(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
予めプレパレーションされた少なくとも一つの残根（１０）に適合し得る、圧縮セラミック微粉の合成義歯（２８、３８）の製造方法であって、モデルに基づいて患者の口内の幾何学的状態をディジタル化し、収縮を考慮に入れて、生物学的に適合した材料の全セラミック骨格構造（１４）の内面（２２）を計算し、これらのデータを、焼結収縮を正確に補正する拡大係数（ｆ）によって、全方向に直線的に拡大し、これらを少なくとも一つの加工機械の制御電子機器へ送り、これから適切な工具経路を導き出し、拡大された設計形状の骨格構造（１４）を稠密焼結して直接最終寸法とした後、陶材またはプラスチックのコーティング材（２４）を塗布することによって個別化する、前記合成義歯（２８、３８）の製造方法において、患者の口内の状況の陽型の上に形成された骨格構造の陽モデル（４６、４７）の走査及びディジタル化に基づいて、焼結収縮を考慮に入れて、内面および外面（２０、２２）を有する拡大された設計形状の骨格構造（１４）をブランク（４８）からの材料切除によって作り、このとき、ブランク（４８）から拡大された設計形状の骨格構造（１４）を作るための制御コマンドが、一時的に前記ディジタル化から分断された状態で、適切な工作機械に送られ、前記陽モデル（４６、４７）の拡大係数（ｆ）は、予め作られたブランクの相対密度と、焼結後に得られる相対密度とによって確定されることを特徴とする、合成義歯（２８、３８）の製造方法。
【請求項２】
請求項１に記載された製造方法において、患者の口内の状況を反映する陽モデル（４６、４７）は、３次元の外面および／または内面（２０、２２）に関して、特に、橋義歯（３８）の架橋要素（４０）の領域において、前記骨格構造の完全な表面のディジタル記述を得ることを可能にするように、計算機技術によって補足されることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項３】
請求項１又は２に記載された製造方法において、陽モデル（４６、４７）の拡大係数（ｆ）は材料の組成と粉体特性に基づいて、次式
【数１】
0004261055.tif 000004
（ここで、ρＲは予め作られたブランクの相対密度、ρＳは焼結後に得られる相対密度である）によって確定されることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項４】
請求項１乃至３のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、歯冠（２８）および／または橋義歯（３８）が微細な逃げマージン（１６）を有して形成されることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項５】
請求項１乃至４のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、機械加工されて拡大された骨格構造（１４）を、理論的に可能な密度の９０乃至１００％の密度ρＳ、好ましくは理論的に可能な密度の９６乃至１００％の密度ρＳ、特に理論的な可能な密度の９９％を超える密度ρＳに焼結することを特徴とする、前記製造方法。
【請求項６】
請求項１乃至５のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、未焼結の、または、予備焼結された圧縮セラミック微粉のブランク（４８）を使用し、予備焼結が、好ましくは、外側の材料層（５０）の切除後にのみ行われることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項７】
請求項１乃至６のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、ブランク（４８）を機械的および／または光学的に処理し、ここで、好ましくは、先ず、荒削りを行った後、最終加工することを特徴とする、前記製造方法。
【請求項８】
請求項１乃至７のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、ブランク（４８）を５０乃至２００℃の温度範囲で、好ましくは、９０乃至１５０℃の温度範囲で、２乃至２０時間、好ましくは、２乃至６時間、熱処理することを特徴とする、前記製造方法。
