(57)【要約】  縫合糸や眼組織等を正確に把持することができると共に、先端部における血液凝固塊の発生を防止することができるピンセットを提供する。  ピンセット１は、１対の腕杆２０，２１でなるピンセット本体部２とプラットフォーム３，３とを備えている。各プラットフォーム３は、平坦な表面３０と、段差面３１とを有し、血液排出用溝４が、表面３０に刻設されている。具体的には、血液排出用溝４は、先端４０側で閉じ、基端４１側で開口している。好ましくは、血液排出用溝４全体の溝幅を縫合糸の糸径よりも狭く設定し、底部４２を円弧状に丸める。【特許請求の範囲】
【請求項１】
二股状のピンセット本体部と、当該ピンセット本体部の各先端部の内面側に段差状に設けられ且つ表面が平坦な肉厚部とを備えるピンセットであって、
上記肉厚部の表面に、上記先端部内面から立ち上がる段差面で開口し先端側に延びる直状の血液排出用溝を設けた、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項２】
請求項１に記載のピンセットにおいて、
上記血液排出用溝の先端を、上記肉厚部の先端で開口させた、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項３】
請求項１に記載のピンセットにおいて、
上記先端部の外面に開口する貫通孔を、上記血液排出用溝の底部であって且つ先端側に位置する部位に穿設した、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項４】
請求項１ないし請求項３のいずれかに記載のピンセットにおいて、
上記血液排出用溝の底部を抜いて、当該血液排出用溝を上記先端部の外面に開口させた、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項５】
請求項１ないし請求項４のいずれかに記載のピンセットにおいて、
複数の上記血液排出用溝を、上記肉厚部の表面に並設した、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項６】
請求項１ないし請求項５のいずれかに記載のピンセットにおいて、
上記血液排出用溝の溝幅を、縫合糸の糸径よりも狭く設定した、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項７】
請求項１ないし請求項６のいずれかに記載のピンセットにおいて、
上記血液排出用溝の底部を丸めた、
ことを特徴とするピンセット。
【請求項８】
請求項１ないし請求項７のいずれかに記載のピンセットにおいて、
上記肉厚部の表面に、滑り止め用の細かな凹凸を形成した、
ことを特徴とするピンセット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、眼科手術等に用いられるピンセットに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
例えば、眼科手術の１つである翼状片切除及び自己結膜移植術では、角膜を覆った翼状片をメスやハサミで切除した後、患者自身の結膜を切除部分に移植する作業を行う。かかる手術の際は、異常結膜部分である翼状片を切除すると共に、正常な自己の結膜部分を切開して取り出し、取り出した正常な結膜を切除した部分に充てて縫合糸で縫合しする作業が必要となり、かかる作業に、ピンセットが多用される。従来、この種のピンセットは、弾性を有する二股状のピンセット本体部と、把持用に形成された１対の先端部とを備え、縫合糸や結膜等の眼組織をかかる先端部で把持することができるようになっている（例えば、特許文献１及び特許文献２）。【０００３】
【特許文献１】実開昭６３−１４７２６６号公報
【特許文献２】実開昭６４−００９０６５号公報
【発明の開示】
【０００４】
しかし、上記した従来のピンセットでは、次のような問題がある。
