(57)【要約】【課題】ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者が容易に排泄をできるようにする。【解決手段】ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者の排泄を可能にする装置として、ベッド本体１１は台座上に配置するとともに、被介護者の上半身を支える上半部と下半身を支える下半部の２部分を具備しており、上記台座２０との間に設けた起伏機構により、下半部１２Ｂと上半部１２Ｔがほぼ平坦な状態からほぼ平坦な下半部に対して上半部が数度〜６０度の角度に起き上がる傾斜状態まで起伏可能とし、ベッド本体の少なくとも下半部１２Ｂの上面において、被介護者の腰を支える箇所に覆いマット１７を着脱可能に設け、上記覆いマットを取り外したときにベッド本体下部に排泄物を落とすための排泄口１８を上記下半部に設ける。【選択図】          図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者の排泄を可能にする装置であって、
ベッド本体は、被介護者の上半身を支える上半部と下半身を支える下半部の２部分を具備するとともに台座上に配置されており、上記台座との間に設けた起伏機構により、下半部と上半部がほぼ平坦な状態からほぼ平坦な下半部に対して上半部が数度〜６０度の角度に起き上がる傾斜状態まで起伏可能であり、
ベッド本体の少なくとも下半部の上面において、被介護者の腰を支える箇所に覆いマットを着脱可能に設けるとともに、上記覆いマットを取り外したときにベッド本体下部に排泄物を落とすための排泄口を上記下半部に設けた構成を有する
排泄の容易なベッド装置。
【請求項２】
ベッド本体は台座上に重ねて配置されており、起伏機構として、起伏用駆動装置の一端を台座に取り付け、他端をベッド本体の上半部に取り付けた構成を有する請求項１記載の排泄の容易なベッド装置。
【請求項３】
台座はベッド基台に設けられており、台座の中央を支える支点と、上記支点の左右に配置された寝返り用駆動装置とを具備し、寝返り用駆動装置の伸縮によりベッド本体を左右に傾斜可能とした寝返り支援の構成を有する請求項１記載の排泄の容易なベッド装置。
【請求項４】
ベッド本体は、基枠とその上面のほぼ全面に配置した着脱可能なベッドマットを具備しており、上半身を受支える箇所のベッドマットには、中央部縦方向の溝状の部分が設けられており、上記溝状の部分に被介護者の背骨部分が収まるように構成された請求項１記載の排泄の容易なベッド装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者が容易に排泄をすることができるようにしたベッド装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
例えば要介護老人や長期療養患者等の被介護者にとって、身体の清浄を保つことは日々の生活の重要な目的である。しかし、身体を動かすことの困難な非介護者の場合排泄一つを取って見ても努力を必要とするケースがあり、上記の目的を実行することは容易なことではない。また、いわゆる寝た切りの状態では身体を動かせないため、排泄に適した姿勢を維持することすら困難であり、そうしたことが事態をより複雑にしている。本件発明者は長年介護の問題に取り組んでおり、その経験の中から、人は例えば仰向けに寝たままでは排尿、排便しにくいようにできているという知見を得ている。つまり仰向けのままでは排尿、排便しにくいがやや起き上がった姿勢にすれば排尿、排便が容易になるという事実を見出した。
【０００３】
