(57)【要約】  本発明は、グリコピロニウム塩と、少なくとも１種のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、少なくとも１種のグリセリン脂肪酸エステルおよび少なくとも１種の脂肪族アルコールを含む乳化剤系とを含む水中油型エマルションに関する。さらに、本発明は、特に過度の発汗に関連する疾患を処置および予防する医薬としての使用のためのそのようなエマルションに関する。さらに、本発明は、発汗を低減する目的での、哺乳動物の皮膚への局所塗布のためのそのような水中油型エマルションの非治療的使用に関する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも１種のグリコピロニウム（ＧＰ）塩および乳化剤系を含む水中油型エマルションであって、
乳化剤系が、
少なくとも１種のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、
少なくとも１種のグリセリン脂肪酸エステル、および
少なくとも１種の脂肪族アルコール
を含む、水中油型エマルション。
【請求項２】
ａ）分散／内部油相；
ｂ）グリコピロニウム（ＧＰ）塩を含有する連続／外部水相；および
ｃ）乳化剤系
を含む、請求項１に記載の水中油型エマルション。
【請求項３】
ＧＰ塩が、ＧＰ臭化物、ＧＰ酢酸塩、およびＧＰトシル酸塩からなる群から選択される、請求項１および／または請求項２に記載の水中油型エマルション。
【請求項４】
ＧＰ塩が、（３Ｒ）−３−［（２Ｓ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムブロミドと（３Ｓ）−３−［（２Ｒ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムブロミドのラセミ混合物、または（３Ｒ）−３−［（２Ｓ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムトシレートと（３Ｓ）−３−［（２Ｒ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムトシレートのラセミ混合物である、請求項１から３のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項５】
ＧＰ塩が、全エマルションの重量を基準として０．０５〜５重量％、好ましくは０．１〜３重量％、より好ましくは０．２〜２重量％、さらにより好ましくは０．５〜１．５重量％の量で含有される、請求項１から４のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項６】
乳化剤系として、
マクロゴールグリセロールモノステアレート、
グリセロールモノステアレート、ならびに
最低４０．０重量％のステアリルアルコールを含むセチルアルコールおよびステアリルアルコールの混合物
の組合せを含む、請求項１から５のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項７】
乳化剤系として、
マクロゴール２０グリセロールモノステアレート、
グリセロールモノステアレート４０−５５、および
セトステアリルアルコール
の組合せを含む、請求項１から６のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項８】
それぞれ全エマルションの重量を基準として、
４．０〜１０．０重量％、好ましくは５．０〜９．０重量％、より好ましくは６．０〜８．０重量％、さらにより好ましくは６．５〜７．５重量％の量のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、
１．５〜７．５重量％、好ましくは２．５〜６．５重量％、より好ましくは３．５〜５．５重量％、さらにより好ましくは４．０〜５．０重量％の量のグリセリン脂肪酸エステル、および
５．０〜１１．０重量％、好ましくは６．０〜１０．０重量％、より好ましくは７．０〜９．０重量％、さらにより好ましくは７．５〜８．５重量％の量の脂肪族アルコール
を含む、請求項１から７のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項９】
乳化剤系が、乳化剤系の重量を基準として、
２１〜５１重量％、好ましくは２６〜４６重量％、より好ましくは３１〜４１重量％、さらにより好ましくは３３〜３８重量％の量のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、
８〜３８重量％、好ましくは１３〜３３重量％、より好ましくは１８〜２８重量％、さらにより好ましくは２１〜２６重量％の量のグリセリン脂肪酸エステル、および
