(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者の眼前に種々の矯正レンズを切換え配置して被検眼の矯正状態を変えるレンズユニットと、被検眼に対して通常の視力検査用の視標呈示を行うための第１視標呈示手段と，グレア光を投光した視標呈示又はコントラストを変えた視標呈示を行うための第２視標呈示手段とを持つ視標呈示ユニットと、裸眼または眼鏡装用状態における視力検査を行うための検査モードと，前記レンズユニットを用いて被検眼の完全矯正度数を求めるための自覚検査モードと，前記完全矯正度数から処方値を求めるための処方モードとを切り換えるための測定モード切換手段と、を備え、被検者の視力検査及び屈折力測定を行う検眼装置において、該測定モード切換手段によって切り換えられた各測定モードに対して，第１視標呈示手段を用いて通常の視力検査を行うための通常視力検査モードと第２視標呈示手段を用いてグレア検査またはコントラスト検査を行うためのグレア・コントラスト検査モードとを切り換えるための検査モード切換手段と、前記各測定モード時に得られた検査モードでの視力値を各測定モードに対応させてそれぞれ記憶する記憶手段と、該記憶手段に記憶された各検査モードで得られた視力値を前記測定モードに対応させて表示する表示制御手段と、を備えることを特徴とする検眼装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、被検者の視力を検査する検眼装置に関する。
【０００２】
【従来技術】
被検眼の視力を検査する検眼装置は、通常、ランドルト環、ひらがな、数字等にて作られた検査視標を所定の遠用距離に呈示し、その見え具合の応答によって視力を検査する。さらに、眼前に矯正光学系を切換えるレフラクタ（自覚式眼屈折力測定装置）と組み合わせた検眼装置では、屈折異常を矯正しての視力や、前に装用していた眼鏡での視力を測定できる。
【０００３】
ところで、従来の視力検査で呈示する視標は、ＪＩＳ規格等で定められた明るさ、視標と背景のコントラストの条件下で作られたものであった。しかし、日常生活の視環境には様々な状態があり、通常の視力は良好であるが、ある視環境下では視力が著しく低下する人もいる。そのような人を発見して対処するために、被検者に故意に眩しい照明光を当てながら視力検査を行うグレア視力検査機能や、視標とその背景とのコントラスト比を変化させて視力検査を行うコントラスト視力検査機能を組み込んだ装置がある。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、従来の装置では通常の視力検査、グレア視力検査、コントラスト視力検査の各検査結果を記憶しておくことは行っておらず、検査結果はカルテ等に検者が記録していた。
【０００５】
また、電動のレフラクタと組み合わせた従来の検眼装置においては、視力値は一種類にしか対応しておらず、検査した視力値がどの状態におけるものか分からなくなるという問題があった。また、同一被検者に上記のような異なる視標呈示条件での視力検査を行った場合、視力値の記憶が更新されてしまうという問題があった。
【０００６】
本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、異なる視標呈示条件での各視力検査結果を、混乱なく、容易に知ることができる検眼装置を提供することを技術課題とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００８】
