(57)【要約】  本発明は、潰瘍性大腸炎及び原発性硬化性胆管炎に特異的な検査方法等を提供することを目的とする。  本発明は第一に、潰瘍性大腸炎の検査方法であって、潰瘍性大腸炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程を提供する。本発明は第二に、原発性硬化性胆管炎の検査方法であって、原発性硬化性胆管炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程を提供する。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
潰瘍性大腸炎の検査方法であって、
潰瘍性大腸炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
【請求項２】
前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記検体が血液試料である、請求項１又は２に記載の方法。
【請求項４】
インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、潰瘍性大腸炎を検査するための検査キット。
【請求項５】
更に検出用抗体を含む、請求項４に記載の検査キット。
【請求項６】
更に陽性標準液及び／又は陰性標準液を含む、請求項４又は５に記載の検査キット。
【請求項７】
前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体を、固相に固定された形態で含む、請求項４〜６いずれか１項に記載の検査キット。
【請求項８】
原発性硬化性胆管炎の検査方法であって、
原発性硬化性胆管炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
【請求項９】
前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
前記検体が血液試料である、請求項８又は９に記載の方法。
【請求項１１】
インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、原発性硬化性胆管炎を検査するための検査キット。
【請求項１２】
更に検出用抗体を含む、請求項１１に記載の検査キット。
【請求項１３】
更に陽性標準液及び／又は陰性標準液を含む、請求項１１又は１２に記載の検査キット。
【請求項１４】
前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体を、固相に固定された形態で含む、請求項１１〜１３いずれか１項に記載の検査キット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の一態様は、潰瘍性大腸炎（ＵＣ）の検査方法、及び、ＵＣを検査するための検査キットに関する。【０００２】
本発明の別の一態様は、原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）の検査方法、及び、ＰＳＣを検査するための検査キットに関する。
【背景技術】
【０００３】
潰瘍性大腸炎では、大腸粘膜においてびらん又は炎症性の潰瘍が直腸から連続して生じ、下痢、血便、腹痛等の症状を伴う。潰瘍性大腸炎は若年者を中心に高齢者まで発症し、活動期と寛解期を繰り返すことから、長期にわたる治療が必要である。近年、潰瘍性大腸炎は全世界的に増加傾向にある。【０００４】
原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）は肝内外の胆管に多発性・びまん性の狭窄を生じる進行性の慢性肝疾患である。原発性硬化性胆管炎は、免疫学的異常を含めた多因子疾患と考えられているが、原因は不明である。原発性硬化性胆管炎は、炎症性腸疾患(特に潰瘍性大腸炎)との合併が多い。【０００５】
特許文献１では、潰瘍性大腸炎の診断及び／又は予後予測のためのマッピング方法として、被検対象の腸内細菌叢を１０種類の腸内細菌群に分類し、各腸内細菌群について自己組織化マップ解析によりデータ処理することを含む方法が記載されている。【０００６】
特許文献２では、原発性硬化性胆管炎、ウイルス性肝炎等の肝臓疾患の重篤の程度及び予後予測の評価の指標として、哺乳動物由来の血液由来試料中の可溶性ＬＲ１１濃度を測定することが記載されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２０１７−１２２６０３号公報
【特許文献２】特開２０１４−１６７４４６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
従来の潰瘍性大腸炎の診断は、臨床症状、内視鏡的所見、注腸Ｘ線検査、生検組織学的検査に基づいた総合的な判断により行われている。しかしながら、潰瘍性大腸に特異的なバイオマーカーを用いた分子生物学的な診断基準は見出されていない。特許文献１には、潰瘍性大腸炎の診断のためのマッピング方法が記載されているが、腸内細菌叢の採取とその遺伝子解析を必要とするため実施は容易ではない。【０００９】
同様に、原発性硬化性胆管炎についても、従来の診断は臨床症状等の非特異的な基準に基づくものであり、原発性硬化性胆管炎に特異的なバイオマーカーを用いた分子生物学的な診断基準は見出されていない。特許文献２に記載の方法は、原発性硬化性胆管炎、ウイルス性肝炎等を含む肝臓疾患を診断する方法であるが、原発性硬化性胆管炎を他の肝臓疾患と区別して特異的に診断する方法ではない。【００１０】
そこで本発明は、潰瘍性大腸炎及び原発性硬化性胆管炎の分子生物学的な診断に関する技術を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明者らは驚くべきことに、潰瘍性大腸炎の患者、及び、原発性硬化性胆管炎の患者ではインテグリンαＶβ６に対する自己抗体、及び、インテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血中濃度が有意に高いことを解明し、この知見に基づいて以下の発明を完成するに至った。【００１２】
（１）潰瘍性大腸炎の検査方法であって、
潰瘍性大腸炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
（２）前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（１）に記載の方法。
（３）前記検体が血液試料である、（１）又は（２）に記載の方法。
（４）インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、潰瘍性大腸炎を検査するための検査キット又は検査試薬。
（５）更に検出用抗体を含む、（４）に記載の検査キット又は検査試薬。
（６）更に陽性標準液及び／又は陰性標準液を含む、（４）又は（５）に記載の検査キット又は検査試薬。
（７）前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体を、固相に固定された形態で含む、（４）〜（６）のいずれかに記載の検査キット又は検査試薬。
（８）原発性硬化性胆管炎の検査方法であって、
原発性硬化性胆管炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
（９）前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（８）に記載の方法。
（１０）前記検体が血液試料である、（８）又は（９）に記載の方法。
（１１）インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、原発性硬化性胆管炎を検査するための検査キット又は検査試薬。
（１２）更に検出用抗体を含む、（１１）に記載の検査キット又は検査試薬。
（１３）更に陽性標準液及び／又は陰性標準液を含む、（１１）又は（１２）に記載の検査キット又は検査試薬。
（１４）前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体を、固相に固定された形態で含む、（１１）〜（１３）のいずれかに記載の検査キット又は検査試薬。
（１５）潰瘍性大腸炎に対する治療の効果を評価する方法であって、
潰瘍性大腸炎に対する治療が施された被験動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
（１６）原発性硬化性胆管炎に対する治療の効果を評価する方法であって、
原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被験動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。【００１３】
（１７）潰瘍性大腸炎の診断方法であって、
被検動物に由来する検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び
前記抗体が検出された場合に、前記被検動物が潰瘍性大腸炎に罹患していると判断すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。
（１８）前記検出が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（１７）に記載の方法。
（１９）前記検体が血液試料であり、好ましくは、前記被検動物から単離された血液試料である、（１７）又は（１８）に記載の方法。
（２０）インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を含む、潰瘍性大腸炎の診断のためのバイオマーカー。
（２１）潰瘍性大腸炎の治療薬の候補物質をスクリーニングする方法であって、
試験物質を作用させた動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する抗体検出工程と、
前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少した場合に、前記試験物質を、潰瘍性大腸炎の治療薬の候補物質として選抜する選抜工程と
を含む方法。
（２２）潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製する方法であって、
非ヒト動物に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を投与する抗体投与工程、並びに
非ヒト動物を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として免疫する免疫工程
のうち少なくとも一方を含む方法。
（２３）潰瘍性大腸炎の指標を取得する方法であって、
検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
（２４）前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（２３）に記載の方法。
（２５）前記検体が血液試料である、（２３）又は（２４）に記載の方法。
（２６）潰瘍性大腸炎を検査するための検査キット又は検査試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体の使用。
（２７）前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体が、固相に固定された形態である、（２６）に記載の使用。
（２８）潰瘍性大腸炎の検査に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（２９）固相に固定された形態である、（２５）に記載の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（３０）潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製する方法に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体。
（３１）潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製する方法に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（３２）潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製するための試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体の使用。
（３３）潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製するための試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体の使用。【００１４】
（３４）原発性硬化性胆管炎の診断方法であって、
被検動物に由来する検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び
前記抗体が検出された場合に、前記被検動物が原発性硬化性胆管炎に罹患していると判断すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。
（３５）前記検出が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（３４）に記載の方法。
（３６）前記検体が血液試料であり、好ましくは、前記被検動物から単離された血液試料である、（３４）又は（３５）に記載の方法。
（３７）インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を含む、原発性硬化性胆管炎の診断のためのバイオマーカー。
（３８）原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質をスクリーニングする方法であって、
試験物質を作用させた動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する抗体検出工程と、
前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少した場合に、前記試験物質を、原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質として選抜する選抜工程と
を含む方法。
（３９）原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製する方法であって、
非ヒト動物に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を投与する抗体投与工程、並びに
非ヒト動物を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として免疫する免疫工程
のうち少なくとも一方を含む方法。
（４０）原発性硬化性胆管炎の指標を取得する方法であって、
検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法。
（４１）前記検出工程が、インテグリンαＶβ６の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出すること、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として用いてそれと免疫学的に反応する抗体を検出することを含む、（４０）に記載の方法。
（４２）前記検体が血液試料である、（４０）又は（４１）に記載の方法。
（４３）原発性硬化性胆管炎を検査するための検査キット又は検査試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体の使用。
（４４）前記インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、前記インテグリンαＶβ３の断片又は全体が、固相に固定された形態である、（４３）に記載の使用。
