(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシースの先端部分に嘴状に開閉自在に配置された一対の先端処置片を、上記シース内に進退自在に挿通された操作ワイヤによって開閉駆動するようにした内視鏡用処置具において、
上記一対の先端処置片のうちの一方の先端処置片の最大開き角度を強制的に規制する開き規制手段と、上記一方の先端処置片に対して上記操作ワイヤを一定範囲だけ遊動させるワイヤ遊動手段とを設けたことを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項２】
上記操作ワイヤが、少なくとも先端部分において、上記一対の先端処置片を別々に駆動させる二本のワイヤに分かれて設けられている請求項１記載の内視鏡用処置具。
【請求項３】
上記開き規制手段が、溝孔とその溝孔内で移動するピンとによって形成されていて、その一方が上記一方の先端処置片と連動し、他方が上記シースの先端に対して固定的に設けられている請求項１又は２記載の内視鏡用処置具。
【請求項４】
上記操作ワイヤの先端がスライド自在に係合する長溝が、上記一方の先端処置片を開閉駆動するためのリンク部材に形成されていて、それによって上記ワイヤ遊動手段が形成されている請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱して使用される内視鏡用処置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡用生検鉗子などのような内視鏡用処置具は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシースの先端に設けられた一対の先端処置片が、シースの手元側からの遠隔操作によって嘴状に開閉するようになっている。
【０００３】
そのような内視鏡用処置具には、一対の先端処置片が相反する方向に同じ移動角度で開閉動作する両開き式のものと、一方の先端処置片だけが開閉動作をして他方の先端処置片は固定された片開き式のものがある。
【０００４】
しかし、片開き式のものは、一対の先端処置片の間に患部粘膜を挟み込む際に一方の先端処置片しか動作しないため違和感があって誤操作し易いので、両開き式のものが広く用いられている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
体腔内の粘膜表面等にある処置対象の患部が、内視鏡の処置具挿通チャンネルから突出された処置具のちょうど正面の位置にあれば、上述のような従来の両開き式の処置具を用いることにより、一対の先端処置片で患部粘膜を容易に挟み込んで簡単に内視鏡的処置を行うことができる。
【０００６】
しかし、内視鏡用処置具の先端処置片が患部に対して斜め向きになるようにしか狙えない場合（現実にはそのようなケースが非常に多い）には、一対の先端処置片で患部粘膜を挟み込むのが困難で、内視鏡的処置を円滑に行えない場合が少なくない。
【０００７】
そこで本件の発明者は、一対の先端処置片を開き角度が相違するように作動させるリンク機構を用いた内視鏡用処置具を発明して先に特許出願してある（特開平１１−２１６１４６号）。
【０００８】
しかし、リンク機構によって一対の先端処置片の開き角度を相違させるには限度があり、一対の先端処置片の開き方向（即ち、開きの中心方向）をより側方に向けたい場合に対応するのが困難だった。
【０００９】
そこで本発明は、斜め側方にある患部組織等でも容易に一対の先端処置片の間に挟み込んで内視鏡的処置を円滑かつ安全に行うことができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシースの先端部分に嘴状に開閉自在に配置された一対の先端処置片を、シース内に進退自在に挿通された操作ワイヤによって開閉駆動するようにした内視鏡用処置具において、一対の先端処置片のうちの一方の先端処置片の最大開き角度を強制的に規制する開き規制手段と、一方の先端処置片に対して操作ワイヤを一定範囲だけ遊動させるワイヤ遊動手段とを設けたものである。
【００１１】
なお、操作ワイヤが、少なくとも先端部分において、一対の先端処置片を別々に駆動させる二本のワイヤに分かれて設けられていてもよい。
また、開き規制手段が、溝孔とその溝孔内で移動するピンとによって形成されていて、その一方が一方の先端処置片と連動し、他方がシースの先端に対して固定的に設けられていてもよい。
【００１２】
また、操作ワイヤの先端がスライド自在に係合する長溝が、一方の先端処置片を開閉駆動するためのリンク部材に形成されていて、それによってワイヤ遊動手段が形成されていてもよい。
【００１３】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１及び図２は、本発明を適用した内視鏡用生検鉗子の先端部分を示しており、図１は側面断面図、図２は平面断面図である。
【００１４】
図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される例えば密着巻きコイルパイプからなる可撓性のシース２の先端には、先端本体１が連結固着されている。先端本体１は、先側から大きなスリット３が形成された先枠部１ａと、シース２に固着される環状部１ｂとを一体に結合して構成されている。
【００１５】
そのスリット３の先端近傍を横断する状態に支軸４が先端本体１に取り付けられており、一対の鉗子カップ５ａ，５ｂ（先端処置片）が各々支軸４に回動自在に軸支されている。
