(57)【要約】  アルテメーテル含有医薬組成物、製剤および腫瘍の処置用医薬の製造におけるその使用。医薬組成物はアルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニンのいずれかおよび鉄を含み、この２者の重量比は１：０.０〜１：２である。【特許請求の範囲】
【請求項１】
アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニンを鉄剤と共に含む、腫瘍処置用医薬組成物。
【請求項２】
アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比が１：０.０５〜１：２であることを特徴とする、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項３】
アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比が１：０.１〜１：１であることを特徴とする、請求項２に記載の医薬組成物。
【請求項４】
腫瘍が肉腫、肝癌または胃癌であることを特徴とする、請求項１〜３のいずれかに記載の医薬組成物。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれかに記載の医薬組成物および薬学的に許容される添加物からなる、医薬製剤。
【請求項６】
注射剤または注射用凍結乾燥粉末剤であることを特徴とする、請求項５に記載の医薬製剤。
【請求項７】
腫瘍の処置用医薬の製造における、アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニンおよび鉄剤を含む組成物の使用。
【請求項８】
組成物中のアルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比が１：０.０５〜１：２であることを特徴とする、請求項７に記載の使用。
【請求項９】
組成物中のアルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比が１：０.１〜１：１であることを特徴とする、請求項７に記載の使用。
【請求項１０】
腫瘍が肉腫、肝癌または胃癌であることを特徴とする、請求項７〜９のいずれかに記載の使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
技術分野
本発明は医薬分野、特にアルテメーテル含有医薬組成物、製剤および腫瘍の処置用医薬の製造におけるその使用に関する。
【背景技術】
【０００２】
発明の背景
(３Ｒ,５αＳ,６Ｒ,８αＳ,９Ｒ,１０Ｓ,１２Ｒ,１２αＲ)−デカヒドロ−１０−メトキシ−３,６,９−トリメチル−３,１２−エポキシ−１２Ｈ−ピラノ[４,３−ｊ]−１,２−ベンゾジオキセピンの化学名を有し、Ｃ１６Ｈ２６Ｏ２５の分子式および次の構造式
【化１】
2016500117.tif 000002
を有するアルテメーテルは、多くのタイプのマラリアに、主にはクロロキン耐性熱帯熱マラリアの処置および悪性熱帯熱マラリアの応急処置に使用されている。
【０００３】
アルテミシニンおよびその誘導体が抗マラリア活性を有することが認められている。アルテミシニンおよびその誘導体の活性インビボ代謝物がジヒドロアルテミシニンであり、これが高い抗マラリア活性と低い毒性を有することが試験により判明している。多くの研究者が、アルテミシニンの構造におけるペルオキシド架橋について詳細な研究を行っており、その抗マラリア性機構が次の２工程に要約された。アルテミシニンは活性化されてフリーラジカルを生じ、そのフリーラジカルが次にマラリア原虫のタンパク質に結合する。ペルオキシド架橋が還元され、分解してフリーラジカルを形成するとき、遷移状態での低原子価金属イオンの存在が必要である。フリーラジカルの産生との関係で現在認められている金属イオンは、フェロヘムおよび遊離Ｆｅ２＋を含む二価鉄イオン(Ｆｅ２＋)である。ペルオキシド架橋がＦｅ２＋の触媒により壊された後、酸素フリーラジカルが先ず生じ、次いで分子内転位を経てより活性な炭素フリーラジカルに変換される。これら２種のフリーラジカルのいずれもマラリア原虫の細胞構造および機能を壊すが、炭素フリーラジカルは種々の生物の巨大分子を直接アルキル化することがでるため、現在ではアルテミシニンは炭素フリーラジカルによってその活性を発揮する可能性が高いと考えられている。
【０００４】
近年の研究で、抗マラリア剤であるアルテミシニンおよびその誘導体が顕著な抗腫瘍活性を有することが示されたため、その薬理学的効果に関する研究が広く注目されている。アルテメーテルはアルテミシニンの主要な誘導体の一つであり、アルテミシニンより良好な抗マラリア活性を示す。アルテミシニンに基づく(artemisinin-based)薬物は、種々の腫瘍細胞を選択的に阻害および／または死滅させるだけでなく、副作用が殆どなく、薬物耐性を生じることもない可能性がある。アルテミシニンに基づく薬物の抗腫瘍活性は多面的に確認されており、その主な作用機序は次のとおりである。
１. 鉄イオンが介在する細胞損傷：悪性腫瘍細胞のＦｅ含量は正常細胞より高い。アルテミシニンに基づく薬物は、鉄イオンの介在によりエンドペルオキシド架橋を形成し、活性酸素種(ＲＯＳ)および炭素中心フリーラジカルを形成でき、後者が大きな分子損傷および細胞死を起こすと想定される。
２. 細胞周期停止：アルテスネートはカポジ肉腫の細胞周期を顕著に抑制でき、ジヒドロアルテミシニンはヒト乳癌ＭＣＦ−７細胞をＧ０＋Ｇ１期で停止させる。
３. アポトーシス誘発：アルテスネートは用量依存的にカポジ肉腫のアポトーシスを誘発し得るが、正常細胞のアポトーシスは誘発できない。アルテミシニンはヒト赤白血病Ｋ５６２細胞のアポトーシスを膜貫通能を低下させることにより誘発し得る。
４. 抗血管形成効果：アルテミシニンに基づく薬物は、ＶＥＧＦおよびＫＤＲ／ｆｌｋ−１の発現阻害により腫瘍の血管新生を阻止し得る。
５. アルテミシニンに基づく薬物は腫瘍関連遺伝子の発現を抑制し、それにより抗腫瘍活性を発揮する。
６. その他：例えば、アルテスネートは、多剤耐性に抵抗する能力を有する。アルテミシニンは星状細胞腫Ｔ６７細胞における核因子ＮＦ−κＢの合成を阻害し得る。さらに、アルテメーテルはミトコンドリアの損傷および膨潤、クリステの破壊、減少および消失の誘発ならびにミトコンドリア呼吸鎖の複合体ＩおよびIVの活性を阻害し、それにより細胞死もたらす。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
発明の概要
