(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
看護場所で看護にあたる看護者の情報を記憶した記憶部と、
前記記憶部に記憶された看護者の情報と既定の算出ルールとに基づいて複数の看護場所それぞれにおける看護者の充実度を算出する、充実度の観点が異なる複数の算出ルールを有し、それら複数の算出ルールを看護場所毎に適用して各看護場所について複数種類の充実度を算出する充実度算出部であって、該複数種類の充実度として、充実度の高さが所定程度に達することが望ましい充足型の充実度と、充実度の高さが高ければ高いほどよい追求型の充実度とを算出する充実度算出部と、
前記充実度算出部で算出された複数種類の充実度に基づいて、前記複数の看護場所のうち、他の看護場所へ看護者を応援に出すことが出来る応援場所と、その応援場所から看護者を受け入れる受入場所とを決める応援受入決定部と、
前記応援場所から前記受入場所へ移動する看護者の少なくとも移動数を、前記複数種類の充実度に基づいて、それら応援場所と受入場所とで該複数種類の充実度が総合的に接近するように決める移動者決定部であって、前記応援場所における前記充足型の充実度が前記所定程度に達している範囲内で移動可能な看護者の最大人数を算出し、前記追求型の充実度が前記応援場所と前記受入場所とで接近するように該最大人数以内の移動人数を算出する移動者決定部とを備えたことを特徴とする再配置装置。
【請求項２】
看護場所で看護にあたる看護者の情報を記憶した記憶部と、
前記記憶部に記憶された看護者の情報と既定の算出ルールとに基づいて複数の看護場所それぞれにおける看護者の充実度を算出する、充実度の観点が異なる複数の算出ルールを有し、それら複数の算出ルールを看護場所毎に適用して各看護場所について複数種類の充実度を算出する充実度算出部であって、該複数種類の充実度として、看護者の数に基づいた総数型の充実度と、各看護者の個別の状態に基づいた個別型の充実度とを算出する充実度算出部と、
前記充実度算出部で算出された複数種類の充実度に基づいて、前記複数の看護場所のうち、他の看護場所へ看護者を応援に出すことが出来る応援場所と、その応援場所から看護者を受け入れる受入場所とを決める応援受入決定部と、
前記応援場所から前記受入場所へ移動する看護者を、前記複数種類の充実度に基づいて、それら応援場所と受入場所とで該複数種類の充実度が総合的に接近するように決める移動者決定部であって、前記総数型の充実度が前記応援場所と前記受入場所とで接近するように移動人数を算出し、前記個別型の充実度が該応援場所と該受入場所とで接近するように看護者個人を特定する移動者決定部とを備えたことを特徴とする再配置装置。
【請求項３】
前記充実度算出部が、前記複数種類の充実度のうち少なくとも１種類として、看護者の勤務経過の情報と既定の算出ルールとに基づいて、看護者の疲労度を勘案した充実度を算出するものであることを特徴とする請求項１または２記載の再配置装置。
【請求項４】
コンピュータシステムに組み込まれて該コンピュータシステムを、
看護場所で看護にあたる看護者の情報を記憶した記憶部と、
前記記憶部に記憶された看護者の情報と既定の算出ルールとに基づいて複数の看護場所それぞれにおける看護者の充実度を算出する、充実度の観点が異なる複数の算出ルールを有し、それら複数の算出ルールを看護場所毎に適用して各看護場所について複数種類の充実度を算出する充実度算出部であって、該複数種類の充実度として、充実度の高さが所定程度に達することが望ましい充足型の充実度と、充実度の高さが高ければ高いほどよい追求型の充実度とを算出する充実度算出部と、
前記充実度算出部で算出された充実度に基づいて、前記複数の看護場所のうち、他の看護場所へ看護者を応援に出すことが出来る応援場所と、その応援場所から看護者を受け入れる受入場所とを決める応援受入決定部と、
前記応援場所から前記受入場所へ移動する看護者の少なくとも移動数を、前記複数種類の充実度に基づいて、それら応援場所と受入場所とで該複数種類の充実度が総合的に接近するように決める移動者決定部であって、前記応援場所における前記充足型の充実度が前記所定程度に達している範囲内で移動可能な看護者の最大人数を算出し、前記追求型の充実度が前記応援場所と前記受入場所とで接近するように該最大人数以内の移動人数を算出する移動者決定部として機能させることを特徴とする再配置プログラム。
