(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
電気外科手術用トロカールにおいて、
ａ）  カニューレチューブと；
ｂ）  前記カニューレチューブの基端部に接続されるカニューレハウジングと；
ｃ）  前記カニューレハウジングの基端部に接続される誘導型電気外科手術用アダプタであって、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、一次インダクタを有し、
前記トロカール内に特定仕様のコードレス電気手術器具が挿入されたとき、前記誘導型電気外科手術用アダプタの前記一次インダクタから前記コードレス電気手術器具の二次インダクタに電気手術用エネルギーを誘導的に連結する、誘導型電気外科手術用アダプタと；
を含む、トロカール。
【請求項２】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
ａ）  前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在し、アパーチャ壁によって囲まれている、細長い中央アパーチャと；
ｂ）  前記細長いアパーチャの少なくとも一部を囲み、かつ、前記アパーチャに沿って軸方向に延在する、前記一次インダクタと；
ｃ）  前記一次インダクタの第１の端部に接続される、第１の導体と；
ｄ）  前記一次インダクタの第２の端部に接続される、第２の導体と；
ｅ）  前記アパーチャおよび前記一次インダクタを囲んでいる、外側ハウジングと；
ｆ）  前記第１および第２の導体に接続される電気コードであって、前記外側ハウジングから延出する、電気コードと；
を含む、トロカール。
【請求項３】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
I）  前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在している、細長い中央アパーチャであって、少なくとも部分的に強磁性材料から構成されているアパーチャ壁によって囲まれている、細長い中央アパーチャと；
II）  前記アパーチャ壁を囲み、かつ、前記細長いアパーチャに沿って軸方向に延在する、前記一次インダクタであって、
Ａ）  導電性ワイヤコイル、
Ｂ）  前記導電性ワイヤコイルの第１の端部に電気的に接続される、第１のインダクタリード、および、
Ｃ）  前記導電性ワイヤコイルの第２の端部に電気的に接続される、第２のインダクタリード、
を含む、一次インダクタと；
III）  前記第１のインダクタリードを第１の外部コネクタに接続する、第１の導体と；
IV）  前記第２のインダクタリードを第２の外部コネクタに接続する、第２の導体と；
V）  前記アパーチャおよび前記インダクタを囲んでいる、外側ハウジングと；
VI）  前記第１および第２の外部コネクタに接続される電気コードであって、前記外側ハウジングから延出する、電気コードと；
を含む、トロカール。
【請求項４】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
ａ）  前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在する、細長い中央アパーチャと；
ｂ）  前記細長いアパーチャの周りに配置されて、かつ、前記アパーチャに沿って軸方向に延在する、前記一次インダクタと；
ｃ）  前記一次インダクタの第１の端部に接続される、第１の導体と；
ｄ）  前記一次インダクタの第２の端部に接続される、第２の導体と；
ｅ）  前記アパーチャおよび前記一次インダクタを囲んでいる、外側ハウジングと；
ｆ）  前記第１および第２の導体に接続される電気コードであって、前記外側ハウジングから延出する、電気コードと；
を含む、トロカール。
【請求項５】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
ａ）  前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在する、細長い中央アパーチャと；
ｂ）  前記細長いアパーチャの少なくとも一部分を囲む、前記一次インダクタであって、
I）  導電性ワイヤの第１のコイル、
II）  前記第１のコイルの第１の端部から延出する、第１の導電性リードワイヤ、および、
III）  前記第１のコイルの第２の端部から延出する、第２の導電性リードワイヤ、
を含む、一次インダクタと；
ｃ）  前記第１のリードワイヤに接続される、第１の導体と；
ｄ）  前記第２のリードワイヤに接続される、第２の導体と；
を含む、トロカール。
【請求項６】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
