【手続補正書】
【提出日】平成20年11月13日(2008.11.13)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の肺を治療するシステムであって、
液体を加熱して凝縮性蒸気を発生させる手段と、
患者の肺の対象部位に対して凝縮性物質を約５秒間〜約１０秒間送出して、対象部位内の組織の温度を、組織を非機能状態にするのに十分な高さにまで、上昇させる、手段と、を備えていることを特徴とするシステム。
【請求項２】
対象部位内の組織損傷が、対象部位内の血液の流れ及び空気の流れを止まらせる、請求項１記載のシステム。
【請求項３】
凝縮性蒸気が、患者の対象部位の空気嚢を少なくとも部分的に構成する組織と、対象部位内の終末細気管支の組織と、対象部位内の側副気道と、からなる群の内の少なくとも１つを、損傷する、請求項１記載のシステム。
【請求項４】
熱損傷剤が送出される患者の肺の気道が、対象部位への熱損傷剤の進入点の近くで閉塞される、請求項１記載のシステム。
【請求項５】
凝縮性蒸気の温度が、６０℃を上回っている、請求項１記載のシステム。
【請求項６】
凝縮性蒸気の温度が、大気圧下で８０℃を上回っている、請求項１記載のシステム。
【請求項７】
凝縮性蒸気の温度が、１００℃を上回っている、請求項１記載のシステム。
【請求項８】
凝縮性蒸気が、水蒸気である、請求項１記載のシステム。
【請求項９】
凝縮性蒸気が、パーフルオロカーボンの蒸気である、請求項１記載のシステム。
【請求項１０】
凝縮性蒸気が、大気圧下で４０℃を上回る液気相変化温度を有する液体から、発生する、請求項１記載のシステム。
【請求項１１】
凝縮性蒸気が、大気圧下で５０℃を上回る液気相変化温度を有する液体から、発生する、請求項１記載のシステム。
【請求項１２】
凝縮性蒸気が、大気圧下で１００℃を超える液気相変化温度を有する液体から、発生する、請求項１記載のシステム。
【請求項１３】
凝縮性蒸気が、検知可能な物質と共に送出される、請求項１記載のシステム。
【請求項１４】
検知可能な物質が、染料である、請求項１３記載のシステム。
【請求項１５】
検知可能な物質が、生体適合性を有している、請求項１３記載のシステム。
【請求項１６】
凝縮性蒸気が、微粒子と共に送出される、請求項１記載のシステム。
【請求項１７】
微粒子が、タルク、炭酸カルシウム、及び抗生物質からなる群から選択される、請求項１６記載のシステム。
【請求項１８】
微粒子が、肺組織の繊維化又は壊死を誘起する、請求項１７記載のシステム。
【請求項１９】
凝縮性蒸気が、対象部位の組織を急速に加熱する、請求項１記載のシステム。
【請求項２０】
凝縮性蒸気が、肺の気管支気道を通じて、対象部位に進行する、請求項１記載のシステム。
【請求項２１】
気管支気道が、肺の副区気管支である、請求項２０記載のシステム。
【請求項２２】
対象部位の組織構造の崩壊を促進するために、真空が、対象部位内に生成される、請求項１記載のシステム。
【請求項２３】
崩壊される組織構造が、患者の対象部位の空気嚢と、対象部位内の終末細気管支と、対象部位内の側副気道と、からなる群の内の少なくとも１つである、請求項２２記載のシステム。
【請求項２４】
対象部位に適用される真空が、約５０〜約６０ｍｍＨｇである、請求項２２記載のシステム。
【請求項２５】
対象部位に適用される真空が、約４０〜約５０ｍｍＨｇである、請求項２２記載のシステム。
【請求項２６】
凝縮性蒸気が送出される肺の気道が、対象部位への凝縮性蒸気の進入点の近くで閉塞される、請求項１記載のシステム。
【請求項２７】
患者の肺の対象部位に対して凝縮性蒸気を送出して、対象部位内の組織の温度を、組織を非機能状態にするのに十分な高さにまで、上昇させる、装置であって、
細長シャフトと、少なくとも１つの吐出ポートと、凝縮性蒸気発生器と、を備えており、
細長シャフトは、基端部と、末端部と、シャフトの少なくとも末端部内に延びている蒸気送出用内部管腔と、を有しており、
吐出ポートは、細長シャフトの末端部内にあり、凝縮性蒸気を送出するように構成された蒸気送出用内部管腔に流体連通しており、
凝縮性蒸気発生器は、細長シャフトに連結し且つ細長シャフトの蒸気送出用管腔に流体連通しており、６０℃を上回る温度の凝縮性蒸気を発生させて、組織を非機能状態にするのに十分なほど対象部位の組織を熱的に損傷する、
ことを特徴とする装置。
【請求項２８】
閉塞部材が、シャフトの末端部に配置されている、請求項２７記載の装置。
【請求項２９】
閉塞部材が、伸張可能である、請求項２８記載の装置。
【請求項３０】
伸張可能な閉塞部材が、膨張可能である、請求項２９記載の装置。
【請求項３１】
細長シャフトが、膨張管腔と、膨張管腔に流体連通する膨張ポートと、膨張可能な閉塞部材の内部と、を具備している、請求項３０記載の装置。
【請求項３２】
膨張可能な部材が、バルーンである、請求項３０記載の装置。
【請求項３３】
