(57)【要約】  医療システムのためのグラフィカル・ユーザー・インタフェースは、表示装置（ユーザーが医療を実行するために機械によって使用される医療パラメータを入力することができるかまたは修正することができるプログラム・スクリーンを含んでいる複数のスクリーンを示すために表示装置で作動する電子プロセッサ）を含む。ユーザーが第１の医療パラメータを修正するときに、プロセッサは第１の医療パラメータに応じて少なくとも一つの他の医療パラメータを調整するようにプログラムされる。
2017536205.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療を設定するための医療システムにおいて、
グラフィカル・ユーザー・インタフェースを備え、前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが前記医療に関連した第１および第２のパラメータを表示するように構成されている表示装置と、
前記表示装置に動作的に連結したコンピュータ装置と、を有し、前記コンピュータ装置は、
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースに前記第１および第２のパラメータを表示し、
ユーザーが前記第１および第２のパラメータの値を修正することができるようにしており、
前記第１のパラメータの値がユーザーによって修正されるときに、前記第２のパラメータを調整するか、又は前記第２のパラメータの値がユーザーによって修正されるときに、前記第１のパラメータを調整する医療システム。
【請求項２】
前記表示装置は、ユーザーが前記パラメータの値を修正する入力手段を有する請求項１に記載の医療システム。
【請求項３】
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースは第３のパラメータを表示するように構成されており、ユーザーが前記第３のパラメータの値を修正するときに、前記コンピュータ装置は前記第１および／または前記第２のパラメータの値を調整するように構成されている請求項１又は２に記載の医療システム。
【請求項４】
前記コンピュータ装置が、前記パラメータ間に依存を定める数学モデルを使用する請求項１〜３のいずれかに記載の医療システム。
【請求項５】
前記第１、前記第２、又は前記第３のパラメータが、以下のパラメータ、すなわち透析液の量、サイクル数、透析液の量のパーセンテージ、医療処置の期間、または休止時間の１つである請求項３に記載の医療システム。
【請求項６】
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが、図表的に前記医療を例示するように構成されている請求項１〜５のいずれかに記載の医療システム。
【請求項７】
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが、前記医療のサイクル・セットを表示するように構成されている請求項１〜６のいずれかに記載の医療システム。
【請求項８】
前記サイクル・セットが、充填位相、休止位相および任意である排出位相を有する請求項７に記載の医療システム。
【請求項９】
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが、複数の重ねられたウインドウを前記表示装置に表示するように構成されており、各ウインドウは他のウインドウのタブに隣接して前記ユーザー・インタフェースに表示される対応するタブを有し、各タブがアクティブ・ウインドウとして重なりの最上部に、そのタブに対応する前記ウインドウを持ってくるように選択可能となっており、前記アクティブ・ウインドウにおいて、ユーザーが医療のパラメータを見ておよび／または編集することができる一方で、他のタブに対応する前記ウインドウがバックグラウンドで残る請求項１〜８のいずれかに記載の医療システム。
【請求項１０】
前記医療が、少なくとも２つの異なったサイクル・セットを有し、各サイクル・セットが特定のウインドウに表示される請求項７及び９に記載の医療システム。
【請求項１１】
医療処置における続く又は以前のサイクル・セットに達すること、新規なサイクル・セットを追加すること、又は決定されたサイクル・セットを削除することを許容するボタンを有する請求項９又は１０に記載の医療システム。
【請求項１２】
前記ウインドウのうちの１つが、前記医療のグローバルな図を表示する請求項９又は１０に記載の医療システム。
【請求項１３】
前記コンピュータ装置が、少なくとも一つのパラメータのために許容された値の範囲を計算するように構成されている請求項１〜１２のいずれかに記載の医療システム。
【請求項１４】
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが、３つの異なった領域、すなわち
充填位相、休止位相、又は排出位相に関連した修正可能なパラメータを表すように構成されている第１の領域、
サイクル数に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成されている第２の領域、及び
透析液の量または医療処置の期間に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成されている第３の領域、を有する設定スクリーンを前記表示装置に表示するように構成されている請求項１〜１３のいずれかに記載の医療システム。
【請求項１５】
異なった少なくとも２つのサイクル・セットを含み、各サイクル・セットが少なくとも一つのサイクルと捧げられたパラメータとを有する医療処置を実行するための医療システムを提供し、
グラフィカル・ユーザー・インタフェースを有する表示装置を提供し、
前記表示装置に、複数の重ねたウインドウを表示する方法において、
各サイクル・セットが特定のウインドウに表示され、各ウインドウは他のウインドウのタブに隣接して前記ユーザー・インタフェースに表示される対応するタブを有し、各タブがアクティブ・ウインドウとして重なりの最上部に、そのタブに対応する前記ウインドウを持ってくるように選択可能となっており、前記アクティブ・ウインドウにおいて、ユーザーが選択されたサイクル・セットのパラメータを見ておよび／または編集することができる一方で、他のタブに対応する前記ウインドウがバックグラウンドで残る方法。
【請求項１６】
充填位相、休止位相、又は排出位相のサイクル・セットを有する腹膜透析治療を実行する透析システムにおいて、
グラフィカル・ユーザー・インタフェースを備え、前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースが設定スクリーンに複数のパラメータを表示するように構成され、前記設定スクリーンが３つの異なった領域、すなわち
前記充填位相、前記休止位相、又は前記排出位相に関連した修正可能なパラメータを表すように構成されている第１の領域、
