(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端部、基端部、および外表面部および長手軸を有する本体部材と、
前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第１の縫合線通路と、
前記第１の縫合線通路よりも基端側に配置されて、前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第２の縫合線通路を備え、当該第２の縫合線通路が第１の縫合線通路に対して一定の角度を成すように配置されている縫合線アンカー。
【請求項２】
前記本体部材の外表面部から延出する複数のネジ段部を有する請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項３】
前記本体部材の先端部から延出する先端点を備える請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項４】
前記本体部材の基端部から基端側に延出する駆動部材を備える請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項５】
前記本体部材において切断溝部を有する請求項２に記載の縫合線アンカー。
【請求項６】
前記本体部材から延出する少なくとも１個の円弧状部材を備える請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項７】
前記本体部材が圧縮可能である請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項８】
前記本体部材が円筒形状である請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項９】
前記本体部材がくさび形である請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項１０】
前記第２の縫合線通路が前記駆動部材の中に存在している請求項４に記載の縫合線アンカー。
【請求項１１】
前記第２の縫合線通路が前記第１の縫合線通路に対して約９０°の角度を成している請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項１２】
前記本体部材の表面部において複数の縫合線溝を有しており、当該縫合線溝が前記第１の縫合線通路および第２の縫合線通路の各開口部に対して交差している請求項１に記載の縫合線アンカー。
【請求項１３】
先端部、基端部、および外表面部および長手軸を有する本体部材と、
前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第１の縫合線通路と、
前記第１の縫合線通路よりも基端側に配置されて、前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第２の縫合線通路を備え、当該第２の縫合線通路が第１の縫合線通路に対して一定の角度を成すように配置されていて、複数のネジ段部が前記本体部材の外表面部から延出している縫合線アンカー。
【請求項１４】
さらに、前記本体部材の先端部から延出する先端点を備える請求項１３に記載のアンカー。
【請求項１５】
さらに、前記本体部材の基端部から基端側に延出する駆動部材を備える請求項１３に記載の縫合線アンカー。
【請求項１６】
さらに、前記本体部材において切断溝部を有する請求項１３に記載の縫合線アンカー。
【請求項１７】
前記第２の縫合線通路が前記駆動部材の中に存在している請求項１５に記載の縫合線アンカー。
【請求項１８】
前記第２の縫合線通路が前記第１の縫合線通路に対して約９０°の角度を成している請求項１３に記載の縫合線アンカー。
【請求項１９】
前記本体部材の表面部において複数の縫合線溝を有しており、当該縫合線溝が前記第１の縫合線通路および第２の縫合線通路の各開口部に対して交差している請求項１３に記載の縫合線アンカー。
【請求項２０】
前記駆動部材が六角形の断面を有している請求項１５に記載の縫合線アンカー。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明の属する技術分野は軟質組織の固定装置、特に、縫合線アンカーである。
【０００２】
【従来の技術】
