【手続補正書】
【提出日】平成21年6月18日(2009.6.18)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心臓弁を修復する装置であって、
サポートボディであって、該サポートボディを通る基準平面を規定し、心臓弁輪の上または中に配置されるように構成されている、サポートボディと、
該サポートボディに固定され、該サポートボディ基準平面から３ｍｍ〜１５ｍｍの距離に配置されている、第１の基準要素と
を備えている、装置。
【請求項２】
前記第１の基準要素は、第１の末端および第２の末端を有する細長いデバイスを備え、該第１の末端は、前記サポートボディ基準平面からの第１の距離において前記サポートボディに固定され、該第２の末端は、該サポートボディ基準平面からの第２の距離において該サポートボディに固定されている、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記第１の距離は、前記第２の距離と実質的に等しい、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記第１の距離は、前記第２の距離よりも大きい、請求項３に記載の装置。
【請求項５】
前記サポートボディが、前記心臓弁の心臓弁輪の上または中に配置されているときに、前記第１の基準要素は、該心臓弁の隣接する弁葉状部の間に適合するように構成されている、請求項２に記載の装置。
【請求項６】
前記第１の基準要素は、細長いバーを備えている、請求項２に記載の装置。
【請求項７】
前記第１の末端は、前記サポートボディに解放可能に固定されている、請求項２に記載の装置。
【請求項８】
前記第１の末端は、スライドする接続を介して、前記サポートボディに接続されている、請求項２に記載の装置。
【請求項９】
前記スライドする接続は、ロッキングメカニズムをさらに備えている、請求項８に記載の装置。
【請求項１０】
前記第１の基準要素は、縫合糸のラインを含んでいる、請求項２に記載の装置。
【請求項１１】
前記装置は、前記第１の距離および前記第２の距離における変更を提供するように構成されている、請求項２に記載の装置。
【請求項１２】
前記サポートボディに固定され、前記サポートボディ基準平面から、３ｍｍ〜１５ｍｍの第２の基準距離において配置されている、第２の基準要素をさらに含み、該第２の基準距離は、前記第１の基準距離とは異なる、請求項２に記載の装置。
【請求項１３】
前記サポートボディに固定され、前記サポートボディ基準平面から、３ｍｍ〜１５ｍｍの第３の基準距離において配置されている、第３の基準要素をさらに含み、該第３の基準距離は、前記第２の基準距離および前記第１の基準距離とは異なる、請求項１２に記載の装置。
【請求項１４】
心臓弁を修復する装置であって、
サポートボディであって、該サポートボディを通る基準平面を規定し、心臓弁輪の上または中に配置されるように構成されている、サポートボディと、
該サポートボディ基準平面から、第１の部材の方へ遠ざかる方向に少なくとも３ｍｍの長さだけ該サポートボディから延びている、第１の細長い部材と、
該サポートボディ基準平面から、第２の部材の方へ遠ざかる方向に少なくとも３ｍｍの長さだけ該サポートボディから延びている、第２の細長い部材と
を備えている、装置。
【請求項１５】
前記第１の細長い部材は、該第１の細長い部材の長さに沿って、異なる位置に配置された、複数の第１の縫合糸取り付け点を備えている、請求項１４に記載の装置。
【請求項１６】
前記第１の縫合糸取り付け点のうちの１つ以上から前記サポートボディ基準平面への距離を示すインディシアをさらに備えている、請求項１５に記載の装置。
【請求項１７】
前記第２の細長い部材は、複数の第２の縫合糸取り付け点であって、該第２の縫合糸取り付け点は、前記第２の細長い部材の長さに沿って、異なる位置に配置された、複数の第２の縫合糸取り付け点を備えている、請求項１５に記載の装置。
【請求項１８】
前記第２の縫合糸取り付け点のうちの１つ以上から前記サポートボディ基準平面への距離を示すインディシアをさらに備えている、請求項１７に記載の装置。
【請求項１９】
前記第１の縫合糸取り付け点の各々は、前記第１の細長い部材を通過する穴を備えている、請求項１５に記載の装置。
【請求項２０】
前記第１の縫合糸取付け点のうちの第１から、前記第２の縫合糸取付け点のうちの第１へ延びている第１の縫合糸ラインをさらに含んでいる、請求項１７に記載の装置。
