(57)【要約】  本発明による医療用管挿入施術キットは、中空の管本体を備える医療用管と、内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段と、前記管部材の導管内で摺動自在であり、前記医療用管を前記管部材の導管を介して押すプッシュ手段と、を備える。
2017504371.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
中空の管本体を備える医療用管と、
内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、
前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段を備える、医療用管挿入装置。
【請求項２】
前記管部材の一側端部の外側面には、テーパ状の傾斜挿入部が形成されていることを特徴とする、請求項１に記載の医療用管挿入装置。
【請求項３】
前記傾斜挿入部の端部には、前記傾斜挿入部よりも大きい角度でテーパ状をなす２段傾斜部が形成されていることを特徴とする、請求項２に記載の医療用管挿入装置。
【請求項４】
前記傾斜挿入部は、前記管部材の軸方向に並んで形成されて前記管部材の一側端部が分岐されるようにする少なくとも一つの切開ラインをさらに含むことを特徴とする、請求項２に記載の医療用管挿入装置。
【請求項５】
前記医療用管の端部の外側面には、前記医療用管が生体の組織内に固定されるようにするための医療用管支持体が形成されていることを特徴とする、請求項１に記載の医療用管挿入装置。
【請求項６】
前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向の反対方向の端部に向かって傾斜するように突出したかかりを備えることを特徴とする、請求項５に記載の医療用管挿入装置。
【請求項７】
前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向側の端部から反対側の端部に行くほど直径が大きくなる切頭円錐状からなることを特徴とする、請求項５に記載の医療用管挿入装置。
【請求項８】
前記医療用管は、前記医療用管の挿入方向側の端部の外径が反対側の端部の外径より大きいことを特徴とする、請求項５に記載の医療用管挿入装置。
【請求項９】
前記医療用管は、外側面に前記医療用管の挿入方向側の端部に向かって傾斜するように突出したかかりをさらに備えることを特徴とする、請求項５に記載の医療用管挿入装置。
【請求項１０】
前記医療用管の内径は、前記支持部材の支持ロッドの外径より大きく形成され、前記医療用管の外径は、前記管部材の導管の内径より小さく形成されることを特徴とする、請求項１に記載の医療用管挿入装置。
【請求項１１】
中空の管本体を備える医療用管と、内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段と、
前記管部材の導管内で摺動自在であり、前記医療用管を前記管部材の導管を介して押すプッシュ手段と、を備える、医療用管挿入施術キット。
【請求項１２】
前記挿入経路形成手段が生体組織内に挿入される穿孔ホールを形成する穿孔手段をさらに備えることを特徴とする、請求項１１に記載の医療用管挿入施術キット。
【請求項１３】
前記プッシュ手段は、前記挿入経路形成手段を貫通して突出可能な長さのプッシュロッドを備えることを特徴とする、請求項１１に記載の医療用管挿入施術キット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科手術に使用される医療用管を体内に挿入し固定する施術を行うために使用される医療用管挿入装置およびこれを備える医療用管挿入施術キットに関する。
【背景技術】
【０００２】
損傷した筋肉・血管・神経・組織または傷や手術切開部の連結または縫合のために医療用糸がずいぶん前から使用されてきた。また、医療用糸は、二重まぶた手術または老化、皮膚の弾力減少、外傷、過剰摂取、壊死などによって生じる組織（ｔｉｓｓｕｅ）や皮膚のたるみ、しわなどを除去するための施術などのためにも使用される。医療用糸を使用するリフト施術は、ナイフを使用することなく針と糸により顔、あご、首、腹部、膣、胸、臀部などのたるんだ皮膚および組織を引き上げ、しわを引っ張り伸ばす技術であり、皮膚を過剰に切開する必要がなく、傷あとの発生を最小化することができ、手術による出血や腫れが少ないことから脚光を浴びている。
【０００３】
しかしながら、従来の医療用糸を用いたリフト施術では、医療用糸を体内に挿入し固定するために、医療用糸が挿入される身体の地点に一つの挿入穿孔ホールを形成し、医療用糸を固定する身体の地点に少なくとも一つの固定穿孔ホールをまた形成した後、医療用糸を挿入穿孔ホールを通して挿入した後、それ自体で硬直性を有する医療用糸を後方から押して医療用糸の前方端部が固定穿孔ホールに突出するようにして身体の外部にまた出るようにした後、結び目を作ってから結び目部位をまた縫合したり皮膚の一部を切開して覆う施術を行った。
【０００４】
