【手続補正書】
【提出日】令和2年11月12日(2020.11.12)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ボリュメトリック画像データからセグメント化されたセグメント化血管樹及び所定のプルーニング規則セットから、所定の長さを有する血管セグメントを有する標準化血管樹を決定するセグメンテーション標準化器、及び、前記標準化血管樹に基づいて、生物物理学的シミュレーションを行う生物物理学的シミュレータを含むコンピュータ実行可能命令を有するコンピュータ可読記憶媒体と、
ボリュメトリック画像データからセグメント化された前記セグメント化血管樹及び前記所定のプルーニング規則セットから、前記標準化血管樹を決定するように、前記セグメンテーション標準化器を実行し、また、前記標準化血管樹に基づいて、生物物理学的シミュレーションを行うように、前記生物物理学的シミュレータを実行するプロセッサと、
前記標準化血管樹と前記生物物理学的シミュレーションの結果とのうちの少なくとも１つを表示するディスプレイと、
を含む、コンピューティングシステム。
【請求項２】
前記所定のプルーニング規則セットは、少なくとも、主血管プルーニング規則、短血管プルーニング規則、関心位置プルーニング規則、遠位セグメントプルーニング規則及び血管直径プルーニング規則を含む、請求項１に記載のコンピューティングシステム。
【請求項３】
前記プロセッサは、前記主血管プルーニング規則に基づいて、主血管の大動脈から前記主血管の端部までの長さが、所定の主血管長さよりも大きい場合にのみ、前記主血管をプルーニングし、また、前記所定の主血管長さまでしかプルーニングしない、請求項２に記載のコンピューティングシステム。
【請求項４】
前記プロセッサは、前記短血管プルーニング規則に基づいて、短血管の長さが、所定の短血管長さ未満であるにのみ、前記短血管をプルーニングする、請求項３に記載のコンピューティングシステム。
【請求項５】
前記プロセッサは、前記関心位置プルーニング規則に基づいて、関心位置からの血管の端部の長さが、所定の関心位置長さよりも大きい場合にのみ、前記関心位置からの前記血管の前記端部をプルーニングし、また、前記所定の関心位置長さまでしかプルーニングしない、請求項４に記載のコンピューティングシステム。
【請求項６】
前記プロセッサは、前記遠位セグメントプルーニング規則に基づいて、分岐からの血管の遠位端部の長さが、所定の遠位セグメント長さよりも大きい場合にのみ、前記分岐からの前記血管の前記遠位端部をプルーニングし、また、前記所定の遠位セグメント長さまでしかプルーニングしない、請求項５に記載のコンピューティングシステム。
【請求項７】
前記遠位セグメントプルーニング規則は、前記主血管プルーニング規則及び前記関心位置プルーニング規則によって制約される、請求項６に記載のコンピューティングシステム。
【請求項８】
前記プロセッサは、前記血管直径プルーニング規則に基づいて、血管の血管直径が、所定の血管直径よりも大きい場合にのみ、前記直径を前記血管の出口から前記血管の入口に向かってプルーニングし、また、前記所定の血管直径に到達するまでしかプルーニングしない、請求項６又は７に記載のコンピューティングシステム。
【請求項９】
前記生物物理学的シミュレータは更に、前記セグメント化血管樹のプルーニングされた部分のみについて、生物物理学的シミュレーションを行うプルーニングされた血管セグメントプロセッサを含む、請求項２から８の何れか一項に記載のコンピューティングシステム。
【請求項１０】
プルーニングされた血管の延長であるプルーニングされた部分について、前記血管セグメントプロセッサは、前記標準化血管樹の前記生物物理学的シミュレーションからのボリュメトリック流量及び絶対圧力を、前記プルーニングされた部分だけのシミュレーションの初期値として利用して、前記プルーニングされた部分の前記生物物理学的シミュレーションを決定する、請求項９に記載のコンピューティングシステム。
【請求項１１】
プルーニングされた下位血管樹全体について、前記血管セグメントプロセッサは、非線形方程式系を解くことによって水力学的網状組織全体をシミュレートして、流量及び圧力を取得し、前記プルーニングされた下位血管樹の前記生物物理学的シミュレーションを決定する、請求項９又は１０に記載のコンピューティングシステム。
【請求項１２】
プルーニングされた血管全体又は別の血管からプルーニングされた下位血管樹について、前記血管セグメントプロセッサは、定圧を決定し、前記プルーニングされた血管全体又は前記下位血管樹に沿って、一定値を割り当てる、請求項９から１１の何れか一項に記載のコンピューティングシステム。
【請求項１３】
前記ディスプレイは、前記セグメント化血管樹、並びに、前記標準化血管樹及び前記プルーニングされた部分についての前記シミュレーションの結果を表示する、請求項９から１２の何れか一項に記載のコンピューティングシステム。
【請求項１４】
コンピューティングシステムのプロセッサによって実行されると、前記プロセッサに、
所定のプルーニング規則セットを使用して、ボリュメトリック画像データからセグメント化されたセグメント化血管樹から、所定の長さを有する血管セグメントを有する標準化血管樹を決定するセグメント化標準化器を実行させ、
前記標準化血管樹に基づいて、生物物理学的シミュレーションを行う生物物理学的シミュレータを実行させ、
前記標準化血管樹と前記生物物理学的シミュレーションの結果とのうちの少なくとも１つを表示するディスプレイモニタを介して表示させる、コンピュータ可読命令が符号化された、コンピュータ可読記憶媒体。
【請求項１５】
