(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
コンピュータ読み取り可能なデータベースからＥＣＧデータを含む少なくとも１つのレコードにアクセスするステップと、
同時に第１および第２ウィンドウを表示するようにディスプレイ・スクリーンを制御し、前記第１ウィンドウが複数のＥＣＧの波形としてＥＣＧデータを表示し、前記第２ウィンドウが前記複数のＥＣＧ波形から選択したＥＣＧ波形を表示するステップと
を備え、
前記第２ウィンドウが、それぞれ複数のＥＣＧ分析選択肢に対応する複数の仮想ＥＣＧ分析選択ボタン（４４）と仮想ラン・ボタン（４２）を備え、コンピュータが、前記仮想ＥＣＧ分析選択ボタンの１つをクリックすることにより選択されたＥＣＧ分析選択肢により、および前記仮想ラン・ボタンをクリックすることに応答して、前記第２ウィンドウで表示されている波形上でＥＣＧ分析プログラムの少なくとも一部分を実行するようにプログラムされ、前記クリック操作が、オペレータインターフェースを介して実施され、
前記コンピュータが、前記第１および第２ウィンドウと同時に第３ウィンドウ（１８）を表示するように前記ディスプレイ・スクリーンを制御するようにプログラムされ、パラメータ・スプレッドシート選択があらかじめ前記オペレータ・インターフェースを介して入力されていれば、前記第３ウィンドウが、スプレッドシート・フォーマットでパラメータ値のセットを表示し、前記パラメータ値が、前記第２ウィンドウで選択されたＥＣＧ分析選択肢により、前記第１ウィンドウの前記複数のＥＣＧ波形から前記ＥＣＧ分析プログラムによって得られている
ことを特徴とするコンピュータで実行される生理学データの分析方法。
【請求項２】
前記第２ウィンドウに表示された前記波形には、仮想マーカが表示される
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項３】
前記仮想マーカは、分析のための前記選択肢の少なくとも１つから構成される
ことを特徴とする請求項２記載の分析方法。
【請求項４】
前記分析の結果を表示するステップをさらに備える
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項５】
前記結果はチャートに表示される
ことを特徴とする請求項４記載の分析方法。
【請求項６】
表示されたパラメータ値は、前記レコードで利用可能な前記データの部分のみから構成される
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項７】
前記分析は、前記ＥＣＧデータの一部のみに対して実施される
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項８】
前記ＥＣＧデータは、患者の人口統計情報および検査情報も含む
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項９】
特定のレコードを選択するオペレータ・インターフェースを使用して前記データベースに尋ねる手段を表示するステップをさらに備える
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項１０】
前記分析の結果をエクスポートするステップをさらに備える
ことを特徴とする請求項１記載の分析方法。
【請求項１１】
前記結果をエクスポートするステップは、未加工または処理済みの生理学データのエクスポートを含む
ことを特徴とする請求項１０記載の分析方法。
【請求項１２】
前記結果をエクスポートするステップは、患者の人口統計のエクスポートを含む
ことを特徴とする請求項１０記載の分析方法。
【請求項１３】
コンピュータ、ディスプレイおよび前記コンピュータに接続されたオペレータ・インターフェースから構成される、ＥＣＧデータを分析するためのシステムであって、
前記コンピュータは、メモリを備え、
前記コンピュータは、プログラムされて、
第１ウィンドウが複数のＥＣＧの波形としてＥＣＧデータを表示する第１ウィンドウと、
前記複数のＥＣＧ波形から選択したＥＣＧ波形を表示する第２ウィンドウと
をオペレータ・インターフェースに表示し、
前記第２ウィンドウが、それぞれ複数のＥＣＧ分析選択肢に対応する複数の仮想ＥＣＧ分析選択ボタン（４４）と仮想ラン・ボタン（４２）を備え、前記コンピュータが、前記仮想ＥＣＧ分析選択ボタンの１つをクリックすることにより選択されたＥＣＧ分析選択肢により、および前記仮想ラン・ボタンをクリックすることに応答して、前記第２ウィンドウで表示されている波形上でＥＣＧ分析プログラムの少なくとも一部分を実行するようにプログラムされ、前記クリック操作が、前記オペレータインターフェースを介して実施され、
前記コンピュータが、前記第１および第２ウィンドウと同時に第３ウィンドウ（１８）を表示するようにディスプレイ・スクリーンを制御するようにプログラムされ、パラメータ・スプレッドシート選択があらかじめ前記オペレータ・インターフェースを介して入力されていれば、前記第３ウィンドウが、スプレッドシート・フォーマットでパラメータ値のセットを表示し、前記パラメータ値が、前記第２ウィンドウで選択されたＥＣＧ分析選択肢により、前記第１ウィンドウの前記複数のＥＣＧ波形から前記ＥＣＧ分析プログラムによって得られている
