【手続補正書】
【提出日】平成21年4月13日(2009.4.13)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
鉗子であって、
（あ）第一のヘッド部分、及び、反対側の第一のハンドル部分を含む第一の長い部材を備え、前記第一のハンドル部分は、前記第一のヘッド部分に対して角度をなしており、
前記第一のヘッド部分は、
（i）第一の結合要素と、
（ii）軟質組織の領域を後退させるような形状になっている組織への接触面と、
（iii）前記第一の結合部から遠位置側に位置した第一の凹部を設けた溝と、
（iv）前記第一のヘッド部分の遠位置側端部まで延びた第一のジョーの内面とを含んでおり、
前記鉗子は、さらに、
（い）前記第一の長い部材に揺動可能に結合した第二の長い部材を備え、前記第二の長い部材は、第二のヘッド部分、及び、反対側の第二のハンドル部分を含んでおり、
前記第二のヘッド部分は、
（i）前記第一の結合要素を係合する形状になっている第二の結合要素と、
（ii）前記第二の結合要素から遠位置側に位置した第二の凹部を設けた溝と、
（iii）前記第二の凹部を設けた溝と前記第二のヘッド部分の遠位置側端部との間に位置した第二のジョーの内面とを含んでおり、前記第一の結合要素と前記第二の結合要素が互いに組み立てられて前記鉗子が完全に閉じられた形態になるときに、前記第一のジョーの内面と、第二のジョーの内面は、互いに離れて広がるように構成されている、
ことを特徴とする鉗子。
【請求項２】
露出し、かつ、第一の方向を向いている前記第二のヘッド部分の一部によって、前記組織への接触面は部分的に形成されることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項３】
前記組織への接触面には、少なくとも１５ｍｍの幅が含まれることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項４】
前記第一の凹部を設けた溝と、前記第二の凹部を設けた溝は、集合状態で、実質的に円筒形のグリッピング・チャンバーを形成することを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項５】
前記グリッピング・チャンバーは、ねじ山付きの面を含むことを特徴とする、請求項４に記載の鉗子。
【請求項６】
前記第一のハンドル部分は、１０度から４５度の間の角度で、前記第一のヘッド部分に対して角度をなしていることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項７】
前記第一のハンドル部分は、直線形状でないことを特徴とする、請求項６に記載の鉗子。
【請求項８】
前記第一の結合要素は、前記組織への接触面と反対側にある前記第一のヘッド部分の面から延びたポストであり、前記ポストは、前記ポストの周囲に配置された不連続のフランジを含むことを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項９】
前記第二の結合要素は、前記第二のヘッド部分を通して延びる開口部であり、前記開口部は、前記開口部の壁の周囲に配置された不連続なリブを含むことを特徴とする、請求項８に記載の鉗子。
【請求項１０】
鉗子であって、
第一の長い部材と、第二の長い部材とを備え、前記第一の長い部材と、前記第二の長い部材は、工具を使用しないで手によって、互いに揺動可能であって、かつ、互いに分離可能なように結合されており、
前記鉗子は、さらに、
前記第一の長い部材、及び、前記第二の長い部材の各々の一方の端部に形成されたハンドルとを備え、さらに、
前記第一の長い部材、及び、前記第二の長い部材の各々の前記ハンドルから反対側の端部に形成されたヘッドとを備え、前記各々のヘッドは、第一のジョー、第二のジョーを含んでおり、前記各々のヘッドの遠位置側端部は、第一の端部、第二の端部を含んでおり、前記ジョーの各々は、前記第一の長い部材、及び、前記第二の長い部材の各々の一方と関連しており、前記ジョーの各々は、内面を含んでおり、
前記内面の各々の中には溝が形成されており、前記第一のジョーと、前記第二のジョーを集合させた時に、実質的に円筒形のグリッピング・チャンバーを集合状態で形成するように構成されており、
組織を後退させる面が、前記グリッピング・チャンバーに隣接しており、前記組織を後退させる面は、前記ヘッド及び前記ハンドルのうちの少なくとも一方の面により構成されており、かつ、前記内面に実質的に直交する向きになっており、かつ、少なくとも１５ｍｍの幅を含んでおり、
前記各々のジョーの前記内面は、前記グリッピング・チャンバーと、前記各々のヘッドの遠位置側端部との間に延びて先細になった領域を含んでおり、前記第一のヘッドの先細になった領域は、前記両方のヘッドの遠位置側端部のところで、前記第二のヘッドの先細になった領域から離れて広がるように構成されている、
ことを特徴とする鉗子。
【請求項１１】
前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材を回転することにとって、前記第一の長い部材と前記第二の長い部材は分離することができることを特徴とする、請求項１０に記載の鉗子。
【請求項１２】
前記第一の長い部材と前記第二の長い部材は、互いに対して非対称の形状になっていることを特徴とする、請求項１０に記載の鉗子。
【請求項１３】
前記グリッピング・チャンバーは、ねじ山付きの面を含むことを特徴とする、請求項１０に記載の鉗子。
【請求項１４】
さらに、前記グリッピング・チャンバー内に係合されたカニューレを含み、前記カニューレは、前記グリッピング・チャンバーの前記ねじ山付きの面と係合可能な、ねじ山付きの領域を含むことを特徴とする、請求項１３に記載の鉗子。
