(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療画像データを保管する医療画像保管装置において、
前記医療画像データを格納する記憶部と、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が前記記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、前記記憶部の医療画像データの確定を判定する確定判定手段と、
外部装置からの医療画像データを受信し、同一の医療画像データが前記記憶部に格納されていないか確認し、格納されていないとき、医療画像データを前記記憶部に格納し、格納されているとき、前記確定判定手段が確定を判定している場合、外部装置からの医療画像データの格納を行わず、前記確定判定手段が確定を判定していない場合、外部装置からの医療画像データを前記記憶部に格納する画像保管手段と
を有することを特徴とする医療画像保管装置。
【請求項２】
医療画像データを保管する医療画像保管装置において、
前記医療画像データを格納する記憶部と、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が前記記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、前記記憶部の医療画像データの確定を判定する確定判定手段と、
指定された医療画像データの削除命令を受けると、前記確定判定手段が確定を判定している場合、指定された医療画像データを記憶部から削除せず、前記確定判定手段が確定を判定していない場合、指定された医療画像データを記憶部から削除する画像保管手段と
を有することを特徴とする医療画像保管装置。
【請求項３】
確定判定手段は、前記医療画像データの確定または未確定を示す確定情報を記憶部に格納することを特徴とする請求項１または２記載の医療画像保管装置。
【請求項４】
医療画像データを保管する医療画像保管方法において、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、記憶部の医療画像データの確定を判定し、
この判定に基づいて、医療画像データが確定しているとき、前記記憶部の医療画像データの変更または削除の少なくとも一方を禁止することを特徴とする医療画像保管方法。
【請求項５】
医療画像データを保管する医療画像保管方法において、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が前記記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、記憶部の医療画像データの確定を判定し、
前記記憶部の確定情報に確定を設定し、
この確定情報に基づいて、医療画像データが確定しているとき、前記記憶部の医療画像データの変更または削除の少なくとも一方を禁止することを特徴とする医療画像保管方法。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療画像データを保管する医療画像保管装置及び医療画像保管方法に関し、医療画像データの確定が行える医療画像保管装置及び医療画像保管方法に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
近年、医療現場では、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格により、レントゲン等のフィルムの代わりに、医療画像データとして、画像サーバに番号、患者情報等を付して格納するようになってきた。このような装置は、例えば、”医療画像サーバーImageARQS”，横河技報，Ｖｏｌ．４０Ｎｏ．３（１９９６）ｐｐ．１２３〜１２６（ImageARQSは横河電機（株）の登録商標です。）等に記載されている。また、ＤＩＣＯＭ規格とは、メーカーや機種の垣根を越えて、各機器間をネットワークで接続するためのもので、各種の医療画像とその付随情報を相互にやりとりするための規格である。
【０００３】
このような医療システムを図８に示し、以下に説明する。
図において、ＣＴ（computed tomography）装置ＧＺ１、ＭＲ（magnetic resonance）装置ＧＺ２、レントゲン装置ＧＺ３は医療撮影装置で、ネットワークＬに接続し、撮影した結果である医療画像データに患者の氏名，登録番号，撮影日等の画像情報を付加して、医療画像保管装置である画像サーバＳＶに医療画像データを保存する。画像表示装置Ｖは、ネットワークＬに接続し、画像サーバＳＶから氏名等に対応する医療画像データを呼び出し、表示する。
【０００４】
このような装置の動作を以下に説明する。
