(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
光源部と、
当該光源部を支持する光源支持部と、
前記光源部からの照明光を所望の位置に向ける操作を行うための取手部と、
前記光源部と前記光源支持部を具備する照明部近傍に付設される液晶表示手段からなる
歯科診療用照明装置において、
電気的制御手段の操作により前記液晶表示手段の表示装置がモニタ機能とミラー機能とに切替可能となることを特徴とする
歯科診療用照明装置。
【請求項２】
請求項１記載の歯科診療用照明装置において、
前記液晶表示手段の前記表示装置が前記照明部からの光の照射方向に対してほぼ直交するディスプレイ使用姿勢にとなるようにしたことを特徴とする歯科診療用照明装置。
【請求項３】
請求項２記載の歯科診療用照明装置において、
前記ディスプレイ使用姿勢では前記液晶表示手段の前記表示装置の大部分が前記照明部の上半部に位置するようにしたことを特徴とする歯科診療用照明装置。
【請求項４】
請求項２乃至請求項３記載の歯科診療用照明装置において、
前記液晶表示手段の前記表示装置が前記ディスプレイ使用姿勢と、照明光線を阻害しないディスプレイ退避姿勢とに切替可能なように形成したことを特徴とする歯科診療用照明装置。
【請求項５】
請求項４記載の歯科診療用照明装置において、
前記ディスプレイ使用姿勢と前記ディスプレイ退避姿勢との切替において、前記液晶表示手段の前記表示装置を前記照明部の周辺に移動可能及び保持可能なように枢支したことを特徴とする歯科診療用照明装置。
【請求項６】
請求項２、請求項３、又は請求項５のいずれかに記載の歯科診療用照明装置において、
前記ディスプレイ使用姿勢では前記液晶表示手段の前記表示装置が前記照明部の前方で照明光の一部または全部を遮る位置に配置することを特徴とする歯科診療用照明装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、主に歯科診療時に口腔内を照明する照明装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科の診療にあたっては、術者は暗く狭窄した口腔内を観察しなければならない。この作業を補助する装置の一つとして従来から用いられるのが、一般的に患者及び術者の頭上より照明光をあてる無影灯とよばれる医療用照明装置である。医療用照明装置は、自在可動なアームに照明装置を取り付け、診療台上方からの照明光を看部に対して効果的に照射できるようにするため、照射方向並びに保持位置を任意に調節変更できる構成を備え、また術者によってこのような操作が可能である位置に配設されている。
【０００３】
また、診療行為に伴うインフォームドコンセントの重要性が強調される昨今、診療過程において、患者自身による施術部位の視認、電子情報やその他の媒体による診断結果及び施術内容の確認等が頻繁に求められるようになった。この状況に対して、歯科医療の技術は当該行為を充足するような機能性を備えた機器の開発に注力がなされている。
【０００４】
従来から、上記のような医療用照明装置の改良に関して様々な試みが為されている。現在までに、単に発光効率のよい光源を提供するだけでなく、施術内容の確認を補助する付加機能を備えた照明装置の開発が進められている。具体的には、鏡や液晶ディスプレイの搭載や照明光を利用した機能の付加等の提案がなされている。
【０００５】
例えば特許文献１の技術は、口腔内における施術箇所の確認や、義歯の装着等に伴う患者の視認行為の補助するために、照明装置に鏡体を設けるという技術を提案している。この技術は、照明装置からの無影照明光を施術用の単なる照明光としてのみ用いるのではなく、当該光を利用して、鏡を手持ちせずに、また照明具の位置やその光照射方向の細かな調節を必要とせずに別途視認行為を補助する機能を加えることを特徴としたものである。
【０００６】
例えば特許文献２の技術では、歯科治療用チェア周辺の手狭なスペースに、施術時の術者の動線を阻害しない環境のまま、治療に関する情報を含む映像を患者に配信するために、液晶ディスプレイを搭載した診療装置を提案している。この技術は、診療台、作業台、インスツルメントホルダ、照明装置等に診療情報を表示するモニタ機能を付加することを特徴としたもので、搭載形態の一例として照明装置に当該ディスプレイを具備する方法が示されている。
【０００７】
【特許文献１】特公平３−０６２０９６
【特許文献２】実用新案第２５３９００４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
昨今の医療技術の進歩に伴い、患者の口腔内観察には詳細な箇所まで視認できる口腔内撮像装置が一般的に用いられるようになっている。しかしながら、以前から用いられてきた鏡体がこの傾向と逆行する形で不必要となったわけではない。患者が自分の口腔内の情報を得るためには、鏡体と撮像装置より送信される電子的情報を出力できる表示手段とが用いられるのが一般的である。
【０００９】
鏡体は、患者自身による診療部位の簡単な視認や義歯の装着に必要である。また口腔内撮像装置は、目視が困難な狭窄部位や目視では確認できない詳細な口腔内情報を得るために必要である。患者が自身の口腔内視認を行う上で両手段は重要な役割を果たしている。また、両手段による患者への説明が充分なインフォームドコンセントを効率よく実現する上で非常に重要である。
【００１０】