翼状片切除及び自己結膜移植術では、血管が多い翼状片を切除するので、翼状片から多量に出血し、この血液が、ピンセットの先端部等に多量に付着する。しかしながら、上記従来のピンセットでは、その先端部に血液付着対策の技術がなされておらず、先端部の内面がほぼ平坦に形成されている。このため、先端部内面に付着した血液によって縫合糸が滑り、手術に支障を来すおそれがある。さらに、手術が長時間に及ぶと、血液が凝固して、ピンセットの先端部に血液凝固塊が発生してしまう。かかる凝固塊が生じると、縫合糸を正確に把持することができなかったり、把持しても、その把持力が低下してしまう。また、先端部に付着した血液凝固塊が結膜等の把持を難しくする。そして、かかるピンセットで、結膜等を無理に把持すると、結膜に穴を空けるおそれもある。
【０００５】
この発明は、上述した課題を解決するためになされたもので、縫合糸や眼組織等を正確に把持することができると共に、先端部における血液凝固塊の発生を防止することができるピンセットを提供することを目的とする。
【０００６】
上記課題を解決するために、請求項１の発明は、二股状のピンセット本体部と、ピンセット本体部の各先端部の内面側に段差状に設けられ且つ表面が平坦な肉厚部とを備えるピンセットであって、肉厚部の表面に、先端部内面から立ち上がる段差面で開口し先端側に延びる直状の血液排出用溝を設けた構成とする。
かかる構成により、ピンセット本体部の各先端部に設けられた肉厚部によって、縫合糸や結膜等の組織を把持することができる。また、血液が肉厚部の表面に付着すると、この血液が、肉厚部の表面に設けられた血液排出用溝に流入し、段差面の開口から先端部の内面側に流出する。したがって、血液が凝固して肉厚部の表面にこびり付くことはほとんどない。
【０００７】
請求項２の発明は、請求項１に記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の先端を、肉厚部の先端で開口させた構成とする。
かかる構成により、血液排出用溝に流入した血液が、段差面の開口だけでなく、先端の開口からも流出する。
【０００８】
請求項３の発明は、請求項１に記載のピンセットにおいて、先端部の外面に開口する貫通孔を、血液排出用溝の底部であって且つ先端側に位置する部位に穿設した構成とする。
かかる構成により、血液排出用溝に流入した血液が、段差面の開口だけでなく、底部の貫通孔からも流出する。
【０００９】
請求項４の発明は、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の底部を抜いて、血液排出用溝を先端部の外面に開口させた構成とする。
かかる構成により、血液は、血液排出用溝に流入すると、底部側の開口から直ちに外部に流出する。
【００１０】
請求項５の発明は、請求項１ないし請求項４のいずれかに記載のピンセットにおいて、複数の血液排出用溝を、肉厚部の表面に並設した構成とする。
【００１１】
請求項６の発明は、請求項１ないし請求項５のいずれかに記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の溝幅を、縫合糸の糸径よりも狭く設定した構成とする。
かかる構成により、縫合糸の把持時に、縫合糸が血液排出用溝内に入り込むことはない。
【００１２】
請求項７の発明は、請求項１ないし請求項６のいずれかに記載のピンセットにおいて、血液排出用溝の底部を丸めた構成とする。
かかる構成により、血液排出用溝の底部を丸めたことによって、血液排出用溝中の血液が円滑に底部を流れる。
【００１３】
請求項８の発明は、請求項１ないし請求項７のいずれかに記載のピンセットにおいて、肉厚部の表面に、滑り止め用の細かな凹凸を形成した構成とする。
かかる構成により、縫合糸や結膜等の組織を肉厚部によって確実に把持することができるだけでなく、把持力も増す。
【００１４】
以上詳しく説明したように、この発明のピンセットによれば、肉厚部の表面に付着した血液を、血液排出用溝に流入させて、その開口から排出させることにより、血液の凝固塊が肉厚部にこびり付くことを防止することができるので、縫合糸に対して所望の把持力を保持することができると共に、結膜等の組織を傷つけることなく正確に把持することができるという優れた効果がある。
特に、請求項２及び請求項３の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝に流入した血液が、段差面の開口だけでなく、先端側からも流出するので、血液の排出効果を高めることができる。
