(57)【要約】医用画像表示制御装置、方法及びプログラムにおいて、ユーザによる操作の手間を低減し、操作の効率を向上させる。医用画像表示制御装置（９）は、入力指示を受け付ける受付部（２１）と、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像を作成する作成部（２２）であって、入力指示に基づいて、表示部（１４）に表示された表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する作成部（２２）と、作成部（２２）で作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部（１４）に表示する制御を行う表示制御部（２３）と、表示部（１４）に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部（１４）に表示する制御を行なう切換表示制御部（２４）と、を含む。
2020105248.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
入力指示を受け付ける受付部と、
タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像を作成する作成部であって、前記受付部が受け付けた前記入力指示に基づいて、表示部に表示された表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する作成部と、
前記作成部により作成された前記新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に前記表示部に表示する制御を行う表示制御部と、
前記表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて前記表示部に表示する制御を行なう切換表示制御部と、
を含む医用画像表示制御装置。
【請求項２】
前記ビューア領域は、医用画像が表示される画像表示領域と、患者に関する情報が表示される患者情報領域、検査毎に各検査に関する情報が表示される検査リスト領域、一検査において取得された医用画像が縮小表示されるサムネイル表示領域、及び複数の入力指示ボタンが表示されるツールバー領域の少なくとも１つ以上の領域とを含む請求項１に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項３】
複数のタブの何れかのタブの選択において同一の医用画像を表示する場合に、第１のタブにおいて表示される前記同一の医用画像に対する画像処理を、前記第１のタブ以外のタブの選択において表示される前記同一の医用画像に対して適用する、及び適用しないを切り換える切換部を含む請求項１又は２に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項４】
前記受付部が、２つ以上の前記医用画像に関連する入力指示を受け付けた場合に、
前記作成部は、２つ以上の前記医用画像を比較可能に表示したビューア領域を含む前記新たな表示画像を作成する請求項１から３の何れか１項に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項５】
前記受付部が、１検査において取得された複数の医用画像を含む画像シリーズに関連する入力指示を受け付けた場合に、
前記作成部は、前記画像シリーズの前記複数の医用画像を、予め定められた枚数ずつ表示したビューア領域を含む前記新たな表示画像を前記複数の医用画像に対応する枚数作成する請請求項１から３の何れか１項に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項６】
表示状態を復元可能な状態で前記ビューア領域を保存するスナップショット機能を備え、前記スナップショット機能により前記ビューア領域が保存された場合に、
前記作成部は、保存された前記ビューア領域を含む新たな表示画像を作成する請求項１から３の何れか１項に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項７】
前記作成部は、前記ビューア領域に表示される前記医用画像を識別する識別情報を、前記ビューア領域に対応するタブに備えた表示画像を作成する請求項１から６の何れか１項に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項８】
前記識別情報は、医用画像毎に対応付けられたマークを含む請求項７に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項９】
前記識別情報は、医用画像に関連する情報を示す文字情報を含む請求項７又は８に記載の医用画像表示制御装置。
【請求項１０】
入力指示を受け付け、
受け付けた前記入力指示に基づいて、表示部に表示された、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成し、
作成された前記新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に前記表示部に表示し、
前記表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて前記表示部に表示する制御を行なう医用画像表示制御方法。
【請求項１１】
入力指示を受け付ける手順と、
受け付けた前記入力指示に基づいて、表示部に表示された、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する手順と、
作成された前記新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に前記表示部に表示する手順と、
前記表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて前記表示部に表示する制御を行なう手順と、
をコンピュータに実行させる医用画像表示制御プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、医用画像表示制御装置、方法及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、ＣＴ(Computed Tomography)装置及びＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等の医療機器の進歩により、より質の高い高解像度の医用画像を用いての画像診断が可能となってきている。特に、ＣＴ画像及びＭＲ画像等を用いた画像診断により、病変の領域を精度よく特定することができるため、特定した結果に基づいて適切な治療が行われるようになってきている。
【０００３】
