(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
検査終了時の装置状態を検出する装置状態検出手段と、被検眼の検査結果を患者識別情報と前記装置状態と共に保存するデータ記録部と、前記患者識別情報に応じて保存した前回の検査終了時の第１の装置状態が前記データ記録部に保存されているか判断する判断手段と、該判断手段で前記第１の装置状態が記録されていると判断した場合に、前記第１の装置状態と検査終了時の第２の装置状態との比較を行う比較手段とを有することを特徴とする眼科装置。
【請求項２】
患者識別情報の入力を行う入力手段と、前記比較手段の比較結果に応じて、前記患者識別情報の入力を前記入力手段を介して行うか否かの制御を行う制御手段とを有することを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
【請求項３】
前記制御手段は前記第１の装置状態と前記第２の装置状態との差が一定の範囲以内となった場合には前記患者識別情報の入力を行わず、一定の範囲よりも大きい場合には前記患者識別情報の入力を行うように制御することを特徴とする請求項２に記載の眼科装置。
【請求項４】
前記比較手段は前記検査結果の保存時に比較を行うことを特徴とする請求項１〜３の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項５】
前記比較手段は検査終了時に比較を行うことを特徴とする請求項１〜３の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項６】
前記患者識別情報は患者ＩＤ又は患者名であることを特徴とする請求項１〜５の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項７】
左右眼検知スイッチを備え、前記装置状態検出手段は被検眼の撮影対象眼を検出し、前記比較手段は、前回の検査終了時の被検眼の撮影対象眼と検査終了時の被検眼の撮影対象眼とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項８】
顎受を備え、前記装置状態検出手段は前記顎受の位置を検出し、前記比較手段は前回の検査終了時の前記顎受の位置と、検査終了時の前記顎受の位置とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項９】
撮影レンズを備え、前記装置状態検出手段は前記撮影レンズのフォーカス位置を検出し、前記比較手段は前回の検査終了時の前記フォーカス位置と、検査終了時の前記フォーカス位置とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項１０】
ステージ可動部を備え、前記装置状態検出手段は前記ステージ可動部の位置を検出し、前記比較手段は前回の検査終了時の前記ステージ可動部の位置と検査終了時の前記ステージ可動部の位置とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項１１】
上下動調整ノブを備え、前記装置状態検出手段は前記上下動調整ノブの位置を検出し、前記比較手段は前回の検査終了時の前記上下動調整ノブの位置と、前記検査終了時の前記上下動調整ノブの位置とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【請求項１２】
