(57)【要約】  ねじ回しは、中を通って延在するハンドルチャネル（１２４）を有するハンドル（１０２）と、シャフト（１０４）とを含み、このシャフトは、ハンドルチャネル内に挿入可能な近位端（１２８）から遠位端（１３０）まで延在し、この遠位端は、中にビットの近位側部分を受容するように寸法調整されたビット開口部（１３７）を含み、これは、中を通してシャフトをスライド可能に受容し、かつハンドルの遠位側でシャフトの上に配置可能である、係止スリーブ（１０６）、及び、シャフトの上に係止スリーブチャネル内にスライド可能に受容されるスプリング（１７０）と組み合わせられる。この係止スリーブの遠位側でシャフトの上に受容される連結部材（１８０）は、係止要素（１６６）がビット開口部内に径方向に突出してその中に受容されたビットを係止的に係合する付勢された第１配置と、連結部材が近位側に引き戻されてスプリングを圧縮し、係止要素が径方向に動いてビット開口部から外れるようになることでビットがそこから取り外し可能になる第２配置とから、可動である。
2017522107.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ねじ回しであって、
近位端から遠位端まで延在し、かつ中を通って延在するハンドルチャネルを有するハンドルと、
該ハンドルチャネルに挿入可能な近位端から遠位端まで延在するシャフトであって、該シャフトの該遠位端が、中にビットの近位側部分を受容するように寸法調整されているビット開口部を含む、シャフトと、
中を通して該シャフトをスライド可能に受容する係止スリーブチャネルを有する係止スリーブであって、該ハンドルの遠位側で該シャフトの上に配置可能である、係止スリーブと、
該係止スリーブチャネル内でかつ該シャフトの上にスライド可能に受容されるスプリングと、
該係止スリーブの遠位側で該シャフトの上に受容される連結部材であって、該連結部材は、係止要素が該ビット開口部内に径方向に突出してその中に受容されたビットを係止的に係合する、付勢された第１配置と、該連結部材が近位側に引き戻されて該スプリングを圧縮し、該係止要素が径方向に動いて該ビット開口部から外れるようになることで該ビットがそこから取り外し可能になる第２配置とから、可動である、連結部材と、
を含み、該ハンドル、該シャフト、該係止スリーブ、該スプリング、及び該連結部材は、互いに対して取り外し可能に取り付けられている、ねじ回し。
【請求項２】
前記係止スリーブが、その滅菌を行うのに役立つよう、その中を通って延在する複数の開口部を含む、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項３】
前記係止スリーブの外壁は、表面の上に置いたときに該係止スリーブが転がるのを防ぐために形成された、複数の軸方向のスロットを含む、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項４】
前記係止要素が、前記シャフト内に形成された第１スロット状開口部内に受容されている、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項５】
前記係止要素が、第１ボールベアリングである、請求項４に記載のねじ回し。
【請求項６】
前記スプリングは、近位端及び遠位端が近位側及び遠位側の細長い円柱状部材と境を接している、らせん状部材を含む、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項７】
前記遠位側の細長い円柱状部材が、前記係止スリーブチャネルの壁に形成された対応する陥凹に係止的に係合するよう形成されている、径方向支台を含む、請求項５に記載のねじ回し。
【請求項８】
前記第１スロット状開口部の遠位側で前記シャフト内に形成され、中に第２ボールベアリングを受容する、第２スロット状開口部を更に含み、該第２ボールベアリングが、前記連結部材を通って延在する連結チャネルの壁に取り外し可能に係止的に係合するよう形成されている、請求項５に記載のねじ回し。
【請求項９】
前記連結チャネルが前記第２ボールベアリングに係止的に係合するとき、前記第１ボールベアリングが前記ビット開口部内に径方向に押し付けられる、請求項８に記載のねじ回し。
