【手続補正書】
【提出日】平成20年5月30日(2008.5.30)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
縫合糸挿入用穿刺針と、該縫合糸挿入用穿刺針より所定距離離して、ほぼ平行に設けられた縫合糸把持用穿刺針と、該縫合糸把持用穿刺針の内部に摺動可能に挿入されたスタイレットと、前記縫合糸挿入用穿刺針および前記縫合糸把持用穿刺針が固定された固定部材とからなり、
前記スタイレットは、先端に弾性材料により形成され、前記縫合糸把持用穿刺針の内部に収納可能な環状部材を有しており、該環状部材は、前記縫合糸把持用穿刺針の先端より突出させた時、前記縫合糸挿入用穿刺針の中心軸またはその延長線が、該環状部材の内部を貫通するように前記縫合糸挿入用穿刺針方向に延びるものであり、
前記縫合糸挿入用穿刺針の後端側に、該縫合糸挿入用穿刺針の後端より内部に挿入された縫合糸を先端方向へ順次送り出すための送出機構を設け、
前記縫合糸把持用穿刺針の後端側に、該縫合糸把持用穿刺針の内部に収納された前記スタイレットの環状部材を縫合糸把持用穿刺針の先端より突出させるための突出機構を設け、
前記縫合糸挿入用穿刺針は、その後端が前記固定部材に開口する状態に固定され、
前記送出機構は、前記固定部材において前記縫合糸挿入用穿刺針の後端が開口する位置に固定された送出ガイド部材と、該送出ガイド部材の後端に一体に設けられた中空のブロックとを有してなり、
前記送出ガイド部材は、前記縫合糸挿入用穿刺針の後端に連通するガイド孔と、該ガイド孔を通して前記縫合糸挿入用穿刺針の内部に案内される縫合糸の途中に圧接する状態で回転可能に配され、該回転により、縫合糸を縫合糸挿入用穿刺針の先端方向へ順次送り出す一方のローラーと、該一方のローラーに回転可能に噛み合って外部から回転操作できる状態に配された他方のローラーとを備え、
前記ブロックは、前記送出ガイド部材のガイド孔の後端に連通する内部通路を備え、該内部通路は、前記ガイド孔の後端に連通した先端から基端側に向かって漸次拡径してテーパー状に形成されていることを特徴とする医療用器具。
【請求項２】
前記縫合糸把持用穿刺針は、その後端が前記固定部材に開口した状態に固定され、
前記突出機構は、前記固定部材において前記縫合糸把持用穿刺針の後端が開口する位置に固定された突出ガイド部材を有してなり、
前記突出ガイド部材は、前記スタイレットの後端側に配された押しボタンを直線方向に移動可能に案内するように形成され、前記押しボタンを前記環状部材が前記縫合糸把持用穿刺針の内部に収納される後端方向へ付勢する付勢手段と、前記環状部材が前記縫合糸把持用穿刺針の先端より突出すべく、前記付勢手段の付勢力に抗して先端方向へ押された前記押しボタンを当該位置に一時的に係止可能なロック手段とを備えたことを特徴とする請求項１に記載の医療用器具。
【請求項３】
前記縫合糸挿入用穿刺針および前記縫合糸把持用穿刺針が、摺動可能に貫通された平板状部材を有し、
前記平板状部材に、前記縫合糸挿入用穿刺針および前記縫合糸把持用穿刺針とほぼ平行に延びる操作杆の先端を固定し、該操作杆の途中を前記固定部材に対して摺動可能に貫通させて、該操作杆の後端に前記平板状部材を摺動操作するためのハンドルを設けたことを特徴とする請求項１または２に記載の医療用器具。
【請求項４】
前記縫合糸挿入用穿刺針と前記送出機構、および前記縫合糸把持用穿刺針と前記突出機構を、それぞれ２組ずつ備えたことを特徴とする請求項１，２または３に記載の医療用器具。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
前述した目的を達成するための本発明の要旨とするところは、以下の各項に存する。  
［１］縫合糸挿入用穿刺針（２０）と、該縫合糸挿入用穿刺針（２０）より所定距離離して、ほぼ平行に設けられた縫合糸把持用穿刺針（３０）と、該縫合糸把持用穿刺針（３０）の内部に摺動可能に挿入されたスタイレット（４０）と、前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）および前記縫合糸把持用穿刺針（３０）が固定された固定部材（５０）とからなり、
前記スタイレット（４０）は、先端に弾性材料により形成され、前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の内部に収納可能な環状部材（４２）を有しており、該環状部材（４２）は、前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の先端より突出させた時、前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）の中心軸またはその延長線が、該環状部材（４２）の内部を貫通するように前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）方向に延びるものであり、
