【手続補正書】
【提出日】平成30年5月23日(2018.5.23)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
特に膝関節内プロテーゼを埋込むための医療用システム（１０）であって、
その空間位置が、外科用ナビゲーションシステム（１２）を使用して検出可能な少なくとも１つの医療用参照ユニット（３４；３４’）を含み、
前記少なくとも１つの医療用参照ユニット（３４；３４’）が、担体要素（４０；４０’）上に配置又は形成されるとともに前記外科用ナビゲーションシステム（１２）の検出装置（１６）を使用して検出可能である少なくとも１つの外科用マーカ要素（４２；４２’）を含み、
前記少なくとも１つの医療用参照ユニット（３４；３４’）が、前記担体要素（４０；４０’）を担持する基体（３８；３８’）を含む、
医療用システムにおいて、
前記基体（３８；３８’）が、該基体（３８；３８’）から離れる方を向くとともに、球体の表面の扇形であること及び平面状表面であることから外れる少なくとも１つの患者特有の骨接触面（５６；５６’）を含み、
前記少なくとも１つの骨接触面（５６；５６’）が、患者の骨表面（６０；６０’）に対応するやり方で形成されること、
を特徴とする医療用システム。
【請求項２】
請求項１に記載の医療用システムであって、
前記基体（３８；３８’）と前記担体要素（４０；４０’）とが、
ａ）一体構成である又は共に解放不能に接続されること、或いは
ｂ）互いに解放可能に接続するように構成されること、
を特徴とする医療用システム。
【請求項３】
請求項１又は２に記載の医療用システムであって、前記基体（３８；３８’）と前記担体要素（４０；４０’）とを、連結位置において力ロック式に及び／又は形状ロック式に連結するための連結装置を備え、特に、前記連結装置が、一方で前記基体（３８；３８’）上に、他方で前記担体要素（４０；４０’）上に配置又は形成されるとともに、前記連結位置のときに係合状態にあり、非連結位置のときに係合状態にない第１及び第２連結要素を含むこと、を特徴とする医療用システム。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか１項に記載の医療用システムであって、前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）が、前記参照ユニット（３４；３４’）を骨（３６；１５６）に固定するための固締要素（６４）用に少なくとも１つの固締要素受け（６２ａ、６２ｂ、６２ｃ；６２ａ’、６２ｂ’、６２ｃ’）を含むこと、を特徴とする医療用システム。
【請求項５】
請求項４に記載の医療用システムであって、
前記少なくとも１つの固締要素受け（６２ａ、６２ｂ、６２ｃ；６２ａ’、６２ｂ’、６２ｃ’）が、
ａ）前記基体（３８；３８’）上に及び／又は前記担体要素（４０；４０’）上に配置又は形成されること、並びに／或いは
ｂ）開口（６６ａ、６６ｂ、６６ｃ）の形態に、特に孔（６８ａ、６８ｂ、６８ｃ）の形態に構成されること、
を特徴とする医療用システム。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれか１項に記載の医療用システムであって、
ａ）前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）に解放可能に接続可能である、少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）を備えること、並びに／或いは
ｂ）前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）と前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）とを連結位置において、力ロック式に及び／又は形状ロック式に連結するための連結装置（９２；９２’）を備えること、
特徴とする医療用システム。
【請求項７】
請求項６に記載の医療用システムであって、前記連結装置（９２；９２’）が、一方で前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）上に、特に前記基体（３８；３８’）上に、他方で前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）上に配置又は形成されるとともに、前記連結位置のときに係合状態にあり、非連結位置のときに係合状態にない第１及び第２連結要素（８６、８８；８６’、８８’）を含むこと、を特徴とする医療用システム。
【請求項８】
