(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
体の腔の洗い出しに使用される装置であって、
ポンプ／吸引手段用の第１の接続開口、及び装置の使用状態中、洗い出すべき体の腔と連通するチューブ接続部用の第２接続開口を備えた容器と、
前記第２接続開口から前記容器の中へ内方に延びるチューブ部材とを有し、
このチューブ部材には、洗い出し液体を前記ポンプ／吸引手段によって送り込む少なくとも１つの第１開口、及び洗い出し液体を腔から前記容器の内部に吸い出す少なくとも１つの第２開口が形成され、
前記第２開口を通して前記チューブ部材から前記容器の中へ流れを許したり前記第２開口を通して前記容器から前記チューブ部材に向かう流れを阻止したりする手段が前記第２開口に設けられ、
更に、フィルターエレメントを有し、
前記フィルターエレメントが、前記第２開口を前記ポンプ／吸引手段用の第１の接続開口から分離するように前記第２開口の周りに配置されていることを特徴とする装置。
【請求項２】
前記容器は、容器本体及び容器ふたを有し、前記第１接続開口及び前記第２接続開口は前記容器ふたに設けられることを特徴とする、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記フィルターエレメントは、装置の組立て状態で、前記チューブ部材の第２開口と整合して存在し、かくして、前記チューブ部材の延長部を形成する通路を有する取外し可能な孔あき板によって形成されることを特徴とする、請求項１又は２に記載の装置。
【請求項４】
前記容器の中へ流れを許したり阻止したりする前記手段は、一方向弁の形態、例えば、逆止め弁又はフラップ要素の形態で設けられることを特徴とする、請求項１〜３の何れか１項に記載の装置。
【請求項５】
前記一方向弁は、前記孔あき板の通路に関連して配列されることを特徴とする、請求項４に記載の装置。
【請求項６】
前記容器ふたと前記チューブ部材はワンピースに形成されることを特徴とする、請求項１〜５の何れか１項に記載の装置。
【請求項７】
前記チューブ部材の少なくとも１つの第１開口は、前記フィルターエレメントに面する、前記チューブ部材の一部の軸線方向に向いたスロットとして設けられることを特徴とする、請求項１〜６の何れか１項に記載の装置。
【請求項８】
前記第１開口及び前記第２開口を備えたふたに取って代わることのできる輸送用ふたを有することを特徴とする、請求項１〜７の何れか１項に記載の装置。
【請求項９】
前記吸引ポンプ／ポンプ手段は、それ自身のばね力によって再び拡張することのできる押しつぶし可能なバルブによって形成されることを特徴とする、請求項１〜８の何れか１項に記載の装置。
【請求項１０】
前記容器が透明材料で作られることを特徴とする、請求項１〜８の何れか１項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
本発明は、体の腔の洗い出しに使用するための装置に関し、ポンプ／吸引手段用の第１接続開口を備え且つ装置の使用情況において、洗い出すべき体の腔と連通するチューブ接続部用の第２接続開口を備えた容器と、第２接続開口から容器の中へ内方に延びるチューブ部材とを有し、前記チューブ部材には、、洗い出し液体をポンプ／吸引手段によって液送する少なくとも１つの第１開口が形成され、かつ洗い出し液体を腔から吸い出して容器の内部に吸い込む少なくとも１つの第２開口が形成され、前記開口を通して容器への流れを許したり阻止したりする手段が第２開口に設けられる。
そのような装置は、例えば組織片を周りの組織から削り取り又は切り取った治療に関連して使用される。治療は、例えば、それ自体知られた内視鏡器具を使用してそのような組織を削り取る又は切り取る前立腺手術を伴う。
削り取った後、組織片は、前立腺手術の場合には、膀胱および尿道である、体の腔内に存在する。