【請求項５】
コンピュータシステムに組み込まれて該コンピュータシステムを、
看護場所で看護にあたる看護者の情報を記憶した記憶部と、
前記記憶部に記憶された看護者の情報と既定の算出ルールとに基づいて複数の看護場所それぞれにおける看護者の充実度を算出する、充実度の観点が異なる複数の算出ルールを有し、それら複数の算出ルールを看護場所毎に適用して各看護場所について複数種類の充実度を算出する充実度算出部であって、該複数種類の充実度として、看護者の数に基づいた総数型の充実度と、各看護者の個別の状態に基づいた個別型の充実度とを算出する充実度算出部と、
前記充実度算出部で算出された充実度に基づいて、前記複数の看護場所のうち、他の看護場所へ看護者を応援に出すことが出来る応援場所と、その応援場所から看護者を受け入れる受入場所とを決める応援受入決定部と、
前記応援場所から前記受入場所へ移動する看護者を、前記複数種類の充実度に基づいて、それら応援場所と受入場所とで該複数種類の充実度が総合的に接近するように決める移動者決定部であって、前記総数型の充実度が前記応援場所と前記受入場所とで接近するように移動人数を算出し、前記個別型の充実度が該応援場所と該受入場所とで接近するように看護者個人を特定する移動者決定部として機能させることを特徴とする再配置プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本件開示は、各看護場所における看護者の配置を調整する再配置装置および再配置プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
診療報酬制度では、病院に対し、患者の数に応じた看護師の配置が求められており、複数の病棟を有する病院の場合には、各病棟における配置数を満足するように、病棟間で看護師の配置数が調整されている。また、各病棟での忙しさは、病棟毎の患者の状態などが変化することに伴って日々変化しており、そのような日々の変化に応じた再配置（看護師の応援）を行うことも求められている。このような再配置における配置数などを算出するツールとして、患者に必要な看護を表した看護度と、各看護師の技能を表した技能量とを考慮して看護師の適正配置数を算出する技術が提案されている（例えば特許文献１参照。）。
【０００３】
また、医療以外の分野でも、人員の適切な配置を行うにあたって作業員の習熟度合などを考慮すべきことが提案されている（例えば特許文献２参照。）。
【特許文献１】特開２００５−２６７５２１号公報
【特許文献２】特開２００７−７９７６８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、従来提案されている技術では、看護師や作業員の配置の充実度を判断するに際しては複数の観点を統合した１つの指標が必要となるが、医療の分野では、診療報酬制度に基づく配置数のように、他の観点とは独立に充実度を判断することが必要な観点が存在し、結局、複数の指標が併存したままで適正な配置を求めることが必要となる。このため、１つの観点による充実度（例えば診療報酬制度で求められる配置数に対する充実度）に基づいた配置を従来技術のツールで求め、他の観点での充実度（例えば経験年数のバランス）などについては責任者が自分で判断しながら配置を調整するという運用が現状となっている。
【０００５】
コンピュータ資源に負担をかけてもよい環境が存在する場合には、種々の配置をコンピュータで全部試して複数の充実度もすべて算出して比較するという手法が考えられるが、実際にはこのような単純な手法を実行できるような環境は存在しないことが多い。
【０００６】
本件開示は、上記事情に鑑み、処理の煩雑化を回避しつつ複数の充実度に対応した配置調整を実現することができる再配置装置および再配置プログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成する再配置装置の基本形態は、
看護場所で看護にあたる看護者の情報と既定の算出ルールとに基づいて複数の看護場所それぞれにおける看護者の充実度を算出する、充実度の観点が異なる複数の算出ルールを有し、それら複数の算出ルールを看護場所毎に適用して各看護場所について複数種類の充実度を算出する充実度算出部と、