また、請求項４の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝に流入した血液は、底部側の開口から直ちに外部に排出されるので、血液の排出効果がさらに向上する。
また、請求項６の発明に係るピンセットによれば、縫合糸が血液排出用溝内に入り込むことはないので、把持操作が容易になる。
また、請求項７の発明に係るピンセットによれば、血液排出用溝中の血液が円滑に底部を流れるので、血液排出効果がより一層向上する。
さらに、請求項８の発明に係るピンセットによれば、縫合糸や結膜等の組織を確実且つ強く把持することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】この発明の第１実施例に係るピンセットを示す斜視図である。
【図２】ピンセットの平面図である。
【図３】ピンセットの側面図である。
【図４】血液排出用溝を示すプラットフォームの平面図である。
【図５】図４の矢視Ａ−Ａ断面図である。
【図６】図４の矢視Ｂ−Ｂ断面図である。
【図７】翼状片切除及び自己結膜移植術の説明図であり、図７（ａ）は、翼状片切除作業を示し、図７（ｂ）は、自己結膜移植縫合作業を示す。
【図８】縫合糸と血液排出用溝との関係を示す平面図である。
【図９】血液凝固による不具合を説明するための側面図である。
【図１０】血液排出用溝による血液の排出作用を示す斜視図である。
【図１１】血液が血液排出用溝の底部に集中する状態を示す断面図である。
【図１２】この発明の第２実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。
【図１３】図１２の矢視Ｃ−Ｃ断面図である。
【図１４】この発明の第３実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。
【図１５】図１４の矢視Ｄ−Ｄ断面図である。
【図１６】この発明の第４実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。
【図１７】図１６の矢視Ｅ−Ｅ断面図である。
【図１８】この発明の第５実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。
【図１９】第２実施例の第１の変形例を示す平面図である。
【図２０】第２実施例の第２の変形例を示す平面図である。
【図２１】第３実施例の一変形例を示す平面図である。
【符号の説明】
【００１６】
１…ピンセット、  ２…ピンセット本体部、  ３…プラットフォーム、  ４，４−１〜４−６…血液排出用溝、  ２０，２１…腕杆、  ２０ａ，２１ａ…操作部、  ２０ｂ，２１ｂ…先端部、  ２０ｃ…ストッパ、  ２０ｄ，２１ｄ…外面、  ３０…表面、  ３１…段差面、  ４０…先端、  ４１…基端、  ４１ａ…開口、  ４２…底部、  ４３…貫通孔、  ４４…肉抜き部。  
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
以下、この発明の最良の形態について図面を参照して説明する。
【実施例１】
【００１８】
図１は、この発明の第１実施例に係るピンセットを示す斜視図であり、図２は、ピンセットの平面図であり、図３は、ピンセットの側面図である。
図１に示すように、この実施例のピンセット１は、二股状のピンセット本体部２と、ピンセット本体部２の先端部に形成された肉厚部としてのプラットフォーム３，３とを備えている。【００１９】
ピンセット本体部２は、１対の腕杆２０，２１を基部側（図１右部側）を接合することで形成され、これら腕杆２０，２１を二股状に接合することで、ピンセット本体部２にスプリング性を持たせている。
各腕杆２０（２１）は、中央部の操作部２０ａ（２１ａ）と先細りの先端部２０ｂ（２１ｂ）とで構成され、ユーザが両指により操作部２０ａ，２１ａを操作することで、先端部２０ｂ，２１ｂを開閉することができるようになっている。
また、図３に示すように、先端部２０ｂ，２１ｂの閉動作を規制するためのストッパ２０ｃが腕杆２０の内面に突設されている。【００２０】