また、ディープラーニング等により学習がなされた判別器を用いたＣＡＤ（Computer-Aided Diagnosis）により医用画像を解析して、医用画像に含まれる病変等の領域、位置及び体積等を抽出し、これらを解析結果として取得することも行われている。このように、解析処理により生成される解析結果は、患者名、性別、年齢及び医用画像を取得したモダリティ等の検査情報と対応づけられて、データベースに保存されて、診断に供される。そして、読影医は、自身の読影端末装置において、配信された医用画像及び解析結果を参照して医用画像の読影を行い、読影レポートを作成する。
【０００４】
このような医用画像の読影を行う際には、読影を行うべき医用画像のリストが読影端末に送られる。リストには、上述した検査情報が含まれる。そして、読影端末に表示されたリストから読影対象の検査が選択されると、選択された検査で取得された医用画像が表示される。
【０００５】
しかしながらリストから選択された検査の医用画像を画面上に表示する際には、通常、１つの画面上に選択された検査の医用画像しか表示させることができない。このため、例えば同一患者に対する過去に取得した医用画像と今回取得した医用画像とを比較して観察したい場合には、リストから過去と今回の検査を順次選択することにより画面上の表示を切り換えて観察しなければならず、医用画像を観察し難いという問題があった。
【０００６】
そこで、特許文献１には、今回取得した医用画像が表示されるメイン画面とは独立した別画面として移動、拡大及び縮小が可能な画面を生成し、この別画面に過去に取得した医用画像を表示することにより、複数の検査の医用画像を同時に見易く表示できるようにする技術が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】国際公開第２００９／１１３４２９号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
特許文献１に記載された技術においては、生成した別画面を見易い位置に移動させたり、拡大縮小させたりしなければならず、ユーザによる操作に手間を要していた。また、メイン画面と別画面のサイズが異なるため、例えば比較表示を行う場合には、医用画像を観察し難い場合がある。
【０００９】
本開示は上記事情に鑑みなされ、医用画像を観察し易くし、かつユーザによる操作の手間を低減して、操作の効率を向上させることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本開示の医用画像表示制御装置は、入力指示を受け付ける受付部と、
タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像を作成する作成部であって、受付部が受け付けた入力指示に基づいて、表示部に表示された表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する作成部と、
作成部により作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部に表示する制御を行う表示制御部と、
表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部に表示する制御を行なう切換表示制御部と、を含む。
【００１１】
なお、本開示の医用画像表示制御装置においては、ビューア領域は、医用画像が表示される画像表示領域と、患者に関する情報が表示される患者情報領域、検査毎に各検査に関する情報が表示される検査リスト領域、一検査において取得された医用画像が縮小表示されるサムネイル表示領域、及び複数の入力指示ボタンが表示されるツールバー領域の少なくとも１つ以上の領域とを含んでいてもよい。
【００１２】
また、本開示の医用画像表示制御装置においては、複数のタブの何れかのタブの選択において同一の医用画像を表示する場合に、第１のタブにおいて表示される同一の医用画像に対する画像処理を、第１のタブ以外のタブの選択において表示される同一の医用画像に対して適用する、及び適用しないを切り換える切換部を含んでいてもよい。
【００１３】
また、本開示の医用画像表示制御装置においては、受付部が、２つ以上の医用画像に関連する入力指示を受け付けた場合に、
作成部は、２つ以上の医用画像を比較可能に表示したビューア領域を含む新たな表示画像を作成してもよい。
【００１４】
また、本開示の医用画像表示制御装置においては、受付部が、１検査において取得された複数の医用画像を含む画像シリーズに関連する入力指示を受け付けた場合に、
作成部は、画像シリーズの複数の医用画像を、予め定められた枚数ずつ表示したビューア領域を含む新たな表示画像を複数の医用画像に対応する枚数作成してもよい。
【００１５】
また、本開示の医用画像表示制御装置においては、表示状態を復元可能な状態でビューア領域を保存するスナップショット機能を備え、スナップショット機能によりビューア領域が保存された場合に、
作成部は、保存されたビューア領域を含む新たな表示画像を作成してもよい。
【００１６】
また、本開示の医用画像表示制御装置においては、作成部は、ビューア領域に表示される医用画像を識別する識別情報を、ビューア領域に対応するタブに備えた表示画像を作成してもよい。
【００１７】
この場合、識別情報は、医用画像毎に対応付けられたマークを含んでいてもよい。また、識別情報は、医用画像に関連する情報を示す文字情報を含んでいてもよい。
【００１８】
本開示の医用画像表示制御方法は、入力指示を受け付け、
受け付けた入力指示に基づいて、表示部に表示された、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成し、
作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部に表示し、
表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部に表示する制御を行なう。
【００１９】
なお、本開示による医用画像表示制御方法をコンピュータに実行させるためのプログラムとして提供してもよい。
【００２０】
また、本開示の他の医用画像表示制御装置は、コンピュータに実行させるための命令を記憶するメモリと、
記憶された命令を実行するよう構成されたプロセッサとを備え、プロセッサは、
入力指示を受け付け、
受け付けた入力指示に基づいて、表示部に表示された、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成し、
作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部に表示し、
表示部に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部に表示する制御を行なう処理を実行する。
【発明の効果】