（４５）原発性硬化性胆管炎の検査に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（４６）固相に固定された形態である、（４５）に記載の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（４７）原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製する方法に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体。
（４８）原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製する方法に使用するための、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体。
（４９）原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製するための試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体の使用。
（５０）原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製するための試薬の製造における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体の使用。【００１５】
（５１）被検動物におけるインテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する方法であって、
被検動物に由来する検体中において前記抗体が存在するかを検出すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、潰瘍性大腸炎患者又は潰瘍性大腸炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。前記ヒトは、原発性硬化性胆管炎患者又は原発性硬化性胆管炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。前記ヒトは、潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎患者又は潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（５２）前記検出が、前記検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原と接触させ、前記抗原と前記抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出することである、（５１）に記載の方法。
（５３）前記検出が、前記検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原と接触させ、さらに、抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体を接触させ、前記抗体と前記抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出することである、（５１）に記載の方法。
ここで、前記抗原は、固相に固定化されていることが好ましい。
（５４）前記検体が、前記被検動物から単離された血液試料である、（５１）〜（５３）のいずれかに記載の方法。ここで、前記血液試料は血清試料、血漿試料又は全血であることが好ましい。
（５５）被検動物における潰瘍性大腸炎を診断する方法であって、
被検動物に由来する検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原を固定した固相担体と接触させ、前記抗原と、前記抗原と免疫学的に反応する抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出すること、並びに、
前記検体中に前記抗体の存在が検出された場合に、前記被検動物が潰瘍性大腸炎に罹患していると診断すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、潰瘍性大腸炎患者又は潰瘍性大腸炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（５６）前記検出が、前記検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原と接触させ、さらに、抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体を接触させ、前記抗体と前記抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出することである、（５５）に記載の方法。
（５７）前記検体が、前記被検動物から単離された血液試料である、（５５）又は（５６）に記載の方法。ここで、前記血液試料は血清試料、血漿試料又は全血であることが好ましい。
（５８）被検動物における潰瘍性大腸炎を診断及び治療する方法であって、
被検動物に由来する検体中に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体が存在するかを検出すること、
前記検体中に前記抗体の存在が検出された場合に、前記被検動物が潰瘍性大腸炎に罹患していると診断すること、並びに、
潰瘍性大腸炎に罹患していると診断された前記被検動物に、有効量の、潰瘍性大腸炎の治療薬を投与する、及び／又は、潰瘍性大腸炎を治療するための血球成分除去療法もしくは手術を施すこと
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、潰瘍性大腸炎患者又は潰瘍性大腸炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（５９）前記治療薬が、ステロイド薬、５−アミノサリチル酸（５ＡＳＡ）製剤、免疫調節薬（例えばアザチオプリン、メルカプトプリン）、生物学的製剤(例えばインフリキシマブ、アダリムマブ、ゴリムマブ、トファシチニブ、ベドリズマブ)、抗ＴＮＦα薬及び免疫抑制薬（例えばタクロリムス、シクロスポリン）から選択される１以上である、（５８）に記載の方法。
（６０）前記検体が、前記被検動物から単離された血液試料である、（５８）又は（５９）に記載の方法。ここで、前記血液試料は血清試料、血漿試料又は全血であることが好ましい。
（６１）被検動物における原発性硬化性胆管炎を診断する方法であって、
被検動物に由来する検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原を固定した固相担体と接触させ、前記抗原と、前記抗原と免疫学的に反応する抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出すること、並びに、
前記検体中に前記抗体の存在が検出された場合に、前記被検動物が原発性硬化性胆管炎に罹患していると診断すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、原発性硬化性胆管炎患者又は原発性硬化性胆管炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（６２）前記検出が、前記検体を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体である抗原と接触させ、さらに、抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体を接触させ、前記抗体と前記抗ヒトＩｇＧ抗体、抗ヒトＩｇＡ抗体、抗ヒトＩｇＭ抗体及び／又は抗ヒトＩｇＥ抗体との結合を検出することにより、前記検体中に前記抗体が存在するかを検出することである、（６１）に記載の方法。
（６３）前記検体が、前記被検動物から単離された血液試料である、（６１）又は（６２）に記載の方法。
（６４）被検動物における原発性硬化性胆管炎を診断及び治療する方法であって、
被検動物に由来する検体中に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体が存在するかを検出すること、
前記検体中に前記抗体の存在が検出された場合に、前記被検動物が原発性硬化性胆管炎に罹患していると診断すること、並びに、
原発性硬化性胆管炎に罹患していると診断された前記被検動物に、有効量の、原発性硬化性胆管炎の治療薬を投与すること
を含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、原発性硬化性胆管炎患者又は原発性硬化性胆管炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（６５）前記検体が、前記被検動物から単離された血液試料である、（６４）に記載の方法。ここで、前記血液試料は血清試料、血漿試料又は全血であることが好ましい。
（６６）前記被検動物から前記血液試料を単離することを更に含む、（５４）、（５７）、（６０）又は（６３）に記載の方法。
（６７）被検動物における潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎を診断及び治療する方法であって、
被検動物に由来する検体中に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体が存在するかを検出すること、
前記検体中に前記抗体の存在が検出された場合に、前記被検動物が潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎に罹患していると診断すること、並びに、
潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎に罹患していると診断された前記被検動物に、有効量の、潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎の治療薬を投与する、及び／又は、潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎を治療するための血球成分除去療法もしくは手術を施すことを含む方法。
ここで前記被検動物はヒト又は非ヒト動物であり、好ましくはヒトである。前記ヒトは、潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎患者又は潰瘍性大腸炎を合併する原発性硬化性胆管炎に罹患していることが疑われるヒトであってよい。
（６８）前記治療薬が、ステロイド薬、５−アミノサリチル酸（５ＡＳＡ）製剤、免疫調節薬（例えばアザチオプリン、メルカプトプリン）、生物学的製剤(例えばインフリキシマブ、アダリムマブ、ゴリムマブ、トファシチニブ、ベドリズマブ)、抗ＴＮＦα薬及び免疫抑制薬（例えばタクロリムス、シクロスポリン）から選択される１以上である、（６７）に記載の方法。【００１６】
本明細書は本願の優先権の基礎となる日本国特許出願番号２０１９−００００６０号の開示内容を包含する。
【発明の効果】
【００１７】
本発明の潰瘍性大腸炎の検査方法及びそのための検査キットによれば、潰瘍性大腸炎を、高い感度及び特異度で検出することが可能であり、クローン病やその他炎症性腸疾患と区別して特異的に検出することが可能である。【００１８】
本発明の原発性硬化性胆管炎の検査方法及びそのための検査キットによれば、原発性硬化性胆管炎を、高い感度及び特異度で検出することが可能であり、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎やその他肝胆道系疾患と区別して特異的に検出することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１−１】潰瘍性大腸炎患者血清（ＵＣ）及び対照血清（Ｃｏｎｔｒｏｌ）中の、サブユニットのα鎖とβ鎖の組合せが異なる複数のヒトインテグリンに対する抗体の濃度を示す。
【図１−２】潰瘍性大腸炎患者血清（ＵＣ）及び対照血清（Ｃｏｎｔｒｏｌ）中の、サブユニットのα鎖とβ鎖の組合せが異なる複数のヒトインテグリンに対する抗体の濃度を示す。
【図１−３】潰瘍性大腸炎患者血清（ＵＣ）及び対照血清（Ｃｏｎｔｒｏｌ）中の、サブユニットのα鎖とβ鎖の組合せが異なる複数のヒトインテグリンに対する抗体の濃度を示す。
【図１−４】潰瘍性大腸炎患者血清（ＵＣ）及び対照血清（Ｃｏｎｔｒｏｌ）中の、サブユニットのα鎖とβ鎖の組合せが異なる複数のヒトインテグリンに対する抗体の濃度を示す。
【図２】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、対照血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の濃度を示す。
【図３】原発性硬化性胆管炎患者血清、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清、対照血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の濃度を示す。
【図４】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、対照血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の濃度を示す。
【図５】原発性硬化性胆管炎患者血清、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清、対照血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の濃度を示す。
【図６】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の濃度を示す。
【図７】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清、膠原病患者血清、及び健常人血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の濃度を示す。
【図８Ａ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＧ１の濃度を示す。
【図８Ｂ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＧ２の濃度を示す。
【図８Ｃ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＧ３の濃度を示す。
【図８Ｄ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＧ４の濃度を示す。
【図９Ａ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＡの濃度を示す。
【図９Ｂ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＭの濃度を示す。
【図９Ｃ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体ＩｇＥの濃度を示す。
【図１０Ａ】図１０Ａは、潰瘍性大腸炎患者の、２０１７年１１月から２０１８年１１月までの期間の各時点でのｐａｒｔｉａｌ  Ｍａｙｏ  ｓｃｏｒｅ（左縦軸）、及び、抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体（ＩｇＧ）の抗体価（右縦軸）を示す。
【図１０Ｂ】図１０Ｂは、別の潰瘍性大腸炎患者の、２０１７年１１月から２０１８年１１月までの期間の各時点でのｐａｒｔｉａｌ  Ｍａｙｏ  ｓｃｏｒｅ（左縦軸）、及び、抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体（ＩｇＧ）の抗体価（右縦軸）を示す。
【図１１】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の濃度を示す。
【図１２】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清、膠原病患者血清、及び健常人血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の濃度を示す。
