(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
後端側から造影剤を注入可能に設けられて先端が開口した電気絶縁性の可撓性チューブの先端近傍に、軸線方向に間隔をあけて一対の側孔が穿設され、上記可撓性チューブ内に挿通配置された導電ワイヤが、上記一対の側孔の間において上記可撓性チューブ外に露出するように上記一対の側孔に通された内視鏡用高周波切開具において、
上記導電ワイヤの先端が固着されたワイヤ固定用硬質パイプを、上記一対の側孔のうちの先側の側孔の前後両領域において上記可撓性チューブの内周面に密着する状態に、上記先側の側孔の前後にまたがって上記可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置すると共に、上記導電ワイヤが進退自在に通過する通孔が中間部に形成されたワイヤ通過用硬質パイプを、上記ワイヤ固定用硬質パイプとは別に独立して設けて、上記一対の側孔のうちの後側の側孔の前後両領域において上記可撓性チューブの内周面に密着する状態に、上記後側の側孔の前後にまたがって上記可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置し、それによって、上記可撓性チューブの内部と上記一対の側孔との間を略閉塞したことを特徴とする内視鏡用高周波切開具。
【請求項２】
上記導電ワイヤが通過する孔が、位置と向きを上記先側の側孔に合わせて上記ワイヤ固定用硬質パイプに斜め向きに形成されると共に、上記導電ワイヤが進退自在に通過する通孔が、位置と向きを上記後側の側孔に合わせて上記ワイヤ通過用硬質パイプに斜め向きに形成されている請求項１記載の内視鏡用高周波処置具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して使用され、高周波電流を通電して人体組織を切開する内視鏡用高周波切開具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡用高周波切開具としては、電気絶縁性の可撓性チューブの先端近傍にその軸線方向に間隔をあけて一対の側孔を穿設し、可撓性チューブ内に挿通配置された導電ワイヤを一対の側孔の間において可撓性チューブ外に露出させた構造のものが広く用いられている（実開昭５５−１８０５０２号、実公平６−１１２８号等）。
【０００３】
上述のような内視鏡用高周波切開具においては、導電ワイヤを手元側から牽引して一対の側孔の間で可撓性チューブを弓状に撓ませる引っ張りタイプと、逆に導電ワイヤを手元側から押し込んで一対の側孔の間で膨出させる押し込みタイプとがある。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
上述のような引っ張りタイプ及び押し込みタイプのいずれも、先端部分が十二指腸から膵胆管等の目的部位に差し込まれたことを確認するために、造影剤を可撓性チューブの先端開口から送り出すことができるようになっている。
【０００５】
しかし、可撓性チューブの先端近傍には導電ワイヤが通される一対の側孔が形成されているので、造影剤の一部がそこから漏れ出してしまうだけでなく、導電ワイヤが押し引きされて導電ワイヤにテンションがかかることにより、側孔が広げられて多量の造影剤が側方に漏れ出し、それがＸ線像に映って的確な状況判断を行えなくなる場合がある。
【０００６】
そこで本発明は、側孔からの造影剤の漏れが少なく、造影剤の大半を可撓性チューブの先端開口から送り出して造影剤注入により的確なＸ線像を得ることができる内視鏡用高周波切開具を提供することを目的とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用高周波切開具は、後端側から造影剤を注入可能に設けられて先端が開口した電気絶縁性の可撓性チューブの先端近傍に、軸線方向に間隔をあけて一対の側孔が穿設され、可撓性チューブ内に挿通配置された導電ワイヤが、一対の側孔の間において可撓性チューブ外に露出するように一対の側孔に通された内視鏡用高周波切開具において、導電ワイヤの先端が固着されたワイヤ固定用硬質パイプを、一対の側孔のうちの先側の側孔の前後にまたがって可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置し、或いは（及び）、導電ワイヤが進退自在に通過する通孔が中間部に形成されたワイヤ通過用硬質パイプを、一対の側孔のうちの後側の側孔の前後にまたがって可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置したものである。
