(57)【要約】  広視野光学システムを用いて形成された網膜の高分解能画像を観察できる眼科顕微鏡を用いる、目の網膜の高分解能広角観察用のシステム及び方法。広視野光学システムは、共有ハウジングに収容された、少なくとも１つの表面に回折面を有する第１のレンズと、第２のレンズと、を含むことができる。広視野光学システムは、光学等級ポリマーから形成された、且つレンズを使い捨てにできるようにするコストで製造された１つ又は複数のレンズを含むことができる。
2020524537.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
網膜の高分解能広角観察用のシステムであって、
目から反射された光線から形成された画像を観察するためのレンズ配置を有する眼科顕微鏡と、
レンズホルダを前記光線内及び外に二者択一的に配置するように構成された前部レンズアタッチメントと、
広視野光学システムであって、
第１のレンズの少なくとも１つの表面に回折面を有する前記第１のレンズと、
第２のレンズであって、前記第１のレンズ及び第２のレンズが、ほぼ色消しのダブレットを形成するために組み合わさる第２のレンズと、
レンズホルダが前記光線に配置される場合に、前記第１のレンズ及び前記第２のレンズが、前記光線と同軸に配置され、且つ眼科顕微鏡が、前記目の前記網膜の高分解能画像を観察できるようにするように、前記第１のレンズ及び前記第２のレンズを収容するように構成された、且つ前記レンズホルダと結合するように構成された共有ハウジングと、を含む広視野光学システムと、
を含むシステム。
【請求項２】
前記眼科顕微鏡の前記レンズ配置と前記前部レンズアタッチメントとの間の前記光線に位置するビームスプリッタを更に含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記広視野光学システムが、１２８ジオプトリとほぼ等しい光パワーを有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
前記眼科顕微鏡及び前記広視野光学システムが、少なくとも１９．１１ミリメートルの直径にわたる観察角度において、前記網膜の中心で少なくとも１０マイクロメートル（μｍ）で、且つ前記網膜の周辺で少なくとも２０μｍで前記目の前記網膜を解像する、請求項１に記載のシステム。
【請求項５】
前記第１のレンズが、成形プロセスによってポリマーから形成された集光レンズを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項６】
前記ポリマーが、ポリエーテルイミドを含む、請求項５に記載のシステム。
【請求項７】
前記第１のレンズの前記回折面が、二次ブレーズプロファイルを備えたキノフォーム面を含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記第２のレンズが、成形プロセスによって形成されたポリマーレンズを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項９】
前記第２のレンズが、回折面のないガラスレンズを含み、それによって、前記第２のレンズと接触する液体を前記レンズの光学処方に影響を与えずに除去できるようにする、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
前記共有ハウジングが、前記第１のレンズと結合するための第１の幾何学的なプロファイル及び前記第２のレンズと結合するための第２の幾何学的なプロファイルを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
前記共有ハウジングが、前記第２のレンズと一体的に形成され、前記共有ハウジングが、前記第１のレンズと結合するための幾何学的なプロファイルを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項１２】
第１のレンズの少なくとも１つの表面に回折面を有する前記第１のレンズと、
第２のレンズであって、前記第１のレンズ及び第２のレンズが、ほぼ色消しのダブレットである広視野光学システムを形成するために組み合わさる第２のレンズと、
前記第１のレンズ及び前記第２のレンズが、眼科顕微鏡の光線に配置される場合に同軸に整列され、それによって、前記眼科顕微鏡が、目の網膜の高分解能画像を観察できるように、前記広視野光学システムを収容するように構成された共有ハウジングと、