前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端側に、該縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端より内部に挿入された縫合糸（Ｓ）を先端方向へ順次送り出すための送出機構（６０）を設け、
前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の後端側に、該縫合糸把持用穿刺針（３０）の内部に収納された前記スタイレット（４０）の環状部材（４２）を縫合糸把持用穿刺針（３０）の先端より突出させるための突出機構（７０）を設け、
前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）は、その後端が前記固定部材（５０）に開口する状態に固定され、
前記送出機構（６０）は、前記固定部材（５０）において前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端が開口する位置に固定された送出ガイド部材（６１）と、該送出ガイド部材（６１）の後端に一体に設けられた中空のブロック（６２）とを有してなり、
前記送出ガイド部材（６１）は、前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端に連通するガイド孔（６１ａ）と、該ガイド孔（６１ａ）を通して前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）の内部に案内される縫合糸（Ｓ）の途中に圧接する状態で回転可能に配され、該回転により、縫合糸（Ｓ）を縫合糸挿入用穿刺針（２０）の先端方向へ順次送り出す一方のローラー（６３）と、該一方のローラー（６３）に回転可能に噛み合って外部から回転操作できる状態に配された他方のローラーとを備え、
前記ブロック（６２）は、前記送出ガイド部材（６１）のガイド孔（６１ａ）の後端に連通する内部通路（６２ａ）を備え、該内部通路（６２ａ）は、前記ガイド孔（６１ａ）の後端に連通した先端から基端側に向かって漸次拡径してテーパー状に形成されていることを特徴とする医療用器具（１０）。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００８
【補正方法】削除
【補正の内容】
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００９】
［２］前記縫合糸把持用穿刺針（３０）は、その後端が前記固定部材（５０）に開口した状態に固定され、
前記突出機構（７０）は、前記固定部材（５０）において前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の後端が開口する位置に固定された突出ガイド部材（７１）を有してなり、
前記突出ガイド部材（７１）は、前記スタイレット（４０）の後端側に配された押しボタン（７２）を直線方向に移動可能に案内するように形成され、前記押しボタン（７２）を前記環状部材（４２）が前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の内部に収納される後端方向へ付勢する付勢手段（７３）と、前記環状部材（４２）が前記縫合糸把持用穿刺針（３０）の先端より突出すべく、前記付勢手段（７３）の付勢力に抗して先端方向へ押された前記押しボタン（７２）を当該位置に一時的に係止可能なロック手段（７２ａ，７２ｂ他）とを備えたことを特徴とする［１］に記載の医療用器具（１０）。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
［３］前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）および前記縫合糸把持用穿刺針（３０）が、摺動可能に貫通された平板状部材（８０）を有し、
前記平板状部材（８０）に、前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）および前記縫合糸把持用穿刺針（３０）とほぼ平行に延びる操作杆（８１）の先端を固定し、該操作杆（８１）の途中を前記固定部材（５０）に対して摺動可能に貫通させて、該操作杆（８１）の後端に前記平板状部材（８０）を摺動操作するためのハンドル（８２）を設けたことを特徴とする［１］または［２］に記載の医療用器具（１０）。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１１】