上記の事柄を踏まえると、先述した照明装置で提案される技術には依然として次に示すような解決すべき問題が残されていることが判る。
【００１１】
例えば特許文献１の、患者の視認行為を補助する鏡が付加された照明装置の技術には、電子情報を表示する機構がない。よって患者が表示手段を用いて自分の口腔内の視認を行ったり術者による説明を受けたりする場合に、術者によって鏡とは別の表示手段が準備されねばならなかったり、離れた表示手段を目視するために体勢を変更しなければならなかったり、あるいは患者の視力によっては表示された情報が見づらい等の事態が考えられるので不都合である。
【００１２】
また例えば特許文献２の、診療情報の視認行為を補助する液晶表示手段が付加された照明装置の技術には、鏡体がない。よって患者は自らの口腔内を目視できないため特許文献１の技術と同様に不都合さを抱えている。診療中に患者が鏡体を用いる際には、手鏡を準備する必要があったり、且つ照明光を阻害しない位置に体勢並びに鏡の位置や角度を調節する作業を伴ったりするので煩わしく不便である。
【００１３】
以上を踏まえると、前記のいずれの特許文献で示される技術によって行き届いたインフォームドコンセントを実践しようとすると、施術の流れを中断して術者が視認手段を準備する必要がある点や患者が体勢を変更・調整しながら複数の確認対象を視認しなければならない点が認められる。この点において改善の余地があるといえる。
【００１４】
以上に挙げる課題の克服に則し、上記２つの照明装置に対して新たに鏡体乃至表示手段を搭載するという方法も考えられる。しかし単に照明具に様々な「手段」を付属させても、照明具の大型化・複雑化等に繋がるだけであり、却って患者並びに術者近傍の環境の快適性を阻害したり、装置自体を煩雑にしたりして、使い勝手を悪くしかねないので好ましい手段とは言えない。
【００１５】
また、技術の進歩によって多種多様な機能を持った医療機器が登場した結果、以前よりも多くの機器を設備する状況が増えた。特に狭い診療空間しか確保できないような小さな診療所などでは、医療機器の拡充によって診療台周辺一帯が様々な装置や機器で溢れかえり、診療環境内での術者のスムーズな動線が損なわれるなどの弊害が起こるという事態を招いている。
【００１６】
従って、診療環境の整備も重要な課題である。装置の小型化だけでなく、簡素な構造ながら充実した機能性を備えた装置の提案が必須である。
【００１７】
更に特許文献２に記載の照明装置は、あくまで液晶表示手段の搭載構成の一例を示す技術なので、該表示手段と該照明装置との間に機能的な連携性はない。実際、照明光と液晶表示手段との連携性を考慮した移動及び保持に係る構成への技術提案は為されていない。このため、液晶表示手段による表示情報を確認する際、視線と交差する照明光線によって眩しさ等の不快感を引き起こす可能性がある。あるいは、患者に配慮すれば当該表示手段の使用毎に照明光を適宜調整する必要があるので手間がかかる。
【００１８】
よって、照明装置に搭載する点を考慮し、照明機能を含む周辺機器と高い連携性のある技術を提案できることが非常に望ましい。
【００１９】
従って、照明装置において大きくは次の点が解決すべき課題である。
１．診療手順の移行円滑性・・・患者による口腔内の視認や電子情報確認等の行為を含む施術の各ステップの切換・導入がスムーズに行える医療用照明装置の実現。
２．装置の簡素化・・・装置を煩雑にすることなく、高い機能性を備えつつも小型で使い勝手の良い医療用照明装置の実現。
３．照明機構との連携性・・・汎用性が高く（他手段と併用可能な）、且つ適用性の良い（使用目的と状況に適合した照明光線が調節可能な）医療用照明装置の実現。
【００２０】
以上のような医療用照明装置が抱える問題点はいずれも、患者及び術者の心身に対してストレスを与える。診療行為を行う場合、患者並びに術者に与えるストレスは快適な診療環境を阻害する大きな障害となる。従って、これらの問題点を克服しストレス性を極力排除した医療機器を提案することが本発明の目的である。
【課題を解決するための手段】
【００２１】
このような現状に鑑み提案される本発明は、照明装置に液晶表示手段を搭載するという非常に簡素な構成ながら、該表示手段は画像と鏡体を切替表示可能にするモニタ機能とミラー機能とを兼備することを主な特徴とする。また、照明装置からの照明光線を阻害することなく使用目的に最適な状態に調整するために当該表示手段の移動、保持を行うことのできる変位及び退避構造を備えたことを主な特徴とする。
【００２２】
加えて、本発明の採る解決手段の特徴は、機構を増やすのではなく機能性の拡大を図り、単一の機構で複数の作業を実行できるように配慮した点にある。
【００２３】
具体的な手段は以下の通りである。
【００２４】
前記課題を解決するため請求項１記載の発明の歯科診療用照明装置は、光源部と、当該光源部を支持する光源支持部と、前記光源部からの照明光を所望の位置に向ける操作を行うための取手部と、前記光源部と前記光源支持部を具備する照明部の近傍に付設される液晶表示手段からなる歯科診療用照明具において、電気的制御手段の操作により前記液晶表示手段の表示装置がモニタ機能とミラー機能とに切替可能なることを特徴とする。
【００２５】
モニタ機能とミラー機能とはそれぞれ画像と鏡像とを表示可能にする機能のことである。ここでいう画像とは、撮像素子やコンピュータ等から送信された電子情報処理によるデータ一般を指す。よって撮影画像に限らず文字情報のみの表示情報も含む。またここでいう鏡像とは、光の反射を利用した光学的像を指す。尚、映し出される像の倍率は問わない。