ことを特徴とするシステム。
【請求項１４】
前記選択された波形に仮想マーカが表示される
ことを特徴とする請求項１３記載のシステム。
【請求項１５】
前記第２ウィンドウは、分析のための前記選択肢を変更する前記手段の少なくとも１つから構成される
ことを特徴とする請求項１４記載のシステム。
【請求項１６】
前記分析の結果を表示する
ことを特徴とする請求項１３記載のシステム。
【請求項１７】
前記結果はチャートに表示される
ことを特徴とする請求項１６記載のシステム。
【請求項１８】
表示された前記表示は、前記レコードで利用可能な前記データの部分のみから構成される
ことを特徴とする請求項１３記載のシステム。
【請求項１９】
前記オペレータ・インターフェースにデータベースを尋ねるための表示手段をさらに備える
ことを特徴とする請求項１３記載のシステム。
【請求項２０】
前記分析の結果をエクスポートする表示手段をさらに備える
ことを特徴とする請求項１３記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、心電図と他の生理学データの分析に関する。
【０００２】
【従来の技術】
現在、医師および生物医学化学者が医療用具によって獲得された多くの生理学データの調査作業を行うには器具が不足している。たとえば、元のファイルから測定と波形データをエクスポートすることや、ＱＴ分散、Ｔ波交替、信号平均、心拍数変動性などの新しい臨床パラメータやアルゴリズムの値を評価するための器具は存在していない。測定およびデータを引き出すために現在使用されている手作業による方法は、労力、時間ともにかかる上に、観測者間および観測者内で大きく変動し、再生産性も悪い。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
医師が検討および編集するための選択肢を有する半自動システムは、生理学および他の医学分野の臨床調査作業を大いに容易にすることになる。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
本発明は、異なるソースから入力として複数の生理学的信号を取り入れ、そのコアにおいて複数のアルゴリズムを適用し、臨床研究および調査で使用するためにエクスポートされる結果を生成するための装置と方法を対象とする。この装置は、限定はしないが、臨床でコアとなる実験室の作業および高度な臨床調査を含む、医学分野のすべての臨床調査に対し、統一されたプラットフォームを提供するビルト・イン・データベースとビルト・イン・スプレッドシートを有する。
【０００５】
本発明の好ましい実施態様は、生理学的信号の広範な範囲を扱うことが可能な臨床調査ワークステーションである。生理学的信号には、休息時の心電図（ＥＣＧ）、歩行時の心電図、ストレス時の心電図、信号を平均化した心電図、心臓内の電気的および血流力学的信号、パルス酸素測定信号、血圧信号、心臓出力信号、脳電図、眼電図などが含まれるが、これに限定されるものではない。これらの各生理学的信号の分析は、１つまたは複数の別々のモジュールでサポートされる。好ましい実施態様による調査ワークステーションは、様々なデータ・ソースから生理学的データを受け取ることも可能である。医療用具や医療システムなどのデータ・ソースは、心電計、連続１２リードＳＴセグメント・モニタ、ホルター・レコーダ、ストレスＥＣＧシステム、デフィブリレータ、患者用モニタ、家庭用ヘルス・ケア装置、医療データ格納／測定システムなどを含むが、これに限定されるものではない。
【０００６】
好ましい実施態様によれば、調査ワークステーションは、多くの出力フォーマットおよび異なる構成で、ユーザが選択したあらゆるデータをエクスポートする能力を有する。出力データは、患者の人口統計情報、測定、およびデータ・ファイルに格納された処理済および未加工データの波形信号を含むことになるが、これに限定されるものではない。ファイルに格納されているデータの他に、調査ワークステーションに格納されているデータを処理することにより、多くの測定および波形が生成される。ユーザは、必要な測定を強調することにより、ビルト・イン・スプレッドシートから測定のあらゆる組合せを選択することができる。バッチ処理は、患者の人口統計、測定、および／またはディレクトリ全体またはビルト・イン・オープン・コネクティビィティ（ＯＤＢＣ）・データベースから選択したデータベースからの波形データをエクスポートするために使用することができる。
【０００７】