【請求項１０】
前記ハンドルの外壁は、表面の上に置いたときに該係止スリーブが転がるのを防ぐために形成された、複数の軸方向のスロットを含む、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項１１】
前記シャフトの近位端が、前記ハンドルチャネルに形成された対応する拡大部分に係止的に係合するよう寸法調整されている径方向支台を含む、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項１２】
前記シャフトの一部分を貫通して横方向に延在するウィンドウを更に含み、該ウィンドウが、前記ビット開口部の洗浄及び滅菌を行うのに役立つよう、前記ビット開口部に対して開いている、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項１３】
前記ビット開口部を通って横断方向に延在する停止部を更に含み、これにより、該ビット開口部内に受容したビットが、前記停止部を超えて近位側に移動するのを防ぐ、請求項１に記載のねじ回し。
【請求項１４】
前記停止部が、前記ビット開口部を通って実質的に垂直に延在するピンである、請求項１３に記載のねじ回し。
【請求項１５】
ねじ回しであって、
近位端から遠位端まで延在し、かつ中を通って延在するハンドルチャネルを有するハンドルと、
該ハンドルチャネル内に受容される近位端から遠位端まで延在するシャフトであって、該シャフトの該遠位端が、中にビットの近位側部分を受容するように寸法調整されているビット開口部を含む、シャフトと、
スライド可能に係止スリーブチャネルを有する係止スリーブであって、該ハンドルの遠位側で該シャフトの上に取り付けられている、係止スリーブと、
該係止スリーブチャネルと該シャフトとの間にスライド可能に取り付けられている、スプリングと、
該係止スリーブの遠位側で該シャフトの上に受容される連結部材であって、該連結部材は、係止要素が該ビット開口部内に径方向に突出している、付勢された第１配置と、該連結部材が近位側に引き戻されて該スプリングを圧縮し、該係止要素が径方向に動いて該ビット開口部から外れるようになる第２配置とから、可動である、連結部材と、
を含む、ねじ回し。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は全般に、手の骨折の固定に使用するためのねじ回しハンドルと、そのねじ回しハンドルの使用方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
骨折又はその他の損傷した骨を固定するための処置にはしばしば、骨ねじを骨プレートに通して骨内に押し進めるための、ねじ回しなどの駆動装置の使用が必要になる。一部の処置において、複数のねじ回しを使用しなければならず、各ねじ回しは、異なるサイズのねじに係合させるための異なるサイズのビットを備える。他の処置において、単一のねじ回しが提供され、複数のビットのうち選択した１つをこれに連結して、異なるサイズのねじに適応させる。しかしながら、各ビットをハンドルに連結する処置は、煩わしいことがある。更に、特定の取り外し可能に連結可能なビットは、これまで、処置中にハンドルから外れる傾向があった。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００３】
本発明はねじ回しを目的とし、このねじ回しは、近位端から遠位端まで延在し、かつ中を通って延在するハンドルチャネルを有するハンドルと、該ハンドルチャネルに挿入可能な近位端から遠位端まで延在するシャフトとを含み、このシャフトの遠位端は、中を通してシャフトをスライド可能に受容する係止スリーブチャネルを有する係止スリーブと組み合わせた、ねじビットの近位側部分を中に受容するように寸法調整されたねじビット開口部を含み、この係止スリーブは、ハンドルの遠位側でシャフトの上に配置可能であり、更にこのねじ回しは、この係止スリーブチャネル内でかつシャフトの上にスライド可能に受容されるスプリングを含む。この係止スリーブの遠位側でシャフトの上に受容される連結部材は、係止要素がビット開口部内に径方向に突出して中に受容されたビットを係止的に係合する付勢された第１配置と、連結部材が近位側に引き戻されてスプリングを圧縮し、係止要素が径方向に動いてビット開口部から外れるようになることでビットがそこから取り外し可能になる第２配置とから、可動であり、このハンドル、シャフト、係止スリーブ、スプリング、及び連結部材は、互いに取り外し可能に取り付けられている。