ＣＴ装置ＧＺ１、ＭＲ装置ＧＺ２、レントゲン装置ＧＺ３は、患者を撮影し、医療画像データに、氏名等の画像情報を付して、ネットワークＬを介して、画像サーバＳＶに格納する。撮影が終了したら、医師が、画像表示装置Ｖにより、ネットワークＬを介して、画像サーバＳＶの医療画像データの一覧を表示させる。そして、医師は、一覧から選択し、この指示により、画像表示装置Ｖは、ネットワークＬを介して、画像サーバＳＶから医療画像データを呼び出し、医療画像データを表示する。この医療画像データにより、医師は診断を行う。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
画像表示装置Ｖ等で画像を表示し、患者の診断を行った後は、医療画像に対して、画像の削除や差し替えをすることは許されない。
【０００６】
しかし、画像撮影装置等による医療画像データの誤送信や再撮影があるため、画像サーバＳＶの医療画像データの削除や差し替えを行っていた。このため、診断後でも画像の削除や差し替えができてしまうという問題点があった。
【０００７】
そこで、本発明の目的は、医療画像データの確定が行える医療画像保管装置及び医療画像保管方法を実現することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
本発明は、
医療画像データを保管する医療画像保管装置において、
前記医療画像データを格納する記憶部と、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が前記記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、前記記憶部の医療画像データの確定を判定する確定判定手段と、
外部装置からの医療画像データを受信し、同一の医療画像データが前記記憶部に格納されていないか確認し、格納されていないとき、医療画像データを前記記憶部に格納し、格納されているとき、前記確定判定手段が確定を判定している場合、外部装置からの医療画像データの格納を行わず、前記確定判定手段が確定を判定していない場合、外部装置からの医療画像データを前記記憶部に格納する画像保管手段と
を有することを特徴とするものである。
【０００９】
また、
医療画像データを保管する医療画像保管方法において、
時刻手段の時刻が医療画像データの確定時刻の経過、または、時刻手段の時刻が記憶部の医療画像データの時刻から経過時間の経過の少なくとも一方のとき、記憶部の医療画像データの確定を判定し、
この判定に基づいて、医療画像データが確定しているとき、前記記憶部の医療画像データの変更または削除の少なくとも一方を禁止することを特徴とするものである。
【００１０】
【発明の実施の形態】
以下図面を用いて本発明の実施の形態を説明する。
図１は本発明の一実施例を示した構成図である。
【００１１】
図において、外部装置である画像撮影装置ＧＺは、医療画像データを送信する。画像サーバＳＶは、画像撮影装置ＧＺから医療画像データを受信し、記憶部１０と制御部２０から構成される。
【００１２】
記憶部１０は例えばハードディスク等で、医療画像データ１１を格納すると共に、医療画像データの画像管理情報１２を格納する。画像管理情報１２は、受信時刻、氏名や年齢等の患者情報、医療撮影装置の種類、検査情報などの画像情報と確定情報とからなる。また、画像情報は、特に画像表示装置からの画像検索要求のときに用いられるが、本発明の主要部ではないので、ここでは説明を省略する。
【００１３】
制御部２０は、時刻手段２１、確定判定手段２２、画像保管手段２３を有する。確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻、画像管理情報１２に基づいて、記憶部１０の医療画像データ１１の確定を判定し、記憶部１０の画像管理情報１２（確定情報）に確定を設定する。
【００１４】
画像保管手段２３は、画像撮影装置ＧＺから医療画像データを受信し、記憶部１０の画像管理情報１２（確定情報）に基づいて、記憶部１０に格納する。また、画像保管手段２３は、時刻手段２１の時刻により、医療画像データ１１の受信時刻を定め、医療画像データ１１の画像情報を画像管理情報として格納する。そして、画像保管手段２３は、画像表示装置の要求を受けて、記憶部１０の医療画像データ１１を画像表示装置に送信すると共に、記憶部１０の画像管理情報１２（確定情報）に基づいて、記憶部１０の医療画像データ１１の削除を行う。
【００１５】
このような装置の動作を以下で説明する。
図２は図１に示す装置の格納動作を示したフローチャートである。
【００１６】
画像撮影装置ＧＺが、画像サーバＳＶに医療画像データを送信する。この医療画像データを、画像保管手段２３は受信し（Ｓ１１）、記憶部１０の画像管理情報１２を確認し、同一の医療画像データが記憶部１０に格納されていないか確認する（Ｓ１２）。
【００１７】