２６〜５６重量％、好ましくは３１〜５１重量％、より好ましくは３６〜４６重量％、さらにより好ましくは３８〜４４重量％の量の脂肪族アルコール
を含む、請求項１から８のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項１０】
医薬としての使用のための、請求項１から９のいずれか一項に記載の水中油型エマルション。
【請求項１１】
処置される臨床的障害が、原発性および続発性多汗症、フライ症候群に関連する味覚性発汗、糖尿病性自律神経ニューロパシーに関連する味覚性発汗、ならびに過度の発汗からなる群から選択される、請求項１０に記載の使用のための水中油型エマルション。
【請求項１２】
好ましくは１日１〜４回、より好ましくは１日１〜２回、さらにより好ましくは１日１回就寝前に、最も好ましくは１週間に２〜３回、哺乳動物の皮膚に局所的に塗布される、請求項１０および／または１１のいずれか一項に記載の使用のための水中油型エマルション。
【請求項１３】
請求項１から９のいずれか一項に記載の水中油型エマルションおよび１種または複数の薬学的に許容可能な賦形剤を含む医薬組成物。
【請求項１４】
請求項１から９のいずれか一項に記載の水中油型エマルションおよび１種または複数の化粧品として許容可能な賦形剤を含む化粧品組成物。
【請求項１５】
好ましくは哺乳動物の皮膚への局所塗布のための、特に通常の発汗および／または過度の発汗を起こしている個体における発汗を低減するための、化粧品としての、請求項１から９のいずれか一項に記載の水中油型エマルションの非治療的使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、グリコピロニウム塩（ＧＰ塩）と、少なくとも１種のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、少なくとも１種のグリセリン脂肪酸エステルおよび少なくとも１種の脂肪族アルコールを含む乳化剤系とを含む水中油型エマルションに関する。さらに、本発明は、特に過度の発汗（多汗症）に関連する疾患を処置および予防する医薬としての使用のためのそのようなエマルションに関する。さらに、本発明は、発汗を低減する目的での、哺乳動物の皮膚への局所塗布のためのそのような水中油型エマルションの非治療的（化粧品としての）使用に関する。
【背景技術】
【０００２】
過度の発汗または多汗症は、人体の通常の熱調節を維持するために生理学的に必要とされる量を超えた状態である。したがって、多汗症は、それに罹患している者の日々の生活に支障をきたす極めて不都合な状態である。多汗症は、限局的および全身的な原発性多汗症に分類され得る。限局的なものは、手、足、腋窩部または鼠径部等、左右対称である。顔／頭部からの限局性多汗症も生じるが、全身的な形態の一部であることが多い。全身的発汗は、通常、頭部および胴体の両方を含み、重度の場合には四肢および鼠径部／臀部も含む。罹患患者の大半は遺伝的な原発性形態を有するが、しばしば基礎疾患に関連する続発性形態もある。
【０００３】
過度の発汗／多汗症を処置するための様々な処置が提案されており、これにはアルミニウム含有制汗剤、汗腺の外科的除去、および抗コリン性化合物による全身または局所処置が含まれる。しかしながら、これらの処置はいずれも、深刻な不利益を伴う。アルミニウム含有制汗剤は、特に継続的に使用すると、制汗剤に接触する生地に染みを付ける、またはそれを変色させる。さらに、近年、廃水中のアルミニウム量の増加が環境に対する懸念を増大させている。一方、汗腺の除去は、少なくとも不都合な、またはさらには重度の副作用を伴い得る手術となる。
【０００４】
上述の処置の代替として、グリコピロニウム塩（グリコピロレートとも呼ばれる）が過度の発汗および多汗症の処置に提案されている。ＷＯ２００６／０６９９９８は、過度の発汗の処置のためにグリコピロニウムブロミドと他の様々な活性成分を一緒に使用することを開示している。ＷＯ２０１４／１３４５１０は、過度の発汗および多汗症の処置のための特定のグリコピロニウムトシル酸塩に関する。しかしながら、これらの知られている組成物は全て、組成物の不安定性、不適当な化粧品としての許容性およびスキンケア特性、全身の副作用、ならびに／または限定された効能から選択される少なくとも１つの不十分な点を基本的に有する。ＷＯ２０１２／１０３０３８、ＵＳ２０１５／１９６４９０およびＵＳ２０１７／０８７０８８は、多汗症を処置するためのグリコピロレートおよび特定の乳化剤を含有するエマルションを開示している。
【０００５】
