【手続補正書】
【提出日】平成30年6月1日(2018.6.1)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
個体のヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）の処置におけるアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用であって、ＩＡＰのアンタゴニストは、７−５の環系である縮合した二環式の非芳香族ラクタムを含む小分子である、使用。
【請求項２】
アポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストは、個体の休止状態の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を縮小し、または、休止状態の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を個体における免疫系クリアランスに対して弱くし、または、休止状態の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を個体における抗レトロウイルス療法の効果に対して弱くし、または、個体の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を除去し、または、個体における抗レトロウイルス療法のない状態でのヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）の複製と増殖の長期間の制御を誘発し、または、個体の潜伏感染細胞におけるヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）転写を活性化し、または、個体の潜伏感染細胞のヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）保有宿主を減少させる、請求項１に記載の使用。
【請求項３】
ＩＡＰアンタゴニストは、式Ｂ−Ｉの以下の構造を有する小分子、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体であり、
【化１】
2017522273.tif 000001
Ｒ１はＨ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ３−Ｃ６シクロアルキル、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）であり、
Ｘ１がＮ−ＲＡから選択される場合、Ｘ２はＣ＝ＯまたはＣＲ２ｃＲ２ｄであり、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、  
Ｘ１がＳ、Ｓ（Ｏ）、およびＳ（Ｏ）２から選択される場合、Ｘ２はＣＲ２ｃＲ２ｄであり、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、
Ｘ１がＯである場合、Ｘ２はＣＲ２ｃＲ２ｄとＮ−ＲＡから選択され、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、
Ｘ１がＣＨ２である場合、Ｘ２は、Ｏ、Ｎ−ＲＡ、Ｓ、Ｓ（Ｏ）、およびＳ（Ｏ）２から選択され、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、
Ｘ１はＣＲ２ｅＲ２ｆであり、Ｘ２はＣＲ２ｃＲ２ｄであり、Ｒ２ｅとＲ２ｃは一緒に単結合を形成し、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、
Ｘ１とＸ３は両方ともＣＨ２であり、Ｘ２は、Ｃ＝Ｏ、Ｃ＝Ｃ（ＲＣ）２、またはＣ＝ＮＲＣであり、
それぞれのＲＣは、Ｈ、−ＣＮ、−ＯＨ、アルコキシ、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、あるいは、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）であり、
あるいは、
Ｘ１とＸ２は、ＣとＮから独立して選択され、縮合した、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のシクロアルキル環、縮合した、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のヘテロシクロアルキル環、縮合した、置換または非置換の５−１０員のアリール環、あるいは、縮合した、置換または非置換の５−１０員のヘテロアリール環のメンバーであり、Ｘ３はＣＲ２ａＲ２ｂであり、
あるいは、
Ｘ２とＸ３は、ＣとＮから独立して選択され、縮合した、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のシクロアルキル環、縮合した、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のヘテロシクロアルキル環、縮合した、置換または非置換の５−１０員のアリール環、あるいは、縮合した、置換または非置換の５−１０員のヘテロアリール環のメンバーであり、Ｘ１はＣＲ２ｅＲ２ｆであり、
ＲＡは、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、−Ｃ（＝Ｏ）Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のアリール、あるいは置換または非置換のヘテロアリールであり、
Ｗ１はＯ、Ｓ、Ｎ−ＲＡ、またはＣ（Ｒ８ａ）（Ｒ８ｂ）であり、
Ｗ２はＯ、Ｓ、Ｎ−ＲＡ、またはＣ（Ｒ８ｃ）（Ｒ８ｄ）であり、ただし、Ｗ１とＷ２は両方ともＯであるわけでなく、両方ともＳであるわけではないということを前提とし、
Ｒ２ａ、Ｒ２ｂ、Ｒ２ｃ、Ｒ２ｄ、Ｒ２ｅ、およびＲ２ｆは、Ｈ、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のＣ１−Ｃ６ヘテロアルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）、および、−Ｃ（＝Ｏ）ＲＢから独立して選択され、
