(57)【要約】  外科手術中に血液を吸引及び移送する装置は、吸引した血液の収集かつ移送のための第１チャンバ（１８６）及び第２チャンバ（１８６’）と、前記チャンバ（１８６、１８６’）を真空源（１４０、Ｗ）に接続するための電子制御弁ユニット（１６、１７）とを有する。前記弁ユニット（１６、１７）は、前記第１チャンバ（１８６）と前記真空源（１４０、Ｗ）との間、及び、前記第２チャンバ（１８６’）と前記真空源（１４０、Ｗ）との間に交互にこの接続を確立して、その結果、前記真空源（１４０、Ｗ）に接続する前記第１又は前記第２チャンバ（１８６、１８６’）を吸引された血液で満たすことができ、他の前記第２又は前記第１チャンバ（１８６’、１８６）は同時に空にすることができる。前記弁ユニット（１６、１７）は前記第１及び前記第２チャンバ（１８６、１８６’）に接続され、前記第１又は前記第２チャンバ（１８６、１８６’）の圧力を上昇させ空にすることを可能にする。本発装置は、血液に穏やかな方法で、手術中に血液が効率的に収集かつ移送されるのを可能にする。
2017520312.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科手術中に血液を吸引及び移送する装置であって、
前記装置が、吸引した血液の収集かつ移送のための第１チャンバ（１８６）及び第２チャンバ（１８６’）と、前記チャンバ（１８６、１８６’）を真空源（１４０、Ｗ）に接続するための電子制御弁ユニット（１６、１７）と、を有し、
前記弁ユニット（１６、１７）は、前記第１チャンバ（１８６）と前記真空源（１４０、Ｗ）との間、及び、前記第２チャンバ（１８６’）と前記真空源（１４０、Ｗ）との間に交互にこの接続を確立して、その結果、前記真空源（１４０、Ｗ）に接続する前記第１又は前記第２チャンバ（１８６、１８６’）を吸引された血液で満たすことができ、同時に他の前記第２又は前記第１チャンバ（１８６’、１８６）は空にすることができ、
前記弁ユニット（１６、１７）は前記第１及び前記第２チャンバ（１８６、１８６’）に接続され、前記第１又は前記第２チャンバ（１８６、１８６’）の圧力を上昇させ空にすることを特徴とする装置。
【請求項２】
前記弁ユニットが前記第１及び前記第２チャンバ（１８６、１８６’）と前記真空源（１４０、Ｗ）との間の接続を確立する第１弁モジュール（１６）を有しており、前記弁ユニットが圧力上昇を可能にする追加の第２弁モジュール（１７）を有する、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記第１及び第２弁モジュール（１６、１７）が相互に独立して制御可能である、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記弁ユニット（１６、１７）が正圧源（１５０、Ｗ’）に接続可能であり、前記第１チャンバ（１８６）と前記正圧源（１５０、Ｗ’）との間、及び前記第２チャンバ（１８６’）と前記正圧源（１５０、Ｗ’）との間に交互に接続を作成して、その結果、空にされる前記第１又は前記第２チャンバ（１８６、１８６’）が大気圧より高い圧力によって空にされる、請求項１〜３のいずれかに記載の装置。
【請求項５】
前記第１チャンバ（１８６）の充填レベルを測定するための第１充填レベルセンサ（８）及び前記第２チャンバ（１８６’）の充填レベルを測定するための第２充填レベルセンサ（８’）が存在しており、前記弁ユニット（１６、１７）が前記これらの充填レベルセンサ（８、８’）の少なくとも１つからのセンサ信号に従って制御される、請求項１〜４のいずれかに記載の装置。
【請求項６】
前記弁ユニット（１６、１７）がハウジング（１３）内に配置されており、前記第１及び前記第２チャンバ（１８６、１８６’）が前記ハウジング（１３）上の固定された位置に取り外し可能で保持される、請求項１〜５のいずれかに記載の装置。
【請求項７】
前記第１及び前記第２チャンバ（１８６、１８６’）が共通の血液収集容器（１８）中に配置されており、それが前記ハウジング（１３）上の固定された位置に取り外し可能で保持される、請求項６に記載の装置。
【請求項８】
前記真空源（１４０、Ｗ）及び／又は前記正圧源（１５０、Ｗ’）が前記ハウジング（１３）内に配置されている、請求項６及び７のいずれかに記載の装置。
【請求項９】