サイクル数に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成されている第２の領域、及び
透析液の量または医療処置の期間に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成されている第３の領域を有する表示装置と、
前記表示装置に動作的に連結したコンピュータ装置と、を有し、前記コンピュータ装置は、
前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースに前記パラメータの値を表示し、
ユーザーが前記修正可能なパラメータの少なくとも１つを修正することができるようにしており、
前記修正可能なパラメータの１つがユーザーによって修正されるときに、自動的に他のパラメータの少なくとも１つを調整する透析システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療機器およびそれらのユーザー・インタフェースの分野に、そして、特にユーザー・インタフェースおよび医療機器（例えば透析装置）のための制御方法に関する。本出願は、デビオテック  エスアー（Ｄｅｂｉｏｔｅｃｈ  ＳＡ）の名において2014年12月4日に出願されたPCT/IB2014/066597の優先権の利益を主張する。そして、その全ての開示は本願明細書に引用されたものとする。
【背景技術】
【０００２】
透析装置が、不十分な腎機能をもつ患者を治療するために用いられる。透析装置は、概して、とりわけポンプを備えた透析液回路を含む。いわゆる腹膜透析のために使われるときに、充填位相と呼ばれる位相の間、透析装置が透析液を患者の腹膜空腔に注入し、いわゆる休止位相の間、休止時間と呼ばれる所定期間に透析液が留まり、その所定期間後、いわゆる排出位相の間、当該機械が腹膜空腔から透析液を排出するように、前記透析液回路が患者の腹膜空腔に流体的に接続されている。いくつかの機械は、（例えば夜の間に）APD（Automated Peritoneal Dialysis）を実行するために、自動で動作する。
【０００３】
透析装置は、概して、複数のいわゆるスクリーンが示される表示装置を備えている。スクリーンによって、我々は、例えばテキスト、画像、グラフ、グラフィックス、動画、アニメーション・・・の組み合わせを理解する。これらのスクリーンのいくつかが、機械の動作をプログラムするために使われる。過去のこの種のスクリーンは、使用に難しく、むしろ魅力がなく、かくして複合的操作を必要として、適切に使うために医学専門家を訓練した。現代の機械は、患者または医師が機械と対話して、機械オペレーションまたは処置パラメータを調整することができるユーザー・インタフェースを備えている。しかし、大部分のこれらの機械は、複雑なプログラム・シーケンスを提案する。実際、ユーザーは手動で、各充填位相で注入される透析液の量、処置の間注入される透析液の合計量・・・等のような各パラメータを入力しなければならない。この種の各入力後に、ユーザーは、入力されたパラメータを点検し確認しなければならない。かくして、それは気むずかしく非常に長いものである。さらにまた、誤りをしたユーザーの場合には、従来の機械はユーザーに点検を促すが、機械それ自体がこの種のパラメータに合わせてデータを適合できない。
【０００４】
欧州特許（EP1195171B1、参照のため本願明細書に引用したものとする）は、タッチパネルにディスプレイを備えた透析装置を開示する。前記装置は、患者に進行中である透析治療を知らせるために、静止画および動画を表示する。発明的な技術効果をもたらすような方法で、前記表示装置は情報を配置する。しかし、前記技術効果は本発明と異なる。実際、ユーザーが医療をプログラムするときのいかなる誤りも防止するような方法で、データ（より特定的には、医療パラメータ）は巧妙な方法で配置され及び／又は自動的に調整される。
【０００５】
（本発明の一般的説明）
本発明は、エラーのリスクなしに、ユーザーがより容易に透析装置をプログラムすることができるように、直観的であるスクリーンにおいて使用するグラフィカル・ユーザー・インタフェースを開示する。
【０００６】
本発明の第１の態様は、医療をセッティングする医療システムを提供する。
このシステムは、以下を含む：
−グラフィカル・ユーザー・インタフェースを含む表示装置；
このグラフィカル・ユーザー・インタフェースは、医療に関連した第１および第２のパラメータを示すように構成される、
−作動的に前記表示装置に連結されたコンピュータ装置；このコンピュータ装置は、
●  前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースに第１および第２のパラメータ上を表示し、
●  ユーザーが前記第１および第２のパラメータを修正することができ、そして、
●  前記第１のパラメータがユーザーによって修正されるときに、前記第２のパラメータを調整する，もしくは前記第２のパラメータがユーザーによって修正されるときに、前記第１のパラメータを調整する。
【０００７】
本発明の第２の態様は、充填位相、休止位相、及び／又は排出位相からなるサイクル・セットを含む腹膜透析治療を実行する透析システムを提供する。
このシステムは、以下を含む：
−グラフィカル・ユーザー・インタフェースを含む表示装置；
このグラフィカル・ユーザー・インタフェースは、複数のパラメータをセッティング・スクリーンに表示するように構成される。優先的には、このセッティング・スクリーンは、
●  充填位相、休止位相、又は排出位相に関した修正可能なパラメータを表すように構成された第１の領域と、
●  サイクル数に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成された第２の領域と、
●  透析液量または処置の期間に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成された第３の領域という、３つの異なった領域を含む、
−作動的に前記表示装置に連結されたコンピュータ装置；このコンピュータ装置は、
●  前記グラフィカル・ユーザー・インタフェースに、パラメータの値を表示し、
●  ユーザーが修正可能なパラメータのうちの少なくとも1つを修正することができ、そして、
●  修正可能なパラメータのうちの1つがユーザーによって修正されるときに、少なくとも１つの他のパラメータを調整する。
【０００８】
本発明の第３の態様は、
−異なった少なくとも２つのサイクル・セットを含む医療を実行するための医療システムを供し、優先的には、各サイクル・セットは、少なくとも一つのサイクルおよび捧げられたパラメータを含み；
−グラフィカル・ユーザー・インタフェースを含む表示装置を供し；
そして、
−複数の積み重なるウインドウを前記表示装置に示す方法を提供する。