一方現在提案されているベッド装置を見ると、例えば実用新案登録第３０７５４９７号は寝たきり老人を健常者と同様に起こした姿勢にして便器に排便させることを目的とするが、そのために１台のベッドを３分割し、その中間の部分をさらに３分割するなど非常に複雑な構成を取っている。しかも被介護者の上半身を起こす必要があるにも拘らず、そのために必要な背当てに被介護者の上半身をどのように保持させるのかは不明であり、実用は容易ではないと考えられる。特開平１０−１１３３６４号はベッド本体に横臥する人の臀部が入る幅径の開口部を形成し、その下方に水洗便器を配置したもので、被介護者が寝たままの姿勢で排尿、排便することを可能にしたものであるが、寝たまま排尿、排便することが困難である点は既に述べたとおりである。特開２００２−１０９５１号は不使用時には便容器の開口部を遮蔽しているスライドシートを後方に移動して排尿、排便を可能にしたものであるので、上記発明と同様のものと考えて良い。このように、前述の知見はいまだ知られておらず、この知見を実践することができるベッド装置も提供されていないと判断される。
【０００４】
【特許文献１】実用新案登録第３０７５４９７号
【特許文献２】特開平１０−１１３３６４号
【特許文献３】特開２００２−１０９５１号
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は前記の点に着目してなされたもので、その課題は、ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者が容易に排泄をできるようにすることである。また、本発明の他の課題は、被介護者にとっても、また介護者にとっても快適に使用することができる排泄の容易なベッド装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
前記の課題を解決するため、本発明は、ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者の排泄を可能にする装置について、ベッド本体は、被介護者の上半身を支える上半部と下半身を支える下半部の２部分を具備するとともに台座上に配置されており、上記台座との間に設けた起伏機構により、下半部と上半部がほぼ平坦な状態からほぼ平坦な下半部に対して上半部が数度〜６０度の角度に起き上がる傾斜状態まで起伏可能であり、
ベッド本体の少なくとも下半部の上面において、被介護者の腰を支える箇所に覆いマットを着脱可能に設けるとともに、上記覆いマットを取り外したときにベッド本体下部に排泄物を落とすための排泄口を上記下半部に設けるものとするという手段を講じたものである（請求項１記載の発明）。
【０００７】
本発明において認識されている問題は、ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままでいる被介護者の排尿、排便を、どのようにして好適にさせるかということである。この問題に対して発明者は、既に述べたとおり、上半身を起こし気味にすることが排尿、排便に有効であるという知見を得ており、従って本発明はこの知見を実現するベッド装置である。
【０００８】
上記の知見を達成するため、本発明では、被介護者の上半身を支える上半部と下半身を支える下半部の２部分を具備するベッド本体を台座上に配置するものとする。台座は、ベッド本体支える部分である。上半身は腰から上の部分、下半身は腰から下の部分と定義され（「広辞苑」による）、腰は上半身、下半身のどちらに属するのか或いはどちらにも属さないのか不明確であるが、本発明において、排泄に関する手段、構成は下半部に装備するものとする。これらの上半部と下半部は夫々の端部においてヒンジなどの手段により結合することが望ましく、またそれを通常と考えて良いが、必ずしも結合されていることが必要になるものではない。
【０００９】
上記下半部と上半部は、ほぼ平坦な状態からほぼ平坦な下半部に対して上半部が数度から６０度まで、好ましくは１５〜３０度の角度に起き上がる傾斜状態まで起伏可能に、形成されている。被介護者を起き上がらせる角度の範囲も、本件発明者の知見によるものであり、多くの場合上半部を１５〜３０度の角度に傾斜させれば被介護者の身体に起き上がりの効果が表れ、その結果、排尿、排便の支障が減少する。この現象の因果関係は明らかではないが、良く言われるように、上半身の傾斜によってＳ字結腸の位置が肛門に対して垂直に近付くこと、或いは大腸や肛門、尿道等に関係する筋肉の働きが促進されることなどによると考えられる。従って、上半身を、６０度を越えて立ち上げさせた場合に排尿、排便に支障が出る訳ではないけれども、ほぼ６０度までなら被介護者の上半身の姿勢は誰かが支えていなくても安定しているのに対して、それ以上になると立ち上げ過ぎとなって姿勢が不安定になるので、安定の得られる限界として上記の角度を規定しているものである。