前記弁ユニット（１６、１７）を制御するための制御ユニット（１３７）が前記ハウジング（１３）内に配置されている、請求項６〜８のいずれかに記載の装置。
【請求項１０】
前記真空源（１４０）及び前記正圧源（１５０）が２台の別々のポンプであるか、又は前記真空源及び前記正圧源が一台のポンプ（１４０）により形成される、請求項１〜８のいずれかに記載の装置。
【請求項１１】
前記真空源及び／又は前記正圧源が非蠕動ポンプ（１４０、１５０）、好ましくはピストンポンプ又はダイアフラムポンプである、請求項１〜１０のいずれかに記載の装置。
【請求項１２】
前記真空源及び／又は前記正圧源が制御可能なポンプ（１４０、１４５）である、請求項１〜１０のいずれかに記載の装置。
【請求項１３】
前記チャンバ（１８６、１８６’）が下向きに先細りな内部断面を有する、請求項１〜１２のいずれかに記載の装置。
【請求項１４】
前記各チャンバ（１８６、１８６’）の前記充填レベルセンサ（８、８’）が上部から先細りな内部断面の領域内に下方へ延伸する、請求項３及び１３に記載の装置。
【請求項１５】
分泌物収集容器であって、特に請求項１〜１４のいずれかに記載の装置で使用される血液収集容器（１８）であり、前記分泌物収集容器が入口（１８１）及び出口（１８２）並びに少なくとも１つの内部（１８６、１８６’）を有しており、前記内部（１８６、１８６’）が下向きに先細りな内部断面を有することを特徴とする、分泌物収集容器。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科手術中の血液を吸引して、分泌物収集容器に移送する装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
患者が大量の血液を失う外科手術中又はその後に、ほぼ同時に患者に自己血を戻すのが長い間慣例であった。機械的自己血輸血では、手術中に吸引した血液は身体の外側で収集されて、通常洗浄されて、患者へ戻され輸血される。特に人工心肺を使用するとき、手術創傷から血液を吸引して、同様に患者の血液循環に血液を戻すために、この機械的自己血輸血は使用される。
【０００３】
蠕動ポンプは、この体外循環において血液を輸送するために一般に使用される。米国特許第６５１７５１２号（特許文献１）は人工心肺と共に使用するローラポンプを開示しており、そこでポンプは液体検出信号に応じて自動的にオン／オフを切り替える。ローラポンプを備える他の自己血輸血機器は、例えば米国特許第３７９９７０２号（特許文献２）又は欧州特許第１１３１１１６号（特許文献３）により公知である。
【０００４】
米国特許第２００３／０１４４６４６号（特許文献４）は、正圧及び人工心肺への送達によって自己血輸血機器の中間容器を空にすることを提案する。それは、ローラポンプを使用してこの正圧を発生させることを提案する。
【０００５】
傷つきやすい血球は多くの場合体外循環で損傷を受け、したがって患者に戻すことができないことが知られている。確かに損傷細胞はろ過して取り除くことができる。しかしこれは複雑な手順である。ホースポンプ又はローラポンプは機械的に血球に損傷を与え、それは血液がホースを圧搾することにより運搬されるからである。さらに大きい圧力差の場合、赤血球の細胞膜は剥離する。したがって米国特許第６３４２０４８号（特許文献５）で電子制御型ピストンポンプが提案されており、その負圧は、手術創傷に蓄積し、吸引される血液の量によって変化する。収集された血液の人工心肺の回路内への再注入は、前述のとおり、ローラポンプを介して行われる。
【０００６】
患者は手術創傷から数リットルの血液を失い得るので、比較的迅速に吸引した血液を血液回路に戻す必要がある。しかしこの場合、創傷は余り大きな負圧にさらされてはならない。既に上述したように、血液収集容器を空にする際の急速な圧力の変化も回避されなければならない。したがって米国特許第３８９６７３３号（特許文献６）は２つの血液収集容器を使用することを提案しており、それは交互に充填されて、再び空にされる。２つの容器間の切換は、手動で又は光電充填レベルセンサによって自動的に起こってもよい。１方の容器は負圧によって充填されて、その間、他方の容器は通気されて、人工心肺にできるだけ迅速に血液を送達する。
【０００７】
