(57)【要約】【課題】治療剤を投与する際に患者の心理状態に影響を与えて症状改善を促進することができる治療剤提供方法、治療剤提供システムおよび治療剤提供プログラムを提供する。【解決手段】治療剤提供システム１に、過去に治療剤利用者が実感した効能に関するアンケートデータ１４を記憶するデータベース３と、診察を受けに来た患者の症状を入力する説明事項表示部２８と、前記説明事項表示部２８で入力された症状に対して前記患者に適した治療剤の形態を前記アンケートデータ１４に基づいて決定するステップＳ６を実行する制御手段とを備えた。【選択図】図６
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
過去に治療剤利用者が実感した効能に関する治療剤効能実績データを記録しておき、
診察を受けに来た患者の症状を取得し、
該取得した症状に対して前記患者に適した治療剤の形態を前記治療剤効能実績データに基づいて決定する
治療剤提供方法。
【請求項２】
過去に治療剤利用者が実感した効能に関する治療剤効能実績データを記憶する記憶手段と、
診察を受けに来た患者の症状を入力する症状入力手段と、
前記症状入力手段で入力された症状に対して前記患者に適した治療剤の形態を前記治療剤効能実績データに基づいて決定する治療剤形態決定手段とを備えた
治療剤提供システム。
【請求項３】
前記治療剤の効能を前記患者が納得しやすいように説明するための効能説明データを作成する効能説明データ作成手段を備えた
請求項２記載の治療剤提供システム。
【請求項４】
前記効能説明データの内容を診察者に通知する効果説明通知手段を備えた
請求項３記載の治療剤提供システム。
【請求項５】
前記効能説明データの内容を患者向けに印刷する印刷手段を備えた
請求項３または４記載の治療剤提供システム。
【請求項６】
前記効能説明データ作成手段を、
前記治療剤効能実績データに基づいて数々の症例の中でも前記患者の詳細な症状に特別に効能を発揮することを説明する効能説明データを作成可能にした
請求項３、４、または５記載の治療剤提供システム。
【請求項７】
過去に治療剤利用者が実感した効能に関する治療剤効能実績データを記憶手段に記憶しておき、
診察を受けに来た患者の症状を症状入力手段で入力許容する入力許容処理と、
前記症状入力手段で入力された症状に対して前記患者に適した治療剤の形態を前記治療剤効能実績データに基づいて治療剤形態決定手段で決定する治療剤形態決定処理とをコンピュータに実行させる
治療剤提供プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、例えばプラセボなどの治療剤を患者に対して効果的に提供するような治療剤提供方法、治療剤提供システムおよび治療剤提供プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、薬効成分が全く入っていないプラセボ（偽薬）により治療効果を得られる場合があることが知られている。つまり、患者がプラセボを本物の薬と信じ込むと、その心理的効果により、自覚症状による改善や客観的に測定可能な状態の改善が起こり得ることが知られている。
【０００３】
このようなプラセボ効果は、臨床試験においても認知されている。例えば、被験者を登録する症例登録システムが提案されている（特許文献１参照）。この症例登録システムは、被験候補者に被験薬剤または偽薬剤を割り付けることが記載されている。
【０００４】
しかし、上記症例登録システムは、患者の治療にプラセボを効果的に使用する場合に役立つものではなかった。また、プラセボに限らずとも、治療剤を投与する際に心理状態の影響による症状改善を促進するようなシステムは提供されていなかった。
【０００５】
【特許文献１】特開２００４−０２９８９４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
この発明は、上述の問題に鑑み、治療剤を投与する際に患者の心理状態に影響を与えて症状改善を促進することができる治療剤提供方法、治療剤提供システムおよび治療剤提供プログラムを提供することを目的とする。そして、治療剤として薬効成分が全く入っていないプラセボを用いた場合に、副作用が全くなく、しかも非常に良く効く治療剤の投与を実現し、患者に大きな満足度を与えることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
