(57)【要約】【課題】長期間の使用により吸引性能が劣化することがあった。【解決手段】筐体２２と、この筐体２２の端に設けられた穿刺部２５と、この穿刺部２５に対向して設けられたレーザユニット２６と、穿刺部２５に設けられた負圧室２８ａ、２８ｂと、この負圧室２８ａ、２８ｂに負圧路２０を介して連結された負圧手段２８とを備え、負圧路２０の途中に負圧路２０の径より大きな径を有する負圧管部２０ａが設けられたものである。これにより、所期の目的を達成することができる。【選択図】図１
2009106705.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
筐体と、この筐体の一端に設けられた穿刺部と、この穿刺部に対向して設けられた穿刺手段と、前記穿刺部に設けられた負圧室と、この負圧室に負圧路を介して連結された負圧手段とを備え、前記負圧路の途中に前記負圧路の断面積より大きな断面積を有する第１の負圧管部が設けられた穿刺装置。
【請求項２】
前記負圧管部の中には、複数に分岐した第２の負圧管部が設けられた請求項１記載の穿刺装置。
【請求項３】
前記第２の負圧管部の断面積の合計は、前記負圧路の断面積以上であることを特徴とする請求項２記載の穿刺装置。
【請求項４】
前記第１の負圧管部は交換可能とした請求項１に記載の穿刺装置。
【請求項５】
前記第１の負圧管部または第２の負圧管部内にフィルタを設けた請求項１または２に記載の穿刺装置。
【請求項６】
前記第１の負圧管部または第２の負圧管部内の通路の入口近傍に異物収集体が設けられた請求項１または２に記載の穿刺装置。
【請求項７】
前記異物収集体は前記通路に向かって凹形状である請求項６に記載の穿刺装置。
【請求項８】
前記第１の負圧管部または第２の負圧管部内の通路の出口近傍に異物収集体が設けられた請求項１または２に記載の穿刺装置。
【請求項９】
前記異物収集体は前記通路に向かって凹形状である請求項８に記載の穿刺装置。
【請求項１０】
負圧路をラビリンス構造とするとともに、このラビリンス構造の経路の途中に、前記負圧路の断面積より大きな断面積を有する第３の負圧管部を設けた請求項１に記載の穿刺装置。
【請求項１１】
前記第１の負圧管部、第２の負圧管部または第３の負圧管部内に高分子吸収体を装着した請求項１、２または１０に記載の穿刺装置。
【請求項１２】
穿刺手段には、レーザユニットを用いた請求項１に記載の穿刺装置。
【請求項１３】
請求項１に記載の穿刺装置を備え、さらにその穿刺部が、血液成分を分析する血液センサと、前記血液センサを規制するホルダとで形成されており、前記血液センサと接続された電気回路部をさらに備えてなる血液検査装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、穿刺装置とこれを用いた血液検査装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
以下、従来の穿刺装置について血液検査装置を用いて説明する。図１８は、従来の血液検査装置１の透視配置である。
【０００３】
図１８において、従来の血液検査装置１は、筐体２と、この筐体２の端に設けられた血液センサ（以下センサという）３を挟む穿刺部４と、この穿刺部４に対向して設けられたレーザユニット（穿刺手段の一例）５と、穿刺部４内に設けられた負圧室４ａ（図１９参照）と、この負圧室４ａに負圧路６を介して連結された負圧手段７と、センサ３が積層収納されるとともに穿刺部４へセンサ３を搬送するカートリッジ８と、センサ３とレーザユニット５と負圧手段７に接続された電気回路部１１と、これ等に電源を供給する電池１２とで構成されていた。
【０００４】
以上のように構成された血液検査装置１の動作について、図１８及び図１９を参照し以下説明する。先ず、指９（皮膚９ａ）を穿刺部４に当接させる。そして、負圧ボタン７ａを押下する。
【０００５】
負圧ボタン７ａを押下すると負圧手段７が動作し、負圧室４ａ内に負圧が加えられる。負圧室４ａに負圧が加えられると、図１９に示すように、指９の皮膚９ａが盛り上がってくる。皮膚９ａが十分盛り上がった時点で穿刺ボタン５ａ（図１８参照）を押下する。穿刺ボタン５ａを押下するとレーザユニット５からはレーザ光５ｂが発射され、皮膚９ａを穿刺する。穿刺された皮膚９ａからは血液１０が滲出する。
【０００６】
滲出した血液１０は、センサ３内に取り込まれる。そして、このセンサ３内に載置された試薬と化学反応する。化学反応する血液成分は試薬により決定され、血糖値、乳酸値やコレステロール等である。科学反応の結果は電気回路１１により血糖値等の値が算出される。そして、計算された値は表示部（図示せず）に表示される。
【０００７】
ここで、血液１０が充分量採取されるまでは、穿刺部４から指９（皮膚９ａ）を離さないことが、効率よく血液１０を採取するために重要なことである。
【０００８】
なお、この出願の発明に関連する先行技術文献情報としては、例えば、特許文献１、特許文献２が知られている。
【特許文献１】特開２００１−３０９９０５号公報
【特許文献２】特表２００３−５２４４９６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
しかしながらこのような従来の血液検査装置１では、血液１０の採取中に指９を穿刺部４から離すと、穿刺部４内のゴミや血液１０が負圧路６を介して負圧手段７に達し、負圧手段７を故障させてしまうという問題があった。
【００１０】
この様子をいま少し詳細に説明する。血液１０の採取時において、充分な血液１０を採取する前に指９を穿刺部４から離してしまうことも考えられる。指９を穿刺部４から離すと負圧室４ａの気密性が失われて外気が流入するので、負圧室４ａ内の負圧が一気に負圧路６へ吸い込まれることになる。このとき、負圧室４ａ内にゴミや血液１０等があると、このゴミや血液１０等も負圧路６を介して負圧手段７へ吸い込まれてしまうことになる。この吸い込まれたゴミや血液１０は負圧手段７を構成する負圧ポンプや弁を汚してしまう。負圧ポンプや弁が汚れると負圧手段７としての充分な性能が得られなくなる。即ち、負圧手段７の吸引能力が低下してしまうという問題があった。