【００２１】
本開示の医用画像表示制御装置、方法及びプログラムによれば、医用画像を観察し易くし、かつユーザによる操作の手間を低減して、操作の効率を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本開示の一実施形態である医用画像表示制御装置を適用した、医用情報システムの概略構成を示す図
【図２】本開示の第１の実施形態である医用画像表示制御装置の構成を示す概略ブロック図
【図３】表示画像の構成の一例を示す図
【図４】表示画面の一例を示す図
【図５】比較表示時の表示画面の一例を示す図
【図６】画像シリーズ表示時の表示画像の構成を説明するための図
【図７】タブの識別情報を説明するための図
【図８】本開示の第１の実施形態において行われる処理を示すフローチャート
【図９】本開示の第２の実施形態である医用画像表示制御装置の構成を示す概略ブロック図
【図１０】識別情報の一例を示す図
【発明を実施するための形態】
【００２３】
以下、図面を参照して本開示の実施形態について説明する。図１は本開示の第１の実施形態による医用画像表示制御装置を適用した医用情報システムの概略構成を示す図である。図１に示す医用情報システム１は、公知のオーダリングシステムを用いた診療科の医師からの検査オーダに基づいて、被写体である患者の検査対象部位の撮影、撮影により取得された医用画像の保管、読影医による医用の読影と読影レポートの作成、および依頼元の診療科の医師による読影レポートの閲覧と読影対象の医用画像の詳細観察とを行うためのシステムである。
【００２４】
図１に示すように、医用情報システム１は、複数のモダリティ２、読影端末である複数の読影ワークステーション（ＷＳ）３、診療科ワークステーション（ＷＳ）４、医用情報管理サーバ５、医用情報データベース６、読影レポートサーバ７、および読影レポートデータベース８が、ネットワーク１０を介して互いに通信可能な状態で接続されて構成されている。
【００２５】
各機器は、医用情報システム１の構成要素として機能させるためのアプリケーションプログラムがインストールされたコンピュータである。アプリケーションプログラムは、ＤＶＤ（Digital Versatile Disc）あるいはＣＤ−ＲＯＭ（Compact Disc Read Only Memory）等の記録媒体に記録されて配布され、その記録媒体からコンピュータにインストールされる。または、ネットワークに接続されたサーバコンピュータの記憶装置、もしくはネットワークストレージに、外部からアクセス可能な状態で記憶され、要求に応じてコンピュータにダウンロードされ、インストールされる。
【００２６】
モダリティ２は、被写体の診断対象となる部位を撮影することにより、診断対象部位を表す医用画像を取得する装置である。具体的には、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、ＰＥＴ（Positron Emission Tomography)装置、およびＣＲ(Computed Radiography)装置等である。
【００２７】
読影ＷＳ３は、医用画像の読影医が、医用画像の読影および読影レポートの作成に使用するコンピュータであり、処理装置、高精細ディスプレイ等の表示部、並びにキーボードおよびマウス等の入力部により構成される。読影ＷＳ３は、本実施形態による医用画像表示制御装置を内包する。本実施形態による医用画像表示制御装置については後述する。読影ＷＳ３では、医用情報管理サーバ５に対する医用画像の閲覧要求、医用情報管理サーバ５から受信した医用画像に対する各種画像処理、医用画像の表示、読影レポートの作成の支援、読影レポートサーバ７に対する読影レポートの登録要求と閲覧要求、並びに読影レポートサーバ７から受信した読影レポートの表示等の各処理が、各処理のためのソフトウェアプログラムを実行することにより行われる。なお、これらの処理のうち、本実施形態の医用画像表示制御装置が行う処理以外の処理は、周知のソフトウェアプログラムにより行われるため、ここでは詳細な説明は省略する。
【００２８】
診療科ＷＳ４は、診療科の医師が画像の詳細観察、読影レポートの閲覧、および電子カルテの作成等に使用するコンピュータであり、処理装置、高精細ディスプレイ等の表示部、並びにキーボードおよびマウス等の入力部により構成される。診療科ＷＳ４では、医用情報管理サーバ５に対する医用情報の閲覧要求、医用情報管理サーバ５から受信した医用情報の表示、読影レポートサーバ７に対する読影レポートの閲覧要求、および読影レポートサーバ７から受信した読影レポートの表示等の各処理が、各処理のためのソフトウェアプログラムを実行することにより行われる。
【００２９】
医用情報管理サーバ５は、汎用のコンピュータにデータベース管理システム（DataBase Management System: DBMS）の機能を提供するソフトウェアプログラムがインストールされた装置である。また、医用情報管理サーバ５は医用情報データベース６が構成される大容量ストレージを備えている。このストレージは、医用情報管理サーバ５とデータバスによって接続された大容量のハードディスク装置であってもよいし、ネットワーク１０に接続されているＮＡＳ（Network Attached Storage）およびＳＡＮ（Storage Area Network）に接続されたディスク装置であってもよい。また、医用情報管理サーバ５は、モダリティ２からの医用画像等の医用情報の登録要求を受け付けると、その医用情報をデータベース用のフォーマットに整えて医用情報データベース６に登録する。
【００３０】
また、医用情報管理サーバ５は、読影ＷＳ３および診療科ＷＳ４からの医用画像の閲覧要求をネットワーク１０経由で受信すると、医用情報データベース６に登録されている医用画像を検索し、検索された医用画像を要求元の読影ＷＳ３および診療科ＷＳ４に送信する。
【００３１】
医用情報データベース６には、モダリティ２において取得された医用画像の画像データが登録される。なお、医用画像には検査情報が付帯情報として付与される。付帯情報には、例えば、個々の医用画像を識別するための画像ＩＤ(identification)、患者を識別するための患者ＩＤ、検査を識別するための検査ＩＤ、その医用画像が生成された検査日、検査時刻、その医用画像を取得するための検査で使用されたモダリティの種類、患者氏名、年齢、性別等の患者情報、検査部位（撮影部位）、撮影情報（撮影プロトコル、撮影シーケンス、撮像手法、撮影条件、造影剤の使用等）、および１回の検査で複数の医用画像を取得したときのシリーズ番号あるいは採取番号等の情報が含まれる。なお、１回の検査で複数の医用画像を取得する際には、異なるモダリティ２により複数の医用画像が取得される場合がある。例えば、１つの検査でＣＴ画像およびＭＲＩ画像の双方が取得される場合がある。
【００３２】
