(57)【要約】【課題】テンプレートの機能を併せもった骨開口部保護用プレートを提供する。【解決手段】本考案に係る骨開口部保護用プレート１Ａは、手術の際に患畜（または患者）の骨１０に形成された骨開口部を術後に覆うためのものであって、骨１０の表面のうち、骨開口部を形成すべき領域を含む所定の領域の表面形状に適合した裏面形状を有するプレート本体部と、プレート本体部の表裏面間を貫通する複数のガイド孔とを備え、骨開口部保護用プレート１Ａが骨１０の表面の上記所定の領域にあてがわれると、複数のガイド孔のそれぞれが骨開口部を形成すべき領域の輪郭に重なることを特徴とする。【選択図】図２
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
手術の際に患畜または患者の骨に形成された骨開口部を術後に覆うための骨開口部保護用プレートであって、
前記骨の表面のうち、前記骨開口部を形成すべき領域を含む所定の領域の表面形状に適合した裏面形状を有するプレート本体部と、
前記プレート本体部の表裏面間を貫通する複数のガイド孔と、
を備え、
当該骨開口部保護用プレートが前記骨の表面の前記所定の領域にあてがわれると、前記複数のガイド孔のそれぞれが前記骨開口部を形成すべき領域の輪郭に重なる
ことを特徴とする骨開口部保護用プレート。
【請求項２】
前記複数のガイド孔のうちの少なくとも１つが、円状を有している
ことを特徴とする請求項１に記載の骨開口部保護用プレート。
【請求項３】
前記複数のガイド孔のうちの少なくとも１つが、スリット状を有している
ことを特徴とする請求項１または請求項２に記載の骨開口部保護用プレート。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、手術の際に患畜（または患者）の骨に形成された骨開口部を術後に覆うための骨開口部保護用プレートに関する。
【背景技術】
【０００２】
患畜の脳腫瘍の除去手術においては、医療用ドリル等の工具を用いて患畜の頭蓋骨に必要な大きさの骨開口部を形成した後に、硬膜を切り開き、脳腫瘍を除去し、硬膜を縫合し、骨開口部を覆うように骨開口部保護用プレートを取り付ける、といったことが行われている。骨開口部保護用プレートは、患畜自身の頭蓋骨の断層撮影データに基づき、三次元積層造形等の手法を用いてカスタムメイドで作製される。なお、対象が患者の場合は、骨開口部保護用プレートを取り付ける前に、骨開口部に人工骨または患者自身の骨片を嵌め込むことが多い。
【０００３】
この手術においては、計画通りに骨開口部を形成することが非常に重要である。骨開口部が計画に対して小さすぎると、脳腫瘍へのアクセスおよび除去が困難になる。反対に、骨開口部が計画に対して大きすぎると、術前に作製しておいた骨開口部保護用プレートで骨開口を完全に覆うことができなくなる。骨開口部の位置が計画位置からずれた場合も、同様の問題が生じ得る。
【０００４】
そこで、従来から、頭蓋骨の断層撮影データに基づいてカスタムメイドで作製しておいたテンプレートにしたがって骨開口部を形成することが検討されている（例えば、特許文献１参照）。このテンプレートによれば、計画通りに骨開口部を形成することができ、その結果、上記の問題を回避することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１６−１５９０９２号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、骨開口部保護用プレートに加えてテンプレートをカスタムメイドで作製すると、手術のコストおよび準備期間の増大が避けられない。
【０００７】
本考案は上記事情に鑑みてなされたものであって、その課題とするところは、手術のコストおよび準備期間を増大させることなく、計画通りの骨開口部の形成を可能にする手段を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本考案者らは、鋭意検討した結果、骨開口部保護用プレートにテンプレートの機能をもたせれば上記課題が解決されることを見出し、本考案を完成させた。
【０００９】
すなわち、本考案に係る骨開口部保護用プレートは、手術の際に患畜または患者の骨に形成された骨開口部を術後に覆うための骨開口部保護用プレートであって、骨の表面のうち、骨開口部を形成すべき領域を含む所定の領域の表面形状に適合した裏面形状を有するプレート本体部と、プレート本体部の表裏面間を貫通する複数のガイド孔とを備え、当該骨開口部保護用プレートが上記所定の領域にあてがわれると、複数のガイド孔のそれぞれが骨開口部を形成すべき領域の輪郭に重なる、との構成を有している。
【００１０】
上記骨開口部保護用プレートは、複数のガイド孔のうちの少なくとも１つが円状を有していてもよい。
【００１１】
また、上記骨開口部保護用プレートは、複数のガイド孔のうちの少なくとも１つがスリット状を有していてもよい。
【考案の効果】
【００１２】
本考案によれば、テンプレートの機能を併せもった骨開口部保護用プレートを提供することができ、これにより、手術のコストおよび準備期間を増大させることなく、計画通りに骨開口部を形成することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本考案の実施例に係る骨開口部保護用プレートを示す図である。
【図２】本考案の実施例に係る骨開口部保護用プレートがあてがわれた状態の患畜の頭蓋骨を示す図である。
【図３】骨開口部が形成された状態の患畜の頭蓋骨を示す図である。
【図４】本考案の第１変形例に係る骨開口部保護用プレートを示す図である。
【図５】本考案の第２変形例に係る骨開口部保護用プレートを示す図である。