上記充実度算出部で算出された複数種類の充実度に基づいて、上記複数の看護場所のうち、他の看護場所へ看護者を応援に出すことが出来る応援場所と、その応援場所から看護者を受け入れる受入場所とを決める応援受入決定部と、
上記応援場所から上記受入場所へ移動する看護者を、上記複数種類の充実度に基づいて、それら応援場所と受入場所とでそれら複数種類の充実度が総合的に接近するように決める移動者決定部とを備えることを特徴とする。
【０００８】
また、上記目的を達成する再配置プログラムの基本形態は、
コンピュータシステムに組み込まれてそのコンピュータシステム上に、
上記充実度算出部と、上記応援受入決定部と、上記移動者決定部とを構築することを特徴とする。
【０００９】
このような基本形態の再配置装置および再配置プログラムによれば、一旦配置済みの情報を利用して再配置に複数種類の充実度を用いる。しかも、応援と受け入れの場所を決める段階と、応援として移動する看護者を決める段階とに分けてそれぞれの段階で複数種類の充実度を利用する。この結果、各段階では、試行が必要になっても少ない回数の試行で済み、処理の煩雑化を回避しつつ複数の充実度に対応した配置調整を実現することができる。
【００１０】
なお、上記の再配置プログラムが組み込まれるコンピュータシステムは、１台のコンピュータと周辺機器からなるものであってもよく、あるいは複数台のコンピュータを含むものであってもよい。
【００１１】
さらに、上記の再配置プログラムがコンピュータシステム上に構築する充実度算出部などといった構成要素は、１つの構成要素の機能が１つのプログラム部品によって担われるものであってもよく、１つの構成要素の機能が複数のプログラム部品によって担われるものであってもよく、複数の構成要素の機能が１つのプログラム部品によって担われるものであってもよい。また、これらの構成要素は、そのような作用を自分自身で実行するものであってもよく、あるいは、コンピュータに組み込まれている他のプログラムやプログラム部品に指示を与えて実行させるものであっても良い。
【発明の効果】
【００１２】
以上説明した基本形態の再配置装置および再配置プログラムによれば、処理の煩雑化を回避しつつ複数の充実度に対応した配置調整を実現することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
ここで、上記の基本形態の再配置装置および再配置プログラムに対し、
「上記充実度算出部が、上記複数種類の充実度として、充実度の高さが所定程度に達することが望ましい充足型の充実度と、充実度の高さが高ければ高いほどよい追求型の充実度とを算出するものであり、
上記移動者決定部が、上記応援場所における上記充足型の充実度が上記所定程度に達している範囲内で移動可能な看護者の最大人数を算出し、上記追求型の充実度が上記応援場所と上記受入場所とで接近するようにその最大人数以内の移動人数を算出するものである」
という応用形態は好適である。このような応用形態によれば、充足型および追求型という性格の異なる充実度を上記のように利用して再配置を適切かつ効率よく実現することが出来る。
【００１４】
また、上記の基本形態の再配置装置および再配置プログラムに対し、
「上記充実度算出部が、上記複数種類の充実度として、看護者の数に基づいた総数型の充実度と、各看護者の個別の状態に基づいた個別型の充実度とを算出するものであり、
上記移動者決定部が、上記総数型の充実度が上記応援場所と上記受入場所とで接近するように移動人数を算出し、上記個別型の充実度が上記応援場所と上記受入場所とで接近するように看護者個人を特定するものである」
という応用形態も好適である。このような応用形態によれば、総数型および個別型という性格の異なる充実度を上記のように利用して再配置を適切かつ効率よく実現することが出来る。
【００１５】
さらに、上記の基本形態の再配置装置および再配置プログラムに対し、
「上記充実度算出部が、上記複数種類の充実度のうち少なくとも１種類として、看護者の勤務経過の情報と既定の算出ルールとに基づいて、看護者の疲労度を勘案した充実度を算出するものである」
という応用形態も好適である。このような応用形態によれば、看護者の疲労度が再配置に反映されて、看護者にとっても働きやすい再配置が実現する。
【００１６】