優先的には、各サイクル・セットは特定のウインドウに表示され、そして各ウインドウは他のウインドウのタブに隣接してユーザー・インタフェースに表示される対応するタブを有する。各タブは、アクティブ・ウインドウとしてスタック（重なり）の最上部にそのタブに対応するウインドウを持ってくるために、（例えばユーザーによって）選択可能であり、アクティブ・ウインドウは、ユーザーが選択されたサイクル・セットのパラメータを見ることができ、及び／又は編集することができるものであって、他のタブに対応するウインドウがバックグラウンドで残るものである。
【０００９】
本発明の第４の態様は、パラメータ値を腹膜透析装置でセットする方法を提供する。
この方法は、
−グラフィカル・インタフェースに、複数のパラメータであって、そのうち１つは排出位相に関連があるものを表示し、
−排出位相に関連したパラメータを選択しているユーザーに応答して、前記ユーザーが選択されたパラメータに割り当てられる値を入力することができ、優先的には、選択されたパラメータはパーセンテージであり、これは以下の治療のうちの1つを決定する：
−タイダル腹膜透析、または、
−連続(持続)周期的腹膜透析。
【００１０】
本発明の第５の態様は、表示装置と、ユーザーが医療を実行するために機械によって使用される医療パラメータを入力または修正することができるプログラム・スクリーンを含む複数のスクリーンを、前記表示装置に表示させるために動作する電子プロセッサ(処理回路)と、を含む医療システム用のグラフィカル・ユーザー・インタフェース（GUI）を提供する。ユーザーが第１の医療パラメータを修正するときに、プロセッサが第１の医療パラメータに応じて自動的に少なくとも一つの他の医療パラメータを調整するようにプログラムされるというような方法で、前記医療システムは設計される。
【００１１】
本発明の第６の態様は、表示装置と、ユーザーがサイクル・セット（例えば、充填位相、休止位相及び任意の排出位相からなるサイクル・セット）をプログラムすることができる、サイクル・セット・プログラミング・スクリーンを含んでいる複数のスクリーンを前記表示装置に表示させるように動作する電子プロセッサと、を含む透析システム用のグラフィカル・ユーザー・インタフェースを提供する。前記サイクル・セットのプログラミング・スクリーンは、透析治療における透析システムにより用いられる一組の調整可能パラメータを示すことができる。前記調整可能パラメータのうちの1つがユーザーによって変えられたときに、電子プロセッサは少なくとも１つの他の調整可能パラメータを自動的に調整する。
【００１２】
本発明の第７の態様は、透析液ポンプと、グラフィカル・ユーザー・インタフェース（GUI）と、前記ポンプおよび／または前記GUIに連結された電子プロセッサと、を含む透析装置を提供する。GUIによってユーザーは、ポンプによって実行される少なくとも１つの充填位相と、少なくとも一つの休止位相と、少なくとも１つの排出位相とを含む少なくとも１つのサイクルからなる処置(医療)をプログラムすることが出来る。優先的には、GUIは、サイクルの３つの位相および処置に対応する一組の調整可能パラメータを図表的に例示する。有利には、透析装置が直観的なGUIを提供するように、ユーザーが前記調整可能パラメータのうちの少なくとも1つを変えるときに、プロセッサおよびGUIは少なくとも一つの前記調整可能なパラメータを調整（そして前記調整を表示）するのに適している。
【００１３】
本発明の第８の態様は、表示装置と、充填位相と休止位相と任意の排出位相とを含むサイクルからなる処置をプログラムするのに適しているプログラミング・スクリーンを表示装置に表示させるために動作する電子プロセッサと、からなる腹膜透析システム用のシステムグラフィカル・ユーザー・インタフェース（GUI）を提供する。優先的には、前記プログラミング・スクリーンは、以下の3つの異なった領域を含み：
●  充填位相のパラメータに捧げられる第１の領域、
●  休止位相のパラメータに捧げられる第２の領域、
●  任意の排出位相のパラメータに捧げられる第３の領域。
任意には、処置の他のパラメータに捧げられるさらに1つの異なった領域。
前記他のパラメータは、処置の間に行われるサイクルの数、及び／又は処置の合計期間，及び／又は処置のために使用される透析液の量であってもよい。前記パラメータのうちの1つがユーザーによって変えられたときに、電子プロセッサは自動的に少なくとも一つの他のパラメータを調整する。
【００１４】
本発明の第９の態様は、オペレータが、機械動作と、透析治療の透析装置によって使用される透析治療パラメータとを確立することができるグラフィック・オペレータ・マシン・インタフェース（”ＯＭＩ”）を備えている透析装置を提供する。有利には、グラフィックOMIは、以下からなる。
●  データにアクセスし、選択し、表示して、入力するグラフィカルスクリーン、
●  透析治療の透析装置により用いられる、透析治療パラメータの第１の所定のグループを示している第１の領域；
●  透析治療の透析装置により用いられる、透析治療パラメータの第２の所定のグループを示している第２の領域；
●  透析治療の透析装置により用いられる、透析治療パラメータの第３の所定のグループを示している第３の領域；
●  透析治療の透析装置により用いられる、透析治療パラメータの第４の所定のグループを示している任意の第４の領域。
優先的には、透析治療パラメータのうちの少なくとも1つは、ユーザーによって変えることができる。透析装置は、電子プロセッサと、該プロセッサにより用いられる少なくとも１つの数学モデルを含むことができる。ユーザーが1つのパラメータを変えるときに、前記数学モデルは、透析治療の透析装置により用いられる少なくとも一つの他のパラメータを調整するために用いられる。この数学モデルのおかげで、ユーザーは、若干の透析治療パラメータのみ確認するだけで、各パラメータを確認しなくてよい。
【００１５】
本発明の第１０の態様は、医療を実行するために医療装置により用いられる医療パラメータを調整する際にユーザーを支援する方法であって、プロセッサに接続されているグラフィカル・ユーザー・インタフェース（GUI）を含む装置によって使用される方法を提供する。前記方法は次の工程を含む：
●  前記医療パラメータのすくなくとも１つをGUIに表示すること、
●  前記医療パラメータのうちの1つを修正すること、
●  全てのパラメータが医療と適合するように前記医療パラメータのうち少なくとも１つの他のパラメータを自動的に調整すること。
【００１６】
本発明の第１１の態様は、医療を実行するために機械によって使用される医療パラメータをユーザーが調整するのを支援するのに適しているコンピュータ実行方法を提供する。そして、コンピュータ実行方法は以下を含む：
●  ユーザーに対して視覚的情報を表示するのに適している表示装置に、プログラミング・スクリーンを表示すること、
●  ユーザーが医療パラメータのうちの1つを修正したことを検出すること、
