(57)【要約】  本開示は、それを必要とする患者においてＲａｓ遺伝子に変異を有するがんを処置する方法であって、患者に、治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含む方法に部分的に関し、ナノ粒子組成物は、ナノ粒子を含む。【特許請求の範囲】
【請求項１】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法であって、前記患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含む方法。
【請求項２】
前記抗がんナノ粒子が、ポリマーナノ粒子、無機ナノ粒子、金属ナノ粒子、セラミックナノ粒子、ナノ結晶、リポソーム、ミセル、およびデンドリマーからなる群から選択される、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤から形成される、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤を含む、請求項１または２に記載の方法。
【請求項５】
前記抗がんナノ粒子が、シクロデキストリンを含む、請求項１から４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
前記Ｒａｓ変異が、Ｈ−Ｒａｓ、Ｋ−Ｒａｓ、およびＮ−Ｒａｓからなる群から選択されるＲａｓ遺伝子における変異である、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
前記Ｒａｓ遺伝子が、Ｋ−Ｒａｓである、請求項１から６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項８】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約５０〜約７５ｍｇ／ｍ２の前記治療剤である、請求項３から７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項９】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約６０〜約７５ｍｇ／ｍ２の前記治療剤である、請求項３から７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１０】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約６０ｍｇ／ｍ２の前記治療剤である、請求項３から７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１１】
前記治療剤が、ドセタキセルである、請求項３から１０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１２】
前記組成物を約３週間毎に前記患者に投与することをさらに含む、請求項１から１１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１３】
前記組成物を、約１時間にわたり静脈内注入によって投与する、請求項１から１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１４】
前記がんが、前記患者への遊離治療剤の投与によって安定化されていなかった、請求項３から１３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１５】
前記ナノ粒子の流体力学的直径が、約６０〜約１５０ｎｍである、請求項１から１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
前記ナノ粒子の流体力学的直径が、約９０〜約１４０ｎｍである、請求項１から１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１７】
前記ナノ粒子の流体力学的直径が、約９０〜約１２０ｎｍである、請求項１から１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１８】
前記ナノ粒子が、ジブロックポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーまたはジブロックポリ（乳酸−ｃｏ−グリコール酸）−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーを含む、請求項１から１７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１９】
前記ナノ粒子が、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、前記治療剤を少なくとも１分間実質的に保持する、請求項３から１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２０】
前記ナノ粒子が、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、前記治療剤の約３０％未満を実質的に直ちに放出する、請求項３から１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２１】
前記ナノ粒子が、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、前記治療剤の約１０〜約４５％を約１時間にわたり放出する、請求項３から１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２２】
前記ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーが、約０．６〜約０．９５の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有する、請求項１８から２１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２３】
前記ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーが、約０．６〜約０．８の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有する、請求項１８から２１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２４】
前記ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーが、約０．７５〜約０．８５の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有する、請求項１８から２１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２５】
前記ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーが、約０．７〜約０．９の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有する、請求項１８から２１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２６】
前記ナノ粒子が、約１０〜約２５重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含む、請求項１８から２６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２７】
前記ナノ粒子が、約１０〜約２０重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含む、請求項１８から２６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２８】
前記ナノ粒子が、約１５〜約２５重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含む、請求項１８から２６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２９】
前記ナノ粒子が、約２０〜約３０重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含む、請求項１８から２６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３０】
前記ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーが、約１５ｋＤａ〜約２０ｋＤａの数平均分子量のポリ（乳酸）および約４ｋＤａ〜約６ｋＤａの数平均分子量のポリ（エチレン）グリコールを有する、請求項１８から２９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３１】
前記ナノ粒子が、標的化リガンドで官能化された約０．２〜約３０重量パーセントのポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーをさらに含む、請求項１から３０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３２】
前記ナノ粒子が、標的化リガンドで官能化された約０．２〜約３０重量パーセントのポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーをさらに含む、請求項１から３１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３３】
前記標的化リガンドが、前記ポリ（エチレン）グリコールに共有結合している、請求項３１または３２に記載の方法。
【請求項３４】
前記がんが、肺がんである、請求項１から３３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３５】
前記肺がんが、小細胞肺がんである、請求項３４に記載の方法。
【請求項３６】
それを必要とする患者において治療抵抗性がんを処置する方法であって、前記患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、前記治療抵抗性がんが、化学療法および／または放射線療法単独に対して治療抵抗性である、方法。
【請求項３７】
前記治療抵抗性がんが、肺がんである、請求項３６に記載の方法。
【請求項３８】
前記治療抵抗性がんが、肺、結腸、および膵臓がんから選択される腺癌；濾胞性甲状腺がん；未分化甲状腺がん；骨髄異形成症候群；ならびに急性骨髄性白血病である、請求項３６に記載の方法。
【請求項３９】
前記患者が、化学療法剤および／または放射線を従前に投与されていた、請求項３６から３８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４０】
前記抗がんナノ粒子が、ポリマーナノ粒子、無機ナノ粒子、金属ナノ粒子、セラミックナノ粒子、ナノ結晶、リポソーム、ミセル、およびデンドリマーからなる群から選択される、請求項３６から３９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４１】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤を含む、請求項３６から４０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４２】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤から形成される、請求項３６から３９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４３】
前記抗がんナノ粒子が、シクロデキストリンを含む、請求項３６から４２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４４】
前記治療剤が、タキサン、ビンカアルカロイド、またはｍＴｏｒ阻害剤である、請求項４１から４３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４５】
前記治療剤が、ドセタキセルである、請求項４１から４４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４６】
前記ナノ粒子が、約１０〜約２０重量パーセントのドセタキセルを含む、請求項３６から４５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４７】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約５０〜約７５ｍｇ／ｍ２のドセタキセルである、請求項４５または４６に記載の方法。
【請求項４８】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約６０〜約７５ｍｇ／ｍ２のドセタキセルである、請求項４５または４６に記載の方法。
【請求項４９】
前記治療有効量の前記ナノ粒子組成物が、約６０ｍｇ／ｍ２のドセタキセルである、請求項４８に記載の方法。
【請求項５０】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法であって、
前記患者がＲａｓ遺伝子に変異を有することに基づいて前記患者を同定することと、
前記患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することと
を含む方法。
【請求項５１】
前記抗がんナノ粒子が、ポリマーナノ粒子、無機ナノ粒子、金属ナノ粒子、セラミックナノ粒子、ナノ結晶、リポソーム、ミセル、およびデンドリマーからなる群から選択される、請求項５０に記載の方法。
【請求項５２】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤を含む、請求項５０または５１に記載の方法。
【請求項５３】
前記抗がんナノ粒子が、治療剤から形成される、請求項５０に記載の方法。
【請求項５４】
前記抗がんナノ粒子が、シクロデキストリンを含む、請求項５０から５３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５５】
前記患者を同定することが、
前記患者から試料を得ることと、
前記試料を診断アッセイに供し、それによってＲａｓ変異の存在または非存在を決定することと
を含む、請求項５０から５４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５６】
前記診断アッセイが、ポリメラーゼ連鎖反応およびＤＮＡ配列決定を含む、請求項５５に記載の方法。
【請求項５７】
前記Ｒａｓ変異が、Ｋ−Ｒａｓ変異である、請求項５０から５６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５８】
前記治療剤が、ドセタキセルである、請求項５２から５７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５９】
前記ナノ粒子が、ポリマーを含む、請求項５０から５８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６０】
前記ポリマーが、ジブロックポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーである、請求項５９に記載の方法。
【請求項６１】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法であって、前記患者に、治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、前記ナノ粒子組成物が、ポリマーおよび治療剤を含むナノ粒子を含む、方法。
【請求項６２】
前記ナノ粒子組成物が、処置サイクルによって投与される、請求項１から６１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６３】
前記処置サイクルが、長さが１〜３０日である、請求項６２に記載の方法。
【請求項６４】
前記処置サイクルが、長さが１５〜２５日である、請求項６３に記載の方法。
【請求項６５】
前記処置サイクルが、長さが２１日である、請求項６４に記載の方法。
【請求項６６】
前記処置サイクルが繰り返される、請求項６２から６５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６７】
１〜１５処置サイクルを含む、請求項６２から６５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６８】
２〜８処置サイクルを含む、請求項６７に記載の方法。
【請求項６９】
４処置サイクルを含む、請求項６８に記載の方法。
【請求項７０】
前記ナノ粒子組成物が、処置サイクル毎に１回投与される、請求項６２から６９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７１】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物であって、抗がんナノ粒子を含む組成物。
【請求項７２】
それを必要とする患者において治療抵抗性がんの処置で使用するための組成物であって、前記治療抵抗性がんが、化学療法および／または放射線療法単独に対して治療抵抗性であり、抗がんナノ粒子を含む組成物。
【請求項７３】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物であって、前記患者がＲａｓ遺伝子に変異を有することに基づいて前記患者が同定され、抗がんナノ粒子を含む組成物。
【請求項７４】
それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物であって、ポリマーおよび治療剤を含むナノ粒子を含む組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本出願は、それぞれが参照により本明細書にその全体が組み込まれている、２０１４年１１月１９日に出願された米国特許仮出願第６２／０８１，８３６号、２０１４年１１月１４日に出願された米国特許仮出願第６２／０８０、１２４号、２０１４年５月５日に出願された米国特許仮出願第６１／９８８，４７４号、および２０１４年４月１８日に出願された米国特許仮出願第６１／９８１，３２７号の利益および優先権を主張するものである。
【背景技術】
【０００２】
患者へのある種の薬物を送達する（例えば、特定の組織もしくは細胞型を標的とするか、または正常組織ではなく特定の患部組織を標的とする）か、または薬物の放出を制御する系は、有益であると長い間認識されてきた。
【０００３】
