(57)【要約】      （修正有）【課題】伝統の銅線から測量させ、計算によりマイクロインプラントの植入位置を決める方式に対し、正確で速やかに、マイクロインプラントの植入位置を判断すること。【解決手段】レントゲン撮影不透過性の材料により、基本測量単位２をもった立体網状結構物３を作って、マイクロインプラントの作業モデルの頬側或いは舌側の歯肉につけて、シリコン印刷型材を使ってそれを歯の噛み込み面に固定し、材料が硬化する前に予め、ｘ線ホルダーで平行ｘ線照射法を照射し、材料硬化後、作業モデルから取って、患者さんの口腔に置いて、平行ｘ線照射法或いはパノラマ歯ｘ線で検査して、ｘ線フィルムで二つの歯間の距離、マイクロインプラントの植入位置を知って、位置を決める。立体網状結構物によって二つの歯間の距離、マイクロインプラントの植入位置を決め、導入管を利用し正確にドリル或いはマイクロインプラントを直角方式で歯溝骨に入れ、隣の歯肉の損傷を避ける。【選択図】図１０
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
レントゲン撮影不透過性の材料から作られる基本測量単位をもった立体網状結構物によって、直接法或いは間接法を利用して、患者さんの二つの歯間の頬側或いは舌側の歯肉につけて、平行ｘ線照射法パノラマ歯ｘ線によってｘ線フィルム及び口腔で二つの歯間の距離（ｉｎｔｅｒｄｅｎｔａｌ  ｓｐａｃｅ）を測って、すぐにマイクロインプラントを植入する装置を決める。
【請求項２】
以上の位置付けの網状結構物を配合して、取外し可能な導引管と取外し不可能な導引管がある。この二つの導引管の末端に鋸歯状で環状に歯肉組織をきることができる。取外し可能な導引管でマイクロインプラント或いはプレドリルをガイドして、３〜４ｍｍ入ると、方向が正確になって、取外し可能な導引管を取って植入或いはドリルを続けて、世界で全てのブランドのマイクロインプラントヘッドはインプラントの直径、即ち導引管の直径より大きい。取外し不可能な導引管はプレドリルに用いて、その直径はプレドリルの直径である。
【請求項３】
導引管の直径は基本測量単位或いはその数倍、例えば、２倍、３倍、及び医者が植入したいマイクロインプラントの直径或いはドリルの直径である。導引管はしっかり網状物に置かれて緩まなくて、導引管と網状物の距離差は導引管の厚さに補償されて、立体網状結構物にしっかり置かれる。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】本発明技術は口腔歯科矯正科で、患者さんの口腔とレントゲン撮影を対照する場合は、直接に二つの歯にどのくらい区間（ｉｎｔｅｒｄｅｎｔａｌ  ｓｐａｃｅ）及びマイクロインプラントの内植位置を決めてから、ガイド外筒にガイドされて、マイクロインプラントを直角に骨の正しい位置に着かれ、患者さんの横になり方或いは医者の操作位置による歯根損傷を避けることに関する。
【背景技術】
【０００２】歯科矯正マイクロインプラントはここ数年に使われて、その失敗原因の一つは隣の歯根を損傷することで、なぜならば、伝統的な位置決め方法は精確でない数値で、レントゲン撮影の平行照射法のミスからである。伝統的には、口腔歯科矯正医者は０．４〜０．５ｍｍの黄銅線でマイクロインプラントを埋め入れる二つの歯隙間に縛る。或いは、ステンレスラインで歯科矯正穴或いは弓糸に固定してレントゲン撮影を受けてから、一つの参考ラインと実際のステンレスライン或いは黄銅線と比較して計算して、大体に位置を見積もる。図１４のように、とりあえずドリルで切って或いは直接にマイクロインプラントを埋める。図１５、図２０、図２１のように、その中には、図２０はＭｉｃｒｏｉｍｐｌａｎｔｓ  ｉｎ  Ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ，Ｄｅｎｔｏｓ，Ｉｎｃ．，Ｊａｅ−Ｈｙｕｎ  Ｓｕｎｇら、５０ページ図４−３４より。