【図１３Ａ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＧ１の濃度を示す。
【図１３Ｂ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＧ２の濃度を示す。
【図１３Ｃ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＧ３の濃度を示す。
【図１３Ｄ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＧ４の濃度を示す。
【図１４Ａ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＡの濃度を示す。
【図１４Ｂ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＭの濃度を示す。
【図１４Ｃ】潰瘍性大腸炎患者血清、クローン病患者血清、他の腸疾患患者血清中の、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体ＩｇＥの濃度を示す。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
＜１．検体＞
本発明の検査方法が対象とする被検動物は特に限定されずヒトであってもよいし、他の非ヒト哺乳動物であってもよいが、好ましくはヒトである。
【００２１】
本発明の検査方法に用いる検体としては、被検動物から採取される体液が挙げられる。具体的には、血清、血漿、全血等の血液試料のほか、唾液、髄液、尿などの血液以外の体液試料であってもよい。また、体液に限らず、被検動物から採取される組織、例えば、検査しようとする潰瘍性大腸炎の疾患部位（例えば大腸、直腸）や原発性硬化性胆管炎の疾患部位（例えば肝臓）から採取される組織も、検体として用いることができる。検体は、被検動物から分離された形態で本発明の検査方法に用いる。
【００２２】
＜２．インテグリンαＶβ６＞
インテグリンは、天然型では、α鎖及びβ鎖の２本のサブユニット鎖からなるヘテロ二量体分子からなるタンパク質である。α鎖としてα１〜α１１、αＶ、αＸ、αＭ、αＬ、αＤ、αＥ、αＩＩｂ、β鎖としてβ１〜β８が知られており、それらの組み合わせが異なる複数のアイソフォームが存在する。
【００２３】
インテグリンは上皮細胞表面に存在し、結合組織表面の細胞外マトリクスタンパクであるラミニン、フィブロネクチン等と結合する。
【００２４】
インテグリンαＶβ６は、α鎖としてαＶ、β鎖としてβ６を含むヘテロ二量体分子からなる。インテグリンαＶβ６は正常組織ではほとんど発現しないが、炎症刺激時などに上皮細胞表面で発現する。
【００２５】
本発明において、検出しようとする自己抗体と免疫学的に結合するインテグリンαＶβ６の断片又は全体の起源は特に限定されないが、被検動物と同じ種であることが好ましく、特にヒトが好ましい。ヒト等の哺乳動物の種のインテグリンのαＶ鎖、β６鎖をコードする遺伝子の塩基配列情報および各鎖のアミノ酸配列情報は、公知のデータベース（ＧｅｎＢａｎｋ等）から取得することができる。特に、ヒトインテグリンαＶ鎖アイソフォーム１のプレプロタンパク質のアミノ酸配列はＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｕｍｂｅｒ  ＮＰ＿００２２０１．２として登録されており、配列番号１に示す。ヒトインテグリンβ６鎖の前駆体のアミノ酸配列はＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｕｍｂｅｒ  ＮＰ＿０００８７９．２として登録されており、配列番号２に示す。ヒト以外の各種哺乳動物のインテグリンαＶ鎖及びβ６鎖のアミノ酸配列情報も同様に公知のデータベース（ＧｅｎＢａｎｋ等）から取得することができる。データベースに登録されたαＶ鎖及びβ６鎖の一方又は両方のアミノ酸配列が、更に翻訳後修飾を受けて形成されたアミノ酸配列を含むαＶ鎖及びβ６鎖がインテグリンαＶβ６を構成していてもよい。例えば、配列番号１のアミノ酸配列における第１位〜第３０位の部分配列はシグナルペプチド配列であり、ヒトインテグリンαＶ鎖の成熟ポリペプチドのアミノ酸配列は、配列番号１のアミノ酸配列における第３１位〜第１０４８位の配列を含む。同様に、配列番号２のアミノ酸配列における第１位〜第２１位の部分配列はシグナルペプチド配列であり、ヒトインテグリンβ６鎖の成熟ポリペプチドのアミノ酸配列は、配列番号２のアミノ酸配列における第２２位〜第７８８位の配列を含む。
【００２６】
更に、本発明においてインテグリンαＶβ６は、特に明示しない場合は、成熟又は未成熟のアミノ酸配列を含む天然型には限定されず、天然型のインテグリンαＶβ６と等価な形態の変異体であってもよい。
【００２７】
また、インテグリンαＶβ６は、成熟又は未成熟のアミノ酸配列を含む天然型又は変異体のα鎖及びβ鎖が共にその全長を含む形態（すなわちインテグリンαＶβ６の全体）には限定されず、インテグリンαＶβ６の断片の形態であってもよい。
【００２８】
また、検出しようとする自己抗体は、インテグリンαＶβ６の断片又は全体のアミノ酸配列のみからなるものに免疫学的に結合する抗体には限定されず、インテグリンαＶβ６の断片又は全体の各鎖に他のペプチドが付加されたもの（特にＣ末端側に付加されたもの）に免疫学的に結合する抗体であってもよい。
【００２９】
インテグリンαＶβ６の断片としては、インテグリンの二量体を構成するαＶ鎖、β６鎖のうち少なくとも１つが成熟又は未成熟の天然型又はその変異体よりも短いものが挙げられる。具体的には、αＶ鎖として、配列番号１に示すαＶ鎖のアミノ酸配列のうち、第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列を含むαＶ鎖を含む、及び／又は、β６鎖として、配列番号２に示すβ６鎖のアミノ酸配列のうち、第２２位のＧｌｙから第７０７位のＡｓｎまでの部分配列を含むβ６鎖を含む二量体が、インテグリンαＶβ６の断片として例示できる。インテグリンαＶβ６の断片は、二量体を形成していることが好ましく、ラミニン、フィブロネクチン等の細胞外マトリクスタンパク質と結合活性を有していることがより好ましい。インテグリンαＶβ６の断片が細胞外マトリクスタンパク質との結合活性を有していることは、ＥＬＩＳＡ法等により確認することができる。
【００３０】
インテグリンαＶβ６の全体又はその断片が二量体を形成していることは、インテグリンαＶβ６の全体又はその断片を２−メルカプトエタノールの非存在下において、ＳＤＳ−ＰＡＧＥに供した際に、二量体の分子量相当のバンドを検出でき、かつ、２−メルカプトエタノールの存在下において、ＳＤＳ−ＰＡＧＥに供した際に、二量体の分子量相当のバンドが消失することにより確認できる。
【００３１】
市販のインテグリンαＶβ６としては、リコンビナントヒトインテグリンαＶβ６（Ｒ＆ＤＳｙｓｔｅｍｓ、米国ミネソタ州、製品番号３８１７−ＡＶ）が例示できる。このリコンビナントヒトインテグリンαＶβ６は、配列番号１に示すαＶ鎖のアミノ酸配列のうち、第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列とそのＣ末端に付加されたリンカー配列及び酸性テール配列とからなるαＶ鎖と、配列番号２に示すβ６鎖のアミノ酸配列のうち、第２２位のＧｌｙから第７０７位のＡｓｎまでの部分配列とそのＣ末端に付加されたリンカー配列及び塩基性テール配列とからなるβ６鎖との二量体である。
【００３２】
インテグリンαＶβ６の断片又は全体を構成するαＶ鎖の、より具体的な実施形態としては、
（Ｉ）配列番号１に示すアミノ酸配列又は配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第１０４８位のＴｈｒまでの部分配列を含むポリペプチド
（ＩＩ）配列番号１に示すアミノ酸配列の部分配列を含み、（Ｉ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、
（ＩＩＩ）配列番号１に示すアミノ酸配列又はその部分配列と、８５％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列を含み、（Ｉ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、及び
（ＩＶ）配列番号１に示すアミノ酸配列又はその部分配列において、１もしくは複数個のアミノ酸が置換、欠失、及び／又は付加したアミノ酸配列を含み、（Ｉ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド
からなる群から選択されるポリペプチドが挙げられる。
【００３３】
前記（Ｉ）〜（ＩＶ）のポリペプチドは、前記（Ｉ）〜（ＩＶ）で規定するアミノ酸配列又は部分配列に、更に他のアミノ酸配列がＮ末端側及びＣ末端側の少なくとも一方に、好ましくはＣ末端側に、付加されたアミノ酸配列を含むポリペプチドであってもよい。
【００３４】
前記（ＩＩ）、（ＩＩＩ）及び（ＩＶ）において、（Ｉ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチドとは、インテグリンβ６鎖（特に好ましくは、配列番号２に示すアミノ酸配列からなるポリペプチド鎖、配列番号２に示すアミノ酸配列のうち第２２位のＧｌｙから第７８８位のＣｙｓまでの部分配列からなるポリペプチド鎖、又は、配列番号２に示すアミノ酸配列のうち、第２２位のＧｌｙから第７０７位のＡｓｎまでの部分配列からなるポリペプチド鎖）と二量体を形成することができ、且つ、形成された二量体が、ラミニン、フィブロネクチン等の、天然型インテグリンαＶβ６又は市販のインテグリンαＶβ６が結合することができる細胞外マトリクスタンパク質と結合する能力を有することとなるポリペプチドが例示できる。
【００３５】
前記（ＩＩ）における部分配列としては、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列が挙げられる。前記（ＩＩＩ）及び（ＩＶ）における部分配列としては、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第１０４８位のＴｈｒまでの部分配列、又は、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列が挙げられる。
【００３６】
前記（ＩＩＩ）における配列同一性は、９０%以上が好ましく、９５%以上がより好ましく、９６%以上がさらにより好ましく、９７%以上が特に好ましく、９８%以上、又は９９%以上が最も好ましい。
【００３７】
前記（ＩＶ）において、「１もしくは複数個」は、例えば１〜１００個、好ましくは１〜５０個、好ましくは１〜３０個、好ましくは１〜２０個、好ましくは１〜１５個、好ましくは１〜１０個、好ましくは１〜５個、好ましくは１〜４個、好ましくは１〜３個、好ましくは１〜２個、好ましくは１個である。
【００３８】
インテグリンαＶβ６の断片又は全体を構成するβ６鎖の、より具体的な実施形態としては、
（Ｖ）配列番号２に示すアミノ酸配列又は配列番号２に示すアミノ酸配列のうち第２２位のＧｌｙから第７８８位のＣｙｓまでの部分配列を含むポリペプチド
（ＶＩ）配列番号２に示すアミノ酸配列の部分配列を含み、（Ｖ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、
（ＶＩＩ）配列番号２に示すアミノ酸配列又はその部分配列と、８５％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列を含み、（Ｖ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、及び
（ＶＩＩＩ）配列番号２に示すアミノ酸配列又はその部分配列において、１もしくは複数個のアミノ酸が置換、欠失、及び／又は付加したアミノ酸配列を含み、（Ｖ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド
からなる群から選択されるポリペプチドが挙げられる。
【００３９】
前記（Ｖ）〜（ＶＩＩＩ）のポリペプチドは、前記（Ｖ）〜（ＶＩＩＩ）で規定するアミノ酸配列又は部分配列に、更に他のアミノ酸配列がＮ末端側及びＣ末端側の少なくとも一方に、好ましくはＣ末端側に、付加されたアミノ酸配列を含むポリペプチドであってもよい。
【００４０】
前記（ＶＩ）、（ＶＩＩ）及び（ＶＩＩＩ）において、（Ｖ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチドとは、インテグリンαＶ鎖（特に好ましくは、配列番号１に示すアミノ酸配列からなるポリペプチド鎖、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第１０４８位のＴｈｒまでの部分配列からなるポリペプチド鎖、又は、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列からなるポリペプチド鎖）と二量体を形成することができ、且つ、形成された二量体が、ラミニン、フィブロネクチン等の、天然型インテグリンαＶβ６又は市販のインテグリンαＶβ６が結合することができる細胞外マトリクスタンパク質と結合する能力を有することとなるポリペプチドが例示できる。
【００４１】
前記（ＶＩ）における部分配列としては、配列番号２に示すアミノ酸配列のうち第２２位のＧｌｙから第７０７位のＡｓｎまでの部分配列が挙げられる。前記（ＶＩＩ）及び（ＶＩＩＩ）における部分配列としては、配列番号２に示すアミノ酸配列のうち第２２位のＧｌｙから第７８８位のＣｙｓまでの部分配列、又は、配列番号２に示すアミノ酸配列のうち第２２位のＧｌｙから第７０７位のＡｓｎまでの部分配列が挙げられる。
【００４２】
前記（ＶＩＩ）における配列同一性は、９０％以上が好ましく、９５％以上がより好ましく、９６％以上がさらにより好ましく、９７％以上が特に好ましく、９８％以上、又は９９％以上が最も好ましい。
【００４３】
前記（ＶＩＩＩ）において、「１もしくは複数個」は、例えば１〜１００個、好ましくは１〜５０個、好ましくは１〜３０個、好ましくは１〜２０個、好ましくは１〜１５個、好ましくは１〜１０個、好ましくは１〜５個、好ましくは１〜４個、好ましくは１〜３個、好ましくは１〜２個、好ましくは１個である。
【００４４】
前記（ＩＩＩ）、前記（ＶＩＩ）及び後述する（ＸＩ）において、アミノ酸配列の配列同一性は、当業者に周知の方法、配列解析ソフトウェア等を使用して求めることができる。配列解析ソフトウェアとしては、例えば、ＢＬＡＳＴアルゴリズムのｂｌａｓｔｐプログラム、ＦＡＳＴＡアルゴリズムのｆａｓｔａプログラムが挙げられる。
【００４５】
＜３．インテグリンαＶβ３＞
インテグリンαＶβ３は、α鎖としてαＶ、β鎖としてβ３を含むヘテロ二量体分子からなる。
【００４６】
本発明において、検出しようとする自己抗体と免疫学的に結合するインテグリンαＶβ３の断片又は全体の起源は特に限定されないが、被検動物と同じ種であることが好ましく、特にヒトが好ましい。ヒト等の哺乳動物の種のインテグリンのαＶ鎖、β３鎖をコードする遺伝子の塩基配列情報および各鎖のアミノ酸配列情報は、公知のデータベース（ＧｅｎＢａｎｋ等）から取得することができる。
αＶ鎖については上述の通りであるから説明を省略する。
【００４７】
ヒトインテグリンβ３鎖の前駆体のアミノ酸配列はＧｅｎＢａｎｋ  Ａｃｃｅｓｓｉｏｎ  Ｎｕｍｂｅｒ  ＡＡＡ５２５８９．１として登録されており、配列番号３に示す。ヒト以外の各種哺乳動物のインテグリンβ３鎖のアミノ酸配列情報も同様に公知のデータベース（ＧｅｎＢａｎｋ等）から取得することができる。
【００４８】
データベースに登録されたαＶ鎖及びβ３鎖の一方又は両方のアミノ酸配列が、更に翻訳後修飾を受けて形成されたアミノ酸配列を含むαＶ鎖及びβ３鎖がインテグリンαＶβ３を構成していてもよい。例えば、ヒトインテグリンαＶ鎖の成熟ポリペプチドのアミノ酸配列は、配列番号１のアミノ酸配列における第３１位〜第１０４８位の配列を含む。同様に、配列番号３のアミノ酸配列における第１位〜第２６位の部分配列はシグナルペプチド配列であり、ヒトインテグリンβ３鎖の成熟ポリペプチドのアミノ酸配列は、配列番号３のアミノ酸配列における第２７位〜第７８８位の配列を含む。
【００４９】