入力として複数のデータ・ソースからの様々な生理学的データがあれば、システムは、異なるアルゴリズムを用いて新しいパラメータを評価することができるようになる。たとえば、信号を平均化したＥＣＧパラメータ、ＱＴ分散、Ｔ波交替、および心拍数の変動性など、全て同じ患者からの危険度の高い心臓病の指標を、同時に評価することができる。選択的に調査ワークステーションにビルト・インすることができるアルゴリズムは、（１）生理学的データからユーザが規定した再分析を有するおよび有さない新しい測定で、データは、休息時ＥＣＧと、歩行時ＥＣＧと、ストレスＥＣＧと、心臓内電気的および血流力学的信号と、新生児、小児、および成人患者用モニタおよびデフィブリレータからのＥＣＧと、パルス酸素測定と血圧の信号を含むが、これに限定されるものではない、（２）休息時ＥＣＧの解釈および再分析、（３）ＱＴ分散およびＴ波交替、（４）複数のベクトルＥＣＧ分析、（５）信号を平均したＥＣＧ処理、（６）ＥＣＧマッピングおよびモデリング、（７）信号ろ過およびスペクトル分析、（８）心拍数変動性を含むが、これに限定されるものではない。
【０００８】
好ましい実施態様のさらなる態様によれば、調査データベースはビルト・インＯＤＢＣデータベース（マイクロソフト・アクセス・データベース）を有する。キー・パラメータが自動的にデータベースに格納され、システム内で検索、格納、およびろ過される。このデータベースにより、測定を検討、編集し、解釈することが非常に便利になる。たとえば、「進む」、「戻る」をクリックするなどの簡単ないくつかの操作により、調査者は生理学的データを１つ１つ見ることができるようになる。
【０００９】
さらにシステムは、あらゆる測定をエクスポート用に選択し、検討およびプロットするためのビルト・イン・スプレッドシートを有する。スプレッドシートは、標準データ分析ソフトウェアと互換性があり、それにはマイクロソフト・エクセルおよびＳＡＳ（統計分析ソフトウェア）パッケージなどが含まれるが、これに限定されるものではない。また、標準データ分析ソフトウェアと互換性のあるファイルとして直接保存することができる。調査者は、ほとんどの分析およびプロットをシステム内で実施することができ、スプレッドシートは、ビルド・イン・データベースとシームレスに相互作用する。生理学的パラメータ／測定から選択したグループの傾向も、プロットすることができる。
【００１０】
臨床調査ワークステーションは、生理学的データの標準化された符号化／分類を提供し、ミネソタ・コード、休息時ＥＣＧ用ＮＯＶＡＣＯＤＥを含むが、これに限定されるものではない。また調査ワークステーションは、臨床調査のコア実験室で必要とされる必須機能を提供する。これらの機能は、波形の始まり、ピーク、ずれなどの生理学的波形で変更可能なタイム・マーカを測定、検討、編集すること、ユーザが変更したマーカに基づいて再分析すること、およびシリアル比較などを含むが、これに限定されるものではない。
【００１１】
本明細書で開示する調査ワークステーション・ソフトウェアは、病気の疫学、薬学調査、および結果に基づく分析などの分野で、医師が調査を進める上で役に立てることができる。このソフトウェアを使用することにより、医師はマイクロソフト・エクセルなどのデータベース・プログラムとマイクロソフト・エクセルなどのスプレッドシート・プログラムを有する標準コンピュータを、大量のＥＣＧデータを高速で容易に調査することを可能とするＥＣＳ調査ワークステーションとすることができる。調査ワークステーション・ソフトウェアにより、医師は、ポイント・アンド・クリックという効率の良さでＥＣＧデータを格納、アクセス、検討、およびプロットすることが可能となる。
【００１２】
【発明の実施の形態】
本発明の好ましい実施形態は、コンピュータ・システムにインストールされた調査ワークステーションを備える。典型的なコンピュータ・システムを一般的に図１に示す。このシステムは、コンピュータ２、キーボード４、マウス６、ディスプレイ・モニタ８、およびプリンタ１０を備える。好ましい実施形態のソフトウェアは、マイクロソフト・ウィンドウズ９５または９８、またはウィンドウズＮＴ３．５１または４．０などのオペレーティング・システム、ウィンドウズ用マイクロソフト・アクセスなどのデータベース・プログラム、ウィンドウズ用マイクロソフト・エクセルなどのスプレッドシート・プログラムを必要とする。本発明のワークステーションは、生理学的データに関する臨床調査を実施するために使用することができ、生理学的データには、休息時ＥＣＧ、歩行時ＥＣＧ、ストレスＥＣＧ、心臓内の電気的および血流力学的信号、およびＥＣＧと、パルス酸素測定と血圧の信号などが含まれるが、これに限定されるものではない。しかし、他のタイプの生理学的データを同様な方式で処理することができるということを理解した上で、簡便化のためにＥＣＧ信号のステートメント脈で好ましい実施形態を開示する。ＥＣＧ調査ワークステーションは、ＧＥ  ＭａｒｑｕｔｔｅＭｅｄｉｃａｌ  Ｓｙｓｔｅｍ、Ｉｎｃ．の１２ＳＬなどのＥＣＧ分析プログラムを組み込む。１２ＳＬは、同時に獲得した１２リードＥＣＧを分析するコンピュータ・プログラムである。これにより記録された心臓信号を正確に測定し、次いでリズムおよび形態学両方のＥＣＧ解釈基準を用いてＥＣＧ波形の解釈を提供する。
【００１３】