また、医用情報データベース６には、医用画像に対する解析結果等が医用情報として登録される。医用画像に対する解析結果は、後述する読影ＷＳ３において取得された解析結果とすればよいが、読影ＷＳ３とは別に設けられてネットワーク１０に接続された解析装置において取得された解析結果であってもよい。また、診療科ＷＳ４において医用画像の解析を行うことが可能な場合には、診療科ＷＳ４において取得された解析結果であってもよい。
【００３３】
読影レポートサーバ７は、コンピュータにデータベース管理システム（DBMS）の機能を提供するソフトウェアプログラムが組み込まれる。読影レポートサーバ７は、読影ＷＳ３からの読影レポートの登録要求を受け付けると、その読影レポートをデータベース用のフォーマットに整えて読影レポートデータベース８に登録する。
【００３４】
読影レポートデータベース８には、例えば、読影対象の医用画像を識別する画像ＩＤ、読影を行った読影医を識別するための読影医ＩＤ、病変名、病変の位置情報、所見、および所見の確信度等の情報が記録された読影レポートが登録される。
【００３５】
上述したように読影ＷＳ３には、本実施形態による医用画像表示制御装置９が内包されてなる。このため、読影ＷＳ３には、本実施形態の医用画像表示制御プログラムがインストールされてなる。医用画像表示制御プログラムは、ＤＶＤあるいはＣＤ−ＲＯＭ等の記録媒体に記録されて配布され、その記録媒体から読影ＷＳ３を構成するコンピュータにインストールされる。または、ネットワークに接続されたサーバコンピュータの記憶装置、もしくはネットワークストレージに、外部からアクセス可能な状態で記憶され、コンピュータにダウンロードされ、インストールされる。
【００３６】
図２は、コンピュータに医用画像表示制御プログラムをインストールすることにより実現される、本実施形態による医用画像表示制御装置９の概略構成を示す図である。図２に示すように、医用画像表示制御装置９は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１１、メモリ１２およびストレージ１３を備えている。また、医用画像表示制御装置９には、液晶ディスプレイ等の表示部１４、並びにキーボードおよびマウス等の入力部１５が接続されている。
【００３７】
ストレージ１３は、ハードディスクまたはＳＳＤ（Solid State Drive）等のストレージデバイスからなる。ストレージ１３には、ネットワーク１０を経由して医用情報管理サーバ５から取得した、医用画像および処理に必要な情報を含む各種情報が記憶されている。
【００３８】
また、メモリ１２には、医用画像表示制御プログラムが記憶されている。医用画像表示制御プログラムは、ＣＰＵ１１に実行させる処理として、入力指示を受け付ける受付処理、タブと、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域とを備えた表示画像を作成する処理であって、受け付けた入力指示に基づいて、表示部１４に表示された表示画像のビューア領域とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する作成処理、作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部１４に表示する制御を行う表示制御処理、並びに表示部１４に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部１４に表示する制御を行なう切換表示制御を規定する。
【００３９】
そして、ＣＰＵ１１がプログラムに従いこれらの処理を実行することにより、コンピュータは、受付部２１、作成部２２、表示制御部２３および切換表示制御部２４として機能する。
【００４０】
なお、読影ＷＳ３が医用画像表示制御装置９以外の処理を行うための装置として機能する場合には、その機能を実行するプログラムが実行される。例えば、医用画像の解析を行う場合には解析プログラムが実行される。
【００４１】
受付部２１は、ユーザが入力部１５を操作することによる入力指示を受け付ける。受付部２１は、ユーザが入力部１５を操作することにより決定した表示部１４に表示する患者の医用画像の選択を受け付ける。なお、本実施形態においては、受付部２１は、医用情報管理サーバ５等とネットワーク１０を介して通信を行う通信インターフェースからなり、表示部１４へ表示する医用画像を医用情報管理サーバ５を介して、医用情報データベース６から取得する画像取得部としても機能する。ストレージ１３に予め医用画像が記憶されている場合には、受付部２１は、ストレージ１３に記憶された医用画像を取得してもよい。なお、受付部２１が受け付けるその他の入力指示については後で詳細に説明する。
【００４２】
また、受付部２１が取得する医用画像は、図示しない解析部又は医用画像表示制御装置９の外部に設けられた解析装置等による解析結果が表示された医用画像も含む。
【００４３】
作成部２２は、表示画像３０を作成する。図３は表示画像３０の構成の一例を示す図である。表示画像３０は、図３に示すように領域Ａで示されるタブ３１、領域Ｂで示される患者情報領域４１、領域Ｃで示される検査リスト領域４２、領域Ｄで示されるサムネイル表示領域４３、領域Ｅで示されるツールバー領域４４、及び領域Ｆで示される画像表示領域４５で構成される。本実施形態においては、患者情報領域４１、検査リスト領域４２、サムネイル表示領域４３、ツールバー領域４４、及び画像表示領域４５が本開示のビューア領域３２を構成する。
【００４４】
なお、本実施形態においては、ビューア領域３２は、患者情報領域４１、検査リスト領域４２、サムネイル表示領域４３、ツールバー領域４４、及び画像表示領域４５で構成したが、本開示の技術はこれに限られない。ビューア領域３２は、少なくとも画像表示領域４５を含んでいれば、例えば画像表示領域４５とツールバー領域４４であってもよいし、画像表示領域４５とサムネイル表示領域４３であってもよいし、適宜変更することができる。
【００４５】
図４は表示画面の一例を示す図である。なお、本実施形態において図４には、今回の検査で取得された医用画像としてＣＴ画像が表示されている。図４に示すように、患者情報領域４１には、患者の氏名４１ａ、患者番号４１ｂ、並びに患者の年齢及び誕生日４１ｃが表示される。検査リスト領域４２には、チェックボックス４２ａ、検査日時４２ｂ、モダリティ４２ｃ、検査項目群４２ｄ、及びマーク４２ｅを含むリストが表示される。マーク４２ｅは、ビューア領域３２に表示される医用画像を識別する識別情報であり、医用画像毎に対応付けられている。本実施形態においてマーク４２ｅは、一検査において取得された医用画像毎に異なる態様で設定される。
【００４６】
そして、ユーザがチェックボックス４２ａにチェックを入れると、受付部２１はチェックが入れられた検査で取得された医用画像の選択を受け付けて、受け付けた医用画像を取得し、後述する表示制御部２３が取得された医用画像をサムネイル表示領域４３及び画像表示領域４５に表示する制御を行なう。
