【手続補正書】
【提出日】平成20年6月27日(2008.6.27)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心拍停止の犠牲者に対して最も適切な処置の種類を自動的に判断することが可能な心肺蘇生装置であって、
１つ以上の時間ドメインＥＣＧ信号を、複数のピークを全体的に含む周波数ドメインに変換するステップと、
前記周波数ドメイン表現を処理して、少なくとも複数の前記ピークを特徴化するステップであって、ピークの特徴化によって、前記ピークを特徴付ける複数のパラメータを判定し、前記複数のパラメータは前記ピークの完全な周波数ドメイン表現よりも情報が少ないものである、複数のピークを特徴化するステップと、
前記ピークの少なくとも一部を特徴付ける前記パラメータに基づいて、処置の種類を判断するステップとを行うためのプロセッサおよび関連付けられたメモリを有する、心肺蘇生装置。
【請求項２】
前記プロセッサおよび関連付けられたメモリは更に、前記複数のピークの内少なくとも一部を特徴付ける前記複数のパラメータの少なくとも一部の経時的変動を分析するステップを行うために適切である、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項３】
前記内容および前記複数の値を２カ所よりも多い地点において計算し、前記一連の複数の時間値が軌跡を規定する、請求項２記載の心肺蘇生装置。
【請求項４】
推定および予測方法を用いて前記軌跡を分析する、請求項３記載の心肺蘇生装置。
【請求項５】
前記分析方法は、再帰フィルタの使用を伴う、請求項４記載の心肺蘇生装置。
【請求項６】
前記再帰フィルタは、カルマン・フィルタである、請求項５記載の心肺蘇生装置。
【請求項７】
前記分析方法は、粒子フィルタの使用を伴う、請求項５記載の心肺蘇生装置。
【請求項８】
前記軌跡の分析を、除細動の成功を予測するために用いる、請求項４記載の心肺蘇生装置。
【請求項９】
除細動すること、または胸部加圧、エピネフリンのような薬剤、グルコースのような恒常的栄養素、またはペーシングのようなその他の電気的治療のような代替治療を処置することのどちらが適切か判断するために、前記軌跡の分析を用いる、請求項４記載の心肺蘇生装置。
【請求項１０】
数学的変換を前記軌跡に対して行う、請求項４記載の心肺蘇生装置
。
【請求項１１】
前記変換は、前記軌跡のパラメータ空間内の平面への投影である、請求項１０記載の心肺蘇生装置。
【請求項１２】
前記軌跡の二次元投影の特徴を評価するために、求積アルゴリズムを用いる、請求項１１記載の心肺蘇生装置。
【請求項１３】
経時的な変動を分析するステップは、ピークの周波数の変動を判定することから成る、請求項２記載の心肺蘇生装置。
【請求項１４】
前記ピークを特徴付ける複数のパラメータを判定するステップは、前記ピークの形状を推定するステップから成る、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項１５】
前記ピークの形状を推定するステップは、非線形曲線はめ込みルーチンを用いることを含む、請求項１４記載の心肺蘇生装置。
【請求項１６】
前記複数のピークは、最大振幅周波数ピークと、該最大振幅周波数ピークの振幅の端数を有するピークとから成る、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項１７】
前記パラメータは、前記ピークの周波数、前記ピークの振幅、および前記ピークの幅を含む、請求項１６記載の心肺蘇生装置。
【請求項１８】
前記パラメータは、前記ピークの深さを含む、請求項１６記載の心肺蘇生装置。
【請求項１９】
前記パラメータは、前記ピークの分散を含む、請求項１６記載の心肺蘇生装置。
【請求項２０】
前記パラメータは、前記ピークの第１モーメントを含む、請求項１６記載の心肺蘇生装置。
【請求項２１】
前記プロセッサおよび関連するメモリは、
前記周波数ドメインから基準周波数を決定するステップと、
前記基準周波数を用いて、前記周波数ドメインのエネルギの分散を判定するステップとを行うためにさらに適切である、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項２２】
更に、前記周波数表現のエネルギの分散が閾値未満である場合、前記犠牲者が洞性不整脈状態にあると判断するステップを行う、請求項２１記載の心肺蘇生装置。
【請求項２３】
前記基準周波数は、平均周波数、中央周波数、中心周波数、およびピーク周波数の内の１つである、請求項２１記載の心肺蘇生装置。
【請求項２４】
前記処置の種類を判断するステップは、
犠牲者が洞性不整脈状態にあると判断され、
最大振幅周波数ピークの周波数が第１閾値未満であり、
前記ピークの数が第２閾値未満である、
という条件を満たす場合、前記処置の種類は、犠牲者の心臓の除細動を行うことであると判断することから成る、請求項２２記載の心肺蘇生装置。
【請求項２５】
前記処置の種類を判断するステップは、