軟質組織を固定するために有用な医療装置が当該技術分野において知られている。これらの装置としてはネジ、骨ピン、ステープル、縫合糸などの縫合線および縫合線アンカーが含まれる。この中で、整形外科用の再生外科手術において特に関連性の高いものは縫合線アンカーである。縫合線アンカーは一般にこれに取り付けた縫合線を有する部材から構成されている。外科手術針は縫合線の端部に取り付けられているのが普通である。また、縫合線アンカーは骨の中に設けた骨の穴の中に挿入されるのが一般的である。この結果、縫合線はこの骨の穴から延出して、例えば関節軟骨などの軟質組織を骨の表面に取り付けるのに用いられる。
【０００３】
当該技術分野においては、幾種かの縫合線アンカー装置が知られている。このような縫合線アンカーの一例として「円弧形（arced)」アンカーが知られている。このような種類の縫合線アンカーは本明細書に参考文献として含まれる米国特許第４，８９８，１５６号、同第５，２０７，６７９号、同第５，２１７，４８６号、同第５，４１７，７１２号、同第５，５０５，７３５号、および同第５，５２２，８４５号に開示されている。この円弧形アンカーは円筒形の本体部材を備えることができる。さらに、変形可能な円弧形部材がこの本体部材から延出している。一般的に、縫合線はアンカー部材における縫合線取付穴あるいはアンカー部材の周りの例えばアイレットの中に取り付けられる。円弧形部材は骨の穴の中にアンカーを挿入する時に骨の外側の硬い皮層(cortex)によって挿入中に後方に変形する。さらに、骨の穴の中に入れられている時には、この円弧形部材は海綿骨(cancellous bone）領域内でほぼ緩和した状態になって、この網状の骨に係合して縫合線アンカーが骨の穴の中で固定されるようになっている。別の種類の縫合線アンカーはネジ付きアンカーである。穴あけや螺設した骨の穴を必要とする他の種類のアンカーとは異なって、多くのネジ付きアンカーはネジ立て部を備えていて自ら穴あけするため予め設けた骨の穴を必要としない。このようなアンカーは先端点と複数のネジ段部を有する細長い本体部分を備えている。このネジ付きアンカーは必要に応じて切断用溝部を有することができる。さらに、このネジ付きアンカーは一般に基端側駆動端部を有しており、この駆動端部は骨の一定位置の中において当該ネジ付きアンカーを回転するための駆動装置に連結している。縫合線は例えばアンカーの本体部分に設けられた穴またはアイレットの中に取り付けられるのが一般的である。このようなネジ付きの縫合線アンカーの例が本明細書に参考文献として含まれる米国特許第５，０１３，３１６号、同第５，４１１，５０６号および同第５，４１１，５２３号に記載されている。
【０００４】
さらに、当該技術分野において知られる別の種類の縫合線アンカーとして「くさび形（wedge)」縫合線アンカーと呼ばれるものがある。このくさび形アンカーは一般に三角形の形状をしている。縫合線はこのくさび形アンカーの本体部分に設けた穴の中に取り付けられるのが一般的である。このくさび形アンカーは骨の穴の中に挿入されて部分的に回転されることによってその１個以上の端部が骨に係合するようになっている。このようなくさび形アンカーの例が本明細書に参考文献として含まれる米国特許第５，６８３，４１８号に記載されている。さらに、圧縮可能なアンカー本体部分を有する圧力嵌め（force-fit)アンカー、骨の穴の中に配置後に拡張する２部分式傘形アンカー、および温度誘導形状記憶式アンカーを含む別の種類の縫合線アンカーも当該技術分野において知られている。
【０００５】
大半の縫合線アンカーは縫合線を取り付けるためにそのアンカー本体部分に幾種類かの取付穴を備えている。この取付穴はアンカー本体部分の長手軸に対して横方向に設けられているのが一般的である。一般に、この取付穴はアンカーの基端部に備えられているが、その中央部分あるいは先端部分に設けることも可能である。
【０００６】
大半の縫合線アンカーは当該アンカーに取り付けた１本の縫合線を有している。最も軟質な組織の固定における外科的処理の場合に、このような構成が所望量の軟質組織を骨の表面に固定するのに適している。しかしながら、特定の外科処理においては、軟質組織の十分な固定を行なうために２本以上の縫合線の使用を必要とする場合がある。例えば、回旋腱板を修復するための外科手術、可塑性の手術、美容手術、および膝、くるぶし、肘、手のアキレス腱等の修復を含む外科手術において多数本の縫合線が必要とされる。
【０００７】
現在において、２本以上の縫合線が必要である場合は、一般に、縫合線アンカーは単一の縫合線取付穴に取り付けた２本以上の縫合線を備えて使用されている。このようなアンカーにおける開口部を多数本の縫合線に適合するために拡大することも可能である。しかしながら、このような縫合線アンカーを外科処理に使用する場合には幾つかの問題が伴う。すなわち、これらの問題点として、縫合線の結合、絡み合い、不注意による結び目および捩れの発生等があり、これらは全て外科医が効率よく外科処理を行なうことに対して悪影響を及ぼす。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