更に、本発明においてインテグリンαＶβ３は、特に明示しない場合は、成熟又は未成熟のアミノ酸配列を含む天然型には限定されず、天然型のインテグリンαＶβ３と等価な形態の変異体であってもよい。
【００５０】
また、インテグリンαＶβ３は、成熟又は未成熟のアミノ酸配列を含む天然型又は変異体のα鎖及びβ鎖が共にその全長を含む形態（すなわちインテグリンαＶβ３の全体）には限定されず、インテグリンαＶβ３の断片の形態であってもよい。
【００５１】
また、検出しようとする自己抗体は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体のアミノ酸配列のみからなるものに免疫学的に結合する抗体には限定されず、インテグリンαＶβ３の断片又は全体の各鎖に他のペプチドが付加されたもの（特にＣ末端側に付加されたもの）に免疫学的に結合する抗体であってもよい。
【００５２】
インテグリンαＶβ３の断片としては、インテグリンの二量体を構成するαＶ鎖、β３鎖のうち少なくとも１つが成熟又は未成熟の天然型又はその変異体よりも短いものが挙げられる。具体的には、αＶ鎖として、配列番号１に示すαＶ鎖のアミノ酸配列のうち、第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列を含むαＶ鎖を含む、及び／又は、β３鎖として、配列番号３に示すβ３鎖のアミノ酸配列のうち、第２７位のＧｌｙから第７１８位のＡｓｐまでの部分配列を含むβ３鎖を含む二量体が、インテグリンαＶβ３の断片として例示できる。インテグリンαＶβ３の断片は、二量体を形成していることが好ましく、ラミニン、フィブロネクチン等の細胞外マトリクスタンパク質と結合活性を有していることがより好ましい。インテグリンαＶβ３の断片が細胞外マトリクスタンパク質との結合活性を有していることは、ＥＬＩＳＡ法等により確認することができる。
【００５３】
インテグリンαＶβ３の全体又はその断片が二量体を形成していることは、インテグリンαＶβ３の全体又はその断片を２−メルカプトエタノールの非存在下において、ＳＤＳ−ＰＡＧＥに供した際に、二量体の分子量相当のバンドを検出でき、かつ、２−メルカプトエタノールの存在下において、ＳＤＳ−ＰＡＧＥに供した際に、二量体の分子量相当のバンドが消失することにより確認できる。
【００５４】
市販のインテグリンαＶβ３としては、リコンビナントヒトインテグリンαＶβ３（Ｒ＆ＤＳｙｓｔｅｍｓ、米国ミネソタ州、製品番号３０５０−ＡＶ）が例示できる。このリコンビナントヒトインテグリンαＶβ３は、配列番号１に示すαＶ鎖のアミノ酸配列のうち、第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列とそのＣ末端に付加されたリンカー配列及び酸性テール配列とからなるαＶ鎖と、配列番号３に示すβ３鎖のアミノ酸配列のうち、第２７位のＧｌｙから第７１８位のＡｓｐでの部分配列とそのＣ末端に付加されたリンカー配列及び塩基性テール配列とからなるβ３鎖との二量体である。
【００５５】
インテグリンαＶβ３の断片又は全体を構成するαＶ鎖の、より具体的な実施形態としては、前記（Ｉ）〜（ＩＶ）から選択されるポリペプチドが挙げられる。
【００５６】
インテグリンαＶβ３の断片又は全体を構成するβ３鎖の、より具体的な実施形態としては、
（ＩＸ）配列番号３に示すアミノ酸配列又は配列番号３に示すアミノ酸配列のうち第２７位のＧｌｙから第７１８位のＡｓｐまでの部分配列又は配列番号３に示すアミノ酸配列のうち第２７位のＧｌｙから第７８８位のＴｈｒまでの部分配列を含むポリペプチド
（Ｘ）配列番号３に示すアミノ酸配列の部分配列を含み、（ＩＸ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、
（ＸＩ）配列番号３に示すアミノ酸配列又はその部分配列と、８５％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列を含み、（ＩＸ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド、及び
（ＸＩＩ）配列番号３に示すアミノ酸配列又はその部分配列において、１もしくは複数個のアミノ酸が置換、欠失、及び／又は付加したアミノ酸配列を含み、（ＩＸ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチド
からなる群から選択されるポリペプチドが挙げられる。
【００５７】
前記（ＩＸ）〜（ＸＩＩ）のポリペプチドは、前記（ＩＸ）〜（ＸＩＩ）で規定するアミノ酸配列又は部分配列に、更に他のアミノ酸配列がＮ末端側及びＣ末端側の少なくとも一方に、好ましくはＣ末端側に、付加されたアミノ酸配列を含むポリペプチドであってもよい。
【００５８】
前記（Ｘ）〜（ＸＩＩ）において、（ＩＸ）のポリペプチドと機能的に等価なポリペプチドとは、インテグリンαＶ鎖（特に好ましくは、配列番号１に示すアミノ酸配列からなるポリペプチド鎖、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第１０４８位のＴｈｒまでの部分配列からなるポリペプチド鎖、又は、配列番号１に示すアミノ酸配列のうち第３１位のＰｈｅから第９９２位のＶａｌまでの部分配列からなるポリペプチド鎖）と二量体を形成することができ、且つ、形成された二量体が、ラミニン、フィブロネクチン等の、天然型インテグリンαＶβ３又は市販のインテグリンαＶβ３が結合することができる細胞外マトリクスタンパク質と結合する能力を有することとなるポリペプチドが例示できる。
【００５９】
前記（Ｘ）における部分配列としては、配列番号３に示すアミノ酸配列のうち第２７位のＧｌｙから第７１８位のＡｓｐまでの部分配列が挙げられる。前記（ＸＩ）及び（ＸＩＩ）における部分配列としては、配列番号３に示すアミノ酸配列のうち第２７位のＧｌｙから第７１８位のＡｓｐまでの部分配列、又は、配列番号３に示すアミノ酸配列のうち第２７位のＧｌｙから第７８８位のＴｈｒまでの部分配列が挙げられる。
【００６０】
前記（ＸＩ）における配列同一性は、９０％以上が好ましく、９５％以上がより好ましく、９６％以上がさらにより好ましく、９７％以上が特に好ましく、９８％以上、又は９９％以上が最も好ましい。
【００６１】
前記（ＸＩＩ）において、「１もしくは複数個」は、例えば１〜１００個、好ましくは１〜５０個、好ましくは１〜３０個、好ましくは１〜２０個、好ましくは１〜１５個、好ましくは１〜１０個、好ましくは１〜５個、好ましくは１〜４個、好ましくは１〜３個、好ましくは１〜２個、好ましくは１個である。
【００６２】
＜４．潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の検査方法＞
本発明の検査方法は第一に、
潰瘍性大腸炎の検査方法であって、
潰瘍性大腸炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法に関する。
【００６３】
本発明の検査方法は第二に、
原発性硬化性胆管炎の検査方法であって、
原発性硬化性胆管炎の指標として、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法に関する。
【００６４】
以下の説明では「インテグリンαＶβ６の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ６」と称し、「インテグリンαＶβ３の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ３」と称する。
【００６５】
本発明の第一の検査方法は、被検動物から取得した検体中のインテグリンαＶβ６に対する抗体（自己抗体）及びインテグリンαＶβ３に対する抗体（自己抗体）が、潰瘍性大腸炎に罹患していることの指標となるという驚くべき知見に基づき完成された。
【００６６】
本発明の第二の検査方法は、被検動物から取得した検体中のインテグリンαＶβ６に対する抗体（自己抗体）及びインテグリンαＶβ３に対する抗体（自己抗体）が、原発性硬化性胆管炎に罹患していることの指標となるという驚くべき知見に基づき完成された。
【００６７】
本発明の検査方法における検出工程は、検体中の、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体を検出する工程である。本発明において「検出」とは、検体中に、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体が存在するか否かを確認することのほか、検体中における該抗体の含有量を測定すること、すなわち「定量」すること、も包含する概念である。
【００６８】
本発明の検査方法における検出工程は、検体中の前記抗体を定量的又は定性的に検出可能な方法であればよく、具体的な態様は特に限定されない。例えば、免疫学的手法を用いることができ、例えば、抗体酵素法（ＥＬＩＳＡ法）、免疫沈降法（ＩＰＰ法）、免疫ブロット法（ＩＢ法）、ラテックス凝集法、免疫クロマトグラフィー法、間接蛍光抗体法（ＩＦ法）、ラジオイムノアッセイ法（ＲＩＡ法）などの手法を挙げることができる。多くの検体を処理し得るＥＬＩＳＡ法が特に好ましい。ＥＬＩＳＡ法では、具体的には、前記抗体の抗原である、上記で詳述したようなインテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３を固相に固定し、該固相に固定した抗原に検体を接触させ、抗原と、検体中に含有される可能性のある前記抗体との免疫複合体を、酵素標識をした検出用抗体等を用いて検出することで、前記抗体を検出することができる。ＥＬＩＳＡ法の実施に伴う非特異反応の抑制方法や、検出の際に使用し得る標識物質、測定機器などは、特に限定されない。抗原を固定するための固相としては、プレート、ビーズ、チューブなどの任意の形状の固相を用いることができる。
【００６９】
ＥＬＩＳＡ法等の免疫学的手法では、前記抗原に、前記抗体を含む可能性のある検体を接触させる工程や、必要な洗浄工程や、必要な標識工程、必要な検出工程を、適当な緩衝液中で行うことができるが、好ましくは、カルシウムイオン、マグネシウムイオン、マンガンイオン、ナトリウム、リチウム等から選択される１種以上の金属イオン含む緩衝液中で行うことが好ましい。前記金属イオンは好ましくはカルシウムイオン、マグネシウムイオン、マンガンイオン等の二価金属イオンであり、特に好ましくはカルシウムイオン、マグネシウムイオン及びマンガンイオンのうち１種又は２種である。前記金属イオンの緩衝液中の濃度は特に限定されないが、合計で０．０２ｍＭ〜２００ｍＭが例示でき、０．２ｍＭ〜２０ｍＭが好ましく、０．４ｍＭ〜１０ｍＭが特に好ましい。これらの金属イオンを含む緩衝液中では、検出感度が高まるため好ましい。
【００７０】
検出工程において、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体の量、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体の量は、前記抗体と前記抗原との免疫複合体に結合した検出用抗体の標識量の測定値として求めることができる。既知濃度の前記抗体を含む陽性標準液により検量線を作成し、検量線を用いて標識量の測定値から被検試料中の前記抗体の量を算出することもできる。
【００７１】
検出工程において、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体が存在するか否かの判定（陽性／陰性の判定）は、被検動物個体（例えば、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の罹患が疑われるヒト）から得た検体中の前記抗体の測定値を、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を罹患していない動物個体（例えば健常者）から得た検体中の前記抗体の測定値と比較することによって行うことができる。ここで、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を罹患していない個体から得た検体中の前記抗体の測定値は、同時に測定して得た値であってもよいし、予め測定して得た値であってもよい。被検動物個体から得た検体中の前記抗体の測定値が、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を罹患していない動物個体から得た検体中の前記抗体の測定値よりも有意に大きい場合に、陽性と判断することができる。
【００７２】
検出工程において検出する、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体のアイソタイプは特に限定されず、ＩｇＧ抗体、ＩｇＡ抗体、ＩｇＭ抗体、ＩｇＥ抗体等のアイソタイプであってよく、ＩｇＧ抗体又はＩｇＡ抗体が特に好ましい。インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体としては、特にＩｇＧ又はＩｇＡを検出することが好ましい。インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体としては特にＩｇＧ抗体を検出することが好ましい。ＩｇＧ抗体のなかのサブクラスは特に限定されないが、例えばＩｇＧ１抗体、ＩｇＧ２抗体、ＩｇＧ３抗体又はＩｇＧ４抗体を検出することができる。インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応するＩｇＧ抗体としては、ＩｇＧ１抗体、ＩｇＧ２抗体又はＩｇＧ４抗体を検出することがより好ましく、ＩｇＧ１抗体を検出することが最も好ましい。インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応するＩｇＧ抗体としては、ＩｇＧ１抗体、ＩｇＧ２抗体又はＩｇＧ３抗体を検出することがより好ましく、ＩｇＧ１抗体を検出することが最も好ましい。
【００７３】
＜５．潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の検査キット又は検査試薬＞
本発明の検査キット又は検査試薬は第一に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、潰瘍性大腸炎を検査するための検査キット又は検査試薬に関する。
【００７４】
本発明の検査キット又は検査試薬は第二に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を含む、原発性硬化性胆管炎を検査するための検査キット又は検査試薬に関する。
【００７５】
以下の説明では「インテグリンαＶβ６の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ６」と称し、「インテグリンαＶβ３の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ３」と称する。
【００７６】
本発明の検査キット又は検査試薬は、上記の本発明の検査方法に使用することができる。
本発明の検査キットは、免疫学的測定に必要な試薬類、例えば、緩衝液、カルシウム塩、マグネシウム塩、マンガン塩、ナトリウム塩、リチウム塩等から選択される１種以上の金属塩等を必要に応じて含んでよい。
【００７７】
本発明の検査試薬は、インテグリンαＶβ６及び／又はインテグリンαＶβ３と、溶媒、賦形剤等の製剤化の目的で許容される担体とを含有する、液状又は固形状の組成物であることができる。
【００７８】
本発明の検査キット又は検査試薬において、インテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３の形態は特に限定されず、溶液状態であってもよいし、乾燥状態であってもよいし、固相に固定された形態であってもよい。インテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３が乾燥状態である場合、使用前に溶液状態にするための緩衝液や溶媒を本発明の検査キット又は検査試薬に含めてもよい。
【００７９】