シャフトには、第２管腔が配置されており、第２管腔は、真空源に接続されるように構成された基端と、第２管腔に流体連通する、細長シャフトの末端部の、真空ポートと、を有している、請求項２７記載の装置。
【請求項３４】
細長シャフトが、内視鏡の作業チャンネルを通じて送出されるように構成されている、請求項２７記載の装置。
【請求項３５】
内視鏡が、約１．５ｍｍ〜約３．５ｍｍの直径の作業チャンネルを有している、請求項３４記載の装置。
【請求項３６】
細長シャフトの少なくとも一部が、断熱されている、請求項２７記載の装置。
【請求項３７】
細長シャフトが、冷却流体を収めるように構成された冷媒管腔を備えている、請求項２７記載の装置。
【請求項３８】
圧力センサが、細長シャフトの末端部に取り付けられている、請求項２７記載の装置。
【請求項３９】
圧力計が、細長シャフトの基端部に設けられており、圧力センサによって検知された圧力を表示するようになっている、請求項３８記載の装置。
【請求項４０】
圧力計が、第４管腔に流体連通する通気ポートを細長シャフトの末端部に有する、通気システムに、接続されている、請求項３９記載の装置。
【請求項４１】
通気システム及び圧力計が、フィードバック・ループを作動させるように構成されている、請求項４０記載の装置。
【請求項４２】
圧力計が、圧力コントローラに接続されている、請求項４１記載の装置。
【請求項４３】
細長シャフトが、細長シャフトを通る蒸気の流量を測定する流量センサを、有している、請求項２７記載の装置。
【請求項４４】
流量計が、圧力コントローラに接続されている、請求項４３記載の装置。
【請求項４５】
細長シャフトが、細長シャフトの末端に位置する温度センサを、有している、請求項２７記載の装置。
【請求項４６】
温度センサが、熱電対である、請求項４５記載の装置。
【請求項４７】
蒸気発生器が、凝縮性蒸気を発生する液体の供給源を有している、請求項２７記載の装置。
【請求項４８】
液体の供給源が、蒸気発生器内に位置している、請求項３２記載の装置。
【請求項４９】
蒸気発生器が、閉塞部材内に配置されている、請求項２８記載の装置。
【請求項５０】
蒸気発生器が、細長シャフトの外側にある、請求項２７記載の装置。
【請求項５１】
蒸気発生器が、液体受けチャンバを収容する外部ハウジングを、有している、請求項３５記載の装置。
【請求項５２】
内部蒸気管が、液体チャンバから細長シャフトの末端に延びている、請求項５１記載の装置。
【請求項５３】
内部蒸気管が、ルアー・フィッティングによって細長シャフトに連結する、請求項５２記載の装置。
【請求項５４】
内部蒸気管が、入口ポートを介して液体チャンバから凝縮性蒸気を受け入れる、請求項５３記載の装置。
【請求項５５】
発熱体が、液体受けチャンバ内に設けられている、請求項５１記載の装置。
【請求項５６】
液体チャンバ内の発熱体が、抵抗発熱体である、請求項５５記載の装置。
【請求項５７】
蒸気発生器が、カートリッジを受け入れるカートリッジ・コンパートメントを有しており、カートリッジは、その液体チャンバ内に液体を収めている、請求項２７記載の装置。
【請求項５８】
カートリッジが、カートリッジ・コンパートメント内の所定位置に嵌め込まれるように構成されている、請求項５７記載の装置。
【請求項５９】
内部蒸気管が、カートリッジの液体チャンバをピストル形グリップ・ハンドルに接続する発生器管内に、延びている、請求項５７記載の装置。
【請求項６０】
ピストル形グリップ・ハンドルが、細長シャフトの末端に取り付けるように構成されている、請求項５９記載の装置。
【請求項６１】
患者の肺を治療するシステムであって、
高周波集束超音波を発生させる手段と、
患者の肺の対象部位に対して高周波集束超音波を送出して、対象部位内の組織の温度を、対象部位を非機能状態にするのに十分な高さにまで、上昇させる、手段と、を備えていることを特徴とするシステム。
【請求項６２】
高周波集束超音波が、対象部位内の血液の流れ及び空気の流れを止まらせるように、対象部位内の組織を損傷するよう、構成されている、請求項６１記載のシステム。
【請求項６３】
高周波集束超音波が、患者の対象部位の空気嚢を少なくとも部分的に構成する組織と、対象部位内の終末細気管支の組織と、対象部位内の側副気道と、からなる群の内の少なくとも１つを、損傷するように構成されている、請求項６１記載のシステム。
【請求項６４】
高周波集束超音波が、体温よりも高温の凝縮性蒸気である、請求項６１記載のシステム。
【請求項６５】
患者の肺機能又は肺活量の指標の診断的評価に基づいて所定体積の凝縮性物質を送出する手段を、更に備えている、請求項１記載のシステム。
【請求項６６】
凝縮性蒸気の送出が、組織崩壊を誘起する、請求項１記載のシステム。
【請求項６７】
凝縮性蒸気の送出が、組織収縮を誘起する、請求項１記載のシステム。
【請求項６８】
凝縮性蒸気の送出が、新生内膜過形成を誘起する、請求項１記載のシステム。
【請求項６９】
凝縮性蒸気の送出が、組織壊死を誘起する、請求項１記載のシステム。
【請求項７０】
凝縮性蒸気の送出が、組織繊維化を誘起する、請求項１記載のシステム。