【手続補正書】
【提出日】令和2年7月6日(2020.7.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
式Ｉの化合物または医薬的に許容しうるその塩：
【化１】
2019525915.tif 000001
［式中：
Ｘは、−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）２、−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）Ｏ−Ｍ＋、−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２（Ｍ＋）２または−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２Ｄ２＋から選択され；Ｍ＋は、医薬的に許容しうる一価カチオンで、Ｄ２＋は、医薬的に許容しうる二価カチオンであり；
各ＪＢは、独立してハロゲンから選択され；
ｍは、０または１から選択され；
ｎは、０、１、２、３または４から選択され；
Ｒ１は、Ｃ１−４アルキル、Ｃ１−４フルオロアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＨ２または水素から選択され；そして
Ｒ２は、Ｃ１−４アルキル、Ｃ１−４フルオロアルキルまたは水素から選択され；あるいは、
Ｒ１およびＲ２は、それらが付着している炭素原子と一緒になって、Ｃ３−７脂環式環か、またはＮ、ＯもしくはＳから独立して選択される最大２個のヘテロ原子を含有する３〜７員複素環式環を形成し；前記Ｃ３−７脂環式環または３〜７員複素環式環は置換されておらず；
Ｒ３は、ハロゲン、水素、−ＣＮまたは−ＮＨ２から選択され；
Ｒ４の両方の事例は同時に水素であるか、Ｒ４の両方の事例は、それらが付着している炭素原子と一緒になって、カルボニル基を形成し；そして
Ｒ５は、水素またはメチルから選択される］。
【請求項２】
Ｘが−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）２である、請求項１に記載の化合物。
【請求項３】
Ｘが−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）Ｏ−Ｍ＋または−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２（Ｍ＋）２であり；Ｍ＋が、Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃｓ＋、または有機アミンの一価カチオンから選択される、請求項１に記載の化合物。
【請求項４】
Ｘが−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２Ｄ２＋であり；Ｄ２＋が、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、Ｍｇ２＋、または有機アミンの二価カチオンから選択される、請求項１に記載の化合物。
【請求項５】
化合物が、式Ｖ
【化２】
2019525915.tif 000002
の１つまたは医薬的に許容しうるその塩である、請求項１に記載の化合物。
【請求項６】
化合物が式ＶＩ
【化３】
2019525915.tif 000003
の１つである、請求項１または請求項５に記載の化合物。
【請求項７】
ｎが０、１、または２である、請求項１、５、または６のいずれか一項に記載の化合物。  
【請求項８】
ＪＢのすべての事例がフルオロであるか、ＪＢのすべての事例がクロロであるか、またはＪＢのいくつかの事例がフルオロで、ＪＢのいくつかの事例がクロロである、請求項７に記載の化合物。
【請求項９】
Ｒ１およびＲ２が両方とも同時にＣ１−４フルオロアルキルであるか、Ｒ１およびＲ２が両方とも同時にＣ１−２フルオロアルキルであるか、またはＲ１およびＲ２が両方とも同時にトリフルオロメチルである、請求項１に記載の化合物。
【請求項１０】
ｍが１である、請求項１に記載の化合物。
【請求項１１】
ｍが０である、請求項１に記載の化合物。
【請求項１２】
Ｒ３が水素、クロロまたはフルオロから選択される、請求項１に記載の化合物。
【請求項１３】
Ｒ３がフルオロである、請求項１２に記載の化合物。
【請求項１４】
請求項１〜１３のいずれか一項に記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩と、１以上の賦形剤とを含む医薬組成物。
【請求項１５】
処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法において使用するための、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩を含む医薬組成物であって、該疾患、健康状態または障害が以下から選択される、前記医薬組成物：
