(57)【要約】本発明は、概して、フルチカゾンおよび他のグルココルチコイドの経皮送達に関する。いくつかの態様において、経皮送達は、過酷な生物物理学的環境、例えば、高イオン強度環境の使用により促進され得る。一組の実施形態によれば、フルチカゾンおよび／またはその塩、および任意に酸化窒素供与体を含む、経皮送達用組成物が提供される。他のグルココルチコイドもまた、いくつかの場合で使用可能である。そのような組成物は、局所的または表面的にのみではなく、全身またはより深い組織まで、有効量のフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの送達を促進するために使用することができ、場合によっては、フルチカゾンまたは他のコルチコイドの効果は、予想外の長期間、例えば、数日または数週間延長することができる。【特許請求の範囲】
【請求項１】
経皮送達用組成物であって、
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、
フルチカゾンおよび／またはその塩とを含む組成物。
【請求項２】
前記イオン性塩と、酸化窒素供与体と、前記フルチカゾンおよび／またはその塩とが、送達ビヒクル内に含まれる、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
前記送達ビヒクルが、クリームである、請求項２に記載の組成物。
【請求項４】
前記送達ビヒクルが、ゲルである、請求項２に記載の組成物。
【請求項５】
前記送達ビヒクルが、ローションである、請求項２に記載の組成物。
【請求項６】
前記送達ビヒクルが、経皮パッチ内に含まれる、請求項２に記載の組成物。
【請求項７】
酸化窒素供与体をさらに含む、請求項１〜６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンを含む、請求項７に記載の組成物。
【請求項９】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニン塩を含む、請求項７または８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１０】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンＨＣｌを含む、請求項７〜９のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１１】
前記酸化窒素供与体が、前記組成物の少なくとも約０．５重量％の濃度で存在する、請求項７〜１０のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１２】
前記酸化窒素供与体が、前記組成物の少なくとも約５重量％の濃度で存在する、請求項７〜１１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１３】
前記酸化窒素供与体を含むパッケージをさらに含む請求項１〜１２のいずれか１項に記載の組成物であって、
該パッケージが、リポソーム、コラーゲンのエマルジョン、コラーゲンペプチドおよびそれらの組合せからなる群より選択される、組成物。
【請求項１４】
前記イオン性塩が、塩化ナトリウムを含む、請求項１〜１３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１５】
前記イオン性塩が、クエン酸ナトリウムを含む、請求項１〜１４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１６】
少なくとも約０．２５Ｍのイオン強度を有する、請求項１〜１５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１７】
少なくとも約１Ｍのイオン強度を有する、請求項１〜１６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１８】
前記対象がヒトである、請求項１〜１７のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項１９】
キサンタンガムをさらに含む、請求項１〜１８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項２０】
ポリソルベートをさらに含む、請求項１〜１９のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項２１】
前記ポリソルベートが、ポリソルベート２０である、請求項２０に記載の組成物。
【請求項２２】
前記フルチカゾンおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約０．０２５重量％の濃度で存在する、請求項１〜２１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項２３】
前記フルチカゾンおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約１重量％の濃度で存在する、請求項１〜２２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項２４】
前記フルチカゾンが、前記組成物の少なくとも約５重量％の濃度で存在する、請求項２１〜２３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項２５】
請求項１〜２４のいずれか１項に記載の組成物を、対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項２６】
経皮送達用組成物であって、
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、
グルココルチコイドおよび／またはその塩とを含む組成物。
【請求項２７】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、ベクロメタゾン、ブデソニド、フルチカゾン、モメタゾンおよびシクレソニドおよびそれらの塩からなる群より選択される、請求項２６に記載の組成物。
【請求項２８】
酸化窒素供与体をさらに含む、請求項２６に記載の組成物。
【請求項２９】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約０．０２５重量％の濃度で存在する、請求項２６に記載の組成物。
【請求項３０】
関節炎を有する、または関節炎のリスクのある対象を処置する方法であって、
フルチカゾンおよび／またはその塩を含むクリームを、３日に一回以下で、該対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項３１】
１週間に一回以下で、前記クリームを塗布する工程を含む、請求項３０に記載の方法。
【請求項３２】
３週間に一回以下で、前記クリームを塗布する工程を含む、請求項３０に記載の方法。
【請求項３３】
前記フルチカゾンおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約０．０２５重量％の濃度で存在する、請求項３０に記載の方法。
【請求項３４】
関節炎を有する、または関節炎のリスクのある対象を処置する方法であって、
グリココルチコイドおよび／またはその塩を含むクリームを、３日に一回以下で、対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項３５】
経皮送達用組成物であって、
組成物の少なくとも約８０重量％は、
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、
グルココルチコイドおよび／またはその塩とを含む、組成物。
【請求項３６】
水をさらに含む、請求項３５に記載の組成物。
【請求項３７】
前記イオン性塩が、塩化ナトリウムを含む、請求項３５または３６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項３８】
前記イオン性塩が、クエン酸ナトリウムを含む、請求項３５〜３７のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項３９】
塩化カリウムをさらに含む、請求項３５〜３８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４０】
酸化窒素供与体をさらに含む、請求項３５〜３９のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４１】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンを含む、請求項４０に記載の組成物。
【請求項４２】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンＨＣｌを含む、請求項４０または４１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４３】
プロピレングリコールをさらに含む、請求項３５〜４２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４４】
キサンタンガムをさらに含む、請求項３５〜４３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４５】
ステアリン酸グリセリルをさらに含む、請求項３５〜４４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４６】
セチルアルコールをさらに含む、請求項３５〜４５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４７】
ポリソルベートをさらに含む、請求項３５〜４６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項４８】
前記ポリソルベートが、ポリソルベート２０である、請求項４７に記載の組成物。
【請求項４９】
ミリスチン酸イソプロピルをさらに含む、請求項３５〜４８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５０】
オレイン酸をさらに含む、請求項３５〜４９のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５１】
スクアランをさらに含む、請求項３５〜５０のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５２】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、ベクロメタゾン、ブデソニド、フルチカゾン、モメタゾンおよびシクレソニドおよびそれらの塩からなる群より選択される、請求項３５〜５１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５３】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、フルチカゾンを含む、請求項３５〜５２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５４】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、プロピオン酸フルチカゾンを含む、請求項３５〜５３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５５】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、フロ酸フルチカゾンを含む、請求項３５〜５４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５６】
前記グリココルチコイドおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約０．０２５重量％の濃度で存在する、請求項３５〜５５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項５７】
請求項３５〜５６のいずれか１項に記載の組成物を、対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項５８】
経皮送達用組成物であって、
水と、
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、
塩化カリウムと、
酸化窒素供与体と、
プロピレングリコールと、
キサンタンガムと、
ステアリン酸グリセリルと、
セチルアルコールと、
ポルソルベートと、
ミリスチン酸イソプロピルと、
オレイン酸と、
スクアランと、
グルココルチコイドおよび／またはその塩とから本質的になる、組成物。
【請求項５９】
前記イオン性塩が、塩化ナトリウムを含む、請求項５８に記載の組成物。
【請求項６０】
前記イオン性塩が、クエン酸ナトリウムを含む、請求項５８または５９に記載の組成物。
【請求項６１】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンを含む、請求項５８〜６０のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６２】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンＨＣｌを含む、請求項５８〜６１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６３】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、フルチカゾンを含む、請求項５８〜６２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６４】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、プロピオン酸フルチカゾンを含む、請求項５８〜６３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６５】