本発明が解決しようとする課題は、アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニンを鉄剤と共に含む、腫瘍の処置用医薬組成物を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
好ましくは、アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比は１：０.０５〜１：２である。
【０００７】
より好ましくは、アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比は１：０.１〜１：１である。
【０００８】
本発明の具体的態様において、腫瘍は肉腫、肝癌または胃癌である。
【０００９】
本発明は、さらに医薬組成物および薬学的に許容される添加物からなる医薬製剤を提供する。好ましくは、医薬製剤は注射剤または注射用凍結乾燥粉末剤である。
【００１０】
本発明は、さらに、腫瘍の処置用医薬の製造における、アルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニンを鉄剤と共に含む組成物の使用を提供する。
【００１１】
好ましくは、組成物中のアルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比は１：０.０５〜１：２。
【００１２】
より好ましくは、組成物中のアルテメーテルまたはジヒドロアルテミシニン：鉄剤の重量比は１：０.１〜１：１である。
【００１３】
具体的に、腫瘍は肉腫、肝癌または胃癌である。
【００１４】
本発明において、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のインビトロ抗腫瘍活性を、モデルとして７種のヒト腫瘍細胞株を用いる修飾ＭＴＴ法で測定し、アルテミシニン、ジヒドロアルテミシニンおよびアルテスネートと比較した。結果は、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のいずれも、ヒト白血病細胞株(ＨＬ−６０、Ｋ５６２)、ヒト肺癌細胞株(Ａ５４９)、ヒト結腸癌細胞株(ＨＴ−２９)およびヒト前立腺癌細胞株(ＰＣ−３)、ヒト胃癌細胞株(ＭＫＮ−２８)、ヒト喉頭癌細胞株(Ｈｅｐ２)の７種のヒト腫瘍細胞株に対する明白なインビトロ阻害効果を有しないことを示した。ジヒドロアルテミシニンは、ＨＬ−６０、Ｋ５６２、ＭＫＮ−２８、ＨＴ−２９およびＨｅｐ２の５種の腫瘍細胞株に対して比較的明白な阻害効果を示し、特にＭＫＮ−２８細胞は感受性であり、ＩＣ５０は１６.２２μMであった。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤は、インビトロ試験に付した他の誘導体と異なって水可溶性製剤であるため、静脈内注射による抗腫瘍評価の実施が可能であった。そして、実験によりアルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のいずれも明白なインビトロ細胞毒性を有しないことが示されたが、アルテミシニンのファルマコフォアであるペルオキシド架橋を保持しており、生体内で代謝によりジヒドロアルテミシニンに変換されることが推測されるため、本発明では、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を使用してインビボ抗腫瘍試験を実施した。
【００１５】
インビボ実験結果は、５mg／kg、１０mg／kg、２０mg／kg投与量を１日１回連続１０日間の腹腔内注射によるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の投与後の、マウス肉腫Ｓ１８０の腫瘍阻害率がそれぞれ２９.０６％、４４.９６％および５４.９３％であり、顕著な腫瘍阻害効果および良好な用量依存性を有することを示し、各投与群は、陰性対照群と比較した統計解析で有意差を示した。各１０mg／kgの腹腔内注射および静脈内注射による投与を比較したとき、静脈内投与の効果が腹腔内投与を上回り、腫瘍阻害率はそれぞれ４４.９６％(ｉｐ)および５１.４８％(ｉｖ)であることが判明した。
【００１６】
上記実験に基づき、現在認められている酸素フリーラジカルの作用機序にしたがい、マウス肝癌Ｈ２２を本発明におけるモデルとして使用し、投与量および試験プロトコルを調節した。抗腫瘍作用の機序を証明するために、種々の影響因子を設定し、投与量をインビボ実験で調整した。結果は、３mg／kg、１０mg／kg、３０mg／kg投与量を１日１回連続１０日間の静脈内注射によるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の投与が明白な腫瘍阻害効果および良好な用量依存性を示し、その腫瘍阻害率はそれぞれ３８.９８％、５４.８０％および７３.０７％であった。アルテメーテルの１０mg／kg投与量凍結乾燥粉末剤に基づいて、鉄追加群、ビタミンＣ追加群およびデフェロキサミン(ＤＦＯ)追加群、すなわち１０mg／kg(ｉｖ)、１０mg／kg＋ＦｅＳＯ４  ３mg／kg(ｉｇ)、１０mg／kg＋ビタミンＣ  ５０mg／kg(ｉｍ)および１０mg／kg＋ＤＦＯ  ３０mg／kg(ｉｍ)をそれぞれ設定した。アルテメーテルの抗腫瘍効果におけるＦｅ２＋の役割を探索することが目的である。硫酸第一鉄と葉酸の化合物は二価鉄イオンを提供し、デフェロキサミン(ＤＦＯ)は、インビボで二価鉄イオンＦｅ２＋とキレートを形成し、インビボで二価鉄イオンを除去できる鉄キレーターであり、ビタミンＣ群はマウスのインビボ酸化反応に備えて使用する。これらの群の腫瘍阻害率はそれぞれ５４.８０％、６１.１５％、５９.６０％および３９.９２％であった。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤のみの投与と比較して、鉄追加群の腫瘍阻害率は増加したが、ＤＦＯ群では減少し、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の抗腫瘍効果機序にＦｅ２＋が関係し、Ｆｅ２＋含量と密接に関係することが示唆される。実験期間の短さを考慮すると、動物体内の内在性Ｆｅ２＋はこの短時間で明白な変化はなく、腫瘍増殖に対する阻害効果を示すには十分ではなかった。ヒト癌を異種移植したヌードマウス腫瘍モデルがヒト腫瘍の生物学的特性をかなりの程度維持し、動物からの腫瘍異種移植片よりゆっくり増殖するため、動物由来腫瘍と生物学的特性が大きく異なり、ヒト腫瘍の生物学的特性を大部分保持する。それゆえに、我々はヒト癌を異種移植したヌードマウス腫瘍モデルを使用して実験を行い、さらに、有効性およびその作用機序を客観的に評価した。
