【手続補正書】
【提出日】平成30年8月6日(2018.8.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
送達の間にインプラントに作用するためのシステムであって、
送達カテーテルを使用して標的送達部位にインプラントを進めるための手段であって、前記インプラントは、少なくとも１つのテザーによって前記送達カテーテルに取り外し可能に接続されている、手段と、
前記送達カテーテルの少なくとも１つの構成要素に対して前記インプラントの少なくとも一部の長さ位置を変更する起動機構と
を備え、前記起動機構の動作は、前記少なくとも１つのテザーに取り付けられた構成要素を係合および係脱し、それにより、前記構成要素が係合されると、前記テザーが引張を被り、前記構成要素が係脱されると、前記テザーが前記引張の解放を被り、
前記構成要素の係合および係脱は、前記起動機構の位置に依存する、システム。
【請求項２】
前記インプラントは、人工弁を含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記送達カテーテルの少なくとも１つの構成要素に対して前記インプラントの少なくとも一部の長さ位置を変更する前記起動機構は、親ねじの周囲で駆動ノブを回転させることによって動作する、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
単一方向における前記駆動ノブの連続回転は、前記起動機構に前記少なくとも１つのテザーに取り付けられた前記構成要素を係合および係脱させる、請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記構成要素の前記係合および係脱は、カムトラックにおける変曲点の位置によって画定される、請求項１に記載のシステム。
【請求項６】
前記構成要素の前記係合および係脱は、前記構成要素に対して固定されている磁石と相互作用する、前記起動機構に対して直線状に固定されている磁石の位置によって画定される、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
前記構成要素は、キャリッジを備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
医療インプラント送達システムであって、
インプラントと、
送達カテーテルと、
前記送達カテーテル内の少なくとも１つのテザーであって、前記少なくとも１つのテザーは、遠位端と近位端とを有し、前記遠位端は、前記インプラントに取り外し可能に取り付けられる、少なくとも１つのテザーと、
前記少なくとも１つのテザーの前記近位端に取り付けられるキャリッジと、
前記送達カテーテルの近位端におけるハンドルアセンブリであって、前記ハンドルアセンブリは、前記ハンドルアセンブリの中に前記キャリッジを摺動可能に格納する、ハンドルアセンブリと、
前記送達カテーテルに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる起動機構と
を備え、前記起動機構の動作は、前記キャリッジが前記起動機構の範囲の一部だけ前記ハンドルアセンブリ内で摺動するように、前記キャリッジを自動的に係合および係脱する、医療インプラント送達システム。
【請求項９】
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、カムトラックに乗設する従動子アームを含み、前記カムトラックは、前記キャリッジを係合および係脱する変曲点を含む、請求項８に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１０】
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、磁石を含む、請求項８に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１１】
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、前記キャリッジ上のキャリッジラックと関連付けられるギヤセットに係合する部分歯を伴うラックを含む、請求項８に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１２】
前記キャリッジを前記親ねじに接続する少なくとも１つのロックを上昇および下降させるカムリフタを前記ラック上にさらに備える、請求項１１に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１３】
医療インプラント送達システムであって、
インプラントと、
送達カテーテルと、
前記送達カテーテル内の少なくとも１つのテザーであって、前記少なくとも１つのテザーは、遠位端と近位端とを有し、前記遠位端は、前記インプラントに取り外し可能に取り付けられる、少なくとも１つのテザーと、
前記送達カテーテル内に摺動式に配置されるプッシャカテーテルと、
前記送達カテーテルと前記プッシャカテーテルとの間の相対移動と前記少なくとも１つのテザーの移動を選択的に関連付け、および、断絶する反転機構と
を備える、医療インプラント送達システム。
【請求項１４】
前記反転機構は、
前記少なくとも１つのテザーの前記近位端に取り付けられるキャリッジと、
前記送達カテーテルの近位端におけるハンドルアセンブリであって、前記ハンドルアセンブリは、前記ハンドルアセンブリの中に前記キャリッジを摺動可能に格納する、ハンドルアセンブリと、
前記送達カテーテルに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる起動機構と
を備え、前記起動機構の動作は、前記キャリッジが前記起動機構の範囲の一部だけ前記ハンドルアセンブリ内で摺動するように、前記キャリッジを自動的に係合および係脱する、請求項１３に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１５】
前記少なくとも１つのテザーは、３つのテザーを備える、請求項１３に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１６】
前記プッシャカテーテルは、複数の管腔を備える、請求項１３に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１７】
前記起動機構は、親ねじを備える、請求項１４に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１８】
前記起動機構はさらに、前記親ねじが回転されると、直線的に移動する従動子を備える、請求項１７に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項１９】
前記従動子は、少なくとも１つの従動子アームを備える、請求項１８に記載の医療インプラント送達システム。
【請求項２０】