上記で基本形態及び応用形態について説明した再配置装置および再配置プログラムについて、以下図面を参照して具体的な実施形態を説明する。
【００１７】
図１は、再配置装置および再配置プログラムの具体的な一実施形態を示す図である。
【００１８】
この図１には、病院に勤務している看護師の勤務スケジュールの作成と調整を行うスケジュール作成調整装置１０の機能ブロックが示されており、このスケジュール作成調整装置１０には、基本的な制約条件の下で看護師の勤務スケジュールを作成するスケジューラ２０と、勤務スケジュールの作成や調整に必要な情報、および作成された勤務スケジュールを記憶する記憶部３０と、勤務スケジュールにおける看護師の配置を調整する配置調整プログラム４０が組み込まれている。このスケジュール作成調整装置１０はコンピュータシステムで構成されており、配置調整プログラム４０は再配置プログラムの一実施形態に相当し、この配置調整プログラム４０がコンピュータシステム内で動作することにより、スケジュール作成調整装置１０は、再配置装置の一実施形態として動作する。
【００１９】
記憶部３０には、病院に入院している患者に関する患者情報３１と、この病院に勤務している看護師に関する人事情報３２と、看護師の勤務スケジュール３３と、各看護師がどの患者を受け持つかを表した業務分担情報３４が記憶されている。
【００２０】
配置調整プログラム４０は、記憶部３０の情報を用いて病院の各病棟における看護師の充実度を算出する充実度算出部４１と、応援を出す病棟を選択する応援病棟選択部４２と、応援のために病棟を移動する看護師を選択する応援者選択部４３と、勤務スケジュールを変更するスケジュール変更部４４をコンピュータシステム内に構築している。この充実度算出部４１が、上記基本形態における充実度算出部の一例に相当し、応援病棟選択部４２が、上記基本形態における応援受入決定部の一例に相当し、応援者選択部４３が、上記基本形態における移動者決定部の一例に相当する。
【００２１】
図２は、スケジュール作成調整装置を構成するコンピュータシステムのハードウェア構成図である。
【００２２】
ここに示すようにコンピュータシステム１００には、中央演算処理装置（ＣＰＵ）１１１、ＲＡＭ１１２、ハードディスクコントローラ１１３、フレキシブルディスクドライブ１１４、ＣＤドライブ１１５、マウスコントローラ１１６、キーボードコントローラ１１７、およびディスプレイコントローラ１１８が備えられており、それらはバス１１０で相互に接続されている。
【００２３】
フレキシブルディスクドライブ１１４、ＣＤドライブ１１５は、フレキシブルディスク２１０、ＣＤ２００が装填されて、装填されたフレキシブルディスク２１０、ＣＤ２００をアクセスするものである。
【００２４】
また、ここには、ハードディスクコントローラ１１３によりアクセスされるハードディスク２２０、マウスコントローラ１１６により制御されるマウス１０４、キーボードコントローラ１１７により制御されるキーボード１０３、およびディスプレイコントローラ１１８により制御されるＣＲＴディスプレイ１０２も示されている。
【００２５】
ＣＤ２００には図１に示す配置調整プログラム４０が記憶されており、ＣＤドライブ１１５により、そのＣＤ２００から配置調整プログラム４０が読み込まれ、バス１１０を経由し、ハードディスクコントローラ１１３によりハードディスク２２０内に格納される。実際の実行にあたっては、そのハードディスク２２０内の配置調整プログラム４０はＲＡＭ１１２上にロードされ、ＣＰＵ１１１により実行される。
【００２６】
図１に示す記憶部３０は、患者情報３１や人事情報３２などがハードディスク２２０に記憶されて構成されている。
【００２７】
なお、図１では図示を省略したが、スケジュール作成調整装置１０には、各種の情報をキーボード１０３やマウス１０４の操作で入力するための入力画面や、各種の情報をＣＲＴディスプレイ１０２に表示するための表示画面などを作成し表示するＧＵＩ（Ｇｒａｐｈｉｃａｌ  Ｕｓｅｒ  Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）も備えられている。
【００２８】
以下、記憶部３０に記憶されている各情報について図を参照して説明する。ただし、以下で参照する各図では、各情報の概念を示すために、各情報を入力する入力画面が示されている。