【請求項９】
請求項８に記載された製造方法において、熱処理後のブランク（４８）を更に材料切除処理して拡大された骨格構造（１４）とすることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項１０】
請求項１乃至９のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、ブランク（４８）は、少なくとも４５０℃の温度で、好ましくは、６００乃至１２００℃の温度範囲で、０．５乃至６時間、予備焼結されることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項１１】
請求項１乃至１０のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、Ａｌ２Ｏ３、ＴｉＯ２、ＭｇＯ、Ｙ２Ｏ３及びジルコニウム酸化物混合結晶Ｚｒ１−ｘＭｅｘＯ２−（４ｎ／２）ｘからなる群の金属酸化物粉末の少なくとも一つのブランク（４８）を使用し、ここで、Ｍｅは２価、３価又は４価の陽イオン（ｎ＝２、３、４、及び、０＜ｘ＜１）として酸化物の形で存在し、かつ、酸化ジルコニウムの正方相および／または立方相を安定化する金属であることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項１２】
請求項１乃至１１のうちのいずれか一項に記載された製造方法において、金属酸化物粉末を、有機結合剤、好ましくはポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、ポリアクリル酸（ＰＡＡ）、セルロース、ポリエチレングリコールおよび／または熱可塑性プラスチックのクラスの少なくとも一つと共に使用することを特徴とする、前記製造方法。
【請求項１３】
請求項１２に記載された製造方法において、結合剤の割合が０．１乃至４５容積％、好ましくは０．１乃至５容積％の範囲内にあることを特徴とする、前記製造方法。
【請求項１４】
請求項１乃至１３のうちのいずれか一項に記載された製造方法を実施するための多孔質セラミックブランク（４８）において、材料を切除しようとするブランク（４８）自体、その包装、添付ラベル又は包装リーフレットに、機械または人間の感覚器官で読みとれる、個々の補正拡大係数（ｆ）の入力データを有する情報コード（Ｃ）を付けたことを特徴とする、前記多孔性セラミックブランク（４８）。
【請求項１５】
請求項１４に記載されたブランク（４８）において、付けられる識別コード（Ｃ）が、光学的に、電磁的に、または、機械的触覚によって、検出し得ることを特徴とする、前記ブランク（４８）。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
本発明は、請求項１の前提部分による少なくとも一つの予めプレパレーションした残根に適合し得る人工歯冠を製造する方法に関する。本発明はさらに、前記方法を実施するための多孔質セラミックのブランクに関する。
【０００２】
合成歯冠および／または橋義歯の製造には多くの方法が知られている。原則として、歯のプレパレーションを行った後、一つまたは複数の残根、歯の環境および顎の型を作る。プラスター成形によって手作業で口の状況の陽モデルを作り、この型で専門技能を使ってワックスまたはプラスチックの骨格構造のモデルを作る。ロストワックス法、１：１ならい削りまたは研削等の既知の方法による従来技術を使用する場合、骨格構造のモデルを金属で作り、その上に陶材を焼き付けることができる。陶材を焼き付ける場合、不合格のリスクが大きいだけでなく、特に頸部境界で審美上の妥協をする必要があり、以後、歯冠を被せた歯の監視にＸ線診断法を使用できなくなる。他の方法で使用されるいわゆる歯科用セラミック陶材は、負荷の低い歯冠には適するが、機械特性が不十分なため、橋義歯には適さない。
【０００３】