・高血圧および冠血流量減少に関連する障害；急性および慢性冠動脈血圧上昇；動脈高血圧；心臓および腎臓の合併症に起因する血管障害；心疾患、脳卒中、脳虚血または腎不全に起因する血管障害；抵抗性高血圧；糖尿病性高血圧;本態性高血圧;二次性高血圧；妊娠性高血圧；子癇前症；門脈圧亢進症；心筋梗塞;
・心不全、ＨＦＰＥＦ、ＨＦＲＥＦ；急性および慢性ＨＦ；より具体的な形態のＨＦ：急性非代償性ＨＦ、右心室不全、左心室不全、全ＨＦ、虚血性心筋症、拡張型心筋症、先天性心臓欠陥、弁膜欠損によるＨＦ、僧帽弁狭窄、僧帽弁閉鎖不全、大動脈弁狭窄、大動脈弁閉鎖不全、三尖弁狭窄、三尖弁閉鎖不全、肺動脈弁狭窄、肺動脈弁閉鎖不全、連合弁膜欠損；糖尿病性心不全；アルコール性心筋症または蓄積性心筋症；拡張期ＨＦ、収縮期ＨＦ；既存の慢性ＨＦの急性期（ＨＦの悪化）；拡張または収縮機能障害；冠動脈不全；不整脈；心室前負荷の減少；心肥大；心不全／心腎症候群；門脈圧亢進症；内皮機能不全または損傷；心房および心室調律の障害および伝導障害：Ｉ〜ＩＩＩ度の房室ブロック（ＡＶＢ  Ｉ〜ＩＩＩ）、上室性頻脈性不整脈、心房細動、心房粗動、心室細動、心室粗動、心室性頻脈性不整脈、トルサード・ド・ポアント頻拍、心房および心室性期外収縮、房室接合部期外収縮、洞機能不全症候群、失神、房室結節リエントリー性頻拍；ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群または急性冠症候群；ボクサー心筋症；心室性期外収縮；心筋症；がん誘発性心筋症；化学療法誘発性心臓毒性；
・血栓塞栓性障害および虚血；心筋虚血；梗塞；心筋梗塞；心臓発作；心筋不全；内皮機能不全；脳卒中；一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）；閉塞性血栓性血管炎；安定または不安定狭心症；冠動脈痙攣または末梢動脈痙攣；異型狭心症；プリンツメタル狭心症；心肥大；子癇前症；血管形成障害；虚血−再潅流損傷；臓器移植に関連する虚血−再潅流；肺移植、肺の移植、心臓移植、静脈移植失敗に関連する虚血−再潅流；外傷患者における代用血液保存；
・末梢血管疾患；末梢動脈疾患；末梢閉塞性動脈疾患；筋緊張亢進；レイノー症候群または現象（一次性および二次性）；レイノー病；重篤な下肢虚血；末梢塞栓症；間欠性跛行；血管閉塞性発症；筋ジストロフィー、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、ベッカー型筋ジストロフィー；微小循環異常；血管漏出または透過性の制御；腰部脊柱管狭窄症；閉塞性血栓性血管炎；血栓性血管炎；末梢潅流障害；動脈および静脈血栓症；微量アルブミン尿；末梢および自律性神経障害；糖尿病性神経障害に伴う疼痛；糖尿病性微小血管障害；肝血管閉塞性障害；鎌状赤血球症における血管閉塞性発症；高血圧性発症；
・浮腫；心不全に起因する腎性浮腫；
・アルツハイマー病；パーキンソン病；血管性認知症；血管認知機能障害；脳血管痙攣；先天性筋無力症候群；くも膜下出血；外傷性脳損傷；認知障害、例えば、軽度認知機能障害、加齢に伴う学習および記憶障害、加齢に伴う記憶喪失、血管性認知症、頭部損傷、脳卒中、脳卒中後認知症、外傷後頭部損傷、一般的な集中障害ならびに学習および記憶に問題がある小児における集中障害で生じるような認知障害後の知覚、集中力、学習能力または記憶能力の改善；レビー小体型認知症;ピック症候群などの前頭葉変性による認知症；進行性核麻痺；大脳皮質基底核変性症による認知症；筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）；ハンチントン病；脱髄；多発性硬化症；視床変性；クロイツフェルト・ヤコブ認知症；ＨＩＶ−認知症；認知症またはコルサコフ精神病による統合失調症；他系統萎縮症および他の形態のパーキンソンプラス症候群；運動障害；神経保護；不安、緊張および抑うつまたは心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）；双極性障害；統合失調症；中枢神経系が関連する性的機能不全および睡眠障害；病理学的摂食障害ならびに高級食料および耽溺薬の使用；脳潅流の制御；片頭痛；脳梗塞（脳卒中）の予後の予防および制御；脳卒中、脳虚血および頭部損傷の予後の予防および制御；中枢神経系疾患に関連する神経障害；神経障害痛、ＭＳに関連する神経障害痛；化学療法誘発性神経障害痛；帯状疱疹に関連する神経障害痛；脊椎手術に関連する神経障害痛；
・ショック；心原性ショック；敗血症；敗血症性ショック；アナフィラキシー性ショック；動脈瘤；白血球活性化の制御；血小板凝集の阻害または調節；多臓器機能障害症候群（ＭＯＤＳ）；多臓器不全（ＭＯＦ）；