【００２９】
まず、患者情報３１について説明する。
【００３０】
図３は、患者情報を表す図である。
【００３１】
患者情報３１には、病棟毎に、その病棟に入院している患者の情報が含まれている。なお、「病棟」という単位は、近年の医療現場では病院の建物の棟を必ずしも意味しておらず、建物の棟の各階が「病棟」と称される場合も多い。本実施形態では、そのような階毎の「病棟」という概念を用いて以下説明する。
【００３２】
患者情報３１を構成している項目としては、この図３に示すように、部屋番号３１１、氏名３１２、年齢３１３、性別３１４などといった、患者を特定する項目と、創傷処置の有無３１５、蘇生術施行の有無３１６、血圧測定の回数３１７、時間用測定の有無３１８などといった、患者の状態を表した項目が含まれている。また、この図３では図示が省略されているが、患者情報３１には、各患者の入退院の日時も含まれている。
【００３３】
次に、図１の記憶部３０に記憶されている人事情報３２について説明する。
【００３４】
図４は、人事情報を表す図である。
【００３５】
この図４に示すように人事情報３２には、病院の職員としての人事に関する各種の情報が含まれているが、看護師の配置に関して特に重要な項目として勤続年数３２１や評価３２２が含まれている。
【００３６】
次に、図１の記憶部３０に記憶されている勤務スケジュール３３について説明する。
【００３７】
図５は、勤務スケジュールを表す図である。
【００３８】
図５に示すように、勤務スケジュール３３には、各病棟に勤務する看護師毎の勤務内容が含まれている。勤務の種類としては日勤３３１、深夜勤３３２、準夜勤３３３が存在し、休日３３４としてはこの図５では区別されていないが全日の休日と半日の休日が存在する。
【００３９】
次に、図１の記憶部３０に記憶されている業務分担情報３４について説明する。
【００４０】
図６は、業務分担情報を表す図である。
【００４１】
業務分担情報３４では、看護師を表す情報３４１と患者を表す情報３４２とが対応づけられており、この対応によって各看護師が担当する患者が表されている。
【００４２】
なお、図示は省略するが、図４，図５，図６に示された各情報は、同じ看護師に関する情報が、例えば看護師のＩＤなどによって互いに対応付けられており、その対応付けを介して各情報間を参照し合うことができる。
【００４３】
図１に示すスケジューラ２０は、記憶部３０の患者情報３１から各病棟の患者数を算出し、その患者数に応じた、診療報酬制度で求められている看護師の配置数を算出して、その配置数を満たすように、人事情報３２に基づいて看護師を選択することで勤務スケジュール３３を作成する。
【００４４】
また、配置調整プログラム４０中の充実度算出部４１は、記憶部３０に記憶されている上述した各種の情報を用いて３種類の充実度を算出する。この３種類の充実度とは、１種類目は、診療報酬制度で求められている配置数に対する実際の配置数の割合であり、２種類目は、患者の重症度（看護必要度）に応じて求められる配置数に対する実際の配置数の割合（充足率）であり、３種類目は、看護師の経験年数や疲労度を勘案したマンパワーである。１種類目の充実度の算出については、診療報酬制度で求められている配置数はスケジューラ２０で既に求められており、その配置数で、勤務スケジュールから確認できる配置数を割ることで求められる。この１種類目の充実度は、上述した応用形態における充足型の充実度の一例に相当するとともに、総数型の充実度の一例にも相当する。
【００４５】
以下、２種類目の充実度（充足率）の算出方法について説明する。
【００４６】
図７は、看護必要度に応じた看護師の充足率の算出を説明する図である。
【００４７】
ここでは、充足率の算出過程および算出結果を表示する表示画面が示されている。
【００４８】
充実度算出部４１は、充足率を算出するための基礎データとして患者の看護必要度（重症度）を患者情報に基づいて求める。詳細には、この図７の重症度分類４１０に示すように、各病棟（即ち各棟の各階）の患者を、Ａ〜Ｄの４段階の重症度に分類する。
【００４９】
図８は、患者の重症度分類を説明する図である。
【００５０】