【００２６】
前記課題を解決するため請求項２記載の歯科診療用照明装置は、請求項１記載の歯科診療用照明装置において、前記液晶表示手段の前記表示装置が前記照明部からの光の照射方向に対してほぼ直交するディスプレイ使用姿勢にとなるようにしたことを特徴とする。
【００２７】
ディスプレイ使用姿勢とは、光源部の点灯、消灯の状態に拘らず、前記表示装置の一部または全部によって光源部からの照明光線の照射領域内の一部または全部を遮蔽している状態を指す。この時、必ずしも表示装置の画面上で機能が実行されている必要はない。
【００２８】
前記課題を解決するため請求項３記載の歯科診療用照明装置は、請求項２記載の歯科診療用照明装置において、前記ディスプレイ使用姿勢では前記液晶表示手段の表示装置の大部分が前記光源部の上半部に位置するようにしたことを特徴とする。
【００２９】
表示装置とは、一般的に画面と呼ばれる情報表示部分を含み、これを目視する者が対面する可視的な部材全体を指すものとする。この表示装置の大部分が照明部の上半部に位置する状態とは、表示装置の下端が光源部の下端以上の高さにあるか、もしくは表示装置の下端以上の面が光源部の上側の略全体に及んでいる状態をいう。尚、表示装置の上端や左右端は光源部からはみ出していてもよい。
【００３０】
前記課題を解決するため請求項４記載の歯科診療用照明装置は、請求項２乃至請求項３記載の歯科診療用照明装置において、前記液晶表示手段の前記表示装置が前記ディスプレイ使用姿勢と、照明光線を阻害しないディスプレイ退避姿勢とに切替可能なように形成したことを特徴とする。
【００３１】
ディスプレイ退避姿勢とは、光源部の点灯、消灯の状態に拘らず、前記表示装置が光源部からの照明光線の照射領域を遮蔽していない状態を指す。この時、必ずしも表示装置の画面上で機能が実行されている必要はない。
【００３２】
前記課題を解決するため請求項５記載の歯科診療用照明装置では、請求項４記載の歯科診療用照明装置において、前記ディスプレイ使用姿勢と前記ディスプレイ退避姿勢との切替において、前記液晶表示手段の前記表示装置を前記照明部の周辺に移動可能及び保持可能なように枢支したことを特徴とする。
【００３３】
移動可能であるとは、上下・左右・前後、斜方向、回転を含む各方向へのいずれの組み合わせによる３次元的な変位を行えるという意味である。また保持可能とは、配置された液晶表示手段をその状態のままで一時的に固定できるという意味である。
【００３４】
前記課題を解決するため請求項６記載の歯科診療用照明具では、請求項２、請求項３、又は請求項５のいずれかに記載の歯科診療用照明具において、前記ディスプレイ使用姿勢では前記液晶表示手段の前記表示装置が前記照明部の前方で照明光の一部または全部を遮る位置に配置することを特徴とする。
【００３５】
前方は、照明対象領域側を指すものとする。
【００３６】
以上のような手段から成る本発明は、インフォームドコンセントの実践を円滑に行い、様々な医療周辺機器と連動できる順応性・汎用性があり、簡素な構成でありながら高い機能性を発揮できる使い勝手の良い歯科診療用照明装置を実現するための技術である。
【発明の効果】
【００３７】
既述の手段によりもたらされる効果は、液晶表示手段に搭載された電気的制御手段の操作により該手段構成要素の表示装置がモニタ機能とミラー機能とに切替可能になることで、患者は略同一視野内において鏡体と画像とを目視することができるため、同一姿勢を維持したまま自分の口腔内の視認作業及び情報確認ができるということである。
【００３８】
以下、本発明の効果を説明していく。
【００３９】
本発明の請求項１に係る発明によれば、モニタ機能とミラー機能とに切替可能な液晶表示手段によって画像と鏡体との視認が可能になる。これにより、患者は診療中に体勢を変更することなしに視認や画像情報の確認ができる。その結果、口腔内に関して充分な情報が効率的に得られるため、インフォームドコンセントを円滑に推進できるという効果が奏される。
【００４０】
加えて請求項１に係る発明によれば、単一の機構に複数機能を搭載したことにより設備の一元化が図られる。従って医療設備の拡充を行っても、占有空間を拡大することなく、あるいは従来の占有空間を縮減して、機能的で快適な医療環境を促進することができるという効果が奏される。
【００４１】
また請求項１に係る発明によれば、液晶表示手段を照明装置に搭載することによって、該表示手段の配置調整等を照明具の位置決めと同程度の手間で行うことができる。診療開始時に術者は患者口腔内を照明できるような位置に当該照明具を配置するため、後に施術姿勢を維持したまま腕を伸ばすだけで当該液晶表示手段を所望の角度に再設定が可能である。これにより、術者の負担を増やすことなく、手軽に照明装置及び表示装置を含む液晶表示手段を所望の配置で使用できるという効果が奏される。
【００４２】
本発明の請求項２に係る発明によれば、ディスプレイ使用姿勢時に照明光線とほぼ直交するように表示装置を配置することによって、該表示装置の画面を目視する者は照明光によって引き起こされる眩しさ等の不快感を覚えることなくディスプレイ使用姿勢を採ることができる。従ってディスプレイ使用姿勢での表示装置の画面視認に関して、照明状態に左右されることの無い一定した快適性を保てるという効果が奏される。
【００４３】