前記グルココルチコイドおよび／またはその塩が、フロ酸フルチカゾンを含む、請求項５８〜６４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６６】
前記ポリソルベートが、ポリソルベート２０である、請求項５８〜６５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６７】
前記水が、前記組成物の約４０〜４５重量％の濃度で存在する、請求項５８〜６６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６８】
前記塩化カリウムが、前記組成物の約４〜６重量％で存在する、請求項５８〜６７のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項６９】
前記酸化窒素供与体が、前記組成物の約５〜１０重量％で存在する、請求項５８〜６８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７０】
前記プロピレングリコールが、前記組成物の約５〜１０重量％で存在する、請求項５８〜６９のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７１】
前記キサンタンガムが、前記組成物の約１重量％未満で存在する、請求項５８〜７０のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７２】
前記ステアリン酸グリセリルが、前記組成物の約５〜１０重量％で存在する、請求項５８〜７１のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７３】
前記セチルアルコールが、前記組成物の約５〜１０重量％で存在する、請求項５８〜７２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７４】
前記ポリソルベート界面活性剤が、前記組成物の約１〜３重量％で存在する、請求項５８〜７３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７５】
前記ミリスチン酸イソプロピルが、前記組成物の約２重量％未満で存在する、請求項５８〜７４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７６】
前記オレイン酸が、前記組成物の約２重量％未満で存在する、請求項５８〜７５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７７】
前記スクアランが、前記組成物の約３〜５重量％で存在する、請求項５８〜７６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７８】
前記グルココルチコイドが、前記組成物の約０．０２５〜５重量％で存在する、請求項５８〜７７のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項７９】
前記グルココルチコイドが、前記組成物の約３〜５重量％で存在する、請求項５８〜７８のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８０】
請求項５８〜７９のいずれか１項に記載の組成物を、対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項８１】
経皮送達用組成物であって、
以下の化合物の各々：
約４０重量％〜約４５重量％の濃度の水；
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩；
約４重量％〜約６重量％の濃度の塩化カリウム；
約０重量％〜約１０重量％の濃度の酸化窒素供与体；
約５重量％〜約１０重量％の濃度のプロピレングリコール；
約１重量％未満の濃度のキサンタンガム；
約５重量％〜約１０重量％の濃度のステアリン酸グリセリル；
約５重量％〜約１０重量％の濃度のセチルアルコール；
約１重量％〜約３重量％の濃度のポリソルベート界面活性剤；
約２重量％未満の濃度のミリスチン酸イソプロピル；
約２重量％未満の濃度のオレイン酸；
約３重量％〜約５重量％の濃度のスクアラン；および
約０．０２５重量％〜約５重量％の濃度のグルココルチコイドおよび／またはその塩
を記載の濃度の＋／−２０％以下の濃度で含む、組成物。
【請求項８２】
前記イオン性塩が、塩化ナトリウムを含む、請求項８１に記載の組成物。
【請求項８３】
前記イオン性塩が、クエン酸ナトリウムを含む、請求項８１または８２のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８４】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンを含む、請求項８１〜８３のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８５】
前記酸化窒素供与体が、Ｌ−アルギニンＨＣｌを含む、請求項８１〜８４のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８６】
前記グルココルチコイドが、フルチカゾンである、請求項８１〜８５のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８７】
前記ポリソルベートが、ポリソルベート２０である、請求項８１〜８６のいずれか１項に記載の組成物。
【請求項８８】
請求項８１〜８７のいずれか１項に記載の組成物を、対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項８９】
炎症を有する、または炎症のリスクのある対象を処置する方法であって、
フルチカゾンおよび／またはその塩を含むクリームを、３日に一回以下で、該対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項９０】
１週間に一回以下で、前記クリームを塗布する工程を含む、請求項８９に記載の方法。
【請求項９１】
３週間に一回以下で、前記クリームを塗布する工程を含む、請求項８９に記載の方法。
【請求項９２】
前記対象が、関節炎、変形性関節症、関節リウマチ、痛風、アテローム性動脈硬化症、アレルギー、喘息、自己免疫疾患または敗血症を有する、またはそのリスクがある、請求項８９に記載の方法。
【請求項９３】
前記対象が、アレルギー反応、湿疹、乾癬、虫刺、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、ツタウルシまたは脂漏症を有する、またはそのリスクがある、請求項８９に記載の方法。
【請求項９４】
前記フルチカゾンおよび／またはその塩が、前記組成物の少なくとも約０．０２５重量％の濃度で存在する、請求項８９〜９３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項９５】
炎症を有する、または炎症のリスクのある対象を処置する方法であって、
グルココルチコイドおよび／またはその塩を含むクリームを、３日に一回以下で、該対象に塗布する工程を含む、方法。
【請求項９６】
前記対象が、関節炎、変形性関節症、関節リウマチ、痛風、アテローム性動脈硬化症、アレルギー、喘息、自己免疫疾患または敗血症を有する、またはそのリスクがある、請求項９５に記載の方法。
【請求項９７】
前記対象が、アレルギー反応、湿疹、乾癬、虫刺、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、ツタウルシまたは脂漏症を有する、またはそのリスクがある、請求項９５に記載の方法。
【請求項９８】
経皮送達用組成物であって、
水と、
少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、
塩化カリウムと、
プロピレングリコールと、
キサンタンガムと、
ステアリン酸グリセリルと、
セチルアルコールと、
ポリソルベートと、
ミリスチン酸イソプロピルと、
オレイン酸と、
スクアランと、
グルココルチコイドおよび／またはその塩とから本質的になる、組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願
本出願は、その全体が本明細書中に参考として援用される、２０１３年３月１５日に出願された、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｆｏｒｍｕｌａｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅ」という表題の米国仮特許出願第６１／７９０，７７０号に対しての利益を主張する。
【０００２】
本発明は、概して、フルチカゾンおよび他のグルココルチコイドの経皮送達に関する。
【背景技術】
【０００３】
フルチカゾンは、主に喘息用のステロイド性抗炎症剤である。さらに、そう痒または炎症の処置における局所使用のためにも考慮されてきた。フルチカゾンはまた、アレルギー性関節炎および他の炎症性鼻症状の処置、および、鼻ポリープの処置においては経鼻で、および、喘息の処置においては吸入により、例えば、エアロゾルとして使用される。フルチカゾンは、エイコサノイド（例えば、プロスタグランジン）合成を阻害することによって炎症を減少させるように働くと考えられている。フルチカゾンはまた、炎症部位にて、マクロファージおよび白血球の集積を阻害することができる。さらに、フルチカゾンは、ファゴサイトーシスと、リポソーム酵素放出を阻害することができる。典型的に、フルチカゾンは、１日二回、例えば、炎症部位に局所的に塗布される。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明は、概して、フルチカゾンおよび他のグルココルチコイドの経皮送達に関する。本発明の主題は、場合によっては、相互関係産物、特定の問題に対する代替解決法、および／または１以上のシステムおよび／または物品の複数の異なる使用を含む。
【０００５】
いくつかの実施形態において、迅速に代謝されたグルココルチコイドの使用が、安全性の理由から特に有利である。
【０００６】
一態様によれば、本発明は、概して、経皮送達用組成物に向けられている。他にクリーム中で局所的にフルチカゾンを送達することが示唆されている一方で、そのような製剤は概して、皮膚症状の処置に限定されてきた。しかしながら、本発明のある態様は驚くべきことに、例えば、長期間（例えば、数時間ではなく数日間または数週間）、フルチカゾンの効果を改善する製剤を可能にする。さらに、場合によっては、例えば、そのような製剤を簡単に対象に送達できなかったので、これまでフルチカゾンにて処置可能ではなかったある症状を、本明細書で検討されたような製剤を用いて処置することができる。経口、経鼻および注射製剤は、一般に、血流中のフルチカゾンの半減期が短いことから、長期間にわたるフルチカゾンの効果的な送達を示さない。一方で、本明細書で検討したように、本発明の種々の態様が、例えば、長期間にわたる、フルチカゾンの効果の改善を可能にする。
【０００７】
一組の実施形態において、組成物は、少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、フルチカゾンおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体とを含む。組成物は、酸化窒素供与体をさらに含んでもよい。組成物は、他の組の実施形態において、少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、グルココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体とを含む。組成物は、酸化窒素供与体をさらに含んでもよい。さらに他の組の実施形態において、少なくとも約８０重量％の組成物が、少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩と、グルココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体とを含む。場合によっては、組成物は、酸化窒素供与体をさらに含んでもよい。
【０００８】
さらに他の組の実施形態において、組成物は、水、少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩、塩化カリウム、プロピレングリコール、キサンタンガム、ステアリン酸グリセリル、セチルアルコール、ポリソルベート、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、スクアラン、および／または、グルココルチコイド（例えば、フルチカゾン）および／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含む、または、本質的にからなる。さらに他の組の実施形態において、組成物は、水、少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩、塩化カリウム、酸化窒素供与体、プロピレングリコール、キサンタンガム、ステアリン酸グリセリル、セチルアルコール、ポリソルベート、ミリスチン酸イソプロピル、オレイン酸、スクアラン、および／または、グルココルチコイド（例えばフルチカゾン）および／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含む、または、本質的にからなる。
【０００９】
他の組の実施形態は、上述の濃度の＋／−２０％以下の濃度にて、以下の化合物：約４０重量％〜約４５重量％の濃度の水；少なくとも約５重量％の濃度のイオン性塩；約４重量％〜約６重量％の濃度の塩化カリウム；約０重量％〜約１０重量％の濃度の酸化窒素供与体；約５重量％〜約１０重量％の濃度のプロピレングリコール；約１重量％未満の濃度のキサンタンガム；約５重量％〜約１０重量％の濃度のステアリン酸グリセリル；約５重量％〜約１０重量％の濃度のセチルアルコール；約１重量％〜約３重量％の濃度のポリソルベート界面活性剤；約２重量％未満の濃度のミリスチン酸イソプロピル；約２重量％未満の濃度のオレイン酸；約３重量％〜約５重量％の濃度のスクアラン；および／または、約０．０２５重量％〜約５重量％の濃度のグルココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体の各々を含む組成物に向けられている。
