(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
超音波の送受信によって被検者内の状態を表す医用画像を生成する画像生成手段と、
提供情報を記憶する提供情報記憶手段と、
前記提供情報記憶手段に記憶された提供情報に基づいて実際の提供情報内容を生成する情報生成手段と、
前記画像生成手段により生成された医用画像を表示する第１の表示手段と、
前記情報生成手段により生成された提供情報内容を表示する第２の表示手段と、
検査手順を記憶する検査手順記憶手段と、
前記検査手順記憶手段に記憶された検査手順に従って超音波診断装置を制御する制御手段とを更に備え、
前記情報生成手段は前記提供情報記憶手段に記憶された提供情報に基づいて実際の提供情報内容を生成し、
前記第２の表示手段は前記情報生成手段により生成された提供情報内容を前記検査手順記憶手段に記憶された検査手順に従って表示すると共に、該検査による診断の安全性についての情報をも表示可能であることを特徴とする超音波診断装置。
【請求項２】
前記画像生成手段、前記提供情報記憶手段、前記検査手順記憶手段、前記制御手段、前記情報生成手段、及び前記第１の表示手段は前記超音波診断装置に設けられることを特徴とする請求項１に記載の超音波診断装置。
【請求項３】
前記検査手順記憶手段に記憶された複数の検査手順の中から少なくとも１つを選択する選択手段をさらに備え、
前記制御手段は前記選択手段により選択された検査手順に従って超音波診断装置を制御し、
前記情報生成手段は前記選択手段により選択された各検査手順に対して前記提供情報記憶手段に記憶された複数の提供情報のうちの１つを選択し、選択した提供情報に基づいて提供情報内容を生成することを特徴とする請求項１または２に記載の超音波診断装置。
【請求項４】
前記提供情報内容は複数の項目からなり、各項目は前記検査手順の進行に従って切り換えられることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項５】
入力操作のための入力手段を更に備え、
前記提供情報記憶手段は複数の提供情報を記憶し、
前記制御手段は前記入力手段による入力操作に基づいて超音波診断装置を制御し、
前記情報生成手段は患者情報入力、検査情報入力、医用画像を生成する条件設定、医用画像生成用のデータ収集の開始及び終了の指示、検査情報の保存、並びに医用画像から計測値を求めるための計測処理に係る操作、の少なくとも１つに係る前記入力手段の入力操作に応じて、前記提供情報記憶手段に記憶された、前記入力操作に対応する提供情報に基づいて提供情報内容を生成することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項６】
入力操作のための入力手段を更に備え、
前記提供情報記憶手段は検査の説明にかかる複数の提供情報を記憶し、
前記情報生成手段は前記入力手段の入力操作に応じて、前記提供情報記憶手段に記憶された、前記入力操作に対応する提供情報に基づいて提供情報内容を生成することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項７】
前記被検者に関する情報として性別、年齢、病名の少なくとも１つに係る情報を入力する入力手段を更に備え、
前記提供情報記憶手段は複数の提供情報を記憶し、
前記情報生成手段は前記提供情報記憶手段に記憶された、前記入力手段により入力された情報に対応する提供情報に基づいて提供情報内容を生成することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項８】
前記情報生成手段は、提供情報内容の１つとして検査時間に係る情報を生成することを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項９】
光学画像を撮影するためのテレビカメラを備え、
前記情報生成手段は前記テレビカメラにより撮影された画像を前記提供情報内容の一部として取り込むことを特徴とする請求項１乃至８のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項１０】
前記第１の表示手段及び前記第２の表示手段のうち少なくとも前記第２の表示手段は音又は音声による表示を含むことを特徴とする請求項１乃至９のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項１１】
前記第１の表示手段の近傍には音声を収集するマイクを設け、
前記第２の表示手段の近傍には音声を提供するスピーカを設けることを特徴とする請求項１乃至１０のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項１２】
前記第２の表示手段に表示される内容は、前記超音波診断装置を操作する操作者により確認可能であることを特徴とする請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【請求項１３】
前記提供情報内容は検査に係る情報と検査とは無関係の情報とからなることを特徴とする請求項１乃至１２のいずれか１項に記載の超音波診断装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、超音波診断装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、被検者（被検体、患者）内で発生、反射した信号又は被検者内を透過した信号を受信し、得られた受信信号を視認性、客観性の高い医学的診断用の画像として再構成して表示する医用診断装置が知られている。具体的には、Ｘ線ＣＴ装置，ＭＲＩ装置、Ｘ線診断装置、超音波診断装置等の医用診断装置として知られており、被検者内部の形態、動体、機能等の画像情報を得ることができる。
【０００３】
上記診断装置による診断では、被検者は診断情報収集のために一定時間拘束され、検査によってはこの拘束時間が数十分、時には１時間を越える場合がある。このような検査を受ける場合、被検者は「検査がいつ終了するのかという不安感、退屈感」、「超音波診断における音響ジェル塗布、心電計装着等の目的が不明なための不安感」、「検査中に発生する音に対する不安感」、「ＣＴ装置やＭＲＩ装置において、狭い空間に入れられることへの閉所不安感」等の様々な不安感や退屈感を感じることが多い。
【０００４】