前記装置状態検出手段はアライメント視標であるワーキングドット間の距離を検出し、前記比較手段は前回の検査終了時の前記ワーキングドット間の距離と、前記検査終了時の前記ワーキングドット間の距離とを比較することを特徴とする請求項１〜６の何れか１つの請求項に記載の眼科装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、眼科医院や集団検診等において使用される眼科装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来から眼科装置として、例えば被検眼の眼底を撮影する眼底カメラが知られている。近年のデジタル技術の進歩により、眼底カメラにおいてもＣＣＤカメラを接続し撮影した眼底写真を光磁気ディスク等に電子画像として保存するようになってきている。これらの電子画像は患者名、撮影日、撮影場所等と共にデータベース化して保存され、撮影後も速やかに検索可能になっている。また、患者名は同姓同名となる場合があるため、一般的にデータベース化する際には患者毎に患者ＩＤを用いる。
【０００３】
このように患者ＩＤを用いて撮影データを管理することにより、撮影から保存・閲覧までを円滑に行うことができる。更には、一度撮影を行った患者の履歴の管理が容易なため、例えば病気の発見や経過観察等に有効である。
【０００４】
しかし、上述の方法においては、患者ＩＤによって同一患者であることを識別しているため、眼底カメラからの画像を保存するの際に患者ＩＤを間違えて保存してしまうと、画像の履歴管理を正しく行うことができないという問題がある。このような患者ＩＤを間違えることを防止するために、例えば特開２００１−３００５１６号公報に示すようにＩＤカードを使用する装置が知られている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、ＩＤカードを使用するにはＩＤカードの読込／書込装置も必要とし、装置が大型化する。また、患者ＩＤの入力を二重にする方法では操作が煩雑となる。
【０００６】
また、間違って保存した画像を別の患者に変更できるようにする方法では、一旦保存した画像が他のどの患者のものであるかを判別できない。
【０００７】
本発明の目的は、上述の問題点を解消し、検査結果を保存する際に患者ＩＤの誤登録の防止が可能な眼科装置を提供することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための本発明に係る眼科装置は、検査終了時の装置状態を検出する装置状態検出手段と、被検眼の検査結果を患者識別情報と前記装置状態と共に保存するデータ記録部と、前記患者識別情報に応じて保存した前回の検査終了時の第１の装置状態が前記データ記録部に保存されているか判断する判断手段と、該判断手段で前記第１の装置状態が記録されていると判断した場合に、前記第１の装置状態と検査終了時の第２の装置状態との比較を行う比較手段とを有することを特徴とする。
【０００９】
【発明の実施の形態】
本発明を図示の実施の形態に基づいて詳細に説明する。
図１は本実施の形態における眼底カメラの構成図を示している。被検眼Ｅの前方には対物レンズ１を配置し、その後方の光路上には孔あきミラー２、合焦のために移動可能な撮影レンズ３、可動ミラー４、テレビカメラ等から成る撮像手段５を順次に配列する。また、孔あきミラー２への照明光の入射方向には、レンズ６、リング状開口を有する絞り７、可視光の閃光を発するストロボ光源８、可視光カットフィルタ９、コンデンサレンズ１０、ハロゲンランプ等の可視光を発する観察光源１１を順次に配列する。
【００１０】
可動ミラー４の反射方向にはハーフミラー１２を配置し、このハーフミラー１２の反射方向にはリレーレンズ１３、赤外波長領域に感度を有するテレビカメラ１４を配置し、テレビカメラ１４の出力はテレビモニタ１５に接続する。また、ハーフミラー１２の透過方向には固視灯１６を被検眼Ｅの眼底Ｅｒと共役に配置し、被検眼Ｅに固視目標を提示する。この固視灯１６にはシステム制御部１７の出力が接続されており、被検眼Ｅの位置はシステム制御部１７の制御によって固定される。
【００１１】
撮像手段５の出力はＡ／Ｄ変換部１８に接続し、Ａ／Ｄ変換部１８の出力はフレームメモリ１９に接続し、更にフレームメモリ１９の出力は表示用メモリ２０に接続する。また、表示用メモリ２０の出力はＤ／Ａ変換部２１を介してテレビモニタ２２に接続する。
【００１２】
