(57)【要約】【課題】  患者の体内に挿入したレトラクター等の手術用器具の位置及び角度を短時間に微調整して保持できる手術用器具の連結継手を提供する。【解決手段】  レトラクターの一部分に脱着自在に取り付けられる手術用器具側取付部材１１と手術台に有するアームに脱着自在に取り付けられるアーム側取付部材１２とを自在継手１３で連結する。自在継手１３の構造は、手術用器具側取付部材１１に備えた球体１３ａと独立した球体１３ｂとをネジ孔１３ｄ，１３ｅを備えた２枚の挟持板１３ｆで上下から挟持し、ネジ孔１３ｉを備え且つアーム側取付部材１２と一体のケース１３ｈに球体１３ａ，１３ｂと挟持板１３ｆを収容し、挟持板１３ｆとネジ孔１３ｉに調整ネジ１３ｇを連通して下方の挟持板１３ｆに螺合し、調整ネジ１３ｇの締緩で屈曲角度を無段階に調整できるようにする。【選択図】図２
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
患者の体内に挿入した手術用器具と手術台に有するアームとを連結して手術用器具を所定の位置及び角度に保持するための手術用器具の連結継手であって、手術用器具の一部分に脱着自在に取り付けられる手術用器具側取付部材とアームに脱着自在に取り付けられるアーム側取付部材とを自在継手で屈曲自在に連結し、同自在継手に所定の屈曲角度を保持する調整ネジを設けた構造であることを特徴とする、手術用器具の連結継手。
【請求項２】
自在継手の構造が、手術用器具側取付部材に備えた球体と独立した球体とをネジ孔を備えた２枚の挟持板で上下から挟持し、ネジ孔を備え且つアーム側取付部材と一体のケースに前記球体と挟持板を収容し、挟持板とケースのネジ孔に調整ネジを連通して下方の挟持板に対して螺合し、調整ネジの締緩で屈曲角度を無段階に調整できるようにしたものである、請求項１記載の手術用器具の連結継手。
【請求項３】
手術用器具側取付部材の球体の表面に滑り止め用の凹凸を形成した、請求項２記載の手術用器具の連結継手。
【請求項４】
ケースのネジ孔を左右方向が長手となる楕円状に形成し、球体と挟持板の位置を左右方向へ調整できるようにした、請求項２又は３記載の手術用器具の連結継手。
【請求項５】
請求項１〜４いずれか記載の手術用器具の連結継手が、レトラクターを所定の位置及び角度に保持するために使用されるものである、手術用器具の連結継手。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、患者の体内に挿入した手術用器具と手術台に有するアームとを連結して手術用器具を所定の位置及び角度に保持するための手術用器具の連結継手に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、手術部位の視野を確保するためのレトラクターを患者の体内に挿入し、レトラクターを通じて顕微鏡で手術部位を確認しながら治療が行われている。レトラクターは、手術台の支柱に取り付けた蛇腹式のアームと連結して定位置に保持している。ところで、前記アームはハンドルを緩めると全体が自由に曲がり、締めると任意に曲げた形状が固定される構造となっているから、手術中にレトラクターを動かすためにハンドルを緩めると、アーム全体が大きく動いて微調整に手間がかかり、手術に時間を要していた。
【特許文献１】特開２００４−２６７３５９号公報
【考案の開示】
【考案が解決しようとする課題】
【０００３】
本考案が解決しようとする課題は、従来のこれらの問題点を解消し、患者の体内に挿入したレトラクター等の手術用器具の位置及び角度を短時間に微調整して保持できる手術用器具の連結継手を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
かかる課題を解決した本考案の構成は、
１）  患者の体内に挿入した手術用器具と手術台に有するアームとを連結して手術用器具を所定の位置及び角度に保持するための手術用器具の連結継手であって、手術用器具の一部分に脱着自在に取り付けられる手術用器具側取付部材とアームに脱着自在に取り付けられるアーム側取付部材とを自在継手で屈曲自在に連結し、同自在継手に所定の屈曲角度を保持する調整ネジを設けた構造であることを特徴とする、手術用器具の連結継手