この発明は、過去に治療剤利用者が実感した効能に関する治療剤効能実績データを記憶する記憶手段と、診察を受けに来た患者の症状を入力する症状入力手段と、前記症状入力手段で入力された症状に対して前記患者に適した治療剤の形態を前記治療剤効能実績データに基づいて決定する治療剤形態決定手段とを備えた治療剤提供システム、治療剤提供方法、または治療剤提供プログラムであることを特徴とする。
【０００８】
前記治療剤利用者は、患者本人および他の一般患者とすることができる。  
前記治療剤効能実績データは、治療剤の効能について、診察を受けている患者自身が実感した感想や評価、診察を受けている患者に限らず一般の患者が実感した感想や評価、あるいはこれらの組合せにより構成することができる。
【０００９】
前記治療剤は、薬効成分の入っていないプラセボ（偽薬や偽湿布）、薬効成分の入っている薬剤や湿布、あるいは薬効成分を通常よりも少なくした薬剤や湿布で構成することができる。  
前記症状入力手段は、キーボードやマウス、あるいはタッチパネルといった適宜の入力手段で構成することができる。
【００１０】
前記治療剤形態決定手段は、治療剤の種類（錠剤、カプセル、顆粒などの種類）、形状、色、味、香り、あるいはこれらの組合せによる形態を、患者自身あるいは一般の患者が良く効くと認識している治療剤の形態に合わせて決定する情報処理を実行するＣＰＵ（Central Processing Unit）などで構成することができる。
【００１１】
この発明により、治療剤を投与する際に患者の心理状態に影響を与えて症状改善を促進することができる。つまり、患者は、治療剤の形態を見て、過去に効果を実感した治療剤との近似性や一般に良く効くと知られている治療剤との近似性を感じ、これによって治療剤の薬効が高いと信じ、心理効果による症状改善効果を得ることができる。
【００１２】
従って、治療剤がプラセボである場合は、プラセボ効果を得ることができ、治療剤が薬効成分のある薬剤等である場合は、薬効成分本来の効果以上の症状改善効果を得ることができる。
【００１３】
この発明の態様として、前記治療剤の効能を前記患者が納得しやすいように説明するための効能説明データを作成する効能説明データ作成手段を備えることができる。
【００１４】
これにより、医師やカウンセラーなどの治療師が患者に治療剤を説明する際に、患者が信じやすい説明を画一的に行うことができる。従って、医師やカウンセラーなどの治療師の違いによるプラセボ効果の差を少なくし、一定レベルのプラセボ効果が得られるようになる。
【００１５】
またこの発明の態様として、前記効能説明データの内容を診察者に通知する効果説明通知手段を備えることができる。  
前記効果説明通知手段は、診察者が扱う端末の表示手段など、診察者が認識し得る適宜の手段で構成することができる。  
この発明により、提供する治療剤が効く理由を診察者が患者に直接説明することができ、患者の心理状態を症状改善へ向かいやすくすることができる。
【００１６】
またこの発明の態様として、前記効能説明データの内容を患者向けに印刷する印刷手段を備えることができる。  
これにより、効能説明データの内容を印刷した印刷物を患者に渡すことができる。従って、患者は帰宅後も効能説明データの内容を確認でき、フラセボ効果を継続して高めることができる。
【００１７】
またこの発明の態様として、前記効能説明データ作成手段を、前記治療剤効能実績データに基づいて数々の症例の中でも前記患者の詳細な症状に特別に効能を発揮することを説明する効能説明データを作成可能にすることができる。  
これにより、患者個別に信憑性の高い説明を行うことができ、非常に高いフラセボ効果を発揮することを期待できる。
【発明の効果】
【００１８】
この発明により、治療剤を投与する際に患者の心理状態に影響を与えて症状改善を促進することができる治療剤提供方法、治療剤提供システムおよび治療剤提供プログラムを提供することができる。そして、治療剤として薬効成分が全く入っていないプラセボを用いた場合に、副作用が全くなく、しかも非常に良く効く治療剤の投与を実現し、患者に大きな満足度を与えることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
この発明の一実施形態を以下図面と共に説明する。  
図１は、治療剤提供システム１のシステム構成図であり、図２および図３は、データベース３に記憶されるデータのデータ構成の説明図である。
【００２０】
治療剤提供システム１は、管理サーバ２と、医師端末７と、治療剤作成者端末８とがインターネット５により通信可能に接続されて構成されている。なお、この実施例ではインターネット５で接続しているが、これに限らずＬＡＮ（Local Area Network）等で接続しても構わない。