米国特許第３５８５９９５号（特許文献７）は２つのチャンバを備えた血液収集容器を記載しており、その入口及び出口は弁によって交互に制御され得る。
【０００８】
さらに、欧州特許第２０８０５２９号（特許文献８）は互いに分離した２つの領域を有する複合型収容容器を開示する。
【０００９】
米国特許第３１９１６００号（特許文献９）はそれぞれが２つのチャンバを有する２つの血液収集容器の使用を提案しており、ここで上部チャンバの内容物はとりだされ下にあるチャンバ内に入れられる。
【００１０】
米国特許第４８４６８００号（特許文献１０）は、交互に充填されて空にされる２つのチャンバを備える血液収集容器を有する自己血輸血機器を開示している。チャンバの出口が収集容器の下の領域にある場合、空にされるチャンバの負圧を打ち消すために流量調整弁が提供される。チャンバの出口が収集容器の上の領域にある場合、チャンバは正圧を加えることによって空にされる。出口が上部に配置される場合、それらは上昇パイプの上端により形成される。
【００１１】
自己血輸血は長年にわたり使用されていたが、柔軟に使用でき、また緊急事態において、すなわち予想外にかなりの量の血液が手術創傷で生じるとき、最適に機能する利用可能な機器は存在しない。さらに、周知の機器は、手術室で一般に存在している状況をほとんど考慮していない。周知の自己血輸血機器及び特にその血液収集容器は、人工心肺の収容容器にできるだけ近く配置されなければならず、そして血液収集容器はこの収容容器より高いところに配置されなければならない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１２】
【特許文献１】米国特許第６５１７５１２号
【特許文献２】米国特許第３７９９７０２号
【特許文献３】欧州特許第１１３１１１６号
【特許文献４】米国特許出願公開第２００３／０１４４６４６号
【特許文献５】米国特許第６３４２０４８号
【特許文献６】米国特許第３８９６７３３号
【特許文献７】米国特許第３５８５９９５号
【特許文献８】欧州特許第２０８０５２９号
【特許文献９】米国特許第３１９１６００号
【特許文献１０】米国特許第４８４６８００号
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
したがって本発明の目的は、外科手術中に血液を吸引して移送する装置を利用可能にすることであり、その装置によって血液に穏やかな方法で効率的かつ柔軟に血液が吸引されて移送されることを可能にする。 
【００１４】
この目的は、請求項１の特徴を有する装置によって達成される。
【課題を解決するための手段】
【００１５】
本発明の外科手術中に血液を吸引かつ移送する装置は、吸引した血液の収集かつ移送のための第１チャンバ及び第２チャンバと、チャンバを真空源に接続するための電子制御弁ユニットと、を有している。弁ユニットは、第１チャンバと真空源との間、及び、第２チャンバと真空源との間に交互にこの接続を確立して、その結果、真空源に接続する第１又は第２チャンバを吸引された血液で満たすことができ、他の第２又は第１チャンバは同時に空にすることができる。弁ユニットは第１及び第２チャンバに接続しており、第１又は第２チャンバの圧力を上昇させ空にすることを可能にする。弁ユニットによって、圧力上昇は電子的に引き起こされ、及び／又は電子的に制御される。
【００１６】
弁ユニットは例えば、真空源との接続を作成して、そして圧力上昇を可能にもする、４方弁を含むことができる。別の実施形態において弁ユニットは、チャンバと真空源との間の接続を確立する第１弁モジュール、並びに圧力上昇を可能にする第２弁モジュールを有する。
【００１７】
本発明による装置は例えば患者に自己血を戻すための自己血輸血機器、又はかかる機器の一部であることができる。特にそれは人工心肺の一部であることができるか、又はこのような機械の体外回路へ組み込むことができる。
【００１８】
本発明による装置は、血液の穏やかな吸引が真空源によって確保される利点を有する。制御可能な弁ユニットは、空にされるチャンバが迅速かつ効率的に空にされることを確実にする。
【００１９】
２つの弁モジュールは好ましくは互いに独立にして制御され、その結果、１つのチャンバが充填時間を通してずっと、他方が空にする必要なしに充填することができるか、又は１つのチャンバは空にする時間を通してずっと他方が充填する必要なしに空にすることができる。手術創傷の血液は多くの場合時間と共に量が変化するので、これは有利である。２つの弁モジュールの制御の独立性は、安全対策により制限され得る。
