(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
体腔内の断層像を断層画像として表示する断層観測装置と共に使用する処置具において、
前記処置具手元側の操作により前記処置具先端側で外方に拡開する拡開表示手段を具備し、前記断層観測装置による観察下で前記処置具先端部を断層診断画像中に明瞭に表示させることを特徴とする処置具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療用の処置具に関し、断層観測装置による観察下での描出能を向上させる処置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、穿刺針を用いて体腔内組織より生体組織を採取しているが、その際に穿刺針先端の体内での位置を確認する必要がある。そこで、超音波診断装置、コンピュータトモグラフィー（ＣＴ）観測装置あるいは磁気共鳴（ＭＲＩ）観測装置など体腔内の断層像を撮影できる装置（以下断層観測装置とも記載する）で断層像中に穿刺針のエコー像を描出して確認していた。
【０００３】
前記穿刺針は、生体内への侵襲を低減するため極力細径化が望まれているが、細径化を実践することにより、モニタ画面上の超音波診断画像中に表示される穿刺針のエコー像が不鮮明に描出されていたので、穿刺針を的確に目的部位に穿刺することが難しかった。
【０００４】
このため、実開昭６３−９３９４０号公報には鮮明な超音波エコー像を得るために針体の先端部外周に沿って凹凸を形成した穿刺針が開示されている。また、特開平６−３２７６７１号公報には体内に挿入される細長のプローブと、このプローブに配置された少なくとも１つの超音波反射性材料の付着分とを設けたもので、超音波反射性材料として気泡を内部に含んだ超音波画像診断用医療器具が開示されている。さらに、特開平８−２０６１１８号公報には人体に穿刺した際に、超音波撮像装置を用いて穿刺針の鮮明な像を得ることができるように、外針と内針とを備えた医療用穿刺針の内針の外周面に凹部を延在または点在させて、この凹部のエアー層で超音波を反射させることで、その穿刺箇所を容易に認識することを可能にする医療用穿刺針が開示されている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、前記実開昭６３−９３９４０号公報に示した穿刺針、特開平６−３２７６７１号公報に示した超音波画像診断用医療器具及び特開平８−２０６１１８号公報に示した医療用穿刺針では、細径の穿刺針または医療器具の外周に凹凸を設けていたので、前記穿刺針自体が細径で、超音波を反射する表面積が小さかったことにより、結果的に穿刺針を明瞭に描出することは困難であった。
【０００６】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、断層観察装置による観察下で、モニタ画面上に表示される断層診断画像中に少なくとも細径な先端部が明瞭に描出される処置具を提供することを目的にしている。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明の処置具は、体腔内の断層像を断層画像として表示する断層観測装置と共に使用する処置具であって、
前記処置具手元側の操作により前記処置具先端側で外方に拡開する拡開表示手段を具備し、前記断層観測装置による観察下で前記処置具先端部を断層診断画像中に明瞭に表示させる。
【０００８】
この構成によれば、前記断層観測装置のモニタ画面上に表示された断層診断画像中に、処置具が鮮明に表示される。
【０００９】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１ないし図４は本発明の第１実施形態に係り、図１は超音波内視鏡の概略構成を示す説明図、図２は超音波内視鏡の先端部の構成を示す説明図、図３は超音波内視鏡に挿通される処置具の１例である穿刺針システムの構成を示す説明図、図４は穿刺針システムの作用を説明する図である。
【００１０】
図１に示すように本実施形態の超音波内視鏡（以下内視鏡と略記する）１は、体腔内に挿入される可撓性を有する挿入部２と、この挿入部２の基端部に連結された把持部を兼ねる操作部３と、この操作部３の後端部に設けられ接眼部４ｂを備えた副操作部４とで主に構成されている。
【００１１】