・肺／呼吸器状態：肺高血圧（ＰＨ）；肺動脈高血圧（ＰＡＨ）および関連する肺血管リモデリング；限局性血栓症および右心肥大の形態の血管リモデリング；肺筋緊張亢進；原発性肺高血圧；二次性肺高血圧；家族性肺高血圧；散発性肺高血圧；前毛細血管性肺高血圧；特発性肺高血圧；他の形態のＰＨ；左心室疾患、ＨＩＶ、ＳＣＤ、血栓塞栓症（ＣＴＥＰＨ）、サルコイドーシス、ＣＯＰＤ、肺線維症、急性呼吸窮迫症候群（ＡＲＤＳ）、急性肺損傷、アルファ−１−抗トリプシン欠乏（ＡＡＴＤ）、肺気腫、喫煙誘発性気腫および嚢胞性線維症（ＣＦ）に関連するＰＨ；血栓性肺動脈症；多因性肺動脈症;嚢胞性線維症；気管支収縮または肺気管支収縮；急性呼吸器症候群；肺線維症、肺移植；喘息疾患；
・以下に付随または関連する肺高血圧：左心室機能不全、低酸素血症、ＷＨＯグループＩ、ＩＩ、ＩＩＩ、ＩＶおよびＶの高血圧、僧帽弁疾患、収縮性心膜炎、大動脈弁狭窄、心筋症、縦隔線維症、肺線維症、肺静脈還流異常、肺静脈閉塞性疾患、肺血管炎、膠原血管病、先天性心疾患、肺静脈高血圧、間質性肺疾患、睡眠呼吸障害、睡眠時無呼吸、肺胞低換気障害、高高度への慢性的暴露、新生児肺疾患、肺胞−毛細血管異形成、鎌状赤血球症、他の凝固障害、慢性血栓塞栓症、肺塞栓症；腫瘍、寄生生物または異物に起因する肺塞栓症；結合組織病、狼瘡、狼瘡腎炎、住血吸虫症、サルコイドーシス、慢性閉塞性肺疾患、喘息、気腫、慢性気管支炎、肺毛細血管血管腫症、組織球症Ｘ、リンパ管腫症、圧縮肺血管；腺症、腫瘍または線維化性縦隔炎に起因する圧縮肺血管；
・動脈硬化性疾患または状態：アテローム性動脈硬化症；内皮損傷、血小板および単球の付着および凝集、平滑筋増殖または遊走に関連するアテローム性動脈硬化症；再狭窄；血栓溶解療法、経皮経腔的血管形成術（ＰＴＡ）、経腔的冠動脈血管形成術（ＰＴＣＡ）、心臓移植、バイパス手術または炎症性過程の後に発現する再狭窄；
・微小および大型血管損傷（血管炎）；フィブリノーゲンおよび低密度ＤＬＤレベルの上昇；プラスミノーゲン活性化因子阻害因子１（ＰＡ−１）濃度の上昇；
・メタボリックシンドローム；代謝疾患またはメタボリックシンドロームに関連する疾患：肥満；皮下脂肪過剰；脂肪蓄積過剰；糖尿病；高血圧；脂質関連障害、高脂血症、脂質異常症、高コレステロール血症、高密度リポタンパク質コレステロール（ＨＤＬ−コレステロール）の減少、低密度リポタンパク質コレステロール（ＬＤＬ−コレステロール）レベルの中程度の上昇、高トリグリセリド血症、高グリセリド血症、低リポタンパク貧血、シトステロール血症、脂肪肝疾患、アルコール性脂肪肝疾患（ＡＦＬＤ）、非アルコール性脂肪肝疾患（ＮＡＦＬＤ）、肝炎；子癇前症；多嚢胞腎疾患進行；脂肪肝または肝臓での異常な脂質蓄積；非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）；心臓、腎臓または筋肉の脂肪変性；アルファベータリポタンパク血症；シトステロール血症；黄色腫症；タンジール病；高アンモニア血症および関連疾患；肝性脳症；他の毒性脳症；ライ症候群；
・以下の状態の性的、婦人科的および泌尿器科的障害：勃起障害；インポテンス；早漏；女性性的機能不全；女性性的興奮機能障害；性的興奮低下障害；膣萎縮；性交疼痛；萎縮性膣炎；良性前立腺過形成（ＢＰＨ）、前立腺肥大、前立腺拡大；膀胱出口閉塞；膀胱痛症候群（ＢＰＳ）；間質性膀胱炎（ＩＣ）；過活動膀胱；神経因性膀胱および失禁；糖尿病性腎症；原発性および続発性月経困難；下部尿路症候群（ＬＵＴＳ）；子宮内膜症；骨盤痛；男性および女性泌尿生殖器系の器官の良性および悪性疾患；
・慢性腎疾患；急性および慢性腎機能不全；急性および慢性腎不全；狼瘡腎炎；基礎または関連腎疾患：低潅流、透析低血圧、閉塞性尿路疾患、糸球体症、糸球体腎炎、急性糸球体腎炎、糸球体硬化、尿細管間質疾患、腎障害疾患、原発性および先天性腎疾患、腎炎；クレアチニンおよびまたは水分排泄の異常な減少によって特徴付けられる疾患；尿素、窒素、カリウムおよび／またはクレアチニンの血中濃度の異常な上昇によって特徴付けられる疾患；腎臓酵素の活性変化によって特徴付けられる疾患、グルタミルシンテターゼの活性変化によって特徴付けられる疾患；尿浸透圧または尿容量の変化によって特徴付けられる疾患；微量アルブミン尿の増加によって特徴付けられる疾患、顕性アルブミン尿によって特徴付けられる疾患；糸球体および細動脈の病変、尿細管拡張、高リン血症および／または透析の必要性によって特徴付けられる疾患；腎機能不全の続発症;肺水腫に関連する 腎機能不全;ＨＦに関連する腎機能不全；尿毒症または貧血に関連する腎機能不全；電解質障害（ヘルカレミア、低ナトリム血症）；骨および炭水化物代謝の障害；急性腎損傷；
・眼の疾患または障害、例えば、緑内障、網膜症および糖尿病性網膜症。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０３６７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０３６７】