従って、上記のような問題点を解消し得る多数本の縫合線を使用できる新規な縫合線アンカーが当該技術分野において要望されている。
【０００９】
それゆえ、本発明の目的は多数本の縫合線を取り付けることのできる新規な縫合線アンカーを提供することである。
【００１０】
本発明のさらに別の目的は互いに一定の角度を成す少なくとも２個の縫合線取付通路を有する縫合線アンカーを提供することである。
【００１１】
【課題を解決するための手段】
本発明は新規な縫合線アンカーを開示するものであり、当該縫合線アンカーは先端部、基端部、および外表面部と長手軸を有する本体部分を備えている。第１の縫合線通路は本体部分を貫通していて長手軸に対してほぼ横向きである。第２の縫合線通路は本体部分を貫通していて、上記第１の縫合線通路よりも基端側に配置されており、長手軸に対してほぼ横向きである。さらに、この第２の縫合線通路は第１の縫合線通路に対して軸回りの回転方向に一定の角度を成している。
【００１２】
本発明の別の特徴は外科処理における上記縫合線アンカーの使用方法である。
【００１３】
本発明の上記およびその他の特徴および利点は以下の説明および図面によってさらに明らかとなる。
【００１４】
【発明の実施の形態】
本発明の縫合線アンカーは従来の移植可能な生体許容性の材料により構成することができる。この材料はステンレススチール、ニッケル−チタン合金、チタン、金、セラミックまたはこれらと同等の材料のような非生体吸収性の材料であってもよい。また、縫合線はポリラクトン、ポリラクチド、ポリエステル、ポリガラクチド、ポリジオキサノン、ポリカプロラクトン、これらのコポリマーおよび混合物、ヒドロキシアパタイト、セラミックス、およびこれらと同等の材料を含む従来の生体吸収性で生体許容性のポリマー材料によって製造することができる。
【００１５】
本発明の縫合線アンカーに取り付けた縫合線は従来のポリマー材料によって形成され、生体において吸収性または非吸収性のいずれでもよい。非吸収性の材料の例として、絹、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリビニリデンフルオライド、ポリエステル等が含まれる。また、吸収性の縫合線材料の例として、キャットグート（cat gut)（コラーゲン）、脂肪族ポリエステル、ラクチド、グリコリド、トリメチレンカーボネート、ポリカプロラクトン、ポリジオキサノン、およびこれらのコポリマーおよび混合物等が含まれる。
【００１６】
図１および図２において、本発明のネジ付きの縫合線アンカーの好ましい実施形態を示している。アンカー１０は細長い本体部材２０を有している。本体部材２０は先端部２２および基端部２４を有している。本体部材２０の基端部２４からは駆動端部３０が延出している。この駆動端部３０は先端部３４および基端部３２を有している。図７に示すように、駆動端部３０は上部平坦面部３６を備えている。加えて、駆動端部３０は図７に示すようなほぼ六角形の断面を有している。このような六角形の断面が好ましいが、駆動端部３０は三角形、長方形、正方形、多角形を含む任意の所望の断面形状を有することができる。アンカー１０はさらに長手軸１５を有している。本体部材２０は外表面部２６を有している。本体部材２０から先端側に先端点５０が延出している。さらに、アンカー１０は表面部２６から外方に延出する複数の螺旋状のネジ付き段部６０を有している。これらの段部６０は外側端部６２を備えている。部材２０の先端部２２において、切断端部７４および底部７６を有する切断溝部７０が設けられている。この溝部７０の先端部７７は先端点５０に向って延在している。また、本体部材２０の基端部２４において、第１の横方向の縫合線取付通路９０が設けられている。この第１の縫合線通路９０は本体部材２０の基端部を貫通していて対向する開口部９２および開口部９４を有している。この通路９０は長手軸１５に対してほぼ垂直であるのが好ましいが、傾斜していてもよい。
【００１７】
