胆嚢癌、消化管カルチノイド腫瘍、消化管間質腫瘍（ＧＩＳＴ）、ホジキン病、カポジ肉腫、腎臓癌、喉頭および下咽頭癌、急性骨髄性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性骨髄単球性白血病、肝臓癌、リンパ腫、悪性中皮腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、鼻腔および副鼻腔癌、鼻咽頭癌、神経芽細胞腫、非ホジキンリンパ腫、口腔および口咽頭癌、骨肉腫、陰茎癌、網膜芽細胞腫、横紋筋肉腫、唾液腺癌、基底細胞および扁平上皮癌、メルケル細胞皮膚癌、小腸癌、胃癌、胸腺癌、子宮肉腫、ワルデンシュトレームマクログロブリン血症、およびウィルムス腫瘍からなる群から選択される、医薬組成物。
【請求項２】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４の少なくとも１つが以下のリスト：
【表２】
2020505379.tif 000075
のタイプＩＩから選択され、タイプＩＩから選択されないＲ１、Ｒ３およびＲ４の基が上記のリストのタイプＩから選択される、請求項１記載の医薬組成物。
【請求項３】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの少なくとも２つまたは３つが以下のリスト：
【表３】
2020505379.tif 000076
のタイプＩＩから選択される、請求項２に記載の医薬組成物。
【請求項４】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの１つが以下のリスト：
【表４】
2020505379.tif 000077
のタイプＩから選択され、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４のうちの２つが上記のリストのタイプＩＩから選択される、請求項２に記載の医薬組成物。
【請求項５】
Ｒ５＝ＥｔまたはＣＨ２ＣＯＮＨ２である、請求項１〜４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６】
Ｒ５＝Ｍｅ、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕまたはｔＢｕである、請求項１〜４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項７】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【表５−１】
2020505379.tif 000078
【表５−２】
2020505379.tif 000079
【表５−３】
2020505379.tif 000080
【表５−４】
2020505379.tif 000081
【表５−５】
2020505379.tif 000082
【表５−６】
2020505379.tif 000083
【表５−７】
2020505379.tif 000084
【表５−８】
2020505379.tif 000085
【表５−９】
2020505379.tif 000086
【表５−１０】
2020505379.tif 000087
から選択される、請求項１〜６のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項８】
１種以上の薬学的に許容される賦形剤を含む請求項１〜７のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項９】
Ｒ１、Ｒ３およびＲ４の１つが以下のリスト：
【表６】
2020505379.tif 000088
のタイプＩから選択され、から選択されないＲ１、Ｒ３およびＲ４の２つが上記のリストのタイプＩＩから選択される、請求項１記載の医薬組成物。
【請求項１０】
Ｒ５＝ＥｔまたはＣＨ２ＣＯＮＨ２である、請求項９に記載の医薬組成物。
【請求項１１】
Ｒ５＝Ｍｅ、ｉＰｒ、ｎＰｒ、ｎＢｕ、ｉＢｕ、ｓＢｕまたはｔＢｕである、請求項９に記載の医薬組成物。
【国際調査報告】
2020505379.tif 000089
2020505379.tif 000090