［４］前記縫合糸挿入用穿刺針（２０）と前記送出機構（６０）、および前記縫合糸把持用穿刺針（３０）と前記突出機構（７０）を、それぞれ２組ずつ備えたことを特徴とする［１］，［２］または［３］に記載の医療用器具（１０）。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１５】
前記送出機構（６０）は、固定部材（５０）において縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端が開口する位置に固定された送出ガイド部材（６１）と、該送出ガイド部材（６１）の後端に一体に設けられた中空のブロック（６２）とを有し、この送出ガイド部材（６１）が、縫合糸挿入用穿刺針（２０）の後端に連通するガイド孔（６１ａ）と、該ガイド孔（６１ａ）を通して縫合糸挿入用穿刺針（２０）の内部に案内される縫合糸（Ｓ）の途中に圧接する状態で回転可能に配され、該回転により、縫合糸（Ｓ）を縫合糸挿入用穿刺針（２０）の先端方向へ順次送り出す一方のローラー（６３）と、該一方のローラー（６３）に回転可能に噛み合って外部から回転操作できる状態に配された他方のローラーとを備えるので、他方のローラーを指で回すだけで容易かつ任意の量だけ正確に縫合糸（Ｓ）を繰り出すことができ、しかも、他方のローラーの回転操作の方向と、縫合糸（Ｓ）が送り出される方向とが一致する順送りとなる。
また、前記ブロック（６２）は、前記送出ガイド部材（６１）のガイド孔（６１ａ）の後端に連通する内部通路（６２ａ）を備え、該内部通路（６２ａ）は、前記ガイド孔（６１ａ）の後端に連通した先端から基端側に向かって漸次拡径してテーパー状に形成されているから、縫合糸（Ｓ）を容易に挿入できる。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１６】
また、前記突出機構（７０）は、具体的には例えば、前記［２］に記載したように、固定部材（５０）において縫合糸把持用穿刺針（３０）の後端が開口する位置に固定された突出ガイド部材（７１）を有し、この突出ガイド部材（７１）が、スタイレット（４０）の後端側に配された押しボタン（７２）を直線方向に移動可能に案内する筒状に形成され、押しボタン（７２）を環状部材（４２）が縫合糸把持用穿刺針（３０）の内部に収納される後端方向へ付勢する付勢手段（７３）と、環状部材（４２）が縫合糸把持用穿刺針（３０）の先端より突出すべく、付勢手段（７３）の付勢力に抗して先端方向へ押された押しボタン（７２）を当該位置に一時的に係止可能なロック手段（７２ａ，７２ｂ他）とを備えるものであれば、押しボタン（７２）を指で押すだけで容易かつ正確な位置に環状部材（４２）を突出させることができる。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１７】
また、前記［３］に記載したように、縫合糸挿入用穿刺針（２０）および縫合糸把持用穿刺針（３０）が、摺動可能に貫通された平板状部材（８０）を有し、この平板状部材（８０）に、縫合糸挿入用穿刺針（２０）および縫合糸把持用穿刺針（３０）とほぼ平行に延びる操作杆（８１）の先端を固定し、該操作杆（８１）の途中を固定部材（５０）に対して摺動可能に貫通させて、該操作杆（８１）の後端に平板状部材（８０）を摺動操作するためのハンドル（８２）を設ければ、穿刺時に縫合糸挿入用穿刺針（２０）と縫合糸把持用穿刺針（３０）の位置関係が変化すること、具体的には、それぞれ穿刺針間の距離が変化すること（例えば、近接すること）を防止することができ、また、ハンドル（８２）を掴んで摺動させれば任意の位置に平板状部材（８０）を移動させることができ、穿刺時に平板状部材（８０）が穿刺作業を阻害することもない。
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１８】
さらに、前記［４］に記載したように、縫合糸挿入用穿刺針（２０）と送出機構（６０）、および縫合糸把持用穿刺針（３０）と突出機構（７０）を、それぞれ２組ずつ備えた場合には、例えば、前腹壁と胃体部前壁とを容易、かつ短時間に、安全かつ確実に２箇所を同時に固定することができ、この固定に伴う患者への侵襲も、この医療用器具（１０）の１回の穿刺という極めて少ないものであり、患者に与える負担も少ない。