２）  自在継手の構造が、手術用器具側取付部材に備えた球体と独立した球体とをネジ孔を備えた２枚の挟持板で上下から挟持し、ネジ孔を備え且つアーム側取付部材と一体のケースに前記球体と挟持板を収容し、挟持板とケースのネジ孔に調整ネジを連通して下方の挟持板に対して螺合し、調整ネジの締緩で屈曲角度を無段階に調整できるようにしたものである、前記１）記載の手術用器具の連結継手
３）  手術用器具側取付部材の球体の表面に滑り止め用の凹凸を形成した、前記２）記載の手術用器具の連結継手
４）  ケースのネジ孔を左右方向が長手となる楕円状に形成し、球体と挟持板の位置を左右方向へ調整できるようにした、前記２）又は３）記載の手術用器具の連結継手
５）  前記１）〜４）いずれか記載の手術用器具の連結継手が、レトラクターを所定の位置及び角度に保持するために使用されるものである、手術用器具の連結継手
にある。
【考案の効果】
【０００５】
本考案によれば、予めアームを患者の体内に挿入した手術用器具の近傍位置まで伸ばして固定しておき、アーム側取付部材をアームに取り付けて固定し、調整ネジを緩めた状態で手術用器具側取付部材を患者の体内に挿入したレトラクター等の手術用器具に取り付け、この状態で自在継手の屈曲角度と長さを調整し、調整ネジを締め付けるとともに手術用器具側取付部材と手術用器具とを固定する。このように、手術中にレトラクターを動かす際、アーム全体は固定したまま調整ネジの緊緩のみで手術用器具の位置及び角度を微調整できるから、微調整が容易且つ短時間に行え、従来技術と比較して手術時間を短縮することができる。また、自在継手は球体を使用した無段階に調整可能な構造であるから、手術用器具の位置及び角度を正確に微調整できる。
【考案を実施するための最良の形態】
【０００６】
本考案では、手術用器具側取付部材の球体の表面に滑り止め用の凹凸を形成すると、調整ネジを強く締めることなく屈曲角度の保持を強固に維持できる。また、ケースのネジ孔を左右方向が長手となる楕円状に形成すると、調整ネジを緩めることで球体と挟持板の位置を長手方向へ移行させて連結継手の全長も調整できるようになる。以下、本考案の実施例を図面に基づいて具体的に説明する。
【実施例１】
【０００７】
図１は実施例の連結継手の斜視図、図２は実施例の連結継手の一部縦断面図、図３は実施例の自在継手の分解斜視図、図４，５は実施例の連結継手の使用状態を示す説明図である。
【０００８】
図中、１０は連結継手、１１は手術用器具側取付部材、１１ａは側片、１１ｂは凸部、１１ｃは固定ネジ、１２はアーム側取付部材、１２ａは側片、１２ｂは凹部、１３は自在継手、１３ａ，１３ｂは球体、１３ｃは凹所、１３ｄ，１３ｅはネジ穴、１３ｆは挟持板、１３ｇは調整ネジ、１３ｈはケース、１３ｉはネジ穴、２０はレトラクター、２１は筒部、２２はハンドル、３０はアーム、３１は側片、３２は固定ネジ、３３は支柱、３４はハンドル、４０は手術台、Ｈは患者、Ｈａは背骨である。
【０００９】
本実施例の連結継手１０は、図１〜３に示すようにレトラクター２０のハンドル２２に脱着自在に取り付けられる手術用器具側取付部材１１と、手術台４０に有するアーム３０の側片３１に脱着自在に取り付けられるアーム側取付部材１２とを自在継手１３で屈曲自在に連結して構成されている。
【００１０】
手術用器具側取付部材１１は、レトラクター２０のハンドル２２と重ねる側片１１ａと、ハンドル２２の凹部と係合する凸部１１ｂと、係合したハンドル２２を側片１１ａに締め付ける固定ネジ１１ｃとで構成されている。アーム側取付部材１２は、アーム３０の側片３１と重ねる側片１２ａと、アーム３０の凸部と係合する凹部１２ｂとで構成されている。
【００１１】
自在継手１３は、２個の球体１３ａ，１３ｂと、球体１３ａ，１３ｂを上下から挟持する２枚の挟持板１３ｆと、球体１３ａ，１３ｂを挟持した２枚の挟持板１３ｆの締緩を調整する調整ネジ１３ｇと、これらを収容するための両側が開放されたケース１３ｈとで構成されている。
