【手続補正書】
【提出日】令和2年6月5日(2020.6.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を治療するための血管プラグであって、
長尺のプッシャと、
前記長尺のプッシャの先端に固定され、カテーテル内での制限時に径方向に圧縮した構成を有し、非制限時に径方向に拡張した構成を有するメッシュ部と、
前記メッシュ部の内部の基端部にわたる基端支持アームと、前記メッシュ部の前記内部の先端部にわたる先端支持アームと、前記基端支持アームおよび前記先端支持アームは、前記メッシュ部の前記内部にリング部を形成し、
前記リング部に固定され、前記メッシュ部が前記径方向に拡張した構成をとる際に径方向に拡張した構成をとることにより、前記メッシュ部を介した血液の通過を制限する膜と、を含むことを特徴とする血管プラグ。
【請求項２】
前記膜を覆うように配置されたラミネート層をさらに含む請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項３】
前記膜がＰＥＴを含み、前記ラミネート層がｅＰＴＦＥを含む請求項２に記載の血管プラグ。
【請求項４】
複数の基端支持アームと複数の先端支持アームとをさらに含む請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項５】
２つの基端支持アームと２つの先端支持アームとを含む請求項４に記載の血管プラグ。
【請求項６】
前記リング部が、前記メッシュ部の基端と先端との間の軸に対して直角である方向に拡張する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項７】
前記リング部が、前記長尺のプッシャの軸に対して非直角で、前記メッシュ部の前記内部に拡張する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項８】
前記膜が、金属ワイヤ、ポリマー繊維または接着剤によって前記リング部に接続されている請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項９】
前記膜が円形状を有する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１０】
前記基端支持アームおよび前記先端支持アームは、前記メッシュ部の中心近傍で径方向外向きに湾曲して前記リング部を画定する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１１】
前記長尺のプッシャが、前記メッシュ部に取り付けられた係留部と、前記係留部を切断して、前記メッシュ部を解放するように構成されたヒーターコイルとをさらに含む請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１２】
前記長尺のプッシャが、前記メッシュ部の前記内部へ先端側に前進可能であるマイクロコイルをさらに含む請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１３】
前記膜が、前記メッシュ部の基端と先端との間の軸に対して直角である方向に拡張する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１４】
前記膜が、前記長尺のプッシャの軸に対して非直角で、前記メッシュ部の前記内部に拡張する請求項１に記載の血管プラグ。
【請求項１５】
患者を治療するための血管プラグであって、
長尺のプッシャと、
前記長尺のプッシャの先端に固定され、カテーテル内での制限時に径方向に圧縮した構成を有し、非制限時に径方向に拡張した構成を有するメッシュ部と、
前記メッシュ部の内部の基端部にわたる基端支持アームと、前記メッシュ部の前記内部の先端部にわたる先端支持アームと、前記基端支持アームおよび前記先端支持アームは、前記メッシュ部の前記内部にリング部を形成し、ここで、前記リング部が、前記長尺のプッシャの軸に対して非直角で、前記メッシュ部の前記内部に拡張し、
前記リング部に固定され、前記メッシュ部が前記径方向に拡張した構成をとる際に径方向に拡張した構成をとることにより、前記メッシュ部を介した血液の通過を制限する膜と、を含むことを特徴とする血管プラグ。
【請求項１６】
前記基端支持アームおよび前記先端支持アームは、前記メッシュ部の中心近傍で径方向外向きに湾曲して前記リング部を画定する請求項１５に記載の血管プラグ。
【請求項１７】
患者を治療するための血管プラグであって、
長尺のプッシャと、
前記長尺のプッシャの先端に固定され、カテーテル内での制限時に径方向に圧縮した構成を有し、非制限時に径方向に拡張した構成を有するメッシュ部と、
前記メッシュ部の内部の基端部にわたる基端支持アームと、前記メッシュ部の前記内部の先端部にわたる先端支持アームと、前記基端支持アームおよび前記先端支持アームは、前記メッシュ部の前記内部にリング部を形成し、
前記リング部に固定され、前記メッシュ部が前記径方向に拡張した構成をとる際に、前記長尺のプッシャの軸に対して非直角で、径方向に拡張した構成をとることにより、前記メッシュ部を介した血液の通過を制限する膜と、を含むことを特徴とする血管プラグ。
【請求項１８】
２つの基端支持アームと２つの先端支持アームとをさらに含む請求項１７に記載の血管プラグ。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００３２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００３２】
図２１は、血管プラグの他の実施形態を示す図である。
図２２は、マイクロコイルを有する血管プラグの他の実施形態を示す図である。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４２】
リング部１０６Ｃは、先端支持アーム１０６Ａおよび基端支持アーム１０６Ｂによって支持されることが好ましい。先端支持アーム１０６Ａは、その先端で先端キャップ部材１０８に接続され、軸方向に延在し、メッシュ部１０２の中心近傍で径方向外向きに湾曲し、最終的にリング部１０６Ｃに接続される。同様に、基端支持アーム１０６Ｂは、その基端で基端キャップ部材１１０に接続され、軸方向に延在し、メッシュ部１０２の中心近傍で径方向外向きに湾曲し、最終的にリング部１０６Ｃに接続される。先端支持アーム１０６Ａは、基端支持アーム１０６Ｂの接続点と正反対の位置でリング部１０６Ｃに接続されてもよい。他の実施形態では、複数の支持アームが、同様に、リング部１０６Ｃへ接続されてもよい。例えば、２、３、４または５つの支持アームが、リング部１０６Ｃの基端側および先端側の両方に備えられていてもよい。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４５】
図７に最もよく示されるように、ワイヤ１１８、１２０は、プッシャ１１２の基端へと、外側管状層１２６、１２８内で基端側に延在する。第１のワイヤ１１８は先端電気接点部１３０Ａに固定され、第２のワイヤ１２０はコアワイヤ１２４に接続され、コアワイヤ１２４は最終的に中間電気接点部１３０Ｂに接続される。これらの接点部は、（例えば、絶縁スペーサ１３２を用いて）さらに電気的に絶縁され、意図しない短絡を防止する。したがって、先端電気接点部１３０Ａおよび中間電気接点部１３０Ｂに電力を印加することによって、電気的に活性な回路を形成することができる。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４７】
操作について、プッシャ１１２を内部に有するカテーテル１１３を、カテーテル１１３の先端が標的閉塞部位に隣接するまで、患者の血管または内腔内で前進させる。例えば、カテーテル１１３の先端は、動脈瘤の中またはその入り口に配置され得る。患者内での前進の前または挿入の前のいずれかに、電気接点部１３０Ａ、１３０Ｂおよび１３０Ｃを備えるプッシャ１１２の基端が、供給ユニット１３４の差込口１３４Ａに挿入される。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５０】
代替的に、血管プラグ１００を一時的に使用することができる。具体的には、血管プラグ１００を展開し、その後、カテーテル１１３内に引き戻すことができる。