格納されていない場合、画像保管手段２３は、医療画像データを記憶部１０に格納し（Ｓ１４）、記憶部１０の画像管理情報１２に、格納した医療画像データ１１の画像管理情報を、時刻手段２１の時刻（受信時刻）を含めて追加する（Ｓ１５）。
【００１８】
格納されていた場合、画像管理情報１２の確定情報を確認し、医療画像データが確定されているかどうかを確認する（Ｓ１３）。確定されている場合は、処理を終了する。確定されていない場合は、画像保管手段２３は、医療画像データを記憶部１０に格納し（Ｓ１４）、記憶部１０の画像管理情報１２を、格納した医療画像データ１１の画像管理情報に、時刻手段２１の時刻（受信時刻）を含めて更新する（Ｓ１５）。
【００１９】
次に、削除動作を、図３を用いて説明する。
画像サーバＳＶは、図示しない操作部（キーボード、マウス等）による削除命令を受けると（Ｓ２１）、画像保管手段２３は、記憶部１０の画像管理情報１２の確定情報を確認し、医療画像データ１１の指定された医療画像データが確定されているかどうかを確認する（Ｓ２２）。確定されている場合は、処理を終了する。確定されていない場合は、指定された医療画像データを記憶部１０から削除する（Ｓ２３）。
【００２０】
次に確定動作について説明する。
図４は図１に示す装置の確定動作を示したフローチャートである。図５は図１に示す装置の確定動作を示したタイミングチャートである。ここで、（ａ）は画像受信時確定の場合、（ｂ）は医療画像データを確定する確定時刻と医療画像データの受信経過時間とによる確定の場合、（ｃ）は確定時刻のみで確定する場合、（ｄ）は受信経過時間のみで確定する場合である。そして、Ｘを確定時刻、Ｙを受信経過時間とし、Ａ，Ｂを医療画像データとする。
【００２１】
（ａ）画像受信時確定の場合（Ｘ：無指定、Ｙ：０）
時刻ｔ１１のとき、上述のように、画像保管手段２３により、医療画像データＡが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、確定時刻Ｘが無指定であるので、次の処理に進む（Ｓ３１）。そして、確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。受信経過時間Ｙが”０”なので、次の処理に進む（Ｓ３３）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の確定情報を設定する（Ｓ３４）。確定情報は、例えば、”０”，”１”で区別し、”０”のとき、未確定、”１”のとき、確定とする。つまり、医療画像データＡの格納と同時に、確定が行われる。
【００２２】
（ｂ）確定時刻Ｘと受信経過時間Ｙとによる確定の場合
時刻ｔ２１のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＡが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００２３】
時刻ｔ２２のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＢが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００２４】
時刻ｔ２３のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００２５】
時刻ｔ２４のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸなので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡ，Ｂの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ２１，ｔ２２からＹ時間経過しているか判定し、ｔ２１からＹ時間経過しているので、次の処理に進む（Ｓ３３）。そして、確定判定手段２２は、医療画像データＡの確定情報を画像管理情報１２に設定する（Ｓ３４）。
【００２６】
時刻ｔ２５のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００２７】
時刻ｔ２６のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸなので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＢの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時間ｔ２２からＹ時間経過しているか判定し、ｔ２２からＹ時間経過しているので、次の処理に進む（Ｓ３３）。そして、確定判定手段２２は、医療画像データＢの確定情報を画像管理情報１２に設定する（Ｓ３４）。
【００２８】
（ｃ）確定時刻Ｘのみで確定する場合（Ｙ：０）
