(57)【要約】本発明は、歯根の内部にポストのための孔を準備することを目的とした根管用器具に関しており、該器具は、長手軸方向に沿って伸びる作業部、楕円形断面または卵形断面または細長い断面または二つの湾曲した側部によってつながれた円形前部（２０）および円形後部（３０）を含むタイプの断面を横断面において有する作業部の円錐台形の外被を有し、円形前部（２０）の直径（２）が円形後部（３０）の直径（３）以上であることを特徴とする。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯根の内部にポストのための孔を準備することを目的とした根管用器具であって、長手軸方向に沿って伸び、また前記器具の長手軸方向の往復運動の際に根管壁の切削を可能にする単数または複数の刃を有する作業部、二つの湾曲した側部（４０）によってつながれた湾曲した前部（２０）、および湾曲した後部（３０）を含むタイプの断面を横断面において有する作業部の円錐台形の外被を有し、前部（２０）の曲率半径（２）が後部（３０）の曲率半径（３）以上であることを特徴とする、根管用器具。
【請求項２】
二つの湾曲した側部が平らである、請求項１に記載の器具。
【請求項３】
湾曲した前部および湾曲した後部が円の一部である、請求項１または２に記載の器具。
【請求項４】
卵形または楕円形の断面を有する、請求項１に記載の器具。
【請求項５】
・作業部の末端部から先端部まで伸びる螺旋形状の一枚の刃、または
・作業部に沿って分配された複数の刃であって、各刃は長手軸方向に平行ではない面の中に、好ましくは長手軸方向に実質的に直角に交わる面の中に広がるものである複数の刃
を含む、請求項１から４のいずれか一つに記載の器具。
【請求項６】
外被が二つの側面によってつながれた前面および後面を含み、前面および後面が外被の互いに最も離れた領域に相当し、また刃が側面にある刃と比べて前面および後面でより深くまたよりアクティブである、請求項５に記載の器具。
【請求項７】
単数または複数の刃が、作業部の末端部近くよりも先端部近くの方で奥行きが浅い、請求項１から６のいずれか一つに記載の器具。
【請求項８】
前記器具によって歯根の中に作り出される空間の中に極めて正確に収まることを特徴とする、請求項１から７のいずれか一つに記載の器具の作業部のサイズに応じて規格化されたポスト。
【請求項９】
合金鋼およびチタン合金で作成されることを特徴とする、請求項８に記載のポスト。
【請求項１０】
プラスチック材料製、樹脂製、または、か焼可能材料製であることを特徴とする、請求項８に記載のポスト。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯根の内部にポストのための孔を準備することを目的とする根管用器具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
失活歯は多くの場合、歯冠修復物を支えるために、差込み接着またはねじ固定によるポストの取付けを必要とする。そのためにコントラアングル、すなわちハンドピースを用いて回転によって切削を実施する丸軸ドリルを使って、根管の中の場所に孔をあけることが公知である。これらのドリルは硬くかつまっすぐなので、加工部はしたがって円形であり根管壁を犠牲にして実現され、根の構造、特に平らなまたは湾曲した根の構造は尊重されない。これらの器具の回転を実施することにより、壁、特に近心側の壁や遠心側の壁が脆弱化する可能性があり、歯器官の健康を将来的に損ないかねない破折、または加工途中の穿孔に後に至る可能性がある。根管の加工中に作り出された空間には、ドリルのサイズ、特にドリルの円形断面のサイズに応じて規格化された、円形断面のポストが続いて取り付けられる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
本発明は、既存の器具の不都合の全て、または一部を有さない新規の器具を提案する。より詳細には、本発明は、長手軸方向に沿って伸びる作業部、二つの湾曲した側部によってつながれた湾曲した前部、および湾曲した後部を含むタイプの断面を横断面において有する作業部の円錐台形の外被を有し、前部の曲率半径が上部の曲率半径以上であることを特徴とする、新規の根管用器具を提案する。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
新規の器具は、もはや円形ではなくむしろ多少平たくなったその断面により、歯根の構造、特に卵形の断面または平たい断面の根の構造に一致した加工を実現すること、また根のより厚い安全領域の方向に向けられた加工を行うことによって、壁の脆弱化を回避することを可能にする。根の形に応じて器具の断面には、卵形、楕円形、細長い形、またはより一般的には上に明示されたような形が選択されるであろう。
【０００５】
本発明にかかる器具において、全体としてとらえた外被は、二つの側面によってつながれた前面および後面を含み、該前面および該後面は、外被の互いに最も離れた領域に相当する。各面は外被全体に沿って広がり、また横断面には、場合に応じてそれぞれ上に明示されたような前部、後部、および側部である湾曲部分の形状をした断面を有する。