を含むレンズ装置。
【請求項１３】
前記第１のレンズが、二次ブレーズプロファイルを有するキノフォーム面を備えたポリマーレンズを含む、請求項１２に記載のレンズ装置。
【請求項１４】
前記共有ハウジングが、前記第１のレンズと結合するための第１の幾何学的なプロファイル及び前記第２のレンズと結合するための第２の幾何学的なプロファイルを含む、請求項１２に記載のレンズ装置。
【請求項１５】
前記共有ハウジングが、前記第２のレンズと一体的に形成され、且つ前記第１のレンズと結合するための幾何学的なプロファイルを含む、請求項１２に記載のレンズ装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、眼科手術に関し、特に広視野高光パワー使い捨て網膜観察システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
眼科手術は、通常、目における様々な構造を視覚化するために、手術顕微鏡を用いて実行される。例えば、白内障手術中に、角膜、水晶体等の前眼部を視覚化するために、顕微鏡が使用される。しかしながら、標準的な手術顕微鏡は、後眼部全体（例えば網膜）を十分には観察できない。何故なら、目の生まれつきの光学系（例えば角膜及び水晶体）が、手術顕微鏡が後眼の特徴に合焦することを妨げるからである。
【０００３】
網膜の手術中に、優れた後部の観察を達成するために、手術顕微鏡は、目の網膜の画像を解像できる追加の光学システムと共に用いることができる。例えば、検眼鏡接眼レンズは、網膜の広角観察用の光学システムを含むことができ、且つ患者の目を覆うように配置することができる。次に、手術顕微鏡は、接眼レンズによって作成された画像を観察するために合焦させることができる。しかしながら、接眼レンズシステムは、手術器具を操作する外科医の能力を妨げる可能性がある。また、検眼鏡接眼レンズは、患者による動作の結果として、正しく位置合わせされない可能性がある。
【０００４】
網膜の広角観察を達成するために、前部レンズアタッチメントがまた、手術顕微鏡と共に使用され得る。前部レンズアタッチメントは、非接触式の前部レンズを患者の目の上方に保持できる支持部材を含むことができる。しかしながら、眼科手術の間に、目からの液体及び／又は眼圧を維持するために用いられる液体若しくは目に送られる薬剤は、前部レンズを曇らせ、レンズを清掃するか又はレンズを交換することを外科医に要求する可能性がある。
【０００５】
検眼鏡接眼レンズ及び／又は前部レンズを清掃することは、多くの理由で面倒になり得る。レンズを清掃するプロセスは、手術の実施から時間を奪い、且つそれほど望ましくない結果を引き起こす可能性がある。また、検眼鏡接眼レンズ及び／又は前部レンズは、効果的な清掃を非常に困難にする表面特徴（例えば回折面特徴）を有し得る。
【０００６】
前部レンズの清掃の代替として、網膜の外科医は、手術中の連続性を保証するために、前部レンズを交換レンズの予備からのレンズと取り替えることをしばしば選択する。しかしながら、広角網膜観察用に使用される典型的なレンズは、高精度に研磨され、且つ非常に高価である。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本技術の開示される実施形態は、目の網膜の高分解能広角観察用のシステム及び方法に関する。幾つかの実施形態において、目の網膜の高分解能広角観察用のシステムは、広視野光学システムを用いて形成された網膜の高分解能画像を観察できる眼科顕微鏡を含む。幾つかの場合に、眼科顕微鏡は、広視野光学システムを保持するレンズホルダを光線内及び外に二者択一的に配置するように構成された前部レンズアタッチメントと結合される。幾つかの実施形態において、広視野光学システムは、光学等級ポリマーから形成された、且つレンズを使い捨てにできるようにするコストで製造された１つ又は複数のレンズを含む。
【０００８】
また、幾つかの場合に、広視野光学システムは、少なくとも１つの表面に回折面を有する第１のレンズと、第２のレンズと、を含む。これらの場合に、第１のレンズ及び第２のレンズは、ほぼ色消しのダブレットを形成するために組み合わせることができる。回折面は、二次ブレーズプロファイルを備えたキノフォーム面とすることができる。幾つかの場合に、第１のレンズ及び第２のレンズの両方は、光学等級ポリマーから形成される。他の幾つかの場合に、回折面を備えた第１のレンズは、光学等級ポリマーから形成され、第２のレンズは、ガラスから形成される。幾つかの実施形態において、広視野光学システムは、１つ又は複数の表面上に回折面を備えた光学等級ポリマーから形成された単レンズを含む。
