【手続補正書】
【提出日】平成30年4月6日(2018.4.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の体内の切除縁を少なくとも部分的に覆う外科用メッシュを配置しはり付けるための外科用メッシュ送達システムであって、
外科用メッシュ、及び前記外科用メッシュと結合された複数の固定要素を着脱自在に保持するカートリッジであり、前記外科用メッシュが第１の面、第１の端部、及び第２の端部を有し、前記カートリッジが、前記第１の端部における前記第１の面を前記第２の端部における前記第１の面と対向させ、かつ、間隙によって前記第１の端部における前記第１の面を前記第２の端部における前記第１の面から隔てるように配置し、前記複数の固定要素が、前記外科用メッシュの前記第１の端部及び／又は前記第２の端部に配置される、カートリッジと、
導入器とを備え、前記導入器が、
基端部及び末端部を有する細長い本体と、
前記細長い本体の前記末端部に旋回可能に連結された、また前記カートリッジを受けて、組み合わされたヘッド・カートリッジを形成するように構成されたヘッドであり、前記組み合わされたヘッド・カートリッジが、前記間隙の中に前記切除縁を受け入れるように構成され、また、前記切除縁を覆う前記外科用メッシュの前記第１の面を配置するように構成されるヘッドと、
前記細長い本体の前記基端部と連結されたハンドルであり、グリップ及び引金を含むハンドルと、
前記ハンドルを使用して、前記組み合わされたヘッド・カートリッジを前記細長い本体に対して関節でつなぐように構成された連接機構と、
前記複数の固定要素を使用して、前記外科用メッシュを前記切除縁にはり付けるように構成された駆動機構であり、前記ハンドルの引金と連結される駆動機構と
を含む、外科用メッシュ送達システム。
【請求項２】
前記外科用メッシュと複数の固定要素の両方の一方が可視化剤を含む、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項３】
前記切除縁が、あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織であり、前記組み合わされたヘッド・カートリッジが、前記あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織を前記間隙内に受けるように構成され、また、前記あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織を覆って前記外科用メッシュの前記第１の面を配置するように構成される、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項４】
前記駆動機構がさらに、前記間隙のサイズを減少させるように構成される、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項５】
前記複数の固定要素が生分解性固定要素を含む、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項６】
前記複数の固定要素が生体吸収性固定要素を含む、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項７】
前記外科用メッシュを前記切除縁にはり付けるように前記駆動機構が駆動する前に、前記複数の固定要素が、前記外科用メッシュに取付けられるように、前記外科用メッシュ送達システムが構成されている、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項８】
前記複数の固定要素が、前記外科用メッシュを前記切除縁にはり付ける前に、前記カートリッジに着脱自在に取り付けられる、請求項１に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項９】
前記複数の固定要素が、次の、間隔をあけた針の返し、糸、鋲、クリップ及びタック溶接のうちの一つ以上を使用して、前記カートリッジに着脱自在に取り付けられる、請求項８に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１０】
前記固定要素が組織アンカーを含む、請求項１〜７のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１１】
前記カートリッジが一回限り使用の装着ユニットである、請求項１〜７のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１２】
前記細長い本体、前記ヘッド、及び前記ハンドルが再使用可能である、請求項１〜７のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１３】
患者の体内の切除縁を少なくとも部分的に覆う外科用メッシュを配置しはり付けるための外科用メッシュ送達システムであって、
カートリッジであり、
第１の面、第２の面、第１の端部、及び第２の端部を有する外科用メッシュ、及び
第２のクランプ面の反対側の第１のクランプ面を含むクランプ要素を含み、
前記カートリッジが、前記外科用メッシュの前記第２の面が前記第１の端部において前記第１のクランプ面と接触し、前記外科用メッシュの前記第２の面が前記第２の端部において前記第２のクランプ面と接触し、また前記第１の端部における前記外科用メッシュの前記第１の面が、前記第２の端部における前記外科用メッシュの前記第１の面と対向し、かつ間隙によって前記第１の端部における前記第１の面を前記第２の端部における前記第１の面から隔てるような構成で、前記外科用メッシュを保持するように構成され、
前記カートリッジが、前記間隙の中に前記切除縁を受け入れるように構成され、また、前記切除縁を覆う前記外科用メッシュの前記第１の面を配置するように構成される、
