(57)【要約】  調節可能な脊椎インプラントデバイスは第１部材及び第２部材を含み、第１部材は、第２部材を受けると共に第２部材を第１部材に対して所定位置に係止するように適合されている。第１部材及び第２部材はそれぞれ、脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された結合部を備え得る。カムロックは、回転自在に各部材中に配置されるように適合可能であり、各部材はカムロックを受けるように構成されたカム穴を備える。第１カムロック及び第２カムロックは、それぞれ係止位置と開放位置との間で回転可能とすることができる。
2016527974.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
第１部材及び第２部材と、
前記第１部材中に回転自在に配置されるように適合された第１カムロックと、
前記第２部材中に回転自在に配置されるように適合された第２カムロックと、
を備える調節可能な脊椎インプラントデバイスであって、
前記第１部材が、前記第２部材を受けると共に前記第２部材を前記第１部材に対して所定位置に係止するように適合されており；
前記第１部材が、第１脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第１結合部を備え；
前記第２部材が、第２脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第２結合部を備え；
前記第１結合部が、前記第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第１ロッドリセスを備え；
前記第２結合部が、前記第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第２ロッドリセスを備え；
前記第１部材が、前記第１カムロックを受けるように構成された第１カム穴を備え；
前記第２部材が、前記第２カムロックを受けるように構成された第２カム穴を備え；
前記第１カムロック及び前記第２カムロックがそれぞれ係止位置と開放位置との間で回転可能であり；
前記第１結合部の前記第１ロッドリセスは、前記第１カムロックが開放位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
前記第１部材は、前記第１カムロックが係止位置にある場合に、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１結合部の前記第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
前記第２結合部の前記第２ロッドリセスは、前記第２カムロックが開放位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
前記第２部材は、前記第２カムロックが係止位置にある場合に、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２結合部の前記第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されていることを特徴とする、脊椎インプラントデバイス。
【請求項２】
前記第１部材が、前記第２部材を受けるように適合されたスライドロックを備え、
前記第２部材が、スライド自在かつ回転自在に前記スライドロック内に配置可能であることを特徴とする、請求項１に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項３】
前記第１結合部が、前記第１ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第１フック部を備え、
前記第２結合部が、前記第２ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第２フック部を備えることを特徴とする、請求項１に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項４】
前記第１フック部は、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセス中に完全に収容されると前記既定の向きへ戻るように適合されており、
前記第２フック部は、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセス中に完全に収容されると前記既定の向きへ戻るように適合されていることを特徴とする、請求項３に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項５】
前記第１フック部は、前記第１カムロックが開放位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドを前記第１ロッドリセスに保持するように適合されており、
前記第２フック部は、前記第２カムロックが開放位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドを前記第２ロッドリセスに保持するように適合されていることを特徴とする、請求項３に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項６】
前記第１カムロックは、前記第１カムロックが係止位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第１突出部であって、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第１突出部を備え、
前記第２カムロックは、前記第２カムロックが係止位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第２突出部であって、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第２突出部を備えることを特徴とする、請求項１に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項７】
前記第１突出部及び前記第２突出部がそれぞれロッド係合面を備えることを特徴とする、請求項６に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項８】
前記第１カムロック及び前記第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転が約１００°以下であることを特徴とする、請求項１に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項９】
第１部材及び第２部材と、
前記第１部材中に回転自在に配置されるように適合された第１カムロックと、
前記第２部材中に回転自在に配置されるように適合された第２カムロックと、
を備える調節可能な脊椎インプラントデバイスであって、
前記第１部材が、前記第２部材を受けるように適合されたスライドロックを備え、前記第２部材が、スライド自在かつ回転自在に前記スライドロック内に配置可能であり；
前記第１部材が、第１脊椎安定化ロッドに結合されるように適合された第１結合部を備え；
前記第２部材が、第２脊椎安定化ロッドに結合されるように適合された第２結合部を備え；
前記第１結合部が、前記第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第１ロッドリセスを備え；
前記第２結合部が、前記第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第２ロッドリセスを備え；
前記第１部材が、前記第１カムロックを受けるように構成された第１カム穴を備え；
前記第２部材が、前記第２カムロックを受けるように構成された第２カム穴を備え；
前記第１カムロック及び前記第２カムロックがそれぞれ係止位置と開放位置との間で回転可能であり；
前記第１結合部の前記第１ロッドリセスは、前記第１カムロックが開放位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
前記第１部材は、前記第１カムロックが係止位置にある場合に、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１結合部の前記第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
前記第２結合部の前記第２ロッドリセスは、前記第２カムロックが開放位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
前記第２部材は、前記第２カムロックが係止位置にある場合に、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２結合部の前記第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
前記第１カムロック及び前記第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転が約１００°以下であることを特徴とする、脊椎インプラントデバイス。
【請求項１０】
前記第１カムロックは、前記第１カムロックが係止位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第１突出部であって、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第１突出部を備え、