好ましい実施形態による臨床調査ワークステーションは、調査目的でＥＣＧの波形、解釈、および測定を検討しエクスポートするために使用される。調査ワークステーション・ソフトウェアの主な機能は、（１）装置およびシステムからＥＣＧの波形を獲得すること、（２）ＥＣＧの波形、解釈、および測定を検討すること、（３）ユーザが規定した基準（たとえば年齢、性別、測定、解釈）に基づいてＥＣＧを選択すること、（４）格納したＥＣＧを再測定および再分析すること、（５）格納したＥＣＧファイルまたはユーザが選択したフォーマットで再測定／再分析した結果からの分析、測定、および波形をエクスポートすることを含む。
【００１４】
本明細書で使用するように、「データベース」という用語は、メモリに格納された未加工のＥＣＧ（実際の波形）ファイルを特定する患者の情報、パラメータ・データおよびパス・ネームを含む。さらに、「記録」と「ファイル」という用語は区別なく使用する。「クラス」と「グループ」という用語は、データベースの記録／ファイルのグループを指すために、区別なく使用する。
【００１５】
ＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウを図２に示す。これは、コンピュータが好ましい実施形態の調査ワークステーション・ソフトウェアを実行しているときコンピュータ・ディスプレイ・スクリーンに現れるウィンドウを示している。タイトル・バー１１は、ＥＣＧ調査ワークステーション作業エリアのタイトル・ネームと、ＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウのクローズ、最大化、および最小化ボタンを含む。図２からわかるように、ウィンドウは以下のように４つの部分に分割されている。上方左側部分は信号ウィンドウ１２、上方右側部分は変更ウィンドウ１４、下方左側部分はデータベース・ウィンドウ１６、下方右側部分は結果ウィンドウ１８である。ウィンドウは、ウィンドウの境界の共通部分、または水平、垂直方向のウィンドウの境界にカーソルを置き、次いでマウス６を用いてカーソルをドラッグすることにより、大きさを変更することができる。信号ウィンドウ１２は、標準、中央、またはリズム・ストリップとして１２リードＥＣＧを表示する。変更ウィンドウ１４は、信号ウィンドウ１２から選択した信号の外観を表示、および変更する。データベース・ウィンドウ１６は、マイクロソフト・アクセス・データベースの記録を表示する。データベース・ウィンドウが活動化していると、ユーザは、（１）ＥＣＧのグループに関する１２ＳＬ再分析を自動的に実施すること、（２）結果をデータベースに保存すること、（３）データを検討することができる。結果ウィンドウ１８は、１２ＳＬの結果とパラメータを表示する。メニュー・バー２０は、プルダウン・メニュー・オプションを表示する。利用可能なプルダウン・メニューは、ファイルと、ビューと、データベースと、データシートと、ウィンドウと、ヘルプ・メニューとを含む。ツール・バー２２は、一般に使用される特徴への素早いアクセスを提供する。ツール・バー上のボタン（すなわちツール・アイコン）は、実施されている機能、およびどのウィンドウが活動化しているかに応じて利用可能である。またこれらの機能のほとんどは、プルダウン・メニューから利用可能である。ステータス・バー２４は、調査ワークステーションの状況情報を表示する。
【００１６】
ツール・バー２２は、ＥＣＧファイルを開くオープン・ボタンと、実行中のＥＣＧファイルを保存する保存ボタンを含むことが好ましい。またＥＣＧファイルは、ファイル・メニューにあるオープンおよび保存選択をクリックすることによって開き、保存することができる。ＥＣＧファイルが開いているとき、ＥＣＧ波形が信号ウィンドウ１２に現れ、それらの表示された波形から選択された１つが変更ウィンドウ１４に現れ、未加工の波形データは、変更ウィンドウで選択された選択肢によるＥＣＧ分析プログラムを用いて処理され、分析結果は結果ウィンドウ１８にスプレッドシート・フォーマットで表示される。患者の名前、ＩＤ、年齢などの主なパラメータは、ＥＣＧファイルが開いているとき、データベース・ウィンドウ１６に現れる。
【００１７】
図２からわかるように、信号ウィンドウ１２は、ＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウの上方左側のコーナーに現れ、未加工、未処理の波形を表示する。信号ウィンドウ１２が活動化しているとき、開いているＥＣＧファイルからのＥＣＧ信号は、３つのフォーマットの１つで表示され、そのフォーマットは、ツール・バー２２上の対応するボタン、すなわち標準ＥＣＧプロット・ボタン、中央ＥＣＧボタン、およびリズムＥＣＧボタンをクリックすることにより選択される。標準ＥＣＧプロット・ボタンは、信号ウィンドウで標準ＥＣＧを表示し、２．５秒×４、プラス、リードＩＩおよびｖ．１の１０秒のフォーマットである。中央ＥＣＧは、ＥＣＧ分析プログラムによって形成された中央ビートを表示する。リズムＥＣＧボタンは、信号ウィンドウで１０秒、１２リードのリズムＥＣＧを表示する。
【００１８】