しかしながら、このように医療用糸が、皮膚に挿入される穿孔ホールとまた皮膚から抜け出る穿孔ホールの両方を通過するようにした後、医療用糸を身体に挿入し固定するリフト施術では、皮膚に多数の穿孔ホールを形成しなければならないという問題点があり、医療用糸を身体に挿入する作業が容易でなく、リフト施術に多くの時間がかかり、患者に対する麻酔の水準を高めなければならないため、施術の危険性が高いという問題があった。
【０００５】
また、医療用糸は、それ自体で剛性が足りず、形状を維持する力が足りないため、体内に挿入し前進させることが困難であるという問題点があった。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明の基本目的は、上述のような従来技術の問題点を解決することにある。より詳細には、本発明の一目的は、自体に剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）がある医療用管を生体組織に挿入する施術を簡単に行うことができ、生体になるべく物理的な傷を加えることなく施術を行うことができ、医療用管挿入施術の全体所要時間を減少させ、医療用管を所定の位置に挿入し強固に固定できるようにすることである。
【０００７】
本発明の他の目的は、医療用管を生体組織に挿入することにより、生体のたるんだ皮膚および組織をリフトし、しわをとることができるリフト施術に使用される施術装置およびこのような施術装置のキットを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上述の目的を達成するために、本発明の一実施例による医療用管挿入装置は、中空の管本体を備える医療用管と、内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段を備える。
【０００９】
ここで、前記管部材の一側端部の外側面には、テーパ状の傾斜挿入部が形成されている。
【００１０】
また、前記傾斜挿入部の端部には、前記傾斜挿入部よりも大きい角度でテーパ状をなす２段傾斜部が形成されている。
【００１１】
一方、前記傾斜挿入部は、前記管部材の軸方向に並んで形成されて前記管部材の一側端部が分岐されるようにする少なくとも一つの切開ラインをさらに含む。
【００１２】
一方、前記医療用管の端部の外側面には、前記医療用管が生体の組織内に固定されるようにするための医療用管支持体が形成されている。
【００１３】
前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向の反対方向の端部に向かって傾斜するように突出したかかりを備える。
【００１４】
選択的に、前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向側の端部から反対側の端部に行くほど直径が大きくなる切頭円錐状からなることができる。
【００１５】
選択的に、前記医療用管は、前記医療用管の挿入方向側の端部の外径が反対側の端部の外径より大きく形成されることができる。
【００１６】
一方、前記医療用管は、外側面に前記医療用管の挿入方向側の端部に向かって傾斜するように突出したかかりをさらに備えることができる。
【００１７】
また、前記医療用管の内径は、前記支持部材の支持ロッドの外径より大きく形成され、前記医療用管の外径は、前記管部材の導管の内径より小さく形成される。
【００１８】
本発明の他の特徴による医療用管挿入施術キットは、中空の管本体を備える医療用管と、内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段と、前記管部材の導管内で摺動自在であり、前記医療用管を前記管部材の導管を通して押すプッシュ手段と、を備える。
【００１９】
前記挿入経路形成手段が生体組織内に挿入される穿孔ホールを形成する穿孔手段をさらに備える。
【００２０】
前記プッシュ手段は、前記挿入経路形成手段を貫通して突出可能な長さのプッシュロッドを備える。
【発明の効果】
【００２１】
上述のような本発明の医療用管挿入装置およびこれを備える医療用管挿入施術キットによれば、以下のような効果を奏することができる。
【００２２】
第一に、挿入される医療用管には、管を生体の組織に固定するための支持体が形成されており、医療用管の一端部を組織に挿入するための穿孔ホールのみを生体組織に形成すれば良いことから生体組織に対する損傷を減少させることができる。
【００２３】
第二に、一つの穿孔ホールに医療用管を挿入すれば、皮膚のしわを防止するための施術が終了可能であることから施術を簡単に行うことができる。
【００２４】
第三に、穿孔ホールに医療用管を挿入するための挿入経路形成手段の端部は、医療用管が通過可能で、且つ経路形成手段の端部が生体組織内に容易に進入するようにテーパ状に形成されており、生体組織内に進入する際に摩擦を低減することができる。
【００２５】
第四に、医療用管が挿入される挿入経路形成手段の管部材が可撓性を有するため生体皮膚組織内において容易に進まないこともあるが、管部材の内部に管部材より大きい剛性を有する支持部材を挿入した状態で生体組織内で挿入経路形成手段が前進することから所望の挿入経路を容易に形成することができる。
【００２６】
