(57)【要約】  調節式眼内レンズ（１）は、プレート・ハプティックス（４）上に１つ以上の前方隆起突出部（５、６）を備え、これら突出部により、レンズ・オプティック（２）の正面に空間が形成される。これにより、レンズ・オプティックは、対向するプレート・ハプティックスへのレンズ・オプティックの接続部を伸張させることにより、調節に伴い前方に移動可能である。これにより、患者は遠距離から近距離までシームレスな視野を得られる。レンズは、オプティックを包囲する位置において、後嚢への前嚢縁の繊維症を分離するとともに防止するように構成される。
2016531619.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性を備える調節式眼内レンズであって、
接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスと、
前記接続部材に隣接して配置される１つ以上の前方隆起突出部とを備え、同突出部は、前記眼内レンズが内部に移植されるヒトの水晶体前嚢から前記眼内レンズのオプティックを分離するように構成されることを特徴とする、可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項２】
側部のパドル状の拡張部を更に備えることを特徴とする請求項１に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項３】
前記１つ以上の前方隆起突出部は前記プレート・ハプティックスおよび前記側部のパドル状の拡張部上に配置される１つ以上の前方隆起突出部部分を含むことを特徴とする請求項２に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項４】
前記１つ以上の前方隆起突出部は１５°前方に傾斜することを特徴とする請求項１乃至３のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項５】
前記１つ以上の前方隆起突出部は２０°前方に傾斜することを特徴とする請求項１乃至３のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項６】
前記１つ以上の前方隆起突出部は２５°前方に傾斜することを特徴とする請求項１乃至３のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項７】
前記１つ以上の前方隆起突出部は５°乃至３０°前方に傾斜することを特徴とする請求項１乃至３のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項８】
前記１つ以上の前方隆起突出部は前記プレート・ハプティックの幅の大部分を横断して延びることを特徴とする請求項１乃至７のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項９】
前記１つ以上の前方隆起突出部は前記オプティックの１８０°を越える外周で前記オプティックを包囲することを特徴とする請求項１乃至８のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１０】
前記プレート・ハプティックスと前記オプティックとの間の接続部は可撓性を備えるねじり棒あるいは連接棒であることを特徴とする請求項１乃至９のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１１】
前記プレート・ハプティックスと前記オプティックとの間の接続部はヒンジであることを特徴とする請求項１乃至１０のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１２】
前記１つ以上の前方隆起突出部により空間が設けられ、これにより、前記オプティックと前記プレート・ハプティックスへの前記オプティックの接続部とは、前記プレート・ハプティックスの近位端および遠位端の両者に対して前方に移動可能であることを特徴とする請求項１乃至１１のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１３】
前記１つ以上の前方隆起突出部は、プレート・ハプティックスの幅を横断して横に延びることを特徴とする請求項１乃至１２のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１４】
前記１つ以上の前方突出部は、ともに前記プレート・ハプティックスを完全に横断して延びることを特徴とする請求項１乃至１３のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１５】