ａ）  中心軸を含み、前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在し、アパーチャ壁によって囲まれている、細長い中央アパーチャと；
ｂ）  前記アパーチャの中に配置された電気外科手術用器具の前記二次インダクタに電気エネルギーを誘導的に連結するための前記一次インダクタであって、前記アパーチャの少なくとも一部を囲み、かつ、前記アパーチャに沿って軸方向に延在している、一次インダクタと；
ｃ）  前記一次インダクタの前記第１の端部を電気エネルギーの外部供給源に接続するために前記一次インダクタの第１の端部を第１の外部コネクタ手段に接続している、第１の導体と；
ｄ）  前記一次インダクタの前記第２の端部を電気エネルギーの外部供給源に接続するために前記一次インダクタの第２の端部を第２の外部コネクタ手段に接続している、第２の導体と；
ｅ）  前記アパーチャおよび前記一次インダクタを囲む、外側ハウジングと；
ｆ）  前記第１および第２の外部コネクタ手段に接続される電気コードであって、前記外側ハウジングから延出する、電気コードと；
を含む、トロカール。
【請求項７】
請求項１に記載のトロカールにおいて、
前記誘導型電気外科手術用アダプタは、
ａ）  中心軸を含み、前記アダプタの第１の端部から前記アダプタの第２の端部に延在し、アパーチャ壁によって囲まれている、細長い中央アパーチャと；
ｂ）  前記アパーチャの中に配置された器具の前記二次インダクタに電気エネルギーを誘導的に連結するための少なくとも１個の前記一次インダクタであって、前記アパーチャに配置され、かつ、前記アパーチャに沿って軸方向に延在し、
I）  前記アパーチャ壁の第１の部分の周りに配置される、導電性コイル、
II）  前記一次インダクタの第１の端部から延出する、第１のインダクタリード、および、
III）  前記一次インダクタの第２の端部から延出する、第２のインダクタリード、
を、含む、少なくとも１個の一次インダクタと；
ｃ）  第１の導体を電気エネルギーの外部供給源に接続するために前記第１のインダクタリードを第１の外部コネクタ手段に接続する、第１の導体と；
ｄ）  第２の導体を電気エネルギーの外部供給源に接続するために前記第２のインダクタリードを第２の外部コネクタ手段に接続する、第２の導体と；
ｅ）  前記アパーチャと前記第１および第２の外部コネクタ手段を囲む、外側ハウジングと；
ｆ）  前記第１および第２の外部コネクタ手段に接続される電気コードであって、前記外側ハウジングから延出する、電気コードと；
を含む、トロカール。
【請求項８】
請求項１ないし７のいずれかに記載のトロカールにおいて、
前記アダプタに前記カニューレハウジングを接続する、係止コネクタを備える、
トロカール。
【請求項９】
請求項８に記載のトロカールにおいて、
前記係止コネクタは、
ａ）  前記アダプタの第１の端部から延在している第１および第２の係止クリートと；
ｂ）  前記第１および第２の係止クリートを収容する前記カニューレハウジングに設けられた、第１および第２のデテントと；
を含む、トロカール。
【請求項１０】
請求項４または請求項５に記載のトロカールにおいて、
前記アパーチャは、アパーチャ壁によって囲まれる、トロカール。
【請求項１１】
請求項２、６、７、または、１０に記載のトロカールにおいて、
前記アパーチャ壁は、高い透磁率を有する、トロカール。
【請求項１２】
請求項２、６、７、または、１０に記載のトロカールにおいて、
前記アパーチャ壁は、強磁性材料を含む、トロカール。
【請求項１３】
請求項２、６、７、または、１０に記載のトロカールにおいて、
前記アパーチャ壁は、電気的に絶縁性の材料を含む、トロカール。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は一般に改良型電気外科手術用器具およびその使用方法に関し、特に、電気外科手術用エネルギーを特定仕様のコードレス電気外科手術用器具に誘導的に連結する構成の電気外科手術用トロカールに関する。
【０００２】
【従来の技術】
外科手術用トロカールは、内視鏡方式外科手術手順が発展し受容されてきた際の大黒柱になっている。内視鏡方式外科手術では、比較的小径の多数の開口を介した外科手術を行っている。これらの開口は、代表的な場合はトロカール栓塞子とトロカールカニューレとを有するトロカールによって作られる。トロカール栓塞子は穿孔用具であり、人体の壁に穿孔して開口を作る。ひとたび穿孔が作られると、栓塞子はカニューレから引き抜かれる。その後、カニューレは、外科手術部位に外科手術用計器を追加するためのアクセスを提供するため、人体壁の中に、人体壁を介して小径の通路を提供する。代表的なトロカールの機能、構造及び作動は、参照によって本明細書に含まれる米国特許第５，３８７，１９７号に詳細に記載されている。
