(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者用リクライニング面(１１)を有する患者用リクライニングチェア(１０，１１０，２１０)であって、
体外血液治療装置(１６，１１６，２１６)を一体構成要素として含み、
患者用リクライニング面又はその部分に配置された加熱可能な面（１５ａ、１５ｂ、１５ｃ）、及び／又は、前記患者用リクライニング面（１１）を位置決めするための調整エレメントを有し、
前記体外血液治療装置（１６、１１６、２１６）は、前記加熱可能な面及び／又は前記調整エレメントに接続され、前記加熱可能な面及び／又は前記調整エレメントを直接作動させることを特徴とする患者用リクライニングチェア。
【請求項２】
前記体外血液治療装置(１６，１１６，２１６)又はその部品は、前記患者用リクライニング面(１１)の下に配置される、請求項１に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項３】
前記患者用リクライニングチェアは、更に、アームレストを含み、前記体外血液治療装置(１６，１１６，２１６)又はその部品は、前記アームレストに組込まれている、請求項１又は２に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項４】
前記体外血液治療装置(１６)又はその部品は、枢動及び／又は入れ子式伸縮機構(１９)によって前記患者用リクライニングチェア(１０)に連結されている、請求項１乃至３の何れか１項に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項５】
前記体外血液治療装置(１１６，２１６)又はその部品は、挿入機構によって前記患者用リクライニングチェア(１１０，２１０)に連結されている、請求項１乃至４の何れか１項に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項６】
前記患者用リクライニング面(１１)は、３つのセグメント(１１ａ,１１ｂ,１１ｃ)に分割され、これら３つのセグメントは、互いに対して枢動される、請求項１乃至５の何れか１項に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項７】
前記体外血液治療装置(１６，１１６，２１６)は、前記患者用リクライニングチェア(１０，１１０，２１０)の異なる箇所に取付けられた、透析治療を行うための血液治療モジュールと、透析流体を準備し且つ平衡化させるための液圧モジュールとに分割される、請求項１乃至６の何れか１項に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項８】
前記液圧モジュールは、前記患者用リクライニング面の下に取付けられる、請求項７に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項９】
前記血液治療モジュールは、枢動及び／又は入れ子式伸縮機構(１９)によって取付けられる、請求項７又は８に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項１０】
前記体外血液治療装置(１６，１１６，２１６)は、血液透析装置からなる、請求項１乃至９の何れか１項に記載の患者用リクライニングチェア。
【請求項１１】
前記体外血液治療装置（１６、１１６、２１６）は、患者の特定の測定値を得るためのセンサを有し、前記センサの測定値に応じて前記加熱可能な面及び／又は前記調整エレメントを制御することができる、請求項１に記載の患者用リクライニングチェア。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、治療を受ける患者が使用するような患者用リクライニングチェアに関する。
【０００２】
【従来の技術】
一定の治療、特に体外血液治療の間、治療される患者は、静止したままでいる必要がある。そのような場合、例えば標準通りの椅子に比較すれば、格段の快適さを提供する患者用リクライニングチェアを利用することが普通行われている。これらの患者用リクライニングチェアでは、患者用リクライニング面が、普通、患者が体外血液治療中に適度に快適な着座／リクライニング位置をとることができるように調整される。例えば、血液透析治療は、数時間に及ぶ。加えて、患者の血液循環が本来的に圧迫される体外血液治療中、この種類のリクライニングチェアは、血液循環がより影響を受け難い仕方で患者を位置決めすることを可能にする。
【０００３】
独国特許第 299 15 914 U1号は、３つの領域に分割された患者用リクライニング面を有する治療用リクライニングチェアを開示しており、少なくとも１つの領域は、患者の血液循環を刺激するための振動を発生させるエレメントを含んでいる。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
従来技術の状態による体外血液治療のための患者用リクライニングチェア及び装置は、それらが別のエレメントを構成している不利益を有する。リクライニングチェア上の患者の位置を変える必要があるとき、または、適用可能ならば治療を受けている患者と一緒に、装備を移動する必要があるとき、血液治療装置と患者用リクライニングチェアとを同時に移動させることは面倒である。一人の人だけでは、しばしば、この移動を行うことはできない。面倒な移動及び偶然の治療の緊急性の理由で治療を中断することは、特に、患者が体外血液治療を受けているとき、極めて好ましくない。