プラットフォーム３，３は、図１に示すように、上記のような構造のピンセット本体部２における先端部２０ｂ，２１ｂの内面側に互いに対向するように形成されている。
そして、各プラットフォーム３は、破線で囲まれた部分拡大図が示すように、先端部２１ｂ（２０ｂ）の内面側に段差状に形成され、その表面が平坦に形成されている。すなわち、プラットフォーム３は、平坦な表面３０と、先端部２１ｂ（２０ｂ）内面から立ち上がる段差面３１とを有している。【００２１】
上記のようなプラットフォーム３には、血液排出用溝４が刻設されている。
図４は、血液排出用溝４を示すプラットフォーム３の平面図であり、図５は、図４の矢視Ａ−Ａ断面図であり、図６は、図４の矢視Ｂ−Ｂ断面図である。
図４及び図５に示すように、血液排出用溝４は、先端部２０ｂ（２１ｂ）の先端側（図４の左側）に延びる直状の溝である。
具体的には、血液排出用溝４は、平面視において先細りのテーパ状をなし、その先端４０側で閉じ、基端側で開口している。すなわち、血液排出用溝４は、プラットフォーム３の段差面３１に開口４１ａを有している。そして、この開口４１ａの径Ｒが後述する縫合糸の糸径以下に設定され、血液排出用溝４全体の溝幅が、縫合糸の糸径よりも狭くなっている。また、図６に示すように、血液排出用溝４の底部４２は円弧状に丸められている。【００２２】
次に、この実施例のピンセットが示す作用及び効果について説明する。
図７は、翼状片切除及び自己結膜移植術の説明図であり、図７（ａ）は、翼状片切除作業を示し、図７（ｂ）は、自己結膜移植縫合作業を示す。また、図８は、縫合糸１００と血液排出用溝４との関係を示す平面図である。
例えば、翼状片切除及び自己結膜移植術では、ピンセット１で結膜や縫合糸を把持して引っ張ったりする作業が頻発する。
すなわち、図７（ａ）に示すように、眼球２００の角膜２０１を覆う翼状片３１０を切除する場合には、翼状片３１０をピンセット１の先端部２０ｂ，２１ｂ間に配した状態で、ピンセット１の操作部２０ａ，２１ａを指で押圧する。これにより、先端部２０ｂ，２１ｂのプラットフォーム３，３が翼状片３１０を把持した状態になる。かかる状態で、翼状片３１０を図示しないハサミなどで切り、切除された翼状片３１０をピンセット１で取り出す。
また、翼状片３１０を切除した後に、自己結膜移植を行う場合には、正常な自己の結膜を翼状片切除部分に縫い合わせる必要がある。かかる場合には、図７（ｂ）に示すように、持針器（図示省略）で持った針を正常な結膜３１１に通した後、持針器とピンセット１とを用いて、縫合糸１００を反対方向に引っ張ることで、結膜３１１を眼球２００に縫い合わせることができる。【００２３】
かかる縫合糸１００の把持操作において、図８の破線で示すように、縫合糸１００がプラットフォーム３に設けられた血液排出用溝４を跨ぐ状態では、縫合糸１００をプラットフォーム３，３で容易に把持することができる。しかし、図８の二点鎖線で示すように、縫合糸１００が血液排出用溝４の溝幅方向に跨がず、血液排出用溝４内に入り込むような状態になることもある。縫合糸１００が血液排出用溝４内に入り込むと、プラットフォーム３，３間を広げて、ピンセット１を縫合糸１００から離したい場合のおいても、縫合糸１００が血液排出用溝４に引っ掛かって、外れないという事態が生じるおそれがある。しかし、この実施例のピンセット１では、図４に示したように、最も幅が広い開口４１ａの径Ｒを縫合糸１００の糸径以下に設定してあるので、縫合糸１００が血液排出用溝４内に入り込んで、外れなくなるという事態は生じない。すなわち、この実施例のピンセット１を用いることで、縫合糸１００に対する血液排出用溝４の引っ掛かりを気にすることなく、縫合糸１００を容易に操作することができる。【００２４】
ところで、血管が非常に多い翼状片３１０を切除する際には、出血が生じる。このため、翼状片３１０をピンセット１の先端部２０ｂ，２１ｂで把持したり、先端部２０ｂ，２１ｂが眼組織に触れると多量の血液がプラットフォーム３の表面３０に付着する。また、自己結膜移植を行う際にも、縫合糸１００に付着した血液がプラットフォーム３の表面３０に付着する事態が生じる。【００２５】
図９は、血液凝固による不具合を説明するための側面図であり、図１０は、血液排出用溝４による血液の排出作用を示す斜視図であり、図１１は、血液が血液排出用溝４の底部４２に集中する状態を示す断面図である。