ＥＰ Ｂｌ  ０３８９４６１は、形成後の窩洞に適合する人工アンレー歯冠の製造法を開示してる。この方法は、患者の口内の状況の型または陰型に基づく。アンレー歯冠をならい削りによって、生のまたは予備焼結したセラミックブランクから研削し拡大した後、稠密焼結する。ＥＰ Ｂｌ  ０３８９４６１によるアンレー歯冠は、歯科適用が異なるので、歯冠および橋義歯とは原則的に異なる製品である。アンレー歯冠は歯の窩洞に適合し、幾何学的形に関しては常に凸状に形成される。歯冠は、橋義歯の場合もそうであるが、残根に適合し、帽子の形をしている。このため逃げマージンが微細で、技術的に取扱が難しい。ＥＰ Ｂ１ ０３８９４６１によるならい削りの一つの重要な特徴は、走査と、走査運動の切削工具への転送との同時性である。これは、本質的に、長い間図の直線的拡大に使用されてきたパントグラフの作動法に対応している。従ってＥＰ Ｂｌ ０３８９４６１の適用分野は、専ら例えばインレー、アンレー歯冠および陶歯のような凸形の義歯製品に限定される。
【０００４】
ＥＰ Ａ２  ５８０５６５は、歯科用陶材でコーティングされたセラミックの稠密高強度骨格構造の粉末冶金的製法による人工的歯の修復を記述している。歯のプレパレーションの形は、口内または歯のモデル上に光学的または機械的に記録される。窩洞すなわち内面、および窩洞相互の局部的関係は、計算機制御フライス盤を使用して他の材料（例えばプラスチック）で作られ、拡大される。骨格構造の窩洞は、粉末冶金的方法でこの形に作られる。すなわち予めプレパレーションした拡大残根の上に粉末をプレスすることによって作られる。骨格構造の外面も圧縮成形することによって構築される。このように骨格構造の製法は、ブランクからの材料切除による製造方法とは原則的に異なる。
最後に、ＥＰ  Ａ１  ０１６０７９７には、歯科技術成形物を作るためのブランクの記述がある。機械加工しようとするブランクボディーは、精密公差の断面を有し、これをアタッチメントとして形成することができる。このアタッチメントは、参照面またはストップを有し、材料切除による機械加工のためクランピングジョーにブランクを挿入するためのホルダーとして役立つ。参照面は、ブランクの特性に関する、工作機械によって走査し得るコード化された情報を含むことができる。
【０００５】
発明者らは、冒頭に述べた種類の方法、すなわち自然または人工の残根に適合、粘着、および／または保持固定させるための、稠密焼結した高強度セラミックの骨格構造を有する全セラミック製歯冠および／または橋義歯の製造を可能にする方法を創るという課題に直面した。この方法は、焼結の際に収縮する材料の咬合側および窩洞側の表面を有し、線条加工の形にも完全に適合する（すなわち更なる加工を要しない）歯冠および／または橋義歯の製造を可能にする。更に、この方法を簡単かつ正確に実施することを可能にする酸化物セラミック材料のブランクを提供する。
【０００６】
課題は、本発明の方法に関して、請求項１の特徴によって解決される。本発明の方法の特殊なおよび更なる展開は、従属請求項の主題である。
【０００７】
残根のプレパレーションから始めて、患者の口内の状況の陰モデル、特に残根の表面、近接歯およびカウンターバイトの近似的表面を成形する鋳型を作る。この成形から通常石膏で陽モデルを製造する。状況の陽モデルの上に、該モデルに基づいて作られる骨格構造の表面と残根との間のギャップを考慮に入れてスペーサ・ラッカーを塗布する。その後、前記の患者の口内の状況の陽モデルの上にワックスまたはプラスチックで骨格構造のモデルを作ることができる。
【０００８】
本発明の方法は、この既知の予備段階に従い、骨格構造モデルの外面と内面または陽モデルの表面を完全にディジタル化する。患者の口内の状況を不完全に反映する陽モデルは、３次元的内外面に関して計算機技術によって補足することが好ましい。これは、特に橋義歯の架橋要素の領域において重要である。ディジタル化および計算機による補足の結果は、骨格構造の完全な表面のディジタル記述である。ディジタル化は、機械的または光学的に行うことができる。患者の口内のプレパレーションした残根またはモデルのディジタル化の方法は、例えばＵＳ Ａ  ４１８２３１２（機械的）およびＥＰ Ｂ１ ００５４７８５（光学的）から知られている。既知の機械的ディジタル化の本質的に不利な点は、機械的走査装置を患者に固定する点にあり、狭い口腔内で装置をしっかり確保して取り扱うには問題がある。光学的ディジタル化装置の場合には、残根が半透明であるため、測定しようとする残根の中に光が部分的にあるいは制御できずに貫入することによって不正確になるのを阻止するため、残根に粉末をコーティングする必要がある。しかし粉末コーティングを塗布すると、同時に、残根上にほとんど不均一な深さで粉末が塗布されることにより不正確さがさらに増大する。