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】正しい測定はｘ線で現れないので、直ちに患者の口腔で正しい位置を探し当てなくて、参考線の実際的な長さ及びｘ線での長さを利用して、割合によって計算して、それから口腔で実際の距離を測って、時間がかかって精確でなくて、参考線が患者さんの口腔で固定不良による脱ぐこと、或いはｘ線検査時、ぶつかって脱ぎやすい。その上、科学的な繰り返し性もなくて、第１回のｘ線と第２回のｘ線の固定位置が違って、まったく同一位置にになることがあり得ない。【０００４】また、マイクロインプラントの位置を植えることを決定して、常に医師の技術熟達度によって導引管を使う必要があることかどうかを決定して、なぜならば、植入の方向は口腔医師の操作位置がおよび患者の横になる治療椅子の角度と視線方向によって誤差があり、位置が正しく選ぶが、方向の間違によって隣りの歯根を損傷するからであり、初心者にとって、導引管を使って正しい位置にマイクロインプラントを導いて、或いはあらかじめドリルで直角に２つの歯間の歯溝骨に入れるべきである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】伝統的な診断方式で二つの歯にどのくらい区間（ｉｎｔｅｒｄｅｎｔａｌ  ｓｐａｃｅ）があってマイクロインプラントを植入して、すぐに植入位置を判断することができないことを解決するため、レントゲン撮影不透過性の材料、基本測量単位をもった立体網状結構物を利用して二つの歯間に置く。
固定用の立体網状結構物は口腔医者がムラージュをしたシリコン印刷型材或いは樹脂を利用して、それを歯の噛みこみ面に固定して、材料が硬化する前、将来はレントゲン撮影平行照射法のｘ線ホルダーを利用して材料で記号をつけて、患者さんはＸ線を撮る時、その方向は平行である。或いは、パノラマ歯ｘ線を撮ってから、ｘ線でどの点がマイクロインプラントの植入点であるか、二つの歯間の距離はどのくらいかをはっきりにする。【０００６】本発明は歯の噛み込み面に固定するので、患者さんに上下歯をかみ込ませて、プレドリルをして、或いはマイクロインプラントを植入して、３〜４ｍｍ植入して歯の根を損傷すれば、患者さんが違った感じをして、医者はその症状を知っている。【０００７】マイクロインプラントの植入位置を決定したら、本発明は基本測量寸法と同じ、或いは倍数寸法の導引管を持って、例えば基本測量寸法が０．７ｍｍである小格で、マイクロインプラントの直径は１．２ｍｍで、植入位置を探し当てて、骨はあまりに硬いならば、プレドリル（ｐｒｅ−ｄｒｉｌ）をしなければならなくて、直径が０．５ｍｍで高さが４−５ｍｍで厚さが０．２ｍｍである取外し不可能な導引管を方格上で置いてプレドリルをする。骨は硬くないならば、この時、全部の固定物を患者の口腔からとって、１つの１．４ｍｍ×１．４ｍｍの立方体に切って、つまり２倍の基本測量単位で、再び直径が１．２ｍｍで厚さが０．２ｍｍである取外し可能な導引管を案内として、それから直径が１．２ｍｍである自己螺子きりインプラント（ｓｅｌｆ−ｔｈｒｅａｄｉｎｇ  ｉｍｐｌａｎｔ）を導引管の導引によって入ってインプラントを植入する。【０００８】導引管の直径はドリル或いはインプラントの直径と同じ、導引管と基本測量単位との距離差は導引管の厚さに補償されるので、導引管は精確に立体網状結構物に置かれて緩まなくて、導引管の末端は鋸歯状で、歯肉を環状にきるので、導引管を沿ってドリルでもマイクロインプラントでも、直角に予期の方向に入って、患者さんの横になり方と医者の操作角度に関わらず、誤差がない。
【発明の効果】