前記挿入部２は、先端側から順に、先端部５、湾曲部６、可撓管部７を連設して構成されており、前記操作部３の側部からは図示しない光源装置に着脱自在な光源用コネクタを基端部に備えた光源ケーブル３ａが延出し、前記副操作部４の側部からは図示しない超音波診断装置に着脱自在な超音波用コネクタを基端部に備えた超音波コード４ａが延出している。また、前記操作部３には後述する処置具を内視鏡１の挿入部２を介して体腔内に案内するための処置具挿入口３ｂが設けられている。
【００１２】
前記操作部３には湾曲操作ノブ８が設けられている。この湾曲操作ノブ８は操作部３内部に設けられている湾曲機構に連結されており、この湾曲機構に図示しないワイヤの一端部が接続され、このワイヤの他端部が前記先端部５に接続されている。したがって、湾曲操作ノブ８を回転操作することによって、図示しないワイヤを牽引して、湾曲部６を所望の方向に湾曲させることができるようになっている。この湾曲操作によって、術者は、先端部５を管腔内の目的方向に、適宜移動させることが可能である。
【００１３】
図２に示すように前記先端部５の先端面には体腔内の光学観察を行う観察光学系１１、照明光学系１２及び前記処置具挿入口３ｂに連通する鉗子突出口１３が設けられている。
【００１４】
前記観察光学系１１の後端面には図示しないイメージファイバ束の一端が臨まれている。このイメージファイバ束は、挿入部２、操作部３、副操作部４の内部を挿通して接眼部４ｂまで延出しており、前記観察光学系１１で取得した被検査部位の光学像を接眼部４ｂまで伝達している。
【００１５】
また、前記照明光学系１２の後端面には図示しないライトガイドファイバ束の一端が臨まれており、このライトガイドファイバ束は、挿入部２、操作部３、光源ケーブル３ａの内部を挿通して光学コネクタの内部まで延出している。この光源コネクターを図示しない光源装置に接続することによって、光源装置で発せられた照明光がこのライトガイドファイバ束を介して照明光学系１２まで伝達されて、体腔内に照射されるようになっている。
【００１６】
前記先端部５の先端側には超音波プローブ部（以下プローブ部と略記する）３０が設けられている。この超音波プローブ部３０にはフレキシブルシャフト３１が突出している。このフレキシブルシャフト３１は、前記副操作部４の内部に設けられている回転駆動装置（不図示）の駆動力を伝達するためのものであり、回転駆動装置の駆動力が操作部３、挿入部２内を挿通しているフレキシブルシャフトを介してプローブ部３０まで伝達されている。
【００１７】
前記フレキシブルシャフト３１の先端部には駆動ベベルギア３２が設けられている。この駆動ベベルギア３２の一端部側には前記駆動ベベルギア３２に直交する方向に配置されている従動ベベルギア３３の一端部側が噛合している。この従動ベベルギア３３の駆動軸３４の先端部には反射ミラー３５が固定されている。したがって、この反射ミラー３５は、前記フレキシブルシャフト３１の長手軸方向に対して直交する向きに回転するようになっている。
【００１８】
前記反射ミラー３５を保持する駆動軸３４の先端面前方側には振動子３６が配設されており、この振動子３６から発せられる超音波の音軸の中心と前記反射ミラー３５を回転させる駆動軸３４の中心線とが一致している。なお、この振動子３６には超音波コード４ａ、副操作部４、操作部３及び挿入部２内を挿通して超音波診断装置で発生されたパルス状の電気信号を伝送する信号線（不図示）の一端が接続されている。また、このプローブ部３０は水密キャップ３７によって覆われており、この水密キャップ３７の内部には水などの音響媒体が充満されている。
【００１９】
超音波の送受信方法について説明する。
超音波診断装置で発生されたパルス状の電気信号は、前記信号線によって振動子３６に送信され、この振動子３６の圧電効果によって超音波が発生する。すると、この振動子から発せられた超音波の一部は走査面内の反射体に反射して再度振動子３６に受信されて電気信号に変換される。この電気信号は、図示しない超音波診断装置にてその大きさを記録されると同時に、受信タイミングを処理することによって、振動子３６から反射体までの距離が計算される。
【００２０】
この超音波の送受信は、反射ミラー３５の回転によって、この反射ミラー３５の駆動軸３４に対して直交する面内で走査的に行われる。そして、超音波の受信信号の大きさを明るさに変換し、振動子３６から反射体までの距離に応じた超音波画像を図示しないモニター画面上に表示することによって、断層像を観察することができるようになっている。
【００２１】
図３を参照して処置具の１例を説明する。
