【手続補正書】
【提出日】令和2年10月2日(2020.10.2)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療手技の間、標的解剖学的構造における観察可能な応答を誘発するための電気刺激システムであって、前記電気刺激システムは、
少なくとも１つの電極を有する刺激装置と、
前記少なくとも１つの電極に接続可能であり、電気刺激エネルギーを、前記刺激装置を通して前記標的解剖学的構造に近接する組織に送達するように構成される電力供給源であって、前記刺激エネルギーは、制御される静電容量および制御されていない組織抵抗の積に等しい時間定数を有する指数関数的波形を伴って放電する最初の電荷を伴う未駆動容量放電を含む、電力供給源と
を備える、電気刺激システム。
【請求項２】
前記電力供給源は、前記少なくとも１つの電極が前記刺激エネルギーを尿管に近接する組織に送達するように位置付けられると、前記尿管から蠕動性応答を導出するように構成される、請求項１に記載の電気刺激システム。
【請求項３】
前記未駆動容量放電は、５Ｖ〜５００Ｖの範囲内のピーク電圧を有し、前記ピーク電圧は、６Ｖ〜６０Ｖの範囲内である、請求項１に記載の電気刺激システム。
【請求項４】
前記未駆動容量放電は、１Ａを下回る合成可変電流を有し、前記合成可変電流は、５ｍＡ〜１２５ｍＡの範囲内であり、前記未駆動容量放電は、３０μＣを上回る、請求項１に記載の電気刺激システム。
【請求項５】
前記未駆動容量放電は、４０μＣ〜４５０μＣの範囲内である、請求項４に記載の電気刺激システム。
【請求項６】
各未駆動容量放電は、０．０５ｍＪを上回る合成総エネルギー、好ましくは、０．０５ｍＪ〜９ｍＪの範囲内の合成総エネルギーを有する、請求項５に記載の電気刺激システム。
【請求項７】
各未駆動容量放電は、１０μｓ〜２０ｍｓの範囲内の減衰定数持続時間を有する、請求項６に記載の電気刺激システム。
【請求項８】
前記持続時間は、１００μｓ〜４ｍｓの範囲内であり、連続未駆動容量放電は、０．１Ｈｚ〜２Ｈｚの率で、好ましくは、０．５Ｈｚ〜１Ｈｚの率で送達される、請求項７に記載の電気刺激システム。
【請求項９】
前記電気刺激装置は、前進され、前記標的解剖学的構造に近接する組織に係合するように構成される少なくとも１つの電極を有するシャフトを備える、請求項１〜８のいずれか一項に記載の電気刺激システム。
【請求項１０】
前記未駆動容量放電のパラメータは、ユーザによって調節可能である、請求項１に記載の電気刺激システム。
【請求項１１】
前記未駆動容量放電のパラメータは、事前設定される、請求項１に記載の電気刺激システム。
【請求項１２】
前記刺激装置は、前記シャフト上に、双極容量放電を送達するように構成される電極の対を有する、請求項９に記載の電気刺激システム。
【請求項１３】
前記刺激装置は、前記シャフト上に単一の電極を有し、前記システムは、単極容量放電を送達するように構成される分散型パッドをさらに備える、請求項９に記載の電気刺激システム。
【請求項１４】
前記シャフトは、トロカール、カニューレ、内視鏡、またはカテーテルを通して前進されるように構成される、または、
前記シャフトは、手術器具を通してまたはそれと同時に前進されるように構成される、または、
前記シャフトは、把持器を使用して前進されるように構成される、または、
前記シャフトは、ロボットによって前進されるように構成される、請求項９に記載の電気刺激システム。
【請求項１５】
前記電気刺激装置は、ハンドルを含み、前記電力供給源は、前記ハンドル内に配置される、または、
前記電力供給源は、繋留コードによって前記電気刺激装置に接続される卓上型電力供給源である、または、
前記刺激装置は、把持器と、鋏と、吸引洗浄器と、解離器具とから成る群から選択される手術器具を備える、請求項１に記載の電気刺激システム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２７】