カートリッジと、
前記間隙の間隔を変えて前記外科用メッシュを前記切除縁にクランプするように構成された駆動機構と、
導入器であり、
基端部及び末端部を有し、前記末端部が前記カートリッジと旋回可能かつ着脱自在に連結するように構成された細長い本体、
前記細長い本体の前記基端部と連結されたハンドルであり、前記ハンドルの部分がグリップ及び引金を含み、前記引金が前記カートリッジの駆動機構と連結される、ハンドル、並びに
前記ハンドルを使用して、前記細長い本体に対して前記カートリッジを関節でつなぐように構成された連接機構、
を含む導入器と、
を備える、外科用メッシュ送達システム。
【請求項１４】
前記カートリッジが前記駆動機構を含む、請求項１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１５】
前記導入器が前記駆動機構を含む、請求項１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１６】
前記外科用メッシュが組織強化用に構成された外科用バットレスである、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１７】
前記外科用メッシュが生物活性剤を含む、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１８】
前記生物活性剤が、化学療法剤、抗生物質剤、抗ウイルス剤、抗炎症剤、サイトカイン、標的化合物、免疫毒素、抗腫瘍抗体、抗血管新生剤、抗浮腫剤、放射線増感剤、核酸、及びプロドラッグ又は類似体のうちの一つ以上を含む、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項１９】
前記外科用メッシュが可視化剤を含む、請求項１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２０】
前記外科用メッシュが細胞内殖を支援する、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２１】
前記切除縁が、あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織であり、前記カートリッジが、前記あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織を前記間隙内に受けるように構成され、また、前記あらかじめステープル留めされた、縫合された、又は接着された切除ライン組織を覆って前記外科用メッシュの前記第１の面を配置するように構成される、請求項１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２２】
前記外科用メッシュが少なくとも１つの生分解性材料または生体侵食性材料を含む、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２３】
前記外科用メッシュが非生分解性材料を含む、請求項１または１３に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２４】
前記カートリッジが、前記クランプの作動後に前記導入器から取り外されるように構成される、請求項１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２５】
前記カートリッジが、前記第１の端部及び／又は前記第２の端部における前記外科用メッシュの前記第１の面に配置された外科用接着剤又は外科用封止剤を含む、請求項１〜７、１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２６】
前記カートリッジが、前記第１のクランプ面と前記第２のクランプ面の間に配置された外科用接着剤又は外科用封止剤の一つ以上の密閉貯蔵器を含み、前記カートリッジが、前記クランプが作動すると、前記一つ以上の密閉貯蔵器の封止を破るように構成される、請求項１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２７】
前記カートリッジが一回限り使用である、請求項１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２８】
前記導入器が再使用可能である、請求項１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項２９】
前記細長い本体が、第２の部分に旋回可能に連結された第１の部分を含む、請求項１〜９、１３、１４、１５、１９、および２２のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項３０】
前記連接機構がさらに、前記第２の部分に対する前記第１の部分の角度を制御するように構成される、請求項２９に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項３１】
前記第２の部分に対する前記第１の部分の角度を複数の事前設定された角度選択肢から選択するための角度選択機構をさらに備える、請求項２９に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項３２】
前記細長い本体が、第１の長手方向軸を有する第１の部分と、前記第１の長手方向軸に対して異なる方向に第２の長手方向軸を有する第２の部分とを備える、請求項１〜９、１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。
【請求項３３】
前記外科用メッシュは、組織の成長を防止または阻止する層を含む、請求項１〜９、１３、１４、１５、１９、および２１のいずれか一項に記載の外科用メッシュ送達システム。