【請求項１５】
鉗子であって、
互いに揺動可能に結合された第一の長い部材及び第二の長い部材と、
前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材の各々の一方の端部に形成されたハンドルと、
前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材の各々の反対側端部に形成されたヘッドと、
前記ヘッドの中に設けられたジョーとを備え、前記ジョーは、前記ヘッドの遠位置側端部に向かって外向きに先細になった反対側内面を有しており、
カニューレを受けるチャンバーが前記ヘッド内に形成され、かつ、前記ジョーのテーパした内面から近遠位置側に位置しており、前記カニューレを受けるチャンバーは、ねじ山付きの面を有しており、
前記第一の長い部材と前記第二の長い部材は、工具を使用しないで手によって、前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材をお互いに対して操作することにより分離することができるように構成されている、
ことを特徴とする鉗子。
【請求項１６】
前記ヘッドは、少なくとも１５ｍｍの幅を有する組織を後退させる面を形成することを特徴とする、請求項１５に記載の鉗子。
【請求項１７】
前記第一の長い部材と前記第二の長い部材を揺動可能に接続するための結合部の要素が、前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材と一体に形成されることを特徴とする、請求項１５に記載の鉗子。
【請求項１８】
さらに、前記カニューレを受けるチャンバー内に係合されたカニューレを含み、前記カニューレは、前記カニューレを受けるチャンバーのねじ山付きの面と係合できる、ねじ山付き領域を含むことを特徴とする、請求項１５に記載の鉗子。
【請求項１９】
鉗子であって、
第一のジョー及び第二のジョーを含むヘッドを備え、前記第二のジョーは、前記第一のジョーに揺動可能に結合されており、前記第一のジョー及び前記第二のジョーの各々は、近位置側端部及び遠位置側端部を有する内面を含み、前記内面は、前記遠位置側端部から前記近位置側端部への方向で、互いに向かって先細になっており、前記遠位置側端部のところで、前記内面の間に隙間を形成しており、前記隙間により、カニューレの盲目的位置決めと係合を容易に行なえる係合案内を形成しており、
前記鉗子は、さらに、前記各々の内面に形成された溝を備え、前記第一のジョー及び前記第二のジョーの集合時にカニューレ受入れチャンバーを集合状態で構成しており、前記溝は、それぞれの近位置側端部に位置して、前記係合案内を介して、カニューレ周囲において、前記第一のジョー及び前記第二のジョーの移動を抑制し、次いで、前記第一のジョー及び前記第二のジョーを集合させるまで、前記第一のジョー及び前記第二のジョーは、カニューレ周囲を通過することにより、カニューレを確実に係合することができるように構成されている、
ことを特徴とする鉗子。
【請求項２０】
工具を用いないで、前記鉗子は分離することができることを特徴とする、請求項１９に記載の鉗子。
【請求項２１】
前記ヘッドは、前記内面に実質的に直交する組織への接触面を構成し、前記組織への接触面は、少なくとも１５ｍｍの幅を有することを特徴とする、請求項１９に記載の鉗子。
【請求項２２】
前記カニューレ受入れチャンバーは、ねじ山付きであることを特徴とする、請求項１９に記載の鉗子。
【請求項２３】
前記第一のハンドル部分は、前記第一のヘッド部分に対して第一の方向で角度をなしており、前記組織への接触面は、前記第一の方向に向いていることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項２４】
前記第一のジョーの内面と、第二のジョーの内面は、互いに離れて外向きに先細になっていることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項２５】
前記第一の結合要素及び前記第二の結合要素は、工具を使用しないで手によって、組立可能であり、かつ、分解可能なように構成されており、前記第一の結合要素及び前記第二の結合要素は、軟質組織を刺激しないように、前記組織への接触面から離れていることを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項２６】
前記第一のジョーの内面と、第二のジョーの内面は、前記凹部を設けた溝に対してＶ形の係合案内を構成することを特徴とする、請求項１に記載の鉗子。
【請求項２７】
前記係合案内は、Ｖ形であることを特徴とする、請求項１９に記載の鉗子。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
本発明の好ましい一実施例に基づくと、ここで、揺動可能に結合された第一の長い部材及び第二の長い部材を有する鉗子が提供されている。第一の長い部材には第一のヘッド部分と反対側の第一のハンドル部分が含まれ、前記ハンドル部分は第一のヘッド部分に対して第一の方向を向く角度になっている。前記第一のヘッド部分は第一の結合要素と、第一の方向を向いた組織への接触面を有する。第二の長い部材には第二のヘッド部分と反対側にある第二のハンドル部分が含まれる。第二のヘッド部分が第二の結合要素を用いて第一結合要素に係合する構造になっている。第一の結合要素及び第二の結合要素は、工具を用いないで、組立と分解を行なえる。第一の結合要素及び第二の結合要素は、組織への接触面から離れるように空間を設けている。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
