(57)【要約】  ０°〜１８０°の角度で形成された角度付き接続領域（２９）によって接続された第１の穴（７）および第２の穴（２６）によって形成された、角度付き内腔（２）を有する歯科補綴物（１）が提案される。角度付き接続領域（２９）の外側領域（３１）および側部領域（３２）が、内腔（２）の内部へ向けられた突出するエッジの無いエルボ（４０）を形成する。エルボ（４０）は、歯科インプラント上の歯科補綴物（１）の組み立てまたは分解中に、内腔（２）を通るねじの挿入および抜き取りを容易にする。この歯科補綴物（１）を製造するいくつかの方法も提案される。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯科インプラントに直接的または間接的に接続することを目的とした歯科補綴物（１）であって、該歯科補綴物（１）は、０°〜１８０°の角度で形成された角度付き接続領域（２９）によって接続された第１の穴（７）および第２の穴（２６）によって形成された内腔（２）を有する前記歯科補綴物（１）において、
前記角度付き接続領域（２９）の外側領域（３１）および側部領域（３２）が、前記内腔（２）の内部に向かって突出するエッジの無いエルボ（４０）を形成することを特徴とする歯科補綴物（１）。
【請求項２】
前記第１の穴（７）および前記第２の穴（２６）は、前記第１および第２の穴（７、２６）に接する側面（４４）によって接続されることを特徴とする、請求項１に記載の歯科補綴物（１）。
【請求項３】
前記第１の穴（７）は、前記歯科補綴物（１）の第１の端部（４）に配置された外端部（１７）と、前記外端部（１７）に続いて配置され、前記外端部（１７）よりも大きな直径を有する幅広領域（１８）とを有することを特徴とする、請求項１に記載の歯科補綴物（１）。
【請求項４】
前記外側領域（３１）は、丸みを帯びていることを特徴とする、請求項１に記載の歯科補綴物（１）。
【請求項５】
前記歯科補綴物は、付加製造プロセスによって得られることを特徴とする、請求項１に記載の歯科補綴物（１）。
【請求項６】
歯科インプラントに直接的または間接的に接続されることを意図した歯科補綴物（１）の製造方法であって、前記歯科補綴物は、角度付き貫通内腔（２）を含む歯科補綴物（１）の製造方法において、
ａ）歯科補綴物（１）の本体（３）を得るステップであって、前記本体（３）は、歯科インプラントに向けられることを意図した第１の端部（４）と、前記第１の端部（４）と反対側の第２の端部（５）とを備える、ステップと、
ｂ）前記第１の端部（４）に第１の方向（８）に第１の穴（７）を穿孔するステップと、
ｃ）前記第１の穴（７）の中間領域（１５）をフライス加工して拡張するステップであって、それにより幅広領域（１８）を得る、ステップと、
ｄ）第２の端部（５）に、前記第１の方向（８）とゼロ以外の角度を形成する第２の方向（２７）に第２の穴（２６）を穿孔するステップであって、前記第２の穴（２６）は第１の穴まで延在する、ステップと、
ｅ）前記第２の穴（２６）から突出する第１の穴（７）の内端（１６）を横方向にフライス加工して拡張してエルボ（４０）を形成するステップと
を含むことを特徴とする歯科補綴物（１）の製造方法。
【請求項７】
前記第１の穴（７）を穿孔するステップは、切削チップ（１１）を有するドリルビット（１０）によって実行されることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項８】
前記ドリルビット（１０）は、全体に非切削側壁（１２）を有することを特徴とする、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記第１の穴（７）の中間領域（１５）をフライス加工して拡張するステップは、切削側壁（２１）および非切削遠位端（２２）を有するバー（２０）によって実行されることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項１０】
前記バー（２０）は、シャフト（２３）およびヘッド（２４）を備え、前記ヘッド（２４）は、前記シャフト（２３）から延在し、前記切削側壁（２１）および前記非切削遠位端（２２）を有することを特徴とする、請求項９に記載の方法。
【請求項１１】
前記幅広領域（１８）は円筒形であることを特徴とする、請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
前記第２の穴（２６）を穿孔するステップは、切削チップ（３６）を有する工具（３５）によって実行されることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項１３】