加えて請求項２に係る発明によれば、照明光線と表示装置とが互いに直交し合うことで、傾斜した表示手段の表面で入射する照明光線を屈折させ不要な反射を引き起こすという弊害を回避できるという効果が奏される。
【００４４】
本発明の請求項３に係る発明によれば、ディスプレイ使用姿勢時に表示装置の大部分が照明部の上半部に位置することにより、特にミラー機能実行時において、患者口腔内への照明光線を確保しながら同時に該口腔内を視認できる位置に表示装置を配することができる。よって患者は視認に適化された環境で自口腔内を観察できるという効果が奏される。
【００４５】
本発明の請求項４に係る発明によれば、表示装置をディスプレイ使用姿勢とディスプレイ退避姿勢とに切替可能に形成したことで、単一の手段ながらも診療内容に応じてそれぞれ要求される最適な診療形態を常時提供できる。また操作対象を一とすることで各切替作業が容易くなり、所望される最適な診療形態への導入を円滑に行うことができるという効果が奏される。
【００４６】
加えて請求項４に係る発明によれば、従来技術で必要とされた診療器具を別途準備する・片付けるという手間が省けるため、この作業に伴う煩雑さやストレスが軽減されるという効果が奏される。この効果に併せて、術者は煩雑さ等の負担を伴わずに表示装置を使った十分な説明が行える。一方、患者は一定姿勢を保持したまま表示装置を使った口腔内の視認と情報の確認とが一連の施術の流れの中で行える。よって充分なインフォームドコンセントのもと行われる診療において従来より術者及び患者が感じていた煩わしさが軽減されるという効果が奏される。
【００４７】
本発明の請求項５に係る発明によれば、採用する姿勢に合わせて液晶表示手段を照明装置周辺に移動可能及び保持可能に枢支したことで、表示手段の変位及び一時的固定が可能になる。従って、ディスプレイ使用姿勢とディスプレイ退避姿勢との切替において、照明装置の位置を変えることなく当該表示手段のみの位置変更を行うことができる。これにより、当該表示手段の簡単な位置設定によって、照明光線の照射範囲を調整できるという効果が奏される。
【００４８】
更に請求項５記載の発明における、ディスプレイ使用姿勢及びディスプレイ退避姿勢への切替操作とはあくまで装置の簡単な位置調整作業なので、患者は体勢を変える必要がない。従って容易且つ迅速に表示手段及び照明光を状況や目的に合った状態に調えることが可能である。その結果、診療の流れを中断することなく円滑に診療手順を進めることができるという効果が奏される。
【００４９】
本発明の請求項６に係る発明によれば、ディスプレイ使用姿勢時に表示装置が照明光の一部または全部を遮る位置に配置可能にしたことで、モニタ機能及びミラー機能実行時において、常に目視に最適な状態を作り出せるという効果が奏される。つまり、照明部からの一部あるいは全ての照明光を遮ることによって、目視する者が眩しさ等の不快感を覚えることを防止できる。また、無用な遮光を回避することもできる。以上のような照明部と表示装置の配置を以って適正な照明光を提供することが可能となり、表示装置の目視に適化された環境を毎時実現できるという効果が奏される。
【００５０】
本発明で用いる液晶表示手段は、デジタル機器との併用において高い汎用性を実現できる手段である。従って更にデジタル化が進むと予測される今後の医療分野において、当該手段の有する他機器との協働性の高さや利便性を踏まえると、ますますの必要性が認められる好ましい技術である。
【００５１】
また本発明で用いる液晶表示手段は、患者にリアルタイムで自らの口腔内を観察させることができる。ミラー機能を用いた口腔内視認行為に加えて、口腔内撮像装置やデジタルＸ線撮影装置と当該表示装置を連結することにより、患者は術者が確認するデータを同時間的に獲得することができるようになる。これにより、術者が患者に対して再度この情報を提示し直す手間を省くことができるため、診療時間の短縮が図れるという効果が奏される。
【００５２】
本発明の歯科診療用照明装置で用いられる以上の手段は、診察・ヒアリング・施術・視認等の一連の診療行為において、患者が目視対象を斜視する等の不自然な姿勢や体勢の調整を余儀なくされたり、術者が患者のために目視対象の配置調整を行う際に生じる一切の煩わしさを極力回避し、各診療手順への導入を円滑にするという効果を奏する。また、患者はこの効果がもたらす作業の手軽さは、延いては充分なインフォームドコンセントの実践に繋がり、また診療時間の短縮にも繋がる。よって本発明は医療にとって非常に望ましい効果を奏することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００５３】
施術中の患者の体勢と、充分なインフォームドコンセントを前提とした診療を実現する上で患者に求められる口腔内視認及び口腔内に関する情報確認作業との兼ね合いにおいて、照明装置の形態を応用した本発明は、患者が一定姿勢を維持したままで上記の作業を行うことができる点と、術者と患者とが同時間的に口腔内観察を行うことが可能である点において、非常に合理的で好ましい形態である。
【００５４】
以下に、図を参照しながら本発明の具体的な実施の形態について説明する。
【００５５】
図１は、本発明の歯科診療用照明装置の実施形態の一例を示す外観概略全体図である。歯科診療台Ｃの周辺には、ベースン（不図示）、作業台（不図示）、医療周辺機器やコンピュータ等の周辺設備（不図示）とともに歯科診療用照明装置Ｌが外設してある。
【００５６】