前記１つ以上の前方突出部は前記プレート・ハプティックス上に配置される１つ以上の前方隆起突出部部分を含むことを特徴とする請求項１に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１６】
前記１つ以上の前方突出部は前記側部のパドル状の拡張部に配置される１つ以上の前方隆起突出部部分を含むことを特徴とする請求項２に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【請求項１７】
前記１つ以上の前方突出部は前記レンズの前記オプティックおよび前記オプティックへの前記前嚢の接続部から前記前嚢を分離するように構成されることを特徴とする請求項１、１５、あるいは１６のうちのいずれか一項に記載の可撓性を備える調節式眼内レンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は調節式レンズに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者が水晶体摘出後にすべての距離で見ることができるように構成されるいくつかの眼内レンズモデルがある。これらのうち最も一般的に使用されるものは多焦点レンズであり、眼内レンズにおけるオプティックは２つあるいは３つの焦点距離を有する。これらのレンズは、患者がその視野における標的に対して適切なレンズ要素の焦点距離を視覚的に選択することを要求するので、課題を有する。
【０００３】
レンズは複数の焦点距離を有するので、光の小片のみが観察される焦点距離で利用可能である。これはコントラスト感度の損失を生じさせる。
複数の焦点距離は、特に閃光や光輪が存在する夜に、光視症（ｄｙｓｐｈｏｔｏｐｓｉａｓ）を引き起こす。これは体外培養される多くの多焦点レンズを導出している。
【０００４】
調節式レンズも開発されている。調節時における毛様体筋の収縮は、後部の圧力上昇、目の硝子体腔、および目の前房の圧力の低減を生じさせる。これらの圧力変化は可撓性を備える眼内レンズのオプティックを圧力変化に応じて前後に移動させるために利用されている。これにより、患者はすべての距離でシームレスに見ることができる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、そのような構成は改善され得る。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示の所定の態様は、接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスを有する可撓性を備える調節式眼内レンズに関する。プレート・ハプティックスは、プレート・ハプティックス上に配置される１つ以上の前方隆起突出部を含み、これらの突出部は例えばプレート・ハプティックスの幅を横断して延びる。１つ以上の前方隆起突出部は、内部にレンズが移植されたヒトの水晶体の前嚢からレンズのオプティックを分離するように構成される。所定の態様では、プレート・ハプティックスは長手方向に剛性を備え得る。
【０００７】
本開示の所定の態様は、接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスを有する可撓性を備える調節式眼内レンズに関する。眼内レンズはパドルを更に備える。１つ以上の前方隆起突出部は例えばパドル上に配置され、突出部はパドルを横断して延びる。１つ以上の前方隆起突出部は、内部にレンズが移植されたヒトの水晶体の前嚢からレンズのオプティックを分離するように構成される。
【０００８】
本開示の所定の態様は、接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスを有する可撓性を備える調節式眼内レンズに関する。眼内レンズはパドルを更に備える。１つ以上の前方隆起突出部はプレート・ハプティックスおよびパドル上に配置される。１つ以上の前方隆起突出部は、内部にレンズが移植されたヒトの水晶体の前嚢からレンズのオプティックを分離するように構成される。
【０００９】
本開示の所定の態様は、接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスを有する可撓性を備える調節式眼内レンズに関する。眼内レンズは、接続部材に隣接するように配置される１つ以上の前方隆起突出部を備える。１つ以上の前方隆起突出部は、内部にレンズが移植されるヒトの水晶体の前嚢から眼内レンズのオプティックを分離するように構成される。
【００１０】