この点を鑑みて、従来技術では、改善された特性を有する新たなグリコピロニウム塩含有組成物が依然として必要とされている。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
したがって、本発明の根底にある目的は、過度の発汗（多汗症）、特に原発性多汗症の改善された処置のための新規のグリコピロニウム塩含有組成物を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
この目的は、少なくとも１種のグリコピロニウム塩の他に、少なくとも１種のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、少なくとも１種のグリセリン脂肪酸エステル、および少なくとも１種の脂肪族アルコールを含む特定の乳化剤系を含む本発明の水中油型エマルションを提供することにより達成される。特に、驚くべきことに、本発明による水中油型エマルションは、過度の発汗、特に多汗症の処置に極めて効果的であることが判明した。実際に、極めて予想外にも、本発明は、エマルションからのグリコピロニウム塩の放出を改善することができ、これが効能の改善の一因であると考えられる。さらに、本発明のエマルションは、安定性の増加（すなわち経時的に相分離を生じない安定なエマルション）および化粧品としての許容性の両方を提供し、有利なスキンケア特性を有するバランスの良い便利に塗布可能な製品をもたらす。同じく驚くべきことに、グリコピロニウム塩の放出の増加にかかわらず、エマルションは、一般的なグリコピロニウム組成物において典型的である副作用（すなわち局所および全身の副作用、例えば塗布部位における皮膚刺激またはさらには炎症、塗布部位における痛み、口内乾燥、皮膚乾燥、ドライアイ、目のかすみ、散瞳、便秘、排尿困難、尿閉、および鼻腔乾燥）を有さない。従来技術において、これらの特性の全てを同時に十分に満たすことは不可能であった。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
したがって、本発明は、１種または複数のグリコピロニウム塩（グリコピロレートまたはＧＰとも呼ばれる）および特定の乳化剤系を含む水中油型エマルション（Ｏ／Ｗ型エマルションとも呼ばれる）に関する。エマルションは、好ましくは、分散（内部）油相、およびグリコピロニウム（ＧＰ）塩を含有する連続（外部）水相を含有する。すなわち、グリコピロニウム塩は、その親水性および水溶性に起因して、主に水相自体に含有され、特にエマルションの水相と油相との界面に含有される。
【０００９】
本発明のＯ／Ｗ型エマルションの油相は、従来技術において知られているＯ／Ｗ型エマルションの典型的な油相であってもよい。しかしながら、油相の主要な（基本的）油成分として好ましいのは、６〜３６個の炭素原子を有する、好ましくは６〜２２個の炭素原子を有する直線または分岐状長鎖脂肪族アルコールである。より好ましくは、本発明によれば、油相はオクチルドデカノールを含有するが、これは、オクチルドデカノールが皮膚を滑らかにし保湿する効果を有するため、および酸性条件下（例えばｐＨ４）であっても酸化に対し安定であるためである。オクチルドデカノールは、さらに、本発明のＯ／Ｗ型エマルションの浸透挙動を改善する。したがって、オクチルドデカノールを含有する油相は、患者または使用者による化粧品としての許容性の改善に対応する、改善されたスキンケア（例えば滑らかにし保湿する）効果を提供するため好ましい。
【００１０】
水相は、溶媒として主に水を、また多汗症を処置するための活性成分としてＧＰ塩を含む。水相はまた、水溶性／混和性化合物（例えばエタノールまたはイソプロパノール等の低級アルコール）、保存剤（例えばベンジルアルコールまたはフェノキシエタノール）、ｐＨ調整剤または緩衝剤（例えばクエン酸／シトレート）、および保湿剤（例えばプロピレングリコール）、ならびに他の典型的な親水性薬学的／化粧品賦形剤を含んでもよい。
【００１１】
本発明のＯ／Ｗ型エマルションは、水相と比較して少量の油相を含有する。好ましくは、油相は、エマルションの総重量の１０〜２５％の範囲であり、水相は、６５〜８０重量％の範囲である。油相の比較的低い比率にもかかわらず、本発明のエマルションは、驚くべきことに、既に上述したようにより良好な安定性（相分離なし）および改善されたスキンケア特性の両方を提供する。同時に、より多量の水相からのＧＰ塩の放出速度が増加することは、予想外であった。実際には反対のこと、すなわちより多量の水相ならびにＧＰ塩の高い水溶性および親水性に起因する放出速度の減少が予測された。これにより、ＧＰ塩の量のさらなる低減が可能となり、効能を低減させることなくより良好な副作用プロファイルがもたらされる。
【００１２】