例えば、活性薬物を含み、かつ例えば、特定の組織もしくは細胞型を標的とするか、または正常組織ではなく特定の患部組織を標的とする治療法は、標的とされていない体の組織における薬物の量を低減し得る。周囲の非がん組織を死滅させることなしに細胞毒性用量の薬物ががん細胞に送達されることが望ましい状態、例えば、がんを処置するときに、これは特に重要である。有効な薬物標的化は、抗がん療法においては一般的である、望ましくなく、時には生命を危うくする副作用を低減し得る。さらに、このような治療法は、薬物がその他の治療法では到達することができないある種の組織に到達することを可能にし得る。
【０００４】
制御放出および／または標的療法を実現する治療法はまた、有効量の薬物を送達できなければならないが、これは他のナノ粒子送達系において公知の制限である。例えば、ナノ粒子のサイズを、有利な送達特性を有するのに十分に小さく保つ一方で、適当な量の薬物が会合する各ナノ粒子を有するナノ粒子系を調製することは挑戦であり得る。しかし、多量の治療剤を有するナノ粒子を添加することは望ましい一方、高すぎる薬物添加量を使用するナノ粒子調製物は、実用的な治療上の使用のためには大きすぎるナノ粒子をもたらす。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
したがって、患者の副作用をまた低減させる一方で、治療レベルの薬物を送達し、疾患、例えば、がんを処置することができるナノ粒子治療法、およびこのようなナノ粒子を作製する方法が必要とされている。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
それを必要とする患者においてＲａｓ遺伝子に変異を有するがんを処置する方法であって、患者に、治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、ナノ粒子組成物が、ナノ粒子を含む、方法が本明細書に記載される。
【０００７】
一態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法を提供する。この方法は、患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含む。
【０００８】
ある特定の実施形態では、Ｒａｓ変異は、Ｈ−Ｒａｓ、Ｋ−Ｒａｓ、およびＮ−Ｒａｓからなる群から選択されるＲａｓ遺伝子における変異である。例えば、ある特定の実施形態では、Ｒａｓ遺伝子は、Ｋ−Ｒａｓである。
【０００９】
ある特定の実施形態では、治療有効量のナノ粒子組成物は、約５０〜約７５ｍｇ／ｍ２の治療剤、または約６０〜約７５ｍｇ／ｍ２の治療剤、または約６０ｍｇ／ｍ２の治療剤である。
【００１０】
ある特定の実施形態では、治療剤は、ドセタキセルである。
【００１１】
ある特定の実施形態では、企図される方法は、企図されるナノ粒子組成物を約３週間毎に前記患者に投与することをさらに含む。ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子組成物は、静脈内注入によって約１時間にわたり投与される。
【００１２】
ある特定の実施形態では、企図される方法によって処置されるがんは、患者への遊離治療剤の投与によって安定化されていなかった。
【００１３】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子の流体力学的直径は、約６０〜約１５０ｎｍ、または約９０〜約１４０ｎｍ、または約９０〜約１２０ｎｍである。
【００１４】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、治療剤を少なくとも１分間実質的に保持する。ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、治療剤の約３０％未満を実質的に直ちに放出する。ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、約１時間にわたり治療剤の約１０〜約４５％を放出する。
【００１５】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、ジブロックポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーまたはジブロックポリ（乳酸−ｃｏ−グリコール酸）−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーを含む。例えば、ある特定の実施形態では、ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーは、約０．６〜約０．９５、または約０．６〜約０．８、または約０．７５〜約０．８５、または約０．７〜約０．９の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有する。
【００１６】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、約１０〜約２５重量パーセントのポリ（エチレン）グリコール、または約１０〜約２０重量パーセントのポリ（エチレン）グリコール、または約１５〜約２５重量パーセントのポリ（エチレン）グリコール、または約２０〜約３０重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含む。
【００１７】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、標的化リガンドで官能化された約０．２〜約３０重量パーセントのポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーをさらに含む。ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子は、標的化リガンドで官能化された約０．２〜約３０重量パーセントのポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーをさらに含む。ある特定の実施形態では、標的化リガンドは、ポリ（エチレン）グリコールに共有結合している。
【００１８】
ある特定の実施形態では、企図される方法によって処置されるがんは、肺がんである。例えば、ある特定の実施形態では、肺がんは、小細胞肺がんである。
【００１９】
別の態様では、それを必要とする患者において治療抵抗性がんを処置する方法であって、患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、治療抵抗性がんが、化学療法および／または放射線療法単独に対して治療抵抗性である、方法。
【００２０】
ある特定の実施形態では、治療抵抗性がんは、肺がんである。
【００２１】
ある特定の実施形態では、治療抵抗性がんは、肺、結腸、および膵臓がんから選択される腺癌；濾胞性甲状腺がん；未分化甲状腺がん；骨髄異形成症候群；ならびに急性骨髄性白血病である。
【００２２】
ある特定の実施形態では、治療剤は、タキサン、ビンカアルカロイド、またはｍＴｏｒ阻害剤である。例えば、ある特定の実施形態では、治療剤は、ドセタキセルである。ある特定の実施形態では、企図するナノ粒子は、約１０〜約２０重量パーセントのドセタキセルを含む。
【００２３】
ある特定の実施形態では、企図される方法によって処置された患者は、別の化学療法剤および／または放射線を従前に投与されていた。
【００２４】
ある特定の実施形態では、治療有効量の企図されるナノ粒子組成物は、約５０〜約７５ｍｇ／ｍ２のドセタキセル、または約６０〜約７５ｍｇ／ｍ２のドセタキセル、または約６０ｍｇ／ｍ２のドセタキセルである。
【００２５】
さらに別の態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法を提供する。この方法は、患者がＲａｓ遺伝子に変異を有することに基づいて患者を同定することと、患者に、抗がんナノ粒子を含む治療有効量のナノ粒子組成物を投与することとを含む。
【００２６】
ある特定の実施形態では、患者を同定することは、患者から試料を得ることと、試料を診断アッセイに供し、それによって、Ｒａｓ変異の存在または非存在を決定することとを含む。
【００２７】
ある特定の実施形態では、診断アッセイは、ポリメラーゼ連鎖反応およびＤＮＡ配列決定を含む。
【００２８】
ある特定の実施形態では、Ｒａｓ変異は、Ｋ−Ｒａｓ変異である。
【００２９】
ある特定の実施形態では、治療剤は、ドセタキセルである。
【００３０】
ある特定の実施形態では、ポリマーは、ジブロックポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーである。
【００３１】
ある特定の実施形態では、企図される抗がんナノ粒子は、ポリマーナノ粒子、無機ナノ粒子、金属ナノ粒子、セラミックナノ粒子、ナノ結晶、リポソーム、ミセル、およびデンドリマーからなる群から選択される。
【００３２】
ある特定の実施形態では、企図される抗がんナノ粒子は、ポリマーを含む。
【００３３】
ある特定の実施形態では、企図される抗がんナノ粒子は、治療剤を含む。
【００３４】
ある特定の実施形態では、企図される抗がんナノ粒子は、治療剤から形成される。
【００３５】
ある特定の実施形態では、企図される抗がんナノ粒子は、シクロデキストリンを含む。
【００３６】
また別の態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんを処置する方法を提供する。この方法は、患者に、治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、ナノ粒子組成物は、ポリマーおよび治療剤を含むナノ粒子を含む。
【００３７】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子組成物は、処置サイクルによって投与される。ある特定の実施形態では、処置サイクルは、長さが１〜３０日、長さが１５〜２５日、または長さが２１日である。
【００３８】
ある特定の実施形態では、処置サイクルを繰り返す。
【００３９】
ある特定の実施形態では、企図される方法は、１〜１５処置サイクル、２〜８処置サイクル、または４処置サイクルを含む。
【００４０】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子組成物を、処置サイクル毎に１回投与する。
【００４１】
さらに別の態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物を提供し、組成物は、抗がんナノ粒子を含む。
【００４２】
また別の態様では、それを必要とする患者において治療抵抗性がんの処置で使用するための組成物を提供し、治療抵抗性がんは、化学療法および／または放射線療法単独に対して治療抵抗性であり、組成物は、抗がんナノ粒子を含む。
【００４３】
さらに別の態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物を提供し、患者がＲａｓ遺伝子に変異を有することに基づいて患者が同定され、組成物は、抗がんナノ粒子を含む。
【００４４】
また別の態様では、それを必要とする患者においてＲａｓ変異を有するがんの処置で使用するための組成物を提供し、組成物は、ポリマーおよび治療剤を含むナノ粒子を含む。
【図面の簡単な説明】
【００４５】
【図１】実施形態による、開示されているナノ粒子を形成するためのエマルジョンプロセスについてのフローチャートである。
【図２Ａ】実施形態による、開示されているエマルジョンプロセスについてのフロー図である。
【図２Ｂ】実施形態による、開示されているエマルジョンプロセスについてのフロー図である。
【図３】実施形態による、企図されるナノ粒子組成物で処置された全ての患者についての腫瘍応答を示す棒グラフである。
【図４】実施形態による、企図されるナノ粒子組成物で処置されたＫ−Ｒａｓ変異患者についての腫瘍応答を示す棒グラフである。
【図５】実施形態による、時間の関数としての腫瘍サイズにおける相対的変化を示すプロットである。
【図６】実施形態による、Ｋ−Ｒａｓ変異患者と比較した、全ての患者についての時間の関数としての無進行生存期間を示すプロットである。
【図７】実施形態による、Ｋ−Ｒａｓ変異患者と比較した、全ての患者についての時間の関数としての無病全生存期間を示すプロットである。
【発明を実施するための形態】
【００４６】
それを必要とする患者においてＲａｓ遺伝子に変異を有するがんを処置する方法であって、患者に、治療有効量のナノ粒子組成物を投与することを含み、ナノ粒子組成物が、ナノ粒子を含む、方法が本明細書に記載される。
【００４７】
理論に束縛されるものではないが、Ｒａｓ−変異腫瘍は、Ｒａｓ−正常腫瘍と比較してより血管を形成し得、その結果として、治療用ナノ粒子はＲａｓ−変異腫瘍においてより容易に蓄積され、治療剤を送達することができると考えられる。代わりにまたはさらに、再び理論に束縛されるものではないが、Ｒａｓ−変異腫瘍は、Ｒａｓ−正常腫瘍と比較してナノ粒子をより容易にエンドサイトーシスし得、それによって、Ｒａｓ−変異腫瘍への増進された治療剤送達をもたらすと考えられる。
【００４８】
Ｒａｓ遺伝子は、ヒトがんの２０％超において結び付けられてきた頻繁に変異している遺伝子である。Ｒａｓ遺伝子のタンパク質産物（Ｒａｓタンパク質）は、細胞シグナル伝達に関与している小さな２１ｋＤａのグアノシントリホスファターゼ（ＧＴＰアーゼ）であり、ＧＴＰに結合したときに活性であり、ＧＤＰに結合したときに不活性である。理論に束縛されるものではないが、Ｒａｓタンパク質は、マイトジェン活性化タンパク質キナーゼ（ＭＡＰＫ）、ホスホイノシチド３−キナーゼ（ＰＩ３Ｋ）およびシグナル伝達性転写因子（ＳＴＡＴ）カスケードを含めた複数のエフェクターと相互作用することによって、細胞成長、分化、およびアポトーシスをレギュレートすると考えられる。
【００４９】
やはり理論に束縛されるものではないが、少なくともいくつかの場合では、ＲＡＳ遺伝子における点変異が、１２位、１３位、または６１位におけるアミノ酸を置き換えるとき、Ｒａｓタンパク質は、形質転換の可能性を獲得すると考えられる。これらの変異は、損なわれたＧＴＰアーゼ活性を有するＲＡＳの形態をもたらし、ＲＡＳシグナル伝達経路の恒常的活性化を起こす。Ｒａｓの変異は、ＧＴＰアーゼ活性の減少をもたらし、それによって活性化したＲａｓの活性を延長し、細胞成長、細胞分裂、およびがん細胞の生存を促進することができる。
【００５０】
Ｒａｓは、少なくとも３つのアイソフォーム、Ｋ、Ｎ、およびＨを有し、Ｋ−Ｒａｓは、最も頻繁に変異している。結果的に、Ｋ−Ｒａｓは、がん処置についての潜在的な標的として調査されてきた。Ｋ−ＲＡＳ遺伝子における変異は非小細胞肺がん（ＳＣＬＣ）において頻繁に起こり、腺癌においてより高頻度であり（２０〜３０％）、扁平上皮細胞癌腫においてより低頻度である（約７％）。
【００５１】
場合によって、Ｋ−Ｒａｓ形質転換は、増加した腫瘍血管形成を伴う増加したサイトカイン、メタロプロテイナーゼ、および／または炎症促進性腫瘍微小環境をもたらすことができる。理論に束縛されるものではないが、漏出性血管系の増加は、ナノ粒子の透過性および保持の増進を促進し得ると考えられる。
【００５２】
場合によって、Ｋ−Ｒａｓ形質転換は、タンパク質のマクロピノサイトーシスの増加をもたらすことができる。理論に束縛されるものではないが、Ｒａｓ−変異細胞が示すアルブミンのマクロピノサイトーシスの増加は、細胞が栄養素を必要とすることの増加の一因となり得、アミノ酸のさらなる供給を提供し得ると考えられる。この同じ機序は、ナノ粒子取込みの増加および／またはタンパク質が結合している放出されたドセタキセルの取込みの増加をもたらすことができる。ナノ粒子の取込みに対するマクロピノサイトーシスの影響を調査するために、一連の連続した研究を行うことができる。例えば、（１）開示されているナノ粒子についてのＲａｓ野性型および変異細胞における取込み条件を確立し、可視化のためのナノ粒子の濃度を最適化し；（２）可視化のためのインキュベーション時間を確立し；（３）約５種の野性型および変異細胞株における取込みを比較し；（４）差異が観察される場合、マクロピノサイトーシスのマーカーと共存させ；（５）マクロピノサイトーシスの阻害剤であるエチルイソプロピルアミロライド（ＥＩＰＡ）が、取込みを阻害するかを決定し；（６）取込みと、開示されているナノ粒子の活性および用量応答とを相関させる。例えば、ｉｎ  ｖｉｖｏでの研究は、野性型および変異Ｒａｓ腫瘍異種移植の様々なモデルを使用して行うことができ、かつ／または、例えば、実験を行い、ｉｎ  ｖｉｔｒｏで観察される取込みの増加がｉｎ  ｖｉｖｏで可視化することができるか、および取込みが増進された抗腫瘍活性に翻訳されるかを決定することができる。
【００５３】
場合によって、Ｋ−Ｒａｓ形質転換は、有糸分裂ストレスに対する感受性の増加をもたらし得る。Ｒａｓ−変異細胞は、タキサンを含めた様々な形態の有糸分裂ストレスに対して高感受性であり得る。理論に束縛されるものではないが、ナノ粒子取込みの増加が、肺がん細胞へのより高いレベルのドセタキセルを提供する場合、肺がん細胞はドセタキセルに対してさらに感作し得ると考えられる。
【００５４】
一部の実施形態では、Ｋ−Ｒａｓ変異は、開示されているナノ粒子への反応性を促進することができた。
【００５５】
一部の実施形態では、治療用ナノ粒子は、Ｒａｓ変異を有するがん（すなわち、Ｒａｓ−変異がん）を処置し、緩和し、回復させ、軽減させ、その発生を遅延させ、その進行を阻害し、その重症度を低減させ、かつ／またはその１つもしくは複数の症状またはフィーチャの発生率を低減させるために使用し得る。一部の実施形態では、治療用ナノ粒子を使用して、Ｒａｓ−変異固形腫瘍、例えば、Ｒａｓ−変異がんおよび／またはＲａｓ−変異がん細胞を処置し得る。例えば、Ｒａｓ変異は、Ｈ−Ｒａｓ、Ｋ−Ｒａｓ、およびＮ−Ｒａｓからなる群から選択されるＲａｓ遺伝子における変異であり得る。一部の実施形態では、ナノ粒子製剤中に製剤化される治療剤は、遊離治療剤と比較して、例えば、少なくとも約５％より有効な、約１０％より有効な、約１５％より有効な、約２０％より有効な、約２５％より有効な、約３０％より有効な、約４０％より有効な、約５０％より有効な、約６０％より有効な、または約７５％より有効な、Ｒａｓ−変異がんを処置するのに増加した有効性を有し得る。ある特定の実施形態では、ナノ粒子製剤中で製剤化した治療剤は、遊離治療剤と比較して、Ｒａｓ−変異がんを処置するのに５％〜約５０％より有効であり得る。
【００５６】
一部の実施形態では、ナノ粒子組成物は、非Ｒａｓ−変異がんと比較して、例えば、少なくとも約５％より有効な、約１０％より有効な、約１５％より有効な、約２０％より有効な、約２５％より有効な、約３０％より有効な、約４０％より有効な、約５０％より有効な、約６０％より有効な、または約７５％より有効な、Ｒａｓ−変異がんを処置するのに増加した有効性を有し得る。ある特定の実施形態では、ナノ粒子組成物は、非Ｒａｓ−変異がんと比較して、Ｒａｓ−変異がんを処置するのに５％〜約５０％より有効であり得る。
【００５７】
ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の応答率は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者の応答率超であり得る。例えば、一部の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の客観的応答率は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、少なくとも約１５％、一部の実施形態では、少なくとも約１８％、一部の実施形態では、少なくとも約２０％、一部の実施形態では、少なくとも約２２％、および一部の実施形態では、少なくとも約２５％であり得る。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の客観的応答率は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、約１５％〜約２５％、一部の実施形態では、約１５％〜約２０％、一部の実施形態では、約１８％〜約２５％、および一部の実施形態では、約２０％〜約２５％であり得る。
【００５８】
当業者が知っているように、応答率は、企図されるナノ粒子製剤に対して完全反応（ＣＲ）または部分応答（ＰＲ）を示す患者の百分率によって定義し得る。本明細書において使用する場合、ＣＲは、全ての標的病変（例えば、腫瘍）の消失を指す。また本明細書において使用する場合、ＰＲは、ベースラインにおける標的病変の最も長い直径の合計と比較した、標的病変の最も長い直径の合計における少なくとも３０％の減少を指す。標的病変の最も長い直径は、任意の適切な技術によって決定し得る。ある特定の実施形態では、標的病変の最も長い直径は、コンピューター断層撮影法（すなわち、ＣＴ）によって測定し得る。
【００５９】
ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御（ＤＣ）の期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値超であり得る。例えば、一部の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、少なくとも約５カ月、一部の実施形態では、少なくとも約５．５カ月、一部の実施形態では、少なくとも約６カ月、一部の実施形態では、少なくとも約６．５カ月、および一部の実施形態では、少なくとも約７カ月であり得る。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、約５カ月〜約９カ月、一部の実施形態では、約５カ月〜約８カ月、および一部の実施形態では、約６カ月〜約８カ月であり得る。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値より少なくとも約１カ月、少なくとも約２カ月、または少なくとも約３カ月長くてもよい。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者における疾患制御の期間中央値より約１カ月〜約３カ月長く、または約２カ月〜約３カ月長くてもよい。
【００６０】
ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値は、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値超であり得る。例えば、一部の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、少なくとも約６．５カ月、一部の実施形態では、少なくとも約７カ月、一部の実施形態では、少なくとも約７．５カ月、一部の実施形態では、少なくとも約８カ月、一部の実施形態では、少なくとも約９カ月、および一部の実施形態では、少なくとも約１０カ月であり得る。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、約６．５カ月〜約１１カ月、一部の実施形態では、約６．５カ月〜約１０カ月、一部の実施形態では、約７カ月〜約１０カ月、一部の実施形態では、約８カ月〜約１１カ月、および一部の実施形態では、約９カ月〜約１０カ月であり得る。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値より少なくとも約１カ月、少なくとも約２カ月、少なくとも約３カ月、または少なくとも約４カ月長くてもよい。ある特定の実施形態では、Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値は、企図されるナノ粒子組成物で処置されたとき、非Ｒａｓ−変異がんを有する患者の生存期間中央値より約１カ月〜約４カ月長く、約２カ月〜約４カ月長く、または約３カ月〜約４カ月長くてもよい。
【００６１】
ある特定の実施形態では、治療用ナノ粒子を使用して、任意のがんを処置してもよく、ＰＳＭＡは、がん細胞の表面上に、またはそれを必要とする対象における前立腺もしくは非前立腺固形腫瘍の血管新生を含めた腫瘍血管新生において発現している。ＰＳＭＡが関連する徴候の例には、これらに限定されないが、前立腺がん、乳がん、非小細胞肺がん、結腸直腸癌、および神経膠芽腫が含まれる。
【００６２】
用語「がん」は、前悪性および悪性のがんを含む。開示されている方法を使用して処置し得るがんには、これらに限定されないが、血液がん（例えば、骨髄異形成症候群、急性骨髄性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性骨髄単球性白血病、フィラデルフィア染色体陽性の急性リンパ芽球性白血病、マントル細胞リンパ腫）、中咽頭がん、前立腺がん、子宮頸がん、胃がん、肛門がん、結腸直腸がん、胆嚢がん、胆管がん、腸のがん、皮膚がん、例えば、黒色腫または基底細胞癌、肺がん（例えば、小細胞肺がんまたは非小細胞肺がん（例えば、腺癌、扁平上皮細胞癌））、乳がん、頭頸部のがん、扁桃腺がん、気管支がん、膵臓がん、膀胱がん、脳または中枢神経系がん、末梢神経系がん、咽喉がん、食道がん、口腔または咽頭のがん、肝臓がん（例えば、肝細胞癌）、腎臓がん（例えば、腎細胞癌）、睾丸がん、胆道がん、小腸または虫垂がん、胃腸間質腫瘍、唾液腺がん、甲状腺がん（例えば、濾胞性甲状腺がんおよび未分化甲状腺がん）、副腎がん、骨肉腫、軟骨肉腫、血液系組織のがんなどが含まれる。「がん細胞」は、腫瘍（すなわち、固形腫瘍）の形態であるか、対象内で単独で存在する（例えば、白血病細胞）か、またはがんに由来する細胞株であり得る。
【００６３】
がんは、種々の身体症状と関連し得る。がんの症状は一般に、腫瘍のタイプおよび場所によって決まる。例えば、肺がんは、咳嗽、息切れ、および胸痛をもたらすことが多く、一方、結腸がんは、下痢、便秘、および血便をもたらす。しかし、数例のみを挙げると、下記の症状は一般に、多くのがんと関連することが多い。発熱、悪寒、寝汗、咳、呼吸困難、体重減少、食欲不振、食欲不振症、悪心、嘔吐、下痢、貧血、黄疸、肝腫大、喀血、疲労、倦怠感、認知機能障害、うつ、ホルモンの障害、好中球減少、疼痛、非治癒性の痛み、腫大したリンパ節、末梢性ニューロパシー、および性的機能障害。
【００６４】
治療剤を含む本明細書において開示されているナノ粒子を患者に投与する方法も本明細書において提供され、患者への投与によって、このようなナノ粒子は、薬剤単独の投与（すなわち、開示されているナノ粒子としてではない）と比較して、分布容積を実質的に低減させ、かつ／または遊離Ｃｍａｘを実質的に低減させる。
【００６５】
開示されている方法は、開示されているナノ粒子組成物の投与を含んでいてもよく、組成物は、３週間、１カ月、または２カ月またはそれ超の期間にわたり投与される。例えば、がんを処置する方法であって、開示されているナノ粒子組成物を少なくとも２週間、３週間、１カ月の期間にわたり投与すること、または約２週間〜約６カ月もしくはそれ超の期間にわたり投与することを含む方法が本明細書において開示され、各投与の間の間隔は、約１日１回以下、週１回以下、２週間毎に１回以下、３週間毎に１回以下、または月１回以下であり、各投与における活性剤（例えば、ドセタキセル）の用量は、約３０ｍｇ／ｍ２〜約７５ｍｇ／ｍ２、または約５０ｍｇ／ｍ２〜約７５ｍｇ／ｍ２、または約６０ｍｇ／ｍ２〜約７０ｍｇ／ｍ２または約５５ｍｇ／ｍ２または約６０ｍｇ／ｍ２である。
【００６６】
それを必要とする患者においてがん（例えば、治療抵抗性がん）を処置する方法であって、患者に、治療有効量の開示されているナノ粒子組成物を投与することを含む方法も本明細書において提供される。このような治療抵抗性がんは、Ｒａｓ遺伝子における（例えば、Ｈ−Ｒａｓ、Ｋ−Ｒａｓ、および／またはＮ−Ｒａｓ遺伝子における）変異を有する任意のがんであり得る。治療抵抗性がんは、患者において１種または複数の化学療法剤および／または放射線で従前に処置されていたが、これらの一次治療に対して応答性でないがんであり得る。治療抵抗性がんの非限定的例には、肺、結腸、および膵臓がんから選択される腺癌；濾胞性甲状腺がん；未分化甲状腺がん；骨髄異形成症候群；ならびに急性骨髄性白血病が含まれる。
【００６７】
患者においてがん、例えば、治療抵抗性がんを処置する方法であって、ａ）治療剤（例えば、ドセタキセル）を含む有効量の開示されているナノ粒子組成物、および場合により、ｂ）有効量の少なくとも１種の他の化学療法剤を投与することを含む方法が本明細書において企図される。一部の実施形態では、他の化学療法剤は、シスプラチン、カペシタビン、オキサリプラチン、ゲムシタビン、５−フルオロウラシル（５ＦＵ）、マイトマイシン、ゲムシタビン、または他の化学療法剤の組合せであり得る。このような併用療法において、ナノ粒子および他の化学療法剤を含む組成物は、同じ組成物中または別々の組成物中で同時に投与し、逐次的に投与することができ、すなわち、ナノ粒子組成物は、他の化学療法剤の投与の前または後に投与することができる。一部の実施形態では、ナノ粒子組成物および化学療法剤の投与は、併行的でよく、すなわち、ナノ粒子組成物の投与期間および化学療法剤の投与期間は互いに重複する。一部の実施形態では、ナノ粒子組成物および化学療法剤の投与は、併行的でない。例えば、一部の実施形態では、ナノ粒子組成物の投与は、化学療法剤を投与する前に終了する。一部の実施形態では、他の化学療法剤の投与は、ナノ粒子組成物する前に終了する。治療抵抗性がんを処置する方法において、患者は他の薬剤に対して応答性でなくてもよい。
【００６８】
Ｒａｓ−変異がんを処置する方法であって、有効量の開示されているナノ粒子組成物を投与することと、ナノ粒子組成物を活性化する治療を投与することとを含む方法も企図される。例えば、患者は、例えば、投与されたナノ粒子組成物を熱する赤外線、高周波、または磁場を使用したサーマル抗がん療法で処置し得る。例えば、高周波を使用して、例えば、金または酸化鉄ナノ粒子を熱してもよく、磁場を使用して、例えば、酸化鉄ナノ粒子を熱してもよい。
【００６９】
やはり企図される、がんを処置する方法は、ａ）開示されているナノ粒子組成物を患者に投与することを含む第１の治療、およびｂ）放射線療法、手術、またはこれらの組合せを含む第２の治療を含む。
【００７０】
ある特定の実施形態では、企図される方法は、処置サイクルを使用して、Ｒａｓ−変異がんを有する患者に企図されるナノ粒子組成物を投与することを含み得る。ある特定の実施形態では、企図されるナノ粒子組成物は、処置サイクル毎に１回投与し得る。一部の実施形態では、処置サイクルは、長さが１〜３日、一部の実施形態では、３〜５日、一部の実施形態では、３〜７日、一部の実施形態では、３〜１０日、一部の実施形態では、５〜１５日、一部の実施形態では、１０〜２０日、一部の実施形態では、１５〜２５日、一部の実施形態では、２０〜３０日、または一部の実施形態では、１〜３０日でよい。例えば、一実施形態では、企図される処置サイクルは、長さが２１日であり得る。
【００７１】
ある特定の実施形態では、処置サイクルを繰り返し得る。例えば、処置サイクルの数は、少なくとも２、一部の実施形態では、少なくとも３、一部の実施形態では、少なくとも４、一部の実施形態では、少なくとも５、一部の実施形態では、少なくとも６、一部の実施形態では、少なくとも７、一部の実施形態では、少なくとも８、一部の実施形態では、少なくとも９、または一部の実施形態では、少なくとも１０であり得る。ある特定の実施形態では、処置サイクルの数は、１〜１５、一部の実施形態では、１〜１０、一部の実施形態では、５〜１５、一部の実施形態では、１０〜１５、一部の実施形態では、１〜５、一部の実施形態では、２〜１０、一部の実施形態では、２〜８、または一部の実施形態では、２〜６であり得る。ある特定の実施形態では、処置サイクルの数は、４であり得る。
【００７２】
ある特定の実施形態では、企図される方法は、患者のＲａｓ変異状態を決定することを含み得る。例えば、一部の実施形態では、患者は、Ｒａｓ変異（例えば、Ｋ−Ｒａｓ変異）の存在または非存在について試験を受け、Ｒａｓ変異を有するかの診断によって、企図されるナノ粒子組成物を投与されてもよい。例えば、候補患者を、Ｒａｓ変異について試験し、次いで、患者がＲａｓ変異を有すると決定された場合、治療用ナノ粒子を含むナノ粒子組成物を投与し得る。一部の実施形態では、試料を、患者から採取して、診断アッセイに供し、Ｒａｓ変異（例えば、Ｋ−Ｒａｓ変異）の存在または非存在を決定し得る。例えば、場合によって、試料は、血液、血清、血漿、唾液、尿、精液、または大便試料でよい。他の実施形態では、試料は、組織試料、例えば、腫瘍の生検であり得る。
【００７３】
Ｒａｓ変異状態についての試験は当技術分野において公知であり、例えば、Ｒａｓタンパク質のアミノ酸配列における変異と対応するヌクレオチド変異を検出する、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）および核酸（例えば、ＤＮＡ）配列決定を含む。Ｋ−Ｒａｓヌクレオチド変異の非限定的例には、ｃ．３５Ｇ＞Ａ、ｃ．３４Ｇ＞Ｔ、ｃ．３４Ｇ＞Ａ、ｃ．３４Ｇ＞Ｃ、ｃ．３５Ｇ＞Ｃ、ｃ．３５Ｇ＞Ｔ、ｃ．３８Ｇ＞Ａ、ｃ．１８３Ａ＞Ｃ、ｃ．１８３Ａ＞Ｔ、ｃ．１８２Ａ＞Ｔ、ｃ．１８２Ａ＞Ｇ、ｃ．３５１Ａ＞Ｃ、ｃ．３５１Ａ＞Ｔ、ｃ．３５０Ａ＞Ｇ、ｃ．３４９Ａ＞Ｇ、ｃ．４３６Ｇ＞Ａ、ｃ．４３６Ｇ＞Ｃ、およびｃ．４３７Ｃ＞Ｔが含まれる。Ｋ−Ｒａｓタンパク質変異の非限定的例には、Ｇ１２Ｄ、Ｇ１２Ｃ、Ｇ１２Ｓ、Ｇ１２Ｒ、Ｇ１２Ａ、Ｇ１２Ｖ、Ｇ１３Ｄ、Ｑ６１Ｈ、Ｑ６１Ｌ、Ｑ６１Ｒ、Ｋ１１７Ｎ、Ｋ１１７Ｒ、Ｋ１１７Ｅ、Ａ１４６Ｔ、Ａ１４６Ｐ、およびＡ１４６Ｖが含まれる。
【００７４】
ナノ粒子
本明細書において開示されているナノ粒子は、抗がん効果を示すことができる任意の粒子であり得る。ナノ粒子の非限定的例には、コア−シェルナノ粒子、リポソーム、ミセル、ナノ結晶、および固体粒子が含まれる。ナノ粒子は、これらに限定されないが、ポリマーナノ粒子、分解性ナノ粒子、非分解性ナノ粒子、シクロデキストリンをベースとするナノ粒子、セラミックナノ粒子（例えば、酸化物、例えば、シリカおよび酸化鉄、および窒化物）、無機ナノ粒子、金属ナノ粒子（例えば、金）、脂質をベースとするナノ粒子（例えば、リポソーム）、磁性ナノ粒子、量子ドット、およびデンドリマーでよい。例えば、一部の実施形態では、企図されるナノ粒子は、ポリマー、無機化合物、金属もしくは金属合金、脂質、常磁性材料、セラミック、半導体材料、またはデンドリマーを含み得る。一部の実施形態では、ナノ粒子は、治療剤を含み得る。例えば、治療剤は、ナノ粒子を取り囲むコーティング中に組み込まれてもよく、または治療剤は、ナノ粒子によってカプセル化されるか、ナノ粒子と会合するか、ナノ粒子内に分散するか、かつ／もしくはナノ粒子に共有結合していてもよい。一部の実施形態では、ナノ粒子は、治療用抗がん剤から形成してもよく、例えば、ナノ粒子は、純粋な薬物ナノ粒子、例えば、アモルファスまたは結晶性薬物粒子であり得る。
【００７５】
一部の実施形態では、本明細書において開示されているナノ粒子は、１種、２種、３種またはそれ超の生体適合性および／または生分解性ポリマーを含み得る。例えば、企図されるナノ粒子は、約３５〜約９９．７５重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９９．７５重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９９．５重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９９重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９８重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９７重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９６重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９５重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９４重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９３重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９２重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９１重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約９０重量パーセント、一部の実施形態では、約５０〜約８５重量パーセント、一部の実施形態では、約６０〜約８５重量パーセント、一部の実施形態では、約６５〜約８５重量パーセント、および一部の実施形態では、約５０〜約８０重量パーセントの生分解性ポリマーおよびポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）を含む１種または複数のブロックコポリマー、ならびに約０〜約５０重量パーセントの生分解性ホモポリマーを含み得る。
【００７６】
一部の実施形態では、開示されているナノ粒子は、約０．２〜約３５重量パーセント、約０．２〜約２０重量パーセント、約０．２〜約１０重量パーセント、約０．２〜約５重量パーセント、約０．５〜約５重量パーセント、約０．７５〜約５重量パーセント、約１〜約５重量パーセント、約２〜約５重量パーセント、約３〜約５重量パーセント、約１〜約２０重量パーセント、約２〜約２０重量パーセント、約４〜約２０重量パーセント、約５〜約２０重量パーセント、約１０〜約２０重量パーセント、約１〜約１５重量パーセント、約２〜約１５重量パーセント、約３〜約１５重量パーセント、約４〜約１５重量パーセント、約５〜約１５重量パーセント、約１〜約１０重量パーセント、約２〜約１０重量パーセント、約３〜約１０重量パーセント、約４〜約１０重量パーセント、約５〜約１０重量パーセント、約１０〜約３０重量パーセント、または約１５〜約２５重量パーセントの治療剤を含み得る。
【００７７】
