(57)【要約】      （修正有）【課題】プライミング時に静脈側チャンバーが備えるメッシュに空気が捕捉される問題を解決できる血液透析装置を提供する。【解決手段】（Ａ）血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させ、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から前記連結部を経由して静脈側チャンバーＣｖに至る流路に透析液を流し当該流路と血液透析器をプライミングする工程、（Ｂ）血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度より下げて、前記ループの残りの流路の血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＬ４に至る流路に、第３送液手段の逆濾過速度から血液ポンプの逆回転速度を差し引いた速度に応じた流量の透析液を流して、当該流路と血液透析器をプライミングする工程、をこの順に行う制御手段を備えた血液透析装置。【選択図】図７
2009125421.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ウェットタイプの血液透析器Ｄと、
前記血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１と、
前記血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２と、
前記血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３と、
前記血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４と、
前記透析液供給ラインＬ１に設けた第１送液手段Ｐ１と、
前記透析液排液ラインＬ２に設けた第２送液手段Ｐ２と、
前記第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２のいずれか一方または双方の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに設けた正逆回転可能な第３送液手段Ｐ３と、
前記動脈側血液ラインＬ３に設けた血液ポンプＰ４と、
前記静脈側血液ラインＬ４に設けた、メッシュを備える静脈側チャンバーＣＶと、
前記静脈側チャンバーＣＶに連結されたオーバーフローラインＬ５と、
（Ａ）血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させて、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から前記連結部を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る第１の流路に、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程、
（Ｂ）血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも下げて、前記ループの残りの流路である血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る第２の流路に、第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度から血液ポンプＰ４の逆回転速度を差し引いた速度に応じた流量の透析液を流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程、
をこの順に行う制御手段Ｇ１を備えた血液透析装置。
【請求項２】
ウェットタイプまたはドライタイプの血液透析器Ｄと、
前記血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１と、
前記血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２と、
前記血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３と、
前記血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４と、
前記透析液供給ラインＬ１に設けた第１送液手段Ｐ１と、
前記透析液排液ラインＬ２に設けた第２送液手段Ｐ２と、
前記第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２のいずれか一方または双方の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに設けた正逆回転可能な第３送液手段Ｐ３と、
前記動脈側血液ラインＬ３に設けた血液ポンプＰ４と、
前記静脈側血液ラインＬ４に設けた、メッシュを備える静脈側チャンバーＣＶと、
前記静脈側チャンバーＣＶに連結されたオーバーフローラインＬ５と、
血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度で正回転させて、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶを経由して血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部に至る、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループに、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を循環させて、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程を行う制御手段Ｇ２を備えた血液透析装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血液透析、血液透析濾過、血液濾過等の血液の体外循環を伴う治療に使用する装置である血液透析装置に関し、特に、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決することができる血液透析装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
血液透析装置は、腎不全患者や薬物中毒患者等の血液を体外循環させて血液浄化を行う医療用機器の一種であり、一般には、（１）半透膜を介して血液と透析液とを接触させて血液を浄化する血液透析器Ｄ、（２）前記血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１、前記血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２等を主に備える透析液給排液系、および、（３）前記血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３、前記血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４等を主に備える血液回路の３つの部分から構成される。
【０００３】