【０００３】
かかる追加の外科手術用器具には、例えば、高周波電気手術用エネルギーを利用する双極または単極の電気手術器具を含めることができる。公知の電気手術器具には、例えば、双極鉗子、双極はさみ、単極フック単極はさみ及び、双極エンドカッタが含まれている。これらの器具は、それぞれ、電気手術用エンドエフェクタ（端部効果器）と当接させた組織への電気手術（例：高周波すなわちＲＦ）エネルギーの付与を介して組織を処理するようになっている電気手術用エンドエフェクタを有している。公知の電気手術器具の大部分は電気コードによって電気手術用発電機に接続されている。代表的な双極カッタ／ステープラ（『双極エンドカッタ』）の構造と作動は、参照によって本明細書に含まれる米国特許第５，４０３，３１２号に詳細に記載されている。
【０００４】
コロラド州ＢｏｌｄｅｒのＶａｌｌｅｙｌａｂから入手することができるＦｏｒｃｅ  ＩＩ発電機のような電気手術用発電機は、電気コードを介して電気手術器具に電気エネルギーを供給する。電気コードは電気手術器具に直接取り付けられており、電気手術器具の使用を不便にする。外にも、電気コードは、一つの電気手術器具のプラグを発電機から抜き、もう一つの電気手術器具のプラグを差し込むのであるから、手術に望ましくない遅延の原因になることがある。従って、電気外科手術エネルギーを器具に誘導的に結合するコードレス電気手術器具の如きコードレス電気手術器具を設計することが望ましい。ただし、かかるコードレス電気手術器具は、他の装置を介して電気手術発電機に接続しなければならなくなる。従って、特定設計のコードレス電気手術器具に電気手術用エネルギーを誘導的に連結するのに適したトロカール、またはトロカールアダプタを設計することが望ましい。さらに、電気手術用トロカール、またはトロカールアダプタに電気手術用エネルギーを供給する場合に、電気手術用トロカールからコードレス電気手術器具に電気手術用エネルギーを誘導的に連結するコードレスの電気手術器具および電気手術用トロカールまたはトロカールアダプタを設計することが有利である。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は上記のような従来技術の問題を解決するためになされたものであり、電気外科手術用エネルギーを特定仕様のコードレス電気外科手術用器具に誘導的に連結する構成の電気外科手術用トロカールおよびトロカールアダプタを提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明においては、手術用トロカールは、特に適応されたコードレス電気手術器具に電気手術エネルギーを誘導的に連結するように構成されている。本発明の一実施例において、電気手術用トロカールは、カニューレ、誘導型電気手術用アダプタ、および、カニューレを誘導型電気手術用アダプタに接続するようになっている係止コネクタを含む。カニューレは、人体の空洞部、管路または血管の中に挿入することができる細長いチューブである。誘導型電気手術用アダプタには、細長い中央アパーチャを有するハウジング、前記細長いアパーチャの周りに置かれ、該細長いアパーチャに沿って軸方向に延在している一次インダクタコイル、第１および第２インダクタリード、第１および第２の導体、外側ハウジングおよび電気コートが含まれる。
【０００７】
本発明の別の実施の形態において、アダプタ・アパーチャは、アダプタ・ハウジング内に置かれたアパーチャ壁によって形成される。一次インダクタは、アパーチャの周りに置かれて該アパーチャに沿って軸方向に延在している。第１および第２のインダクタリードは一次インダクタの基端部、および先端部を第１および第２の外部コネクタに接続する。電気コードは第１および第２の外部コネクタに接続してアダプタを適当な電気外科手術用発電機、または他の電気外科手術用エネルギーにアダプタをプラグ作用する。
【０００８】
本発明の別の実施の形態において、電気外科手術用トロカールは誘導型電気外科手術用アダプタにカニューレを接続する係止コネクタを備えている。本発明のこの実施例においては、アダプタはコネクタの先端部から延出する第１および第２の係止クリートを備えている。このカニューレは係止クリートの先端部を保持するデテント、刻設部またはリブのようなリセプタを備えており、これによって、コネクタをカニューレに対して接触状態に保持する。本発明のさらに別の実施例においては、当該誘導型電気外科手術用アダプタはトロカールカニューレと一体またはその一部となっている。
【０００９】
本発明のさらに別の実施形態においては、アダプタ中央アパーチャの壁が少なくとも部分的に強磁性体材料で構成されており、該材料としては例えば鉄が挙げられる。また、このアダプタ壁は高い透磁率すなわち１００より大きい透磁率を有する材料から構成される。