そのような場合、これらの組織片を取り出すために、最初の段落に記載した型式の装置を、手術後にまだ尿道に挿入されている内視鏡チューブに取り付ける。それにより、液体をチューブを通して、膀胱の中へ内方に送り込み、再び吸引し、削り取った又は切り取った組織片を洗い出す。
多数のそのような装置が知られている。しかしながら、これらの装置のすべては、装置の使用により手術の時間を浪費する欠点によって多少損なわれ、かつ達成された結果は常に満足ではない。
今日、この型式のもっとも普通に使用される装置（いわゆるエリック吸引器）は、ポンプ／吸引手段のための開口を備え、かつホース接続を介して内視鏡チューブと連通することができる開口を備えた容器を有する。容器の開口は、互いに対して遮断されず、従って、吸引した組織片はもっぱらその重力沈降によって容器内に集められる。この既知の普通に使用される装置は、組織片が体の腔に再び送り込まれるという大きな危険、およびまた、組織片がポンプ吸引手段に吸い込まれるという危険を伴う。必要な重力沈降は、このシステムの使用を時間浪費及び非効率にする。その上、吸引した組織片は分析のために研究室に輸送されるので、組織片を容器から取り出し、輸送容器に移さなければならない。これは時間浪費に加わる。その上、組織片の取り扱いは感染のかなりの危険を伴う。
米国特許第４  ８８０  ４０８号は最初の段落に記載した型式の装置を開示する。この装置は、吸引した組織片がポンプ／吸引手段への経路を見つけ、そこに隠れる危険を伴う。これは、取り出した組織片の更なる分析にとって相当重要である。その上、この米国特許の装置は、上述のエリック吸引器に関連して説明したように、輸送に関して同じ欠点によって損なわれる。
従って、本発明の目的は、既知の装置よりも著しく大きな程度で迅速かつ効率的な洗い出しに寄与し、かつ洗い出し後の組織片が容器自体内に存在する、最初の段落に記載した型式の装置を提供することである。
この目的は、本発明によれば、フィルターエレメントを、第２開口とポンプ／吸引手段の接続開口との間に配列したことを特徴とする、最初の段落に記載した型式の装置によって達成される。
装置がこのように配列されるとき、洗い出された組織片がとにかくフィルターエレメントによって保持され、かくして、容器自体内に存在するので、洗い出された組織片がポンプ／吸引手段自体内にないことが保証される。
有利なことには、本発明の装置は容器本体および容器ふたからなり、第１開口および第２開口がふたに設けられ、チューブエレメントがふたの一部をなし、フィルターエレメントが取り外し可能な孔あき板によって形成される。本装置が、まさに３つの部品からなるので、これは製造の点から簡単な構造にする。一方向弁（逆止め弁）、或いは選択的にフラップ要素が閉鎖可能な第２開口に関連して適宜設けられる。
第１開口又はチューブエレメントの開口は、フィルターエレメントに面するチューブエレメントの一部に軸線方向に向いたスロットとして設けられる。これは製造の点から簡単な構造にし、フィルターエレメントに隣接するチューブエレメントの端にスロットを設けることにより、チューブエレメントのデッド容積が小さくてすむ。
装置は、容器のふたに取って代わることのできる輸送用ふたを含んでも良い。通常、手術の完了後、削り取った組織片は研究室での更なる分析のために輸送されることになるので、これは便利である。これに関連して、容器は、通常、ホルマリンの形態の保存液で満たされ、前記保存液は研究室での分析に先立って再び流出される。ここで、フィルターエレメントは再びふるいとして役立ち、ホルマリン液体が流出されるとき、削り取った組織片を容器内に保持する。従って、最終的な構成は、取り扱われているとき、以前に知られた装置の場合よりも感染の危険が少ない。
本発明の装置は、容器本体および容器のふたに関する限り、透明材料で作られるのが望ましい。これは、例えば、出血が手術部位から起こっているかどうかを監視しながら、組織片の洗い出しの監視を可能にする。