本開示の所定の態様は、接続部材によってオプティックに接続されるプレート・ハプティックスを有する可撓性を備える調節式眼内レンズに関する。眼内レンズは、内部にレンズが移植されるヒトの水晶体の前嚢から眼内レンズのオプティックを分離するように構成される１つ以上の前方隆起突出部を備える。
【００１１】
上記態様のうちの任意のものにおいて、眼内レンズは側部のパドル状の拡張部を更に備える。所定の態様では、プレート・ハプティックおよび側部のパドル状拡張部は、レンズのオプティックおよびオプティックへの前嚢の接続部から前嚢を分離するように構成される前方隆起突出部を有する。所定の態様では、前方突出部は、約５°乃至３０°、例えば約１５°、２０°あるいは２５°前方に傾斜可能である。
【００１２】
上記態様のうちの任意のものにおいて、前方隆起突出部はプレート・ハプティックの近位側の幅の大部分を横断して延びることができる。
上述した態様のうちの任意のものにおいて、前方突出部は、プレート・ハプティックスを横断して完全に延びることができる。
【００１３】
上記態様のうちの任意のものにおいて、プレート・ハプティックとオプティックとの間の接続部は可撓性を備える伸縮自在の連接棒あるいはねじり棒である。
上記態様のうちの任意のものにおいて、プレート・ハプティックとオプティックとの間の接続部はヒンジである。
【００１４】
上述した態様のうちの任意のものにおいて、突出部により空間が設けられ、これにより、オプティックとプレート・ハプティックスへのオプティックの接続部とは、プレート・ハプティックスの近位端および遠位端の両者に対して前方に移動可能である。
【００１５】
上述した態様のうちの任意のものにおいて、接続部材は伸縮自在である。
上述した態様のうちの任意のものにおいて、１つ以上の前方隆起突出部は、プレート・ハプティックスの幅を横断して横に延びることができる。
【００１６】
上述した態様のうちの任意のものにおいて、１つ以上の前方隆起突出部は接続部材に隣接するように配置される。
上述した態様のうちの任意のものにおいて、１つ以上の前方突出部はオプティックの１８０°を越える周面でオプティックを包囲可能である。
【００１７】
上述した態様のうちの任意のものにおいて、１つ以上の前方隆起突出部はオプティックに最も接近しているハプティックの端部に沿って延びる。
上述した態様のうちの任意のものにおいて、ハプティックスは１つ以上の前方隆起突出部を含む。
【００１８】
上述した態様のうちの任意のものにおいて、パドルは１つ以上の前方隆起突出部を含む。
ここに開示される任意の特徴、構造体、あるいは工程は、ここに開示される任意の他の特徴、構造体、あるいは工程に代えられてもこれらと組み合わされてもよく、あるいは省略されてもよい。更に、本開示を要約するために、本発明の所定の態様、効果、および特徴がここに開示された。任意のあるいはすべての特徴は、ここに開示される本発明の任意の特定の実施形態に従って得られるものといえる。本開示の態様は必須あるいは不可欠なものではない。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１Ａ】様々な実施形態による眼内レンズを示す斜視図。
【図１Ｂ】様々な実施形態による眼内レンズを示す斜視図。
【図２】正面の立面図。
【図３】側面の立面図。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
様々な実施形態は説明の目的のために添付の図面に描写されるが、実施形態の範囲を制限するものと解釈されるべきではない。更に、異なる開示される実施形態の様々な特徴は、付加的な実施形態を形成するために組み合わせることができ、これらは本開示の一部である。
【００２１】
繰り返しの屈曲により目の軸線に沿ってオプティックを移動させることによって機能する調節式レンズにおいて、可撓性を備える材料がオプティックを形成することに使用可能である。シリコーンは、伸縮自在であるとともに可撓性を備え、かついかなる損傷を示すことなく恐らく数百万回屈曲あるいは伸張可能であるため、有用な材料である。ねじり棒、連接棒、溝、あるいはヒンジは、ハプティックスの外側端部に対するオプティックの移動を促進するようなレンズの構成の一部として、オプティックに隣接するプレート・ハプティックを横断して配置される（レンズ用の他の材料はアクリル樹脂であるが、アクリル樹脂は繰り返し屈曲されると破断する）。
【００２２】
残念ながら、毛様体筋を刺激し弛緩させるために「Ａ」（聴覚）スキャンと組み合わせて化学薬品を使用してなされる多くの試みにかかわらず、レンズ・オプティックの運動を示すことは困難であることが分かっている。
【００２３】
運動を実証することを試みるこれらの方法は、矛盾する結果となった。研究のうちのいくつかは、小さな前進運動を実証し、研究のうちの他のものは、後退を実証するか、まったく運動を実証しない。