血液がプラットフォーム３の表面３０に多量に付着すると、その粘性によって、対向するプラットフォーム３，３の表面３０，３０同士が引っ付いてピンセット１の先端部２０ｂ，２１ｂの開閉操作がし辛くなる。特に、手術が長時間に及ぶと、血液が表面３０上で凝固してこびり付き、翼状片３１０等の眼組織を正確に把持することができなくなる。また、図９に示すように、表面３０にこびり付いた凝固塊Ｂが縫合糸１００に対する把持の邪魔になり、縫合糸１００を把持することができなくなる事態や、把持し得ても把持力が極端に低下してしまう事態が生じるおそれがある。しかしながら、この実施例のピンセット１では、図４及び図５に示したように、直状の血液排出用溝４を各プラットフォーム３の表面３０に刻設し、血液排出用溝４をその基端側の段差面３１で開口させた構成としているので、図１０の矢印で示すように、血液ｂが表面３０に付着すると、血液ｂの大部分が、血液排出用溝４内に流入する。そして、血液排出用溝４内に溜まった血液ｂは血液排出用溝４の開口４１ａから先端部２０ｂ（２１ｂ）の内面２０ｅ（２１ｅ）側に流出する。したがって、図９に示したような凝固塊Ｂが表面３０に生じることはほとんどない。すなわち、この実施例のピンセット１によれば、血液ｂが表面３０に付着しても、血液排出用溝４を通じて直ちに排出されるので、血液ｂの粘性によるプラットフォーム３，３の引っ付き力も低減する。この結果、ピンセット１の先端部２０ｂ，２１ｂの開閉操作が容易となる。しかも、凝固塊Ｂの表面３０へのこびり付きを防止することができるので、翼状片３１０等の眼組織や縫合糸１００に対して所望の把持力を保持することができると共に、結膜等の眼組織を傷つけることなく正確に把持することができる。【００２６】
さらに、図６に示したように、血液排出用溝４の底部４２を円弧状に丸めた構成としたので、図１１に示すように、血液ｂが血液排出用溝４の側面から底部４２に円滑に流れ込み、底部４２の中心部分に集中して、その表面張力により纏まった状態になる。この結果、血液排出用溝４内の血液ｂが円滑且つ速やかに底部４２を流れて、開口４１ａから排出される。これに対して、図１１の破線で示すように、底部４２が平坦であると、血液ｂが拡散して、流れが悪くなると共に、短時間で乾燥してしまうおそれがある。
すなわち、この実施例のピンセット１によれば、血液排出用溝４内の血液排出効果をより一層向上させることができるだけでなく、血液排出用溝４内の血液ｂの洗い落としも、簡単且つ迅速に行うすことができる。
【実施例２】
【００２７】
次に、この発明の第２実施例に係るピンセットについて説明する。
図１２は、この発明の第２実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図１３は、図１２の矢視Ｃ−Ｃ断面図である。【００２８】
上記第１実施例のピンセットでは、プラットフォーム３に形成された血液排出用溝４の先端４０側を閉じた構成にしたが、この実施例のピンセットは、図１２及び図１３に示すように、血液排出用溝４の先端４０をプラットフォーム３の先端まで延出させて開口させた構成となっている。
このように、血液排出用溝４の基端４１だけでなく、先端４０も開口させた構成とすることにより、血液排出用溝４内に流入した血液は、段差面３１の開口４１ａからだけでなく、血液排出用溝４の先端４０からも流出する。この結果、血液の排出効果がさらに高められる。
その他の構成，作用及び効果は上記第１実施例と同様であるので、その記載は省略する。
【実施例３】
【００２９】
次に、この発明の第３実施例に係るピンセットについて説明する。
図１４は、この発明の第３実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図１５は、図１４の矢視Ｄ−Ｄ断面図である。【００３０】
上記第１実施例のピンセットでは、プラットフォーム３に形成された血液排出用溝４が先端４０側で閉じた構成にしたが、この実施例のピンセットは、図１４に示すように、貫通孔４３を先端４０側に穿設した構成となっている。