図に示すように前記処置具挿入口３ｂから挿入されて鉗子突出口１３から突出する処置具である、例えば、穿刺針システム５０は、金属製で細長な管状の細径パイプ５１で形成された針部５０ａと、この針部５０ａの先端部に高弾性の金属部材で形成した拡開表示手段であるコイル５２を配置させたコイル部５０ｂとで主に構成されている。
【００２２】
前記針部５０ａの先端部には、この針部５０ａが容易に被検査部位に刺入されるように先端が尖るように先細で斜めに切断して形成した傾斜面部５３ａを有する穿刺部５３が設けられ、この針部５０ａの後端部には後端面側から順に口金５４及び把持ハンドル５５が設けられる。
【００２３】
前記コイル部５０ｂは、先端側から順に前記針部５０ａの傾斜面部５３ａの後方側の先端部分外周面に配置されるコイル５２と、このコイル５２の後方側に配置されて前記細径パイプ５１を覆う管状の金属パイプで形成されたパイプ部材５６と、このパイプ部材５６の後端部に一体的に設けられたコイルハンドル５７とで構成されている。
【００２４】
前記コイル５２の先端部は、前記針部５０ａの傾斜面部５３ａよりわずかに後方の細径パイプ５１の外周面に例えば半田などの固定手段で一体的に固定され、このコイル５２の後端部は前記パイプ部材５６の先端面部に例えば接着剤などの固定手段で一体的に固定されている。
【００２５】
そして、前記コイル５２の内径寸法を、自然状態のとき前記針部５０ａの外径寸法よりやや小さく設定している。このことにより、自然状態のとき、このコイル５２が弾性力によって細径パイプ５１の外周面に密着した状態になる。
【００２６】
また、前記パイプ部材５６の内径寸法を、前記針部５０ａの細径パイプ５１外径寸法より大きく設定してこのパイプ部材５６を細径パイプ５１に対して摺動自在にしている。このことにより、コイルハンドル５７を前記細径パイプ５１に対して回動操作することによって、このコイルハンドル５７の操作に対応してパイプ部材５６が前記細径パイプ５１に対して回動動作してパイプ部材５６の先端面部に固定されているコイル５２にパイプ部材５６の回転が伝達される。
【００２７】
したがって、図４に示すように例えば、前記コイルハンドル５７を先端方向に押し込みながら矢印Ａ方向に回転させることによって、前記コイル５２がコイル巻き方向とは反対方向の矢印Ｂ方向に捻られて、コイル５２全体が外周方向に発生するねじれによって外径寸法を大きくさせる外方に拡開していく。
なお、前記穿刺針システム５０には、針部５０ａ全体を十分に覆う長さの保護シース（不図示）が被せられる。
【００２８】
上述のように構成した穿刺針システム５０の作用を説明する。
まず、内視鏡１を体腔内に挿入して超音波を走査して検査部位を特定する。次に、検査部位の生体組織が悪性か否かを診断するため、試料採取用の穿刺針システム５０を図示しない保護シースと共に処置具挿入口３ｂから挿入する。
【００２９】
すると、前記穿刺針システム５０の細形の針部５０ａが鉗子突出口１３から突出する。しかしこのとき、前記針部５０ａの外形が細径で超音波を反射させる表面積が小さいため、鉗子突出口１３から突出した針部５０ａの映像が、モニタ画面上に表示されている断層診断画像中で明瞭に描出されない。このため、針部５０ａと検査部位との位置関係を正確に把握することができない。
【００３０】
ここで、前記針部５０ａをモニタ画面上の断層診断画像中に表示させるため、把持ハンドル５５を固定した状態でコイルハンドル５７を先端方向に押し込みながら矢印Ａ方向に回転させていく。すると、前記コイルハンドル５７の回転に応じて、パイプ部材５６及びコイル５２が矢印Ｂ方向に回転してコイル５２にねじれが生じて、コイル５２が拡開していく。
【００３１】
前記コイル５２が拡開していくことによって、超音波を反射する表面積が拡大されるので、モニタ画面上の断層診断画像中に針部５０ａの先端部分が表示される。このことにより、検査部位と針部５０ａとの位置関係を把握することができるので、検査部位に針部５０ａの穿刺部５３を正確に穿刺させて試料の採取を行える。
【００３２】
このように、穿刺針システムの細径の針部の先端部に術者の操作によって拡開自在なコイルを設けたことにより、必要に応じてコイルを拡開させて、超音波を反射させる針部の表面積を拡大して、超音波画像下でモニタ画面上に表示される断層診断画像中に針部の先端部を明瞭に表示することができる。
【００３３】
