【手続補正書】
【提出日】平成20年11月20日(2008.11.20)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
神経を刺激するために耳介神経枝に向けられて外耳道内に配置される神経刺激電極と、
前記神経刺激電極を使用して、前記耳介神経枝を刺激するようになっている神経刺激信号を送る神経刺激回路と、
前記神経刺激回路に連結され、前記神経刺激回路からの前記神経刺激信号の送りを制御する、迷走神経刺激治療用の制御装置と、
から構成されることを特徴とする機器。
【請求項２】
前記制御装置に生理信号を示すフィードバック信号を与えるように、前記制御装置に連結されたフィードバック回路をさらに備えた機器であって、前記制御装置は前記神経刺激回路から運ばれた前記神経刺激信号を調節するように前記フィードバック信号に応答することを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項３】
前記フィードバック回路は心拍数を検出する心拍数モニタを備え、前記制御装置は、前記検出した心拍数に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節するように構成されていることを特徴とする請求項２に記載の機器。
【請求項４】
前記心拍数モニタは、頸動脈から心拍数を直接検出するセンサを備えていることを特徴とする請求項３に記載の機器。
【請求項５】
前記フィードバック回路は血圧を検出する血圧モニタを備えており、前記制御装置は、前記検出した血圧に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節するように構成されていることを特徴とする請求項２に記載の機器。
【請求項６】
前記血圧モニタは、頸動脈から血圧を感知することを特徴とする請求項５に記載の機器。
【請求項７】
前記フィードバック回路はＥＣＧ信号を検出する心電図（ＥＣＧ）モニタを備えており、前記制御装置は前記検出したＥＣＧ信号に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節することを特徴とする請求項２に記載の機器。
【請求項８】
前記制御装置は、所定の神経刺激パラメータに基づいて、開ループ神経刺激を行うように応答することを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項９】
前記開ループ神経刺激は断続的な神経刺激を含むことを特徴とする請求項８に記載の機器。
【請求項１０】
前記開ループ神経刺激は周期的な神経刺激を含むことを特徴とする請求項８に記載の機器。
【請求項１１】
前記神経刺激回路と前記制御装置は、前記神経刺激回路によって運ばれる前記神経刺激信号を使用するポスト心筋梗塞治療を行って、前記迷走神経の前記耳介枝を脱分極することを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項１２】
前記神経刺激回路と前記制御装置は、前記神経刺激回路によって運ばれる前記神経刺激信号を使用する心筋症治療を行って、前記迷走神経の前記耳介枝を脱分極することを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項１３】
患者が前記神経刺激信号の送りを開始することができる作動装置をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項１４】
前記作動装置は、前記患者が、スイッチを作動させる磁界を与えて、前記神経刺激電極へ前記神経刺激信号の送りを開始させるように、磁界によって作動されるスイッチを備えていることを特徴とする請求項１３に記載の機器。
【請求項１５】
前記神経刺激電極を前記神経刺激回路に連結させるようになっているリードをさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の機器。
【請求項１６】
耳介神経枝を経皮的に刺激するために使用するように耳の後ろに配置される経皮神経刺激電極と、
前記神経刺激電極を使用して、前記耳介神経枝を刺激するようになっている神経刺激信号を送る神経刺激回路と、
前記神経刺激回路に連結され、前記神経刺激回路から前記神経刺激信号の送りを制御する、迷走神経刺激治療のための制御装置と、
から構成されることを特徴とする機器。
【請求項１７】
前記制御装置に生理信号を示すフィードバック信号を与えるように、前記制御装置に連結されたフィードバック回路をさらに備えた機器であって、前記制御装置は前記神経刺激回路から運ばれた前記神経刺激信号を調節するように前記フィードバック信号に応答することを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項１８】
前記フィードバック回路は心拍数を検出する心拍数モニタを備え、前記制御装置は、前記検出した心拍数に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節するように応答することを特徴とする請求項１７に記載の機器。
【請求項１９】
前記心拍数モニタは、頸動脈から心拍数を直接検出するセンサを備えていることを特徴とする請求項１８に記載の機器。