なおもさらに、電気刺激装置は、ハンドルを含んでもよく、電力供給源は、再充電可能であるまたは他のバッテリによって提供されている電力を伴って、ハンドルの内側に配置されてもよい。代替として、電力供給源は、繋留コードによってプローブまたは他の電気刺激装置に接続される、卓上型ユニット内に構成されてもよい。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
医療手技の間、標的解剖学的構造における観察可能な応答を誘発するための方法であって、
電気刺激装置を提供するステップと、
電気刺激エネルギーを、前記刺激装置から前記標的解剖学的構造に近接する組織に送達するステップであって、前記刺激エネルギーは、容量放電を含む、ステップと、
前記組織を観察し、前記電気刺激エネルギーによって誘発される前記標的解剖学的構造における応答を検出するステップと、
を含む、方法。
（項目２）
前記容量放電は、未駆動容量放電を含む、項目１に記載の方法。
（項目３）
前記未駆動容量放電は、５Ｖ〜５００Ｖの範囲内のピーク電圧を有する、項目２に記載の方法。
（項目４）
前記ピーク電圧は、６Ｖ〜６０Ｖの範囲内である、項目３に記載の方法。
（項目５）
前記未駆動容量放電は、１Ａを下回る合成可変電流を有する、項目３に記載の方法。
（項目６）
前記合成可変電流は、５ｍＡ〜１２５ｍＡの範囲内である、項目５に記載の方法。
（項目７）
前記未駆動容量放電は、３０μＣを上回る、項目５に記載の方法。
（項目８）
前記未駆動容量放電は、４０μＣ〜４５０μＣの範囲内である、項目７に記載の方法。
（項目９）
各未駆動容量放電は、０．０５ｍＪを上回る総合成エネルギーを有する、項目７に記載の方法。
（項目１０）
各未駆動容量放電は、０．０５ｍＪ〜９ｍＪの範囲内の総合成エネルギーを有する、項目９に記載の方法。
（項目１１）
各未駆動容量放電は、１０μｓ〜２０ｍｓの範囲内の減衰定数持続時間を有する、項目９に記載の方法。
（項目１２）
前記持続時間は、１００μｓ〜４ｍｓの範囲内である、項目１１に記載の方法。
（項目１３）
連続未駆動容量放電は、０．１Ｈｚ〜２Ｈｚの率で送達される、項目１１に記載の方法。
（項目１３）
連続未駆動容量放電は、０．５Ｈｚ〜１Ｈｚの率で送達される、項目１３に記載の方法。
（項目１４）
前記標的解剖学的構造は、尿管と、膀胱と、胃と、食道と、腸とから成る群から選択される、項目１３に記載の方法。
（項目１５）
前記電気刺激装置は、少なくとも１つの電極を有するシャフトを備え、電気刺激を送達するステップは、前記シャフトを前進させ、前記少なくとも１つの電極を前記標的解剖学的構造に近接する前記組織に対して係合させるステップを含む、項目１３に記載の方法。
（項目１６）
前記未駆動容量放電のパラメータは、ユーザによって調節可能である、項目１３に記載の方法。
（項目１７）
前記未駆動容量放電のパラメータは、事前設定される、項目１３に記載の方法。
（項目１８）
前記容量放電は、双極である、項目１３に記載の方法。
（項目１９）
前記容量放電は、単極である、項目１３に記載の方法。
（項目２０）
前記シャフトは、トロカール、カニューレ、内視鏡、またはカテーテルを通して前進される、項目１５に記載の方法。
（項目２１）
前記シャフトは、手術器具を通してまたはそれと同時に前進される、項目１５に記載の方法。
（項目２２）
前記シャフトは、把持器を使用して前進される、項目１５に記載の方法。
（項目２３）
前記シャフトは、ロボットによって前進される、項目１５に記載の方法。
（項目２４）
前記標的解剖学的構造は、尿管を備え、組織の収縮を視覚的に観察し、前記組織内の尿管の経路を判定するステップをさらに含む、項目１３に記載の方法。
（項目２５）
医療手技の間、標的解剖学的構造における観察可能な応答を誘発するための電気刺激システムであって、
少なくとも１つの電極を有する、刺激装置と、
前記少なくとも１つの電極に接続可能であり、電気刺激エネルギーを、前記刺激装置を通して前記標的解剖学的構造に近接する組織に送達するように構成される電力供給源であって、前記刺激エネルギーは、容量放電を含む、電力供給源と、
を備える、電気刺激システム。
（項目２６）