【０００９】
幾つかの実施形態において、広視野光学システムは、第１のレンズ及び第２のレンズを保持する共有ハウジングを含む。共有ハウジングはまた、レンズホルダが光線に配置される場合に、第１のレンズ及び第２のレンズが光線と同軸に配置されるように、眼科顕微鏡の前部レンズアタッチメントのレンズホルダで結合することができる。共有ハウジングは、第１のレンズ、第２のレンズ、及びレンズホルダの１つ又は複数と結合するための１つ又は複数の幾何学的特徴を含むことができる。また、幾つかの場合に、共有ハウジングは、第１のレンズ及び／又は第２のレンズと一体的に形成することができる。
【００１０】
幾つかの場合に、網膜の高分解能広角観察の方法は、眼科顕微鏡のレンズ配置の下に広視野光学システムを配置することと、広視野光学システムによって解像される目の網膜の高分解能画像を観察するために眼科顕微鏡を合焦させることと、を含むことができる。
【００１１】
本技術、その特徴、及びその利点のより完全な理解のために、添付の図面に関連して得られた以下の説明が参照される。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】目の網膜の高分解能広視野観察用のシステムを示す。
【図２】網膜の高分解能広角観察の方法を示す。
【図３Ａ】人間の目のモデルからの光を解像する広視野光学システムの例を示す。
【図３Ｂ】二次ブレーズプロファイルを有する回折キノフォーム面の例を示す。
【図４Ａ】図３Ａに表現されている独立型広視野光学システムを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。
【図４Ｂ】眼科顕微鏡と統合された、図３Ａに表現されている広視野光学システムを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。
【図４Ｃ】顕微鏡モデルと統合された、図３Ａに表現されている広視野光学システムの変調伝達関数の定量化された結果を示す。
【図５Ａ】広視野光学システムの第１のレンズ及び第２のレンズ用の共有ハウジングの側面断面図を示す。
【図５Ｂ】共有ハウジング内にパチンと嵌められるか又は配置される広視野光学システムの第２のレンズ及び第１のレンズと一体の共有ハウジングの側面断面図を示す。
【図６】人間の目のモデルからの光を解像する広視野光学システムの例を示す。
【図７Ａ】眼科顕微鏡と統合された、図６に表現されている広視野光学システムにおける単一屈折／回折ハイブリッドレンズを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。
【図７Ｂ−１】眼科顕微鏡と統合された、図６に表現されている広視野光学システムにおける単一屈折／回折ハイブリッドレンズの変調伝達関数の定量化された結果を示す。
【図７Ｂ−２】眼科顕微鏡と統合された、図６に表現されている広視野光学システムにおける単一屈折／回折ハイブリッドレンズの変調伝達関数の定量化された結果を示す。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
広視野高光パワー使い捨て網膜観察システム用のシステム及び方法が開示される。
【００１４】
図１は、目１４０の網膜１４２の高分解能広視野観察用のシステム１００を示す。システム１００は、眼科顕微鏡１１０と共に使用される広視野光学システム１２０を含むことができる。眼科顕微鏡１１０は、対物レンズ１１２を含むレンズ配置を包含するハウジング１１５を含むことができる。眼科顕微鏡１１０はまた、目１４０から反射された光線から形成された画像を観察するための両眼用接眼部配置１１３を含む。システム１００はまた、光線の一部の方向を変えるためにビームスプリッタ１１８を含むことができる。
【００１５】
広視野光学システム１２０は、回折面１２４を備えた第１のレンズ１２２と、第２のレンズ１２６と、を含むことができる。第１のレンズ１２２及び第２のレンズ１２６は、共有ハウジング１３０内で一緒に結合することができる。
【００１６】