（１）  被検者の眼前に種々の矯正レンズを切換え配置して被検眼の矯正状態を変えるレンズユニットと、被検眼に対して通常の視力検査用の視標呈示を行うための第１視標呈示手段と，グレア光を投光した視標呈示又はコントラストを変えた視標呈示を行うための第２視標呈示手段とを持つ視標呈示ユニットと、裸眼または眼鏡装用状態における視力検査を行うための検査モードと，前記レンズユニットを用いて被検眼の完全矯正度数を求めるための自覚検査モードと，前記完全矯正度数から処方値を求めるための処方モードとを切り換えるための測定モード切換手段と、を備え、被検者の視力検査及び屈折力測定を行う検眼装置において、該測定モード切換手段によって切り換えられた各測定モードに対して，第１視標呈示手段を用いて通常の視力検査を行うための通常視力検査モードと第２視標呈示手段を用いてグレア検査またはコントラスト検査を行うためのグレア・コントラスト検査モードとを切り換えるための検査モード切換手段と、前記各測定モード時に得られた検査モードでの視力値を各測定モードに対応させてそれぞれ記憶する記憶手段と、該記憶手段に記憶された各検査モードで得られた視力値を前記測定モードに対応させて表示する表示制御手段と、を備えることを特徴とする。
【００１３】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は本発明に係る検眼装置全体の構成を示す外観図である。
【００１４】
１は被検者と検者の間に配置される検眼テ−ブル、２は自覚式眼屈折力測定ユニット２である。自覚式眼屈折力測定ユニット２は、種々の光学素子を検眼窓に電動で切換え配置する左右一対のレンズユニット２ａと、左右のレンズユニット２ａを吊り下げる吊り下げ部２ｂを備える。
【００１５】
１０は検査視標を呈示する視標呈示ユニットである。視標呈示ユニット１０の正面上部には反射防止膜が施されたガラス板からなる窓１１が配置され、被検者はこの窓１１を介して中央に視標を見る。１２は窓１１の両側に複数個設置されるグレア検査用ランプであり、本実施の形態では高輝度の白色ＬＥＤを使用している。
【００１６】
１００は自覚式眼屈折力測定ユニット２及び視標呈示ユニット１０を操作するためのコントローラである。コントローラ１００は各装置の通信中継を行うためのリレーユニット３を通じて各装置の操作を行うことができる。４はリレーユニット３に接続されたプリンタであり、被検者の検査結果を出力する。また、リレーユニット３はレンズメータや他覚式眼屈折力測定装置と通信ケーブルで接続することにより、測定データをコントローラ１００に送信することが可能である。
【００１７】
図２は視標呈示ユニット１０内部の光学系を示す図である。
【００１８】
１３はガラス板からなる円盤状の視標ディスク板であり、その同一円周上には複数の視力値視標を含む多数の検査視標がクロム蒸着等により形成されている。視標ディスク板１３は視標ディスク板モータ１３ａにより回転され、被検者に呈示する視標を切り替え配置する。１４は呈示視標の一部をマスクするためのマスク板であり、マスク板モータ１４ａにより回転され、視標に所期する必要なマスクをかける。
【００１９】
１５は検査視標を照明する照明用ランプ、１６はコンデンサレンズ、１７は半透明の拡散板である。１８はハーフミラー、１９はビームスプリッタ、２０は凹面鏡である。ハーフミラー１８は角度依存性による光の色付きを避けるために金属ハーフミラーコートを施したものが好ましい。
【００２０】
本形態での凹面鏡２０は、被検眼と視標呈示ユニット１０の窓１１との距離が１．１ｍのときに、視標と被検眼の光学距離を５ｍの検査距離にするようにその焦点距離が設計されている。照明ランプ１５により照明された検査視標の光束は、コンデンサレンズ１６、拡散板１７を経た後、ハーフミラー１８によって上方に反射され、ビームスプリッタ１９を透過した後、凹面鏡２０で反射される。凹面鏡２０で反射した視標光束はビームスプリッタ１９で反射され、窓１１を介して被検眼に向かうようになっている。
【００２１】
３０は被検眼Ｅに呈示される視標像（虚像）の背景を照明するための背景照明ランプである。３１はコンデンサレンズ、３２は半透明の拡散板、３３はミラーである。背景照明ランプ３０からの光束は、コンデンサレンズ３１、拡散板３２を照明する。拡散板３２からの拡散照明光束は、ミラー３３によって上方に反射され、ハーフミラー１８によって視標光束と合成されてビームスプリッタ１９を透過した後、凹面鏡２０で反射される。凹面鏡２０で反射した照明光束はビームスプリッタ１９で反射され、窓１１を介して被検眼に向かう。この背景用照明ランプ３０と視標照明用ランプ１５との光量比を変化させることにより、被検眼に呈示される視標のコントラストを変えることが可能である。