【０００９】医師に更に伝統の銅線から測量させ、割合によって計算してどのように適切な歯科矯正マイクロインプラントを選む必要がない。基本測量単位がある立体網状結構物をを貼り付ければ、平行Ｘ線検査或いはパノラマ歯ｘ線によって、どの位置は最も適切であるかをよく知って、導引管を利用して、医者は正しい直角方式で正しい位置から歯溝骨に入って、患者が横になる椅子の角度と医者の仕事位置にもかかわらず、誤差がない。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】図１０を参考いただきます。
【実施例】
【００１１】間接法：まず、患者さんの作業石膏モデルで植入したい歯科矯正マイクロインプラントがどの部位であるか、マイクロインプラントの直径がどのぐらいかを決めて、このところは例を挙げて、直径が１．２ｍｍであるマイクロインプラントを患者さんの第１恒臼歯と第２小臼歯の間に植入するので、適切な基本測量単位がある立体網状構造物をを選んで、例えば、基本測量単位が０．７ｍｍで、この構造物の外形を微調整して、それに人の外形の異なっている歯ぐき（図１のように）に貼ることができて、柔らかいろうを使って石膏模型の歯ぐきで固定して、原則でその長さは口腔粘膜と口底粘膜を刺激できないことである。【００１２】将来はｘ線平行照射法に用いるｘ線ホルダー（ｘ−ｒａｙ  ｈｏｌｄｅｒ）を探して、模型で鉛筆で将来平行法ｘ線照射の位置をつけることを用意する。【００１３】シリコンの印型材料を加工して、混合後で網状のものを歯のかみこみ面に（図２）固定して、材料が硬化する前、ｘ線ホルダーで平行照射方式で印型材料に置いて、印型材料で記号をして、将来は患者さんの口中位置は変化することはできない（図３）（図４）。【００１４】医者さんは技術の一般を感じて、取外し不可能な導引管を利用して（図１５）プレドリルして、立体網状結構物を１つの１．４ｍｍ×１．４ｍｍの立方体に切って（図７）（図８）、直径が１．２ｍｍで厚さが０．２ｍｍである取外し可能な導引管（図１６）（図１７）を利用して網状結構物で直径が１．２ｍｍであるインプラントを置いて、導引管を沿ってインプラントを植入して（図１０）、インプラントが３〜４ｍｍに入る時、取外し可能な導引管をと取って、全てのインプラントを歯溝骨に植入する。【００１５】医者さんは自分の技術に自信を持って、植入方向が精確であることを確認すれば、直接に基本単位の方格から直径が０．５ｍｍであるドリルを入って（図１２）、全ての結構物を取って、１．２ｍｍであるインプラントを植入する。【００１６】医者さんは直径が１．２ｍｍである自己螺子きりインプラント（ｓｅｌｆ−ｔｈｒｅａｄｉｎｇ  ｉｍｐｌａｎｔ）を利用すれば、インプラントの中心点で１つの１．４ｍｍ×１．４ｍｍの立方網状体に切って（図７）（図８）、マイクロインプラントを植入する（図９）。【００１７】直接法：患者の歯表面にブラケット（ｂｒａｃｋｅｔ）がないと、適切な基本測量単位がある立体網状構造物をを選んで、柔らかいろうを使って歯の表面に固定して、ブラケットが歯の表面にあると、部分の立体網状構造物を切り整えてブラケットを避けて、更に柔らかいろうを利用してブラケットに固定して、網状構造物を一時固定することができて、また、ブラケットの穴を補充して将来にシリコン印刷型材で立体網状構造物をかみこむ面に固定して、それから１枚の平行法ｘ線をとる（図２０）。【００１８】ｘ線で最も適当なマイクロインプラントの位置を探して、本ケースで左から右へ第９格を数えて、上から下へ第６格を数えると、最も良い植入位置になって、それから直接ネットで１つの記号（赤色所）（図２１）をつけて、植入点になり、直径が０．７ｍｍである自己螺子きり歯科矯正インプラントを採用して、導引管をいらなくてインプラントを植入する同時に、マイク���インプラントと二つの歯の間に距離が十分であるかどうかをよく知っている（図２２）。【００１９】以上の挙げた例は基本測量単位が０．７ｍｍで、一つの模範実施例だけで、一般に本ケースを熟知する医学関連者は発明精神範疇に従って当量の変化あるいは修飾をして、その基本測量単位を改正して、或いは網状の形を改正して、全て以下の本ケースの権利要求書の範囲内になるべきである。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】は基本測量単位がある立体網状構造物を柔らかいろうで作業石膏の模型で下あごの第１恒臼歯と第２小臼歯の間の頬側歯ぐきでつけることを表す。