【００１０】
本発明の新規の特徴は添付特許請求の範囲で特に規定される。しかし、本発明の更なる目的及び利点とともに構成及び動作方法について、本発明は添付図面に基づき下記の説明により理解されよう。
【００１１】
【発明の実施の形態】
図１は、本発明に従った誘導型電気手術用トロカール１１の斜視図である。また、図２は誘導型電気手術用器具１６の封止チューブ５０の一部を含む誘導型電気手術用トロカール１１の斜視図である。この誘導型電気手術用トロカール１１はトロカールカニューレ８と誘導型電気手術用アダプタ１４を備えており、さらに該誘導型電気手術用トロカール１１にはトロカールカニューレ８と電気手術用アダプタ１４が含まれている。誘導型電気手術用トロカール１１には、また、参照によって、すでに本明細書に組み込まれている米国特許第５，３８７，１９７号において示されたもののような栓塞子アセンブリ（図示しない）を含みうる。
【００１２】
トロカールカニューレ８には、カニューレ・ハウジング１２、および、カニューレ・ハウジング１２から延在するカニューレ・チューブ１０が含まれている。誘導型電気手術用アダプタ１４には、アダプタ・ハウジング１５、係止コネクタ１７、中央アパーチャ１９、ひずみ解除部材２３および電気コード１８が含まれている。図１に示された本発明の実施例において、誘導型電気手術用アダプタ１４は、係止コネクタ１７によってトロカールカニューレ８に接続されている。係止コネクタ１７には、係止クリート２０とリリース・ボタン２２が含まれる。誘導型電気手術用アダプタ１４をトロカールカニューレ８に直接統合することによって係止コネクタ１７の必要性を除くことができることは明白であろう。
【００１３】
図３は、誘導型電気手術用トロカール１１の基端部における図１の２−２線に沿う平面断面図である。また、図４は誘導型電気手術用トロカール１１の基端部と誘導型電気手術用器具１６の封止チューブ５０の一部の図２における２Ａ−２Ａ線に沿う平断面図である。図３および図４において、カニューレ・ハウジング１２にはフラッパ弁３４とリング・ガスケット３３が含まれる。誘導型電気手術用アダプタ１４には、中心アパーチャ１９、前面フランジ２５とベース・フランジ２４が含まれている。中心アパーチャ１９は、内視鏡方式電気手術器具のような作動器具を受け入れるための細長いアパーチャである。誘導型電気手術用アダプタ１４は、さらに、インダクタをそなえており、該インダクタは図３ないし図５に示された実施例においては、インダクタコイル９１、基端部インダクタリード９３および先端インダクタリード９４から構成されている。この中央アパーチャ１９の壁の少なくとも一部は例えばインダクタコイル９１を中央アパーチャ１９から絶縁するための絶縁材料から形成できる内壁９２によって形成できる。また、本発明のさらに別の実施形態においては、内壁９２は例えば鉄のような強磁性体材料から形成することができる。内壁９２はフロント・フランジ２５およびベース・フランジ２４により位置決めされて保持される。
【００１４】
また、例えばＯ−リングのような圧縮部材（図示せず）は内壁部９２の周りに置かれて中央アパーチャ１９の中心に向けて該内壁部９２を付勢している。図２、図３および図４に示すように、電気コード１８がひずみ除去部材２３を貫通しており、機械的かつ電気的に上部導体３６および下部導体３８に接続している。さらに、上部導体３６は基端部インダクタリード９３に基端部コネクタ９５を介して電気的に接続している。さらに、基端部インダクタリード９３はインダクタコイル９１の基端部に電気的に連結している。また、下部導体３８は先端部インダクタリード９４に先端部コネクタ９６を介して接続している。さらに、先端部インダクタリード９４はインダクタコイル９１の先端部に電気的に接続している。図４に示す誘導型電気外科手術用器具１６は封止チューブ５０、器具インダクタ・コイル４６、チャンネル・リテーナ８６、およびカートリッジ・チャンネル８８を備えている。さらに、カニューレ・ハウジング１２におけるラッチ・デテント４は係止コネクタ１７の係止クリート２０を収容するように構成されている。
【００１５】
図５は、誘導型電気手術用アダプタ１４の平断面における斜視図である。また、図６は誘導型電気手術用アダプタ１４と誘導型電気手術用器具１６の封止チューブ５０の一部の平断面における斜視図である。図３ないし図５および図４ないし図８の特に図５および図６において、誘導型電気手術用アダプタ１４はアダプタハウジング１５、係止クリート２０、中央アパーチャ１９、インダクタコイル９１、係止コネクタ１７、内壁部９２、アパーチャ内面２１、ベース・フランジ２４、フロント・フランジ２５およびリリース・ボタン２２を備えている。電気手術エネルギーは双極性電気手術用プラグ６４に接続される電気コード１８により誘導型電気手術用アダプタ１４に供給される。従って、電気外科手術用エネルギーは双極性電気手術用プラグ６４から電気コード１８を介してインダクタコイル９１に連結する。中央アパーチャ１９はアパーチャ内面２１により決定される。図３、図４、図５および図６において見えるアパーチャ内面２１の部分は、少なくとも部分的に、内壁部９２の内面により形成されている。ひずみ除去部材２３は電気コード１８がアダプタ・ハウジング１５を通過する際にこれを保護する。