【図面の簡単な説明】
【０００４】
具体例を挙げ添付の図面を参照して本発明のいくつかの実施形態について以下で述べる。
【図１】本発明の例示的一実施形態に従う、ねじ回しの斜視図を示す。
【図２】図１のねじ回しの側面図を示す。
【図３】図１のねじ回しの断面図を示す。
【図４】図１のねじ回しのシャフト及びスリーブの斜視図を示す。
【図５】図４のシャフト及びスリーブの断面図を示す。
【図６】図４のシャフト及びスリーブの部分断面図を示す。
【図７】図１のねじ回しのハンドルの側面図を示す。
【図８】図４のシャフト及びスリーブの側面図を示す。
【図９】図１のねじ回しのスプリング及び連結部材の部分断面側面図を示す。
【図１０】図９のスプリングの斜視図である。
【図１１】図９のスプリングの部分断面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００５】
例示的な実施形態は、以下の説明及び添付の図面を参照して更に理解することができ、添付の図面において、類似の構成要素は同じ参照番号で指し示されている。例示的な実施形態は、複数の部品を含むねじ回しに関するものであり、これらの部品は、互いに対して容易に取り外し及び取り付け可能であり、処置の間にこれらの洗浄と滅菌を行うのに役立つ。具体的には、このねじ回しは、ハンドル部分と、これに取り外し可能に取り付け可能な細長いシャフト部分とを含み、このシャフト部分の遠位端は、ビットを取り外し可能に係合するビット開口部を有する。外側スリーブは、ハンドルの遠位側でシャフトの上にスライド可能に受容される。最後に、連結部材が、スリーブの遠位側でシャフトの上に受容される。係止機構がシャフトに提供され、これは、その突出部分がビット開口部内に延出する第１配置と、その突出部分が径方向外側に動いてビット開口部を妨げないままにする第２配置とから、可動である。操作時の一配置において、ハンドルを静止させたままの状態で連結部材が近位側に動かされ、この近位方向の動きが、スリーブ内に収容されているスプリングを圧縮する。連結部材の近位側の動きが、突出部分に印加されている圧縮力を解放し、係止機構を第２配置へと動かす。次に、ビットをビットチャネルに挿入することができる。次に、連結部材に印加されている近位側の力を解放することで、スプリングにより印加されている軸方向の膨張力によって、連結部材が遠位側に動く。連結部材の遠位側への動きによって、係止部材が第１配置に動き、ビットの近位端に形成された対応する開口部内で、突出部分を係止し、これによりビットがねじ回しに係止される。
【０００６】
図１〜１１に示すように、本発明によるねじ回し１００は、ハンドル１０２、シャフト１０４、スリーブ１０６、及び連結部材１８０を含む。ねじ回しは、ハンドル１０２の近位端１１０から、中央長手方向軸１１４に沿って六角継手１０８の遠位端１１２まで延在する。ハンドル１０２は球状に形成されている。具体的には、ハンドル１０２は近位端１１０の第１直径から、球根状部分１１６の最大直径まで増加し、その遠位端１２０に隣接する先細部分１１８を含み、この先細部分１１８は、当業者には理解されるように、これらの人間工学的な操作性の助けとなる。ハンドル１０２は、球根状部分１１６に複数の軸方向の切り欠き１２２を含み、これらは長手方向軸１１４に対して平行に延在する。切り欠き１２２は、当業者には理解されるように、この表面に対するユーザのグリップを強化するように構成される。更に、切り欠き１２２は、手術台又はその他の表面上に置いたときに、ねじ回し１００が転がるのを防ぐ。図３に示すように、チャネル１２４は、中央長手方向軸１１４に整列してハンドル１０２を通って延在する。チャネル１２４はその近位端に大きくなった直径領域１２６を有し、これはハンドル１０２の近位端１１０に対して開いている。下記により詳細に述べるように、チャネル１２４は、中にシャフト１０４の一部分を受容するように寸法及び形状が調整される。
【０００７】
