(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
バキュームチップ等の歯科用治療器具とデンタルミラーとを組み合わせた歯科用治療器具において、
手で持つことのできるバキュームチップ本体と、
該バキュームチップ本体に、先端部または後端部寄りの部位より挿入して、任意の後部位置に着脱可能に嵌合固定することができるバキュームチップ側嵌合部材と、
前記バキュームチップ本体に沿い、且つ該バキュームチップ本体の前後方向にスライド移動可能に、前記バキュームチップ側嵌合部材に、支持されたデンタルミラーホルダーと、
該デンタルミラーホルダーを任意の位置で、前記バキュームチップ側嵌合部材に装着するホルダー支持部と、
前記デンタルミラーホルダーの先端部に取り付けられ、治療時の舌、粘膜、肉部等の障害物を排除するミラー部からなり、
前記バキュームチップ本体へ取り付けたバキュームチップ側嵌合部材と、ホルダー支持部とが、柤互に回転可能に連結されていることを特徴とするバキュームチップハンドピース。
【請求項２】
バキュームチップ等の歯科用治療器具とデンタルミラーとを組み合わせた歯科用治療器具において、
手で持つことのできるバキュームチップ本体と
該バキュームチップ本体に、先端部または後端部寄りの部位より挿入して、任意の後部位置に着脱可能に嵌合固定することができるバキュームチップ側嵌合部材と、
前記バキュームチップ本体に沿い、且つ該バキュームチップ本体の前後方向にスライド移動可能に、前記バキュームチップ側嵌合部材に、支持されたデンタルミラーホルダーと、
該デンタルミラーホルダーを任意の位置で、前記バキュームチップ側嵌合部材に装着するホルダー支持部と、
前記デンタルミラーホルダーの先端部に取り付けられ、治療時の舌、粘膜、肉部等の障害物を排除するミラー部からなり、
前記バキュームチップ本体へ取り付けたバキュームチップ側嵌合部材と、ホルダー支持部とを排除するミラー部からなり、
前記バキュームチップ本体へ取り付けたバキュームチップ側嵌合部材と、ホルダー支持部とが、相互に回転可能、かつ、脱着可能に連結されていることを特徴とするバキュームチップハンドピース。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は、歯科医院において使用されるバキュームチップに関するものであり、詳細には歯牙切削治療や歯石除去、インレー、クラウン、ブリッジなどの補綴物セメント合着等の歯科治療時に絶えず使用される、バキュームチップ、ハンドピースとデンタルミラー圧排装置とを結合した新しい概念のバキュームチップハンドピースに関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、歯牙切削治療等のさまざまな歯科治療を行なう場合、その治療機器（歯牙切削治療の場合は歯牙切削機）、治療中の口腔貯留液を吸引し同時に舌や口唇、頬等の障害物を排除するバキュームチップ、および、排除と口腔内の検視を行なうデンタルミラーが一般に使用されている。
【０００３】
【本発明が解決しようとする課題】
従来の歯科治療（歯牙切削治療等）は、図４に示すように歯科医師が治療機器（Ｍ）とデンタルミラー（Ｄ）とを両手（３０，３１）に持ち、治療部位を治療するとともに、歯科衛生士（３２）がバキュームチップ（１）を持って行なうため、手数がかかり、治療費がコスト高になるとともに、歯科医師と歯科衛生士との呼吸があわないと効率の良い治療ができないという欠点があった。
【０００４】
また、最近の人手不足で歯科衛生士も不足しており、歯科医師一人治療を行なう場合デンタルミラー（Ｄ）のかわりにバキュームチップ（１）を持って、舌や歯の外側の肉部等の障害物を排除したり、バキュームチップ（１）で吸引を行なうが、ある部の治療をするとき、一側のみしか排除しないので大変危険であり、欠点も多々あった。