【００１０】
上記起伏動作のために、基枠との間に起伏機構が設けられている。ベッド本体は台座上に重ねて配置し、起伏機構として、起伏用駆動装置の一端を台座に取り付け、他端をベッド本体の上半部に取り付けた構成とすることが望ましい（請求項２記載の発明）。請求項１に記載の発明においては、被介護者の上半身を起こし気味にすることが目的であり、目的を達成するためには上半部のみが起伏可能であれば良い。ピストンシリンダー装置は起伏用駆動装置の一例であるが、作動音が比較的静粛で、スムーズな作動を得易いので、本発明の目的、用途にも適している。
【００１１】
本発明においては、ベッド本体の少なくとも下半部の上面において被介護者の腰を支える箇所に覆いマットを着脱可能に設けるとともに、上記覆いマットを取り外したときにベッド本体下部に排泄物を落とすための排泄口を上記下半部に設ける。排泄口は、本発明における排泄に関する手段、構成として不可欠であり、被介護者の尿道口及び肛門の位置に適合させるために、ベッド本体の下半部の位置に配置される。上記排泄口は不使用時にはマットで覆われ、また排泄口の下方には汚水回収部を配置する。上記排泄口の周囲には便座を設けることができ、便座は被介護者の身体の接触を安全にし、かつ不快感を生じないように設けるもので、洗浄に耐える資材を用いて形成する。
【００１２】
ベッド本体の台座はベッド基台に設けられており、台座の中央を支える支点と、上記支点の左右に配置された寝返り用駆動装置とを具備し、寝返り用駆動装置の伸縮によりベッド本体を左右に傾斜可能とした寝返り支援の構成を有することが望ましい（請求項３記載の発明）。何故なら、本発明の装置を使用して排尿、排便を実行するには覆いマットを取り外して行うが、上記寝返り支援構成により被介護者の姿勢を変えることにより覆いマットを取り外すことができるからである。
【００１３】
このようなベッド本体は、基枠とその上面のほぼ全面に配置した着脱可能なベッドマットを具備しており、上半身を受支える箇所のベッドマットには、中央部縦方向の溝状の部分が設けられており、そこに被介護者の背骨部分が収まるように構成することができる（請求項４記載の発明）。被介護者の中には背骨が背中の面よりも突出しており、仰向けの姿勢で寝ていて圧迫され続けると痛みを生じる場合があるが、上記の溝状の部分に突出した背骨部分の位置を合わせることよりこの問題を解決することができる。なお、排泄口を覆う箇所以外にベッドマットを設ける場合、そのベッドマットはベッド本体に着脱できる方がベッド本体の洗浄なども可能になり好ましいことであるけれども、着脱が不可欠の要件という訳ではない。
【発明の効果】
【００１４】
本発明は以上のように構成されかつ作用するものであるから、ベッド本体に仰向けに寝た姿勢のままでベッド本体の上半部を所望の角度に起こすことにより、寝たきりの被介護者であっても、比較的容易に排泄をすることができるようになるという効果を奏する。また、本発明によれば、被介護者においては排尿、排便時に過大な負担を強いられず、また介護者においても、被介護者の体を支え続けたり、或いは体の向きを変えたりするような力作業から開放されるので、どちらにとても快適に使用することができる排泄の容易なベッド装置を提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
以下図示の実施形態を参照して本発明についてより詳細に説明する。図１は本発明に係る排泄の容易なベッド装置１０の一例を示しており、ベッド本体１１に仰向けに寝た姿勢のままで被介護者の排泄を可能にするために、ベッド本体１１を被介護者の上半身を支える上半部１２Ｔと下半身を支える下半部１２Ｂの２部分を具備して構成している。なお、上半部１２Ｔと下半部１２Ｂはヒンジ部１２Ｃによって結合されている。ベッド本体１１は、下半部の基枠１３Ｔ、１３Ｂとその上部の複数のベッドマット１４とから成り、ベッドマット１４は基枠上面に左右２列でほぼ全面に配置した着脱可能なものである（図２、図３参照）。