更に、システム制御部１７は、Ａ／Ｄ変換部１８、フレームメモリ１９、表示用メモリ２０、Ｄ／Ａ変換部２１、記憶媒体２３、情報入力手段２４、左右眼検知スイッチ２５、撮影レンズ３の位置の検出を行うフォーカス位置検出部２６及び顎受位置検出部２７に接続する。なお、システム制御部１７には可動ミラー４やストロボ光源８の制御等の眼底カメラの制御を行う制御線を接続するが、図示は省略している。
【００１３】
撮影の際に、先ず撮影者は撮影前に患者ＩＤの入力を行う。患者ＩＤが登録されていない場合には、患者の氏名、生年月日、性別等の患者情報及び撮影画像を出力する際のファイルフォーマットを情報入力手段２４を介してシステム制御部１７に入力する。既に患者ＩＤが登録済みで、氏名、生年月日、性別等の患者情報及び撮影画像を出力する際のファイルフォーマット等が前回と同じである場合には、情報入力手段２４からの入力は不要である。
【００１４】
次に、撮影者は患者を眼底カメラの前に着座させ、対物レンズ１の正面に被検眼Ｅを配置し、眼底撮影のためのアライメントを行う。観察光源１１を点灯すると、その光束はコンデンサレンズ１０により集光され、可視光カットフィルタ９により可視光は除去され、赤外光のみとなった観察光はストロボ光源８、絞り７、レンズ６を通り、孔あきミラー２の周辺部により左方に反射され、対物レンズ１を通り、被検眼Ｅの前眼部Ｅｐを介して眼底Ｅｒを照明する。
【００１５】
この観察光により照明された眼底像は、再び対物レンズ１、孔あきミラー２の孔を介して撮影レンズ３を通過し可動ミラー４により上方に反射され、更にハーフミラー１２により左方に反射され、リレーレンズ１３を介してテレビカメラ１４に結像する。赤外光に感度を有するテレビカメラ１４は、受光した眼底像をテレビ信号に変換してテレビモニタ１５に出力する。
【００１６】
撮影者はテレビモニタ１５に提示された眼底像を観察しながら、被検眼Ｅと眼底カメラとの精密な位置合わせ、焦点合わせ、撮影範囲の確認を行い、位置、焦点、撮影範囲が良好であることを確認した後に、図示しない撮影スイッチを操作することにより静止画撮影を行う。撮影スイッチの入力を検知したシステム制御部１７は、可動ミラー４を光路外に跳ね上げて退避させると共に、ストロボ光源８を発光する。ストロボ光源８から発した光束は、観察光と同様に絞り７のリング状開口を通過しレンズ６を通り、孔あきミラー２の周辺部により左方に反射され、対物レンズ１を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒを照明する。このように照明された眼底像は、再び対物レンズ１、孔あきミラー２の孔を通過し、撮影レンズ３を通過し、撮像手段５の撮像面に結像する。
【００１７】
システム制御部１７は撮像手段５が出力するテレビ信号をストロボ発光と同期を取り、Ａ／Ｄ変換部１８でデジタルデータに変換した後に、フレームメモリ１９を介して表示用メモリ２０、更にＤ／Ａ変換部２１においてアナログデータに変換してカラー画像をテレビモニタ２２に表示する。
【００１８】
図２は撮影の手順を示すフローチャート図を示し、先ずステップＳ１において患者ＩＤの入力を行った後に、ステップＳ２において撮影を行い、続いてステップＳ３においてフレームメモリ１９に眼底画像を記憶する。ステップＳ４においては画像を保存するか否かを選択し、保存を行う場合にはステップＳ５の処理に移行し、保存を行わない場合は撮影を終了する。
【００１９】
ステップＳ５では、以前に同一の患者ＩＤで撮影を行った画像が存在するか否かを判断する。画像が存在する場合はステップＳ６の処理に移行する。画像が存在しない場合はステップＳ８の処理に移行する。ステップＳ６では患者ＩＤが正しいか否かを判断し、患者ＩＤが正しくないと判断した場合はステップＳ７の処理に移行し、患者ＩＤが正しいと判断した場合はステップＳ８の処理に移行する。
【００２０】
ステップＳ７では患者ＩＤの入力をする。患者ＩＤの入力を行った場合はステップＳ８の処理に移行し、患者ＩＤの入力を行わない場合は撮影を終了する。ステップＳ８では記憶媒体２３への保存を行った後に、ステップＳ９ではＤ／Ａ変換部２１においてデータ変換してテレビモニタ２２に表示する。