なお、コイルの代わりに強反射体のワイヤや板ばねなどを配設するようにしてもよい。また、本実施形態では、断層観察装置として、超音波診断装置を用いた実施形態を記載したが、断層観察装置は超音波診断装置に限定されるものではなく例えば、磁気共鳴画像診断装置やコンピュータトモグラフィーを用いた観測装置等と穿刺針とを組み合わせる場合などであってもよい。さらに、本実施形態では、処置具として穿刺針を用いた穿刺針システムを実施形態として記載したが、処置具は穿刺針に限定されるものではなく例えば、先端に金属チップを備え、金属チップに高周波電流を通電することによって組織を焼灼する細径の高周波処置具などにおいてその断層観察装置で反射できる表面積を拡大するために、本実施形態に示したコイル部の構成を設ける例などであってもよい。
【００３４】
図５ないし図８は本発明の第２実施形態に係り、図５は穿刺針システムの他の構成を示す説明図、図６は穿刺針システムの針部先端の長手方向拡大断面図、図７は図６の針部先端の長手方向に対して直交する周Ａ−Ａ、周Ｂ−Ｂ、周Ｃ−Ｃにおける拡大断面図、図８は針部の後端部とシリンジ部との接合部分の拡大図である。
【００３５】
図５に示すように本実施形態の穿刺針システム６０は、先端が尖った細長な針部６１と、この針部６１の基端側に設けられたシリンジ部６２と、このシリンジ部６２に配設されるピストン部６３とで構成されている。
【００３６】
図５及び図６に示すように前記針部６１は、パイプ形状で全長にわたって細長で先端部に先細で先端が尖った穿刺部６４ａを備えた金属性の外針６４と、この外針６４の内孔に挿通され全長にわたって中実で先端部を半球状に形成した金属性の内針６５とで構成されている。この内針６５の後端部には図５に示すような例えば円板形状の突き当て部６５ａが設けられている。なお、外針６４の先端部にはこの外針６４が容易に被検査部位に刺入されるように先細で斜めに切断して形成した傾斜面部を設けている。
【００３７】
図６に示すように針部６１を構成する外針６４の先端部外周面の周Ａ−Ａ，周Ｂ−Ｂ，周Ｃ−Ｃの例えば３箇所には図７に示すように外針６４の内孔に連通する貫通穴６７が周上に等間隔で４つ形成されている。即ち、外針６４の先端部外周面には前記外針６４の内孔に連通する貫通穴６７を本実施形態では１２個設けている。
【００３８】
一方、図７に示すように内針６５の外周面には、前記外針６４の周上に等間隔で４つ形成した貫通穴６７に連通する４本の溝６８が形成されている。図６に示すように４本の溝６８の先端部分は、前記外針６４の周Ａ−Ａに形成した貫通穴６７に連通するように始まって後端側の突き当て部６５ａの手前まで、内針６５の全長にわたって一直線に形成されている。なお、前記外針６４と内針６５とは前記貫通穴６７と前記溝６８とが連通する位置関係で配置されている。
【００３９】
図５に示すようにシリンジ部６２は、一端側が開口した筒状のシリンジ７１と、このシリンジ７１の底部側に形成した内部と外部とを連通する透孔７１ａに着脱自在なゴム栓７２とで構成されている。なお、前記シリンジ７１の底部には外針６４の基端部６４ｂが一体的に固定されている。このため、外針６４の内孔とシリンジ７１の内部とは連通状態になっている。
【００４０】
図５に示すようにピストン部６３は、棒状部６３ａと基端側の把持部６３ｂとで断面形状が略Ｔ字形状に形成されており、前記棒状部６３ａの先端部には前記シリンジ７１の内周面部に摺接する略円柱形状の水密部材であるピストンゴム６６が配設されている。このピストンゴム６６の先端部側面には糸６９が固設されており、この糸６９の先端側が前記内針６５の突き当て部６５ａ近傍に固定されている（図８参照）。なお、前記ピストンゴム６６は、シリンジ７１の内周面に対して水密を保ちながら、長手方向に対してスライド自在に接している。
【００４１】
上述のように構成した穿刺針システム６０の作用を図９ないし図１３を参照して説明する。
まず、図９に示すようにシリンジ７１の底部側に形成されている透孔７１ａにゴム栓７２を取り付けた状態で、穿刺針システム６０の針部６１を超音波造影剤が貯溜されている容器内に浸し、ピストン部６３を手元側に引っ張る。すると、シリンジ７１内部に引圧がかかって容器内の超音波造影剤がシリンジ７１側に吸入されて、このシリンジ７１内部に超音波造影剤７５が貯溜されていく。
【００４２】