そして、このような血液透析装置を用いた前記治療に際しては、その準備工程として、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３、静脈側血液ラインＬ４等からなる血液回路の流路を生理食塩水や透析液を用いて洗浄するプライミングが行われる。
【０００４】
図１〜６は、後者の透析液を用いる従来技術に係るプライミング方法の一例を示す図であり、当該方法においては３つの工程を経て体外循環回路を洗浄する（例えば、特許文献１参照）。なお、図中の数値は透析液の流量速度を、矢印は透析液の流れる方向を示している。以下、ウェットタイプの血液透析器Ｄを用いた場合について説明する。
【０００５】
（第１工程）
第１工程では、図１に示すように血液ポンプＰ４を停止、静脈側チャンバーＣＶの下流側に設けたクランプＣＬＬ４を閉止した状態で、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作を行う。例えば、第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２を各々５００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で動作させた状態で、第３送液手段Ｐ３を逆濾過方向に２００ｍｌ／ｍｉｎで動作させる。そうすると、血液透析器Ｄに押し込まれる透析液の流量速度は引き込まれる流量速度よりも２００ｍｌ／ｍｉｎ大きくなるので、血液透析器Ｄ内部においては当該流量速度の差分によって、中空糸の外側を流れていた透析液が中空糸の内側に押し込まれる逆濾過現象が発生する。
【０００６】
そして、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液は、血液ポンプＰ４を停止させているので、図１に示すように逆濾過の流量速度と同じ速度である２００ｍｌ／ｍｉｎで、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路をこの方向に流れるともに、当該流路中の空気を押し出していき、ついには図２に示すように当該流路中の空気抜きが完了する。
【０００７】
次いで、静脈側チャンバーＣＶに流入した透析液は、静脈側チャンバーＣＶの下流側に設けたクランプＣＬＬ４を閉止しているので、図２に示すように静脈側チャンバーＣＶに溜まっていき、所定の高さに達して行き場を失った透析液は、図３に示すようにオーバーフローラインＬ５から排出されていく。
【０００８】
このように第１工程では、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路にこの方向に流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
【０００９】
（第２工程）
第２工程では、図４に示すように、停止させていた血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させるとともに、閉止していたクランプＣＬＬ４を開放する。そうすると、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路には透析液が流れなくなり、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液は、図４に示すように逆濾過の流量速度と同じ速度である２００ｍｌ／ｍｉｎで、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から血液ポンプＰ４を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る流路をこの方向に流れるともに、当該流路中の空気を押し出していき、ついには図５に示すように当該流路中の空気抜きが完了する。
【００１０】
そして、第１工程によるプライミングによって静脈側チャンバーＣＶには透析液が溜まっているので、静脈側チャンバーＣＶに流入した透析液は、図５に示すようにオーバーフローラインＬ５から排出されていく。
【００１１】
このように第２工程では、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から血液ポンプＰ４を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る流路にこの方向に流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
【００１２】
（第３工程）
第３工程では、図６に示すように、血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも下げる。例えば、第３送液手段Ｐ３の逆濾過速度２００ｍｌ／ｍｉｎに対して、血液ポンプＰ４を１００ｍｌ／ｍｉｎで逆回転させる。そうすると、第２工程において血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から血液ポンプＰ４を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る流路をこの方向に流れていた透析液の流量速度は、２００ｍｌ／ｍｉｎから１００ｍｌ／ｍｉｎに減少する一方、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路には、この方向に１００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で透析液が流れる。
【００１３】
このように第３工程では、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から血液ポンプＰ４を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る流路と、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路の双方に流して、双方の流路と血液透析器Ｄをプライミングする。以上が、透析液を用いた従来技術に係るプライミング方法の動作概要である。
【００１４】
ところで、静脈側チャンバーＣＶのメッシュは疎水性材料で構成されるため、一旦メッシュが透析液で濡れると表面張力により空気が通過しにくくなる。このため、上記プライミング方法においては、図１〜３に示す第１工程で静脈側チャンバーＣＶのメッシュを濡らした後に、図４に示すように濡れたメッシュに、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から血液ポンプＰ４を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る流路中の空気を通過させるため、空気が図４に示すようにメッシュに捕捉されて、これが図５〜６に示すように体外循環回路に残留する問題があった。
【００１５】
体外循環回路に空気が残留すると、血液透析、血液透析濾過、血液濾過等の血液の体外循環を伴う治療中に患者体内に空気混入を生じるおそれがある。このため、従来技術に係るプライミング方法においては、図５ないし図６に示す工程において、静脈側チャンバーＣＶの下流側に設けたクランプＣＬＬ４を間欠的に開閉するチャッキング（フラッシング）動作を行うことによって、静脈側チャンバーＣＶのメッシュに溜まった空気を除去していた（例えば、特許文献２参照）。
