(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
可搬式の麻酔器（２）であって、
調整可能な圧力及び／又は流量でガスの流れを生ぜしめるためのガス流発生器（４；３２Ａ，３２Ｂ）と、吸気ライン（６；３４）と呼気ライン（８；３６）とが設けられており、前記ガス流発生器（４；３２Ａ，３２Ｂ）と、吸気ライン（６；３４）と呼気ライン（８；３６）とが、レスピレータ（２；２８）のためのガス流通路を形成しており、ガス流通路に配置されていてセルフシールを行う材料から成る膜（１０）が設けられており、該膜（１０）を貫通して、特定の量の液体麻酔剤が、選択的な回数だけ、ガス流通路内へ注入されることができるようになっていることを特徴とする、可搬式の麻酔器。
【請求項２】
膜（１０）が、ガス流発生器（４；３２Ａ，３２Ｂ）の近くに配置されている、請求項１記載の可搬式の麻酔器。
【請求項３】
ガス流通路のサークルシステムを形成するために呼気ライン（８；３６）がガス流発生器（４；３２Ａ，３２Ｂ）に接続されており、炭酸ガス吸収装置（１４）が、ガス流通路に配置されている、請求項１又は２記載の可搬式の麻酔器。
【請求項４】
ガス流発生器（４）が、タービン又はファンから成っている、請求項１から３までのいずれか１項記載の可搬式の麻酔器。
【請求項５】
添加ガスを有するガスシリンダが、ガス流通路内に添加ガスを注入するために配置されている、請求項１から４までのいずれか１項記載の可搬式の麻酔器。
【請求項６】
前記添加ガスが、酸素及び／又は酸化窒素である、請求項５記載の可搬式の麻酔器。
【請求項７】
ガス分析器（２２）が、ガス流通路内を流過するガスの少なくとも１つの成分ガスを分析するために配置されている、請求項１から６までのいずれか１項記載の可搬式の麻酔器。
【請求項８】
膜（１０）を貫通して特定量の液体麻酔剤を注入するための注入手段（１２Ａ，１２Ｂ）と協働する請求項１から７までのいずれか１項記載の可搬式の麻酔器から成ることを特徴とする、可搬式の麻酔緊急キット。
【請求項９】
注入手段が、液体麻酔剤を保持する少なくとも１つの瓶（１２Ｂ，１２Ｃ）と、注射器（１２Ａ）とから成っている、請求項８記載の可搬式の麻酔器。
【請求項１０】
注入手段が、所定の用量の液体麻酔剤が充填された少なくとも１つの注射器（１２Ａ）から成っている、請求項８記載の可搬式の麻酔器。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、可搬式の麻酔器及び可搬式の麻酔緊急キットに関する。
【０００２】
【従来の技術】
多くの種々異なるレスピレータが、患者の処置における特定の使用のために用いられる。ソルナ所在のシーメンス・エレマＡＢ社製のＫＩＯＮ麻酔器のような、サイズ上の理由から一般的に定置の麻酔器は、手術前に患者に麻酔をするために使用される。集中治療では、しばしば、シーメンス・エレマＡＢ社製のServo Ventilator  ３００のような、複数のモードで運転することができる多機能人工呼吸器を利用する。亜急性ケア及び患者の在宅ケアでは、より単純な人工呼吸器が用いられる。完全可搬式の人工呼吸器は、スウェーデン特許出願第９７０３２９０−８号明細書に記載されているように、進歩している。事故現場における救命及び応急処置のための特別な緊急設備も用いられる。
【０００３】
特に、可搬式設備は、患者に添加剤、特に麻酔薬を投与する能力において制限を有する。肺を介して投与することができると有利な多くの物質は、事故現場において見られる全ての関連した危険性を備えて噴射されなければならないか、薬剤又は物質が、別個の吸入器を用いて投与されなければならず、これは、呼吸補助が妨害されることを意味する。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
したがって、本発明の課題は、可搬式の麻酔器であって、この麻酔器を用いて機械につながれた患者への麻酔薬の投与が、呼吸補助を妨害せずに安全かつ確実に行うことができるようなものを提供することである。
【０００５】
本発明の別の課題は、麻酔薬の吸入のための可搬式の麻酔緊急キットを提供することである。このような緊急キットは、重傷の患者の迅速な処置及び手術において極めて大きな利益がある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