信号ウィンドウ１２で表示された個々の波形は、変更ウィンドウ１４で表示するために選択することができる。個々の波形は、それをクリックすること、またはキーボード４のアップおよびダウン・キーを用いることにより選択される。ＰｇＵｐキーを押すと第１波形が選択され、ＰｇＤｎキーを押すと最後の波形が選択される。水平ラインの形態で現れる選択バー（図示せず）は、信号ウィンドウ１２で表示されるＥＣＧ波形上で、特定の時間点を選択するために使用される。また選択バーは、測定を行うために使用することができる。信号ウィンドウ１２にある選択バーを動かすときはいつでも、データは新しい位置を表すためにステータス・バー内で変化する。コンピュータによる分析、測定、および解釈の情報は、ＥＣＧ分析プログラムによって提供される。
【００１９】
変更ウィンドウ１４は、個々のリード波形境界情報と可変ディスプレイ利得を提供し、自動境界点の手動操作と、ＥＣＧ分析プログラムによるＥＣＧデータの完全または部分的な再分析を可能とする。このウィンドウに表示された特定のリードは、上記のように、信号ウィンドウから選択される。図３からわかるように、変更ウィンドウ・ツール・バー２６は、表示された信号のすぐ上に表示される。変更ウィンドウは、複数の仮想ラジオ・ボタンを含む。ラジオ・ボタン２８（名称「ポン」）は、Ｐオンセット・マーカを変更するために使用される。ラジオ・ボタン３０（名称「ポフ」）は、Ｐオフセット・マーカを変更するために使用される。ラジオ・ボタン３２（名称「クォン」）は、Ｑオンセット・マーカを変更するために使用される。ラジオ・ボタン３４（名称「クォフ」）は、Ｑオフセット・マーカを変更するために使用される。ラジオ・ボタン３６（名称「トフ」）は、Ｔオフセット・マーカを変更するために使用される。これらのマーカは、変更ウィンドウのＥＣＧ信号上に、緑の線として現れる。これらのマーカを変更する手順は以下の通りである。（１）変更ウィンドウ・ツール・バーで、変更するマーカに対応する仮想ラジオ・ボタンをクリックする。（２）対応する緑の線を望ましい位置までドラッグする。
【００２０】
さらに、変更ウィンドウ・ツール・バーは、変更ウィンドウで表示されている信号に対する時間および／または振幅解像度を変更するために使用することができる。仮想ラジオ・ボタンのセット３８は、Ｘ軸に沿う時間解像度を変更するために提供される。仮想ラジオ・ボタンの他のセット４０は、Ｙ軸に沿う振幅解像度を変更するために提供される。セット３８の３つのボタンは、それぞれ時間解像度２５、５０、および１００ｍｍ／ｓｅｃに対応する。セット４０の３つのボタンは、それぞれ振幅解像度１０、２０、および４０ｍｍ／ｍＶに対応する。解像度は、Ｘ軸またはＹ軸、またはその両方の望ましい解像度をクリックすることにより、変更することができる。それに応答して、信号は、新しい解像度に適用するように変化する。変更ウィンドウのグリッドの大きさは変化しない。
【００２１】
ラン・ボタン４２をクリックすることにより、３つの選択肢から選択した１つによりＥＣＧ分析プログラムが実行される。３つの選択肢は、（１）「測定マトリックス」と名付けた選択肢に対し、ＥＣＧ分析の部分のみ実行する、（２）「１２ＳＬ全体」と名付けた選択肢に対し、ＥＣＧ分析の全体を実行し、７００を超える異なるＥＣＧ測定を生成する、（３）「１２ＳＬマーカ」と名付けた選択肢に対し、ＥＣＧ分析プログラムは、変更されたマーカを用いて再分析する、である。ＥＣＧファイルが開いているとき、未加工のＥＣＧデータは、変更ウィンドウであらかじめ選択された選択肢により、すなわちラン・ボタン４２をクリックする必要なく、自動的に処理されることになる。分析の結果は、スプレッドシートとして結果ウィンドウ１８に自動的に表示される。好ましい選択肢は、変更ウィンドウ・ツール・バーのセット４４で、対応する仮想ラジオ・ボタンをクリックすることにより選択される。たとえば、変更マーカを有するＥＣＧ分析プログラムを実行するために、以下のステップが実施される。（１）変更ウィンドウで、それを活動化するためにクリックする、（２）変更する各マーカに対し、変更ウィンドウ・ツール・バーの対応するラジオ・ボタンをクリックし、次いで対応する緑の線を望ましい位置までドラッグする、（３）変更ウィンドウ・ツール・バーのセット４４にある「１２ＳＬマーカ」ラジオ・ボタンを選択する、（４）ラン・ボタン４２をクリックする。結果は結果ウィンドウ１８に表示され、そこで調査者が検討することができる。
【００２２】