【００１７】
インビトロでの細胞スクリーニング結果は、ヒト胃癌株ＭＫＮ−４５がジヒドロアルテミシニンに最も感受性であることを示し、それゆえに、ヒト胃癌ＭＫＮ−４５腫瘍を皮下移植したヌードマウスモデルを選択して実験を行った。Ｈ２２マウスモデルでの結果に従いビタミンＣ投与量を調節し、これは当初の１５０mg／kgから２００mg／kgに増やした。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を、３mg／kg、１０mg／kg、３０mg／kgの投与量を、１日１回週に５日間、静脈内注射により投与した。投与１９日目に、腫瘍組織のＴ／Ｃ(％)はそれぞれ５０.６８％、４８.４３％および４７.３２％であり、一定の投与量相関を有して、腫瘍増殖に対する阻害効果を示した。陰性対照と比較して、１０mg／kgおよび３０mg／kgの投与量は、統計解析で、Ｐ＜０.０５で有意差を示した。陽性対照５−Ｆｕ群は、１０mg／kgの投与量で３７.７２％のＴ／Ｃ(％)を示し、統計解析でＰ＜０.０５で有意差を示した。本モデルはこの条件下で確立されたと考えることができ、実験結果が信頼できる。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ＦｅＳＯ４(３mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ビタミンＣ(２００mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ＤＦＯ(３０mg／kg)の投与１９日目に、腫瘍組織のＴ／Ｃ(％)はそれぞれ４８.４３％、４８.３８％、９６.３６％および９１.９５％であった。１０mg／kgのアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の単独投与と比較して、ＦｅＳＯ４群のＴ／Ｃ(％)に明白な変化はなく、この実験条件下、外因性鉄は腫瘍増殖に対するアルテメーテルの阻害効果に明白な影響を有しないことを示唆した。しかしながら、投与後時間が経つに連れて、ＦｅＳＯ４は、腫瘍増殖に対するアルテメーテルの阻害効果に徐々に効果を発揮した。実験の初期段階で、内在性Ｆｅ２＋は抗腫瘍効果を発揮するためのアルテメーテルの要求を満たすことができるが、時間が経つに連れて、内在性Ｆｅ２＋が徐々に消費され、外因性鉄がアルテメーテルの抗腫瘍力の増強に徐々に役割を果たすと想定される。ＤＦＯ群のＴ／Ｃ(％)は劇的に増加し、この実験条件下、動物体内の内在性Ｆｅ２＋の枯渇がアルテメーテルの抗腫瘍効果を相殺し得ることが示唆される。ビタミンＣ群のＴ／Ｃ(％)は劇的に増加し、この実験条件下、動物体内ＲＯＳの消失がアルテメーテルがその抗腫瘍効果を発揮することを阻止し得ることが示唆される。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】マウス肉腫Ｓ１８０増殖に対するアルテメーテルの阻害効果を示し、図中、Ｈはアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を表す。
【図２】マウス肉腫Ｓ１８０増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の腫瘍阻害効果を示す。
【図３】マウス肝癌Ｈ２２増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の阻害効果を示し、図中、Ｈはアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を表す。
【図４】マウス肝癌Ｈ２２増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の阻害効果を示し、図中、Ｈはアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を表す。
【図５】マウスＨ２２肝癌増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の阻害効果を示す。
【図６】ヒト胃癌ＭＫＮ−４５を移植したヌードマウスの腫瘍の増殖に対するアルテメーテルの阻害効果を示し、図中、Ｈはアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を表す。
【図７】ヒト胃癌ＭＫＮ−４５を移植したヌードマウスの腫瘍の増殖に対する阻害効果を示す。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
発明の詳細な記載
本発明は、アルテメーテルを含む医薬組成物、製剤および腫瘍の処置用医薬の製造におけるその使用を開示する。当業者は、本発明を実施するために、本開示に従い、当該方法におけるパラメータを適宜に修飾してよい。全ての類似の置き換えおよび修飾は当業者に明らかであり、それゆえに、本発明に含まれることが意図されていることに注意すべきである。本発明の使用を実施例により記載している。本発明の目的物およびその使用に関して、本発明の精神および範囲を逸脱しないそれらの変更、修飾または適切な組み合わせは当業者に明らかである。
【００２０】
当業者が本発明をより良く理解するために、実施例と組み合わせて本発明をさらに詳細に説明する。
【実施例】
【００２１】
実施例１：ヒト腫瘍細胞の増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の影響(アルテミシニンの他の誘導体との比較)
(Ｉ)材料および方法
(１)試験サンプルおよびその調製
１. 試験サンプル
アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の製剤、アルテメーテル原体、アルテミシニン、ジヒドロアルテミシニン、アルテスネートはInstitute of Kunming Pharmaceutical Corp.から提供された。
【００２２】
(２)サンプルおよびその調製
(1)試験サンプルの調製
５種のアルテミシニン誘導体について２μM、１０μM、５０μM、２５０μMおよび５００μMの５試験濃度を設定した。アルテミシニン、アルテメーテル原体、アルテミシニン、ジヒドロアルテミシニン、アルテスネートをジメチルスルホキシド(ＤＭＳＯ)に溶解し、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を生理食塩水(Ｎ.Ｓ.)に溶解し、一定量のＲＰＭＩ  １６４０完全培養溶液を添加して高濃度溶液を製剤し、各々の低濃度溶液を高濃度溶液の比例希釈により調製した。