【００１６】
図７は例えば双極型カッタ／ステープラである誘導型コードレス電気手術用器具１６の斜視図である。図７において、誘導型電気手術用器具１６はハンドル７２、封止チューブ５０および双極エンドエフェクタ５７を備えている。封止チューブ５０は細長い形状をしていて、エンドエフェクタ５７のトロカールカニューレ内への挿入を容易にしており、内視鏡方式または腹腔鏡方式外科手術処置における誘導型電気外科手術用器具１６の使用を簡単にしている。ハンドル７２は誘導型電気手術用器具１６の基端部に位置して、把持トリガ７４、点火トリガ７６およびリリース・トリガ７８を備えている。
【００１７】
さらに、封止チューブ５０はハンドル７２をエンドエフェクタ５７に接続し、回転ノブ７０を備えている。このエンドエフェクタ５７は封止チューブ５０の先端部に位置して、アンビル５８、カートリッジ・チャンネル８８およびステープル・カートリッジ６８を有している。誘導型電気手術用器具１６は米国特許第５，４０３，３１２号に図示され記載される双極型内視鏡用電気焼灼器の線形カッタ／ステープリング器具の構造および動作に類似している。なお、当該米国特許は本明細書において参照により組み込まれる。しかしながら、誘導型電気外科手術用器具１６はコードレスであるため、電気手術用エネルギーは該電気手術用器具１６に誘導的に連結する。すなわち、この誘導型電気外科手術用器具１６においては、電気手術用エネルギーが例えば封止チューブ５０内に位置するインダクタコイルを通して該器具に供給される。
【００１８】
図８（Ａ）は誘導型コードレス電気外科手術器具１６のエンドエフェクタ５７の破断図である。図８（Ｂ）は誘導型コードレス電気外科手術器具１６の封止チューブ５０の一部分の破断図である。さらに、図８（Ｃ）は誘導型コードレス電気外科手術器具１６の封止チューブ５０の基端部の破断図である。これらの図８（Ａ）、図８（Ｂ）および図８（Ｃ）において示される電気外科手術用器具１６の実施形態において、アンビル５８のアンビル・ベース７３は電極アセンブリ５２を支持して、アンビル・ガイド６５とステープル形成スロット（図示せず）を備えている。電極アセンブリ５２は電極導体４８とアンビル電極５５に電気的に連結している。アンビル・ベース７３は、アンビル絶縁材５９により電極アセンブリ５２から絶縁している。電極導体４８は器具先端コネクタ４５と器具先端インダクタリード４３により器具インダクタコイル４６に電気的に接続している。この器具インダクタコイル４６は封止チューブ５０の中央部に位置している。
【００１９】
エンドエフェクタ５７のカートリッジ・チャンネル８８はステープル・カートリッジ６８、ウェッジ・ガイド８０およびウェッジ・ブロック・アセンブリ８２を支持している。このカートリッジ・チャンネル８８は、図示の実施形態において、導電性材料の中に延在して導電性材料から構成されており、導電性の封止チューブ５０に電気的に連結している。すなわち、封止チューブ５０は封止チューブコネクタ４４と器具基端部インダクタリード４２により器具インダクタコイル４６の基端部に電気的に連結している。従って、カートリッジ・チャンネル８８は、エンドエフェクタ５７が組織や他の導電性材料をつかむのに使用され該導電性材料がチャンネル８８とアンビル電極５５の両方に接触する時に、エンドエフェクタ５７のアンビル電極５５に連結する電気エネルギーの帰還路を提供する。このカートリッジ・チャンネル８８に連結した電気手術エネルギーは器具インダクタコイル４６を介して電気的外科手術用トロカール１１に帰還連結する。
【００２０】
封止チューブ５０は、例えば電気的に絶縁性の材料（図示せず）のスリーブにより該封止チューブ５０を被覆することにより、周囲の構造体または組織から電気的に絶縁することができる。封止チューブ５０はまたアンビル５８の基端部、カートリッジ・チャンネル８８の基端部、点火ロッド８４、ナイフ９０の基端部、チャンネル・リテーナ８６およびウェッジ・ブロックアセンブリ８２とウェッジ・ガイド８０の少なくとも一部を支持して封止している。封止チューブ５０は好ましくは、例えば、鉄のような強磁性体材料から構成されて、上記誘導型電気手術用トロカール１１におけるインダクタコイル９１と誘導型電気手術器具１６における器具インダクタコイル４６との間の磁気的結合を容易にする。アンビル５８は、例えば、１本以上のピボットピン（図示せず）の周りを回動することによって開閉する。この誘導型電気外科手術用器具１６の構造と作動の機械的特徴は、参照によって、すでに本明細書に組み込まれた米国特許第５，５９７，１０７号に示され説明された機械的カッティング／ステープリング器具を参照すればさらに良く理解することができる。