[00303]本発明のいくつかの観点および態様について本明細書中で記載し、示してきたが、同じ目的を達成するために当業者が他の観点および態様に影響を及ぼすこともできる。したがって、本開示および添付の特許請求の範囲は、本発明の真の精神および範囲に含まれるこのようなさらなる他の観点および態様を網羅することを意図している。
本明細書は以下の発明の開示を包含する。
［１］式Ｉの化合物または医薬的に許容しうるその塩：
【化３７−１】
2019525915.tif 000004
［式中：
Ｘは、−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）２、−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）Ｏ−Ｍ＋、−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２（Ｍ＋）２または−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２Ｄ２＋から選択され；Ｍ＋は、医薬的に許容しうる一価カチオンで、Ｄ２＋は、医薬的に許容しうる二価カチオンであり；
各ＪＢは、独立してハロゲンから選択され；
ｍは、０または１から選択され；
ｎは、０、１、２、３または４から選択され；
Ｒ１は、Ｃ１−４アルキル、Ｃ１−４フルオロアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＨ２または水素から選択され；そして
Ｒ２は、Ｃ１−４アルキル、Ｃ１−４フルオロアルキルまたは水素から選択されるか；
あるいは、
Ｒ１およびＲ２は、それらが付着している炭素原子と一緒になって、Ｃ３−７脂環式環か、またはＮ、ＯもしくはＳから独立して選択される最大２個のヘテロ原子を含有する３〜７員複素環式環を形成し；前記Ｃ３−７脂環式環または３〜７員複素環式環は置換されておらず；
Ｒ３は、ハロゲン、水素、−ＣＮまたは−ＮＨ２から選択され；
Ｒ４の両方の事例は同時に水素であるか、Ｒ４の両方の事例は、それらが付着している炭素原子と一緒になって、カルボニル基を形成し；そして
Ｒ５は、水素またはメチルから選択される］。
［２］化合物が式ＩＢ
【化３７−２】
2019525915.tif 000005
のものである、［１］に記載の化合物。
［３］化合物が式ＩＣ
【化３７−３】
2019525915.tif 000006
のものである、［１］に記載の化合物。
［４］  Ｘが−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）２である、［１］、［２］または［３］に記載の化合物。
［５］Ｘが−Ｐ（Ｏ）（ＯＨ）Ｏ−Ｍ＋または−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２（Ｍ＋）であり；Ｍ＋が、Ｎａ＋、Ｋ＋、または有機アミンの一価カチオンから選択される、［１］、［２］または［３］のいずれかに記載の化合物。
［６］Ｘが−Ｐ（Ｏ）（Ｏ−）２Ｄ２＋であり；Ｄ２＋が、Ｃａ２＋、Ｃｓ２＋、Ｚｎ２＋、Ｍｇ２＋、または有機アミンの二価カチオンから選択される、［１］、［２］または［３］のいずれかに記載の化合物。
［７］化合物が、式ＩＩ、式ＩＩＢもしくは式ＩＩＣ
【化３７−４】
2019525915.tif 000007
の１つ、または医薬的に許容しうるその塩である、［１］または［４］のいずれかに記載の化合物。
［８］化合物が、式ＩＩＩ、式ＩＩＩＢもしくは式ＩＩＩＣ
【化３７−５】
2019525915.tif 000008
の１つ、または医薬的に許容しうるその塩である、［１］または［４］のいずれかに記載の化合物。
［９］化合物が、式ＩＶ
【化３７−６】
2019525915.tif 000009
の１つまたは医薬的に許容しうるその塩である、［１］または［４］に記載の化合物。
［１０］化合物が、式Ｖ
【化３７−７】
2019525915.tif 000010
の１つまたは医薬的に許容しうるその塩である、［１］、［４］または［９］のいずれかに記載の化合物。
［１１］化合物が式ＶＩ
【化３７−８】
2019525915.tif 000011
の１つである、［１］または［４］に記載の化合物。
［１２］Ｒ１とＲ２が異なり、化合物が式ＶＩＡ
【化３７−９】
2019525915.tif 000012
の１つである、［１１］に記載の化合物。
［１３］Ｒ１とＲ２が異なり、化合物が式ＶＩＢ
【化３７−１０】
2019525915.tif 000013
の１つである、［１１］に記載の化合物。
［１４］ｎが０である、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。  
［１５］ｎが１である、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［１６］ｎが２である、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［１７］ｎが３である、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［１８］ＪＢのすべての事例がフルオロである、［１５］〜［１７］のいずれかに記載の化合物。