図１の歯科診療用照明装置Ｌは凡そ次の構成を以ってなる。即ち、一端を固定した支柱Ｐと、支柱Ｐの他端に連設したアームＡ１，Ａ２，Ａ３と、アームＡ３に枢着された器枠２１と、器枠２１に可動的に枢設された器枠２２と、器枠２２によって保持される照明部３及びこれに連接する照明光の点灯・消灯を行うスイッチＳＬと、照明部３の近傍で器枠２２に延設される器枠２３に保持される液晶表示手段６と、器枠２２に延設された取手部５とによって構成される。
【００５７】
当該液晶表示手段６には、電気的制御によりモニタ機能とミラー機能とに切替わる薄膜を使用する。この、印加電圧等の電気的制御によりモニタ機能とミラー機能とに切り替える手段は、例えば特許公報特開２００４−２５８３９９に記載の公知の技術を利用すればよい。
【００５８】
液晶表示手段６における電気的制御手段を用いた各機能への切替操作は、該手段に接続する機能切替スイッチ（不図示）等を用いて行えばよい。機能切替スイッチ（不図示）は、例えば表示装置６１、照明部３、診療台Ｃや、術者や補助者の作業台（不図示）のいずれかに付設できる。乃至は照明用のスイッチＳＬ、フートスイッチＳＦ、診療台のサイドスイッチＳＳ内のいずれに設けることもできる。電気的制御手段はこのように有線で液晶の薄膜を制御できる他、例えば液晶表示手段６にセンサ等受信手段（不図示）を設け、無線によって遠隔操作を行ってもよい。
【００５９】
照明装置の設置方法においては、例えば図１に示すように診療台Ｃに固定し側面に連出させることができるが、この形態の他にも、例えば天井、側壁、あるいは床に外設する形態が考えられる。照明部３は通常、患者及び術者の頭上に配置されることになるので、歯科診療用照明装置Ｌを保持するアームＡ１、照明部３を支えるアームＡ２、並びに液晶表示手段を支えるアームＡ３を含む支柱Ｐ全体を固定する場合、支柱Ｐの一端と設置面とを確実に固定できるような取り付け箇所及び方法であれば好ましい。例えば支柱Ｐを設置箇所に螺合してもよいし、埋設しても穿設してもよい。
【００６０】
図１記載の実施例では、柔軟な動きに対応できるように複数のアームＡ１〜Ａ３を用いて、先端に取り付けた照明装置を自由に動かしている。本実施例のように各アームＡ１〜Ａ３を枢着させながら組み合わせることで変位自在なアーム機構を実現することができる。この構成を用いれば、アームＡ３先端に枢着され照明部３と液晶表示手段６を一体化する器枠２１〜２３に連設された取手部５に加えた力が全アームＡ１〜Ａ３に伝わり、アーム機構全体を動かすことができるので良い。このような変位手段に限らず、定位置から照明部３及び液晶表示手段６を診療台Ｃ上部の任意の３次元方向へ移動させることができる構造であれば、例えば、可動アームＡを軌条に搭載しても、伸縮可能なアーム部材を用いても、３次元的変位が可能なので好ましい。
【００６１】
図１記載の実施例では、照明光の調節は照明部３に連接されたスイッチＳＬで行える。照明部３と各周辺設備とを接続すれば、例えば診療台Ｃ下部に設けられたフートスイッチＳＦ、診療台Ｃに連設される作業台スイッチ（不図示）や、診療台Ｃの肩口等に設けられたサイドスイッチＳＳによって操作することができる。
【００６２】
また前述の照明装置は、液晶表示機構と周辺設備を通信可能に接続すれば、照明光の切替だけでなく、液晶表示手段６の起動や表示面における機能切替等の簡単な操作を上記のような各スイッチで行うことができる。
【００６３】
また当実施例に関して、液晶表示手段６と照明装置の外部に設けられた口腔内撮像装置、デジタルＸ線撮影装置、根管長治療器、術者用パソコン等の医療周辺機器との接続において、配線手段のような有線方式によっても、電波送信等の無線方式によっても、いずれの接続手段で連携させても良い。
【００６４】
次いで、図２乃至図４を用いて歯科診療用照明装置Ｌの詳細な構成についての説明を行う。
【００６５】
図２乃至図４は、本発明の歯科診療用照明具における一実施例を示している。
【００６６】
図２は本発明の歯科診療用照明装置Ｌのディスプレイ使用姿勢時の一部切欠斜視図である。
図３は図２に記載の歯科診療用照明装置Ｌのディスプレイ退避姿勢時の一部切欠斜視図である。
図４は図２及び図３の歯科診療用照明装置Ｌの照明機構を説明する左側面概略断面図である。
【００６７】
図２乃至図３記載の実施例で示される照明装置は、歯科診療用照明装置Ｌ全体を変位可能なようにアームＡ３に枢着する回動可能な枢支部１ａを設けた器枠２１と、器枠２１に連設して照明部３を変位可能に保持する回動可能な枢支部１ｂを設けた器枠２２と、器枠２２に延設し液晶表示手段６を保持する器枠２３とから構成される。
【００６８】
枢支部１ａは連結部分の部材同士を回動可能に枢着すれば３次元方向の動きに対応することが可能なので、照明部３及び液晶表示手段６の方向や角度を自在に調節し、且つ照明光の配向も行うことができるので良い。
【００６９】
図２乃至図３の実施例では複数の枢支部１ａ，１ｂを設け、各枢支部１ａ，１ｂの組合せによって立体的な動きを再現しているが、略３６０度方向への動きが可能な単一の枢支部（不図示）を採用しても良いし、これらを組み合わせても良い。  なお、照明光線を任意の方向に動かす手段はこの限りではないが、少なくとも作業者が片手で困難なく照明装置を所望の位置に操作できる変位機構を設けてあれば、照明装置の位置決め作業が煩雑にならず好ましい。
【００７０】
