(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼球に設けられた切開創に挿入する挿入部を有する外筒と、前記外筒内で進退移動可能に収納され折り曲げられた眼内レンズを前記挿入部を通して眼内に送り出すための送出手段とを備え、眼内レンズを眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具において、片端が塞がれ前記挿入部の基端に嵌合する内径を有した筒状の蓋部と，該蓋部の前記片端から内部を前記送出手段へ向かって延びる引出部であって，眼内レンズの支持部を引っかけるためにその先端がコの字型に折れ曲がった鉤状に形成される引出部とを有し，前記挿入部に着脱可能に取り付けられるキャップ部、を備えることを特徴とする眼内レンズ挿入器具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、眼内レンズを眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具に関する。
【０００２】
【従来技術】
従来から、白内障の手術方法の一つとして水晶体を摘出した後、水晶体の代わりとして眼内レンズを挿入する手法が一般的に用いられている。眼内レンズを挿入するには、はじめに眼球に眼内レンズを挿入するための切開創を設け、この切開創より内部の白濁した水晶体を超音波白内障手術装置等にて破砕して吸引しておき、次に水晶体があった場所に眼内レンズを切開創より挿入する。
【０００３】
このように眼内レンズを挿入する際に設けられる切開創は、その切口が大きいと眼球に負担が掛かると同時に術後の乱視等の原因となる可能性がある。このため、例えば特開平５−１０３８０９に示されるようなインジェクターと呼ばれる眼内レンズ挿入器具を使用することにより、小さな切開創にて眼内レンズが挿入できるとともに、インジェクターの先端部は挿入し易い形状・大きさとなっているため、切開創を傷つけないようになっている。このインジェクターは折り曲げ可能な眼内レンズをインジェクターの筐体内に予め折り曲げて入れておき、インジェクターの先端部（挿入部）を切開創より眼内へ差し入れた後、折り曲げられている眼内レンズをインジェクター先端部から眼内へ押し出し、眼内にて開かせる（開放する）というものである。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、インジェクター先端部は小さな切開創にて眼球内に挿入できるようにその形状、大きさが小さく，細いものとなっている。このため、このインジェクターの先端部から眼内レンズを押し出す際に、眼内レンズの支持部が内部にて巻き込みが起こったり、インジェクター内で引っかかるため支持部が破損することがあった。
【０００５】
本発明は上記従来技術の問題点に鑑み、手間がかからず簡単な構成にて眼内レンズの支持部の破損を抑制することのできる眼内レンズ挿入器具を提供することを技術課題とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００７】
（１）  眼球に設けられた切開創に挿入する挿入部を有する外筒と、前記外筒内で進退移動可能に収納され折り曲げられた眼内レンズを前記挿入部を通して眼内に送り出すための送出手段とを備え、眼内レンズを眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具において、片端が塞がれ前記挿入部の基端に嵌合する内径を有した筒状の蓋部と，該蓋部の前記片端から内部を前記送出手段へ向かって延びる引出部であって，眼内レンズの支持部を引っかけるためにその先端がコの字型に折れ曲がった鉤状に形成される引出部とを有し，前記挿入部に着脱可能に取り付けられるキャップ部、を備えることを特徴とする。
【００１１】
【発明の実施の形態】
以下に本発明の実施の形態を図面に示しながら説明する。
【００１２】
図１は眼内レンズ挿入器具の外観を示した概略図、図２は眼内レンズ挿入器具の断面を示した図、図３は眼内レンズ挿入器具の先端にキャップをはめたときの状態を示す部分拡大図である。
【００１３】
１は挿入器具本体である。本体１は眼球に挿入する側から順に、眼球に形成される切開創に挿入する挿入部２、眼内レンズ４０を折り曲げながら挟み込むための折曲げ部材１０、内部が筒状に形成されている外筒部３、外筒部３内部を挿通し、折曲げ部材１０にて折り曲げられる眼内レンズ４０を挿入部２を通して外部に押し出すための棒状の押出部材３０、とからなる。２０は挿入部２を保護するためのキャップである。
【００１４】
挿入部２は切開面を保護し、切開創を必要以上に広げさせず容易に挿入できるようにするために、後方の外筒部３より小径でかつ、略楕円形状を有している。折曲げ部材１０は、図３に示すように挿入部２の内径（大きい方）と同じ径である半割筒部１０ａ，１０ｂ、平板部１１ａ，１１ｂ、筒部１３ａ，１３ｂとが樹脂で一体成形にて形成されたものである。また、折曲げ部材１０は半割部１０ａと半割筒部１０ｂとの接合部分であるヒンジ部１２にて開閉（折り曲げ）可能に形成されている。
【００１５】
折曲げ部材１０の半割部１０ａは、その筒部１３ａ，１３ｂにて挿入部２と外筒３とに嵌合されており、半割筒１０ｂ側にてヒンジ部１２を軸に開閉動作を行うことにより、眼内レンズ４０の折り曲げ作業を行うことができる。
【００１６】
外筒３はその外周に軸方向に移動する可動部材４が接合されている。可動部材４には切欠き４ａが設けられており、折曲げ部材１０が折り曲げられた状態（平板部１１ａ，１１ｂが合わさった状態）のとき、可動部材４を折曲げ部材１０の方向にスライドさせ、切欠き４ａに平板部１１ａ，１１ｂを嵌め合せることによって、折り曲げられた状態を維持させることが可能である（図４参照）。