【０００９】
本発明の方法では、骨格構造モデルはクランピングピンで締め付けられる。締め付けられた骨格構造モデルは、適切に段階的に回転される。１８０℃回転させることによって、骨格構造モデルの咬合側および窩洞側からアクセスできる表面の完全なディジタル化が可能になる。最適の作業位置は、あらかじめ決めておき、軸の回転によって調節する。
【００１０】
骨格構造モデルの表面の寸法は、焼結収縮を補正するため全方向に直線的に拡大される。拡大係数ｆは、予め作られたブランクの相対密度ρＲと、焼結後に得られる相対密度ρＳとから、次の式（１）によって導かれる。
【００１１】
【数２】
0004261055.tif 000002
【００１２】
拡大表面のデータから工作機械のための制御コマンドが生じ、これによって完全に拡大された拡大骨格構造がブランクから作られる。骨格構造モデルの拡大表面と比較して取り代をとる必要がないので、その後の焼結収縮で直接正確な最終寸法が得られる。これによって稠密焼結状態での修正が避けられる。
【００１３】
一時的にディジタル化から切り離し、今や、多孔質セラミックのブランクを材料切除によって拡大骨格構造に成形することができる。このため、ブランクを例えば加工機械の２軸間に締め付けてもよい。回転可能に取り付けられたブランクは、導き出された適切な工具経路に従って機械加工される。加工は、例えば１個以上の工具によるフライス削りまたは研削による製造方法を使って機械的に、および／または例えばレーザ光線を使って光学的に行うことができる。機械加工は、例えば工具によってアクセスし得る表面を最初荒削りした後最終削りをするといった形で１段または２段以上の処理工程で行うことができる。咬合側の機械加工から窩洞側の機械加工に移る際に、一部機械加工されたブランクの位置を変える必要があるかもしれない。ブランクを保持する軸は、プログラム制御によって段階的および／または連続的に回転させることができる。合計回転数は、逆回転を含めて、半回転、全回転または数回転とすることができる。
【００１４】
材料は、好ましくは幾何学的に決定されたカットを有するフライス工具を使用して、好ましくは１０，０００〜５０，０００ｒｐｍの範囲内の回転速度で、好ましくは＞０．５ｍｍ、特に１〜１５ｍｍの切込み量で、好ましくは＞３ｃｍ／秒、特に３．５〜１０ｃｍ／秒の前進速度で、ブランクから切除される。
【００１５】
陽モデルに関して拡大された骨格構造をブランク材料から作る作業は、骨格構造の末端または中央がブランクの残りの部分から分離することによって完了する。この分離点では、研磨として知られる僅かな手作業による修正が必要かもしれない。
【００１６】
仕上げ加工後の拡大骨格構造は稠密焼結される。使用する材料と粉末の形態によるが、温度は通常１１００〜１６００℃の範囲内で変化する。従って、理論的に可能な密度の９０〜１００％の密度、好ましくは理論的に可能な密度の９６〜１００％の密度、特に理論的に可能な密度の９９％を超える密度を得ることができる。焼結の間、骨格構造は線収縮し、それ以上の変形またはゆがみを伴わない。このため焼結残根をも縮小することなく焼結ベーキングできる。収縮ｓは、焼結前のブランクの相対密度ρＲと、焼結後の達成可能な相対密度ρＳとから、次の式（２）によって計算される。
【００１７】
【数３】
0004261055.tif 000003
【００１８】
焼結した後、収縮したセラミック骨格構造に、従来の焼き付け方法により７００〜１１００℃の温度で陶材またはプラスチックのコーティングを施す。１層または２層以上の陶材またはプラスティックを塗布する。このようにして歯冠または橋義歯に個別の外観が与えられる。歯冠または橋義歯は、セメントによって、プレパレーションを行った残根に付着される。ここでは従来の接着剤およびプレパレーションの手順が用いられる。
【００１９】
本発明の方法の利点は次のように要約される。
【００２０】