【００１６】
スリット３内には、一対の鉗子カップ５ａ，５ｂを開閉駆動するための一対のリンク１１，１２が配置されている。このリンク１１，１２は、各々鉗子カップ５ａ，５ｂに一体に連続して形成されていて、支軸４を中心に回動する。
【００１７】
そのうち第１の鉗子カップ５ａと一体の第１のリンク１１には、支軸４を中心とする円弧状の短い溝孔７ａが形成されていて、両端が先端本体１に固定されたピン７ｂがその溝孔７ａ内に通されている。
【００１８】
したがって、第１のリンク１１及びそれと一体の第１の鉗子カップ５ａの回転角度は、溝孔７ａの両端にピン７ｂがぶつかる範囲に規制されている。具体的には、第１の鉗子カップ５ａの開き角度が、例えば閉じ状態から５°の範囲に規制されている。
【００１９】
このようにして、溝孔７ａとピン７ｂとによって第１の鉗子カップ５ａの最大開き角度を強制的に規制する開き規制手段７が構成されている。これに対して、第２の鉗子カップ５ｂ側は閉じ状態から例えば７５°の全開状態の範囲を何らの規制なく動作できるようになっている。
【００２０】
シース２内には、操作ワイヤ６が軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置されており、図示されていない手元側操作部からの操作によって進退操作される。
【００２１】
操作ワイヤ６は、二本のワイヤ６ａ，６ｂを被覆チューブ６ｃ内に通して構成されており、先端近傍において二本のワイヤ６ａ，６ｂが固着口金６ｄに固着されて一体化されている。なお、二本のワイヤ６ａ，６ｂは各々適度の剛性を有している。
【００２２】
それより先側においては二本のワイヤ６ａ，６ｂが分離して配置されており、第１のワイヤ６ａ及び第２のワイヤ６ｂの先端部分が、各々ハトメ６ｅを介して第１のリンク１１と第２のリンク１２に回転自在に但し抜け出さないように連結されている。
【００２３】
そのうち第２のワイヤ６ｂは、第２のリンク１２に形成された丸孔に連結されている。したがって、第２のリンク１２と一体の第２の鉗子カップ５ｂは、第２のワイヤ６ｂの進退動作に忠実に追随して支軸４を中心とする回転運動をする。
【００２４】
一方、第１のリンク１１には、前後方向に細長い形状の長溝８が形成されている。この長溝８は、その長手方向に沿って第１のワイヤ６ａの先端部分が摺動自在なように形成されていて、第１のワイヤ６ａの全ストローク長より少し短い長さに形成されている。
【００２５】
このように構成された実施の形態の内視鏡用処置具は、操作ワイヤ６が手元側いっぱいに牽引された状態では、図３に示されるように第１の鉗子カップ５ａと第２の鉗子カップ５ｂとがシース２の軸線の延長線上で当接し合う状態で閉じている。
【００２６】
そして、操作ワイヤ６が手元側から先端側に押し込まれると、図４に示されるように、第２の鉗子カップ５ｂは例えば７５°までいっぱいに大きく開く。しかし、第１のワイヤ６ａの先端が長溝８に沿って遊動するので、第１の鉗子カップ５ａは最初は全く動作せず、第１のワイヤ６ａの先端部分が長溝８の先端にぶつかってから第１の鉗子カップ５ａが開き始める。
【００２７】
そして、ピン７ｂが溝孔７ａ内で移動できる範囲だけ第１の鉗子カップ５ａが開き、それ以上の例えば５°以上の開きは溝孔７ａとピン７ｂとからなる開き規制手段７によって規制される。
【００２８】
したがって、一対の鉗子カップ５ａ，５ｂが最大限に開いた図４に示される状態では、最大限に開いた一対の鉗子カップ５ａ，５ｂの中心方向は前方に対して大幅に斜め側方（３５°）を向いている。その結果、斜め側方にある患部組織等でも一対の鉗子カップ５ａ，５ｂの間に容易に挟み込んで組織標本を採取することができる。
【００２９】
なお、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、例えば、溝孔７ａを先端本体１に設けて、ピン７ｂをリンク１１側に設けてもよい。また、本発明は内視鏡用生検鉗子に限らず、把持鉗子その他各種の内視鏡用処置具に適用することができる。
【００３０】
【発明の効果】
本発明によれば、一対の先端処置片のうちの一方の先端処置片の最大開き角度を強制的に規制する開き規制手段と、一方の先端処置片に対して操作ワイヤを一定範囲だけ遊動させるワイヤ遊動手段とを設けたことにより、最大限に開いた一対の先端処置片の中心方向を大幅に斜め側方に向けることができるので、処置対象となる患部が斜め側方に存在する場合でも、一対の先端処置片を容易に患部の方向に向けて円滑かつ安全に内視鏡的処置を行うことができ、しかも両開き式なので使い易い。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図である。
【図２】本発明の実施の形態の内視鏡用処置具の先端部分の平面断面図である。
【図３】本発明の実施の形態の内視鏡用処置具の先端処置片が閉じた状態の先端部分の側面断面図である。
【図４】本発明の実施の形態の内視鏡用処置具の先端処置片が開いた状態の先端部分の側面断面図である。
【符号の説明】
２  シース
５ａ，５ｂ  鉗子カップ（先端処置片）
６  操作ワイヤ
６ａ，６ｂ  ワイヤ
７  開き規制手段
７ａ  溝孔（開き規制手段）
７ｂ  ピン（開き規制手段）
８  長溝（ワイヤ遊動手段）
【図１】
0004349703.tif 000002
【図２】
0004349703.tif 000003
【図３】
0004349703.tif 000004
【図４】
0004349703.tif 000005