【手続補正書】
【提出日】平成21年8月4日(2009.8.4)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
展開していない形態と展開形態とを有する可撓性アンカーであって、該アンカーは端部を有する２つの脚部を有し、該展開していない形態と、該展開形態との両方において、該アンカーの該脚部は、一方の端部からもう一方の端部まで単一の巻き方向で交差してループを形成し、該展開していない形態における脚部間の最大間隔と、該展開形態における最大間隔との比は約１：８〜約１：９である、アンカー。
【請求項２】
前記脚部の端部が鈍い、請求項１に記載のアンカー。
【請求項３】
前記脚部の端部が鋭い、請求項１に記載のアンカー。
【請求項４】
前記アンカーが形状記憶材料で作られている、請求項１に記載のアンカー。
【請求項５】
前記アンカーがニッケル−チタン合金を含む、請求項４に記載のアンカー。
【請求項６】
前記アンカーが超弾性材料で作られている、請求項１に記載のアンカー。
【請求項７】
前記脚部が前記展開していない形態において折り畳まれ、前記展開形態において拡張される、請求項１に記載のアンカー。
【請求項８】
前記アンカーが組織内で展開されるとき、該組織の動的負荷の間にエネルギーを吸収するために、該アンカーは前記展開形態から拡張し得るか、または折り畳み得る、請求項１に記載のアンカー。
【請求項９】
前記ループの少なくとも一部は、前記脚部より可撓性の低いループサイズ制限領域を含む、請求項１に記載のアンカー。
【請求項１０】
前記アンカーの少なくとも一部は、因子で被覆される、請求項１に記載のアンカー。
【請求項１１】
前記因子は、抗炎症薬、抗凝血剤、抗増殖性物質および増殖促進物質からなる群から選択される、請求項１０に記載のアンカー。
【請求項１２】
前記因子が増殖促進物質である、請求項１１に記載のアンカー。
【請求項１３】
前記アンカーの少なくとも一部は、増加した摩擦の領域を有する、請求項１に記載のアンカー。
【請求項１４】
前記アンカーは少なくとも１つのセンサを備える、請求項１に記載のアンカー。
【請求項１５】
前記ループは、前記アンカーが前記拡張していない形態から前記拡張形態まで変化するにつれ、縮小する開口部を画定する、請求項１に記載のアンカー。
【請求項１６】
アンカーを組織に取り付けるシステムであって、該アンカーは、周期的負荷の間にピーク応力を解放するために、該組織にわたり力を分散し、該アンカーは、
展開していない形態と展開形態とを有するアンカーであって、該アンカーは端部を有する２つの脚部を有し、該脚部は、一方の端部からもう一方の端部まで単一の巻き方向で交差してループを形成し、該ループは開口部を画定し、該展開していない形態における脚部間の最大間隔と、該展開形態における最大間隔との比は約１：８〜約１：９であり、該展開していない形態において該脚部を圧縮することは、該アンカー内に位置エネルギーを保存する、アンカーと、
該アンカーを該展開していない形態から解放する手段と
を備え、該アンカーを解放することは、該アンカー内に保存された該位置エネルギーを解放し、湾曲した経路において該組織を介して該脚部を展開し、該アンカーを該組織に固定し、該展開形態における該脚部間の間隔が該組織上の応力を分散し、該ループによって画定された該開口部は該アンカーが展開されるにつれ縮小する、システム。
【請求項１７】
心室組織に接触するために、動作デバイスを心臓の左心室に前進させるシステムであって、
僧帽弁尖および心室壁の交差部において、または該僧帽弁および心室壁の交差部近くで、左心室に前進するように構成される動作デバイスであって、該動作デバイスの遠位端はすべて該寝室内にある、動作デバイスと、
該僧帽弁尖および心室壁の交差部において、または該僧帽弁および心室壁の交差部近くで、該動作デバイスの長手方向軸に沿って、該動作デバイスの該遠位端の長さ方向を該心室壁組織に押し付ける手段と、
複数のスライド可能に連結されたアンカーを、該僧帽弁尖および心室壁の交差部に、または該僧帽弁および心室壁の交差部近くに送達する手段と
を備え、該アンカーは、テザーによって互いに直接連結され、該各アンカーの全てが該心室内で固定される、システム。
【請求項１８】
前記動作デバイスは、前記左心室内に、後退する態様で前進されるように構成される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記動作デバイスは、動脈を通過するように構成される、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
前記遠位端の長さ方向を押し付けることは、前記動作デバイスに関連付けられた拡張可能要素を拡張することによって実行される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２１】
前記アンカーは自己形成アンカーである、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２２】
前記動作デバイスは、
長手方向軸と開放性の内部とを有する細長い筐体と、
該筐体の該開放性内部内の自己形成組織係合可能アンカーと
を備え、各アンカーは、第１の部分と第２の部分とを有し、該第２の部分は組織穿孔先端を有し、
該筐体は、最初に前記開口部を通る該アンカーの先端がほぼ放射状に外側に通る経路にサイズが合わせられた側壁開口部を有し、
各アンカーは、該筐体内で該長手方向軸にほぼ平行に展開していない形態で、比較的真っ直ぐに配置可能であり、
該アンカーを送達することは、該筐体の該開口部を通過したのち、湾曲した組織係合展開状態を本質的に仮定する各々のアンカーを用いて、該開口部を通る該アンカーの先端を駆動することを含む、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２３】
前記展開状態において、前記動作デバイスの前記細長い筐体は、直径寸法ｄを有し、アンカーは、直径寸法Ｄを有し、Ｄとｄとの比は少なくとも３．５である、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２４】
前記展開状態において、前記動作デバイスの前記細長い筐体は、直径寸法ｄを有し、アンカーは、直径寸法Ｄを有し、Ｄとｄとの比は少なくとも４．４である、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２５】
前記展開状態において、前記動作デバイスの前記細長い筐体は、直径寸法ｄを有し、アンカーは、直径寸法Ｄを有し、Ｄとｄとの比は少なくとも７である、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２６】
前記展開状態において、前記動作デバイスの前記細長い筐体は、直径寸法ｄを有し、アンカーは、直径寸法Ｄを有し、Ｄとｄとの比は少なくとも８．８である、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２７】
前記アンカーは第１の部分と、該第１の部分から延びる第２の部分とを含む、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２８】
前記第１の部分は、前記アンカーが前記展開状態にあるときループされる、請求項２７に記載のシステム。
【請求項２９】
前記第２の部分は、前記展開状態にあるとき、互いにほぼ反対の方向に延びる、請求項２７に記載のシステム。
【請求項３０】
心室に接触するように動作デバイスを心臓の左心室に前進させるシステムであって、
左心室内に、かつ弁尖と心室壁との交差部において、または該交差部の近くで心室組織の少なくとも長さ方向に沿って、前進するように構成されているガイド要素と、
該ガイド要素上で、かつ該心室組織の少なくとも一部分に沿って可撓性のガイドシースを通過させる手段と、
該動作デバイスの遠位端が該心室内に全て存在するように、該ガイドシースを通って電信するように構成されている動作デバイスと、
該動作デバイスの長手方向軸に沿って該動作デバイスの該遠位端の長さ方向を心室壁の組織に対して押し付ける手段と、
複数のスライド可能に連結されたアンカーを、僧帽弁尖および心室壁の交差部に、または該僧帽弁および心室壁の交差部近くに送達する手段であって、該アンカーはテザーによって互いに直接連結され、該各アンカーの全体は該心室内で固定される、手段と
を備えている、システム。