【０００５】
本発明は、体外血液治療中の取扱いを簡単にし、しかも、より大きな順応性を可能にする患者用リクライニングチェアを開発することを目的としている。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明によれば、この目的は、特許請求の範囲の請求項１の特徴部分に開示されている特徴によって達成される。本発明の変形実施形態は、特許請求の範囲の請求項１の従属項の発明を構成する。
【０００７】
本発明による患者用リクライニングチェアは、リクライニングチェアと血液治療装置とが別々である特徴によって生じる問題を、血液治療装置をリクライニングチェアに組込むことによって解消する。これら２つの装置を別の場所に移動させる必要があるならば、これら２つの装置は、常に、同時に移動される。加えて、かかる患者用リクライニングチェアは、必要スペースを小さくする。このことは、臨床又は家庭内の適用例において、本発明の患者用リクライニングチェア独自の用途として有利である。患者用リクライニングチェアの種々の領域は、体外血液治療装置又はその部品を収容するために使用される。患者用リクライニング面の下及び／又はその後方のスペースは、普通、未使用のままである。アームレスト並びにリクライニング面自体も、組込みの目的のために使用される。
【０００８】
血液処理装置又はその部品を枢動機構によってリクライニングチェアに連結することも考えられる。他の実施形態では、血液治療装置をリクライニングチェアに取付けるための挿入機構が使用される。これらの実施形態では、それらに対応する部品を容易に交換することができる。
【０００９】
本発明の１つの有利な実施形態によれば、患者用リクライニング面は、互いに対して枢動される３つのセグメントを有する。
【００１０】
本発明の１つの実施形態では、血液治療装置は、患者従属モジュールと患者独立モジュールとに分割される。これらのモジュールは、患者リクライニングチェアの異なる箇所に取付けられる。供給モジュール、即ち、電源パック、バッテリ、又は流体準備ユニットのような重量構成要素は、患者独立モジュールとしてリクライニング面の下に収容されるのが良い。体外血液循環のエレメント、即ち、患者従属エレメントは、例えば、枢動及び／又は入れ子式伸縮機構によって、患者のできるだけ近くの患者従属モジュール内に収容されるのが良い。この場合、血液治療ユニットと患者との間に延びる体外血液循環の血液ラインは非常に短いことが良いことが認識される。これにより、体外血液容量並びに投与すべき抗凝血剤の量を比較的少なく維持することを可能にする。加えて、他の干渉的な変量(例えば、熱損失)を最小にする。２つのモジュールは、(例えば、媒体、電源、データ交換のために)必要な接続ラインに接続される。
【００１１】
本発明の他の実施形態では、血液治療装置は血液透析装置からなる。この集合的用語は、透析、濾過又はそれらの組合わせの原理に基づく人工腎臓にも当てはまる。本実施形態の１つの変形例では、血液透析装置は、透析治療用の血液治療モジュールからなる患者従属モジュールと、透析流体を準備し且つバランスさせる又は平均化させるための液圧モジュールからなる患者独立モジュールとに分割される。これらのモジュールは、患者リクライニングチェアの異なる箇所に取付けられる。
【００１２】
本発明の他の実施形態は、患者用リクライニング面上にアクチュエータを有する。例えば、透析治療中の透析流体の過剰な低温のため、体外血液治療中の患者が冷えを経験する患者用リクライニング面に、加熱面が配置されるのが良い。そのような症状の発現は、目標とする仕方で血液循環を安定化させるために、冷たい透析流体を、適用可能であるならば自動式に、使用する血液透析装置によって始まることがある。
【００１３】
患者のリクライニング面を位置決めするための調整エレメントを設けることも可能である。この場合、リクライニング面は、モーター駆動式に調整されるのが良い。
【００１４】
本発明の他の実施形態では、血液治療装置は、アクチュエータに接続され、アクチュエータは、血液治療装置によって直接制御される。その結果、血液治療装置は、中央データ入力を可能にするユーザインタフェースを構成する。一定の場合において、血液治療装置が、適用可能であるならばセンサー値の評価によって、アクチュエータを自立的に制御することも考えられる。例えば、低浸透性血圧が血圧センサによって検出されたら、患者がショック位置に移動されるように、患者リクライニング面を自動的に調整しても良い。
【００１５】
本発明による患者リクライニングチェアの順応性は、種々の仕方で追加的に改善される。例えば、飲料用ホルダ、食事テーブル、マッサージパッド及び音声指向制御装置が、患者用リクライニングチェアの柔軟な利用に寄与することができる。
【００１６】
本発明の追加の詳細及び利点を、図面に示した実施形態を参照して、より詳細に説明する。
【００１７】
【発明の実施の形態】