図３〜６に示すように、シャフト１０４は近位端１２８から遠位端１３０まで延在する。シャフト１０４は、第１、第２、第３の細長い円柱状部分１３２、１３４、１３６を含み、第１部分１３２の第１外径は第２部分１３４の第２外径よりも小さく、この第２外径は、第３部分１３６の第３外径よりも小さい。第１部分１３２は、ハンドル１０２のチャネル１２４内に出入りするよう、スライド可能な挿入ができるように寸法調整される。第３部分１３６は、下記により詳細に述べるように、スリーブ１０６内を通って延在するチャネル１４４内に、所定の深さだけ挿入できるように寸法調整される。チャネル１３７は、遠位端１３０から第３要素１３６内に向かって近位側に延在し、このチャネル１３７は、操作時の一配置において、ビット（図示なし）を受容するように寸法調整される。
【０００８】
第１部分１３２は更に、近位端１２８に対して開いており、かつ長手方向軸１１４に対して平行に延在する、複数の軸方向に延在するスロット１３９を含む。近位端１２８は更に、チャネル１２４の直径に等しいか又はこれより大きい外径を有する、大きくなった直径部分１４０を含む。ねじ回し１００を組み立てるために、第１要素１３２の近位端１２８が、チャネル１２４内に挿入される。シャフト１０４がチャネル１２４内を通ってスライドする際、大きくなった直径部分１４０が、チャネル１２４の壁によって、径方向に内側に圧縮される。チャネル１２４の大きくなった直径領域１２６内に移動すると、大きくなった直径部分１４０は、それ自体の自然な付勢により拡張してその拡張形状に戻り、シャフト１０４をハンドル１０２内に係止する。
【０００９】
シャフト１０４の第３部分１３６は更に、中に第１ボール１６２を収容するための、外面に沿った第１のフライス加工された部分１６０を含む。第１のフライス加工された部分１６０は、軸１１４に沿って延在する方向の細長いスロットとして構成されてよく、このスロットは、第１ボール１６２がシャフト１０４の第３部分１３６から外れるのを防ぐように寸法及び形状が調整される。操作時の一配置において、例示的な方法に関して下記により詳細に述べるように、第１ボール１６２は、継手１８０を通って延在するチャネル１８１の内壁に形成された溝（図示なし）に取り外し可能に係合する。この溝は、チャネル１８１の内壁の周囲を取り巻いて延在してよく、これにより継手１８０は、シャフト１０４に対して任意の向きで第１ボール１６２に係合し得る。具体的には、ボール１６２は（例えばスプリング（図示なし）により）付勢されており、これにより第１のフライス加工された部分１６０から所定の距離突出する。操作時の一配置において、第３部分１３６がスリーブ１０６内に押し込まれると、第１のフライス加工された部分１６０が軸方向に溝（図示なし）に整列するまで、チャネル１４４の壁がボール１６２を第１のフライス加工された部分１６０内の径方向に押す。この時点で、ボール１６２が（スプリング（図示なし）の作用により）径方向に外側に動き、シャフト１０４を継手１８０に係止する。本開示はボールを示しているが、他の寸法及び／又は形状を有する引き込み可能な突出を含み得る別の実施形態も含まれ得ることに注意されたい。
【００１０】
第３部分１３６は更に、中に第２ボール１６６を収容する第２のフライス加工された部分１６４を含む。第２のフライス加工された部分１６４は、第３部分の壁を貫通して横方向に延在するスロット状開口部として構成することができ、この開口部は、第２ボール１６６がシャフト１０４から外れるのを防ぐように寸法及び形状が調整される。好ましい一実施形態において、第２のフライス加工された部分１６４は、第１スロット１６０から９０度ずれているが、他の任意の向きも、本開示の範囲内に想定される。第２ボール１６６は更に、シャフト１０４の長さに沿って第１ボール１６２からずれており、これによって、第１ボール１６２はチャネル１８１の内壁に沿った円周方向の溝内に受容され、第２ボール１６６は内壁１８１の溝のない部分に係合し、第２ボール１６６をチャネル１３７内で径方向に内向きに力を印加する。このようにして、第２のフライス加工された部分１６４はチャネル１３７に対して開いており、第２ボール１６６は、チャネル１３７内に受容されているビット（図示なし）の近位端内に形成されている円周方向の溝（図示なし）に係止的に係合するよう、操作可能になる（例えば、スプリング（図示なし）による付勢の下で）。
