【手続補正書】
【提出日】平成30年2月5日(2018.2.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心臓インプラントの植え込みを計画する医療イメージングシステムであって、
心臓周期の最中、心臓の個々の異なる状態を示す複数の３Ｄ心臓画像を受け取るインタフェースと、
前記インタフェースと通信するプロセッサと、
を有し、前記プロセッサが、
前記インタフェースを通じて、前記複数の３Ｄ心臓画像を受け取る処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像において、ターゲットインプラント領域及び前記心臓インプラントと干渉しうる局所的に隣接する領域をセグメント化する処理であって、前記ターゲットインプラント領域が左心室流出路の一部であり、前記局所的に隣接する領域が僧帽弁の一部である、処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートする処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうちの少なくとも２つにおいて、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と、前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを評価する処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸に沿った複数の異なる空間ロケーションにおける前記重なりを、前記心臓インプラントの深さの関数として決定する処理と、
前記評価された重なりを示すフィードバック情報を、フィードバックユニットを通じてユーザに提供する処理と、
を実行するようプログラムされた医療イメージングシステム。
【請求項２】
前記プロセッサが更に、前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートし、前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを評価するようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項３】
前記プロセッサが更に、前記複数の３Ｄ心臓画像の各々における前記評価された重なりを示すフィードバック情報をユーザに提供するようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項４】
前記プロセッサが更に、前記重なりの定量化された程度及び／又は前記重なりが前記３Ｄ心臓画像に生じるロケーションを含むフィードバック情報を提供するようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項５】
前記プロセッサが更に、個々の空間ロケーションにおける前記３Ｄ心臓画像内の重なりを互いに比較することによって、複数の異なる空間ロケーションの各々について最大重なりを決定するようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項６】
前記プロセッサが更に、前記長手軸に沿った個々の異なる空間ロケーションの関数として、前記最大重なりを示すグラフィック表現を提供するようプログラムされる、請求項５に記載の医療イメージングシステム。
【請求項７】
前記プロセッサが更に、楕円形横断面を有する仮想モデルによって、前記心臓インプラントをシミュレートするようプログラムされ、前記楕円形横断面に対する垂線が、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸と一致する、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項８】
前記プロセッサが更に、シミュレートされる心臓インプラントのサイズ、形状及び／又は位置をユーザが変更することを可能にするようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項９】
前記プロセッサが更に、、モデルベースのセグメント化に基づいて、前記ターゲットインプラント領域及び前記局所的に隣接する領域をセグメント化するようプログラムされる、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１０】
前記インタフェースが更に、超音波イメージングシステムにより取得された３Ｄ経食道心エコー（ＴＥＥ）画像を含む前記複数の３Ｄ心臓画像を受け取るように構成される、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１１】
心臓インプラントの植え込みを計画する医療イメージングシステムであって、
心臓周期の最中、心臓の個々の異なる状態を示す複数の３Ｄ心臓画像を受け取るインタフェースと、
前記インタフェースと通信するプロセッサと、
を有し、前記プロセッサが、
前記インタフェースを通じて、前記複数の３Ｄ心臓画像を受け取る処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像において、ターゲットインプラント領域及び前記心臓インプラントと干渉しうる局所的に隣接する領域をセグメント化する処理であって、前記ターゲットインプラント領域が右心室流出路の一部であり、前記局所的に隣接する領域が三尖弁の一部である、処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートする処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と、前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを評価する処理と、
前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸に沿った複数の異なる空間ロケーションにおける前記重なりを、前記心臓インプラントの深さの関数として決定する処理と、
前記評価された重なりを示すフィードバック情報を、フィードバックユニットを通じてユーザに提供する処理と、
を実行する医療イメージングシステム。
【請求項１２】
心臓インプラントの植え込みを計画する方法であって、
心臓周期の最中、心臓の個々の異なる状態を示す複数の３Ｄ心臓画像を受け取るステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像において、ターゲットインプラント領域及び前記心臓インプラントと干渉しうる局所的に隣接する領域をセグメント化するステップであって、前記ターゲットインプラント領域が左心室流出量路の一部であり、前記局所的に隣接する領域が僧帽弁の一部である、ステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートするステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と、前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを評価するステップと、
前記３Ｄ心臓画像内の前記重なりを互いに比較することによって、前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸に沿った最大重なりを、前記心臓インプラントの深さの関数として決定するステップと、
前記評価された重なりを示すフィードバック情報をユーザに提供するステップと、
を有する方法。
【請求項１３】
心臓インプラントの植え込みを計画する方法であって、
心臓周期の最中、心臓の個々の異なる状態を示す複数の３Ｄ心臓画像を受け取るステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像において、ターゲットインプラント領域及び前記心臓インプラントと干渉しうる局所的に隣接する領域をセグメント化するステップであって、前記ターゲットインプラント領域が右心室流出路の一部であり、前記局所的に隣接する領域が三尖弁の一部である、ステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートするステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを評価するステップと、
前記３Ｄ心臓画像内の前記重なりを互いに比較することによって、前記複数の３Ｄ心臓画像の各々において、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸に沿った最大重なりを、前記心臓インプラントの深さの関数として決定するステップと、
前記評価された重なりを示すフィードバック情報をユーザに提供するステップと、
を有する方法。
【請求項１４】
心臓周期の最中、心臓の個々の異なる状態を示す複数の３Ｄ心臓画像を受け取るステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像において、ターゲットインプラント領域及び前記心臓インプラントと干渉しうる局所的に隣接する領域をセグメント化するステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうち少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域への前記心臓インプラントの植え込みをシミュレートするステップと、
前記複数の３Ｄ心臓画像のうちの少なくとも２つにおいて、前記ターゲットインプラント領域が実質的に延びる長手軸に沿って、前記セグメント化された局所的に隣接する領域と、前記シミュレートされた心臓インプラントとの重なりを、前記心臓インプラントの深さの関数として評価するステップと、
前記評価された重なりを示すフィードバック情報をユーザに提供するステップと、
をプロセッサに実行させるコンピュータプログラム。
【請求項１５】
前記局所的に隣接する領域が僧帽弁弁尖を含む、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１６】
前記プロセッサが更に、前記僧帽弁弁尖上の複数の異なる表面ポイントについてセグメント化された軌道を決定する処理を実行する、請求項１５に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１７】
前記セグメント化された局所的に隣接する領域と前記シミュレートされた心臓インプラントの重なりが、前記僧帽弁弁尖のセグメント化された軌道と前記シミュレートされた心臓インプラントとの交わりを算出することによって計算される、請求項１６に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１８】
前記長手軸に沿った複数の異なる空間ロケーションは、大動脈環平面を基準にして参照される、請求項１に記載の医療イメージングシステム。
【請求項１９】
前記最大重なりは、規定されたステップ幅に従って、前記長手軸に沿った複数の空間ロケーションにおいて決定される、請求項５に記載の医療イメージングシステム。
【請求項２０】
前記複数の３Ｄ心臓画像のうちの１つを選択することを含み、前記最大重なりが、前記長手軸上の各空間ロケーションごとに決定される、請求項５に記載の医療イメージングシステム。