【００１１】
また、血液などの付着は、衛生面・安全面でも問題である。
【００１２】
なお、吸引能力の低下を防止する方法として、負圧路６の入口にフィルタを装着して、負圧路６に入るゴミや血液１０を取り除くことも考えられるが、フィルタを装着すると負圧損失が増加するので、これを補うためには負圧手段７を大型化しなければならない。
【００１３】
本発明は、このような問題を解決したもので、吸引能力の低下を防止する穿刺装置を提供することを目的としたものである。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
この目的を達成するために、本発明の穿刺装置は、負圧路の途中に前記負圧路の径より大きな径を有する負圧管部（拡大管部）が設けられたものである。これにより、所期の目的を達成することができる。
【発明の効果】
【００１５】
以上のように本発明の穿刺装置は、負圧路の途中に前記負圧路の径より大きな径を有する負圧管部が設けられたものであり、この負圧管部により吸引流速が急に遅くなる。吸引流速が遅くなると、そこで負圧路に吸引されたゴミや血液等がこの負圧管部に溜まることになる。このように、負圧路に負圧管部を設けることにより、この負圧管部でゴミや血液等が除去されて、ゴミや血液の負圧手段への侵入が防止される。従って、負圧手段の吸引能力が低下することはない。
【００１６】
また、負圧路の入口にフィルタを設ける必要はないので、フィルタによる負圧損失を補うべく負圧手段を大型化する必要もない。従って、消費電力が少なくなるとともに小型化を実現することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
（実施の形態１）
以下、本発明の実施の形態について図面に基づいて説明する。図１は、本実施の形態における血液検査装置２１の透視配置図である。図１において、２２は樹脂で形成されるとともに略直方体形状をした筐体であり、この筐体２２は本体部２２ａと、この本体部２２ａと支点２２ｃで回動自在に設けられた蓋部２２ｂとで構成されている。この蓋部２２ｂの開閉は開閉センサ２２ｄ（図示せず）で検知される。
【００１８】
本体部２２ａ内には、血液センサ（以下センサという）２３（図６，７，８参照）が積層収納されるカートリッジ２４と、このカートリッジ２４の下方に設けられたセンサ出口２４ａと、このセンサ出口２４ａに連結されるとともに本体部２２ａの一方の辺の角に設けられた穿刺部２５と、この穿刺部２５に対向して設けられたレーザユニット２６（穿刺手段の一例として用いた）と、このレーザユニット２６と、本体部２２ａの他方の辺２２ｅとの間に設けられるとともに、レーザユニット２６と接続された電気回路部２７と、この電気回路部２７に接続されるとともに穿刺部２５に形成された負圧室２８ａ、２８ｂ（図２、４参照）に負圧を加える負圧手段２８と、前記カートリッジ２４内に収納された一番下のセンサ２３を穿刺部２５へ搬送する搬送手段３０（図示せず）と、これらに電源を供給する電池２９とで構成されている。また、筐体２２の他方の辺２２ｅには穿刺ボタン２６ｊが設けられている。
【００１９】
穿刺部２５は、上ホルダ２５ａと下ホルダ２５ｂとで構成されており、センサ出口２４ａに連結して一直線上に設けられている。上ホルダ２５ａは本体部２２ａに固定されており、下ホルダ２５ｂは板バネ２５ｃで上ホルダ２５ａ側へ付勢されている。そして、搬送手段３０で搬送されたセンサ２３は、上ホルダ２５ａと下ホルダ２５ｂとの間に挿入されて狭持される。
【００２０】
上ホルダ２５ａ内に形成された負圧室２８ａ（図２参照）と負圧手段２８との間は、負圧路２０で連結されており、この負圧路２０の途中には負圧路２０の径より径が大きい第１の負圧管部２０ａが設けられている。
【００２１】
なお、本実施の形態においては、穿刺手段としてレーザユニット２６を用いたが、こればレーザユニット２６に限ることはなく、穿刺針を用いた針穿刺ユニットを用いても良い。この場合、電池２９の消耗は少なくなる。
【００２２】
図１は、蓋部２２ｂが開かれた状態を示している。蓋部２２ｂは本体部２２ａに対して２段階の開角で停止可能に設けられている。２段階の開角による停止位置は、開角約３０度で停止する第１段階の停止位置と、開角約９０度で停止する第２段階の停止位置との２つの停止位置である。
【００２３】
蓋部２２ｂを開放すると、センサ出口２４ａが開き、カートリッジ２４内の一番下のセンサ２３が搬送手段３０により、上ホルダ２５ａと下ホルダ２５ｂとの間にセットされる。このとき、上ホルダ２５ａとセンサ２３と下ホルダ２５ｂは密着する。
【００２４】
この血液検査装置２１は、皮膚９ａ（図１１参照）に穿刺部２５を当接させて穿刺ボタン２６ｊを押下することにより、レーザユニット２６からはレーザ光２６ｈが発射して皮膚９ａを穿刺するものである。このとき蓋部２２ｂは、開角約３０度の第１段階の停止位置としておくことにより、レーザ光２６ｈが外部へ洩れることはなく安全である。また、カートリッジ２４の交換においては、蓋部２２ｂを開角約９０度の第２段階の停止位置とすることにより容易にカートリッジ２４の挿抜を行うことができる。更に、蓋部２２ｂを閉じておくことにより、血液検査装置２１の不使用時において、誤って穿刺ボタン２６ｊを押下したとしてもレーザ光２６ｈが外部へ発射されることはなく安全である。
【００２５】
以下、本実施の形態１における各部の詳細を説明する。図２は、穿刺部２５を構成する上ホルダ２５ａの側面図であり、図３はそれを下面２５ｅ側から見た斜視図である。この上ホルダ２５ａには、上面２５ｆから下面２５ｅへ貫通する負圧室２８ａが設けられている。上ホルダ２５ａのレーザユニット２６に対向する上面２５ｆの一方には、レーザ光２６ｈを透過するフィルム２５ｇが交換自在に装着されている。また、この負圧室２８ａの上面２５ｆの他方には負圧路２０が連結する孔２８ｇが形成されている。