【００１６】
しかしながら、患者に対して事故のない安全な治療を提供する観点からは、静脈側チャンバーＣＶのメッシュに空気が捕捉されることを前提として、当該捕捉された空気を事後的に除去する対処方法よりも、静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉される現象を根本的に解決することが望まれる。
【特許文献１】特開２００４−１６６１９号公報（段落［００３７］〜［００３９］）
【特許文献２】特開２００４−１８７９９０号公報（段落［００５１］）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１７】
本発明の解決すべき課題は、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決して、血液透析、血液透析濾過、血液濾過等の血液の体外循環を伴う治療中の空気混入による医療事故を未然に防止することができる血液透析装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１８】
本発明者は、前記課題を解決すべく様々な実験的検討および理論的検討を重ねた結果、前記課題を根本的に解決できる血液透析装置に想到した。その要旨とするところは以下の通りである。
【００１９】
（１）ウェットタイプの血液透析器Ｄと、前記血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１と、前記血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２と、前記血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３と、前記血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４と、前記透析液供給ラインＬ１に設けた第１送液手段Ｐ１と、前記透析液排液ラインＬ２に設けた第２送液手段Ｐ２と、前記第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２のいずれか一方または双方の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに設けた正逆回転可能な第３送液手段Ｐ３と、前記動脈側血液ラインＬ３に設けた血液ポンプＰ４と、前記静脈側血液ラインＬ４に設けた、メッシュを備える静脈側チャンバーＣＶと、前記静脈側チャンバーＣＶに連結されたオーバーフローラインＬ５と、（Ａ）血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させて、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から前記連結部を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る第１の流路に、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程、（Ｂ）血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも下げて、前記ループの残りの流路である血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る第２の流路に、第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度から血液ポンプＰ４の逆回転速度を差し引いた速度に応じた流量の透析液を流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程、をこの順に行う制御手段Ｇ１を備えた血液透析装置。
【００２０】
（２）ウェットタイプまたはドライタイプの血液透析器Ｄと、前記血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１と、前記血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２と、前記血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３と、前記血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４と、前記透析液供給ラインＬ１に設けた第１送液手段Ｐ１と、前記透析液排液ラインＬ２に設けた第２送液手段Ｐ２と、前記第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２のいずれか一方または双方の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに設けた正逆回転可能な第３送液手段Ｐ３と、前記動脈側血液ラインＬ３に設けた血液ポンプＰ４と、前記静脈側血液ラインＬ４に設けた、メッシュを備える静脈側チャンバーＣＶと、前記静脈側チャンバーＣＶに連結されたオーバーフローラインＬ５と、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度で正回転させて、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶを経由して血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部に至る、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループに、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を循環させて、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする工程を行う制御手段Ｇ２を備えた血液透析装置。
【発明の効果】
【００２１】
（１）制御手段Ｇ１を備える本発明に係る血液透析装置は、図７〜９に示すように第１工程として、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から前記連結部を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る第１の流路にこの方向に流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
ここで、第１の流路内の空気は透析液よりも先に静脈側チャンバーＣＶのメッシュを通過するので、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。
次いで、図１０〜１１に示すように第２工程として、前記ループの残りの流路である血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る第２の流路にこの方向に前記透析液を流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