【００２１】
これらの管理サーバ２、医師端末７、および治療剤作成者端末８は、いずれも、ハードディスク等で構成される記憶手段、ＣＰＵ等で構成される制御手段、マウスおよびキーボード等で構成される入力手段、液晶ディスプレイまたはＣＲＴディスプレイ等で構成される表示手段、および、ＬＡＮボードまたは無線ＬＡＮカード等で構成される通信手段等を有するコンピュータにより構成されている。
【００２２】
医師端末７の記憶手段および治療剤作成者端末８の記憶手段には、管理サーバ２にアクセスして適宜のデータを送受信可能なブラウザプログラム、ウェブサーバプログラム、およびデータベースサーバプログラムが記憶されている。また、治療剤作成者端末８には、プリンタ９が接続されている。
【００２３】
管理サーバ２の記憶手段には、治療剤の形態の決定や医師が治療剤について説明する際の説明文の作成を行う治療剤提供方法決定プログラムが記憶されている。
【００２４】
また、管理サーバ２は、記憶手段内にデータベース３が設けられている。このデータベース３には、図２、図３に示すように、患者データ１１、治療履歴データ１２、提供剤データ１３、アンケートデータ１４、症例データ１５、およびメッセージデータ１６が記憶されている。
【００２５】
患者データ１１は、患者ＩＤ、氏名、住所、電話番号、および登録日時等、患者に関する情報が記憶されている。
【００２６】
治療履歴データ１２は、Ｎｏ、患者ＩＤ、診察日時、治療内容、提供剤ＩＤ、および提供量等、どの患者にいつどのような治療を行いどのような治療剤を提供したかが記憶されている。
【００２７】
提供剤データ１３は、提供剤ＩＤ、名称、製造元、販売元、種類、形状、色、味、香り、薬効成分、および真偽フラグ等、提供する治療剤に関する情報が記憶されている。
【００２８】
アンケートデータ１４は、患者ＩＤ、症例名称、治療剤名称、治療剤製造元、治療剤販売元、治療剤種類、治療剤形状、治療剤色、治療剤味、治療剤香り、実感効果、および効く効かないフラグ等、どの患者がどのような治療剤についてどのような効果を実感しているか示す情報が記憶されている。
【００２９】
症例データ１５は、症例ＩＤ、症例名称、およびカテゴリ症例ＩＤなど、症例に関する情報が記憶されている。このうちカテゴリ症例ＩＤは、その症例がどのカテゴリに属するかを示すＩＤである。従って、大区分の症例はカテゴリ症例ＩＤが空（例えばＮＵＬＬなど）になっており、小区分の症例はカテゴリ症例ＩＤにその症例が属する大区分の症例の症例ＩＤが記憶されている。これにより、各症例が区分の大きさに応じて紐付けして記憶されている。
【００３０】
メッセージデータ１６は、Ｎｏ．および内容等で構成されている。内容には、変数を用いた文章が記憶されている。この変数には、症例名称、薬効成分、または治療薬が効果を発揮した割合を示す効果発揮率など、適宜の値が患者や症例に合わせて代入される。
【００３１】
なお、このアンケートデータ１４は、例えば、症例名称、治療剤名称、治療剤製造元、治療剤販売元、治療剤種類、治療剤形状、治療剤色、治療剤味、治療剤香り、実感効果、および効いたか効かなかったかの各項目について、予め準備した選択肢から選択してもらって登録すると良い。これにより、画一的な回答を得ることができ、アンケート結果を効率よく利用することができる。
【００３２】
図４は、医師が使用する医師端末７の表示手段に表示する医師操作画面２０の画面構成図を示す。  
医師操作画面２０は、患者ＩＤ入力表示部２１、患者名表示部２２、性別表示部２３、年齢表示部２４、診察日切替タブ２５、診察内容入力表示部２６、説明事項表示部２８、およびその他事項入力表示部２９が設けられている。
【００３３】
患者ＩＤ入力表示部２１は、患者ＩＤを入力でき、また表示するテキストボックスである。患者ＩＤが医師によって入力されると、画面表示する患者のデータが切り替わる。
【００３４】
患者名表示部２２は、患者の氏名を表示するテキストボックスである。  
性別表示部２３は、患者の性別を表示するテキストボックスである。  
年齢表示部２４は、患者の年齢を表示するテキストボックスである。
【００３５】
診察日切替タブ２５は、当日および過去の診察日が並列表示されており、診察内容入力表示部２６内の表示を選択された日付けの診察データに切り替えるものである。  
診察内容入力表示部２６は、診察内容を入力および表示する。具体的には、患者から聞いた症状や想定される病名などが医師によって入力される。
【００３６】