この課題を解決するために本発明の構成では、調整可能な圧力及び／又は流量でガスの流れを生ぜしめるためのガス流発生器と、吸気ラインと呼気ラインとが設けられており、前記ガス流発生器と、吸気ラインと呼気ラインとが、レスピレータのためのガス流通路を形成しており、ガス流通路に配置されていてセルフシールを行う材料から成る膜が設けられており、この膜を貫通して、特定の量の液体麻酔剤が、選択的な回数だけ、ガス流通路内へ注入されることができるようにした。
【０００７】
また、本発明の可搬式の麻酔緊急キットが、膜を貫通して特定量の液体麻酔を注入するための注入手段と協働する請求項１から７までのいずれか１項記載の可搬式の麻酔器から成るようにした。
【０００８】
【発明の効果】
注射針の先端で穿刺され、次いで針が抜き取られたときにセルフシールを行う膜が、例えば植設可能なインシュリンポンプから知られている。これらのインシュリンポンプに設けられたリザーバには、注射針を患者の皮膚と、植設されたインシュリンポンプの膜とを貫通させて、ポンプのリザーバ内へ挿入することによって、インシュリンが満たされる。次いで注射器の内容物がリザーバ内へ放出され、注射針は抜き取られる。膜は、いかなるインシュリンも生体繊維内へ漏れ出すことを防止するために、セルフシールする。
【０００９】
これらの膜は、患者に薬剤を投与するために人工呼吸器の分野においても使用されている。米国特許第５１８１５０８号明細書には、レスピレータと患者との接続のためのコネクタが示されている。このコネクタは膜から成っており、この膜を貫通して薬剤を投与することができる。
【００１０】
対応して、吸入のために麻酔液を注入するために、レスピレータのガス流通路内に麻酔液を噴射することができる。膜は、麻酔液が肺に達する前における麻酔液の最大気化／霧化のために、ガス流発生器の近くに配置されていると有利である。
【００１１】
可搬式の麻酔器は閉鎖した呼吸系を有していることができると有利であり、この場合、原則的に膜はガス流通路のあらゆる箇所に配置することができる。
【００１２】
使用性を増大するために、可搬式の麻酔器に、ガス流路内に付加的なガスを供給するための設備が設けられていると有利である。付加的なガスが酸素又は酸化窒素であると特に有利である。ガス流路内のガスを分析するためのガス分析器が、レスピレータに一体的に組み込まれていても有利である。
【００１３】
第２の課題は、本発明に基づき、可搬式の麻酔緊急キットが請求項８により形成されることにより達成された。
【００１４】
有利な特徴及び構成は、請求項８の従属請求項より明らかである。
【００１５】
原則的に、可搬式の麻酔緊急キットは、液体麻酔剤の注入を可能にするための注入手段を付与された、本発明による可搬式の麻酔器から成っている。
【００１６】
注入手段は、特定量の麻酔剤が予め充填された注射器から成っているか、注射器と複数の種々異なる瓶詰めされた麻酔剤とから成っていることができる。注入手段の選択は、可搬式の麻酔器をどこに配置するつもりかに依存する。所定の緊急の使用のためには、前者が有利である。
【００１７】
【発明の実施の形態】
以下に本発明の実施の形態を図面につき詳しく説明する。
【００１８】
図示した可搬式の麻酔緊急キットは、ガス流発生器４を備えた可搬式の麻酔器２から成っている。ガス流発生器４は、特定の圧力及び周囲空気の流れを生ぜしめるためのタービン、ファン、ポンプ又は同様の発生器から成っていることができると有利である（吸気部は図示していない）。患者（図示せず）に呼吸ガスを搬送するために、呼吸ガスがガス流発生器４から吸気ライン６へ送られる。患者により吐き出されたガスは、呼気ライン８を介してガス流発生器４へ戻される。
【００１９】
ガス流発生器４には膜１０が配置されており、この膜１０を貫通して、注射器１２Ａ（又は他の適切な注入手段）を用いて液体麻酔剤、有利には、ハロタン、イソフルラン、エンフルランの麻酔剤のうちの１つが噴射される。液体麻酔剤がガス流発生器４内へ噴射されると、液体麻酔剤は気化し、呼吸ガスと共に患者へ搬送される。液体麻酔剤は瓶１２Ｂ，１２Ｃに入っており、これらの瓶から、可搬式麻酔設備の使用者は、適当な麻酔剤で注射器１２Ａを満たすことができ、膜１０を貫通して麻酔剤を注入することができる。ガス流発生器４と、吸気ライン６と、呼気ライン８とから成るガス流通路は閉鎖した系であるので、ガス流通路内へ噴射される麻酔剤の安全かつ正確な注入が達せられる。呼出された炭酸ガスの十分に大きな部分を吸収して、過剰な濃度の炭酸ガスが患者に達することを防止するために、呼気ライン８には炭酸ガス吸収装置１４が配置されている。