前記第２カムロックは、前記第２カムロックが係止位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第２突出部であって、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第２突出部を備えることを特徴とする、請求項９に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１１】
前記第１突出部及び前記第２突出部がそれぞれ湾曲したロッド係合面を備えることを特徴とする、請求項１０に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１２】
前記第１部材が、前記第１脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第１結合部を備え、
前記第２部材が、前記第２脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第２結合部を備えることを特徴とする、請求項１１に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１３】
前記第１結合部が、前記第１ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第１フック部を備え、
前記第２結合部が、前記第２ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第２フック部を備えることを特徴とする、請求項１２に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１４】
前記第１フック部は、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１ロッドリセス中に完全に収容されると前記既定の向きへ戻るように適合されており、
前記第２フック部は、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２ロッドリセス中に完全に収容されると前記既定の向きへ戻るように適合されていることを特徴とする、請求項１３に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１５】
前記第１フック部は、前記第１カムロックが開放位置にある場合に前記第１脊椎安定化ロッドを前記第１ロッドリセスに保持するように適合されており、
前記第２フック部は、前記第２カムロックが開放位置にある場合に前記第２脊椎安定化ロッドを前記第２ロッドリセスに保持するように適合されていることを特徴とする、請求項１４に記載の脊椎インプラントデバイス。
【請求項１６】
脊椎を安定化させる方法であって、
コネクタの第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップと；
前記コネクタの第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップと；
第１カムロックを開放位置から係止位置へ約９０°回転させるステップと；
第２カムロックを開放位置から係止位置へ約９０°回転させるステップと、
を含む方法。
【請求項１７】
前記第１部材を前記第２部材に係止し、前記第１部材と前記第２部材との間での動き及び回転を制限するステップを更に含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項１８】
前記コネクタの前記第１部材を前記第１脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップは、前記第１部材の一部が撓んで前記第１脊椎安定化ロッドが前記第１部材の第１ロッドリセスに挿入されるまで、前記第１脊椎安定化ロッドを前記第１部材の前記第１ロッドリセス中へ押し入れる工程を含み、
前記コネクタの前記第２部材を前記第２脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップは、前記第２部材の一部が撓んで前記第２脊椎安定化ロッドが前記第２部材の第２ロッドリセスに挿入されるまで、前記第２脊椎安定化ロッドを前記第２部材の前記第２ロッドリセス中へ押し入れる工程を含むことを特徴とする、請求項１６に記載の方法。
【請求項１９】
前記第１部材を前記第１脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップによりスナップ式嵌合が形成され、
前記第２部材を前記第２脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップによりスナップ式嵌合が形成されることを特徴とする、請求項１６に記載の方法。
【請求項２０】
前記第１部材を前記第１脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップにより、前記第１脊椎安定化ロッドに対して前記第１部材が急激に動き、
前記第２部材を前記第２脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップにより、前記第２脊椎安定化ロッドに対して前記第２部材が急激に動くことを特徴とする、請求項１６に記載の方法。
【請求項２１】
前記第１部材を前記第１脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップによりクリック音が生じ、
前記第２部材を前記第２脊椎安定化ロッドに結合する前記ステップによりクリック音が生じることを特徴とする、請求項１６に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
〔関連出願の相互参照〕
本出願は、「ＳＰＩＮＡＬ  ＳＴＡＢＩＬＩＺＡＴＩＯＮ  ＣＡＭ−ＬＯＣＫＩＮＧ  ＣＲＯＳＳ−ＣＯＮＮＥＣＴＯＲ」と題する２０１３年７月３１日に提出された米国仮出願第６１／８６０５７４号の優先権の利益を主張するものであり、当該仮出願はその全体が参照により本出願に組み込まれる。
【０００２】
〔技術分野〕
本出願は、脊髄手術のためのシステム、デバイス、及び方法に関する。特に本出願は、脊椎安定化のためのシステム、デバイス、及び方法に関する。
【背景技術】
【０００３】
〔関連技術の説明〕
図１を参照すると、脊椎の解剖学的構造の斜視図が示されている。脊柱１００は、頸部１０２から始まり、胸部１０４、腰部１０６、仙骨１０８、そして尾骨１１０まで、五つのセクションに分割される。各主要部（頸部１０２、胸部１０４、腰部１０６）は、脊椎骨と呼ばれる個々の骨で構成されている。通常の脊椎の構成では、７個の頸部脊椎骨、１２個の胸郭脊椎骨、及び５個の腰部脊椎骨が存在する。
【０００４】
個々の脊椎骨は、いくつかの解剖学的特徴で構成されている。一般に、三つの主要部の各脊椎骨は主な特徴が共通している。図２は脊椎骨２００の断面図である。脊椎骨の主部２０２は体重負荷の主要領域であり、各脊椎骨を分離する繊維状円盤（ｆｉｂｒｏｕｓ  ｄｉｓｃｓ）のための静置部（ｒｅｓｔｉｎｇ  ｐｌａｃｅ）を形成する。薄層（ｌａｍｉｎａ）２０８が脊柱管及び神経孔をカバーしている。脊柱管は脊椎骨中央の大きな開口であり、その中を脊髄が通っている。神経孔からは脊髄神経が出ている。棘突起２１２は、人の背中を伝って手を下降させると感じることができる骨である。対になっている横突起２０４は棘突起２１２に対して９０°の方向を向いており、背部筋肉との連結部となる。茎２０６は、横突起２０４を主部２０２に接続する。横突起２０４と薄層２０８との間に配置されているのは、上関節突起２１０である。
【０００５】
ある状況においては、各脊椎骨２００間の動きを制限すると共に脊椎１００を安定化させるために、茎ネジ及び安定化ロッドを利用することができる。茎ネジは、各脊椎骨２００の茎２０６の中へ入れ込むことができ、脊椎安定化ロッドを受容するように構成されている。止めネジは、茎ネジの一部分内に安定化ロッドを保持するために、また安定化ロッドに対して脊椎骨が動くのを制限するために利用することができる。安定化ロッドは、他の脊椎骨に設置された更に別の茎ネジに取り付けることができ、各脊椎骨２００間の動きを効果的に制限する。場合によっては、複数の安定化ロッドが利用される。各安定化ロッド間の動きは、制限するのが好ましい場合がある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本明細書に記載されるシステム、方法、及びデバイスには、本発明の態様が複数含まれているが、そのいずれも単独で当該システム、方法、及びデバイスの望ましい特性に不可欠なものではなく、また単独で当該特性をもたらすものではない。以下、有利な特徴をいくつか概説するが、これらは特許請求の範囲を限定するものではない。
【０００７】
本発明の一側面として、各安定化ロッド間の動きを制限するための既存のシステム、デバイス、及び方法では、容易かつ効果的に各安定化ロッドに結合されると共に各安定化ロッド間の動きを制限することができないという認識がある。従って、容易かつ効果的に各安定化ロッドに結合されて各安定化ロッド間の動きを制限する脊椎安定化カムロック式クロスコネクタが必要とされている。
【０００８】