次に、このシリンジ７１内部に超音波造影剤７５を貯溜した穿刺針システム６０を処置具挿入口３ｂから挿入して、針部６１を鉗子突出口１３から突出させ、モニタ画面上の超音波画像を観察しながら針部６１を生体内部の目的部位まで刺入する。そして、図１０に示すようにピストン部６３を押し込んでいくと、シリンジ７１内部が加圧されて、このシリンジ７１の内部に貯溜されている超音波造影剤７５が内針６５の外周面に形成した溝６８を介して針部６１の先端部に送り込まれていく。すると、外針６４の先端部外周面に形成されている１２個の貫通穴６７を通って超音波造影剤７５が生体内に注入されていく。このことにより、針部６１の音響反射に加えて、針部６１の外周面から生体内に広がっていく超音波造影剤７５の音響反射によって、モニタ画面上の断層診断画像中に針部６１のみならず針部６１周辺部の像が表示されるので、術者は検査部位と針部６１との位置関係を把握することができる。そして、超音波画像で針部６１が生体内部の目的部位に到達したことを確認後、図１１に示すようにゴム栓７２をシリンジ７１の透孔７１ａから抜き取っておく。そして、ピストン部６３を手元側に引いて、ピストンゴム６６をシリンジ７１から引き抜く。ここで、さらにピストン部６３を矢印方向に引っ張っていく。すると、ピストン部６３に固定されている糸６９に引っ張られて内針６５が外針６４から徐々に引き抜かれていく。完全に内針６５が外針６４から引き抜かれるまでピストン部６３を手元側に引っ張っていく。
【００４３】
次いで、前記内針６５を外針６４から完全に引き抜いた後、ピストン部６３に固定されていた糸６９をこのピストンゴム６６から切り離して、図１２に示すようにピストン部６３を再びシリンジ７１の内周部に挿入してピストン部６３を矢印方向に押し込んでいく。このとき、シリンジ７１内部の空気は透孔７１ａから外部に排出されていく。
【００４４】
次に、図１３に示すように前記シリンジ７１の透孔７１ａにゴム栓７２を取り付ける。そして、ピストン部６３を矢印方向に引き戻していく。すると、シリンジ７１内部に引圧がかかって生体組織７６がシリンジ７１内部に引き込まれて組織採取が行える。
【００４５】
このように、穿刺針システムを構成する外針と内針との間に設けた空間部を介して超音波造影剤を生体内に注入することによって、針部先端部から超音波造影剤が生体内に広がり、この超音波造影剤が音響反射してモニタ画面上に表示されることによって、超音波画像上で針部先端部の位置を容易に確認することできる。
【００４６】
また、針部の穿刺部を目的部位に穿刺する際、外針の内孔に中実部材で形成されている内針が挿通されているので、この内針が外針を補強するスタイレットの役割をするので、穿刺部を確実に目的部位に穿刺することができる。
【００４７】
さらに、穿刺針システムから生体内に注入された超音波造影剤によって生体内の超音波画像も得ることができるので、針部を検査部位の目的部位により確実に到達させることができる。
【００４８】
又、ピストン部をシリンジから引き抜いて内針を外針から取り外して、ピストン部を再びシリンジに挿入し、シリンジの透孔を塞いだ状態で、ピストン部を手元側に引き戻すことによって、シリンジ内に引圧がかかって確実に生体組織の採取を行うことができる。その他の作用及び効果は前記第１実施形態と同様である。
【００４９】
ところで、図１に示した超音波内視鏡１では、操作部３に湾曲部６を湾曲させる湾曲機構などを設けると共に、副操作部４にプローブ部３０内の反射ミラーを回転駆動させるための回転駆動装置などを設けていたため、操作部３周辺の重量が重く、長時間の操作を行う場合、操作性を低下させる要因になっていた。このため、回転駆動装置を有する副操作部を超音波コネクタ内部に設けることなどが提案されている。
【００５０】
しかし、回転駆動装置を超音波コネクタ内部に設けた場合、前記回転駆動装置の駆動力をプローブ部３０まで伝達するためのフレキシブルシャフトの全長が大幅に長くなってしまう。すると、フレキシブルシャフトの回転追従性が低下する。このため、回転追従性に優れ、且つ操作性のよい超音波内視鏡装置が望まれていた。
【００５１】
図１４に示すように本実施形態の超音波内視鏡１Ａは、副操作部４０を操作部３から取り外したものであり、術者の腰にバンド４１によって取り付けるようになっている。即ち、本実施形態の超音波内視鏡１Ａでは挿入部２内を挿通されていたフレキシブルシャフトが鉗子挿入口３ｂの近傍から分岐している駆動ケーブル４２内を挿通して副操作部４０まで延出している。その他の構成は前記第１実施形態と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省略する。
【００５２】