システム１００はまた、眼科顕微鏡１１０と結合された前部レンズアタッチメント１１４を含むことができる。前部レンズアタッチメントは、共有ハウジング１３０と結合できるレンズホルダ１１６を含むことができる。幾つかの場合に、前部レンズアタッチメント１１４は、レンズホルダ１１６及び共有ハウジング１３０を光線内及び外に二者択一的に配置するために、接合されて関節でつながれることができる。幾つかの場合に、前部レンズアタッチメント１１４は、レンズホルダ１１６を上下に移動できるねじ駆動装置として構成され、レンズホルダは、光線内及び外へと回転するように構成される。
【００１７】
幾つかの場合に、眼科顕微鏡１１０のレンズ配置は、目の前部の（ラベル付けされていない）の画像を解像するために一般に選択される。同様に、第１のレンズ１２２及び第２のレンズ１２６の組み合わせ処方は、眼科顕微鏡１１０のレンズ配置と組み合わせて用いられる場合に、目１４０の網膜１４２の画像を解像するように選択することができる。これらの場合に、眼科専門家は、レンズホルダ１１６及び共有ハウジング１３０を光線内及び外へと関節でつなぐことによって、目１４０の前部及び網膜１４２を二者択一的に観察することができる。
【００１８】
図２は、網膜の高分解能広角観察の方法２００を示す。方法２００は、目から反射された光線を観察するために眼科顕微鏡のレンズ配置を位置付けることと２０５、広視野網膜観察システム用の第１のレンズ及び第２のレンズを選択することと２１０、を含む。第１のレンズは、凸面を有する第１の側、及び回折面プロファイルを有する第２の側を備えたポリマーレンズとすることができる。幾つかの場合に、第１のレンズの第１の側及び第２の側の両方は、回折面プロファイルを有する。第２のレンズは、滑らかな表面プロファイル及び少なくとも１つの凹面を有するガラス又はポリマーレンズを含むことができる。第１のレンズ及び第２のレンズは、ほぼ色消しのダブレットを形成するために組み合わせることができる。
【００１９】
次に、方法２００は、共有ハウジングに第２のレンズを配置することを含み、第２のレンズの凹面は、共有ハウジングの開口底部に面する２１５。幾つかの場合に、共有ハウジングの底部の内部棚は、以下でより詳細に説明されるように、第２のレンズを支持する。また、方法２００は、共有ハウジングに第１のレンズを配置することを含み、第１のレンズの凸面は、共有ハウジングの開口底部に面し、第１のレンズの回折面は、共有ハウジングの開口上部に面する２２０。
【００２０】
第１のレンズ及び第２のレンズが、共有ハウジング内に収容された後で、方法２００は、眼科顕微鏡と結合された前部レンズアタッチメントのレンズホルダに共有ハウジングを挿入することを含み２２５、共有ハウジングの開口底部は、目に面し、共有ハウジングの開口上部は、眼科顕微鏡に面する。
【００２１】
次に、方法２００は、第１のレンズ及び第２のレンズが、光線と同軸に配置されように、前部レンズアタッチメントを光線内に位置付けること２３０と、共有ハウジング内に含まれる広視野光学システムによって解像される目の網膜の高分解能画像を観察するために、眼科顕微鏡を合焦させること２３５と、を含む。
【００２２】
図３Ａは、本開示の幾つかの実施形態に従って、人間の目のモデル３５０からの光を解像する広視野光学システム３２０の例を示す。広視野光学システム３２０は、第１のレンズ３２２及び第２のレンズ３２６を含む。第１のレンズ３２２は、集光レンズとすることができ、且つ少なくとも１つの表面に回折面３２４を含むことができる。回折面３２４は、広視野光学システム３２０の光パワーを増加させ、且つ第２のレンズ３２６と一緒に、ほぼ色消しのダブレットを作成する。図３Ｂは、開示される技術の幾つかの実施形態に従って、二次ブレーズプロファイルを有する回折キノフォーム面の例を示す。幾つかの場合に、ポリマー又はガラスの追加の保護層が、回折面に適用され得る。
【００２３】
幾つかの場合に、広視野光学システム３２０の第１のレンズ３２２及び第２のレンズ３２６の１つ又は複数は、高光学性能及び広視野光学系用に選択された光学等級ポリマーを含む。更に、光学等級ポリマーは、使い捨ての使用を可能にするために、高生産価値において低製造コストで広視野光学システム３２０を作製できるようにする。使い捨てであるほど低い製造コストを有する広視野光学システム３２０を用いることは、目からの液体及び／又は眼圧を維持するために用いられる液体若しくは目に送られる薬剤が、広視野光学システム３２０におけるレンズを曇らせる場合に、例えば眼科手術中に手術コストをそれほど増加させずに、外科医が素早く簡単にレンズを配置し交換できるようにする。