このような長時間の検査によって生じる被検者の苦痛を低減する方法として、被検者が検査中に操作者の状況やテレビ放送等を見ることができるようにしたＭＲＩ装置が特開平１−２４９０４４号公報により知られている。
【０００５】
また、近年、診断装置の高機能化、医学診断手法の複雑化に伴い医用診断装置の操作者に高度な技術と経験が要求されているが、操作者の操作技術、経験によっては検査結果にばらつきが生じ、その結果、検査結果の信頼性が低下する恐れがあるという問題が生じている。このような問題を解決する方法として、予め設定されたワークフロー（検査手順）に従って装置の動作が切替わる超音波診断装置が特開２００１−１３７２３７号公報に記載されている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
上記特開平１−２４９０４４号公報に開示された技術はＭＲＩ検査においてテレビ放送やビデオを患者に提供することにより患者の退屈感を軽減するものであるが、検査の進行状況に関係なく情報提供が行われていたため適切なタイミングで検査内容の説明や検査中の指示を行うことができなかった。
【０００７】
ＭＲＩ装置においては検査が装置自体に依存する部分が大きく、検査自体は機械的に一定の流れに基づいて完了するものであり、通常は検査所要時間も検査前に予め予想した範囲から大きく外れることはない。従って、例えば事前におおよその検査所要時間を被検者に伝えておけば、あとは上記公報にあるように閉所、暗所、等への不安感や恐怖感を軽減するためのビデオ等を流すだけで足り、検査の進行状況における各種支持や臨機応変な対応は特別求められるものではない。
【０００８】
これに対し、例えば超音波診断装置では検査が技師等の検査者の手技によるところのものである。すなわち、検査の性格上、検査中の必要に応じて臨機応変に対応する必要がある。つまり、検査の中断や新たな検査の追加、検査中の判断状況によっては本検査から分岐するような別途検査の臨時実施（実施後には本検査に戻る）、等を要することがあるため、検査時間や検査内容などは検査前の予定とは大きく異なってしまうことも少なくない。
【０００９】
従って、被検者は検査がいつ終わるのか、次にどんな検査が行われるのか、など、ＭＲＩ装置における閉所、音への不安感や恐怖感とは違った不安感を抱くことになる。
【００１０】
一方、このような超音波検査を実施する検査者の側から見ると、このような複雑になりがちな検査手順・検査内容を確実に実施するには高度な技術と経験が要求されることは上記した通りである。
【００１１】
そこで、上記特開２００１−１３７２３７号公報に開示された内容は、ワークフローに従って装置の動作を切替えるものである。しかしながら、このようなワークフローは検査者に対しては有効であるが、依然として、同公報も患者に対して情報提供を行うことについて述べたものではなかった。
【００１２】
一般的な各種医用診断装置について話を戻せば、被検者は検査中に検査者（操作者、医師）の指示を受けて体位変え、呼吸止め等をする必要があり、従来は検査者が被検者に話しかけることによってこれらの指示を行っていた。しかしながら、会話による説明のみでは説明が不十分になることもあり、又、この説明のために検査者の作業が増えるという問題があった。Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置では、検査者は通常、別室でシステムを操作しているため被検者への説明や指示の作業が大変になる。
【００１３】
本発明は上記問題に鑑みてなされたものであり、被検者の検査に対する不安感及び退屈感の軽減、検査の効率の向上を図ることのできる超音波診断装置を提供することを目的とする。
【００１４】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため請求項１にかかる本発明は、「超音波の送受信によって被検者内の状態を表す医用画像を生成する画像生成手段と、提供情報を記憶する提供情報記憶手段と、前記提供情報記憶手段に記憶された提供情報に基づいて実際の提供情報内容を生成する情報生成手段と、前記画像生成手段により生成された医用画像を表示する第１の表示手段と、前記情報生成手段により生成された提供情報内容を表示する第２の表示手段と、検査手順を記憶する検査手順記憶手段と、前記検査手順記憶手段に記憶された検査手順に従って超音波診断装置を制御する制御手段とを更に備え、前記情報生成手段は前記提供情報記憶手段に記憶された提供情報に基づいて実際の提供情報内容を生成し、前記第２の表示手段は前記情報生成手段により生成された提供情報内容を前記検査手順記憶手段に記憶された検査手順に従って表示すると共に、該検査による診断の安全性についての情報をも表示可能であることを特徴とする超音波診断装置。」を提供する。
【００３１】
【発明の実施の形態】
（第１の実施の形態）
図１は第１の実施の形態にかかる超音波診断装置（超音波診断システム）の構成図である。
【００３２】
超音波診断装置本体１は、Ｂモード処理回路２、ドプラ処理回路３、送受信回路４、制御プロセッサ５、メモリ６、内部記憶装置７、バス８、画像生成回路９、音声処理回路１０、カメラ処理回路１１、インターフェース１２、検査者用モニタ１３、検査者用スピーカ・マイク１４、検査者用カメラ１５、操作パネル１６、を備えている。
【００３３】
超音波プローブ２２は、超音波と電気信号の変換を行う超音波振動子アレイを有しており被検者に対して超音波の送受波を行う。送受信回路４は、超音波振動子アレイから超音波を送波させるための駆動信号を発生する送信回路と、各超音波振動子により受波された超音波エコー信号に対して遅延加算処理を施して所定の走査ラスタに対応する超音波エコー信号を生成する受信回路を備えている。
【００３４】
Ｂモード処理回路２は、超音波エコー信号に対して対数変換、包絡線検波等の処理を施す。Ｂモード処理回路２の出力信号に基づいて生成されたＢモード画像は、超音波エコーの信号強度の２次元的な濃度分布像であり、生体内の組織構造、造影剤等を視認できる。
【００３５】
ドプラ処理回路３は、超音波エコー信号に対して直交検波処理、ＭＴＩ（ムービングターゲットインジケータ）フィルタリング処理、自己相関処理等を施して、被検者内の移動体の速度値、分散値、パワー値を求める。ドプラ処理回路３の出力信号に基づいて生成されたＣＦＭ（カラーフローマッピング）像では、速度値、分散値、パワー値に所定の規則に従って色を割当てた２次元的な画像であり、血流、造影剤、生態組織等の移動体の速度、分散、パワー等を視認できる。
【００３６】