【００２４】
付加的に、現在利用可能な調節式レンズによる距離および中間の視野は優れているが、近視は時々快適に読むために低電力の拡大鏡を要する。
有用なことは、構成により調節されるオプティックの運動が得られることにある。好ましくは、このような構成により、遠距離、中距離の他、近距離においても好ましい視野を得られる。様々な調節式レンズは、２０１１年１月３１日に出願された米国特許出願公開第２０１１／０３１３５１９号明細書、２０１１年４月２２日に出願された米国特許出願公開第２０１１／０３１３５２４号明細書、２０１１年５月１９日に出願された米国特許出願公開第２０１１／０３１３５２５号明細書、２０１１年６月７日に出願された米国特許出願公開第２０１１／０３１３５２６号明細書、２０１２年５月１５日に出願された米国特許第８５２３９４２号明細書、２０１２年５月１６日に出願された米国特許出願公開第２０１２／０３１０３４４号明細書、２０１３年５月９日に出願された米国特許出願第１３／８９１０８８号明細書、および２０１３年６月４日に出願された米国特許出願第１３／９１００７６号明細書に開示され、これらのすべては、その全体がここに開示されたものとし、これらのレンズの要素は、ここに開示される様々な実施形態に含まれる。
【００２５】
人工レンズを挿入するために、生来の水晶体は最初に取り払われる。この水晶体摘出中に、円孔が水晶体嚢の前面に裂かれ、中心の核および周辺の皮質は取り出される。続いて、眼内レンズは空の嚢内に挿入される。眼内レンズは円形の毛様体筋に取り付けられる。
【００２６】
回復（繊維症）が続いて開始する。後嚢への前嚢縁の繊維症は、嚢内の適所にレンズを固定するとともに心出しするべく周囲のレンズ構造体を覆うように嚢の周囲か結膜嚢で開始される。
【００２７】
調節式レンズは、通常水平な一平面のプレート・ハプティック構成を有する。プレート・レンズは一平面の装置として製造される。しかしながら、２つのプレート・ハプティックスの各端部からのレンズの長さ（１０．５ｍｍ）は、嚢の径（１０．０ｍｍ）よりもわずかに長い。これにより、レンズは嚢内に配置されると後方にアーチ状をなす。
【００２８】
円形の毛様体筋の収縮による調節の際、その径は低減され、続いて後方にアーチ状のプレート・ハプティック・レンズが端部間で圧縮される。
調節式レンズ構成のうちのいくつかにおいて、プレート・ハプティックスおよびオプティックは、端部間圧力を克服する、増加する後方の腔（硝子体腔）の圧力により前方に揺動するように構成され、これは、オプティックを後方に移動させる傾向にある。
【００２９】
この調節式レンズ構成では、オプティックとプレート・ハプティックスとの間の接続部は、プレート・ハプティックスの端部間の圧縮の際ゴムバンドのように延びるように構成され、これに伴い硝子体腔圧力が増加し、これにより、オプティックが前進される。
【００３０】
この作用の機構を得るために、オプティックの正面の空間、およびプレート・ハプティックをオプティックに接続する要素が望ましく、これにより、オプティックは前進可能である。
【００３１】
嚢の正面に外科医によって裂かれた穴が、通常径５．０ｍｍであり、レンズ・オプティックも径５．０ｍｍであるので、前嚢および後嚢の要素の繊維症はレンズを収縮包装し、プレート・ハプティックをオプティックに接続する要素を覆う。これにより、レンズ全体およびオプティックの前進運動が抑止されるか制限される。
【００３２】
ここに開示される本発明の様々な実施形態はオプティックの正面の空間、およびプレート・ハプティックスへのオプティックの接続部を提供し、これにより、調節時にこれらの接続部を伸張させることにより前進させる余地を有し、これに伴い、目の後房（硝子体腔）の圧力が上昇する。
【００３３】
本発明の様々な実施形態によれば、調節式レンズは、可撓性を備える中実のオプティックを有するレンズを備え、オプティックには２つ以上の拡張部が取り付けられる。これらの拡張部は、プレート・ハプティックスであり、オプティックとの接合部において、複数回屈曲および伸張可能である。レンズはプレート・ハプティックスの遠位端に固定および心出し要素を有する。プレート・ハプティックをオプティックに接続するヒンジ、ねじり棒、連接棒、あるいは溝が設けられる。接続部により、目内の硝子体（後房）腔および前房腔内の圧力の変化に応じて、拡張部の近位端および遠位端の両者に対するオプティックの前進および後進が促進される。
【００３４】