ＲＢは、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）、あるいは、−ＮＲＤＲＥであり、
ＲＤとＲＥは、Ｈ、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、あるいは、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）から独立して選択され、
ｍは、０、１、または、２であり、
−Ｕ−は、−ＮＨＣ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）ＮＨ−、−ＮＨＳ（＝Ｏ）２−、−Ｓ（＝Ｏ）２ＮＨ−、−ＮＨＣ（＝Ｏ）ＮＨ−、−ＮＨ（Ｃ＝Ｏ）Ｏ−、−Ｏ（Ｃ＝Ｏ）ＮＨ−、または、ＮＨＳ（＝Ｏ）２ＮＨ−であり、
Ｒ３はＣ１−Ｃ３アルキルまたはＣ１−Ｃ３フルオロアルキルであり、
Ｒ４は、−ＮＨＲ５、−Ｎ（Ｒ５）２、−Ｎ＋（Ｒ５）３、または−ＯＲ５であり、
Ｒ５はそれぞれ、Ｈ、Ｃ１−Ｃ３アルキル、Ｃ１−Ｃ３ハロアルキル、Ｃ１−Ｃ３ヘテロアルキル、および−Ｃ１−Ｃ３アルキル−（Ｃ３−Ｃ５シクロアルキル）から独立して選択され、
あるいは、
Ｒ３とＲ５は、それらが結合している原子と一体となって、置換または非置換の５−７員環を形成し、
あるいは、
Ｒ３はＵの窒素原子と結合して置換または非置換の５−７員環を形成し、
Ｒ６は、−ＮＨＣ（＝Ｏ）Ｒ７、−Ｃ（＝Ｏ）ＮＨＲ７、−ＮＨＳ（＝Ｏ）２Ｒ７、−Ｓ（＝Ｏ）２ＮＨＲ７；−ＮＨＣ（＝Ｏ）ＮＨＲ７、−ＮＨＳ（＝Ｏ）２ＮＨＲ７、−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−ＮＨＣ（＝Ｏ）Ｒ７、−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−Ｃ（＝Ｏ）ＮＨＲ５、−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−ＮＨＳ（＝Ｏ）２Ｒ７、−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−Ｓ（＝Ｏ）２ＮＨＲ７；−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−ＮＨＣ（＝Ｏ）ＮＨＲ７、−（Ｃ１−Ｃ３アルキル）−ＮＨＳ（＝Ｏ）２ＮＨＲ７、置換または非置換のＣ２−Ｃ１０ヘテロシクロアルキル、あるいは置換または非置換のヘテロアリールであり、
Ｒ７はそれぞれ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６ハロアルキル、Ｃ１−Ｃ６ヘテロアルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ１０シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ１０ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ１０シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ１０ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のアリール）２、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のヘテロアリール）２、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のアリール）（置換または非置換のヘテロアリール）、−（置換または非置換のアリール）−（置換または非置換のアリール）、−（置換または非置換のアリール）−（置換または非置換のヘテロアリール）、−（置換または非置換のヘテロアリール）−（置換または非置換のアリール）、あるいは、−（置換または非置換のヘテロアリール）−（置換または非置換のヘテロアリール）から独立して選択され、
ｐは、０、１、または、２であり、
Ｒ８ａ、Ｒ８ｂ、Ｒ８ｃ、およびＲ８ｄは、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６フルオロアルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ１−Ｃ６ヘテロアルキル、および置換または非置換のアリールから独立して選択され、
あるいは、
Ｒ８ａとＲ８ｄは上に定義された通りであり、Ｒ８ｂとＲ８ｃは一緒に単結合を形成し、
あるいは、
Ｒ８ａとＲ８ｄは上に定義されたとおりであり、Ｒ８ｂとＲ８ｃはそれらが結合している原子と一体となって、Ｓ、Ｏ、およびＮから選択された１−３のヘテロ原子を含む、置換または非置換の縮合した５−７員の飽和したまたは部分的に飽和した炭素環または複素環、置換または非置換の縮合した５−１０員のアリール環、あるいは、Ｓ、Ｏ、およびＮから選択された１−３のヘテロ原子を含む、置換または非置換の縮合した５−１０員のヘテロアリール環を形成し、
あるいは、
Ｒ８ｃとＲ８ｄは上に定義された通りであり、Ｒ８ａとＲ８ｂはそれらが結合している原子と一体となって、Ｓ、Ｏ、およびＮから選択された１−３のヘテロ原子を含む、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−７員のスピロ環またはヘテロスピロ環を形成し、
あるいは、
Ｒ８ａとＲ８ｂは上に定義された通りであり、Ｒ８ｃとＲ８ｄはそれらが結合している原子と一体となって、Ｓ、Ｏ、およびＮから選択された１−３のヘテロ原子を含む、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−７員のスピロ環またはヘテロスピロ環を形成し、
それぞれの置換されたアルキル、ヘテロアルキル、縮合環、スピロ環、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、アリール、またはヘテロアリールは、１−３のＲ９で置換され、および、