【００２６】
負圧室２８ａはレーザユニット２６のレーザ光発射部に対向して設けられており、レーザ光２６ｈが貫通する。なお、穿刺針を用いた針穿刺ユニットにおいては、この負圧室２８ａを穿刺針が貫通する。また、フィルム２５ｇは装着しなくても良い。
【００２７】
センサ２３が穿刺部２５内に装填された場合、センサ２３に設けられた貯留部３４（図６，７，８参照）に対応するように負圧室２８ａが配置される。また、この負圧室２８ａの他方２５ｈ側はセンサ２３に形成された空気孔３８に対応している。これは、センサ２３に形成された供給路３５の毛細管現象の効果を確実にするためである。また、この負圧室２８ａはセンサ２３を介してホルダ２５ｂに形成された負圧室２８ｂに連結して負圧を供給する。
【００２８】
２５ｊは、開口部２５ｄと負圧室２８ａとの間に設けられた突起であり、センサ２３に設けられた位置決め孔３６と嵌合して、センサ２３の進行方向の位置決めをするものである。この突起２５ｊは負圧室２８ａ方向に向かって狭まった台形をしている。また、開口部２５ｄ方向から負圧室２８ａに向かって徐々に厚くなっている。従って、センサ２３は容易に挿入されて固定される。
【００２９】
２５ｋは、上ホルダ２５ａの両横に夫々設けられた位置決め用の凸部であり、レーザ光２６ｈ通過路の真横位置に設けられている。この凸部２５ｋはセンサ２３の横方向の位置決めをするものである。また、４９はコネクタであり、開口部２５ｄの反対側に設けられている。このコネクタ４９はセンサ２３の接続電極４１ａ〜４５ａ、識別電極４７ａと接続されるものであり、電気回路部２７に接続される。なお、突起２５ｊ、凸部２５ｋは下ホルダ２５ｂ側に設けても良い。
【００３０】
図４は、下ホルダ２５ｂの断面図であり、舌片２５ｐは上ホルダ２５ａと協働して開口部２５ｄを形成している。下ホルダ２５ｂの中央には、上ホルダ２５ａに形成された負圧室２８ａと連通する孔２５ｍが設けられている。この孔２５ｍに連結して、下側に向かって開口した負圧室２８ｂが設けられている。また、この負圧室２８ｂに隣接して皮膚検知センサ２８ｃが設けられている。この皮膚検知センサ２８ｃは、コネクタ２８ｄを介して電気回路部２７に接続されている。
【００３１】
皮膚検知センサ２８ｃは、メカ的なスイッチを用いても良いし、電気的な導通を検知するものであっても良い。また、発光ダイオードと受光トランジスタを用いた光学的なセンサであっても良く、磁気的なセンサであっても良い。本実施の形態１では、皮膚検知センサ２８ｃは、皮膚９ａの導通抵抗を検知する電気的なセンサを用いている。従って、電池２９を消耗させることはない。
【００３２】
図５は、負圧路２０とこの負圧路２０の途中に連結された第１の負圧管部２０ａの断面図である。負圧路２０の直径２０ｃは０．５ｍｍ〜２．０ｍｍであり、第１の負圧管部２０ａの直径２０ｄは２．０ｍｍ〜１０．０ｍｍである。また、第１の負圧管部２０ａの長さ２０ｅは２．０ｍｍ〜３０．０ｍｍ程度が良い。
【００３３】
このように第１の負圧管部２０ａの直径２０ｄを負圧路２０の直径２０ｃの約２倍〜２０倍にすることにより、好ましくは約５倍〜１０倍の大きさにすることにより、第１の負圧管部２０ａ内で負圧の流速が一気に減速する。この流速の減速により、例え負圧路２０にゴミや飛散物や血液１０等が混入していたとしても、この第１の負圧管部２０ａ内で減速し沈殿するので、負圧手段２８を構成する負圧ポンプ２８ｆまで到達することはない。従って、負圧効率が減少することはなく、吸引能力が低下することもない。
【００３４】
また、負圧路２０と第１の負圧管部２０ａとの連結部２０ｇは、ゴム（弾性部材の一例）２０ｆで覆われており、第１の負圧管部２０ａは負圧路２０から着脱自在の構成になっている。このゴム２０ｆを外すことにより、第１の負圧管部２０ａを連結部２０ｇで容易に取り外してゴミや血液１０等の異物を掃除して、清潔に保つことができる。従って、常に負圧手段２８の性能を劣化させないばかりか、衛生的に使用することもできる。
【００３５】
なお、第１の負圧管部２０ａ内へ負圧路２０と同じ内径の突出部２０ｈ（点線で示す）を設けても良い。更に、第１の負圧管部２０ａの壁面に高分子吸収体を貼り付けることにより、更にゴミ等の捕獲性能を向上させることができる。また、第１の負圧管部２０ａを外部から内部の状況が確認できるように透明部材で形成しても良い。
【００３６】
図６は、センサ２３の断面図である。このセンサ２３は、基板３１と、この基板３１の上面に貼り合わされたスペーサ３２と、このスペーサ３２の上面に貼り合わされたカバー３３とで構成されている。
【００３７】
３４は、血液１０の貯留部であり、この貯留部３４は、基板３１の略中央に形成された基板孔３１ａと、この基板孔３１ａに対応してスペーサ３２に形成されたスペーサ孔３２ａと、基板孔３１ａに対応してカバー３３に形成されたカバー孔３３ａとが連通して形成されている。また、３６は、センサ２３の穿刺部２５への装着位置を決める位置決め孔であり、センサ２３を貫通して設けられている。
【００３８】
３５は、この貯留部３４に一方の端が連結された血液１０の供給路であり、貯留部３４に溜められた血液１０を毛細管現象で一気に検出部３７へ導く路である。また、この供給路３５の他方の端は空気孔３８に連結している。貯留部３４の容積は０．９０４μＬであり、供給路３５の容積は０．１４４μＬとしている。このように少量の血液１０で検査可能とし、患者への負担を軽減している。
【００３９】
４０は、検出部３７上に載置された試薬である。この試薬４０は、０．０１〜２．０ｗｔ％ＣＭＣ水溶液に、ＰＱＱ−ＧＤＨを０．１〜５．０Ｕ／センサ、フェリシアン化カリウムを１０〜２００ｍＭ、マルチトールを１〜５０ｍＭ、タウリンを２０〜２００ｍＭ添加して融解させて試薬溶液を調整し、これを基板３１に形成された検出電極４１，４３（図７参照）上に滴下し、乾燥させることで形成したものである。この試薬４０は吸湿すると性能の劣化が進行する。
【００４０】