【００２０】
好ましくは、弁ユニットは正圧源に接続可能であって、それは第１チャンバと正圧源、及び第２のチャンバと正圧源との間に交互の接続を作成する。このようにして空にされる第１又は第２チャンバは、大気圧より高い圧力によって空にされる。これは、空にする手順が加速される効果を有する。したがってそれは充填手順より非常に短い時間でできる。人工心肺に増加した血液要求がある場合、及び／又は吸引される比較的大量の血液が手術創傷で生じる場合、これは特に有利である。
【００２１】
正圧源の使用はさらに、本発明による装置が人工心肺の部位と独立して手術室に配置されることができる利点がある。その血液収集容器はさらに、人工心肺の収容容器より低いところに配置することができる。さらに患者及び人工心肺の収容容器にも接続するホースは比較的長くすることができる。正圧によって、チャンバが迅速かつ完全に空にされることが常に確実になる。これによっても、血液が患者から連続的に回収することを可能にする。
【００２２】
好ましくは、第１チャンバの充填レベルを測定するための第１充填レベルセンサ及び第２チャンバの充填レベルを測定するための第２充填レベルセンサが存在しており、弁ユニット及び特に２つの弁モジュールはこれらのセンサ信号の少なくとも１つに従って制御される。これは、弁ユニット及び特に２つの弁モジュールの全自動制御を可能にする。
【００２３】
好ましくは、機器は小型機器として設計されて、したがって手術室の空間を節約する。この目的のため、弁ユニット並びに特に第１及び第２弁モジュールはハウジング内に配置される。好ましくは、第１及び第２チャンバは、ハウジング上の定位置に取り外し可能に保持される。第１及び第２チャンバが共通の血液収集容器内に配置され、ハウジング上の定位置に取り外し可能に保持される場合、装置の小型性及び作業性は改善される。好ましくは真空源及び／又は正圧源もハウジング内に配置される。好ましくは弁ユニットを制御するための制御ユニットもハウジング内に配置される。
【００２４】
一実施形態において、真空源及び正圧源は２つの別個のポンプである。別の実施形態においてそれらは、単一ポンプにより形成され、例えば真空ポンプの排気が正圧源として使用される。
【００２５】
真空源及び／又は正圧源は非蠕動ポンプ、好ましくはピストンポンプ、より好ましくはダイアフラムポンプである。それらは好ましくは制御可能なポンプ、特に電動モータにより駆動されるポンプである。
【００２６】
２つを超えるチャンバを使用することもまた可能であり、その場合には弁ユニットは好ましくは第１、第２及び第３又は連続して続くチャンバを作動させる。
【００２７】
好ましい実施形態において、低い充填レベルに対しても信頼できる測定を可能にするように、チャンバは設計される。例えばそれらの内部が下向きに先細りの内部断面を有するという事実によって、これは達成され得る。充填レベルセンサとして、光又は光電センサなど周知のセンサを使用することができる。容量式センサが用いられる場合、それは好ましくは上部領域から先細りの領域内に下に延伸する。
【００２８】
この種類の収集チャンバは血液の収集用途にだけでなく他の分野でも使用することができる。これに対応する容器はしたがって、ここでは追加発明とみなされる。例えば１つのチャンバ又は２つ以上のチャンバを有するかかる容器は、医療用ドレナージ、例えば胸腔ドレナージ、創傷ドレナージ又は脂肪吸引においてそれぞれに応じて使用される。したがって容器は血液収集容器としてではなく、ある部分は分泌物収集容器として下記で記載されているが、容器の性質のここで示される説明は両方の種類の容器のそれぞれの場合に当てはまる。
【００２９】
さらなる実施形態は従属請求項に記載する。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
本発明の好ましい実施形態を、図を参照して以下に説明するが、これらは例示のためだけのものであって、本発明を限定するものと解釈されるべきではない。図面は次のとおりである。
【００３１】
【図１】第１の人工心肺及び本発明による装置を備える患者の概略図を示す。