時刻ｔ３１のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸなので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２からＹ時間経過しているか判定を行うが、未確定の画像管理情報１２がないので、何も行わない（Ｓ３３）。
【００２９】
時刻ｔ３２のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＡが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００３０】
時刻ｔ３３のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＢが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸになっていないので、何も行わない（Ｓ３１）。
【００３１】
時刻ｔ３４のとき、確定判定手段２２は、時刻手段２１の時刻がＸなので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡ，Ｂの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ３２，ｔ３３からＹ（＝０）時間経過しているか判定し、ｔ３２，ｔ３３から０時間経過しているので、次の処理に進む（Ｓ３３）。そして、確定判定手段２２は、医療画像データＡ，Ｂの確定情報を画像管理情報１２に設定する（Ｓ３４）。
【００３２】
（ｄ）受信経過時間Ｙのみで確定する場合（Ｘ：無指定）
時刻ｔ４１のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＡが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、確定時刻Ｘが無指定であるので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ４１からＹ時間経過しているか判定し、ｔ４１からＹ時間経過していないので、何も行わない（Ｓ３３）。
【００３３】
時刻ｔ４２のとき、画像保管手段２３により、医療画像データＢが記憶部１０に格納される。確定判定手段２２は、確定時刻Ｘが無指定であるので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡ，Ｂの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ４１，ｔ４２からＹ時間経過しているか判定し、ｔ４１，ｔ４２からＹ時間経過していないので、何も行わない（Ｓ３３）。
【００３４】
時刻ｔ４３のとき、確定判定手段２２は、確定時刻Ｘが無指定であるので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＡ，Ｂの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ４１，ｔ４２からＹ時間経過しているか判定し、ｔ４１からＹ時間経過しているので、次の処理に進む（Ｓ３３）。確定判定手段２２は、医療画像データＡの確定情報を画像管理情報１２に設定する（Ｓ３４）。
【００３５】
時刻ｔ４４のとき、確定判定手段２２は、確定時刻Ｘが無指定であるので、次の処理に進む（Ｓ３１）。確定判定手段２２は、確定情報が未確定の画像管理情報、つまり、医療画像データＢの画像管理情報１２を記憶部１０から読み出す（Ｓ３２）。確定判定手段２２は、画像管理情報１２の受信時刻ｔ４２からＹ時間経過しているか判定し、ｔ４２からＹ時間経過しているので、次の処理に進む（Ｓ３３）。確定判定手段２２は、医療画像データＢの確定情報を画像管理情報１２に設定する（Ｓ３４）。
【００３６】
このように、確定判定手段２２により、時刻手段２１の時刻に基づいて、医療画像データの確定を判定し、この判定により、画像保管手段２３は、医療画像データの格納または削除を行う。このため、自動的に医療画像データの確定することができ、診断後の差し替え、削除を防止することができる。
【００３７】
また、ＤＩＣＯＭ規格において、外部装置から画像サーバＳＶへの医療画像データの確定動作は規定されていない。従って、ＤＩＣＯＭ規格を遵守しつつ、画像の確定を行うことができる。
【００３８】
他の実施例を図６に示し説明する。ここで、図１と同一のものは同一符号を付し説明を省略する。
【００３９】
図において、制御部２０は、時刻手段２１、確定判定手段２４、画像保管手段２５を有する。確定判定手段２４は、時刻手段２１の時刻に基づいて、記憶部１０の医療画像データの確定を判定する。画像保管手段２５は、確定判定手段２４の判定に基づいて、画像撮影装置ＧＺからの医療画像データを、時刻手段２１の時刻（受信時刻）と共に、記憶部１０に格納する。