【００１０】
他の態様において、本発明は、概して、関節炎を有するか、または関節炎のリスクのある対象を処置する方法に向けられている。一組の実施形態において、方法は、フルチカゾンおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含むクリームを、１、２または３日に一回以下で、対象に塗布することを含む。他の組の実施形態において、方法は、グルココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含むクリームを、１、２または３日に一回以下で、対象に塗布することを含む。
【００１１】
さらに他の態様において、方法は、炎症を有する、または炎症のリスクのある対象を処置する方法である。一組の実施形態によれば、方法は、フルチカゾンおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含むクリームを、１、２または３日に一回以下で、対象に塗布することを含む。他の組の実施形態において、方法は、グルココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含むクリームを、１、２または３日に一回以下で、対象に塗布する行為を含む。
【００１２】
特定の症状の予防または処置のために組成物を対象に投与する種々の方法が、本明細書に開示されている。本発明のそのような態様において、本発明は特にまた、特定の症状の処置または予防における使用のための組成物、ならびに、その特定の症状の処置または予防のための医薬品の製造のための組成物の使用を含むことが理解される。
【００１３】
本発明の他の利点および新規特徴は、本発明の種々の非限定的な実施形態の以下の詳細な説明より明らかになるであろう。本明細書および参照により組み込まれた文献に、矛盾および／または一貫性のない開示が含まれる場合、本明細書が、明確な間違いがない限り効する。参照により組み込まれた２つ以上の文献が、互いに矛盾および／または一貫性のない開示が含まれる場合、後に有効日を有する文献が効する。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
本発明は、概して、フルチカゾンおよび他のグルココルチコイドの経皮送達に関する。いくつかの態様において、経皮送達は、過酷な生物物理学的環境、例えば、高イオン強度環境の使用によって促進されてもよい。一組の実施形態は、フルチカゾンおよび／またはその塩、プロドラッグまたは誘導体、および、任意に酸化窒素供与体を含む、経皮送達用組成物を提供する。他のグルココルチコイドはまた、いくつかの場合で使用可能である。そのような組成物は、局所的または特異的にのみではなく、全身またはより深い組織への、有効量のフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの送達を促進するために使用されてもよく、いくつかの場合で、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの効果は、予想外に長期間、例えば、数日または数週間、延長することができる。ある実施形態において、グルココルチコイドの効果は、少なくとも１、２、３、４、５、６または７日間継続する。ある実施形態において、グルココルチコイドの効果は、少なくとも１、２、３または４週間持続する。
【００１５】
クリームにて局所的にフルチカゾンを送達することが他に提案されてきた一方で、そのような製剤は一般に、アレルギー反応、湿疹、乾癬、虫刺、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、ツタウルシ、脂漏症等の皮膚または表面症状の処置に限定されてきた。しかしながら、フルチカゾンは典型的には、そのような局所製剤を用いて、組織のより下層、および／または全身に、例えば、血流に送達不可能である。したがって、局所フルチカゾンは、一般に、これまで関節炎、変形性関節炎、関節リウマチ、痛風、アテローム性動脈硬化症、乾癬性関節炎等の、皮膚または表在性症状の代わりに、内部炎症症状を処置するために提案されてはこなかった。本明細書で検討するように、フルチカゾン等のある種のグルココルチコイドが、過酷な生物物理学的環境（本明細書で検討するように、例えば、高イオン強度等を有する）および／または酸化窒素供与体を含む、クリーム等の経皮送達ビヒクル内に含まれる時に、経皮送達ビヒクル内の状態は、グルココルチコイドが、皮膚内へ、または、場合によっては、全身循環、および／または皮膚の下である標的組織に到達可能な程度まで、送達されるようであってもよい。そのような条件下、経皮送達されるグルココルチコイドは、血流および／または局所組織に入り、直接組織を標的とし、それによって関節炎等の内部炎症症状を処置することができる。
【００１６】
場合によっては、フルチカゾンの経皮送達を促進する本明細書に記載した製剤は、２４時間より長い間、効果的な緩和を提供することができる。したがって、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドは、予想外の長期間、例えば、数日または数週間にわたり送達され得る。これは、フルチカゾンが通常、約２０〜２４時間のグルココルチコイド受容体からの解離と、またより短い血流中の半減期を有することを考えると、驚くべき時間の長さである。いくつかの実施形態において、本明細書で検討したような組成物を、対象の皮膚に塗布した後、組成物の効果は、少なくとも２、３、４、５、６または７日間、または、場合によっては、少なくとも１、２、３または４週間、持続し得る。したがって、いくつかの実施形態において、本明細書に記載の製剤は、１日一回未満（ｌｅｓｓ  ｔｈａｔ）、例えば、２、３、４、５または６日に一回、１週間につき一回、または２週間または３週間毎に一回、またはそれより少ない頻度で塗布された時にさえ、効果的である。しかしながら、他の実施形態において、製剤はより頻繁に送達可能である。例えば、いくつかの実施形態において、製剤は、１日一回、１日二回、１日三回、１日四回またはそれより多く送達され得る。
【００１７】
任意の理論に束縛されるのを望むことなしに、本明細書で検討したように、（例えば、皮膚を通して血流に）経皮送達される、少なくともいくつかのフルチカゾン（または他のグルココルチコイド）は、血流に到達する前に、皮膚内、または他の場所（例えば、皮膚内の脂質中の沈着、および／または体内の他の場所）に留まるようになってもよく、したがって延長された時間にわたり、血流に徐々に入り、フルチカゾンが、延長された時間にわたり、対象に影響を与えることが理解される。フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドはしたがって、皮膚内（または皮膚直下）および／または「リザーバ」としての脂質内に留まってよく、血流に、数日または数週間の経過にわたり（ｏｖｅｎ）、そこよりゆっくり放出される。さらに、いくつかの実施形態において、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドは、血流を通して移動する必要なく、（例えば、皮膚を通して）直接標的組織に到達してもよい。標的組織の例としては、皮膚、筋肉、骨、関節等が挙げられる。フルチカゾンまたはフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドに対する他の標的としては、血流、リンパ節または他の標的組織中の、炎症細胞（例えば、白血球、Ｔ−細胞）上の受容体が挙げられるが、これに限定されない。したがって、例えば、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドを、（例えば、肘または膝内で内部に位置する組織へ、例えば、筋肉、骨等へ）直接送達のために、処置の部位にて、または近くで（例えば、脊椎、肘または膝へ）塗布可能である。反対に、経鼻送達または直接注入等の技術によって、全てのフルチカゾンの、本質的に同時の血流への進入がもたらされ、経口送達の間、ほとんどのフルチカゾンが、血流に進入する前に、肝臓にて代謝または不活化される（初回通過効果）。さらに、急速に代謝されたフルチカゾン等のグルココルチコイド（ｇｌｕｔｉｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ）は、それらが肝臓より迅速に除去され、天然のグルココルチコイド（ｇｌｕｔｉｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ）に典型的な副作用を持たない、不活性代謝物を形成するので有利であり得る。したがって、いくつかの実施形態において、迅速に代謝されるグルココルチコイドの使用が、安全性の理由から、特に有利である。しかしながら、ある実施形態において、天然のグルココルチコイド（ｇｌｕｔｉｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ）が、例えば、本明細書で検討したように、使用可能であることが理解されるべきである。
【００１８】
したがって、いくつかの態様において、本発明は、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイド等の医薬剤の、いくつかの実施形態においてより長期間にわたる、経皮送達用組成物を提供する。これらは、医学症状または疾患および／または関連する症状および／またはその兆候の処置において補助するために、対象、例えば、ヒトの皮膚に塗布してもよい。いくつかの実施形態において、本発明は、（例えば、本明細書に記載したような、医学症状または疾患で診断された対象を処置するために）フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドを用いて、医学症状または疾患、および／または病気の処置に関して提供し、場合によっては、本発明は、副作用を制限しつつ、効果レベルの処置を提供するための、最小量のフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの送達を提供する。場合によっては、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの有効量は、以上で留意したような、経口で接種した時のフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの有効量より低くてもよい。
【００１９】
グルココルチコイドは、グルココルチコイド受容体に結合するステロイドホルモンの一クラスである。グルココルチコイドは、グルココルチコイド受容体（ＧＲ）に結合することによって、それらの効果を発揮すると考えられている。活性化ＧＲ複合体が、核内の抗炎症誘発タンパク質の発現をアップレギュレート（トランス活性化と呼ばれる工程）し、および／または核内へ細胞質からの他の転写因子の転座を防止することによって、細胞質中の炎症性タンパク質の発現を抑制（転写抑制）してもよい。したがって、一般に、グルココルチコイドは、免疫活性または炎症を減少させる免疫系における、フィードバック機構の一部であると考えられている。グルココルチコイドはしたがって、アレルギー、喘息、自己免疫疾患、炎症性疾患、自己炎症疾患、敗血症、湿疹、乾癬、関節炎、虫刺、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、ツタウルシ、脂漏症等の、過活性免疫系によって、内部、局所的または経皮的に引き起こされる疾患または症状を処置するために使用可能である。さらに、場合によっては、本明細書に記載されるような組成物は、痛み、腫れ、不快感および／または、関節、筋肉または他の標的組織中の疾患または症状に関連した炎症によって引き起こされる他の兆候を処置するために使用可能である。場合によっては、痛み、腫れ、不快感および／または他の兆候は、局所または表在性のみではなく、より深い組織内に位置することができる。
【００２０】
したがって、いくつかの実施形態において、本発明の種々の態様は、対象に、（フルチカゾン等の）グルココルチコイド、またはその塩、プロドラッグまたは誘導体を送達するための組成物に関する。そのような組成物は、いくつかの実施形態において、皮膚表面下の標的組織領域中の炎症症状を処置するために使用可能である。いくつかの実施形態において、組成物は、対象の皮膚への経皮送達のための過酷な生物物理学的環境において、グルココルチコイドまたはその塩、プロドラッグまたは誘導体を含む。場合によっては、組成物はまた、酸化窒素供与体を含む。ある実施形態において、組成物は、（例えば、酸化窒素供与体あり、またはなしで）保存および／または送達の効率を安定化するおよび／または促進する１つ以上の化合物をさらに含む。
【００２１】
グルココルチコイドは、天然に存在してよく、または人工合成されてよい。一組の実施形態において、グルココルチコイドは、ハロゲン化グルココルチコイド、フッ素化グルココルチコイド、またはＣ１７にてチオエステル側鎖を有するグルココルチコイドであってもよい。抗炎症としての使用に好適であり得るグルココルチコイドの非限定的例には、ベクロメタゾン（１３〜１６のｐＫａ）、ブデソニド（１３〜１５のｐＫａ）、フルチカゾン（１２〜１４のｐＫａ）、モメタゾン（１２〜１３のｐＫａ）およびシクレソニド（１４〜１６のｐＫａ）が挙げられるが、これらに限定されない。これらの化合物の構造をそれぞれ、以下に示す。
【化１−１】
2016513686.tif 000002
【化１−２】
2016513686.tif 000003
【００２２】
グルココルチコイドのｐＫａおよび／または組成物のｐＨに依存して、イオン化形態が、（例えば、プロトン化によって）陽イオン性または陰イオン性であってもよいことが理解されるべきである。場合によっては、製剤のｐＨは、約３〜約７の間、約３〜約６の間、約３〜約５の間、約４〜８の間、約５〜約８の間、約５〜８．５の間、約７〜約１１の間、約８〜約１１の間、約９〜約１１の間等であってもよい。他のｐＨを本明細書に記載する。
【００２３】