本発明により使用され得るグリコピロニウム（ＧＰ）塩は特に限定されず、任意のＧＰ塩が使用され得る。ＧＰ塩は、化学的には（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウム塩を意味する。これには、ＧＰの塩化物、臭化物、フッ化物、ヨウ化物、硝酸塩、硫酸塩、スルホン酸塩、およびリン酸塩が含まれる。また、ＧＰの酢酸塩、プロピオン酸塩、グリコール酸塩、ピルビン酸塩、シュウ酸塩、コハク酸塩、フマル酸塩、酒石酸塩、クエン酸塩、安息香酸塩、メタンスルホン酸塩、４−メチルベンゼンスルホン酸塩（トシル酸塩）、およびサリチル酸塩も好適である。本発明のエマルションは、１種、２種、３種またはそれ以上の異なるＧＰ塩を含有してもよい。しかしながら、好ましくはただ１種のＧＰ塩を含有する。特に好ましいＧＰ塩は、ＧＰ臭化物（ＧＰＢ）、ＧＰ酢酸塩およびＧＰトシル酸塩である。
【００１３】
本発明によるＧＰ塩は、任意の（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウム塩、特に（３Ｒ）−３−［（２Ｓ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムと（３Ｓ）−３−［（２Ｒ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウム塩のラセミ混合物であってもよい。好ましくは、（３Ｒ）−３−［（２Ｓ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムブロミドと（３Ｓ）−３−［（２Ｒ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムブロミドのラセミ混合物、または（３Ｒ）−３−［（２Ｓ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムトシレートと（３Ｓ）−３−［（２Ｒ）−（２−シクロペンチル−２−ヒドロキシ−２−フェニルアセチル）オキシ］−１，１−ジメチルピロリジニウムトシレートのラセミ混合物が使用される。
【００１４】
本発明による水中油型エマルションは、全エマルションの重量を基準として０．０５〜５重量％、好ましくは０．１〜３重量％、より好ましくは０．２〜２重量％、さらにより好ましくは０．５〜１．５重量％の量のＧＰ塩、特にＧＰ臭化物（ＧＰＢ）を含有してもよい。ＧＰ塩、特にＧＰＢがこれらの範囲内の量で含有される場合、過度の発汗を低減する高い効能が達成され得ると同時に、ＧＰ塩の潜在的な望ましくない副作用が回避され得る。さらに、驚くべきことに、多量のＧＰ塩（すなわち２〜５重量％、特に２〜３重量％）であっても、安定なエマルションを得ることができる。概して、約１．０重量％のＧＰ塩（特にＧＰＢまたはＧＰトシル酸塩、最も好ましくはＧＰＢ）の量が、特に費用、効能および副作用（安全性）の点から最も好ましい。
【００１５】
本発明による乳化剤系は、少なくとも３種の異なる成分、すなわち少なくとも１種のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、少なくとも１種のグリセリン脂肪酸エステル、および少なくとも１種の脂肪族アルコールを含有する。本出願において、製薬分野において一般的な「マクロゴール」という用語は、「ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）」の同義語として使用される。これはまた、当業者の一般的知識によって裏付けられる。好ましくは、乳化剤系は、マクロゴールグリセリン脂肪酸エステル、グリセリン脂肪酸エステル、および脂肪族アルコールの組合せを含む。脂肪族アルコールとして、２種の脂肪族アルコールの混合物を使用することが好ましい。本発明のＯ／Ｗ型エマルションにおいて特定の乳化剤系を使用することにより、上述の効果（すなわち安定性の改善、放出速度および効能の増加、副作用プロファイルおよび化粧品としての許容性／スキンケア特性の改善）が達成され得る。
【００１６】
より好ましくは、上記の効果に関して、乳化剤系は、マクロゴールグリセロールモノステアレート、グリセロールモノステアレート、ならびにセチルアルコールおよびステアリルアルコールの混合物（例えば最低４０．０重量％のステアリルアルコールを含む）の組合せを含む。さらにより好ましくは、乳化剤系は、マクロゴール２０グリセロールモノステアレート、グリセロールモノステアレート４０−５５、およびセトステアリルアルコールの組合せを含む。セトステアリルアルコールは、脂肪酸アルコールの混合物、特にセチルおよびステアリルアルコールの混合物である。最も好ましくは、乳化剤系は、これらの示された組合せから（本質的に）なる。
【００１７】