一部の実施形態では、開示されているナノ粒子は、例えば、リン酸緩衝溶液中に室温（例えば、２５℃）にて、および／または３７℃にて置かれたときに、治療剤の約２％未満、約５％未満、約１０％未満、約１５％未満、約２０％未満、約２５％未満、約３０％未満、または４０％未満を実質的に直ちに（例えば、約１分〜約３０分、約１分〜約２５分、約５分〜約３０分、約５分〜約１時間、約１時間、または約２４時間にわたり）放出する。ある特定の実施形態では、治療剤を含むナノ粒子は、水溶液（例えば、リン酸緩衝溶液）中に、例えば、２５℃にて、および／または３７℃にて置かれたとき、治療剤の約０．０１〜約５０％、一部の実施形態では、約０．０１〜約２５％、一部の実施形態では、約０．０１〜約１５％、一部の実施形態では、約０．０１〜約１０％、一部の実施形態では、約１〜約４０％、一部の実施形態では、約５〜約４０％、および一部の実施形態では、約１０〜約４０％が約１時間にわたり放出されることに実質的に対応する速度で、治療剤を放出し得る。一部の実施形態では、治療剤を含むナノ粒子は、水溶液（例えば、リン酸緩衝溶液）中に、例えば、２５℃にて、および／または３７℃にて置かれたとき、治療剤の約１０〜約７０％、一部の実施形態では、約１０〜約４５％、一部の実施形態では、約１０〜約３５％、または一部の実施形態では、約１０〜約２５％が約４時間にわたり放出されることに実質的に対応する速度で、治療剤を放出し得る。
【００７８】
一部の実施形態では、開示されているナノ粒子は、リン酸緩衝溶液中に３７℃にて置かれたとき、治療剤を、例えば、少なくとも約１分間、少なくとも約１時間、またはそれ超の間実質的に保持し得る。
【００７９】
一部の実施形態では、企図されるナノ粒子は、シクロデキストリンを含み得る。適切なシクロデキストリンは、α−シクロデキストリン、β−シクロデキストリン、γ−シクロデキストリン、またはこれらの混合物を含み得る。本明細書において開示されているナノ粒子における使用のために企図される例示的なシクロデキストリンは、ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン（ＨＰｂＣＤ）、ヒドロキシエチル−β−シクロデキストリン、スルホブチルエーテル−β−シクロデキストリン、メチル−β−シクロデキストリン、ジメチル−β−シクロデキストリン、カルボキシメチル−β−シクロデキストリン、カルボキシメチルエチル−β−シクロデキストリン、ジエチル−β−シクロデキストリン、トリ−Ｏ−アルキル−β−シクロデキストリン、グルコシル−β−シクロデキストリン、およびマルトシル−β−シクロデキストリンを含む。一部の実施形態では、シクロデキストリンは、ポリマーに共有結合させ得る。例えば、一部の実施形態では、シクロデキストリンは、キトサンに共有結合させ得る。
【００８０】
一実施形態では、開示されている治療用ナノ粒子は、標的化リガンド、例えば、低分子量リガンドを含み得る。ある特定の実施形態では、低分子量リガンドはポリマーにコンジュゲートしており、ナノ粒子は、特定の比のリガンドがコンジュゲートしたポリマー（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧ−リガンド）と非官能化ポリマー（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧまたはＰＬＧＡ−ＰＥＧ）とを含む。有効量のリガンドが、疾患または障害、例えば、がんの処置のためのナノ粒子と会合するように、ナノ粒子は、最適化された比のこれらの２種のポリマーを有することができる。例えば、リガンド密度の増加は、標的結合（細胞結合／標的取込み）を増加させ、ナノ粒子を「標的特異的」とし得る。代わりに、ナノ粒子における非官能化ポリマー（例えば、非官能化ＰＬＧＡ−ＰＥＧコポリマー）のある特定の濃度は、炎症および／または免疫原性（すなわち、免疫応答を誘発する能力）を制御し、かつナノ粒子が、疾患または障害の処置のために適した循環半減期を有することを可能とする。さらに、非官能化ポリマーは、一部の実施形態では、細網内皮系（ＲＥＳ）を介した循環器系からのクリアランスの速度を低下し得る。このように、非官能化ポリマーは、投与によって粒子が体内を移動することを可能とし得る特徴を有するナノ粒子を提供し得る。一部の実施形態では、非官能化ポリマーは、それ以外の場合では高濃度になってしまうリガンドを相殺することができる。リガンドが高濃度であったなら、対象によるクリアランスが加速され、標的細胞への送達が低下してしまっていた可能性がある。
【００８１】
一部の実施形態では、本明細書において開示されているナノ粒子は、ナノ粒子の全ポリマー組成物（すなわち、官能化＋非官能化ポリマー）の概ね０．１〜５０モルパーセント、例えば、０．１〜３０モルパーセント、例えば、０．１〜２０モルパーセント、例えば、０．１〜１０モルパーセントを構成する、リガンドにコンジュゲートした官能化ポリマーを含み得る。別の実施形態では、１種または複数の低分子量リガンドとコンジュゲート（例えば、共有結合（すなわち、リンカー（例えば、アルキレンリンカー）を介した）または結合）したポリマーを含むナノ粒子が本明細書においてまた開示され、総ポリマーに対する低分子量リガンドの重量パーセントは、約０．００１〜５、例えば、約０．００１〜２、例えば、約０．００１〜１である。
【００８２】
一部の実施形態では、開示されているナノ粒子は、生物学的実体、例えば、特定の膜成分もしくは細胞表面受容体と効率的に結合するか、そうでなければ会合することができる場合がある。（例えば、特定の組織もしくは細胞型への、正常組織ではなく特定の患部組織などへの）治療剤の標的化は、組織特異的疾患、例えば、固形腫瘍がん（例えば、前立腺がん）の処置のために望ましい。例えば、細胞毒性抗がん剤の全身的送達と対照的に、本明細書において開示されているナノ粒子は、この薬剤が健康な細胞を死滅させることを実質的に防止し得る。さらに、開示されているナノ粒子は、（開示されているナノ粒子または製剤を伴わずに投与された有効量の薬剤と比較して）薬剤のより低い用量の投与を可能としてもよく、これは伝統的な化学療法と一般に関連する望ましくない副作用を低減し得る。
【００８３】
一般に、「ナノ粒子」は、１０００ｎｍ未満、例えば、約１０ｎｍ〜約２００ｎｍの直径を有する任意の粒子を指す。開示されている治療用ナノ粒子は、約６０〜約１２０ｎｍ、または約７０〜約１２０ｎｍ、または約８０〜約１２０ｎｍ、または約９０〜約１２０ｎｍ、または約１００〜約１２０ｎｍ、または約６０〜約１３０ｎｍ、または約７０〜約１３０ｎｍ、または約８０〜約１３０ｎｍ、または約９０〜約１３０ｎｍ、または約１００〜約１３０ｎｍ、または約１１０〜約１３０ｎｍ、または約６０〜約１４０ｎｍ、または約７０〜約１４０ｎｍ、または約８０〜約１４０ｎｍ、または約９０〜約１４０ｎｍ、または約１００〜約１４０ｎｍ、または約１１０〜約１４０ｎｍ、または約６０〜約１５０ｎｍ、または約７０〜約１５０ｎｍ、または約８０〜約１５０ｎｍ、または約９０〜約１５０ｎｍ、または約１００〜約１５０ｎｍ、または約１１０〜約１５０ｎｍ、または約１２０〜約１５０ｎｍの直径を有するナノ粒子を含み得る。
【００８４】
ポリマー
一部の実施形態では、ナノ粒子は、ポリマーおよび治療剤のマトリックスを含み得る。一部の実施形態では、治療剤および／または標的化部分（すなわち、低分子量リガンド）は、ポリマーマトリックスの少なくとも一部と会合させることができる。例えば、一部の実施形態では、標的化部分（例えば、リガンド）は、ポリマーマトリックスの表面と共有結合的に会合させることができる。一部の実施形態では、共有結合的会合は、リンカーによって媒介される。治療剤は、ポリマーマトリックスの表面と会合するか、ポリマーマトリックス内にカプセル化されるか、ポリマーマトリックスによって囲まれるか、かつ／またはポリマーマトリックスにわたって分散し得る。
【００８５】
多種多様のポリマーおよびそこから粒子を形成する方法は、薬物送達の当技術分野において公知である。一部の実施形態では、本開示は、少なくとも２つの巨大分子を有するナノ粒子を対象とし、第１の巨大分子は、低分子量リガンド（例えば、標的化部分）に結合した第１のポリマーを含み、第２の巨大分子は、標的化部分に結合していない第２のポリマーを含む。ナノ粒子は、１種または複数のさらなる非官能化ポリマーを場合により含むことができる。
【００８６】
任意の適切なポリマーを、開示されているナノ粒子において使用することができる。ポリマーは、天然または非天然（合成）のポリマーでよい。ポリマーは、２種またはそれ超のモノマーを含むホモポリマーまたはコポリマーでよい。配列に関して、コポリマーは、ランダム、ブロックでよいか、またはランダムおよびブロック配列の組合せを含むことができる。典型的には、ポリマーは、有機ポリマーである。
【００８７】
用語「ポリマー」は、本明細書において使用する場合、当技術分野で使用されるようなその通常の意味を与えられ、すなわち、分子構造は、共有結合によって連結した１つまたは複数の繰り返し単位（モノマー）を含む。繰り返し単位は、全て同一であり得るか、または場合によって、ポリマー内に存在する２種以上のタイプの繰り返し単位があり得る。場合によって、ポリマーは、生物学的に由来するもの、すなわち、生体ポリマーでよい。非限定的例には、ペプチドまたはタンパク質が含まれる。場合によって、さらなる部分、例えば、生物学的部分、例えば、下記に記載したものがまた、ポリマー中に存在し得る。２種以上のタイプの繰り返し単位がポリマー内に存在する場合、ポリマーは、「コポリマー」と言われる。ポリマーを用いる任意の実施形態では、用いられるポリマーは、場合によって、コポリマーであり得ることを理解すべきである。コポリマーを形成する繰り返し単位は、任意の様式で配置し得る。例えば、繰り返し単位は、ランダムな順序で、交互の順序で、またはブロックコポリマーとして配置してもよく、すなわち、それぞれが第１の繰り返し単位（例えば、第１のブロック）を含む１つまたは複数の領域、およびそれぞれが第２の繰り返し単位（例えば、第２のブロック）を含む１つまたは複数の領域などを含む。ブロックコポリマーは、２つ（ジブロックコポリマー）、３つ（トリブロックコポリマー）、またはそれ超の数の別個のブロックを有し得る。
【００８８】
開示されている粒子は、コポリマーを含むことができ、これは一部の実施形態では、通常、２種またはそれ超のポリマーが一緒の共有結合によって互いに会合している、２種またはそれ超のポリマー（例えば、本明細書に記載されているもの）を説明する。このように、コポリマーは、第１のポリマーおよび第２のポリマーを含んでいてもよく、これらは一緒にコンジュゲートされて、ブロックコポリマーを形成し、第１のポリマーは、ブロックコポリマーの第１のブロックでよく、第２のポリマーは、ブロックコポリマーの第２のブロックでよい。当然ながら、ブロックコポリマーは、場合によって、ポリマーの複数のブロックを含有してもよく、「ブロックコポリマー」は、本明細書において使用する場合、単一の第１のブロックおよび単一の第２のブロックのみを有するブロックコポリマーのみに限定されないことを当業者は理解する。例えば、ブロックコポリマーは、第１のポリマーを含む第１のブロック、第２のポリマーを含む第２のブロック、および第３のポリマーまたは第１のポリマーなどを含む第３のブロックを含み得る。場合によって、ブロックコポリマーは、任意の数の第１のポリマーの第１のブロック、および第２のポリマーの第２のブロック（およびある特定の場合では、第３のブロック、第４のブロックなど）を含有することができる。さらに、ブロックコポリマーはまた、場合によって、他のブロックコポリマーから形成することができることに留意すべきである。例えば、第１のブロックコポリマーは、別のポリマー（ホモポリマー、生体ポリマー、別のブロックコポリマーなどでよい）にコンジュゲートして複数のタイプのブロックを含有する新規なブロックコポリマーを形成し、かつ／または他の部分（例えば、非ポリマー部分）にコンジュゲートし得る。
【００８９】
一部の実施形態では、ポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）は、両親媒性でよく、すなわち、親水性部分および疎水性部分、または相対的に親水性部分および相対的に疎水性部分を有する。親水性ポリマーは、一般に水を引きつけるものでよく、疎水性ポリマーは、一般に水をはねかえすものでよい。親水性または疎水性ポリマーは、例えば、ポリマーの試料を調製し、水とのその接触角を測定する（典型的には、ポリマーは、６０°未満の接触角を有し、一方、疎水性ポリマーは、約６０°超の接触角を有する）ことによって同定することができる。場合によって、２種またはそれ超のポリマーの親水性は、互いに対して測定してもよく、すなわち、第１のポリマーは、第２のポリマーより親水性であり得る。例えば、第１のポリマーは、第２のポリマーより小さな接触角を有し得る。
【００９０】
一組の実施形態では、本明細書において企図されるポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）は、生体適合性ポリマー、すなわち、典型的には、生きている対象中に挿入または注射されたとき、例えば、Ｔ細胞応答によるかなりの炎症および／または免疫系によるポリマーの急性拒絶を伴わずに有害な応答を惹起しないポリマーを含む。したがって、本明細書において企図される治療用粒子は、非免疫原性であり得る。非免疫原性という用語は、本明細書において使用する場合、循環抗体、Ｔ細胞、もしくは反応性免疫細胞を通常引き起こさないか、または最小レベルのみを引き起こし、個体においてそれ自体に対する免疫応答を通常引き起こさない、その天然状態における内在性成長因子を指す。
【００９１】
生体適合性は典型的には、免疫系の少なくとも一部による材料の急性拒絶を指し、すなわち、対象中に植え込んだ非生体適合性材料が、対象において十分に重大であり得る免疫応答を誘発し、免疫系による材料の拒絶は、適当に制御することができず、材料を対象から除去しなくてはならないような程度であることが多い。生体適合性を決定するための１つの単純な試験は、ポリマーを細胞へとｉｎ  ｖｉｔｒｏで曝露させることでよい。生体適合性ポリマーは、典型的には中程度の濃度で、例えば、５０マイクログラム／１０６個の細胞の濃度でかなりの細胞死をもたらさないポリマーである。例えば、生体適合性ポリマーは、細胞、例えば、線維芽細胞または上皮細胞に曝露したとき、たとえこのような細胞によって貪食されるか、そうでなければ取り込まれるかしても、約２０％未満の細胞死をもたらし得る。様々な実施形態において有用であり得る生体適合性ポリマーの非限定的例には、ポリジオキサノン（ＰＤＯ）、ポリヒドロキシアルカノエート、ポリヒドロキシブチレート、ポリ（グリセロールセバシン酸）、ポリグリコリド（すなわち、ポリ（グリコール）酸）（ＰＧＡ）、ポリラクチド（すなわち、ポリ（乳）酸）（ＰＬＡ）、ポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸（ＰＬＧＡ）、ポリカプロラクトン、またはこれらおよび／もしくは他のポリマーを含めたコポリマーまたは誘導体が含まれる。
【００９２】
ある特定の実施形態では、企図される生体適合性ポリマーは、生分解性でよく、すなわち、ポリマーは、生理学的環境内、例えば、体内で、化学的および／または生物学的に分解することができる。本明細書において使用する場合、「生分解性」ポリマーは、細胞中に導入されるとき、細胞の機構によって（生物学的に分解可能）、および／または化学プロセス、例えば、加水分解によって（化学的に分解可能）、細胞に対してかなりの毒性効果を伴わずに細胞が再使用または処分することができる成分へと分解されるものである。一実施形態では、生分解性ポリマーおよびこれらの分解副生成物は、生体適合性であり得る。
【００９３】
本明細書において開示されている粒子は、ＰＥＧを含有してもよいか、またはしなくてもよい。さらに、ある特定の実施形態は、ポリ（エステル−エーテル）を含有するコポリマー、例えば、エステル結合（例えば、Ｒ−Ｃ（Ｏ）−Ｏ−Ｒ’結合）およびエーテル結合（例えば、Ｒ−Ｏ−Ｒ’結合）によって結合した繰り返し単位を有するポリマーを対象とすることができる。一部の実施形態では、生分解性ポリマー、例えば、カルボン酸基を含有する加水分解性ポリマーは、ポリ（エチレングリコール）繰り返し単位とコンジュゲートして、ポリ（エステル−エーテル）を形成し得る。ポリ（エチレングリコール）繰り返し単位を含有するポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）はまた、「ペグ化」ポリマーと称することができる。
【００９４】
例えば、企図されるポリマーは、（例えば、対象内で）水への曝露によって自発的に加水分解するものでよいか、またはポリマーは、（例えば、約３７℃の温度での）熱への曝露によって分解し得る。ポリマーの分解は、使用するポリマーまたはコポリマーによって様々な速度で起こり得る。例えば、ポリマーの半減期（ポリマーの５０％がモノマーおよび／または他の非ポリマー部分に分解することができる時間）は、ポリマーによって数日、数週間、数カ月、または数年程度であり得る。ポリマーは、例えば、酵素活性または細胞の機構によって、場合によって、例えば、リゾチーム（例えば、相対的に低ｐＨを有する）への曝露によって、生物学的に分解し得る。場合によって、ポリマーは、細胞に対して有意な毒性効果を伴わずに、細胞が再使用するか、または処分することができる、モノマーおよび／または他の非ポリマー部分に分解し得る（例えば、ポリラクチドは加水分解して、乳酸を形成し得、ポリグリコリドは加水分解して、グリコール酸などを形成し得る）。
【００９５】
一部の実施形態では、ポリマーは、本明細書において「ＰＬＧＡ」と集団的に称される、乳酸およびグリコール酸単位を含むコポリマー、例えば、ポリ（乳酸−ｃｏ−グリコール酸）およびポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）；ならびに本明細書において「ＰＧＡ」と称される、グリコール酸単位、ならびに本明細書において「ＰＬＡ」と集団的に称される、乳酸単位、例えば、ポリ−Ｌ−乳酸、ポリ−Ｄ−乳酸、ポリ−Ｄ，Ｌ−乳酸、ポリ−Ｌ−ラクチド、ポリ−Ｄ−ラクチド、およびポリ−Ｄ，Ｌ−ラクチドを含むホモポリマーを含めた、ポリエステルであり得る。一部の実施形態では、例示的なポリエステルには、例えば、ポリヒドロキシ酸；ラクチドおよびグリコリドのペグ化ポリマーおよびコポリマー（例えば、ペグ化ＰＬＡ、ペグ化ＰＧＡ、ペグ化ＰＬＧＡ、およびその誘導体）が含まれる。一部の実施形態では、ポリエステルは、例えば、ポリ無水物、ポリ（オルトエステル）ペグ化ポリ（オルトエステル）、ポリ（カプロラクトン）、ペグ化ポリ（カプロラクトン）、ポリリシン、ペグ化ポリリシン、ポリ（エチレンイミン）、ペグ化ポリ（エチレンイミン）、ポリ（Ｌ−ラクチド−ｃｏ−Ｌ−リシン）、ポリ（セリンエステル）、ポリ（４−ヒドロキシ−Ｌ−プロリンエステル）、ポリ［α−（４−アミノブチル）−Ｌ−グリコール酸］、およびその誘導体を含む。
【００９６】
一部の実施形態では、ポリマーは、ＰＬＧＡであり得る。ＰＬＧＡは、乳酸およびグリコール酸の生体適合性および生分解性コポリマーであり、様々な形態のＰＬＧＡは、乳酸：グリコール酸の比によって特性決定することができる。乳酸は、Ｌ−乳酸、Ｄ−乳酸、またはＤ，Ｌ−乳酸でよい。ＰＬＧＡの分解速度は、乳酸−グリコール酸の比を変化させることによって調節することができる。一部の実施形態では、ＰＬＧＡは、概ね８５：１５、概ね７５：２５、概ね６０：４０、概ね５０：５０、概ね４０：６０、概ね２５：７５、または概ね１５：８５の乳酸：グリコール酸比によって特性決定することができる。一部の実施形態では、粒子のポリマー（例えば、ＰＬＧＡブロックコポリマーまたはＰＬＧＡ−ＰＥＧブロックコポリマー）中の乳酸のグリコール酸モノマーに対する比を選択して、様々なパラメータ、例えば、水の取込み、治療剤の放出および／またはポリマー分解の反応速度について最適化し得る。