さらに、場合によっては、グルココルチコイドは、エステル、例えば、上記化合物（式中ＯＲは、１つ以上のＯＨ基を置換する）の１つのエステル、または本明細書で検討した他の化合物である。そのような構造の例としては、
【化２−１】
2016513686.tif 000004
【化２−２】
2016513686.tif 000005
が挙げられるが、これらに限定されない。
【００２４】
上記構造中Ｒは、置換または未置換であってもよく、および／または、飽和（例えば、アルケニル）または不飽和であってもよい、好適な基、例えば、アルキル基であってもよい。非限定的例として、エステルは、プロピオン酸（式中ＲはＣ２Ｈ５−ＣＯ−）またはフロ酸であってもよい。
【００２５】
したがって、本発明の種々の態様は、対象への経皮送達または局所塗布のための、フルチカゾン等のグルココルチコイド、またはその塩または誘導体を含む組成物に向けられている。本明細書に記載した任意の実施形態において、例示の目的のためだけであり、本発明の他の実施形態は、フルチカゾンの代わりに、および／またはフルチカゾンに加えて、他のグルココルチコイド、グルココルチコイドの塩、またはグルココルチコイドの誘導体等に向けられていることが理解されるべきである。グルココルチコイドは、本明細書に記載した任意のグルココルチコイドであってもよい。
【００２６】
フルチカゾン等のグルココルチコイドまたは他の医薬剤（例えば、これらの塩または誘導体）は、任意の好適な濃度で存在してもよい。例えば、場合によっては、グルココルチコイドは、組成物の少なくとも約０．０１重量％、少なくとも約０．０２５重量％、少なくとも約０．０５重量％、少なくとも約０．７５重量％、少なくとも約０．１重量％、少なくとも約０．３重量％、少なくとも約０．５重量％、少なくとも約０．７重量％、少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約４重量％、少なくとも約５重量％、少なくとも約６重量％、少なくとも約７重量％、少なくとも約７．５重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約９重量％、または少なくとも約１０重量％の濃度で存在してもよい。ある実施形態において、グルココルチコイドは、組成物の約０．０２５重量％以下、約０．０５重量％以下、約０．０７５重量％以下、約１重量％以下、約２重量％以下、約３重量％以下、約４重量％以下、約５重量％以下、約６重量％以下、約７重量％以下、約８重量％以下、約９重量％以下、約１０重量％以下、約１２重量％以下、約１５重量％以下、または約２０重量％以下の濃度で存在してもよい。これらの任意の組合せもまた、ある実施形態において可能である。さらに、グルココルチコイドは、天然の形態にて、および／または１つ以上の塩、プロドラッグ、または誘導体として存在してもよい。例えば、フルチカゾン等のグルココルチコイドが存在する場合、その天然形態にて、および／または１つ以上の塩、プロドラッグまたは誘導体、例えば、フロ酸塩、プロピオン酸塩、ナトリウム塩、カルシウム塩、マグネシウム塩、リシン塩、アルギニン塩、乳酸塩、クエン酸塩等として使用し得る。本発明にて有用なグルココルチコイドの形態の特定の非限定的例としては、プロピオン酸フルチカゾン、フロ酸フルチカゾン、二プロピオン酸ベクロメタゾン、フロ酸モメタゾン等が挙げられる。医薬剤の種々の形態に対して、「組成物の重量」には、例えば、薬剤それ自身の塩形態、ならびに任意のカウンターイオン等に対して、医薬剤の全形態が含まれる。医薬剤の量は、例えば、当業者に公知の、ＨＰＬＣまたはＨＰＬＣ／ＭＳ等の技術を用いて、組成物中で決定してもよい。
【００２７】
多くのグルココルチコイドが既に市販されている。例えば、ベクロメタゾン、ブデソニド、フルチカゾン、モメタゾンおよびシクレゾニドは全て市販されている。加えて、場合によっては、グルココルチコイドは、ラセミ混合物として得ることができる。しかしながら、他の場合においては、エナンチオマー、ジアステレオマーまたは他の立体異性体の１つが、他よりも大きな量で存在してもよい。例えば、組成物内の少なくとも約６０％、少なくとも約７０％、少なくとも約８０％、少なくとも約９０％、または少なくとも約９５％のグルココルチコイドが、異性体の１つとして存在し得る。
【００２８】
組成物は、いくつかの実施形態において、酸化窒素供与体、例えば、Ｌ−アルギニンおよび／または塩酸Ｌ−アルギニンをさらに含んでもよい。場合によっては、そのような酸化窒素供与体は、組成物が塗布される部位にて、局在化血流を増加させるために使用することができ、グルココルチコイドの送達を増強することができる。酸化窒素供与体は、組成物内に、任意の好適な濃度で存在し得る。例えば、場合によっては、酸化窒素供与体は、組成物の少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約４重量％、少なくとも約５重量％、少なくとも約６重量％、少なくとも約７重量％、少なくとも約７．５重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約９重量％、または少なくとも約１０重量％の濃度で存在する。場合によっては、１つ以上の酸化窒素供与体（例えば、２、３、４、５、６、７、８、９、１０またはそれを超える酸化窒素供与体）を使用してもよい。場合によっては、３、５、７または１０以下の酸化窒素供与体が組成物内に存在してもよい。
【００２９】
本明細書で使用するところの「酸化窒素供与体」は、酸化窒素を放出する、および／または酸化窒素部位を他の分子に、直接的または間接的に、例えば、生物学的工程を経て、化学的に移すことができる化合物である。酸化窒素供与体は、酸化窒素を皮膚、および／または皮膚の表面近くでの筋肉および／または循環系の要素等の組織に放出することができる。酸化窒素供与体の非限定的例としては、アルギニン（例えば、Ｌ−アルギニンおよび／またはＤ−アルギニン）、アルギニン誘導体（例えば、塩酸Ｌ−アルギニンおよび／または塩酸Ｄ−アルギニン）、ニトログリセリン、ポリサッカライド−結合酸化窒素−求核添加物、Ｎ−ニトロソ−Ｎ−置換ヒドロキシルアミン、１，３−（ニトロオキシメチル）フェニル−２−ヒドロキシ安息香酸等、および／または、これらおよび／または他の化合物の任意の組合せが挙げられる。
【００３０】
Ｌ−アルギニンおよび塩酸Ｌ−アルギニンに加えて、酸化窒素供与体の他の非限定的例としては、Ｄ，Ｌ−アルギニン、Ｄ−アルギニン、またはＬ−アルギニンおよび／またはＤ−アルギニンのアルキル（例えば、エチル、メチル、プロピル、イソプロピル、ブチル、イソブチル、ｔｅｒｔ−ブチル等）エステル（例えば、メチルエステル、エチルエステル、プロピルエステル、ブチルエステル等）、および／またはそれらの塩、ならびにアルギニンと他の酸化窒素供与体の他の誘導体が挙げられる。例えば、薬学的に許容可能な塩の非限定的例としては、塩酸塩、グルタミン酸塩、ブチル酸塩またはグリコール酸塩（例えば、グルタミン酸Ｌ−アルギニン、ブチル酸Ｌ−アルギニン、グリコール酸Ｌ−アルギニン、塩酸Ｄ−アルギニン、グルタミン酸Ｄ−アルギニン等）が挙げられる。酸化窒素供与体のさらに他の例としては、Ｌ−ホモアルギニン、Ｎ−ヒドロキシ−Ｌ−アルギニン、ニトロシル化Ｌ−アルギニン、ニトロシル化Ｌ−アルギニン、ニトロシル化Ｎ−ヒドロキシ−Ｌ−アルギニン、ニトロシル化Ｎ−ヒドロキシ−Ｌ−アルギニン、シトルリン、オルニチン、リンシドミン、ニプリド、グルタミン等の（しかしこれらに限定されない）Ｌ−アルギニンに基づく化合物、およびその塩（例えば、塩酸塩、グルタミン酸塩、ブチル酸塩、グリコール酸塩等）、および／またはこれらおよび／または他の化合物の任意の組合せが挙げられる。酸化窒素供与体のさらに他の非限定的例としては、Ｓ−ニトロソチオール、亜酸化窒素塩、２−ヒドロキシ−２−ニトロソヒドラジン、または酸化窒素シンターゼの種々の形態の基質が挙げられる。場合によっては、酸化窒素供与体は、インビボにて酸化窒素の内因性生成を刺激する化合物であってもよい。そのような化合物の例としては、Ｌ−アルギニン、酸化窒素シンターゼの種々の形態の基質、特定のサイトカイン、アデノシン、ブラジキニン、カルレチクリン、ビサコジル、フェノールフタレイン、ＯＨ−アルギニンまたはエンドセリン、および／またはこれらおよび／または他の化合物の任意の組合せが挙げられるが、これらに限定されない。
【００３１】
したがって、Ｌ−アルギニンおよび／または塩酸Ｌ−アルギニンを説明する、本明細書に記載する任意の実施形態において、他の酸化窒素供与体をまた、本発明の他の実施形態において、Ｌ−アルギニンおよび／または塩酸Ｌ−アルギニンの代わりに、またはＬ−アルギニンおよび／または塩酸Ｌ−アルギニンと組み合わせて使用してもよいことが理解されるべきである。
【００３２】
場合によっては、組成物内の酸化窒素供与体の濃度を、ある例において、少なくとも約３時間、少なくとも約５時間、または少なくとも約８時間またはそれより長い効果的な処置の間隔を有するように調整してもよい。間隔はまた、例えば、酸化窒素供与体との組み合わせで使用した、浸透剤の濃度を制御することによって制御することができる。浸透剤は、本明細書でより詳細に検討される。特定の塗布のための実際の濃度は、わずかなルーティンの実験を用いて、例えば、死体皮膚または好適な動物モデル、皮膚移植片、合成モデル膜、ヒトモデル等にわたって、インビトロでの濃度の関数として、酸化窒素供与体の輸送量を測定することによって、当業者によって測定され得る。
【００３３】
特定の非限定的例として、ある実施形態において、酸化窒素は、例えば、少なくとも約０．５重量％（重量％またはｗ／ｖ）のＬ−アルギニン（任意により、本明細書で検討したような１つ以上の浸透剤、例えば、過酷な生物物理学的環境をつくり出すことが可能な浸透剤）、少なくとも約０．７５重量％、少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約５重量％、少なくとも約７重量％、少なくとも約１０重量％、または少なくとも約１５重量％の濃度で、Ｌ−アルギニンを用いて提供される。Ｌ−アルギニンは、クリームまたはローション等の、好適な送達ビヒクル中に存在し得る。Ｌ−アルギニンは、その低い毒性、その高い可溶性および／またはその低コストのために、場合によっては特に有用であり得る。場合によっては、Ｌ−アルギニンＨＣｌはＬ−アルギニンに加えて、またはＬ−アルギニンの代わりに使用することができる。酸化窒素供与体の他の例は、参照により本明細書に組み込まれた、国際公開第２００５／０８１９６４号パンフレットして、２００５年９月９日に公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  ａ  Ｎｉｔｒｉｃ  Ｏｘｉｄｅ  Ｄｏｎｏｒ  ｔｏ  Ｉｍｐｒｏｖｅ  Ｂｏｄｙ  ａｎｄ  Ｓｋｉｎ  Ａｐｐｅａｒａｎｃｅ」という表題の、２００５年２月２３日に提出された、国際出願ＰＣＴ／ＵＳ２００５／００５７２６号明細書にて検討されている。
【００３４】
組成物は、いくつかの実施形態において、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドに対する、過酷な生物物理学的環境をさらに含んでもよい。過酷な生物物理学的環境において、医薬剤（例えば、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイ供与体等）周辺の環境は、医薬剤が、皮膚（例えば、過酷な生物物理学的環境内の医薬剤の化学電位および／または自由エネルギーが、皮膚内の医薬剤の化学電位および／または自由エネルギーよりも有意に大きく、したがって皮膚内にエネルギー的に好ましく輸送される）、特に角質層に対して化学的および／またはエネルギー的に好ましくない環境であるようであってもよい。
【００３５】
本発明の過酷な生物物理学的環境は、種々の実施形態において、高イオン強度、高濃度の尿素、糖または炭化水素等の浸透圧性剤、高いｐＨ環境（例えば、約７より高い、約８より高い、約９より高い、約１０より高い、約１１より高い、約１２より高い、または約１３より高い）、低ｐＨ環境（約５未満、約４未満、約３未満、または約２未満）、高い疎水性成分、または高い親水性成分または医薬剤の化学電位および／または自由エネルギーにおける増加を引き起こす他の基質、または２つ以上のこれらおよび／または他の化合物の任意の組合せを含み得る。疎水性成分は、いくつかの実施形態において、少なくとも約１００、少なくとも約１０００、少なくとも約１０４、少なくとも約１０５、または、場合によってはそれ以上のオクタノール−水分離計数を有してもよい。同様に、親水性成分は、約０．０１未満、約１０−３未満、約１０−４未満または場合によって約１０−５未満のオクタノール−水分離計数を有してもよい。
【００３６】
場合によっては、組成物は、生物物理学的に過酷な環境を定義する。ある例において、医薬剤は、組織内に運ばれ、および／またはその電荷が誘導化によって中和され、および／または中性塩を形成することによるような方法でパッケージしてもよい。生物物理学的に過酷な環境の例としては、高イオン強度環境（例えば、尿素、糖、炭化水素および／または、塩化リチウム、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、塩化コリン、フッ化物ナトリウム、臭化物リチウム、クエン酸ナトリウム等のイオン性塩の添加による）、ならびにこれらおよび／または他の薬剤の組合せ、例えば、高イオン性強度（例えば、約０．２５Ｍより大きい、約１Ｍより大きい、約２Ｍより大きい、約３Ｍより大きい、約５Ｍより大きい、約１０Ｍより大きい、約１５Ｍより大きい、約２０Ｍより大きい、約２５Ｍより大きい、または、場合によっては、約０．２５Ｍ〜約１５Ｍの間、約１Ｍ〜約１５Ｍの間、約５Ｍ〜約１５Ｍの間、約１０Ｍ〜約１５Ｍの間等）、高い、または低いｐＨ環境（例えば、ｐＨが約３〜約７の間、約３〜約６の間、約３〜約５の間、約４〜約８の間、約５〜約８の間、約５〜約８．５の間、約７〜約１１の間、約８〜約１１の間、約９〜約１１の間等であるように、例えば、薬学的に許容可能な酸または塩基を加えることによる）、または高い疎水性環境（例えば、環境の水含量を減少させ、脂質、油および／またはワックス含量を増加させることによる）が挙げられるが、これらに限定されない。いくつかの実施形態において、組成物のイオン強度は、血液の生理学的イオン強度の２倍より大きな任意の量である。組成物のイオン強度は、ある実施形態において、組成物に存在する１つ以上の塩の量または濃度を制御することによって、例えば、塩化ナトリウム、塩化マグネシウム、塩化コリン、クエン酸ナトリウム等、および／または他の塩の量を制御することによって、簡単に制御可能である。