【００２４】
前述のように、広視野光学システム３２０は、球面、非球面、円筒、及び自由形状の処方を備えた、屈折、反射、及び回折基板などの１つ又は複数の光学面を含むことができる。光学ガラスでこれらの表面を形成することは、時間のかかる高精度光学研磨及び／又は磁性流体研磨（ＭＲＦ）方法を用いて達成され、且つ極めて費用がかかる。光学等級ポリマーは、使い捨ての広視野光学システム３２０用の十分に低いコストで、これらの光学面を製造できるようにすることに資する。何故なら、シングルポイントダイヤモンド旋削（ＳＰＤＴ）方法によって、プロトタイプが形成される必要があるだけであり、後続のコピーは、射出成形、圧縮成形等を用いて作製することができるからである。
【００２５】
本発明者は、光学等級ポリマーから形成された広視野光学システム３２０が、スポットサイズ及び変調伝達関数試験において非常にうまく働くことを観察した。図４Ａは、図３Ａで説明した独立型広視野光学システムを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。図４Ｂは、眼科顕微鏡と統合された、図３Ａで説明された広視野光学システムを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。図４Ｃは、顕微鏡モデルと統合された、図３Ａで説明された広視野光学システムの変調伝達関数の定量化された結果を示す。ＭＴＦは、約３０パーセントまで周辺において下がる、網膜の中央領域における回折限界分解能を提供する。
【００２６】
再び図３Ａを参照すると、第１のレンズ３２２及び第２のレンズ３２６は、少なくとも１２８ジオプトリの光パワーを生成するために結合することができる。また、第１のレンズ３２２及び第２のレンズ３２６は、眼科顕微鏡と組み合わせて、少なくとも１９．１１ミリメートルの直径にわたって広角で、網膜の中心において少なくとも１０マイクロメートル及び網膜の周辺において２０マイクロメートルの分解能で目の網膜の画像を解像することができる。
【００２７】
幾つかの場合に、低コストで製造することができ、且つ複数の用途のために滅菌可能な光学ポリマーを選択することができる。例えば、ポリエーテルイミド（ＰＥＩ）で作製された広視野光学システム３２０は、図４Ａ−４Ｃに示されている結果と同様の結果を達成することができ、且つエチレンオキシド滅菌、γ線、高圧蒸気滅菌、乾熱滅菌等を含む様々な滅菌法に耐えることができる。
【００２８】
幾つかの場合に、広視野光学システムにおける第１のレンズは、使い捨ての光学等級ポリマーとすることができ、一方で第２のレンズは、従来のガラスレンズを含む。上記で説明したように、第１のレンズは、液体の存在で曇らされ得る、且つ液体を取り除くことが特に困難になり得る回折面を含む可能性がある。しかしながら、第２のレンズは、滑らかな表面を有し、従ってきれいに拭くことがより容易になり得、従ってガラスレンズを使用し、滅菌し、再利用できるようにする。
【００２９】
上記で説明したように、広視野光学システムにおける第１及び第２のレンズは、共有ハウジングに配置することができる。幾つかの場合に、第１及び第２のレンズの一方又は両方は、予め組み立てられるか、又は共有ハウジング内で一体的に形成される。他の幾つかの場合に、共有ハウジングは、第１及び第２のレンズの一方又は両方と結合するための幾何学的特徴を含む。
【００３０】
図５Ａは、広視野光学システム５２０の第１のレンズ５２２及び第２のレンズ５２６用の共有ハウジング５３０の側面の断面図を示す。共有ハウジング５３０の表面５３２は、共有ハウジング５３０が、開口上部５３４及び開口底部５３６を備えた椀形であるように、中心垂直軸のまわりに延びることができる。また、開口底部５３６の近くの底部の内部棚５３８は、第２のレンズ５２６を支持するように構成され、開口上部５３４の近くの上部の内部棚５４０は、第１のレンズ５２２を支持するように構成される。広視野光学システム５２０のように、共有ハウジング５３０は、共有ハウジング５３０を使い捨てにできるようにするほどの低コストで製造することができる（例えば、圧縮成形、射出成形等を用いて）。
【００３１】