【００２１】
また、１人目の患者を撮影後に２人目の患者の撮影を行う際に、患者ＩＤの変更を忘れて撮影を行い、画像を保存してしまった場合について、従来例と比較すると、従来では本実施の形態におけるステップＳ５〜Ｓ７の処理を行わずに、ステップＳ４の処理によって画像を保存するか否かを決定していた。このため、１人目の患者に２人目の患者の画像が保存されてしまい、２人目の患者には画像の保存が行われないということがあった。
【００２２】
しかしながら、本実施の形態においては、ステップＳ４の処理において保存を選択した場合には、ステップＳ５の処理において前回の撮影画像が存在する場合に、患者ＩＤが正しいか否かの判断を行うようになっている。従って、２人目の患者の撮影を行い、ステップＳ４の処理によって保存を行った場合に、ステップＳ７の処理により患者ＩＤの入力を求められる。ここで、撮影者は患者ＩＤが正しいか否かのチェックを行うことができ、２人目の患者の正しい患者ＩＤを入力して、画像を保存することができる。
【００２３】
更に、ステップＳ４の処理後に、必ず患者ＩＤの入力を求めるように構成した場合には、患者ＩＤが正しい場合においても、この操作を行う必要があるため、患者ＩＤの入力動作が煩雑になる。
【００２４】
本実施の形態における方法では、患者ＩＤが正しい場合にはステップＳ６の処理によって、直ちにステップＳ８の処理に移行するため、患者ＩＤの入力を求めないようになっている。このため、患者ＩＤの入力は１度だけでよく、患者ＩＤの入力動作が煩雑になることはない。
【００２５】
患者ＩＤが正しくない場合には患者ＩＤの入力を求め、患者ＩＤが正しい場合には速やかに保存を行うようになっており、従来例のようにステップＳ４の処理によって画像を保存するか否かを決定する方法や、ステップＳ４の処理の後に必ず患者ＩＤの入力を求める方法に比べて、患者ＩＤを間違うことなく円滑な撮影を行うことができる。
【００２６】
次に、ステップＳ６の処理において、患者ＩＤが正しいか否かの判断を行う方法について説明する。これは患者の被検眼Ｅごとに屈折値や顔の大きさ、眼球の位置等が違うことを利用する方法である。つまり、患者ごとに屈折値や顔の大きさ、眼球の位置等が異なれば、アライメントを行う際のフォーカスの位置や顎受位置等の装置の状態が異なってくる。逆に、同一の患者であればこれらの位置がほぼ同一となる。
【００２７】
本実施の形態においては、撮影レンズ３の位置の検出を行うフォーカス位置検出部２６、顎受位置を検出する顎受位置検出部２７によって、撮影レンズ３のフォーカス位置と顎受位置を装置が自動的に検出可能としている。更に、左右眼検知スイッチ２５によって撮影対象眼の検出を行うことを可能とし、撮影時の状態を患者ＩＤ、検査眼毎に保存可能としている。従って、前回撮影時のフォーカス位置と顎受位置と、今回撮影時のフォーカスの位置と顎受位置とをそれぞれ比較することができる。
【００２８】
図３はステップＳ６における患者ＩＤの正否判断処理のフローチャート図を示している。先ず、ステップＳ１１において、前回撮影時のフォーカス位置の読み込みを行った後に、ステップＳ１２において今回撮影時のフォーカス位置の読み込みを行う。続いて、ステップＳ１３において、前回撮影時のフォーカス位置と今回撮影時のフォーカス位置との差を求め、所定範囲内に収まるか否かの判断を行う。所定範囲内に収まる場合つまりフォーカス位置が同じ場合にはステップＳ１４の処理に移行し、所定範囲内に収まらない場合つまりフォーカス位置が異なる場合には患者ＩＤが正しくないと判断する。
【００２９】
ステップＳ１４では前回撮影時の顎受位置の読み込みを行い、ステップＳ１５では、今回撮影時の顎受位置の読み込みを行う。続いて、ステップＳ１６においては前回の撮影時の顎受位置と今回撮影時の顎受位置との差を求め、所定範囲内に収まるか否かの判断を行う。所定範囲内に収まる場合には患者ＩＤが正しいと判断し、所定範囲内に収まらない場合には患者ＩＤが正しくないと判断する。
【００３０】