第１の縫合線通路９０の各端部に交差して縫合線収容用の縫合線溝もしくは縫合線スロット１１０が設けられており、このスロット１１０は駆動端部３０の表面部３６から延出して通路９０に交差している。第１の縫合線取付通路９０の基端側には第２の横方向の縫合線取付通路１００が配置されている。この第２の縫合線通路１００は対向する開口部１０２および開口部１０４を有している。通路１００も長手軸１５に対してほぼ垂直であるのが好ましいが、必要に応じて傾斜していてもよい。同様に、縫合線溝もしくは縫合線スロット１２０が第２の縫合線通路１００の各端部の近傍において当該通路１００に交差して設けられている。図示のように、通路１００は通路９０に対して約９０°軸回りの回転方向にずれて配置されている。すなわち、第２の縫合線通路１００は第１の縫合線通路９０に対して回転方向に一定の角度を成して配置されていて、その回転角度は約９０°であるのが好ましいが、第１の縫合線９０および第２の縫合線通路１００をほぼ平行にすることも可能である。図５および図７において、縫合線１５０は通路９０に取り付けられており、縫合線１６０は通路１００に取り付けられている。
【００１８】
本発明の縫合線アンカー１０を骨の中に挿入するために使用する駆動器具が図８および図９に示されている。図８および図９に示すように、器具２００は先端側の管状部材２１０および基端側のハンドル２３０を有している。管状部材２１０は先端部２１２および基端部２１６を有している。さらに、管状部材２１０は長手方向の通路２１４、先端側開口部２１５および基端側開口部２１７を有している。管状部材２１０の先端部２１２には係合部材２２０が取り付けられている。この係合部材２２０はアンカー１０の駆動端部３０と係合するための複数の側面部を有するソケット２２５を収容するように構成されている。ハンドル２３０は先端部２３２、基端部２３４、通路２３５、先端側開口部２３６および基端側開口部２３７を有している。さらに、ハンドル２３０は外部リブ２４０、および基端部２３４の側に配置された環状溝２４５を有している。管状部材２１０の基端部２１６はハンドル２３０の先端側開口部２３６に取り付けられて管状部材２１０の通路２１４がハンドル２３０の通路２３５に連通する。
【００１９】
図９に示すように、縫合線アンカー１０は縫合線１５０および縫合線１６０を長手方向の通路２１４および通路２１５に挿通することによって駆動器具２００に取り付けられる。その後、アンカー１０の駆動端部３０が係合部材２２０のソケット２２５に取り付けられる。次に、縫合線１５０および縫合線１６０の端部１５５および端部１６５がそれぞれハンドル部材２３０の表面部上に折り返されて、弾性の保持リング２５０が各縫合線の上に巻かれて環状溝２４５の中に収容されることによって各縫合線をその位置に保持する。
【００２０】
本発明のアンカー部材１０は回旋腱板を修復するための関節鏡手術に使用するのが一般的であるが、切開式の外科手術に使用することもできる。本発明のアンカーは図１０乃至図１２に示すように備え付けられる。図示していないが、修復すべき接合部には生理塩水溶液が注がれている。関節鏡を接合部内に挿入した後に、アンカー１０およびチューブ２１０の先端部２１２を接合部の中に挿入するために切開部が形成される。医者は器具２００の回転によってアンカー部材を回転し始める時に、骨７００の表面７０１を位置決めして骨７００の皮層７０２の中にアンカー１０の先端点５０を押し込む。器具２００およびアンカー１０が回転すると、アンカー部材１０が皮層７０２および下層の網状の骨７０４の中にねじ込まれて骨の穴７２０が形成される。医者は係合部材２２０のソケットからアンカー１０の駆動端部３０が脱離するまで器具２００を回転し続け、この脱離時点において、駆動端部３０の上面部３６は骨７００の表面７０１と同一面またはそれよりも下方に位置しており、全てのネジ段部６０が骨の中に係合している。この時点で、アンカー１０は骨の中に備え付けられて、医者は縫合線１５０および縫合線１６０によって軟質組織を骨の表面７０１に固定できる。
【００２１】
図１３に本発明の縫合線アンカーの別の実施形態を示す。すなわち、図１３はアンカー本体部材４１０を有する円弧形アンカー４００を示している図である。このアンカー部材４１０は先端部４１４および基端部４１２を有する細長い概ね円筒形の部材として示されている。アンカー４００は長手軸４０５を有している。先端部４１４から先端側に円錐形状のノーズ４３０が延出している。また、基端部４１２から基端側に縫合線取付ステム４６０が延出している。さらに基端部４１２の近傍におけるアンカー部材４１０から外方に外側端部４４５を有する円弧状部材４４０が延出している。ステム４６０の中には、第１の縫合線通路４７２および当該通路４７２の両側の端部において対向する開口部４７５を有する第１の縫合線取付穴４７０設けられている。この取付穴４７０は軸４０５に対してほぼ垂直である。また、第２の縫合線取付穴４８０が穴４７０よりも基端側におけるステム４６０の中に配置されている。この穴４８０は第２の縫合線通路４８２および当該通路４８２の両側における対向する開口部４８５を有している。通路４７２および通路４８２は互いにほぼ垂直であるのが好ましいが、互いに別の角度を成していてもよい。