【図２】はシリコン印刷型材で立体網状構造物を歯のかみこみ面で固定することを表す。
【図３】はシリコン印刷型材が硬化する（ｓｅｔｔｉｎｇ）前に、Ｘ線ホルダーで平行法Ｘ線をとって位置付けることを表す。
【図４】はシリコン印刷型材が硬化する後で、Ｘ線ホルダーの残した記号を取ることを表す。
【図５】はこの構造物をとって患者の口腔に転移して、Ｘ線の平行法照射を維持することができることを表す。
【図６】は実際的な人体の下顎骨で基本測量単位がある網状構造物を利用してＸ線で測量する実際的な状況を表す。
【図７】は構造物をとって、歯科ドリル針で２倍の基本測量単位がある方格を磨くことを表す。
【図８】は２つの基本測量単位がある方格を磨いてから、再び患者の口腔に入ってもとの位置を変えないことを表す。
【図９】は自己螺子きりインプラント（ｓｅｌｆ−ｔｈｒｅａｄｉｎｇ  ｉｍｐｌａｎｔ）を利用して、位置つけの格子から歯科矯正マイクロインプラントをドリルすることを表す。
【図１０】は取外し可能な導引管を利用して、歯科矯正マイクロインプラントを直角方式で位置つけの格子に入ることを表す。
【図１１】は取外し不可能な導引管を利用して、歯科矯正マイクロインプラントを直角方式で位置つけの格子に入ることを表す。
【図１２】は直接に位置つけの格子からドリルで入ることを表す。
【図１３】は伝統的に黄銅線で２歯の間に縛る位置付けの方式を表す。
【図１４】は伝統的に植入する歯科矯正マイクロインプラントが黄銅線より大体見積値で植入されることを表す。
【図１５】は取外し不可能な導引管の側面図と正投影図を表す。
【図１６】は取外し可能な導引管の開けると閉める時の正投影図を表す。
【図１７】は取外し可能な導引管の閉める時の側面図を表す。
【図１８】はＭｉｃｒｏｉｍｐｌａｎｔｓ  ｉｎ  Ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ，Ｄｅｎｔｏｓ，Ｉｎｃ．，Ｊａｅ−Ｈｙｕｎ  Ｓｕｎｇら、５０ページ図４−３４より。
【図１９】は伝統的な黄銅線を実際的な人体の下あご骨に位置付けて、それからｘ線で測量する実際的な状況を表す。
【図２０】は矯正器をはる患者の口腔で立体網状構造物の写真を直接に貼り付けて、平行Ｘ線照射を撮ることを表す。
【図２１】は立体網状構造物の患者さんのｘ線で表示した状況及びどの点にマイクロインプラントを植入してもいい写真、赤い点が植入点であることを表す。
【図２２】はマイクロインプラントを植入した後の患者の口腔及びマイクロインプラントを表示する状態を表す。
【符号の説明】
【００２１】１．シリコン印刷型材
２．基本測量単位
３．位置付けの立体網状構造物
４．歯科矯正マイクロインプラント
５．取外し可能な導引管が閉める時
６．取外し可能な導引管のハンドル
７．印刷型材でｘ線ホルダーの記号
８．歯科矯正マイクロインプラントのねじ回し
９．ｘ線で基本測量単位がある立体網状構造物の実際影像
１０．固定用の柔らかいろう
１１．ｘ線ホルダー
１２．ｘ線フィルム
１３．シリコン印刷型材が硬化する前
１４．ｘ線ガイド
１５．ドリルバー
１６．ハンドピース
１７．二つの基本測量単位の方格
１８．取外し不可能な導引管
１９．取外し不可能な導引管のハンドル
２０．ドリル
２１．黄銅線
２２．鋸歯状で環状にきる
２３．取外し可能な導引管が開ける時
２４．マイクロインプラントを植入する点
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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