−高品質かつ寸法の正確な稠密焼結された全セラミック歯冠および／または橋義歯を低コストで簡単かつ安全な方法で製造することができる。安全かつ簡単な製造方法にとって均質なブランクが不可欠である。
【００２１】
−プレパレーションした残根に適合する個別化された歯冠および／または橋義歯は、側歯の領域では高い加重に抵抗し、さらに前歯の領域では美的要求を満たす。特に橋義歯の場合、高度な分離すなわち架橋要素の間を細い形にするのが目標であるが、少なくとも金属セラミック橋義歯に匹敵する構造が得られる。これは、審美上、衛生上、音声上の理由から歯科医が求めているものである。
【００２２】
多孔質セラミックのブランクに関しては、本発明によって次のように課題が解決される。すなわち、ブランク自体、その包装、添付ラベルまたは包装リーフレットに、機械または人間の感覚器官で読みとれる識別コードを付けることができる。この識別コードは補正拡大係数ｆの個々の入力データを含む。
【００２３】
歯冠および／または橋義歯の骨格構造を作るためのセラミックの多孔質ブランクは、いろいろな金属組成物で作ることができ、特にＡｌ２Ｏ３、ＴｉＯ２、ＭｇＯ、Ｙ２Ｏ３およびジルコニウム酸化物混合結晶Ｚｒ１−xＭｅxＯ２−（４ｎ／２）x（ここで、Ｍｅは２価、３価または４価の陽イオン（ｎ＝２、３、４および０＜ｘ＜１）として酸化物の形で存在し、酸化ジルコニウムの正方相および／または立方相を安定化する金属）からなる群の少なくとも一つの金属酸化物粉末から作ることができる。ブランクの材料組成のさらなる詳細は、方法の従属請求項１１乃至１３に現れる。ブランクを予備熱処理することもできる。これについては、方法の従属請求項６乃至１２の中で更に詳しく説明される。
【００２４】
ブランク製造工程の各段階において、例えばブランクの予備熱処理の温度プロフィルおよび温度変動に許容差が適用される。
【００２５】
ブランクから骨格構造を製造するための拡大係数ｆ（式（１））は、通常上記の理由から定数ではない。ブランクを一つの同じ材料から同じ装置で同じ方法で作ったとしても、拡大係数ｆは一定ではない。本発明によれば、各ブランクの個々の拡大係数ｆが決定され、これが各ブランクと一緒に届けられるので、材料の融通性および製造の許容差が得られる。これは、好ましくは次のようにして達成される。すなわち、拡大係数ｆのデータは光学的、電磁的または機械的触覚により検出できるように、ブランク自体、その包装、添付ラベルまたは包装リーフレットに付けられる。
【００２６】
最も簡単な方法によれば、歯冠および／または橋義歯は目で読みとることができ、骨格構造のための陽モデルの拡大設計形状を作るためこれを直接または補助プログラムによって分析することができる。
【００２７】
しかし、好ましくは、本来既知の識別システムを用い、これによって拡大係数ｆのデータを読み、自動的に工具用の制御コマンドに変換することができる。
【００２８】
設計の実施例
歯のプレパレーションに適合する橋義歯の骨格構造を正方晶系の安定化したＺｒＯ２粉末で作製する。このＺｒＯ２粉末は、５．１重量％のＹ２Ｏ３および微量の不純物、すなわち、合計０．０５重量％未満のＡｌ２Ｏ３、ＳｉＯ２、Ｆｅ２Ｏ３およびＮａ２Ｏを含む。一次粒子の粒径はミクロン以下で、約０．３μｍである。ブランクを均衡状態で約３００ＭＰａでプレスし、生の状態で外側の２ｍｍ以下の厚さの材料層を回転によって切除する。予備加工後の直径は２２ｍｍ、高さは４７ｍｍである。密度の測定値は３．１８５ｇ／ｃｍ３である。切削したブランクを約８５０℃で約１２０分間予備焼結する。結合剤が燃え尽きた後、予備焼結後に測定した相対密度は３．０８９ｇ／ｃｍ３である。
【００２９】
患者の口内の状況の型を塊状シリコンで作る。特にプレパレーション後の残根の陰型をプレパレーションの端および隣接歯の近似的表面と共に作る。石膏塊の中で成形して陽型を作る。セメントの隙間を創るため、プレパレーションした二つの残根の表面をスペーサ・ラッカーで均等にコーティングし、このようにして成形面を構成する。患者の口内の状況のこの陽型の上にワックスの骨格構造の陽モデルを作る。
【００３０】
骨格構造のワックスモデルを二つの軸の間に締め付けた後、蛇のように、先ず咬合側からアクセスできる表面を、次いでワックスモデルを１８０°回転して窩洞側からアクセスできる表面を機械的にディジタル化する。その結果は、骨格構造の完全な表面のディジタル記述である。