図４は患者ＩＤのデータベースの説明図を示し、記憶媒体２３にはＩＤ：患者ＩＤ、Ｒ／Ｌ：左右眼、Ａ：フォーカス位置の値、Ｂ：顎受位置の値が記録されている。患者ＩＤがＩＤ１で測定眼がＲ（右眼）の際には、フォーカス位置の値が５０、顎受位置の値が５０となっている。
【００３１】
本実施の形態においては、フォーカス位置検出部２６の値は０〜１００及び顎受位置検出部２７の値は０〜１００までの値で変化する。また、ステップＳ３の処理における所定範囲は±５％以内、ステップＳ６の処理における所定範囲は±１０％としている。
【００３２】
例えば、図５の具体例の場合においては、ステップＳ１１では前回撮影時のフォーカス位置の値５０が読み込まれ、ステップＳ１２では今回撮影時のフォーカス位置の値４８が読み込まれるため、ステップＳ１３では、５０−４８＝２となり所定範囲に収まり、ステップＳ１４の処理に移行する。更に、ステップＳ１４では前回撮影時の顎受位置の値５０が読み込まれ、ステップＳ１５では今回撮影時の顎受位置の値５４が読み込まれるため、ステップＳ１６では、５０−５４＝−４となり所定範囲に収まるため、患者ＩＤが正しいと判断される。
【００３３】
また、図６の具体例の場合においては、ステップＳ１１では前回撮影時のフォーカス位置の値５０が読み込まれ、ステップＳ１２では今回撮影時のフォーカス位置の値４０が読み込まれるので、ステップＳ１３では、５０−４０＝１０となり所定範囲に収まらないため、患者ＩＤが正しくないと判断される。
【００３４】
このように、ステップＳ１６の処理では、前回の撮影時の装置の状態と今回の状態を比較し、前回と今回の装置の状態が異なる場合には患者ＩＤが正しくないと判断し、装置の状態がほぼ同じ場合には患者ＩＤが正しいと判断している。
【００３５】
ここでは、ステップＳ１３の処理における所定範囲は±５％以内、ステップＳ１６の処理における所定範囲は±１０％としているが、これらの値は装置固有の精度によって可変できるものである。
【００３６】
本実施の形態においては、フォーカス位置と顎受位置を患者ＩＤの確認条件としているが、この他にもステージ可動部の位置や上下動調整ノブの位置、アライメント視標であるワーキングドット間の距離等、アライメントに関連して変化するものをパラメータとすることが可能である。
【００３７】
また、撮影直後に患者ＩＤが正しいか否かの判断を行えるように、図２のステップＳ５〜ステップＳ７の処理を、ステップＳ４の前に行う方法も考えられる。
【００３８】
なお、本実施の形態においては、眼科装置として眼底カメラを例示しているが、本発明は眼底カメラに限定されるものではなく、他の眼科装置、例えば血流計、視野計等にも同様に適用し、同様な効果を得ることが可能である。
【００３９】
【発明の効果】
以上説明したように本発明に係る眼科装置は、検査結果を保存する際に、以前に検査した時の装置の状態と現在の装置の状態を比較した結果、装置の状態が異なった場合には患者ＩＤが間違っていると判断し、患者ＩＤを再度入力できるようにしたため、患者ＩＤの誤登録を防止することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】眼底カメラの構成図である。
【図２】撮影の手順を示すフローチャート図である。
【図３】患者ＩＤの正否判断のフローチャート図である。
【図４】患者ＩＤのデータベースの概略図を示している。
【図５】具体例を示している。
【図６】具体例を示している。
【符号の説明】
１  対物レンズ
５  撮像手段
１４  テレビカメラ
１５、２２  テレビモニタ
１７  システム制御部
１８  Ａ／Ｄ変換部
１９  フレームメモリ
２０  表示用メモリ
２１  Ｄ／Ａ変換部
２３  記憶媒体
２６  フォーカス位置検出部
２７  顎受位置検出部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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