(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ＡＥＤを制御するコントローラの制御方法であって、
患者のＥＣＧデータを受信するモニタ工程と、
衝撃印加可能な律動の存在について、前記患者のＥＣＧデータを解析する工程と、
前記患者のＥＣＧデータの解析に基づいて、救助を促す操作指示を与えるプロンプト工程と、
ユーザ入力から静止信号を受信し、前記コントローラが前記プロンプト工程を静止させる工程と、
前記静止させる工程が機能しなくなるようにする再開信号を受信し、前記コントローラが前記プロンプト工程を再起動する工程とが含まれていることを特徴とする制御方法。
【請求項２】
前記モニタ工程及び解析工程が、前記静止させる工程中にもなお実施されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項３】
更に、前記静止させる工程に応答して、前記解析工程を中止する工程が含まれることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項４】
前記静止信号が、ユーザの介入によって入力されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項５】
前記静止信号が、上級の介護者によって入力されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項６】
前記モニタ工程が、ユーザが介入することなく、自動的に行われることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項７】
前記解析工程が、ユーザが介入することなく、自動的に行われることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項８】
前記解析工程が、ユーザ入力の起動と同時に行われることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項９】
前記患者のＥＣＧデータが、メモリから検索されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項１０】
前記再開信号が、ユーザの介入によって入力されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項１１】
前記再開信号が、タイマに応答して入力されることを特徴とする、請求項１に記載の制御方法。
【請求項１２】
コントローラと、
エネルギー源から電極インターフェイスに電気的衝撃を加えるように前記コントローラによって操作可能なエネルギー供給システムと、
患者のＥＣＧデータを収集するためのモニタと、
患者のＥＣＧデータを解析するための解析器と、
解析器から受信した情報に基づいてユーザに救助を促す操作指示を与え、前記コントローラによって操作可能なユーザ命令出力手段と、
作動中選択的にユーザ命令出力手段が機能しないようにするためのユーザ入力手段と、
ユーザ命令出力手段が機能しなくなった後、再度前記ユーザ命令出力手段が機能するよう起動する再起動手段とが含まれていることを特徴とするＡＥＤ制御装置。
【請求項１３】
ユーザ命令出力手段が機能しなくなった後、前記モニタが引き続き患者のＥＣＧデータを収集し、前記解析器が引き続き前記患者のＥＣＧデータを解析することを特徴とする、請求項１２に記載のＡＥＤ制御装置。
【請求項１４】
ユーザ命令出力手段に、視覚イメージ発生器が含まれていることを特徴とする、請求項１２に記載のＡＥＤ制御装置。
【請求項１５】
ユーザ命令出力手段に、可聴音声発生器が含まれていることを特徴とする、請求項１２に記載のＡＥＤ制御装置。
【請求項１６】
前記ユーザ入力手段が、ソフト・キーであることを特徴とする、請求項１２に記載のＡＥＤ制御装置。
【請求項１７】