【００２２】
図１４に本発明の縫合線アンカーのさらに別の実施形態であるくさび形アンカー５００を示す。このアンカー５００は角部５１１，５１２および角部５１４を有する三角形状のアンカー本体部分５１０を有している。さらに、アンカー５００は第１の縫合線通路５３２および当該通路５３２の両側の開口部５３５を有する第１の縫合線取付穴５３０を有している。また、アンカー５００は第１の取付穴５３０に対してほぼ垂直の第２の縫合線取付穴５４０を有している。この第２の取付穴５４０は第２の縫合線通路５４２および当該通路５４２の両端部における開口部５４５を有している。また、アンカー本体部分５１０は第１の縫合線通路および第２の縫合線通路に対してほぼ垂直の長手軸（図示せず）を有している。
【００２３】
図１５は本発明の縫合線アンカーの別の実施形態を示している図である。この縫合線アンカー３００は図１の縫合線アンカー１０とほぼ同一であるが、切断溝部を備えていない点が異なる。このアンカー３００はアンカー本体部分３１０、長手軸１５、基端部３１２および先端部３１４を有している。さらに、アンカー３００は先端点３５０、駆動端部３３０、ネジ段部３６０、第１の縫合線取付穴（または縫合線通路）３７０、第２の縫合線取付穴（または縫合線通路）３８０、第１の縫合線スロット３９０および第２の縫合線スロット３９５を有している。
【００２４】
以下の実施例は本発明の原理および実施態様を説明するためのものである。
【００２５】
実施例
患者は従来の麻酔および手術の予備的な処理を施される等の従来の態様で種々に対して準備される。患者はビーチチェアまたは横向状態のいずれかで配置される。烏口状の処理前部および肩甲骨の後部全体の完全なＸ線写真が撮られる。骨やすり、穿子（burr）またはドリル片による皮層除去がアンカーの手動挿入の前に行なわれる。最小のアンカー空間部は５ｍｍである。適当な骨支持部がアンカーの配置の前に決められる。本発明のアンカー１０は予備的なドリル加工無しで骨の中に直接ねじ込むことができる。駆動装置はアンカーが骨の表面よりも下方になるまで時計方向に回される。必要であれば、アンカーは骨の中に挿入される前に軟質組織に直接に挿入される。その後、２本の縫合線が駆動装置のハンドルから放出されて軟質組織を骨に固定するために用いられる。特に、手首の腱を上腕骨に縫合線によって固定することにより回旋腱板の外科手術的修復が完了する。多数本の縫合線がアンカー１０によって使用されるが、絡み合いや結合は全く見られない。
【００２６】
以上、本発明をその詳細な実施形態に基いて図示しかつ説明したが、当該技術分野における熟練者であれば、本発明の特許請求の範囲およびその実施態様に記載される趣旨および範囲に逸脱しない限りにおいて形態および詳細部における種々の変形および変更が可能であることが理解される。
【００２７】
本発明の実施態様は以下の通りである。
（Ａ）先端部、基端部、および外表面部および長手軸を有する本体部材と、
前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第１の縫合線通路と、
前記第１の縫合線通路よりも基端側に配置されて、前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第２の縫合線通路とから成り、当該第２の縫合線通路が第１の縫合線通路に対して一定の角度を成すように配置されている縫合線アンカー。
（１）前記本体部材の外表面部から延出する複数のネジ段部を有する実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（２）前記本体部材の先端部から延出する先端点をから成る実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（３）前記本体部材の基端部から基端側に延出する駆動部材から成る実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（４）前記本体部材において切断溝部を有する実施態様（１）に記載の縫合線アンカー。
（５）前記本体部材から延出する少なくとも１個の円弧状部材から成る実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
【００２８】
（６）前記本体部材が圧縮可能である実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（７）前記本体部材が円筒形状である実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（８）前記本体部材がくさび形である実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（９）前記第２の縫合線通路が前記駆動部材の中に存在している実施態様（３）に記載の縫合線アンカー。