重症度の分類には、図３に示す患者情報３１中の、創傷処置の有無３１５、蘇生術施行の有無３１６、血圧測定の回数３１７、時間用測定の有無３１８などといった、患者の状態を表した項目が用いられる。このような項目は、図３では図示されているものも含めて全部で２８項目存在しており、これらの項目は厚生労働省によって指定された項目である。厚生労働省では、これらの項目によって患者の状態を把握して、その把握した状態に応じた看護を行うことを病院に指導している。
【００５１】
図１に示す充実度算出部４１は、各患者について、この２８項目それぞれに記述されている内容を確認し、この図８に示すように、各項目４１１に対し、確認された内容に従った規定の点数４１２を割り当てる。そして、２８項目分の合計点数４１３に従って、２０点以上であれば重症度Ａに分類し、１５点以上１９点以下であれば重症度Ｂに分類し、１０点以上１４点以下であれば重症度Ｃに分類し、９点以下であれば重症度Ｄに分類する。
【００５２】
分類の結果は、図７の重症度分類４１０に示すように、病棟毎かつ看護時間帯毎に、各重症度に分類された人数としてまとめられる。
【００５３】
また、各病棟の各看護時間帯に実際に勤務する看護師数（実勤務者数）４１４が、図５に示す勤務スケジュール３３から求められる。
【００５４】
また、各重症度に分類された患者全てに十分な看護を実現するために必要な看護師数（必要配置数）４１５が、以下説明するように算出される。
【００５５】
Ａ〜Ｄの各重症度には、各重症度の患者を十分に看護するために必要と考えられる規定人数が予め決められており、重症度Ａの場合には患者２人に対して看護師が１人と決められている。同様に、重症度Ｂの場合にも患者２人に対して看護師が１人、重症度Ｃの場合には患者４人に対して看護師が１人、重症度Ｄの場合には患者７人に対して看護師が１人と決められている。このように決められた規定人数と、重症度分類４１０に分類されている患者数との積が合計されて得られた看護師数が図８に示す必要配置数４１５である。
【００５６】
そして、この必要配置数４１５に対する実勤務者数４１４の割合（％）が充足率４１６として求められる。このように求められた充足率４１６が、上述した２種類目の充実度である。この２種類目の充実度は、上述した応用形態における追求型の充実度の一例に相当すると共に、総数型の充実度の一例にも相当している。
【００５７】
以下、３種類目の充実度（マンパワー）の算出方法について説明する。
【００５８】
図９は、マンパワーの算出を説明する図である。
【００５９】
マンパワーの算出には、この図９のパート（Ａ）に示すように、基礎データとして、経験年数５０１と、評価点５０２と、疲労度割合５０３が用いられ、このうち経験年数５０１と評価点５０２については、図１に示す充実度算出部４１が図４に示す人事情報３２中の勤続年数３２１および評価３２２から抽出して算出に用いる。この経験年数５０１と評価点５０２との積が求められて、各看護師の基礎的な技能量を表した得点５０６が得られる。
【００６０】
一方、疲労度割合５０３については、各看護師の過去３日分の勤務に基づいて、以下説明するように算出される。
【００６１】
この図９のパート（Ｂ）に示す勤務表５０７は、図１に示す充実度算出部４１が図５に示す勤務スケジュール３３から抽出したものであり、ここでは一例として「富士Ａ子」さんの勤務表が示されている。また、このように充実度算出部４１が抽出する勤務表５０７と照らし合わせて疲労度を求めるための疲労度表５０８が図９のパート（Ｃ）に示されている。この疲労度表５０８に示されているように、「日勤」に対して疲労値「＋１」が割り当てられており、以下同様に、「深夜勤」に対して疲労度「＋３」、「準夜勤」に対して疲労度「＋３」、全日の「休日」に対して疲労度「−２」、「半日」の休みに対して疲労度「−１」が割り当てられている。プラスの疲労度は疲労が蓄積することを表し、マイナスの疲労度は疲労が減ることを表しており、疲労度の単位は「割」である。そして、本日（即ち看護師の再配置を行っている対象日）が７日であるとすると、勤務表５０７中の５日、６日、７日の勤務が「日勤」「深夜勤」「深夜勤」であることから、図９のパート（Ｄ）に示すように、「富士Ａ子」さんの疲労度割合として「７割」という値が算出される。このように算出された「富士Ａ子」さんの「７割」という疲労度割合は、この図のパート（Ａ）では疲労度割合５０３の最上段に示されている。
【００６２】