【請求項２１】
前記第１の縫合糸取付け点のうちの第２から、前記第２の縫合糸取付け点のうちの第２へ延びている第２の縫合糸ラインをさらに含んでいる、請求項２０に記載の装置。
【請求項２２】
前記第１の縫合糸取付け点のうちの第３から、前記第２の縫合糸取付け点のうちの第３へ延びている第３の縫合糸ラインをさらに含んでいる、請求項２１に記載の装置。
【請求項２３】
対応する輪平面を用いて心臓弁輪を有する心臓弁を修復するシステムであって、
第１の縫合糸ラインを第１の取り付け点で第１の乳頭筋に固定する手段であって、該第１の乳頭筋は該心臓弁に隣接する心臓チャンバに配置されている、手段と、
該第１の縫合糸ラインの一部を該心臓弁の第１の心臓弁葉状部を通るように通過させる手段と、
索基準要素を提供する手段と、
該心臓弁輪の該輪平面から少なくとも３ｍｍの位置において、該心臓チャンバ内に該索基準要素を配置する手段と、
該第１の縫合糸ラインを該第１の心臓弁葉状部に固定する手段であって、該第１の縫合糸ラインは、該索基準要素に隣接する位置において、該第１の心臓弁に固定されている、手段と
を備えている、システム。
【請求項２４】
前記第１の縫合糸ラインを前記第１の心臓弁葉状部に固定する手段は、該縫合糸ラインを、前記索基準要素の周りで通過させる手段と、該第１の縫合糸ラインにおいて結び目を結ぶことにより、該索基準要素が、該結び目と該第１の心臓弁葉状部との間に配置される手段とを備えている、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２５】
前記心臓弁は僧帽弁を備え、前記心臓弁葉状部は、第１の部分、第２の部分、および該第１の部分と該第２の部分との間に配置された中央の部分を備えており、前記システムは、
第１の表面くぼみを前記葉状部の該第１の部分と該中央の部分との間において縫合する手段と、
第２の表面くぼみを該葉状部の該第２の部分と該中央の部分との間において縫合する手段と
をさらに備えている、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２６】
前記索基準要素は、
前記心臓弁輪の上または中に配置されるように構成されたメインサポートボディであって、該メインサポートボディは、サポートボディ平面を規定する、メインサポートボディと、
スライドするように装置に固定されている基準要素であって、該基準要素から該サポートボディ平面までの距離が、該基準要素を該サポートボディ平面に向かって、そして／または遠ざかるようにスライドさせることによって変化し得る、基準要素と
を備えている、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２７】
前記索基準要素は、
該基準要素を、前記サポートボディ平面に対して所望の位置にスライドさせる手段を備えている、請求項２６に記載のシステム。
【請求項２８】
前記索基準要素は、
前記心臓弁輪の上または中に配置されるように構成されたメインサポートボディであって、該メインサポートボディは、サポートボディ平面を規定する、メインサポートボディと、
装置に固定された複数の基準要素であって、該複数の基準要素の各々は、該サポートボディ平面から様々な距離に配置されている、複数の基準要素と
を備えている、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２９】
前記索基準要素は、
前記複数の基準要素の中から前記索基準要素を選択する手段と、
該索基準要素以外の、該基準要素のすべてを除去する手段と
を備えている、請求項２８に記載のシステム。
【請求項３０】
前記索基準要素は、
前記心臓弁輪の上または中に配置されるように構成されたメインサポートボディであって、該メインサポートボディは、サポートボディ平面を規定する、メインサポートボディと、
該メインサポートボディ平面から遠ざかるように延びている第１の要素であって、該第１の要素は、複数の第１の縫合糸取り付け点を備えている、第１の要素と、
該メインサポートボディ平面から遠ざかるように延びている第２の要素であって、該第２の要素は、複数の第２の縫合糸取り付け点を備えている、第２の要素と、
縫合糸ラインの第１の末端を、該第１の縫合糸取り付け点のうちの１つに固定する手段と、
該縫合糸ラインの第２の末端を、該第２の縫合糸取り付け点のうちの１つに固定する手段と
を備えている、請求項２３に記載のシステム。