【００１７】
押出部材３０は外筒３の内部を前後方向（軸方向）に移動可能に外筒３に取り付けられており、その先端には眼内レンズ４０を挿入部２の先端から押し出すための細棒３１が設けられている。細棒３１は眼内レンズ４０を傷つけないように比較的柔らかい樹脂材料にて形成されているとともに、押出部材３０を外筒３に押し込んだときにその先端が挿入部２の先から十分出るような長さを有している。
【００１８】
キャップ２０は片端が塞がれた筒状を有する蓋部２１と、その内部に設けられる引出部２２からなる。蓋部２１は、その内径が筒部１３ａの外径と略同径であり、キャップ２０を挿入部２に装着させると筒部１３ａと蓋部２１の内壁とが嵌合し、簡単には外れないようになっている。挿入部２にキャップ２０が装着されることにより挿入部２を外部から保護して破損等を予防することができる。
【００１９】
引出部２２は細い棒状の部材であり、一方の端は蓋部２１の上面裏側（塞がっている側）に取り付けられている。引出部２２のもう一方の端は眼内レンズ４０の支持部４０ａを引っかけることができるように鉤の形状を有した鉤部２２ａが形成されている。また、引出部２２は所定の長さを有しており、引出部２２の先端に位置する鉤部２２ａは、キャップ２０を挿入部２に嵌めたとき挿入部２の内部を挿通し、折曲げ部材１０側に僅かに出るようになっている。
【００２０】
以上のような構成を備える眼内レンズ挿入器具において、その動作について図４、図５を用いて説明する。
【００２１】
図３に示すようにキャップ２０が装着され、折曲げ部材１０が開かれた状態のときに、半割筒部１０ａ，１０ｂ上に眼内レンズ４０の滑りをよくするために予め粘弾性物質（例えばヒアルロン酸ナトリウム）を所定量塗布しておく。その後、半割筒部１０ａ，１０ｂ上に眼内レンズ４０を載置する。このとき眼内レンズ４０の支持部４０ａを引出部２２の先端部２２ａに引っかかるように載置しておく。
【００２２】
半割筒部１０ａ，１０ｂ上に眼内レンズ４０を載置した後、折曲げ部材１０のヒンジ部１２を軸に半割筒部１０ｂ、平板１１ｂを半割筒部１０ａ、平板１１ａに合わせるようにして折曲げ部材１０を折り曲げる。折曲げ部材１０を折り曲げることにより、載置された眼内レンズ４０は挿入部２内部を通るための大きさ、形状に折り曲げられる。
【００２３】
次に、可動部材４を軸方向にスライドさせて、可動部材４の切欠き４ａを折曲げ部材１０と嵌め合わせる。その後、キャップ２０を挿入部２から取り外し、キャップ２０の引出部２２を挿入部２からゆっくりと引き出す（図４の状態）。
【００２４】
引出部２２を挿入部２から引き出すときの様子を図５に示す。
眼内レンズ４０の支持部４０ａが鉤部２２ａに引っかかっている状態でキャップ２０を挿入部２から取り外し、さらに引出部２２を挿入部２から引き出そうとすると、支持部４０ａが一緒に引き出される形となる。
【００２５】
支持部４０ａは湾曲した形状をしており、引出部２２が引き出されることによって支持部４０ａが挿入部２内に伸ばされた状態となる。引出部２２がさらに引き出され、鉤部２２ａが支持部４０ａから外れると支持部４０ａは元の形状に戻ろうとするが、挿入部２の内壁に当たり、それ以上戻らなくなる。
【００２６】
キャップ２０を外し、引出部２２を挿入部２から完全に引き出した後、押出部材３０を使用して細棒３１にて眼内レンズ４０を挿入部２の方へ押し出す。押出部材により眼内レンズ４０が押し出されても、支持部４０ａは巻き込みを行うことなく挿入部２の内壁を伝って挿入部２の先端へ向かって進むこととなる。このような動作により、支持部４０ａが押し出し作業中に巻き込みや引っ掛かりがおき難くなり、破損等が生じるのを防ぐことができる。
【００２７】
以上の実施の形態では、引出部２２の先端は鉤状の形状をした鉤部２２ａを使用しているが、これに限るものではなく、眼内レンズ４０の支持部４０ａを引っかけることができ、引き出す際に支持部４０ａの先端部分を挿入部２の内壁まで導くことができる形状であればよい。例えば図６のように引出部２２の先端部に開口部２２ｂを設け、ここに支持部４０ａを通すことにより引出部２２に引っかけることができる。
【００２８】
【発明の効果】
以上のように、本発明では眼内レンズを眼内レンズ挿入器具より押し出す前に予め眼内レンズの支持部を前方へ伸ばしておく構成としたため、支持部の巻き込みによる破損、損傷等が抑制されることとなる。また、支持部を挿入器具前方へ伸ばすための引出部を、挿入器具の先端部を保護するためのキャップに取り付けたため、特に意識することなく眼内レンズを挿入器具にセットした後、キャップを外すだけで支持部を挿入器具の前方へ伸ばしておくことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】眼内レンズ挿入器具本体の外観を示した図である。
【図２】眼内レンズ挿入器具本体の断面を示した図である。
【図３】先端部にキャップを取り付けた状態を示した部分断面図である。
【図４】眼内レンズ挿入器具本体に眼内レンズをセットした状態を示した図である。
【図５】眼内レンズの支持部を挿入部側へ引き出した状態を示した図である。
【図６】引出し部の先端を鉤部に代えて開口部とした場合を示した図である。
【符号の説明】
１  挿入器具本体
２  挿入部
３  外筒部
４  可動部材
１０  折曲げ部材
２０  キャップ
２１  蓋部
２２  引出部
２２ａ  鉤部
３０  押出部材
４０  眼内レンズ
４０ａ  支持部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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