内部記憶装置７は、ＨＤＤ（ハードディスクドライブ）等のランダムアクセス可能な大容量磁気記憶手段で構成され、超音波診断装置の制御及びワークフロー処理等を行う制御プログラム、検査手順を表すワークフローデータ、画像データ、音声データ等をデジタル的に記憶する。
【００３７】
ワークフローデータは、超音波診断装置の動作を定義した動作制御項目（以下、アクティビティという。）の配列を記憶したものである。アクティビティには、そのアクティビティの名称、アイコン情報、超音波診断装置の動作が対応付けられており、動作として、Ｂモード、ＣＦＭモード、造影モード等の走査モードの切替え、超音波の送受信条件の変更、超音波診断用の計測プログラムの起動・終了、検査データの記録実行、検査者へのメッセージ表示、被検者への提供情報の変更等を定義することができる。このアクティビティの内容は、装置出荷時に予め記憶しておいても良いし、検査者が独自に作成しても良い。
【００３８】
ワークフロー処理プログラムは、ワークフローデータに基づいて各アクティビティを順次実行し、装置動作の切替えや検査者への作業の指示等を行う。また、内部記憶装置７は、検査中に収集した超音波像のデータ等を記録することもできる。
【００３９】
制御プロセッサ５は、内部記憶装置７に記憶された制御プログラムに基づいて装置内各部の制御を行う。メモリ６は、ＲＡＭ（ランダムアクセスメモリ）等の動作の高速な半導体メモリで構成され、前記制御プロセッサで処理を行う際に制御プログラム、ワークフローデータ、収集した超音波像等の一時記憶を行う。
【００４０】
画像生成回路９は、画像を記憶するイメージメモリを有し検査者用モニタ１３に表示する画像及び被検者用モニタ１７に表示する画像をイメージメモリ上に生成して、一般的なフォーマットのビデオ信号として出力する。この時必要に応じて、画像生成回路９は、Ｂモード処理回路２及びドプラ処理回路３から出力される超音波スキャンの各走査方向に沿ったデータ列を、そのスキャン形状に対応するようにイメージメモリ上に書き込んでスキャンコンバートを行なうことにより超音波像を構成する。
【００４１】
検査者用モニタ１３は、超音波診断装置本体１と一体に構成され、超音波像、アクティビティアイコン、装置設定情報、カメラ撮影像、等の表示をする。被検者用モニタ１７は、装置本体から離れた位置に設置可能に構成されており、検査残り時間情報、被検者を精神的に快適にする画像情報、カメラ撮影像、等の表示をするもので、被検者が見やすい位置に配置して使用する。
【００４２】
音声処理回路１０は、検査者用スピーカ・マイク１４及び被検者用スピーカ・マイク１８から音を発生させるための駆動信号をそれぞれに送る。また、音声処理回路１０は検査者用スピーカ・マイク１４及び被検者用スピーカ・マイク１８で収集された音声のデジタル信号への変換等を行う。検査者用スピーカ・マイク１４は、超音波診断装置本体１と一体に構成され、検査者への音声提供及び検査者の声の収集を行う。被検者用スピーカ・マイク１８は、被検者近傍に設置され、被検者への音声の提供及び被検者の声の収集を行う。
【００４３】
カメラ処理回路１１は、検査者用カメラ１５及び被検者用カメラ１９で撮影された画像信号のデジタル信号への変換を行う。検査者用カメラ１５は、検査者の顔等を撮影可能なように超音波診断装置本体１に取り付ける。被検者用カメラ１９は、被検者の顔等を撮影可能なように被検者近傍に設置する。
【００４４】
インターフェース１２は、外部記憶装置２０、病院内ＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）へ接続する通信線２１、装置の制御や画質条件設定を行うためのボタン、キーボード及びトラックボールやマウス等のポインティングデバイスを備えた操作パネル１６等の機器の接続を行う。バス８は、超音波診断装置内の各回路間のデータ授受を行う。尚、本発明は上記の回路構成に限定されるものではなく、通常のＰＣ（パーソナルコンピュータ）により各回路と同様の処理をソフトウェアにより実現するような構成にしても良い。
【００４５】
図２ａは、検査者用モニタ１３に表示される画面の一例である。
【００４６】
検査者用モニタ１３の画面は、アクティビティに対応したアイコンを並べて表示したアイコン群１３ａ、超音波像１３ｂ、日付や被検者情報等の付帯情報１３ｃ、操作パネル１６のポインティングデバイスへの操作に連動して動くカーソルアイコン１３ｄ、被検者用カメラ１９で撮影された被検者等の画像を表示する小画面１３ｅを備えている。図２ｂは、被検者用モニタ１７に表示される画面の一例である。被検者用モニタ１７の画面は、画面全体に精神的な快適感を与えるための情報としての風景画１７ａを表示しており、また、検査者用カメラ１５で撮影された検査者等の画像を表示する小画面１７ｂ及び検査の残り時間を示したプログレスバー１７ｃを備えている。
【００４７】
図３は、ワークフロー処理プログラムの動作を示すフローチャートである。
【００４８】
検査者が超音波診断装置の操作パネル１６上にある検査開始ボタンを押すとワークフロー処理プログラムが起動され、ワークフロー処理プログラムは先ず内部記憶装置７に記憶されているワークフローデータに対応する検査名の一覧を生成して検査者用モニタ１３にその一覧を表示する（ステップＳ１）。検査名としては心筋梗塞検査、肝癌検査、胎児発育検査等がある。表１に示すように、各検査名には、それぞれに内容の異なるワークフローデータ及び提供情報が対応付けられており、選択した検査名に応じて、実施するワークフローデータ及び表示する提供情報の内容が変わる。
【００４９】
【表１】
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【００５０】
次にワークフロー処理プログラムは検査名の一覧から検査名を選択できるよう入力待ちの状態になり、これに対して検査者は操作パネル１６等を操作して実施する検査名を選択する（ステップＳ２）。
【００５１】
次にワークフロー処理プログラムは、ステップＳ２で選択された検査名に対応するワークフローデータを読み出し、ワークフローデータ中に定義されているアクティビティの配列を検査者用モニタ１３上にアイコンを用いて表示する（ステップＳ３）。検査者用モニタ１３上には各アクティビティに対応する複数のアイコンが実行順に並んで表示され、検査者はこのアイコンの配列を見ることにより検査の流れを直感的に把握することができる。
【００５２】
次にワークフロー処理プログラムは、最初に実行するアクティビティを選択すると共に、このアクティビティに対応する検査者用モニタ１３上のアイコンを色変えやサイズ変更等により強調して、実行中のアクティビティを検査者が把握できるようにする（ステップＳ４）。