【００３７】
ポリリシン、ポリグルタミン、ポリアスパラギン酸等の他の高く荷電した分子、またはそのような高く荷電したアミノ酸のコポリマーをまた、ある実施形態において、過酷な生物物理学的環境を創生するために使用することができる。組織内に運ばれるであろう送達ビヒクルの非限定的例としては、コラーゲンのリポソームまたはエマルジョン、コラーゲンペプチドまたは皮膚または基底膜の他の成分が挙げられる。電荷の中和の非限定的例としては、フォームまたはエステル、または電気的に中性の塩中の医薬剤の送達が挙げられる。いくつかの実施形態において、過酷な生物物理学的環境には、２つ以上のこれらの条件が含まれてもよい。例えば、過酷な生物物理学的環境には、高いイオン強度と、高いｐＨ、または低いｐＨ、高疎水性環境、およびリポソームを含む高いｐＨまたは低いｐＨ、高疎水性環境等が挙げられる。
【００３８】
過酷な生物物理学的環境はまた、比較的高く荷電する医薬剤を、水がほとんどまたは全く含まれない、油に基づくクリームまたはローション中等の、疎水性、油性環境内へ配置することによって、いくつかの実施形態において創生されてよい。吸収をさらに、本明細書でさらに記載するように、過酷な生物物理学的環境の使用を、浸透剤の使用と組み合わせることによって補助してもよい。
【００３９】
そのような組成物のさらなる例は、参照により組み込まれている、２００５年１１月３日に、国際公開第２００５／１０２２８２号パンフレットとして公開された、Ｅ．Ｆｏｓｓｅｌによる「Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ  Ｅｆｆｅｃｔｅｄ  ｂｙ  ａ  Ｈｏｓｔｉｌｅ  Ｂｉｏｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ」という表題の、２００５年４月１９日に提出された国際出願ＰＣＴ／ＵＳ２００５／０１３２２８号明細書にて検討されている。したがって、本発明のある実施形態は、概して、酸化窒素供与体、過酷な生物物理学的環境、およびフルチカゾン等のグルココルチコイド、その塩、プロドラッグまたは誘導体等を含む、対象の皮膚への経皮送達用組成物に向けられている。
【００４０】
したがって、本発明のいくつかの実施形態によれば、比較的高い塩組成物（例えば、高塩化物含量）を含む組成物が、（その塩、プロドラッグまたは誘導体を含む）フルチカゾン等のグルココルチコイドの経皮送達に対して効果的であり得る。いくつかの実施形態において、（例えば、本明細書に記載したように、少なくとも２％の塩、少なくとも５％の塩、少なくとも１０％の塩、少なくとも１５％の塩、またはそれより高い塩を有する組成物の）塩増強送達が、組成物のｐＨを、送達されている化合物を（例えば、少なくとも約８０％、少なくとも約９０％、少なくとも約９５％、または少なくとも約９９％またはそれを超えて）イオン化するように最適化される場合に、特に効果的である。化合物のｐＫａと、組成物のｐＨに依存して、イオン化形態は、（例えば、プロトン付加によって）アニオン性またはカチオン性であり得ることが理解されるべきである。いくつかの実施形態において、化合物は、それぞれ異なるｐＫａを有する種々のイオン化可能基を含み得る。いくつかの実施形態において、少なくとも１つ、２つまたは３つの基にとって、塩増強送達のために効果的にイオン化されるために十分である。いくつかの実施形態において、イオン化可能基は、組成物のｐＨが、そのｐＫａよりも（プロトン付加により）少なくとも１ｐＨユニット、または少なくとも２ｐＨユニット（例えば、１、１〜２、２〜３またはそれより多くのｐＨユニット）低い場合に、十分にイオン化される。同様に、場合によっては、イオン化可能基は、組成物のｐＨが、基のｐＫａよりも少なくとも１ｐＨユニット、または少なくとも２ｐＨユニット（例えば、１、１〜２、２〜３またはそれより多くのｐＨユニット）高く、そのｐＫａよりも（脱プロトンにより）アニオン性である場合に、十分にイオン化される。いくつかの実施形態において、例えば、０．１〜５重量％での、塩化マグネシウムの存在は、比較的高いｐＫａ（例えば、８．０より高い、９．０より高い、１０．０より高い、またはそれより高い）を有する化合物を含む組成物を安定化するのを助けることが可能である。いくつかの実施形態において、組成物のｐＨは、緩衝液を使用して維持してもよい。しかしながら、本発明の組成物のｐＨはまた、緩衝液なしで安定させることができる。いくつかの実施形態において、望ましいｐＨは、酸（例えば、ＨＣｌ）または塩基（例えば、ＮａＯＨ）との混合物を滴定することによって確立可能である。（例えば、本明細書に記載したようなエマルジョンとして製剤した時に）得られた組成物のｐＨは、長期間（例えば、数週間、数ヶ月間または１またはそれ以上の年）、（例えば、組成物が経皮送達に対して効果的であるように十分に）安定させることができる。
【００４１】
本発明のいくつかの態様によれば、比較的高い塩濃度、例えば、少なくとも約２％（例えば、約５重量％、約１０重量％、約１５重量％、約２０重量％、約２５重量％、約２５〜５０重量％）が、フルチカゾン等のグルココルチコイドの経皮送達を促進する、過酷な生物物理学的環境を提供するのに有用である。いくつかの実施形態において、例えば、安定化ポリマーおよび／またはポリソルベート界面活性剤および／またはプロピレングリコール（または低分子量グリコール、またはポリエチレングリコール等のポリグリコール、または他のポリグリコールが使用可能であるが、特にエチレングリコールおよびブチレングリコール等のより小さなグリコールに対して、偶数の炭素を有するグリコールは毒性であり、場合によっては避けられるか、除外されるべきであることが理解されるべきである）を含む、本明細書に記載したエマルジョンは、長期間効果的であり続ける、例えば、少なくとも数週間または数ヶ月間、グルココルチコイドの迅速な経皮送達を維持する形態において、高塩組成物中でグルココルチコイドを安定化させるように、予想外に効果的である。
【００４２】
本発明のある態様によれば、フルチカゾン等のグルココルチコイドを含む高塩組成物は、エマルジョン（例えば、本明細書に記載したような、１つ以上の安定化ポリマーおよび／またはポリソルベート界面活性剤および／またはプロピレングリコール（または他の低分子量グリコールまたはポリグルコール）を含む、例えば、油中水エマルジョンまたは水中油エマルジョン）として製剤された時に安定し得る。いくつかの実施形態において、エマルジョンおよび高塩濃度を含む組成物のｐＨを、本明細書に記載したように送達されている化合物をイオン化するために選択する。したがって、一組の実施形態において、組成物はエマルジョンとして存在してもよい。当業者によって公知のように、エマルジョンには、典型的に、第二流体相（例えば、連続相）内に含まれる第一相（例えば、不連続相）が含まれる。医薬剤（例えば、フルチカゾン等のグルココルチコイド）は、いずれか、または両方の相に存在してもよい。さらに、本明細書に記載したもの等の他の材料が、医薬剤と同じ相中に存在してもよい。いくつかの実施形態において、エマルジョンは、過酷な生物物理学的環境中、対象の薬物（または他の医薬剤）と、任意に１つ以上の安定化ポリマー、プロピレングリコールおよび／またはポリソルベート界面活性剤とを含むように調製してもよい。エマルジョンはまた、いくつかの実施形態において、酸化窒素供与体、例えば、Ｌ−アルギニンおよび／または塩酸Ｌ−アルギニンを含んでもよい。
【００４３】
いくつかの実施形態において、エマルジョンを、第一水性調製物（例えば、水相）を第二非水性調製物（例えば、油または脂質相）と混合することによって調製する。水溶性である薬物または他の医薬剤を、（例えば、第二非水性調製物との混合の前に）第一水性調製物に加えてもよい。水不溶性（または比較的水不溶性）である薬物または他の医薬剤を、（例えば、第一水性調製物との混合の前に）第二非水性調製物に加えてもよい。部分的に水溶性の薬物または他の医薬剤を、１つの相に加えるか、または混合の前に２つの相の間に分離してもよい。２つの相の間の分離は、加えられている薬物（または他の医薬剤）の量、第一および第二調製物の組成（例えば、性質および他の化学物質または薬剤の量）、ｐＨ、温度、他の物理的または化学的因子、および／またはそれらの組合せに依存するであろう。例えば、対象薬物が、水性（例えば、水または緩衝液）相中、１％レベルで可溶性であるが、薬物の２％レベルがエマルジョン中で必要とされる場合、薬物を、１％レベルにて、非水性（例えば、脂質）相に加えてもよい。いくつかの実施形態において、水相中に１％未満可溶性である薬物を、混合の前に非水性相に提供する。しかしながら、他の割合、および／または２つの相間の分離を使用してもよいことが理解されるべきである。
【００４４】
いくつかの実施形態において、第一および第二調製物の１つ、または両方のｐＨを、使用されている薬物の可溶性を最適化するために調整する。いくつかの実施形態において、高塩濃度が使用される。高塩濃度が、エマルジョンを破壊することを防止するために、１つ以上の乳化剤を、場合によっては使用してもよい。いくつかの実施形態において、混合時間を、適切な混合および／またはエマルジョン製剤を促進するために調整してもよい。
【００４５】
いくつかの実施形態において、第一および／または第二調製物の温度を、可溶性、混合および／またはエマルジョン形成を促進するために制御してもよい。いくつかの実施形態において、１つまたは両方の調製物の、および／または混合の温度は、２５℃またはそれより高く（例えば、３０℃またはそれより高く、４０℃またはそれより高く、５０℃またはそれより高く、６０℃またはそれより高く、７０℃またはそれより高く、８０℃またはそれより高く）設定してもよい。例えば、温度は、３０℃〜９０℃の間、４０℃〜８０℃の間、５０℃前後、６０℃前後、または７０℃前後であってもよい。
【００４６】
本発明のエマルジョンは、本発明のある実施形態において、任意の好適なフォーマット（例えば、チューブ、ポンプ作動容器、または任意の他の好適な形態）を用いてパッケージされてもよい。例えば、いくつかの実施形態において、エマルジョンを、パッチまたは包帯の表面に加えてもよい。エマルジョンをまた、クリーム、ゲル、液体、ローション、スプレー、エアロゾル等として、対象の皮膚に塗布してもよい。
【００４７】
したがって、いくつかの実施形態において、本発明の種々の態様は、経皮送達のための薬物製剤を調製する、および／または製造するための方法および組成物に関する。一組の実施形態において、本発明は概して、経皮塗布のための、本明細書にて記載した１つ以上の薬物または他の医薬剤を含むエマルジョンに向けられている。いくつかの実施形態において、本発明のある態様は、過酷な生物物理学的環境中に、１つ以上の薬物（または他の医薬剤）を含むエマルジョンを調製するために有用である。いくつかの実施形態において、過酷な生物物理学的環境は、例えば、本明細書に記載したような、高塩濃度（例えば、高濃度の１つ以上の塩）である。
【００４８】
本発明の方法および組成物は、任意の好適な薬物または医薬剤と共に使用し得ることが理解されるべきである。いくつかの実施形態において、例えば、経口薬剤は、本明細書に記載した１つ以上の組成物または方法を用いて、経皮送達のために製剤することができる。経皮製剤は、薬物が経口にて投与されると、効果に対して必要な全身レベルに関連した望まない副作用を引き起こすことなく、局所的に有効量の薬物（または他の医薬剤）を対象（例えば、ヒト）に対して送達するために有用であり得る。したがって、経皮製剤は、望む効果（例えば、治療効果）を引き起こすのに十分であるが、経口で提供した時に、対象（例えば、ヒト）に投与される薬物の総量よりも低い、薬物量を送達するのに有用であり得る。
【００４９】
したがって、本発明の他の態様は、体内への医薬剤（例えば、薬物、生物学的化合物等）の送達を提供し、そのような処置は、全身性であるまたは局在化、例えば、特定の塗布に依存して、頭、１つ以上の特定の筋肉、腕、脚等の、対象の体の特定の局所に向けられてもよい。いくつかの実施形態において、本明細書に記載した組成物を、標的組織部位周辺、例えば、膝、肘、手首、足首または他の関節上の皮膚領域に塗布する。しかしながら、場合によっては、組成物は、例えば、全身循環が、標的組織にフルチカゾンまたは他のグルココルチコイドを送達するために適切である場合に、標的組織部位にて、またはその周辺での皮膚領域に塗布する必要はない。
【００５０】
場合によっては、対象は、アレルギー性反応、湿疹、乾癬、虫刺、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、ツタウルシまたは脂漏症等の皮膚症状を有する、またはそのリスクのあるものであってもよい。ある例において、対象は、関節炎、変形性関節炎、関節リウマチ、痛風、アテローム性動脈硬化症、アレルギー、喘息、自己免疫疾患、自己炎症疾患、敗血症等の内部炎症症状または全身性炎症疾患または症状を有する、またはそのリスクのあるものであってもよい。追加の非限定的例としては、関節リウマチ、くも膜炎、脊椎炎、神経痛、繊維筋痛、外傷、手術後炎症等が挙げられる。
【００５１】
さらに、いくつかの実施形態において、本発明の種々の態様は、経口送達の使用で必要な全身用量の画分にて、局所的に化合物を送達するための方法および製剤に関する。いくつかの実施形態において、過酷な生物物理学的環境は、局所塗布を介して、局所送達を増強するために評価され得る。治療塗布に依存して、適切な送達形状（例えば、化合物濃度の組合せ、過酷な生物物理学的環境、クリーム、パッチ等）を、効果的な治療塗布のために必要な化合物の全身量を減少させるために使用可能である。
【００５２】
本発明のいくつかの態様において、本発明の組成物を、クリーム、ゲル、液体、ローション、スプレー、エアロゾルまたは経皮パッチ等の送達ビヒクルを用いて、対象に投与する。本明細書で検討した任意のもののような方法および組成物を、いくつかの実施形態において、無菌であるか、低細菌含量を有する組成物を調製するために使用してもよい。一組の実施形態において、本発明の組成物を、対象の皮膚に塗布する包帯またはパッチ内に塗布、または埋め込んでよい。いくつかの実施形態において、パッチは、本明細書に記載したクリームまたはエマルジョンで覆われる、または埋め込まれる、任意の好適な材料からなる、皮膚接触部位を有し、この皮膚接触部位は、裏打ちによって支持されてもよく、その一側または両側が、対象の皮膚表面に接触するために、接着区画または他の形状を有してもよい。