【００９７】
一部の実施形態では、ポリマーは、１種または複数のアクリルポリマーであり得る。ある特定の実施形態では、アクリルポリマーは、例えば、アクリル酸およびメタクリル酸コポリマー、メタクリル酸メチルコポリマー、メタクリル酸エトキシエチル、メタクリル酸シアノエチル、メタクリル酸アミノアルキルコポリマー、ポリ（アクリル酸）、ポリ（メタクリル酸）、メタクリル酸アルキルアミドコポリマー、ポリ（メタクリル酸メチル）、ポリ（メタクリル酸）、ポリアクリルアミド、メタクリル酸アミノアルキルコポリマー、メタクリル酸グリシジルコポリマー、ポリシアノアクリレート、および上記のポリマーの１つまたは複数を含む組合せを含む。アクリルポリマーは、低含量の第四級アンモニウム基を有するアクリル酸およびメタクリル酸エステルの完全に重合されたコポリマーを含み得る。
【００９８】
一部の実施形態では、ポリマーは、カチオン性ポリマーでよい。一般に、カチオン性ポリマーは、負に帯電している核酸鎖（例えば、ＤＮＡ、ＲＮＡ、またはその誘導体）を凝縮および／または保護することができる。アミン含有ポリマー、例えば、ポリ（リシン）、ポリエチレンイミン（ＰＥＩ）、およびポリ（アミドアミン）デンドリマーは、一部の実施形態では、開示されている粒子における使用のために企図される。
【００９９】
一部の実施形態では、ポリマーは、カチオン性側鎖を担持する分解性ポリエステルでよい。これらのポリエステルの例には、ポリ（Ｌ−ラクチド−ｃｏ−Ｌ−リシン）、ポリ（セリンエステル）、ポリ（４−ヒドロキシ−Ｌ−プロリンエステル）が含まれる。
【０１００】
例えば、ＰＥＧがリガンドにコンジュゲートしていないとき、ＰＥＧは、終端しており、末端基を含んでいてもよいことが企図されている。例えば、ＰＥＧは、ヒドロキシル、メトキシもしくは他のアルコキシル基、メチルもしくは他のアルキル基、アリール基、カルボン酸、アミン、アミド、アセチル基、グアニジノ基、またはイミダゾールで終端し得る。他の企図される末端基には、アジド、アルキン、マレイミド、アルデヒド、ヒドラジド、ヒドロキシルアミン、アルコキシアミン、またはチオール部分が含まれる。
【０１０１】
当業者は、例えば、開環重合技術（ＲＯＭＰ）などによって、ポリマーをアミンで終端しているＰＥＧ基に反応させるＥＤＣ（１−エチル−３−（３−ジメチルアミノプロピル）カルボジイミド塩酸塩）およびＮＨＳ（Ｎ−ヒドロキシスクシンイミド）を使用することによって、ポリマーをペグ化するための方法および技術について知っている。
【０１０２】
一実施形態では、ポリマーの分子量（または、例えば、コポリマーの異なるブロックの分子量の比）は、本明細書に開示されている有効な処置のために最適化することができる。例えば、ポリマーの分子量は、粒子分解速度（例えば、生分解性ポリマーの分子量を調節することができるとき）、溶解度、水の取込み、および薬物放出動態に影響を与えてもよい。例えば、ポリマーの分子量（または、例えば、コポリマーの異なるブロックの分子量の比）は、粒子が合理的な期間（数時間から１〜２週間、３〜４週間、５〜６週間、７〜８週間などの範囲）内で、処置される対象において生分解するように調節することができる。
【０１０３】
開示されている粒子は、例えば、ＰＥＧおよびＰＬ（Ｇ）Ａのジブロックコポリマーを含むことができ、例えば、ＰＥＧ部分は、約１，０００〜２０，０００、例えば、約２，０００〜２０，０００、例えば、約２〜約１０，０００の数平均分子量を有してもよく、ＰＬ（Ｇ）Ａ部分は、約５，０００〜約２０，０００、または約５，０００〜１００，０００、例えば、約２０，０００〜７０，０００、例えば、約１５，０００〜５０，０００の数平均分子量を有してもよい。
【０１０４】
例えば、約１０〜約９９重量パーセントのポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーまたはポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマー、または約２０〜約８０重量パーセント、約４０〜約８０重量パーセント、もしくは約３０〜約５０重量パーセント、もしくは約７０〜約９０重量パーセントのポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーまたはポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーを含む例示的な治療用ナノ粒子が本明細書において開示される。例示的なポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーは、約１５〜約２０ｋＤａ、または約１０〜約２５ｋＤａの数平均分子量のポリ（乳）酸および約４〜約６ｋＤａ、または約２ｋＤａ〜約１０ｋＤａの数平均分子量のポリ（エチレン）グリコールを含むことができる。
【０１０５】
一部の実施形態では、ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーは、約０．６〜約０．９５、一部の実施形態では、約０．７〜約０．９、一部の実施形態では、約０．６〜約０．８、一部の実施形態では、約０．７〜約０．８、一部の実施形態では、約０．７５〜約０．８５、一部の実施形態では、約０．８〜約０．９、および一部の実施形態では、約０．８５〜約０．９５の数平均分子量比率のポリ（乳）酸を有し得る。ポリ（乳）酸の数平均分子量比率は、コポリマーのポリ（乳）酸成分の数平均分子量を、ポリ（乳）酸成分の数平均分子量およびポリ（エチレン）グリコール成分の数平均分子量の合計で除することによって計算し得ることを理解すべきである。
【０１０６】
開示されているナノ粒子は、約１〜約５０重量パーセントのポリ（乳）酸またはポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸（ＰＥＧを含まない）を場合により含んでいてもよいか、または約１〜約５０重量パーセント、もしくは約１０〜約５０重量パーセントもしくは約３０〜約５０重量パーセントのポリ（乳）酸もしくはポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸を場合により含んでいてもよい。例えば、ポリ（乳）酸またはポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸は、約５〜約１５ｋＤａ、または約５〜約１２ｋＤａの数平均分子量を有し得る。例示的なＰＬＡは、約５〜約１０ｋＤａの数平均分子量を有し得る。例示的なＰＬＧＡは、約８〜約１２ｋＤａの数平均分子量を有し得る。
【０１０７】
治療用ナノ粒子は、一部の実施形態では、約１０〜約３０重量パーセント、一部の実施形態では、約１０〜約２５重量パーセント、一部の実施形態では、約１０〜約２０重量パーセント、一部の実施形態では、約１０〜約１５重量パーセント、一部の実施形態では、約１５〜約２０重量パーセント、一部の実施形態では、約１５〜約２５重量パーセント、一部の実施形態では、約２０〜約２５重量パーセント、一部の実施形態では、約２０〜約３０重量パーセント、または一部の実施形態では、約２５〜約３０重量パーセントのポリ（エチレン）グリコールを含有してもよく、ポリ（エチレン）グリコールは、ポリ（乳）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマー、ポリ（乳）酸−ｃｏ−ポリ（グリコール）酸−ポリ（エチレン）グリコールコポリマー、またはポリ（エチレン）グリコールホモポリマーとして存在し得る。ある特定の実施形態では、ナノ粒子のポリマーは、脂質にコンジュゲートすることができる。ポリマーは、例えば、脂質末端ＰＥＧでよい。
【０１０８】
標的化部分
一部の実施形態では、任意選択の標的化部分、すなわち、生物学的実体、例えば、膜成分、細胞表面受容体、抗原などに結合するか、そうでなければ会合することができる部分を含み得るナノ粒子が本明細書において提供される。粒子の表面上に存在する標的化部分は、粒子が特定の標的化部位、例えば、腫瘍、疾患部位、組織、器官、細胞のタイプなどにおいて局在化することを可能とし得る。したがって、ナノ粒子は、「標的特異的」であり得る。次いで、薬物または他の負荷物は、場合によって、粒子から放出され、特定の標的化部位と局所的に相互作用することを可能とし得る。
【０１０９】
一実施形態では、開示されているナノ粒子は、低分子量リガンドである標的化部分を含む。用語「結合」または「結合すること」は、本明細書において使用する場合、典型的には、これらに限定されないが、生化学的、生理的、および／または化学的相互作用を含めた特異的または非特異的な結合または相互作用による、相互親和性または結合能力を示す、対応する分子の対またはその部分の間の相互作用を指す。「生物学的結合」は、タンパク質、核酸、糖タンパク質、炭水化物、ホルモンなどを含めた分子の対の間に起こる相互作用のタイプを定義する。用語「結合パートナー」は、特定の分子と結合することができる分子を指す。「特異的結合」は、他の同様の生物学的実体に対してより実質的により高い程度まで結合パートナー（または限定された数の結合パートナー）に結合するか、認識することができる分子、例えば、ポリヌクレオチドを指す。一組の実施形態では、標的化部分は、約１マイクロモル未満、少なくとも約１０マイクロモル、または少なくとも約１００マイクロモルの親和性（解離定数によって測定すると）を有する。
【０１１０】
例えば、標的化部は、粒子が、使用する標的化部分によって、対象の体内の腫瘍（例えば、固形腫瘍）、疾患の部位、組織、器官、あるタイプの細胞などへと局在化することをもたらし得る。例えば、低分子量リガンドは、固形腫瘍、例えば、乳房腫瘍もしくは前立腺腫瘍またはがん細胞に局在化し得る。対象は、ヒトまたはヒトではない動物であり得る。対象の例には、これらに限定されないが、哺乳動物、例えば、イヌ、ネコ、ウマ、ロバ、ウサギ、ウシ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ラット、マウス、モルモット、ハムスター、霊長類、ヒトなどが含まれる。
【０１１１】
企図される標的化部分は、低分子を含み得る。ある特定の実施形態では、用語「低分子」は、天然に生じたか、または人工的に創出した（例えば、化学合成による）、相対的に低分子量を有し、かつタンパク質、ポリペプチド、または核酸でない有機化合物を指す。低分子は典型的には、複数の炭素−炭素結合を有する。ある特定の実施形態では、低分子は、サイズが約２０００ｇ／ｍｏｌ未満である。一部の実施形態では、低分子は、約１５００ｇ／ｍｏｌ未満または約１０００ｇ／ｍｏｌ未満である。一部の実施形態では、低分子は、約８００ｇ／ｍｏｌ未満または約５００ｇ／ｍｏｌ未満、例えば、約１００ｇ／ｍｏｌ〜約６００ｇ／ｍｏｌ、または約２００ｇ／ｍｏｌ〜約５００ｇ／ｍｏｌである。
【０１１２】
一部の実施形態では、低分子量リガンドは、式Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩまたはＩＶのもの：
【０１１３】
【化１】
2017514893.tif 000002
およびエナンチオマー、立体異性体、回転異性体、互変異性体、ジアステレオマー、またはそのラセミ化合物であり、
式中、ｍおよびｎは、それぞれ独立に、０、１、２または３であり、ｐは、０または１であり、
Ｒ１、Ｒ２、Ｒ４、およびＲ５は、それぞれ独立に、置換もしくは非置換アルキル（例えば、Ｃ１〜１０−アルキル、Ｃ１〜６−アルキル、またはＣ１〜４−アルキル）、置換もしくは非置換アリール（例えば、フェニルまたはピリジニル）、および任意のこれらの組合せからなる群から選択され、Ｒ３は、ＨまたはＣ１〜６−アルキル（例えば、ＣＨ３）である。
【０１１４】
式Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩおよびＩＶの化合物について、Ｒ１、Ｒ２、Ｒ４またはＲ５は、ナノ粒子への結合点、例えば、開示されているナノ粒子の一部を形成するポリマー、例えば、ＰＥＧへの結合点を含む。結合点は、共有結合、イオン結合、水素結合、化学的吸着および物理的吸着を含めた吸着によって形成される結合、ファンデルワールス結合によって形成される結合、または分散力によって形成し得る。例えば、Ｒ１、Ｒ２、Ｒ４、またはＲ５が、アニリンまたはＣ１〜６−アルキル−ＮＨ２基と定義されている場合、これらの官能基の任意の水素（例えば、アミノ水素）は、除去することができ、低分子量リガンドが、ナノ粒子のポリマーマトリックス（例えば、ポリマーマトリックスのＰＥＧ−ブロック）に共有結合している。本明細書において使用する場合、用語「共有結合」は、少なくとも一対の電子を共有することによって形成される２個の原子の間の結合を指す。
【０１１５】
式Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩまたはＩＶの特定の実施形態では、Ｒ１、Ｒ２、Ｒ４、およびＲ５は、それぞれ独立に、Ｃ１〜６−アルキルもしくはフェニル、またはＣ１〜６−アルキルもしくはフェニルの任意の組合せであり、これらはＯＨ、ＳＨ、ＮＨ２、またはＣＯ２Ｈで１回または複数回独立に置換されており、アルキル基は、Ｎ（Ｈ）、Ｓ、またはＯによって中断し得る。別の実施形態では、Ｒ１、Ｒ２、Ｒ４、およびＲ５は、それぞれ独立に、ＣＨ２−Ｐｈ、（ＣＨ２）２−ＳＨ、ＣＨ２−ＳＨ、（ＣＨ２）２Ｃ（Ｈ）（ＮＨ２）ＣＯ２Ｈ、ＣＨ２Ｃ（Ｈ）（ＮＨ２）ＣＯ２Ｈ、ＣＨ（ＮＨ２）ＣＨ２ＣＯ２Ｈ、（ＣＨ２）２Ｃ（Ｈ）（ＳＨ）ＣＯ２Ｈ、ＣＨ２−Ｎ（Ｈ）−Ｐｈ、Ｏ−ＣＨ２−Ｐｈ、またはＯ−（ＣＨ２）２−Ｐｈであり、各Ｐｈは、独立に、ＯＨ、ＮＨ２、ＣＯ２Ｈ、またはＳＨで１回または複数回置換し得る。これらの式について、ＮＨ２、ＯＨまたはＳＨ基は、ナノ粒子（例えば、−Ｎ（Ｈ）−ＰＥＧ、−Ｏ−ＰＥＧ、または−Ｓ−ＰＥＧ）への共有結合点としての役割を果たす。
【０１１６】
例示的なリガンドは、
【０１１７】
【化２】
2017514893.tif 000003
およびエナンチオマー、立体異性体、回転異性体、互変異性体、ジアステレオマー、またはそのラセミ化合物を含み、式中、ＮＨ２、ＯＨ、またはＳＨ基は、ナノ粒子（例えば、−Ｎ（Ｈ）−ＰＥＧ、−Ｏ−ＰＥＧ、もしくは−Ｓ−ＰＥＧ）への共有結合点としての役割を果たすか、または
【０１１８】
【化３】
2017514893.tif 000004
は、ナノ粒子への結合点を示し、式中、ｎは、１、２、３、４、５、または６であり、Ｒは、ＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、もしくはＣＯ２Ｈで置換されているＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、ＣＯ２Ｈ、Ｃ１〜６−アルキル、およびＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、もしくはＣＯ２Ｈで置換されているフェニルからなる群から独立に選択され、Ｒは、ナノ粒子（例えば、−Ｎ（Ｈ）−ＰＥＧ、−Ｓ−ＰＥＧ、−Ｏ−ＰＥＧ、またはＣＯ２−ＰＥＧ）への共有結合点としての役割を果たす。これらの化合物は、ＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、もしくはＣＯ２Ｈで置換されているＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、ＣＯ２Ｈ、Ｃ１〜６−アルキル、またはＮＨ２、ＳＨ、ＯＨ、もしくはＣＯ２Ｈで置換されているフェニルでさらに置換されていてもよく、これらの官能基はまた、ナノ粒子への共有結合点としての役割を果たすことができる。
【０１１９】
一部の実施形態では、固形腫瘍、例えば、前立腺または乳がん腫瘍と関連する細胞を標的とするために使用し得る低分子標的化部分は、ＰＳＭＡペプチダーゼ阻害剤、例えば、２−ＰＭＰＡ、ＧＰＩ５２３２、ＶＡ−０３３、フェニルアルキルホスホンアミデートならびに／またはその類似体および誘導体を含む。一部の実施形態では、前立腺がん腫瘍と関連する細胞を標的とするために使用し得る低分子標的化部分は、チオールおよびインドールチオール誘導体、例えば、２−ＭＰＰＡおよび３−（２−メルカプトエチル）−１Ｈ−インドール−２−カルボン酸誘導体を含む。一部の実施形態では、前立腺がん腫瘍と関連する細胞を標的とするために使用し得る低分子標的化部分は、ヒドロキサメート誘導体を含む。一部の実施形態では、前立腺がん腫瘍と関連する細胞を標的とするために使用し得る低分子標的化部分は、ＰＢＤＡおよび尿素をベースとする阻害剤、例えば、ＺＪ４３、ＺＪ１１、ＺＪ１７、ＺＪ３８ならびに／またはその類似体および誘導体、アンドロゲン受容体標的化剤（ＡＲＴＡ）、ポリアミン、例えば、プトレシン、スペルミン、およびスペルミジン、ＮＡＡＧペプチダーゼまたはＮＡＡＬＡＤアーゼとしてもまた公知である酵素グルタミン酸カルボキシラーゼＩＩ（ＧＣＰＩＩ）の阻害剤を含む。
【０１２０】
別の実施形態では、標的化部分は、Ｈｅｒ２、ＥＧＦＲ、葉酸受容体またはｔｏｌｌ受容体を標的とするリガンドでよい。別の実施形態では、標的化部分は、ホレート、葉酸、またはＥＧＦＲ結合分子である。
【０１２１】
例えば、企図される標的化部分は、核酸、ポリペプチド、糖タンパク質、炭水化物、または脂質を含み得る。例えば、標的化部分は、細胞型特異的マーカーに結合する核酸標的化部分（例えば、アプタマー、例えば、Ａ１０アプタマー）でよい。一般に、アプタマーは、特定の標的、例えば、ポリペプチドに結合するオリゴヌクレオチド（例えば、ＤＮＡ、ＲＮＡ、またはその類似体もしくは誘導体）である。一部の実施形態では、標的化部分は、細胞表面受容体のための天然または合成リガンド、例えば、成長因子、ホルモン、ＬＤＬ、トランスフェリンなどでよい。標的化部分は抗体でよく、この用語は抗体フラグメントを含むものとする。抗体の特徴的部分、単鎖標的化部分は、例えば、手順、例えば、ファージディスプレイを使用して同定することができる。
【０１２２】
標的化部分は、約５０残基までの長さを有する標的化ペプチドまたは標的化ペプチド模倣物であり得る。例えば、標的化部分は、アミノ酸配列ＡＫＥＲＣ、ＣＲＥＫＡ、ＡＲＹＬＱＫＬＮ、またはＡＸＹＬＺＺＬＮを有してもよく、ＸおよびＺは、可変のアミノ酸、またはその保存的バリアントもしくはペプチド模倣物である。特定の実施形態では、標的化部分は、アミノ酸配列ＡＫＥＲＣ、ＣＲＥＫＡ、ＡＲＹＬＱＫＬＮ、またはＡＸＹＬＺＺＬＮを含むペプチドであり、ＸおよびＺは、可変のアミノ酸であり、２０個未満、５０個未満または１００個未満の残基の長さを有する。ＣＲＥＫＡ（Ｃｙｓ  Ａｒｇ  Ｇｌｕ  Ｌｙｓ  Ａｌａ）ペプチドもしくはそのペプチド模倣物、またはオクタペプチドＡＸＹＬＺＺＬＮはまた、コラーゲンＩＶに結合するか、もしくはコラーゲンＩＶと複合体を形成するか、または組織基底膜（例えば、血管の基底膜）を標的とする、標的化部分、およびペプチド、またはその保存的バリアントもしくはペプチド模倣物として企図される。例示的な標的化部分は、ＩＣＡＭ（細胞間接着分子、例えば、ＩＣＡＭ−１）を標的とするペプチドを含む。
【０１２３】