図４で示す照明部の実施例では、器枠２２によって支えられた照明部３は、横断面放物線状に形成した反射板４と、反射板４の前側（照明装置使用時での診療台側）に隣接して設置された光源部３１と、光源部を設置固定するための光源支持部３２と、照明光を調節するために光源部３１の前側（照明装置使用時での診療台側）を覆う光源カバー３３と、照明部３の前面全体に装着された照明保護カバー３４と、スイッチＳＬから構成される。
【００７１】
照明保護カバー３４の装着は必須ではないが、本発明の照明装置は医療環境において使用されることが考えられるため、衛生面を考慮すれば、メンテナンスを容易にしたり、照明部３を不要な物質の付着から保護するために設けられていることが好ましい。照明保護カバー３４を設ける場合は、維持管理に容易い、薬剤に耐性がある部材を用いることが望ましい。
【００７２】
また図２乃至図４の照明保護カバー３４は、光源部３１を含む反射板４の略全体に渡って照明保護カバー３４を設けてあるが、光源部３１、光源支持部３２、光源カバー３３部分を含む一部のみを覆うような形態であっても良い。少なくとも光源カバー３３を裸出しない形状であれば稼動時に通電される光源部３１を飛散物質の付着から保護することができるので好適である。
【００７３】
また本実施例では光源部３１の部材に一般的なハロゲンランプを用いているが、発光ダイオードを用いてもよい。この部材を用いると光源部３１の小型化を図ることができる。
【００７４】
また、照明部３に具備した反射板４の代わりに横断面放射状に成形加工した有機エレクトロルミネッセンス素子（有機ＥＬ素子）・無機エレクトロルミネッセンス素子（無機ＥＬ素子）等のＥＬ素子を用いた光源部３１を設けてもよい。従来の光源部３１部材よりも軽薄な当該素子を光源部３１に活用すれば、照明部３の軽薄化による小型化を図ることができるので好ましい。
【００７５】
ＥＬ素子は、公知の通り柔軟な成形加工が可能で且つ面発光する特性がある。この性質を利用し、横断面放物線状に成形加工したＥＬ素子を光源部３１に用いれば、反射板４を設けなくとも無影環境を調えることができるので、反射板分のスペースが削減されるため好ましい。
【００７６】
図２乃至図４記載の実施例の照明装置には、照明部３と隣接して電気的制御によってモニタ機能とミラー機能とに切替可能な表示装置６１を含む液晶表示手段６が取り付けてある。この液晶表示手段６は可動的に枢設された表示装置支持部材６２を用いて器枠２３に螺設され照明装置に固定してある。液晶表示手段６の取付方法は、表示装置６１を含む液晶表示手段６の重量を確実に支えることができ、且つ液晶表示手段６の姿勢切替の際に他の機構を妨害しない構造であれば良い。従って例えば他の器枠（不図示）、アームＡ３やその他の部材に螺合、接着、溶接等によって取付ても良い。
【００７７】
図２乃至図３で示す実施例には、ディスプレイ退避姿勢時の液晶表示手段６の表示装置６１全体を覆うように覆蓋７が付設してある。鏡不使用姿勢時に表示装置６１全体を覆う覆蓋７は、診療中に発生する患者の体液や薬物等の飛沫や、大気中に浮遊する塵埃等の汚れの付着や、接触等による外的損傷から、表示装置６１を含む液晶表示手段６を保護することができるので好ましい構成である。
【００７８】
覆蓋７の設置は必須ではないが、本照明装置は医療現場で用いられるものであり、なおかつ、表示装置６１部分は開口した患者及び医療器具を扱う術者の極近傍で使用されるため、衛生面を考慮すれば具備されていることが望ましい。覆蓋７の部材には、衝撃に強く、薬剤に耐性があり、劣化しにくいような、維持管理に容易い部材を用いることが望ましい。
【００７９】
また、図２乃至図４の実施例で用いる液晶表示手段６の表示装置６１は、公知の技術によって小型化軽量化が可能な電子的情報の表示手段であることが知られており、電子情報の表示機構に用いる部材として非常に好ましい。
【００８０】
図２乃至図４の実施例において液晶表示手段６を小型化する場合、表示装置６１は、ミラー機能実行時に最大で患者顔面の略全体を映し込める仕様であれば鏡体としての役割を充分に果たすことができる。また表示装置６１はモニタ機能実行時に、画像情報を正しく把握できる仕様であれば画像表示機器としての役割を全うすることができる。よって実用面では、この２つの条件を満たす構成が液晶表示手段６に具備される限りにおいて、表示装置６１が小型化されることが望ましい。
【００８１】
ディスプレイ使用姿勢時には、表示装置６１は患者目前に配置される。小型化された表示装置６１を用いれば、当該患者及び術者以外の診療空間付近に立ち入る可能性のある他人（他の患者、同伴者、権限ない医療従事者、業者等）の目に患者の情報が触れるという医療現場として望ましくない事態の低減にも繋がるので、上記のような表示装置６１の小型化は実施形態として好ましい。
【００８２】
図２乃至図４に記載の本発明の実施例において、取手部５は器枠２２に延設されている。歯科診療用照明装置Ｌの位置を調整する取手は、本実施例のような形態であっても、例えば器枠２２の一部が取手部５として機能するような成形が施された形態であってもよい。要するに片手でも照明部３及び液晶表示手段６を所望の位置に移動させることができるように、加えた力を効率よく各枢支部１ａ，１ｂ、各アームＡ１〜Ａ３に反映できる形態であれば、作業者の両手を塞ぐことなく簡単に照明具の調節ができるので望ましい。
【００８３】
次いで、図５及び図６を用いて、液晶表示手段６の表示装置６１をディスプレイ使用姿勢とディスプレイ退避姿勢とに切り替える姿勢切替手段６４の第１実施例についての説明を行う。
【００８４】