様々な実施形態は、側部の剛性を備えるパドルと組み合わされるように構成されるプレート・ハプティックに加え、オプティックの周囲の１８０°を超えてオプティックを部分的に包囲するプレート・ハプティックスの近位端の修正を含む。これらの修正により、オプティックの正面の空間、およびプレート・ハプティックスへのオプティックの接続が得られ、これにより、オプティックは空間内に前進可能である。様々な実施形態による調節式眼内レンズにより、患者は自動的に焦点を合わせることができ、調節により遠距離から近距離にシームレスに見ることができる。
【００３５】
更に、空間はオプティック近傍のプレート・ハプティックスの前面に１つ以上の隆起部を加えることにより、および／またはオプティックを部分的に包囲する剛性を備えるパドルを加えることにより設けられる。プレート・ハプティックスおよび／またはパドル上の隆起部は、ともに１８０°を超えるオプティックスの周囲を横断してオプティックスの周囲を部分的に延びる（隆起部は各プレート・ハプティックに隣接する必要はないが、間隙をおいて設けられる２つ以上の隆起部によって設けられる）。隆起部（または複数の隆起部）により、オプティックとプレート・ハプティックスとの間の弾性による伸縮自在な接続部を横断して前嚢および後嚢部の融合が防止され、オプティック、およびプレート・ハプティックスへのオプティックの接続部の前に空間が得られ、これにより、オプティックは調節に伴い前方に移動可能である。
【００３６】
所定の態様では、各プレート・ハプティックあるいはパドルに沿って配置される隆起部が１つのみ設けられる。隆起部はオプティックに最も接近しているハプティックの縁に沿って配置される。隆起部は、ハプティックの幅の約１０％未満を横断して、少なくとも約１０％および／または約２０％以下を横断して、少なくとも約２０％および／または約３０％以下を横断して、少なくとも約３０％および／または約４０％以下を横断して、少なくとも約４０％および／または約５０％以下を横断して、少なくとも約５０％および／または約６０％以下を横断して、少なくとも約６０％および／または約７０％以下を横断して、少なくとも約７０％および／または約８０％以下を横断して、少なくとも約８０％および／または約９０％以下を横断して、あるいは少なくとも約９０％および／または約１００％以下を横断して拡張する。他の態様では、２つ、３つ、４つ、あるいはそれ以上の隆起部が各プレート・ハプティックおよび／またはパドルに沿って設けられる。複数の隆起部がハプティックの幅を横断して一様に、あるいは非一様に間隔をおいて設けられる。両プレート・ハプティックの隆起部はともに、１８０°を超えて、あるいは１８０°未満でオプティックの周囲を包囲する。例えば、隆起部はともにオプティックの約３０度以下、少なくとも約３０度および／または約６０度以下、少なくとも約４５度および約７５度以下、少なくとも約６０度および／または約９０度以下、少なくとも約７５度および約１０５度以下、少なくとも約９０度および／または約１２０度以下、少なくとも約１０５度および／または約１３５度以下、少なくとも約１２０度および／または約１５０度以下、少なくとも約１３５度および／または約１６５度以下、少なくとも約１５０度および／または約１８０度以下を包囲する。所定の態様では、複数の隆起部はハプティックおよび／またはパドルに沿って配置され、各隆起部は、ハプティックの幅の約１０％以下、約５％以下、約２％以下、あるいは約１％以下を横断して延びる。所定の態様では、複数の隆起部はハプティックおよび／またはパドルに沿って配置され、各隆起部は、ハプティックの幅の少なくとも約１０％、少なくとも約５％、少なくとも約２％、あるいは少なくとも約１％を横断して延びる。これらの値のうちの任意の範囲内の値も可能である。
【００３７】
従って、本発明の様々な実施形態は、前方が高く設けられる前嚢支持隆起部、突出部あるいは突起を備えた調節式レンズに関し、前嚢部分をオプティック、およびプレート・ハプティックへのオプティックの接続部から離間するように偏向する。
【００３８】
従って、本発明の様々な実施形態は、調節式レンズの改善された形態を提供することができる特徴を含む。
様々な実施形態では、オプティックは折りたたみ可能であるとともに可撓性を備えるシリコーン、アクリル樹脂、あるいはヒドロゲル材料である。また、ハプティック・プレートは、損傷することなく複数回折りたたみ可能な材料、例えばシリコーンからなる。プレート・ハプティックスの遠位端は可撓性を備えるＴ字状の固定／心出し装置を有し、プレートに縦の剛性を付与するが、横には可撓性を付与するとともにプレート・ハプティックスにモールド成形されるように構成されるシャシーに隣接する。縦に剛性を備えるシャシーは剛性を備えるパドルに隣接する。
【００３９】