【図２】第２の人工心肺及び本発明による装置を備える患者の概略図を示す。
【図３】第１の実施形態の本発明による装置の斜視図を示す。
【図４】図３による装置のハウジング内部の概略図を示す。
【図５】第２の実施形態の本発明による装置の斜視図を示す。
【図６】図５による装置の長手方向断面図を示す。
【図７】内部を視覚可能にした、第１の実施形態の分泌物収集容器の斜視図を示す。
【図８】図７による分泌物収集容器の第１の長手方向断面図を示す。
【図９】図７による分泌物収集容器の第２の長手方向断面図を示す。
【図１０】図７による分泌物収集容器の断面図を示す。
【図１１】図３による装置の変形例の接続図を示す。
【図１２】第２の実施形態の本発明による装置の接続図を示す。
【図１３】第３の実施形態の本発明による装置の接続図を示す。
【図１４】第４の実施形態の本発明による装置の接続図を示す。
【００３２】
図において同じ部品は同じ参照符号と共に提供される。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
図１は、人工心肺による体外血液回路を備える患者Ｐを示す。図中において、患者の心臓はＨで、開腹手術創傷はＳで示される。血液の流れの方向は矢印により示される。
【００３４】
人工心肺は主として、
ホースシステム２０であって、体外回路を形成するホースシステムと、
ホースシステム２０内に位置し、そこに血液が収集される収容容器５と、
ホースシステム２０の収容容器５の下流に配置され、ホースシステム２０の領域上で機能して、その内部に局在する血液を輸送する遠心ポンプ又は第１蠕動ポンプ２と、
ホースシステム２０のポンプ２の下流に配置され、血液が次に１つ以上のフィルター２１を介して患者Ｐの血管系に戻される前に、血液に十分な酸素飽和を提供する酸素供給器４と、からなる。
【００３５】
患者Ｐの心臓Ｈが停止される場合、送達ライン３０を備える第２蠕動ポンプ３が通常用いられる。この第２ポンプ３は、熱交換器７を介して酸素供給器４から患者Ｐまで血液を運搬する。人工心肺の溶液容器６からの心停止液は血液に混合される。
【００３６】
他の周知のシステムも人工心肺として使用することができ、心臓を停止することにおいて、後述する本発明による装置と共に使用することができる。さらに、後述する本発明による装置は人工心肺なしで使用することもできる。この場合、この装置は血液が人体に戻される前に、血液を再調整するための追加要素を通常備えている。
【００３７】
本発明による装置を以下で説明する。手術創傷Ｓにおいて集められる血液はこの例では、自己血輸血によって患者Ｐに戻される。この目的のため患者側の第１吸引ライン１０は、本発明による第１自己血輸血機器１に通ずる。この機器１から第１移送ライン１１は、人工心肺の収容容器５に通ずる。
【００３８】
手術創傷のサイズ又は手術の性質に応じて、さらなる自己血輸血機器を使用することができる。図１において本発明による第２の機器１’は、患者Ｐから機器への対応する吸引ライン１０’、及び機器１’から収容容器５内への移送ライン１１’を備えて示される。
【００３９】
図２による例示の実施形態は実質的に図１のものと同一であるが、ただしここには患者Ｐを保護するための正圧弁１２、１２’が２つの吸引ホース１０、１０’それぞれの患者側に存在する。
【００４０】
図３は本発明による自己血輸血機器１、及びかかる機器の一部としての本発明による装置を示す。後者は、ハウジング１３、及びその上に取り外し可能に保持される血液収集容器１８を有する。
【００４１】
表示手段及び作動手段、例えばスクリーン１３０、作動ボタン１３１、作動キー１３２及びオン／オフスイッチ１３３は、ハウジング１３上に存在する。
【００４２】
血液収集容器１８は好ましくは側面に、ここではハウジング１３の背面１３４に配置される。それは、患者側吸引ライン１０と接続するための患者側ポート１８１を有する。さらに、移送ライン１１と接続するための移送側ポートが存在するが、この実施形態では容器１８の下側に置かれるので、それは図３では見えない。
【００４３】
図４でわかるようにハウジング１３は、関連する第１弁モジュール１６を備える真空又は負圧ポンプ１４０、関連する第２弁モジュール１７を備える正圧ポンプ１５０、及び種々のラインを収容する。２つの弁モジュール１６、１７は弁ユニットを形成する。相互に分離された２つの独立モジュールの代わりに、単一モジュールを備える弁ユニットを使用することも可能であり、例えば後者は４方弁である。