【００２３】
(2)溶媒対照の調製
溶媒対照として使用する、アルテメーテル原体、アルテミシニン、ジヒドロアルテミシニン、アルテスネートのための、溶液中２種の比較的高濃度の５００μMおよび２５０μMでＤＭＳＯを含む濃縮物を、ＰＲＭＩ  １４６０培養溶液で製剤し、その時点でＤＭＳＯの試験濃度は１％および０.５％であった。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の製造のために、２種の比較的高濃度の５００μMおよび２５０μMの溶液に含まれる添加物の濃度を溶媒対照に使用した。
【００２４】
(3)陽性対照の調製
陽性対照は抗癌剤アドリアマイシン(ＡＤＭ)であり、これは０.１μg／ml、１μg／mlおよび１０μg／mlの３試験濃度(最終濃度)で設定した。ＡＤＭ原液(１mg／ml)に、一定量のＰＲＭＩ  １６４０完全培養溶液を添加して高濃度溶液を製剤し、各々の低濃度溶液を高濃度溶液の比例希釈により調製した。
【００２５】
２. 細胞株
ＨＬ−６０(ヒト前骨髄球性白血病細胞株)、Ｋ５６２(ヒト慢性骨髄球性白血病細胞株)、ＨＴ−２９(ヒト結腸癌細胞株)、ＰＣ−３(ヒト前立腺癌細胞株)、Ａ５４９(ヒト非小細胞性肺癌細胞株)、ＭＫＮ−２８(ヒト胃癌細胞株)およびＨｅｐ２(ヒト喉頭癌細胞株)を、Shanghai Institutes for Biological Sciences, the Chinese Academy of Sciencesの細胞バンクから購入した。
【００２６】
３. 検出方法(ＭＴＴ法)
７種のヒト腫瘍細胞株の増殖に対する５種の試験サンプルの影響を修飾ＭＴＴ法によって測定した。
対数増殖期の細胞を採り、一定濃度に調整し、９６ウェル培養プレートに添加した。細胞が接着するまで一定期間接着細胞を培養し、試験サンプルを添加した。浮遊細胞については、接種後に試験サンプルを添加した。２μM、１０μM、５０μM、２５０μMおよび５００μMの５試験濃度を各濃度あたり３個のウェルで、１０μl／ウェルで設定し、溶媒対照は０.５％および１％の等容性ＤＭＳＯであり、陽性対照は０.１μg／ml、１μg／mlおよび１０μg／mlの３濃度のＡＤＭであった。サンプルを加え、３７℃、５％ＣＯ２のインキュベーターで一定時間培養し、ＭＴＴ(５mg／ml)を２０μl／ウェルで添加し、培養を一定時間続け、３種混合溶液[１０％ＳＤＳ、５％イソブタノール、０.０１２mol／Ｌ  ＨＣｌ(Ｗ／Ｖ／Ｖ)]を添加した。均一に溶解させた後、３７℃、５％ＣＯ２のインキュベーターで一定時間培養し、各ウェルのＯＤ値を５７０nmの波長下にマクロプレートリーダーにより測定し、この結果に基づいて計算した。
【００２７】
３. 結果計算および統計解析
細胞増殖阻害率を次の数式により計算した。
阻害率(％)＝(ＯＤ値対照ウェル−ＯＤ値サンプルウェル)／ＯＤ値対照ウェル×１００％
ＤＭＳＯの細胞に対する阻害率が１５％を超えるとき、計算を次の数式を使用して行った。
阻害率(％)＝(ＯＤ値溶媒群−ＯＤ値適用したウェル)／ＯＤ値溶媒群×１００％
阻害率をMicrosoft Excel 2003を使用して計算し、中央阻害濃度ＩＣ５０をLOGIT法で計算し、これを阻害能の判断における指標として使用した。
【００２８】
(II)結果および解析
１. ７種のヒト腫瘍細胞株の増殖に対する５試験サンプルの阻害効果を表１〜５に示す。
【表１】
2016500117.tif 000003
【００２９】
【表２】
2016500117.tif 000004
【００３０】
【表３】
2016500117.tif 000005
【００３１】
【表４】
2016500117.tif 000006
【００３２】
【表５】
2016500117.tif 000007
【００３３】
予備スクリーニングの結果に従い、より感受性の細胞株が選別されるように、さらに実験を調整した。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤が大量の添加物を含み、比較的高い膨潤係数を大きな誤差と共に有するため、アルテメーテル原体のみを二次スクリーニングに選択し、結果を表６〜８に示す。
【表６】
2016500117.tif 000008
【００３４】
【表７】
2016500117.tif 000009
【００３５】
【表８】
2016500117.tif 000010
【００３６】
上記結果から、アルテミシニン、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤がインビトロで７種のヒト腫瘍細胞株に明白な阻害効果を有さず、アルテスネートのみがＨＬ−６０、Ｋ５６２、ＭＫＮ−２８に対する阻害効果を発揮することが示される。他方で、ジヒドロアルテミシニンは、ＨＬ−６０、Ｋ５６２、ＭＫＮ−２８、ＨＴ−２９、Ｈｅｐ２の５種の腫瘍細胞株に比較的明白な阻害効果を示し、特にＭＫＮ−２８細胞が１６.２２μMのＩＣ５０で感受性であることも示される。
【００３７】
実施例２：マウスに移植した腫瘍の増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の影響
(Ｉ)マウスに移植した肉腫Ｓ１８０の増殖に対する影響
１. 材料および方法
(１)試験サンプル
アルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物はInstitute of Kunming Pharmaceutical Corp.により提供された。
【００３８】
(２)アルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の調製(試験投与量は、その中に含まれるアルテメーテル原体の量である。)
一定量のアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を秤量し、生理食塩水(Ｎ.Ｓ.)に溶解し、０.２ml／１０ｇ体重の投与体積および２０mg／kgとなるように高投与量溶液を調製し、中投与量および低投与量を、高投与量溶液のＮ.Ｓ.溶液による比例希釈により調製した。
【００３９】
(３)実験方法
(1)マウスＳ１８０モデルの確立
文献方法を参照して、対数増殖期の腹水タイプＳ１８０細胞を採り、一定濃度に調整し、マウスの右側腋窩に皮下接種し、２４時間後に投与のために無作為に群別けした。
【００４０】
(2)実験スキーム
この実験は予備実験であり、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤がインビボ抗腫瘍効果を有するか否かを調べることを意図した。