【０００８】
なお、硬質パイプの外周面が可撓性チューブの内周面に密着していれば、側孔からの造影剤の漏れを最小限にすることができる。
【０００９】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は、本発明の実施例の内視鏡用高周波切開具を示しており、１は、例えば直径が２ｍｍ程度で全長が２ｍ程度の四フッ化エチレン樹脂製チューブ等からなる電気絶縁性の可撓性チューブであり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される。
【００１０】
可撓性チューブ１の先端は前方に向けて開口している（先端開口１ａ）。そして可撓性チューブ１内には、可撓性のある導電ワイヤ２がほぼ全長にわたって軸線方向に進退自在に挿通されており、操作部１０側から任意に進退操作することができる。
【００１１】
操作部１０には、導電ワイヤ２の基端部分が連結されたスライダー１１が進退自在に配置されており、図示されていない高周波電源コードが接続される接続端子１２が導電ワイヤ２に導通する状態に配置されている。
【００１２】
また、可撓性チューブ１と操作部１０との接続部付近には、可撓性チューブ１内に連通する造影剤注入口１３が突出形成されていて、導電ワイヤ２が操作部１０側に抜ける部分にはシール用のＯリング１４が配置され、造影剤注入口１３が操作部１０側と連通しないようになっている。
【００１３】
可撓性チューブ１の先端部分には、図１に拡大して図示されるように、一対の側孔３，４が軸線方向に例えば２〜５ｃｍ程度の間隔をあけて形成されており、先側の側孔３は外方から内方へ斜め前方に傾けて形成され、後側の側孔４は外方から内方へ斜め後方に傾けて形成されている。
【００１４】
そして、可撓性チューブ１内に挿通配置された導電ワイヤ２の先端付近の部分が、一対の側孔３，４に通されて、両側孔３，４の間においてだけ可撓性チューブ１の外部に露出する状態に配置されている（露出部２ａ）。
【００１５】
先側の側孔３の内側には、導電ワイヤ２の先端部分２ｂが固着された例えばステンレス鋼管からなるワイヤ固定用硬質パイプ５が、外周面を可撓性チューブ１の内周面に密着させた状態にきつく嵌挿配置されている。
【００１６】
ワイヤ固定用硬質パイプ５には、導電ワイヤ２が通過する孔６が中間部分の側壁に先側の側孔３と向きを合わせて斜めに形成され、その孔６に通された導電ワイヤ２の先端部分２ｂが、ワイヤ固定用硬質パイプ５の内周面に銀ロー付け等によって固着され、孔６の隙間も塞がれている。ただし、ワイヤ固定用硬質パイプ５そのものは軸線方向に貫通している。
【００１７】
ワイヤ固定用硬質パイプ５は可撓性チューブ１内にきつく嵌挿されており、ワイヤ固定用硬質パイプ５を可撓性チューブ１内に嵌め込んでから可撓性チューブ１を加熱して縮径させることにより、可撓性チューブ１の内周面をワイヤ固定用硬質パイプ５の外周面に密着させることができる。
【００１８】
或いは、ワイヤ固定用硬質パイプ５の外径を予め可撓性チューブ１の内径より僅かに太く形成して、ワイヤ固定用硬質パイプ５を可撓性チューブ１内に圧入することにより密着させてもよい。
【００１９】
ワイヤ固定用硬質パイプ５は、そのような状態で先側の側孔３の前後にまたがる位置に配置されており、それによって、可撓性チューブ１の内部と先側の側孔３との間がほとんど塞がれている。
【００２０】
後側の側孔４の内側には、導電ワイヤ２が進退自在に通過する通孔８が中間部分の側壁に後側の側孔４と向きを合わせて斜めに形成された例えばステンレス鋼管からなるワイヤ通過用硬質パイプ７が、外周面を可撓性チューブ１の内周面に密着させた状態にきつく嵌挿配置されている。