【００５３】
本明細書で使用するところの「対象」は、ヒトまたは非ヒト動物を意味する。対象の例としては、イヌ、ネコ、ウマ、サル、ウサギ、ウシ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ラット（例えば、Ｒａｔｔｕｓ  ｎｏｒｖｅｇｉｃｕｓ）、マウス（例えば、Ｍｕｓ  ｍｕｓｃｕｌｕｓ）、モルモット、ハムスター、霊長類（例えば、サル、チンパンジー、ヒヒ、類人猿、ゴリラ等）等の哺乳動物が挙げられるが、これらに限定されない。そのような送達ビヒクルを、ヒト等の対象の皮膚に塗布してもよい。送達ビヒクルの例は、本明細書で検討する。
【００５４】
送達ビヒクルは、効果的濃度の酸化窒素供与体および／または医薬剤の皮膚内への送達を、直接的または間接的に促進することができる。例えば、送達ビヒクルは、本明細書でさらに記載するような、１つ以上の浸透剤を含んでもよい。当業者は、酸化窒素供与体および／または医薬剤を、クリーム、ゲル、液体、ローション、スプレー、エアロゾルまたは経皮パッチ等の送達ビヒクル内に組み込むためのシステムおよび技術を知っているであろう。場合によっては、送達ビヒクル内の、酸化窒素供与体および／または医薬剤の濃度を、より大きな量または濃度の浸透剤の挿入にて減少させる、または有利な効果を延長するために増加させることが可能である。一組の実施形態において、酸化窒素供与体および／または医薬剤を、（例えば、１０重量／容量％での）セオフィリン等の、アジュバントと組み合わせて使用してもよい。いくつかの実施形態において、本発明のある態様は、（例えば酸化窒素供与体と、またはなしで、そして１つ以上の安定化化合物と、またはなしで）本発明の組成物を含むパッチに関する。いくつかの実施形態において、組成物は、パッチ内に組み込まれる、クリームまたは軟膏の形態である。しかしながら、他の形状もまた使用可能である。
【００５５】
他の材料、例えば、緩衝液、保存剤、界面活性剤等が、送達ビヒクル内に存在してもよい。例えば、クリームは、１つ以上の水、鉱油、ステアリン酸グリセリル、スクアレン、ステアリル酸プロピレングリコール、小麦胚芽油、ステアリン酸グリセリル、ミリスチン酸イソプロピル、ステアリン酸ステリル、ポリソルベート６０、プロピレングリコール、オレイン酸、酢酸トコフェノール、コラーゲン、ステアリン酸ソルビタン、ビタミンＡおよびＤ、トリエタノールアミン、メチルパラベン、アロエベラ抽出物、イミダゾリジニル尿素、プロピルパラベン、ＰＮＤおよび／またはＢＨＡを含んでもよい。
【００５６】
特定の非限定的例として、クリームは、１つ以上（ｗ／ｖ）の、水（２０〜８０％）、白色油（３〜１８％）、ステアリン酸グリセリル（０．２５〜１２％）、スクアレン（０．２５〜１２％）、セチルアルコール（０．１〜１１％）、ステアリン酸プロピレングリコール（０．１〜１１％）、小麦胚芽油（０．１〜６％）、ポリソルベート６０（０．１〜５％）、プロピレングリコール（０．０５〜５％）、コラーゲン（０．０５〜５％）、ステアリン酸ソルビタン（０．０５〜５％）、ビタミンＡ（０．０２〜４％）、ビタミンＤ（０．０２〜４％）、ビタミンＥ（０．０２〜４％）、トリエタノールアミン（０．０１〜４％）、メチルパラベン（０．０１〜４％）、アロエベラ抽出物（０．０１〜４％）、イミダゾリジニル尿素（０．０１〜４％）、プロピルパラベン（０．０１〜４％）、ＢＨＡ（０．０１〜４％）、塩酸Ｌ−アルギニン（０．２５〜２５％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム（０．２５〜２５％）、塩化マグネシウム（０．２５〜２５％）および／または塩化コリン（０．２５〜２５％）を有してもよい。各化合物の割合は、例えば、１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、２０％等、変動可能である（または化合物は場合によっては存在しなくてもよい）。
【００５７】
他の実施形態において、クリームは、例えば、本明細書に記載したような、医薬剤、例えば、フルチカゾン等のグルココルチコイドと、任意の好適な量で、１つ以上の水（例えば、２０〜８０％）、塩酸Ｌ−アルギニン（例えば、０〜２５％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム（例えば、０〜２５％）、塩化カリウム（例えば、０〜２５％）、ステアリン酸グリエリル（例えば、０〜１５％）、セチルアルコール（例えば、０〜１５％）、スクアレン（例えば、０〜１５％）、ミリスチン酸（ｍｙｓｔｅｒａｔｅ）イソプロピル（例えば、０〜１５％）、オレイン酸（例えば、０〜１５％）、Ｔｗｅｅｎ２０（例えば、０〜１５％）、および／またはブタジエンジオール（例えば、０〜１０％）を含んでもよい。各化合物の割合は、例えば、１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、２０％等、変動可能である（または化合物は場合によっては存在しなくてもよい）。
【００５８】
他の実施形態において、クリームは、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドと、医薬剤に対して、過酷な生物物理学的環境を生成するのに少なくとも十分な濃度で、１つ以上のイオン性塩を含んでもよい。例えば、クリームは、１つ以上（ｗ／ｖ）の、荷電および／または水素結合エンティティ（０．００１〜３０％）、塩化コリン（１〜３０％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム（２〜３０％）、および／または塩化マグネシウム（１〜２０％ｗ／ｖ）を含んでもよい。他の例において、クリームは、１つ以上（ｗ／ｖ）の、塩酸Ｌ−アルギニン（２．５〜２５％）、塩化コリン（１０〜３０％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム（５〜２０％）、および／または塩化マグネシウム（５〜２０％）を含んでもよい。さらに他の例において、クリームは、１つ以上（ｗ／ｖ）の、クレアチン（０．００１〜３０％）、イノシン（０．００１〜３０％）、塩化コリン（１〜３０％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム（２〜３０％）、塩化マグネシウム（１〜２０％）、Ｌ−アルギニン（０．１〜２５％）、および／またはセオフィリン（０．１〜２０％）を含んでもよい。場合によっては、クリームは、塩酸Ｌ−アルギニン（０〜１２．５％ｗ／ｖ）および／またはセオフィリン（０〜１０ｗ／ｖ）を含んでもよい。各化合物の割合は、例えば、１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、２０％等、変動可能である（または化合物は場合によっては存在しなくてもよい）。これらの例において、塩化コリン、塩化ナトリウム、クエン酸ナトリウムおよび／または塩化マグネシウムが、高イオン強度環境を提供するために使用可能である。
【００５９】
他の実施形態において、本発明は、１つ以上の、水（３５〜４５％）、塩化ナトリウムまたはクエン酸ナトリウム等のイオン性塩（少なくとも５％）、塩化カリウム（４〜６％）、Ｌ−アルギニンまたはＬ−アルギニンＨＣｌ等の酸化窒素供与体（５〜１０％）、プロピレングリコール（５〜１０％）、キサンタンガム（１％またはそれ未満）、ステアリン酸グリセリル（５〜１０％）、セチルアルコール（５〜１０％）、ポリソルベート２０等のポリソルベート界面活性剤（１〜３％）、ミリスチン酸イソプロピル（２％またはそれ未満）、オレイン酸（２％またはそれ未満）、スクアラン（３〜５％）、および／またはグリココルチコイドおよび／またはその塩、プロドラッグ、または誘導体（５〜１０％）を含む、対象の皮膚への経皮送達用組成物に向けられている。各化合物の割合は、例えば、１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、２０％等、変動可能である（または化合物は場合によっては存在しなくてもよい）。
【００６０】
さらに、いくつかの例において、割合は、例えば、＋／−５％、＋／−１０％、＋／−１５％、＋／−２０％等まで、上記のものとは異なってもよい。
【００６１】
いくつかの実施形態において、組成物は抗酸化剤を含み、これは、組成物内の他の分子の酸化を減少または阻害することができる。好適な抗酸化剤の例としては、グルタチオン、ビタミンＣおよびビタミンＥ、ならびにカタラーゼ等の酵素、スーパーオキシドジスムターゼおよび種々のペルオキシドが挙げられるが、これらに限定されない。抗酸化剤は、任意の好適な濃度で存在してもよい。例えば、抗酸化剤は、組成物の少なくとも約０．１重量％、少なくとも約０．３重量％、少なくとも約０．５重量％、少なくとも約０．７重量％、少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約４重量％、または少なくとも約５重量％の濃度で存在し得る。ある実施形態において、医薬剤は、組成物の約０．２重量％以下、約０．５重量％以下、約１重量％以下、約２重量％以下、約３重量％以下、約４重量％以下、または約５重量％以下の濃度で存在してもよい。
【００６２】
言及したように、場合によっては、組成物は、初期塗布の後、対象に対する、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの非常に長期間の送達を可能にし得る。例えば、組成物を対象の皮膚に塗布した後、フルチカゾンまたは他のグルココルチコイドの効果を、追加の処置が必要になる前に、数日間または数週間、対象に感じさせることができる。例えば、組成物は、対象への早期の処置の後、少なくとも２、３、４、５、６または７日間、または少なくとも１、２、３または４週間、対象に塗布してもよい。これらの期間は、フルチカゾンは通常、約２０〜２４時間のグルココルチコイド受容体からの解離速度を有し、血流内での半減期はより短いので、予期外の長さである。
【００６３】
他の組の実施形態は、概して、比較的高い温度安定性を有する組成物に向けられている。例えば、組成物は、少なくとも約１日の期間、少なくとも４０℃（少なくとも約１０４°Ｆ）等の高温で安定させることができる。いくつかの実施形態において、例えば、本発明の組成物は、安定化ポリマー、プロピレングリコールおよびポリソルベート界面活性剤をさらに含んでもよい。安定化ポリマーの非限定的例としては、キサンタンガム、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴおよび／またはＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤが挙げられ、ポリソルベート界面活性剤の例はポリソルベート２０である。さらなる例が本明細書で検討される。
【００６４】
高温安定性をつくり出す成分のそのような組合せは、任意の２つのこれらの成分（ただし第三ではない）を含む組成物が、そのような高温安定性特性を欠くことが発見されたので、驚くべきことである。これらの成分が、互いに任意の有意な化学反応に参加することは公知ではなく、高温安定性が、１つの成分が除去された時に大きく減少するので、なぜこの成分の組合せが、本明細書で検討した組成物の比較的高温の安定性を促進することにおいて、明白に効果的であるのかは現在わかってない。さらに、プロピレングリコールが、安定化剤として、医薬組成物中で働くことは知られていない。
【００６５】
例えば、一組の実施形態において、組成物は、比較的長期間にわたり、例えば、少なくとも１時間、少なくとも約２時間、少なくとも１日、少なくとも約１週間、少なくとも約４週間等にわたり、組成物が相分離を示すかどうかを判断することによって、高温安定性を有するものであると判断されてよい。例えば、いくつかの実施形態において、組成物を、少なくとも１時間、周辺温度および圧に曝露し、次いで、組成物を、組成物が相分離または相における変化を示すかどうか判断するために解析する。安定化合物は、相分離を示さないものであり、一方で不安定化合物は相分離を示し得る。そのような安定性は、例えば、組成物の保存、組成物の輸送、保存可能期間等のために有用であり得る。
【００６６】
本明細書で使用するところの、「安定化ポリマー」は、キサンタンガム、キサンタンガム誘導体および／またはキサンタンガム等価物を含むポリマー、例えば、その全てが、種々の供給業者より市販されている、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴおよび／またはＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤ、ＫＥＬＺＡＮ（登録商標）ＸＣ、ＫＥＬＺＡＮ（登録商標）ＸＣＤ、ＫＥＬＺＡＮ（登録商標）Ｄ、ＫＥＬＺＡＮ（登録商標）ＣＣ、ＸＡＮＴＵＲＡＬ（登録商標）１８０、ＸＡＮＴＵＲＡＬ（登録商標）７５等である。いくつかの実施形態において、これらおよび／または他のポリマーの組合せも可能である。場合によっては、安定化ポリマーは、少なくとも一般に、ヒトでの使用に対して安全であると見なされる物として選択される。さらに、ある実施形態において、安定化ポリマーは、合成で生成され、および／またはある程度まで精製されたものである。安定化ポリマーは、任意の好適な分子量、例えば、少なくとも約１００万、少なくとも約２００万、少なくとも約５００万、少なくとも約１０００万、少なくとも約２５００万、または少なくとも約５０００万を有してもよい。
【００６７】
安定化ポリマーは、組成物内で、任意の好適な濃度で存在してもよい。例えば、安定化ポリマーは、組成物の少なくとも約０．１重量％、少なくとも約０．２重量％、少なくとも約０．３重量％、少なくとも約０．４重量％、少なくとも約０．５重量％、少なくとも約０．６重量％、少なくとも約０．７重量％、少なくとも約０．８重量％、少なくとも約０．９重量％、または少なくとも約１重量％の濃度で存在してもよい。いくつかの実施形態において、安定化ポリマーは、組成物の約０．１重量％以下、約０．２重量％以下、約０．４重量％以下、約０．６重量％以下、約０．８重量％以下、約１重量％以下、約２重量％以下、約３重量％以下、約４重量％以下、約５重量％以下、約７重量％以下、約１０重量％以下、約１２重量％以下、約１５重量％以下、または約２０重量％以下の濃度で存在してもよい。場合によっては、１つより多くの安定化ポリマーが存在してもよく、各安定化ポリマーは、任意の好適な量で存在してもよい。