【００１１】
第１及び第２ボール１６２、１６６の近位側で、第３部分１３６は更に、壁を貫通して横方向に延在するウィンドウ１８８を含み得る。ウィンドウ１８８は例えば、チャネル１３７の近位端に対して開いていてよく、これにより洗浄を容易にする。第３部分１３６は更に、シャフト１０４のチャネル１３７内に配置された近位側停止部１９０を含んでよく、これは、係合しているビットがここを超えて近位側に延在するのを防ぐ。停止部１９０は、シャフト１０４の第３部分１３６のチャネル１３７をほぼ垂直に通って延在するピンとして構成されてよく、これにより、ビットがここを超えて近位側に移動するのを防ぐ。図５及び６に示すように、停止部１９０は、ウィンドウ１８８に対して実質的に軸方向に揃っていてよい。
【００１２】
図３の断面図により詳しく示されているように、チャネル１４４は第１チャネル部分１４６を含み、これは、中に第２部分１３４を受容すると同時に、中に第３部分１３６が入り込むのを防止するように寸法調整されている。チャネル１４４は更に、第１チャネル部分１４６の直径よりも大きい直径を有する第２チャネル部分１４８を含む。第２チャネル部分は、下記により詳細に述べるように、中にスプリング１７０を受容するように寸法調整される。スリーブ１０６の近位側部分を通って延在する複数の開口部１５０は、スリーブチャネル１４４に対して開いている。開口部１５０は、丸くなった角を備えた長方形であるが、他の形状（例えば円形、三角形など）も、本発明の範囲内に想定される。開口部１５０は、中央長手方向軸１１４に対して直交する面内で、スリーブ１０６の長さに沿って互いに整列している。開口部１５０は、当業者には理解されるように、医学的処置の間にねじ回し１００を洗浄するのに役立つ。具体的には、開口部１５０では、水又はその他の洗浄剤が中を通って流れることができ、同時に、閉じた形状を有するねじ回しで広く見られるような細菌、組織、血液の蓄積を防ぐ。更に、開口部１５０は、シャフト１０４に対してスリーブ１０６のレーザー溶接を可能にするよう構成される。好ましい一実施形態において、ねじ回し１００（screwdriver 150）は、その円周方向に均等に分配された４つの開口部１５０を含む。ただし、この開口部１５０の数及び空間的配置は単に例示的なものであり、本発明の範囲から逸脱することなく、１つ、２つ、３つ、４つ、５つ又はそれ以上の任意の数の開口部１５０を、任意の望ましい間隔で採用することができることに注意されたい。複数の切り欠き１５２が、スリーブ１０６の外側表面に形成され、この切り欠き１５２は、開口部１５０の遠位側で、その外側表面全体にわたって分配され、軸１１４に対して平行に延在する。切り欠き１５２は、スリーブ１０６の厚みよりも浅い深さで、スリーブ１０６内に延在し、これによりスリーブ１０６の低減された厚み部分を画定し、かつスリーブ１０６の遠位端１５４に対して開いている。切り欠き１２２と同様に、切り欠き１５２はスリーブ１０６のグリップに役立ち、かつ、手術台又はその他の表面上に置いたときに、ねじ回し１００が転がるのを防ぐのに役立つ。
【００１３】
図９〜１１に示すように、スプリング１７０は、近位端１７１から遠位端１７２まで延在する細長い円柱状要素として形成され、中を通って延在するチャネル１７６を含む。スプリング１７０は、第１円柱状部分１７３、コイル状部分１７４、及び第２円柱状部分１７５を含む。この実施形態における第１円柱状部分１７３は、長さ６ｍｍであるが、本発明の範囲から逸脱することなく、他の値を使用することができる。この実施形態によるコイル状部分１７４は、４回又は５回巻かれており、３ｍｍのピッチを有する。コイル状部分１７４は、スプリング１７０の本体を通って延在する、１本又は２本以上の細長いらせん状の切り欠き１７７によって画定され得る。第２円柱状部分１７５は、それ自体から径方向外向きに突出している径方向支台１７８を含み、これは、スプリング１７０の大きくなった直径部分を画定している。径方向支台１７８は、共通の第３壁１７８”に収束する第１及び第２の傾斜壁１７８’で形成されていてよく、この実施形態の第１及び第２壁１７８’は、スプリング１７０の外側本体に対して、３０の角を形成している。操作時の一配置において、径方向支台１７８は、スリーブ１０６のチャネル１４４の壁に形成されている溝１４２に係合し、この位置に対するスプリング１７０の位置を係止する。