【００４７】
サムネイル表示領域４３には、チェックボックス４２ａにチェックが入れられた検査の医用画像を縮小した７枚のサムネイル画像４３ａ〜４３ｇが表示される。なお、検査において取得された医用画像が７枚より多い場合には、表示制御部２３は、図４に示すように、スクロールバーを操作することによって、表示されるサムネイル画像が変更されるようにサムネイル画像を表示させる。
【００４８】
ツールバー領域４４には、スナップショットボタン４４ａ、戻るボタン４４ｂ、表示部１４のレイアウトを選択する第１プルダウンメニュー４４ｃ、及び医用画像の種類、例えば一検査において取得された医用画像の種類を選択する第２プルダウンメニュー４４ｄ等の各種指示ボタンが表示される。本実施形態においては、受付部２１は、上記指示ボタンが押された場合に、その押された指示ボタンによる指示、具体的にはスナップショットボタン４４ａが押された場合にはスナップショット指示、戻るボタン４４ｂが押された場合には、画像表示領域４５を一つ前の表示状態に戻す指示等、指示ボタンに関連付けられた入力指示を受け付ける。
【００４９】
画像表示領域４５には、ユーザにより選択された医用画像４５Ａ〜４５Ｄが表示される。ユーザによる選択は、例えばサムネイル表示領域４３に表示されたサムネイル画像を選択することにより行うことができる。なお、デフォルトで表示させる医用画像は、例えば医用画像の番号等により予め設定することができる。また、本実施形態において、画像表示領域４５に表示される医用画像は４枚としたが、本開示の技術はこれに限られず、２枚表示してもよいし、６枚表示してもよいし、表示枚数は適宜変更することができる。
【００５０】
作成部２２は、さらに、受付部２１が受け付けた入力指示に基づいて、表示部１４に表示された表示画像３０のビューア領域３２とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成する。ここで、「異なるビューア領域」は、レイアウトが異なっていてもよいし、表示される医用画像が異なっていてもよい。なお、新たな表示画像については後で詳細に説明する。
【００５１】
表示制御部２３は、表示部１４に各種画像を表示させる制御を行なう。本実施形態において、表示制御部２３は、作成部２２で作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部１４に表示する制御を行う。具体的には表示制御部２３は、図４に示すように、既に表示部１４に表示されているタブ３１Ａに隣接させて、新たな表示画像のタブ３１Ｂを表示させる。
【００５２】
切換表示制御部２４は、表示部１４に表示されたタブ３１から何れかのタブ３１が選択された場合に、選択されたタブ３１に対応するビューア領域３２を、既に表示されているビューア領域３２と切り換えて表示部１４に表示する制御を行なう。例えば図４に示す表示画面の場合には、タブ３１Ａ及びタブ３１Ａに対応するビューア領域３２が表示された状態で、タブ３１Ｂが選択された場合に、切換表示制御部２４は、選択されたタブ３１Ｂに対応するビューア領域、すなわちタブ３１Ａのビューア領域３２とは異なるビューア領域を表示部１４に表示する。
【００５３】
次に、新たな表示画像の第１の実施形態について説明する。図４に示すように、今回の検査で取得された医用画像４５Ａ〜４５Ｄを含む表示画像３０が表示部１４に表示された状態で、検査リスト領域４２に表示された検査リストから、例えばＰＥＴ（Positron Emission Tomography）装置が使用された検査が選択される、すなわちＰＥＴ装置が使用された検査のチェックボックス４２ａにチェックが入れられると、表示制御部２３は、選択された検査において取得された医用画像を図４に示すように、サムネイル表示領域４３に表示する。
【００５４】
そして、画像表示領域４５に表示された医用画像、すなわち今回取得された医用画像４５Ａ〜４５Ｄから例えば比較対象とする医用画像４５Ｂが選択され、さらにサムネイル表示領域４３に表示された医用画像から比較対象とする医用画像、例えば一番左端に表示されたサムネイル画像４３ａが選択されて、受付部２１が比較指示を受け付けると、作成部２２により比較表示に対応する新たな表示画像が作成される。
【００５５】
図５は比較表示時の表示画面の一例を示す図である。受付部２１が比較指示を受け付けると、表示制御部２３は新たな表示画像のタブ３１Ｂを既に表示されているタブ３１Ａに隣接させて表示部１４に表示する。ここで、比較指示は、検査リスト領域４２に表示された検査リストにおいて、比較対象とする検査がダブルクリックされた場合に、受付部２１が比較指示を受け付ける。この場合、読影対象は今回の検査であり、今回の検査とダブルクリックされた過去の検査とが比較される。本実施形態においては、サムネイル表示領域４３に表示された医用画像は、検査リスト領域４２に表示された検査の画像であるため、サムネイル表示領域４３に表示された医用画像が取得された検査をダブルクリックすることにより、受付部２１が比較指示を受け付けることになる。
【００５６】
なお、本開示の技術において、比較指示はこれに限られない。例えば、サムネイル表示領域４３に表示された医用画像から比較対象とする医用画像、例えば一番左端に表示されたサムネイル画像４３ａがダブルクリックされた場合に、受付部２１が比較指示を受け付けるようにしてもよい。また、検査リスト領域４２において、ユーザが複数の検査にチェックを付け、マウスを右クリックしてメニューを表示し、メニューに表示された比較開始の項目を選択した場合に、受付部２１が比較指示を受け付けるようにしてもよい。
【００５７】
また、タブ３１Ａ及びタブ３１Ｂには、各ビューア領域に表示される医用画像を識別する識別情報が表示される。本実施形態において、識別情報は、検査リスト領域４２に表示されるマーク４２ｅ、並びに各ビューア領域に表示される医用画像に関連する文字情報として、検査リスト領域４２に表示されたモダリティ４２ｃ及び検査日時４２ｂに表示された検査日が表示される。
【００５８】
具体的には、タブ３１Ａには、枠内に丸が記載されたマーク、ＣＴ、及び「２００８／０８／２１」が表示される。タブ３１Ｂには、枠内に丸が記載されたマーク、枠内に格子模様が記載されたマーク、並びに、ＣＴ及び「２００８／０８／２１」、vs、ＰＴ及び「２０１４／１１／３０」が表示される。このように、タブ３１に表示される医用画像を識別する識別情報が表示されることにより、タブ３１に対応するビューア領域３２に表示される医用画像がどのような医用画像であるのかをユーザが容易に視認することができる。
【００５９】