装置に関連して使用されるポンプ／吸引手段は、適宜上、それ自身のばね力によって再び拡張することのできる押しつぶし可能なバルブである。しかしながら、原理上、他の型式のポンプ／吸引手段を使用することも可能である。
本発明を、添付図面を参照して，以下にもっと完全に説明する。
図１は、本発明の装置の側面図である。
図２は、図１に示す装置の垂直横断面図である。
図３は、図１に示す装置の垂直横断面図である。
図４は、図３に示すフィルターエレメントの横断面図である。
図５は、図３および図４に示すフィルターエレメントの底面図である。
図６は、フィルターエレメントが容器内に依然として存在し、輸送用ふたを取り付けた、本発明の装置と関連した容器の横断面図である。
図７は、容器内に挿入されるフィルターエレメントがない、図６に示した容器を示す。
図８は、本発明の装置に属するポンプ／吸引手段の圧縮時の液体の流れ経路を示す。
図９は、ポンプ／吸引手段の拡張時の本発明の装置の流れ経路を示す。
本装置が、ふた２を取り付けた容器本体１を有することが、本発明の装置の側面図である図１から明らかである。ふた２は、バルブの形態の本発明の装置のポンプ／吸引手段１３と装置の内部とを接続するチューブ接続部６を有する。ふたの追加の開口が、コネクター１５を有するチューブ接続部１４を接続し、該部品１４，１５は、例えば尿道に挿入される内視鏡チューブとの接続部を作ることにある。
図１に示す装置の横断面図である図２は、同様に、容器本体１、チューブ接続部６を有するふた２、およびポンプ／吸引手段１３を示す。その上、ふたには、チューブ１４およびコネクター１５と連通するチューブ接続部７が形成されることが明らかである。容器本体およびふたは、協働するネジ部３，４によって互いに固着される。容器は、洗い出された組織片のためのフィルターエレメントとして役立つ孔あき板５を収容する。孔あき板５は、容器のふたのチューブエレメント７と連通する中央孔９を有する。複数の小さい孔１０が中央穴の周りに設けられる。これらの孔を、図３乃至図５にもっと明瞭に示す。逆止め弁１１（ＮＲＶ）が、容器本体の内部に面している側で中央孔に関連して配列される。この逆止め弁は、逆止め弁の穴の周りに熱変形された２つのピン１２によって固着される。
フィルターエレメント５の平面図、横断面図および底面図である図３、図４および図５は、中央孔９、その周りに位置する小さい孔１０、およびチューブエレメント７を受け入れるのに役立つフランジ部分１６を示す。ピン１２を受け入れる２つの穴１７が、中央穴９の側に設けられ、ピンは熱変形後、逆止め弁を固着する。
図６および図７は、ふた部分２を取り外して、輸送用ふた１８で置きかえた容器本体１を断面で示す。図６はフィルターエレメントを収容し、輸送用ふたを取り付けた容器を示し、図７はフィルターエレメントのない対応する容器を示す。
図８は、ポンプ／吸引バルブ１３の圧縮時に装置内に存在する液体の流れ経路を示す。バルブの圧縮で液体をチューブ接続部６の中、更にスロット８の中を通ってチューブエレメント７へ押し入れ、そして更にチューブ接続部１４およびコネクター１５の中を通して洗い出すべき体の腔に押し入れる。フィルターエレメントの孔１０を通して液体を介して伝えられる圧力衝撃のために、逆止め弁はポンプ／吸引バルブの圧縮によって閉じた状態に保たれる。
図９に示すように、ポンプ／吸引バルブ１３の拡張時、液体の流れ経路はフィルターエレメントの中央孔９を通り、そこから孔あき板の孔１０を経て吸引ポンプバルブまで戻る。それにより、吸い込んだ組織片はフィルターエレメント５によって保持され、かくして、容器１内に残る。これと関連して、これらの流れ条件の準備は互いに関して種々の穴の大きさの寸法設定であるので、これらを通る流れ抵抗間の正しい比率が達成されることは明らかである。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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