第五に、挿入経路形成手段の端部をテーパ状に形成した傾斜挿入部に、それよりも大きい角度でテーパ状をなす２段傾斜部をまた形成することで挿入経路形成手段の進入摩擦力をより低減することができ、施術作業が容易となる。
【００２７】
第六に、傾斜管挿入部の端部に切開ラインを形成して医療用管を組織内の所定の地点に支持するための支持体が形成された医療用管が傾斜管挿入部から容易に抜け出ることができる。
【００２８】
第七に、医療用管が生体の組織に進入できるように別のプッシュ手段を備えることにより、医療用管を施術者が手で押し入れることに比べて体内においてより効果的に前進させることができる。
【００２９】
第八に、医療用管の挿入施術が容易となり、結果、医療用管挿入施術の全体所要時間が減少する。
【００３０】
第九に、医療用管を生体組織の所定の位置に挿入し強固に固定させることができる。
【００３１】
第十に、組織を引き上げ得る医療用管を身体に挿入することにより、身体のたるんだ皮膚および組織をリフトし、しわをとることができる。
【００３２】
第十一に、医療用管自体が剛性を有することからプッシュ手段で医療用管が前進するように押す作業が容易となる。
【図面の簡単な説明】
【００３３】
【図１】本発明による医療用管挿入装置の医療用管挿入経路形成手段の組立斜視図である。
【図２】本発明による医療用管挿入装置の医療用管挿入経路形成手段の分解斜視図である。
【図３ａ】図２のＡ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図３ｂ】図２のＡ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図３ｃ】図２のＡ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図３ｄ】図２のＡ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図３ｅ】図２のＡ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図４】図２のＢ部分に対する部分拡大図である。
【図５】図２の医療用管に対する全体拡大図である。
【図６ａ】図２のＣ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図６ｂ】図２のＣ部分に対する様々な実施例の拡大図である。
【図７】本発明の医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットの穿孔手段に対する斜視図である。
【図８】本発明の医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットのプッシュ手段に対する斜視図である。
【図９】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットの穿孔手段を用いた皮膚穿孔ステップを説明する概略図である。
【図１０ａ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｂ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｃ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｄ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｅ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｆ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１０ｇ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットを用いたリフト施術を行うステップを説明する模式図である。
【図１１ａ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットに使用される医療用管の他の実施例に対する側面図である。
【図１１ｂ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットに使用される医療用管の他の実施例に対する側面図である。
【図１１ｃ】本発明による医療用管挿入装置を含む医療用管挿入施術キットに使用される医療用管の他の実施例に対する側面図である。
【発明を実施するための形態】
【００３４】
以下、図面を参照して本発明を詳細に説明する。本発明の図面に図示されている実施例は、理解を容易にするために特定の部分の大きさが拡大され図示され得る。したがって、構成要素間の大きさの比例は、必ずしも本発明の図面に限定されるものではない。
【００３５】
本発明の一実施例による医療用管挿入施術キットは、医療用管を内部に含んで医療用管の進入経路を形成する挿入経路形成手段と、挿入経路形成手段内で摺動して医療用管を後方から押すプッシュ手段と、を含み、必要な場合に医療用管を挿入しようとする生体の皮膚組織を穿孔する穿孔手段も含む。
【００３６】
図１は本発明の一実施例による医療用管挿入装置の挿入経路形成手段１００の組み立てられた状態に対する斜視図であり、図２は図１の挿入経路形成手段の分解斜視図である。