【００１２】
２枚の挟持板１３ｆには球体１３ａ，１３ｂを定位置に保持する凹所１３ｃと、調整ネジ１３ｇを通すネジ穴１３ｄ，１３ｅを形成している。上方のネジ穴１３ｄは調整ネジ１３ｇが貫通できるネジ山の無い穴で、下方のネジ穴１３ｅはネジが螺刻されて調整ネジ１３ｇと螺合できるようにしている。球体１３ａは手術用器具側取付部材１１と一体的に形成し、表面に滑り止めの凹凸を形成している。ケース１３ｈはアーム側取付部材１２の側片１２ａと一体的に形成し、平面と底面に調整ネジ１３ｇを通すための左右方向に長い楕円状のネジ穴１３ｉを形成している。
【００１３】
レトラクター２０は、患者Ｈの体表面の切開箇所から背骨Ｈａの手術部位に至るまで挿入する先端が鋭利な筒部２１と、手術用器具側取付部材１１の側片１１ａと重ねるハンドル２２と、側片１１ａの凸部１１ｂと係合する凹部とで構成されている。アーム３０は、アーム側取付部材１２の側片１２ａと重ねる側片３１と、アーム側取付部材１２の凹部１２ｂと係合する凸部と、アーム側取付部材１２の側片１２ａを側片３１に締め付ける固定ネジ３２とで構成されている。
【００１４】
本実施例では、球体１３ａ，１３ｂを２枚の挟持板１３ｆの凹所１３ｃにそれぞれ配置して挟持し、これらをケース１３ｈに側方から収容して調整ネジ１３ｇをネジ穴１３ｄ，１３ｅ，１３ｉに連通し、調整ネジ１３ｇを下方の挟持板１３ｆのネジ穴１３ｅと螺合して組み立てる。この自在継手１３により、手術用器具側取付部材１１は上下左右へ無段階に屈曲して角度を自在に調整でき、しかもケース１３ｈのネジ穴１３ｉが楕円状であるから、調整ネジ１３ｇを緩めることで球体１３ａ，１３ｂ・挟持板１３ｆの位置を長手方向へ移行させて全長も調整できる。
【００１５】
図４，５に示すように、予めアーム３０を患者Ｈの体内に挿入したレトラクター２０の近傍位置まで伸ばしてハンドル３４で固定しておき、アーム側取付部材１２の側片１２ａをアーム３０の側片３１に係合し、固定ネジ３２を締め付けて固定する。次に、調整ネジ１３ｇを緩めた状態で手術用器具側取付部材１１の側片１１ａをレトラクター２０のハンドル２２に仮係合する。この状態で自在継手１３の屈曲角度と長さを調整し、固定ネジ１１ｃと調整ネジ３１ｇを締め付けて固定する。このようにして、レトラクター２０の適切な位置及び角度を微調整して保持し、レトラクター２０を通じて顕微鏡で背骨Ｈａの手術部位を確認しながら治療が行われる。
【産業上の利用可能性】
【００１６】
本考案の手術用器具の連結継手は、患者の体内に挿入したレトラクターを所定の位置及び角度に微調整して保持するために有用である。その他、患者の体内に挿入した様々な手術用器具の保持にも応用できる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】実施例の連結継手の斜視図である。
【図２】実施例の連結継手の一部縦断面図である。
【図３】実施例の自在継手の分解斜視図である。
【図４】実施例の連結継手の使用状態を示す説明図である。
【図５】実施例の連結継手の使用状態を示す説明図である。
【符号の説明】
【００１８】
１０  連結継手
１１  手術用器具側取付部材
１１ａ  側片
１１ｂ  凸部
１１ｃ  固定ネジ
１２  アーム側取付部材
１２ａ  側片
１２ｂ  凹部
１３  自在継手
１３ａ，１３ｂ  球体
１３ｃ  凹所
１３ｄ，１３ｅ  ネジ穴
１３ｆ  挟持板
１３ｇ  調整ネジ
１３ｈ  ケース
１３ｉ  ネジ穴
２０  レトラクター
２１  筒部
２２  ハンドル
３０  アーム
３１  側片
３２  固定ネジ
３３  支柱
３４  ハンドル
４０  手術台
Ｈ  患者
Ｈａ  背骨
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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