【０００６】
好ましくは、例えば平らな領域を有する根のために、二つの側面が平らである、本発明にかかる器具を選択することができる。
【０００７】
本発明にかかる器具は好ましくは、前記器具の長手軸方向の往復運動の際に、作業部全体に沿った根管壁の切削を可能にする単数または複数の刃を有する。つまり器具は、長手軸方向の往復運動の際に根管壁の象牙質を切削し、それはもう器具の回転による切削ではない。この長手軸方向の往復運動は、器具を指の間に把持することによって手で実施することもできるし、または「歯内療法用器具のための駆動ヘッド」と題する１９８５年１０月２５日公開の仏国特許発明第２５６３１０１号明細書においてＬｅｖｙ氏が記述したように、さまざまな振幅の長手軸方向の往復運動を器具に伝えるコントラアングルを使って機械的に実施することもできる。好ましくは本発明にかかる器具は、Ｋタイプのファイルの特徴を再現する刃、つまり長手軸の両方向に作用する刃か、もしくはヘッドストロームファイルの特徴を再現する刃を備えている。
【０００８】
下顎大臼歯および上顎大臼歯の近心側および遠心側の根は、卵形または平たい根管を同じ形状の根の上に有し、その前庭側の壁は特に厚く、舌側の面はわずかに厚みが薄い。この特徴は、下顎小臼歯および上顎小臼歯や、あるいは下顎切歯および犬歯の上にも認められる。従って、このタイプの根内にポストのための空間を作成するために、最も厚い壁すなわち前庭側の壁を犠牲にして、またより控えめな形で舌側または口蓋側の壁を犠牲にして、最後は制限される仕方で近心側の壁または遠心側の壁を犠牲にして空間を準備して、歯周組織上の壁に穴をあけないようにすることが好ましい。そのために本発明にかかる器具は作業部において、前面および後面に、側面にある刃と比べてより深くまたよりアクティブである刃を有することができる。このように切削は、好ましくは前庭側の壁に、より控えめな形では舌側または口蓋側の壁に、また最後は制限される仕方で近心側の壁および遠心側の壁に実施される。
【０００９】
本発明にかかる器具は、例えば長さ１２ミリメートルのアクティブな部分を長手軸方向に有し、先端部は好ましくは丸く、より一般的には切削できない形になっている。作業部のこの全体の長さは、短い根に対しても長い根に対しても器具の使用に対応するために、より一般的にはおよそ１０〜１６ミリメートルであり得る。
【００１０】
一変形例によると、器具は、器具の作業部の末端部（すなわち把持用、または駆動用工具への連結用の端）から先端部（すなわち自由端）まで伸びる、少なくとも一枚の螺旋形の刃を含む。別の変形例によると、器具は、作業部に沿って分配された複数の刃を含み、各刃は、長手軸方向にもはや平行ではない、好ましくは長手軸方向にほぼ直角に交わる平面上に伸びる。
【００１１】
さらに好ましくは、単数または複数の刃は、作業部の末端部におけるよりも先端部における方が奥行きが浅い。つまり単数または複数の刃の奥行きは、作業部の先端部から作業部の末端部に至るまで増大している。これにより、ほとんどアクティブでない刃で根管の拡張を開始し、次いで器具が根管内へ挿入されるにつれて根管の壁にかけられる応力を増大させることが可能となる。
【００１２】
最後に本発明は、上述したような本発明にかかる器具の作業部のサイズに応じて規格化されたポストに関しており、該ポストは、前記器具によって根の中に作り出される空間の中に極めて正確に収まることを特徴とする。
【００１３】
そのようなポストは好ましくは、合金鋼およびチタン合金、もしくはプラスチック材料、樹脂、または、か焼可能材料で作成される。
【００１４】
本発明にかかる器具の実施例に続く説明に鑑みて、本発明はよりよく理解され、また本発明の他の特徴および利点が明らかになるであろう。これらの例は、非制限的に与えられる。説明は、以下のような付属の図面を参照して読まれるべきものである。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明にかかる器具を正面図で示している。
【図２ａ】図１の器具の、器具の先端部近くの断面の例を示している（Ａ−Ａ断面）。
【図２ｂ】図１の器具の、器具の末端部近くの断面の例を示している（Ｂ−Ｂ断面）。
【図３ａ】図１の器具の、器具の先端部近くの断面の例を示している（Ａ−Ａ断面）。
【図３ｂ】図１の器具の、器具の末端部近くの断面の例を示している（Ｂ−Ｂ断面）。
【図４ａ】図１の器具の、器具の先端部近くの断面の例を示している（Ａ−Ａ断面）。
【図４ｂ】図１の器具の、器具の末端部近くの断面の例を示している（Ｂ−Ｂ断面）。
【図５ａ】図１の器具の、器具の先端部近くの断面の例を示している（Ａ−Ａ断面）。
【図５ｂ】図１の器具の、器具の末端部近くの断面の例を示している（Ｂ−Ｂ断面）。
