【誤訳訂正書】
【提出日】平成21年11月4日(2009.11.4)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】特許請求の範囲
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心臓の動作を検知するための検知チャンネルと、
ペーシング・パルスを送るためのペーシング・チャンネルと、
誘起応答の検知チャンネルからぺースへの電位図を記録し、前記記録された電位図と基準電位図を比較することによって心臓の虚血を示す記録された電位図内の変化を検出するための回路と、
検知チャンネルによって検出された心臓の拍動の間の間隔のスペクトルを分析しＬＦ／ＨＦ比を計算する回路と、
所定量の心臓用薬剤を供給するための薬剤供給装置と、
記録された電位図からの心臓の虚血の検出時に、ＬＦ／ＨＦ比が特定のしきい値を超えるときに薬剤供給装置を作動させるための回路と
を含む埋込可能な心臓用デバイス。
【請求項２】
記録された電位図の変化を検出するための回路は、記録された電位図と基準電位図を関連づける請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
記録された電位図内の変化を検出する回路は、記録された電位図の第１導関数及び第２導関数を使用してＳＴセグメントの開始点及び最終点を配置する請求項１に記載のデバイス。
【請求項４】
記録された電位図の変化を検出するための回路は、記録された電位図のＳＴセグメントのスロープと基準電位図のＳＴセグメントのスロープとを比較する請求項１に記載のデバイス。
【請求項５】
記録された電位図内の変化を検出するための回路は、ＳＴセグメントの振幅と基準電位図のＳＴセグメントの振幅とを比較する請求項１に記載のデバイス。
【請求項６】
記録された電位図内の変化を検出するための回路は、虚血の程度を定量化し、心臓用薬剤を供給するための回路は、虚血の程度がプログラム可能なしきい値を超えるときのみ薬剤の供給を行う請求項１に記載のデバイス。
【請求項７】
前記心臓用薬剤は、血栓崩壊用の薬剤である請求項１に記載のデバイス。
【請求項８】
患者の呼吸速度を測定するための分時換気量センサを含み、心臓用薬剤の供給を生じる回路は、記録された電位図から虚血の状態が検出され、呼吸速度が特定のしきい値を超えるときのみ薬剤の供給を行う請求項１に記載のデバイス。
【請求項９】
患者の活動水準を測定するための加速度計を含み、心臓用薬剤を供給するための回路は、記録された電位図から虚血の状態が検出され、測定された活動水準が特定のしきい値以下のときのみ薬剤の供給を行う請求項１に記載のデバイス。
【請求項１０】
固有の心臓の活動を検知する手段と、
心臓の虚血を示す変化を検出するために検知された心臓の活動からの電位図を記録する手段と、
心臓の拍動の間の間隔のスペクトルを分析し、ＬＦ／ＨＦ比を計算する手段と、
記録された電位図から虚血の状態が検出され、ＬＦ／ＨＦの比が特定のしきい値を超えたときにのみ患者に所定量の心臓用薬剤を供給する手段と、
心臓の虚血を表す基準電位図と記録された電位図とを比較することによって、心臓の虚血を示す記録された電位図の変化を検知するための手段とを含む埋込可能な心臓用のデバイス。
【請求項１１】
記録された電位図と基準電位図とを関連づけるための手段を含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１２】
記録された電位図の第１導関数及び第２導関数を使用してＳＴセグメントの開始点及び最終点を配置する手段を含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１３】
記録された電位図内のＳＴセグメントのスロープと基準電位図のＳＴセグメントのスロープとを比較する手段を含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１４】
ＳＴセグメントの振幅と基準電位図のＳＴセグメントの振幅とを比較する請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１５】
虚血の程度を定量化し、虚血の程度がプログラム可能なしきい値を超えるときのみ心臓用薬剤を供給する手段を含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１６】
前記心臓用薬剤は、血栓崩壊用の薬剤である請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１７】
患者の呼吸速度を測定する手段と、
記録された電位図から虚血の状態が検出され、呼吸速度が特定のしきい値を超えるときのみ心臓用薬剤を供給する手段とを含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１８】
患者の活動水準を測定する手段と、