【００４４】
第１接続ライン１４１は真空ポンプ１４０を第１弁モジュール１６に接続し、排出ライン１４２は真空ポンプ１４０をハウジング１３の出口側に接続する。第１弁モジュール１６から、２つの別個の真空ライン１６０がハウジング１３の後壁１３４の出口開口部に通じる。これらの出口開口部は、血液収集容器１８の第１コネクタ開口部１８０（図１０を参照）に密封接続可能である、又は接続している。
【００４５】
第２接続ライン１５１は正圧ポンプ１５０を第２弁モジュール１７に接続し、排出ライン１５２は正圧ポンプ１５０をハウジング１３の出口側に接続する。第２弁モジュール１７から、２つの別個の正圧ライン１７０はハウジング１３の後壁１３４の２つの出口開口部に通じる。これらの出口開口部は、血液収集容器１８の第２コネクタ開口部１８０’（図１０を参照）に密封接続可能である、又は接続している。
【００４６】
充填レベルセンサ８、８’は、ハウジングの後壁１３４上に、又は血液収集容器１８上に配置される。それらは容量式充填レベルセンサであることが好ましい。それらは好ましくは容器１８の下側から最大限許容される充填高さまで延伸する。
【００４７】
図５及び図６は本発明による装置の第２の実施形態を示す。患者側ポート１８１及び移送側ポート１８２の両方は血液収集容器１８上に配置されるという点で、第１の実施形態とは異なる。移送側ポート１８２は上昇パイプ又は上昇ライン１８３に合流し、このパイプ又はラインは血液収集チャンバ１８６の下方領域内に延伸する。患者側ポート１８１は同様にこのチャンバ１８６、例えば接続チャネル又は接続ホース１８４を介して接続する。好ましくは、水平に延伸する分離フィンは別の状況では、ポート１８１、１８２の領域をチャンバ１８６から分離して、接続のための２つの貫通開口部だけを有する。これは、血液が吸引ライン１０内若しくは移送ライン１１内へ跳ね戻されるか、又は飛散するのを回避する。
【００４８】
図６は、容器１８がどのようにハウジング１３上で取り外し可能に保持され得るかという変形例も示す。この例では、容器１８並びにハウジング１３の上方側及び下方側上の互いに係合可能にする係止要素１３５、１３６（の手段）によって、所定の位置に係止することができる。
【００４９】
図７〜図１０は、２つのチャンバ１８６、１８６’を備える本発明による血液収集容器１８の好ましい実施形態を示す。容器１８は好ましくは一体である。それは好ましくはプラスチックから作成される。それは好ましくは透明である。それは好ましくは使い捨て製品として設計されて、外科手術後廃棄される。
【００５０】
容器１８はその上面に患者側ポート１８１及び移送側ポート１８２を有する。その他の点では容器１８は鏡面対称形状を有する。患者側ポート１８１から、Ｙ形状を有する分岐接続ライン１８４が容器の内部内に通じる。移送側ポート１８２から、Ｙ型状分岐が２つの上昇パイプ１８３内に通じており、このパイプは容器の内部の下方領域内に達する。
【００５１】
容器１８の内部は２つの領域に分割されて、好ましくは互いから完全に分離している。この例ではそれらは互いに隣接して位置しており、分離壁１８９によって互いから分離されている。接続ライン１８４のうちの１つ及び上昇パイプ１８３のうちの１つは、それぞれの場合にその領域の１つ内に通じる。１つの領域を以下に説明する。他の領域は同一の構造である。
【００５２】
この領域は基本的に血液収集チャンバ１８６によって形成されており、これはその上部領域において傾斜フィン１８７によって画定される。分離壁１８９を起点として、この傾斜フィン１８７は反対側の方向に下方に延伸して、そうすることでそれはチャンバのほぼ全幅にわたって延伸する。それに垂直な方向に、傾斜フィン１８７はその領域又はチャンバ１８６の全長にわたって延伸する。上昇パイプ１８３は傾斜フィン１８７を通過する。
【００５３】
上方へ湾曲する分離フィン１８５は傾斜フィン１８７上の領域に配置されて、それは領域の全長にわたり延伸して、ポンプ側領域を画定する。この領域は、上方の狭い隙間によってのみの内部に接続している。この領域に、第１及び第２コネクタ開口部１８０、１８０が配置されており、それらはそれぞれ真空ライン１６０又は正圧ライン１７０への接続に使用される。コネクタ開口部１８０、１８０’はフィルター１８８を備えている。これらのフィルターは従来技術において公知である。他のフィルターは同様に従来技術から公知のように、他の位置に存在することもできる。これらのフィルターは機器を保護する役目をしている。