前記工具（３５）は、前記切削チップ（３６）に隣接する切削側壁（３７）をさらに含むことを特徴とする、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記第２の穴（２６）を穿孔するステップにおいて、前記第２の穴（２６）は、前記第１の穴（７）の前記幅広領域（１８）まで延在することを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項１５】
前記第１の穴（７）の内端（１６）をフライス加工して拡張するステップは、切削チップ（４６）を有するバー（４５）によって実行されることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項１６】
前記第１の穴（７）の前記内端部（１６）に存在する１つ以上のエッジ（４２）は、前記第１の穴（７）の内端部（１６）を横方向にフライス加工して拡張する前記ステップで平滑化されることを特徴とする、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
前記切削チップ（４６）は、結果として得られる球状または楕円状の外側切断面（４７）を有することを特徴とする、請求項１５に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の骨内の骨結合歯科インプラントに直接的または間接的に固定されることを意図した補綴コンポーネントに関し、より具体的には、角度付き貫通内腔またはチャネルを有する、すなわち、互いにゼロ以外の角度を形成する２つの端部穴またはオリフィスで終端を迎える歯科補綴物の製造方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科インプラントは、通常チタン製の金属部品であり、患者の上顎骨（顎骨）内に配置され、１つ以上の患者の歯を模倣して交換することを意図した歯科補綴物を固定するアンカーとして使用される。歯科補綴物は、患者の自然な骨の形状、質、量に合わせて配置された１つ以上の歯科インプラントによって支えられ、保持される。
【０００３】
通常、歯科インプラントを内部に配置できる止まり穴または歯槽が、最初に患者の骨に開けられる。歯槽が形成されると、通常は歯科インプラントを歯槽に通すことにより、歯科インプラントが挿入される。インプラントは通常、患者の歯肉の下に残る、つまり、「下部構造」を形成する。インプラントが挿入されると、インプラントの骨結合が行われ得るように、すなわちインプラントと骨との密接かつ非常に耐性のある接続の形成を可能にし、それによってインプラントがしっかりと骨に固定されており、噛むことや歯に潜在的に加えられる力に耐えることができるように、ある程度の時間が経過することが許容される。骨結合が終了すると、通常、１つ以上の中間部品がインプラントに接続され、歯肉を横切り、歯茎上コネクタが提供され、次いでこれに歯科補綴物が固定することができる。インプラント、１つ以上の中間部品、そして歯科補綴物間の接続は通常、ねじを使用して行われる。この目的のために、インプラント、１つ以上の中間部品、および歯科補綴物には、ねじを受け入れることを意図した内部穴が設けられている。これらの穴は、特定の各部品の目的に応じて、止まり穴または貫通穴にすることができる。
【０００４】
実際には、歯、患者の骨、特に咬合（各要素とその対合物との接触面）の形状および寸法の不規則性を考えると、歯科インプラントの中心長手軸がインプラントに取り付けられた歯科補綴物の長手方向の中心軸と揃えられることは、しばしば不可能である。これは、実際には、歯科補綴物を歯科インプラントに対して傾斜または角度を付けて設置する必要が非常に頻繁にあることを意味する。歯科インプラント、関連する中間部品、および歯科補綴物で構成されるシステムで許容される角度が大きいほど、歯科医（ｄｅｎｔａｌ  ｓｕｒｇｅｏｎ，  ｏｄｏｎｔｏｌｏｇｉｓｔ）が歯科補綴物を設計および設置する際の自由度と容易さが増す。
【０００５】
この角度形成は、いくつかの方法で実現でき、そのうちの１つは、直線状の穴の代わりにある角度で内部貫通穴を有する歯科補綴物を製造することである。より具体的には、歯科インプラントに向けられることを意図した歯科補綴物の第１の端部に、インプラントの長手方向の中心軸と揃えられることを意図した第１の穴が作られる。歯科インプラントから離れた歯科補綴物の第２の端部には、第２の穴が作られる。第２の穴は、歯科インプラントの内側で第１の穴と接続され、第１の穴および歯科インプラントの長手方向中心軸とゼロとは異なる（または１８０°とは異なる）角度を形成する。これにより、歯科インプラントを患者の骨に斜めに取り付けなければならない場合でも、他の歯と揃うように歯科補綴物を配置できる。