【図６】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図７ａ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図７ｂ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図８ａ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図８ｂ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図９ａ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図９ｂ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図１０ａ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【図１０ｂ】図１〜図５の器具の変形例を示している。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
図１は例として、長手軸方向に沿って伸びる１０ミリメートルの長さに切削された作業部１２を含む本発明にかかる器具１０を示しており、作業部は先端部１３および末端部１４を含み、末端部は把持用取っ手１５または駆動工具への連結用の取っ手１５によって延長されている。
【００１７】
本発明によると、作業部の円錐台形の外被は、横断面において二つの湾曲した側部４０によってつながれる湾曲した前部２０、および湾曲した後部３０を含むタイプの断面を有し、前部２０の曲率半径２は、上部３０の曲率半径（３）以上である。
【００１８】
図２ｂは、作業部１２の末端部近くの、器具１０の断面（Ｂ−Ｂ断面）の一例を示しており、この例において：
・断面の前部２０、および後部３０は、円の一部、より正確には半円であり、前部の直径（この個別的なケースにおいては曲率半径である）２は、後部３０の直径３より大きく、また
・二つの側部は、平らでありかつ平行でない。
【００１９】
作業部の全体的な外被は、二つの側面によってつながれた前面および後面を含み、前面および後面は、外被の互いに最も離れた領域に相当する。各面は外被全体に沿って広がり、また横断面には、場合に応じてそれぞれ前部２０、後部３０、および側部４０である湾曲部分の形状をした断面を有する。
【００２０】
図２ｂの例において、断面の二つの側部４０は平らでありかつ平行でなく、また円形前部２０の直径２’は、円形後部３０の直径３’より大きい。断面の最大幅（１’）は、１００／１００ミリメートルであり、円形前部の直径２’は、６０／１００ミリメートルであり、また円形後部の直径３’は、４０／１００ミリメートルである。前面が根管の前庭側の面を成し、また後面が根管の舌側の面を成すこと、すなわち一般にこの二つの面が、根の最も厚い厚みに対応するものであることを想起されたい。
【００２１】
図２ａは、図２ｂの器具と同じ器具の断面であるが、その作業部の先端部近くの断面を示すものである（Ａ−Ａ断面）。その断面は図２ｂ上のものと同じ形状であるが、より小さい。その最大幅（１）は、６０／１００ミリメートルであり、その円形前部の直径２は３６／１００ミリメートルであり、後部の直径３は２４／１００ミリメートルである。
【００２２】
器具の作業部において、刃は例えばニッケルチタン製の中空ではない金属線の加工によって作成され、好ましくはねじれ角４５°で正のすくい角である。
【００２３】
この加工は、直径３０／１００ミリメートルの中央のコア５０を作業部の先端部に与える円形であり得、これにより器具の丸みのある面には深くかつアクティブな刃を確保し、また側面および異なる面の部分には刃が皆無であることを確保する。図２ａ、図２ｂの例において、中央のコアの円周は、器具の作業部の先端部（直径４）から末端部に至るまでにわずかに増大して、４０／１００ミリメートルの直径４’に達するが、これにより、器具の作業部の先端部ではほとんど深さがないがこの作業部をさかのぼるにつれて徐々にアクティブになる刃を、器具の側面に与えることが可能となる。
【００２４】
図１および図２の例から、単独であるいは組み合わせて検討可能である、さまざまな変形例が可能である。
【００２５】
例えば器具の円形部分２０、３０は、それらの半円において等しい直径２、３を有することができ、これにより図３ａおよび図３ｂで示されるように、平行な平らな湾曲した側面４０、および全体的に細長い器具の断面が与えられる。
【００２６】
あるいはまた器具は、卵形の断面（図４ａ−４ｂ）、または楕円形の断面（図５ａ−５ｂ）を有することができる。そのような形状は、短い曲線部分２０、３０、および平らでない湾曲した側部４０を選択することによって容易に得られる。
【００２７】
また、作業部の二つの端（先端部および末端部）における最大幅（１および１’）は、種々の値をとることができる。例えば、末端部については１２０／１００ミリメートルから１４０／１００ミリメートルまでの最大幅（１’）を、およびもう一方の端については６０／１００ミリメートルから８０／１００ミリメートルまでの最大幅（１）を伴う。
【００２８】