【００１６】
図１の例では、ベッドマット１４は下面の突起を基枠に設けられたセット孔１５に嵌め合わせて取り付ける構成を有している（図２、図３参照）。本発明においては、上半身を受支える上半部１２Ｔのベッドマット１４の間に中央部縦方向の溝状の部分１６を設け、そこに被介護者の背骨部分が収まるように構成されている。図３においては、下半部１２Ｂの左右マット列の間にも同様の間隔が示されているが、これは下半部での間隔が溝状の部分１６と同じであることを示す。
【００１７】
ベッドマット１４の配置において、下部の基枠１３Ｂの被介護者の腰を支える箇所に覆いマット１７を着脱可能に設け、かつまた、覆いマット１７を取り外したときにベッド本体下部に排泄物を落とすための排泄口１８を上記の位置の下半部の基枠１３Ｂに設ける。排泄口１８は、ベッド本体１１の下半部１２Ｂの、被介護者の尿道口及び肛門の位置に適合している位置に配置される。なお、この位置は、被介護者がベッド本体１１に仰向けに横たわっている状態を想定してのものである。上記排泄口１８は不使用時には覆いマット１７で覆われる。１４′は小型ベッドマットを示しており、覆いマット１７と組み合わされ、両者を組み合わせると標準のベッドマット１４の大きさになる。１９はセット孔を示しており、覆いマット１７の下面の突起を嵌め合わせて着脱可能に取り付けるための手段である。
【００１８】
上記排泄口１８の周囲には便座２１を設け、また、排泄口１８の下方には汚水回収部を設置する。便座２１は、被介護者の身体に弾力的に接触する構造を持ち、かつ洗浄に耐える資材を用いて形成されている。図示の例において、ベッド本体１１は台座２０の上に重ねて配置されており、台座２０は汚水受けを内蔵しており、汚水受けは導入管２２を介して汚水回収タンク２３に接続可能に配置されている。なおセット孔１５、１９は排水口を兼ねており、ベッド本体上で扱われる水を、上記汚水受けとしての台座２０に排出する構成を持っている。ベッド本体上半部１２Ｔの上端の枕元に相当する箇所には洗髪スペース２４が設けられており、その排水も汚水受けに流される。
【００１９】
このようなベッド本体１１において、上記下半部１２Ｂと上半部１２Ｔは、ほぼ平坦な状態からほぼ平坦な下半部１２Ｂに対して上半部１２Ｔが数度から６０度まで、好ましくは１５〜３０度の角度に起き上がる傾斜状態まで起伏可能に形成されている。上記起伏動作のために、上半部の基枠１３Ｔとの間に起伏機構がベッド本体１１の両側に設けられている。ベッド本体１１は台座上に重ねて配置されており、図示の例では起伏機構として、ピストンシリンダー装置から成る起伏用駆動装置２５を使用しその一端２５ａを台座２０に取り付け、他端２５ｂをベッド本体１１の上半部１２Ｔに取り付けている。この構成により、上半部１２Ｔを例えば１５〜３０度の角度だけ傾斜させ、それにより被介護者の身体に起き上がりの効果を及ぼし、その結果、排尿、排便上の支障原因を減少させ得ることとなる。
【００２０】
図示の例においてベッド本体１１は台座２０の上に設けられており、台座２０はベッド基台２６に設けられている。台座２０は、その中央を支える支点２７と、上記支点の左右に配置された寝返り用駆動装置２８Ｌ、２８Ｒとを具備しており、寝返り用駆動装置２８Ｌ、２８Ｒの伸縮によりベッド本体１１を左右に傾斜可能とした寝返り支援の構成を有している。この寝返り支援構成により、本発明の装置１０を使用して排尿、排便を実行するために、ベッドマット１４を取り外す作業を被介護者の姿勢を変えて容易に実施することができる。図４等に示した例におけるベッド基台２６は、車輪２６ａを備えて移動可能な台車の構造を有する。
【００２１】
さらに本発明においては、床擦れ防止機構２９を備えている。床擦れ防止機構２９はベッド本体１１の左右に設けられ、上半部及び下半部の基枠１３Ｔ、１３Ｂに一端２９ａを軸支し、他端２９ｂをアーム３０に軸支したピストンシリンダー装置を有している。アーム３０は基枠１３Ｔ、１３Ｂに揺動可能に端部２９ｃにて軸支されており、アーム中間にはリンクロッド３１を前後に揺動可能に接続し、リンクロッド３１にはリンクアーム３２を接続してあるもので、リンクアーム３２はベッドマット１４の取り付け軸３３に取り付けられているので、ベッドマット１４を正逆交互に回転させることができる。