説明事項表示部２８は、治療剤の効果を高めるために、その治療剤の有効性を患者に説明するための説明文を表示するテキストボックスである。この説明文は、管理サーバ２が自動的に作成する。  
その他事項入力表示部２９は、必要に応じて医師が適宜の入力事項を入力するテキストボックス等が設けられている。
【００３７】
図５は、治療剤を作成する治療剤作成者が使用する治療剤作成者端末８の表示手段に表示する治療剤作成指示画面３０の画面構成図を示す。  
治療剤作成指示画面３０は、患者ＩＤ入力表示部３１、患者名表示部３２、性別表示部３３、年齢表示部３４、治療剤形態表示部３６、および説明事項表示部３８が設けられている。
【００３８】
患者ＩＤ入力表示部３１は、患者ＩＤを入力でき、また表示するテキストボックスである。患者ＩＤが医師によって入力されると、画面表示する治療剤のデータが入力された患者向けのものに切り替わる。
【００３９】
患者名表示部３２は、患者の氏名を表示するテキストボックスである。  
性別表示部３３は、患者の性別を表示するテキストボックスである。  
年齢表示部３４は、患者の年齢を表示するテキストボックスである。
【００４０】
治療剤形態表示部３６は、治療剤の種類、形状、色、味、香り、薬効成分等を表示する。これにより、プラセボ効果の高い治療剤を治療剤作成者に作成させることを可能にしている。
【００４１】
説明事項表示部３８は、治療剤と一緒に患者に渡す印刷物（治療剤の収納袋、あるいは別紙等）に印刷する治療剤説明文を表示する。なお、この治療剤説明文は、画面表示しなくてもよい。この場合でも、印刷物に印刷することで患者に伝えるという目的を達成できる。
【００４２】
図６は、医師が診察してプラセボを作成指示し治療剤作成者により作成されたプラセボを患者に提供するまでの治療剤提供システム１の動作を示すフローチャートである。
【００４３】
まず、医師端末７は、医師によって入力された患者ＩＤに一致する患者データを、患者データ１１を記憶している管理サーバ２から呼び出し（ステップＳ１）、医師操作画面２０を表示して診察内容入力表示部２６で医師による症状入力を受け付ける（ステップＳ２）。
【００４４】
医師によって医師操作画面２０に設けられたプラセボ投与指示ボタン（図示省略）が押下操作されると（ステップＳ３）、医師端末７は、医師によって入力された症状を患者ＩＤと共に管理サーバ２へ送信する。
【００４５】
管理サーバ２は、データを受信するまで待機しており（ステップＳ４：Ｎｏ）、データを受信すると（ステップＳ４：Ｙｅｓ）、ＣＰＵが治療剤提供方法決定プログラムに従って動作し、アンケートデータ１４から関連するデータを抽出する（ステップＳ５）。このとき管理サーバ２は、アンケートデータ１４に患者ＩＤの一致するデータがあれば、このデータを抽出する。またアンケートデータ１４に患者ＩＤの一致するデータがなければ、患者の症状に対応する症例についてのアンケートデータ１４を抽出する。また、抽出したデータが複数ある場合、さらに症状が同一か近似するデータを抽出するとよい。また、それでも抽出したデータが複数ある場合は、複数のデータに共通している部分のみを抽出すると良い。
【００４６】
管理サーバ２は、ステップＳ５で抽出したデータに基づいて治療剤の形態を決定して治療剤データを作成する（ステップＳ６）。この治療剤データは、例えばステップＳ５にて抽出したデータにおける治療剤の形態要素（種類、形状、色、味、香りなど）に従い、一部または全部の形態要素を同一または近似させて決定したデータとすると良い。
【００４７】
管理サーバ２は、治療剤説明用の説明文データを作成する（ステップＳ７）。この説明文データは、ステップＳ５で抽出したデータのうち、実感効果と治療剤名称を主に利用する。治療剤名称を利用する場合、提供剤データ１３から薬効成分を抽出し、この薬効成分を利用する。実感効果を利用する場合は、メッセージデータ１６のうち実感効果に関するデータを用いて、変数部分に実感効果または効果実績を代入して説明文データを作成する。薬効成分を利用する場合は、メッセージデータ１６のうち薬効成分に関するデータを用いて、変数部分に薬効成分を代入して説明文データを作成する。
【００４８】
管理サーバ２は、作成した治療剤データと説明文データを医師端末７および治療剤作成者端末８にそれぞれ送信する（ステップＳ８）。なお、医師端末７には説明文データのみを送信する構成にしてもよい。
【００４９】
医師端末７は、管理サーバ２から少なくとも説明文データを受信し（ステップＳ９）、医師操作画面２０の説明事項表示部２８に説明文を表示し（ステップＳ１０）、処理を終了する。
【００５０】
