(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
合成樹脂ベースの充填混合物を、供給容器（９）から歯の窩洞に、充填混合物を射出するノズル（１２）を用いて充填する手持ち器具であって、充填混合物を供給容器（９）からノズル（１２）に送るための手段（４、５、６）を有し、ハンドル部（３）を有し、ここで、前記手持ち器具は充填混合物がノズル（１２）を通って流れるときにノズル（１２）を振動させる超音波発生器（１３）を更に有することを特徴とする前記手持ち器具。
【請求項２】
前記ノズル（１２）が、前記手持ち器具のホルダーに収まる交換可能な小さいチューブであることを特徴とする請求項１に記載の手持ち器具。
【請求項３】
前記供給容器（９）が取り替え可能でホルダ（２）の中に入ることと、前記音波発生器（１３）が振動の伝達する態様でホルダ（２）に結合されていることと、を特徴とする請求項１または２に記載の手持ち器具。
【請求項４】
前記音波発生器（１３）が圧電式発振器を含むこと、を特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項５】
前記音波発生器（１３）が磁歪式発振器から成ること、を特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項６】
前記音波発生器（１３）が空気励振発振器から成ること、を特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項７】
前記音波発振器（１３）と前記移送手段（４、５、６）とのため共通起動要素（４）を備えていること、を特徴とする請求項１乃至６のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項８】
スプレーガンとして構成されていること、を特徴とする請求項１乃至７のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項９】
歯科医ハンドピースとして構成されていること、を特徴とする請求項１乃至７のいずれかに記載の手持ち器具。
【請求項１０】
起動要素（４）としてレバー又は押しボタンから成ること、を特徴とする請求項８または９のいずれかに記載の手持ち器具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
本発明は請求項１の前書きに規定する特徴を有する方法及び、請求項３の前書きに規定する特徴を有する手持ち器具に関する。
【０００２】
含有水銀に健康問題を生じる恐れがあるため、アマルガムで作られた歯の充填物が最初に問題にされた時代以来、プラスチック製の歯の充填物が次第に多く使用されて来た。これらの充填物は、合成樹脂ベース上の充填混合物から作られる。合成樹脂ベースとしては、紫外線で硬化し無機粉末又は各種無機粉末の混合物を充填材として埋め込むことの出来る合成樹脂を選ぶことが知られている。充填混合物中の充填材の割合が大きいほど、混合物の粘度が大きくなり、硬化中の収縮度が低くなる。歯の直接充填物を調製するときは、しかし、粘度が高く糊状の充填混合物を満たすべき歯の窩洞に、後者が窩洞を完全に満たすような方法で導入するのは困難である。これは細くて長い窩洞の場合に特にである。この場合歯科医は、充填混合物が窩洞の底に達し窩洞を完全に満たしたことを、確認する手段を持たない。充填材の含有比率が小さくしたがって粘度が低い充填混合物を用いて直接充填物を調製すると、勿論狭くて深い窩洞であっても直接満たすことは出来るが、含まれる充填材の比率の小さいこのような充填混合物は、硬化に際しての収縮が大きく、充填物と歯との間の隙間及び充填物内の割れのもととなり、これが後で歯に損傷を生じる。低粘度充填混合物はさらに、硬化されるまで充填すべき窩洞内に保持するのが困難なだけで充填混合物の一部が窩洞から溢れ、望ましくない歯冠部分に堆積したり歯根と歯肉との間のポケットに浸透する危険性があるとの欠点に結び付く。薄い充填混合物は収縮度が高いため、窩洞まわりの歯冠面と面を正確に揃えて終わらせた充填を作り上げることもまた困難になる。高比率の無機充填材を持つ充填混合物は、収縮度が低く摩耗に耐えるとの利点を与えるけれども、窩洞に満たすには大変な困難が伴う。
【０００３】
充填混合物を歯の窩洞に満たすには、ガン又は注射器の形で、中に置くカートリッジの形の小さい供給容器を持つ、手持ち器具が役立った。レバーを押すと、小型チューブの形で作られたノズルを通じて充填混合物が押し出される。窩洞を満たすには、小型チューブを窩洞の中に入れるか又はその縁に置く。
【０００４】
