(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
体腔内に対する処置を行うための部材が挿通配置された内管と内視鏡のチャンネル内に挿脱される外管との間に管軸方向に全長にわたって流体通路を形成し、上記流体通路を外部に開放する孔を先端部分に形成して、上記流体通路を送水装置又は吸引装置に連通接続するための接続部を手元側に設けると共に、上記体腔内に対する処置を行うための部材が上記内管の先端内に引っ込んだ状態をクリック固定するための固定手段を設けて、
上記体腔内に対する処置を行うための部材を上記内管の先端内に収納された状態にクリック固定して、上記孔から送水又は吸引を行うことができるようにしたことを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項２】
上記外管と内管とが各々可撓性チューブによって形成されていて、上記両チューブの間の隙間が上記流体通路になっている請求項１記載の内視鏡用処置具。
【請求項３】
上記外管と内管とが、マルチルーメンチューブによって一体的に形成されていて、上記マルチルーメンチューブのルーメンが上記流体通路になっている請求項１記載の内視鏡用処置具。
【請求項４】
上記体腔内に対する処置を行うための部材が、注射装置である請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【請求項５】
上記体腔内に対する処置を行うための部材が、異物回収装置である請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【請求項６】
上記体腔内に対する処置を行うための部材が、生検鉗子装置である請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【請求項７】
上記体腔内に対する処置を行うための部材が、高周波処置装置である請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の鉗子チャンネルに挿脱して使用される内視鏡用処置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
食道静脈瘤の止血や粘膜への局注等を行う場合には、内視鏡用注射具が内視鏡の鉗子チャンネルに挿通して使用される。その他、高周波処置具や生検鉗子等も内視鏡の鉗子チャンネルに挿通して使用される。
【０００３】
そのような内視鏡用処置具は、一般に、内視鏡の鉗子チャンネル内に挿脱される可撓性チューブ内に、体腔内に対する処置を行うための部材を挿通配置して構成されている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
上述のように構成された従来の内視鏡用処置具は、各々目的に対応した処置を行うことができる。しかし、処置を行おうとする部位が血液や粘液等で覆われている場合には、まず、その血液や粘液等を除去して洗浄し、粘膜面をよく観察できる状態にする必要がある。
【０００５】
したがって、そのような場合には、まず鉗子チャンネルに吸引チューブを通して血液等を吸引し、次いでその吸引チューブに代えて鉗子チャンネルに洗浄チューブを通して粘膜面を洗浄し、それから洗浄チューブを抜いて、目的とする処置具を鉗子チャンネルに挿通する必要がある。
【０００６】
しかし、そのように各種のチューブ等を鉗子チャンネルに何度も挿脱するのは非常に煩雑であるばかりか、血液等を吸引除去してから目的とする処置を行うまでに時間がかかるので、その間に粘膜面が再び血液等で覆われてしまう場合がある。
【０００７】
そこで本発明は、処置を行おうとする部位が血液や粘液等で覆われていても、その血液や粘液等を迅速に除去して洗浄し、目的とする処置を容易かつすみやかに行うことができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、体腔内に対する処置を行うための部材が挿通配置された内管と内視鏡のチャンネル内に挿脱される外管との間に管軸方向に全長にわたって流体通路を形成し、上記流体通路を外部に開放する孔を先端部分に形成すると共に、上記流体通路を送水装置又は吸引装置に連通接続するための接続部を手元側に設けたことを特徴とする。
【０００９】
そして、上記外管と内管とが各々可撓性チューブによって形成されていて、上記両チューブの間の隙間が上記流体通路になっていてもよく、上記外管と内管とが、マルチルーメンチューブによって一体的に形成されていて、上記マルチルーメンチューブのルーメンが上記流体通路になっていてもよい。