Ｒ９はそれぞれ、ハロゲン、−ＯＨ、−ＳＨ（Ｃ＝Ｏ）、ＣＮ、Ｃ１−Ｃ４アルキル、Ｃ１−Ｃ４フルオロアルキル、Ｃ１−Ｃ４アルコキシ、Ｃ１−Ｃ４フルオロアルコキシ、−ＮＨ２、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）２、−Ｃ（＝Ｏ）ＯＨ、−Ｃ（＝Ｏ）ＮＨ２、−Ｃ（＝Ｏ）Ｃ１−Ｃ３アルキル、−Ｓ（＝Ｏ）２ＣＨ３、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＯＨ、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−Ｏ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＮＨ２；−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＮＨ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、および−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−Ｎ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）２から独立して選択され、あるいは、２つのＲ９はそれらが結合している原子と一体となって、ハロゲン、−ＯＨ、またはＣ１−Ｃ３アルキルで置換されたまたは置換されていないメチレンジオキシまたはエチレンジオキシの環を形成する、請求項１又は２に記載の使用。
【請求項４】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＩＩＩ−１の以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有する、請求項３に記載の使用。
【化２】
2017522273.tif 000002
【請求項５】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−Ｖ−２、式Ｂ−ＶＩ−２、または式Ｂ−ＶＩＩ−２の以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有する、請求項３に記載の使用。
【化３】
2017522273.tif 000003
【請求項６】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＸＩ−１の以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有し、
【化４】
2017522273.tif 000004
式中、
環Ａは、縮合した、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のシクロアルキル環、置換または非置換の、飽和したまたは部分的に飽和した３−１０員のヘテロシクロアルキル環、置換または非置換の５−１０員のアリール環、あるいは、置換または非置換の５−１０員のヘテロアリール環である、請求項３に記載の使用。
【請求項７】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＸＩＩの以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有し、
【化５】
2017522273.tif 000005
ここで、Ｒ８ａとＲ８ｂは、ＨとＣ１−Ｃ３アルキルから独立して選択される、請求項３に記載の使用。
【請求項８】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＸＶの以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有し、
【化６】
2017522273.tif 000006
ここで、環Ｂはアリールまたはヘテロアリールの環である、請求項３に記載の使用。
【請求項９】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＸＶＩ−１、式Ｂ−ＸＶＩ−２、または式Ｂ−ＸＶＩ−３の以下の構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有する、請求項３に記載の使用。
【化７】
2017522273.tif 000007
【請求項１０】
式Ｂ−Ｉの化合物は、式Ｂ−ＸＸＩＩの構造、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有し、
【化８】
2017522273.tif 000008
式中、
Ｗ２はＯ、Ｓ、またはＣ（Ｒ８ｃ）（Ｒ８ｄ）であり、
Ｒ１はＨまたはＣ１−Ｃ６アルキルであり、
Ｘ１は、Ｏ、Ｎ−ＲＡ、Ｓ、Ｓ（Ｏ）、またはＳ（Ｏ）２であり、
ＲＡは、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、−Ｃ（＝Ｏ）Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のアリール、あるいは置換または非置換のヘテロアリールであり、
Ｒ２ａとＲ２ｂは、Ｈ、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、および−Ｃ（＝Ｏ）ＲＢから独立して選択され、
ＲＢは、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）、あるいは、−ＮＲＤＲＥであり、
ＲＤとＲＥは、Ｈ、置換または非置換のＣ１−Ｃ６アルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ６シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ５ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、あるいは、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）から独立して選択され、
Ｒ３はＣ１−Ｃ３アルキルまたはＣ１−Ｃ３フルオロアルキルであり、
Ｒ５はそれぞれ、Ｈ、Ｃ１−Ｃ３アルキル、Ｃ１−Ｃ３ハロアルキル、Ｃ１−Ｃ３ヘテロアルキル、および−Ｃ１−Ｃ３アルキル−（Ｃ３−Ｃ５シクロアルキル）から独立して選択され、