本明細書において開示されている標的化部分は、一部の実施形態では、開示されているポリマーまたはコポリマー（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧ）にコンジュゲートすることができ、このようなポリマーコンジュゲートは、開示されているナノ粒子の一部を形成し得る。
【０１２４】
一部の実施形態では、治療用ナノ粒子は、ポリマー−薬物コンジュゲートを含み得る。例えば、薬物は、開示されているポリマーまたはコポリマー（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧ）にコンジュゲートしていてもよく、このようなポリマー−薬物コンジュゲートは、開示されているナノ粒子の一部を形成し得る。例えば、開示されている治療用ナノ粒子は、約０．２〜約３０重量パーセントのＰＬＡ−ＰＥＧまたはＰＬＧＡ−ＰＥＧを場合により含んでいてもよく、ＰＥＧは、薬物（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧ−薬物）で官能化されている。
【０１２５】
開示されているポリマーコンジュゲート（例えば、ポリマー−リガンドコンジュゲート）は、任意の適切なコンジュゲーション技術を使用して形成し得る。例えば、２種の化合物、例えば、標的化部分または薬物および生体適合性ポリマー（例えば、生体適合性ポリマーおよびポリ（エチレングリコール））は、ＥＤＣ−ＮＨＳ化学反応（１−エチル−３−（３−ジメチルアミノプロピル）カルボジイミド塩酸塩およびＮ−ヒドロキシスクシンイミド）などの技術、またはチオール、アミン、または同様に官能化されたポリエーテルの１つの末端にコンジュゲートすることができるマレイミドもしくはカルボン酸が関与する反応を使用して一緒にコンジュゲートし得る。ポリマー−標的化部分コンジュゲートまたはポリマー−薬物コンジュゲートを形成させる標的化部分または薬物およびポリマーのコンジュゲーションは、これらに限定されないが、ジクロロメタン、アセトニトリル、クロロホルム、ジメチルホルムアミド、テトラヒドロフラン、アセトンなどなどの有機溶媒中で行うことができる。特定の反応条件は、単に通例の実験法を使用して当業者が決定することができる。
【０１２６】
別の組の実施形態では、コンジュゲーション反応は、カルボン酸官能基（例えば、ポリ（エステル−エーテル）化合物）を含むポリマーと、アミンを含むポリマーまたは他の部分（例えば、標的化部分または薬物）とを反応させることによって行い得る。例えば、標的化部分、例えば、低分子量リガンド、または薬物、例えば、ダサチニブは、アミンと反応して、アミン含有部分を形成してもよく、これは次いで、ポリマーのカルボン酸にコンジュゲートすることができる。このような反応は、単一ステップの反応として起こり得、すなわち、コンジュゲーションは、中間体、例えば、Ｎ−ヒドロキシスクシンイミドまたはマレイミドを使用することなく行われる。一部の実施形態では、薬物は、アミン含有リンカーと反応して、アミン含有薬物を形成してもよく、次いで、これは上記のようなポリマーのカルボン酸にコンジュゲートすることができる。アミン含有部分およびカルボン酸末端ポリマー（例えば、ポリ（エステル−エーテル）化合物）の間のコンジュゲーション反応は、一組の実施形態では、（これらに限定されないが）ジクロロメタン、アセトニトリル、クロロホルム、テトラヒドロフラン、アセトン、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ピリジン、ジオキサン、またはジメチルスルホキシドなどの有機溶媒に可溶化したアミン含有部分を、カルボン酸末端ポリマーを含有する溶液に加えることによって達成し得る。カルボン酸末端ポリマーは、これらに限定されないが、ジクロロメタン、アセトニトリル、クロロホルム、ジメチルホルムアミド、テトラヒドロフラン、またはアセトンなどの有機溶媒中に含有し得る。アミン含有部分およびカルボン酸末端ポリマーの間の反応は、場合によって、自発的に起こり得る。コンジュゲートしていない反応物は、このような反応の後に洗い流してもよく、ポリマーは、溶媒、例えば、エチルエーテル、ヘキサン、メタノール、またはエタノール中で沈殿し得る。ある特定の実施形態では、コンジュゲートは、ポリマーのアルコール含有部分およびカルボン酸官能基の間に形成してもよく、これはアミンおよびカルボン酸のコンジュゲートについて上で記載したのと同様に達成することができる。
【０１２７】
ナノ粒子の調製
本開示の別の態様は、開示されているナノ粒子を作製する系および方法を対象とする。異なる比の２種またはそれ超の異なるポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）を使用し、かつポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）から粒子を生成する一部の実施形態では、粒子の特性は制御される。例えば、１種のポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）は、低分子量リガンドを含んでいてもよく、一方、別のポリマー（例えば、コポリマー、例えば、ブロックコポリマー）は、その生体適合性および／または生成した粒子の免疫原性を制御するその能力のために選択し得る。
【０１２８】
一部の実施形態では、ナノ粒子調製プロセス（例えば、下記に考察するようなナノ沈殿プロセスまたはナノエマルジョンプロセス）において使用される溶媒は、疎水性酸または疎水性塩基を含んでいてもよく、これはプロセスを使用して調製したナノ粒子に有利な特性を与え得る。例えば、場合によって、疎水性酸または疎水性塩基は、開示されているナノ粒子の薬物添加量を改善し得る。さらに、場合によって、開示されているナノ粒子の制御放出特性は、疎水性酸または疎水性塩基の使用によって改善し得る。場合によって、疎水性酸または疎水性塩基は、例えば、プロセスにおいて使用される有機溶液または水溶液中に含まれていてもよい。一実施形態では、薬物を、有機溶液および疎水性酸または疎水性塩基、ならびに場合により１種または複数のポリマーと合わせる。薬物を溶解するのに使用される溶液中の疎水性酸または疎水性塩基の濃度は、例えば、約１重量パーセント〜約３０重量パーセントなどであり得る。
【０１２９】
一組の実施形態では、１種または複数のポリマーを含む溶液を提供し、この溶液をポリマー非溶媒と接触させ、粒子を生成させることによって、粒子が形成される。溶液は、ポリマー非溶媒と混和性または不混和性であり得る。例えば、水混和性液体、例えば、アセトニトリルは、ポリマーを含有してもよく、例えば、アセトニトリルを水中に制御された速度で注ぐことによって、アセトニトリルが水、ポリマー非溶媒と接触すると、粒子が形成される。溶液内に含有されるポリマーは、ポリマー非溶媒との接触によって、沈殿し、粒子、例えば、ナノ粒子を形成し得る。２種の液体は、周囲温度および周囲圧力で、一方が他方中で少なくとも１０重量％のレベルまで可溶性でないとき、互いに「不混和性」または混和性でないと言われる。典型的には、有機溶液（例えば、ジクロロメタン、アセトニトリル、クロロホルム、テトラヒドロフラン、アセトン、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ピリジン、ジオキサン、ジメチルスルホキシドなど）および水性液体（例えば、水、または溶解した塩もしくは他の種を含有する水、細胞もしくは生体媒体、エタノールなど）は、互いに関して不混和性である。例えば、第１の溶液を、第２の溶液中に注いでもよい（適切な速度またはスピードで）。場合によって、例えば、第１の溶液が、不混和性の第２の液体に接触するにつれ、粒子、例えば、ナノ粒子が形成し得、例えば、接触によるポリマーの沈殿は、第１の溶液が第２の液体中に注がれる間、ポリマーがナノ粒子の形成をもたらし、場合によって、例えば、導入の速度が相対的に遅い速度で注意深く制御および維持されるとき、ナノ粒子を形成し得る。このような粒子形成の制御は、通例の実験法のみを使用して当業者が容易に最適化することができる。
【０１３０】
表面機能性、表面電荷、サイズ、ゼータ（ζ）電位、疎水性、免疫原性を制御する能力などの特性は、開示されているプロセスを使用して高度に制御し得る。例えば、粒子のライブラリーを合成、およびスクリーニングして、粒子が、粒子の表面上に存在する特定の密度の部分（例えば、低分子量リガンド）を有することを可能とする、特定の比のポリマーを有する粒子を同定し得る。これによって、過度の程度の労力を伴わずに、１つまたは複数の特定の特性、例えば、特定のサイズおよび特定の表面密度の部分を有する粒子を調製することを可能とする。したがって、ある特定の実施形態は、このようなライブラリーを使用したスクリーニング技術、およびこのようなライブラリーを使用して同定された任意の粒子を対象とする。さらに、同定は、任意の適切な方法によって行い得る。例えば、同定は直接的もしくは間接的でよいか、または定量的にもしくは定性的に進行し得る。
【０１３１】
一部の実施形態では、既に形成されたナノ粒子は、リガンド−官能化ポリマーコンジュゲートを生成するために記載されたものと類似の手順を使用して、標的化部分で官能化される。例えば、第１のコポリマー（ＰＬＧＡ−ＰＥＧ、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）およびポリ（エチレングリコール））を治療剤と混合して、粒子を形成させる。次いで、粒子を低分子量リガンドと会合させて、がんの処置のために使用することができるナノ粒子を形成させる。粒子は、ナノ粒子のリガンド表面密度を制御し、それによってナノ粒子の治療の特徴を変化させるために、様々な量の低分子量リガンドと会合させることができる。さらに、例えば、パラメータ、例えば、分子量、ＰＥＧの分子量、およびナノ粒子の表面電荷を制御することによって、非常に正確に制御された粒子を得てもよい。
【０１３２】
別の実施形態では、ナノエマルジョンプロセス、例えば、図１、２Ａ、および２Ｂにおいて表すプロセスを提供する。例えば、治療剤（例えば、ドセタキセル）、疎水性酸、第１のポリマー（例えば、ジブロックコポリマー、例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧまたはＰＬＧＡ−ＰＥＧ、これらのいずれかは、場合により、リガンドに結合し得る）および任意選択の第２のポリマー（例えば、ＰＬ（Ｇ）Ａ−ＰＥＧまたはＰＬＡ）を、有機溶液と合わせて、第１の有機相を形成し得る。このような第１の相は、約１〜約５０重量％の固体、約５〜約５０重量％の固体、約５〜約４０重量％の固体、約１〜約１５重量％の固体、または約１０〜約３０重量％の固体を含み得る。第１の有機相は、第１の水溶液と合わせて、第２の相を形成し得る。有機溶液は、例えば、トルエン、メチルエチルケトン、アセトニトリル、テトラヒドロフラン、酢酸エチル、イソプロピルアルコール、酢酸イソプロピル、ジメチルホルムアミド、塩化メチレン、ジクロロメタン、クロロホルム、アセトン、ベンジルアルコール、Ｔｗｅｅｎ８０、Ｓｐａｎ８０など、およびこれらの組合せを含むことができる。ある実施形態では、有機相は、ベンジルアルコール、酢酸エチル、およびこれらの組合せを含み得る。第２の相は、約０．１〜５０重量％、約１〜５０重量％、約５〜４０重量％、または約１〜１５重量％の固体でよい。水溶液は、コール酸ナトリウム、酢酸エチル、ポリ酢酸ビニルおよびベンジルアルコールの１つまたは複数と組み合わせてもよい水であり得る。一部の実施形態では、水相のｐＨは、治療剤のｐＫａおよび／または疎水性酸もしくはプロトン化した疎水性塩基のｐＫａに基づいて選択し得る。例えば、ある特定の実施形態では、治療剤は、第１のｐＫａを有してもよく、疎水性酸またはプロトン化した疎水性塩基は、第２のｐＫａを有してもよく、水相は、第１のｐＫａおよび第２のｐＫａの間のｐＫａ単位と等しいｐＨを有し得る。特定の実施形態では、水相のｐＨは、第１のｐＫａおよび第２のｐＫａの間の約等距離であるｐＫａ単位と等しくてもよい。
【０１３３】
例えば、油または有機相は、非溶媒（水）と部分的にのみ混和性である溶媒を使用し得る。したがって、十分に低い比で混合したとき、および／または有機溶媒で事前飽和された水を使用するとき、油相は液体のままである。例えば、高エネルギー分散システム、例えば、ホモジナイザーまたはソニケーターを使用して、油相を、水溶液に乳化し、液滴として、ナノ粒子に剪断し得る。エマルジョンの水性部分は、場合によっては「水相」としても公知であるが、これはコール酸ナトリウムからなり、酢酸エチルおよびベンジルアルコールで事前飽和されている界面活性剤溶液でよい。場合によって、有機相（例えば、第１の有機相）は、基礎的治療剤を含み得る。さらに、ある特定の実施形態では、水溶液（例えば、第１の水溶液）は、実質的に疎水性の酸を含み得る。他の実施形態では、基礎的治療剤および実質的に疎水性の酸の両方は、有機相に溶解し得る。
【０１３４】
第２の相を乳化して、例えば、１つまたは２つの乳化ステップにおいてエマルジョン相を形成することを行い得る。例えば、一次エマルジョンを調製し、次いで、乳化して、微細エマルジョンを形成し得る。例えば、単純な混合、高圧ホモジナイザー、プローブソニケーター、撹拌棒、またはローターステーターホモジナイザーを使用して、一次エマルジョンを形成することができる。例えば、プローブソニケーターまたは高圧ホモジナイザーの使用によって、例えば、ホモジナイザーを通す１、２、３、またはそれ超のパスを使用することによって、一次エマルジョンを微細エマルジョンに形成し得る。例えば、高圧ホモジナイザーが使用されるとき、使用される圧力は、約３０〜約６０ｐｓｉ、約４０〜約５０ｐｓｉ、約１０００〜約８０００ｐｓｉ、約２０００〜約４０００ｐｓｉ、約４０００〜約８０００ｐｓｉ、または約４０００〜約５０００ｐｓｉ、例えば、約２０００、２５００、４０００または５０００ｐｓｉであり得る。
【０１３５】
溶媒の抽出を完了し、粒子を凝固するために、溶媒蒸発または希釈を必要とし得る。抽出の反応速度およびよりスケーラブルなプロセスのより良好な制御のために、水性クエンチによる溶媒希釈を使用し得る。例えば、エマルジョンは、有機溶媒の全てを溶解するのに十分な濃度まで冷水に希釈して、クエンチされた相を形成することができる。一部の実施形態では、クエンチを約５℃またはそれ未満の温度で少なくとも部分的に行い得る。例えば、クエンチにおいて使用される水は、室温未満（例えば、約０〜約１０℃、または約０〜約５℃）である温度であり得る。
【０１３６】
ある特定の実施形態では、エマルジョン相をクエンチするのに有利なｐＨを有するクエンチは、例えば、ナノ粒子の特性、例えば、放出プロファイルを改善するか、またはナノ粒子のパラメータ、例えば、薬物添加量を改善することによって選択し得る。クエンチのｐＨは、例えば、酸もしくは塩基滴定によって、または緩衝液の適当な選択によって調節し得る。
【０１３７】
一部の実施形態では、クエンチのｐＨは、治療剤のｐＫａおよび／または疎水性酸もしくはプロトン化した疎水性塩基のｐＫａに基づいて選択し得る。例えば、ある特定の実施形態では、治療剤は、第１のｐＫａを有し得、疎水性酸またはプロトン化した疎水性塩基は、第２のｐＫａを有し得、エマルジョン相は、第１のｐＫａおよび第２のｐＫａの間のｐＫａ単位と等しいｐＨを有する水溶液でクエンチし得る。一部の実施形態では、生成したクエンチされた相はまた、第１のｐＫａおよび第２のｐＫａの間のｐＫａ単位と等しいｐＨを有し得る。特定の実施形態では、ｐＨは、第１のｐＫａおよび第２のｐＫａの間の約等距離であるｐＫａ単位と等しくてもよい。
【０１３８】
一部の実施形態では、クエンチは、約２〜約１２、一部の実施形態では、約３〜約１０、一部の実施形態では、約３〜約９、一部の実施形態では、約３〜約８、一部の実施形態では、約３〜約７、一部の実施形態では、約４〜約８、一部の実施形態では、約４〜約７、一部の実施形態では、約４〜約６、一部の実施形態では、約４〜約５、一部の実施形態では、約４．２〜約４．８、一部の実施形態では、約６〜約１０、一部の実施形態では、約６〜約９、一部の実施形態では、約６〜約８、一部の実施形態では、約６〜約７のｐＨを有し得る。ある特定の実施形態では、クエンチは、約４．５のｐＨを有し得る。緩衝溶液のｐＨは、温度に応じて変わり得ることを理解すべきである。他に特定しない限り、本明細書において言及される緩衝溶液のｐＨは、２３℃でのｐＨである。
【０１３９】
一部の実施形態では、この段階において治療剤の全ては粒子中にカプセル化されておらず、薬物可溶化剤をクエンチされた相に加え、可溶化した相を形成させる。薬物可溶化剤は、例えば、Ｔｗｅｅｎ８０、Ｔｗｅｅｎ２０、ポリビニルピロリドン、シクロデキストラン、ドデシル硫酸ナトリウム、コール酸ナトリウム、ジエチルニトロサミン、酢酸ナトリウム、尿素、グリセリン、プロピレングリコール、グリコフロール、ポリ（エチレン）グリコール、ビス（ポリオキシエチレングリコールドデシルエーテル、安息香酸ナトリウム、サリチル酸ナトリウム、またはこれらの組合せであり得る。例えば、Ｔｗｅｅｎ−８０をクエンチしたナノ粒子懸濁液に加えて、遊離薬物を可溶化し、薬物結晶の形成を防止し得る。一部の実施形態では、薬物可溶化剤の治療剤に対する比は、約２００：１〜約１０：１であり、または一部の実施形態では、約１００：１〜約１０：１である。
【０１４０】
可溶化した相を濾過して、ナノ粒子を回収し得る。例えば、限外濾過膜を使用して、ナノ粒子懸濁液を濃縮し、有機溶媒、遊離薬物（すなわち、カプセル化されていない治療剤）、薬物可溶化剤、および他の処理助剤（界面活性剤）を実質的に排除し得る。例示的な濾過は、タンジェンシャルフロー濾過系を使用して行い得る。例えば、溶質、ミセル、および有機溶媒が通過することを可能とする一方で、ナノ粒子を保持するのに適切な孔径を有する膜を使用することによって、ナノ粒子は、選択的に分離することができる。約３００〜５００ｋＤａ（約５〜２５ｎｍ）の分画分子量を有する例示的な膜を使用し得る。
【０１４１】
一定容量アプローチを使用してダイアフィルトレーションを行ってもよく、これは濾液が懸濁液から除去されるのと同じ速度で、ダイア濾液（冷たい脱イオン水、例えば、約０〜約５℃、または０〜約１０℃）を、供給懸濁液に加えてもよいことを意味する。一部の実施形態では、フィルタリングは、約０〜約５℃、または０〜約１０℃の第１の温度、および約２０〜約３０℃、または１５〜約３５℃の第２の温度を使用した第１のフィルタリングを含み得る。一部の実施形態では、フィルタリングは、約１〜約３０、場合によって、約１〜約１５、または場合によって、１〜約６ダイア容量を処理することを含み得る。例えば、フィルタリングは、約０〜約５℃にて、約１〜約３０、または場合によって、約１〜約６ダイア容量を処理し、約２０〜約３０℃にて、少なくとも１ダイア容量（例えば、約１〜約１５、約１〜約３、または約１〜約２ダイア容量）を処理することを含み得る。一部の実施形態では、フィルタリングは、異なる別個の温度にて異なるダイア容量を処理することを含む。
【０１４２】
ナノ粒子懸濁液を精製および濃縮した後、粒子は、例えば、約０．２μｍのデプスプレフィルターを使用した、１つ、２つまたはそれ超の無菌化および／またはデプスフィルターを通して通過させ得る。例えば、除菌濾過ステップは、制御された速度で濾過トレインを使用して治療用ナノ粒子をフィルタリングすることを含み得る。一部の実施形態では、濾過トレインは、デプスフィルターおよび無菌フィルターを含み得る。