【００１０】
なお、上記体腔内に対する処置を行うための部材が、注射装置、異物回収装置、生検鉗子装置又は高周波処置装置であってもよい。
【００１１】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１は、本発明の第１の実施の形態を示している。
１は、例えば四フッ化エチレン樹脂等を材料とする可撓性チューブからなり内視鏡の鉗子チャンネルに挿脱される外管であり、その内部には、例えば四フッ化エチレン樹脂等を材料とする可撓性チューブからなる内管２が同軸に配置されている。
外管１の内周面と内管２の外周面との間には、液体を流すのに十分な隙間４が確保されていて、その部分が流体通路として利用される。以下、その隙間４を流体通路４という。
【００１２】
外管１の先端部分は、細く絞られて内管２の外周面に水密に接合されており、その部分に金属製又はプラスチック製の先端口金３が固着されている。先端口金３は、内管２の先端部分の外周面に嵌合し、外管１の先端面に当接するように配置されている。
【００１３】
先端口金３の中心軸線位置には、内管２に真っ直ぐに連通する孔３ａが貫通して穿設されている。また、外管１の先端部分の絞り部の途中には、流体通路４を外部に開放する孔５が、前方に向けて開口形成されている。
【００１４】
内管２の基端には、基端口金６が連結、固着されている。また、外管１の基端に連結、固着された基筒８には、図示されていない送水装置や吸引装置を流体通路４に連通接続させるための接続口金７が突設されている。基端口金６と基筒８とは、水密に螺合されて一体的に連結されている。
【００１５】
したがって、接続口金７に送水装置を接続することにより、流体通路４内に洗浄液等を送り込んで、その洗浄液を先端の孔５から前方に噴出させることができ、接続口金７に吸引装置を接続することにより、流体通路４を介して先端の孔５から吸引を行うことができる。
【００１６】
内管２内には、体腔内粘膜等に注射をするための注射装置が配置されている。２１は、注射液を通すための可撓性チューブからなる注射チューブであり、軸線方向に進退自在に内管２内に全長にわたって挿通されている。
【００１７】
注射チューブ２１の先端には、先端口金３の孔３ａから突没自在に注射針２２が取り付けられている。注射チューブ２１の基端には、基端口金６内において軸線方向にスライド自在な手元操作筒２３が取り付けられている。
【００１８】
手元操作筒２３の手元側の端部には、注射筒接続口金２４が形成されており、図示されていない注射筒を注射筒接続口金２４に接続することにより、注射チューブ２１を介して、注射液を注射針２２の先から送り出すことができる。
【００１９】
手元操作筒２３の外周面には、基端口金６の内周面部分に配置されたＯリング９が係合する二つの円周溝２５，２６が、軸線方向に間隔をあけて形成されている。
【００２０】
したがって、Ｏリング９を二つの円周溝２５，２６のいずれかに係合させることにより、注射針２２が先端口金３内に引っ込んだ状態と、注射針２２が突出した状態の各状態で、注射装置２０をクリック固定させることができる。
【００２１】
図２は、Ｏリング９を第２の円周溝２６に係合させて注射針２２を突出させた状態を示している。この状態では、手元操作筒２３によって押された注射チューブ２１が前方に移動し、それによって、注射針２２が先端口金３の孔３ａから押し出されている。
【００２２】
このように構成された実施の形態の内視鏡用処置具は、使用時には、図３に示されるように、内視鏡１０の鉗子チャンネル１１に通され、先端部分が患部１００に向くように内視鏡１０の挿入部先端から突出される。
【００２３】
そして、注射針２２を引っ込めた状態で、接続口金７に接続した送水装置から洗浄液を送り込み、患部１００を覆っている血液１０１等に洗浄液を吹きつけて患部１００をよく洗浄する。その洗浄液を吸引する必要がある場合には、接続口金７に吸引装置を接続して、先端の孔５から吸引を行う。
【００２４】
患部１００がきれいになったら、図４に示されるように、先端から注射針２２を突出させて、患部１００に突き刺し、注射を行う。注射が終わったら、注射針２２を引っ込めて、内視鏡用処置具を鉗子チャンネル１１から抜去する。
【００２５】
図５及び図６は、本願発明の第２の実施の形態の先端部分の側面断面図と正面断面図であり、外管３１と内管３２をマルチルーメンチューブ３０によって一体的に形成したものである。その他の部分は、上述の第１の実施の形態と同じである。