［１９］ＪＢのすべての事例がクロロである、［１５］〜［１７］のいずれかに記載の化合物。
［２０］ＪＢのいくつかの事例がフルオロで、ＪＢのいくつかの事例がクロロである、［１６］または［１７］のいずれかに記載の化合物。
［２１］Ｒ１およびＲ２が両方とも同時に水素である、［１］、［７］、［８］または［１１］のいずれかに記載の化合物。
［２２］Ｒ１が水素であり、Ｒ２がＣ１−４アルキルまたはＣ１−４フルオロアルキルである、［１］〜［８］または［１１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［２３］Ｒ１が水素であり、Ｒ２がＣ１−２アルキルである、［２２］に記載の化合物。
［２４］Ｒ１が水素であり、Ｒ２がメチルである、［２３］に記載の化合物。
［２５］Ｒ１が水素であり、Ｒ２がＣ１−２フルオロアルキルである、［２２］に記載の化合物。
［２６］Ｒ１が水素であり、Ｒ２がトリフルオロメチルである、［２５］に記載の化合物。
［２７］Ｒ１およびＲ２が両方とも同時にＣ１−４アルキルである、［１］、［７］、［８］または［１１］のいずれかに記載の化合物。
［２８］Ｒ１およびＲ２が同時にＣ１−２アルキルである、［２７］に記載の化合物。
［２９］Ｒ１およびＲ２が同時にメチルである、［２８］に記載の化合物。
［３０］Ｒ１およびＲ２が両方とも同時にＣ１−４フルオロアルキルである、［１］、［７］、［８］または［１１］のいずれかに記載の化合物。
［３１］Ｒ１およびＲ２が同時にＣ１−２フルオロアルキルである、［３０］に記載の化合物。
［３２］Ｒ１およびＲ２が同時にトリフルオロメチルである、［３１］に記載の化合物。
［３３］Ｒ１が−ＣＯＮＨ２であり、Ｒ２がＣ１−２アルキルまたはＣ１−２フルオロアルキルである、［１］〜［８］または［１１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［３４］Ｒ１が−ＣＯＮＨ２であり、Ｒ２がメチルまたはトリフルオロメチルである、［３３］に記載の化合物。
［３５］Ｒ１が−ＣＯＮＨ２であり、Ｒ２がトリフルオロメチルである、［３４］に記載の化合物。
［３６］Ｒ１およびＲ２が、それらが付着している炭素原子と一緒になって、ＯまたはＳから独立して選択される最大２個のヘテロ原子を含有する非置換３〜７員複素環式環を形成する、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［３７］Ｒ１およびＲ２が、それらが付着している炭素原子と一緒になって、ＯまたはＳから選択される１個の環ヘテロ原子を含有する非置換３〜７員複素環式環を形成する、［３６］に記載の化合物。
［３８］前記環ヘテロ原子がＯである、［３７］に記載の化合物。
［３９］ｍが１である、［１］〜［６］、［９］または［１０］のいずれかに記載の化合物。
［４０］ｍが０である、［１］〜［６］、［９］または［１０］のいずれかに記載の化合物。
［４１］Ｒ４の両方の事例が同時に水素である、［１］〜［９］のいずれかに記載の化合物。
［４２］Ｒ４の両方の事例が、それらが付着している炭素原子と一緒になって、カルボニル基を形成する、［１］〜［９］のいずれかに記載の化合物。
［４３］Ｒ３が水素、ハロゲン、−ＣＮまたは−ＮＨ２から選択される、［１］〜［１３］のいずれかに記載の化合物。
［４４］Ｒ３が水素またはハロゲンのいずれかから選択される、［４３］に記載の化合物。
［４５］Ｒ３が水素、クロロまたはフルオロから選択される、［４４］に記載の化合物。
［４６］Ｒ３が水素またはフルオロから選択される、［４５］に記載の化合物。
［４７］Ｒ３がフルオロまたはクロロから選択される、［４５］に記載の化合物。
［４８］Ｒ３がクロロである、［４７］に記載の化合物。
［４９］Ｒ３がフルオロである、［４７］に記載の化合物。
［５０］Ｒ３が水素である、［４５］に記載の化合物。
［５１］［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩と、１以上の賦形剤とを含む医薬組成物。
［５２］治療的有効量の［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩、または［５１］に記載の医薬組成物を、処置を必要としている被験対象に投与することを含む、処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法であって、該疾患、健康状態または障害が以下から選択される、前記方法：
・高血圧および冠血流量減少に関連する障害；急性および慢性冠動脈血圧上昇；動脈高血圧；心臓および腎臓の合併症に起因する血管障害；心疾患、脳卒中、脳虚血または腎不全に起因する血管障害；抵抗性高血圧；糖尿病性高血圧;本態性高血圧;二次性高血圧；妊娠性高血圧；子癇前症；門脈圧亢進症；心筋梗塞;