【０００５】
虫歯にかかりやすい大臼歯（歯列左右の上下６，７，８番）や小臼歯（歯列左右の上下４，５番）とりわけ左右上の８番（８番がない時は上下左右の７番）の遠心（後方側）を治療する場合は、下顎枝筋突起がじゃまになり、左右下８番（７番）を切削治療する場合には下顎枝前縁がじゃまになり、それとともに後方咬合支点により運動する上下開咬は後方ほど極端に上下スペースがなく、助手と歯科医師の意思の一致は難しかった。
【０００６】
したがって、この部の切削治療等では、仰臥姿勢にした一人の患者に対して相当のベテランの助手と的確な技術を持った歯科医師とが蜜な連携作業を意思を一点に集中させて、いわゆるＦｏｕｒ  Ｈａｎｄｅｄ  ｄｅｎｔｉｓｔｒｙによる座位診療が日常的に行なわれているのが現状であるが、この場合、歯科医師と助手の双方にミラーテクニック、オーラルバキュームテクニック等の熟練した技術を必要とし、また医師と助手との技術的レベルが合わないと治療が円滑にできなかったり、時間がかかる等の問題があった。
【０００７】
そこで、本発明者は上記のような実情に鑑みバキュームチップ等のハンドピースに切削治療等の妨げとなる障害物を排除する機構をもち、別の目的を持ち合わせたデンタルミラー（ホルダー付き）を併設すれば歯科医師一人で切削治療等ができるとの着想に基づいて、ホルダー付きデンタルミラーをバキュームチップハンドピースに併設した上申書を伴った特許出願［特願平７−２１０１８０号（出願日：平成７年７月２７日）］を、特許出願［特願平６−１９３８６９号（歯牙切削機側に排除装置をつける）］を優先にして出願した。
【０００８】
また、バキュームチップを単独使用したい時もワンタッチで回転によって排除板（ミラー部）を後方へやれば、治療中に簡単に操作ができる。
【０００９】
本発明は、上記のような実情を踏まえて創案されたものであって、障害物排除機構（ホルダー付きデンタルミラー）を併設したバキュームチップハンドピースにおいて、歯科医師の指操作、グリップ操作のみでバキュームチップとホルダー付きデンタルミラーを自由にコントロールして歯牙切削治療等、部位に応じて全周削り、近遠心削り、更には歯を低く削る場合や斜面削り、根管治療切削等多種多様の歯牙切削機の切削パターンにもバキュームサイドで、治療場所を確保しているだけなので、安全に痛みは少なく、歯科医師ひとりで治療が正確に行なえる。
このように、多種多様な治療パターンに対応した適切な治療が容易にでき、もって治療効率を向上させることができる障害物排除機構付きバキュームチップハンドピースを提供することを課題とするものである。
【００１０】
また、口腔内で治療用具を使用する場合、患者の下顎を開咬状態とさせて、器具の挿入および操作を行ないやすくした状態とするが、この状態でも口腔内治療器の動きは口腔内の形状と口腔内組織によってさまざまな制限を受ける。すなわち、口腔前庭の深さに差が合ったり、下顎が顎関節の下顎頭を支軸として開閉運動するために、口腔内の空間は前方の口唇側から奥側の軟口蓋側に行くに従って狭くなっている等の制限がある。また、二人がかりの治療は術者側に大きな頭が二つあって患者の小さな口の奥を覗くため、頭がぶつからないよう、口唇、頬を大きく拡げなければならず、患者はそれにより痛みを伴う。このような欠点の解決策も課題となる。悪い歯を治療してから、インレー、クラウン、ブリッジ等を被せる時、歯科セメントで合着するが、唾液の浸出で不可になったり、排除に使っていたロールワッテ（簡易障害物排除綿）がセット部位に寄ってきて素早い装着ができないことが多く、ロールワッテの使用量も多量で、軽視できない等の課題もある。