●  全てのパラメータが処置と整合するように、少なくとも１つの他の医療パラメータを自動的に調整すること。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
本発明は、以下の図で例示される非限定的な実施例を含む以下の詳細な説明の下で、よりよく理解される：
【図１】サイクラからなるシステムを例示する。
【図２】サイクラのないシステムを例示する。
【図３】３つのサイクル・セット・プログラミングスクリーンを示す。
【図４】３つのサイクル・セット・プログラミングスクリーンを示す。
【図５ａ】フル治療スクリーン（オーバビュースクリーン）を示す。
【図５ｂ】フル治療スクリーン（オーバビュースクリーン）を示す。
【図６】３つのサイクル・セット・プログラミングスクリーンを示す。
【図７】パラメータ間の潜在的依存を示す。
【図８】ボタン起動のフローチャートを示す。
【図９ａ】サイクル・セット・プログラミングスクリーンの他の可能な例を示す。
【図９ｂ】サイクル・セット・プログラミングスクリーンの他の可能な例を示す。
【図１０ａ】サイクル・セット・プログラミングスクリーン他の可能な例を示す。
【図１０ｂ】サイクル・セット・プログラミングスクリーン他の可能な例を示す。
【発明の詳細な説明】
【００１８】
以下の詳細な説明において、参照は、ここで一部を形成し、装置、システム及び方法のいくつかの実施例の例示する態様で示された添付の図面に対してなされる。他の実施例が考察されて、現在の開示の範囲または精神から逸脱することなく作られることを理解すべきである。以下の詳細な説明は、従って限定的に意味にとられない。
【００１９】
本願明細書において用いられる全ての科学的で専門的な用語は、特に明記しない限り当該分野において共通に使用する意味を有する。本願明細書において設けられている定義は、しばしば本願明細書において使用する特定の条件の理解を容易にするものであり、現在の開示の範囲を制限することはない。
【００２０】
この明細書及び添付の請求の範囲において用いられているように、単数形「a」、「aｎ」そして「the」は、明らかに規定しない限り、複数の指示物を有する実施例を包含する。
【００２１】
この明細書及び添付の請求の範囲において用いられているように、「頂部」、「底部」、「左」、「右」、「上方」、「下方」、また他の方向または方位のような、ここで言及される任意の方向は、図に関して明確にするため本願明細書において記載されていて、実際の装置またはシステムで制限することを目的としない。本願明細書において記載されている装置およびシステムが、多くの方向および方位において用いられることができる。
【００２２】
ここで使用しているように、「有する」、「有している」、「含む」、「含んでいる」、「成る」、「成っている」等が、その制限のない意味において使われて、一般に「を含むがこれに限らない」ことを意味する。
【００２３】
この明細書及び添付の請求の範囲において用いられているように、用語「または」は通常、内容がはっきり否定しない限り、「および／または」ことを含んでいるその意味において使用される。
【００２４】
本発明は、医療システム用の直観的な設定手段を開示する。医療システムは、ユーザーが医療に必要なパラメータの全部または一部をプログラムすることができる機械であってもよい。かくして、前記システムは、処置に必要とされるパラメータをプログラムするのに適しているソフトウェアを使用するコンピュータであって良く、そして前記システムが医療を実行する医療装置を有していることができる。
【００２５】
システムは、表示装置と、入力手段と、該表示装置及び該入力装置を制御する電子プロセッサとを備える。前記入力手段は、タッチスクリーン、キーパッド、マウス、または少なくとも1つのボタンであってもよい。前記入力手段は、医療のパラメータであってよいデータにアクセスして、選択し、起動させ、入力し、および／または修正するのに適していてもよい。
【００２６】
本発明は、特に、システムおよびユーザーの間のインターフェースである発明的グラフィカル・ユーザー・インタフェース（ＧＵＩ）を記述する。前記インタフェースによって、いくつかの視覚的情報をユーザーに表示して、ユーザーがシステムにいくつかのデータを入力することができる。ＧＵＩは、入力手段、表示装置、および前記要素と協同するプロセッサを含むことができる。前記入力手段は、表示装置とは別でもよい。言い換えると、GUIは、別個であるいくつかの要素を含んでいる装置である。他のケースにおいて、GUIがタッチスクリーンを含む場合、ユーザーは表示装置を介していくつかのデータを入力することができる。
【００２７】
システムがサイクラを含んでいる透析治療システムである場合には、システムはさらに、透析液回路、ポンプおよび透析液を格納することができるバッグを含む。電子プロセッサは、またポンプを制御することができる。透析液回路、ポンプおよびバッグは、流体的に接続されることができる。図1は、この種のシステムを例示する。一実施例において、システムは、サイクラ(2)、少なくとも一つの任意の供給バッグ(4)および／または少なくとも一つの廃棄バッグ(5)に流体的に接続しているカセット(3)とを含む。使用時において、カセットは、サイクラに作動的に連結される。システムは、ポンピング機構(7)、少なくとも一つのセンサ(8)、（タッチスクリーンであってもよい）表示装置(10)、および他の手段(9)、例えば入力手段を含むことができる。ポンピング機構および／または少なくとも一つのセンサは、カセットの特定の領域に、作動的に連結することができる。後述するように、前記システムは数学モデル(11)を含むことができる。これらの要素の全てはプロセッサ（６）に接続され、および／または使用され、および／またはプロセッサ（６）によって制御されることができる。
【００２８】
他の実施例では、図2によって開示されるように、システムはサイクラを含まず、表示装置(10)（例えばタッチスクリーン）、入力手段（9、12）（例えばキーパッド、マウス、ボタン、・・・）、数学モデル(11)、プロセッサ(6)、および他の手段(13)を含む。この場合、システムは、パーソナル・コンピュータ、ラップトップ、・・・のようなコンピュータ装置を含むことができる。
【００２９】
表示装置(10)は、システムがユーザーに処置パラメータを知らせ、そしてユーザーが少なくとも一つのパラメータを入力することができるかまたは変えることができるいくつかのスクリーンを示すことができる。
【００３０】
いくらかの医療は、連続的な方法で適用されることを必要とする。かくして、医療は、繰り返されることができる1又は複数のサイクル・セットを有することができる。さらにまた、前記サイクル・セットは、第二位相が続く第一位相を有することができる。このように、処置は、以下を含む。
●  わずか１つのサイクル・セット、かくして、処置は、決定された回数だけ繰り返されることができる単一のタイプのサイクルを含む。