このように算出された疲労度割合５０３の分だけ、上述した得点５０６が差し引かれることにより、マンパワー５０４が算出される。例えば「富士Ａ子」さんの場合「１１５」点から「７割」が差し引かれた残り３割に相当する「３４．５ポイント」というマンパワーとなっている。
【００６３】
各看護師についてこのようなマンパワー５０４が算出された後、病棟毎にマンパワー５０４が合計されて合計のマンパワー５０５が算出される。この合計のマンパワー５０５が、上述した３種類目の充実度である。なお、このように算出されたマンパワーの単位は、上述した２種類の充実度とは単位が異なるので、本実施形態では、病院全体のマンパワーを病棟数で除した平均値を１００％とする規格化を行って、全ての充実度を割合で表している。なお、規格化としては、その平均値に対して病棟間での忙しさの相違や規模の相違などに応じた重み付けを付した値を１００％とする規格化なども考えられる。
【００６４】
この３種類目の充実度は、上述した応用形態における追求型の充実度の一例に相当すると共に、個別型の充実度の一例にも相当している。
【００６５】
図１に示す充実度算出部４１では、以上説明した３種類の充実度が算出される。
【００６６】
図１０は、各病棟について算出された充実度の例を表すグラフである。
【００６７】
この図１０の横軸は各病棟を表しており、縦軸は割合を表している。この図１０のグラフには、各病棟（即ち各階）について３本ずつの棒グラフが示されており、３本のうち左端の棒グラフ５０９は、診療報酬制度に基づいた１種類目の充実度を表しており、各病棟でいずれも１０割を越えている。また、３本の棒グラフの内真ん中の棒グラフ５１０は、看護必要度に基づいた２種類目の充実度（充足率）を表しており、３本のうち右端の棒グラフ５１１は、個人の評価や疲労度を考慮した３種類目の充実度（マンパワー）を表している。
【００６８】
図１に示す充実度算出部４１が、この図１０に例示されているように３種類の充実度それぞれを算出すると、次に、応援病棟選択部４２は、このような充実度を総合的に勘案して、応援の看護師を出す応援病棟と応援を受ける受入病棟とを選択する。
【００６９】
図１１は、応援病棟と受入病棟の選択を説明する図である。
【００７０】
本実施形態では、上述した１種類目の充実度はいずれの病棟も１０割を超えているので、残りの２種類の充実度の平均が最も大きい病棟が応援病棟となり、最も小さい病棟が受入病棟となる。この図１１の例では、４階から３階へ応援が送られることとなる。個々で説明したような病棟選択は、単純な演算処理によって実現することが出来ることは明らかである。
【００７１】
このように選択された応援病棟から受入病棟に応援で移動する看護師が、図１に示す応援者選択部４３によって選択される。この応援者選択部４３による看護師の選択方法について、以下詳細に説明する。
【００７２】
この看護師の選択に際しても、上述した３種類の充実度が利用される。
【００７３】
応援者選択部４３は、まず、１種類目の充実度を用いて、応援病棟（ここに示す例では４階）から応援者として出すことが出来る看護者の上限を求める。即ち、１種類目の充実度が１０割を越えている分に相当する看護師数を求める。
【００７４】
次に、その上限の応援者数の範囲内で応援として実際に移動する看護師数を、２種類目の充実度を用いて、応援病棟と受入病棟とで２種類目の充実度が最も近くなるように求める。例えば、上限の応援者数全てを移動させたと仮定しても応援病棟と受入病棟とでは充実度に開きがある場合にはその上限の応援者数が実際に移動する人数となるし、上限よりも少ない応援者数で応援病棟と受入病棟とで充実度の差が最小に達する場合にはそのときの応援者数が実際に移動する人数となる。また、応援病棟からある応援者数を出した時に充実度の差が最小となり、もう１人多く応援者数を出したら応援病棟と受入病棟とで充実度が逆転するが充実度の差は最小のままであるという場合には、その２パターンの応援者数の両方を実際の移動数の候補として次に進む。
【００７５】
最後に、応援病棟に勤務している看護師のうち、実際に移動する人数分の看護師の組み合わせを全て試して（移動数の候補が２パターン存在する場合には両方とも全て試して）、上述した３種類目の充実度の差が応援病棟と受入病棟とで最も小さくなる組み合わせを見つける。ここまでに十分な絞り込みがなされているので、全ての組み合わせを試しても計算負荷は十分に小さい。また、上述した１種類目の充実度を用いた上限数の算出も、２種類目の充実度を用いた移動人数の決定も単純な演算処理で実現することが明らかである。