【００１１】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するため、本発明が採用した技術手段は、あらゆる治療部位において、歯科医師のみで円滑・安全、痛みが少なく、視野が広く、嘔吐反射の少ない治療を行なうことができ、新しい概念のバキュームチップハンドピースであって、取り付け部柤互が回転関係にある連結装置を介してホルダー付きデンタルミラーを併設し、上記バキュームチップとホルダー付きデンタルミラーを一体系にして、治療にあたる歯科医師の指操作、グリップ操作により治療部位を完全に確保し、安全、確実な排除のもと、さまざまな治療を行なうのにデンタルミラー取り付けパイプとバキューム取り付け部の相互回転は本発明の手段とするバキュームチップハンドピースである。
【００１２】
また、バキュームチップの持つ形態機能と相互回転に縁結びの糸がひそんでいたと考えられる。この手段は研究と失敗の繰り返しが与えた千載一遇のチャンスであり、この手段により左右上下あらゆる治療部位、奥側智歯まで別け隔てなく、簡単にミラーテクニック（ミラーに写し出された様子を見ながら治療する）まで行なえるようになった。
【００１３】
本発明においては、口腔内で治療行為中に歯科医師の片手のグリップ操作や指操作のみで、従来の二本の手の役割を歯科医師の一本の手で十分安全に視野良く楽々ミラー部を吸引管から任意の位置に設定できる。そして、必要に応じてバキュームチップハンドピースの単独使用の時、相互回転を生かして、ミラー部を後へ反転させてやればよい構造作用にした。
【００１４】
【実施例】
次に、本発明の一実施例を図面に従って、説明すると、図１は、従来のバキュームチップ（Ｖ）とデンタルミラー（Ｄ）とを連結装置（Ｓ）を用いて連結した状態の説明図であり、連結装置（Ｓ）とは、デンタルミラー（Ｄ）のホルダー支持部（１３）と、バキュームチップ本体（１）を箱部（７）を介して支持する嵌合部材（１０）とをいい、これらデンタルミラー（Ｄ）と嵌合部材（１０）は回転可能に接続され、かつ、回転包部（１１）と回転軸頭部（１２）は分離可能に設けられている場合と分離不可の場合とがある。
【００１５】
次に、連結装置（Ｓ）のうち、先ず、ホルダー支持部（１３）の構造を詳細に説明すると、ホルダー支持部（１３）は、ホルダー（３）を挿通する穴を有し、ホルダー支持部（１３）の外部より穴に向けてネジ受け部（１４）を設け、該ネジ受け部（１４）に、ネジ頭部（１６）を有する固定  開放ネジ（１５）を螺着しており、前記ホルダー支持部（１３）の穴に挿通したホルダー（３）を任意の箇所で一時固定することが可能である。
【００１６】
そして、連結装置（Ｓ）の他方の、箱部（７）を介して支持する嵌合部材（１０）の構造を詳述すると、嵌合部材（１０）はバキュームチップ本体（１）を握持するものであり、該嵌合部材（１０）には箱部（７）を一体に設けており、該箱部（７）は、関節包部支柱（２０）を挟んで、下箱（８）と上蓋（９）とを上下合わさり目（２１）でネジで締め付け固定されている。
さらに、前記関節包部支柱（２０）の先端には、回転包部（１１）を設けており、該回転包部（１１）の内周は、図２（Ｃ）に示すように断面が凹状（２７）に形成されている。
【００１７】
また、ホルダー支持部（１３）の一部に、回転軸太部（２６）を突設しており、該回転軸太部（２６）には回転軸細部（２５）を介して回転軸頭部（１２）を一体に設けており、回転軸頭部（１２）の外周（２８）は、断面が外部に向かって膨出した形状に形成し、前記回転包部（１１）の内周に嵌着するよう構成したものである。従って、前記アイボルト状の回転包部（１１）と回転軸頭部（１２）とは、図２（Ａ）の矢印（２９）に示すように回転可能であり、また、これらは着脱も可能にすることもできる。
【００１８】
尚、ホルダー支持部（１３）に設けた回転軸太部（２６）は、図面においては、ホルダー支持部（１３）の一側面に設けたものを示したが、他部、例えば、ホルダー支持部（１３）の反対側、あるいは、底部に設けるよう構成してもよい。
【００１９】