ここで、図１０に示すように、第２の流路内の空気は透析液よりも先に静脈側チャンバーＣＶに流入するが、静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、図１０に示すように静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力および第１の流路を流れる透析液の上昇流によって、静脈側チャンバーＣＶのメッシュには到達しない。したがって、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。
すなわち、第１工程と第２工程をこの順に行う制御手段Ｇ１を備える本発明に係る血液透析装置によれば、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決することができ、これにより治療中の空気混入による医療事故を未然に防止することができる。
【００２２】
（２）制御手段Ｇ２を備える本発明に係る血液透析装置は、図１２〜１７に示すように、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶを経由して血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部に至る、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループに、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液をこの方向に循環させて、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。なお、図１２〜１７はドライタイプの血液透析器Ｄを用いた場合の透析液および空気の流れを時系列的に図示したものである。
ここで、前記したように静脈側チャンバーＣＶのメッシュを透析液で濡らした後に空気を通過させると空気がメッシュに捕捉されるところ、図１３の段階でメッシュが初めて透析液で濡れることになるが、メッシュが濡れた後に流入する空気はオーバーフローラインＬ５から排出され、メッシュが濡れることによってメッシュ内部に閉じ込められた空気は、透析液とともに静脈側チャンバーＣＶの下流側の静脈側血液ラインＬ４に引き込まれるので、これらの空気がメッシュに捕捉されることはない。
また、前記のメッシュ内部に閉じ込められた空気が、静脈側血液ラインＬ４と動脈側血液ラインＬ３の連結部、血液ポンプＰ４、そして動脈側血液ラインＬ３を経て、血液透析器Ｄに流入する段階においては、静脈側チャンバーＣＶにはオーバーフローラインＬ５から排出されるのに十分な量の透析液が溜まっている。このため、静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、図１５に示すよう静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力によって静脈側チャンバーＣＶのメッシュには到達しない。したがって、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。  
すなわち、制御手段Ｇ２を備える本発明に係る血液透析装置によれば、ドライタイプの血液透析器Ｄを用いた場合であっても、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決することができ、これにより治療中の空気混入による医療事故を未然に防止することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２３】
先ず、本発明に係る血液透析装置の第１の形態について説明する。以下、本発明に係る血液透析装置の第１の形態を、第１の形態と表記する。
第１の形態はウェットタイプの血液透析器Ｄを備えた血液透析装置である。
図７〜１１は第１の形態の動作、および当該動作による透析液および空気の流れを示す図であり、図中の数値は透析液の流量速度を、矢印は透析液の流れる方向を示す。
第１の形態は、制御手段Ｇ１によるプライミング液（透析液）の流路選択および洗浄方向に特徴を有するので、これについて説明する。
【００２４】
（第１工程）
第１工程では、図７に示すように血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させる。例えば、第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２を各々５００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で動作させた状態で、第３送液手段Ｐ３を逆濾過方向に２００ｍｌ／ｍｉｎ、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度である２００ｍｌ／ｍｉｎで逆回転させる。そうすると、血液透析器Ｄに押し込まれる透析液の流量速度は引き込まれる流量速度よりも２００ｍｌ／ｍｉｎ大きくなるので、血液透析器Ｄ内部においては当該流量速度の差分によって、中空糸の外側を流れていた透析液が中空糸の内側に押し込まれる逆濾過現象が発生する。
なお、逆回転とは、透析治療中に血液ポンプＰ４が回転する方向（正回転方向）と反対方向に回転させることを言う。
【００２５】
そして、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液は、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させているので、図７に示すように逆濾過の流量速度と同じ速度である２００ｍｌ／ｍｉｎで、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部から前記連結部を経由して静脈側チャンバーＣＶに至る第１の流路をこの方向に流れるともに、当該流路中の空気を押し出していき、ついには図８に示すように当該流路中の空気抜きが完了する。
【００２６】
ここで、第１の流路内の空気は透析液よりも先に静脈側チャンバーＣＶのメッシュを通過するので、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。すなわち、静脈側チャンバーＣＶのメッシュは疎水性材料で構成されるため、透析液で濡れたメッシュに空気を通過させると表面張力作用によって空気がメッシュに捕捉されるところ、本工程においては、図７〜８に示すように第１の流路内のすべての空気がメッシュを通過した後にメッシュが透析液で濡れることになるので、第１の流路内の空気が濡れたメッシュによって捕捉されることはない。
【００２７】
次いで、静脈側チャンバーＣＶに流入した透析液は、図８に示すように静脈側チャンバーＣＶに溜まっていき、所定の高さに達して行き場を失った透析液は、図９に示すようにオーバーフローラインＬ５から排出されていく。
【００２８】
このように第１工程では、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させることにより、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を第１の流路に前記方向に流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