【００１４】
図３及び９に示すように、連結部材１８０は、中を通って延在するチャネル１８１を有する細長い要素として形成される。チャネル１８１の第１部分１８２は、スプリング１７０の第２円柱状部分１７５を受容するように寸法調整され、一方、チャネル１８１の第２部分１８３は、スプリング１７０が中に入り込むのを防ぐように寸法調整される。第２部分１８３は、チャネル１８１の大きくなった直径部分を画定する陥凹１８４を含み、かつ、操作時の一配置においてボール１６６に係止的に係合するように寸法調整される。操作時の一配置において、ユーザは、継手１８０の外側表面１８５を握り、ハンドル１０２の近位方向に継手１８０を引っ張る。この動きがスプリング１７０を圧縮し、かつ外壁１８５を近位側に動かし、これによってボール１６６が露出する。この動きによって、第２ボール１６６が、径方向外向きにバネ力により付勢された位置になることができ、これでチャネル１３７は妨げのない状態になり、ビット（図示なし）が中にスライド可能に受容される。外側表面１８５に対する近位方向の圧力を解放することによって、継手１８０が遠位方向に動くことができ、ボール１６６を径方向内向きに押し付けてチャネル１３７内に延長させ、これによって、ビットの近位端に形成されている円周方向の溝（図示なし）に係止的に係合する。継手１８０が遠位方向に動いて、第２ボール１６６を、チャネル１３７内に受容されているビットと係合させると、継手１８０は同時に、その溝内に第１ボール１６２を受容して、シャフト１０４に対して継手１８０を係止し、これによりビットがそこから外れてしまうのを防ぐ。
【００１５】
本発明による例示的な一方法により、シャフト１０４は、大きくなった直径部分１４０が、チャネル１２４の大きくなった直径領域１２６に係止的に係合するまで、スリーブ１０６の遠位端１５４に挿入され、ハンドル１０２内へと挿入される。次に、六角継手１８０がスプリング１７０に接合され、（１）径方向支台１７８が陥凹１４２に係止的に係合し、（２）第１ボール１６２が、継手１８０のチャネル１８１内に形成された溝（図示なし）に係止的に係合し、かつ（３）第２ボール１６６が、チャネル１８１の溝のない部分に係合するところまで、スリーブ１０６のチャネル１４４内に、スライド可能に挿入される。この組み立てられた構成において、外科医又は他のユーザは、ハンドル１０２を静止させたままの状態で継手１８０を近位方向に引き戻すことができ、この引き戻しが、スプリング１７０の軸方向の圧縮を引き起こし、チャネル１３７が開いて、その中にビットを挿入できるようにする。具体的には、継手１８０をシャフト１０４に対して近位側に動かすことにより、第２ボールが径方向外向きにバネ力により動き、チャネル１３７の外に出て、ビットの近位側部分を中に受容できるようになる。継手１８０を解放することにより、上記でより詳しく記述したように、スプリング１７０が、付勢された軸方向に拡張した状態に戻ることができ、継手１８０を遠位側に動かして、ビットに係止的に係合させることができる。
【００１６】
当業者であれば、本発明の広義の範囲から逸脱することなく、開示されている実施形態に種々の改変及び修正を行い得ることが理解されるであろう。これらのうちのいくつかは上記で検討されており、その他は、当業者には明らかであろう。
【００１７】
〔実施の態様〕
（１）  ねじ回しであって、
近位端から遠位端まで延在し、かつ中を通って延在するハンドルチャネルを有するハンドルと、
該ハンドルチャネルに挿入可能な近位端から遠位端まで延在するシャフトであって、該シャフトの該遠位端が、中にビットの近位側部分を受容するように寸法調整されているビット開口部を含む、シャフトと、
中を通して該シャフトをスライド可能に受容する係止スリーブチャネルを有する係止スリーブであって、該ハンドルの遠位側で該シャフトの上に配置可能である、係止スリーブと、
該係止スリーブチャネル内でかつ該シャフトの上にスライド可能に受容されるスプリングと、
