(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
義歯の内側に嵌合する形状に作製された貴金属製の内冠の上部に凹部状の受け部を同一材料にて一体に形成し、該受け部の内面は上部が同一径で、内面の途中から下部が次第に広くなるテーパー型構造に形成され、該受け部に収納する扁平な円柱体形状のキーパーはその最上面を除く外周側面若しくは外周側面下部にアンダーカット若しくは溝形状を形成するか又はキーパー底面に窪み形状若しくは足構造を形成して歯科用接着剤との接着面積を広く形成して上記受け部の内面とキーパーとの接着を強固に固定することを特徴とする内冠へのキーパー取付け構造。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は義歯用として使用する磁性アタッチメントの構成要素であるキーパーを内冠に取付けるためのキーパー取付け構造に関する。磁性アタッチメントは磁石の力を利用して、可撤性義歯を支台歯に連結し、その維持・安定をはかる維持装置である。補綴学用語として、磁性アタッチメントは磁石構造体とキーパーとからなる、磁力を利用した補綴物の維持装置であると定義されている。磁性アタッチメントの構造は、永久磁石本体を備えた磁石構造体とこれに吸着するキーパーとからなる。基本的には、磁石構造体は補綴物に結合され、キーパーは歯や歯根に結合され、両者の磁気的な吸引力によって補綴ぶつの維持装置として機能する。図６に磁性アタッチメントの機能原理を摸式的に示す。
【０００２】
【従来の技術】
従来の鋳接法によるキーパーの内冠への取付けは、図７に示すように、偏平な円柱体構造の磁性ステンレス鋼からなるキーパーを水平に位置させた状態でワックスアップを行い、次に鋳型内でキーパーの位置を保持しながら鋳造で得られた内冠の上部に埋め込まれるようにして形成され、キーパー上面と内冠の上端が面一となるように仕上られている。
【０００３】
上記鋳接前のキーパーはその上面が製品出荷時においては高精度に平面仕上げがされており、磁性アタッチメントのもう一方の構成要素である、永久磁石本体を備えた磁石構造体と強力に吸着し得るように形成されている。
しかし鋳接法により内冠に嵌合状態で保持されたキーパーは内冠の熱収縮時にキーパー下部が熱収縮応力を受け、キーパーの上面は湾曲面状にたわみを生じる（図７参照）こととなり、磁石構造体との吸着能力が著しく減衰することとなり、キーパーとしての役割を果たし得なくなる。
【０００４】
また、鋳接法によるキーパーの取付け構造にあっては鋳造時の加熱により、キーパー上面に対し酸化膜が形成されるために、これを研磨除去しなければならないという不都合があり吸着能を減ずることとなる。
【０００５】
本発明は上記の点に鑑みてなされたもので、その目的とするところはキーパー上面への熱収縮に伴うたわみを生じることがなく平滑に仕上られた工場出荷時の状態を維持でき、キーパー上面に対し酸化膜が形成されることがなく、かつ口腔内に先に内冠部分をセメント合着した後から（数年後でも）口腔内でキーパーを直接固定することができるとともに、キーパーが歯科用接着剤により凹部状の受け部に強固に固定でき、かつ歯科用接着剤が凹部状の受け部から脱離しにくい構造にした内冠へのキーパー取付け構造を提供することにある。
【０００６】
本発明に係る内冠へのキーパー取付け構造は、義歯の内側に嵌合する形状に作製された貴金属製の内冠の上部に凹部状の受け部を同一材料にて一体に形成し、該受け部の内面は上部が同一径で、内面の途中から下部が奥にむかって広く形成されるテーパー型構造に形成され、該受け部に収納する扁平な円柱体形状のキーパーはその最上面を除く外周側面の途中若しくは外周側面下部にアンダーカット若しくは溝形状を形成するか又はキーパー底面に窪み形状若しくは足構造を形成して歯科用接着剤との接着面積を広く形成して上記受け部の内面とキーパーとの接着を強固に固定することを特徴とするものである。
【００１２】
【発明実施の形態】