【００２９】
なお、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも高い速度で逆回転させると、第１の流路を流れる透析液の流量速度については血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一速度で逆回転させた場合と同じであるが、静脈側血液ラインＬ４から血液透析器Ｄ内に空気を引き込む形となり望ましくない。
一方、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度で逆回転させると、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る第２の流路にもこの方向に透析液が流れ出す。例えば、図７において血液ポンプＰ４の逆回転速度を１００ｍｌ／ｍｉｎとした場合、第１の流路と第２の流路の双方には１００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で透析液が流れ出す。したがって、第１の流路と第２の流路の容積比にもよるが、第１の流路内の空気抜きが完了する前に第２の流路から流入した透析液によって静脈側チャンバーＣＶのメッシュが濡れる事態も生じ得る。
すなわち、血液ポンプＰ４の逆回転速度については第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度と同一とするのが最も望ましいが、第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度を完全に排除するわけではなく、第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度であっても、第１の流路内の空気抜きが完了した後、すなわち、第１の流路内のすべての空気が静脈側チャンバーＣＶのメッシュを通過した後に、第２の流路からの透析液が静脈側チャンバーＣＶに流入する速度であれば、第１の形態の目的は達成できる。
【００３０】
（第２工程）
第２工程では、図１０に示すように血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも下げる。例えば、第３送液手段Ｐ３の逆濾過速度２００ｍｌ／ｍｉｎに対して、血液ポンプＰ４を１２０ｍｌ／ｍｉｎで逆回転させる。そうすると、第１工程において第１の流路を流れていた透析液の流量速度は、２００ｍｌ／ｍｉｎから１２０ｍｌ／ｍｉｎに減少する一方、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る第２の流路には、この方向に第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度から血液ポンプＰ４の逆回転速度を差し引いた速度に応じた流量である８０ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で透析液が流れるともに、当該流路中の空気を押し出していく。
【００３１】
そして、第１工程によるプライミングによって静脈側チャンバーＣＶには透析液が溜まっているので、静脈側チャンバーＣＶに流入した空気と透析液は、図１０に示すようにオーバーフローラインＬ５から排出されていき、ついには図１１に示すように第２の流路中の空気抜きが完了する。
【００３２】
ここで、図１０に示すように第２の流路内の空気は透析液よりも先に静脈側チャンバーＣＶに流入するが、静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、図１０に示すように静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力および第１の流路を流れる透析液の上昇流によって、静脈側チャンバーＣＶのメッシュには到達しない。したがって、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。
【００３３】
このように第２工程では、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を第１の流路と第２の流路の双方に流して、これらの流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
【００３４】
以上が、第１工程と第２工程をこの順に行う制御手段Ｇ１を備える第１の形態の動作概要であり、第１の形態によれば、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決することができ、これにより治療中の空気混入による医療事故を未然に防止することができる。
【００３５】
なお、説明した第２工程は、図１０に示すように血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも下げることによって、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液を第１の流路と第２の流路の双方に流して、これらの流路と血液透析器Ｄをプライミングするものであるが、血液ポンプＰ４を停止することによって前記透析液を第２の流路にのみ流して、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングすることも可能ではある。
しかしながら、この場合には第２の流路から静脈側チャンバーＣＶに流入する空気が、第１の流路を流れる透析液の上昇流を得ることができなくなるため、静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、第１の流路と第２の流路の双方に透析液を流す場合よりも静脈側チャンバーＣＶの深い部位へ到達する。このため、血液ポンプＰ４を停止することによって前記透析液を第２の流路にのみ流す場合には、第２の流路から静脈側チャンバーＣＶに流入する空気の流入速度を減じさせる観点から、第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度を下げるべきである。
【００３６】
第１工程から第２工程への移行タイミングについては、第２工程においても第１の流路を洗浄するので、図９に示すように第１工程において第１の流路を洗浄した透析液がオーバーフローラインＬ５から排出されるタイミングをもって第２工程に移行するのが望ましい。
また、第１の流路内のすべての空気が静脈側チャンバーＣＶのメッシュを通過した後に、第２の流路からの透析液が静脈側チャンバーＣＶに流入すれば、第１の流路内の空気が濡れたメッシュによって捕捉されることはないので、第１の流路から静脈側チャンバーＣＶに透析液が流入するタイミングをもって第２工程に移行しても良い。
【００３７】