前記少なくとも１つの従動子アームは、前記少なくとも１つの従動子アームを前記キャリッジと係合および係脱するカムトラックに乗設する、請求項１９に記載の医療インプラント送達システム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２５】
本発明のさらに別の側面は、手技に先立って、またはその間に設定され得るリミッタを含む送達デバイスを提供する。リミッタは、編組インプラントが、反転に先立って、所望の量を上回って送達デバイスから出ないことを確実にする。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
送達の間にインプラントに作用する方法であって、
送達カテーテルを使用して標的送達部位にインプラントを進めることであって、前記インプラントは、少なくとも１つのテザーによって前記送達カテーテルに取り外し可能に接続されている、ことと、
前記送達カテーテルの少なくとも１つの構成要素に対して前記インプラントの少なくとも一部の長さ位置を変更する機構を起動させることと
を含み、前記機構の連続起動は、前記少なくとも１つのテザーに取り付けられた構成要素を係合および係脱し、それにより、前記構成要素が係合されると、前記テザーが引張を被り、前記構成要素が係脱されると、前記テザーが前記引張の解放を被り、
前記構成要素の係合および係脱は、前記機構の位置に依存する、方法。
（項目２）
前記送達カテーテルを使用して標的送達部位にインプラントを進めることは、人工弁を前記標的送達部位に進めることを含む、項目１に記載の方法。
（項目３）
前記送達カテーテルの少なくとも１つの構成要素に対して前記インプラントの少なくとも一部の長さ位置を変更する機構を起動させることは、親ねじの周囲で駆動ノブを回転させることを含む、項目１に記載の方法。
（項目４）
前記機構の連続起動は、前記機構に前記少なくとも１つのテザーに取り付けられた前記構成要素を係合および係脱するために、単一方向における前記駆動ノブの連続回転を含む、項目３に記載の方法。
（項目５）
前記構成要素の前記係合および係脱は、カムトラックにおける変曲点の位置によって画定される、項目１に記載の方法。
（項目６）
前記構成要素の前記係合および係脱は、前記構成要素に対して固定されている磁石と相互作用する、前記機構に対して直線状に固定されている磁石の位置によって画定される、項目１に記載の方法。
（項目７）
前記構成要素は、キャリッジを備える、項目１に記載の方法。
（項目８）
医療インプラント送達システムであって、
インプラントと、
送達カテーテルと、
前記送達カテーテル内の少なくとも１つのテザーであって、前記少なくとも１つのテザーは、遠位端と近位端とを有し、前記遠位端は、前記インプラントに取り外し可能に取り付けられる、少なくとも１つのテザーと、
前記少なくとも１つのテザーの前記近位端に取り付けられるキャリッジと、
前記送達カテーテルの近位端におけるハンドルアセンブリであって、前記ハンドルアセンブリは、前記ハンドルアセンブリの中に前記キャリッジを摺動可能に格納する、ハンドルアセンブリと、
前記送達カテーテルに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる起動機構と
を備え、前記起動機構の動作は、前記キャリッジが前記起動機構の範囲の一部だけ前記ハンドルアセンブリ内で摺動するように、前記キャリッジを自動的に係合および係脱する、医療インプラント送達システム。
（項目９）
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、カムトラックに乗設する従動子アームを含み、前記カムトラックは、前記キャリッジを係合および係脱する変曲点を含む、項目８に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１０）
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、磁石を含む、項目８に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１１）
前記送達システムに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる前記起動機構は、親ねじに係合される従動子を備え、前記従動子は、前記キャリッジ上のキャリッジラックと関連付けられるギヤセットに係合する部分歯を伴うラックを含む、項目８に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１２）
前記キャリッジを前記親ねじに接続する少なくとも１つのロックを上昇および下降させるカムリフタを前記ラック上にさらに備える、項目１１に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１３）
医療インプラント送達システムであって、
インプラントと、
送達カテーテルと、
前記送達カテーテル内の少なくとも１つのテザーであって、前記少なくとも１つのテザーは、遠位端と近位端とを有し、前記遠位端は、前記インプラントに取り外し可能に取り付けられる、少なくとも１つのテザーと、
前記送達カテーテル内に摺動式に配置されるプッシャカテーテルと、
前記送達カテーテルと前記プッシャカテーテルとの間の相対移動と前記少なくとも１つのテザーの移動を選択的に関連付け、および、断絶する反転機構と
を備える、医療インプラント送達システム。
（項目１４）
前記反転機構は、
前記少なくとも１つのテザーの前記近位端に取り付けられるキャリッジと、
前記送達カテーテルの近位端におけるハンドルアセンブリであって、前記ハンドルアセンブリは、前記ハンドルアセンブリの中に前記キャリッジを摺動可能に格納する、ハンドルアセンブリと、
前記送達カテーテルに対する前記インプラントの長さ位置を変化させる起動機構と
を備え、前記起動機構の動作は、前記キャリッジが前記起動機構の範囲の一部だけ前記ハンドルアセンブリ内で摺動するように、前記キャリッジを自動的に係合および係脱する、項目１３に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１５）
前記少なくとも１つのテザーは、３つのテザーを備える、項目１３に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１６）
前記プッシャカテーテルは、複数の管腔を備える、項目１３に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１７）
前記起動機構は、親ねじを備える、項目１４に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１８）
前記起動機構はさらに、前記親ねじが回転されると、直線的に移動する従動子を備える、項目１７に記載の医療インプラント送達システム。
（項目１９）
前記従動子は、少なくとも１つの従動子アームを備える、項目１８に記載の医療インプラント送達システム。
（項目２０）
前記少なくとも１つの従動子アームは、前記少なくとも１つの従動子アームを前記キャリッジと係合および係脱するカムトラックに乗設する、項目１９に記載の医療インプラント送達システム。