・心不全、ＨＦＰＥＦ、ＨＦＲＥＦ；急性および慢性ＨＦ；より具体的な形態のＨＦ：急性非代償性ＨＦ、右心室不全、左心室不全、全ＨＦ、虚血性心筋症、拡張型心筋症、先天性心臓欠陥、弁膜欠損によるＨＦ、僧帽弁狭窄、僧帽弁閉鎖不全、大動脈弁狭窄、大動脈弁閉鎖不全、三尖弁狭窄、三尖弁閉鎖不全、肺動脈弁狭窄、肺動脈弁閉鎖不全、連合弁膜欠損；糖尿病性心不全；アルコール性心筋症または蓄積性心筋症；拡張期ＨＦ、収縮期ＨＦ；既存の慢性ＨＦの急性期（ＨＦの悪化）；拡張または収縮機能障害；冠動脈不全；不整脈；心室前負荷の減少；心肥大；心不全／心腎症候群；門脈圧亢進症；内皮機能不全または損傷；心房および心室調律の障害および伝導障害：Ｉ〜ＩＩＩ度の房室ブロック（ＡＶＢ  Ｉ〜ＩＩＩ）、上室性頻脈性不整脈、心房細動、心房粗動、心室細動、心室粗動、心室性頻脈性不整脈、トルサード・ド・ポアント頻拍、心房および心室性期外収縮、房室接合部期外収縮、洞機能不全症候群、失神、房室結節リエントリー性頻拍；ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群または急性冠症候群；ボクサー心筋症；心室性期外収縮；心筋症；がん誘発性心筋症；化学療法誘発性心臓毒性；
・血栓塞栓性障害および虚血；心筋虚血；梗塞；心筋梗塞；心臓発作；心筋不全；内皮機能不全；脳卒中；一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）；閉塞性血栓性血管炎；安定または不安定狭心症；冠動脈痙攣または末梢動脈痙攣；異型狭心症；プリンツメタル狭心症；心肥大；子癇前症；血管形成障害；虚血−再潅流損傷；臓器移植に関連する虚血−再潅流；肺移植、肺の移植、心臓移植、静脈移植失敗に関連する虚血−再潅流；外傷患者における代用血液保存；
・末梢血管疾患；末梢動脈疾患；末梢閉塞性動脈疾患；筋緊張亢進；レイノー症候群または現象（一次性および二次性）；レイノー病；重篤な下肢虚血；末梢塞栓症；間欠性跛行；血管閉塞性発症；筋ジストロフィー、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、ベッカー型筋ジストロフィー；微小循環異常；血管漏出または透過性の制御；腰部脊柱管狭窄症；閉塞性血栓性血管炎；血栓性血管炎；末梢潅流障害；動脈および静脈血栓症；微量アルブミン尿；末梢および自律性神経障害；糖尿病性神経障害に伴う疼痛；糖尿病性微小血管障害；肝血管閉塞性障害；鎌状赤血球症における血管閉塞性発症；高血圧性発症；
・浮腫；心不全に起因する腎性浮腫；
・アルツハイマー病；パーキンソン病；血管性認知症；血管認知機能障害；脳血管痙攣；先天性筋無力症候群；くも膜下出血；外傷性脳損傷；認知障害、例えば、軽度認知機能障害、加齢に伴う学習および記憶障害、加齢に伴う記憶喪失、血管性認知症、頭部損傷、脳卒中、脳卒中後認知症、外傷後頭部損傷、一般的な集中障害ならびに学習および記憶に問題がある小児における集中障害で生じるような認知障害後の知覚、集中力、学習能力または記憶能力の改善；レビー小体型認知症;ピック症候群などの前頭葉変性による認知症；進行性核麻痺；大脳皮質基底核変性症による認知症；筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）；ハンチントン病；脱髄；多発性硬化症；視床変性；クロイツフェルト・ヤコブ認知症；ＨＩＶ−認知症；認知症またはコルサコフ精神病による統合失調症；他系統萎縮症および他の形態のパーキンソンプラス症候群；運動障害；神経保護；不安、緊張および抑うつまたは心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）；双極性障害；統合失調症；中枢神経系が関連する性的機能不全および睡眠障害；病理学的摂食障害ならびに高級食料および耽溺薬の使用；脳潅流の制御；片頭痛；脳梗塞（脳卒中）の予後の予防および制御；脳卒中、脳虚血および頭部損傷の予後の予防および制御；中枢神経系疾患に関連する神経障害；神経障害痛、ＭＳに関連する神経障害痛；化学療法誘発性神経障害痛；帯状疱疹に関連する神経障害痛；脊椎手術に関連する神経障害痛；
・ショック；心原性ショック；敗血症；敗血症性ショック；アナフィラキシー性ショック；動脈瘤；白血球活性化の制御；血小板凝集の阻害または調節；多臓器機能障害症候群（ＭＯＤＳ）；多臓器不全（ＭＯＦ）；
・肺／呼吸器状態：肺高血圧（ＰＨ）；肺動脈高血圧（ＰＡＨ）および関連する肺血管リモデリング；限局性血栓症および右心肥大の形態の血管リモデリング；肺筋緊張亢進；原発性肺高血圧；二次性肺高血圧；家族性肺高血圧；散発性肺高血圧；前毛細血管性肺高血圧；特発性肺高血圧；他の形態のＰＨ；左心室疾患、ＨＩＶ、ＳＣＤ、血栓塞栓症（ＣＴＥＰＨ）、サルコイドーシス、ＣＯＰＤ、肺線維症、急性呼吸窮迫症候群（ＡＲＤＳ）、急性肺損傷、アルファ−１−抗トリプシン欠乏（ＡＡＴＤ）、肺気腫、喫煙誘発性気腫および嚢胞性線維症（ＣＦ）に関連するＰＨ；血栓性肺動脈症；多因性肺動脈症;嚢胞性線維症；気管支収縮または肺気管支収縮；急性呼吸器症候群；肺線維症、肺移植；喘息疾患；