【００２２】
図３はコントロ−ラ１００を上から見た図である。１０１は検眼情報を表示する液晶のディスプレイである。１０２はスイッチ部であり、次のようなスイッチ類を持つ。１０３は設定切換えスイッチ群であり、ディスプレイ３０の表示画面をメニュ−画面に切り替えてパラメ−タの設定等を行うときに使用するスイッチを持つ。１０４は視標呈示ユニット１０に呈示させる視標を切換える視標スイッチ群、１０５は呈示視標に必要なマスクをかけるマスクスイッチ群、１０６はプログラム検眼を実行するスタ−トスイッチ、１０７はプログラム検眼の検査段階を次のものに進める送りスイッチ、１０８は変更する測定デ−タ等のモ−ドを指定する変更モ−ド指定スイッチ群、１０９はデ−タを入力する際のモ−ド又は測定するモ−ドを指定する入力デ−タ指定スイッチ群、１１０は他覚式眼屈折力測定装置やレンズメータからのデータを入力するための入力スイッチ、１１１は検査結果データを出力するプリントスイッチ、１１２は測定眼指定スイッチ、１１３は測定値の変更や数値入力のときに使用するダイヤルスイッチである。１１４ａ，１１４ｂはクロスシリンダを切換える切換えスイッチであり、これは処方段階における見え味の調整時にも使用する。
【００２３】
図４は装置の制御を説明するためのブロック図である。コントロ−ラ１００のスイッチ部１０２からのスイッチ信号は、所定の処理が施された後にマイクロコンピュ−タ回路５０に入力される。マイクロコンピュ−タ回路５０には検眼プログラム等の制御プログラムを記憶したメモリ５１と測定データ等を記憶するメモリ５２が接続されている。マイクロコンピュ−タ回路５０はスイッチ信号をメモリ５１に記憶された制御プログラムに基づき各種デ−タに変換したり演算処理を行い、表示回路５３を介してディスプレイ１０１の画面を制御する。また、変換信号をリレ−ユニット３のマイクロコンピュ−タ回路５５に入力する。マイクロコンピュ−タ回路５５は、屈折力に関するデ−タを自覚式眼屈折力測定ユニット２に、視標に関するデ−タを視標呈示ユニット１０に送る。
【００２４】
屈折力に関するデ−タを受けた自覚式眼屈折力測定ユニット２のマイクロコンピュ−タ回路６０は、駆動回路６１を介してモ−タ６２を駆動し、弱球面ディスク６３、強球面ディスク６４、補助レンズディスク６５、クロスシリンダ−ディスク６６等を回転させ、所定の光学系を検査窓に配置する。
【００２５】
視標に関するデ−タを受けた視標呈示ユニット１０のマイクロコンピュ−タ回路７０は、モータ１３ａ、モータ１４ａを駆動して所定の検査視標を呈示する。
【００２６】
また、プリントスイッチ１１１を使用することにより、被検者の検査データがプリンタ４より排出される。５８はプリンタ４の駆動回路である。
【００２７】
以上のような構成の装置において、その動作を説明する。まず、通常の視力検査、グレア検査、コントラスト検査について説明する。
【００２８】
＜通常の視力検査＞
装置の初期状態は、通常の視力検査モードで設定されている。裸眼視力を検査する場合はスイッチ１０９ａを押し、眼鏡装用状態の視力を検査する場合はスイッチ１０９ｂを押してそれぞれの検査モードにする。測定眼は測定眼指定スイッチ１１２により指定する。視標スイッチ群１０４に配置されたスイッチで呈示する視力値視標を選択すると、そのスイッチ信号はマイクロコンピュータ回路５０から視標呈示ユニット１０のマイクロコンピュータ回路７０に送られる。マイクロコンピュータ回路７０はモータ１３ａ、１４ａを駆動させ、視標ディスク１３、マスク板１４を回転させて被検者に選択された視力値視標を呈示する。呈示視標の情報はディスプレイ１０１に表示される。その後、被検者の応答に基づいてマスクスイッチ群１０５で呈示視標を切換え、判読可能な視力値が得られるまで順次視標を切換えていく。