【００３７】
図１および図２を参照すると、本発明の一実施例による医療用管挿入装置は、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管１２４を備える管部材１２０と、前記管部材１２０内に挿入されることになり、中空の管本体１３２を備え、且つ長い形状のパイプ状に形成された医療用管１３０と、前記医療用管１３０の内部に挿入され、且つ前記管部材１２０より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッド１１４を含む支持部材１１０と、を含む挿入経路形成手段１００を備える。
【００３８】
前記挿入経路形成手段１００の管部材１２０は、生体の皮膚組織内において前進することになるため、組織を損傷しないようにするために所定の可撓性を有する弾性の材料からなる。例えば、前記管部材１２０の導管１２４は、シリコン材質からなってもよい。
【００３９】
前記医療用管１３０もまた所定の剛性を有し、且つ可撓性も同時に備える材料からなる。
【００４０】
前記医療用管１３０は、内部に中空が形成されている長いパイプ形状の管本体１３２の一端部の外側面に医療用管１３０の支持体を備える。前記支持体は、医療用管が体内に挿入されるときに医療用管が所定の位置に固定されるようにし、体内組織を支持する役割をする。
【００４１】
前記挿入経路形成手段１００の支持部材１１０は、前記管部材１２０が可撓性を有することにより、生体の皮膚組織内において前進することが容易でない問題点を改善するために、管部材１２０内に挿入される医療用管１３０の内部に挿入されて前記管部材１２０に必要な水準の剛性を提供する。
【００４２】
また、前記支持部材１１０は、施術者が把持するための支持部材のハンドル１１２から長さ方向に形成された支持台１１６から長く延びた支持ロッド１１４を含むが、前記支持ロッド１１４においてハンドル１１２の反対側には支持ロッドの先端部１１８が形成される。
【００４３】
図１および図２において、右側方向は、生体の組織内の進行方向、すなわち体内側に向かう方向を示す。
【００４４】
一方、前記管部材１２０の導管１２４の内側には、医療用管１３０が挿入されるとともに摺動され得、次に、前記医療用管１３０の管本体１３２の内部には支持部材１１０の支持ロッド１１４が挿入され摺動され得る。前記支持部材１１０の支持ロッド１１４は、施術者がハンドル１１２を後方（図面における左側方向）に引くことで前記管部材１２０の導管１２４の内部の医療用管１３０から分離され得る。
【００４５】
管部材１２０の導管１２４、医療用管１３０および支持部材１１０の支持ロッド１１４は、相互間の収納関係を考慮してその内径と外径が形成される。前記医療用管１３０は、その外側面に形成された支持体が突出した状態でも前記管部材１２０の導管１２４の内部で摺動可能な大きさに形成されなければならず、前記支持部材１１０の支持ロッド１１４の外径は、前記医療用管１３０の管本体１３２内において摺動可能になるように管本体１３２の内径より小さく形成される。
【００４６】
前記管部材１２０は、前記支持部材１１０のハンドル１１２に形成された支持台１１６が挿入されて嵌合される装着ホール１２６を備える締結部１２２を有する。前記装着ホール１２６の内側面はテーパ状になるように中空の直径が変化して傾斜面をなす。したがって、前記支持部材１１０の先端部１１８は、図１に示されているように、前記医療用管１３０の管本体１３２の内部を貫通した状態で前記管部材１２０の装着溝１２６を通過して導管１２４の内部に配置され、前記先端部１１８は、前記管部材１２０の傾斜挿入部１２８を貫通しない位置に配置される。
【００４７】
支持部材１１０が医療用管１３０を貫通した後、医療用管１３０とともに管部材１２０に完全に挿入された状態で前記支持部材１１０の先端部１１８は実質的に管部材１２０の傾斜挿入部１２８まで延び、傾斜挿入部１２８を支持することになる。
【００４８】
図３ａ〜図３ｅは前記管部材１２０が生体の組織を貫通する際に進行方向側端部の傾斜挿入部１２８の様々な実施例の拡大図である。
【００４９】
図３ａ〜図３ｅを参照すると、傾斜挿入部１２８は、前記管部材１２０の導管１２４の一側端部にテーパ状に形成されるが、このような傾斜挿入部１２８の端部には、傾斜挿入部１２８よりもさらに傾斜してテーパ状をなす２段傾斜部１２９が形成される。
【００５０】
前記２段傾斜部１２９の中央には中空の出口１２７が形成されるが、前記出口１２７を通して医療用管１３０が排出される。中空の出口１２７の内径Ｄ３は、前記医療用管１３０が通過可能な大きさに形成されるが、前記内径Ｄ３と同一または大きい大きさの外径で医療用管が形成されることにより、前記医療用管１３０が出口１２７を緩い状態で通過するのではなく、内径Ｄ３を弾性的に拡張させながら通過する。
【００５１】
図３ａには医療用管１３０が出口１２７を弾性的に拡張させながら通過するように前記傾斜挿入部１２８にはいかなる切開ラインも形成されていない。しかしながら、図３ｂには傾斜挿入部１２８に、長さ方向に並んだ方向に一つの切開ライン１２５が形成されている。したがって、医療用管１３０が出口１２７を通過して排出されるときに切開ライン１２５に沿って傾斜挿入部１２８が湾曲して曲げられることで医療用管組立体が出口１２７を容易に通過して排出されることができる。