そして、切換表示制御部２４は、新たな表示画像のタブ３１Ｂに対応するビューア領域を、既に表示されていたビューア領域３２と切り換えて表示部１４に表示させる。タブ３１Ｂに対応するビューア領域は、図５に示すように、画像表示領域４５の左側に今回の検査で取得された医用画像４５Ｂ、右側にサムネイル表示領域４３において選択されたサムネイル画像４３ａに対応する医用画像４６Ａがそれぞれ表示される。なお、医用画像４６Ａは、図５に示すように、比較したい部位が拡大して表示されている。
【００６０】
なお、本実施形態では比較表示する場合に、２枚の医用画像を表示させるようにしたが、本開示の技術はこれに限られない。例えば３枚、４枚等、任意の枚数の医用画像を比較可能に表示できるように予め任意に設定することができる。
【００６１】
従来のタブが表示されない表示方法の場合には、比較表示を行う際に、今回の検査において取得された画像が表示された状態から、比較表示するためのレイアウトに変更された状態となる。そのため、直前の表示に戻るためには、直前の表示状態を記憶させておく必要がある。また、次に比較表示を行いたい場合に、初回の比較表示状態で表示するのか、前回の比較表示状態で表示するのかの指示をユーザから受け付けなければならず、ユーザは表示画面を確認しながら、例えば戻るボタン４４ｂを複数回押して所望する比較表示状態を探さなければならない。
【００６２】
本実施形態においては、タブと、ビューア領域とを備えた新たな表示画像を作成し、タブの選択に応じて選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部１４に表示している。従って、今回の検査において取得された医用画像を読影したい場合には、今回の検査において取得された医用画像を識別する識別情報が表示されたタブを選択するだけで、比較表示を行う前の状態の表示状態を見ることが可能となる。また、この状態から再度比較表示している状態に戻る場合にも、所望する比較表示された医用画像を識別する識別情報が表示されたタブを選択するだけで所望する比較表示状態を見ることが可能となる。
【００６３】
これにより、所望する医用画像を識別する識別情報が表示されたタブを選択するだけで、所望する表示状態を見ることができるので、ユーザによる操作の手間を低減し、操作の効率を向上させることができる。また、１画面上に比較対象となる医用画像を同じサイズで同時に表示させることができるので、医用画像を観察し易くすることができる。
【００６４】
また、タブを選択することにより、見ているビューア領域が切り換えて表示されるだけであるため、作成部２２により作成された表示画像３０における階調、拡大率、及びページ位置等の表示状態は変更されることなく維持することができる。
【００６５】
次に新たな表示画像の第２の実施形態について説明する。例えば１検査において複数の医用画像を含む画像シリーズが取得されている場合に、図４に示すように、今回の検査で取得された医用画像４５Ａ〜４５Ｄを含む表示画像３０が表示部１４に表示された状態で、ツールバー領域４４に表示された第２プルダウンメニュー４４ｄにより画像シリーズが選択されるとする。すると、作成部２２は、画像シリーズの複数の医用画像を、予め定められた枚数ずつ表示したビューア領域を含む新たな表示画像を複数の医用画像に対応する枚数作成する。
【００６６】
図６は画像シリーズ表示時の表示画像の構成を説明するための図である。図６の下方に示すように、１つの検査において、例えば医用画像ｄ１〜ｄ１６の１６枚の医用画像を含む画像シリーズＤｓが取得されるとする。画像表示領域４５において、医用画像が縦２列、横２列すなわち２×２のレイアウトで配置される場合、第２プルダウンメニュー４４ｄにより画像シリーズが選択された場合には、作成部２２は、画像表示領域４５に４枚の医用画像が配置された表示画像を４枚生成する。
【００６７】
本実施形態においては、作成部２２が、画像表示領域４５にページＰ１の医用画像ｄ１〜ｄ４が表示された第１表示画像、画像表示領域４５にページＰ２の医用画像ｄ５〜ｄ８が表示された第２表示画像、画像表示領域４５にページＰ３の医用画像ｄ９〜ｄ１２が表示された第３表示画像、及び画像表示領域４５にページＰ４の医用画像ｄ１３〜ｄ１６が表示された第４表示画像を作成する。第１〜第４表示画像の各々のタブ３１には、各々検査リスト領域４２に表示されるマーク４２ｅ、各ビューア領域に表示される医用画像に関連する文字情報、及びページ番号が表示される。
【００６８】
表示制御部２３は、作成された第１表示画像を表示部１４に表示させ、かつ、作成された第２〜第４表示画像を新たな表示画像として各々のタブ、及び第１表示画像のタブを選択可能に表示部１４に表示させる。
【００６９】
切換表示制御部２４は、第２〜第４表示画像の何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応する表示画像のビューア領域３２を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部１４に表示させる。
【００７０】
従来のタブが表示されない表示方法の場合には、ツールバー領域４４に表示された送りボタン４４ｅを押すことにより、ページＰ１、Ｐ２、Ｐ３、Ｐ４の順に表示するページを切り換えている。このため、ページＰ１が表示された状態でページＰ４を見たい場合には、送りボタン４４ｅを３回押す必要がある。
【００７１】
本実施形態においては、ページＰ１が表示された状態でページＰ４を見たい場合には、ページＰ４のページ番号である「４」が表示されたタブを選択するだけで、ユーザは容易にページＰ４が表示された状態に切り換えることができるので、ユーザによる操作の手間を低減し、操作の効率を向上させることができる。また、タブ毎にレイアウトを同じにすることができるので、各医用画像の表示サイズを同じとすることができ、医用画像が観察し易い。
【００７２】
次に新たな表示画像の第３の実施形態について説明する。例えば医用画像表示制御装置９がスナップショット機能を備えているとする。ここで、スナップショット機能とは、現在表示画面に表示されている表示状態を復元可能な復元情報をスナップショットとして生成して保存し、保存された復元情報、すなわちスナップショットを参照することにより、表示画面に表示されていた表示状態を復元することができる機能である。
【００７３】
本実施形態においては、図４に示すように、ユーザが所望する表示状態のビューア領域３２が表示部１４に表示された状態で、ツールバー領域４４に表示されたスナップショットボタン４４ａが押されると、作成部２２は、表示されたビューア領域３２を含む新たな表示画像を作成する。作成部２２は、スナップショットボタン４４ａが押される度に、スナップショットボタン４４ａが押された時点で表示部１４に表示されたビューア領域３２を含む新たな表示画像を作成する。
【００７４】
図７はタブの識別情報を説明するための図である。表示制御部２３は、図７に示すように、新たな表示画像が作成される毎に新たな表示画像のタブ３１Ａ−２、３１Ａ−３、及び既に表示されていた表示画像のタブ３１Ａ−１を選択可能に表示部１４に表示させる。