【００２９】
なお、測定眼は測定眼指定スイッチ１１２により変更する。片眼の検査結果が得られた後、スイッチ１１２によりもう片方の眼を指定すると、最終的に呈示されていた視標の視力値が検査結果としてメモリ５２に入力（記憶）される。他の検査モードにした場合も、最終的に呈示されていた視標の視力値が検査結果としてメモリ５２に記憶される。
【００３０】
＜グレア検査＞
スイッチ群１０９のグレアスイッチ１０９ｆを押してグレア検査モードにする。スイッチ１０９ｆが押されると、マイクロコンピュータ回路５０はディスプレイ１０１にグレア検査モードである旨の表示を行うと共に、グレア検査の指示信号を視標呈示ユニット１０に送信する。マイクロコンピュータ回路７０は信号を受信すると、駆動回路７１を通してランプ１２を点灯させる。
【００３１】
図５はグレア検査モード時のディスプレイ１０１の表示状態を示した図である。ディスプレイ１０１上の中央表示部８０には現在設定されている呈示視標の視力値が呈示される。中央表示部８０上部の表示欄８０ａには現在行っている検査内容が表示される（ここでは、裸眼，グレア弱と表示されている）。このように同じ裸眼状態において異なる視力検査モードで検査を行っていても、表示欄８０ａの表示状態が視力検査モードの選択によって変わるため、検者はどのような状態での視力検査を行っているかを把握することができ、混乱することがない。また、中央表示部８０の両脇に位置する左右表示部８１には、１つ前の検査にて得られた視力値データ（ここでは、通常の視力検査モードで得られた視力値データ）が表示される。表示部８１の左側欄は右眼のデータを示し、表示部８１の右側欄は左眼のデータを示す。
【００３２】
本実施の形態で使用する視標呈示ユニット１０は、被検眼を照明（眩光）するランプ１２の光量（グレア光量）を２段階（強、弱）に設定できるようになっている。初めにスイッチ１０９ｆを押してグレア検査モードにしたときにはグレア光量（弱）に設定され、次に同じスイッチ１０９ｆを押すとグレア光量（強）のグレア検査モードに移行する。さらに、スイッチ１０９ｆを押すと、グレア検査モードから通常の視力検査モードに復帰する。このとき表示欄８０ａの表示もスイッチ１０９ｆを押す毎にその検査状態の表示に変化する。
【００３３】
検者はこのような操作にてグレア光の光量を選択した後、被検者の応答に基づいてマスクスイッチ群１０５で呈示指標を切換えることにより、グレア光が点灯している状態での視力値を得る。グレア検査で得られたグレア光量（強）、（弱）の視力値は、通常の視力検査モードにて得られた視力値データと別の視力値データとしてメモリ５２に記憶される。検査は測定眼指定スイッチ１１２を使用して、左眼、右眼、両眼で行う。
【００３４】
＜コントラスト検査＞
コントラストスイッチ１０９ｇを押してコントラスト検査モードにする。スイッチ１０９ｇが押されると、マイクロコンピュータ回路５０はコントラスト検査の指示信号を視標呈示ユニット１０に送信する。マイクロコンピュータ回路７０は信号を受信すると駆動回路７１を通して、ランプ３０を点灯させる（前回がグレア検査モードであった場合にはランプ１２を消灯させる）。
【００３５】
また、マイクロコンピュータ回路５０はディスプレイ１０１の表示欄８０ａにコントラスト検査モードである旨の表示を行う（ここでは、裸眼，コントラスト２５％と表示されている）。また、中央表示部８０の両脇に位置する左右表示部８１には、１つ前の検査にて得られた視力値データ（グレア検査モードで得られた視力値データ）が表示される。
【００３６】
本実施の形態では、左右表示部８１は１つ前の検査にて得られた視力値データを表示するものとしているが、グレア検査、コントラスト検査においては通常の視標呈示状態で得られた視力値データを比較のために常に表示するものとしてもよい。
【００３７】