【００５２】
図３ｃには切開ライン１２５が出口１２７を中心に互いに対向して２個形成された実施例が示されており、図３ｄには切開ライン１２５が出口１２７を中心に１２０度の間隔で３個形成された実施例が示されており、図３ｅには切開ライン１２５が出口１２７を中心に９０度の間隔で４個形成された実施例が示されている。
【００５３】
図４は図２のＢ部分に対する部分拡大図であり、図５は図２の医療用管に対する全体拡大図である。図４および図５を参照すると、所定の大きさの内径Ｄ２を有する管本体１３２の一端部の外側面には、前記医療用管１３０が体内に挿入されたときに管が体内の所定の位置に固定されるようにするための支持体を備えるが、前記支持体は、管本体１３２の外側面で一方向性を有するように突出した第１かかり１３４ａであり得る。
【００５４】
前記第１かかり１３４ａは、前記医療用管１３０の挿入方向側の端部に形成され、且つ挿入方向の反対方向の端部に向かって傾斜するように突出する。
【００５５】
一方、図２および図５に示されているように、医療用管１３０の挿入方向の反対方向端部にも前記第１かかり１３４ａと反対方向に傾斜するように突出して形成された第２かかり１３４ｂが形成される。前記第２かかり１３４ｂは、前記医療用管１３０が体内に挿入されたときに組織を一方向にリフトするようにする方向性を付与する。
【００５６】
図６ａおよび図６ｂは図２のＣ部分に対する二つの実施例の拡大図である。
【００５７】
図６ａを参照すると、前記支持部材１１０の支持ロッド１１４の先端部１１８は、その側断面が楕円の一部の形状に形成され得、図６ｂを参照すると、前記支持部材１１０の支持ロッド１１４の先端部１１８は、その側断面が円形の一部の形状に形成され得る。前記支持ロッド１１４は、前記医療用管１３０の管本体１３２を貫通した後、前記管部材１２０の導管１２４内に挿入された状態に組み立てられるため、前記支持ロッド１１４の外径は、前記医療用管１３０の管本体１３２の内径より小さく形成される。
【００５８】
図７には本発明の一特徴の医療用管挿入施術キットの一部となる穿孔手段２００の斜視図が示される。前記穿孔手段２００は、施術者が前記挿入経路形成手段１００の開始位置を形成し、挿入経路形成手段１００が進行する組織内の進行経路に対する概略的な経路確保のための手段である。
【００５９】
前記穿孔手段２００は、皮膚組織に穿孔ホールを形成するために鋭い穿孔部２１４を長い穿孔ロッド２１２の端部に設けており、前記穿孔ロッド２１２において穿孔部２１４の反対側の端部にはハンドル２１０が形成される。
【００６０】
図８には本発明の一特徴による医療用管挿入施術キットに設けられるプッシュ手段の斜視図が示される。本発明の一特徴による医療用管挿入施術キットは、図１の挿入経路形成手段１００から支持部材１１０が除去された後、管部材１２０に締結される医療用管供給手段４００（図７ａ）で医療用管を押すためのプッシュ手段３００を備える。
【００６１】
前記プッシュ手段３００は、施術者が把持するプッシュ手段３００のハンドル３１０と前記ハンドルから延びるプッシュロッド３１２と、前記プッシュロッド３１２の端部に形成されて医療用管と接触し医療用管を押すプッシュ部３１４と、を含む。
【００６２】
前記プッシュロッド３１２は、挿入経路形成手段１００および医療用管供給手段４００を貫通して突出可能な長さに形成される。
【００６３】
図９は本発明による医療用管挿入装置において、例示的に医療用管が人体の顔において挿入される位置Ｐ１と固定される位置Ｐ２を示している。すなわち、本発明による医療用管挿入施術キットの穿孔手段２００を用いて医療用管が皮膚組織に進入する位置Ｐ１に穿孔手段を刺して穿孔ホールを形成し、医療用管１３０は、位置Ｐ１を通して挿入される挿入経路形成手段１００により組織内部に挿入され所定の位置Ｐ２にて支持体である第１かかり１３４ａにより組織に固定される。
【００６４】
図１０ａ〜図１０ｇは本発明による医療用管挿入施術キットを用いて医療用管を生体の組織に挿入する施術過程において医療用管挿入施術キットの各構成要素の使用順序を示している。
【００６５】
図９および図１０ａを参照すると、穿孔手段２００を用いて生体の所定の位置Ｐ１を穿孔する。次いで、施術者は、穿孔手段を引き抜いた位置Ｐ１に図１０ｂに示されているような挿入経路形成手段１００を進入させる。この際、前記挿入経路形成手段１００は、管部材１２０に医療用管１３０を貫通した支持部材１１０が組み立てられた状態で生体の組織に挿入される。この過程において、管部材１２０自体は可撓性を有するため、管部材自体だけでは皮膚組織内において進入が容易でないが、管部材１２０内に管部材より大きい剛性を有する支持部材１１０が管部材１２０の内部に挿入されて管部材１２０の骨格の役割をすることになり、挿入経路形成手段１００は、皮膚組織内において実質的に所定の位置Ｐ２まで容易に進入する。
【００６６】
次に、図１０ｃに示されているように、挿入経路形成手段１００の端部が皮膚組織の実質的に位置Ｐ２まで進入すると、施術者は、挿入経路形成手段１００で管部材１２０の内部に医療用管１３０を含む状態で管部材１２０が皮膚組織に挿入されている状態で支持部材１１０のみを後退分離してとり出す。