固相に固定された形態のインテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３を含む検査キット又は検査試薬は、ＥＬＩＳＡ法により潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を検査するために用いることができる。固相の形態としては、プレート、ビーズ、チューブなどの任意の形態であってよい。ＥＬＩＳＡ法により潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を検査するためのキットは、前記固相以外に、陽性標準液、陰性標準液、ブロッキング液、洗浄液、検体希釈液、検出用抗体、基質液等を含むことができる。検出用抗体は、酵素等の検出可能な標識により標識されていてよい。陽性標準液には、インテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３の自己抗体を含んだ潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎患者の血清希釈液以外に、インテグリンαＶβ６、及び／又は、インテグリンαＶβ３の抗体を添加した溶液が用いられる。当該溶液に添加する抗体としては、ＩｇＧ抗体、ＩｇＡ抗体、ＩｇＭ抗体、ＩｇＥ抗体等、測定の対象とする自己抗体のアイソタイプと同一のアイソタイプであることが好ましい。陰性標準液は、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎を罹患していない人の血清希釈液、潰瘍性大腸炎と医学的に区別される他の腸疾患の血清、原発性硬化性胆管炎と医学的に区別されるその他肝胆道系疾患の血清、健常人の血清（対照血清）及びその希釈液等が用いられる。
【００８０】
＜６．潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎に対する治療の効果を評価する方法＞
本発明の治療効果の評価方法は第一に、
潰瘍性大腸炎に対する治療の効果を評価する方法であって、
潰瘍性大腸炎に対する治療が施された被験動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法に関する。
【００８１】
本発明の治療効果の評価方法は第二に、
原発性硬化性胆管炎に対する治療の効果を評価する方法であって、
原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被験動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する検出工程
を含む方法に関する。
【００８２】
以下の説明では「インテグリンαＶβ６の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ６」と称し、「インテグリンαＶβ３の断片又は全体」を総称して「インテグリンαＶβ３」と称する。
【００８３】
本発明の検査方法に関して既述の通り、検体中の、インテグリンαＶβ６と免疫学的に反応する抗体、及び、インテグリンαＶβ３と免疫学的に反応する抗体は、それぞれ、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の指標として有用である。このため、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被検動物から得た検体中の前記抗体の量は、治療が有効で治癒している場合は低下し、治療が十分に効果を発揮していない場合は治療開始前から変化しない又は上昇する。そこで、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被検動物から得た検体中の前記抗体を検出することで、治療の効果を評価することが可能となる。
【００８４】
被検動物としては、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の治療を受けたヒトや非ヒト動物が例示できる。
【００８５】
本発明の治療効果の評価方法における、検体、インテグリンαＶβ６、インテグリンαＶβ３、抗体、検出工程などの具体的態様は、本発明の検査方法に関して説明したのと同様である。
【００８６】
本発明の治療効果の評価方法における検出工程で得た、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被検動物から得た検体中の前記抗体の定量結果を、例えば、前記治療を開始する前の同一動物個体から得た検体中の前記抗体の定量結果と比較して、前者が後者よりも小さい場合には、治療が有効であると評価することができる。一方、前者が後者と同程度或いは後者よりも大きい場合には、治療が有効でない又は十分でないと評価することができる。この評価結果に基づいて、治療を更に継続する、治療方針を変更する、治療を中止するなどの判断が可能である。
【００８７】
また、本発明の治療効果の評価方法における検出工程で得た、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎に対する治療が施された被検動物から得た検体中の前記抗体の定量結果を、例えば、同一動物種の健常個体から得た検体中の前記抗体の定量結果と比較して、前者が後者と同程度である又はより小さい場合には、治療が有効であると評価することができる。一方、前者が後者よりも大きい場合には、治療が有効でない又は十分でないと評価することができる。この評価結果に基づいて、治療を更に継続する、治療方針を変更する、治療を中止するなどの判断が可能である。
【００８８】
＜潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質をスクリーニングする方法＞
本発明のスクリーニング方法は第一に、
潰瘍性大腸炎の治療薬の候補物質をスクリーニングする方法であって、
試験物質を作用させた動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する抗体検出工程と、
前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少した場合に、前記試験物質を、潰瘍性大腸炎の治療薬の候補物質として選抜する選抜工程と
を含む方法
に関する。
【００８９】
本発明のスクリーニング方法は第二に、
原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質をスクリーニングする方法であって、
試験物質を作用させた動物から得た検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を検出する抗体検出工程と、
前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少した場合に、前記試験物質を、原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質として選抜する選抜工程と
を含む方法
に関する。
【００９０】
既述の通り、検体中の、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体は、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の指標として有用である。このため、試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少した場合に、前記試験物質を、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質として選抜することが可能となる。
【００９１】
本発明のスクリーニング方法の抗体検出工程を含む実施形態における、検体、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、インテグリンαＶβ３の断片又は全体、抗体、抗体検出工程などの具体的態様は、本発明の検査方法に関して説明したのと同様である。
【００９２】
本発明のスクリーニング方法において、試験物質としては、新規医薬の候補となる可能性のある試験物質であり特に限定されない。試験物質を作用させる動物は、典型的には、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物等の、健常個体と比較して、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体の、検体中での量が大きい動物である。
【００９３】
本発明のスクリーニング方法の選抜工程では、抗体検出工程で得た、試験物質を作用させた動物から得た検体中の前記抗体の定量結果を、例えば、前記試験物質を作用させる前の同一動物個体から得た検体中の前記抗体の定量結果と比較して、前者が後者よりも小さい場合には、前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少したと判断し、前記試験物質を、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質として選抜することができる。
【００９４】
また、本発明のスクリーニング方法の選抜工程では、抗体検出工程で得た、試験物質を作用させた動物から得た検体中の前記抗体の定量結果を、例えば、同一動物種の健常個体から得た検体中の前記抗体の定量結果と比較して、前者が後者と同程度である又はより小さい場合には、前記試験物質を作用させたことにより前記検体中の前記抗体が減少したと判断し、前記試験物質を、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の治療薬の候補物質として選抜することができる。
【００９５】
＜潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製する方法＞
本発明の非ヒトモデル動物を作製する方法は第一に、
潰瘍性大腸炎の非ヒトモデル動物を作製する方法であって、
非ヒト動物に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を投与する抗体投与工程、並びに
非ヒト動物を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として免疫する免疫工程
のうち少なくとも一方を含む方法
に関する。
【００９６】
本発明の非ヒトモデル動物を作製する方法は第二に、
原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物を作製する方法であって、
非ヒト動物に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を投与する抗体投与工程、並びに
非ヒト動物を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として免疫する免疫工程
のうち少なくとも一方を含む方法
に関する。
【００９７】
本発明の非ヒトモデル動物の作製方法での、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、インテグリンαＶβ３の断片又は全体、抗体等の具体的形態は、本発明の検査方法におけるものと同様である。
【００９８】
非ヒト動物に、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体を投与する抗体投与工程により、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物の作製が可能である。
【００９９】
抗体を投与する非ヒト動物としては、例えばＢＡＬＢ／ｃマウス、Ｂ６マウス等のマウス、その他の非ヒト動物が例示できる。
【０１００】
抗体投与工程における、インテグリンαＶβ６の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体と免疫学的に反応する抗体の投与経路は特に限定されないが、例えば、皮下投与、腹腔内投与、静脈投与等が例示できる。前記抗体は、精製された抗体として非ヒト動物に投与される必要はなく、例えば、抗体を含む血清として非ヒト動物に投与されてもよい。
【０１０１】
抗体投与工程において投与する抗体は、投与を受ける非ヒト動物が有するインテグリンαＶβ６及び／又はインテグリンαＶβ３と免疫学的に反応できるように選択する。
【０１０２】
一方、非ヒト動物を、インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を抗原として免疫する免疫工程により、潰瘍性大腸炎又は原発性硬化性胆管炎の非ヒトモデル動物の作製が可能である。
抗原を投与する非ヒト動物としては、例えばＢＡＬＢ／ｃマウス、Ｂ６マウス等のマウス、その他の非ヒト動物が例示できる。
【０１０３】
免疫工程における方法は特に限定されない。インテグリンαＶβ６の断片又は全体、及び／又は、インテグリンαＶβ３の断片又は全体を、完全フロイントアジュバント等の適当なアジュバントとともに、非ヒト動物に皮下投与、静脈内投与、或いは腹腔内投与等の経路で投与することで、非ヒト動物を免疫することができる。
【０１０４】
免疫工程において、抗原として投与するインテグリンαＶβ６の断片又は全体及び／又はインテグリンαＶβ３の断片又は全体は、それに対する抗体が、免疫される非ヒト動物が有するインテグリンαＶβ６及び／又はインテグリンαＶβ３に自己免疫により免疫学的に反応できるように選択する。
【実施例】
【０１０５】
＜実験１：潰瘍性大腸炎の患者に特異的な自己抗体の特定＞
本発明者らは、潰瘍性大腸炎の患者に特異的な自己抗体の抗原を特定するために、文献から既知の細胞外マトリクスタンパク質を抗原候補として、個別に固相に固定し、潰瘍性大腸炎患者の血清中に、前記細胞外マトリクスタンパク質に結合する抗体が含まれるか否かを、ＥＬＩＳＡ（Ｅｎｚｙｍｅ−Ｌｉｎｋｅｄ  ＩｍｍｕｎｏＳｏｒｂｅｎｔ  Ａｓｓａｙ）法により確認した。【０１０６】
ＥＬＩＳＡ法では、潰瘍性大腸炎患者の血清中に含まれ得る、固相に固定された抗原候補と結合するヒトＩｇＧを検出対象の自己抗体とし、ＨＲＰ（セイヨウワサビペルオキシダーゼ）により標識されたウサギ抗ヒトＩｇＧポリクローナル抗体を検出用抗体とした。【０１０７】
１．抗原の候補
抗原候補として、細胞外マトリクスタンパク質として既知の以下のタンパク質を用いた。
ヒトインテグリンα２ｂβ３（７１４８−Ａ２、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα１β１（７０６４−ＡＢ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα２β１（５６９８−Ａ２、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα３β１（２８４０−Ａ３、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα４β１（５６６８−Ａ４、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα４β７（５３９７−Ａ３、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα５β１（３２３０−Ａ５、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα６β１（７８０９−Ａ６、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα６β４（５４９７−Ａ６、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα９β１（５４３８−Ａ９、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα１０β１（５８９５−ＡＢ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンα１１β１（６３５７−ＡＢ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＥβ７（５８５０−Ａ３、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＬβ２（３８６８−ＡＶ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＭβ２（４０４７−ＡＭ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＶβ１（６５７９−ＡＶＢ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＶβ３（３０５０−ＡＶ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＶβ５（２５２８−ＡＶ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＶβ６（３８１７−ＡＶ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＶβ８（４１３５−ＡＶ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）