本発明の非限定的な一実施形態は、茎ネジにより胸腰脊柱に後方固定された側方安定化ロッドに連結されて側方安定化ロッド間を堅く固定するのを容易にするように構成されたコネクタを含む。
【０００９】
別の実施形態では、調節可能な脊椎インプラントデバイスは、
第１部材及び第２部材と、
第１部材中に回転自在に配置されるように適合された第１カムロックと、
第２部材中に回転自在に配置されるように適合された第２カムロックと、
を含むことができ、
第１部材は、第２部材を受けると共に第２部材を第１部材に対して所定位置に係止するように適合されており；
第１部材は、第１脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第１結合部を備え；
第２部材は、第２脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第２結合部を備え；
第１結合部は、第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第１ロッドリセスを備え；
第２結合部は、第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第２ロッドリセスを備え；
第１部材は、第１カムロックを受けるように構成された第１カム穴を備え；
第２部材は、第２カムロックを受けるように構成された第２カム穴を備え；
第１カムロック及び第２カムロックはそれぞれ係止位置と開放位置との間で回転可能であり；
第１結合部の第１ロッドリセスは、第１カムロックが開放位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
第１部材は、第１カムロックが係止位置にある場合に、第１脊椎安定化ロッドが第１結合部の第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
第２結合部の第２ロッドリセスは、第２カムロックが開放位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
第２部材は、第２カムロックが係止位置にある場合に、第２脊椎安定化ロッドが第２結合部の第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されている。
【００１０】
別の実施形態では、第１部材は、第２部材を受けるように適合されたスライドロックを備え、
第２部材は、スライド自在かつ回転自在にスライドロック内に配置可能である。
【００１１】
別の実施形態では、第１結合部は、第１ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第１フック部を備え、
第２結合部は、第２ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第２フック部を備える。
【００１２】
別の実施形態では、第１フック部は、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセス中に完全に収容されると当該既定の向きへ戻るように適合されており、
第２フック部は、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセス中に完全に収容されると当該既定の向きへ戻るように適合されている。
【００１３】
別の実施形態では、第１フック部は、第１カムロックが開放位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドを第１ロッドリセスに保持するように適合されており、
第２フック部は、第２カムロックが開放位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドを第２ロッドリセスに保持するように適合されている。
【００１４】
別の実施形態では、第１カムロックは、第１カムロックが係止位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第１突出部であって、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第１突出部を備え、
第２カムロックは、第２カムロックが係止位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第２突出部であって、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第２突出部を備える。
【００１５】
別の実施形態では、第１突出部及び第２突出部は、それぞれロッド係合面を備える。
【００１６】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約９０°以下である。
【００１７】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約１００°以下である。
【００１８】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約８０〜１００°である。
【００１９】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約７０〜１１０°である。
【００２０】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約６０〜１２０°である。
【００２１】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約５０〜１３０°である。
【００２２】
別の実施形態では、調節可能な脊椎インプラントデバイスは、
第１部材及び第２部材と、
第１部材中に回転自在に配置されるように適合された第１カムロックと、
第２部材中に回転自在に配置されるように適合された第２カムロックと、
を含むことができ、
第１部材は、第２部材を受けるように適合されたスライドロックを備え、第２部材は、スライド自在かつ回転自在にスライドロック内に配置可能であり；
第１部材は、第１脊椎安定化ロッドに結合されるように適合された第１結合部を備え；
第２部材は、第２脊椎安定化ロッドに結合されるように適合された第２結合部を備え；
第１結合部は、第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第１ロッドリセスを備え；
第２結合部は、第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合された第２ロッドリセスを備え；
第１部材は、第１カムロックを受けるように構成された第１カム穴を備え；
第２部材は、第２カムロックを受けるように構成された第２カム穴を備え；
第１カムロック及び第２カムロックはそれぞれ係止位置と開放位置との間で回転可能であり；
第１結合部の第１ロッドリセスは、第１カムロックが開放位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
第１部材は、第１カムロックが係止位置にある場合に、第１脊椎安定化ロッドが第１結合部の第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
第２結合部の第２ロッドリセスは、第２カムロックが開放位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドを受けるように適合されており；
第２部材は、第２カムロックが係止位置にある場合に、第２脊椎安定化ロッドが第２結合部の第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合されており；
第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約９０°以下である。
【００２３】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約１００°以下である。
【００２４】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約８０〜１００°である。
【００２５】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約７０〜１１０°である。
【００２６】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約６０〜１２０°である。
【００２７】
別の実施形態では、第１カムロック及び第２カムロックを開放位置から係止位置へ回転させるのに必要な回転は約５０〜１３０°である。
【００２８】
別の実施形態では、第１カムロックは、第１カムロックが係止位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第１突出部であって、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第１突出部を備え、
第２カムロックは、第２カムロックが係止位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドに係合するように適合された第２突出部であって、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセスから出るのを妨げるように適合された第２突出部を備える。
【００２９】
別の実施形態では、第１突出部及び第２突出部は、それぞれ湾曲したロッド係合面を備える。
【００３０】