図１乃至３は、一実施形態による可撓性を備える中実なオプティック２を含む眼内レンズ１を詳細に示す。オプティック２は、限定されるものではないが好ましくはシリコーンからなる。眼内レンズ１は、オプティック２から延びる部分と、縦に剛性を備え、損傷することなく横に屈曲可能であり、例えばシリコーンやポリイミドから形成されるプレート・ハプティック４とを備える。いくつかの実施形態では、オプティック２およびハプティック４は、一体的であり、一平面にある。付加的に、１つ以上のハプティックス４は、背面が水平であり、オプティック２の対向面から遠位側に延びる。
【００４０】
本開示の様々な実施形態によれば、レンズ・プレート・ハプティックスはそこから延びる側部のパドル状の拡張部（または突起）３を有する。いくつかの実施形態では、近位側のプレート・ハプティックスおよびパドルは、オプティックの周囲の１８０°を越えて部分的にオプティックを包囲する。図１乃至３に示す実施形態は、オプティック２よりも近位側のプレート・ハプティック４の部分を横断する前方の棒状の突出部（または突起）５を備え、突出部５は、ハプティックの幅、および／またはパドル状の側部の拡張部３に沿って隆起部として延びる（パドル状の側部拡張部の上の突出部の部分６を参照）。突出部５は側部のパドル状の拡張部３を覆うようにその部分６で長手方向（例えば、Ｙ軸に平行）に延びるように更に向きを変える。前方の棒状の突出部５は、オプティックよりも近位側の中央の位置から側部のパドル状拡張部３に横断方向に向かって、かつ／またはオプティック２に長手方向に向かって前進すると、高さが大きくなり、側部のパドル状の拡張部３の上の部分６でオプティック２に向かって前方かつ近位側に５°乃至３０°傾斜する。前方棒状の突出部５は、前嚢部分を伸縮自在な接続要素８およびレンズ・オプティック２から離間するように偏向し、オプティック２が調節時に前方に移動できるような空間を設ける。レンズ１は好ましくは調節式眼内レンズを含む。オプティックの径はおおよそ３．５乃至８．０ｍｍの範囲にあり、４．５乃至５．０ｍｍである。先端から先端までのプレートの長さは１０．０乃至１１．５ｍｍ、好ましくは１０．５ｍｍであり、ループ先端からループ先端までの長さは、１０．０乃至１４．０ｍｍ、好ましくは１１．５ｍｍである。
【００４１】
ハプティックス４は、好ましくはループ７を含むアーチ状の外側端を有する縦に剛性を備えるプレート・ハプティックスである。図１Ａおよび図１Ｂ並びに図２の構成に示すように、抑制されていない場合のループ７は、あまり屈曲しない。オプティック２、ハプティックス４、およびねじりまたは連接棒８を含むレンズ１は、シリコーン、アクリル樹脂、あるいはヒドロゲルのような可撓性材料から好ましくは形成される。ループ７、シャシー９、およびパドルは、ハプティックス４とは異なる材料からなり、ポリイミド、ポリプロピレン、あるいはチタンから形成される。ループ７、シャシー９、および隣接するパドル３は、プレート・ハプティックス内にモールド成形され、これによりプレート・ハプティックス４は縦に剛性を、横に可撓性を備える。これにより、レンズは、長手方向に折りたたまれるため、３．０ｍｍ以下の切り口を通して目内に挿入可能である。ねじりあるいは連接棒８は、ハプティックス４とオプティック２との間を伸縮自在に接続し、これにより、オプティックは後方の圧力にさらされると、ねじり棒接続部を回転および伸張させることにより、オプティック／ハプティックの接続部において前方に移動可能である。
【００４２】
オプティック２の側部に対するオプティック２の背面の接合部は、手術後にレンズの後嚢部分を横断する細胞の移動を低減し、これにより後嚢の不透明化の発生率およびＹＡＧによる後嚢切開の必要性を低減するように構成される鋭利な縁または接合部１１である。
【００４３】
図１Ａおよび図１Ｂ並びに図２は、ハプティックス４、ループ７、およびハプティックスからオプティック２まで延びるコネクタねじり棒８を示す。堅固なノブ１２は、ループ７の各端部上に設けられ、目の嚢内にループ７を固定するように構成される。
【００４４】
眼内レンズは、生来の水晶体を取り払った後に目の嚢に移植することができる。レンズは長手方向に折りたたまれる差込み装置から３．０ｍｍ以下の切り口を通して目内に挿入され、外科医によって裂かれた通常円形の開口部を通して嚢内に、ヒトの水晶体の前嚢部内に配置される。ハプティックスの外側端部およびループは結膜嚢に近接し、ループ７は嚢内に収まるような寸法になるように、かつレンズを固定するように中央に偏向される。レンズは、上述したように、かつ当該技術において周知のように、同様に移植される。
【００４５】
様々な実施形態では、レンズ・オプティックおよびプレートの材料はシリコーンであり、シャシー、ループ、およびパドルはポリイミドである。