ここで、基板３１の上面には金、白金、パラジウム等を材料として、スパッタリング法或いは蒸着法により導電層を形成し、これをレーザ加工により検出電極４１〜４５（図７参照）と、この検出電極４１〜４５から夫々導出された接続電極４１ａ〜４５ａと識別電極４７ａが一体的に形成されている。
【００４１】
また、基板３１、スペーサ３２、カバー３３の材質は共にポリエチレンテレフタート（ＰＥＴ）を用いている。材料の共用化を図ることにより、管理コストの低減を図っている。
図７は、センサ２３の透視平面図であり、一方の端には、接続電極４１ａ〜４５ａと、識別電極４７ａが形成されている。接続電極４３ａと識別電極４７ａとの間に、導電体パターンで形成された識別部４７が形成されている。
【００４２】
３４は、センサ２３の略中央に設けられた血液１０の貯留部であり、この貯留部３４に一方の端が接続された供給路３５が検出電極４２に向かって設けられている。そして、この供給路３５の他方の端は空気孔３８に連結している。この供給路３５上には、貯留部３４から順次接続電極４４ａに接続された検出電極４４と、接続電極４５ａに接続された検出電極４５と、再度接続電極４４ａに接続された検出電極４４と、接続電極４３ａに接続された検出電極４３と、接続電極４１ａに接続された検出電極４１と、再度接続電極４３ａに接続された検出電極４３と、接続電極４２ａに接続された検出電極４２が設けられている。また、検出電極４１，４３上には、試薬４０（図９参照）が載置される。
【００４３】
接続電極４３ａと識別電極４７ａ間の電気的な導通があるか無いかで、センサ２３が穿刺部２５に装着されたか否かを識別することができる。即ち、このセンサ２３を穿刺部２５に搬送したとき、接続電極４３ａと識別電極４７ａ間の電気的な導通を検知することにより、センサ２３が正しく穿刺部２５に装着されたか否かを検知することができる。若し電気的な導通がなければ、センサ２３が穿刺部２５に装着されていない訳である。この場合は、血液検査装置２１の表示部５５（図１２参照）へ警告表示することができる。
【００４４】
また、識別部４７の電気抵抗値を変えることにより、使用する検量線の情報を格納したり、製造情報を格納したりすることが可能となる。従って、これらの情報を用いて、より精密な血液検査を行なうことができる。
【００４５】
図９は、センサ２３を積層収納するカートリッジ２４の透視平面図であり、２４ｂは樹脂で形成されたケースである。このケース２４ｂ内には、センサ室２４ｃが設けられており、このセンサ室２４ｃにはセンサ２３が積層収納されている。このセンサ室２４ｃと並行に乾燥室２４ｄが設けられており、上方に設けられた通路２４ｅを介してセンサ室２４ｃと連通している。この乾燥室２４ｄを設けることにより、乾燥気体の収納容積が大きくなり、センサ２３を長時間劣化から保護することができる。また、この乾燥室２４ｄ内に乾燥剤５０を収納しても良い。
【００４６】
２４ｆは、センサ室２４ｃの上方に形成された負圧路であり、負圧手段２８からこの負圧路２４ｆを介して負圧が供給される。そしてセンサ室２４ｃ内を湿気から保護する。２４ｇは、積層収納されたセンサ２３を下方へ押圧する押さえ板であり、この押さえ板２４ｇの略中央には孔２４ｈが設けられている。この孔２４ｈはセンサ２３に形成された貯留部３４（図６，７，８参照）に対応している。従って、負圧路２４ｆから導入された負圧は、この孔２４ｈを介して各センサ２３の貯留部３４内を乾燥させ、この貯留部３４に連通して設けられた試薬４０（図６参照）を劣化から保護する。
【００４７】
また、乾燥室２４ｄに乾燥剤５０を収納した場合、乾燥室２４ｄから供給される乾燥空気も同様に、通路２４ｅを介して各センサ２３の貯留部３４内を乾燥させ、試薬４０を劣化から保護する。この場合、負圧路２４ｆを介して負圧が供給されているので、乾燥剤５０は小さなもので良い。２４ｊは、押さえ板２４ｇを下方へ付勢するバネである。
【００４８】
２４ｋはセンサ室２４ｃの下方を摺動するスライダプレートであり、このスライダプレート２４ｋは一番下のセンサ２３をセンサ出口２４ａ外へ搬送するものである。このスライダプレート２４ｋは図示していない搬送手段３０によって搬送される。この搬送手段３０は、プーリ間に懸架された搬送ベルトを用いても良いし、円筒体に螺旋状の溝を形成して実現しても良い。
【００４９】
センサ出口２４ａは、可動自在なシャッタ２４ｎによって開閉される。そして、このシャッタ２４ｎは蓋部２２ｂの開閉と連動して開閉される。即ち、蓋部２２ｂの開放によりシャッタ２４ｎは「開」となり、蓋部２２ｂの閉によりシャッタ２４ｎは「閉」となる。シャッタ２４ｎが「閉」となると、ケース２４ｂ内は密閉されることになり、センサ２３内の試薬４０は湿気から保護される。
【００５０】
２４ｔは、ケース２４ｂの側面に設けられた位置決め凹部であり、この位置決め凹部２４ｔは本体部２２ａに挿入されたとき、本体部２２ａに設けられるとともに板バネで形成された位置決め凸部２２ｈ（図１参照）と嵌合して位置決めされるものである。
【００５１】
図１０は、レーザユニット２６の断面図である。レーザユニット２６は、発振チューブ２６ａと、この発振チューブ２６ａに連結された筒体２６ｂとで構成されている。発振チューブ２６ａ内には、Ｅｒ：ＹＡＧ（イットリウム・アルミニウム・ガーネット）レーザ結晶２６ｃとフラッシュ光源２６ｄ（光源の一例）が格納されている。発振チューブ２６ａの一方の端には透過率約１％の部分透過鏡２６ｅが装着されており、他方の端には全反射鏡２６ｆが装着されている。部分透過鏡２６ｅの前方の筒体２６ｂ内には凸レンズ２６ｇが装着されており、レーザ光２６ｈで患者の皮膚下に焦点を結ぶように設定されている。
【００５２】