・以下に付随または関連する肺高血圧：左心室機能不全、低酸素血症、ＷＨＯグループＩ、ＩＩ、ＩＩＩ、ＩＶおよびＶの高血圧、僧帽弁疾患、収縮性心膜炎、大動脈弁狭窄、心筋症、縦隔線維症、肺線維症、肺静脈還流異常、肺静脈閉塞性疾患、肺血管炎、膠原血管病、先天性心疾患、肺静脈高血圧、間質性肺疾患、睡眠呼吸障害、睡眠時無呼吸、肺胞低換気障害、高高度への慢性的暴露、新生児肺疾患、肺胞−毛細血管異形成、鎌状赤血球症、他の凝固障害、慢性血栓塞栓症、肺塞栓症；腫瘍、寄生生物または異物に起因する肺塞栓症；結合組織病、狼瘡、狼瘡腎炎、住血吸虫症、サルコイドーシス、慢性閉塞性肺疾患、喘息、気腫、慢性気管支炎、肺毛細血管血管腫症、組織球症Ｘ、リンパ管腫症、圧縮肺血管；腺症、腫瘍または線維化性縦隔炎に起因する圧縮肺血管；
・動脈硬化性疾患または状態：アテローム性動脈硬化症；内皮損傷、血小板および単球の付着および凝集、平滑筋増殖または遊走に関連するアテローム性動脈硬化症；再狭窄；血栓溶解療法、経皮経腔的血管形成術（ＰＴＡ）、経腔的冠動脈血管形成術（ＰＴＣＡ）、心臓移植、バイパス手術または炎症性過程の後に発現する再狭窄；
・微小および大型血管損傷（血管炎）；フィブリノーゲンおよび低密度ＤＬＤレベルの上昇；プラスミノーゲン活性化因子阻害因子１（ＰＡ−１）濃度の上昇；
・メタボリックシンドローム；代謝疾患またはメタボリックシンドロームに関連する疾患：肥満；皮下脂肪過剰；脂肪蓄積過剰；糖尿病；高血圧；脂質関連障害、高脂血症、脂質異常症、高コレステロール血症、高密度リポタンパク質コレステロール（ＨＤＬ−コレステロール）の減少、低密度リポタンパク質コレステロール（ＬＤＬ−コレステロール）レベルの中程度の上昇、高トリグリセリド血症、高グリセリド血症、低リポタンパク貧血、シトステロール血症、脂肪肝疾患、アルコール性脂肪肝疾患（ＡＦＬＤ）、非アルコール性脂肪肝疾患（ＮＡＦＬＤ）、肝炎；子癇前症；多嚢胞腎疾患進行；脂肪肝または肝臓での異常な脂質蓄積；非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）；心臓、腎臓または筋肉の脂肪変性；アルファベータリポタンパク血症；シトステロール血症；黄色腫症；タンジール病；高アンモニア血症および関連疾患；肝性脳症；他の毒性脳症；ライ症候群；
・以下の状態の性的、婦人科的および泌尿器科的障害：勃起障害；インポテンス；早漏；女性性的機能不全；女性性的興奮機能障害；性的興奮低下障害；膣萎縮；性交疼痛；萎縮性膣炎；良性前立腺過形成（ＢＰＨ）、前立腺肥大、前立腺拡大；膀胱出口閉塞；膀胱痛症候群（ＢＰＳ）；間質性膀胱炎（ＩＣ）；過活動膀胱；神経因性膀胱および失禁；糖尿病性腎症；原発性および続発性月経困難；下部尿路症候群（ＬＵＴＳ）；子宮内膜症；骨盤痛；男性および女性泌尿生殖器系の器官の良性および悪性疾患；
・慢性腎疾患；急性および慢性腎機能不全；急性および慢性腎不全；狼瘡腎炎；基礎または関連腎疾患：低潅流、透析低血圧、閉塞性尿路疾患、糸球体症、糸球体腎炎、急性糸球体腎炎、糸球体硬化、尿細管間質疾患、腎障害疾患、原発性および先天性腎疾患、腎炎；クレアチニンおよびまたは水分排泄の異常な減少によって特徴付けられる疾患；尿素、窒素、カリウムおよび／またはクレアチニンの血中濃度の異常な上昇によって特徴付けられる疾患；腎臓酵素の活性変化によって特徴付けられる疾患、グルタミルシンテターゼの活性変化によって特徴付けられる疾患；尿浸透圧または尿容量の変化によって特徴付けられる疾患；微量アルブミン尿の増加によって特徴付けられる疾患、顕性アルブミン尿によって特徴付けられる疾患；糸球体および細動脈の病変、尿細管拡張、高リン血症および／または透析の必要性によって特徴付けられる疾患；腎機能不全の続発症;肺水腫に関連する 腎機能不全;ＨＦに関連する腎機能不全；尿毒症または貧血に関連する腎機能不全；電解質障害（ヘルカレミア、低ナトリム血症）；骨および炭水化物代謝の障害；急性腎損傷；
・眼の疾患または障害、例えば、緑内障、網膜症および糖尿病性網膜症。
［５３］治療的有効量の［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩、または［５１］に記載の医薬組成物を、処置を必要としている被験対象に投与することを含む、処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法であって、該疾患、健康状態または障害が以下から選択される、前記方法：
・心筋炎症（心筋炎）；慢性心筋炎；急性心筋炎；ウィルス性心筋炎；
・血管炎；膵炎；腹膜炎；リウマチ様疾患；