別の実施形態では、第１部材は、第１脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第１結合部を備え、
第２部材は、第２脊椎安定化ロッドにスナップ式に結合されるように適合された第２結合部を備える。
【００３１】
別の実施形態では、第１結合部は、第１ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第１フック部を備え、
第２結合部は、第２ロッドリセスの少なくとも一部を取り囲むように適合された第２フック部を備える。
【００３２】
別の実施形態では、第１フック部は、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、第１脊椎安定化ロッドが第１ロッドリセス中に完全に収容されると当該既定の向きへ戻るように適合されており、
第２フック部は、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセスに挿入される際に既定の向きから撓み、第２脊椎安定化ロッドが第２ロッドリセス中に完全に収容されると当該既定の向きへ戻るように適合されている。
【００３３】
別の実施形態では、第１フック部は、第１カムロックが開放位置にある場合に第１脊椎安定化ロッドを第１ロッドリセスに保持するように適合されており、
第２フック部は、第２カムロックが開放位置にある場合に第２脊椎安定化ロッドを第２ロッドリセスに保持するように適合されている。
【００３４】
別の実施形態では、脊椎を安定化させる方法は、
コネクタの第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップと；
コネクタの第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップと；
第１カムロックを開放位置から係止位置へ約９０°回転させるステップと；
第２カムロックを開放位置から係止位置へ約９０°回転させるステップと、
を含み得る。
【００３５】
別の実施形態では、当該方法は、第１部材を第２部材に係止し、第１部材と第２部材との間での動き及び回転を制限するステップを含み得る。
【００３６】
別の実施形態では、コネクタの第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップは、第１部材の一部が撓んで第１脊椎安定化ロッドが第１部材の第１ロッドリセスに挿入されるまで、第１脊椎安定化ロッドを第１部材の第１ロッドリセス中へ押し入れる工程を含み、
コネクタの第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップは、第２部材の一部が撓んで第２脊椎安定化ロッドが第２部材の第２ロッドリセスに挿入されるまで、第２脊椎安定化ロッドを第２部材の第２ロッドリセス中へ押し入れる工程を含む。
【００３７】
別の実施形態では、第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップによりスナップ式嵌合が形成され、
第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップによりスナップ式嵌合が形成される。
【００３８】
別の実施形態では、第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップにより、第１脊椎安定化ロッドに対して第１部材が急激に動き、
第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップにより、第２脊椎安定化ロッドに対して第２部材が急激に動く。
【００３９】
別の実施形態では、第１部材を第１脊椎安定化ロッドに結合するステップによりクリック音が生じ、
第２部材を第２脊椎安定化ロッドに結合するステップによりクリック音が生じる。
【００４０】
上述の態様について、本技術の他の特徴、態様、及び利点と併せて、添付図面を参照しながら、様々な実施形態と関連付けて以下説明する。しかしながら、図示された実施形態は単なる例示であり、発明の範囲を限定する意図はない。各図面における類似の参照番号及び記号は、類似の構成要素を示すものである。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】脊椎の解剖学的構造の側面図を図示する。
【図２】脊椎骨の平面図を図示する。
【図３】脊椎安定化システムの側方安定化ロッドに結合されたコネクタの一実施形態の斜視図を図示する。
【図４】コネクタの一実施形態の分解斜視図を図示する。
【図５】第１部材の一実施形態の斜視図を図示する。
【図６】第２部材の一実施形態の斜視図を図示する。
【図７】スライドロックの一実施形態の分解斜視図を図示する。
【図８Ａ】短配置におけるコネクタの側面図を図示する。
【図８Ｂ】長配置におけるコネクタの側面図を図示する。
【図９Ａ】結合部の一実施形態の部分斜視図を図示する。
【図９Ｂ】結合部の一実施形態の部分斜視図を図示する。
【図１０】係止位置における結合部及びカムロックの一実施形態の断面図を図示する。
【図１１Ａ】カムロックの一実施形態の斜視図を図示する。
【図１１Ｂ】カムロックの一実施形態の斜視図を図示する。
【図１１Ｃ】図１１Ａ及び１１Ｂのカムロックの側面図を図示する。
【図１１Ｄ】図１１Ａ及び１１Ｂのカムロックの断面図を図示する。
【発明を実施するための形態】
【００４２】
以下の詳細な説明では添付図面を参照するが、これらの添付図面は本開示の一部を形成する。詳細な説明、図面、及び特許請求の範囲に記載される例示的な実施形態は、発明の範囲を限定することを意図するものではない。本出願により提示される主題の趣旨又は範囲から逸脱しないように、その他の実施形態を利用してもよく、その他の変更を加えてもよい。本明細書中で一般に説明し、図面に図示するような本開示の各態様は、多種多様な異なる構成にアレンジされ、置き換えられ、組み合わされ、また設計され得るが、これらはすべて明白に本開示の一部とされ、また本開示の一部を形成するものであることが容易に理解されるであろう。例えば、システム若しくはデバイスの実施又は方法の実行にあたっては、本明細書に記載された態様をいくつ使用してもよい。また、このようなシステム若しくはデバイスの実施又はこのような方法の実行にあたっては、本明細書に記載された一つ以上の態様に加えて、又は当該一つ以上の態様以外に、その他の構造若しくは機能、又は構造と機能との組合せを使用してもよい。本明細書中に図示された本発明の特徴についての変更例及び更なる修正例、並びに本明細書中に図示された本発明の原理の更なる応用例であって、関連分野の通常の知識を有すると共に本開示を所有する者が想到し得るものは、本発明の範囲内にあるものとみなされる。
【００４３】
不必要な部分や構成要素の説明は、明確かつ簡潔なものとするために省略される場合がある。類似の参照番号は、本出願全体を通して類似の構成要素を表す。図面において、層及び領域の大きさ及び厚さは、明確かつ便宜なものとするために誇張して表されている場合がある。
【００４４】
本開示の特徴は、添付図面と併せて、以下の説明及び添付の特許請求の範囲によって、より完全に明らかなものとなる。これらの図面は、開示の内容に沿った特定の実施形態のみを図示するものであるため、本発明の範囲を限定するものとみなされるべきではないことが理解されるであろう。本開示では、添付図面を用いることにより、更なる具体的事項及び詳細事項について説明がなされる。記載される実施形態のいくつかに係る装置、システム、又は方法には、いくつかの態様が含まれていてよいが、いずれの態様も、必ずしも単独で当該装置、システム、又は方法の望ましい特性をもたらすわけではない。本論考について検討後、特に「発明を実施するための形態（Ｄｅｔａｉｌｅｄ  Ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ）」セクションを読んだ後、読者は、図示される特徴がどのように本開示の特定の原理を説明するのに役立つかを理解するであろう。
【００４５】
本明細書に記載される実施形態は、一般に、脊髄手術のためのシステム、デバイス、及び方法に関するものである。より具体的には、いくつかの実施形態は、脊椎安定化のためのシステム、デバイス、及び方法に関するものである。
【００４６】
図３は、脊椎安定化システム３００の側方安定化ロッド３１０、３２０に結合されたコネクタ４００の一実施形態の斜視図を図示する。脊椎安定化システム３００は、複数の茎ネジ３３０及び複数の脊椎安定化ロッド３１０、３２０を含み得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、脊椎安定化ロッド３１０、３２０の対に結合されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、第１安定化ロッド３１０と第２安定化ロッド３２０との間の動きを制限するように構成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、第１安定化ロッド３１０を第２安定化ロッド３２０に対して特定の向きに係止するように構成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、第１安定化ロッド３１０を第２安定化ロッド３２０に堅く取り付けるように構成され得る。
【００４７】