選択的にユーザ命令手段が機能しない状態にあっても、ＡＥＤが、衝撃印加可能な律動に応答して、ユーザに救助を促す操作指示を送り出すことを特徴とする、請求項１２に記載のＡＥＤ制御装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、一般に、デフィブリレータに関するものであり、とりわけ、自動または半自動外部デフィブリレータ（「ＡＥＤ」）に関するものである。とりわけ、本発明は、ＡＥＤの機能性が働かないようにする方法に関するものである。モニタ及び解析能力が機能しなくなることがないように、機能性は、選択的に働かないようにすることが可能である。本発明は、未熟な第１の階層の応答者によって操作される場合には、患者看護供給プロトコルを推進することが可能であり、また、訓練された第２の階層の応答者によって操作される場合には、ユーザに患者看護供給プロトコルを推進させることも可能な単一装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
心臓性突然死は、米国における主たる死亡原因であり、２分間毎に１人が死に、その死亡の７０％が家庭内で起こっている。大部分の心臓性突然死は、心筋繊維の協調のとれない収縮を生じ、そのために、身体に対する正常な血液の流れが妨げられることになる、心室細動（「ＶＦ」）によって生じる。ＶＦに関して既知の唯一の有効な治療は、患者の心臓に電気パルスを加える、電気的細動除去である。電気パルスは、患者が助かるそれ相応の見込みが得られるように、ＶＦの開始後、短時間の内に加えられなければならない。電気的細動除去は、衝撃性心室性頻拍（「ＶＴ」）の治療に利用することも可能である。従って、細動除去は、いかなる衝撃性心臓律動、すなわち、ＶＴまたは衝撃性ＶＴにも適した療法である。
【０００３】
電気的細動除去を施す方法の１つでは、外部デフィブリレータが利用される。外部デフィブリレータが、患者の胴に取り付けられた電極を介して、患者の心臓に電気パルスを送り込む。外部デフィブリレータは、一般に、病院の緊急治療室、手術室、及び、救急車に配置されて、利用される。現在利用可能な多種多様な外部デフィブリレータのうち、比較的未熟な職員による利用が可能であるため、自動及び半自動外部デフィブリレータ（集合的に「ＡＥＤ」と呼ばれる）が、次第に普及するようになっている。こうしたＡＥＤは、とりわけ、軽量で、コンパクトで、携帯式でもある。ＡＥＤについては、その明細書が本明細書において援用されている、Ｃａｍｅｒｏｎ他に対する「Ｅｌｅｃｔｒｏｔｈｅｒａｐｙ  Ｍｅｔｈｏｄ  ａｎｄ  Ａｐｐａｒａｔｕｓ」と題する米国特許第５，６０７，４５４号、及び、「Ｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ  ｗｉｔｈ  Ｓｅｌｆ−ＴｅｓｔＦｅａｔｕｒｅｓ」と題するＰＣＴ国際公開ＷＯ  ９４／２７６７４に記載がある。
【０００４】
ＡＥＤによれば、住居、公共ビル、会社、個人車両、公共輸送車両等といった、外部細動除去が滅多に実施される見込みのない場所における外部細動除去の可用性を含めて、いくつかの利点が得られる。ＡＥＤには、装置が、犠牲者に衝撃性律動が生じているか否かを判定できるようにするアルゴリズムが含まれている。従って、ＡＥＤによれば、訓練されたユーザがＥＣＧの解釈を行う必要がなくなる。更に、ＡＥＤは、当を得たプロトコルでユーザに看護の管理をプロンプトする。第１の階層の応答者（客室乗務員及び警備員のような）の場合、特定の命令を備えたプロンプト情報を送り出す装置が、最も有効である。この利用モデルの場合、詳細にわたるプロンプトのため、ＡＥＤが患者看護プロトコルを推進する。
【０００５】
ＡＥＤによって与えられるプロンプトの一例が、ＨｅａｒｔｓｔｒｅａｍによるＦｏｒｅＲｕｎｎｅｒ  によって供給されるものである。ユーザが装置をオンにすると、装置は、ユーザに「パッドを取り付けて下さい」とのプロンプトを与える。電極パッドが取り付けられると、装置は、ユーザに、「心臓の律動を解析して下さい  −  患者には触れないように」との指示を行う。装置は、衝撃性の心臓律動が存在すると判定すると、ユーザに、「すぐに衝撃を加えて下さい  −オレンジのボタンを押して下さい」とのプロンプトを与える。衝撃が加えられた後、装置は、「衝撃が加えられました  −  患者に触れて、気道を検査し、呼吸を検査し、脈拍を検査して、必要があれば、ＣＰＲを開始するのが安全です」とのプロンプトを与える。装置の構成及び患者の状態に従って、他のプロンプトを与えることも可能である。