次に、バキュームチップ（Ｖ）の構造を説明すると、筒状のバキュームチップ本体（１）に、該本体の先端部に、吸引口（１９）を有する先端部品（２）を装着してなり、該バキュームチップ（Ｖ）の矢印（１７）が前方で、矢印（１８）が後方であることを示す。
【００２０】
また、デンタルミラー（Ｄ）は、ホルダー（３）と、該ホルダーの先端にホルダー細部（４）を設け、該ホルダー細部（４）には、片面にミラー面（６）を有するミラー部（５）を設けたものであり、歯科医師の指操作により、バキュームチップ本体（１）の先端部品（２）の吸引口（１９）との間隔を拡げたり、狭めたり、図１中のＸの動きを起こすものである。
【００２１】
また、図５は、本発明の第二の実施例を示したものであり、連結装置（Ｓ）の前後関係を、第一実施例とは異なり逆転位の態様（１８０度）で示したものである。
バキュームチップ本体（１）と先端部品（２）の右側面図を表わした図となる。
この実施例の場合は、ホルダー支持部（１３）は嵌合部材（１０）に対して、概ね左上構えとなる。これに従いデンタルミラー（Ｄ）はバキュームチップ本体（１）と先端部品（２）に対して、左上構えとなるのである。こうした逆装着により、複雑な口腔内治療に対応できる。また、患者の固有口腔の形態に対しても、対応バリエーションがおおいに増すものである。
【００２２】
図５においては、図３で説明した左側面図（イ）が右側に現れることになり、これは連結装置（Ｓ）が逆さについているため、つまみ持ちで下顎を治療するときの持ち方の一例である。
これは、歯科医師の左手（３１）でつまみ持ちをして、指操作で図１のＸ等の動きを起こす。そして、右手で歯牙切削機等の治療器（Ｍ）（図４参照）を持つのである。
【００２３】
図６は、図５の第二の実施例の本発明、バキュームチップ（Ｖ）を歯科医師の左手（３１）に持ち、歯科医師の右手（３０）に持たれた歯牙切削機（３４）にて、切削治療を下顎左側に行なっているところの態様を説明している図である。
本発明のバキュームチップの指操作により舌（３５）はミラー（５）に排除バキュームチップの先端部吸引口（１９）で、切削治療機（３４）の切削刃（３８）の上方から噴射される冷却水や、口腔内貯留液を吸引しながらバキュームチップ先端部（２）にて、口唇（３６）を排除して、治療スペース（３３）が確保されるため、歯科医師一人で安全・確実な治療を行なうことができるのである。
【００２４】
図７は、本発明の第二実施例の平面図であり、ネジ頭部（１６）を緩めて、ミラー面（６）を上方に反転させ、再び、ネジ頭部（１６）を固定して上方から見た図である。デンタルミラー（Ｄ）は、概ね、バキュームチップ本体（１）に添い、やや上方に位置している。これは主として、左上の智歯および左上一般臼歯部の治療態様である。
【００２５】
バキュームチップ本体（１）は側面から見ると、様々に曲がっているものが種々あるが、平面で見ると直管となり、しかも本発明の連結装置（Ｓ）のように、基本位置でタテ回転の機構があるということより、バキュームチップ本体（１）とデンタルミラー（Ｄ）を添わせるように設定しても完全に３６０度以上回転可能となる。強曲バキュームチップに対応可能である。
【００２６】
さらに、図１、図２、図３、図５、図６の説明と図面により様々な効果を発揮することがわかる。本発明のバキュームチップ（Ｖ）は、その機能により、効能大きく、しかも歯科医師一人で様々な種類の治療が可能で、しかも、口腔内の上下左右あらゆるところに対応できる。
【００２７】
図４に示すような、従来の治療の欠点は小さな口を二人がかりで覗き込もうとする時の口唇類のひっぱりあいによる患者の痛み、苦痛、嘔吐反射の過度反応、又、歯科医師と助手との頭のぶつかりあいによる仕事における空間スペース不足のストレス反応は大変なことである。これに対応した本発明は、歯科医師一人で治療するため、上記の不具合は大幅に軽減され、患者にとっては口唇、頬の痛みは少なくなり嘔吐反射も少なくなり、歯科医師も真上から直視治療が行なえるので、口唇、頬、口腔軟組織への侵害もなく、患者は安心した治療が受けられるのである。何といっても痛みが少なくなることは福音である。