●  いくつかのサイクル・セット、かくして、処置は、いくつかの異なったサイクルのセットからなり、各サイクル・セットは、決定された回数だけ繰り返されることができるあるタイプのサイクルからなる。
【００３１】
透析処置の場合、オートメーション化された腹膜透析療法（APD）の場合には特に、透析処置は1または数サイクルを含むことができる。優先的には、前記サイクルは、充填位相と休止位相とからなる。さらにまた、サイクルは排出位相から成ることができる。APDは、各サイクルが実質的に類似していてもよいサイクル・セットから成り、これは3つの異なった位相（充填、休止、排出）から成ることができる。このように、サイクル・セットは、類似のサイクルの決定された回数を含むことができる。APDは、各サイクル・セットが実質的に異なるいくつかのサイクル・セットから更に成ることができる。
【００３２】
APD療法は、以下であることができる
-持続性循環腹膜透析（CCPD）。ＣＣＰＤは、1つの普及しているAPD治療であり、それが各休止後に完全な排出を実行するので、患者の体から限外濾過された液体により過剰充填になる可能性を最小化する。
-タイダル。タイダルは、排出が自発的に一部である他の普及しているAPD治療である。かくして、腹膜空腔の過剰充填を防ぐ為、続く充填が減少されねばならない。
【００３３】
一実施例において、サイクル・セットは、処置終了後における特定の排出を含むことができる。特に、サイクル・セットがタイダル治療を実行するために設定されるときに、サイクル・セットの各サイクルの排出は部分的であるが、最後の排出は完全な排出であってもよい。
【００３４】
本明細書において、処置のパラメータは、ユーザー、優先的には介護者によって変えることができる。しかし、介護者は、システムを使用するため、特に処置のパラメータをプログラムするために特定の訓練を必要とすべきでない。前記パラメータは、サイクルの充填位相の間に注入された透析液の量、および／またはサイクル・セットに含まれたサイクル数、および／またはサイクルの排出位相の間に排出された透析液のパーセンテージ、および／またはサイクル・セットの持続時間、および／またはサイクルの休止位相の休止時間、および／またはサイクル・セットの間に注入された透析液の合計量である。
【００３５】
一実施例において、ユーザーはサイクル・セットの特定の排出モード（タイダルモード、完全排出モード、・・・）を決める必要はなく、ユーザーはタイダル処置または完全排出又は非排出を持つように排出のパーセンテージを変えることができる。他のパラメータを入力する前にタイダルモードまたは完全排出モードを選択させる技術の機械と異なっている。かくして、ユーザーは順次処置のパラメータを入力し、以前のパラメータを変えることは複雑であるか不可能である。さらに、ユーザーが次のパラメータを入力するときに、ユーザーは排出モード（タイダルか完全排出モード）を変えることができない。本発明の直観的な設定のおかげで、ユーザーが他のパラメータを入力する場合であっても、ユーザーは排出モードを変えることができる。
【００３６】
一実施例において、本発明のシステムは、透析システムのためのグラフィカル・ユーザー・インタフェース（GUI）を含む。前記GUIは、表示装置(10)と、該表示装置が複数のスクリーンを示すよう作動する電子プロセッサ(6)とを具備している。
【００３７】
図3に示すように、前記スクリーンのうちの1つが、決定された回数だけ繰り返されることができるあるタイプのサイクルを含むサイクル・セットを、ユーザーがプログラムすることができるサイクル・セット・プログラム・スクリーン(20)である。前記あるタイプのサイクルは、充填位相（２２）、休止位相（２３）、任意の排出位相（２４）を有している。一実施例において、ユーザーは、処置のための少なくとも一つのサイクルを含む少なくとも一つのサイクル・セットをプログラムすることができる。一実施例において、サイクル・セットは、わずか1つの充填位相を含むことができる。このタイプのサイクル・セットは、処置シーケンスの最後のサイクル・セットであってもよい。
【００３８】
サイクル・セット・プログラム・スクリーン（図3によって示される）は、透析治療の透析システムによって使用される一組の調整可能および／または修正可能なパラメータ（25、26、27、28、29、30、・・・）を示す。本発明の直観的なシステムのため、前記パラメータ（25、26、27、28、29、30、・・・）のうちの1つがユーザーによって変えられるときに、プロセッサ(6)は自動的に少なくとも一つの他のパラメータ（25、26、27、28、29、30、・・・）を調整する。
【００３９】
一実施例において、システムは、ユーザーによって修正可能で、プロセッサによって調節可能である少なくとも一つのパラメータを含む。例えば、表示装置は第１および第２のパラメータを表示することができる。ここで、第１のパラメータは（ユーザーによって）修正可能で、（第２のパラメータに依存してプロセッサによって）調節可能であり、第２のパラメータは（ユーザーによって）修正可能である。ユーザーが第１のパラメータそれから第２のパラメータを修正する場合、例えユーザーが第１のパラメータを修正した場合であっても、システムは第２のパラメータに応じて第１のパラメータを調整する。この特徴は重要である。その理由は、システムがユーザーの（または患者の）ニーズおよび制約に応じて、できる限り処置をカスタマイズして、その処置に従い、またはシステムの制約（例えば、流れ率、休止時間、充填位相の期間、処置のために必要な透析液、・・・）に従うことに適合しているからである。例えば、第１のパラメータが透析液の量であり、第２のパラメータが排出のパーセンテージである場合、ユーザーが第１のパラメータのための値（３Ｌ、患者がより多くの透析を処置のために必要としないので）を選択することができて、そうすると、排出のパーセンテージ（例えば８０％、これは介護者の要求であってもよい）を選択することができ、システムは、第２のパラメータに応じて第１のパラメータ（腹膜空腔に以前の充填の一部が保持され、かくして処置はより少ない透析を要求するから）を自動的に調整する。このように、プロセッサは、（自動的に、ユーザーの他の動作なしで）第１のパラメータを調整するために、数学モデルを使用することができ、この数学モデルは第２のパラメータの新しい値を考慮する。
【００４０】
さらにまた、第２のパラメータは、システムにより調節可能でもよい。この場合、第１および第２のパラメータは修正可能で調節可能であり、前記パラメータは相互依存していてもよい。最後のケースにおいて、第１のパラメータ（それぞれ第２のパラメータ）はユーザーによって修正されることができ、第１のパラメータ（それぞれ第２のパラメータ）は第２のパラメータ（それぞれ第１のパラメータ）に応じて、（数学モデルを使用する）プロセッサによって調整されることができる。
【００４１】