【０００６】
ＡＥＤ利用の欠点の１つは、プロンプトが階層応答者に合わせて設計されており、ＡＥＤの基本となる働きを変更することなく、緊急時の使用中に、プロンプトを変更または無効にする方法がないということである。従って、上級の介護者（ＥＭＴまたは救急医療士のような）が、緊急の現場に到着した場合、ＡＥＤが取り外される間に、及び、別の装置が取り付けられる時点より前に、犠牲者が突然心拍停止に逆戻りする可能性があるので、犠牲者をＡＥＤから切り離し、救急医療士のデフィブリレータ（ＥＣＧ解析を含むことも可能であるが、制限されたプロンプトを特徴とするだけである）を取り付けることを望まない可能性がある。更に、初期データが第１の階層の応答者のＡＥＤによって記録され、後続データが、救急医療士のデフィブリレータによって記録されることになるので、犠牲者について収集されたＥＣＧデータに不連続が生じることになる。しかし、第２の階層の応答者は、一般に、よりいっそうの訓練を受けているので、患者看護プロトコルを推進するのにより適している。結果として、上級の介護者は、ＡＥＤによって詳細にわたるプロンプトを与えられることを必要としないか、または、望まない。しかし、ＡＥＤのプロンプトを無効にする唯一の方法は、装置をオフにすることである。従って、装置をオンのままにしておくと、上級の介護者は、不必要で、しばしば気が散ることになるプロンプトを強制的に聞かされることになる。
【０００７】
緊急応答職員が、心拍停止の現場に呼び出される場合、あるいは、患者が緊急治療室に輸送される場合、ＡＥＤのプロンプト機能が働かないようにすることが可能であることが望ましい。更に、ＡＥＤのモニタ及び解析機能性が働かないようにすることなく、ＡＥＤのプロンプト機能が働かないようにすることが望ましい。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
従って、本発明の目的は、ユーザが、解析アルゴリズムが機能しないようにすることなく、装置のプロンプト機能性が働かないようにすることが可能なＡＥＤによる治療支援を制御する装置及び方法を医療職員に提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明のＡＥＤによる治療支援の制御方法によれば、患者のＥＣＧデータをモニタする工程と、衝撃性律動の存在について、患者のＥＣＧデータを解析する工程と、モニタした患者のＥＣＧデータの解析に基づいて、救助をプロンプトする工程と、ユーザ入力の起動と同時に、プロンプト・工程を静止させる工程が含まれている。モニタ及び解析工程は、静止させる工程中にもなお実施することが可能である。更に、この方法には、静止させる工程に応答して、解析工程を中止する工程を含むことも可能である。実施形態の１つでは、静止させる工程は、ユーザの介入によって起動する。すなわち、静止させる工程は、上級の介護者によって起動することが可能である。モニタ・工程は、ユーザが介入することなく、自動的に行われるのが理想である。更に、解析工程は、ユーザが介入することなく、自動的に実施される。すなわち、解析工程は、ユーザ入力の起動と同時に行われる。ＡＥＤがトレーナとして利用される場合、患者のＥＣＧデータが、メモリから検索される。プロンプト機能が働かなくなった後、静止させる工程を停止することによって、プロンプト機能を再起動することが可能である。これは、ユーザの介入によって、あるいは、タイマに応答して実施される。
【００１０】
本発明のＡＥＤ制御装置によれば、コントローラと、エネルギー源から電極インターフェイスに電気的衝撃を加えるようにコントローラによって操作可能なエネルギー供給システムと、患者のＥＣＧデータを収集するためのモニタと、患者のＥＣＧデータを解析するための解析器と、解析器から受信した情報に基づいて、ユーザにプロンプトするようにコントローラによって操作可能なユーザ命令出力と、選択的にユーザ命令出力が機能しないようにするためのユーザ入力が含まれている、ＡＥＤ。実施形態の１つでは、ＡＥＤは、ユーザ命令出力が機能しなくなった後、引き続き、患者のＥＣＧデータを収集し、解析器は、引き続き、患者のＥＣＧデータを解析する。ＡＥＤのユーザ命令出力には、視覚イメージ発生器を含むことが可能である。ユーザ入力は、ソフト・キーによって実現することが可能である。実施形態の１つでは、ユーザ・プロンプトが機能しない状態にあっても、ＡＥＤは、衝撃性心臓律動に応答して、ユーザ・プロンプトを送り出す。