以下、本発明の実施例を図面にしたがって説明する。図１は直接接着法による凹部や溝、切り欠き等の引っかかり部１ａを形成したキーパー１と、内冠２の上部に形成した凹部状の受け部２ａとの一体化を示す側面図である。キーパー１の外周側面に図２ (ａ)〜(ｄ)に示すようなアンダーカット、窪み形状、溝形状、足構造等の接着面積を広くする形状１ｃに形成して歯科用接着剤３による強固な固定をする。
【００１３】
キーパー１は磁性アタッチメント（図示せず）の構成要素である、永久磁石本体を備えた磁石構造体（図示せず）と吸着する材料である磁性体、例えば磁性ステンレス鋼SUS４４７J１などが使用される。扁平な円柱体形状をしたキーパー１の外周側面の形状は例えば図２(ａ)〜(ｄ)に示す如く、引っかかり部１ａを有する直接接着用のキーパー１が、内冠2の上部に形成する凹部状の受け部２ａ形状に嵌合させた状態で接合可能な形状とする。凹部状の受け部２ａの内面は上部が同一径で、下部が奥にむかって広く形成される。キーパー１を内冠２上部の凹部状の受け部２ａに歯科用セメント等の歯科用接着剤３にて直接接着する。
【００１４】
キーパー１の厚さが通常、１ｍｍ程度であるが、使用箇所等により適宜、厚みを変えることは可能である。本実施例では直接接着用のキーパー１の外周側面下部１／２に強固な固定が生じるための接着面積を広くする形状１ｃとして例えば図２ (ａ)に示すようにアンダーカットを形成する場合を示したが必ずしもこれらの形状に限定されるものではない。
【００１５】
内冠は義歯（図示せず）の内側に嵌合する形状に作製され、加工性を考慮して金合金などの材料を用いて鋳造法により作製される。内冠２は根面板とも呼ばれるものである。本例では筒状の場合を示したが必ずしもこの形状に限定されず、例えば断面略T字型形状であってもよい。
【００１６】
直接接着法に当たっては、可及的に、内冠２とキーパー１との接合部を合わせることが重要である。その方法として、内冠２の上部に形成した受け部２ａは内冠形状相当のワックス上に鋳造時に焼却できる凹部形状のプラスチック製キーパーハウジング４を載置して内冠２と凹部状の受け部２ａを貴金属で鋳造することにより一体に形成する。
【００１７】
また内冠２の上部に形成する凹部状の受け部２ａの形成は、凹部形状のプラスチック製キーパーハウジング４を内冠形状相当のワックス上に載置するに当たり、該ハウジングを歯の噛み合わせ方向である垂直方向で、同一平面上に固定することができるキーパーハウジング嵌合部５ａを有する垂直方向に移動可能な冶具であるキーパーハウジングセッター５を使用して行なう。サベーヤー上には図４には示していないが角度調整が可能なテーブルを設置し、そのテーブルに歯の模型を固定し、該当する歯の形状相当のワックス上にプラスチック製キーパーハウジング４を取付けるようにするものである。図４に示すように、プラスチック製キーパーハウジング４を正確な方向に合わせた状態で下降させて下部の内冠用のワックス上に固定した後、キーパーハウジングセッター５を上昇させてプラスチック製キーパーハウジング４だけをワックス上に残す。
【００１８】
内冠２の上部に形成する凹部状の受け部２ａを作成するための凹部形状のプラスチック製キーパーハウジング４を噛み合せする平面に直角なる平面状に位置付けるには、キーパーハウジングセッター５により、プラスチック製キーパーハウジング４を内冠相当形状にワックスアップしたワックス上部に位置付けし、固定し、鋳造することによりキーパー取付け用の凹部状の受け部２ａが付いた内冠２を作製できる。
【００１９】
キーパー取付け用の凹部状の受け部２ａが付いた内冠２にキーパー１を直接接着するための歯科用接着セメント等の歯科用接着剤７で固定する方法として２つの方法を行う。
第１法は、内冠作製後に直接接着用キーパーを固定し通常の鋳接方と同様に使用する。
第２法は、キーパー取付け用受け部が付いた内冠をそのまま口腔内に装着し後に磁性アタッチメントの維持力が必要になった時（数年後でもよい）口腔内において接着用セメントでキーパー取付け用具を使用して、噛み合せの平面に平行に固定する。
【００２０】