ヒトインテグリンαＸβ２（５７５５−ＡＸ、Ｒ＆Ｄ  ｓｙｓｔｅｍ）【０１０８】
２．血清試料
潰瘍性大腸炎と診断された８名の患者から血清試料を取得した。
潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。
対照血清試料として、３名の健常者からの血清試料を取得した。【０１０９】
３．手順
以下の試験では、特に明示しない場合は、ＥＬＩＳＡ  Ｓｔａｒｔｅｒ  Ａｃｃｅｓｓｏｒｙ  Ｋｉｔ（Ｅ１０１，Ｂｅｔｈｙｌ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ）を用いた。
ＥＬＩＳＡ用コーティングバッファー（ＥＬＩＳＡ  Ｃｏａｔｉｎｇ  Ｂｕｆｆｅｒ）、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液（ＥＬＩＳＡ  Ｗａｓｈ  Ｓｏｌｕｔｉｏｎ）、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー（ＥＬＩＳＡ  Ｂｌｏｃｋｉｎｇ  Ｂｕｆｆｅｒ）、コンジュゲート希釈剤（Ｃｏｎｊｕｇａｔｅ  Ｄｉｌｕｅｎｔ）は全て前記キットの指示書に従い調製した。
全ての工程は明示しない限り室温で行った。【０１１０】
３．１．抗原候補によるコーティング
（１）上記の抗原候補の１つを前記キットのＥＬＩＳＡ用コーティングバッファーに希釈して２μｇ／ｍｌ濃度溶液とした。この溶液１００μｌを前記キットのマイクロウェルプレートの各ウェルに加えた。
（２）上記のマイクロウェルプレートを４℃で６０分間インキュベートした。
（３）インキュベート後に各ウェルから溶液を吸引除去した。
（４）各ウェルを前記キットのＥＬＩＳＡ用洗浄溶液により洗浄した。具体的には、各ウェルに前記ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液を満たし、次いで、前記ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液を吸引除去する洗浄操作を３回行った。【０１１１】
３．２．ブロッキング
（１）前記キットのＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー２００μｌを各ウェルに添加した。
（２）３０分間インキュベートした。
（３）インキュベート後、前記ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファーを除去した後、各ウェルを３回洗浄した。【０１１２】
３．３．被検試料
（１）前記潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝８）又は前記対照血清試料（ｎ＝３）を、前記キットのコンジュゲート希釈剤（Ｃｏｎｊｕｇａｔｅ  Ｄｉｌｕｅｎｔ）により１：１００の割合で希釈した。
（２）前記希釈により得られた血清希釈液を、ブロッキング後のマイクロウェルプレートの各ウェルに１００μｌ加えた。
（３）６０分間インキュベートした。
（４）インキュベート後、前記血清希釈液を除去し、各ウェルを５回洗浄した。【０１１３】
３．４．ＨＲＰコンジュゲート検出用抗体
（１）ＨＲＰ（セイヨウワサビペルオキシダーゼ）とコンジュゲートされた検出用抗体（ａｂｃａｍ６７５９，ウサギ抗ヒトＩｇＧ  Ｈ＆Ｌ（ＨＲＰ））を、前記キットのコンジュゲート希釈剤（Ｃｏｎｊｕｇａｔｅ  Ｄｉｌｕｅｎｔ）により１：５００００の割合で希釈した。
（２）前記希釈により得られた検出用抗体希釈液を、血清を接触させたマイクロウェルプレートの各ウェルに１００μｌ加えた。
（３）６０分間インキュベートした。
（４）インキュベート後、前記検出用抗体希釈液を除去し、各ウェルを５回洗浄した。【０１１４】
３．５．酵素基質反応
（１）製造元の推奨条件に従ってＴＭＢ（３，３’，５，５’−テトラメチルベンジジン）溶液を調製した。
（２）前記ＴＭＢ溶液を、検出用抗体を接触させたマイクロウェルプレートの各ウェルに１００μｌ加えた。
（３）７分間〜８分間インキュベートした。
（４）ＴＭＢの酸化を停止するために、１００μｌの０．１８Ｍ  Ｈ２ＳＯ４を、各ウェルに加えた。
（５）マイクロプレートリーダーを用い、４５０ｎｍの波長にて、前記酸化反応の生成物による呈色を測定した。【０１１５】
４．結果と考察
結果を図１−１〜図１−４に示す。各グラフの表題部分に抗原候補のインテグリンのαサブユニットとβサブユニットのタイプの組合せを示す。【０１１６】
図１−１〜図１−４において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。ＵＣは潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝８）を示し、Ｃｏｎｔｒｏｌは対照血清試料（ｎ＝３）を示す。【０１１７】
ヒトインテグリンαＶβ６及びヒトインテグリンαＶβ３を抗原として用いたとき、それに対する抗体の濃度が、潰瘍性大腸炎患者血清の４つの試料において、対照血清試料よりも高いことが確認された（図１−３、図１−４）。このことは、ヒトインテグリンαＶβ６に対する自己抗体の血清中濃度の増加、及び、ヒトインテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血清中濃度の増加が、潰瘍性大腸炎の診断指標となり得ることを示唆する。他のヒトインテグリンを抗原として用いたときは、それに対する抗体の濃度は、潰瘍性大腸炎患者血清試料と対照血清試料とで有意な差は認められなかった。【０１１８】
＜実験２：抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
実験１では、潰瘍性大腸炎患者血清において抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の濃度が高いことが確認された。【０１１９】
そこで、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断できる可能性を検討するため、本実験では試料の母数を増やし、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝６３、クローン病と診断された患者からの血清試料をｎ＝４８、健常者又はベーチェット病、好酸球性胃腸炎、感染性腸炎、虚血性腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、ＩＢＤＵ（inflammatory bowel disease unclassified）と診断された患者からの対照血清試料をｎ＝１１の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１２０】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体濃度を実験１で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。ただし、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した。【０１２１】
結果を図２に示す。図２において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝６３）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝４８）を示し、「コントロール」は対照血清試料（ｎ＝１１）を示す。破線で示すカットオフ値は、対照血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１２２】
図２から、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では６３例中５８例で陽性であり感度は９２％であった。一方、クローン病患者血清試料では４８例中４５例で陰性、対照血清試料では１１例中１１例で陰性であり特異度は９５％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ６に対する自己抗体の血中濃度に基づき潰瘍性大腸炎の診断が可能であることを裏付ける。【０１２３】
＜実験３：抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体に基づく原発性硬化性胆管炎の診断＞
本実験では抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の血清中濃度に基づいて原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）を診断できる可能性を検討した。ＰＳＣ患者血清試料をｎ＝２４、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎と診断された患者からの血清試料をｎ＝５、健常者からの対照血清試料をｎ＝６の母数で使用した。
原発性硬化性胆管炎２４症例のうち１８症例は潰瘍性大腸炎を合併していた。【０１２４】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体濃度を実験１で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。ただし、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した。【０１２５】
結果を図３に示す。図３において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「原発性硬化性胆管炎」はＰＳＣ患者血清試料（ｎ＝２４）を示し、「ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎」はＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清試料（ｎ＝５）を示し、「コントロール」は対照血清試料（ｎ＝６）を示す。破線で示すカットオフ値は、対照血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１２６】
図３から、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体は、ＰＳＣ患者血清試料では２４例中２３例で陽性であり感度は９６％であった。一方、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清試料では５例中４例で陰性、対照血清試料では６例中６例で陰性であり特異度は９１％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ６に対する自己抗体の血中濃度に基づき原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）の診断が可能であることを裏付ける。【０１２７】
＜実験４：抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
実験１では、潰瘍性大腸炎患者血清において抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の濃度が高いことが確認された。【０１２８】
そこで、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断できる可能性を検討するため、本実験では試料の母数を増やし、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝１５、クローン病と診断された患者からの血清試料をｎ＝４、健常者からの対照血清試料をｎ＝９の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１２９】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体濃度を実験１で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。ただし、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した。【０１３０】
結果を図４に示す。図４において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝１５）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝４）を示し、「コントロール」は対照血清試料（ｎ＝９）を示す。破線で示すカットオフ値は、対照血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１３１】
図４から、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では６３例中５８例で陽性であり感度は９３％であった。一方、クローン病患者血清試料では４例中４例で陰性、対照血清試料では９例中９例で陰性であり特異度は１００％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血中濃度に基づき潰瘍性大腸炎の診断が可能であることを裏付ける。【０１３２】
＜実験５：抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体に基づく原発性硬化性胆管炎の診断＞
本実験では抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の血清中濃度に基づいて原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）を診断できる可能性を検討した。ＰＳＣ患者血清試料をｎ＝２４、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎と診断された患者からの血清試料をｎ＝５、健常者又は胆管癌、原発性胆汁性胆管炎、肝硬変、肝細胞癌と診断された患者からの対照血清試料をｎ＝６の母数で使用した。
原発性硬化性胆管炎２４症例のうち１８症例は潰瘍性大腸炎を合併していた。【０１３３】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体濃度を実験１で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。ただし、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した。【０１３４】
結果を図５に示す。図５において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「原発性硬化性胆管炎」はＰＳＣ患者血清試料（ｎ＝２４）を示し、「ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎」はＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清試料（ｎ＝５）を示し、「コントロール」は対照血清試料（ｎ＝６）を示す。破線で示すカットオフ値は、対照血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１３５】