樹脂ベースの充填混合物を用いて、間接充填物を調製することもまた知られている。間接充填の場合には、歯科技工があらかじめ作ったプラスチック又はセラミック材料製のインレーを、樹脂ベースの充填混合物を用いて臼歯の咬合面に合わせた窩洞に接合する。この目的で使用される充填混合物が流れ易いものであると、インレーを押し下げるとき余分の混合物が外側に絞り出され歯冠に沿って流れ落ち歯肉のポケットに入るので、問題である。加えて、この材料は熟成するとき収縮し、この収縮が前述のような不利な割れと隙間の形成を導く。他方、間接充填を調製するため使用される充填混合物が、充填材の含有比率が大きくて高い粘度を示すものであると、充填混合物が歯冠に沿って流れ落ちる危険性はないが、高粘度の糊状充填混合物は、インレーを押し下げたとき歯とインレーとの間の空洞に広がるのにある程度抵抗する。技術が一定の進歩を果たし、通常、超音波を使う歯の清掃に使われる種類の手持ち器具を、歯科医が外側からインレーに作用させるため使用している。この手持ち器具は、その先端に着脱式清掃具が付いている。歯科医はこの清掃具を外して、超音波振動がその上に伝送される特殊端末器具で置き換える。歯科医は端末器具をインレーに押し当てる。超音波の作用により、充填混合物の粘度が下がり、インレー下の窩洞に広がり易くなる。超音波が発生させる加熱効果のため、充填混合物が熟成不十分になるのを防止するため、超音波の作用は、間に休止期間をおいて、数段のステップで加えなければならない。この処理方法は間接充填物の調製に限られる。なぜなら、既に窩洞内に存在する充填混合物への超音波振動の伝送が出来ることを、インレーは要求されているからである。
【０００５】
そこで、本発明の目的は、合成樹脂ベースの充填混合物を用いる歯の直接充填物の調製を簡単にし、特に、充填困難性、割れの形成及び窩洞から充填混合物溢出の危険性など、上述の欠点を軽減若しくは完全に克服することである。
【０００６】
この目的は、請求項１に規定する特徴を有する方法及び請求項３に規定する特性を有する手持ち器具により果たされる。本発明の利点をさらに展開するのは従属請求項の主題である。
【０００７】
本発明にしたがうと、充填混合物の粘度を減少させるのに十分なだけ高い周波数の音波、特に超音波を、充填混合物を窩洞に充填した後だけでなく、窩洞への充填混合物充填作業の間にもまた、充填混合物に作用させる。これは、適切な器具がこの目的に利用出来なかったため、これまで第一線では不可能であった。
【０００８】
本発明には、多くの利点がある。
・     高比率の無機充填材を含有する高粘度、糊状充填化合物を用いる直接充填物の調製に利用することが出来る。当初は高粘度で糊状の充填混合物が、音波特に超音波の下で、充填過程中に流れ易くなる。これは充填材の含有量の大きさに関わらない。
・     したがって、通常の状態では低粘度充填混合物にのみ使用することの出来る、細いノズル、特に細く小さいチューブの形のものを、通常の高粘度糊状充填混合物のため使用することが可能である。
・     細いノズル、特に細く小さいチューブの形のものにより、充填混合物を何らの問題なく充填すべき窩洞の底まで押し込み、窩洞を完全に充填することが出来る。
・     充填混合物は、ノズルを通って流れるとき音波、特に超音波の作用を受けるので、音波の作用を連続して受ける時でも充填混合物はそれ程加熱されず、中断することなく窩洞をみたすことが出来る。
・     充填混合物がノズルを出ると、混合物に対する音波の作用は忽ち消えるので、充填混合物は、元の高粘度糊状に戻る。したがって、底の開いた窩洞であっても、充填混合物が窩洞の外に流れ出る危険性は、最早ない。
・     本発明は、歯科医の仕事を著しく便利にして加速する。
・     窩洞を囲む歯面と端の揃った直接充填を作るのが容易に可能になる。
・     無機充填材、特に粉末水晶の比率が高いので、硬化中に隙間と割れ目が出来ない、充填物は耐水性で窩洞を恒久的に閉じる能力がある。
・     本発明は特に直接充填に適しているけれども、間接充填にもまた適しており、この場合必要な充填混合物の正しい量の決定が容易になり、インレーを押し下げたとき充填混合物が溢れ出るのが大きく防止される。
【０００９】
合成樹脂ベースの充填混合物を歯の窩洞に充填するため特に適しているのは、供給容器から最初は高粘度糊状の充填混合物を取り出し、その充填混合物を分与するノズルの付いた手持ち器具である。この手持ち器具は、音波発生器、特に超音波発生器を含み、これがノズルを振動させ、充填混合物がノズルを通過するときこの振動が充填混合物に伝達される。加えて、手持ち器具は、歯科医が扱うことが出来るようにするハンドル部分、及び充填混合物を供給容器から取り出してノズルに入れるための追加手段を含む。この手段は、充填混合物を供給容器から押し出す小型ピストンポンプから構成することができる。しかし、充填混合物を供給容器から手で押し出す可能性もある。供給容器が小型カートリッジとして構成されている場合は、レバー又は押しボタンを用いて手で動かすことの出来るピストンを用いて充填混合物を押し出すことが出来る。供給容器がチューブ又は柔軟ホースとして構成されている場合は、人手で充填混合物を押し出すため手持ち器具に絞り手段を設ける。手持ち器具は、スプレーガンとして構成し、ピストルの引き金のように人差し指で働かせて、充填混合物を細かく計量することの出来るレバーを設ける。しかし、手持ち器具を歯科医のハンドピースとして構成し、それに、例えば圧搾空気及び散布水の供給のため採用されるハンドピースに関して知られた種類の横レバー又は押しボタンを設ける可能性もまたある。これらの取扱いはどの歯科医もよく承知しており、同じ取扱い技術を充填混合物の計量投与に使用するのに何の困難もない。