本発明による水中油型エマルションは、乳化剤系の各成分を以下の量で含有し得る：それぞれ全エマルションの重量を基準として、４．０〜１０．０重量％、好ましくは５．０〜９．０重量％、より好ましくは６．０〜８．０重量％、さらにより好ましくは６．５〜７．５重量％のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル；１．５〜７．５重量％、好ましくは２．５〜６．５重量％、より好ましくは３．５〜５．５重量％、さらにより好ましくは４．０〜５．０重量％のグリセリン脂肪酸エステル；５．０〜１１．０重量％、好ましくは６．０〜１０．０重量％、より好ましくは７．０〜９．０重量％、さらにより好ましくは７．５〜８．５重量％の脂肪族アルコール。これらの好ましい範囲を適用することにより、安定性、化粧品としての許容性および効能がさらに改善される。
【００１８】
本発明による水中油型エマルションの乳化剤系は、各成分を以下の比率で含有し得る：それぞれ乳化剤系の重量を基準として、２１〜５１重量％、好ましくは２６〜４６重量％、より好ましくは３１〜４１重量％、さらにより好ましくは３３〜３８重量％のマクロゴールグリセリン脂肪酸エステル；８〜３８重量％、好ましくは１３〜３３重量％、より好ましくは１８〜２８重量％、さらにより好ましくは２１〜２６重量％のグリセリン脂肪酸エステル；２６〜５６重量％、好ましくは３１〜５１重量％、より好ましくは３６〜４６重量％、さらにより好ましくは３８〜４４重量％の脂肪族アルコール（または脂肪族アルコール混合物）。これらの好ましい比率を適用することにより、安定性、化粧品としての許容性および効能がさらに改善される。
【００１９】
本発明の水中油型エマルションは、処置される適応症およびそれぞれの規制要件に依存して、医薬組成物／医薬として、医療デバイスとして、または化粧品組成物として使用され得る。
【００２０】
本発明による組成物は、当業者に知られている、化粧品として、および薬学的／皮膚科学的に許容可能な賦形剤を含有してもよい。これらは、既に上述されたものの他に、例えば有機溶媒等のさらなる溶媒、ゲル化剤、緩衝剤、洗浄剤、乳化剤、可溶化剤、保水剤、充填剤、生体接着剤、皮膚軟化剤、保存剤、殺菌剤、界面活性剤、香水、増粘剤、柔軟剤、保湿剤、油、脂肪、ワックス、水、アルコール、ポリオール、ポリマー、泡安定剤、発泡剤、消泡剤、毛髪コーティング剤、または医薬品もしくは化粧品調製物の他の好適な成分を含む。
【００２１】
殺菌剤の例は、ギ酸、ソルビン酸および安息香酸等の有機酸である。さらに、ｐ−ヒドロキシ安息香酸のエステル、ホルムアルデヒド放出剤（例えばＤＭＤＭヒダントイン、イミダゾリジニルウレアまたはメチルクロロイソチアゾリノン）、メチルイソチアゾリノン、ジブロモジシアノブタン、ヨードプロピニルブチルカルバメート、フェノキシエタノールまたはベンジルアルコールが、殺菌剤として使用され得る。
【００２２】
さらに、本発明による薬学的／皮膚科学的に許容可能な賦形剤は、局所投与用の無機物質または有機物質であってもよい。製剤のｐＨ値は、ポリ酸およびその塩からなる緩衝剤系を使用して安定化され得る。そのようなポリ酸の例は、クエン酸、酒石酸およびリンゴ酸である。
【００２３】
本発明において、エマルションは、好ましくは、哺乳動物の皮膚への局所塗布に好適な皮膚科学的組成物である。組成物の形態は、特に限定されない。好ましい実施形態において、組成物は、ローション、クリーム、スプレー、シャンプー、フォーム、または飽和パッド（ｓａｔｕｒａｔｅｄ  ｐａｄ）の形態である。好ましくは、それらはディスペンサを使用して塗布され得る。
【００２４】
本発明のエマルションで処置され得る臨床的障害／適応症は、一般に、発汗、特に過度の発汗に関連する全ての適応症である。これには、原発性および続発性多汗症、フライ症候群に関連する味覚性発汗、糖尿病性自律神経ニューロパシーに関連する味覚性発汗、ならびに一般的に過度の発汗が含まれる。特に、次の適応症が本発明により処置され得るが、それらは皮膚科学に関連し（例えば、エクリン母斑、特発性片側限局性多汗症（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ  ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ  ｆｏｃａｌ  ｈｙｐｅｒｈｉｄｒｏｓｉｓ）、血管変形、前脛骨粘液水腫）；婦人科に関連し（例えば、閉経後の多汗症）；医原性の、例えば薬に関連し、すなわちメタドンまたは他のアヘン剤、コリン作動薬、例えばガランタミン、ＳＳＲＩに関連し；感染に関連し（例えば、ブルセラ症、ＨＩＶ、慢性マラリア、ＴＢＣ、心内膜炎）；手術に関連し（例えば、交感神経切除後の代償性多汗症）；薬に関連し（例えば糖尿病（神経障害または低血糖に起因する多汗症）、内分泌疾患（末端肥大症、褐色細胞腫、甲状腺機能亢進症、性腺機能低下症、インスリノーマ、心不全、肥満症））；神経学に関連し（例えば、中枢または末梢病変、ハーレクイン症候群、ホルネル症候群、代償性多汗症、ロス症候群、パーキンソン病、多発性神経障害）；腫瘍学に関連し（例えば、いくつかの悪性腫瘍を伴う、カルチノイド、リンパ腫）；整形外科学に関連し（例えば切断断端からの多汗）；精神医学に関連する（例えば、不安障害、向精神薬、対人恐怖症）。