以上のように構成されたレーザユニット２６について、以下にその動作を説明する。穿刺ボタン２６ｊ（図１、１２参照）を押下する。そうするとフラッシュ光源２６ｄが発光する。このフラッシュ光源２６ｄから放射された光は、Ｅｒ：ＹＡＧレーザ結晶２６ｃ内に入り、ここで、全反射鏡２６ｆとＹＡＧレーザ結晶２６ｃと部分透過鏡２６ｅの間を反射して共振するとともに増幅される。この増幅されたレーザ光の一部は誘導放出により部分透過鏡２６ｅを通過する。この部分透過鏡２６ｅを通過したレーザ光２６ｈはレンズ２６ｇを透過して放射され、皮膚９ａ下で焦点を結ぶ。穿刺する際の焦点の深さは、皮膚９ａから０．１ｍｍ〜１．５ｍｍが適しており、本実施の形態１では０．５ｍｍとしている。
【００５３】
本実施の形態では、患者の皮膚９ａへ非接触で穿刺できるレーザユニット２６を用いているので、衛生的である。また、可動部品は無く故障は少なくなる。なお、このレーザ光２６ｈでの穿刺電圧は、約３００Ｖとしている。従って、患者に与える苦痛は少ない。
【００５４】
次に、負圧手段２８について説明する。負圧手段２８（図１参照）は、負圧モータ２８ｅ（図示せず）と、この負圧モータ２８ｅに連結された負圧ポンプ２８ｆ（図示せず）で構成されている。負圧ポンプ２８ｆで生成された負圧は、カートリッジ２４に設けられた負圧路２４ｆ（図９参照）と上下ホルダ２５ａ、２５ｂに形成された負圧室２８ａ、２８ｂ（図２，４及び図１１参照）に供給される。負圧路２４ｆと負圧室２８ａ、２８ｂへ供給される負圧は弁で切り替えられる。従って、一つの負圧手段２８で負圧路２４ｆと負圧室２８ａ、２８ｂの夫々へ負圧を供給することができる。
【００５５】
図１１は、血液検査装置２１を用いた測定動作実施時の要部断面図である。図１１において、下ホルダ２５ｂの下面には負圧室２８ｂが形成されており、この負圧室２８ｂは負圧路２０を介して負圧手段２８に連結されている。負圧室２８ｂの近傍には皮膚検知センサ２８ｃが設けられている。４９（４９ａ〜４９ｆ）は、上ホルダ２５ａに設けられたコネクタであり、センサ２３に形成された接続電極４１ａ〜４５ａ、識別電極４７ａ（図７参照）対応して設けられている。そして、接続電極４１ａ〜４５ａ、識別電極４７ａの信号はコネクタ４９を介して電気回路部２７へ導かれる。
【００５６】
以上のように構成された血液検査装置２１の下ホルダ２５ｂを皮膚９ａに当接させて穿刺ボタン２６ｊを押下すると、レーザユニット２６からはレーザ光２６ｈが発射される。このレーザ光２６ｈは、負圧室２８ａと前記下ホルダ２５ｂにセットされた１つのセンサ２３の貯留部３４と前記センサ２３の孔２５ｍを一直線上に貫通して皮膚９ａを穿刺する。皮膚９ａが穿刺されると、この皮膚９ａからは血液１０が滲出し貯留部３４内には血液滴１０ａが形成される。この血液滴１０ａは検出部３７（図７参照）に取り込まれ、試薬４０と化学反応する。試薬４０と反応した信号はコネクタ４９を介して電気回路部２７で測定される。
【００５７】
図１２は、電気回路部２７とその近傍のブロック図である。図１２において、センサ２３の接続電極４１ａ〜４５ａ、（図８参照）は、コネクタ４９ａ〜４９ｅを介して切換回路２７ａに接続されている。この切換回路２７ａの出力は、電流／電圧変換器２７ｂの入力に接続されている。そして、その出力はアナログ／デジタル変換器（以後、Ａ／Ｄ変換器という）２７ｃを介して演算部２７ｄの入力に接続されている。この演算部２７ｄの出力は、液晶で形成された表示部５５と送信部２７ｅに接続されている。また、切換回路２７ａには基準電圧源２７ｆが接続されている。なお、この基準電圧源２７ｆはグランド電位であっても良い。
【００５８】
２７ｇは制御部であり、この制御部２７ｇの出力は、レーザユニット２６に接続された高電圧発生回路２７ｈと、切換回路２７ａの制御端子と、演算部２７ｄと、送信部２７ｅと、負圧手段２８と、搬送手段３０に接続されている。また、制御部２７ｇの入力には、開閉センサ２２ｄと、穿刺ボタン２６ｊと、皮膚検知センサ２８ｃと、タイマ２７ｋと、コネクタ４９ｆが接続されている。
【００５９】
以下、電気回路部２７の動作を説明する。先ず、穿刺ボタン２６ｊを押下して、レーザユニット２６で皮膚９ａを穿刺する。そして、穿刺により滲出した血液１０の性質を測定する。測定動作では、切換回路２７ａを切換えて、検出電極４１（図７参照）を電流／電圧変換器２７ｂに接続する。また、血液１０流入を検知するための検知極となる検出電極４２を基準電圧源２７ｆに接続する。そして、検出電極４１及び検出電極４２間に一定の電圧を印加する。この状態において、血液１０が流入すると、検出電極４１，４２間に電流が流れる。この電流は、電流／電圧変換器２７ｂによって電圧に変換され、その電圧値はＡ／Ｄ変換器２７ｃによってデジタル値に変換される。そして、演算部２７ｄに向かって出力される。演算部２７ｄはそのデジタル値に基づいて血液１０が十分に流入したことを検出する。なお、この時点で負圧手段２８の動作をオフにする。
【００６０】
次に、血液成分であるグルコースの測定が行なわれる。グルコース成分量の測定は、先ず、制御部２７ｇの指令により、切換回路２７ａを切換えて、グルコース成分量の測定のための作用極となる検出電極４１を電流／電圧変換器２７ｂに接続する。また、グルコース成分量の測定のための対極となる検出電極４３を基準電圧源２７ｆに接続する。
【００６１】
なお、血液中のグルコースとその酸化還元酵素とを一定時間反応させる間は、電流／電圧変換器２７ｂ及び基準電圧源２７ｆをオフにしておく。そして、一定時間（１〜１０秒）の経過後に、制御部２７ｇの指令により、検出電極４１と４３間に一定の電圧（０．２〜０．５Ｖ）を印加する。そうすると、検出電極４１，４３間に電流が流れる。この電流は電流／電圧変換器２７ｂによって電圧に変換され、その電圧値はＡ／Ｄ変換器２７ｃによってデジタル値に変換される。そして、演算部２７ｄに向かって出力される。演算部２７ｄではそのデジタル値を基にグルコース成分量に換算する。
【００６２】
グルコース成分量の測定後、Ｈｃｔ値の測定が行なわれる。Ｈｃｔ値の測定は次のように行なわれる。先ず、制御部２７ｇからの指令により切換回路２７ａを切換える。そして、Ｈｃｔ値の測定のための作用極となる検出電極４５を電流／電圧変換器２７ｂに接続する。また、Ｈｃｔ値の測定のための対極となる検出電極４１を基準電圧源２７ｆに接続する。