結果ウィンドウ１８は、ＥＣＧ調査ワークステーションの下方右側のコーナーに現れる。選択した患者のＥＣＧ解釈ステートメントを見るために、調査者は結果ウィンドウの「１２ＳＬステートメント」・タブ４６をクリックする。図４に示すように、ステートメントとそれに対応する符号を表示する。「ＩＯ１２ＳＬ」タブ４８が活動化されているとき、結果ウィンドウは、休息時ＥＣＧからの測定と患者のファイル・パラメータをエクスポートするために表示する。データ・ディスプレイ・フォーマットは、ツール・バー２２のボタンまたはデータシート・メニューにリストされている項目（図示せず）を介して選択することができる。データシート・メニュー上でシートを選択すると、結果ウィンドウ１８でスプレッドシートとしてエクスポートされたパラメータ・ファイルが表示される。データシート・メニュー上でチャートを選択すると、チャートの形態にあるパラメータ・データが表示される。結果ウィンドウは、エクスポート用パラメータを選択するために使用することもできる。エクスポート・パラメータ・モードでは、結果ウィンドウ１８は、信号ウィンドウ１２に表示される波形に対応する個々のリードの振幅と継続期間のアレイを含む、選択可能なパラメータのアレイを表示する。図５に示すウィンドウを見るために、ユーザは、データシートの選択パラメータ、またはツール・バー２２で対応するボタンをクリックする。これにより、ユーザは望ましいパラメータをクリックすることにより、外部ファイルに格納するために、パラメータを選択することが可能となる。選択したパラメータは強調される。図５に示す例では、選択したパラメータは、それを囲む矩形ボックス５２で示されている。データシート・メニューのＤｏｎｅ  Ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ  Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ！をクリックすることに応答して、ダイアログ・ボックス（図示せず）がディスプレイ上に現れ、ユーザにパラメータを今エクスポートするかどうかを質問する。ユーザは、ファイルを保存するためにＹｅｓをクリックする。次いでＳａｖｅ  Ａｓダイアログ・ボックス（図示せず）が現れる。次いでユーザは適切なディレクトリの位置を選択し、ファイル・ネームを打ち込む。次いでユーザはファイルを保存するためにＳａｖｅをクリックする。一方は「ディレクトリ全体から」と名付けられ、他方は「ＥＣＧ  データベースから」と名付けられた２つの仮想ラジオ・ボタンを有する選択ＥＣＧソース・ボックス（図示せず）が現れる。「ディレクトリ全体から」を選択することにより、選択したディレクトリにあるすべてのフォルダからＥＣＧパラメータを抽出する。「ディレクトリ全体から」を選択することにより、選択したデータベースのクラスからＥＣＧパラメータを抽出する。選択ＥＣＧソースのＯＫボタンをクリックすると、ＥＣＧパラメータは保存される。抽出したパラメータのファイルは、結果ウィンドウの選択パラス・タブ５０を通して、たとえばデータシート・メニューにあるリード・パラメータを選択することに応答して、見ることができる。
【００２３】
さらに、スプレッドシート・データをチャートに連結することにより、チャートの形態で、パラメータを見ることができる。チャートの形態でパラメータを見る手順は下記の通りである。（１）結果ウィンドウでチャートに連結することになる領域を強調する。（２）チャートの値の連結とチャート・オンを切り替えるために、データシート・メニュー上でリンク・トゥー・シートを選択する、（３）チャート・ディスプレイ・オンを切り替えるために、データシート・メニュー上でチャートを選択する。選択したデータは、図６の代表的なチャート５４に示すように、結果ウィンドウ１８にチャート形態で現れる。
【００２４】
データベース・ウィンドウ１６は、ＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウの下方左側のコーナーに現れる。図７からわかるように、データベース・ウィンドウはデータベースに含まれる情報を表示する。上記で述べたように、データベースは、実際の波形自体ではなく、未加工のＥＣＧデータ・ファイルへのパス・ネームを含む。本発明の好ましい実施形態によれば、データベース・ウィンドウは下記のフィールドを備える。
●  グループ：データベースでＥＣＧを分類するために使用
●  ファイル：未加工のＥＣＧデータ・ファイルを格納するディレクトリへのパス
●  名前：患者の名前
●  ＩＤ：患者の識別番号
●  年齢：患者の年齢
●  性別：患者の性別
●  記録時間：ＥＣＧが取り入れられた時間
●  「ステートメント符号」の名称のフレーム下
◆  １２ＳＬ：ＥＣＧ解釈ステートメント符号
◆  ＣＳＥ：特別コーディング、ミネソタ・コーディング
●  「グローバルな測定」の名称のフレーム下
◆  Ｖｒａｔｅ：心拍数
◆  ＰＲｉｎｔ：ＰＲ間隔
◆  ｑｒｓｄ：ＱＲＳ継続期間
◆  Ｐｄｕｒ：Ｐ継続期間
◆  Ｐ−Ｒ−Ｔ軸：Ｐ、Ｒ、およびＴ軸
◆  ＱＴｉｎｔ：ＱＴ間隔
●  「ＱＴ分散」の名称のフレーム下
◆  ＱＴ−ｅｎｄ：Ｑ波の初めからＴ波の終わりまで
◆  ＱＴ−ｐｅａｋ：Ｑ波の初めからＴ波のピークまで
◆  ＰＣＡＳ２：Ｔ波の形態学を記述するために主要構成要素分析を使用
◆  Ｌｅａｄｓ：リードの数
●  記録の全体：ＱＴ分散を計算するために使用された記録の数
●  現在の記録：データベースにある現在の記録のオーダー番号
【００２５】