【００５３】
次にワークフロー処理プログラムは、選択されたアクティビティに定義された動作を実行し、そのアクティビティに定義されている動作に応じて、超音波診断装置の設定変更、検査者へのメッセージの表示等の動作を行う。この時、アクティビティに被検者への提供情報の提供開始、提供情報の変更、提供中止等の動作が定義されている場合は、それに応じて被検者に提供する画像や音声の内容を変更する（ステップＳ５）。尚、提供情報は内部記憶装置７に予め複数種類の動画像、アニメーション、音声、メッセージ等を記憶しておき、これらの中からどの情報を提供するかをアクティビティに定義しておけば良い。
【００５４】
アクティビティの実行が終了すると、ワークフロー処理プログラムは次のアクティビティの選択をし、選択したアクティビティのアイコンを検査者用モニタ上で強調する（ステップＳ６）。この選択したアクティビティが”終了”のアクティビティである場合は、ワークフロー処理を終了し、それ以外の場合はステップＳ５に戻り選択したアクティビティの実行を行う。
【００５５】
尚、上述した例では配列されたアクティビティが順に実行されているが、アクティビティが順次実行されてゆく途中で医師が検査者用モニタ１３に表示されている任意のアクティビティアイコンをマウス等の操作で選択することにより実行するアクティビティは任意に変更することができる。この場合も、変更、選択されたアクティビティに対応する動作（被検者への提供情報の提供を含む）が行われる。
【００５６】
上述したフローチャートに従って処理を行うと共に、被検者用モニタ１７にはプログレスバー１７ｃを表示し、被検者が検査の残り時間を把握できるようにする。プログレスバー１７ｃは、全体の検査時間を表した枠と、その枠内を検査の進行時間に応じて長さの変わるバーによって構成されている。全体の検査時間は、各ワークフローデータに予め代表的な全体の検査時間を対応付けて記憶しておいたものを用いるか、又は、各アクティビティに代表的な検査時間を対応付けて記憶しておき、ワークフローデータで使用するアクティビティの検査時間の合計を求めたものを用いる。進行時間は、検査での実際の経過時間を、アクティビティの切替等に連動して補正して求める。このようなプログレスバー１７ｃを表示することにより、被検者は、全体の検査の内でどの程度検査が進んでいるか、又、検査終了まで後どの位かかるかということを知ることができる。
【００５７】
なお、検査時間に係る情報の表示については上記の例に制限されることなく、グラフ形態での表示や文字のみによる表示形態、その他通常知られる時間情報表示形態を含め、検査の所要予定時間のみの表示や残り検査時間のみの表示、あるいはこれらの組合せや所要予定時間に対する現在の経過時間の表示などについて、いかなる形態による表示であっても良い。なお、表示はモニタへの視覚表示に限らず、被検者用スピーカ・マイクを通じた音表示であってもよい。
【００５８】
一方、検査者が操作パネル１６を操作してカメラ像の表示を指示すると、検査者用カメラ１５で撮影された検査者の画像が被検者用モニタ１７の小画面１７ｂ部分に表示され、被検者用カメラ１９で撮影された被検者の画像が検査者用モニタ１３の小画面１３ｅ部分に表示される。この時、検査者と被検者は、検査者用スピーカ・マイク１４と被検者用スピーカ・マイク１８を通じて相互に会話できるようになり、相手の表情等を見ながら会話をすることができるようになる。
【００５９】
又、検査者用カメラ１５及び被検者用カメラ１９で撮影された画像や、検査者用スピーカ・マイク１４及び被検者用スピーカ・マイク１８で収集された音声を、通信線２１を介して検査室外の遠隔した場所にあるコンピュータに送信し、そのコンピュータ上で検査の状況や被検者の状態を他の医師（主治医）等が観察できるようにしても良い。
【００６０】
この場合、前記他の医師の場所にも同医師を撮影するための医師用カメラ及び医師の声を送ったり他者の声を聞いたりするための医師用スピーカ・マイクを設置すれば、この医師用カメラで撮影された医師の姿や顔などを前記通信線２１を介して検査者用モニタ１３や被検者用モニタ１７にて表示させることが可能になる。また、医師の音声も前記通信線２１を介して検査者用スピーカ・マイク１４や被検者用スピーカ・マイク１８にて聞こえるようにすることが可能になる。
【００６１】
このようにすることで、医師は検査者とお互いの顔を見ながら診断状況について話をしたり、被検者ともお互いに顔を見ながら問診することができるようになる。
【００６２】
次に本発明の超音波診断装置を用いた検査例について説明する。
【００６３】
図４は、ワークフロー処理の一例を示しており、左側にワークフロー中のアクティビティ、中央はアクティビティに対応する検査者及び被検者の作業、右側はアクティビティに対応する被検者への提供情報を示している。
【００６４】
先ずワークフロー処理プログラムは最初のアクティビティ”被検者登録”（ステップＳ４１）を実行し、検査者用モニタ１３に被検者登録を行うための画面を表示する。これと共に、ワークフロー処理プログラムは被検者用モニタ１７に「ベッド上に横になってください。」という文字のメッセージと横たわり方を表すアニメーション像（提供情報Ａ）を表示し、被検者はこの指示に従ってベッド上に横になる。
【００６５】
被検者がベッド上に寝たことを確認した後に検査者が完了ボタンを押すと、ワークフロー処理プログラムは次のアクティビティである”心電計準備”（ステップＳ４２）を実行し、検査者用モニタに心電計の準備を促すメッセージを表示する。これと共にワークフロー処理プログラムは、心電図をモニタする目的、心電図によって診断可能な疾病の内容、安全性（例えば、皮膚に装着するセンサーは、感電の危険は無い等）等の情報（提供情報Ｂ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８を用いて映像、文字、アニメーション像、音声等で提供する。これを受けながら、被検者は心電計を装着することになる。
【００６６】
心電計の準備が完了した後に検査者が完了ボタンを押すと、ワークフロー処理プログラムは次のアクティビティである”通常超音波診断”（ステップＳ４３）を実行し、アクティビティに対応付けて予め定められている条件に基づいて超音波診断装置のモード切替え（Ｂモード、ＣＦＭモード等の切替え）や送受信条件の切替えを行うと共に、検査者用モニタ１３に通常超音波診断を促すメッセージを表示する。検査者は、このメッセージに従い、被検者に対して音響ジェルの塗布などを行った後、検査部位及び検査部位周辺等の超音波像を見て全体的な観察を行う。