健常雌ＩＣＲマウスを選択し、接種２４時間後、次の群に無作為に別けた。陰性対照群(Ｎ.Ｓ)；腹腔内注射(ｉｐ)により投与するアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の低投与量(５mg／kg)、中投与量(１０mg／kg)および高投与量(２０mg／kg)群；異なる投与経路の差異を比較するための静脈内投与(ｉｖ)を用いるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の中投与量(１０mg／kg)群。投与を１日１回連続１０日間行った。最後の投与２４時間後にマウスを頸椎脱臼により屠殺し、その腫瘍組織を摘出し、秤量し、腫瘍阻害率を腫瘍重量によって計算した。
【００４１】
(3)結果計算および解析
腫瘍増殖の阻害率(腫瘍阻害率)を次の数式に従い計算した。
腫瘍阻害率＝(平均腫瘍重量対照群−平均腫瘍重量投与群)／平均腫瘍重量対照群×１００％
胸腺(脾臓)指数＝平均重量(mg)胸腺(脾臓)／腫瘍摘出後のマウスの平均体重(１０ｇ)
各群のマウスの平均腫瘍重量を
【数１】
2016500117.tif 000011
として表し、一元配置分散分析をSPSS 16.0統計ソフトウェアを使用して行った。
【００４２】
(4)品質管理および評価基準
陰性対照群のマウスの平均腫瘍重量が１ｇ未満であるかまたは２０％のマウス腫瘍重量が４００mg未満であるのは腫瘍増殖が乏しいことを表した。実験中、投与群のマウスの２０％を超える死亡または１５％を超える平均体重(腫瘍摘出後)減少(自己対照)は医薬の毒性反応と解し、そのために投与量を減らして新規試験を実施しなければならなかった。腫瘍増殖の阻害率(％)＜４０％は無効を意味し、腫瘍増殖の阻害率(％)≧４０％と統計処理後のＰ＜０.０５は有効を意味する。
【００４３】
２. 結果
(１)マウス肉腫Ｓ１８０腫瘍の増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の阻害効果の結果を表９および図１〜２に示す。
【表９】
2016500117.tif 000012
注：陰性対照群との比較：＊＊Ｐ＜０.０１、＊Ｐ＜０.０５
ｉｐ：腹腔内注射による投与；ｉｖ：静脈内注射による投与
上記結果は、１０日間の腹腔内注射を介するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の投与後、投与群のマウスの腫瘍は、陰性対照群と比較して腫瘍サイズおよび腫瘍重量が減少しており、１０mg／kgおよび２０mg／kg投与量でのＳ１８０増殖に対する阻害率はそれぞれ４４.９６％および５４.９３％であることを示した。投与量１０mg／kgの阻害率は、腹腔内注射での４４.９６％から静脈内注射での５１.４８％に上昇し、静脈内注射による投与の効果が、同等の投与量で腹腔内注射による投与より優れていることを示す。各投与群は、統計解析により陰性対照群と比較して有意差を有した、Ｐ＜０.０１。
【００４４】
(II)マウスに移植した肝癌Ｈ２２の増殖に対する影響およびその作用機序の確認
１. 材料および方法
(１)試験サンプル
アルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物はInstitute of Kunming Pharmaceutical Corp.から提供された。
【００４５】
(２)試験サンプルの調製
(1)アルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の製剤
一定量のアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤Ｈを秤量し、生理食塩水(Ｎ.Ｓ.)に溶解し、０.１５ml／１０ｇ体重の投与体積に基づく高投与量３０mg／kgに対応する濃度の溶液を調製し、中投与量および低投与量(３mg／kg、１０mg／kg)を、高投与量溶液のＮ.Ｓ.溶液による比例希釈により調製した。
【００４６】
(2)陽性対照の調製
投与量１０mg／kgでの陽性対照シクロホスファミド(ＣＴＸ)注射を、０.１５ml／１０ｇの投与体積で使用した。
Ｎ.Ｓで所望の濃度に希釈した。
【００４７】
(３)実験方法
(1)マウスＨ２２モデルの確立
文献方法を参照して、対数増殖期の腹水タイプＨ２２細胞を採り、一定濃度に調整し、マウスの右側腋窩に皮下的に接種し、２４時間後に投与のために無作為に群別けした。
【００４８】
(2)実験スキーム
アルテアヌイノイド(arteannuinoid)化合物の抗マラリア機構は、二価鉄イオン(Ｆｅ２＋)の介在によりアルテアヌイノイド化合物が活性酸素種(ＲＯＳ)を生じ、これがタンパク質分子を酸化し、体内の生体膜構造を破壊し、該原虫を体内で殺すと現在考えられている。二価鉄イオン(Ｆｅ２＋)および活性酸素種(ＲＯＳ)はまた抗腫瘍効果にも役割を有する推測した。それゆえに、予備実験の結果と組み合わせて、次の実験要素をこの実験スキームで追加した。１. 鉄の追加(マウスが保有するＦｅ２＋を増やすため)；２. デフェロキサミン(ＤＦＯ)追加(マウス中のＦｅ２＋含量を減らすため)；３. ビタミンＣの追加(活性酸素種(ＲＯＳ)を除去するため)。実験群を次のとおり別けた。
陰性対照群：生理食塩水(ＮＳ)、０.１５ml／１０ｇ体重、ｉｖ；
陽性対照群：ＣＴＸ  １０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、ｉｖ；
試験群(アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤)
低投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤３mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
中投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
高投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤３０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
中投与量＋鉄群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋ＦｅＳＯ４  ３mg／kg、０.２ml／１０ｇ、胃内投与(ｉｇ)、１日１回；
中投与量＋デフェロキサミン群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋デフェロキサミン(ＤＦＯ)３０mg／kg、０.１ml／１０ｇ、筋肉内注射(ｉｍ)により投与、１日１回；