【００１１】
更に、本発明のデフィブリレータは、動的患者看護プロトコルを供給することが可能なデフィブリレータであって、休止モードが起動すると、デフィブリレータは、ユーザによる患者看護プロトコルの推進を可能にし、あるいはまた、休止モードが起動されなければ、デフィブリレータは、ユーザのために患者看護プロトコルを推進する。
【００１２】
【発明の実施の形態】
以下の説明は、当該技術者が本発明を製作し、利用できるようにするために提示される。当該技術者には、好適実施形態に対するさまざまな修正が容易に明らかになるであろうし、本明細書において定義される一般原理は、付属の請求項によって定義される本発明の精神及び範囲を逸脱することなく、他の実施形態及び応用例に適用可能である。従って、本発明は、図示の実施形態に制限されることを意図したものではなく、本明細書に開示の原理及び特徴に一致する最大の範囲が許されることになっている。
【００１３】
図１は、本発明の好適実施形態によるデフィブリレータ・システム１０の概略ブロック図である。デフィブリレータ・システム１０には、電圧または電流パルスを供給するためのエネルギー源１２が含まれている。コントローラ２０は、エネルギー供給システム１９を操作して、患者に電気療法を施すため、電極インターフェイス１４を介して、患者１８に電気的に取り付けられた１対の電極１６に対して、選択的に、エネルギー源１２の接続及び切断を行う。デフィブリレータ・システム１０は、ＡＥＤのような電気療法装置である。代替案として、デフィブリレータ・システム１０は、使用中のＡＥＤの挙動をシミュレートするデフィブリレータ・トレーナとすることも可能であり、この場合、電極インターフェイス及びエネルギー供給システムを省略することが可能である。コントローラ２０には、タイマ２１も含まれている。タイマ２１は、例えば、休止または静止モードを終了するために利用することが可能である。
【００１４】
メモリ２２は、患者のモニタ及び治療中、ＡＥＤによって収集されたデータを記録する。メモリ２２には、フラッシュ、ＥＥＰＲＯＭ、ＲＯＭ、または、ＲＡＭといった、任意の適合する記憶装置を含むことが可能である。メモリ２２は、取り外し可能とすることもできるし、あるいはまた、ＡＥＤと一体化することも可能である。
【００１５】
視覚イメージ発生器２４と可聴音声発生器２６から構成される、自動ユーザ命令出力２３が設けられている。視覚イメージ発生器２４は、とりわけ、ＡＥＤの動作並びに患者のＥＣＧデータに関して、ユーザに命令を表示することが可能である。視覚イメージ発生器２４は、例えば、液晶ディスプレイ（「ＬＣＤ」）とすることが可能である。更に、ＡＥＤを使用中のＡＥＤユーザに命令する、可聴音声発生器２６を設けることが可能である。視覚イメージ発生器２４及び可聴音声発生器２６の起動は、メモリ２２から受信する情報に応答して、コントローラによって制御される。
【００１６】
更に、ユーザが、ＡＥＤ命令機能性を休止させるか、または、機能しなくなるようにすることができるように、ユーザ入力２８を設けて、メモリ２２との対話が行えるようにすることも可能である。ＡＥＤにおいて現在利用可能なオーバライド機能には、衝撃を加えるための手動オーバライドが含まれる。例えば、Ｈｅａｒｔｓｔｒｅａｍ  ＦｏｒｅＲｕｎｎｅｒは、高度なユーザが衝撃を加えることを可能にして、高度なユーザが、衝撃の必要がないという衝撃勧告アルゴリズムの決定をオーバライドできるようにする。
【００１７】
現在利用可能なＡＥＤの動作モードには、患者治療モード（例えば、治療パルスが、エネルギー供給システム１９を介して患者に供給される）、モニタ・モード（例えば、患者のＥＣＧがモニタされる）、及び、自己テスト・モード（デフィブリレータ・システム１０が、自己テスト手順を実行し、その動作状態を判定する）が含まれている。
【００１８】
現在利用可能な動作モード以外に、本発明のＡＥＤには、静止または休止モード（デフィブリレータ・システム１０のプロンプトが中断される）が含まれている。その動作モードのいずれにおいても、デフィブリレータ・システム１０は、メモリ２２と事象データの通信を行うことが可能である。