幾つかの場合に、共有ハウジング５３０の表面５３２は、例えば、射出成形できる硬質材料（例えばアルミニウム、硬質プラスチック等）とすることができる。これらの場合に、第１のレンズ５２２及び第２のレンズ５２６は、共有ハウジング５３０で浮動するか又は中にカチッと入ることができる。幾つかの場合に、共有ハウジング５３０の表面５３２は、少なくとも幾らか弾性の材料から形成することができる。これらの場合に、上部の内部棚５４０及び／又は底部の内部棚５３８のまわりの共有ハウジングの表面５３２は、第１のレンズ５２２及び第２のレンズ５２６の寸法よりそれぞれわずかに小さくすることができる。より小さな寸法は、第１のレンズ５２２及び第２のレンズ５２６が、共有ハウジング５３０の弾性表面５３２を伸ばすことができるように、且つ弾性表面５３２の復原力によって共有ハウジング５３０内に保持され得るようにすることができる。また、弾性表面５３２は、第１のレンズ５２２及び第２のレンズ５２６の適切な軸整列を保証することができる。
【００３２】
光学ポリマーを用いる別の利点は、光学的及び機械的な機能の統合であり、従ってコンポーネントの数を低減することによって、広視野光学システム５２０の組み立て及び位置合わせを単純化することである。例えば、幾つかの場合に、第２のレンズ５２６は、一部として共有ハウジング５３０と統合することができる。図５Ｂは、共有ハウジング５３０’内にパチンと嵌められるか又は配置された広視野光学システム５２０’の第２のレンズ５２６’及び第１のレンズ５２２’と一体の共有ハウジング５３０’の側面の断面図を示す。
【００３３】
上記の説明は、レンズペアを含む広視野光学システムに言及するが、幾つかの実施形態はまた、匹敵する光パワーを備えた、且つ眼科顕微鏡と組み合わせて、匹敵する高分解能で目の網膜の画像を解像できる単一の使い捨て光学等級ポリマーレンズを含む。図６は、本開示の幾つかの実施形態に従って、人間の目のモデル６５０からの光を解像する広視野光学システム６２０の例を示す。広視野光学システム６２０は、屈折／回折ハイブリッドである単レンズ６２２を含む。単レンズ６２２は、回折面６２４、例えば二次ブレーズプロファイルを有する回折キノフォーム面を含む。上記のマルチレンズ解決法のように、本発明者は、光学等級ポリマーから形成された単一屈折／回折ハイブリッドレンズを備えた広視野光学システム６２０が、スポットサイズ及び変調伝達関数試験において非常にうまく働くことを観察した。図７Ａは、眼科顕微鏡と統合された、図６で説明された広視野光学システムにおける単一屈折／回折ハイブリッドレンズを用いて、中間平面に形成された目のモデルの画像スポットサイズの定量化された結果を示す。図７Ｂは、眼科顕微鏡と統合された、図６で説明された広視野光学システムにおける単一屈折／回折ハイブリッドレンズの変調伝達関数の定量化された結果を示す。
【００３４】
幾つかの場合に、単一屈折／回折ハイブリッドレンズは、両方のレンズ表面に回折キノフォーム面を形成することによって向上させることができる。これらの場合に、流体が光学系を汚染するのを防ぐために、窓が、単一屈折／回折ハイブリッドレンズと患者の目との間に配置され得る。
【００３５】
上記で開示された主題は、限定ではなく実例として考えられるべきであり、添付の請求項は、本開示の趣旨及び範囲内に入る全てのかかる修正、向上及び他の実施形態をカバーするように意図されている。従って、法律によって許される最大限まで、本開示の範囲は、以下の請求項及びそれらの均等物の最も広い許容される解釈によって決定されるべきであり、前述の詳細な説明によって制限も限定もされないものとする。
【図１】
2020524537.tif 000003
【図２】
2020524537.tif 000004
【図３Ａ】
2020524537.tif 000005
【図３Ｂ】
2020524537.tif 000006
【図４Ａ】
2020524537.tif 000007
【図４Ｂ】
2020524537.tif 000008
【図４Ｃ】
2020524537.tif 000009
【図５Ａ】
2020524537.tif 000010
【図５Ｂ】
2020524537.tif 000011
【図６】
2020524537.tif 000012
【図７Ａ】
2020524537.tif 000013
【図７Ｂ−１】
2020524537.tif 000014
【図７Ｂ−２】
2020524537.tif 000015
【国際調査報告】
2020524537.tif 000016
2020524537.tif 000017
2020524537.tif 000018