中投与量＋ビタミンＣ群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋ビタミンＣ  １５０mg／kg、０.１ml／１０ｇ(ｉｍ)、１日１回。
健常雌ＩＣＲマウスを選択し、接種２４時間後、上記実験スキームにより、連続１０日間投与した。最後の投与２４時間後にマウスを頸椎脱臼により屠殺し、その腫瘍組織をその腫瘍組織を摘出し、秤量し、腫瘍阻害率を腫瘍重量により計算した。
【００４９】
(3)結果計算および解析
腫瘍増殖の阻害率(腫瘍阻害率)を次の数式により計算した。
腫瘍阻害率＝(平均腫瘍重量対照群−平均腫瘍重量投与群)／平均腫瘍重量対照群×１００％
各群のマウスの平均腫瘍重量を
【数２】
2016500117.tif 000013
として表し、一元配置分散分析をSPSS 16.0統計ソフトウェアを使用して行った。
【００５０】
(4)品質管理および評価基準
上記のとおりの評価を実施した。
【００５１】
２. 結果
(１)マウス肝癌Ｈ２２の増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の阻害効果を表１０および図３〜４に示す。
【表１０】
2016500117.tif 000014
注：ｉｐ：腹腔内注射による投与；ｉｖ：静脈内注射による投与；ｉｇ：胃内投与；ｉｍ：筋肉内注射による投与
上記結果から、１０日間ｉｖ投与によるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の投与後、マウスの腫瘍は、陰性対照群と比較して腫瘍サイズおよび腫瘍重量が減少し、１０mg／kgおよび３０mg／kgのアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の静脈内注射による投与でのＨ２２増殖阻害率はそれぞれ５４.８０％および７３.０７％であったことが示される。他方で、投与量１０mg／kgで、Ｈ２２増殖の阻害率は上記５４.８０％から６１.１５％(鉄との組み合わせで)に上昇し、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kgをデフェロキサミン(ＤＦＯ)と組み合わせたとき、Ｈ２２増殖の阻害率は上記５４.８０％から３９.９２％に低下したことも示される。
【００５２】
実施例３：ヒト胃癌を移植したヌードマウスの腫瘍増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の影響
(Ｉ)材料および方法
(１)試験サンプルおよびその製剤
１. 試験サンプル
アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤は、Institute of Kunming Pharmaceutical Corp.から提供された。
【００５３】
(２)試験サンプルの調製
一定量のアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を秤量し、生理食塩水(Ｎ.Ｓ.)に溶解し、０.１５ml／１０ｇ体重の投与体積および高投与量３０mg／kgの濃度に対応する溶液を調製し、中投与量および低投与量(３mg／kg、１０mg／kg)を、高投与量溶液からＮ.Ｓ.溶液での比例希釈により調製した。
【００５４】
(３)陽性対照の調製
５−フルオロウラシル(５−Ｆｕ)の原液を採り、投与量１０mg／kgで０.１５mg／２０ｇの投与体積に対応してＮ.Ｓ.で所望の濃度に希釈した。
【００５５】
２. 実験方法
(1)ヒト胃癌のヌードマウス腫瘍異種移植モデルの確立
インビトロ結果に基づき、アルテアヌイノイド誘導体に高感受性であったヒト胃癌細胞株を、インビボ抗腫瘍試験で使用する腫瘍タイプとして選択した。文献方法を参照して、ヌードマウス体内で十分に増殖させた腫瘍組織を摘出し、一定体積の組織片に切断し、ヌードマウスの右側腋窩に皮下接種した。腫瘍が増殖しないか、極めてゆっくり増殖したまたは急速に増殖したヌードマウスを接種数日後に除き、適当な腫瘍体積(ＴＶ)を形成したヌードマウスを選択して無作為に群別けし、各群の腫瘍体積の平均値が互いに近くなるようにした。
【００５６】
(２)実験スキーム
陰性対照群：Ｎ.Ｓ.、０.１５ml／１０ｇ体重、ｉｖ；
陽性対照群：５−Ｆｕ  １０mg／kg、０.１５ml／２０ｇ、ｉｖ；
試験群(アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤)
低投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤３mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
中投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
高投与量群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤３０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ、１日１回、ｉｖ；
中投与量＋鉄群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋ＦｅＳＯ４  ３mg／kg、０.２ml／１０ｇ(ｉｇ)、１日１回；
中投与量＋デフェロキサミン群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋デフェロキサミン(ＤＦＯ)３０mg／kg、０.１ml／１０ｇ(ｉｍ)、１日１回；
中投与量＋ビタミンＣ群：アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤１０mg／kg、０.１５ml／１０ｇ(ｉｖ)、１日１回＋ビタミンＣ  ２００mg／kg、０.１ml／１０ｇ(ｉｍ)、１日１回。
動物を上記実験スキームに対応して群別けし、連続４週間、週に５日間投与した。腫瘍体積(ＴＶ)を各週に３回測定し、相対的腫瘍体積(ＲＴＶ)および相対的腫瘍増殖率(Ｔ／Ｃ％)を計算した。最後の投与３時間後動物を頸椎脱臼により屠殺し、完全な腫瘍組織を摘出し、秤量し、腫瘍阻害率を計算した。
【００５７】
(３)結果計算および解析
(1)ＴＶ、ＲＴＶおよびＴ／Ｃ(％)を次の数式により計算した。
ＴＶ＝１／２×ａ×ｂ２(式中、ａおよびｂは各々腫瘍組織の長径および短径である)；
ＲＴＶ＝Ｖｔ／Ｖ０(式中、Ｖ０は投与前(ｄ０)に測定した腫瘍体積であり、Ｖｔは各時点で測定した腫瘍体積である)；