【００１９】
患者治療モードによる動作中、デフィブリレータ・システム１０は、患者に関連した事象情報（患者ＥＣＧのような）、及び、装置自体に関連した事象情報（衝撃、または、衝撃の伝達自体に備えた、エネルギー供給及びモニタ・モジュールの充電のような）を収集することが可能である。コントローラ２０は、この事象情報をメモリ２２に伝送する。更に、コントローラ２０は、クロック（不図示）から得た時間情報と事象データを関連づけ、関連づけられた時間情報をメモリ２２に記憶することも行う。
【００２０】
静止モードにおける動作中、デフィブリレータ・システム１０は、プロンプト機能性を休止させる。実施形態の１つでは、デフィブリレータ・システムは、全てのプロンプト機能性を休止させることが可能である。あるいはまた、デフィブリレータ・システムは、プロンプト機能性を選択的に休止させることも可能である。その状況において、例えば、「衝撃を勧告します」あるいはまた「患者を検査して下さい」（従って、介護者に衝撃性律動が検出されたことを警告する）といったプロンプトを除いて、全プロンプトが休止させられる。実施形態の１つでは、患者ＥＣＧのモニタ及び解析が引き続き行われる、選択的プロンプトも利用可能である。
【００２１】
デフィブリレータ・システム１０は、表面に出ない患者の状態を引き続きモニタすることも、あるいは、患者のモニタを中断することも、共に可能である。静止モードは、専用のユーザ起動ボタンによって、または、ソフト・キーを用いることによって起動可能である。静止モードは、いつでも中断することが可能であり、それによって、ＡＥＤは、ユーザ・プロンプトの供給を含む自動プロンプト・モードに戻ることが可能になる。その後の静止モードの終了は、専用自動ボタン、ソフト・キーの利用、または、タイマの満了（例えば、タイマは、所定の時間期間が経過すると、静止モードを終了するようにあらかじめ決められている）によって実施することが可能である。当該技術者には明らかなように、専用起動ボタンが設けられているとしても、その後、ソフト・キーを用いて、静止モードを終了させることも可能である。
【００２２】
好適実施形態によるＡＥＤ１００の主要コンポーネントが、図２にブロック図の形で示されている。ＡＥＤ１００の制御機能は、マイクロプロセッサ装置（ＭＰＵ）１０２と２つのカスタム・ゲート・アレイ１０４及び１０６の間で分割される。しかし、言うまでもないことではあるが、ゲート・アレイ１０４及び１０６は、オプションであり、その機能は、他の回路によって実施することが可能である。
【００２３】
ＭＰＵ１０２は、ＲＯＭ１１４からそれに与えられるソフトウェア命令に基づいてプログラム・工程を実施する。ＭＰＵ１０２は、所定のボタン（ディスプレイ・コントラスト・ボタン１０８のような）、及び、所定のシステムＬＥＤ１１０（衝撃ボタン及び電極コネクタに関連したＬＥＤのような）の動作を制御する。ＭＰＵ１０２は、ブロック１１２によって示されるシステム状況情報も受信する。ＭＰＵ１０２は、装置が静止モードにある場合のように、ソフト・キーとして機能することも可能なディスプレイ・コントラスト・ボタン１０８の動作も制御する。
【００２４】
ゲート・アレイ１０４は、システムＲＯＭ１１４、データ・カード・ポート１１６、及び、他のシステム・メモリ構成要素に対するメモリ・マップを実施する。システムＲＯＭ１１４は、フラッシュＲＯＭが望ましいが、ＥＰＲＯＭまたは他の電気的に消去可能で、プログラム可能な不揮発性メモリを利用することも可能である。データ・カード・ポート１１６が、患者のデータをＡＥＤ１００から除去できるようにするための手段として設けられている場合、１９９５年のＰＣカード規格に従うＰＣデータ・カードとインターフェイスするように構成されたデータ・カード・スロットを設けることが望ましい。
【００２５】
ゲート・アレイ１０６は、デフィブリレータ及びそのコンポーネントの自動自己テストを実施することによって、システム・モニタ機能を可能にする。ゲート・アレイ１０６は、状況ディスプレイ１２８にデフィブリレータの動作状況を表示する。ゲート・アレイ１０６は、ユーザによって起動されるｏｎ／ｏｆｆスイッチ１３０との、デフィブリレータのインターフェイスでもある。