犠牲者が洞性不整脈状態にあると判断され、
最大振幅周波数ピークの周波数が第１閾値よりも高く、ピークの数が第２閾値未満である、
という条件を満たす場合、前記処置の種類は犠牲者への胸部加圧であると判断することから成る、請求項２２記載の心肺蘇生装置。
【請求項２６】
前記処置の種類を判断するステップは、
犠牲者が洞性不整脈状態にあると判断され、
前記ピークの数が閾値よりも大きい、
という条件を満たす場合、前記処置の種類は、犠牲者を監視することまたは薬物治療であると判断することから成る、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項２７】
パラメータを決定するステップは、多数のディジタル時間サンプルにわたって前記周波数スペクトルの範囲において前記ピークの１つ以上のパラメータの変化を測定することを含む、請求項１７記載の心肺蘇生装置。
【請求項２８】
１つの時間サンプルから後続の時間サンプルまでに各ピークの振幅および周波数が閾値よりも大きく変化しない場合、各ピークは、多数のディジタル時間サンプルにわたって同一性を保持していると見なす、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項２９】
前記処置の種類を判断するステップは、前記変化の発振循環速度を循環速度帯域と比較し、前記循環速度が前記帯域内である場合、前記処置の種類は犠牲者の心臓に除細動をかけることであると判断することから成る、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３０】
前記処置の種類を判断するステップは、更に、前記発振が最大またはその付近であるとき、犠牲者の心臓への除細動衝撃は適当であると判断することから成る、請求項２９記載の心肺蘇生装置。
【請求項３１】
２つ以上のピークに対して、前記変化は相対的な減少であり、前記処置の種類を判断するステップは、前記相対的減少を閾値と比較することを含み、前記相対的減少が前記閾値よりも大きいときに、前記処置の種類は胸部加圧、次いで除細動である、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３２】
前記１つ以上のパラメータは、前記ピークの振幅を含み、前記閾値は約１５パーセントであり、前記多数のディジタル時間サンプルは、少なくとも１０秒の間隔をカバーする、請求項３１記載の心肺蘇生装置。
【請求項３３】
２つ以上のピークに対して、前記変化は相対的増加であり、前記パラメータは、前記ピークの周波数、前記ピークの振幅、または前記ピークの幅を含み、前記処置の種類を判断するステップは、前記相対的増加を閾値と比較することを含み、前記相対的増加が前記閾値よりも多い場合、前記処置の種類は除細動である、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３４】
２つ以上のピークに対して、前記変化は減少であり、前記パラメータは、前記ピークの周波数の分散を含み、前記処置の種類を判断するステップは、前記減少を閾値と比較することを含み、前記減少が閾値よりも少ない場合、前記処置の種類は除細動である、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３５】
前記周波数スペクトルの範囲は、６から１２ヘルツである、請求項２７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３６】
更に、前記処置の種類を、薬剤注入装置、形態胸部加圧装置、および通気装置の１つに伝達するステップを含む、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項３７】
更に、前記処置の種類の指示を表示するステップを行う、請求項１記載の心肺蘇生装置。
【請求項３８】
前記処置の種類の指示を表示するステップは、前記種類の精度の推定値を表示することから成る、請求項３７記載の心肺蘇生装置。
【請求項３９】
心拍停止の犠牲者に対して最も適切な処置の種類を自動的に判断することに適切な心肺蘇生装置であって、
１つ以上の時間ドメインＥＣＧ信号を、周波数ドメイン表現に変換するステップと、
前記周波数ドメイン表現を処理して、約６から約１２Ｈｚまでの帯域における周波数ドメイン表現の内容を特徴付けるステップと、
前記帯域における内容に基づいて、前記処置の種類を判断するステップとを行うためのプロセッサおよび関連するメモリを備える、心肺蘇生装置。
【請求項４０】
更に、心室細動（ＶＦ）または心室頻脈（ＶＴ）助言的アルゴリズムに基づいて、犠牲者がＶＴまたはＶＴのどちらの状態にあるか判断するステップを行うために適切であり、前記処置の種類を判断するステップは、前記心肺蘇生装置がいつ衝撃を送るか判断するステップを含む、請求項３９記載の心肺蘇生装置。
【請求項４１】
前記帯域における内容は、前記帯域におけるほぼ全エネルギを表す定量的尺度から成る、請求項４０記載の心肺蘇生装置。