【００６３】
次に、制御部２７ｇの指令により、電流／電圧変換器２７ｂ及び基準電圧源２７ｆから検出電極４５と４１間に一定の電圧（２Ｖ〜３Ｖ）を印加する。検出電極４５と４１間に流れる電流は、電流／電圧変換器２７ｂによって電圧に変換され、その電圧値はＡ／Ｄ変換器２７ｃによってデジタル値に変換される。そして演算部２７ｄに向かって出力される。演算部２７ｄはそのデジタル値に基づいてＨｃｔ値に換算する。
【００６４】
この測定で得られたＨｃｔ値とグルコース成分量を用い、予め求めておいた検量線または検量線テーブルを参照して、グルコース成分量をＨｃｔ値で補正し、その補正された結果を表示部５５に表示する。何れの検量線または検量線テーブルを用いるかは、センサ２３内の識別部４７に基づいて決定する。また、検量線または検量線テーブルで補正された結果を通信部２７ｅからインスリンを注射する注射装置に向けて送信する。この送信は電波を用いることもできるが、医療器具への妨害のない光通信で送信することが好ましい。
【００６５】
以上、グルコースの測定を例に説明したが、センサ２３の試薬４０を交換して、グルコースの測定の他に乳酸値やコレステロールの血液成分の測定にも適用できる。
【００６６】
次に、図１３を用いて血液検査装置２１を用いた検査方法を説明する。先ずステップ６１では、血液検査装置２１の蓋部２２ｂを開ける。蓋部２２ｂの開は開閉センサ２２ｄで検知する。この開閉センサ２２ｄの出力を検知した時点で高電圧発生回路２７ｈを動作させて、コンデンサに高電圧チャージを開始させる。
【００６７】
この蓋部２２ｂの開になると次のステップ６２に移る。次に、ステップ６２では、搬送手段３０により、積層収納されたセンサ２３の内、一番下のセンサ２３を穿刺部２５へ搬送する。この搬送の確認は、センサ２３の接続電極４３ａと識別電極４７ａの導通を検知することにより行う。
【００６８】
次に、ステップ６３に移行する。ステップ６３では、表示部５５に皮膚９ａへの当接を促す表示を行う。患者はこの表示に従って、血液検査装置２１を患者の皮膚９ａに当接させる。この皮膚９ａへの当接は皮膚検知センサ２８ｃの出力で行う。
【００６９】
皮膚９ａへの当接が確認されたらステップ６４に移行し、負圧手段２８を動作させて穿刺部２５に設けられた負圧室２８ａ、２８ｂ内に負圧を加える。負圧を加えることにより皮膚９ａは盛り上がる。また、皮膚検知センサ２８ｃの出力を検知した時点で高電圧発生回路２７ｈを動作させて、コンデンサに高電圧チャージを開始させても良い。
【００７０】
負圧手段２８の動作に伴う電流の変化と高電圧発生回路２７ｈによる高電圧チャージの完了、或いはタイマ２７ｋにより予め定められた時間が経過すると、穿刺に充分な高電圧のチャージと貯留部３４内の皮膚９ａが十分盛り上がったと判断し、ステップ６５に移行する。
【００７１】
ステップ６５では、表示部５５に穿刺可である旨の表示をする。そして、ステップ６６に移行し、穿刺ボタン２６ｊの押下を待つ。穿刺ボタン２６ｊが押下されるとステップ６７に移行する。なお、このステップ６６における穿刺ボタン２６ｊの押下操作を自動化することもできる。
【００７２】
ステップ６７では、ステップ６５で行った表示をオフする。そして、ステップ６８へ移行する。ステップ６８では皮膚９ａの穿刺により、滲出した血液１０がセンサ２３の貯留部３４に取り込まれる。この貯留部３４に取り込まれた血液１０は、供給路３５による毛細管現象により一気に（定まった流速で）検出部３７に取り込まれる。そして、血液１０の血糖値が測定される。
【００７３】
ステップ６８で血糖値が測定されたら、ステップ６９に移行し、負圧手段２８をオフする。
【００７４】
そして、ステップ７０に移行する。ステップ７０では、測定した血糖値を表示部５５に表示する。なお、負圧手段２８のオフは、血液１０が検出電極４２へ到達した時点でオフにしても良い。
【００７５】
これで、血液１０の測定は終了し、ステップ７１へ移行する。ステップ７１では、血液検査装置２１の蓋部２２ｂを閉じる。この蓋部２２ｂの閉塞は開閉センサ２２ｄで検出される。蓋部２２ｂの閉塞動作に伴って、カートリッジ２４のシャッタ２４ｎが連動して閉じ、センサ出口２４ａは閉じられる。
【００７６】
次に、ステップ７２へ移行する。ステップ７２では、蓋部２２ｂが閉じられることにより、蓋部２２ｂの閉塞が検知されると、再び負圧手段２８を予め定められた時間動作させて、カートリッジ２４内を予め定められた負圧にする。
【００７７】
また、ステップ６２によるセンサ２３の搬送の後で、ステップ６６における穿刺は貯留部３４を貫通（図１１参照）して行われるので、滲出した血液１０は全て貯留部３４に溜まり血液検査に用いられる。従って、滲出した血液１０が無駄なく用いられ患者にかける負担は最小のものとなる。
【００７８】
（実施の形態２）
実施の形態２は、実施の形態１の負圧路２０と通路が異なるのみで、他の部分に付いては実施の形態１と同様である。従って、ここでは実施の形態１と異なる負圧路８０に付いてのみ説明し、実施の形態１と同じものに付いては同符号を付して説明を簡略化している。
【００７９】
図１４は、負圧路８０とこの負圧路８０の途中に連結された第１の負圧管部８０ａの断面図である。負圧路８０の直径８０ｃは０．５ｍｍ〜２．０ｍｍであり、第１の負圧管部８０ａの直径８０ｄは２．０ｍｍ〜１０．０ｍｍである。また、第１の負圧管部８０ａの長さ８０ｅは５．０ｍｍ〜３０．０ｍｍ程度が良い。
【００８０】
このように第１の負圧管部８０ａの直径８０ｄを負圧路８０の直径８０ｃより大きくすることにより、第１の負圧管部８０ａ内で負圧の流速が一気に減速する。この流速の減速により、例え負圧路８０にゴミや飛散物や血液１０等が混入していたとしても、この第１の負圧管部８０ａ内で除去さるので、負圧手段２８を構成する負圧ポンプ２８ｆ（図示せず）まで到達することはない。従って、負圧効率が減少することはなく、吸引能力が低下することもない。
【００８１】