【００２２】
図５はこのような床擦れ防止機構２９の揺動運動に変化を与えることができる方法の例を示している。即ち、隣接するベッドマット１４の回転体３４同士を平行リンク３５で連接する場合には隣接ベッドマット１４、１４を同じ向きで揺動させ（図５の左半分）、上記の回転体３４同士を交差リンク３６で連接する場合には隣接ベッドマット１４、１４を対照的な向きで揺動させることができる（図５の右半分）。図５の左半分のように、隣接ベッドマット１４、１４を同じ向きで揺動させる場合には、これによって被介護者を左右に傾けることができるので、寝返りをさせるのと同様の作用と効果を得ることができる。なお図中の符号３７は手擦りを示しており、ベッド本体左右の必要な箇所に任意数設けられる。
【００２３】
本発明のベッド装置１０は、上記の構成を備えていることにより、ベッド本体１１に仰向けに寝た姿勢のままでいる被介護者であっても、図外の操作部を操作し、その上半身を起こし気味の姿勢にしてやることによって、生理的に排尿、排便し易い状態を作り出し、排泄を促すことが可能になる。上記の状態を得るには覆いマット１７を外せば良いが、そのために被介護者の身体を持ち上げる必要はなく、寝返り支援装置を起動してやれば仰向けの姿勢の身体を左右どちらかへ向けることができるので、その間に覆いマット１７を取り外すことができる。外した覆いマット１７を再度装着するときも同様に操作できる。
【００２４】
上記の寝返り支援装置は、本来、寝た切りで自ら身体を動かすことができない被介護者に寝返りを打たせる際に、被介護者及び介護者を支援しその努力軽減するために使用するもの、これによって寝たままの姿勢でいることによる弊害を軽減することができる。また寝た切りの被介護者に不可避の床擦れについても、身体との接触点を床擦れ防止機構２９により随時変更してやることにより軽減することができる。
【００２５】
本発明のベッド装置１０では、台座２０が汚水受けを兼ねており、便座２１も耐水性の資材によって形成されるので、排泄後の身体の汚れを完全に洗浄することができる。のみならず、ベッド本体１１は台座２０の上に設けられているので、台座２０の全面が汚水受けを兼ねることとなり、マット１４、１７を取り付けるセット穴１５、１９を排水口として速やかに排水することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】本発明に係る排泄の容易なベッド装置の一例を示す側面図である。
【図２】同上のものにおけるベッド本体においてマットの下部の形態を示した平面図である。
【図３】同じくベッド本体上面の平面図である。
【図４】同じく本発明の装置における上半部側の端面を示すもので、Ａは左へ傾斜した状態、Ｂは傾斜していない状態の説明図である。
【図５】床擦れ防止機構の例を示す説明図である。
【符号の説明】
【００２７】
１０  排泄の容易なベッド装置
１１  ベッド本体
１２Ｔ、１２Ｂ  ベッド本体の上半部、同じく下半部
１３Ｔ、１３Ｌ  基枠の上半部、同じく下半部
１４、１４′  ベッドマット
１５、１９  セット穴
１６  溝状の部分
１７  覆いマット
１８  排泄口
２０  汚水受け構造を有する台座
２１  便座
２２  導入管
２３  汚水回収タンク
２４  洗髪スペース
２５  起伏用駆動装置
２６  ベッド基台
２７  支点
２８Ｌ、２８Ｒ  寝返り用駆動装置
２９  床擦れ防止機構
３０  アーム
３１  リンクロッド
３２  リンクアーム
３３  取り付け軸
３４  回転体
３５  平行リンク
３６  交差リンク
３７  手擦り
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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