【００６８】
特定の例として、ある実施形態において、安定化ポリマーは、本質的に、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴおよび／またはＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤからになる。ある例において、安定化ポリマーは、固定比のＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴおよび／またはＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤ、例えば、重量比で１：１または３：５を有してもよい。他の例において、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴは、約０．３重量％の濃度で存在してよく、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤは、組成物の約０．５重量％の濃度で存在してよく、これらの１つまたは両方は、上述の他の濃度の１つにて存在してもよい。これらおよび／または他の安定化ポリマーの組合せ、例えば、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＢＴとキサンタンガム、ＫＥＬＴＲＯＬ（登録商標）ＲＤとキサンタンガム等も他の実施形態において考察される。場合によっては、増粘剤を、安定化ポリマーの代わりに、または一緒に使用可能である。多くの増粘剤が市販されている。増粘剤には、食品業界にて使用される物が含まれ、またはＧＲＡＳ剤（一般に安全であると認識される）、例えば、アルギニン、グアーガム、ローカストビーンガム、コラーゲン、卵白、フルセララン、ゼラチン、寒天および／またはカラゲーナン、ならびにこれらおよび／または他の安定化ポリマーの組み合わせである。したがって、本明細書において、他の実施形態において、安定化ポリマーに対する参照は、安定化ポリマーと一緒の、または安定化ポリマーの代わりの増粘剤をも含むと理解されるべきである。
【００６９】
プロピレングリコールは市販されており、任意の立体異性体または異性体のラセミ混合物として存在してもよい。任意の好適な濃度で存在してもよい。例えば、プロピレングリコールは、組成物の少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約４重量％、少なくとも約５重量％、少なくとも約６重量％、少なくとも約７重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約９重量％、または少なくとも約１０重量％の濃度で存在してもよい。いくつかの実施形態において、プロピレングリコールは、組成物の約２重量％以下、約４重量％以下、約６重量％以下、約８重量％以下、約１０重量％以下、約１２重量％以下、約１５重量％以下、約２０重量％以下、または約２５重量％以下の濃度で存在してもよい。場合によっては、ブチレングリコール等の他のグリコールを、プロピレングリコールと一緒に、またはプロピレングリコールの代わりに使用可能である。したがって、本明細書において、他の実施形態でプロピレングリコールに対する参照は、プロピレングリコールと一緒、またはプロピレングリコールの代わりに、他のグリコール（例えば、本明細書に記載したような、低分子量グリコール、またはポリグリコール）も含まれると理解されるべきである。
【００７０】
加えて、ポリソルベート界面活性剤も、組成物内で、任意の好適な濃度で存在可能である。例えば、場合によっては、ポリソルベート界面活性剤は、組成物の少なくとも約１重量％、少なくとも約２重量％、少なくとも約３重量％、少なくとも約４重量％、少なくとも約５重量％、少なくとも約６重量％、少なくとも約７重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約９重量％、または少なくとも約１０重量％の濃度で存在してもよい。いくつかの実施形態において、ポリソルベート界面活性剤は、組成物の約２重量％以下、約４重量％以下、約６重量％以下、約８重量％以下、約１０重量％以下、約１２重量％以下、約１５重量％以下、約２０重量％以下、または約２５重量％以下の濃度で存在してもよい。本明細書で使用するところの、「ポリソルベート界面活性剤」は、ポリソルベートを含む界面活性剤である。例えば、界面活性剤は、ソルビタンモノラウレート、ソルビタンモノパルミテート、ソルビタンモノステアレート、ソルビタンモノオレエート、または他のソルビタン塩を含んでもよい。場合によっては、ポリソルベート界面活性剤は、分子式
【化３】
2016513686.tif 000006
を有し、式中、ｗ、ｘ、ｙおよびｚは任意の好適な正整数である。ｗ、ｘ、ｙおよびｚはまたそれぞれ独立して同じであるか、異なってもよい。一組の実施形態において、ｗ＋ｘ＋ｙ＋ｚは（例えば、ポリソルベート２０のように）２０である。場合によっては、他の重合性糖が、ポリソルベート界面活性剤の代わりに、またはポリソルベート界面活性剤と一緒に使用可能である。したがって、本明細書において、ポリソルベート界面活性剤への参照が例示であることが理解されるべきであり、他の実施形態において、ポリソルベート界面活性剤への参照は、ポリソルベート界面活性剤と一緒に、またはポリソルベート界面活性剤の代わりに、他の重合性糖を含んでもよいことが理解されるべきである。
【００７１】
場合によっては、組成物は、安定化ポリマー対プロピレングリコール対ポリソルベート界面活性剤の固定比を有してもよい。例えば、これらの比は、約１：１：１、約１：６：３、約１：６：２、約１：７：２、約１：７：３、約１．５：１：１、約１．５：６：３、約１．５：６：４、約１：６：２．５、約１：６．２５：２．５、約１：６．２５：２．５等であってもよい。上述のように、そのような比は、本発明のある実施態様において、組成物に対して、温度安定性を提供することにおいて有用であり得る。
【００７２】
本発明のある態様において、医薬剤を、浸透剤、すなわち浸透剤がない状態での輸送に比べて、皮膚への医薬剤の輸送を増加させる剤と組み合わせてもよい。いくつかの実施形態において、浸透剤は、過酷な生物物理学的環境を定義する、および／または過酷な生物物理学的環境と組み合わせることができる。浸透剤の例としては、オレオレジンカプシカムまたはその構成物、または炭化水素鎖が結合するヘテロ環状環を含む特定の分子が挙げられる。
【００７３】
浸透剤の非限定的例としては、カチオン性、アニオン性、または非イオン性界面活性剤（例えば、硫酸ドデシルナトリウム、ポリオキサマー等）、脂肪酸およびアルコール（例えば、エタノール、オレイン酸、ラウリン酸、リポソーム等）、抗コリン性剤（例えば、臭化ベンジルニウム、臭化オキシフェノニウム）、アルカノン（例えば、ｎ−ヘプタン）、アミド（例えば、尿素、Ｎ，Ｎ−ジメチル−ｍ−トルアミド）、脂肪酸エステル（例えば、ｎ−ブチレート）、有機酸（例えば、クエン酸）、ポリオール（例えば、エチレングリコール、グリセロール）、スルホキシド（例えば、ジメチルスルホキシド）、テルペン（例えば、シクロヘキセン）、尿素、糖、炭水化物または他の薬剤が挙げられるが、これらに限定されない。ある実施形態において、浸透剤には、例えば、本明細書に記載したような塩が含まれる。
【００７４】
一組の実施形態において、医薬剤が、医学的症状または疾患、およびそれに関連した兆候の処置において補助するために導入される。いくつかの実施形態において、本発明は、（例えば、医学的症状または疾患と診断された対象を処置するために）医薬剤を使用する、医学的症状または疾患および／または病気の処置を提供し、場合によっては、本発明は、副作用を制限する一方で、局所的に、患部に有効レベルの医薬品を提供するための、最小量の医薬剤の送達を提供する。場合によっては、医薬剤の有効用量は、経口で接種した時の医薬剤の有効用量より低くてもよい。
【００７５】
いくつかの実施形態において、本発明のある態様は、フルチカゾンおよび他のグルココルチコイドの経口、経鼻または吸入を介した送達に関連した副作用を減らす、または避けることに関する。例えば、フルチカゾンは、肝臓で大規模な初回通過代謝を受け、したがって、経口で送達した時に、非常に短い半減期、例えば、約７．８時間を有する。
【００７６】
他の態様において、本発明は、本明細書で検討した１つ以上の組成物を含むキットに向けられている。本明細書で使用するところの「キット」は、典型的に、本発明の組成物および／または本発明に関連した組成物、例えば、本明細書に記載したようなもの、の１つ以上を含むパッケージまたはアセンブリを定義する。キットのそれぞれの組成物は、液体形態（例えば、溶液中）、または固体形態（例えば、乾燥粉末）で提供することができる。ある場合において、いくつかの組成物は、例えば、キットに提供されてよく、またはされなくてもよい、好適な溶媒または他の種の添加によって、（例えば、活性形態に）構成可能であるか、または処理可能であり得る。本発明に関連した他の組成物または成分の例としては、例えば、試料および／または対象に対して、特定の使用のための組成物成分を、使用する、投与する、改良する、構築する、保管する、包装する、調製する、混合する、希釈する、および／または保存するための、溶媒、界面活性剤、希釈液、塩、緩衝液、エマルジョン、キレート剤、充填剤、抗酸化剤、結合剤、嵩高剤、保存剤、乾燥剤、抗菌剤、針、注射器、包装材、管、瓶、フラスコ、ビーカー、皿、フリット、フィルタ、リング、クランプ、ラップ、パッチ、容器等が挙げられるが、これらに限定されない。
【００７７】
本発明のキットは、場合によっては、当業者が本発明の組成物と関連付けられていると認識するよう本発明の組成物と関連して提供される任意の形態の取扱説明書を含み得る。例えば、当該取扱説明書は、当該キットと関連付けて当該組成物および／または他の組成物を使用する、改良する、混合する、希釈する、保存する、投与する、構築する、保管する、包装する、および／または、調製するための取扱説明書を含み得る。場合によっては、当該取扱説明書は、例えば、試料および／または対象に対して、例えば特定の使用ための当該組成物を送達する、および／または、投与するための取扱説明書も含み得る。係る取扱説明書を格納する好適な媒体として当業者が認識可能な任意の形態、例えば、任意の様式で提供される、書面または出版、口述、可聴式（例えば、電話による）、デジタル式、光学式、可視式（例えば、ビデオテープ、ＤＶＤ等）、または、（インターネットまたはウェブ経由の通信を含む）電気的通信で当該取扱説明書を提供してもよい。
【００７８】
いくつかの実施形態において、本発明は、本明細書にて検討するように、本発明の１つ以上の実施形態を促進させる方法、例えば、上記にて検討したような組成物の生成または使用を促進させる方法、上記にて検討したようなキットを促進させる方法等に向けられている。本明細書にて使用した「促進した」は、本明細書にて検討したような本発明のシステム、機器、器具、物品、方法、組成物、キット等と関連付けて販売する、宣伝する、付与する、認可する、契約する、導入する、教育する、研究する、輸入する、輸出する、交渉する、資金調達する、貸し付ける、売買する、提供する、再販売する、配給する、修理する、交換する、保証する、告訴する、特許を取得する等の方法を含むがこれらに限定されない事業をおこなう全ての方法を含む。個人的な集まり、事業体（公共または民間）、合資会社、企業、企業合同、委託業者または再委託業者、単科大学、総合大学等の教育機関、研究機関、病院または他の医療機関、政府機関等を含むがこれに限定されない任意の集合体が、促進方法を実施することができる。促進活動としては、本発明と明確に関連付けられた（例えば、書面、口述、および／または、これらに限定されないが、例えば、ｅメール、電話、インターネット、ウェブ経由の電気的通信等の）任意の形式の伝達手段が挙げられる。
【００７９】
一組の実施形態において、当該促進方法は１つ以上の取扱説明書を含み得る。本明細書にて使用される「取扱説明書」は、（例えば、指示、指導、警告、標識、注記、ＦＡＱ、すなわち、「よくある質問」等）教育的有用性の構成部分を定義することができ、かつ、本発明に関するまたは関連付けられた、および／または、本発明のパッケージングを用いた書面による取扱説明書を典型的に含むことができる。取扱説明書は、ユーザーが、当該取扱説明書が、例えば本明細書にて検討したように本発明と関連付けられていると明確に認識するよう任意の様式で提供される（例えば、口述、電気的、可聴式、デジタル式、光学式、可視式等）任意の形式の教育的伝達手段も含むことができる。
【００８０】
以下の文献が、参照により本明細書に組み込まれる。１９９９年３月２５日に国際公開第９９／１３７１７号パンフレットとして公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ａ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、１９９８年９月１７日に提出された、国際出願第ＰＣＴ／ＵＳ９８／１９４２９号明細書、２００８年１１月１３日に、米国特許出願公開第２００８／０２８０９８４号明細書として公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ  Ｅｆｆｅｃｔｅｄ  ｂｙ  ａ  Ｈｏｓｔｉｌｅ  Ｂｉｏｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ」という表題の、２００６年１０月１９日に提出された米国特許出願第１１／５８７，３２３号明細書、および２００９年４月２３日に、米国特許出願公開第２００９／０１０５３３６号明細書として公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ  ｏｆ  Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ  Ｌｏｃａｌ  Ｂｌｏｏｄ  Ｆｌｏｗ」という表題の、２００６年１０月１９日に提出された、米国特許出願第１１／５８７，３２８号明細書。