図５は図２の歯科診療用照明装置Ｌの、表示装置６１をディスプレイ使用姿勢とディスプレイ退避姿勢とにポジションを変更するための姿勢切替手段６４の一実施例を説明する図であり、ディスプレイ使用姿勢時の要部左側面断面図である。
図６は図５のディスプレイ退避姿勢時の要部左側面断面図である。
【００８５】
図５及び図６記載の実施例において、姿勢切替手段６４は表示装置支持部材６２の一部に設けられた器枠２３との連接部分を中心にして表示装置６１を回動させる構造が採られている。この手段では、表示装置６１が姿勢の切り替え操作を行うときに、器枠２３を挟持するように連設した表示装置支持部材６２と接合部分において、表示装置６１が連接部分を軸に回転可能なように枢支してある。この手段によれば表示装置６１下部に設けられた姿勢切替部材６５によって片手で簡単に表示装置６１のポジションを切り替えることができるので好ましい。
【００８６】
姿勢切替手段６４は、図５及び図６で示される実施形態の他にも、例えば表示装置支持部材６２に溝を設け、その溝に沿って表示装置６１との接合部分をスライドさせるような構成であっても良い。要するに、姿勢切替の操作が簡単であり、且つその姿勢を一時的に保持可能であるような構成であれば良い。
【００８７】
また本実施例の歯科診療用照明装置Ｌでは、退避姿勢を採る場合、表示装置６１を遠ざけるように移動させて照明部３の上部奥方向へ配置する仕様であるが、姿勢切替に伴う移動において、表示装置６１が移動領域周辺の他の部材を妨害することなく、且つディスプレイ使用姿勢及びディスプレイ退避姿勢において遮蔽による適切な照明光の照射設定ができる仕組みであれば、どんな移動手段であっても良い。例えば表示装置６１を手前に倒したり、上方向や側方向へ動かしたり、回転させる構造であっても良い。
【００８８】
本実施例の歯科診療用照明装置Ｌでは、照明部３の上方で器枠２３に固定した表示装置支持部材６２に表示装置６１を設けてある。よってディスプレイ使用姿勢時に表示装置６１の大部分が光源部３１の上半側に位置する。この方法は、照明光を確保したままで患者が自分の口腔内を視認可能な位置に表示画面６３を含む表示装置６１を配置できるので好ましい。またこの方法は、表示装置６１を目視する時に光源部３１の上半側から照射される照明光線を遮蔽することで、目視者の目に照明光が直射して眩しさ等不快感を与えるような望ましくない事態を回避できるので好ましい。
【００８９】
本実施例の歯科診療用照明装置Ｌにおいて、ディスプレイ使用姿勢状態でミラー機能を実行し表示装置６１を鏡体として使用する場合は、照明光を口腔内の視認に利用できるよう光源部３１を点灯しておくことが望ましい。当該手段においてモニタ機能を実行し該装置を画像表示用の表示画面６３として使用する場合は、光源部３１は点灯、消灯いずれの状態でも良いが、目視する者に眩しさ等の不快感を与えない状態に光源部３１及び表示装置６１を調整することが望ましい。
【００９０】
口腔内撮像装置で撮った画像情報をリアルタイムで表示装置６１に出力する場合は、光源部３１の点灯、消灯はいずれの状態でも良い。口腔内撮像装置の使用に最適な状態になるよう光源部３１を調整するか、あるいは当該表示装置６１で遮光して最適な照射範囲を定めれば良い。要するに目視しやすい環境を随時調えることが望ましい。
【００９１】
図５及び図６で示した実施例の歯科診療用照明装置Ｌには、ディスプレイ使用姿勢とディスプレイ退避姿勢との切替操作を行うための姿勢切替部材６５が表示装置６１の下部に取付けてある。姿勢切替部材６５はこの形態の他、表示装置６１の側面等に取付けてもよい。本実施例のように切替作業を手動で行ってもよいし、姿勢切替手段６４にモータ等の駆動部材を具備しスイッチ（不図示）等で制御し電動で行ってもよい。術者にとって姿勢切替作業が容易となる構成ならば望ましい。
【００９２】
図５及び図６で示す覆蓋７の実施例の設計では、覆蓋７が常に一定の方向に戻るように覆蓋用伸縮部材７１としてバネ部材を用いたり、覆蓋７と接触・摩擦する表示装置６１の一部に覆蓋用緩衝材７２としてゴム部材を用いたりしている。覆蓋７を設ける場合はこの形態に限らず、ディスプレイ退避姿勢時に、他の機構に干渉することなく、表示画面６３を含む装表示装置６１の表面を外的物質から保護し、且つ収納操作によって表示装置６１の表面を傷つけないように表示装置６１が収納される構造であれば好ましい。
【００９３】
以上の手段により、術者が簡単な操作で目視に最適な環境を調えることが可能になるため、従来の診療においてしばしば要請されていた口腔内の視認や表示画面６３の確認時の患者自身による体勢変更が不要となる。よってこれに伴う煩わしさを解消でき、診療の効率性も向上させることができるので好ましい。
【００９４】
次いで、図７乃至図８を用いて、液晶表示手段６の表示装置６１において昇降機構を採用した姿勢切替手段６４の第２実施例についての説明を行う。
【００９５】
図７は照明装置の表示装置６１において、表示装置昇降手段６６を用いた姿勢切替手段６４の一実施例を説明する要部一部破断左側面図である。
図８は図７の実施例における表示装置６１の表示装置昇降手段６６の詳細を説明する要部平面断面図である。
【００９６】
図７及び図８に示した液晶表示手段６の表示装置昇降手段６６における昇降機構の実施例では、ラックとピニオンと一対のレール部材を用いてスライド機構を構成する。
【００９７】