図５から、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体は、ＰＳＣ患者血清試料では２４例中１５例で陽性であり感度は６３％であった。一方、ＩｇＧ４関連硬化性胆管炎患者血清試料では５例中５例で陰性、対照血清試料では６例中６例で陰性であり特異度は１００％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血中濃度に基づき原発性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）の診断が可能であることを裏付ける。【０１３６】
＜実験６：抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
本実験では、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断する方法が、潰瘍性大腸炎を特異的に陽性と診断できることを確認した。本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝６６、クローン病患者血清試料をｎ＝４７、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝９の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１３７】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体濃度を実験２で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。【０１３８】
結果を図６に示す。図６において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料を示し、「他の腸疾患」は、前記他の腸疾患患者血清試料を示す。破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１３９】
抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では６６例中６２例で陽性であり感度は９４％であった。一方、クローン病患者血清試料では４７例中４４例で陰性、他の腸疾患患者血清試料では９例中９例で陰性であり、特異度は９５％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ６に対する自己抗体の血中濃度は、潰瘍性大腸炎患者において特異的に高いことを示す。【０１４０】
＜実験７：抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
本実験では、抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断する方法が、潰瘍性大腸炎を特異的に陽性と診断できることを確認した。本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝５１、クローン病患者血清試料をｎ＝２６、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝２４、膠原病患者血清試料をｎ＝２７、健常人の血清試料をｎ＝２２の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１４１】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体濃度を実験２で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。【０１４２】
結果を図７に示す。図７において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料を示し、「他の腸疾患」は、前記他の腸疾患患者血清試料を示し、「膠原病」は膠原病患者血清試料を示し、「健常人」は健常人血清試料を示す。破線で示すカットオフ値は、健常人血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１４３】
抗ヒトインテグリンαＶβ６抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では５１例中４３例で陽性であり感度は８４％であった。一方、クローン病患者血清試料では２６例中２４例で陰性、他の腸疾患患者血清試料では２４例中２３例で陰性、膠原病患者血清試料では２７例中２６例で陰性、健常人血清試料では２２例中２２例で陰性であり、特異度は９６％であった。この結果もまた、実験６と同様に、ヒトインテグリンαＶβ６に対する自己抗体の血中濃度は、潰瘍性大腸炎患者において特異的に高いことを示す。【０１４４】
＜実験８：潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体のＩｇＧサブクラス＞
本実験では、潰瘍性大腸炎患者の血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体のＩｇＧサブクラスを確認した。【０１４５】
本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝４７、クローン病患者血清試料をｎ＝８、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝８の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１４６】
ヒトインテグリンαＶβ６と特異的に結合するＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４を区別して検出するために、抗原としてヒトインテグリンαＶβ６を用いる実験１で記載したＥＬＩＳＡ法において、検出用抗体として、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ１抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ１−ＨＲＰ、ＡＰ００６、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ２抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ２−ＨＲＰ、ＡＰ００７、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ３抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ３−ＨＲＰ、ＡＰ００８、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、又は、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ４抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ４−ＨＲＰ、ＡＰ００９、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）を使用し、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した以外は、実験１と同様の手順でＥＬＩＳＡ法を行った。【０１４７】
ＩｇＧ１の検出結果を図８Ａに、ＩｇＧ２の検出結果を図８Ｂに、ＩｇＧ３の検出結果を図８Ｃに、ＩｇＧ４の検出結果を図８Ｄにそれぞれ示す。図８Ａ〜図８Ｄにおいて、縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝４７）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝８）を示し、「他の腸疾患」は前記他の腸疾患患者血清試料（ｎ＝８）を示す。図８Ａ〜図８Ｄにおいて、破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１４８】
図８Ａは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＧ１は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中４５例で陽性（感度９６％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１４９】
図８Ｂは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＧ２は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中２９例で陽性（感度６２％）、クローン病患者血清試料では８例中７例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１５０】
図８Ｃは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＧ３は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１０例で陽性（感度２１％）、クローン病患者血清試料では８例中６例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１５１】
図８Ｄは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＧ４は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１９例で陽性（感度４０％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１５２】
これらの実験結果から、潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体のＩｇＧサブクラスはＩｇＧ１が優勢であることが確認された。【０１５３】
＜実験９：潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体のアイソタイプ＞
本実験では、潰瘍性大腸炎患者の血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体として、ＩｇＧ以外のアイソタイプであるＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥを検出した。【０１５４】
本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝４７、クローン病患者血清試料をｎ＝８、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝８の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１５５】
ヒトインテグリンαＶβ６と特異的に結合するＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥを検出するために、抗原としてヒトインテグリンαＶβ６を用いる実験１で記載したＥＬＩＳＡ法において、検出用抗体として、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＡ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＡ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ  ＨＲＰ  Ｃｏｎｊｕｇａｔｅｄ、Ａ８０−１０２Ｐ、ＢＥＴＨＹＬ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＭ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＭ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ  ＨＲＰ  Ｃｏｎｊｕｇａｔｅｄ、Ａ８０−１００Ｐ、ＢＥＴＨＹＬ）、又は、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＥ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＥ  Ｃｒｏｓｓ−Ａｄｓｏｒｂｅｄ  Ｓｅｃｏｎｄａｒｙ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ，  ＨＲＰ、Ａ１８７９９、Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を使用し、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した以外は、実験１と同様の手順でＥＬＩＳＡ法を行った。【０１５６】
ＩｇＡの検出結果を図９Ａに、ＩｇＭの検出結果を図９Ｂに、ＩｇＥの検出結果を図９Ｃにそれぞれ示す。図９Ａ〜図９Ｃにおいて、縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝４７）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝８）を示し、「他の腸疾患」は前記他の腸疾患患者血清試料（ｎ＝８）を示す。図９Ａ〜図９Ｃにおいて、破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１５７】
図９Ａは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＡは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中３５例で陽性（感度７４％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１５８】
図９Ｂは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＭは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１１例で陽性（感度２３％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１５９】
図９Ｃは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ６と結合するＩｇＥは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１０例で陽性（感度２１％）、クローン病患者血清試料では８例中７例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１６０】
これらの実験結果から、潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体としてはＩｇＧ以外にＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥも含まれ、ＩｇＡが優勢であることが確認された。【０１６１】
＜実験１０：潰瘍性大腸炎の病勢と、抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体の抗体価との相関関係＞
潰瘍性大腸炎の病勢と、抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体（ＩｇＧ）の抗体価との相関関係について検証した。【０１６２】
病勢の評価にはＭａｙｏ  ｓｃｏｒｅから粘膜所見（内視鏡所見）を除いたｐａｒｔｉａｌ  Ｍａｙｏ  ｓｃｏｒｅを用いた。【０１６３】
抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体（ＩｇＧ）の抗体価は、上記の実験２と同様の手順で測定した。【０１６４】
図１０Ａと図１０Ｂに、代表的な２名の潰瘍性大腸炎患者の、２０１７年１１月から２０１８年１１月までの期間の各時点でｐａｒｔｉａｌ  Ｍａｙｏ  ｓｃｏｒｅ（左縦軸）、及び、抗ヒトインテグリンαＶβ６自己抗体（ＩｇＧ）の抗体価（右縦軸）をそれぞれ示す。【０１６５】
どちらの患者も、ｐａｒｔｉａｌ  Ｍａｙｏ  ｓｃｏｒｅの変化に伴い、抗体価も同様に変化していた。【０１６６】