（１０）前記第２の縫合線通路が前記第１の縫合線通路に対して約９０°の角度を成している実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
【００２９】
（１１）前記本体部材の表面部において複数の縫合線溝を有しており、当該縫合線溝が前記第１の縫合線通路および第２の縫合線通路の各開口部に対して交差している実施態様（Ａ）に記載の縫合線アンカー。
（Ｂ）先端部、基端部、および外表面部および長手軸を有する本体部材と、
前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第１の縫合線通路と、
前記第１の縫合線通路よりも基端側に配置されて、前記長手軸に対してほぼ横向きに前記本体部材を貫通する第２の縫合線通路とから成り、当該第２の縫合線通路が第１の縫合線通路に対して一定の角度を成すように配置されていて、複数のネジ段部が前記本体部材の外表面部から延出している縫合線アンカー。
（１２）さらに、前記本体部材の先端部から延出する先端点から成る実施態様（Ｂ）に記載のアンカー。
（１３）さらに、前記本体部材の基端部から基端側に延出する駆動部材から成る実施態様（Ｂ）に記載の縫合線アンカー。
（１４）さらに、前記本体部材において切断溝部を有する実施態様（Ｂ）に記載の縫合線アンカー。
（１５）前記第２の縫合線通路が前記駆動部材の中に存在している実施態様（１３）に記載の縫合線アンカー。
【００３０】
（１６）前記第２の縫合線通路が前記第１の縫合線通路に対して約９０°の角度を成している実施態様（Ｂ）に記載の縫合線アンカー。
（１７）前記本体部材の表面部において複数の縫合線溝を有しており、当該縫合線溝が前記第１の縫合線通路および第２の縫合線通路の各開口部に対して交差している実施態様（Ｂ）に記載の縫合線アンカー。
（１８）前記駆動部材が六角形の断面を有している実施態様（１３）に記載の縫合線アンカー。
【００３１】
【発明の効果】
本発明の縫合線アンカーは多数本の縫合線を使用する従来技術の縫合線アンカーよりも優れた多くの利点を有していることが分かる。すなわち、これらの利点としては縫合線の結合、絡み合い、捩れ、および不注意による結び目の発生を防止できること等がある。従って、本発明の縫合線アンカーを使用することによって、外科手術における軟質組織の骨への固定が容易になり、当該手術における効率が改善できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の縫合線アンカーの好ましい実施形態の斜視図である。
【図２】図１の縫合線アンカーの反対側側面における斜視図である。
【図３】図１における線３−３に沿う縫合線アンカーの基端部における部分断面図である。
【図４】図２における線４−４に沿う縫合線アンカーの基端部における部分断面図である。
【図５】両方の取付通路に取り付けた縫合線を示す図２の縫合線アンカーの側面図である。
【図６】図５の縫合線アンカーの線６−６に沿う方向から見た端面図である。
【図７】図５における線７−７に沿う縫合線アンカーの基端部の端面図である。
【図８】図５の縫合線アンカーおよび駆動装置の拡大斜視図である。
【図９】駆動装置に取り付けた本発明の縫合線アンカーの斜視図である。
【図１０】肩の骨の中における本発明の縫合線アンカーの挿入状態を示す図である。
【図１１】アンカーを骨に取り付けた後に縫合線アンカーから駆動装置を取り外す状態を説明するための図である。
【図１２】骨の中に取り付けた本発明の縫合線アンカーを示している図である。
【図１３】円弧形アンカーを使用する本発明の別の実施形態を示す図である。
【図１４】くさび形アンカーを使用する本発明のさらに別の実施形態を示す図である。
【図１５】切断溝部のないネジ付きの本体部分を有する本発明の縫合線アンカーの別の実施形態を示す図である。
【符号の説明】
１０，３００，４００，５００  アンカー
１５，４０５  長手軸
２０，３１０，４１０，５１０  本体部材
３０  駆動端部
６０，３６０  ネジ段部
９０，３７０，４７２，５３２  第１の縫合線通路
１００，３８０，４８２，５４２  第２の縫合線通路
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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