いくつかの実施形態では、コネクタ４００の設置前に、患者の治療を達成するために脊椎の各部分の一つ以上が取り除かれる。例えば、椎弓切除中に薄層２０８の少なくとも一部が取り除かれる。いくつかの実施形態では、棘突起２１２、薄層２０８、上関節突起２１０、及び／又は横突起２０４のうちのいくつか又はすべてが外科手術中に取り除かれ得る。
【００４８】
図４は、コネクタ４００の一実施形態の分解斜視図を図示する。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、第１部材４１０及び第２部材４２０を含み得る。いくつかの実施形態では、第１部材４１０及び第２部材４２０はそれぞれ、安定化ロッド３１０、３２０に結合されるように適合された結合部４３０を含み得る。いくつかの実施形態では、第１部材４１０は、第２部材４２０を受けるように適合されている。いくつかの実施形態では、第１部材４１０は、第１部材４１０に対して所定位置に第２部材４２０を係止するように適合されている。いくつかの実施形態では、第２部材４２０は、第１部材４１０内にスライド自在に配置可能である。いくつかの実施形態では、第２部材４２０は、第１部材４１０内で回転自在に配置可能である。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、安定化ロッド３１０、３２０が第１部材４１０及び第２部材４２０から外れるのを妨げるように構成されたカムロック４４０を含み得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、第１部材４１０及び第２部材４２０内にカムロック４４０を保持するように適合されたガイドピン４５０を含み得る。
【００４９】
図５は、第１部材４１０の一実施形態の斜視図を図示する。いくつかの実施形態では、第１部材４１０は、安定化ロッド３１０、３２０に結合されるように適合された結合部４３０を含み得る。いくつかの実施形態では、第１部材４１０の結合部４３０は、第１安定化ロッド３１０に結合されるように適合されたフック部４７０を備え得る。いくつかの実施形態では、第１部材４１０は、第２部材４２０を受容するように構成されたスライドロックハウジング５１０を含み得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、接続部４１５を介してスライドロックハウジング５１０に接続されている。
【００５０】
図６は、第２部材４２０の一実施形態の斜視図を図示する。いくつかの実施形態では、第２部材４２０は、安定化ロッド３１０、３２０に結合されるように適合された結合部４３０を含み得る。いくつかの実施形態では、第２部材４２０の結合部４３０は、第２安定化ロッド３２０に結合されるように適合されたフック部４７０を備え得る。いくつかの実施形態では、第２部材４２０はシャフト４２５を含み得る。いくつかの実施形態では、シャフト４２５は、第２部材４２０の結合部４３０に取り付けられている。いくつかの実施形態では、シャフト４２５は、第２部材４２０の結合部４３０と一体に形成され得る。いくつかの実施形態では、シャフト４２５は、第２部材４２０の結合部４３０に形成された軸穴へ挿入され得る。シャフト４２５は、例えば圧入、接着、溶接等、様々な方法で結合部４３０に取り付けることができる。
【００５１】
図７は、スライドロック部５００の一実施形態の分解斜視図を図示する。いくつかの実施形態では、第１部材４１０はスライドロック部５００を含み得る。当該スライドロック部５００は、第２部材４２０をスライドロック部５００内にスライド自在かつ回転自在に配置できるように第２部材４２０を受けるように適合されている。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００はスライドロックハウジング５１０を含み得る。いくつかの実施形態では、スライドロックハウジング５１０は第１部材４１０に取り付けられ得る。いくつかの実施形態では、スライドロックハウジング５１０は、第１部材４１０と一体のものとすることができる。スライドロックハウジング５１０は、第２部材４２０のシャフト４２５を受容するように構成されたスライド式窓５２０を含み得る。いくつかの実施形態では、スライドロックハウジング５１０は、スライド式窓５２０と反対側に、第２部材４２０のシャフト４２５を受容するように構成された第２スライド式窓５２０を含み得る。いくつかの実施形態では、スライド式窓５２０及び第２スライド式窓５２０がシャフト４２５より広く、シャフト４２５はスライドロックハウジング５１０内で回転することができる。いくつかの実施形態では、第２部材４２０は、シャフト４２５の軸の周りで、第１部材４１０に対して回転可能である。いくつかの実施形態では、第２部材４２０は、第１部材４１０に対して三つの自由度を有する。いくつかの実施形態では、シャフト４２５は、結合部４３０と反対側のシャフト４２５の端部に、シャフト４２５がスライドロックハウジング５１０から出るのを妨げるように構成された肩部材５６０を含み得る。いくつかの実施形態では、肩部材５６０は、シャフト４２５がスライドロックハウジング５１０を通して挿入された後、シャフト４２５に取り付けることができる。いくつかの実施形態では、肩部材５６０は、例えば圧入、接着、溶接等、様々な方法でシャフト４２５に取り付けることができる。
【００５２】
いくつかの実施形態では、スライドロックハウジング５１０は、スライド穴５３０を含み得る。いくつかの実施形態では、スライド穴５３０は、第１部材４１０の接続部４１５に略垂直である。いくつかの実施形態では、スライド穴５３０は、安定化ロッド３１０、３２０に略垂直である。いくつかの実施形態では、スライド穴５３０は、スライド式窓５２０及び第２スライド式窓５２０の中央部を通過する軸に略垂直である。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００は、スライド穴５３０に配置されるように構成されたサドル５３５を含み得る。いくつかの実施形態では、サドル５３５は、スライド穴５３０内で回転するように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、サドル５３５は、第２部材４２０のシャフト４２５をスライド自在に受けるように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、サドル５３５は、シャフト４２５をスライド穴５３０内で中央部に配置するように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、サドル５３５は、スライド穴５３０の中心軸の周りでシャフト４２５が回転するのを制限するように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００は止めネジ５４０を含み得る。いくつかの実施形態では、スライド穴５３０は雌ネジを有し得る。いくつかの実施形態では、止めネジ５４０は、シャフト４２５に向かって下方へ締め付けられて、第１部材４１０に対して所定位置にシャフト４２５を係止することができる。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００は、シャフト４２５が第１部材４１０に対してスライド移動するのを係止するように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００は、第２部材４２０が第１部材４１０に対して回転するのを係止するように適合されたものとすることができる。いくつかの実施形態では、スライドロック部５００は、第２部材４２０が第１部材４１０に対してスライド移動及び回転するのを係止するように適合されたものとすることができる。
【００５３】
いくつかの実施形態では、スライドロック部５００はキャップ５５０を含み得る。当該キャップ５５０は、止めネジ５４０が下方に締め付けられているか否かにかかわらず、止めネジ５４０をスライドロックハウジング５１０内に保持するように適合されている。いくつかの実施形態では、キャップ５５０は、サドル５３５及び止めネジ５４０をスライドロックハウジング５１０中に設置した後にスライドロックハウジング５１０に取り付けることができる。キャップ５５０は、例えば圧入、接着、溶接等、様々な方法でスライドロックハウジング５１０に取り付けることができる。
【００５４】
図８Ａは、短配置のコネクタ４００の側面図を図示する。図８Ｂは、長配置のコネクタ４００の側面図を図示する。いくつかの実施形態では、第１部材４１０は、図８Ａに図示されるような短配置と図８Ｂに図示されるような長配置との間でスライドできるように、第２部材４２０を受けるように適合されている。いくつかの実施形態では、短配置及び長配置における第１部材４１０の結合部４３０と第２部材４２０の結合部４３０との距離を変えるために、第１部材４１０は様々な長さの接続部材を有してもよく、第２部材４２０は様々な長さのシャフト４２５を有してもよい。
【００５５】