【００２８】
【本発明の効果】
以上の説明から明らかなように、本発明にあっては次に列記する効果が得られる。
【００２９】
１）  手で持つことができるバキュームチップ本体と、このバキュームチップ本体に、先端部又は後端部寄りの部位より挿入して任意の位置に着脱可能に嵌合固定することができる嵌合部材と、前記バキュームチップ本体に沿い且つこのバキュームチップ本体の軸心方向にスライド移動可能に前記嵌合部材に支持された支持アーム、この支持アームを任意の位置で前記嵌合部材に固定する固定具、前記支持アームの先端部に取り付けられた治療時の舌や粘膜、肉部等の障害物を排除する排除機能を有するデンタルミラーとで構成し、前記バキュームチップ本体へ取り付けた嵌合部材側、すなわちバキュームチップ取り付け腕と前記支持アーム側へ取り付けた固定具、すなわちアーム側固定具とが相互回転により連結されていることを特徴としている。したがって、切削治療等、歯科治療行為を歯科医師ひとりで、効率よく安全に行なうことができる。
２）  互いに回転機構を持つ関係にある構成なので、排除板を任意の位置設定することが容易で歯科治療を最適な状態で行なうことができる。したがって、歯科治療を効率良く安全に行なうことができる。
３）  前記（１）によって、思い切り指操作、グリップ操作ができるのでタイトな感じがなく楽々操作することができる。
４）  前記（１）によって、歯科医師一人で安全に歯科治療を効率良く行なうことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明の第一の実施例を示す左側面図である。
【図２】  本発明の嵌合部材（連結装置）の一実施例であり、（Ａ）は左側面図、（Ｂ）は平面図、（Ｃ）は、図２（Ｂ）のａ−ａ断面図である。
【図３】  本発明の連結装置の一実施例を示し、（イ）は左側面図、（ロ）は右側面図、（ハ）は正面図、（ニ）は背面図、（ホ）は平面図、（ヘ）は底面図である。
【図４】  従来の治療の様子を示す説明図である。
【図５】  本発明の第二実施例を示す治療状態を示す説明図である。
【図６】  下顎の治療時（下の歯牙の切削治療時等）の口腔内の様子を示す説明図である。
【図７】  本発明の第二実施例の平面図である。
【符号の説明】
１  バキュームチップ本体
２  先端部品
３  ホルダー
４  ホルダー細部
５  ミラー部
６  ミラー面
７  箱部
８  下箱
９  上蓋
１０  嵌合部材
１１  回転包部
１２  回転軸頭部
１３  ホルダー支持部
１４  ネジ受け部
１５  固定  開放ネジ
１６  ネジ頭部
１７  前方
１８  後方
１９  吸引口
２０  関節包部支柱
２１  下箱と上箱の合わさり目
２２  下箱と上箱を固定するボルト
２３  下から締めるナット
２４  図２（Ａ）中の断面指示線
２５  回転軸細部
２６  回転軸太部
２７  外周に適合する凹部
２８回転軸頭部の外周
２９矢印（相互回転を表わす矢印）
３０  歯科医師右手
３１  歯科医師左手
３２  歯科アシスタント右手
３３  治療に必要なスペース
３４  歯牙切削治療機
３５  舌
３６  口唇
３７  歯牙
３８  切削刃
Ｍ    治療器
Ｄ    デンタルミラー
Ｖ    バキュームチップ
Ｓ    連結装置
Ｘ    矢印（吸引口とデンタルミラー面との距離を表わす）
【図１】
0003823232.tif 000002
【図２】
0003823232.tif 000003
【図３】
0003823232.tif 000004
【図４】
0003823232.tif 000005
【図５】
0003823232.tif 000006
【図６】
0003823232.tif 000007
【図７】
0003823232.tif 000008