上述したように、様々な実施形態において、１つ以上の突出部または突起５および６は、オプティック２とプレート・ハプティックス４との間の弾性による伸縮自在の接続部を横断して前嚢および後嚢部分の融合量を低減するように設けられる。そのような特徴により、オプティック２およびプレート・ハプティックス４へのオプティック２の接続部の前に空間が設けられ、これにより、オプティックは調節に伴い前方に移動可能である。突出部５および６は様々な形状および寸法を有するとともに隆起部を含む。そのような隆起部５および６により、前嚢部分および後嚢部分の課題となる融合の発生率が低減され、これにより、調節に伴い生じるオプティックの移動が抑止される。
【００４６】
様々な実施形態では、突出部または隆起部５および６は、高さや幅に比べてより大きな長さを有する。突出部は基部におけるよりも頂部においてより狭小である。いくつかの実施形態では、頂点または縁は突出部の頂部に設けられる。
【００４７】
図１乃至３に示す実施形態において、例えば突出部５および６は、レンズ１（例えば、Ｘ軸と平行）の横断方向の寸法の大部分を延びる。例えば、図示の突出部５および６は、ハプティック４およびパドル３の横断方向の全幅（例えば、Ｘ軸と平行）を実質的に延びる。図示の実施形態では、突出部５および６の長さは少なくともオプティック２の径であるが突出部はより短くてもよい。いくつかの実施形態において、図１乃至３に示すような１つ以上の突出部または隆起部５および６は、複数のより短い区域または突出部（例えば２、３、４、５、６、７、８、９、あるいは１０以上）を含む。様々な実施形態は１つ以上のより短い区域あるいは突出部を含むことができる。これらは、接続部材の近傍に配置され、ハプティックス上に配置され、かつ／または、パドル上に配置される。いくつかの実例では、複数のより短い区域あるいは突出部はレンズ１の横断方向寸法に沿って設けられる。様々な実施形態では、突出部５の形状は線形、あるいは略線形である。図１乃至３に示す実施形態では、突出部５は、いくぶん横断方向（例えば、Ｘ軸と平行）に延びる実質的な部分と、端部において直交する長手方向（例えば、Ｙ軸と平行）に延びる部分６とを備える「Ｃ」の形状にある。他の形状が可能である。付加的に、上述したように、オプティック２の各側部上の１つの突出部５に代えて、複数のより小さな突出部あるいは区域（例えば２、３、４、５、６、７、８、９、あるいは１０以上）が使用されてもよい。これらの突出部または区域は空間によって分離される。所定の実施形態では、１つの突出部は複数の頂部を有する。
【００４８】
様々な実施形態では、調節に伴うオプティックの前進運動を抑止する、嚢の課題となる固定の発生率を低減するために、突出部または突起５は、オプティック２の大部分の周囲を延びる。突出部５はより大きく、あるいはより小さくてもよく、また、より長い距離またはより短い距離にわたって延びてもよい。例えば、突出部５は、ともにオプティック２の周囲（例えば周面）の少なくとも約５０％、６０％、７０％、あるいは８０％を延びる。しかしながら、いくつかの実施形態では、突出部５は、オプティック２の周囲（例えば周面）の約１００％、９０％、８０％、７０％、あるいは６０％未満を同様に延びる。これらの値の任意の組み合わせと同様に、いくつかの実施形態におけるこれらの範囲外の値も可能である。同様に、突出部５はともにオプティック２の少なくとも約１８０°、１９０°、２００°、２１０°、２２０°、２３０°、２４０°、２５０°、２６０°、２７０°、２８０°、２９０°、３００°、３１０°、３２０°、３３０°、３４０°、あるいは３５０°を延びる。しかしながら、いくつかの実施形態では、突出部５は、オプティック２の約３５０°、３４０°、３３０°、３２０°、３１０°、３００°、２９０°、２８０°、２７０°、２６０°、２４０°、２３０°、２２０°、あるいは２１０°未満を延びる。これらの値の任意の組み合わせと同様に、いくつかの実施形態におけるこれらの範囲外の値も可能である。図１乃至３に例示するように、隣接しない複数の突出部５は、オプティック２の本質的な部分の周囲を延びる。従って、複数の突出部は上述したように覆うように使用される。例えば、オプティック２の周囲（例えば周面）の約３０％乃至４０％の間を各々延びる２つの突出部５がオプティックの約６０％乃至８０％の間を覆うように使用される。別の例として、オプティック２の周囲を１２０°乃至１５０°の間で延びる２つの突出部の各々は、オプティック２の約２６０°乃至３００°の間を覆うように使用される。従って、上記の範囲は、２つの突出部の各々のために半分に低減され、付加的な突出部が使用される場合、半分よりも小さく低減される。しかしながら、上述したように、オプティックス２のより大きいかより小さい部分の周囲を延びる異なる寸法の突出部が使用され、３つ以上の突出部が更に使用されてもよい。
【００４９】