Ｔ／Ｃ(％)＝ＴＲＴＶ／ＣＲＴＶ×１００％(式中、ＴＲＴＶは処置群のＲＴＶであり、ＣＲＴＶは陰性対照群のＲＴＶである)
得られた結果を
【数３】
2016500117.tif 000015
として表し、一元配置分散分析をSPSS 16.0統計ソフトウェアを使用して行った。
【００５８】
(2)効果評価
ヒト癌を移植したヌードマウスの腫瘍に対する試験サンプルの効果をＴ／Ｃ(％)で評価した。現在の国内判定基準は次のとおりである。Ｔ／Ｃ(％)＞６０％は無効を意味し、Ｔ／Ｃ(％)≦６０％と統計処理後のＰ＜０.０５は有効を意味する。Fodstad基準を参照して評価してもよい。Ｔ／Ｃ(％)＞５０％は(−)活性無しを意味し、Ｔ／Ｃ(％)≦５０％は(＋／−)限界活性を意味し、Ｔ／Ｃ(％)≦４０％は(＋)中程度活性を意味し、Ｔ／Ｃ(％)≦２５％は(＋＋)高活性を意味し、Ｔ／Ｃ(％)≦１０％は(＋＋＋)特に強い活性を意味する。本試験では、判定に際して国内基準を採用した。
【００５９】
(II)結果
ヒト癌を移植したヌードマウスの腫瘍の増殖に対するアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の阻害効果を表１１および図６〜７に示す。
【表１１】
2016500117.tif 000016
注：ｉｖ：静脈内注射による投与；ｉｇ：胃内投与；ｉｍ：筋肉内注射；陰性群と比較、＊Ｐ＜０.０５
ｄ０：各ケージでの投与時；ｄｎ：実際の処置に対しての最適有効性
上記結果は、１〜５日間のアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤投与により、各群の腫瘍増殖率は、互いに有意差はがなく、１５〜２３日間投与により、陰性対照群の腫瘍増殖速度は、他群と比較して明らかに急速であることを示す。投与２４目に、全ての動物を頸椎脱臼により屠殺し、腫瘍組織を摘出して体積を測定した。各パラメータを計算した。
陽性対照５−Ｆｕ注射による静脈内投与１９日後、腫瘍の相対的増殖率(Ｔ／Ｃ％)は３７.７２％(６０％未満)であり、陰性対照群と比較して統計処理により有意差があった、Ｐ＜０.０５。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の静脈内投与１９日後、本低投与量群の腫瘍のＴ／Ｃ％は５０.６８％(６０％未満)であり、陰性対照群と比較して統計処理により有意差がなかった、Ｐ＞０.０５。中投与量および高投与量群の腫瘍のＴ／Ｃ％はそれぞれ４８.４３％および４７.３２％(いずれも６０％未満)であり、陰性対照群と比較して統計処理により有意差があった、Ｐ＜０.０５。凍結乾燥粉末剤Ｈの静脈内投与１９日後、中投与量＋鉄群の腫瘍のＴ／Ｃ％は４８.３８％であり、陰性対照群と比較してＰ＝０.０５であった。中投与量＋ビタミンＣ群の腫瘍のＴ／Ｃ％は９６.３６％であり、陰性対照群と比較して統計処理により有意差がなかった、Ｐ＞０.０５。中投与量＋ＤＦＯ群の腫瘍のＴ／Ｃ％は９１.９５％であり、陰性対照群と比較して統計処理により有意差がなかった、Ｐ＞０.０５。
【００６０】
IV. 結果
多数の文献に、アルテミシニンおよびその誘導体、特にジヒドロアルテミシニンおよびアルテスネートが顕著な抗腫瘍活性を有することが報告されている。アルテメーテルは、アルテミシニンの誘導体の一つであり、良好な抗マラリア効果および良好なインビボ経過を示す。アルテメーテルの凍結乾燥粉末調製物の製造に基づき、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末調製物のインビトロおよびインビボでの抗腫瘍活性を本試験で調べた。酸素フリーラジカルの現在認められている作用機序に対応して、インビボ実験において種々の因子を、その抗腫瘍効果の機構の確認のために取り入れた。
【００６１】
本実験において、７種のヒト腫瘍細胞株をモデルとして使用し、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のインビトロ抗腫瘍活性を修飾ＭＴＴ法を使用して測定し、アルテミシニン、ジヒドロアルテミシニンおよびアルテスネートと比較した。結果は、アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のいずれも、ヒト白血病細胞株(ＨＬ−６０、Ｋ５６２)、ヒト肺癌細胞株(Ａ５４９)、ヒト結腸癌細胞株(ＨＴ−２９)およびヒト前立腺癌細胞株(ＰＣ−３)、ヒト胃癌細胞株(ＭＫＮ−２８)、ヒト喉頭癌細胞株(Ｈｅｐ２)の７種のヒト腫瘍細胞株にインビトロで顕著な阻害効果を有しないことを示した。ジヒドロアルテミシニンは、ＨＬ−６０、Ｋ５６２、ＭＫＮ−２８、ＨＴ−２９およびＨｅｐ２の５種の腫瘍細胞株に対して比較的顕著な阻害効果を示し、特にＭＫＮ−２８細胞は感受性であり、１６.２２μMのＩＣ５０であった。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤は、インビトロ試験での他の誘導体と異なり水可溶性製剤であり、ゆえに、静脈内注射による抗腫瘍評価の実施が可能であった。それゆえに、実験結果によりアルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末剤のいずれも明白なインビトロ細胞毒性を有しないことが示されたが、アルテミシニンのファルマコフォアであるペルオキシド架橋を保持していることから、生物中で代謝によりジヒドロアルテミシニンに変換され得る。従って、本発明では、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を使用してインビボ抗腫瘍試験を実施した。
【００６２】
インビボ実験結果は、５mg／kg、１０mg／kg、２０mg／kg投与量を１日１回連続１０日間の腹腔内注射によるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の投与後の、マウス肉腫Ｓ１８０の腫瘍阻害率がそれぞれ２９.０６％、４４.９６％および５４.９３％であり、顕著な腫瘍阻害効果および良好な用量依存性を有することを示し、各投与群は、陰性対照群と比較した統計解析で有意差を示した。各１０mg／kgの腹腔内注射および静脈内注射による投与を比較したとき静脈内投与の効果が腹腔内投与を上回り、腫瘍阻害率はそれぞれ４４.９６％(ｉｐ)および５１.４８％(ｉｖ)であることが判明した。
【００６３】