【００３１】
このディジタル記述は式（１）で計算した拡大係数ｆ＝１．２５２１を使って線状に拡大され、これから骨格構造の荒削りと最終加工に使用する加工工具を考慮に入れて加工機械用制御コマンドが作られ、その後このコマンドは加工機械に送られる。丸いフェースを有する最終ミリング工具の直径は、荒削りの場合３ｍｍ、精密加工の場合１．５ｍｍである。２軸間に締め付けた一部加工済みのブランクを、骨格構造の表面を完成してブランクから拡大できるように１８０°回転する。その後骨格構造を残りのブランクから分離し、骨格構造上の分離点を研磨して平らにし、骨格構造から残りの粉末を入念に洗い落とす。
【００３２】
次に、Ｙ２Ｏ３を伴うＺｒＯ２の拡大骨格構造を約１５００℃で焼結する。焼結後に測定した相対密度は６．０５０ｇ／ｃｍ３であり、これは実質的に到達可能な最大密度の１００％に相当する。焼結の際に２０．０７％収縮した骨格構造は、患者の口内の状況の陽モデルに適合でき、更なる修正を要しない。
【００３３】
その後、７００℃と１１００℃の間の温度で陶材層を焼き付けて骨格構造を個別化し、これを燐酸塩セメントで患者の口内に接着付加する。
【００３４】
従属特許請求項の主題を表わす図に示した設計例を用いて、本発明を更に詳細に説明する。これらの設計例を以下の図に示す。
【００３５】
図１は、人工歯冠を有する自然残根の縦断面である。
図２は、図１のＡ領域の拡大詳細図である。
図３は、３部分からなる橋義歯を有する二つの残根の縦断面である。
図４は、橋義歯の骨格構造を咬合側から見た図である。
図５は、橋義歯の骨格構造を窩洞側から見た図である。
図６は、ディジタル化のため骨格構造を締め付けた状態を示す図である。
図７は、加工前のブランクを締め付けた状態を示す図である。
図８は、製造されたブランクを切り離す前の締め付け状態を示す図である。
図９は、歯冠の骨格構造モデルをディジタル化するための締め付け状態を示す図である。
【００３６】
図１に示す残根１０は、神経（図示しない）のための歯髄１２を有する。この残根は自然の生活残根であるが、他の設計形態では、残根１０が自然の失活残根、あるいはインプラント上に人工的に構成されたものであってもよい。残根１０にはアンダーカットがない。
【００３７】
残根１０の上に、稠密焼結したセラミック材料の骨格構造１４を接着する。この骨格構造１４は、エナメル１８の方向に微細な逃げマージン１６を有し、専ら凸形の表面を有する既知のアンレー歯冠に比べて製造および線条加工が難しい。骨格構造１４の外面２０は凸形であり咬合側から機械加工できる。この材料加工は、ほとんど最新技術に相当する。骨格構造１４の凹形の内面２２は、窩洞側から機械加工される。これは、特に微細な逃げマージン１６を考慮すると、極端に難しい。本発明では、この問題を全セラミック材料の使用によって解決できる。
【００３８】
人工歯冠を形成するため、元の自然歯の形が再現されるまでコーティング材料２４を骨格構造１４に塗布する。骨格構造１４は、コーティング材料２０によって、すなわち陶材またはプラスチックで上塗りして個別化される。
【００３９】
図２によれば、拡大された領域Ａでは、明らかに、稠密焼結したセラミックの骨格構造１４の両側に更なる層が形成されている。象牙質１１の方向に骨格構造１４を残根１０に接着固定するためのセメント層２６がある。コーティング材料２４は比較的薄い層として示しているだけであるが、この層を本質的により厚くし、外面４２の形に構成し、斯様に歯冠２８を形成することができる。
【００４０】
自然残根１０の表面３０はプレパレーションによって成形される。表面３０はプレパレーションの端３２まで続いており、その上に骨格構造１４の微細な逃げマージン１６がある。
【００４１】
図３の左に描かれた残根１０は、ほとんど図１の残根１０に対応する。図３の右に描かれた失活残根１０には、象牙質１１の下部の残余があり、その上に、失活歯髄１２中のピン３６で固定された人工残根３４が置かれている。両残根１０の上にセメント層２６（図２）で３部分からなる橋義歯３８が接着付加されている。この橋義歯３８は、二つの歯冠２８および架橋要素４０からなり、架橋要素４０は失われた歯の物質の代替物として役立つ。高強度稠密焼結セラミックの今ひとつの３部分からなる骨格構造１４は、陶材またはプラスチックのコーティング材料２４による上塗りで個別化される。このコーティング材料は、元の自然歯１０の外面にできるだけ対応させた外面４２を有する。