優先的には、プロセッサは、ユーザー、製造業者又はその他の者によって設定される優先権に応じて、パラメータを調整するようにプログラムされる。前記優先権は、プロセッサに、むしろ他よりも医療パラメータを調整することを強いて、および／または医療パラメータ間の依存を定める。前記優先権は、変えることができる。
【００４２】
パラメータ間の依存ルールの例は、図7によって示される。この例では、全ての調整可能パラメータは、ユーザーによって修正可能でもある。例えば、充填パラメータは、ユーザーによって修正可能であり、充填パラメータの修正は、透析液量パラメータおよび／または処置時間パラメータの調整を生じさせることができる。他の例では、休止パラメータが処置時間パラメータに依存し、またその逆もある。
【００４３】
図7に示される例において、充填パラメータは、充填量（CCPDの場合に各充填位相で患者に配給される透析液量）であってもよく、サイクル・パラメータはサイクル繰り返し数であってもよく、排出パラメータは排出のパーセンテージであってもよく、処置時間は完全な処置の時間または選択されたサイクル・セットの時間であってもよく、休止パラメータは休止時間であってもよく、透析液量パラメータは選択されたサイクル・セットに必要な透析液であってもよい。
【００４４】
一実施例において、プロセッサにより用いられる数学モデルは、以下のルールのうちの少なくとも1つを考慮することができる：
●  サイクル・セットに含まれるサイクルの数が、サイクル・セットの間に注入される透析液の合計量に依存すること；および／または
●  サイクル・セットの期間が、サイクルの充填位相の間に注入される透析液量に依存し、および／またはサイクル・セットに含まれたサイクルの数に依存し、および／またはサイクルの排出位相の間に排出された透析液のパーセンテージに依存し、および／またはサイクルの休止位相の休止時間に依存し、および／またはサイクル・セットの間に注入された透析液の合計量に依存すること；および／または
●  サイクル・セットの間に注入される透析液の合計量が、サイクルの充填位相の間に注入される透析液量に依存し、および／またはサイクル・セットに含まれたサイクル数に依存し、および／またはサイクルの排出位相の間に排出された透析液のパーセンテージに依存すること；および／またはサイクルの休止位相の休止時間がサイクル・セットの期間に依存すること。
【００４５】
優先的には、ユーザーは以下を変える時：
●  サイクルの充填位相の間に注入される透析液の量、プロセッサはサイクル・セットの間に注入される透析液の合計量および／またはサイクル・セットの期間を調整することができる;および／または
●  サイクル・セットの間に注入される透析液の合計量、プロセッサは、サイクル・セットに含まれるサイクルの数および／またはサイクル・セットの期間を調整することができる；有利には、前記合計量の増加は、サイクルの充填位相の間に注入される透析液量に依存する。および／または
●  サイクル・セットに含まれるサイクルの数、プロセッサは、サイクル・セットの間に注入される透析液の合計量および／またはサイクル・セットの期間を調整することができる;および／または
●  サイクルの排出位相の間に排出される透析液のパーセンテージ、プロセッサは、サイクル・セットの間に注入される透析液の合計量および／またはサイクル・セットの期間を調整することができる；および／または
●  サイクルの休止位相の休止時間、プロセッサは、サイクル・セットの期間を調整することができる；および／または
●  サイクル・セットの期間、プロセッサはサイクルの休止位相の休止時間を調整することができる。
【００４６】
一実施例（図6）において、ユーザーが処置パラメータを変えるか入力したい場合、ユーザーは対応する領域を選択するか又は触れる。特定の領域（37）は、パラメータを表示するために捧げられると共に、任意の入力手段（スクリーンのデジタルボタン，例えば矢印）でありえる。選択されたパラメータは、強調されることができる（パラメータ「充填」を参照）。
【００４７】
一実施例において、ユーザーは、受け入れられない値を入力することができない。実際、システムは、（例えば数学モデルを介して）パラメータの値を制限することができる。このように、パラメータは、（患者、処置、・・・のために受け入れられる）許容された値の範囲を考慮して、修正および／または調整されることができる。許容された値の範囲は、
−介護者または製造者によって予定され、例えば充填パラメータの最小が500mL（または100mL）で、充填パラメータの最大が2,5L（または7L）であってもよく;または、
−他のパラメータ（単数又は複数）に従って制限され、例えば、時間処置パラメータの最小および／または最大が、充填および／または排出および／または休止および／またはサイクルパラメータ（例えば透析液注入のために必要な時間）の値（単数又は複数）により制限されて良い。他の例では、選択されたサイクル・セットの処置期間パラメータが、介護者または製造者、・・・によって予め決定されうる処置の全体の期間により制限されることができる。
【００４８】
このように、システムは第１のパラメータのための許容された値の範囲を（自動的に）計算することができ、第２のパラメータが修正または調整されるときに、前記範囲を変える（第２のパラメータに応じて新規な範囲を計算する）ことができる。
【００４９】
一実施例において、図8によって開示されるように、ユーザーにより用いられる入力手段（ボタン）は、許容された値の範囲に従って使用可能または使用不能にされる。
【００５０】
一実施例において、サイクル・セット・プログラム・スクリーンは、充填位相(22)、休止位相（23）および任意の排出位相(24)を有するフルサイクル(21)を、図表的に例示することができる。図4によって開示されるように、サイクル・セット・プログラム・スクリーン(20)は、図表的(グラフィカル)にフルサイクルを例示する3つの異なった領域を含むことができる：
●  充填位相のパラメータに捧げられる第１の領域（31）、
●  休止位相のパラメータに捧げられる第２の領域（32）、
●  任意の排出位相のパラメータに捧げられる第３の領域（33）。
【００５１】
一実施例において、サイクル・セット・プログラム・スクリーン(20)は、サイクル・セット（35）に含まれるサイクル数、および／またはサイクル・セット(34)の期間、および／またはサイクル・セット(36)の間に注入される透析液の合計量であってよいサイクル・セットの他のパラメータに捧げられる少なくとも一つの任意の異なった領域（34、35、36）から更に成る。
【００５２】
このスクリーンのおかげで、ユーザーは、腹膜透析サイクルで最も重要なパラメータを、1つのスクリーンだけで見ることができる。
【００５３】