あるいは、血液透析装置をプライミングするのに必要な透析液量、換言すると、血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３、静脈側血液ラインＬ４等からなる血液回路の流路を洗浄するのに必要な透析液量は、第３送液手段Ｐ３の逆濾過速度および時間によって管理されており、当該情報はメモリー、ハードディスク等の所定の記録手段に記録されている。そして、血液透析装置は医療従事者からのプライミング開始情報、例えば、血液透析装置に設けられたプライミング開始ボタンが押されることによってプライミングを自動的に開始し、前記記録手段に記録された逆濾過速度および時間に基づいて第３送液手段Ｐ３を動作させる。したがって、制御性の観点からは、第１の流路を洗浄した透析液がオーバーフローラインＬ５から排出される時間、あるいは第１の流路から静脈側チャンバーＣＶに透析液が流入する時間をあらかじめ演算し、これをメモリー、ハードディスク等の所定の記録手段に記録しておき、プライミング開始ボタンが押された時点からの前記時間の経過を以って、第２工程に移行するようにしても良い。当該方法を採用するならば、医療従事者の介在を必要とすることなく、自動的に第２工程に移行することができる。
【００３８】
次に、本発明に係る血液透析装置の第２の形態について説明する。以下、本発明に係る血液透析装置の第２の形態を、第２の形態と表記する。
第２の形態はウェットタイプまたはドライタイプの血液透析器Ｄを備えた血液透析装置である。
図１２〜１７はドライタイプの血液透析器Ｄを用いたときの第２の形態の動作、および当該動作による透析液および空気の流れを示す図であり、図中の数値は透析液の流量速度を、矢印は透析液の流れる方向を示す。なお、図中の数値は、当該数字に位置する流路中に空気が存在する場合は、当該空気を含んだ透析液の流量速度を示す。
第２の形態も、制御手段Ｇ２によるプライミング液の流路選択および洗浄方向に特徴を有するので、これについて説明する。
【００３９】
第２の形態は、図１２〜１７に示すように、血液ポンプＰ４を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い速度で正回転させる。例えば、第１送液手段Ｐ１と第２送液手段Ｐ２を各々５００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で動作させた状態で、第３送液手段Ｐ３を逆濾過方向に２００ｍｌ／ｍｉｎ、血液ポンプＰ４を１６０ｍｌ／ｍｉｎで正回転させる。そうすると、血液透析器Ｄに押し込まれる透析液の流量速度は引き込まれる流量速度よりも２００ｍｌ／ｍｉｎ大きくなるので、血液透析器Ｄ内部においては当該流量速度の差分によって、中空糸の外側を流れていた透析液が中空糸の内側に押し込まれる逆濾過現象が発生する。
【００４０】
そして、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液は、図１２に示すように、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループのうち、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路を２００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度でこの方向に流れるとともに、当該流路中の空気を押し出していき、ついには図１３に示すように当該流路中の空気抜きが完了する。なお、図１２に示す段階では血液ポンプＰ４は透析液の到達していない静脈側チャンバーＣＶから１６０ｍｌ／ｍｉｎで空気を引き込み、当該空気を血液透析器Ｄに押し込む形となり、図中の（１６０）はこれを意味する。
【００４１】
図１３はドライタイプの血液透析器Ｄを用いた場合について説明しているので、前記流路中の空気抜きが完了するとは、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路に存在していた空気のすべてが透析液によって押し出されたことを意味し、ドライタイプの血液透析器Ｄから押し出される空気は、この段階においては図１３に示すように前記流路中に存在する。なお、前記流路中に図示した○は、ドライタイプの血液透析器Ｄから押し出された空気を意味する。
ただし、ウェットタイプの血液透析器Ｄを用いた場合についてはこの限りではなく、前記流路中に存在していた空気のすべてが透析液によって押し出されたことを意味する。
【００４２】
血液ポンプＰ４を１６０ｍｌ／ｍｉｎで正回転させているにも関わらず前記流路を２００ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で流れるのは、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって中空糸内側に押し込まれた２００ｍｌ／ｍｉｎの透析液は、血液ポンプＰ４を正回転させているので、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路しか行き場が無いからである。
【００４３】
前記流路中の空気抜きが完了すると、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液およびドライタイプの血液透析器Ｄから押し出された空気が、図１３に示すように静脈側チャンバーＣＶに流入する。
【００４４】
図１３は、当該透析液およびドライタイプの血液透析器Ｄから押し出された空気が静脈側チャンバーＣＶに流入した直後の状態を示す図であり、このうち前記空気はオーバーフローラインＬ５から４０ｍｌ／ｍｉｎで排出される一方、透析液は静脈側チャンバーＣＶ内を落下してメッシュを濡らすとともにメッシュが濡れることによってメッシュ内部に閉じ込められた空気とともに１６０ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で、静脈側チャンバーＣＶの下流側の静脈側血液ラインＬ４に引き込まれる形となる。これは、透析液およびドライタイプの血液透析器Ｄから押し出された空気が初めて静脈側チャンバーＣＶに流入した直後には、当該静脈側チャンバーＣＶには当然の如く透析液が溜まっておらず、しかも正回転する血液ポンプＰ４が１６０ｍｌ／ｍｉｎで引き込んでいるからである。また、オーバーフローラインＬ５から４０ｍｌ／ｍｉｎで空気が排出されるのは、静脈側チャンバーＣＶには２００ｍｌ／ｍｉｎの透析液および空気が流入する一方、１６０ｍｌ／ｍｉｎで引き込まれることから、オーバーフローラインＬ５からはその差分である４０ｍｌ／ｍｉｎが排出されるからである。
【００４５】
すなわち、前記したように静脈側チャンバーＣＶのメッシュを透析液で濡らした後に空気を通過させると空気がメッシュに捕捉されるところ、図１３の段階でメッシュが初めて透析液で濡れることになるが、前記したようにメッシュが濡れた後に流入する空気はオーバーフローラインＬ５から排出され、メッシュが濡れることによってメッシュ内部に閉じ込められた空気、厳密に言うと、もともと静脈側チャンバーＣＶに存在していた空気であって、メッシュが濡れることによってメッシュ表面に透析液の膜が張り、当該膜によってメッシュ内部に閉じ込められた空気は、透析液とともに静脈側チャンバーＣＶの下流側の静脈側血液ラインＬ４に引き込まれるので、これらの空気がメッシュに捕捉されることはない。
【００４６】