また、第１の負圧管部８０ａ内には、負圧の流れ２８ｇと直角方向にフィルタ８１を設けている。このフィルタ８１と第１の負圧管部８０ａの壁面との間には０．１〜２．０ｍｍの隙間８１ａを設けている。従って、ゴミ等はこのフィルタ８１に付着させて除去することができるので、実施の形態１と比べて更にゴミ等の除去能力が更に向上する。また、隙間８１ａを有しているので、負圧の流れ２８ｇが受ける抵抗は少なく、負圧手段２８への負担も軽減することができる。
【００８２】
更に、図示していないが負圧路８０と第１の負圧管部８０ａとの連結部８０ｇ（図示せず）は、実施の形態１と同様に、ゴム（弾性部材の一例）８０ｆで覆われており、負圧路８０から着脱自在の構成になっている。このゴム８０ｆを外すことにより、第１の負圧管部８０ａを連結部８０ｇで容易に外してゴミ等の掃除をすることができる。従って、常に負圧手段２８の性能を劣化させないように使用することができる。更に衛生的に使用することもできる。また、実施の形態１で説明したように、第１の負圧管部８０ａ内へ負圧路８０と同じ内径の突出部８０ｈ（図示せず、図５参照）を設けても良い。
【００８３】
（実施の形態３）
実施の形態３も実施の形態２と同様であって、実施の形態２で説明した第１の負圧管部８０ａ及び内部の構造が異なるのみで、他の部分に付いては実施の形態１及び実施の形態２と同様である。従って、ここでは実施の形態２と異なる負圧路８２に付いてのみ説明し、実施の形態１及び実施の形態２と同じものに付いては同符号を付して説明を簡略化している。
【００８４】
図１５は、負圧路８２とこの負圧路８２の途中に連結された第１の負圧管部８２ａの断面図である。負圧路８２の直径８２ｃは０．５ｍｍ〜２．０ｍｍであり、第１の負圧管部８２ａの直径８２ｄは２．０ｍｍ〜１０．０ｍｍである。また、第１の負圧管部８２ａの長さ８２ｅは５．０ｍｍ〜３０．０ｍｍ程度が良い。
【００８５】
このように第１の負圧管部８２ａの直径８２ｄを負圧路８２の直径８２ｃより大きくすることにより、第１の負圧管部８２ａ内で負圧の流速が一気に減速する。この流速の減速により、例え負圧路８２にゴミや飛散物や血液１０等が混入していたとしても、この第１の負圧管部８２ａ内で除去されるので、負圧手段２８を構成する負圧ポンプ２８ｆまで到達することはない。従って、負圧効率が減少することはなく、吸引能力が低下することはない。
【００８６】
また、第１の負圧管部８２ａ内には、負圧の流れ２８ｇと直角方向に２個の異物収集体８３を設けている。この異物収集体８３と第１の負圧管部８２ａの壁面との間には約０．１〜２．０ｍｍの隙間８３ａを設けている。また、異物収集体８３の形状は、負圧路８２の第１の負圧管部８２ａへの入口と出口に向かって夫々凹形状の返しを設けたものである。
【００８７】
従って、ゴミ等はこの異物収集体８３に付着させて除去することができるので、実施の形態１と比べて更にゴミ等の除去能力が向上している。また、隙間８３ａを有しているので、負圧の流れ２８ｇが受ける抵抗は少なく、負圧手段２８への負担も軽減することができる。
【００８８】
更に、図示していないが負圧路８２と第１の負圧管部８２ａとの連結部８２ｇ（図示せず）は、実施の形態１と同様に、ゴム（弾性部材の一例）８２ｆで覆われており、負圧路８２から着脱自在の構成になっている。このゴム８２ｆを外すことにより、第１の負圧管部８２ａを連結部８２ｇで容易に外してゴミ等の掃除や血液１０の除去をすることができる。従って、常に負圧手段２８の性能を劣化させないように使用することができるとともに、衛生的に使用することができる。
【００８９】
なお、実施の形態１で説明したように、第１の負圧管部８２ａ内へ負圧路８２と同じ内径の突出部８２ｈ（図示せず）を設け、この突出部８２ｈの先端は異物収集体８３の凹部内へ侵入させた位置にすることもできる。このことにより、ゴミや血液１０等の異物除去性能は更に向上する。
【００９０】
（実施の形態４）
実施の形態４も実施の形態１と同様であって、実施の形態１で説明した負圧路２０と前記負圧路の途中の通路が分岐されて複数の負圧路を有する構造をとる点で相違するのみで、他の部分に付いては実施の形態１と同様である。従って、ここでは実施の形態１と異なる負圧路８６に付いてのみ説明し、実施の形態１と同じものについては同符号を付して説明を簡略化している。
【００９１】
図１６は、負圧路８６とこの負圧路８６の途中に連結された第２の負圧管部８６ａが分岐された複数の負圧路（並列）に接続された負圧路の断面図である。前記第２の負圧管部８６ａには、複数の分岐されて分路８７ａが形成されている。前記分路８７ａの断面積８７ｃの総和は、負圧路８６の断面積８６ｃ以上に構成されている。
【００９２】
図１６では、分路８７ａは９つ設けられており、また分路８７ａの断面積８７ｃは全て同一に形成されている。
【００９３】
しかしながら、分路８７ａの数はこれに限らないし、前記断面積８７ｃはそれぞれ異なっていても良い。
【００９４】
負圧路８６の直径８６ｃは０．５ｍｍ〜２．０ｍｍであり、第２の負圧管部８６ａの直径８６ｄは２．０ｍｍ〜１０．０ｍｍである。また、第２の負圧管部８６ａの長さ８６ｅは５．０ｍｍ〜３０．０ｍｍ程度が良い。
【００９５】
このように第２の負圧管部８６ａの断面積８６ｄは分路８７ａの断面積８７ｃの合計であり、負圧路８６の断面積８６ｃより大きくすることにより、第３の負圧管部８６ａ内で負圧の流速が一気に減速する。この流速の減速により、例え負圧路８６にゴミや飛散物や血液１０等が混入していたとしても、この第２の負圧管部８６ａ内で減速し、停滞・沈殿されるため、負圧手段２８（図１参照）を構成する負圧ポンプ２８ｆまで到達することはない。従って、負圧効率が減少することはなく、吸引能力が低下することもない。
【００９６】
また、第２の負圧管部８６ａ内の分路８７ａには、空気を通過させる高分子吸収体８８が装着されている。従って、血液などの液状物はこの高分子吸収体８８付着させて除去することができるので、実施の形態１と比べて更に血液などの液状物の除去能力が向上する。また、前記高分子吸収体８８は、分路８７ａの内、最外部に配置されている分路８７ａには設けられていないため、負圧の流れ８６ｂ、８６ｆが受ける抵抗が大きく増えることは少なく、負圧手段２８への負担も軽減することができる。