Ｒ７はそれぞれ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６ハロアルキル、Ｃ１−Ｃ６ヘテロアルキル、置換または非置換のＣ３−Ｃ１０シクロアルキル、置換または非置換のＣ２−Ｃ１０ヘテロシクロアルキル、置換または非置換のアリール、置換または非置換のヘテロアリール、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ３−Ｃ１０シクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のＣ２−Ｃ１０ヘテロシクロアルキル）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のアリール）、−Ｃ１−Ｃ６アルキル−（置換または非置換のヘテロアリール）、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のアリール）２、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のヘテロアリール）２、−（ＣＨ２）ｐ−ＣＨ（置換または非置換のアリール）（置換または非置換のヘテロアリール）、−（置換または非置換のアリール）−（置換または非置換のアリール）、−（置換または非置換のアリール）−（置換または非置換のヘテロアリール）、−（置換または非置換のヘテロアリール）−（置換または非置換のアリール）、−（置換または非置換のヘテロアリール）−（置換または非置換のヘテロアリール）から独立して選択され、
ｐは、０、１、または、２であり、
Ｒ８ａとＲ８ｂは、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、およびＣ１−Ｃ６フルオロアルキルから独立して選択され、
Ｒ８ｃとＲ８ｄは、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、およびＣ１−Ｃ６フルオロアルキルから独立して選択され、
それぞれの置換されたアルキル、ヘテロアルキル、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、アリール、またはヘテロアリールは、１−３のＲ９で置換され、および、
Ｒ９はそれぞれ、ハロゲン、−ＯＨ、−ＳＨ（Ｃ＝Ｏ）、ＣＮ、Ｃ１−Ｃ４アルキル、Ｃ１−Ｃ４フルオロアルキル、Ｃ１−Ｃ４アルコキシ、Ｃ１−Ｃ４フルオロアルコキシ、−ＮＨ２、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）２、−Ｃ（＝Ｏ）ＯＨ、−Ｃ（＝Ｏ）ＮＨ２、−Ｃ（＝Ｏ）Ｃ１−Ｃ３アルキル、−Ｓ（＝Ｏ）２ＣＨ３、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＯＨ、−ＮＨ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−Ｏ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＮＨ２；−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−ＮＨ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）、および−Ｏ（Ｃ１−Ｃ４アルキル）−Ｎ−（Ｃ１−Ｃ４アルキル）２から独立して選択され、あるいは、２つのＲ９はそれらが結合している原子と一体となって、ハロゲン、−ＯＨ、またはＣ１−Ｃ３アルキルで置換されたまたは置換されていないメチレンジオキシまたはエチレンジオキシの環を形成する、請求項３に記載の使用。
【請求項１１】
式Ｂ−Ｉの化合物は、以下の構造の１つ、あるいはその薬学的に許容可能な塩、Ｎ−オキシド、ラセミ化合物、または立体異性体を有する、請求項３に記載の使用。
【化９】
2017522273.tif 000009
【化１０】
2017522273.tif 000010
【請求項１２】
追加の治療剤の投与は、潜伏感染細胞のＨＩＶ転写を活性化し、または活動的なＨＩＶ複製を阻害する、請求項１乃至１１のいずれか１つに記載の使用。
【請求項１３】
追加の治療剤はＨＤＡＣ阻害剤である、請求項１２に記載の使用。
【請求項１４】
アポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニスト、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を処置するために用いられる少なくとも１つの追加の治療剤、および、少なくとも１つの賦形剤または担体を含む医薬組成物であって、ＩＡＰのアンタゴニストは、７−５の環系である縮合した二環式の非芳香族ラクタムを含む小分子である、医薬組成物。
【請求項１５】
追加の治療剤は、潜伏感染細胞のＨＩＶ転写を活性化し、または活動的なＨＩＶ複製を阻害する、請求項１４に記載の医薬組成物。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
さらなる態様では、治療上有効な量の少なくとも１つのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストを投与する工程を含む、休止状態の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を、それを必要としている個体における免疫系クリアランスに対して弱くする方法が本明細書で提供される。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
さらなる態様では、治療上有効な量の少なくとも１つのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストを投与する工程を含む、休止状態の複製可能なヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を、それを必要としている個体における抗レトロウイルス療法の効果に対して弱くする方法が本明細書で提供される。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９１】