【０００６】
角度付き歯科補綴物を設置するために、角度付き歯科補綴物は、歯科インプラントまたは中間部品上に配置され、固定ねじが歯科補綴物の第２の穴に挿入される。ねじは、歯科補綴物の内側で前方に移動され、２つの穴の間の接続領域で回転されて、その後、インプラントまたは中間部品の内側の所定の位置に配置されるまで第１の穴を通してねじを移動させる。次に、歯科補綴物の第２の穴に挿入され、特定の角度でねじを締めることができるボールエンドキーレンチを使用して、つまり、レンチをねじに揃えることなく、ねじが締められる。ねじが締められると、第２の穴は、セメントまたは別の同様の物質で閉じられる。
【０００７】
歯科補綴物は、各患者および各症例に対してカスタマイズされるように製造される。これには、歯科補綴物の外形のみならず、（歯科補綴物が歯科インプラントに対して角度を付けなければならない場合は）歯科補綴物の第１の穴および第２の穴の形状および角度も含まれる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明の目的は、歯科補綴物へのねじの容易で迅速かつ効率的な挿入、ならびに必要に応じてねじの除去を同様に改善することを可能にする角度付き歯科補綴物の新しい設計を提案することである。
【０００９】
本発明のさらなる目的は、実行するのが簡単で、合理的なコストを有し、非常に多様な角度を達成することができ、したがって多数の実際の場合を解決する角度付き歯科補綴物の製造方法を提案することである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明の対象は、歯科インプラントによって支持されることを意図した歯科補綴物である。歯科補綴物は、０°〜１８０°の角度で形成された角度付き接続領域によって接続された第１の穴および第２の穴によって形成された内腔を含む。角度付き接続領域は、内腔の内部に向けられた突出するエッジの無いエルボ（４０）を形成する外側領域および側部領域を含む。このエルボは、歯科インプラント上の歯科補綴物の組み立てまたは分解中に、内腔を通るねじの挿入および取り外しを容易にする。
【００１１】
本発明の第２の態様は、内部にねじを受け入れることを意図した歯科補綴物を製造または機械加工する方法にあり、これによって歯科補綴物を歯科インプラントまたは次に歯科インプラントに接続される中間部品に固定する。この方法では、出発点は歯科補綴物の本体である。本体は、歯科インプラントに向けられることを意図した第１の端部と、第１の端部と反対側の第２の端部とを備える。その後、第１の穴が、第１の端部に第１の方向に穿孔される。次に、第１の穴の中間領域をフライス加工して拡張し、幅広領域を得る。ねじの頭部は、この幅広領域のベース上に支持される。次に、第２の穴が、第２の端部に、第１の方向とゼロ以外の角度を形成する第２の方向に穿孔される。第２の穴は、第１の穴まで延在する。その後、第２の穴から突出する第１の穴の内端が拡張されてエルボを形成する。
【００１２】
このようにして、第１の穴と第２の穴の機械加工から生じる不規則な表面の内部領域の、ドリル加工、フライス加工、平滑化、および形状加工の組み合わせにより、歯科補綴物内に角度付き貫通腔を作成することにある機械加工方法が提案される。このようにして、ねじの入口部分の断面（つまり、第１の穴と第２の穴の外端）は最小寸法に保たれるが、内部では、両方の穴の交点で、より大きな体積または幅が達成され、これにより、ねじの回転、特にエルボ領域内で頭部の回転が可能になる。ネジの経路には、ネジが引っ掛かり、ネジの正しい配置を困難にする可能性のあるエッジや表面は無い。
【００１３】
本発明の詳細は、本発明の範囲を制限しようとするものではない添付図面に見ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】本発明に係る製造方法の一例の実行の開始時における歯科補綴物の正面断面図を示す。
【図２】本方法の第１のステップを示す正面断面図を示す。
【図３】前の図のステップが実行された後の歯科補綴物の正面断面図を示す。
【図４】本方法の第２のステップを示す正面断面図を示す。
【図５】前の図のステップが実行された後の歯科補綴物の正面断面図を示す。
【図６】本方法の第３のステップを示す正面断面図を示す。
【図７】前の図のステップが実行された後の歯科補綴物の正面断面図を示す。
【図８】本方法の第４ステップを示す正面断面図を示す。