コントラストの変化はランプ１５とランプ３０との光量を各々変化させ、呈示されている視標像上の光量と、視標像周囲の光量との比を変えることによって行われる。本実施の形態で使用する視標呈示ユニット１０は、ランプ３０の光量（コントラスト光量）を３段階に調節することにより、コントラスト比を３段階（２５％、１２％、６％）に設定できるようになっている。このコントラスト比の調整の詳細については特願２０００−３２７０１０を参照されたい。
【００３８】
コントラスト比の設定はコントラストスイッチ１０９ｇを押す毎に変更されるようになっており、初めにスイッチ１０９ｇを押したときはコントラスト比２５％に設定される。以降、スイッチ１０９ｇを押す毎に、コントラスト比１２％、コントラスト比６％の順に変更され、コントラスト比６％の次はランプ３０が消灯して通常の視力検査モードに復帰する。このとき表示欄８０ａの表示状態もスイッチ１０９ｇを押す毎にその検査状態の表示に変化する。
【００３９】
検者はこのような操作により、コントラスト比を変更した後、被検者の応答に基づいてマスクスイッチ群１０５で呈示指標を切換えることにより、呈示視標のコントラストが変化した状態での視力値を得る。コントラスト検査で得られた被検者の視力値は、異なる検査モード（通常の視力検査モード、グレア検査モード）で得られた視力値データと別の視力値データとしてメモリ５２に記憶される。
【００４０】
ここで、通常の視力検査、グレア検査、コントラスト検査までを終えてプリントスイッチ１１１を押すと、マイクロコンピュータ回路５０はメモリ５２に記憶されている各検査モードで得られた視力値データをリレーユニット３に送信する。リレーユニット３のマイクロコンピュータ回路５５は、視力値データを受信すると駆動回路５８を通じてプリンタ４より各検査モード毎の視力値が印字された記録紙を排出させる。
【００４１】
図６は記録紙２００に各検査モードで得られた視力値が印字された状態を示している。表示欄２０１は通常の視力検査モードにて得られた視力値が、表示欄２０２はグレア検査モードにて得られた視力値が、表示欄２０３はコントラスト検査モードにて得られた視力値が縦列に印字される。
【００４２】
次に、以上のような通常の視力検査、グレア検査及びコントラスト検査を行った後、引き続き自覚式眼屈折力測定ユニット２を用いた自覚検査、処方検査を行う場合について説明する。
【００４３】
自覚スイッチ１０９ｄを押して自覚検査モードにする。このモードでは最高視力が得られる完全矯正度数を測定する。被検者が眼鏡装用者の場合、その旧眼鏡レンズの度数をレンズメータにて測定し、入力データ指定スイッチ群１０９の各スイッチとダイヤルスイッチ１１３により入力する。また、レンズメータと接続されていれば、自動入力も可能である。度数データを入力すると、レンズユニット２ａの検査窓には入力された度数データに対応する矯正レンズが配置される。その後、乱視検査の前に行うレッド・グリーン検査、乱視軸調整及び乱視度数調整の検査、球面度数調整の検査、視力検査等を、コントロ−ラ１００の各スイッチを操作して行う。検査に必要な視標は視標スイッチ群１０４の各スイッチで選択し、調整項目はモ−ド指定スイッチ群１０９で選択し、度数調整はダイヤルスイッチ１１３により行う。レンズユニット２ａの検査窓に調整した度数の矯正レンズが配置される。
【００４４】
完全矯正度数を決定した後、グレア検査及びコントラスト検査を行う場合は、スイッチ１０９ｆ、スイッチ１０９ｇを押してグレア検査モード及びコントラスト検査モードにし、前述と同様に各視力値を得る。この段階における通常の視力検査モード、グレア検査モード及びコントラスト検査モードでの視力値も、それぞれメモリ５２に記憶される。
【００４５】
次に、処方スイッチ１０９ｅを押して処方モードにする。このモードでは被検者の眼鏡の使用目的にあった視力で最もプラスよりの度数に調整する。検査は視力値視標を呈示して行う。処方値が決定したら視力検査（通常の視力検査モード）で処方視力を確認する。マスクスイッチ群１０５で呈示視標を切換えることで、最終呈示のものが視力値として決定される。この処方段階においても、スイッチ１０９ｆ及びスイッチ１０９ｇによりグレア検査及びコントラスト検査を行うことができる。