キーパー取付け具は内冠上部に形成した凹部状の受け部に正確に、キーパーを口腔内で、歯科用接着剤を用いて固定するために、歯牙にあたる部分はゴム状ブロックを設け、キーパーにあたる部分はガラス面を備えた取手付き取付け用具を使用することによって達成される。
【００２１】
キーパー直接接着法により固定されたキーパー付き内冠に磁石構造体を外冠内に装着する時は、通法により固定することができる。
【００２２】
【発明の効果】
本発明は、上記の説明から判るように、従来のように鋳接法によらないで直接接着用のキーパーを内冠の上部に接着用セメント等の歯科用接着剤で固定することとしたので、上面への熱収縮に伴うたわみが一切、生じることがなく平滑に仕上げられた工場出荷時の状態を維持でき、磁石構造体である吸着体との吸着能を減ずることがない。
しかも、本発明においては、凹部状の受け部の内面は上部が同一径で、下部が奥にむかって広く形成されているので、歯科用接着剤が凹部状の受け部から脱離しにくい構造であり、かつキーパーの外周側面にアンダーカット、窪み形状、溝形状、足構造等の引っかかり部を形成したので、キーパーが歯科用接着剤により凹部状の受け部に強固に固定できる。
【００２３】
また鋳接法によらないために、キーパー上面に対し酸化膜が形成されることがなく、面倒で、かつ困難な研磨や平面仕上げから解放される。
【００２４】
そして、鋳接法によらない歯科用セメント等の歯科用接着剤によりキーパーを、内冠上部の凹状の受け部に直接接着するので、従来の鋳接法による欠点が一挙に解消される。キーパー本体に熱的影響に伴うひずみ等の問題が解消されるので、キーパーと磁石構造体との吸着能に影響を与えない。
【００２５】
従来の方法は、口腔内に内冠を装着時には維持力が必要と予想される内冠にキーパーが固定されているので、多くのキーパーを口腔内に装着せねばならないが、キーパーの固定されていない内冠を口腔内に装着できるので維持力が必要な部位（歯牙）に、キーパーを接着し磁石構造体を装着できるので最小限のキーパーの数を口腔内に使用することができる。
そのために、MRIなどの撮影において、影響が少なくなる。
【００２６】
従来において、キーパーの取りはずし、取付けできるキーパーにネジ式のキーパーなどが存在するが、非常に繁雑かつ高価なので、臨床的には不十分である。接着用セメントの溶剤を使用することによりキーパーの取りはずしができ、再び取付けが可能になる。
【００２７】
MRI撮影時などで、キーパー鋳接法による内冠のキーパーを取りはずす時には、キーパーを削り取るか、内冠ごと取り除くようにする方法しか存在しなかったが、その方法では、再び元に戻すことが不可能に近かった。しかし、直接接着法においては取りはずし取付けが可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例を示し、内冠へのキーパーと直接接着する取付け構造によるキーパーと内冠との一体化を示す説明図である。
【図２】  本発明に係る直接接着用のキーパーの形体と種類を示す側面図(ａ〜ｄ)及び斜視図(ｅ〜ｈ)並びに底面図(ｉ)である。
【図３】キーパー用として使用する凹部形状のプラスチック製キーパーハウジングの形体と種類(テーパー型とストレート型)を示す側面図である。
【図４】キーパー用として使用するプラスチック製キーパーハウジング取付け器具の概略説明図である。
【図５】キーパーの口腔内用セッターとして使用するキーパー取付け具の概略説明図である。
【図６】磁性アタッチメントの機能原理を示す摸式図である。
【図７】従来の鋳接法によるキーパーの取付け法を示す説明図である。
【符号の説明】
１  キーパー
１ａ  引っかかり部
２  内冠
２ａ  凹部状の受け部
３  歯科用接着剤
４  凹部形状のプラスチック製キーパーハウジング
５  キーパーハウジングセッター
５ａ  キーパーハウジング嵌合部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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