【００５４】
分離フィン１８５は、血液がフィルター上へ飛散すること、そしてフィルターが早めにふさがることを防止する。さらに、それはポンプのさらなる保護を形成する。傾斜フィン１８７は吸引された血液が吸引ライン内へ跳ね戻ることを防止して、さらに吸引された血液が傾斜フィン１８７を介して収集チャンバ１８６内に流れ落ちるのを可能にする。
【００５５】
チャンバ１８６は下向きに先細りな断面を有する。好ましくはチャンバ１８６の最下方領域の表面積は、上方領域、すなわち傾斜フィン１８７の下端のすぐ下の領域の表面積の多くても半分である。特に容量式充填レベルセンサがこの目的のために使用されるとき、これによって、少ない充填量の場合でさえ充填レベルの比較的正確な測定が可能になる。
【００５６】
したがって好ましくは血液収集容器１８は矩形の底面領域を有するが、２つの互いに対向する台形の側壁並びにこれら２つの台形の側壁を結合する傾斜した壁と、実質的に矩形の上方壁を有しており、このことは明確に図７及び図８に示される。すべての壁面は好ましくは実質的に平面である。好ましくは２つの互いに対向する側壁だけが傾斜しており、他の壁は垂直又は水平方向に延伸する。
【００５７】
容器１８の２つのチャンバ１８６は交互に充填と、空にすることができる。すなわち１つのチャンバが充填されるとき、他方は同時に空にすることができる。遅くとも機器１の制御ユニット１３７の対応する充填レベルセンサ８、８’が対応するチャンバ１８６が完全に充填されていることを示すとき、空にすることが起こる。
【００５８】
したがって吸引ライン１０と収集チャンバ１８６との間の接続を開閉する一方弁１００が存在する。これらの弁は制御ユニットにより制御することができるか、又は予め定められた圧力で閉じることができる。図９及び図１０に示すように、それらは血液収集容器１８の一部であるか、又はそれらは吸引ライン１０の領域内、若しくは患者側ポート１８１に配置することもできる。
【００５９】
さらに、収集チャンバ８６と移送ライン１１との間の接続を開閉する一方弁１１０が存在する。これらの弁は制御ユニットにより制御することができるか、又は予め定められた圧力で閉じることができる。図８及び図９に示すように、それらは血液収集容器１８の一部であるか、又はそれらは移送ライン１１の領域内若しくは移送側ポート１８２に配置することもできる。
【００６０】
例えば一方弁は単純な逆止弁であり得て、又はそれらは同様に制御ユニット１３７によって制御される。
【００６１】
この機器１の運転モードはここで図１１を参照して記載される。患者Ｐは人工心肺Ｍに接続されており、そこでさらに自己血輸血が本発明による機器によって行われる。
【００６２】
真空ポンプ１４０は第１弁モジュール１６を介して２つの収集チャンバ１８６のうちの１つに交互に接続可能である。左手側チャンバ１８６に接続している場合、ここで示されているように右手側チャンバ１８６へのその接続は阻止される。負圧はしたがって左手側チャンバ１８６で生成されて、左手側患者側弁１００が開かれるとき、血液は左手側チャンバ１８６内に吸引される。左手側移送側弁１１０はその過程で閉じる。
【００６３】
血液で充填されている右手側チャンバ１８６は同時に空にすることと、移送ライン１１を介して収集した血液を人工心肺に送達することができる。この目的のため、右手側チャンバ１８６は、第２弁モジュール１７によって正圧ポンプ１５０に接続されて、左手側容器１８６への接続は同時に阻止される。右手側患者弁１００が閉じるとき、右手側チャンバ１８６は正圧、すなわち大気圧より高い圧力になり、そこで血液は開いている右手側移送弁１１０によって流出できる。
【００６４】
患者はさらに、吸込ホース１０の正圧弁１２の好ましい存在によって、危害から保護される。好ましくは、圧力センサ１０１はさらに吸引ラインの圧力をモニタする。この圧力センサ１０１は好ましくは同様に本発明による機器１の一部であり、機器１の制御に、特に正圧ポンプ１５０の制御に好ましくは接続している。この目的のため、好ましくはダブルルーメンホースが使用されて、そこで１つのルーメンは吸引ラインとして機能し、第２のルーメンは測定ラインとして機能する。この種類のホースを図１及び図２に示す。この種類のシステムは医療用ドレナージの分野で公知である。替わりに又は加えて、測定ラインはホースを詰まらないようにするため又は医療溶液を患者に送達するために、フラッシングラインとして機能することができる。