【００２６】
ゲート・アレイ１０６は、電力管理サブシステム１３２を制御して、バッテリ１３４からシステム・コンポーネントを操作するための電力を供給させ、治療モード中は、治療衝撃を加えるため、衝撃供給システムのコンデンサにエネルギーを供給させる。電力管理サブシステム１３２は、衝撃供給及びＥＣＧフロント・エンド１２４を介して、バッテリ１３４から患者１８にエネルギーを供給できるようにする。そのため、電力管理サブシステム１３２には、コンデンサ（不図示）が含まれている。ゲート・アレイ１０６は、デフィブリレータのＥＣＧフロント・エンド１２４ともインターフェイスし、衝撃供給システムが、治療を必要とする患者のＥＣＧパターンの検出（及び、衝撃ボタンの作動）に応答して、衝撃を加えることができるようにし、衝撃を加えている間に得られる衝撃供給状況情報に応答して、電極コネクタ１３６に対して加えられる衝撃を制御する。この最後の機能に関するこれ以上の情報については、その開示が参考までに本明細書に援用されている、「Ｅｌｅｃｔｒｏｔｈｅｒａｐｙ  Ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  Ｅｘｔｅｒｎａｌ  Ｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒｓ」に関する米国特許第５，７３５，８７９号、及び、「Ｅｌｅｃｔｒｏｔｈｅｒａｐｙ  Ｍｅｔｈｏｄ  ａｎｄＡｐｐａｒａｔｕｓ」に関する米国特許第５，６０７，４５４号において知ることが可能である。
【００２７】
上述のように、ＡＥＤ１００は、自己テスト・モード、待機モードモード、及び、患者治療モードのような、異なるモードで動作可能である。自己テスト・モード、待機モード、及び、患者治療モードにおける外部デフィブリレータの動作に関するこれ以上の説明については、その明細書が本明細書に援用されている米国特許第５，８００，４６０号に記載がある。
【００２８】
患者治療モード中、ＡＥＤは、電極１３７を介して患者からＥＣＧ情報を受信する。ＡＥＤは、次に、ＥＣＧ情報を解析して、治療衝撃を勧告するか否かを判定し、衝撃を勧告する場合には、衝撃ボタン１２６がユーザによって作動すると、電極を介して患者に衝撃を加える。一般に、ＡＥＤは、モニタされた信号に応答して、ユーザとの通信を行う。例えば、人為要素が検出されると、ＡＥＤは、患者に触れないようにユーザに命令する。衝撃性律動が検出されると、ＡＥＤは、衝撃を加える準備として、コンデンサの充電を開始し、ユーザに衝撃を勧告する命令又は指示を与える。
【００２９】
本発明によって得られる静止モード中、衝撃供給及びＥＣＧフロント・エンド１２４は、前述のように、引き続き、患者の状態をモニタすることが可能である。ＥＣＧフロント・エンド１２４が、引き続き、患者の状態をモニタする場合、ＭＰＵ１０２は、ＥＣＧフロント・エンド１２４から情報を受信しても、各検出状態に応答して、ゲート・アレイ１０４と連絡をとり、ディスプレイ１１８またはスピーカ１２０を介して、ユーザに命令を送ろうとはしない。すなわち、例えば、ＡＥＤは、人為要素の存在に応答して、患者に触れないように、ユーザに自動的に命令することはない。従って、ＡＥＤのプロンプト機能は、働かなくなり、結果として、自動プロトコルの中断（または、「自動プロトコル中断」モード）が生じることになる。しかし、プロンプトが、選択的に中断されるだけの場合、ＡＥＤは、例えば、衝撃性律動の存在に応答して、ユーザに命令するだけである（例えば、ユーザに対して、「衝撃を勧告します」または「患者を検査して下さい」という旨の勧告を行う）。
【００３０】
プロンプト機能が中断され、解析が中断される場合、ＥＣＧフロント・エンド１２４は、もはや患者の状態をモニタしない。従って、ＥＣＧフロント・エンド１２４は、ゲート・アレイ１０４との連絡をとらない。
【００３１】
好適実施形態の場合、本発明は、Ｈｅａｒｔｓｔｒｅａｍ  ＦＯＲＥＲＵＮＮＥＲ  ＡＥＤに組み込まれる。図３に示すように、ＦＯＲＥＲＵＮＮＥＲ  ＡＥＤ３００は、４つのユーザ入力、すなわち、ｏｎ／ｏｆｆまたは電源ボタン３０２、衝撃ボタン３０４、及び、２つのディスプレイ・コントラスト・ボタン３０６及び３０８を備えている。ＬＣＤ３１０によって、テキスト及び／または図形表示が得られ、スピーカ３１２によって、音声出力が得られる。動作時、ディスプレイ３１０のコントラスト・ボタン３０８は、「休止」を選択するソフト・キーとして機能する。これにより、ディスプレイ３１０上において、「休止」が見えるようになる。