図９Ａ及び９Ｂは、結合部４３０の一実施形態の部分斜視図を図示する。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、安定化ロッド３１０、３２０を受けるように適合されたロッドリセス４６０を含み得る。いくつかの実施形態では、ロッドリセス４６０の直径は、安定化ロッド３１０、３２０の直径と実質的に同程度とすることができる。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、ロッドリセス４６０の少なくとも一部を取り囲むように適合されたフック部４７０を含み得る。いくつかの実施形態では、フック部４７０は、中性的に（ｎｅｕｔｒａｌｌｙ）既定の向きを有するように構成されている。いくつかの実施形態では、フック部４７０は、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０に挿入される際に、既定の向きから撓むように適合されている。いくつかの実施形態では、フック部４７０は、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、既定の向きへ戻るように適合されている。いくつかの実施形態では、フック部４７０は、ロッドリセス４６０中に安定化ロッド３１０、３２０を保持するように適合されている。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、結合部４３０は安定化ロッド３１０、３２０の外周の５０％を超える部分を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜７０％を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、結合部４３０は安定化ロッド３１０、３２０の外周の５０％〜６０％を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、結合部４３０は安定化ロッド３１０、３２０の外周の５０％〜５５％を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、結合部４３０は安定化ロッド３１０、３２０の外周の５０％〜５３％を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、結合部４３０は安定化ロッド３１０、３２０の外周の５０％〜５２％を取り囲んで位置するように適合されている。いくつかの実施形態では、ロッドリセス４６０の直径は、ロッドリセス４６０への入口の幅よりも大きくすることができる。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０の直径は、ロッドリセス４６０への入口の幅よりも大きくすることができる。いくつかの実施形態では、使用者は、フック部４７０が撓んで安定化ロッド３１０、３２０をロッドリセス４６０から解放するように、安定化ロッド３１０、３２０から離れる方向に結合部４３０に力を加えることにより、安定化ロッド３１０、３２０をコネクタ４００から外すことができる。
【００５６】
いくつかの実施形態では、結合部４３０は、スナップ式に安定化ロッド３１０、３２０に結合されるように適合されている。いくつかの実施形態では、結合部４３０を安定化ロッド３１０、３２０に結合する間、安定化ロッド３１０、３２０をロッドリセス４６０へ挿入する際に、結合部４３０のフック部４７０が撓んで戻ることによりスナップを生じさせることができる。いくつかの実施形態では、使用者は、フック部４７０が撓むまで安定化ロッド３１０、３２０をロッドリセス４６０中へ押し入れることができ、これにより安定化ロッド３１０、３２０をロッドリセス４６０中に挿入することが可能である。いくつかの実施形態では、使用者が安定化ロッド３１０、３２０をロッドリセス４６０中へ押し入れる際、フック部４７０が撓むことにより、安定化ロッド３１０、３２０に対して結合部４３０が急激に動き得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０を安定化ロッド３１０、３２０に結合すると、クリック音（ｃｌｉｃｋ）が生じ得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０を安定化ロッド３１０、３２０に結合すると、使用者に対して触感を生じさせ、コネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０に結合されたことを使用者に注意喚起することができる。いくつかの実施形態では、結合部４３０を安定化ロッド３１０、３２０に結合すると、使用者に音が聞こえて、コネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０に結合されたことを使用者に注意喚起することができる。
【００５７】
いくつかの実施形態では、結合部４３０は、カムロック４４０を受けるように構成されたカム穴４８０を含み得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、結合部４３０のカム穴４８０中に回転自在に配置されるように適合され得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は係止位置と開放位置との間で回転可能である。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、ガイドピン４５０（図４を参照）を受けるように構成されたピン穴４９０を含み得る。いくつかの実施形態では、ピン穴４９０は、圧入によりガイドピン４５０を受けるように適合され得る。いくつかの実施形態では、ピン穴４９０及びガイドピン４５０は、カムロック４４０がカム穴４８０内で軸方向に動くのを制限するように適合させ配置することができる。いくつかの実施形態では、ガイドピン４５０は、カムロック４４０が回転するのを制限するように適合され得る。
【００５８】
図１０は、係止位置にある結合部４３０及びカムロック４４０の一実施形態の断面図を図示する。図１１Ａ及び１１Ｂは、カムロック４４０の一実施形態の斜視図を図示する。図１１Ｃは、図１１Ａ及び１１Ｂのカムロック４４０の側面図を図示する。図１１Ｄは、図１１Ａ及び１１Ｂのカムロック４４０の断面図を図示する。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、ツールを受けてツールからカムロック４４０へトルクを伝達するように適合されたツールリセス４４１を含み得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、ガイドピン４５０をスライド自在に受けるように適合されたガイドチャンネル４４２を含み得る。いくつかの実施形態では、ガイドチャンネル４４２は、ガイドピン４５０と協働することにより、カムロック４４０がカム穴４８０内で軸方向に動くのを制限することができる。いくつかの実施形態では、ガイドチャンネル４４２は、ガイドピン４５０と協働することにより、カムロック４４０が回転するのを制限することができる。いくつかの実施形態では、ガイドピン４５０は、ガイドチャンネル４４２の端部と干渉することにより、カムロック４４０が回転するのを制限することができる。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、カムロック４４０が開放位置にある場合に安定化ロッド３１０、３２０を受けるように適合されている。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、カムロック４４０が図１０に図示されるような係止位置にある場合に、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０から出るのを妨げるように適合されている。
【００５９】
いくつかの実施形態では、カムロック４４０は円筒部４４３を含み得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、円筒部４４３の中心に沿って長手方向に配置された中心軸を含み得る。いくつかの実施形態では、円筒部４４３は外面４４４を含み得る。いくつかの実施形態では、円筒部４４３の外面４４４は、カム穴４８０の内面と接触するように構成されている。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、カムロック４４０の中心から外側へ延在する突出部４４５を含み得る。いくつかの実施形態では、突出部４４５は、カムロック４４０の中心軸に対して略垂直な方向に外側へ延在し得る。いくつかの実施形態では、突出部４４５は、カムロック４４０の円筒部４４３の外面４４４を越えて外側へ延在し得る。いくつかの実施形態では、突出部４４５は、カムロック４４０の一部分からのみ外側へ延在する。いくつかの実施形態では、突出部４４５は、カムロック４４０が係止位置にある場合にはカムロック４４０が安定化ロッド３１０、３２０と係合するが、カムロック４４０が開放位置にある場合には安定化ロッド３１０、３２０と係合しないように、その大きさ及び配置が決定され得る。
【００６０】
いくつかの実施形態では、結合部４３０は係合窓４８５を含み得る。当該係合窓４８５は、カムロック４４０が係止位置にある場合に、結合部材の突出部４４５が係合窓４８５を通って延在し得るように構成され得る（図９Ａ及び９Ｂを参照）。いくつかの実施形態では、カムロック４４０の突出部４４５は、カムロック４４０が係止位置にある場合には係合窓４８５を通って延在し、カムロック４４０が開放位置にある場合には係合窓４８５を通って延在しないように構成されている。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、カムロック４４０が開放位置にある場合に安定化ロッド３１０、３２０を受けるように適合されている。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、カムロック４４０が図１０に図示されるような係止位置にある場合に、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０から出るのを妨げるように適合されている。いくつかの実施形態では、係合窓４８５は、カムロック４４０と協働することによりカムロック４４０が回転するのを制限するように構成され得る。いくつかの実施形態では、係合窓４８５は、カムロック４４０の突出部４４５と協働することによりカムロック４４０が回転するのを制限するように構成され得る。いくつかの実施形態では、係合窓４８５は、係合窓４８５の縁部がカムロック４４０の突出部４４５と干渉することによりカムロック４４０が回転するのを制限するように構成され得る。