さらにまた、表示装置(10)は、図5aおよびbで示すように、完全な処置スクリーン（40）（「オーバビュー」スクリーン）を示すことができる。このスクリーンは、一つ以上のサイクル・セットを含む完全な処置を図表的に例示する。例えば、図5aに示される完全な処置スクリーンは、異なった2サイクルのセット（42a、43a）を有し、ここで第１のサイクル・セット（42a）は、5回繰り返されるサイクル（41）を含み、第２のサイクル・セット（43a）は、1つのサイクル（このサイクルは排出位相を有しない）だけを含む。特定の色は各サイクル・セットに割り当てられることができ、例えば、第1のサイクル・セットは赤いインジケータを有し、第２のサイクル・セットは黄色のインジケータを有する。図5bは、異なった3サイクルのセット（42b、42c、43b）を含む完全な処置を示す他のオーバビュースクリーン（40）である。第１のサイクル・セット（42b）は、3回繰り返される1つのサイクル・タイプ（41b）を含む。図5bにおいて、サイクル・セットは垂直線によって分離される。さらに、カラーは処置の各タイプに毎に類似していて良く、例えば、伝統的APDは赤色であり、最後の充填は緑色であり、タイダルはオレンジ色、・・・である。一実施例において、ユーザーはオーバビュースクリーンのサイクル・セットに触れることによって、（選択されたサイクル・セットのプログラム・スクリーンを表示するようにして）サイクル・セットを選択することができる。
【００５４】
前記サイクル・セットのサイクル・セット・プログラム・スクリーン(20)が表示装置に表示されるように、ユーザーは完全な処置スクリーン（40）によって示されたサイクル・セット（42、43）を選択し、起動し、または触れることができる。
【００５５】
任意には、完全な処置スクリーンおよび／またはサイクル・セット・プログラミング・スクリーンは、ユーザーが表示に特定のスクリーンを選択することができるタブ（44、45、46）を有する。例えばユーザーが：
●  最初のタブ（44）を選択するか、起動させるか、触れると、表示装置が、完全な処置スクリーン（オーバビュースクリーン）を表示し、
●  第2のタブ（45）を選択するか、起動させるか、触れると、表示装置が、第１のサイクル・セット・プログラム・スクリーンを表示し、
●  第3のタブ（46）を選択するか、起動させるか、触れると、表示装置が、第２のサイクル・セット・プログラム・スクリーンを表示する。
【００５６】
タブが選択されるかまたは対応するスクリーンを示すときに、このタブは強調されることができる。タブにおいて、識別手段（例えばサイクルのタイプまたはサイクル・セットの数を表す数またはテキスト）が、示されることができる。
【００５７】
タブは、サイクル・セットとして同じインジケータを含むことが出来、例えば、タブは，対応するサイクル・セット又はサイクルのタイプ（APD、最後、APDC、・・・）の同じ色を有することができる。表示装置は、他の識別手段（例えばデジタル、形状、・・・）を使用することができる。
【００５８】
完全な処置スクリーンおよび／またはサイクル・セット・プログラミング・スクリーンは、特定の他のスクリーンを示すのに適している検証アイコン（47）を含む。一実施例において、検証アイコンにより、ユーザーがパラメータの全てを確認することができる。ユーザーが各設定ステップを確認しなければならない技術のシステムとは異なっている。
【００５９】
一実施例において、これらのスクリーンは、処置識別を示している特定の領域を含むこともできる。例えば、処置の名前は、ユーザーにより変更しうる「パーソナル」である。
【００６０】
修正可能なパラメータ（25、26、27、28、29、30、・・・）は、サイクル（25）の充填位相の間に注入された透析液の量、および／またはサイクル・セット(26)に含まれるサイクル数、および／またはサイクル（27）の排出位相の間に排出される透析液のパーセンテージ、および／またはサイクル・セット(28)の期間、および／またはサイクル（29）の休止位相の休止時間、および／またはサイクル・セット(30)の間に注入された透析液の合計量であって良い。調整可能パラメータは、注入された透析液の量、および／またはサイクル・セット(26)に含まれるサイクル数、および／またはサイクル・セット(28)の期間、および／またはサイクル（29）の休止位相の休止時間、および／またはサイクル・セット(30)の間に注入された透析液の合計量であって良い。一実施例において、ユーザーは少なくとも一つの前記パラメータを変えることができ、サイクル・セット・プログラミング・スクリーンは1つの画面の中だけで前記パラメータの全てをプログラムすることを可能にする。
【００６１】
一実施例において、サイクル（27）の排出位相の間、排出される透析液のパーセンテージは、タイダル治療または完全な排出または無排出を実行することを可能にする。かくして、前記パーセンテージが100%である場合、システムはCCPD（サイクル・セットの各サイクルの完全な排出）を実行する。パーセンテージが1%および99%との間になる場合、システムはタイダル治療を実行し、最後の排出は完全な排出であってもよい。パーセンテージが0%である場合、システムはいかなる排出も実行しない。このように、従来技術の装置と比較して、本発明はいかなる追加スクリーンなしで、治療のタイプを決定することを可能にする。例えば、ユーザーがタイダル治療をプログラムしたい場合、ユーザーは1%および99%との間のパーセンテージを選択する。ユーザーが連続周期的腹膜透析（「CCPD」）療法をプログラムしたい場合、ユーザーは100%の排出を選択する。一方、従来技術の装置は特定のスクリーンを表示し、ユーザーは処置パラメータをプログラムする前に、異なる治療（タイダル、CCPD、・・・）の中で選択しなければならない。
【００６２】
一実施例によれば、図9aは標準排出（100%）を示し、図9bはタイダル（70%）を示しており、処置のこの識別（標準またはタイダル）は、自動的に排出のパーセンテージ（それは、ユーザーによって入力および／または修正されることができる）に従い表示してもよい。このパラメータは、他のスクリーン、例えば図10aまたは10bに示す設定スクリーン上に示されることができる。この場合、このパラメータは、図表的に処置を例示するサイクル・セット・プログラミング・スクリーンに表示しなくてもよい。図10aおよび10bは、ユーザーがパラメータ、例えば期待されるUFまたは前述の修正可能なパラメータを入力または修正することができる設定スクリーンを示す。類似の依存ルールを使うことができる。
【００６３】
サイクル・セット・プログラム・スクリーンは、ユーザーが、他のパラメータ、例えば透析液タイプ、透析液のグルコース濃度、透析液濃度および／またはブレークポイント・オペレーティング・モードをプログラムすることができる設定アイコン（48）を表示する。
【００６４】