【００６７】
次に、内部に医療用管１３０を含む管部材１２０が体内に挿入された状態で、図１０ｄに示されているようにプッシュ手段３００が設けられ、図１０ｅおよび１０ｆに示されているように、プッシュ手段３００を用いて、施術者は、管部材１２０の内部に配置されている医療用管１３０を後方から押す。
【００６８】
この際、プッシュ手段３００のプッシュ部の外径が医療用管１３０の管本体１３２の内径より小さいと、プッシュ手段３００が医療用管１３０を押す際に、医療用管１３０の管本体１３２の内部に挿入されることになり、結果、医療用管１３０を押せなくなる。このような問題点を防止するために、前記プッシュ手段３００のプッシュ部の外径は、医療用管１３０の管本体１３２の内径より大きく形成される。必要に応じて、プッシュ部の端部には医療用管を押すためのプッシュプレートが設けられてもよい。
【００６９】
施術者がプッシュ手段３００を用いて管部材１２０の内部の医療用管１３０を押すと、医療用管１３０は、管部材１２０の内部でガイドされ、管部材１２０の端部の傾斜挿入部１２８の出口１２７を通して抜けでる。
【００７０】
医療用管１３０が管部材１２０の傾斜挿入部を抜け出る過程で、図１０ｆに示されているように、傾斜挿入部１２８は、医療用管１３０が容易に抜けでるようにその直径が拡張され湾曲され得る。例えば、図１０ｆに示されているように、傾斜挿入部１２８に形成された切開ラインを基準として傾斜挿入部１２８が拡がることで直径が拡大し、その拡大した直径の出口を通して医療用管１３０の管本体１３２が抜けでる。この際、医療用管１３０の管本体１３２の外側面に形成された第１かかり１３４ａは、医療用管の進入方向の反対方向に向かって傾斜するように突出しているため、医療用管１３０が管部材１２０の導管１２４を抜け出る際に干渉が発生しない。前記第１かかり１３４ａは、前記医療用管１３０が導管１２４の出口１２７を抜け出る際に自体の弾性によって医療用管１３０の軸方向に実質的に並んだ方向に横になってから出口１２７を完全に抜け出た後には弾性によってまた最初の傾斜した形状に復元される。
【００７１】
施術者は、プッシュ手段３００をさらに押して医療用管１３０を皮膚組織内に固定された位置に正確に調整する。この過程において、第１かかり１３４ａは、一方向性を有するように傾斜した形状であるため、一端医療用管１３０が体内組織に位置された後には抜けることなく固定される。
【００７２】
医療用管１３０が所定の位置に至り固定されると、次に、図１０ｅおよび図１０ｇに示されているように、プッシュ手段３００、挿入経路形成手段の管部材１２０を全て後進させて抜き出す。この過程で医療用管１３０は、傾斜挿入部１２８から完全に抜け出て皮膚組織内に配置される。
【００７３】
図１０ｇに図示されているように、医療用管１３０の支持体である第１かかり１３４ａは、医療用管の進入方向の反対方向に向かって傾斜するように突出した構造により、皮膚組織の所定地点に固定され、医療用管１３０において第１かかり１３４ａが形成された端部の反対側（図面における左側方向）端部の外側面に形成された第２かかり１３４ｂは、皮膚組織を引き上げ固定する役割をする。
【００７４】
次に、施術者は、医療用管が挿入固定された状態で皮膚組織を所定の方向に押すことで皮膚組織の引き上げ方向を調整する。
【００７５】
本発明の一実施例に使用される医療用管および医療用管に形成された支持体（例えば、かかり）は、生体内に吸収されない材料で製造されてもよく、若しくは、目的に応じて吸収が可能な（ａｂｓｏｒｂａｂｌｅ）材料からなってもよい。例えば、ナイロン、ポリプロピレン（例えば、ＭＥＳＨなど）、ポリフッ化ビニリデン（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌｉｄｅｎ  ｆｌｕｏｒｉｄｅ）、ポリエステル、ステンレス鋼、金、チタン、シリコン、メドポール、ゴアテックス、メッシュ、ポリ乳酸（ｐｏｌｙｌａｃｔｉｃ  ａｃｉｄ）、ポリジオキサノン（ｐｏｌｙｄｉｏｘａｎｏｎｅ；ＰＤＯ、ＰＤＳ）、乳酸（ｌａｃｔｉｃ  ａｃｉｄ）とグリコール酸（Ｇｌｙｃｏｌｉｃ  ａｃｉｄ）のコポリマーなどを使用することができるが、これに制限されるものではない。生体内で吸収が可能な材料を使用する場合、身体内部の縫合を実施した後、支持体を除去しなくても良いという利点がある。
【００７６】
本発明の一実施例によれば、かかりが形成された医療用管は、例えば、その断面が円形であってもよく、必ずしもこれに限定されるものではなく、必要に応じて、三角形、四角形などに形成されてもよい。
【００７７】
かかりは、任意の必要な構成に応じて医療用管の外側表面に配列されてもよく、本発明の技術分野において広く公知となったものなどを含む任意の適切な方法を用いて形成されてもよい。このような方法は、ナイフまたはレーザ、プレス成形による射出成形、スタンピング、切断を含むことができる。必要な数の鋭角の切断が医療用管に行われる。かかりの大きさは、本発明の技術分野における常識の範囲で、目的に応じて適切に調節することができる。例えば、医療用管に形成されたかかりの深さは、約３０〜１００ミクロン程度であってもよく、医療用管の直径に応じて調節可能である。医療用管表面上に形成されるかかり同士の間隔は１００ミクロン〜１ｍｍ、若しくはそれ以上であり得る。