【００６７】
この時同時に、ワークフロー処理プログラムは超音波診断の内容及び目的、超音波診断によってどのような疾病が診断可能か、あるいは超音波診断の安全性についての説明（提供情報Ｃ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８から提供する。
【００６８】
通常超音波診断が完了した後に検査者が完了ボタンを押すと、ワークフロー処理プログラムは次のアクティビティである”造影準備”（ステップＳ４４）を実行し、検査者用モニタ１３に超音波造影診断の準備を促すメッセージを表示する。検査者は、このメッセージに従い超音波造影診断の準備を行う。この時同時に、ワークフロー処理プログラムは、超音波造影診断の内容及び目的、超音波造影診断によってどのような疾病が診断可能か等の説明と、これらの説明終了後に被検者に精神的な快適感を与えるための風景、絵画の映像や音楽等の情報（提供情報Ｄ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８から提供する。また、小児に対してはテレビ放送、アニメーション像、歌等の幼児向けの画像及び音声を提供するようにしても良い。
【００６９】
この後に検査者が完了ボタンを順次押すことにより、ワークフロー処理プログラムは”造影検査１”（ステップＳ４５）、”造影検査２”（ステップＳ４６）、”レポート表示”（ステップＳ４７）のアクティビティを順次実行し、この間、先の提供情報Ｄの提供を継続して行う。尚、造影検査１では造影剤投与後の初期相、中期相、後期相の超音波像の観察（検査）を行い、造影検査２では計測プログラムを起動して超音波像から血流量等の定量値を求める検査を行い、レポート表示では算出した定量値の一覧及び検査者のコメント等をレポートとして検査者用モニタ１３に表示して確認する。
【００７０】
表示されたレポートの確認が完了した後に検査者が完了ボタンを押すと、ワークフロー処理プログラムは次のアクティビティである”検査結果説明”（ステップＳ４８）を実行し、収集した超音波像等を検査者用モニタ１３に表示すると共に被検者用モニタ１７に同じ画像を表示（提供情報Ｅ）する。この時、両モニタ上には、操作パネル１６のマウス等の操作に連動して移動するカーソルアイコンが表示されており、検査者は、このカーソルアイコンで超音波像の一部を指示しながら音声も交えて被検者に検査結果の説明を行う。
【００７１】
次に完了ボタンが押されると、ワークフロー処理プログラムは”保存”（ステップＳ４９）のアクティビティを実行し、収集した超音波像やレポートの情報を検査結果として内部記憶装置７に保存する。
【００７２】
尚、超音波像やレポートの情報は、別途設けられている病院内のデータ保管装置にネットワーク経由でデータを送信して保存するようにしても良い。
【００７３】
この時、ワークフロー処理プログラムは、病室へ戻る、薬局へ行く等の検査終了後の指示、及び、各場所へ移動するための病院内の案内図等（提供情報Ｆ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８から提供する。
【００７４】
保存が終了すると、”終了”（ステップＳ５０）アクティビティが実行され、その後に完了ボタンが押されるとワークフロー処理は終了（検査終了）する。
【００７５】
このような第１の実施の形態によれば、ワークフローデータの種類（検査の種類）及びワークフロー処理の進行に連動して提供情報の内容が切替わり、検査内容の説明、検査中の指示、検査結果の情報、精神的に快適感を与えるための映像及び音声等を検査中の適切なタイミングで患者に提供することができる。これにより、被検者への検査内容の説明が適切に行われるため被検者の不安感及び退屈感を軽減でき、また、座位、仰臥位、側臥位等の体位変更の指示が適切に分かりやすく提示されるため検査の進行が良好になり検査効率を向上することができる。
【００７６】
なお、随時必要に応じて検査者が音声やカメラ映像で割込み、体位の微調整指示などを可能とすることで、より質の高い検査を実施することが可能である。
【００７７】
また、これらの情報提供はワークフローデータの種類（検査の種類）及びワークフロー処理の進行に対応して切替えられるので、検査者が提供情報の切替えのために煩雑な作業を行う必要がなく、検査効率の向上を図ることができる。
【００７８】
さらに、提供情報の内容は被検者登録で登録された年齢、性別、病状等の情報に対応して変更するようにしても良く、このように年齢、性別、病状等の情報に応じて提供情報を変えることにより、被検者に対してさらに適切な情報提供を行うことができる。
【００７９】
加えて、検査時間にかかる情報も提供できるので、被検者が全体の検査の内でどの程度検査が進んでいるか、又、検査終了まで後どの位かかるかということを知ることができ、これによって、被検者の退屈感、不安感等を軽減することができる。
（第２の実施の形態）
第１の実施の形態は超音波診断装置本体１内でワークフロー処理及び被検者用の画像及び音声の生成を行うものであったが、第２の実施の形態はワークフロー処理及び被検者用の画像及び音声の生成を外部のＰＣにより行うものである。
【００８０】
図５（Ａ）は、第２の実施の形態である超音波診断システムを示すものであり、以下に説明を記す。尚、第１の実施の形態と同じ構成については説明を省略する。
【００８１】
超音波診断システムは、超音波診断装置２３、ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４、画像表示用ＰＣ２５を備えており、これらは病院内ＬＡＮ又はＲＳ２３２Ｃ等の通信線２６により相互に通信可能に接続されている。また、超音波診断装置２３は検査者用モニタ２３ａ、ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４はワークフローナビゲーション用モニタ２４ａ、画像表示用ＰＣ２５は被検者用モニタ２５ａを備えている。
【００８２】
ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４及び画像表示用ＰＣ２５は、一般に市販されているＰＣであり、ＣＰＵ、メモリ、磁気記憶装置、バス、キーボードやマウス等の入力手段を備えている。ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４はワークフロー処理プログラム及びワークフローデータを、画像表示用ＰＣ２５は画像表示用プログラム及び提供情報の画像データや音声データ等をそれぞれの磁気記憶装置に記憶している。