図１は、本発明による患者用リクライニングチェアの第１の実施形態を示す。患者用リクライニングチェア１０は、患者用リクライニング面１１を有し、この患者用リクライニング面１１は、３つの部分１１ａ、１１ｂ、１１ｃに分割されている。部分１１ａと１１ｂとの間に回転ジョイント１２ａが配置され、部分１１ｂと１１ｃとの間に回転ジョイント１２ｂが配置されている。加えて、部分１１ｂの高さ及び傾斜角度を調整するための持ち上げ及び枢動ユニット１３が、部分１１ｂの下に設けられる。持ち上げ及び枢動ユニット１３はまた、３つの部分１１ａ、１１ｂ、１１ｃを互いに対して多くの異なる位置に枢動させることができるように、回転ジョイント１２ａ及び１２ｂを制御することが可能である。図１は、患者用リクライニングチェアを直立着座位置を示し、図２は、同じ患者用リクライニングチェアをリクライニング位置で示している。同じ参照符号が図１及び図２に使用されている。持ち上げ及び枢動ユニット１３は、アームレストの一方に組込まれた入力ユニット１４によって作動される。
【００１８】
部分１１ａ、１１ｂ、１１ｃには、加熱面１５ａ、１５ｂ、１５ｃが配置されている。これらの加熱面は、必要があれば、患者の快適さを向上させるために入力ユニット１４によって制御され、血液循環を安定させるための対策として使用される。
【００１９】
体外血液治療装置の形態の血液透析装置１６が、患者用リクライニングチェア１０の一体構成要素として設けられる。例示の血液透析装置の構成要素の説明のために、本出願人による独国特許第 42 39 937 A1号を参照するのが良い。当業者がそのような装置の設計を良く知っているので、詳細な説明は、不必要であろう。
【００２０】
図１による実施形態では、血液透析装置は、透析流体を準備し且つ平均化させるための液圧モジュール１７と、血液治療、即ち、血液透析を実施するための血液治療モジュール１８とに分割されている。液圧モジュール１７は、持ち上げ及び枢動ユニット１３の後方に収容され、リクライニング位置では、患者用リクライニング面１１の下に位置している。
【００２１】
血液治療モジュール１８は、枢動アーム１９によって患者用リクライニングチェアに連結されている。この仕方では、患者からきて患者に戻る血液ライン(図示せず)が比較的短いことが分かる。保持装置１９が、順応性を増大させるために、入れ子式に伸ばされていることも分かる。
【００２２】
体外血液循環部は、患者への連結部を除いて、オペレータに容易に接近可能でもある血液治療モジュールに配置されている。血液透析装置１６全体を血液治療モジュール１８を経て同時的に作動させることができることが有利である。
【００２３】
持ち上げ及び制御(枢動)ユニット１３及び／又は加熱面１５a、１５b、１５ｃを直接作動させるために、血液透析装置がこれらのアクチュエータにも連結されているのが良い。この場合、必要であれば、血液循環の危険な状態を自動的に(例えば、血圧センサにより)防止するために、血液透析装置１６がその図示していないセンサの測定値を求めることが可能である。
【００２４】
患者用リクライニングチェア１０を、それを外方に枢動させ且つ持ち上げ及び枢動ユニット１３の下に配置されたホイール(図示せず)によって、血液透析装置１６と一緒に容易に移動させることができる。液圧ユニットが定置の流体接続部(例えば給水部)を必要とせず、バッテリーを電源として備えているならば、患者を移動させながら、体外血液治療を続けることができる。しかしながら、バッテリーに対応する長いケーブル接続部を備えることによって血液治療装置が電源装置に接続されているならば、移動性の増大も達成することができる。
【００２５】
透析流体を準備するための集中容器が、この目的のために設けられた面、例えば、患者用リクライニング面の下に配置され且つ固定されるのが良い。このことは、輸送中、これらの容器も患者用リクライニングチェアと一緒に移動されることを意味する。
【００２６】
体外血液治療装置又はその部品を患者用リクライニングチェアに取りつけるための種々の変形例が図３及び４に図示されている。図３では、患者用リクライニングチェア１１０への体外血液治療装置１１６又はその部品の取付けは、Ｕ字形インサートの形態で概略的に図示されている。
【００２７】
図４は、種々のエレメント２１６ａ、２１６ｂ、２１６ｃ、２１６ｄを示し、患者用リクライニングチェア２１０に取付けられているエレメント２１６ａ、２１６ｂは、患者用リクライニング面２１１のセグメント２１１ａの後方の領域から外方に折り曲げられている。この場合、患者用リクライニング面のセグメント２１１ｃは、拡張されている(図面では、セグメント２１１ｃは、既に、部分的に拡張され、引っ込み方向が矢印で指示されている。)。加えて、フットレスト２１７がセグメント２１１ｃに設けられている。
【００２８】
図面に示した実施形態の多数の組あわせを認識することができることが明らかである。
【図面の簡単な説明】
【図１】患者用リクライニング面が第１位置にある本発明の第１の実施形態の斜視図である。
【図２】患者用リクライニング面が第２位置にある図１と同様の斜視図である。
【図３】本発明の第２の実施形態の斜視図である。
【図４】本発明の第３の実施形態の斜視図である。
【符号の説明】
１０，１１０，２１０  患者用リクライニングチェア
１１  患者用リクライニング面
１１ａ,１１ｂ,１１ｃ  ３つのセグメント
１４  入力ユニット
１５  加熱面
１６，１１６，２１６  体外血液治療装置
１７  患者独立モジュール
１８  患者従属モジュール
１９  枢動及び／又は入れ子式伸縮機構
【図１】
0004340426.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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