＜実験１１：抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
本実験では、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断する方法が、潰瘍性大腸炎を特異的に陽性と診断できることを確認した。本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝６６、クローン病患者血清試料をｎ＝４７、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝９の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１６７】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体濃度を実験４で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。【０１６８】
結果を図１１に示す。図１１において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料を示し、「他の腸疾患」は、前記他の腸疾患患者血清試料を示す。破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１６９】
抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では６６例中６０例で陽性であり感度は９１％であった。一方、クローン病患者血清試料では４７例中３８例で陰性、他の腸疾患患者血清試料では９例中９例で陰性であり、特異度は８４％であった。この結果は、ヒトインテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血中濃度は、潰瘍性大腸炎患者において特異的に高いことを示す。【０１７０】
＜実験１２：抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体に基づく潰瘍性大腸炎の診断＞
本実験では、抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体の血清中濃度に基づいて潰瘍性大腸炎を診断する方法が、潰瘍性大腸炎を特異的に陽性と診断できることを確認した。本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝５１、クローン病患者血清試料をｎ＝２６、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝２４、膠原病患者血清試料をｎ＝２７、健常人の血清試料をｎ＝２２の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１７１】
各血清試料中の抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体濃度を実験４で記載したのと同様の手順でＥＬＩＳＡ法により測定した。【０１７２】
結果を図１２に示す。図１２において縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「ＵＣ」は潰瘍性大腸炎患者血清試料を示し、「ＣＤ」はクローン病患者血清試料を示し、「他の腸疾患」は、前記他の腸疾患患者血清試料を示し、「膠原病」は膠原病患者血清試料を示し、「健常人」は健常人血清試料を示す。破線で示すカットオフ値は、健常人血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１７３】
抗ヒトインテグリンαＶβ３抗体は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では５１例中４２例で陽性であり感度は８２％であった。一方、クローン病患者血清試料では２６例中２１例で陰性、他の腸疾患患者血清試料では２４例中２１例で陰性、膠原病患者血清試料では２７例中２７例で陰性、健常人血清試料では２２例中２２例で陰性であり、特異度は９２％であった。この結果もまた、実験１１と同様に、ヒトインテグリンαＶβ３に対する自己抗体の血中濃度は、潰瘍性大腸炎患者において特異的に高いことを示す。【０１７４】
＜実験１３：潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体のＩｇＧサブクラス＞
本実験では、潰瘍性大腸炎患者の血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体のＩｇＧサブクラスを確認した。【０１７５】
本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝４７、クローン病患者血清試料をｎ＝８、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝８の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１７６】
ヒトインテグリンαＶβ３と特異的に結合するＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４を区別して検出するために、抗原としてヒトインテグリンαＶβ３を用いる実験１で記載したＥＬＩＳＡ法において、検出用抗体として、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ１抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ１−ＨＲＰ、ＡＰ００６、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ２抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ２−ＨＲＰ、ＡＰ００７、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ３抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ３−ＨＲＰ、ＡＰ００８、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）、又は、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＧ４抗体（Ａｎｔｉ−ＩｇＧ４−ＨＲＰ、ＡＰ００９、Ｂｉｎｄｉｎｇ  Ｓｉｔｅ）を使用し、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した以外は、実験１と同様の手順でＥＬＩＳＡ法を行った。【０１７７】
ＩｇＧ１の検出結果を図１３Ａに、ＩｇＧ２の検出結果を図１３Ｂに、ＩｇＧ３の検出結果を図１３Ｃに、ＩｇＧ４の検出結果を図１３Ｄにそれぞれ示す。図１３Ａ〜図１３Ｄにおいて、縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝４７）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝８）を示し、「他の腸疾患」は前記他の腸疾患患者血清試料（ｎ＝８）を示す。図１３Ａ〜図１３Ｄにおいて、破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１７８】
図１３Ａは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＧ１は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中３９例で陽性（感度８３％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１７９】
図１３Ｂは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＧ２は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１４例で陽性（感度３０％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１８０】
図１３Ｃは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＧ３は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１６例で陽性（感度３４％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１８１】
図１３Ｄは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＧ４は、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中３例で陽性（感度６％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１８２】
これらの実験結果から、潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体のＩｇＧサブクラスはＩｇＧ１が優勢であることが確認された。【０１８３】
＜実験１４：潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体のアイソタイプ＞
本実験では、潰瘍性大腸炎患者の血清中の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体として、ＩｇＧ以外のアイソタイプであるＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥを検出した。【０１８４】
本実験では、潰瘍性大腸炎患者血清試料をｎ＝４７、クローン病患者血清試料をｎ＝８、他の腸疾患（感染性腸炎、虚血性腸炎、ベーチェット病、好酸球性胃腸炎、クロンカイト・カナダ症候群、又は、ＩＢＤＵ）患者血清試料をｎ＝８の母数で使用した。
この実験でも、潰瘍性大腸炎患者としては、原発性硬化性胆管炎の合併がない患者を選択した。【０１８５】
ヒトインテグリンαＶβ３と特異的に結合するＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥを検出するために、抗原としてヒトインテグリンαＶβ３を用いる実験１で記載したＥＬＩＳＡ法において、検出用抗体として、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＡ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＡ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ  ＨＲＰ  Ｃｏｎｊｕｇａｔｅｄ、Ａ８０−１０２Ｐ、ＢＥＴＨＹＬ）、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＭ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＭ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ  ＨＲＰ  Ｃｏｎｊｕｇａｔｅｄ、Ａ８０−１００Ｐ、ＢＥＴＨＹＬ）、又は、ＨＲＰとコンジュゲートされた抗ヒトＩｇＥ抗体（Ｇｏａｔ  ａｎｔｉ−Ｈｕｍａｎ  ＩｇＥ  Ｃｒｏｓｓ−Ａｄｓｏｒｂｅｄ  Ｓｅｃｏｎｄａｒｙ  Ａｎｔｉｂｏｄｙ，  ＨＲＰ、Ａ１８７９９、Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を使用し、ＥＬＩＳＡ用洗浄溶液、ＥＬＩＳＡ用ブロッキングバッファー及びコンジュゲート希釈剤には、ＣａＣｌ２及びＭｇＣｌ２をそれぞれの終濃度が１ｍＭとなるように添加した以外は、実験１と同様の手順でＥＬＩＳＡ法を行った。【０１８６】
ＩｇＡの検出結果を図１４Ａに、ＩｇＭの検出結果を図１４Ｂに、ＩｇＥの検出結果を図１４Ｃにそれぞれ示す。図１４Ａ〜図１４Ｃにおいて、縦軸は固相上の検出用抗体量に比例する４５０ｎｍでの吸光度の相対値を示す。「潰瘍性大腸炎」は潰瘍性大腸炎患者血清試料（ｎ＝４７）を示し、「クローン病」はクローン病患者血清試料（ｎ＝８）を示し、「他の腸疾患」は前記他の腸疾患患者血清試料（ｎ＝８）を示す。図１４Ａ〜図１４Ｃにおいて、破線で示すカットオフ値は、前記他の腸疾患患者血清試料の吸光度相対値の平均値に、標準偏差（ＳＤ）の３倍の値を加えた値である。【０１８７】
図１４Ａは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＡは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中５例で陽性（感度１１％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１８８】
図１４Ｂは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＭは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中１０例で陽性（感度２１％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１８９】
図１４Ｃは次の結果を示す。ヒトインテグリンαＶβ３と結合するＩｇＥは、潰瘍性大腸炎患者血清試料では４７例中０例で陽性（感度０％）、クローン病患者血清試料では８例中８例で陰性、前記他の腸疾患患者血清試料では８例中８例で陰性であった。【０１９０】
これらの実験結果から、潰瘍性大腸炎患者の抗ヒトインテグリンαＶβ３自己抗体のアイソタイプとしてはＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥはいずれも少ないことが確認された。【０１９１】
本明細書で引用した全ての刊行物、特許及び特許出願はそのまま引用により本明細書に組み入れられるものとする。
【図１−１】
2020141608.tif 000003
【図１−２】
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【図１−３】
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【図１−４】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８Ａ】
2020141608.tif 000013
【図８Ｂ】
2020141608.tif 000014
【図８Ｃ】
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【図８Ｄ】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図９Ｃ】
2020141608.tif 000019
【図１０Ａ】
2020141608.tif 000020
【図１０Ｂ】
2020141608.tif 000021
【図１１】
2020141608.tif 000022
【図１２】
2020141608.tif 000023
【図１３Ａ】
2020141608.tif 000024
【図１３Ｂ】
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【図１３Ｃ】
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【図１３Ｄ】
2020141608.tif 000027
【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
2020141608.tif 000029
【図１４Ｃ】
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【配列表】
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【国際調査報告】
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