【００４６】
図７は処方モードでの画面例を示した図である。処方モードでは中央表示部８０の左右にこれまでの検査結果がそれぞれ２つ表示される。図７の例では、裸眼値８３と眼鏡値８４の結果が表示されている。ここで、例えば、シフトスイッチ１１５を押しながらスイッチ１０９ｆを押して通常の視力検査モードからグレア検査（弱）のモードに切換えると、マイクロコンピュータ回路５０はメモリ５２に記憶したグレア検査（弱）での視力値を呼び出し、画面左右に表示された裸眼値８３の視力値８３ａ、及び眼鏡値８４の視力値８４ａも、現在行っている視力検査モードに対応してグレア検査（弱）モードでの値に変更させる。これにより、検者は前の検査結果、すなわち、裸眼、眼鏡（被検者が装用していた眼鏡）でのグレア検査（弱）での視力値を容易に呼び出して比較をすることが可能となり、処方に役立てることができる。
【００４７】
なお、自覚検査モード、眼鏡モード等においても、同様にシフトスイッチ１１５を押しながらスイッチ１０９ｆ，１０９ｇを押して視力検査のモードを切換えたときは、画面左右の表示（図５の例では表示部８１）の切換に連動して同じ視力検査のモードでの値に変更される。
【００４８】
また、以前の検査結果（視力値）を知りたい場合には、メモリ５２に各視力検査モードでの値が記憶されているので、入力データ指定スイッチ群１０９の各スイッチを使用することにより、いつでもディスプレイ１０１上にその検査結果を表示させることができる。これにより、比較が簡単に行える。
【００４９】
さらに、設定切替スイッチ群１０３のメニュースイッチ及び実行スイッチを使用することにより、すべての検査結果をディスプレイ１０１上に表示させることもできる。
【００５０】
図８はディスプレイ１０１上にすべての検査結果が表示された状態を示す図である。ここでＶＡは通常の視力検査、ＶＡ（Ｇ１）はグレア（弱）検査、ＶＡ（Ｇ２）はグレア（強）検査、ＶＡ（Ｃ.２５％）はコントラスト（２５％）検査を示している。この図に示すように検査を行っていない項目については空欄で示されるため、必要な検査をすべて終えているかを簡単に把握することができる。
【００５１】
以上の実施形態では自覚式眼屈折力測定ユニット２を組み合わせた検眼装置を例にとって説明したが、もちろん、自覚式眼屈折力測定ユニット２を備えずに、視標呈示ユニット１０とこれを操作するコントローラの構成で表示機能、メモリ機能や印字機能を持たせることで、本発明を同様に適用できる。
【００５２】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、異なる視力検査モードでの各検査結果を混乱なく、容易に得ることができる。また、各視力検査モードでの視力値を簡単に呼び出して比較ができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る検眼装置全体の構成を示す外観図である。
【図２】視標呈示ユニット１０内部の光学系を示す図である。
【図３】コントロ−ラ１００の詳細を示した図である。
【図４】装置の制御系を示したブロック図である。
【図５】グレア検査モード時のディスプレイ１０１の表示状態を示した図である。
【図６】各検査モードで得られた視力値を記録用紙に印字した状態を示した図である。
【図７】処方モードでの画面例を示した図である。
【図８】ディスプレイ１０１上にすべての検査結果が表示された状態を示す図である。
【符号の説明】
１  検眼テーブル
２  自覚式眼屈折力測定ユニット
３  リレーユニット
４  プリンタ
１０  視標呈示ユニット
５０  マイクロコンピュータ回路
５１  メモリ
５２  メモリ
５３  表示回路
１００  コントローラ
１０１  ディスプレイ
１０２  スイッチ部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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