【００２５】
本発明の水中油型エマルションの非治療的（化粧品としての）使用は、不都合な発汗（すなわち、通常の発汗および／または過度の発汗の両方を含む）を起こしている個体における、哺乳動物の皮膚へのエマルションの局所塗布を含む。
【００２６】
本発明のエマルションまたは組成物は、好ましくは、哺乳動物の皮膚に局所的に塗布される。典型的な塗布部位は、顔（例えば、額、顎、首および頭皮）、腋窩、腋の下、手のひら、足の裏、膝の裏側、胴体および鼠径部を含む。
【００２７】
本発明のエマルションまたは組成物は、好ましくは１日１〜４回、より好ましくは１日１〜２回、さらにより好ましくは１日１回就寝前に、最も好ましくは１週間に２〜３回哺乳動物の皮膚に局所的に塗布される。
【００２８】
以下の例は、本発明の好ましい実施形態を示す。
【実施例】
【００２９】
以下の例は、従来のミキサー（例えばＢｅｃｏｍｉｘ  ＲＷ３２０）を使用して以下に示された成分を配合することにより調製した。全ての成分は、市販のものである。マクロゴール２０グリセロールモノステアレートは、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）−２０グリセリルステアレートとしても知られる。グリセロールモノステアレート４０−５５は、グリセロールモノステアレート４０−５５％（ＩＩ型）としても知られる。セトステアリルアルコールは、セチルおよびステアリルアルコールの混合物である。
【００３０】
調製例１：
【００３１】
【表１】
2020527566.tif 000002
【００３２】
調製例２：
【００３３】
【表２】
2020527566.tif 000003
【００３４】
調製例３：
【００３５】
【表３】
2020527566.tif 000004
【００３６】
全ての調製例は、安定性試験の間２４ヶ月にわたりＯ／Ｗ型エマルションの良好な安定性を示した（相分離の点および原薬（ＡＰＩ）の安定性の点でのエマルションの安定性）。
【００３７】
３０℃／７５％ＲＨで１８ヶ月間保存された、実施例１の製剤調製物、およびプラセボ製剤を、それぞれ５℃または５０℃で３日間保存した。その後、巨視的および微視的外観、臭気、ならびに粘度のパラメータに関して試料を評価した。５℃または５０℃での製剤の短期間保存は、臭気、巨視的および微視的外観に大きな変化をもたらさなかった。仕様内の値で粘度のわずかな変化が観察された。
【００３８】
実施例−多汗症の処置
腋窩多汗症の対象でのプラセボ対照二重盲検試験における局所製剤中の臭化グリコピロニウム（ＧＰＢ）濃度の漸増に伴う、薬物動態、局所的および全身的な忍容性ならびに局所的効能を評価する臨床試験において、本出願による調製試料を試験した。
【００３９】
０．５〜２．０重量％のＧＰＢを含有する上記調製例１〜３を、多汗症の処置におけるそれらの効能について評価した。それらを１日１回１４日間、多汗症に罹患している患者の皮膚に局所的に塗布した。
【００４０】
調製例１の例示的結果は、以下の通りである。１回の塗布後の汗の生成は、最大８０％低減された。さらに、８日目における７日間の処置後の汗の生成の低減は、最大９５％超であった。４点ＨＤＳＳ（多汗症疾患の重症度スケール（ｈｙｐｅｒｈｉｄｒｏｓｉｓ  ｄｉｓｅａｓｅ  ｓｅｖｅｒｉｔｙ  ｓｃａｌｅ））では、７日間の処置後の８日目の患者の７０％超に、２点の改善が観察された。わずか１．０重量％のＧＰＢを含有する組成物のそのような高い効能は、本発明のＯ／Ｗ型エマルションからのＧＰＢの放出速度の驚くべき増加の証拠である。なぜなら、ＧＰＢが、その親水性および水に対する著しい溶解度に起因して、実際にはＯ／Ｗ型エマルションの連続（外部）水相からの放出速度の低減をもたらすと予想されたためである。
【００４１】
上記効能の他に、本発明のエマルションは、局所の優れた忍容性および主として局所的効能を示した。さらに、Ｏ／Ｗ型エマルションの化粧品としての許容性は高かった。エマルションは、滑らかにし保湿する効果を含む改善されたスキンケア特性を提供する。
【国際調査報告】
2020527566.tif 000005
2020527566.tif 000006