【００６１】
いくつかの実施形態では、カムロック４４０の突出部４４５は、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０から出るのを妨げるように構成され得る。いくつかの実施形態では、突出部４４５は、カムロック４４０が係止位置にある場合に安定化ロッド３１０、３２０と係合するように構成されたロッド係合面４４６を含み得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は平坦なものとすることができる。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は湾曲していてもよい。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６の湾曲部の径は、安定化ロッド３１０、３２０の直径と実質的に同程度となるように適合され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６の湾曲部の径は、ロッドリセス４６０の直径と実質的に同程度となるように適合され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、図１０に図示されるようにロッドリセス４６０と整列するように構成され得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、有利には、安定化ロッド３１０、３２０と結合部４３０との間で実質的な動きを生じさせることなく、回転させて安定化ロッド３１０、３２０と係合させることができる。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、有利には、破片を生じさせることなく、回転させて安定化ロッド３１０、３２０と係合させることができる。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は止めネジを利用しない。これは、止めネジが緩んで安定化ロッド３１０、３２０が結合部４３０から外れるというリスクを避けたものである。
【００６２】
いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が開放位置にある場合よりもカムロック４４０が係止位置にある場合の方が、コネクタ４００が、安定化ロッド３１０、３２０の外周のうち、より広い部分を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜９０％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜８０％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜７０％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜６０％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５０％〜約７５％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５５％〜６５％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５８％〜６０％を取り囲んで配置されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、安定化ロッド３１０、３２０がロッドリセス４６０中に完全に収容されると、カムロック４４０が係止解除位置にある場合に安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５１％を取り囲んで配置されるように適合されている。いくつかの実施形態では、ロッド係合面４４６は、カムロック４４０が係止位置にある場合にコネクタ４００が安定化ロッド３１０、３２０の外周の約５９％を取り囲んで配置されるように構成され得る。
【００６３】
いくつかの実施形態では、カムロック４４０及び結合部４３０は、カムロック４４０を開放位置から係止位置へ回転させるのに必要なのがカムロック４４０を約９０°回転させることのみとなるように構成されている。いくつかの実施形態では、カムロック４４０及び結合部４３０は、カムロック４４０を開放位置から係止位置へ回転させるためにはカムロック４４０を約８０〜１００°回転させることを要するように構成されている。いくつかの実施形態では、カムロック４４０及び結合部４３０は、カムロック４４０を開放位置から係止位置へ回転させるためにはカムロック４４０を約７０〜１１０°回転させることを要するように構成されている。いくつかの実施形態では、カムロック４４０及び結合部４３０は、カムロック４４０を開放位置から係止位置へ回転させるためにはカムロック４４０を約６０〜１２０°回転させることを要するように構成されている。
【００６４】
いくつかの実施形態では、開放位置において、カムロック４４０の突出部４４５は、ロッドリセス４６０により画定される軸に対して略平行に延在する。いくつかの実施形態では、係止位置において、カムロック４４０の突出部４４５は、ロッドリセス４６０により画定される軸に対して略垂直に延在する。いくつかの実施形態では、突出部４４５の大きさは、カムロック４４０が開放位置にある場合に、突出部４４５が安定化ロッド３１０、３２０のロッドリセス４６０への出入りの邪魔をしないようなものとされる。
【００６５】
いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、カムロック４４０が係止位置又は開放位置にある場合にそのことを示す標示印を含み得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０は、カムロック４４０が係止位置又は開放位置にある場合にそのことを示す標示印を含み得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０及び結合部４３０は、カムロック４４０を係止位置へ回転させるとカムロック４４０が係止位置へ係止されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、カムロック４４０が係止位置にある場合にカムロック４４０と安定化ロッド３１０、３２０との間で締まり嵌めが形成されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、この締まり嵌めにより、カムロック４４０を係止位置から外れて回転しないように制限することができる。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を僅かに越えて回転するように構成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を僅かに越えた回転位置に向かう第１方向にカムロック４４０が回転するのを制限するように構成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタ４００は、カムロック４４０が安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置にある場合に、カムロック４４０と安定化ロッド３１０、３２０との間で締まり嵌めが形成されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、カムロック４４０は、安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を越えて第１方向にカムロック４４０を回転させると、係止位置へ係止され得る。いくつかの実施形態では、結合部４３０及びカムロック４４０は、一旦安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を越えて第１方向にカムロック４４０を回転させると、安定化ロッド３１０、３２０によりカムロック４４０の第２方向への逆回転が防止されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を越えて第１方向にカムロック４４０を回転させる場合、単にカム穴４８０内でカムロック４４０を回転させる場合に比べて、更なるトルクを必要とすることがある。カムロック４４０を係止位置から第２方向に回転させるためには、安定化ロッド３１０、３２０に向かって突出部４４５が最も突出する回転位置を越えて回転させるために更なるトルクが必要となる。別の実施形態では、ガイドピン４５０は、ガイドピン４５０及びカムロック４４０が係止位置に束縛されて、カムロック４４０が係止位置を脱して回転するのが制限されるように配置され得る。
【００６６】