【００６５】
左手側チャンバ１８６が満たされている場合、切換が行われて、すなわち右手側チャンバ１８６はそこで負圧下に置かれて、左手側チャンバは正圧によって空になる。
【００６６】
真空ポンプ１４０及び正圧ポンプ１５０は非蠕動ポンプである。それらは好ましくはピストンポンプ、及びより好ましくは真空ダイアフラムポンプである。これらは非常に正確に制御され、かつ調節され得る。逆止弁１４３は真空ポンプ１４０が断続的にスイッチを切られても、真空を維持するのに役立つ。圧力センサ又は圧力計１６１、１７１は、好ましくは対応するポンプにおいて発生する圧力をモニタするため、及び実施形態によっては圧力を制御するために存在する。
【００６７】
図１２は本発明による機器の変形例を示す。ここで一台のポンプ１４０は真空ポンプとして、さらに正圧ポンプとしての両方で機能する。正圧ポンプの機能は、排気を正圧ラインとして使用して、したがってこれを第２弁モジュール１７に取り付けることによって達成される。この例では、２つのチャンバ１８６にはさらに正圧弁１９を備えており、これはそれぞれのチャンバ１８６の正圧が高すぎるときに開く。これらの正圧弁１９は他の実施形態でも使用され得る。
【００６８】
図１３による変形例において、機器１自体はポンプを有しておらず、その代わりに病院の壁取付物Ｗ、Ｗ’に接続でき、これによって真空源に及び正圧源に取り付けられる。対応する吸引源との接続を開閉するために対応する入口弁１６２、１７２が存在する。
【００６９】
図１４による実施形態においては、真空源用の壁取付物Ｗだけが存在する。排液側は単に通気されるだけであり、すなわち充填されたチャンバ１８６は大気圧にされて空にされる。
【００７０】
本発明による装置は、血液に穏やかな方法で手術中に血液が効率的に収集かつ移送されるのを可能にする。本発明による分泌物収集容器は、充填レベルの増加した検出精度を可能にする。
【符号の説明】
【００７１】
１  第１自己血輸血機器
１０  第１患者側吸引ライン
１００  患者側弁
１０１  第３圧力センサ
１１  第１移送ライン
１１０  移送側弁
１２  第１正圧弁
１’  第２自己血輸血機器
１０’  第２患者側吸引ライン
１１’  第２移送ライン
１２’  第２正圧弁
１３  ポンプハウジング
１３０  表示装置
１３１  作動ボタン
１３２  作動キー
１３３  オン／オフスイッチ
１３４  背面壁
１３５  上部係止要素
１３６  下部係止要素
１３７  制御ユニット
１４０  真空ポンプ
１４１  第１接続ライン
１４２  排出ライン
１４３  逆止弁
１５０  正圧ポンプ
１５１  第２接続ライン
１５２  吸引ライン
１６  第１弁モジュール
１６０  真空ライン
１６１  第１圧力センサ
１６２  入口弁
１７  第２弁モジュール
１７０  正圧ライン
１７１  第２圧力センサ
１７２  入口弁
１８  血液収集容器
１８０  第１コネクタ開口部
１８０’  第２コネクタ開口部
１８１  患者側ポート
１８２  移送側ポート
１８３  上昇ライン
１８４  接続ライン
１８５  分離フィン
１８５’  隙間
１８６  第１収集チャンバ
１８６’  第２収集チャンバ
１８７  傾斜フィン
１８８  フィルター
１８９  分離壁
１９  正圧弁
２  第１蠕動ポンプ
２０  体外回路のホースシステム
２１  フィルター
３  第２蠕動ポンプ
３０  送達ライン
４  酸素供給器
５  収容容器
６  溶液容器
７  熱交換器
８  第１充填レベルセンサ
８’  第２充填レベルセンサ
Ｈ  心臓
Ｓ  手術部位
Ｐ  患者
Ｍ  人工心肺
Ｗ  負圧用壁取付物
Ｗ’  正圧用壁取付物
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【国際調査報告】
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