【００７８】
本発明において使用される医療用管は、例えば、高分子材料や金属材料、生物学的材料など様々な材料からなるが、例えば、ポリプロピレン（ｐｏｌｙｐｒｏｐｙｌｅｎｅ）、金、ステンレス鋼、チタン、ナイロン、ポリフッ化ビニリデン（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌｉｄｅｎ  ｆｌｕｏｒｉｄｅ）、ポリエステル、ブレイドシルク（ｂｒａｉｄｅｄ  ｓｉｌｋ）など、非吸収性（ｎｏｎ‐ａｄｓｏｒｂａｂｌｅ）の材質からなってもよく、若しくはポリジオキサノン（ｐｏｌｙｄｉｏｘａｎｏｎｅ；ＰＤＯ、ＰＤＳ）のような吸収可能な（ａｂｓｏｒｂａｂｌｅ）材質からなってもよく、これに制限されるものではない。
[発明を実施するための形態]
【００７９】
図４および図５に図示されているような本発明の一実施例による医療用管１３０の他にも、図１１ａ〜図１１ｃに例示的に図示されている様々な形態の管本体１３２および支持体１３４ａ´、１３４ａ´´を備える医療用管１３０が使用され得る。
【００８０】
図１１ａを参照すると、医療用管１３０は、直線型からなり、皮膚組織内に進入する方向の端部には、一方向性を有する切頭円錐構造の支持体１３４ａ´が少なくとも一つ以上配置され、医療用管１３０の反対側の端部には医療用管の挿入方向側端部（図面における右側方向）に向かって傾斜するように突出した多数のかかり１３４ｂが形成され、前記支持体１３４ａ´と前記かかり１３４ｂとの間には前記支持体１３４ａ´と反対方向への方向性を有する切頭円錐構造の固定部１３４ｃが多数配置され得る。
【００８１】
選択的な実施例として、図１１ｂを参照すると、医療用管１３０は、直線型からなり、皮膚組織内に挿入される方向の端部には、一方向性を有する切頭円錐構造の支持体１３４ａ´が少なくとも一つ以上配置され、医療用管１３０の反対側の端部には図１１aのかかりの代りに支持体１３４ａ´と反対方向の方向性を有する切頭円錐構造の少なくとも一つの固定部１３４ｂ´、１３４ｃが配置され得る。
【００８２】
この場合、皮膚組織に進入する方向には医療用管のより大きい剛性が求められるため、これを満すために皮膚組織に進入する方向への医療用管の直径Ｄ５は、その反対方向端部での医療用管の直径Ｄ６より大きく形成され得る。
【００８３】
選択的に、図１１ｃに示されているように、切頭円錐構造の支持体の代りに、一方向性を有するかかり１３４ａ´´が医療用管の両側端部に配置され得る。
【００８４】
図１１ｃを参照すると、医療用管１３０において皮膚組織に進入する方向の端部に形成されたかかりは、皮膚組織に進入する方向の反対方向に向かって傾斜するように突出した第１かかり１３４ａ´´を備え、前記第１かかり１３４ａ´´が配置された医療用管の端部の反対側の端部には第１かかり１３４ａ´´と反対方向に傾斜するように突出した第２かかり１３４ｂを備える。
【００８５】
この場合、図１１ｂと同様に、皮膚組織に進入する方向には医療用管のより大きい剛性が求められるため、これを満すために皮膚組織に進入する方向への医療用管の直径Ｄ７は、その反対方向の端部での医療用管の直径Ｄ８より大きく形成され得る。
【００８６】
本発明は、図面に図示されている実施例を参照して説明しているが、これは、例示的なものに過ぎず、本技術分野における通常の知識を有する者であれば、これから様々な変形および均等な他の実施例が可能であるという点を理解するであろう。特に、本発明の医療用管挿入装置は、顔の皮膚のしわを減少させるためのリフト施術（いわゆる、フェイスリフト施術）を例としてあげて説明しているが、本発明の保護範囲はこれに限定されず、ヒトではなく動物を含み身体の様々な部分においてたるんだ皮膚や組織を引き上げしわを減少させる施術を行う施術にも適用可能であり、皮膚のしわ除去ではない他の目的に生体組織に引張り力を形成すべき医療目的にも使用可能である。したがって、本発明の真の技術的保護範囲は、添付の特許請求の範囲の技術的思想により決定されるべきである。
【産業上の利用可能性】
【００８７】
本発明は、医療用施術分野に用いられることができる。
【図１】
2017504371.tif 000003
【図２】
2017504371.tif 000004
【図３ａ】
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【図３ｂ】
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【図３ｃ】
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【図３ｄ】
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【図３ｅ】
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【図４】
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【図５】