血液ポンプＰ４の正回転動作によって静脈側チャンバーＣＶから静脈側血液ラインＬ４に引き込まれた透析液および空気は、図１４に示すようになおも血液ポンプＰ４に１６０ｍｌ／ｍｉｎで引き込まれる形となるが、この間も静脈側チャンバーＣＶには２００ｍｌ／ｍｉｎで透析液が流入することから、その差分である４０ｍｌ／ｍｉｎの流量速度で静脈側チャンバーＣＶに透析液が溜まっていく。すなわち、透析液が溜まるということは、もともと静脈側チャンバーＣＶに存在していた空気であって、メッシュが濡れることによってメッシュ表面に透析液の膜が張り、当該膜によってメッシュ内部に閉じ込められた空気が当該膜から抜け切ったことを意味することから、その後は、静脈側チャンバーＣＶからは透析液のみが引き込まれる。
【００４７】
図１５は、前記のメッシュ内部に閉じ込められた空気が、静脈側血液ラインＬ４と動脈側血液ラインＬ３の連結部、血液ポンプＰ４、そして動脈側血液ラインＬ３を経て、血液透析器Ｄに流入する直前の状態を示す図であり、この段階においては、静脈側チャンバーＣＶにはオーバーフローラインＬ５から排出されるのに十分な量の透析液が溜まっている。したがって、静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、図１５に示すよう静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力によって透析液の中を上昇し、静脈側チャンバーＣＶのメッシュには到達しない。したがって、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。
なお、この段階で言う静脈側チャンバーＣＶに流入する空気とは、もともとドライタイプの血液透析器Ｄ内に存在していた空気、および血液ポンプＰ４が透析液の到達していない静脈側チャンバーＣＶから引き込んで血液透析器Ｄに押し込んだ空気をいい、前記のメッシュ内部に閉じ込められた空気が血液透析器Ｄに流入した後は、当該空気も含む。
【００４８】
なお、前記のとおり図１５に示す段階においてはオーバーフローラインＬ５から排出されるのに十分な量の透析液が溜まっていることから、静脈側チャンバーＣＶに流入する透析液および空気は、４０ｍｌ／ｍｉｎの流量速度でオーバーフローラインＬ５から排出されていく。
【００４９】
図１６は、前記のメッシュ内部に閉じ込められた空気が血液透析器Ｄに流入した後の状態を示す図であり、この段階においては、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶに至る流路を流れる透析液および空気の流量速度は、３６０ｍｌ／ｍｉｎとなる。これは、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって中空糸内側に押し込まれた２００ｍｌ／ｍｉｎの透析液に前記ループを循環して戻ってきた１６０ｍｌ／ｍｉｎの透析液が加算されるからである。
また、静脈側チャンバーＣＶには３６０ｍｌ／ｍｉｎの透析液および空気が流入する一方、１６０ｍｌ／ｍｉｎの透析液が引き込まれることから、オーバーフローラインＬ５からはその差分である２００ｍｌ／ｍｉｎの透析液および空気が排出されていく。
【００５０】
このように静脈側チャンバーＣＶに流入する空気は、オーバーフローラインＬ５から次々と排出されることから、当該空気は図１７に示すように透析液を循環させるごとに減少し、やがては存在しなくなる。換言すると、ドライタイプの血液透析器Ｄ内に存在していた空気のすべては透析液によって置換され、また、血液ポンプＰ４が透析液の到達していない静脈側チャンバーＣＶから引き込んで血液透析器Ｄに押し込んだ空気、あるいはメッシュが濡れることによってメッシュ内部に閉じ込められた空気であって血液透析器Ｄに押し込んだ空気のすべては、オーバーフローラインＬ５から排出されて、血液透析器Ｄと静脈側血液ラインＬ４の接続部から静脈側チャンバーＣＶを経由して血液透析器Ｄと動脈側血液ラインＬ３の接続部に至る、動脈側血液ラインＬ３と静脈側血液ラインＬ４を連結して形成したループから存在しなくなる。
【００５１】
すなわち、第２の形態は血液ポンプＰ４を正回転させることによって、前記ループに、第３送液手段Ｐ３による逆濾過操作によって血液透析器Ｄ内の中空糸内側に押し込まれた透析液をこの方向に循環させて、当該流路と血液透析器Ｄをプライミングする。
【００５２】
以上が、第２の形態の動作概要であり、第２の形態によれば、ウェットタイプの血液透析器Ｄはもちろんのこと、ドライタイプの血液透析器Ｄを用いた場合であっても、プライミング時に静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュに空気が捕捉され、これが残留する問題を根本的に解決することができ、これにより治療中の空気混入による医療事故を未然に防止することができる。
【００５３】
なお、前記したように第２の形態においては、静脈側チャンバーＣＶに流入した空気は、図１５〜１７に示すように静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力によって透析液の中を上昇するので静脈側チャンバーＣＶのメッシュには到達せず、当該空気がメッシュに捕捉されることはない。
しかしながら、第２の形態は、第１の形態と異なり透析液の上昇流を得ることができないため、静脈側チャンバーＣＶに流入した空気は、第１の形態よりも静脈側チャンバーＣＶの深い部位へ到達する。すなわち、第１の形態の場合は、図１０に示すように血液ポンプＰ４を逆回転させているので、静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液に流入した空気は、静脈側チャンバーＣＶの下側から押し込まれる透析液の上昇流によって透析液の中を上昇してメッシュに接近しない方向に作用する。これに対して、第２の形態の場合には、静脈側チャンバーＣＶの下側から透析液を引き込む形であるので、静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液に流入した空気がメッシュに接近する方向に作用する。
したがって、当該空気を静脈側チャンバーＣＶの下側から引き込む能力は血液ポンプＰ４の流量速度によって決定されるので、静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液に流入する速度、静脈側チャンバーＣＶの深さ、メッシュの形状・配置等を考慮のうえ、静脈側チャンバーＣＶに溜まった透析液による浮力が静脈側チャンバーＣＶの下側から引き込む力を上回って、静脈側チャンバーＣＶに流入した空気がメッシュに到達しないように血液ポンプＰ４の流量速度を決定することが望ましい。
【００５４】
半透膜を介して血液と透析液とを接触させ血液を浄化する血液透析器Ｄとしては、中空糸タイプを用いるのが望ましい。
【００５５】
血液透析器Ｄに透析液を供給する透析液供給ラインＬ１、および血液透析器Ｄから透析液を排液する透析液排液ラインＬ２には、シリコンチューブを用いるのが望ましい。
また、血液透析器Ｄに患者から導出した血液を流入させる動脈側血液ラインＬ３、および血液透析器Ｄから流出した血液を患者に戻す静脈側血液ラインＬ４には、可塑性の化学合成材料を用いるのが望ましい。
【００５６】
血液透析器Ｄに透析液を送液する第１送液手段Ｐ１、および血液透析器Ｄから透析液を吸液する第２送液手段Ｐ２としては、ダイヤフラムポンプや複式ポンプ等を用いるのが望ましい。
また、血液等を循環させる血液ポンプＰ４としては、ローラー式チュービングポンプを用いるのが望ましい。