【０１４３】
治療剤
開示されているナノ粒子は、治療剤、例えば、抗新生物剤、例えば、ｍＴｏｒ阻害剤（例えば、シロリムス、テムシロリムス、またはエベロリムス）、ビンカアルカロイド、例えば、ビンクリスチン、ジテルペン誘導体またはタキサン、例えば、パクリタキセル（またはその誘導体、例えば、ＤＨＡ−パクリタキセルもしくはＰＧ−パクリタキセル）またはドセタキセルを含み得る。
【０１４４】
一組の実施形態では、開示されているナノ粒子は、薬物または２種以上の薬物の組合せを含み得る。このような粒子は、例えば、標的化部分を使用して、薬物を含有する粒子を対象内の特定の局在化した場所に向け、例えば、薬物の局在化した送達が起こることを可能とし得る実施形態において有用であり得る。例示的な治療剤には、化学療法剤、例えば、ドキソルビシン（アドリアマイシン）、ゲムシタビン（Ｇｅｍｚａｒ）、ダウノルビシン、プロカルバジン、マイトマイシン、シタラビン、エトポシド、メトトレキサート、ビノレルビン、５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）、ビンカアルカロイド、例えば、ビンブラスチンまたはビンクリスチン；ブレオマイシン、パクリタキセル（ｔａｘｏｌ）、ドセタキセル（ｔａｘｏｔｅｒｅ）、アルデスロイキン、アスパラギナーゼ、カルボプラチン、クラドリビン、カンプトテシン、１０−ヒドロキシ−７−エチルカンプトテシン（ＳＮ３８）、ダカルバジン、Ｓ−Ｉカペシタビン、５’デオキシフルオロウリジン、エニルウラシル、デオキシシチジン、５−アザシトシン、５−アザデオキシシトシン、アロプリノール、２−クロロアデノシン、トリメトレキセート、アミノプテリン、メチレン−１０−デアザアミノプテリン（ＭＤＡＭ）、オキサプラチン、ピコプラチン、オルマプラチン、エピルビシン、リン酸エトポシド、９−アミノカンプトテシン、１０，１１−メチレンジオキシカンプトテシン、カレニテシン、９−ニトロカンプトテシン、ビンデシン、Ｌ−フェニルアラニンマスタード、イホスファミドメホスファミド、ペルホスファミド、トロホスファミドカルムスチン、セムスチン、エポチロンＡ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、およびＥ、トムデックス、６−メルカプトプリン、６−チオグアニン、アムサクリン、リン酸エトポシド、カレニテシン、アシクロビル、バラシクロビル、ガンシクロビル、アマンタジン、リマンタジン、ラミブジン、ジドブジン、ベバシズマブ、トラスツズマブ、リツキシマブ、ならびにこれらの組合せが含まれる。潜在的に適切な薬物の非限定的例には、例えば、ドセタキセル、ミトキサントロン、およびミトキサントロン塩酸塩を含めた抗がん剤が含まれる。
【０１４５】
医薬製剤
本明細書において開示されているナノ粒子は、別の態様によって、薬学的に許容できる担体と合わさり、医薬組成物を形成し得る。当業者が理解するように、担体は、下記のような投与経路、標的組織の場所、送達される薬物、薬物の送達の時間経過などに基づいて選択し得る。ある特定の実施形態では、本明細書に記載されているナノ粒子は、治療方法における使用、例えば、がん（例えば、化学療法および／または放射線療法単独に対して治療抵抗性であるＲａｓ変異を有するがんまたは治療抵抗性がん）を処置するための、医薬組成物中に製剤化し得る。
【０１４６】
医薬組成物は、経口および非経口経路を含めた当技術分野において公知の任意の手段によって患者に投与することができる。用語「患者」は、本明細書において使用する場合、ヒト、ならびに例えば、哺乳動物、鳥、爬虫類、両生類、および魚を含めた非ヒトを指す。例えば、非ヒトは、哺乳動物（例えば、げっ歯類、マウス、ラット、ウサギ、サル、イヌ、ネコ、霊長類、またはブタ）であり得る。ある特定の実施形態では、非経口経路が、消化管において見出される消化酵素との接触を回避するために望ましい。このような実施形態によると、本組成物は、注射（例えば、静脈内、皮下または筋内、腹腔内注射）、直腸、経膣的、局所的（散剤、クリーム剤、軟膏剤、もしくは点眼剤によるなど）によって、または吸入（スプレーによるなど）によって投与し得る。
【０１４７】
特定の実施形態では、ナノ粒子は、それを必要とする対象に全身的に、例えば、ＩＶ注入または注射によって投与される。
【０１４８】
注射可能な調製物、例えば、無菌の注射可能な水性または油性懸濁液は、適切な分散化剤または湿潤剤および懸濁化剤を使用して公知技術によって製剤化し得る。無菌の注射可能な調製物はまた、無毒性の非経口的に許容できる希釈剤または溶媒中の無菌の注射可能な溶液、懸濁液、またはエマルジョン、例えば、１，３−ブタンジオール中の溶液でよい。用いることができる許容できるビヒクルおよび溶媒の中には、水、リンゲル液、Ｕ．Ｓ．Ｐ．、および等張食塩液がある。さらに、無菌の不揮発性油は、溶媒または懸濁媒として従来用いられる。この目的のために、合成のモノまたはジグリセリドを含めた任意の刺激の少ない不揮発性油を用いることができる。さらに、脂肪酸、例えば、オレイン酸は、注射剤の調製において使用される。一実施形態では、本発明のコンジュゲートを、１％（ｗ／ｖ）のカルボキシメチルセルロースナトリウムおよび０．１％（ｖ／ｖ）のＴＷＥＥＮ（商標）８０を含む担体液に懸濁させる。注射用製剤は、例えば、細菌保持フィルターを通す濾過によって、または使用前に滅菌水もしくは他の無菌の注射可能な媒体に溶解もしくは分散させることができる無菌の固体組成物の形態の滅菌剤を組み込むことによって、無菌化することができる。
【０１４９】
経口投与のための固体剤形は、カプセル剤、錠剤、丸剤、散剤、および顆粒剤を含む。このような固体剤形において、カプセル化されたか、またはカプセル化されていないコンジュゲートを、少なくとも１種の不活性な薬学的に許容できる添加剤または担体、例えば、クエン酸ナトリウムまたは第二リン酸カルシウム、ならびに／または（ａ）充填剤もしくは増量剤、例えば、デンプン、ラクトース、スクロース、グルコース、マンニトール、およびケイ酸、（ｂ）結合剤、例えば、カルボキシメチルセルロース、アルギネート、ゼラチン、ポリビニルピロリジノン、スクロース、およびアカシア、（ｃ）保湿剤、例えば、グリセロール、（ｄ）崩壊剤、例えば、寒天、炭酸カルシウム、ジャガイモもしくはタピオカデンプン、アルギン酸、ある種のシリケート、および炭酸ナトリウム、（ｅ）溶解遅延剤、例えば、パラフィン、（ｆ）吸収促進剤、例えば、第四級アンモニウム化合物、（ｇ）湿潤剤、例えば、セチルアルコールおよびモノステアリン酸グリセロール、（ｈ）吸収剤、例えば、カオリンおよびベントナイトクレイ、ならびに（ｉ）滑沢剤、例えば、タルク、ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、固体ポリエチレングリコール、ラウリル硫酸ナトリウム、およびこれらの混合物と混合する。カプセル剤、錠剤、および丸剤の場合、剤形はまた、緩衝剤を含む。
【０１５０】
治療剤を含有するナノ粒子の正確な投与量は、処置される患者を考慮して個々の医師によって選択され、一般に、投与量および投与は、有効量の治療剤ナノ粒子を処置される患者に提供するように調節されることを認識されたい。本明細書において使用する場合、治療剤を含有するナノ粒子の「有効量」は、所望の生物学的応答を引き出すのに必要な量を指す。当業者が理解するように、治療剤を含有するナノ粒子の有効量は、所望の生物学的エンドポイント、送達される薬物、標的組織、投与経路などの要因によって変わり得る。例えば、治療剤を含有するナノ粒子の有効量は、所望の期間にわたり所望の量の腫瘍サイズの低減をもたらす量であり得る。考慮し得るさらなる要因は、病態の重症度；処置される患者の年齢、体重および性別；食事、投与の時間および頻度；薬物の組合せ；反応感受性；ならびに治療に対する耐性／応答を含む。
【０１５１】
ナノ粒子は、投与の容易さおよび投与量の均一性のために投与量単位形態で製剤化し得る。「投与量単位形態」という表現は、本明細書において使用する場合、処置される患者に適当なナノ粒子の物理的個別単位を指す。しかし、組成物の一日の総使用量は、正しい医学的判断の範囲内で主治医によって決められることが理解される。任意のナノ粒子について、治療有効用量は、細胞培養アッセイにおいて、または動物モデル、通常、マウス、ウサギ、イヌ、もしくはブタにおいて最初に推定することができる。動物モデルをまた使用して、望ましい濃度範囲および投与経路を達成する。次いで、このような情報を使用して、ヒトにおける投与のための有用な用量および経路を決定することができる。ナノ粒子の治療有効性および毒性、例えば、ＥＤ５０（用量は集団の５０％において治療的に有効である）およびＬＤ５０（用量は集団の５０％まで致死的である）は、細胞培養物または実験動物において標準的な医薬手順によって決定することができる。毒性効果の治療効果に対する用量比は治療指数であり、これは、ＬＤ５０／ＥＤ５０の比として表すことができる。大きな治療指数を示す医薬組成物は、一部の実施形態では有用であり得る。細胞培養アッセイおよび動物試験から得たデータは、ヒト使用のための投与量範囲の配合において使用することができる。
【０１５２】
ある実施形態では、本明細書において開示されている組成物は、約１０ｐｐｍ未満のパラジウム、または約８ｐｐｍ未満、または約６ｐｐｍ未満のパラジウムを含み得る。例えば、ポリマーコンジュゲートを有するナノ粒子を含む組成物が本明細書において提供され、組成物は、約１０ｐｐｍ未満のパラジウムを有する。
【０１５３】
一部の実施形態では、本明細書において開示されているナノ粒子を含む冷凍に適した組成物が企図され、冷凍に適した溶液、例えば、糖、例えば、単糖類、二糖類、もしくは多糖類、例えば、スクロースおよび／もしくはトレハロース、ならびに／または塩および／もしくはシクロデキストリン溶液を、ナノ粒子懸濁液に加える。糖（例えば、スクロースまたはトレハロース）は、例えば、粒子が冷凍によって凝集することを防止する凍結防止剤として作用し得る。例えば、複数の開示されているナノ粒子、スクロース、イオン性ハロゲン化物、および水を含むナノ粒子製剤であり、ナノ粒子／スクロース／水／イオン性ハロゲン化物は、約３〜４０％／１０〜４０％／２０〜９５％／０．１〜１０％（ｗ／ｗ／ｗ／ｗ）または約５〜１０％／１０〜１５％／８０〜９０％／１〜１０％（ｗ／ｗ／ｗ／ｗ）が本明細書において提供される。例えば、このような溶液は、本明細書に開示されているナノ粒子、約５重量％〜約２０重量％のスクロースおよび約１０〜１００ｍＭの濃度のイオン性ハロゲン化物、例えば、塩化ナトリウムを含み得る。別の例では、複数の開示されているナノ粒子、トレハロース、シクロデキストリン、および水を含むナノ粒子製剤が本明細書において提供され、ナノ粒子／トレハロース／水／シクロデキストリンは、約３〜４０％／１〜２５％／２０〜９５％／１〜２５％（ｗ／ｗ／ｗ／ｗ）または約５〜１０％／１〜２５％／８０〜９０％／１０〜１５％（ｗ／ｗ／ｗ／ｗ）である。
【０１５４】
例えば、企図される溶液は、本明細書に開示されているナノ粒子、約１重量％〜約２５重量％の二糖類、例えば、トレハロースもしくはスクロース（例えば、約５重量％〜約２５重量％のトレハロースもしくはスクロース、例えば、約１０重量％のトレハロースもしくはスクロース、または約１５重量％のトレハロースもしくはスクロース、例えば、約５重量％のスクロース）、および約１重量％〜約２５重量％の濃度のシクロデキストリン、例えば、β−シクロデキストリン（例えば、約５重量％〜約２０重量％、例えば、１０重量％もしくは約２０重量％、または約１５重量％〜約２０重量％のシクロデキストリン）を含み得る。企図される製剤は、複数の開示されているナノ粒子（例えば、ＰＬＡ−ＰＥＧおよび活性剤を有するナノ粒子）、および約２重量％〜約１５重量％（または約４重量％〜約６重量％、例えば、約５重量％）のスクロースおよび約５重量％〜約２０重量％（例えば、約７重量パーセント〜約１２重量％、例えば、約１０重量％）のシクロデキストリン、例えば、ＨＰｂＣＤを含み得る。
【０１５５】
本開示は、復元されたとき、最小量の大きな凝集体を有する凍結乾燥した医薬組成物に部分的に関する。このような大きな凝集体は、約０．５μｍ超、約１μｍ超、または約１０μｍ超のサイズを有してもよく、復元された溶液中で望ましくないことがあり得る。凝集体サイズは、参照により本明細書に組み込まれている米国薬局方の３２＜７８８＞において示されるものを含めた種々の技術を使用して測定することができる。ＵＳＰ３２＜７８８＞において概略が述べられている試験は、光遮蔽粒子計数試験、顕微鏡粒子計数試験、レーザー回折、および単一粒子光学検知を含む。一実施形態では、所与の試料中の粒径は、レーザー回折および／または単一粒子光学検知を使用して測定される。
【０１５６】
光遮蔽粒子計数試験によるＵＳＰ３２＜７８８＞は、懸濁液中の粒径のサンプリングのためのガイドラインを規定する。１００ｍＬと等しい、またはこれ未満を有する溶液について、存在する粒子の平均数が、容器毎に≧１０μｍである６０００個および容器毎に≧２５μｍである６００個を超えない場合、調製は試験に準拠する。
【０１５７】
ＵＳＰ３２＜７８８＞において概略が述べられているように、顕微鏡粒子計数試験は、接眼マイクロメーターを有する１００±１０×の拡大率に調節した双眼顕微鏡を使用して粒子量を決定するためのガイドラインを規定する。接眼マイクロメーターは、１００×の拡大率で見たとき、１０μｍおよび２５μｍを表す黒の基準円を有する象限に分割された円からなる円形直径グラティキュールである。直線状スケールは、グラティキュールの下に提供される。１０μｍおよび２５μｍに関する粒子の数を視覚的に符合させる。１００ｍＬと等しい、またはこれ未満を有する溶液について、存在する粒子の平均数が、容器毎に≧１０μｍである３０００個、および容器毎に≧２５μｍである３００個を超えない場合、調製は試験に準拠する。
【０１５８】
一部の実施形態では、開示されている組成物の復元による１０ｍＬの水性試料は、１ｍｌ毎に６００個未満の１０ミクロンと等しい、もしくはこれ超のサイズを有する粒子；および／または１ｍｌ毎に６０個未満の２５ミクロンと等しい、もしくはこれ超のサイズを有する粒子を含む。
【０１５９】
動的光散乱（ＤＬＳ）を使用して、粒径を測定し得るが、これはブラウン運動に依存し、そのためこの技術は、いくつかのより大きな粒子を検出し得ない。レーザー回折は、粒子および懸濁培地の間の屈折率における差異に依存する。この技術は、サブミクロンからミリメートル範囲にて粒子を検出することができる。相対的に少（例えば、約１〜５重量％）量のより大きな粒子を、ナノ粒子懸濁液中で決定することができる。単一粒子光学検知（ＳＰＯＳ）は、約０．５μｍの個々の粒子を計数する希薄な懸濁液の光遮蔽を使用する。測定した試料の粒子濃度を知ることによって、凝集体の重量パーセントまたは凝集体濃度（粒子／ｍＬ）を計算することができる。
【０１６０】
凝集体の形成は、粒子の表面の脱水によって凍結乾燥の間に起こり得る。この脱水は、凍結乾燥の前に懸濁液中で凍結保護剤、例えば、二糖類を使用することによって回避することができる。適切な二糖類は、スクロース、ラクツロース、ラクトース、マルトース、トレハロース、またはセロビオース、および／またはこれらの混合物を含む。他の企図される二糖類は、コウジビオース、ニゲロース、イソマルトース、β，β−トレハロース、α，β−トレハロース、ソホロース、ラミナリビオース、ゲンチオビオース、ツラノース、マルツロース、パラチノーゼ、ゲンチオビオース、マンノビオース、メリビオース、メリビウオース（ｍｅｌｉｂｉｕｌｏｓｅ）、ルチノース、ルチヌノース（ｒｕｔｉｎｕｌｏｓｅ）、およびキシロビオースを含む。復元は、開始懸濁液と比較したときの等しいＤＬＳサイズ分布を示す。しかし、レーザー回折は、いくらかの復元された溶液中でサイズが＞１０μｍの粒子を検出することができる。さらに、ＳＰＯＳはまた、ＦＤＡガイドラインの濃度超の濃度（＞１０μｍの粒子について１０４〜１０５個の粒子／ｍＬ）で＞１０μｍサイズの粒子を検出し得る。
【０１６１】
一部の実施形態では、１種または複数のイオン性ハロゲン化塩は、糖、例えば、スクロース、トレハロースまたはこれらの混合物に対するさらなる凍結保護剤として使用し得る。糖は、二糖類、単糖類、三糖類、および／または多糖類を含んでいてもよく、かつ他の添加剤、例えば、グリセロールおよび／または界面活性剤を含んでいてもよい。場合により、シクロデキストリンを、さらなる凍結保護剤として含んでいてもよい。シクロデキストリンは、イオン性ハロゲン化塩の代わりに加え得る。代わりに、シクロデキストリンを、イオン性ハロゲン化塩に加え得る。
【０１６２】
適切なイオン性ハロゲン化塩は、塩化ナトリウム、塩化カルシウム、塩化亜鉛、またはこれらの混合物を含み得る。さらなる適切なイオン性ハロゲン化塩は、塩化カリウム、塩化マグネシウム、塩化アンモニウム、臭化ナトリウム、臭化カルシウム、臭化亜鉛、臭化カリウム、臭化マグネシウム、臭化アンモニウム、ヨウ化ナトリウム、ヨウ化カルシウム、ヨウ化亜鉛、ヨウ化カリウム、ヨウ化マグネシウム、またはヨウ化アンモニウム、および／またはこれらの混合物を含む。一実施形態では、約１〜約１５重量パーセントのスクロースを、イオン性ハロゲン化塩と共に使用し得る。一実施形態では、凍結乾燥した医薬組成物は、約１０〜約１００ｍＭの塩化ナトリウムを含み得る。別の実施形態では、凍結乾燥した医薬組成物は、約１００〜約５００ｍＭの二価のイオン性塩化物塩、例えば、塩化カルシウムまたは塩化亜鉛を含み得る。さらに別の実施形態では、凍結乾燥される懸濁液は、シクロデキストリンをさらに含み得、例えば、約１〜約２５重量パーセントのシクロデキストリンを使用し得る。
【０１６３】
適切なシクロデキストリンは、α−シクロデキストリン、β−シクロデキストリン、γ−シクロデキストリン、またはこれらの混合物を含み得る。本明細書において開示されている組成物における使用のために企図される例示的なシクロデキストリンには、ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン（ＨＰｂＣＤ）、ヒドロキシエチル−β−シクロデキストリン、スルホブチルエーテル−β−シクロデキストリン、メチル−β−シクロデキストリン、ジメチル−β−シクロデキストリン、カルボキシメチル−β−シクロデキストリン、カルボキシメチルエチル−β−シクロデキストリン、ジエチル−β−シクロデキストリン、トリ−Ｏ−アルキル−β−シクロデキストリン、グルコシル−β−シクロデキストリン、およびマルトシル−β−シクロデキストリンが含まれる。一実施形態では、約１〜約２５重量パーセントのトレハロース（例えば、約１０重量％〜約１５重量％、例えば、５〜約２０重量％）を、シクロデキストリンと共に使用し得る。一実施形態では、凍結乾燥した医薬組成物は、約１〜約２５重量パーセントのβ−シクロデキストリンを含み得る。例示的な組成物は、ＰＬＡ−ＰＥＧ、活性／治療剤、約４％〜約６％（例えば、約５重量パーセント）のスクロース、および約８〜約１２重量パーセント（例えば、約１０重量％）のＨＰｂＣＤを含むナノ粒子を含み得る。
【０１６４】
一態様では、開示されているナノ粒子を含む凍結乾燥した医薬組成物を提供し、１００ｍＬ未満または約１００ｍＬの水性媒体中で約５０ｍｇ／ｍＬのナノ粒子濃度での凍結乾燥した医薬組成物の復元によって、非経口投与に適した復元された組成物は、６０００個未満、例えば、３０００個未満の１０ミクロンと等しい、もしくはこれ超の微粒子；および／または６００個未満、例えば、３００個未満の２５ミクロンと等しい、もしくはこれ超の微粒子を含む。