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【図６ａ】
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【図６ｂ】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０ａ】
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【図１０ｂ】
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【図１０ｃ】
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【図１０ｄ】
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【図１０ｅ】
2017504371.tif 000021
【図１０ｆ】
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【図１０ｇ】
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【図１１ａ】
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【図１１ｂ】
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【図１１ｃ】
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【手続補正書】
【提出日】平成28年6月17日(2016.6.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
中空の管本体を備える医療用管と、
内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、
前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段を備える、医療用管挿入装置。
【請求項２】
前記管部材の一側端部の外側面には、テーパ状の傾斜挿入部が形成されていることを特徴とする、請求項１に記載の医療用管挿入装置。
【請求項３】
前記傾斜挿入部の端部には、前記傾斜挿入部よりも大きい角度でテーパ状をなす２段傾斜部が形成されていることを特徴とする、請求項２に記載の医療用管挿入装置。
【請求項４】
前記傾斜挿入部は、前記管部材の軸方向に並んで形成されて前記管部材の一側端部が分岐されるようにする少なくとも一つの切開ラインをさらに含むことを特徴とする、請求項２又は３に記載の医療用管挿入装置。
【請求項５】
前記医療用管の端部の外側面には、前記医療用管が生体の組織内に固定されるようにするための医療用管支持体が形成されていることを特徴とする、請求項１乃至４のいずれかに記載の医療用管挿入装置。
【請求項６】
前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向の反対方向の端部に向かって傾斜するように突出したかかりを備えることを特徴とする、請求項５に記載の医療用管挿入装置。
【請求項７】
前記医療用管支持体は、前記医療用管の挿入方向側の端部から反対側の端部に行くほど直径が大きくなる切頭円錐状からなることを特徴とする、請求項５又は６に記載の医療用管挿入装置。
【請求項８】
前記医療用管は、前記医療用管の挿入方向側の端部の外径が反対側の端部の外径より大きいことを特徴とする、請求項１乃至７のいずれかに記載の医療用管挿入装置。
【請求項９】
前記医療用管は、外側面に前記医療用管の挿入方向側の端部に向かって傾斜するように突出したかかりをさらに備えることを特徴とする、請求項１乃至８のいずれかに記載の医療用管挿入装置。
【請求項１０】
前記医療用管の内径は、前記支持部材の支持ロッドの外径より大きく形成され、前記医療用管の外径は、前記管部材の導管の内径より小さく形成されることを特徴とする、請求項１乃至９のいずれかに記載の医療用管挿入装置。
【請求項１１】
中空の管本体を備える医療用管と、内部に前記医療用管が収納可能であり、医療用管が挿入される経路を形成する中空の導管を備える管部材と、前記医療用管の内部に挿入可能であり、前記管部材より大きい剛性（ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）を有する支持ロッドを含む支持部材と、を含む挿入経路形成手段と、
前記管部材の導管内で摺動自在であり、前記医療用管を前記管部材の導管を介して押すプッシュ手段と、を備える、医療用管挿入手術キット。
【請求項１２】
前記挿入経路形成手段が生体組織内に挿入される穿孔ホールを形成する穿孔手段をさらに備えることを特徴とする、請求項１１に記載の医療用管挿入手術キット。
【請求項１３】
前記プッシュ手段は、前記挿入経路形成手段を貫通して突出可能な長さのプッシュロッドを備えることを特徴とする、請求項１１又は１２に記載の医療用管挿入手術キット。
【国際調査報告】
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