【００２１】
図９は誘導型電気外科手術用トロカール１１の電気手術用アダプタ１４と誘導型電気外科手術用器具１６の間の誘導結合を概略的に示す図である。図９において、電気手術用発電機５の第１の出力端子６は電気コード１８、上部導体３６、基端部コネクタ９５および基端部インダクタリード９３を介してインダクタコイル９１の第１の端部に電気的に接続している。上部導体３６は電気コード１８に電気的に接続している。また、電気手術用発電機５の第２の出力端子７は電気コード１８、下部導体３８、先端部コネクタ９６および先端部インダクタリード９４を介してインダクタコイル９１の第２の端部に電気的に接続している。つまり、下部導体３８は電気コード１８に電気的に接続している。
【００２２】
この場合、エンドエフェクタ５７はカートリッジ・チャンネル８８にも接触している生体組織のような導電性の材料によって封じ込まれると、器具インダクタコイル４６の器具基端部インダクタリード４２から器具インダクタコイル４６の器具先端部インダクタリード４３に至る電気的回路が、封止チューブコネクタ４４、封止チューブ５０、カートリッジ・チャンネル８８、把持されている導電性材料、電極アセンブリ５２のアンビル電極５５、導体４８、器具先端コネクタ４５および器具先端インダクタリード４３を介して完成する。従って、エンドエフェクタ５７が導電性材料により封じられ、電気手術用発電機５がオンの状態において、適当な出力周波数および電力における電流のような電気手術用エネルギーが電気外科手術用発電機５からインダクタコイル９１（該コイルは器具インダクタコイル４６に電磁気学的に連結している）および器具コイル４６を介してエンドエフェクタ５７に至り、さらに、器具インダクタコイル４６およびインダクタコイル９１を介して電気手術用発電機５に帰還する。
【００２３】
図９はインダクタコイル４６が、電気外科手術用器具１６のアパーチャ１９における移動によってインダクタコイル９１と器具インダクタコイル４６との間の電磁気学的な連結における損失が生じないように、細長い形状に構成されている。従って、該誘導型電気手術用器具１６が患者の治療を容易にするために誘導型電気手術用トロカール１１内を移動する場合でも、インダクタコイル９１と器具インダクタコイル４６との間の誘導結合が維持される。なお、特定の場合において、該誘導型電気手術用トロカール１１または誘導型電気手術用器具１６のいずれかにおいてインチ目盛りを有する１個以上の整合用キャパシタ（図示せず）を用いて、エンドエフェクタ５７に把持される組織に連結する電力を増大するために当該誘導型電気手術用器具１６を誘導型電気手術用トロカール１１に電気的に整合することが望ましい。特に、そのような整合用キャパシタ（図示せず）はトロカールによって表現される負荷を作るために選択されるものであり、器具および組織は関与の周波数（例えば、組織に伝達される電気手術用エネルギーの周波数）において見かけ上実質的な抵抗となる。
【００２４】
作動に際して、例えば、人体の腹壁のような身体空洞の壁を通過するために、トロカールカニューレ８は、在来型のトロカールオービタ（図示しない）とともに使用される。人体の壁を通過した後、栓塞子アセンブリはトロカールカニューレ８から引き抜かれ、カニューレ８は、例えば、人間の内部器官へのアクセスを提供するための様々な内視鏡器具の通路のための入口として使用される。使用されるべき内視鏡器具が電気手術器具１６のようなコードレス誘導型電気手術器具である場合、誘導型電気手術用アダプタ１４をトロカールカニューレ８のカニューレハウジング１２に、例えば係止コネクタ１７を用いて、取り付けることができる。
【００２５】
ひとたび、誘導型電気手術用アダプタ１４がトロカールカニューレ８に取り付けられ、電気コード１８が適当な（図９の発電機５のような）電気手術用発電機に取り付けられると、電気手術器具１６のようなコードレス誘導型電気手術器具に電気手術エネルギーを提供するために誘導型電気手術用トロカール１１を使用することができる。電気手術器具１６のようなコードレス誘導型電気手術器具が、例えば、誘導型電気手術用トロカール１１を介して人体空洞内に挿入されると、エンドエフェクタ５７はカニューレ８を貫通し、人体空洞の中に入るが、封止チューブ５０の大部分はトロカール１１の中に留まる。ハンドル７２は誘導型電気外科手術用トロカール１１の外側にあり、外科医はエンドエフェクタ５７の位置を制御するためにハンドル７２を操作できる。
【００２６】