治療剤作成者端末８は、管理サーバ２から治療剤データと説明文データを受信するまで待機し（ステップ１１：Ｎｏ）、受信すると（ステップＳ１１：Ｙｅｓ）、受信した治療剤データを治療剤作成指示画面３０の治療剤形態表示部３６に表示する（ステップＳ１２）。このとき、治療剤作成指示画面３０の説明事項表示部３８に、必要であれば説明文データも表示する。
【００５１】
治療剤作成者端末８は、接続されたプリンタ９により説明文を印刷し（ステップＳ１３）、処理を終了する。
【００５２】
以上の構成および動作により、治療剤を投与する際に患者の心理状態に影響を与えて症状改善を促進することができる。つまり、医師操作画面２０で医師に入力された症状に基づいて、アンケートデータ１４や症例データ１５を参照してメッセージデータ１６を利用した説明文データを作成し、この説明文を医師操作画面２０の説明事項表示部２８に表示する。これにより、治療者は、説明事項表示部２８に表示された説明文に従って治療者に治療剤を説明すれば、治療者が薬剤効果が高いと感じる説明を自然に行うことになる。
【００５３】
治療剤提供方法決定プログラムに従って動作する管理サーバ２は、患者の実感効果や、効果を感じている治療剤の薬効成分などを利用して説明文データを作成するため、その患者に対して説得力の強い説明文データを作成できる。
【００５４】
また、治療剤提供方法決定プログラムに従って動作する管理サーバ２は、治療剤の形態要素の一部または全部を、効果実績の高い治療剤の形態要素と同一または近似させる。このため、患者は、目で見て薬剤効果の高い治療剤であると感じることができる。
【００５５】
また、説明文データや治療剤の形態を、アンケートデータ１４等によって画一的に決定するため、医師の腕による差を吸収して一定以上の効果を得ることができる。
【００５６】
このようにして、薬効成分が全く入っていないプラセボや、薬効成分が入っている薬剤などの治療薬を患者に投与し、このときの説明や治療剤の形態によって効能があり症状が改善するとの確信を患者に抱かせ、患者の症状を効果的に改善することができる。従って、例えば睡眠障害の患者を、睡眠薬なしでプラセボによって治療するといったことが可能になる。そして、このようにプラセボを用いた場合に、副作用が全くなく、しかも非常に良く効く治療剤の投与を実現し、患者に大きな満足度を与えることができる。
【００５７】
なお、以上の実施形態では、治療師端末７と治療剤作成者端末８を別々に構成したが、１つのコンピュータで一体に構成してもよい。また、治療剤提供システム１は、管理サーバ２と治療師端末７と治療剤作成者端末８の機能を１つのコンピュータに搭載し、スタンドアロンタイプのシステムとして構成してもよい。これらの場合でも、上述した実施例と同一の作用効果を得られる。
【００５８】
この発明の構成と、上述の実施形態との対応において、
この発明のコンピュータは、実施形態の管理サーバ２に対応し、
以下同様に、
治療剤形態決定手段は、ステップＳ６を実行する管理サーバ２の制御手段に対応し、
効能説明データ作成手段は、ステップＳ７を実行する管理サーバ２の制御手段に対応し、
記憶手段は、データベース３に対応し、
印刷手段は、プリンタ９に対応し、
治療剤効能実績データは、アンケートデータ１４に対応し、
症状入力手段は、診察内容入力表示部２６に対応し、
効果説明通知手段は、説明事項表示部２８に対応し、
入力許容処理は、ステップＳ２に対応し、
治療剤形態決定処理は、ステップＳ６に対応し、
治療剤提供プログラムは、治療剤提供方法決定プログラムに対応し、
効能説明データは、説明文データに対応し、
治療剤利用者は、患者に対応するも、
この発明は、上述の実施形態の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００５９】
【図１】治療剤提供システムのシステム構成図。
【図２】データベースに記憶されるデータのデータ構成の説明図。
【図３】データベースに記憶されるデータのデータ構成の説明図。
【図４】医師端末に表示する医師操作画面の構成図。
【図５】治療剤作成者端末に表示する治療剤作成指示画面の構成図。
【図６】治療剤提供システムの動作を示すフローチャート。
【符号の説明】
【００６０】
１…治療剤提供システム、２…管理サーバ、３…データベース、９…プリンタ、１４…アンケートデータ、２６…診察内容入力表示部、２８…説明事項表示部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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