【００２６】
この例においては、外管３１部分と内管３２部分との間に形成された３個のルーメンが流体通路３４になり、内管３２部分の内側の貫通孔部分に注射装置２０の注射チューブ２１が通される。なお、ルーメンの数は何個でもよい。
【００２７】
図７及び図８は、本願発明の第３の実施の形態の内視鏡用処置具の全体外観図と先端部分の側面断面図であり、内管２内に、注射装置２０に代えて異物回収用バスケット装置４０を挿通配置したものである。
【００２８】
内管２内には異物回収用バスケット装置４０の操作ワイヤ４１が挿通されている。そして、基端部（手元側端部）に設けられた操作部４３において、操作部本体４３ａに対してスライダー４３ｂを摺動操作することによって、操作ワイヤ４１が軸線方向に進退駆動され、それによって先端のバスケット４２が内管２内に出入りして膨縮する。第１の実施の形態と同様の先端口金は設けられていないが、設けてもよい。
【００２９】
また、内管２の基端部に連結された基端口金６に、接続口金７と同様の造影剤注入口金４７が取り付けられていて、内管２内に連通しており、内管２の先端から造影剤を送り出すことができる。
【００３０】
そして、図８に示されるように、先端に開口する孔５からは、外管１と内管２との間の流体通路４を通って、粘膜表面に洗浄水を噴出させたり体腔内の汚液を吸引することができるので、容易に異物を把持回収することができる。
【００３１】
図９及び図１０は、本願発明の第４の実施の形態の内視鏡用処置具の全体外観図と先端部分の側面断面図であり、内管２内に、生検鉗子装置５０の操作ワイヤ５１を挿通配置したものである。
【００３２】
そして、基端部（手元側端部）に設けられた操作部５３において、操作部本体５３ａに対してスライダー５３ｂを摺動操作することによって、操作ワイヤ５１が軸線方向に進退駆動され、それによって先端のリンク機構５４を介して鉗子カップ５２が開閉する。
【００３３】
そして、図１０に示されるように、先端に開口する孔５から、外管１と内管２との間の流体通路４を通って、粘膜表面に洗浄水を噴出させたり体腔内の汚液を吸引することができ、粘膜表面をきれいにしてから生検組織を採取することができる。
【００３４】
なお本発明は、上記実施の形態に限定されるものではなく、内管２内には、高周波電流を用いる高周波処置装置等、どのような処置装置を挿通配置してもよい。
【００３５】
【発明の効果】
本発明によれば、内視鏡用処置具の外管と内管との間を流体通路にし、体腔内に対する処置を行うための部材を内管内に挿通配置したことにより、処置を行おうとする部位が血液や粘液等で覆われていても、一つの処置具で、血液や粘液等を除去して洗浄することと目的とする処置とを迅速かつ容易に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施の形態の側面断面図である。
【図２】本発明の第１の実施の形態の異なる状態の先端部分の側面断面図である。
【図３】本発明の第１の実施の形態の使用状態の先端部分の略示図である。
【図４】本発明の第１の実施の形態の使用状態の先端部分の略示図である。
【図５】本発明の第２の実施の形態の先端部分の側面断面図である。
【図６】本発明の第２の実施の形態の正面断面図である。
【図７】本発明の第３の実施の形態の外観図である。
【図８】本発明の第３の実施の形態の先端部分の側面断面図である。
【図９】本発明の第４の実施の形態の側面図である。
【図１０】本発明の第４の実施の形態の先端部分の側面断面図である。
【符号の説明】
１，３１  外管
２，３２  内管
４，３４  流体通路
５  孔
７  接続口金
１０  内視鏡
１１  鉗子チャンネル
２０  注射装置
３０  マルチルーメンチューブ
４０  異物回収用バスケット装置
５０  生検鉗子装置
【図１】
0003758769.tif 000002
【図２】
0003758769.tif 000003
【図３】
0003758769.tif 000004
【図４】
0003758769.tif 000005
【図５】
0003758769.tif 000006
【図６】
0003758769.tif 000007
【図７】
0003758769.tif 000008
【図８】
0003758769.tif 000009
【図９】
0003758769.tif 000010
【図１０】
0003758769.tif 000011