【０１６５】
微粒子の数は、例えば、光遮蔽粒子計数試験によるＵＳＰ３２＜７８８＞、顕微鏡粒子計数試験によるＵＳＰ３２＜７８８＞、レーザー回折、および単一粒子光学検知などの手段によって決定することができる。
【０１６６】
ある態様では、それぞれが疎水性ポリマーセグメントおよび親水性ポリマーセグメント；活性剤；糖；ならびにシクロデキストリンを有するコポリマーを含む複数種の治療用粒子を含む、復元による非経口使用に適した医薬組成物を提供する。
【０１６７】
例えば、コポリマーは、ポリ（乳）酸−ブロック−ポリ（エチレン）グリコールコポリマーであり得る。復元によって、１００ｍＬの水性試料は、６０００個未満の１０ミクロンと等しい、もしくはこれ超のサイズを有する粒子；および６００個未満の２５ミクロンと等しい、もしくはこれ超のサイズを有する粒子を含み得る。
【０１６８】
二糖類およびイオン性ハロゲン化塩を加えるステップは、約５〜約１５重量パーセントのスクロースまたは約５〜約２０重量パーセントのトレハロース（例えば、約１０〜約２０重量パーセントのトレハロース）、および約１０〜約５００ｍＭのイオン性ハロゲン化塩を加えることを含み得る。イオン性ハロゲン化塩は、塩化ナトリウム、塩化カルシウム、および塩化亜鉛、またはこれらの混合物から選択し得る。ある実施形態では、約１〜約２５重量パーセントのシクロデキストリンをまた加える。
【０１６９】
別の実施形態では、二糖類およびシクロデキストリンを加えるステップは、約５〜約１５重量パーセントのスクロースまたは約５〜約２０重量パーセントのトレハロース（例えば、約１０〜約２０重量パーセントのトレハロース）、および約１〜約２５重量パーセントのシクロデキストリンを加えることを含み得る。ある実施形態では、約１０〜約１５重量パーセントのシクロデキストリンを加える。シクロデキストリンは、α−シクロデキストリン、β−シクロデキストリン、γ−シクロデキストリン、またはこれらの混合物から選択し得る。
【０１７０】
別の態様では、糖および塩を凍結乾燥した製剤に加え、復元によるナノ粒子の凝集を防止することを含む、医薬ナノ粒子組成物中で粒子の実質的な凝集を防止する方法を提供する。ある実施形態では、シクロデキストリンをまた、凍結乾燥した製剤に加える。さらに別の態様では、糖およびシクロデキストリンを凍結乾燥した製剤に加えて、復元によるナノ粒子の凝集を防止することを含む、医薬ナノ粒子組成物中の粒子の実質的な凝集を防止する方法を提供する。
【０１７１】
企図される凍結乾燥した組成物は、約４０ｍｇ／ｍＬ超の治療用粒子濃度を有し得る。非経口投与に適した製剤は、１０ｍＬの用量中に１０ミクロン超のサイズを有する約６００個未満の粒子を有し得る。凍結乾燥は、組成物を約−４０℃超、または例えば、約−３０℃未満の温度で冷凍し、冷凍した組成物を形成させ、冷凍した組成物を乾燥させ、凍結乾燥した組成物を形成することを含み得る。乾燥のステップは、約５０ｍＴｏｒｒで約−２５〜約−３４℃、または約−３０〜約−３４℃の温度にて起こり得る。
【実施例】
【０１７２】
本発明をこれまで全体的に記載してきたが、単に本発明のある特定の態様および実施形態の単に例示の目的のために含まれ、かつ本発明を決して限定しようとするものではない下記の実施例を参照することにより、本発明はより容易に理解される。
【０１７３】
（実施例１）
ナノ粒子調製−エマルジョンプロセス
ドセタキセル（ＤＴＸＬ）ならびにポリマー（コポリマー、および／またはリガンドを有するコポリマー）の混合物からなる有機相を形成する。有機相を、概ね１：５比（油相：水相）で水相と混合し、水相は、界面活性剤およびいくらかの溶解した溶媒からなる。高い薬物添加量を達成するために、有機相中の約３０％の固体を使用する。
【０１７４】
一次粗エマルジョンは、単純な混合をしながら、またはローターステーターホモジナイザーの使用によって、２つの相の組合せによって形成される。ローター／ステーターは、均質な乳濁した溶液を生じさせ、一方、撹拌棒は、目に見えてより大きな粗エマルジョンを生じさせた。撹拌棒方法は、供給槽のサイドに接着した相当な油相液滴をもたらしたことが観察されたが、粗エマルジョンサイズは質にとって欠かせないプロセスパラメータではない一方、収率の損失または相分離を防止するために適切に微細に作製しなくてはならないことがこれによって示唆される。したがって、ローターステーターは粗エマルジョン形成の標準的な方法として使用されるが、高速ミキサーがより大きなスケールに適切であり得る。
【０１７５】
次いで、一次エマルジョンを、高圧ホモジナイザーの使用によって微細エマルジョンに形成する。粗エマルジョンのサイズは、ホモジナイザーＭ−１１０−ＥＨによる連続的パス（１０３）の後に、粒径に有意に影響を与えない。
【０１７６】
ホモジナイザー供給圧力は、生成した粒径に対してかなりの影響を有することが見出された。空気圧式および電気的Ｍ−１１０−ＥＨホモジナイザーの両方の上で、供給圧力を低減させることによって、また粒径を低減させたことが見出された。したがって、Ｍ−１１０−ＥＨについて使用される標準的な作動圧力は、相互作用チャンバー毎に４０００〜５０００ｐｓｉであり、これは単位の最小の処理圧力である。Ｍ−１１０−ＥＨはまた、１つまたは２つの相互作用チャンバーのオプションを有する。これはより制限的はない２００μｍのＺ−チャンバーと直列の制限的なＹ−チャンバーを標準装備している。Ｙ−チャンバーが除去され、ブランクのチャンバーで置き換えられたとき、粒径が実際に低減したことが見出された。さらに、Ｙ−チャンバーを除去することは、処理の間のエマルジョンの流量を有意に増加させる。
【０１７７】
２〜３のパスの後、粒径は有意に低減せず、連続的パスはそれどころか粒径の増加をもたらすことができる。表Ａは、乳化プロセスパラメータを要約する。
【０１７８】
【表１】
2017514893.tif 000005
【０１７９】
次いで、微細エマルジョンを、所与の温度にて混合しながら脱イオン水に加えることによってクエンチする。クエンチユニットの操作において、エマルジョンを、撹拌下の冷たい水性クエンチに加える。これは油相溶媒の大部分を抽出し、下流の濾過のためにナノ粒子を効果的に硬化させる役割を果たす。クエンチを冷却することは、薬物カプセル化を有意に改善した。クエンチ：エマルジョン比は、概ね５：１である。
【０１８０】
３５％（重量％）のＴｗｅｅｎ８０の溶液をクエンチに加え、全体的に概ね２％のＴｗｅｅｎ８０を達成する。エマルジョンをクエンチした後、薬物可溶化剤として作用するＴｗｅｅｎ−８０の溶液を加え、濾過の間のカプセル化されていない薬物の有効な除去を可能とする。表Ｂは、クエンチプロセスパラメータのそれぞれを示す。
【０１８１】
【表２】
2017514893.tif 000006
【０１８２】
粒子をＴｇ未満に維持するために、十分に希薄な懸濁液（十分に低い濃度の溶媒）と共に温度は十分に冷たく保たなければならない。Ｑ：Ｅ比が十分に高くない場合、より高い濃度の溶媒は粒子を可塑化し、薬物の漏出を可能とする。逆に、より冷たい温度は、低いＱ：Ｅ比（約３：１まで）での高い薬物カプセル化を可能とし、これはプロセスをより効率的に行うことを可能にする。
【０１８３】
次いで、ナノ粒子をタンジェンシャルフロー濾過プロセスによって単離し、ナノ粒子懸濁液を濃縮し、水中へのクエンチ溶液からの、溶媒、遊離薬物、および薬物可溶化剤の緩衝液交換を行う。再生セルロース膜は、３００の分画分子量（ＭＷＣＯ）で使用される。
【０１８４】
一定容量ダイアフィルトレーション（ＤＦ）を行って、クエンチ溶媒、遊離薬物およびＴｗｅｅｎ−８０を除去する。一定容量ＤＦを行うために、濾液を除去するのと同じ速度で緩衝液を保持液槽に加える。ＴＦＦ操作のためのプロセスパラメータを、表Ｃに要約する。クロス流速度は、供給チャネルおよび膜を通る溶液流の速度を指す。この流れは、膜を汚して濾液流を制限し得る分子を押し流す力を提供する。膜貫通圧力は、透過性分子を、膜を通して前進させる力である。
【０１８５】
【表３】
2017514893.tif 000007
【０１８６】
次いで、濾過したナノ粒子スラリーを、事前処理の間に高温へと熱サイクルにかける。ごく一部（典型的には５〜１０％）のカプセル化された薬物は、２５℃への最初の曝露の後にナノ粒子から非常に急速に放出される。この事象によって、全事前処理の間に冷たく保持されているバッチは、送達中、または冷凍されない貯蔵中の任意の間に遊離薬物または薬物結晶を生じやすい。事前処理の間にナノ粒子スラリーを高温に曝露させることによって、薬物添加のわずかな低下を代償に、この「緩くカプセル化された」薬物は除去されて、生成物の安定性を改善することができる。表Ｄは、２５℃での処理の２つの例を要約する。他の実験は、生成物が、カプセル化された薬物の大部分を失うことなく、２５℃へ曝露させる約２〜４ダイア容量の後で十分に安定的であることを示してきた。５ダイア容量を、２５℃での処理の前の冷たい処理のための量として使用する。
【０１８７】
【表４】
2017514893.tif 000008
【０１８８】
濾過プロセスの後、ナノ粒子懸濁液を、無菌化グレードフィルター（０．２μｍアブソリュート）を通して通過させる。プロセスのための合理的な濾過面積／時間を使用するために、プレフィルターを使用して、無菌化グレードフィルターを保護する。値は表Ｅにおいて要約する。
【０１８９】
【表５】
2017514893.tif 000009
【０１９０】
濾過トレインは、Ｅｒｔｅｌ  Ａｌｓｏｐ  Ｍｉｃｒｏｍｅｄｉａ  ＸＬデプスフィルターＭ９５３Ｐ膜（名目上０．２μｍ）；Ｓｅｉｔｚ  ＥＫＳＰデプスフィルター媒体（名目上０．１〜０．３μｍ）を有するＰａｌｌ  ＳＵＰＲＡｃａｐ；Ｐａｌｌ  Ｌｉｆｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ  Ｓｕｐｏｒ  ＥＫＶ０．６５／０．２ミクロンの無菌化グレードＰＥＳフィルターである。
【０１９１】
デプスフィルターについて１ｋｇのナノ粒子毎に０．２ｍ２の濾過表面積、および無菌化グレードフィルターについて１ｋｇのナノ粒子毎に１．３ｍ２の濾過表面積を使用することができる。
【０１９２】
（実施例２）
ヒト非小細胞肺がんの処置
ナノ粒子組成物
ＢＩＮＤ−０１４：静脈内注射のために実施例１におけるように調製したナノ粒子中に製剤化されたドセタキセル（１０重量％のドセタキセル、９０重量％のポリマー（約２．５重量％のＰＬＡ−ＰＥＧ−ＧＬ２；および約９７．５重量％のＰＬＡ−ＰＥＧ、Ｍｎ  ＰＬＡ＝１６ｋＤａ；Ｍｎ  ＰＥＧ＝５ｋＤａ）。
【０１９３】
研究集団
進行性または転移性疾患のための１つの従前の白金含有化学療法レジメンが失敗した、ステージＩＩＩ／ＩＶの非小細胞肺がん（ＮＳＣＬＣ）を有する概ね２０人の患者を、米国およびロシアから登録した。２０人の患者の内、６人は、公知のＫ−Ｒａｓ変異を有していた。Ｋ−Ｒａｓ変異肺がんは、標準的な非小細胞肺がんより悪い予後と関連する。これらの６人の患者の内、２人は疾患が進行し、２人の患者は安定した疾患を有し、２人の患者はＢＩＮＤ−０１４製剤に対して部分応答した。
【０１９４】
研究薬物、用量、および投与のモード
アームＡ：ＢＩＮＤ−０１４、３週間毎。患者は、３週間毎に１回（２１日サイクルの１日目）に投与される、６０ｍｇ／ｍ２のＢＩＮＤ−０１４（０．９％塩化ナトリウム溶液または５％デキストロース溶液中）の６０（±１０）分の静脈への注入を受けた。患者はまた、プロトコルまたは施設の標準によって前投薬レジメンを受けた。
【０１９５】
アームＢ：ＢＩＮＤ−０１４を毎週。患者は、毎週のスケジュール（２８日サイクルの１日目、８日目および１５日目）で投与される、４０ｍｇ／ｍ２のＢＩＮＤ−０１４（０．９％塩化ナトリウム溶液または５％デキストロース溶液中の）の６０（±１０）分の静脈への注入を受けた。患者はまた、プロトコルまたは施設の標準によって前投薬レジメンを受けた。
【０１９６】
処置の期間
スクリーニング（ベースライン）期間。患者には、最初の処置の前に２８日のスクリーニング期間を設けた。
【０１９７】
処置期間。患者は、プロトコルにおいて定義するような疾患の進行までか、またはプロトコルにおいて定義するような中断の他の理由について処置を受けた。
【０１９８】
処置後の経過観察。患者が処置期間を完了すると、研究後の生存データ、および疾患の進行までの時間を得るために、全生存期間経過観察を３カ月毎に６０カ月（５年）まで行う。経過観察は電話、クリニックへの訪問、または施設の標準的実施による他の文書化された接触によって行い、症例報告の形態で報告する。
【０１９９】
（実施例３）
ヒト非小細胞肺がんの処置
ナノ粒子組成物
ＢＩＤ−０１４：静脈内注射のために実施例１におけるように調製したナノ粒子中に製剤化されたドセタキセル（１０重量％のドセタキセル、９０重量％のポリマー（約２．５重量％のＰＬＡ−ＰＥＧ−ＧＬ２；および約９７．５重量％のＰＬＡ−ＰＥＧ、Ｍｎ  ＰＬＡ＝１６ｋＤａ；Ｍｎ  ＰＥＧ＝５ｋＤａ）。
【０２００】
研究デザイン
第１の段階：２０人の患者；２０人のうち≧１人のレスポンダー（ＣＲまたはＰＲ）。第２の段階：さらなる２０人の患者。
【０２０１】
腫瘍データ：ローカルリードを、腫瘍活性が関与するデータ分析のために使用した。客観的な応答の決定は、調査者が検討するコンピューター断層撮影法（ＣＴ）に基づいた。
【０２０２】
進行性または転移性疾患のための１つの従前の白金含有化学療法レジメンが失敗したステージＩＩＩ／ＩＶ非小細胞肺がん（ＮＳＣＬＣ）を有する患者において、ＢＩＮＤ−０１４を２１日サイクルの１日目に（すなわち、２１日毎に１用量）６０ｍｇ／ｍ２で投与し、調査者が評価する客観的応答率（ＯＲＲ）によって測定した。
【０２０３】
研究集団
進行性または転移性疾患のための１つの従前の白金化学療法レジメンが失敗したステージＩＩＩ／ＩＶのＮＳＣＬＣを有する４０人の患者を登録した。
【０２０４】
参加基準：
・局所進行性または転移性疾患を有するＮＳＣＬＣの診断
・研究エントリー時の疾患のゲノム状態（ＥＧＦＲ変異、ＡＬＫ遺伝子再編成、およびＫ−Ｒａｓ変異）が既知である
・１つの白金をベースとする化学療法で従前に処置されている
・疾患状態は、固形腫瘍における応答判定基準（ＲＥＣＩＳＴ  ｖ．１．１）によって定義するような測定可能および／または評価可能な疾患のものでなくてはならない
・ＥＣＯＧスケールで０〜１の全身状態
・研究への登録の少なくとも３週間前に従前の化学療法／放射線が完了している
・骨髄の＜２５％まで許容する従前の放射線療法
・適当な臓器機能
【０２０５】
除外基準：
・妊娠を計画している、妊娠している、または授乳している
・重症の合併全身障害
・脳転移からの症状を示す患者
・（身体検査によって）検出可能な第３腔での貯留体液の存在
・進行性疾患のための１つ超の従前の細胞毒性を有する化学療法レジメン
・スイッチ維持化学療法（すなわち、早期二次治療）を含む
・ドセタキセルによる従前の処置
・ポリソルベート８０に対する重症の過敏症反応の病歴
・研究エントリー時の末梢性ニューロパシー
・先天性ＱＴ延長症候群、うっ血性心不全、または徐脈性不整脈
【０２０６】
ベースラインの患者統計特性を、下記の表１において提供する。
【０２０７】
【表６】
2017514893.tif 000010
【０２０８】
４０人の患者のうち、９人は、公知のＫ−Ｒａｓ変異を有していた。Ｋ−Ｒａｓ変異肺がんは、標準的な非小細胞肺がんより悪い予後と関連する。
【０２０９】
研究の結果
全ての患者（Ｎ＝４０）についての腫瘍応答を、図３において示す。４０人の患者のうち、１５人は疾患が進行し、１９人の患者は安定した疾患を有し、５人の患者はＢＩＮＤ−０１４製剤に対して部分応答し、１人の患者は未確定の部分応答した。
【０２１０】
Ｋ−Ｒａｓ変異患者（Ｎ＝９）についての腫瘍応答を、図４において示す。９人の患者の内、３人は疾患が進行し、４人の患者は安定した疾患を有し、２人の患者はＢＩＮＤ−０１４製剤に対して部分応答した。
【０２１１】
全ての患者についての時間の関数としての腫瘍サイズの相対的変化を、図５において示す。
【０２１２】
Ｋ−Ｒａｓ変異患者（Ｐｔ）と比較した全ての患者（Ｐｔ）についての無進行生存期間（ＰＦＳ）を、図６において示す。
【０２１３】
Ｋ−Ｒａｓ変異患者（Ｐｔ）と比較した全ての患者（Ｐｔ）についての無病全生存期間（ＯＳ）を、図７において示す。
【０２１４】
処置および応答データを、下記の表２において提供する。
【０２１５】
【表７】
2017514893.tif 000011
【０２１６】
全ての患者（Ｎ＝４０）についての処置が関連する有害事象データを、下記の表３において提供する。
【０２１７】
【表８】
2017514893.tif 000012
【０２１８】
データは、ＢＩＮＤ−０１４が臨床的に活性であり、ステージＩＩＩ／ＩＶのＮＳＣＬＣ患者における二次治療として２１日毎の６０ｍｇ／ｍ２の用量で耐容性良好であることを示す。ＢＩＮＤ−０１４は、５．２カ月の応答期間中央値（ＤＯＲ）、および４８％のＤＣＲと共に１３％のＯＲＲを示した。公知の抗がん剤（例えば、Ｔａｘｏｔｅｒｅ（登録商標）およびＴＫＩ）に一般に応答しないＫ−Ｒａｓ変異腫瘍を有する患者において、ＢＩＮＤ−０１４は、５．８カ月の応答期間中央値、および４４％のＤＣＲと共に２２％のＯＲＲを示した。
【０２１９】
Ｔａｘｏｔｅｒｅ（登録商標）において一般に観察される好中球減少、貧血、およびニューロパシーは、ＢＩＮＤ−０１４で有意に低減した。
【０２２０】
処置された全ての患者についての暫定全生存期間中央値は、６．２カ月であった（９５％ＣＩ：３．３〜１０．９）（１７人の患者を検討した）。Ｋ−Ｒａｓ変異腫瘍を有する患者について、暫定生存期間中央値は、９．６カ月であった（９５％ＣＩ：０．８〜１０．９）（３人の患者を検討した）。
【０２２１】
ＢＩＮＤ−０１４の臨床活性および忍容性は、従来のドセタキセル（Ｔａｘｏｔｅｒｅ（登録商標））からの実質的な区別を示す。ＢＩＮＤ−０１４は、Ｋ−Ｒａｓ変異腫瘍を有する患者について新規なオプションを提示する。
【０２２２】
均等物
当業者は、単に通例の実験法を使用して、本明細書に記載されている本発明の特定の実施形態に対する多くの均等物を認識するか、確認することができる。このような均等物は、下記の特許請求の範囲によって包含されるものとする。
【０２２３】
参照による組込み
本明細書において引用した全ての特許、公開された特許出願、ウェブサイト、および他の参照文献の全内容は、参照によりその全体が明確に本明細書において組み込まれている。
【図１】
2017514893.tif 000013
【図２−１】
2017514893.tif 000014
【図２−２】
2017514893.tif 000015
【図３】
2017514893.tif 000016
【図４】
2017514893.tif 000017
【図５】
2017514893.tif 000018
【図６】
2017514893.tif 000019
【図７】
2017514893.tif 000020
【国際調査報告】
2017514893.tif 000021
2017514893.tif 000022
2017514893.tif 000023
2017514893.tif 000024