【００８３】
ワークフロー処理プログラムは、ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４上で実行され第１の実施の形態で説明したものとほぼ同様に動作する。ワークフロー処理プログラムは、ワークフローナビゲーション用モニタ２４ａ上に検査名の一覧表示、アクティビティに対応するアイコン等の表示を行うと共に各アクティビティを順次実行する。ワークフロー処理プログラムは、各アクティビティに定義されている内容に対応した制御信号を通信線２６経由で超音波診断装置２３及び画像表示用ＰＣ２５に送る。この制御信号に応じて、超音波診断装置２３は装置動作の切替えを行い、画像表示用ＰＣ２５は情報提供の開始終了及び提供情報の内容の切替え等を行う。実行するアクティビティの移行は、ワークフローナビゲーション用ＰＣ２４のキーボードやマウスへの入力に基づいて行っても良いし、超音波診断装置２３の装置動作状態にかかる情報や操作パネル１６への入力情報を通信線２６経由でワークフローナビゲーション用ＰＣ２４に送ってその内容に応じて行うようにしても良い。
【００８４】
このような第２の実施の形態によれば、第１の実施の形態と同様に検査の進行に連動して被検者に提供する情報の内容を切替えることができる。又、超音波診断装置外部のＰＣによりワークフロー処理を行う構成であるため、ワークフロー処理機能を有していない超音波診断装置でもワークフロー処理及び被検者への情報提供を行うことができる。又、病院内ＬＡＮにより接続する場合、病院内ＬＡＮに接続可能な場所であれば各装置の移動や配置を比較的容易に行うことができる。
【００８５】
なお、ワークフロー処理プログラムがワークフローナビゲーション用ＰＣ２４上にある本実施の形態の場合でも、検査項目の一覧表示、アクティビティに対応するアイコン等の表示は、病院内ＬＡＮ又はＲＳ２３２Ｃ等の通信線２６を介して超音波診断装置２３の検査者用モニタ２３ａにて行われるようにしてもよい。
【００８６】
また、本実施の形態ではワークフローナビゲーション用ＰＣ２４を設けてそこにワークフロー処理プログラムやワークフローデータを記憶させる場合について説明したが、これらのプログラムやデータを画像表示用ＰＣ２５に記憶させるようにしてもよい。この場合、ワークフローに係る表示（検査項目の一覧表示、アクティビティに対応するアイコン等の表示）を病院内ＬＡＮ又はＲＳ２３２Ｃ等の通信線２６を介して超音波診断装置２３の検査者用モニタ２３ａにて行われるようにすればワークフローナビゲーション用ＰＣ２４を設けることなく本実施の形態を実現できる。
（第３の実施の形態）
第１の実施の形態は超音波診断装置本体１内で被検者用の画像及び音声の生成を行うものであったが、第３の実施の形態は被検者用の画像及び音声の生成を外部のＰＣにより行うものである。
【００８７】
図５（Ｂ）は、第３の実施の形態である超音波診断システムを示すものであり、以下に説明を記す。尚、第１の実施の形態と同じ構成については説明を省略する。
【００８８】
超音波診断システムは、超音波診断装置２７、画像表示用ＰＣ２５を備えており、これらは病院内ＬＡＮ又はＲＳ２３２Ｃ等の通信線２６により相互に通信可能に接続されている。また、超音波診断装置２７は検査者用モニタ２７ａを備えている。
【００８９】
ワークフロー処理プログラムは、超音波診断装置２７上で実行され第１の実施の形態で説明したものとほぼ同様に動作する。ワークフロー処理プログラムは、検査者用モニタ２７ａ上に検査項目の一覧表示、アクティビティに対応するアイコン等の表示を行うと共に各アクティビティを順次実行する。ワークフロー処理プログラムは、各アクティビティに定義されている内容に対応した制御信号を通信線２６経由で画像表示用ＰＣ２５に送る。この制御信号に応じて、画像表示用ＰＣ２５は自装置で被検者用に生成した画像及び処理した音声による情報提供の開始／終了及び提供情報の内容の切替え等を行う。
【００９０】
このような構成によっても第１の実施の形態と同様の効果を得ることができる。又、被検者への提供情報の処理は画像表示用ＰＣ２５で行われるため超音波診断装置にかかる処理の負荷を軽減することができる。
【００９１】
なお、画像表示用ＰＣ２５において提供情報のための画像生成や音声処理が行われるため、第２の実施の形態と同様、画像表示用プログラムや提供情報の画像データ／音声データ等を画像表示用ＰＣ２５に記憶しておくようにしてもよい。
【００９２】
また、上記第２の実施の形態の場合において、本第３の実施の形態と同様に画像表示用ＰＣ２５にて提供情報のための画像生成や音声処理が行われるようにしてもよい。この場合、超音波診断装置について既存装置（本発明に係る特別の仕様を有していない装置）を使用した場合でもワークフローに従った超音波診断装置に対する操作（ただし、装置の設定変更等は検査者による手動による）及びワークフローに従った被検者への情報提供が実現できる。
（第４の実施の形態）
第１乃至第３の実施の形態はワークフロー処理に連動して被検者への提供情報を変えるものであるが、第４の実施の形態はワークフロー処理を行わない場合の例であり、超音波診断装置の操作パネル１６への入力に連動して提供情報の切替えを行うものである。
【００９３】
なお、提供情報のための画像生成や音声処理、また画像表示用プログラムや提供情報の画像データ／音声データ等の記憶は超音波診断装置にて実施されるようにしてもよいし、被検者用モニタ１７において実施されるようにしてもよい。
【００９４】
被検者用モニタ１７にて実施される場合、超音波診断装置は自装置における操作に応じてその操作に係る情報を装置外部（被検者用モニタ１７）に出力可能に仕様されているだけでよく、それ以上の特別な仕様を有することなく第４の実施の形態を実現できる。すなわち、被検者用モニタ１７では超音波診断装置から出力される操作情報に応じて、その操作に適当な提供情報を被検者に提供することができる。
【００９５】
図６は、第４の実施の形態における制御プログラムの動作を示すものである。
【００９６】
検査者が超音波診断装置の操作パネル１６上にある情報提供開始ボタンを押す（ステップＳ９）と、超音波診断装置の制御プログラムは、被検者用モニタ１７に「ベッド上に横になってください。」という文字のメッセージと横たわり方を表すアニメーション画像（提供情報Ｇ）を表示し、被検者はこの指示に従ってベッド上に横になる。尚、提供する情報を複数種類用意しておき検査者が選択できるようにしても良い。