【００３２】
図４は、デフィブリレータが、引き続き、患者の状態をモニタする自動プロトコル中断モードの間、ＭＰＵ１０２によって制御される衝撃供給及びＥＣＧフロント・エンド１２４の動作を示すフロー・チャートである。
【００３３】
ブロック２００によって示されるように、ＡＥＤは、モニタ／治療モードにある。この時点において、衝撃供給及びＥＣＧフロント・エンド１２４は、患者状態をモニタしている（２００）。人為要素が検出されると（２０２）、ＭＰＵ１０２は、静止モードが起動しているか否かを判定する（２０４）。この例の場合、静止モードは、プロンプト機能の完全な中断として表される。静止モードが起動している場合、ユーザに命令が与えられることはない。この実施形態の場合、ＡＥＤは、引き続き、患者状態をモニタする（２００）。静止モード（２０４）は、プログラマブル時間切れが生じるまで、あるいは、オペレータが「再開」を押すまで、活動状態のままである。
【００３４】
上述のように、デフィブリレータの構成に従って、プロンプトの完全な中断または部分的中断を選択することが可能である。完全な中断が選択されると、デフィブリレータが、衝撃性律動に応答して、ユーザに勧告することはなくなる。しかし、プロンプトの部分的中断だけしか選択されていない場合、デフィブリレータは、図４に示すように動作することになる。従って、デフィブリレータが、衝撃性律動を検出すると（２１０）、ＭＰＵ１０２は、再び、静止モードが起動しているか否かを判定する（２１２）。静止モードが起動していない場合、ＭＰＵ１０２は、衝撃性律動の検出に適したプロンプト・シーケンスを起動する。ＡＥＤは、まず、ユーザに対して、「衝撃を勧告します」という命令を与え（２１４）、次に、衝撃を加える準備として、コンデンサの充電を開始する（２１６）。コンデンサが充電されると（２１８）、ＡＥＤは、ユーザに対して、「すぐに衝撃を加えて下さい」という命令を与える（２２０）。しかし、静止モードが起動している場合（２１２）、ユーザには、「患者を検査して下さい」という命令が与えられる（２２２）。重要なことは、引き続き、患者のモニタを行う以外に、追加工程は実施されないという点である。
【００３５】
上述のように、所望の場合、介護者は、静止モードを出て、静止モードを終了することにより、ＡＥＤ操作に関連した、完全に機能を果たせるモニタ及び治療モードを再開することが可能になる。あるいはまた、介護者は、ＡＥＤをオフにして、ＡＥＤに関する治療セッションを完全に終了することも可能である。
【００３６】
当該技術者には明らかなように、静止モードは、さまざまなやり方で起動し、終了することが可能である。例えば、そのために、専用ボタンを設けることもできるし、あるいは、ソフト・キーを設けることも可能である。
【００３７】
明らかに、本発明の範囲は、上述の実施形態に制限されるものではない。当該技術者であれば、本発明の範囲及び精神を逸脱することなく、さまざまな修正及び変更を加えることが可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の方法を用いるのに適したＡＥＤのブロック図である。
【図２】本発明のＡＥＤのブロック図である。
【図３】オーバライド機能を備えたＡＥＤの上部立面図である。
【図４】事象データを再生することが可能なＡＥＤの働きを例証するフロー・チャートである。
【符号の説明】
１２      エネルギー源
１４      電極インタフェース
１６      電極
１９      エネルギー供給システム
２０      コントローラ
２４      視覚イメージ発生器
２６      可聴音声発生器
２８      ユーザ入力
【図１】
0004246364.tif 000002
【図２】
0004246364.tif 000003
【図３】
0004246364.tif 000004
【図４】
0004246364.tif 000005