このように、超音波内視鏡の副操作部を操作部に対して別に設ける一方、この副操作部をバンドによって術者の腰に取り付けることによって、操作部の重さを軽量化させて、術者が腕で支える部分の総重量が軽くして、長時間の診断による疲労を軽減することができる。
【００５３】
また、フレキシブルシャフトの全長を大幅に長くすることなく、副操作部を操作部に対して別体にして回転追従性を確保することができる。
【００５４】
なお、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。
【００５５】
［付記］
以上詳述したような本発明の上記実施形態によれば、以下の如き構成を得ることができる。
【００５６】
（１）体腔内の断層像を断層画像として表示する断層観測装置と共に使用する処置具において、
前記処置具手元側の操作により前記処置具先端側で外方に拡開する拡開表示手段を具備し、前記断層観測装置による観察下で前記処置具先端部を断層診断画像中に前記処置具を明瞭に表示させる処置具。
【００５７】
（２）前記拡開表示手段は、穿刺部を備えた処置具先端部を構成する細径パイプに密着するように設けられ、先端部分を前記穿刺部後方の細径パイプの先端部外周面に一体的に固定したコイルバネと、
このコイルバネの後端部を一体的に固定して、前記細径パイプに対して摺動自在なパイプ部材とを具備する付記１記載の処置具。
【００５８】
（３）生体内に注入される拡開表示手段である超音波造影剤を貯溜する筒状のシリンジを有するシリンジ部と、
前記シリンジの内周面対して水密を保ち、かつ長手方向に移動可能な水密部材を先端に有するピストン部と、
前記シリンジの内周面に連通する内孔を有し、先端に穿刺部を備えると共に、先端部分に前記内孔に連通する貫通穴を複数設けた細長な外針と、
この外針の内孔に挿抜自在で、前記水密部材の長手方向への移動によって前記超音波造影剤を外針先端部分に送り込む溝部を形成した細長な内針と、
を具備する処置具。
【００５９】
（４）前記シリンジの底部に外部に連通する透孔を形成し、この透孔に着脱自在な栓を設けた付記３記載の処置具。
【００６０】
（５）前記ピストン部に設けた水密部材と内針とは接続部材で接続されている付記３記載の処置具。
【００６１】
（６）挿入部先端部に反射ミラーを内蔵したプローブ部を有する超音波内視鏡において、
前記反射ミラーにフレキシブルシャフトを介して回転駆動力を供給する回転駆動装置を、操作部に対して別体の副操作部に設けた超音波内視鏡。
【００６２】
（７）前記副操作部を術者の体の一部に取り付ける付記６記載の超音波内視鏡。
【００６３】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、断層観察装置による観察下で、モニタ画面上に表示される断層診断画像に細径な処置具先端が明瞭に描出される処置具を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１ないし図４は本発明の第１実施形態に係り、図１は超音波内視鏡の概略構成を示す説明図
【図２】超音波内視鏡の先端部の構成を示す説明図
【図３】超音波内視鏡に挿通される処置具の１例である穿刺針システムの構成を示す説明図
【図４】穿刺針システムの作用を説明する図
【図５】図５ないし図８は本発明の第２実施形態に係り、図５は穿刺針システムの他の構成を示す説明図
【図６】穿刺針システムの針部先端の長手方向拡大断面図
【図７】図６の針部先端の長手方向に対して直交するＡ−Ａ、Ｂ−Ｂ、Ｃ−Ｃにおける拡大断面図
【図８】針部の後端部とシリンジ部との接合部分の拡大図
【図９】穿刺針システムのシリンジ内部に超音波造影剤を吸引した状態を示す説明図
【図１０】針部を生体内部の目的部位に刺入して超音波造影剤が穿刺針外方に拡開している状態を示す説明図
【図１１】内針を外針から引き抜く状態を示す説明図
【図１２】ピストン部を再びシリンジに挿入した状態を示す説明図
【図１３】組織を採取している状態を示す説明図
【図１４】操作性を向上させた超音波内視鏡の概略構成を示す説明図
【符号の説明】
５０…穿刺針システム
５０ａ…針部
５０ｂ…コイル部
５１…細径パイプ
５２…コイル
５６…パイプ部材
５７…コイルハンドル
【図１】
0003730745.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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