【００５７】
血液透析器Ｄを介して逆濾過で透析液を血液回路内へ移行させる、また、血液透析器Ｄ内の血液を除水等する第３送液手段Ｐ３としては、正逆回転可能な定量ポンプを用いるのが望ましい。
なお、以上説明した第１の形態および第２の形態は、第３送液手段Ｐ３を第２送液手段Ｐ２の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに設けた形態であるが、これに限定されるものではない。
図１８は、第１送液手段Ｐ１の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに第３送液手段Ｐ３を設けたものであり、この場合の第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度は２００ｍｌ／ｍｉｎである。
図１９は、第１送液手段Ｐ１の上流側と下流側を連絡するバイパスライン、および第２送液手段Ｐ２の上流側と下流側を連絡するバイパスラインに第３送液手段Ｐ３を設けたものであり、この場合の第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度についても、第１送液手段Ｐ１側に設けた第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度１００ｍｌ／ｍｉｎと第２送液手段Ｐ２側に設けた第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度１００ｍｌ／ｍｉｎを加算した２００ｍｌ／ｍｉｎである。
【００５８】
静脈側血液ラインＬ４に設ける静脈側チャンバーＣＶには、可塑性の化学合成材料を用いるのが望ましい。
また、静脈側チャンバーＣＶに連結されるオーバーフローラインＬ５には、可塑性の化学合成材料を用いるのが望ましい。
なお、以上説明した第１の形態および第２の形態は、静脈側チャンバーＣＶのみを備えた形態であるが、図２０に示すように動脈側チャンバーＣＡを備えても良い。
また、静脈側チャンバーＣＶが備えるメッシュの形状および配置としては、図７〜１９に示した上に凸のメッシュを静脈側チャンバーＣＶの下部に備える形態には限定されず、図２０に示すように下に凸のメッシュを静脈側チャンバーＣＶの中位に備えても良い。
【００５９】
第１の形態の第１工程において医療従事者からのプライミング開始情報の入力によって、所定の記録手段に記録された第３送液手段Ｐ３の逆濾過速度に基づいて、これと同一速度で血液ポンプＰ４を逆回転させる制御、同じく記録された第３送液手段Ｐ３の逆濾過時間に基づいて自動的に第２工程に移行させる制御、そして血液ポンプＰ４の逆回転速度を第３送液手段Ｐ３による逆濾過速度よりも低い予め定められた速度に制御して、記録された所定時間の経過後にプライミングを終了させる制御を行う制御手段Ｇ１としては、コンピュータ（電子計算機）を用いるのが望ましい。
同様に、第２の形態において医療従事者からのプライミング開始情報の入力によって、第３送液手段Ｐ３の逆濾過速度よりも低い速度であって、所定の記録手段に記録された予め定められた速度で血液ポンプＰ４を正回転させる制御、および予め定められた所定時間の経過後にプライミングを終了させる制御を行う制御手段Ｇ２についても、コンピュータ（電子計算機）を用いるのが望ましい。
【図面の簡単な説明】
【００６０】
【図１】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図２】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図３】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図４】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図５】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図６】従来技術に係るプライミング方法を説明する模式図である。
【図７】本発明に係る血液透析装置の第１の形態の動作を説明する模式図である。
【図８】本発明に係る血液透析装置の第１の形態の動作を説明する模式図である。
【図９】本発明に係る血液透析装置の第１の形態の動作を説明する模式図である。
【図１０】本発明に係る血液透析装置の第１の形態の動作を説明する模式図である。
【図１１】本発明に係る血液透析装置の第１の形態の動作を説明する模式図である。
【図１２】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１３】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１４】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１５】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１６】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１７】本発明に係る血液透析装置の第２の形態の動作を説明する模式図である。
【図１８】第３送液手段Ｐ３の配置例を示す模式図である。
【図１９】第３送液手段Ｐ３の別の配置例を示す模式図である。
【図２０】本発明に係る血液透析装置の別の態様を示す模式図である。
【符号の説明】
【００６１】
ＣＡ：動脈側チャンバー            ＣＶ：静脈側チャンバー
ＣＬＬ４：静脈側チャンバーＣＶの下流側に設けたクランプ
ＣＬＬ５：オーバーフローラインＬ５に設けたクランプ
Ｄ  ：血液透析器
Ｌ１：透析液供給ライン          Ｌ２：透析液排液ライン
Ｌ３：動脈側血液ライン          Ｌ４：静脈側血液ライン
Ｌ５：オーバーフローライン      
Ｐ１：第１送液手段              Ｐ２：第２送液手段
Ｐ３：第３送液手段              Ｐ４：血液ポンプ
【図１】
2009125421.tif 000003
【図２】
2009125421.tif 000004
【図３】
2009125421.tif 000005
【図４】
2009125421.tif 000006
【図５】
2009125421.tif 000007
【図６】
2009125421.tif 000008
【図７】
2009125421.tif 000009
【図８】
2009125421.tif 000010
【図９】
2009125421.tif 000011
【図１０】
2009125421.tif 000012
【図１１】
2009125421.tif 000013
【図１２】
2009125421.tif 000014
【図１３】
2009125421.tif 000015
【図１４】
2009125421.tif 000016
【図１５】
2009125421.tif 000017
【図１６】
2009125421.tif 000018
【図１７】
2009125421.tif 000019
【図１８】
2009125421.tif 000020
【図１９】
2009125421.tif 000021
【図２０】
2009125421.tif 000022