ＨＩＶの処置のためのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用が本明細書に記載されている。潜伏感染細胞のＨＩＶ保有宿主を減少させるためのＩＡＰアンタゴニストの使用が本明細書に記載されている。休止状態の複製可能なＨＩＶを減少させるためのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用が本明細書に記載されている。休止状態の複製可能なＨＩＶを免疫系クリアランス、または抗レトロウイルス療法の効果に対して弱くするためのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用が本明細書に記載されている。アポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストは、単独で、または、ＨＩＶを処置するために使用されるもののような追加の治療剤と組み合わせて使用されてもよい。こうした追加の治療剤は、潜伏感染細胞のＨＩＶ転写を活性化する治療剤、活発なＨＩＶ複製を阻害する治療剤、または、その任意の組み合わせを含む。さらに、本明細書では、休止状態の複製可能なＨＩＶ除去のためのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用が記載されている。さらに、抗レトロウイルス療法のない状態でＨＩＶの複製と増殖の長期的な制御を誘発するためのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの使用が本明細書に記載されている。いくつかの実施形態では、ＩＡＰアンタゴニストは付随する抗レトロウイルス療法を受けている個体で使用される。他の実施形態では、ＩＡＰアンタゴニストは抗レトロウイルス療法と組み合わせて使用される。いくつかの実施形態では、潜伏感染細胞はＣＤ４＋Ｔ細胞である。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０６０１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０６０１】
＜併用療法−例示的な治療剤＞
追加の治療剤が、ＨＩＶの処置のために本明細書に記載されるＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用され得る。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、潜伏感染細胞におけるＨＩＶ転写の活性化のために、本明細書に記載されるＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、ＨＩＶ潜伏の逆転のために、本明細書に記載されるＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、潜伏感染細胞のＨＩＶ保有宿主を減らすために、本明細書に記載されるＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、休止状態の複製可能なＨＩＶを減らすために、ＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、休止状態の複製可能なＨＩＶを免疫系クリアランスに対して弱くするために、ＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、休止状態の複製可能なＨＩＶを抗レトロウィルス療法に対して弱くするために、ＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、複製可能なＨＩＶを排除するために、ＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、抗レトロウィルス療法が無い状態でＨＩＶの複製と増殖の長期的な制御を誘発するために、ＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。幾つかの実施形態において、追加の治療剤は、付随する抗レトロウィルス療法に際して個体のために、本明細書に記載されるＩＡＰアンタゴニストと組み合わせて使用される。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０６２９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０６２９】
＜使用方法＞
本明細書には、必要とする被験体の潜伏感染細胞におけるＨＩＶ転写を活性化する方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのアポトーシスタンパク質阻害剤（ＩＡＰ）のアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、必要とする個体におけるＨＩＶ潜伏を逆転する方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、必要とする個体における潜伏感染細胞におけるＨＩＶ保有宿主を減らす方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、必要とする個体における、休止状態の複製可能なＨＩＶを逆転する方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、休止状態の複製可能なＨＩＶを必要とする個体における免疫系クリアランスに対して弱くする方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、休止状態の複製可能なＨＩＶを必要とする個体における抗レトロウィルス療法の効果に対して弱くする方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、必要とする個体における複製可能なＨＩＶを排除する方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。本明細書には、必要とする個体における、抗レトロウィルス療法の無い状態でのＨＩＶ複製と増殖の長期的な制御を誘発する方法が提供され、該方法は、治療上有効な量の少なくとも１つのＩＡＰアンタゴニストの投与を含む。