【００４２】
図に示さない設計形態によれば、橋義歯３８は、３個以上の支持残根１０および／または数個の架橋要素４０を有することができる。すでに述べたように、支持残根１０は、人工残根を有するインプラントであってもよい。
【００４３】
図４の咬合側の図では、３部分からなる骨格構造１４を凸形の外面２０で示し、図５では、橋義歯のこの骨格構造１４の窩洞側の図を凹形の内面２２で示す。
【００４４】
図６は、二つの同軸同期駆動軸４４を示す。各軸は端部が細くなって締め付けピン４５となる。その間に、橋義歯３８（図３）の３部分からなる骨格構造モデル４６が締め付けられている（咬合側から見た図で示す）。端部の締め付けピン４５を有する軸４４は、軸方向に移動可能であり、あらかじめ設定した角度だけ同期回転することが可能である。骨格構造モデル４６の咬合側をディジタル化した後、軸４４を１８０°回転して窩洞側もディジタル化する。
【００４５】
図７は、２つの軸４４の間に回転可能に締め付けられたセラミック圧粉のブランク４８を示す。ブランク４８上に、拡大係数ｆのデータを有する機械読みとり可能な情報コードＣ（この場合、電磁的または光学的に読みとり可能なバーコード）が直接付けれる。情報コードＣは、例えば識別証明として役立つ。
【００４６】
ブランク４８を製造するため、粉末またはコロイドを既知のセラミック成形法で処理してグリーン・ブランクとする。セラミックのグリーン・ボディーの製法は、例えば、ＷＯ９４／０２４２９および９４／２４０６４に記載されている。製造技術上の理由から、ブランクには、円柱または立方体のような幾何学的に簡単な構造が好ましい。
【００４７】
予備処理の前に、ブランク４８を熱処理することができる。この熱処理は、好ましくは５０〜２００℃、特に９０〜１５０℃の温度で、好ましくは２〜２０時間、特に２〜６時間行われる。その直後、更にブランク４８に材料切除処理を行って拡大骨格構造１４を得ることができる。
【００４８】
ブランク４８を圧縮成形法、鋳造法またはインジェクション法によって作る場合、材料の外殻に存在する密度勾配を取り除くため、特に外層５０を除去する。ブランク４８の製造に使用されるそれ以外の従来の方法としては、常温均衡圧縮、一軸圧縮、スリップ鋳造、ダイカスト、インジェクションモールディング、押し出し、圧延およびＤＣＣ（ダイレクト・コアギュレーション・キャスティング）がある。
【００４９】
更に加工して拡大骨格構造１４を作る前に、ブランク４８を予備焼結することができる。予備焼結は、好ましくは、少なくとも４５０℃、特に６００〜１２００℃の温度で０．５〜６時間行われる。
【００５０】
ブランクは、実際には通常Ａｌ２Ｏ３、ＴｉＯ２、ＭｇＯ、Ｙ２Ｏ３およびジルコニウム酸化物混合結晶Ｚｒ１−xＭｅxＯ２−（４ｎ／２）x（ここで、Ｍｅは２価、３価または４価の陽イオンとして酸化物の形で存在し、かつ酸化ジルコニウムの正方相および／または立方相を安定化する金属）からなる群の金属酸化物粉末で作られる。ジルコニウム酸化物混合結晶の式において、ｎ＝２、３または４であり、かつ、０＜ｘ＜１である。
【００５１】
特殊な設計形態では、金属酸化物粉末は、有機結合剤、好ましくはポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、ポリアクリル酸（ＰＡＡ）、セルロース、ポリエチレングリコールおよび／または熱可塑性プラスチックのクラスの少なくとも一つと混合される。結合剤の割合を０．１〜４５容積％、好ましくは０．１〜５容積％とするのが適切である。
【００５２】
図８は、加工の後、拡大骨格構造１４をブランク４８の残余５２から切り離す前の締め付け状態を咬合側から見た図である。
【００５３】
図９は、歯冠の骨格構造モデル４７をディジタル化するために締め付けた状態を窩洞側から見た図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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