・腎臓の炎症性疾患；免疫学的腎疾患：腎移植拒絶、免疫複合体誘発性腎疾患、毒素によって誘発される腎症、造形剤誘発性腎症；糖尿病性および非糖尿病性腎症、腎盂腎症、腎嚢胞、腎硬化症、高血圧性腎硬化症およびネフローゼ症候群；
・慢性間質性炎症。炎症性腸疾患（ＩＢＤ）、クローン病、潰瘍性大腸炎（ＵＣ）；
・炎症性皮膚疾患；
・眼の炎症性疾患、眼瞼炎、ドライアイ症候群、およびシェーグレン症候群；眼線維症。
［５４］治療的有効量の［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩、または［５１］に記載の医薬組成物を、処置を必要としている被験対象に投与することを含む、処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法であって、該疾患、健康状態または障害が、糖尿病における創傷または潰瘍の治癒；微小血管潅流改善；損傷後、または周術期管理において炎症性反応を妨げるための、微小血管潅流改善；裂肛；糖尿病性潰瘍；糖尿病性足潰瘍；骨治癒；破骨細胞骨吸収およびリモデリング；ならびに新骨形成；から選択される、前記方法。
［５５］治療的有効量の［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩、または［５１］に記載の医薬組成物を、処置を必要としている被験対象に投与することを含む、処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法であって、該疾患、健康状態または障害が以下から選択される、前記方法：
・泌尿生殖器系および腎臓の障害：糖尿病性腎症；慢性の腎疾患または腎機能不全に起因する腎線維症および腎不全；蓄積／沈着および組織損傷に起因する腎線維症および腎不全；腎硬化症；進行性硬化症；糸球体腎炎；巣状分節性糸球体硬化症；ネフローゼ症候群；前立腺肥大；腎線維症；間質性腎線維症；
・肺系統障害：肺線維症；特発性肺線維症；嚢胞性線維症；進行性塊状線維症；肺が悪影響を受ける進行性塊状線維症；
・心臓が悪影響を受ける障害：心内膜心筋線維症；陳旧心筋梗塞症；心房性線維症；心臓間質性線維症；心臓リモデリングおよび線維症；心肥大；
・肝臓および関連器官の障害：肝臓硬化症または硬変；慢性肝疾患に関連する肝硬変；肝線維症；肝星細胞活性化；ＮＡＳＨ；肝線維コラーゲンおよび全コラーゲン蓄積；壊死炎症性および／または免疫由来の肝疾患；原発性胆汁性肝硬変；原発性硬化性胆管炎；他の胆汁うっ滞性肝疾患：肉芽種性肝疾患、肝悪性腫瘍、妊娠性肝内胆汁うっ滞、肝炎、敗血症、薬物または毒素、移植片対宿主疾患、肝移植後、総胆管結石症、胆管腫瘍、膵臓がん、ミリッチー症候群、ＡＩＤＳ胆管症、または寄生虫に関連するもの；住血吸虫症；肝細胞がん；
・消化器系の疾患または障害：クローン病；潰瘍性大腸炎；胃腸管の硬化症；アカラシア；
・皮膚または眼の疾患：腎線維症；増殖性硝子体網膜症；糖尿病性網膜症；眼線維症；
・線維性局所または皮膚障害または状態；真皮線維症；強皮症、皮膚線維症；限局性強皮症；肥大性瘢痕；母斑；ケロイド；サルコイド；肉芽腫；
・神経系に悪影響を及ぼす疾患：筋委縮側索硬化症（ＡＬＳ）；海馬硬化症、多発性硬化症（ＭＳ）；巣状硬化症；原発性側索硬化症；
・骨の疾患；骨硬化症；
・耳硬化症；他の聴力疾患または障害；難聴、部分的または全体的聴力損失；部分的または全体的聴覚消失症；耳鳴り；雑音性聴力損失；
・自己免疫、炎症または線維症が関与する他の疾患：強皮症；局所性強皮症または限局性強皮症；縦隔線維症；線維症縦隔炎；骨髄線維症；後腹膜線維症；関節線維症；ペイロニー病；デュピュイトラン拘縮；硬化性苔癬；いくつかの形態の癒着性関節包炎；アテローム性動脈硬化症；結節硬化症；全身性硬化症；多発性筋炎；皮膚筋炎；多発性軟骨炎；好酸球性筋膜炎；全身性エリテマトーデスまたは狼瘡；骨髄線維症、骨髄線維化または骨骨髄線維症；サルコイドーシス；子宮筋腫；子宮内膜症。
［５６］治療的有効量の［１］〜［５０］のいずれかに記載の化合物、または医薬的に許容しうるその塩、または［５１］に記載の医薬組成物を、処置を必要としている被験対象に投与することを含む、処置を必要としている被験対象における疾患、健康状態または障害の処置方法であって、該疾患、健康状態または障害が以下から選択される、前記方法：特定タイプのがん、鎌状赤血球症；鎌状赤血球性貧血；がん転移；骨粗鬆症；胃不全麻痺；機能性消化不良；糖尿病性合併症；脱毛症または脱毛；内皮機能不全に関連する疾患；酸化窒素産生の低減に関連する神経障害；アルギノコハク酸尿症；神経筋疾患；デュシェンヌ型筋ジストロフィー（ＤＭＤ）；ベッカー型筋ジストロフィー（ＢＭＤ）；肢帯型筋ジストロフィー、末梢性ミオパシー；Ｉ型およびＩＩ型筋強直性ジストロフィー；顔面−肩甲−腓骨筋ジストロフィー；常染色体性およびＸ連鎖性のエメリ・ドレフュス型筋ジストロフィー；眼球咽頭型筋ジストロフィー；筋萎縮性側索硬化症；および棘筋萎縮症（ＳＭＡ）。