上記実験に基づき、現在認められている酸素フリーラジカルの作用機序を考慮し、マウス肝癌Ｈ２２を本発明におけるモデルとして使用し、投与量および試験プロトコルを調整した。異なる影響因子を設計し、投与量をインビボ実験で調整し、それによりその抗腫瘍作用の機序を確認した。結果は、３mg／kg、１０mg／kg、３０mg／kg投与量を１日１回連続１０日間の静脈内注射によるアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の投与が明白な腫瘍阻害効果および良好な用量依存性を示し、その腫瘍阻害率はそれぞれ３８.９８％、５４.８０％および７３.０７％であることを示した。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の１０mg／kg投与量に基づき、鉄追加群、ビタミンＣ追加群およびデフェロキサミン(ＤＦＯ)追加群、すなわち：１０mg／kg(ｉｖ)、１０mg／kg＋ＦｅＳＯ４  ３mg／kg(ｉｇ)、１０mg／kg＋ビタミンＣ  ５０mg／kg(ｉｍ)および１０mg／kg＋ＤＦＯ  ３０mg／kg(ｉｍ)をそれぞれ設定した。アルテメーテルの抗腫瘍効果におけるＦｅ２＋の役割を探索することが目的である。硫酸第一鉄と葉酸の化合物は二価鉄イオンを提供し、デフェロキサミン(ＤＦＯ)は、インビボで二価鉄イオンＦｅ２＋とキレートを形成し、インビボで二価鉄イオンを除去できる鉄キレーターであり、ビタミンＣ群はマウスのインビボ酸化反応に備えて使用する。これらの群の腫瘍阻害率はそれぞれ５４.８０％、６１.１５％、５９.６０％および３９.９２％であった。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤のみの投与と比較して、鉄追加群の腫瘍阻害率は増加したが、ＤＦＯ群では減少し、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の抗腫瘍効果機序にＦｅ２＋が関係し、Ｆｅ２＋含量と密接に関係することが示唆される。実験期間の短さを考慮すると、動物体内の内在性Ｆｅ２＋はこの短時間で明白な変化はなく、腫瘍増殖に対する阻害効果を示すには十分ではなかった。ヒト癌を異種移植したヌードマウス腫瘍モデルがヒト腫瘍の生物学的特性をかなりの程度維持し、動物からの腫瘍異種移植片よりゆっくり増殖するため、動物由来腫瘍と生物学的特性が大きく異なり、ヒト腫瘍の生物学的特性を大部分保持する。それゆえに、我々はヒト癌を異種移植したヌードマウス腫瘍モデルを使用して実験を行い、さらに、有効性およびその作用機序を客観的に評価した。
【００６４】
インビトロでの細胞スクリーニング結果は、ヒト胃癌株ＭＫＮ−４５がジヒドロアルテミシニンに最も感受性であることを示し、それゆえに、ヒト胃癌ＭＫＮ−４５腫瘍を皮下移植したヌードマウスモデルを選択して実験を行った。Ｈ２２マウスモデルでの結果に従いビタミンＣ投与量を調節し、これは元々の１５０mg／kgから２００mg／kgに増やした。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤を、３mg／kg、１０mg／kg、３０mg／kgの投与量を、１日１回週に５日間、静脈内注射により投与した。投与１９日目に、腫瘍組織のＴ／Ｃ(％)はそれぞれ５０.６８％、４８.４３％および４７.３２％であり、一定の投与量相関を有して、腫瘍増殖に対する阻害効果を示した。陰性対照と比較して、１０mg／kgおよび３０mg／kgの投与量は、統計解析で、Ｐ＜０.０５で有意差を示した。陽性対照５−Ｆｕ群は、１０mg／kgの投与量で３７.７２％Ｔ／Ｃ(％)を示し、統計解析でＰ＜０.０５で有意差を示した。本モデルはこの条件下で確立されたと考えることができ、実験結果が信頼できる。アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ＦｅＳＯ４(３mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ビタミンＣ(２００mg／kg)、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤(１０mg／kg)＋ＤＦＯ(３０mg／kg)の投与１９日目に、腫瘍組織のＴ／Ｃ(％)はそれぞれ４８.４３％、４８.３８％、９６.３６％および９１.９５％であった。１０mg／kgのアルテメーテルの凍結乾燥粉末剤の単独投与と比較して、ＦｅＳＯ４群のＴ／Ｃ(％)に明白な変化はなく、この実験条件下、外因性鉄は腫瘍増殖に対するアルテメーテルの阻害効果に明白な影響を有しないことを示唆した。しかしながら、投与後時間が経つに連れて、ＦｅＳＯ４は、腫瘍増殖に対するアルテメーテルの阻害効果に徐々に効果を発揮した。実験の初期段階で、内在性Ｆｅ２＋は抗腫瘍効果を発揮するためのアルテメーテルの要求を満たすことができるが、時間が経つに連れて、内在性Ｆｅ２＋が徐々に消費され、外因性鉄がアルテメーテルの抗腫瘍力の増強に徐々に役割を果たすと想定される。ＤＦＯ群のＴ／Ｃ(％)は劇的に増加し、この実験条件下、動物体内の内在性Ｆｅ２＋の枯渇がアルテメーテルの抗腫瘍効果を相殺し得ることが示唆される。ビタミンＣ群のＴ／Ｃ(％)は劇的に増加し、この実験条件下、動物体内ＲＯＳの消失がアルテメーテルの抗腫瘍効果の発現を阻止し得ることが示唆される。
【００６５】
Ｖ. 結論
アルテメーテルおよびその凍結乾燥粉末調製物は、インビトロでヒト腫瘍細胞の成長および増殖に顕著な阻害効果を有しないが、アルテメーテルの凍結乾燥粉末剤は、インビボでマウス肉腫Ｓ１８０およびマウス肝癌Ｈ２２の増殖を有意に阻害することができ、ヒトＭＫＮ−４５胃癌を移植されたヌードマウスの腫瘍の増殖を有意に阻害することができ、アルテメーテルはインビボ代謝活性化によってその抗腫瘍効果を発揮する可能性が示唆される。その抗腫瘍作用の機構は、インビボで二価鉄イオン(Ｆｅ２＋)が活性酸素種(ＲＯＳ)の産生を誘発し、これが続いて腫瘍細胞傷害を誘発するとの事実と関係する。
【００６６】
上記実施例は単に本発明の好ましい態様である。本発明の精神および範囲から逸脱することなく、一定の改良および修飾を当業者が実施することができることは注意すべきである。全てのこのような改良および修飾は、本発明の範囲内に入ると見なすべきである。
【図１】
2016500117.tif 000017
【図２】
2016500117.tif 000018
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【国際調査報告】
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2016500117.tif 000026
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