【請求項２０】
前記フィードバック回路は血圧を検出する血圧モニタを備えており、前記制御装置は、前記検出した血圧に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節するように応答することを特徴とする請求項１７に記載の機器。
【請求項２１】
前記血圧モニタは、頸動脈から血圧を感知することを特徴とする請求項２０に記載の機器。
【請求項２２】
前記フィードバック回路はＥＣＧ信号を検出する心電図（ＥＣＧ）モニタを備えており、前記制御装置は前記検出したＥＣＧ信号に基づいて前記神経刺激回路から生じる前記神経刺激を調節することを特徴とする請求項１７に記載の機器。
【請求項２３】
前記制御装置は、所定の神経刺激パラメータに基づいて、開ループ神経刺激を行うように応答することを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項２４】
前記開ループ神経刺激は断続的な神経刺激を含むことを特徴とする請求項２３に記載の機器。
【請求項２５】
前記開ループ神経刺激は周期的な神経刺激を含むことを特徴とする請求項２３に記載の機器。
【請求項２６】
前記神経刺激回路と前記制御装置は、前記迷走神経の前記耳介枝を脱分極するための、前記神経刺激回路によって運ばれる前記神経刺激信号を使用する、ポスト心筋梗塞治療用の回路と装置であることを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項２７】
前記神経刺激回路と前記制御装置は、前記迷走神経の前記耳介枝を脱分極するための、前記神経刺激回路によって運ばれる前記神経刺激信号を使用する、心筋症治療用の回路と装置であることを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項２８】
患者が前記神経刺激信号の送りを開始することができる作動装置をさらに備えることを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項２９】
前記作動装置は、前記患者がスイッチを作動させる磁界を与えて、前記神経刺激電極への前記神経刺激信号の送りを開始するように、磁界によって作動されるスイッチを備えることを特徴とする請求項２８に記載の機器。
【請求項３０】
前記経皮神経刺激電極を前記神経刺激回路に連結させるリードをさらに備えていることを特徴とする請求項１６に記載の機器。
【請求項３１】
少なくとも１つのリードを連結させる少なくとも１つのポートであって、その少なくとも１つのポートが少なくとも１つの神経刺激電極と少なくとも１つの生理センサとを含む、前記少なくとも１つのポートと、
神経刺激信号を前記神経刺激電極に選択的に運んで、神経を刺激するために前記耳介神経枝に向けられ、少なくとも１つのポートに連結された神経刺激回路と、
前記少なくとも１つの生理センサからフィードバック信号を受けるように、前記１つのポートに連結されたフィードバック回路と、
前記神経刺激回路に連結され、前記神経刺激信号を前記神経刺激電極に送ると共に、前記フィードバック回路に連結され、前記フィードバック信号に応じて前記神経刺激信号を調節する制御装置と、
から構成されることを特徴とする機器。
【請求項３２】
前記フィードバック回路は心拍数を検出する心拍数モニタを備え、前記制御装置は、前記検出した心拍数に基づいて前記神経刺激を調節することを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３３】
前記フィードバック回路はＥＣＧ信号を検出する心電図（ＥＣＧ）モニタを備えており、前記制御装置は前記検出したＥＣＧ信号に基づいて前記神経刺激を調節することを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３４】
前記フィードバック回路は血圧を検出する血圧モニタを備えており、前記制御装置は、前記検出した血圧に基づいて前記神経刺激を調節するように応答することを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３５】
前記神経刺激電極は、前記耳介神経枝を刺激するために外耳道内に挿入されるようになっている双極性電極を備えていることを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３６】
前記神経刺激電極は、前記耳介神経枝を経皮的に刺激するように、耳の後ろに配置されるようになっている経皮神経電極を備えていることを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３７】
前記経皮神経電極は皮膚に付着させるためのパッチを有することを特徴とする請求項３６に記載の機器。
【請求項３８】
前記神経刺激電極は、前記耳介神経枝を刺激するように皮膚を通して穿刺される電極を有することを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項３９】
前記神経刺激電極は皮下カフス電極を備えていることを特徴とする請求項３１に記載の機器。
【請求項４０】
導電性ハウジングをさらに備え、前記神経刺激電極は前記導電性ハウジングを備えていることを特徴とする請求項３１に記載の機器。