信号ウィンドウで特定の記録を表示するために、ユーザはゴー・トゥー・ボタン５６（図４参照）の隣りにあるフィールドで記録の数を入力しなければならない。まず、番号１を有する記録が表示される。その後、システムのユーザは、ツール・バー２２（図１参照）にあるネクスト・レコード・ボタンをクリックすることにより、グループ・フィールドで識別された特定のデータベース・グループの記録をスクロールすることができる。またツールバーは、データベースで記録を追加、削除、変更するボタンを含む。スクロールしている間、すべてのウィンドウのデータは、新しい記録に対応して変化する。すなわち、次の記録に対する波形は信号ウィンドウに表示され、それらの表示された波形から選択された１つが変更ウィンドウに表示され、それらの表示された波形に対するコンピュータ処理されたパラメータが結果ウィンドウに表示され、データベース・ウィンドウにある患者情報ステートメント符号、グローバル測定、およびＱＴ分散データ・フィールドは更新される。本明細書で使用されているように、「グローバル」という用語は、すべてのリードを横切って測定されることを意味する。ＱＴ分散は、米国特許第５，７９２，０６５号およびＸｕｅその他による論文「Ａｌｇｏｒｉｔｈｍｓ  ｆｏｒ  Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ  ＱＴ  Ａｎａｌｙｓｉｓ」、Ｊ．Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ、ｖｏｌ．３０  Ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔに開示されているようなよく知られたアルゴリズムを用いてコンピュータにより自動的に計算することができる。
【００２６】
データベース・ツール・バーは、ツール・バー２２の左側に位置する。データベース・ツール・バーのボタンは、データベース・ウィンドウが活動化しているときのみ利用可能である。データベース・ツール・バーは、データベースの記録を表示するボタンと、記録をデータベースの最後に追加するボタンと、データベースから記録を削除するボタンと、現在の記録を変更したバージョンと置き換えるボタンとを含む。さらに、データベース・ツール・バーは、ディレクトリ全体のファイルをデータベース保存するボタンと、データベース検索を実施するボタンと、患者の情報および／またはＥＣＧデータをエクスポートするバッチと、選択したパラメータを選択したデータベースから外部ファイルにエクスポートするバッチとを有する。データベース・バーが活動化しているとき、ボタンの色は緑である。さらに、このパラグラフの次のステートメントで説明している（それぞれリード・ファイル・トゥー・データベース、選択データベース、エクスポート・データ、およびエクスポート・パラメータと名付けられている）４つの機能に対応する選択肢を有するデータベース・メニューが提供されている。
【００２７】
データベース・ウィンドウが活動化しているとき、ユーザは、あらゆるグループのデータベース記録を作業メモリにロードし、検討することができる。別法として、ユーザは検索パラメータのセットを規定することにより新しいデータベース・グループを構築し、次いでそのパラメータの外部にあるすべてのデータをろ過することが可能である。データベースに照会することは、ある基準に整合するＥＣＧを見つけるために有用である。これらの条件を満たすデータの検索は、下記のように実施することができる。（１）データベース・ウィンドウの内側を、それを活動化するためにクリックする。（２）データベース・メニューから選択データベースをクリックする。レストＥＣＧデータベース・セレクト・ウィンドウ（図８参照）が現れる。このウィンドウは、特定の基準に整合する記録に対するデータベースを検索するときに使用される。（３）望ましければ、ポップアップ・メニューからデータベース・クラスを選択する。このフィールドが空白のままであれば、すべてのデータベース記録の検索が利用可能である。（４）捜しているＥＣＧのパラメータを規定する。レストＥＣＧ・データベース・セレクト・ウィンドウのフィルタ・セクションには５つのフィルタがある。フィルタ１は、調査者がある特定の患者の記録を、名前または患者の識別番号によって見つけたい場合に使用される。残りのフィルタは、検索パラメータを設定するために使用することができる。たとえば、調査者は、心室心拍数が１００未満であり、ＱＲＳ継続期間が１２０ｍｓｅｃ未満であるすべてのＥＣＧを検索することができる（５）次いでデータと時間が入力される。（６）データを分類することが望ましければ、分類方法を分類ポップアップ・メニューから選択することができる。たとえば、検索により集められたデータは、患者のＩＤにより分類することができる。（７）ＯＫボタンをクリックする。データベースから選択した記録は、作業メモリにロードされ、データベース・ウィンドウに現れる。グループの第１記録からの未加工ＥＣＧ波形が、信号ウィンドウに表示される。それらの波形から選択した１つは、変更ウィンドウに表示される。ＥＣＧ分析プログラムによって生成されたパラメータは、結果ウィンドウに表示される。
【００２８】