【００２０】
麻酔器２は制御ユニット１６によって制御され、制御ユニット１６は、呼吸パラメータを設定するために、ユーザインタフェース（図示せず）から基準値を受け取ることができる。制御ユニット１６は、主としてガス流発生器４を制御し、注入ライン２０を介するガスシリンダ１８から吸気ライン６内への付加的なガスの注入をも制御する。付加的なガスは、酸素又は酸素と酸化窒素との混合気から適当に成っている。制御ユニット１６は、ガス分析器２２によって測定されるガス濃度に基づきレスピレータすなわち麻酔器２を制御することができる。ガス分析器２２は、ガスサンプリングライン２４を介して、分析のためのガス試料を収集することができる。
【００２１】
ガス分析器２２が、比較的大きな量のガスを吸い出す分析器から成っているならば、ガス試料はサークルシステム内の呼吸ガスへ戻されることが望ましい。ガス試料は、ガス流発生器４へ適当に戻されることができる。ガス分析器２２が、比較的小さな容量（閉鎖された系における全容量と比較して）を必要とするならば、これらの容量は代わりに大気へ排出することができる。しかしながら、ガス試料の再利用の利点は、大気中への麻酔剤の放出が最小限に抑えられることである。これは、レスピレータが、空気交換率が制限された環境、例えば飛行機において使用される場合には特に重要である。また、操作者にも最小限の影響しか与えられない。
【００２２】
図示したレスピレータすなわち麻酔器２は、呼気ライン８が吸気ライン６に接続されるように形成されているので、呼気弁２６が、接続箇所に配置されている。
【００２３】
図２には別の実施例が示されている。前の実施例における構成部材又は装置と同一の構成部材又は装置には同じ符号が付されている。麻酔器２８は、ガスに圧力を加えて麻酔器２８へ接続するための第１のガスコネクタ３０Ａと第２のガスコネクタ３０Ｂとを有している。それぞれのガスは、第１のガスレギュレータ３２Ａと第２のガスレギュレータ３２Ｂとにおいて正確な流量及び圧力を与えられる。ガスは、混合されて呼吸ガスとなり、吸入のために吸気ライン３４内を患者（図示せず）へ搬送される。膜１０も吸気ライン３４内に配置されており、吸気ライン３４内に麻酔液が注射器１２Ａまたは同様のものによって噴射される。
【００２４】
呼出ガスは、排出ユニットへ搬送するために、呼気ライン３６内を麻酔器２８へ戻される。
【００２５】
制御ユニット３８は、麻酔器２８における全ての機能、特にガスレギュレータ３２Ａ，３２Ｂ及び呼気弁４０を制御する。流量及び／又は圧力のためのゲージ４２，４４は、制御ユニット３８に現在の値についての情報を提供する。
【００２６】
図示した実施例の組み合わせが、適当な部分において可能である。例えば、膜１０は、図２に示した麻酔器２８におけるガスレギュレータ３２Ａ，３２Ｂの下流の混合室に配置することができる。レスピレータすなわち麻酔器２８においてガス分析器を使用することもできる。サークルシステムへの再循環は、麻酔器２８において用いることもできる。その場合には、麻酔器２８は炭酸ガス吸収剤と協働することが望ましい。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による可搬式の麻酔器と注入手段との第１実施例を示す図である。
【図２】本発明による可搬式の麻酔器と注入手段との第２実施例を示す図である。
【符号の説明】
２  可搬式の麻酔器、  ４  ガス流発生器、  ６  吸気ライン、  ８  呼気ライン、  １０  膜、  １２Ａ  注射器、  １２Ｂ，１２Ｃ  瓶、  １４  炭酸ガス吸収装置、  １６  制御ユニット、  １８  ガスシリンダ、  ２０  注入ライン、  ２２  ガス分析器、  ２４  ガスサンプリングライン、  ２８  麻酔器、３０Ａ，３０Ｂ  ガスコネクタ、  ３２Ａ，３２Ｂ  ガスレギュレータ、  ３４  吸気ライン、  ３６  呼気ライン、  ３８  制御ユニット、  ４０  小詭弁、  ４２，４４  ゲージ
【図１】
0004097816.tif 000002
【図２】
0004097816.tif 000003