【００９７】
次に検査者は、操作パネル１６を操作し検査する被検者の氏名等の情報登録を行う（ステップＳ１０）。この登録の完了ボタンを押すと、制御プログラムは超音波診断の内容及び目的、超音波診断によってどのような疾病が診断可能か、あるいは超音波診断の安全性についての説明と、これらの説明終了後に被検者に精神的な快適感を与えるための情報（提供情報Ｈ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８から提供する。
【００９８】
この提供情報Ｈを提供している間に、検査者は操作パネル１６を操作して診断モード等を順次切替えながら検査を行う（ステップＳ１１）。
【００９９】
各検査が終了後に検査者が検査完了ボタンを押す（ステップＳ１２）と、制御プログラムは、検査終了後の指示及び病院内案内図等の情報（提供情報Ｉ）を被検者用モニタ１７及び被検者用スピーカ・マイク１８から提供する。
【０１００】
上記の例では患者登録完了の入力に連動して提供情報の内容が切替わっているが、その他に、超音波診断装置の走査モードの切替え、超音波送受波条件等の超音波像を生成する際の条件設定、データ保存の実行・完了、超音波像生成用のデータ収集の開始及び終了の指示、超音波画像から血流量、距離、血流の拍動を表すパルサリティインデックス等の計測値を求める計測用プログラムの操作に連動して提供情報の内容を切替えるようにしても良い。
【０１０１】
このような第４の実施の形態によれば、超音波診断装置の動作切替えや情報入力の操作に連動して提供情報の内容が切替わるため、検査内容の説明、検査中の指示、検査結果の情報、精神的に快適感を与えるための情報などを検査中の適切なタイミングで患者に提供することができる。
【０１０２】
これにより、患者への検査内容の説明が適切に行われるため患者の不安感及び退屈感を軽減でき、また、体位変更等の指示が適切に分かりやすく提示されるため、検査の進行が良好になり検査効率を向上することができる。また、超音波診断装置を操作する際の入力作業に連動して提供情報が切替えられるので、検査者が煩雑な作業を行う必要がなく検査効率の向上を図ることができる。
（第５の実施の形態）
上記した各実施の形態においてはいずれも検査者の側には検査者用モニタ１３（２３ａ又は２７ａ）のみ設けられる場合について説明した。この場合、検査者としては本当に適切な提供情報が被検者に提供されているのか確認するには被検者用モニタ１７（２５ａ）を自身で確認する以外に方法はなかった。
【０１０３】
図７は第５の実施の形態にかかる超音波診断装置（超音波診断システム）の構成図である。同図において図１と異なる点は超音波診断装置本体１に被検者用モニタ確認モニタ２８が設けられている点である。図１と同じ部分については第１の実施の形態に記載の説明と重複するのでここでは省略する。
【０１０４】
この被検者用モニタ確認モニタ２８は被検者用モニタ１７に表示される内容（提供情報）をそのまま同じように表示するものである。画像生成回路９では被検者用モニタ１７に表示すべき提供情報は全て被検者用モニタ確認モニタ２８にも同様に表示されるよう出力表示制御する。
【０１０５】
このように、被検者用モニタ１７と被検者用モニタ確認モニタ２８には同じ提供情報が表示されるので、検査者は必要に応じて被検者用モニタ確認モニタ２８に表示されている内容を見ることにより、現在、被検者用モニタ１７に正しい提供情報が提供されているのか否か、或いは今どのような提供情報が提供されているのか、等について確認できる。これにより検査者は被検者に提供されている情報について不安に感じることがなくなり、一層、検査に集中できるので検査精度、検査効率の向上が期待できる。
【０１０６】
なお、被検者用モニタ１７に表示される情報が前記画像生成回路９を介さずに提供される場合は被検者用モニタ確認モニタ２８についても同様であってよく、各モニタに同じ情報が表示されれば、そのための手段は本実施の形態に限定されるものではない。
【０１０７】
また、本実施の形態においては被検者用モニタ確認モニタ２８を設けて被検者用モニタ１７に表示されている内容を確認するようにしたが、このような別モニタを設けることなく、検査者用モニタ１３の表示を検査に支障がない範囲で切り替えて、被検者用モニタ１７に表示されている内容を確認するようにしてもよい。
（第６の実施の形態）
本実施の形態では超音波検査においてありがちである「検査中に必要に応じて別の検査を割り込ませて実施する」場合について図８及び図９を用いて説明する。
【０１０８】
図８はワークフロー処理プログラムの動作を示すフローチャートである。
【０１０９】
同図においてステップＳ１乃至ステップＳ７は図３と同じであり、これらのステップは第１の実施の形態に記載の説明と重複するのでここでは省略する。
【０１１０】
あるアクティビティを実行した（ステップＳ５）後、本来のワークフローにおける次のアクティビティを選択して（ステップＳ６）検査を進める前に、検査者が次へ進む前に是非とも実施すべき検査（確認すべき内容）があると判断した場合には（ステップＳ８１）、一旦、進行中のワークフローから抜けて別検査（臨時検査）を実施する。
【０１１１】
この臨時検査の実施については上記のように検査者自らの判断によるものに限らず、例えば、別の場所にいる医師からの指示やアドバイスに基づくこともあれば、予めワークフロー中に特別の場合の選択肢（ある特別な状況の場合にのみ本流から外れて実施する検査）として設定されていて、それに従うような場合もありうる。
【０１１２】
いずれにしても、当初予定していなかった前記臨時検査をするにあたり、その検査名が検査者により選択（あるいはワークフローにより自動選択）されると（ステップＳ８２）、それまでのワークフローは一旦中断され、その臨時検査についての一連のワークフローに従った各アクティビティを実行する（ステップＳ８３）。この各アクティビティの実行については図８のフローチャートに示されるワークフロー処理プログラムの各ステップに従うことになる。
【０１１３】
選択した検査についての全てのアクティビティが終了し臨時検査終了となると（ステップＳ８４）、ここで再び元のワークフローに戻る。そして臨時検査による中断直前において次に進むべきはずであった次のアクティビティを選択する（ステップＳ６）。
【０１１４】
なお、このような臨時検査の割込みにより検査時間に変動が生じる場合は、この割込みが生じた時点で全体検査時間や進行時間を補正して最新の時間情報を求める。