【００８１】
また参照により、２００５年９月９日に、国際公開第２００５／０８１９６４号パンフレットとして公開された、Ｅ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  ａ  Ｎｉｔｒｉｃ  Ｏｘｉｄｅ  Ｄｏｎｏｒ  ｔｏ  Ｉｍｐｒｏｖｅ  Ｂｏｄｙ  ａｎｄ  Ｓｋｉｎ  Ａｐｐｅａｒａｎｃｅ」という表題の、２００５年２月２３日に提出された国際出願ＰＣＴ／ＵＳ２００５／００５７２６号明細書、２００５年１１月３日に、国際公開第２００５／１０２２８２号パンフレットとして公開された、Ｅ．Ｆｏｓｓｅｌによる「Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ  Ｅｆｆｅｃｔｅｄ  ｂｙ  ａ  Ｈｏｓｔｉｌｅ  Ｂｉｏｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ」という表題の、２００５年４月１９日に提出された、国際出願ＰＣＴ／ＵＳ２００５／０１３２２８号明細書、２００５年１１月３日に、国際公開第２００５／１０２３０７号パンフレットとして公開された、Ｅ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ  ｏｆ  Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ  Ｌｏｃａｌ  Ｂｌｏｏｄ  Ｆｌｏｗ」という表題の、２００５年４月１９日に提出された、国際出願ＰＣＴ／ＵＳ２００５／０１３２３０号明細書、２００２年４月１１日に、第２００２／００４１９０３号明細書として公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｏｆ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、１９９７年９月１７日に提出された、米国特許出願第０８／９３２，２２７号明細書、２００３年２月６日に第２００３／００２８１６９号明細書として公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ｌ−Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、２００２年７月２２日に提出された、米国特許出願第１０／２０１，６３５号明細書、２００３年１月２３日に第２００３／００１８０７６号明細書として公開された、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる「Ｔｏｐｉｃａｌ  ａｎｄ  Ｏｒａｌ  Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、２００２年８月５日に提出された、米国特許出願第１０／２１３，２８６号明細書、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ｌ−Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｔｉｓｓｕｅ  Ｗａｒｍｉｎｇ」という表題の、１９９９年４月２０日に付与された米国特許第５，８９５，６５８号公報、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｏｖｅｒｃｏｍｅ  Ｐａｉｎ」という表題の、１９９９年７月１３日に付与された米国特許第５，９２２，３３２号公報、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる、「Ｔｏｐｉｃａｌ  ａｎｄ  Ｏｒａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ａｒｇｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、２００１年３月２７日に付与された米国特許第６，２０７，７１３号公報、および、Ｅ．Ｔ．Ｆｏｓｓｅｌによる「Ｔｏｐｉｃａｌ  ａｎｄ  Ｏｒａｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｏｆ  Ａｒ���ｉｎｉｎｅ  ｔｏ  Ｃａｕｓｅ  Ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ  Ｅｆｆｅｃｔｓ」という表題の、２００２年１０月１日に付与された、米国特許第６，４５８，８４１号公報が、本明細書に組み込まれる。
【実施例】
【００８２】
以下の実施例は、本発明のある実施形態を示すが、本発明の完全な範囲を例示する意図はない。
実施例１
【００８３】
本実施例は、本発明のある実施形態に係る組成物の調製を示す。構成成分（ｉｎｇｒｅｄｉｅｎｔｓ）を、構成成分の添加の順番に沿って表１に示す（同じ数字が付された構成成分は同時、または、ほぼ同時に投与した）。各成分の相対量は、いくつかの実施形態において（例えば、約＋／−１５％または約＋／−１０％まで）変動可能であってもよいことも理解されるべきである。当業者はまた、以下にリストしたもの以外の割合もまた、本発明の他の実施形態にしたがって可能であることを理解するであろう。
【表１】
2016513686.tif 000007
【００８４】
構成成分を、混合物の連続オーバヘッド撹拌をしながら加えた。混合液を７０℃まで加熱し、キサンタンガムを、キサンタンガムの水和を確かにするために高速で混合しながら加えた。脂質構成成分を、液化まで加熱し、フルチカゾンを混合しながら加えた。７０℃に到達した後、これらの構成成分を混合液に加えた。混合液をついで混合して、室温まで冷却した
実施例２
【００８５】
本実施例は、表２で見られるわずかに異なる量の構成成分を用いたことを除いて、実施例１と同様である。最終製剤の生成方法は、実施例１と同様である。
【表２】
2016513686.tif 000008
実施例３
【００８６】
本実施例において、右足の頂部に重度の関節痛を有する７１歳の男性に、１２時間の間に４時間毎、１ｇの１．５％フルチカゾンクリーム（実施例１参照）を塗布した。この後、痛みは完全に取り除かれ、約３週間なかったままであった。３週間後、クリームを（１２時間の間に４時間毎）再度塗布し、同様の結果であった。痛みの緩和を維持するために、この工程を３〜４週間毎に繰り返した。
実施例４
【００８７】
本実施例において、首の動きが制限され、椎間板異常により首の痛みを有する７７歳の女性に、１ｇの１．５％フルチカゾンクリーム（実施例１参照）を二回、塗布の間隔を４時間あけて塗布した。二回目の塗布の後、３〜４時間以内に、彼女の首は完全に動くようになり、痛みがなくなった。この緩和は、数週間持続した。
実施例５
【００８８】
本実施例において、８４歳の男性が、多数回蚊に刺された。彼は４回刺された。彼について、２箇所の刺された箇所に、０．１ｇのフルチカゾンクリーム（実施例１参照）を塗布し、残りの２箇所の刺された箇所は未処置のままにした。一時間以内に、処置した刺された箇所の徴候と、相当するそう痒はなくなった。しかしながら、未処置の刺された箇所は、その後２〜３日間、かゆく、赤いまま残った。
【００８９】
本発明のいくつかの実施形態を本明細書に記載し、例示したが、当業者は、機能を実施するため、および／または、本明細書に記載した結果および／または１つ以上の利点を得るための、様々な他の手段および／または構造を簡単に想像するであろうし、そのような変更および／または改変のそれぞれが、本発明の範囲内であると見なされる。より一般に、当業者は、本明細書に記載する全てのパラメータ、寸法、材料および構成が例示的なものであることを意味することと、実際のパラメータ、寸法、材料および／または構成が、本発明の教示が使用される特定の適用または適用群に依存することとを簡単に理解するであろう。当業者は、単なるルーティンの実験を使用して、本明細書に記載した本発明の特定の実施形態に対する多くの等価物を認識するか、または解明可能であろう。したがって、上記実施態様は、例示の目的のみで提示されることと、付随する請求項およびそれに対する等価物の範囲内で、本発明は、特に記載され、請求される以外、実施されてよいことが理解されるべきである。本発明は、本明細書に記載された個々の特徴、システム、物品、材料、キットおよび／または方法の各々に向けられている。さらに、そのような特徴、システム、物品、材料、キットおよび／または方法が、相互に矛盾しない場合、２つ以上のそのような特徴、システム、物品、材料、キットおよび／または方法の組合せが、本発明の範囲内に含まれる。
【００９０】
本明細書で定義され、使用される全ての定義が、辞書による定義、参照により組み込まれた文献中の定義、および／または、定義された用語の一般の意味にわたり効することが理解されるべきである。
【００９１】
本明細書および特許請求の範囲にて使用するところの不定詞「ａ」および「ａｎ」は、反することが明確に示唆されない限り、「少なくとも１つ」を意味すると理解されるべきである。
【００９２】
本明細書中および特許請求の範囲中にて使用するところの用語「および／または」は、そのように結合された要素、すなわち、いくつかの場合に連動的に存在し、他の場合で選言的に存在する要素の「いずれかまたは両方」を意味すると理解されるべきである。「および／または」にて列記された多数の要素は、同じ様式にて解釈されるべきであり、すなわち「１つ以上」の要素がそのように結合される。他の要素は、これらの特に同定されたそのような要素に関連する、または関連しないいずれかで、「および／または」節によって特に同定された要素以外任意に存在してもよい。したがって、非限定的例として、「Ａおよび／またはＢ」への参照は、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」等のオープンエンドな語とともに使用する場合、１つの実施形態において、Ａのみ（任意にＢ以外の要素を含む）、他の実施形態において、Ｂのみ（任意にＡ以外の要素を含む）、さらに他の実施形態において、ＡとＢ両方（任意に他の要素を含む）等を意味し得る。
【００９３】
本明細書中および特許請求の範囲中にて使用するところの「または」は、以上で定義したように、「および／または」と同じ意味を有すると理解されるべきである。例えば、リスト内で項目分離されている場合、「または」または「および／または」は、両方を含んでいる、すなわち、多数の要素または要素のリストと、任意に追加のリストされていない項目の、少なくとも１つの包含、しかし１つ以上のも含むと解されるべきである。「ただ１つの」または「実際に１つの」等の、反することを明確に示唆する用語のみ、または特許請求の範囲で使用される場合に、「からなる」は、多数の要素または要素のリストの実際の１つの要素の包含を意味するであろう。一般に、本明細書で使用するところの用語「または」は、「いずれか」、「１つの」、「ただ１つの」、または「実際１つの」等の排他的用語によって先行される場合に、他を排他することを示唆している（すなわち、「１つまたは他であるが、両方ではない」として解釈されるのみであるべきである）。特許請求の範囲で使用される時に、「本質的にからなる」は、特許法の領域で使用されるようなその通常の意味を有するべきである。
【００９４】
本明細書中および特許請求の範囲中にて使用するところの、１つ以上の要素のリストに対する参照にて、用語「少なくとも１つ」は、要素のリスト内の任意の１つ以上の要素から選択される、少なくとも１つの要素を意味すると理解されるべきであるが、しかし、要素のリスト内に特にリストされたそれぞれ、そしてあらゆる要素の少なくとも１つを含む必要はなく、要素のリスト中の要素の任意の組合せを除外する必要はない。本定義はまた、要素が任意に、特に同定されたそのような要素に関連する、または関連しないいずれかで、用語「少なくとも１つの」が引用する要素のリスト内で特に同定された要素以外が存在することを可能にする。したがって、非限定的例として、「ＡおよびＢの少なくとも１つ」（または等価に、「ＡまたはＢの少なくとも１つ」または等価に「Ａおよび／またはＢの少なくとも１つ」）は、１つの実施形態において、Ｂが存在しない、（そして任意にＢ以外の要素を含む）少なくとも１つ、任意に１より多くを含むＡ、他の実施形態において、Ａが存在しない、（そして任意にＡ以外の要素を含む）少なくとも１つ、任意に１より多くを含むＢ、さらに他の実施形態において、任意に１つより多くを含む、少なくとも１つのＡと、任意に１つより多くを含む、少なくとも１つのＢ（そして任意に他の要素を含む）等を意味し得る。
【００９５】
明確に反することが示唆されない限り、１つより多くの工程または行為を含む、本明細書で主張された任意の方法において、方法の工程または行為の順番は、方法の工程または行為が引用される順番に制限される必要はない。
【００９６】
特許請求の範囲において、ならびに、上記明細書において、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」、「含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」、「保持する（ｃａｒｒｙｉｎｇ）」、「有する（ｈａｖｉｎｇ）」、「含む（ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ）」、「含む（ｉｎｖｏｌｖｉｎｇ）」、「保持する（ｈｏｌｄｉｎｇ）」、「からなる（ｃｏｍｐｏｓｅｄ  ｏｆ）」等の全ての移行句は、オープンエンドであり、すなわち含むを意味するが、制限はしないことを理解すべきである。移行句「からなる（ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇ  ｏｆ）」および「本質的にからなる（ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇ  ｅｓｓｅｎｔｉａｌｌｙ  ｏｆ）」のみが、米国特許商標庁審査便覧第２１１１条０３項に記載のように、それぞれクローズまたはセミクローズであるべきである。
【国際調査報告】
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