図１の実施例において、器具は作業部に沿って分配された複数の切削用刃を含み、各刃は作業部の横断面、すなわち器具の長手軸方向に直角に交わる面に切削加工されている。図２から図５において、
・実線の曲線は、作業部の外被の形状を定義する、
・線影をつけた中央の部分は、刃の切削加工後の作業部の中央のコアに相当し、Ａ−Ａ断面およびＢ−Ｂ断面は、ある一枚の刃のところで任意に作成される。
【００２９】
変形例において図６は、作業部の末端部から先端部まで伸びる螺旋形状の単一の切削用刃を含む器具を示している。図７から図１０は前述したように、
・実線であらわされた作業部の外被の形状、
・線影をつけた作業部の中央のコア
を伴って、刃を切削加工した後の図６の器具についての可能な異なる断面を示している。
【００３０】
加工は、イノックスを主成分とした、またはチタンニッケルを含む合金を主成分とした特殊鋼製の中空ではないワイヤーまたはロッドの研削によって成される。刃を作り出すために、この加工は円形であり得、また楕円形でもあり得、これにより器具の全周囲で刃の深さを調節することが可能となる。加工が完了すると、器具は、湾曲した根管を準備するために、その作業部の後ろ三分の一のところ（刃の遠心側）で、近心側から遠心側の方へ主軸に対して１０°の湾曲を受けることができるであろう。これにより、器具の湾曲部の内側の刃のすくい角を負に大きくし、また器具の湾曲部の外側のすくい角を正に大きくすることが可能となる。これにより、器具はその内側面で切れが悪くなり、その外側面では切れが良くなる。またこれにより、湾曲の矯正、従って歯根の穿孔が回避される。
【００３１】
本発明によると、器具の作業部のために規格化されたポストは、根の中に残された空隙の中に挿入されそこに固定される。このポストは、チタン、ガラス繊維、プラスチック材料、樹脂、または、か焼可能材料といった、さまざまな性質の材料から構成され得る。ポストは、根管内部分および根管外部分を有する。この根管外部分は、歯冠修復物を補強することができる。この根管外部分は、異なる形状および長さを有し、研削によって調整され得る。
【符号の説明】
【００３２】
１，１’  断面の最大長
２，２’  円形前部の湾曲部の直径
３，３’  円形後部の湾曲部の直径
４，４’  中央のコアの直径
１０  器具
１２  作業部
１３  先端部
１４  末端部
１５  取っ手
【先行技術文献】
【特許文献】
【００３３】
【特許文献１】仏国特許発明第２５６３１０１号明細書
【図１】
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【図２ａ】
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【図２ｂ】
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【図３ａ】
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【図３ｂ】
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【図４ａ】
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【図４ｂ】
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【図５ａ】
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【図５ｂ】
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【図６】
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【図７ａ】
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【図７ｂ】
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【図８ａ】
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【図８ｂ】
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【図９ａ】
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【図９ｂ】
2016522727.tif 000018
【図１０ａ】
2016522727.tif 000019
【図１０ｂ】
2016522727.tif 000020
【国際調査報告】
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2016522727.tif 000022
2016522727.tif 000023
2016522727.tif 000024
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