【図９】前の図のステップが実行された後の歯科補綴物の正面断面図を示す。
【図１０】切断面Ａ−Ａに係る、図７の歯科補綴物の断面図を示す。
【図１１】切断面Ｂ−Ｂに係る、図９の歯科補綴物の断面図を示す。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
本発明は、歯科補綴物を歯科インプラントまたは次いで歯科インプラントに接続される中間部分に固定するために、ねじを受け入れることを意図した角度付きチャネルまたは内腔を有する歯科補綴物を提案する。歯科補綴物を製造する方法も提案されている。
【００１６】
本発明に従って得られた歯科補綴物（１）の一例を図９に示す。図示されるように、歯科補綴物（１）は、角度付き貫通内腔（２）、すなわち、非直線形状を有し、歯科補綴物（１）を貫通して延在する内腔を含む。次に、図１〜図８は、本発明に係る歯科補綴物（１）を製造する方法の一連のステップを示している。
【００１７】
最初に図１を参照すると、本方法は本体（３）から始まり、そこから最終補綴物（１）が以下に説明するように形成される。初めの本体（３）は、図に示すように中実部品とすることができ、第１の端部（４）と、第１の端部（４）の反対側またはほぼ反対側の第２の端部（５）とを備える。第１の端部（４）は、図には示されていない歯科インプラントに向けられるように意図されている。本実施形態では、一例として、本体（３）の第１の端部（４）は、歯科インプラントまたは次いで歯科インプラントによって支持される中間部品の空間または凹部内に収容されることを意図したより狭い終端部または首部（６）を有する。次いで、第２の端部（５）は、自然の歯を模した外側のプロファイルまたは輪郭を有する。
【００１８】
図２に示されるように、次いで、第１の穴（７）が第１の端部（４）から本体（３）の内部に向かって穿孔される。歯科補綴物（１）が患者の口の中の歯科インプラント上に配置されると、第１の穴（７）は、最終歯科補綴物（１）を支持する歯科インプラントの長手方向中心軸と一致する（または平行になる）ことを意図した第１の方向（８）に配置される。
【００１９】
見ることができるように、第１の穴（７）は円筒形である。穿孔は、好ましくは、穿孔ビット（１０）の全長に沿って切削チップ（１１）および非切削側壁（１２）を有する穿孔ビット（１０）で実施される。これは、穿孔ビット（１０）の先端（１１）のみが鋭利であることが好ましいことを意味する。このようにして、円筒形であり（すなわち、円筒形の側壁を有し）所望の方向に配置された第１の穴（７）の穿孔が完全な精度で達成される。穴（７）は、図３に穿孔ビット（１０）無しで図示されている。
【００２０】
次に、図４に示されるように、第１の穴（７）の内端（１６）と外端（１７）との間にある第１の穴（７）の中間領域（１５）がフライス加工され、横方向に拡張される。このようにして、図４のフライス加工の結果を示す図５に見られるように、中間領域（１５）は、第１の穴（７）の内端（１６）および外端（１７）よりも広くなり、すなわち、第１の穴（７）には、中間幅広領域（１８）が設けられている。図５に示すように、第１の穴（７）の外端（１７）は、首部（６）に沿って、本体（３）の内部に向かって、首部（６）をわずかに超えて延在している。次に、幅広領域（１８）は、首部（６）を越えて、すなわち、首部（６）よりも広い本体（３）の残りの部分に配置される。環状で横方向の着座面（１９）は、第１の穴（７）の外端（１７）を取り囲む幅広領域（１８）の下部領域内に形成される。それは、歯科補綴物（１）を歯科補綴物（１）が固定される中間部分または歯科インプラント（図示せず）に対して締め付けて固定することを意図した、ねじの頭部（図示せず）が支持される幅広領域（１８）の着座面（１９）上にある。
【００２１】
好ましくは、図４に示されるように、第１の穴（７）の中間領域（１５）をフライス加工して拡張するこのステップは、切削側壁（２１）および非切削遠位端（２２）を有するミルビットまたはバー（ミリング工具）（２０）で実行される。これにより、バー（２０）の先端が第１の穴（７）を、幅広領域（１８）のフライス加工が望まれる中間領域（１５）を超えて長手方向にフライス加工するリスクを排除しながら、円筒状の幅広領域（１８）を形成することができる。より具体的には、図４に示すように、バー（２０）は、細長い本体またはシャフト（２３）と、頭部（２４）とを含み、頭部（２４）はシャフト（２３）から延在し、シャフト（２３）よりも幅が広く、前述の切削側壁（２１）と非切削遠位端（２２）を有する。
【００２２】