記録された電位図から虚血の状態が検出され、測定された活動水準が特定のしきい値以下であるときのみ心臓用薬剤を供給する手段とを含む請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１９】
心臓の動作を検知するための検知チャンネルと、
ペーシング・パルスを送るためのペーシング・チャンネルと、
誘起応答の検知チャンネルからぺースへの電位図を記録し、前記記録された電位図と基準電位図を比較することによって心臓の虚血を示す記録された電位図内の変化を検出するための回路と、
所定量の心臓用薬剤を供給するための薬剤供給装置と、
心臓の虚血の検出時に、呼吸速度が特定のしきい値を超える場合に薬剤供給装置を作動させるための回路と
を含む埋込可能な心臓用デバイス。
【請求項２０】
記録された電位図の変化を検出するための回路は、記録された電位図信号をマッチフィルタを通して通過させることによって、記録された電位図と基準電位図を関連づける請求項１９に記載のデバイス。
【誤訳訂正２】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】０００８
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【０００８】
デバイスは、リング電極４３ａ、先端電極４３ｂ、検知増幅器４１、パルス発生器４２を含み、さらに、マイクロプロセッサ１０のポートと双方向に通信する心房チャンネル・インタフェイス４０を含む心房検知／ペーシング・チャンネルを有する。また、デバイスは、リング電極３３ａ、先端電極３３ｂ、検知増幅器３１、パルス発生器３２、心室チャンネル・インタフェイス３０を含む心室検知／ペーシング・チャンネルを有する。各チャンネルにおいて、電極は、リード線によってペースメーカーに接続され、検知とペーシングの双方において使用される。チャンネル・インタフェイスは、検知増幅器からの検知信号入力をデジタル化するためのアナログデジタル・コンバータと、検知増幅器の利得やしきい値を調整するために書き込むことができるレジスタと、ペーシング・パルスの出力を制御し及び／又はペーシング・パルス増幅を変えるためのレジスタとを含む。マイクロプロセッサによって制御されるＭＯＳスイッチング・ネットワーク７０は、検知増幅器の入力部分からパルス発生器の出力部分に電極を切り替えるために使用される。分時換気量センサ７７と加速度計７８は、患者の分時換気量と身体の活動をそれぞれ検出するために設けられている。デバイスは、より早い固有のリズムがない場合に、心臓にペーシング・パルスを送る速度を調整するために、検知された分時換気量及び／又は加速度計信号を使用することができる。速度適合ペーシングと呼ばれることがある。電気除細動／細動除去衝撃を送るための衝撃導線５０ａ、５０ｂを有する衝撃パルス発生器５０がコントローラに接合されている。
【誤訳訂正３】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００１４
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００１４】
虚血を示す電位図内の変化は、電位図を記録し、それを基準電位図と比較することによって検出され、これは、完全に記録された電位図か又は電位図を代表する特定の基準値のいずれかであってもよい。ある患者は、サブクリニカルの虚血性状態（例えば、冠状動脈の疾患）の結果として、又は遺伝性の又は後天性の疾患（例えば、ブルガッダ症候群）の結果として、基準の電位図内の負傷電流を呈するので、コントローラは、基準の電位図と比較して記録された電位図内の負傷電流の増加を探すことによって虚血を検出するようにプログラムされ、ここで基準の電位図は、負傷電流を示すか又は示さない。図２は、２つの場合についてＡ及びＢと称される誘起応答データの例を示す。ここでＡは、ベースライン基準であり、Ｂは、急性の虚血の症状の発現の間である。ＥＣＧと称される表面電位図、ＰＴＤと称されるペーシング・タイミング図、ＥＲと称される電位図が各場合について図示されている。ケースＢの電位図のＳＴセグメントは、ケースＡの電位図のＳＴセグメントの振幅とスロープと比較すると、異なる振幅とスロープを有するように見える。記録された電位図の負傷電流の増加を探すための１つの方法は、ＳＴセグメントの振幅及び／又はスロープを基準電位図の振幅とスロープに対して比較することである。ＳＴセグメントの始めと最後を識別するために第１導関数及び第２導関数を使用するような分析のための種々のデジタル信号処理技術を使用することができる。負傷電流を探す他の方法は、例えば、類似性の程度を確かめるために記録された電位図と基準電位図を関連づけることを含む。その場合、電位図は、基準電位図と関連づけるマッチフィルタを通して電位図信号を通過させることによって、絶対的に記録されることができる。またＳＴセグメントを統合し、統合の結果を、負傷電流の増加が存在するかどうかを決定するために基準値と比較する。