【００４０】
このような装置の動作を以下に説明する。
図７は図６に示す装置の動作を示したフローチャートである。
画像撮影装置ＧＺが、画像サーバＳＶに医療画像データを送信する。この医療画像データを、画像保管手段２５が受信し（Ｓ４１）、確定判定手段２４に医療画像データの画像情報を渡す（Ｓ４２）。
【００４１】
確定判定手段２４は、画像情報により、記憶部１０に同一の画像がないかを探す。同一画像がある場合は、医療画像データ１１から受信時刻を取り出す。そして、確定判定手段２４は、受信時刻と時刻手段２１の時刻とにより、図５（ａ）〜（ｄ）に示されるように、確定の判定を行う（Ｓ４３）。この判定結果を、確定判定手段２４は画像保管手段２５へ送信する（Ｓ４４）。
【００４２】
判定結果により、確定の場合、画像保管手段２５は、医療画像データを記憶部１０に格納せずに、処理を終了する（Ｓ４５）。確定でない場合、画像保管手段２５は、医療画像データを、時刻手段２１の時刻（受信時刻）と共に、記憶部１０に格納する（Ｓ４５，Ｓ４６）。
【００４３】
このように、確定判定手段２４により、時刻手段２１の時刻に基づいて、医療画像データの確定を判定し、この判定により、画像保管手段２５は、医療画像データの格納を行う。このため、自動的に医療画像データの確定することができ、診断後の差し替えを防止できる。
【００４４】
また、同様に、ＤＩＣＯＭ規格を遵守しつつ、画像の確定を行うことができる。
【００４５】
なお、本発明はこれに限定されるものではなく、以下のようなものでもよい。確定判定手段２２，２４は、医療画像データ１１の受信時刻により、確定の判定を行っているが、医療画像データの画像情報中の検査日時により、確定の判定を行う構成でもよい。また、時刻の概念は月日も含む。
【００４６】
また、確定判定手段２４は、医療画像データ１１から直接画像情報を収集する構成を示したが、図１に示すように、画像管理情報１２から確定判定を行う構成でもよい。同様に、確定判定手段２２は、医療画像データ１１から画像情報を収集する構成でもよい。このとき、画像管理情報１２を確定情報だけとする。
【００４７】
そして、画像サーバＳＶが複数の画像撮影装置ＧＺから画像を受信する場合、画像撮影装置ＧＺごとに異なる確定方法を設定してもよい。つまり、画像撮影装置ＧＺごとに、図５（ａ）〜（ｄ）を選んで設定する。
【００４８】
さらに、確定されていない場合に、医療画像データを受信したとき、画像保管手段２３が、画像管理情報１２を時刻手段２１の時刻（受信時刻）を含めて更新する構成を示したが、受信時刻を更新しない構成でもよい。つまり、受信時刻を更新しつづけることによる確定の延長を防止する構成にしてもよい。
【００４９】
【発明の効果】
本発明によれば、以下のような効果がある。
請求項１，３によれば、確定判定手段により、時刻手段の時刻に基づいて、医療画像データの確定を判定し、この判定により、画像保管手段は、外部装置からの医療画像データの格納を行う。このため、自動的に医療画像データの確定することができ、診断後の差し替えを防止できる。また、ＤＩＣＯＭ規格を遵守しつつ、画像の確定を行うことができる。
【００５０】
請求項２，３によれば、確定判定手段により、時刻手段の時刻に基づいて、医療画像データの確定を判定し、この判定により、画像保管手段は、医療画像データの削除を行う。このため、診断後の削除を防止できる。
【００５１】
請求項４，５によれば、時刻手段の時刻に基づいて、医療画像データの確定を判定し、この判定により、医療画像データの格納または削除を行う。このため、自動的に医療画像データの確定することができ、診断後の差し替えまたは削除を防止できる。また、ＤＩＣＯＭ規格を遵守しつつ、画像の確定を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例を示した構成図である。
【図２】図１に示す装置の格納動作を示したフローチャートである。
【図３】図１に示す装置の削除動作を示したフローチャートである。
【図４】図１に示す装置の確定動作を示したフローチャートである。
【図５】図１に示す装置の確定動作を示したタイミングチャートである。
【図６】本発明の他の実施例を示した構成図である。
【図７】図６に示す装置の動作を示したフローチャートである。
【図８】医療システムの構成を示した図である。
【符号の説明】
ＧＺ  画像撮影装置
ＳＶ  画像サーバ
１０  記憶部
１１  医療画像データ
１２  画像管理情報
２１  時刻手段
２２，２４  確定判定手段
２３，２５  画像保管手段
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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