図９の電気外科手術用器具１６のような本発明によるコードレス誘導型双極電気外科手術用器具は図１に示す電気外科手術用トロカールのような適当な誘導型電気外科手術用トロカールに該コードレス器具を挿入することによって使用される。図１に示す誘導型電気外科手術用トロカールにおいては、電気外科手術エネルギーが、例えば、誘導型電気手術用トロカール１１のインダクタコイル９１と誘導型電気手術用器具１６の器具インダクタコイル４６との間の電磁誘導結合によって器具１６に供給される。この場合、中央アパーチャ１９の直径は封止チューブ５０の外径に概ね相当しているので、該封止チューブ５０は中央アパーチャ１９およびカニューレチューブ１０の内部を摺動する。従って、効率的な電気の連結状態は器具インダクタコイル４６の少なくとも一部分がインダクタコイル９１に対向する中央アパーチャ１９の中に位置する間は維持できる。
【００２７】
少なくとも封止チューブ５０と内壁部９２の一方は好ましくは強磁性体材料あるいは高い相対透磁率を有する適当な材料で形成されていて、誘導コイル９１と器具インダクタコイル４６との間の電磁誘導結合を容易化し、かつ向上する。上述したように、圧縮部材（図示せず）は、内壁部９２と封止チューブ５０がインダクタコイル９１と器具インダクタコイル４６との間の空間を最小にして誘導的連結を向上するような良好な物理的接触の維持を確実にすることの補助のために使用できる。この電磁誘導結合はまた誘導型電気手術用トロカール１１または誘導型電気手術用器具１６において多重インダクタまたは多重コイル層を用いることによって向上できる。
【００２８】
従って、器具インダクタコイル４６がインダクタコイル９１に対向している状態において、電気手術用エネルギーは電気コード１８および誘導型電気手術用トロカール１１を介して誘導型電気手術用器具１６に供給することができる。すなわち、図示の本発明の実施形態において、電気コード１８によりトロカール１１に供給される電気手術用エネルギーは、インダクタコイル９１と器具インダクタコイル４６との間の電磁誘導結合によって、導体３６および３８からインダクタリード９３および９４を介して誘導型電気手術用器具１６内に供給される。
【００２９】
つまり、コイル９１と４６との間の電磁誘導結合により誘導型電気手術用器具１６に供給される電気外科手術用エネルギーは、器具先端部インダクタリード４３、器具先端部コネクタ４５、導体４８、電極アセンブリ５２、カートリッジ・チャンネル８８、封止チューブ５０、封止チューブコネクタ４４および器具基端部インダクタリード４２により形成される回路を介してエンドエフェクタ５７に供給できる。この回路はエンドエフェクタ５７により生体組織または他の導体材料が把持された時に完成して、電極アセンブリ５２からカートリッジ・チャンネル８８に至る電気経路が構成できる。さらに、上記の誘導型電気手術用器具１６の実施形態においては、カートリッジ・チャンネル８８およびアンビル電極５５は導電性である。
【００３０】
従って、電極アセンブリ５２が一次的電極として作用する場合は、カートリッジ・チャンネル８８が二次または帰還電極として作用する。従って、導電性の組織がエンドエフェクタ５７により把持され、電気手術用発電機がインダクタコイル９１に接続して、電気手術用器具１６が上述のように誘導型電気手術用トロカール１１内にあるときには、電気手術用エネルギーは当該把持された組織を流れて凝結させるか、あるいは該把持された組織を治療する。なお、１個以上のスイッチ（図示せず）を誘導型電気手術用器具１６におけるトロカール１１、またはエンドエフェクタ５７に供給する電気手術エネルギーの流量を制御するために使用しても良い。
【００３１】
本明細書においては本発明の好適実施例を示し説明したが、かかる実施例は例としてのみ提供されたものであることは当業者には明白であろう。当業者は、本発明から逸脱することなく、多数の変形、変更と代替を行うことができるであろう。従って、本発明は添付特許請求の精神と範囲によってのみ限定される。
【００３２】
なお、本発明の好ましい実施態様は以下の通りである。
（１）  前記アパーチャがアパーチャ壁によりかこまれている請求項１に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
（２）  前記アパーチャ壁が強磁性体材料から構成されている実施態様（１）に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
（３）  前記アパーチャ壁が一定の高い相対透磁率を有する材料から構成されている実施態様（１）に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（４）  前記アパーチャ壁が電気的に絶縁性の材料から構成されている実施態様（１）に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（５）  前記アパーチャがアパーチャ壁によりかこまれている請求項２に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