請求項６又は７に記載の医療用システムであって、前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）が、前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）を骨（３６；１５６）に固定するための固締要素（６４）用に少なくとも１つの器具固締要素受け（１４８ａ、１４８ｂ、１４８ｃ、１４８ｄ、１４８ｅ；１４８ａ’、１４８ｂ’、１４８ｃ’、１４８ｄ’、１４８ｅ’）を含み、特に、前記少なくとも１つの器具固締要素受け（１４８ａ、１４８ｂ、１４８ｃ、１４８ｄ、１４８ｅ；１４８ａ’、１４８ｂ’、１４８ｃ’、１４８ｄ’、１４８ｅ’）が、開口（１５０ａ、１５０ｂ、１５０ｃ、１５０ｄ、１５０ｅ；１５０ａ’、１５０ｂ’、１５０ｃ’、１５０ｄ’、１５０ｅ’）の形態に、特に孔（１５２ａ、１５２ｂ、１５２ｃ、１５２ｄ、１５２ｅ；１５２ａ’、１５２ｂ’、１５２ｃ’、１５２ｄ’、１５２ｅ’）の形態に構成されること、を特徴とする医療用システム。
【請求項９】
請求項６〜８のいずれか１項に記載の医療用システムであって、
前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）が接触体（１１６；１１６’）を含み、
前記接触体（１１６；１１６’）が、該接触体から離れる方を向くとともに、球体の表面の扇形であること及び平面状表面であることから外れる少なくとも１つの患者特有の接触体骨接触面（１２４、１２６；１２４’、１２６’）を含み、
前記少なくとも１つの患者特有の接触体骨接触面（１２４、１２６；１２４’、１２６’）が、患者の骨表面に対応するやり方で形成されること、
を特徴とする医療用システム。
【請求項１０】
請求項８又は９に記載の医療用システムであって、前記少なくとも１つの固締要素受け（６２ａ、６２ｂ；６２ａ’、６２ｂ’）及び前記少なくとも１つの器具固締要素受け（１４８ａ、１４８ｂ；１４８ａ’、１４８ｂ’）が、各々長手方向軸を規定し、前記長手方向軸が前記連結位置において一致すること、を特徴とする医療用システム。
【請求項１１】
請求項６〜１０のいずれか１項に記載の医療用システムであって、前記少なくとも１つの医療器具（９０；９０’）が、大腿骨（３６）及び／又は脛骨（１５６）用の鋸テンプレート（１０６；１０６’）を含むこと、を特徴とする医療用システム。
【請求項１２】
請求項９〜１１のいずれか１項に記載の医療用システムであって、前記患者特有の骨接触面（５６；５６’）及び／又は前記患者特有の接触体骨接触面（１２４、１２６；１２４’、１２６’）が、大腿骨（２６）又は脛骨（１５６）の骨表面（６０；６０’）の少なくとも一部（６１；６１’）に対応する輪郭（５８、１２８、１３０；５８’、１２８’、１３０’）を有すること、を特徴とする医療用システム。
【請求項１３】
請求項１〜１２のいずれか１項に記載の医療用システムであって、
ａ）前記患者特有の骨接触面（５６；５６’）、及び／又は前記患者特有の接触体骨接触面（１２４、１２６；１２４’、１２６’）、及び／又は前記基体（３８；３８’）、及び／又は前記接触体（１１６；１１６’）が、鋳造、塑造、切屑生産加工方法、又は３Ｄ印刷により製造されること、並びに／或いは
ｂ）前記患者特有の骨接触面（５６；５６’）が、非侵襲的に測定された患者の骨輪郭データ、特にＸ線、磁気共鳴、及び／又は超音波画像からの患者の骨輪郭データに対応する又はほぼ対応する骨接触面輪郭データを規定すること、
を特徴とする医療用システム。
【請求項１４】
請求項９〜１３のいずれか１項に記載の医療用システムであって、前記患者特有の接触体骨接触面（１２４、１２６；１２４’、１２６’）が、非侵襲的に測定された患者の骨輪郭データ、特にＸ線、磁気共鳴、及び／又は超音波画像からの患者の骨輪郭データに対応する又はほぼ対応する接触体骨接触面輪郭データを規定すること、を特徴とする医療用システム。
【請求項１５】
請求項１〜１４のいずれか１項に記載の医療用システムであって、
ａ）前記参照ユニット（３４；３４’）を、骨に固定するための少なくとも１つの固締要素（６４）を備え、特に、前記少なくとも１つの固締要素（６４）が、骨ねじの形態に又は骨ピン（７４）の形態に又は骨釘の形態に構成されること、並びに／或いは
ｂ）前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）が、少なくとも３つのマーカ要素（４２；４２’）を含むこと、並びに／或いは
ｃ）前記少なくとも１つの参照ユニット（３４；３４’）の位置を検出するための少なくとも１つの検出装置（１６）を含む外科用ナビゲーションシステム（１２）を備えること、
を特徴とする医療用システム。