【図６】本考案の第３変形例に係る骨開口部保護用プレートを示す図である。
【考案を実施するための形態】
【００１４】
以下、添付図面を参照しつつ、本考案に係る骨開口部保護用プレートの実施例について説明する。
【００１５】
［構成］
本考案の実施例に係る骨開口部保護用プレート１Ａ（以下、単に「プレート」ともいう）は、手術の際に患畜の頭蓋骨に形成された骨開口部を術後に覆うためのものであって、図１に示すように、プレート本体部２と、プレート本体部２の表裏面間を貫通する複数（本実施例では１９個）のガイド孔３とを備えている。この他、プレート１Ａは、プレート本体部２の外縁２ａから突出した複数（本実施例では８個）のネジ留め部４と、ガイド孔３よりも内側においてプレート本体部２に形成された多孔部６とを備えている。
【００１６】
プレート本体部２は、患畜の頭蓋骨の表面のうち、骨開口部を形成すべき領域を含む所定の領域の表面形状に適合した裏面形状を有している。本実施例では、プレート本体部２は、純チタンで構成されている。
【００１７】
ガイド孔３は、プレート１Ａを頭蓋骨の上記所定の領域にあてがったときに、骨開口部を形成すべき領域の輪郭に重なるような位置に形成されている。本実施例において、ガイド孔３は、プレート本体部２の外縁２ａに沿って環状に配置されている。また、本実施例において、ガイド孔３は、円状を有している。
【００１８】
ネジ留め部４のそれぞれは、１つの貫通孔５を有している。この貫通孔５は、プレート１Ａを頭蓋骨に固定するためのネジ穴として利用される。
【００１９】
多孔部６は、格子状に配置された複数の貫通孔からなる。図１から明らかなように、多孔部６を構成する貫通孔は、ガイド孔３よりも径が小さい。
【００２０】
［設計手順］
続いて、本実施例に係るプレート１Ａの設計手順（１）〜（５）について説明する。
（１）患畜の頭部の断層撮影データを取得する。
（２）取得した断層撮影データに基づいて、除去すべき腫瘍の位置を特定する。
（３）取得した断層撮影データおよび特定した腫瘍の位置に基づいて、骨開口部の位置および形状を決定する。
（４）取得した断層撮影データおよび決定した骨開口部の位置等に基づいて、プレート本体部２の形状を決定する。
（５）決定した骨開口部の位置等に基づいて、プレート本体部２におけるガイド孔３の位置および形状を決定する。
【００２１】
なお、手順（３）においては、脳腫瘍へのアクセスおよび除去が可能となるように骨開口部の位置および形状を決定する。手順（４）においては、骨開口部を形成すべき領域よりもひと回り大きい所定の領域の表面形状に適合するようにプレート本体部２の形状を決定する。また、手順（５）においては、プレート本体部２を上記所定の領域にあてがったときに骨開口部の輪郭に重なる部分の中からガイド孔３を形成する位置を決定する。
【００２２】
［使用手順］
続いて、本実施例に係るプレート１Ａの使用手順（１）〜（８）について説明する。
（１）患畜の頭蓋骨１０を露出させる。
（２）頭蓋骨１０の上記所定の領域にプレート１Ａをあてがう（図２参照）。
（３）複数のガイド孔３を利用して頭蓋骨１０の表面に複数の目印を設ける。
（４）プレート１Ａを頭蓋骨１０から取り外す。
（５）医療用ドリル等の工具を用いて、複数の目印を結ぶように頭蓋骨１０を切断し、骨開口部１１を形成する（図３参照）。
（６）骨開口部１１を介して腫瘍を除去する。
（７）頭蓋骨１０の上記所定の領域にプレート１Ａをあてがう。
（８）ネジ留め部４を頭蓋骨１０にネジ留めする。
【００２３】
このように、本考案に係る骨開口部保護用プレート１Ａは、従来のテンプレートの機能を併せもっている。したがって、本考案によれば、テンプレートをカスタムメイドで作製する必要がないので、手術のコストおよび準備期間が増大するのを防ぎつつ、計画通りに骨開口部を形成することが可能になる。
【００２４】
［変形例］
以上、本考案に係る骨開口部保護用プレートの実施例について説明してきたが、本考案はこれに限定されるものではない。
【００２５】
例えば、本考案に係る骨開口部保護用プレートは、図４に示す第１変形例に係る骨開口部保護用プレート１Ｂ、および図６に示す第３変形例に係る骨開口部保護用プレート１Ｄのように、多孔部６を備えていなくてもよい。ただし、このタイプのプレート１Ｂ，１Ｄを使用する場合は、術後の出血等による脳の圧迫が緩和されない点について注意が必要である。
【００２６】
また、本考案に係る骨開口部保護用プレートは、図５に示す第２変形例に係る骨開口部保護用プレート１Ｃ、および図６に示す第３変形例に係る骨開口部保護用プレート１Ｄのように、ガイド孔３がスリット状を有していてもよい。このタイプのプレート１Ｃ，１Ｄによれば、ガイド孔３に沿って医療用ドリルを移動させることで、より確実に計画通りの骨開口部を形成することができる。
【００２７】
また、本考案に係る骨開口部保護用プレートのプレート本体部２は、コバルト、タンタル、ジルコニウム、ニオブおよびチタン並びにこれらの合金、ＰＥＥＫ等の生体との相性がよい材料で構成されていてもよい。
【００２８】
また、本考案に係る骨開口部保護用プレートは、患畜および患者の頭蓋骨を含む任意の骨への骨開口部の形成、および当該骨開口部の保護にも利用することができる。
【符号の説明】
【００２９】
１Ａ，１Ｂ，１Ｃ，１Ｄ    骨開口部保護用プレート
２    プレート本体部
２ａ  外縁
３    ガイド孔
４    ネジ留め部
５    貫通孔
６    多孔部
１０    頭蓋骨
１１    骨開口部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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