【００７５】
切換表示制御部２４は、タブ３１Ａ−１〜３１Ａ−３の何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応する表示画像のビューア領域３２を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部１４に表示させる。
【００７６】
従来のタブが表示されない表示方法の場合には、１つの検査の中でポイントとなる医用画像の表示状態をスナップショットとして複数回保存し、後で復元して見直そうとする際に、保存したスナップショットを選択し、選択されたスナップショットで表される表示状態に基づいてビューア領域３２の表示状態を復元している。すなわち、複数のスナップショットを見るためには、順次上記処理が行われることになり、処理に時間を要していた。
【００７７】
本実施形態においては、スナップショットを見たい場合には、タブを選択するだけで、ユーザは異なるスナップショットに切り換えることができるので、複数のスナップショットを見るために要する時間を低減させることができ、ユーザによる操作の手間を低減し、操作の効率を向上させることができる。
【００７８】
ネットワーク１０は、病院内の各種機器を接続する有線または無線のローカルエリアネットワークである。読影ＷＳ３および診療科ＷＳ４が他の病院あるいは診療所に設置されている場合には、ネットワーク１０は、各病院のローカルエリアネットワーク同士をインターネットまたは専用回線で接続した構成としてもよい。
【００７９】
次いで、本実施形態において行われる処理について説明する。図８は本実施形態において、読影ＷＳ３に内包される医用画像表示制御装置９が行う処理を示すフローチャートである。まず、受付部２１が画像表示領域に表示する対象となる、患者の医用画像を取得する入力指示、並びに比較表示するための入力指示、画像シリーズを表示するための入力指示、及びスナップショットを表示させるための入力指示の何れかの入力指示を受け付ける（ステップＳ１）。具体的には、患者が選択された場合、すなわち患者情報領域４１において患者情報が表示された場合に、患者の医用画像を取得する入力指示がなされたとして、検査リスト領域４２に表示された検査に対応する医用画像を取得する。また、検査リスト領域４２に表示された検査リストにおいて、比較対象とする検査がダブルクリックされた場合に比較表示するための入力指示受け付ける。また、第２プルダウンメニュー４４ｄによって画像シリーズが選択された場合に、画像シリーズを表示するための入力指示を受け付ける。また、スナップショットボタン４４ａが押された場合にスナップショットを表示するための入力指示を受け付ける。
【００８０】
次いで、作成部２２が入力指示の内容に基づいて、上述したようにして新たな表示画像を作成する（ステップＳ２）。そして、表示制御部２３が、作成された新たな表示画像のタブを、図４、図５及び図７に示すよう表示する（ステップＳ３）。次いで、ＣＰＵ１１が、タブが新たに選択されたか否かを判断し（ステップＳ４）、タブが新たに選択された場合には（ステップＳ４；ＹＥＳ）、切換表示制御部２４が、選択されたタブに対応するビューア領域を既に表示されているビューア領域と切り換えて表示させる（ステップＳ５）。
【００８１】
次いで、ＣＰＵ１１が、表示制御部２３による一連の表示制御が終了したか否か、すなわち表示部１４への表示が終了したか否かを判断し（ステップＳ６）、表示終了と判断した場合には(ステップＳ６；ＹＥＳ）には、医用画像表示制御装置９が行う一連の処理が終了する。一方ステップＳ６において、表示終了ではないと判断した場合には（ステップＳ６；ＮＯ）、ＣＰＵ１１はステップＳ１へ処理を移行して、以降の処理を繰り返し行う。また、ステップＳ４において、ＣＰＵ１１が、タブが新たに選択されていないと判断した場合には（ステップＳ４；ＮＯ）、ＣＰＵ１１はステップＳ６へ処理を移行して、以降の処理を繰り返し行う。このようにして医用画像表示制御装置９による処理が行われる。
【００８２】
以上のように、本実施形態においては、入力指示を受け付け、受け付けた入力指示に基づいて、表示部１４に表示された、タブ３１と、少なくとも医用画像が表示されたビューア領域３２とを備えた表示画像３０のビューア領域３２とは異なるビューア領域とタブとを備えた新たな表示画像を作成し、作成された新たな表示画像のタブ、及び既に表示されているタブを選択可能に表示部に表示し、表示部１４に表示されたタブから何れかのタブが選択された場合に、選択されたタブに対応するビューア領域を、既に表示されているビューア領域と切り換えて表示部に表示する制御を行なう。これにより、ユーザがタブを選択するだけで医用画像が表示されたビューア領域を、このビューア領域とは異なるビューア領域に切り換えて表示させることができるので、ユーザによる操作の手間を低減し、操作の効率を向上させることができる。また、タブ毎のレイアウトを同じレイアウトとした場合には、ビューア領域を切り換えて表示させた際に、医用画像をタブ毎に比較観察し易くすることができる。
【００８３】
また、本実施形態においては、ビューア領域３２には、患者情報、検査リスト、サムネイル画像、ツールバー、及び医用画像が表示されるので、選択されたタブ毎に、患者の選択、検査リストの選択、サムネイル画像の選択、画像の選択、及び各種入力指示を行うことができる。これにより、選択されたタブ毎に、すなわちどのタブが選択された場合であっても、同様の処理を行うことができるので、ユーザの操作性が向上する。
【００８４】
次に第２の実施形態の医用画像表示制御装置９−２について以下説明する。図９は本開示の第２の実施形態である医用画像表示制御装置９−２の構成を示す概略ブロック図である。図９において、図２に示す医用画像表示制御装置９と同様の箇所については同符号で示してここでの説明は省略し、異なる箇所についてのみ詳細に説明する。
【００８５】
第２の実施形態の医用画像表示制御装置９−２は、図９に示すように、切換部２５を備えている。切換部２５は、複数のタブの何れかのタブの選択において同一の医用画像を表示する場合に、第１のタブにおいて表示される同一の医用画像に対する画像処理を、第１のタブ以外のタブの選択において表示される同一の医用画像に対して適用する、及び適用しないを切り換える。
【００８６】
具体的には、切換部２５により上記適用するが選択されている場合には、図４に示すようにタブ３１Ａに対応するビューア領域３２において表示されている医用画像４５Ｂと、図５に示すようにタブ３１Ｂに対応するビューア領域３２に表示されている医用画像４５Ｂとにおいて、明るさ、コントラスト、スライス移動、強調、及びシャープネス等の画像処理が同様に施される。
【００８７】
一方、切換部２５により上記適用しないが選択されている場合には、図４に示す医用画像４５Ｂと図５に示す医用画像４５Ｂとにおいて、各々異なる画像処理が施される。