【００７６】
図１に示す応援者選択部４３によって見つかった組み合わせの看護師は、スケジュール変更部４４に送られ、スケジュール変更部４４は、その見つかった組み合わせの看護師を勤務スケジュール上に表示して、このスケジュール作成調整装置１０のユーザ（例えば看護師長など）に提示する。
【００７７】
図１２は、見つかった組み合わせの看護師が勤務スケジュール上に表示された状態を示す図である。
【００７８】
この図１２には、図５にも示した勤務スケジュール３３が再度示されており、この勤務スケジュール３３は応援病棟の勤務スケジュールである。そして、この図１２では、勤務スケジュール３３中に枠３３５が示されており、この枠３３５が付いた看護師（ここの例では２名）がその枠３３５が付けられた日に受入病棟に応援に出ることを表している。
【００７９】
このように表示された結果をユーザ（例えば看護師長など）が見て、その応援が妥当であると判断した場合には、図１に示すスケジュール変更部４４に対して所定の操作によってスケジュールの変更を許可し、スケジュール変更部４４は、図１２に枠３３５で示された看護師の勤務を、その枠３３５で示された日だけ受入病棟の勤務スケジュールに書き加え、応援病棟での該当箇所には、応援に出ることを示す記号を書き込む。そして、このように書込みがなされた勤務スケジュールが、図１の記憶部３０に送られて勤務スケジュール３３が更新され、これにより看護師の配置調整が実現する。
【００８０】
以上説明したように、図１に示すスケジュール作成調整装置１０は、単純な演算処理によって看護師の適切な再配置（配置調整）を実現することが出来る装置である。
【００８１】
なお、上記説明した具体的な実施形態では、スケジューラで自動作成された勤務スケジュールが調整されることとなっているが、上述した基本形態の再配置装置および再配置プログラムに対する応用としては、ユーザの操作によって作成された勤務スケジュールが調整されることとした応用も考えられる。
【００８２】
また、上記説明した具体的な実施形態では、再配置プログラムの実施形態を記憶する記憶媒体の一例としてＣＤが示されているが、上記で基本形態が説明された再配置プログラムを記憶する記憶媒体は、プログラムを記憶することができるものであればその種類を問うものではなく、例えばハードディスク装置の磁気ディスクであってもよく、あるいはフレキシブルディスクやＭＯディスクやＤＶＤであってもよく、あるいはカード型やテープ型の記憶媒体であってもよい。また、上記で基本形態が説明された再配置プログラムの応用形態としては、記憶媒体に記憶されている形態に限定されず、例えば通信回線で通信される形態もあり得る。
【図面の簡単な説明】
【００８３】
【図１】再配置装置および再配置プログラムの具体的な一実施形態を示す図である。
【図２】スケジュール作成調整装置を構成するコンピュータシステムのハードウェア構成図である。
【図３】患者情報を表す図である。
【図４】人事情報を表す図である。
【図５】勤務スケジュールを表す図である。
【図６】業務分担情報を表す図である。
【図７】看護必要度に応じた看護師の充足率の算出を説明する図である。
【図８】患者の重症度分類を説明する図である。
【図９】マンパワーの算出を説明する図である。
【図１０】各病棟について算出された充実度の例を表すグラフである。
【図１１】応援病棟と受入病棟の選択を説明する図である。
【図１２】見つかった組み合わせの看護師が勤務スケジュール上に表示された状態を示す図である。
【符号の説明】
【００８４】
１０    スケジュール作成調整装置
２０    スケジューラ２０
３０    記憶部３０
３１    患者情報
３２    人事情報
３３    勤務スケジュール
３４    業務分担情報
４０    配置調整プログラム
４１    充実度算出部
４２    応援病棟選択部
４３    応援者選択部
４４    スケジュール変更部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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