他の好ましい実施例に基づくと、ここで、揺動可能で、分離可能に結合された第一の長い部材及び第二の長い部材を有する鉗子を提供している。ハンドルが一端に形成され、かつ、反対側の端部にヘッド部分が形成されている。ヘッド部分には第一のジョー（ｊａｗ）及び第二のジョー（ｊａｗ）が含まれ、それぞれのジョーは、第一の長い部材、第二の長い部材のそれぞれのひとつと関連し、内面が含まれる。各内面に形成された溝が、２個のジョーを集合させたときに、実質的に円筒形の把握を生じる空間を集合状態で形成している。組織への接触面はヘッド部分とハンドルの少なくとも一方の面により形成される。組織への接触面は内面に対して直交する方向を向き、少なくとも約１５ｍｍの幅を有している。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００８】
さらに別の好ましい実施例に基づくと揺動可能に結合された第一の長い部材及び第二の長い部材を有する鉗子を提供している。ハンドルが一端に形成され、他端にヘッドが形成されている。カニューレ受入れチャンバーがヘッド内に配置され、ねじ山付きの面を有している。第一の長い部材及び第二の長い部材は、前記第一の長い部材及び前記第二の長い部材をお互いに対して操作することにより、分離可能である。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００９】
他の好ましい実施例に基づくと、ここで、第一のジョーとその第一のジョーと揺動可能に結合している第二のジョーを有するヘッド部分が含まれている鉗子が提供される。第一のジョー及び第二のジョーのそれぞれは、近位置側の端部と遠位置側の端部を有する内面が含まれる。内面は遠位置側の端部から近位置側の端部に向う方向で内向きに先細になっていて、盲目的位置決めとカニューレの係合を容易にできる係合案内を形成している。溝が各内面に形成され、前記第一のジョー及び前記第二のジョーを集合させる際に、カニューレ受入れチャンバーを集合的に形成する。溝は内面のそれぞれの近位置側端部に位置しているので、カニューレが、移動を阻止するまで係合案内を経由して、カニューレの周囲で、第一のジョー及び第二のジョーを通過することにより確実に係合できる（即ち、第一のジョー及び第二のジョーが底に付いている）、それで、第一のジョー及び第二のジョーをカニューレの周囲に集合させる。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１２】
ここで図面を参照すると、類似の機能は類似の参照記号で表示している。例示的な鉗子１０が図１に示してあるが、好ましい一応用例の中で用いられている。顎顔面の処置には人の下顎まで自己穿孔ねじを挿入することが含まれる。鉗子１０は、患者の口１００、及び、ねじ付きカニューレ２００の回りに挿入されて、示されている。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１３】
ここで、図３から図５を参照すると、例示的な鉗子１０には第一の長い部材又はアーム２０、及び、第二の長い部材又はアーム３０が含まれ、お互いに揺動可能に結合されている。ヘッド１２はそれぞれのヘッドの部分２１及び３１により形成され、ハンドル１４がハンドルの部分２２及び３２により形成される。第一の長い部材２０及び第二の長い部材３０は、結合部１６で結合されている。好ましい実施例では、結合部１６が永久的でない。即ち、包装を解体し、清掃し、滅菌し、使用のために組立てられるように、鉗子が設計され、分解できるように製造されている。代替的実施例では、永久的結合部を使用できることに留意されたい。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１４】
ヘッドの部分２１には、内面２４を有するジョー２３が含まれ、ヘッドの部分３１には、内面３４を有するジョー３３が含まれる。ジョーの内面は、ジョー２３及び３３が集合したときに、グリッピング・チャンバー１８を集合状態で形成する溝２５、３５が含まれている。グリッピング・チャンバー１８は、好ましくは、ねじ付きであり、カニューレ又は他の器具の確実な係合を容易にしている。しかしながら、ねじ無しグリッピング・チャンバーを等しく使用できる。グリッピング・チャンバーは、実質的に円筒形であるように示されているが、この形状に限定されない。カニューレ又は他の器具の外面もねじ付きにできる。（例えば、図１に示したカニューレ２００上のねじ２１０参照）。それで、グリッピング・チャンバー１８と関連するねじを、把握する器具、又は、物体上のねじと係合できる。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１５】
図３から図５に示すように、ジョーの内面２４は、グリッピング・チャンバー１８からジョーの遠位置側端部２６の方向で外向きに先細になって、ジョーの内面３４は、グリッピング・チャンバー１８からジョーの遠位置側端部３６の方向で外向きに先細になって、係合の案内（「Ｖ入力」）を形成する。ジョーの遠位置側端部２６及び３６は、好ましくは、円形であり、又は、鈍い形状であり、医療担当者及び患者が傷つかないようにする。好ましい実施例では、グリッピング・チャンバー１８はジョーのそれぞれの近位置側端部２７、３７に位置している。それで、カニューレ周辺のジョーを「最低位置にする」ことにより、カニューレ又は他の器具を確実に係合できる。これらの「Ｖ入力」、「最低位置にする」の機能が最適であり、例えば、特に、患者の口の中のような視野が限られている領域内に器具を配置するときに盲目的位置決めを容易にするのに使用できる。