【００９７】
更に、図示していないが負圧路８６と第２の負圧管部８６ａとの連結部８６ｇ（図示せず、図５の連結部２０ｇに相当）は、実施の形態１と同様に、ゴム（弾性部材の一例）８６ｈ（図示せず、図５のゴム２０ｆに相当）で覆われており、負圧路８６から着脱自在の構成になっている。このゴム８６ｈを外すことにより、第２の負圧管部８６ａを連結部８６ｇで容易に外してゴミ等の掃除をすることができる。従って、負圧手段２８の性能を劣化させないように使用することができるとともに、衛生的に使用することができる。
【００９８】
（実施の形態５）
実施の形態５も実施の形態１と同様であって、実施の形態１で説明した負圧路２０と通路がラビリンス構造をとる点で相違するのみで、他の部分に付いては実施の形態１と同様である。従って、ここでは実施の形態１と異なる負圧路８４に付いてのみ説明し、実施の形態１と同じものに付いては同符号を付して説明を簡略化している。
【００９９】
図１７は、負圧路８４とこの負圧路８４の途中に連結された第３の負圧管部８４ａが２個（複数個）直列に接続された負圧路の断面図である。この負圧路８４の第３の負圧管部８４ａへの入口と出口は同一方向に形成されている。また、これ等は全体としてジグザグ形状に連結されている。そして夫々の負圧路８４と第３の負圧管部８４ａの寸法は全て等しく形成されている。即ち、負圧路８４の直径８４ｃは０．５ｍｍ〜２．０ｍｍであり、第３の負圧管部８４ａの直径８４ｄは２．０ｍｍ〜１０．０ｍｍである。また、第３の負圧管部８４ａの長さ８４ｅは５．０ｍｍ〜３０．０ｍｍ程度が良い。
【０１００】
このように第３の負圧管部８４ａの直径８４ｄを負圧路８４の直径８４ｃより大きくすることにより、第３の負圧管部８４ａ内で負圧の流速が一気に減速する。この流速の減速により、例え負圧路８４にゴミや飛散物や血液１０等が混入していたとしても、この第３の負圧管部８４ａ内で除去されるので、負圧手段２８を構成する負圧ポンプ２８ｆまで到達することはない。従って、負圧効率が減少することはなく、吸引能力が低下することもない。しかも、この第３の負圧管部８４ａは複数個設けられているので、実施の形態１に比べて更にその効果は増す。
【０１０１】
また、第３の負圧管部８４ａ内には、負圧路８４の出入口と反対側に高分子吸収体８５が装着されている。従って、血液などの液状物はこの高分子吸収体８５付着させて除去することができるので、実施の形態１と比べて更に血液などの液状物の除去能力が向上する。また、高分子吸収体８５と負圧路８４の出入口との間には大隙間８５ａを有しているので、負圧の流れ２８ｇが受ける抵抗は少なく、負圧手段２８への負担も軽減することができる。
【０１０２】
更に、図示していないが負圧路８４と第３の負圧管部８４ａとの連結部８４ｇ（図示せず）は、実施の形態１と同様に、ゴム（弾性部材の一例）８４ｆで覆われており、負圧路８４から着脱自在の構成になっている。このゴム８４ｆを外すことにより、第３の負圧管部８４ａを連結部８４ｇで容易に外してゴミ等の掃除をすることができる。従って、常に負圧手段２８の性能を劣化させないように使用することができるとともに、衛生的に使用することができる。
【産業上の利用可能性】
【０１０３】
本発明にかかる穿刺装置は、吸引能力の低下を防止することができるので、血液検査装置等に適用できる。
【図面の簡単な説明】
【０１０４】
【図１】本発明の実施の形態１における血液検査装置の透視配置図
【図２】同、穿刺部を構成する上ホルダの側面図
【図３】同、下面側から見た斜視図
【図４】同、下ホルダの断面図
【図５】同、負圧路の断面図
【図６】同、穿刺部へ挿入されるセンサの断面図
【図７】同、センサの透視平面図
【図８】同、センサの外観斜視図
【図９】同、血液検査装置に装着されるカートリッジの透視平面図
【図１０】同、レーザユニットの断面図
【図１１】同、測定動作実施時の要部断面図
【図１２】同、電気回路部とその近傍のブロック図
【図１３】同、検査方法のフローチャート
【図１４】同、実施の形態２における負圧路の断面図
【図１５】同、実施の形態３における負圧路の断面図
【図１６】同、実施の形態４における負圧路の断面図
【図１７】同、実施の形態５における負圧路の断面図
【図１８】従来の血液検査装置の透視配置図
【図１９】同、穿刺部とその近傍の断面図
【符号の説明】
【０１０５】
２０    負圧路
２０ａ    負圧管部
２１    血液検査装置
２２    筐体
２５    穿刺部
２６    レーザユニット
２８    負圧手段
２８ａ    負圧室
２８ｂ    負圧室
【図１】
2009106705.tif 000003
【図２】
2009106705.tif 000004
【図３】
2009106705.tif 000005
【図４】
2009106705.tif 000006
【図５】
2009106705.tif 000007
【図６】
2009106705.tif 000008
【図７】
2009106705.tif 000009
【図８】
2009106705.tif 000010
【図９】
2009106705.tif 000011
【図１０】
2009106705.tif 000012
【図１１】
2009106705.tif 000013
【図１２】
2009106705.tif 000014
【図１３】
2009106705.tif 000015
【図１４】
2009106705.tif 000016
【図１５】
2009106705.tif 000017
【図１６】
2009106705.tif 000018
【図１７】
2009106705.tif 000019
【図１８】
2009106705.tif 000020
【図１９】
2009106705.tif 000021