【００１０】
充填混合物を送る過程を起動するレバー又は押しボタンは、同時に超音波発生器用の要素の起動にも使用して、共通起動要素を起動すると超音波発生器と移送過程の双方のスイッチが入るようにするのが好適である。起動要素を解放すると、移送過程が止まって超音波発生器のスイッチが切れる。これは歯科医に取って極めて楽な取扱いを保証する。
【００１１】
圧電発振器は、極めて小さい全体サイズで利用することが出来るので、超音波発生器として特に良く適している。磁気歪発振器又は空気励起発振器の利用もまた可能である。
【００１２】
ノズルは手持ち器具のホルダに取り替え可能で取り付け、使用毎に取り替えることが出来るようにするのが好適である。次いで音波発生器を、振動が伝達される方法でノズルホルダに結合し、振動がホルダに、ホルダからノズルに、ノズルから充填混合物に、伝達されるようにする。適切なノズルは短く、細いチューブで、衛生的な理由で使用毎に外すことが出来て、次第に熟成するプラスチック材料を清掃する必要がないようにする。
【００１３】
本発明は、粘度が音波の作用、特に充分高い周波数の超音波の作用により一時的に減少するあらゆる種類の合成樹脂ベース充填混合物に適している。このような性質は、チキソトロピック分散系に見出される−無機充填材で満たされた合成樹脂混合物はこのような分散系である。例として挙げられるのは、Ｖｉｖａｄｅｎｔ  Ｅｔｓ．がＦＬ９４９４Ｓｃｈａａｎ（リヒテンシュタイン）で製造し、商品名Ｔｅｔｒｉｃで販売している充填混合物である。これは、ＵＤＭＡ（［２、２（４）、４−トリメチル  ヘキサメチレン−ビス−（２−カルバモイルオキシエチル）］ジメタクリレート、ビス−ＧＭＡ（イソプロピリデン−ビス−［２（３）−ヒドロキシ−３（２）−（４−フェノキシ）プロピル］−ビス（メタクリレート）とＴＥＧＤＭＡ（トリエチレングリコールジメタクリレート）と同時に粒子サイズが０．０４μｍと３μｍとの間の無機充填材容積比６２％の混合物を含む。充填材としてはシラン化二酸化シリコン、シラン化バリウムガラス充填材及びイットリビウム（ＩＩＩ）−フッ化物が作られる。これら化合物に加えて、ガラスイオノマーセメント、コポマー及びオーモサーもまた使用される。
【００１４】
本発明の１実施例を図式的に添付図面に示す。
【００１５】
図は、保持部２、ハンドル３、及びレバー４から成るアプリケータ１を示す。レバー４は保持部２に枢軸取り付けされ、戻しばね６に囲まれたプランジャ５の上で働く。戻しばね６は、作動させた後レバー４を元の位置に戻すため、保持部２とレバー４との間に取り付けられている。
【００１６】
保持部２は、先細りチューブ部分７から成り、このチューブは前方尖端にあるジャケットに切り込まれた窪み８を有し、カートリッジ９を横から窪みに差し込むことが出来るようになっている。カートリッジ９にはフランジ１０が設けてあり、これがチューブ部分７に設けられたストップ１１に接触する。
【００１７】
カートリッジ９は充填混合物を含み、これを曲がったノズル１２を通じて押し出すことが出来る。これは、歯科医が手でレバー４をハンドル３に対して押したときカートリッジ９の後端に働くプランジャ５により果たされる。
【００１８】
保持要素２の後部には、特に圧電に基づいて働く超音波発振器１３を含む。超音波発振器１３は、チューブ部分７の中を縦方向に伸びる薄板１４を用いて、カートリッジ９に接続されている。超音波発振器を開閉に切り換えるため電気スイッチが薄板１４に接続されていて、レバー４を働かせたとき超音波発振器１３のスイッチを入れ、レバー４を元の位置に戻したときスイッチが切れるようになっている。
【図面の簡単な説明】
【図１】アプリケータの側面図を示す。
【図２】アプリケータの前部の、一部断面を詳細に示す上面図である。
部品リスト：
１    アプリケータ
２    保持部
３    ハンドル
４    レバー
５    プランジャ
６    戻しばね
７    チューブ部分
８    窪み
９    カートリッジ
１０  フランジ
１１  ストップ要素
１２  ノズル
１３  超音波発振器
１４  薄板
【図１】
0004305894.tif 000002
【図２】
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