次に、図６に示すように、本体（３）の第２の端部（５）から第１の穴（７）に向かって円筒形の第２の穴（２６）が穿孔される。第２の穴（２６）は、第１の方向（８）に対して傾斜した第２の方向（２７）に延在し、すなわち、第１の方向（８）とゼロより大きく１８０°未満の角度（２８）を形成する。第２の穴（２６）が穿孔された本体（３）を示す図７に観察できるように、第２の穴（２６）は第１の穴（７）と接続され、穴（７、２６）は、本体（３）の第１の端部（４）から第２の端部（５）まで延在する貫通内部チャネルを共に形成する。これらの連通穴（７、２６）は、角度付き接続領域（２９）に収束する。角度付き接続領域（２９）は、角度（２８）が形成される内側領域（３０）と、角度（２８）の反対側の外側領域（３１）と、図１０および図１１に見える側部領域（３２）を有する。
【００２３】
一方、第２の穴（２６）の穿孔は、好ましくは、第２の穴（２６）が第１の穴（７）の幅広領域（１８）まで延在するように実施される。これにより、第２の穴（２６）の入口、すなわち本体（３）の第２の端部（５）に位置する第２の穴（２６）の外側への開口部が比較的狭いままでありながら、角度付き接続領域（２９）の容積を増加できる。
【００２４】
好ましくは、図６に示すように、第２の穴（２６）を穿孔するステップは、切削チップ（３６）を有し、切削チップ（３６）に隣接する切削側壁（３７）も有することができるツール（３５）で実行される。切削チップ（３６）は、前方方向、すなわち、第２の方向（２７）で本体（３）の内部に向かって、第２の穴（２６）を貫通して形成する。図に示すように、ツールに切削側壁（３７）がある場合、ツール（３５）が本体（３）の内部を進むにつれて前方にドリル加工するだけでなく、ツール（３５）の直径よりも大きい直径を有する第２の穴（２６）を得るように、第２の穴（２６）の壁部を広げるようにヘリカル穿孔を実行できる。
【００２５】
図１０は、図７に示される状況における本体（３）の断面図を示す。の図では、第１の穴（７）と第２の穴（２６）との交点、および第１の穴（７）の内端（１６）と拡張領域（１８）との交点にそれぞれ形成されるエッジ（４２、４３）が見られる。エッジ（４２、４３）は、内腔（２）の内部に向かって突出している。
【００２６】
次に、図８に示されるように、穴（７、２６）間の角度付き接続領域（２９）は、その外側領域（３１）および横方向の両方でフライス加工されて拡張される。図１１に示すように、外側領域（３１）のフライス加工では、第１の穴の内端（１６）のエッジ（４２）が除去される。横方向のフライス加工では、第１の穴（７）と第２の穴（２６）との間の横方向エッジ（４３）は、図１１に示すように、例えば、第１の穴（７）および第２の穴（２６）に接する側面（４４）が得られるまでエッジ（４３）を下げることにより除去される。このように、角度付き接続領域（２９）にエルボ（４０）または図９でより明確に見ることができる外側および横方向の拡張が形成される。エルボ（４０）は、角度付き接続領域（２９）の外側領域（３１）および側部領域（３２）内において内腔（２）の内側に向かって突出するエッジがない。このようにして、本発明に係る貫通内腔（２）が得られる。エルボ（４０）は、第２の穴（２６）に挿入され、角度付き接続領域（２９）内で回転して第１の穴（７）に向かって移動するか、または第１の穴（７）から第２の穴（２６）に向かって引き抜かれるねじ（図示せず）の頭部を遮るものなく回転させるための追加スペースを提供する。
【００２７】
好ましくは、第１の穴（７）の内端（１６）をフライス加工して拡張すると、第１の穴（７）の内端（１６）に存在するエッジ（４２）が平滑化される。これにより、特にねじの引き抜き中に、角度付き接続領域（２９）を通るねじの滑らかな動きが促進される。
【００２８】
図８に示されるように、第１の穴（７）の内端をフライス加工して拡張するこのステップは、切削チップ（４６）を有するミルビットまたはバー（４５）を用いて実行される。切削チップ（４６）は、例えば、球形または楕円形とすることができ、それにより、連続した滑らかなフライス加工された表面を得ることを可能にする。
【００２９】
本発明に係る歯科補綴物（１）を得るために、上記したものに対する代替実施形態が考えられる。例えば、付加製造プロセスまたは三次元（３Ｄ）印刷プロセスによる歯科補綴物（１）の製造が考えられる。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
2020533085.tif 000013
【国際調査報告】
2020533085.tif 000014
2020533085.tif 000015
2020533085.tif 000016