【００２１】
通孔８は、導電ワイヤ２が引っ掛かりなく通過するのに必要なぎりぎりの寸法（例えば導電ワイヤ２の外径より０．０１〜０．０３ｍｍ程度太い寸法）に形成されている。
【００２２】
そして、ワイヤ通過用硬質パイプ７はワイヤ固定用硬質パイプ５と同様の態様で、後側の側孔４の前後にまたがる状態で可撓性チューブ１の内周面に密着して配置されており、それによって、可撓性チューブ１の内部と後側の側孔４との間がほとんど塞がれている。
【００２３】
このように構成された実施例の内視鏡用高周波切開具においては、操作部１０側から導電ワイヤ２を牽引又は押し込み操作することにより、一対の側孔３，４の間において可撓性チューブ１を弓状に曲げ、或いは導電ワイヤ２の露出部２ａを膨出させることができ、導電ワイヤ２に高周波電流を通電して体内組織を切開することができる。
【００２４】
そして、切開前の位置確認等の必要に応じて、図２に矢印Ａで示されるように造影剤注入口１３から造影剤を注入することにより、矢印Ｂで示されるように、可撓性チューブ１内を経由して先端開口１ａから造影剤を送り出すことができ、その際に、先側の側孔３及び後側の側孔４からの造影剤の漏れが極めて少ない。
【００２５】
ワイヤ通過用パイプ７に形成された通孔８と導電ワイヤ２との間の隙間から造影剤が若干漏れることは防げないが、その隙間は、使用によって広がっていく後側の側孔４と導電ワイヤ２との間の隙間に比べれば段違いに小さく、Ｘ線像上で邪魔になるような造影剤の漏れは発生しない。
【００２６】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば図３に示されるように、ワイヤ固定用硬質パイプ５の先側半部を凹ませてその部分の外面に導電ワイヤ２の先端部分２ｂを嵌め込んで銀ロー付け等によって固着してもよい。
【００２７】
或いは、図４に示されるようにワイヤ固定用硬質パイプ５を全長にわたって凹ませて、その前半部分の外面に導電ワイヤ２の先端部分２ｂを嵌め込んで銀ロー付け等によって固着し、後半部分には、銀ローや接着剤等からなる充填材５１をワイヤ固定用硬質パイプ５の外面を復元する形に充填してもよい。
【００２８】
また、本発明を一対の側孔３，４のうちの一方を塞ぐように適用するだけでも、造影剤の漏れが従来に比べて半減するので、相当の効果を得ることができる。
【００２９】
【発明の効果】
本発明によれば、導電ワイヤの先端が固着されたワイヤ固定用硬質パイプを、一対の側孔のうちの先側の側孔の前後にまたがって可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置し、或いは、導電ワイヤが進退自在に通過する通孔が中間部に形成されたワイヤ通過用硬質パイプを、後側の側孔の前後にまたがって可撓性チューブ内にきつく嵌挿配置したことにより、側孔からの造影剤の漏れが少なくなり、造影剤の大半を可撓性チューブの先端開口から送り出して的確なＸ線像を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例の内視鏡用高周波切開具の先端部分の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例の内視鏡用高周波切開具の全体構成を示す側面図である。
【図３】本発明の実施例の内視鏡用高周波切開具のワイヤ固定用硬質パイプの第１の変形例の斜視図である。
【図４】本発明の実施例の内視鏡用高周波切開具のワイヤ固定用硬質パイプの第２の変形例の斜視図である。
【符号の説明】
１  可撓性チューブ
１ａ  先端開口
２  導電ワイヤ
２ａ  露出部
２ｂ  先端部分
３，４  側孔
５  ワイヤ固定用硬質パイプ
６  孔
７  ワイヤ通過用硬質パイプ
８  通孔
１０  操作部
１２  接続端子
１３  造影剤注入口
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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