【００８８】
なお、切換部２５による設定は、ユーザにより予め選択することができるが、本開示の技術はこれに限られない。切換部２５は、例えば何らかの条件に基づいて、適用する及び適用しない、の何れかを自動的に切り換えるように制御されてもよい。
【００８９】
上述した実施形態においては、タブ３１は医用画像毎に対応付けられたマーク４２ｅの他に、検査日及び検査項目等の医用画像に関連する情報を示す文字情報が識別情報として表示されるが、本開示の技術はこれに限られない。図１０は識別情報の一例を示す図である。図１０に示すように、タブ３１Ｃ〜タブ３１Ｅに識別情報としてマーク４２ｅのみを表示させてもよい。この場合、タブ３１に対応するビューア領域３２にどの医用画像が表示されているのかを容易に視認することができる。例えば比較表示がなされている場合には、どのタブ３１を選択すればどの医用画像が比較表示されているのかを容易に確認することができる。
【００９０】
なお、本実施形態においてマーク４２ｅは例えば図４及び図５に示す態様としたが、本開示の技術はこれに限られない。マーク４２ｅは、例えば、検査対象の部位を簡易的に表す形状としてもよいし、検査対象の部位を表す文字情報の一部であってもよい。または、医用画像毎に異なる色を割り当てて表示させてもよいし、適宜設定することができる。
【００９１】
また、上記実施形態においては、診療科ＷＳ４に、本実施形態による医用画像表示制御プログラムをインストールしてもよい。この場合、診療科ＷＳ４において上述した表示方法が適用されることとなる。
【００９２】
また、上記実施形態においては、本実施形態による医用画像表示制御プログラムを実行する専用の端末を、医用画像表示制御装置として別途設置するようにしてもよい。この場合、別途設置された医用画像表示制御装置において作成された表示画像は医用情報データベース６に登録され、読影ＷＳ３および診療科ＷＳ４等において、表示画像を表示するために使用される。
【００９３】
また、上記実施形態において、例えば、受付部２１、作成部２２、表示制御部２３、切換表示制御部２４、及び切換部２５といった各種の処理を実行する処理部（Processing Unit）のハードウェア的な構造としては、次に示す各種のプロセッサ（Processor）を用いることができる。上記各種のプロセッサには、上述したように、ソフトウェア（プログラム）を実行して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサであるＣＰＵに加えて、ＦＰＧＡ（Field  Programmable Gate Array）等の製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device :PLD）、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）等の特定の処理を実行させるために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路等が含まれる。
【００９４】
１つの処理部は、これらの各種のプロセッサのうちの１つで構成されてもよいし、同種または異種の２つ以上のプロセッサの組み合わせ（例えば、複数のＦＰＧＡの組み合わせまたはＣＰＵとＦＰＧＡとの組み合わせ）で構成されてもよい。また、複数の処理部を１つのプロセッサで構成してもよい。
【００９５】
複数の処理部を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、クライアントおよびサーバ等のコンピュータに代表されるように、１つ以上のＣＰＵとソフトウェアとの組み合わせで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の処理部として機能する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip:SoC）等に代表されるように、複数の処理部を含むシステム全体の機能を１つのＩＣ（Integrated Circuit）チップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の処理部は、ハードウェア的な構造として、上記各種のプロセッサの１つ以上を用いて構成される。
【００９６】
さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造としては、より具体的には、半導体素子等の回路素子を組み合わせた電気回路（Circuitry）を用いることができる。
【符号の説明】
【００９７】
１      医用情報システム
２      モダリティ
３      読影ワークステーション
４      診療科ワークステーション
５      医用情報管理サーバ
６      医用情報データベース
７      読影レポートサーバ
８      読影レポートデータベース
９      医用画像表示制御装置
１０    ネットワーク
１１    ＣＰＵ
１２    メモリ
１３    ストレージ
１４    表示部
１５    入力部
２１    受付部
２２    作成部
２３    表示制御部
２４    切換表示制御部
２５    切換部
３０    表示画像
３１    タブ
３２    ビューア領域
４１    患者情報領域
４１ａ    氏名
４１ｂ    患者番号
４１ｃ    誕生日
４２    検査リスト領域
４２ａ    チェックボックス
４２ｂ    検査日時
４２ｃ    モダリティ
４２ｄ    検査項目群
４２ｅ    マーク
４３      サムネイル表示領域
４３ａ    サムネイル画像
４４      ツールバー領域
４４ａ    スナップショットボタン
４４ｂ    戻るボタン
４４ｃ    第１プルダウンメニュー
４４ｄ    第２プルダウンメニュー
４４ｅ    送りボタン
４５      画像表示領域
４５Ａ    医用画像
４５Ｂ    医用画像
４６Ａ    医用画像
【図１】
2020105248.tif 000003
【図２】
2020105248.tif 000004
【図３】
2020105248.tif 000005
【図４】
2020105248.tif 000006
【図５】
2020105248.tif 000007
【図６】
2020105248.tif 000008
【図７】
2020105248.tif 000009
【図８】
2020105248.tif 000010
【図９】
2020105248.tif 000011
【図１０】
2020105248.tif 000012
【国際調査報告】
2020105248.tif 000013
2020105248.tif 000014
2020105248.tif 000015
2020105248.tif 000016