【００３３】
（６）  前記アパーチャ壁が強磁性体材料から構成されている実施態様（５）に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
（７）  前記アパーチャ壁が一定の高い相対透磁率を有する材料から構成されている実施態様（５）に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（８）  前記アパーチャ壁が電気的に絶縁性の材料から構成されている実施態様（５）に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（９）  前記トロカールが前記カニューレ・ハウジングを前記アダプタに接続するように構成された係止コネクタを備えている請求項３に記載の電気手術用トロカール。
（１０）  前記係止コネクタが、
ａ）  前記アダプタの前記第１の端部から延出する第１および第２の係止クリートと；
ｂ）  前記第１および第２の係止クリートを収容するように構成された前記カニューレ上の第１および第２のデテントとから成る実施態様（９）に記載の電気手術用トロカール。
【００３４】
（１１）  前記アパーチャ壁が強磁性体材料から構成されている請求項４に記載の電気手術用トロカール。
（１２）  前記アパーチャ壁が一定の高い相対透磁率を有する材料から構成されている請求項４に記載の電気手術用トロカール。
（１３）  前記アパーチャ壁が電気的に絶縁性の材料から構成されている請求項４に記載の電気手術用トロカール。
（１４）  前記誘導結合手段が導電性コイルから構成されている請求項７に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
（１５）  前記アパーチャ壁が強磁性体材料から構成されている請求項７に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
【００３５】
（１６）  前記アパーチャ壁が一定の高い相対透磁率を有する材料から構成されている請求項７に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（１７）  前記アパーチャ壁が電気的に絶縁性の材料から構成されている請求項７に記載の誘導型電気外科手術用アダプタ。
（１８）  前記アパーチャ壁が強磁性体材料から構成されている請求項８に記載の誘導型電気手術用アダプタ。
【００３６】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、電気外科手術用エネルギーを特定仕様のコードレス電気外科手術用器具に誘導的に連結する構成の電気外科手術用トロカールおよびトロカールアダプタが提供できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に従った誘導型電気手術用トロカールの斜視図である。
【図２】本発明に従った誘導型電気手術用トロカールの斜視図であり、該誘導型電気手術用トロカールの中央アパーチャ内に示される誘導型電気手術用器具の封止チューブの一部を含んでいる。
【図３】図１に示す誘導型電気外科手術用トロカールの基端部の図１における２−２線に沿った平断面図である。
【図４】図２に示す誘導型電気外科手術用トロカールの基端部と封止チューブの図２における２Ａ−２Ａ線に沿った平断面図である。
【図５】図１に示す誘導型電気外科手術用アダプタの平断面の斜視図である。
【図６】図２に示す誘導型電気外科手術用アダプタと封止チューブの平断面の斜視図である。
【図７】本発明に従ったコードレス誘導型電気外科手術用器具の斜視図である。
【図８】（Ａ）は図７に示す誘導型電気外科手術用器具のエンドエフェクタの破断図であり、（Ｂ）は図７に示す誘導型電気外科手術用器具の封止チューブの中央部分の破断図であり、（Ｃ）は図７に示す誘導型電気外科手術用器具の封止チューブの基端部の破断図である。
【図９】本発明に従った誘導型電気外科手術用トロカール、またはトロカールアダプタと誘導型電気外科手術用器具との間の誘導結合の概略図である。
【符号の説明】
８    トロカールカニューレ
１０  カニューレ・チューブ
１１  誘導型電気手術用トロカール
１２  カニューレ・ハウジング
１４  誘導型電気手術用アダプタ
１５  アダプタ・ハウジング
１７  係止コネクタ
１８  電気コード
２０  係止クリート
２２  リリース・ボタン
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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