具体的には、図１５に示すように、貫通孔４３は、血液排出用溝４の先端４０側に位置する底部４２の部位に穿設され、先端部２０ｂ（２１ｂ）の外面２０ｄ（２１ｄ）に開口している。
このように、血液排出用溝４の基端４１だけでなく、先端４０側も貫通孔４３で開口させた構成とすることにより、血液排出用溝４内に流入した血液は、段差面３１の開口４１ａからだけでなく、血液排出用溝４の貫通孔４３からも流出する。この結果、血液の排出効果がさらに高められる。
その他の構成，作用及び効果は上記第１実施例と同様であるので、その記載は省略する。
【実施例４】
【００３１】
次に、この発明の第４実施例に係るピンセットについて説明する。
図１６は、この発明の第４実施例に係るピンセットの要部を示す平面図であり、図１７は、図１６の矢視Ｅ−Ｅ断面図である。【００３２】
上記第３実施例のピンセットでは、貫通孔４３を血液排出用溝４の先端４０側に穿設した構成にしたが、この実施例のピンセットは、図１６及び図１７に示すように、血液排出用溝４の底部４２の肉を抜いて、血液排出用溝４を先端部２０ｂ（２１ｂ）の外面２０ｄ（２１ｄ）に開口させた構成とした。
かかる構成により、血液は、血液排出用溝４に流入すると、底部側の肉抜き部４４から直ちに外部に流出する。この結果、血液の迅速な外部排出が行われ、血液排出効果のさらなる向上が図られる。
その他の構成，作用及び効果は上記第１及び第３実施例と同様であるので、その記載は省略する。
【実施例５】
【００３３】
次に、この発明の第５実施例に係るピンセットについて説明する。
図１８は、この発明の第５実施例に係るピンセットの要部を示す平面図である。【００３４】
上記第１実施例のピンセットでは、血液排出用溝４をプラットフォーム３に１本形成した構成にしたが、この実施例のピンセットは、図１８に示すように、２本の血液排出用溝４−１，４−２を、プラットフォーム３の表面３０に並設した構成とした。
すなわち、２本の血液排出用溝４−１，４−２は同形であり、各溝幅が第１実施例の血液排出用溝４の溝幅のほぼ１／３に設定されている。
これにより、血液が２本の血液排出用溝４−１，４−２から排出されるので、血液排出効果が高まるだけでなく、２本の血液排出用溝４−１，４−２で分割された３つの表面３０によって、縫合糸１００を三点支持することができるので、縫合糸１００や結膜等に対する把持力も増す。
その他の構成，作用及び効果は上記第１実施例と同様であるので、その記載は省略する。【００３５】
なお、この発明は上記実施例に限定されるものではなく、発明の要旨の範囲内において種々の変形及び変更が可能である。
例えば、上記第２実施例では、血液排出用溝４の先端４０をプラットフォーム３の先端まで延出させて開口させた構成としたが、図１９に示すように、血液排出用溝４の先端４０から基端４１に至る底部４２を先端部２０ｂ（２１ｂ）の外面側に抜いた構成のピンセットも第２実施例の変形例として発明の範囲内に含まれる。【００３６】
さらに、上記第２実施例の変形例として、図２０に示すように、それぞれの先端が開口した２本の血液排出用溝４−３，４−４を有するピンセットを提案することができ、このピンセットも発明の範囲に含まれる。また、上記第３実施例の変形例として、図２１に示すように、それぞれの先端側に貫通孔４３が穿設された２本の血液排出用溝４−５，４−６を有するピンセットを提案することができ、これも発明の範囲に含まれる。勿論、これら図２０及び図２１に示すピンセットの血液排出用溝４−３〜４−６の底部を抜いたピンセットも発明の範囲に含まれる。【００３７】
また、上記第１ないし第５実施例では、プラットフォーム３の表面３０を平坦な構成としたが、表面３０に、滑り止め用のざらざらした細かな凹凸を形成しても良い。これにより、縫合糸１００や結膜をプラットフォーム３によって確実に把持することができるだけでなく、把持力も増大させることができる。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【国際調査報告】
2006062049.tif 000023
2006062049.tif 000024
2006062049.tif 000025
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