図７に記載の実施例は、表示装置支持部材６２の内側に昇降機構が設けられており、表示装置６１の背面に取り付けられた昇降補助部材６８ａのラックに沿って一箇所に固定した昇降補助部材６８ｂのピニオンが回転すると、ガイドレールの昇降用軌条６７（不図示）とともに表示装置６１がスライドして昇降を行う構成である。ただし昇降動作を補助するのはこの歯車式部材の他にも、例えばスリップ防止加工された車輪部材や、ケーブル状の部材を用いても良い。
【００９８】
本実施例では、昇降補助部材６８ｂには昇降駆動源６９であるモータが埋設されている。モータの電源には表示手段用の電源でも、照明用の電源でも、診療台の電源でも利用することができる。また、作業者によって姿勢切替部材６５等を使って手動で昇降操作を行ってもよい。昇降の動力源は自動でも手動でも良く、要するに所望の位置に表示装置６１を配し、一時的に固定できるような表示装置昇降手段６６であれば良い。
【００９９】
図８の平面断面図は、第２実施例での姿勢切替手段６４で採用される表示装置昇降手段６６の詳細な構成を示している。本実施例では、昇降補助部材６８ａのラック部は表示装置６１の背面に付設され、昇降部材６８ｂのピニオン部は表示装置支持部材６２に連接する昇降用軌条６７の一部に設けてある。また、表示装置６１昇降時にガイドレールの役割を果たす昇降用軌条６７は、一方を表示装置６１背面、もう一方を表示装置支持部材に穿設してある。各部材の取り付け方法はこの限りではないが、実施例にあるような簡素な機構を用いて簡単に表示装置６１の昇降を行える構成であれば望ましい。
【０１００】
図７及び図８の実施例で採用する表示装置６１の昇降を補助する昇降用軌条６７のガイドレールの設置はどちらでもよいが、表示装置６１の昇降をより確実に行うための補強部材として用いることが望ましい。
【０１０１】
本発明の歯科診療用照明装置Ｌの表示装置６１における姿勢切替手段６４は、前述の姿勢切替手段の第１実施例及び第２実施例を組み合わせ、回動可能且つ昇降可能な機構として、ディスプレイ使用姿勢及びディスプレイ退避姿勢に切り替えても良い。
【０１０２】
既述の、使用状況に応じた姿勢に調整できるモニタ機能とミラー機能とに切替可能な液晶表示手段６の搭載は、本発明の歯科診療用照明装置Ｌにおいて主たる技術的特徴である。当該特徴によって、診療手順毎に必要とされる適正な照明光と、口腔内の視認及び診療情報の確認時の目視手段とを同時に提供することができるので良い。これより、各手順の切替および導入を簡易且つ円滑に行うことができるため、非常に低ストレスで効率的な診療作業が可能になるので好ましい。従って、歯科診療における作業効率を格段に改善することができ、従来の目視に伴う煩雑性を解消することができるので良い。結果、低ストレス且つ充分なインフォームドコンセントの伴う診療の実践に繋げることができ、歯科医療に更なる信頼性をもたらすという効果が発揮できるので非常に好ましい。
【産業上の利用可能性】
【０１０３】
照明装置に取付けた支持機構であるアームとディスプレイの形状及び可動域を、照明光使用部位と患者の視認領野に適合させた形態に設計することによって、歯科の分野だけでなく、同じように狭窄且つ暗影部となる身体を対象とし、この部位を照明しながら、診療中の施術情報を術者と共に患者にも目視させるような医療分野、例えば産婦人科、泌尿器科、耳鼻咽喉科等の、照明及び看部観察の用途にも適用させることができる。
【図面の簡単な説明】
【０１０４】
【図１】本発明の歯科診療用照明装置の、一実施例を示す全体外観概略図である。
【図２】本発明の一実施例である歯科診療用照明装置のディスプレイ使用姿勢時の一部切欠斜視図である。
【図３】図２の歯科診療用照明装置のディスプレイ退避姿勢時の一部切欠斜視図である。
【図４】図２及び図３の歯科診療用照明装置の照明機構を説明する左側面概略断面図である。
【図５】図２の歯科診療用照明装置の表示装置における姿勢切替手段の第１実施例を示す、ディスプレイ使用姿勢時の要部左側面断面図である。
【図６】図５の歯科診療用照明装置のディスプレイ退避姿勢時の要部左側面断面図である。
【図７】本発明の歯科診療用照明装置の表示装置における姿勢切替手段の第２実施例を示す、ディスプレイ使用姿勢時の一部切欠左側面破断図である。
【図８】図７の歯科診療用照明装置の表示装置における姿勢切替手段の昇降機構を示す要部平面断面図である。
【符号の説明】
【０１０５】
Ｌ      歯科診療用照明装置
１ａ    枢支部
１ｂ    枢支部
２１，２２，２３      器枠
３      照明部
３１    光源部
３２    光源支持部
３３    光源カバー
３４    照明保護カバー
４      反射板
５      取手部
６      液晶表示手段
６１    表示装置
６２    表示装置支持部材
６３    表示画面
６４    姿勢切替手段
６５    姿勢切替部材
６６    表示装置昇降手段
６７    昇降用軌条
６８ａ  昇降補助部材
６８ｂ  昇降補助部材
６９    昇降駆動源
７      覆蓋
７１    覆蓋用伸縮部材
７２    覆蓋用緩衝材
Ａ１，Ａ２，Ａ３    アーム
Ｐ      支柱
Ｃ      診療台
ＳＬ    スイッチ
ＳＦ    フートスイッチ
ＳＳ    サイドスイッチ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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