一実施例において、サイクル・セット・プログラム・スクリーン（または医療システム）は、中間的なタブ／サイクル・セット・プログラム・スクリーンを進めるための矢印を表すことができる少なくとも一つのボタン（49）を有する。このボタン（を押圧すること）によって、ユーザーは、処置シーケンスの続く又は以前のサイクル・セットに達することができる。追加ボタン（50）は、（例えば、プログラム・スクリーンに表示されるかまたは医療システム上に配列され、）新規なサイクル・セットを加えるために、押圧されることができる。一実施例において、追加ボタンは第１のサイクル・セットをつくるために、または全ての既存のものの前にサイクル・セットを追加するために、オーバビュースクリーンに表示される。一実施例において、システムはユーザーに、（特定の又はポップアップのウインドウを表示することによって）ユーザーがどこに処置シーケンスを加えたいかについて質問することができる。さらにまた、医療システムまたはサイクル・セット・プログラム・スクリーンは、処置シーケンス（完全であるか一部分の）またはサイクル・セット（例えば選択または表示されたサイクル・セット）を削除するために用いることができる削除ボタン（51）を有することができる。
【００６５】
1つの好ましい実施例によれば、本発明は医療を設定するための医療システムを記述する。そして、これは以下を含む：
●  グラフィカル・ユーザー・インタフェースを含む表示装置、優先的には、グラフィカル・ユーザー・インタフェースは、医療に関連した第１および第２のパラメータを示すように構成され、及び、
●  前記表示装置に動作的に連結されたコンピュータ装置。
【００６６】
優先的には、コンピュータ装置は：
○グラフィカル・ユーザー・インタフェースに第１および第２のパラメータを表示し；
○ユーザーが第１および第２のパラメータの値を修正することができるようにし；そして、
○第１のパラメータの値がユーザーによって修正されるときに、第２のパラメータの値を調整し、その逆も行う(第２のパラメータの値がユーザーによって修正されるときに、第１のパラメータの値を調整する)。
【００６７】
表示装置は、ユーザーがパラメータの値を修正する入力手段を有することができる。グラフィカル・ユーザー・インタフェースは第３のパラメータを表示するように構成されることができ、ユーザーが第３のパラメータの値を修正するときに、コンピュータ装置は、第１のおよび／または第２のパラメータの値を調整するように構成されることができる。コンピュータ装置は、パラメータ間に依存を定めることができる数学モデルを使用することができる。グラフィカル・ユーザー・インタフェースは、図表的に医療を例示するように構成されることができる。グラフィカル・ユーザー・インタフェースは、医療のサイクル・セットを表示するように構成されることができる。
【００６８】
一実施例において、第１、第２、又は第3のパラメータは、以下のパラメータ（透析液の量、サイクル数、透析液量のパーセンテージ、処置の期間、または休止時間）のうちの1つであってもよい。サイクル・セットは、充填位相、休止位相および任意である排出位相を有していて良い。
【００６９】
優先的には、グラフィカル・ユーザー・インタフェースは、複数の重ねたウインドウを表示装置に表示するように構成されていてよく、各ウインドウは、他のウインドウのタブに隣接してユーザー・インタフェースに表示される対応するタブを有し、各タブがそのタブに対応するウインドウをアクティブ・ウインドウとして重ねの最上部に持ってくるために選択可能となっており、ここでユーザーが医療のパラメータを見ておよび／または編集することができる一方で、他のタブに対応するウインドウがバックグラウンドで残る。
【００７０】
医療は異なった少なくとも２つのサイクル・セットを含むことができ、各サイクル・セットは特定のウインドウに表示される。システムまたはプログラム・スクリーンは、以下を許容する（例えば仮想の）ボタンから更に成ることができる：
●  処置において続く又は以前のサイクルに達すること、または、
●  新しいサイクル・セットを表示するウインドウを加えること、または、
●  決定されたサイクル・セットを削除すること。
【００７１】
優先的には、ウインドウのうちの1つは、医療または処置シーケンスのグローバルな図を表示することができる。
【００７２】
コンピュータ装置は、少なくとも一つのパラメータのための許容された値の範囲を計算するように構成されることができる。グラフィカル・ユーザー・インタフェースは、以下の3つの異なった領域を含む設定スクリーンを表示装置に表示するよう形成されて良い：
●  充填位相、休止位相、又は排出位相に関連した修正可能なパラメータを表すように構成された第１の領域、
●  サイクル数に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成された第２の領域、そして、
●  透析液の量または処置の期間に捧げられる修正可能なパラメータを表すように構成された第３の領域。
【符号の説明】
【００７３】
1  患者/ユーザー/介護者
2  サイクラ
3  カセット
4  供給袋
5  廃物バッグ
6  プロセッサ
7  ポンピング機構
8  センサ
9,12  入力手段
10  表示装置
11  数学モデル
13  他の手段
20  サイクル・セット・プログラム・スクリーン
21  サイクル・セットを形成するように繰り返されることができるサイクル
22  充填位相
23  休止位相
24  排出位相
25、26、27a、27b、28、29、30  パラメータ
31, 32, 33, 34, 35, 36, 37  サイクル・セット・プログラム・スクリーンの特定の領域
40  完全な処置スクリーン
41  サイクル
42  第１のサイクル・セット
43  第２のサイクル・セット
44  完全な処置スクリーンのタブ
45  サイクル・セット・プログラム・スクリーンのタブ
46  サイクル・セット・プログラム・スクリーンのタブ
47  検証アイコン
48  設定アイコン
49  ボタン
50  追加ボタン
51  削除ボタン
【図１】
2017536205.tif 000003
【図２】
2017536205.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５ａ】
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【図５ｂ】
2017536205.tif 000008
【図６】
2017536205.tif 000009
【図７】
2017536205.tif 000010
【図８】
2017536205.tif 000011
【図９ａ】
2017536205.tif 000012
【図９ｂ】
2017536205.tif 000013
【図１０ａ】
2017536205.tif 000014
【図１０ｂ】
2017536205.tif 000015
【国際調査報告】
2017536205.tif 000016
2017536205.tif 000017