【０１１５】
次に、図９は本実施の形態におけるワークフロー処理の一例を示したものである。同図においてステップＳ４１乃至ステップＳ５０は図４と同じであり、これらのステップは第１の実施の形態に記載の説明と重複するのでここでは省略する。
【０１１６】
ワークフロー処理プログラムに基づき各アクティビティを実行して行く中で、ステップＳ４３において“通常超音波診断”を実行した結果、別検査（臨時検査）の実施が必要と判断されると（図８のステップＳ８１でＹＥＳの場合）、すぐに次の造影検査のための造影準備（ステップＳ４４）に移行せず、割り込む形で臨時検査がまず行われる。
【０１１７】
臨時検査の実施が臨時検査Ａ及びＢであるとき、操作者が臨時検査Ａを選択すると“臨時検査Ａ”（ステップＳ９１）のアクティビティが実行される。これにより操作者用モニタにはまず臨時検査Ａの準備を促すメッセージが表示される。検査者はこのメッセージに従い臨時検査Ａの準備を開始する。
【０１１８】
一方、被検者に対しては臨時検査Ａが選択されると、この検査の目的や内容について被検者用モニタと被検者用スピーカ・マイクを通じて説明（提供情報Ｘ）が提供される。検査についての説明が終わると、その後は被検者に精神的な快適感を与えるための風景、絵画の映像や音楽等の情報（提供情報Ｘ）が提供される。
【０１１９】
なお、検査者は準備が完了すると実際の検査を開始する。
【０１２０】
臨時検査Ａが終了すると、検査者は引き続き臨時検査Ｂを選択する。この選択により、“臨時検査Ｂ”（ステップＳ９２）について前記臨時検査Ａと同様に各アクティビティが実行される。
【０１２１】
臨時検査Ａ及びＢがいずれも完了すると、これら臨時検査のための中断前に次に予定されていた“造影準備”（ステップＳ４４）についてのアクティビティが選択（図８のステップＳ６）・実行され、以降ステップＳ５０まで第１の実施の形態と同様に各アクティビティが実行されることになる。
【０１２２】
以上説明したように、本実施の形態では臨時の検査が割り込んだ場合でも、その割込み検査に応じた提供情報が被検者に提供されるので、被検者は検査がどのような展開になったか、その検査が何のために行われるのか、またその割込みにより検査時間がどのくらい延びたかなど、検査状況を正確に把握することができる。さらに、検査に関する説明以外の時間については精神的に快適感を与える提供情報が提供される。従って、被検者は必要以上に不安を抱くことなく検査を受けることが可能になる。
【０１２３】
また、検査者に対しては、このような割込みがあった場合でもワークフローの柔軟な対応を提供し検査効率を低下させることを防ぐことが可能である。
【０１２４】
ＭＲＩ検査などと比較して超音波診断装置による検査では本実施の形態のように検査中に臨機応変に追加の検査を割り込ませる必要が生じることがある。従って、超音波診断装置を用いた診断の場合に本実施の形態は特に有効である。
【０１２５】
本発明は、上述した実施の形態に限定されるものではなく種々変形して使用することができる。例えば、上述した実施の形態は超音波診断装置について述べたものであるが、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、Ｘ線診断装置等の医用診断装置で実施しても良い。
【０１２６】
また、被検者への提供情報はテレビ放送を基本にし、必要な時だけ指示や検査説明などがテレビ放送を中断して割り込むようにしてもよい。
【０１２７】
さらに、被検者への提供情報は外部に設けたサーバに保管するようにし、必要時に必要な情報を通信回線を介して取り込むようにしてもよい。この場合、提供情報は独立したサーバ内にあるため情報のデータ更新も比較的容易である。従って、風景画やアニメーション等の代わりに例えば日毎に更新した最新ニュースを提供することも可能になる。
【０１２８】
このように外部サーバを利用することにより、被検者に対してより多種の情報を提供できるようになるばかりか、超音波診断装置やワークフローナビゲーション用ＰＣ、画像表示用ＰＣ（被検者用モニタ）のいずれにも提供情報を記憶する必要が無くなるためこれらのハード負荷を軽減することも可能になる。
【０１２９】
さらにまた、音声による被検者への指示・情報等は、検査者が直接発する音声の他に予め録音登録してある音声や音声合成装置により作られた音声であってもよい。
【０１３０】
なお、本発明の実施の形態の説明においては検査者用カメラと被検者用カメラを設置した場合について説明したが、これらのカメラはＸ線（ＣＴ）診断装置やＭＲＩ装置などの場合において特に有効であり、超音波診断装置では通常、検査者と被検査者が隣同士で検査が行われるので必ずしも必要としないのは言うまでもない。
【０１３１】
【発明の効果】
本発明によれば、装置の動作切替え、装置への入力操作、被検者の情報等に応じて検査中に被検者に提供する情報の内容を変更することにより、適切な情報提供を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】第１の実施の形態にかかる超音波診断システムの構成図である。
【図２】第１の実施の形態にかかる表示画面を表した図である。
【図３】第１の実施の形態にかかるワークフロー処理プログラムの流れを示す図である。
【図４】第１の実施の形態にかかるワークフロー処理を用いた検査例である。
【図５】第２、第３の実施の形態にかかる超音波診断システムの構成図である。
【図６】第４の実施の形態にかかる超音波診断システムの制御の流れを示す図である。
【図７】第５の実施の形態にかかる超音波診断システムの構成図である。
【図８】第６の実施の形態にかかるワークフロー処理プログラムの流れを示す図である。
【図９】第６の実施の形態にかかるワークフロー処理を用いた検査例である。
【符号の説明】
１．超音波診断装置本体
５．制御プロセッサ
７．内部記憶装置
９．画像生成回路
１０．音声処理回路
１１．カメラ処理回路
１３．検査者用モニタ
１４．検査者用スピーカ・マイク
１７．被検者用モニタ
１８．被検者用スピーカ・マイク
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
0004282957.tif 000008
【図７】
0004282957.tif 000009
【図８】
0004282957.tif 000010
【図９】
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