該係止スリーブの遠位側で該シャフトの上に受容される連結部材であって、該連結部材は、係止要素が該ビット開口部内に径方向に突出してその中に受容されたビットを係止的に係合する、付勢された第１配置と、該連結部材が近位側に引き戻されて該スプリングを圧縮し、該係止要素が径方向に動いて該ビット開口部から外れるようになることで該ビットがそこから取り外し可能になる第２配置とから、可動である、連結部材と、
を含み、該ハンドル、該シャフト、該係止スリーブ、該スプリング、及び該連結部材は、互いに対して取り外し可能に取り付けられている、ねじ回し。
（２）  前記係止スリーブが、その滅菌を行うのに役立つよう、その中を通って延在する複数の開口部を含む、実施態様１に記載のねじ回し。
（３）  前記係止スリーブの外壁は、表面の上に置いたときに該係止スリーブが転がるのを防ぐために形成された、複数の軸方向のスロットを含む、実施態様１に記載のねじ回し。
（４）  前記係止要素が、前記シャフト内に形成された第１スロット状開口部内に受容されている、実施態様１に記載のねじ回し。
（５）  前記係止要素が、第１ボールベアリングである、実施態様４に記載のねじ回し。
【００１８】
（６）  前記スプリングは、近位端及び遠位端が近位側及び遠位側の細長い円柱状部材と境を接している、らせん状部材を含む、実施態様１に記載のねじ回し。
（７）  前記遠位側の細長い円柱状部材が、前記係止スリーブチャネルの壁に形成された対応する陥凹に係止的に係合するよう形成されている、径方向支台を含む、実施態様５に記載のねじ回し。
（８）  前記第１スロット状開口部の遠位側で前記シャフト内に形成され、中に第２ボールベアリングを受容する、第２スロット状開口部を更に含み、該第２ボールベアリングが、前記連結部材を通って延在する連結チャネルの壁に取り外し可能に係止的に係合するよう形成されている、実施態様５に記載のねじ回し。
（９）  前記連結チャネルが前記第２ボールベアリングに係止的に係合するとき、前記第１ボールベアリングが前記ビット開口部内に径方向に押し付けられる、実施態様８に記載のねじ回し。
（１０）  前記ハンドルの外壁は、表面の上に置いたときに該係止スリーブが転がるのを防ぐために形成された、複数の軸方向のスロットを含む、実施態様１に記載のねじ回し。
【００１９】
（１１）  前記シャフトの近位端が、前記ハンドルチャネルに形成された対応する拡大部分に係止的に係合するよう寸法調整されている径方向支台を含む、実施態様１に記載のねじ回し。
（１２）  前記シャフトの一部分を貫通して横方向に延在するウィンドウを更に含み、該ウィンドウが、前記ビット開口部の洗浄及び滅菌を行うのに役立つよう、前記ビット開口部に対して開いている、実施態様１に記載のねじ回し。
（１３）  前記ビット開口部を通って横断方向に延在する停止部を更に含み、これにより、該ビット開口部内に受容したビットが、前記停止部を超えて近位側に移動するのを防ぐ、実施態様１に記載のねじ回し。
（１４）  前記停止部が、前記ビット開口部を通って実質的に垂直に延在するピンである、実施態様１３に記載のねじ回し。
（１５）  ねじ回しであって、
近位端から遠位端まで延在し、かつ中を通って延在するハンドルチャネルを有するハンドルと、
該ハンドルチャネル内に受容される近位端から遠位端まで延在するシャフトであって、該シャフトの該遠位端が、中にビットの近位側部分を受容するように寸法調整されているビット開口部を含む、シャフトと、
スライド可能に係止スリーブチャネルを有する係止スリーブであって、該ハンドルの遠位側で該シャフトの上に取り付けられている、係止スリーブと、
該係止スリーブチャネルと該シャフトとの間にスライド可能に取り付けられている、スプリングと、
該係止スリーブの遠位側で該シャフトの上に受容される連結部材であって、該連結部材は、係止要素が該ビット開口部内に径方向に突出している、付勢された第１配置と、該連結部材が近位側に引き戻されて該スプリングを圧縮し、該係止要素が径方向に動いて該ビット開口部から外れるようになる第２配置とから、可動である、連結部材と、
を含む、ねじ回し。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【国際調査報告】
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