前記所定のプルーニング規則セットは、少なくとも、主血管プルーニング規則、短血管プルーニング規則、関心位置プルーニング規則、遠位セグメントプルーニング規則及び血管直径プルーニング規則を含む、請求項１４に記載のコンピュータ可読記憶媒体。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００２】
冠動脈疾患は、世界で最大死因の一つである。部分冠血流予備量比（ＦＦＲ）は、ＦＦＲ指数を介して、石灰化プラーク又は軟質プラークによる冠動脈病変の血行動態的意義を定量化するための、カテーテル検査室（Ｃａｔｈ  Ｌａｂ）における確立した侵襲的処置である。この指数は、冠動脈造影中に行われた圧力測定から計算される冠動脈狭窄の機能的重症度を示し、充血状態下での（小孔近くの）近位血圧に対する（狭窄の後ろの）遠位血圧として規定される。つまり、ＦＦＲ指数は、狭窄がないと仮定した場合の最大流量と比較される狭窄がある場合の血管を流れる最大流量を表す。ＦＦＲ値は、０から１の絶対数であり、値０．５０は、所与の狭窄が５０％の血圧低下を引き起こすことを示す。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２４】
主血管プルーニング規則２０６の一例は、主血管（例えばＲＣＡ、ＬＣＡ、ＬＡＤ等）が、例えば中心線に沿った大動脈口からのその長さが、所定の長さよりも大きい場合にのみプルーニングされることである。主血管の長さが所定の長さ以下である場合、主血管はプルーニングされない。主血管の長さが所定の長さよりも大きい場合、主血管はプルーニングされるが、当該所定の長さまでしかプルーニングされない。一例では、所定の長さは８センチメートル（８ｃｍ）から１２センチメートル（１２ｃｍ）の範囲内の単一値である。別の例では、所定の長さは９センチメートル（９ｃｍ）から１１センチメートル（１１ｃｍ）の範囲内の単一値である。他の例では、所定の長さは１０センチメートル（１０ｃｍ）である。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２５】
短血管プルーニング規則２１０の一例は、血管が中心線に沿った所定の長さ未満の長さを有する場合、プルーニングされることである。したがって、血管が所定の長さ未満の長さを有する場合、当該血管は、血管樹から取り除かれる。血管が所定の長さ以上の長さを有する場合、当該血管はプルーニングされない。一例では、所定の長さは０．２５から２センチメートル（０．２５〜２．０ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは０．５から１．５センチメートル（０．５〜１．５ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは１センチメートル（１ｃｍ）である。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２６】
関心位置プルーニング規則２１０の一例は、血管の端部が、特定された関心位置からのその長さが所定の長さよりも大きい場合にのみプルーニングされることである。関心位置は、血管の表示されている部分でのマウスクリック及び／又は他の方法で特定することができる。長さが関心位置から所定の長さ以下である場合、端部はプルーニングされない。長さが所定の長さよりも大きい場合、端部はプルーニングされるが、当該所定の長さまでしかプルーニングされない。一例では、所定の長さは０．５から３センチメートル（０．５〜３．０ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは１から２．５センチメートル（１．０〜２．５ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは２センチメートル（２．０ｃｍ）である。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２７】
遠位セグメントプルーニング規則２１２の一例は、最遠位枝の後ろのセグメントである最遠位セグメントが、その長さが分岐からの所定の長さよりも大きい場合にプルーニングされることである。最遠位セグメントの長さが所定の長さ以下である場合、最遠位セグメントはプルーニングされない。最遠位セグメントの長さが所定の長さよりも大きい場合、最遠位セグメントはプルーニングされるが、当該所定の長さまでしかプルーニングされない。一例では、所定の長さは０．５から３センチメートル（０．５〜３．０ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは１から２．５センチメートル（１．０〜２．５ｃｍ）の範囲内である。他の例では、所定の長さは２センチメートル（２．０ｃｍ）である。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２９】
血管直径プルーニング規則２１２の一例は、血管直径が所定の血管直径よりも大きい場合、血管が出口（血管端）から入口（当該血管が別の血管又は大動脈に接続される領域）に向かってプルーニングされることである。血管直径が所定の直径以下である場合、血管はプルーニングされない。血管直径が所定の直径よりも大きい場合、血管はプルーニングされるが、血管直径が所定の直径以下になるまでしかプルーニングされない。一例では、所定の直径は０．５から２．５ミリメートル（０．５〜２．５ｍｍ）の範囲内にある。他の例では、所定の直径は１から２ミリメートル（１．０〜２．０ｍｍ）の範囲内である。別の例では、所定の直径は１．５ミリメートル（１．５ｍｍ）である。