様々な実施形態では、突出部５は、図１乃至３に示すようにオプティック２の対向する側部上に配置される。しかしながら、この配置は変更されてもよい。更に、複数の突出部５、例えば３、４、５、６、７、８、９、あるいは１０以上の突出部５は、オプティックス２上の嚢の課題となる固定やハプティック４との接続部を低減するように構成される。
【００５０】
突出部５および６の高さは、レンズ１（例えばＹ軸と平行な方向における）の長手方向の範囲の３％、４％、５％、６％乃至１１％、１２％、１３％、１５％の間にある。同様に、突出部の高さは、オプティック２の径の６％、８％、１０％、あるいは１２％乃至２０％、あるいは２５％の間にある。より大きいかより小さい高さも可能である。
【００５１】
「できる」、「できた」、「であろう」、あるいは「であってもよい」のような条件を示す語は、使用されるような文脈内で特に記述されるか理解されない限り、所定の実施形態が所定の特徴、要素、および／または工程を含み、別例がこれらを含まないことを示唆するように通常意図される。従って、そのような条件を示す語は、特徴、要素、および／または工程が１つ以上の実施形態において任意の方法で要求されること、あるいは１つ以上の実施形態がユーザの入力や指示により、あるいは入力や指示を伴うことなくこれらの特徴、要素、および／または工程が任意の特定の実施形態に含まれるかどうか、あるいは実施されるものであるかどうかを判断するためのロジックを含むことを必ずしも意図しない。
【００５２】
ここで使用されるような用語「おおよそ」、「約」、および「略」は、所望の機能をなお実施するか、所望の結果を得る記載される量の近似の量を代表する。例えば、用語「おおよそ」、「約」、および「略」は、記載の量の１０％未満、５％未満、１％未満、０．１％未満、および０．０１％未満の量を示す。
【００５３】
所定の実施形態および例がここに開示されたが、当業者は、本開示に示されるとともに記載されるレンズの多くの態様が、更なる実施形態や容認可能な例を形成するために異なる方法で組み合わせられ、かつ／または修正されてもよいことを理解するであろう。そのような修正および変化はすべて、本開示の範囲内でここに含まれるように意図される。様々な構成およびアプローチが可能である。ここに開示される特徴、構造、あるいは工程は、必須のものでも不可欠なものでもない。
【００５４】
いくつかの実施形態が添付の図面に関して開示された。しかしながら、図は、正確な縮尺を示すように描写されてはいないものといえる。距離、角度等は、例示に過ぎず、図示の装置の実際の寸法およびレイアウトと正確な関係を有するものではない。要素の付加、取り払い、および／または再構成が可能である。更に、様々な実施形態に関する任意の特定の特徴、態様、方法、性質、特性、品質、属性、要素等の開示は、ここに開示されるすべての別例において使用可能である。付加的に、ここに開示される任意の方法は、記載される工程を行うために適切な任意の装置を使用して実施されるものといえる。
【００５５】
本開示の目的のために、所定の態様、効果、および新規な特徴がここに開示される。上記効果のすべてが任意の特定の実施形態により得られるとは限らないものといえる。従って、例えば、当業者は、本開示がここに開示されるような効果または効果の群を得るように、かつここに教示乃至示唆されるような他の効果を得ることなく具体化乃至実施されることを認識するであろう。
【００５６】
更に、例示的実施形態がここに開示されたが、均等な要素、修正、省略、組み合わせ（例えば様々な実施形態を横断する態様の）、応用、および／または変更を有する任意のおよびすべての実施形態の範囲が、同様に本開示に基づき当業者に評価される。特許請求の範囲における制限は、特許請求の範囲において使用される語に広く基づき解釈されるものとし、本明細書に開示される例に限定されるものではなく、あるいは応用の実施時に、例は非限定的なものと解釈されるものとする。更に、開示されるプロセスおよび方法の作用は、作用を並び替えること、および／または付加的な作用を挿入すること、および／または作用を取り払うことを含む任意の方法で修正される。従って、本明細書および例は例示としてのみ考慮されることが意図され、実際の範囲は、特許請求の範囲およびそれらの均等物の全範囲によって示される。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２】
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【図３】
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【国際調査報告】
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