前記電力供給源は、前記少なくとも１つの電極が前記刺激エネルギーを前記尿管に近接する組織に送達するように位置付けられると、尿管から蠕動性応答を導出するように構成される、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目２７）
前記電力供給源は、未駆動容量放電を送達するように構成される、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目２８）
前記未駆動容量放電は、５Ｖ〜５００Ｖの範囲内のピーク電圧を有する、項目２７に記載の電気刺激システム。
（項目２９）
前記ピーク電圧は、６Ｖ〜６０Ｖの範囲内である、項目２８に記載の電気刺激システム。
（項目３０）
前記未駆動容量放電は、１Ａを下回る合成可変電流を有する、項目２８に記載の電気刺激システム。
（項目３１）
前記合成可変電流は、５ｍＡ〜１２５ｍＡの範囲内である、項目３０に記載の電気刺激システム。
（項目３２）
前記未駆動容量放電は、３０μＣを上回る、項目３０に記載の電気刺激システム。
（項目３３）
前記未駆動容量放電は、４０μＣ〜４５０μＣの範囲内である、項目３２に記載の電気刺激システム。
（項目３４）
各未駆動容量放電は、０．０５ｍＪを上回る合成総エネルギーを有する、項目３３に記載の電気刺激システム。
（項目３５）
各未駆動容量放電は、０．０５ｍＪ〜９ｍＪの範囲内の合成総エネルギーを有する、項目３３に記載の電気刺激システム。
（項目３６）
各未駆動容量放電は、１０μｓ〜２０ｍｓの範囲内の減衰定数持続時間を有する、項目３５に記載の電気刺激システム。
（項目３７）
前記持続時間は、１００μｓ〜４ｍｓの範囲内である、項目３５に記載の電気刺激システム。
（項目３８）
連続未駆動容量放電は、０．１Ｈｚ〜２Ｈｚの率で送達される、項目３７に記載の電気刺激システム。
（項目３９）
前記電力供給源は、０．５Ｈｚ〜１Ｈｚの率で送達される、連続未駆動容量放電を送達するように構成される、項目３７に記載の電気刺激システム。
（項目４０）
前記電気刺激装置は、前進され、前記標的解剖学的構造に近接する組織に係合するように構成される、少なくとも１つの電極を有するシャフトを備える、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目４１）
前記未駆動容量放電のパラメータは、ユーザによって調節可能である、項目２７に記載の電気刺激システム。
（項目４２）
前記未駆動容量放電のパラメータは、事前設定される、項目２７に記載の電気刺激システム。
（項目４３）
前記刺激装置は、前記シャフト上に、双極容量放電を送達するように構成される電極の対を有する、項目４０に記載の電気刺激システム。
（項目４４）
前記刺激装置は、前記シャフト上に単一の電極を有し、前記システムはさらに、単極容量放電を送達するように構成される分散型パッドを備える、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目４５）
前記シャフトは、トロカール、カニューレ、内視鏡、またはカテーテルを通して前進されるように構成される、項目４０に記載の電気刺激システム。
（項目４６）
前記シャフトは、手術器具を通してまたはそれと同時に前進されるように構成される、項目４０に記載の電気刺激システム。
（項目４７）
前記シャフトは、把持器を使用して前進されるように構成される、項目４０に記載の電気刺激システム。
（項目４８）
前記シャフトは、ロボットによって前進されるように構成される、項目４０に記載の電気刺激システム。
（項目４９）
前記電気刺激装置は、ハンドルを含み、前記電力供給源は、前記ハンドル内に配置される、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目５０）
前記電力供給源は、繋留コードによって前記電気刺激装置に接続される、卓上型電力供給源である、項目２５に記載の電気刺激システム。
（項目５１）
前記刺激装置は、把持器と、鋏と、吸引洗浄器と、解離器具とから成る群から選択される手術器具を備える、項目２５に記載の電気刺激システム。