好ましい実施形態は、また下記の手順を用いて、バッチのデータ・エクスポーテイションを規定する。（１）データベース・ウィンドウの内側を、それを活動化するためにクリックする。（２）データベース・メニュからのエクスポート・データをクリックする。「バッチ・モードにある出力ＥＣＧファイル」・ウィンドウ（図９参照）が現れる。（３）次いでユーザはどのデータをエクスポートしたいのかを選択する。「患者情報」を選択すると、出力する未加工ＥＣＧファイル用の患者の情報、測定、およびパラメータを含んだものとなる。バッチに含まれることになる未加工のＥＣＧデータは、対応するラジオ・ボタンのどれが選択されるかに応じて、中央ＥＣＧ信号、またはリズムＥＣＧ信号のどちらかとなる。（４）次いでユーザはデータのタイプが、２進データかテキストであるかを選択する。（５）ユーザが「バッチ・モードにある出力ＥＣＧファイル」・ウィンドウのＯＫボタンをクリックすると、選択ＥＣＧソース・ウィンドウ（上記で説明）が現れる。（６）ユーザはどこからデータを検索するのかを選択する。「ディレクトリ全体から」を選択すると、選択したディレクトリのすべてのフォルダからデータを抽出する。「ＥＣＧデータベースから」を選択すると、選択したデータベース・クラスからデータを抽出する。選択ＥＣＧソースのＯＫボタンをクリックすると、ＥＣＧパラメータが保存される。
【００２９】
ＥＣＧファイルは、あらゆる従来の手段によってワークステーションにインポートすることが可能である。これらの手段はディスケットからＥＣＧファイルをコピーすること、ローカルおよびワイド・エリア・ネットワーク、無線通信チャンネル、およびインターネットを介してＰＣＭＣＩＡカードからＥＣＧファイルを転送することを含むが、これに限定されるものではない。
【００３０】
本発明について、好ましい実施形態に関連して説明してきたが、当業者には、本発明の範囲から逸脱することなく、様々な変更を行い、等化物で要素を代用することが可能であることを理解されたい。さらに、本発明の本質的な範囲から逸脱することなく、ある特定の状況を本発明の教示に適合させるために、多くの変更を行うことが可能である。したがって、本発明は、本発明を実施するために考えられた最適の形態として開示されている特定の実施形態に限定されるものではなく、添付の請求項の範囲内にあるすべての実施形態を含むことを意図するものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】調査ワークステーション・システムでプログラムすることができる、従来のパーソナル・コンピュータ・システムを示すブロック図である。
【図２】図２Ａと図２Ｂとの関係を示す図である。
【図２Ａ】本発明の好ましい実施形態によるＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウを示す概略図である。
【図２Ｂ】本発明の好ましい実施形態によるＥＣＧ調査ワークステーション・ウィンドウを示す概略図である。
【図３】本発明の好ましい実施形態による変更ウィンドウを示す概略図である。
【図４】本発明の好ましい実施形態による、結果ウィンドウにスプレッドシート・フォーマットで表示された、エクスポート用１２ＳＬステートメントを示す概略図である。
【図５】本発明の好ましい実施形態による、結果ウィンドウにスプレッドシート・フォーマットで表示された、エクスポート用選択可能パラメータのアレイを示す概略図である。
【図６】結果ウィンドウに表示されたビルト・イン・スプレッドシートおよびチャートを示す概略図である。
【図７】本発明の好ましい実施形態による、データベースウィンドウを示す概略図である。
【図８】本発明の好ましい実施形態による、「休息時ＥＣＧデータベース選択」を示す概略図である。
【図９】本発明の好ましい実施形態による、「バッチ・モードにある出力ＥＣＧフィル」を示す概略図である。
【符号の説明】
２  コンピュータ
４  キーボード
６  マウス
８  ディスプレイ・モニタ
１０  プリンタ
１１  タイトル・バー
１２  信号ウィンドウ
１４  変更ウィンドウ
１６  データベース・ウィンドウ
１８  結果ウィンドウ
２０  メニュー・バー
２２  ツール・バー
２４  ステータス・バー
２６  変更ウィンドウ・ツール・バー
２８  ラジオ・ボタン（名称ポン）
３０  ラジオ・ボタン（名称ポフ）
３２  ラジオ・ボタン（名称クォン）
３４  ラジオ・ボタン（名称クォフ）
３６  ラジオ・ボタン（名称トフ）
３８  仮想ラジオ・ボタンのセット
４０  仮想ラジオ・ボタンのセット
４２  ラン・ボタン
４４  仮想ラジオ・ボタンのセット
４６  １２ＳＬステートメント・タブ
４８  ＩＯ１２ＳＬタブ
５０  選択パラス・タブ
５２  矩形ボックス
５４  チャート
５６  ＧＯＴＯボタン
【図１】
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【図２】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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