いくつかの実施形態では、コネクタ４００の第１部材４１０、第２部材４２０、カムロック４４０、及び／又は追加部は、生体適合性材料、例えば、金属、チタン、ステンレス鋼、ニチノール、熱分解炭素、ポリマー、ポリエーテルエーテルケトン、シリコーンメチルメタクリレート、又は当該技術分野において知られているその他の生体適合性材料から作製することができる。
【００６７】
いくつかの実施形態では、コネクタの第１部材４１０及び第２部材４２０はそれぞれ安定化ロッド３１０、３２０に結合され得る。コネクタの第１部材４１０及び第２部材４２０を安定化ロッド３１０、３２０に結合する工程は、結合部材４３０の一部が撓んで各安定化ロッドがロッドリセスに挿入されるまで各脊椎安定化ロッド３１０、３２０をそれぞれ各ロッドリセス４６０に押し入れる工程を含み得る。いくつかの実施形態では、コネクタの第１部材４１０及び第２部材４２０を安定化ロッド３１０、３２０に結合することにより、スナップ式嵌合が形成され得る。いくつかの実施形態では、コネクタの第１部材４１０及び第２部材４２０を第１安定化ロッドに結合する際、結合部４３０が安定化ロッド３１０、３２０に係合されて各安定化ロッド３１０、３２０にコネクタが堅く固定されたことを、使用者に対して触感で伝えることができる。止めネジ５４０を下方へ締め付けて所定位置に係止することにより、第１部材４１０と第２部材４２０との間の動きを制限し、両安定化ロッド３１０、３２０を堅く固定することができる。
【００６８】
本開示で説明した実装形態に対する様々な修正例が当業者には容易に明らかとなり得る。本明細書中で規定された原理は、本開示の趣旨又は範囲を逸脱することなく他の実装形態にも適用可能である。従って、特許請求の範囲は、本明細書に示された実装形態に限定されるものではなく、本開示、即ち本明細書中に開示された原理及び新規な特徴に相当する最も広い範囲と一致するものである。また、「上（ｕｐｐｅｒ）」及び「下（ｌｏｗｅｒ）」との語は、時として図の説明を容易にするために使用され、ページを適切に配置したときの図の向きに対応する相対位置を示すものであり、実施時のデバイスの適当な向きを反映していない場合があることは、当業者であれば容易に理解できるであろう。
【００６９】
別個の実装形態についての文脈で本明細書において説明された特定の各特徴は、単一の実装形態において組み合わせて実装することもできる。逆に、単一の実装形態についての文脈で説明された様々な特徴は、別個に又は任意の適切なサブコンビネーションとして、複数の実装形態において実装することもできる。また、各特徴が特定の組合せにおいて作用するように記載されている場合や、当初請求項にもそのように記載されている場合もあるが、請求項に記載された組合せのうちの一つ以上の特徴は、場合によっては当該組合せから削除することができ、また、請求項に記載された組合せがサブコンビネーション又はサブコンビネーションの変形を対象としている場合もある。
【００７０】
同様に、各操作は特定の順番で図面に図示されるが、これは、示された当該特定の順番若しくは起こった順番でこうした各操作を実行する必要があると理解したり、望ましい結果を得るためには図示された全操作を実行する必要があると理解したりすべきものではない。更に、図面には一つ以上のプロセス例が模式的に図示され得る。しかしながら、図示されていない他の操作を模式的に図示されたプロセス例に組み込むこともできる。例えば、一つ以上の追加操作を、図示された各操作の前後、各操作と同時、又は各操作の間に実行することができる。特定の状況では、並行作業及び並列処理が有利な場合もある。また、上述の実装形態における様々なシステム構成要素を分離する旨の記載は、全実装形態でこのように分離することを要するものと理解すべきものではない。加えて、その他の実装形態は添付の特許請求の範囲内に含まれる。場合によっては、特許請求の範囲に記載された各行為は異なる順番で実行することができ、その場合でも望ましい結果を得ることができる。
【００７１】
本技術を説明するにあたり、以下の専門用語が使用され得る。単数形の「ａ」、「ａｎ」、及び「ｔｈｅ」を使用する場合、別段の明確な記載がなければ、複数形の指示対象が含まれる。従って、例えば「ａｎ  ｉｔｅｍ」と記載されている場合、一つ以上の「ｉｔｅｍｓ」についての言及も含まれる。「ｏｎｅｓ」との語は、一つ、二つ、又は三つ以上を指すものであり、一般には、ある量の一部又は全体を選択したものについて適用される。「複数の（ｐｌｕｒａｌｉｔｙ）」との語は、二つ以上の項目を指す。「約（ａｂｏｕｔ）」との語は、量、寸法、大きさ、製剤（ｆｏｒｍｕｌａｔｉｏｎｓ）、パラメータ、形状その他の特性であって、厳密に規定する必要はないが必要に応じて許容誤差、換算係数、丸め、測定誤差等、その他の当業者に既知の因子を反映して近似できるもの、かつ／又は当該因子を反映してその前後であってよいものを意味する。「実質的に（ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌｌｙ）」との語は、記載された特性、パラメータ、又は値であって、厳密に実現する必要はないが、生じる偏差又は変動、例えば許容誤差、測定誤差、測定精度限界、その他の当業者に既知の因子が、当該特性によって得られるように意図された効果が得られる範囲内に含まれ得るものを意味する。数値データは、本明細書中に範囲の形で表現又は提示されている場合がある。このような範囲の形式は、単に便宜及び簡潔のために使用されているものであるため、範囲の境界として明示された数値だけでなく、当該範囲内に含まれる個々の数値又は部分範囲のすべてを、あたかも各数値及び各部分範囲が明示されているように含むものと柔軟に解すべきものと理解される。例として、「約１〜５」との数値範囲は、約１から約５までの明示された値だけでなく、示された範囲内の個々の値及び部分範囲も含むものと解すべきである。従って、この数値範囲には、２、３、４といった個々の値も１〜３、２〜４、３〜５といった部分範囲も含まれる。同じ原理が一つの数値のみが記載された範囲（例えば「約１より大きい」）にも適用され、これは記載された範囲又は特性の広さにかかわらず適用されるべきである。便宜のため、複数の項目が共通の一覧に挙がってもよい。しかしながら、これらの一覧は、分離された単独の項目として当該一覧の各項目が個別に識別されるように解すべきものである。従って、特段の記載がない場合、共通のグループに提示されていたことのみを理由として、このような一覧の個々の項目を同じ一覧の他の任意の項目と事実上等価なものとして解すべきではない。更に、「及び、かつ（ａｎｄ）」及び「又は（ｏｒ）」との語が項目の一覧と共に使用される場合、これらの語は、列挙された項目のうち任意の一つ以上を単独で、又は列挙された他の項目と組み合わせて使用することができるとして、広く解すべきである。「代わりに（ａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｌｙ）」との語は、二つ以上の選択肢のうち一つを選択することを表すものであり、別段の明確な記載がなければ、列挙された選択肢のみしか選択できないように限定したり、列挙された選択肢のうち一度に一つだけしか選択できないように限定したりといった意図はない。
【００７２】
本明細書中で説明した目下好ましい実施形態に対して、様々な変更及び修正が当業者に明らかとなるであろうことに留意すべきである。このような変更及び修正は、本発明の趣旨及び範囲を逸脱することなく、また結果として得られる利点を減殺することなく行うことができる。例えば、様々な構成要素を必要に応じて再配置することができる。従って、このような変更及び修正は本発明の範囲内に含まれるものである。また、本発明を実施するにあたり、必ずしも上記特徴、態様、及び利点のすべてが必要となるわけではない。従って、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲によってのみ定められるものである。
【符号の説明】
【００７３】
１００  脊柱、脊椎
１０２  頸部
１０４  胸部
１０６  腰部
１０８  仙骨
１１０  尾骨
２００  脊椎骨
２０２  主部
２０４  横突起
２０６  茎
２０８  薄層
２１０  上関節突起
２１２  棘突起
３００  脊椎安定化システム
３１０  第１脊椎安定化ロッド
３２０  第２脊椎安定化ロッド
３３０  茎ネジ
４００  コネクタ
４１０  第１部材
４１５  接続部
４２０  第２部材
４２５  シャフト
４３０  結合部
４４０  カムロック
４４１  ツールリセス
４４２  ガイドチャンネル
４４３  円筒部
４４４  外面
４４５  突出部
４４６  ロッド係合面
４５０  ガイドピン
４６０  ロッドリセス
４７０  フック部
４８０  カム穴
４８５  係合窓
４９０  ピン穴
５００  スライドロック部
５１０  スライドロックハウジング
５２０  スライド式窓、第２スライド式窓
５３０  スライド穴
５３５  サドル
５４０  ネジ
５５０  キャップ
５６０  肩部材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図１０】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１１Ｃ】
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【図１１Ｄ】
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【国際調査報告】
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