(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
光学的に二つの可視像を重ね合わせて見れるようにした二重画像手段を透視部として設けた筐体内に、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過参照画像を収容して成るＸ線画像擬似透視スコープであって、
上記二重画像手段によって、上記Ｘ線透過参照画像の虚像を、上記と同一のＸ線造影マーカを含んだ透視すべき被写体の特定部位に等倍かつ重整合させるように生成した可視像と、その被写体の特定部位の外観可視像とを上記透視部によって重ね合わせて透視するようにしたことを特徴とするＸ線画像擬似透視スコープ。
【請求項２】
請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、
上記二重画像手段をハーフミラーで構成したことを特徴とするＸ線画像擬似透視スコープ。
【請求項３】
請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、
上記二重画像手段をプリズムで構成したことを特徴とするＸ線画像擬似透視スコープ。
【請求項４】
請求項１から３のいずれかに記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、
上記被写体の特定部位のＸ線透過参照画像は、上記筐体内にＸ線撮影フィルムまたはＸ線撮影印画紙を収納したものであることを特徴とするＸ線画像擬似透視スコープ。
【請求項５】
請求項１から３のいずれかに記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、
上記被写体の特定部位のＸ線透過参照画像は、上記筐体内に表示部を設け、そこにＸ線透過画像を表示させるものであることを特徴とするＸ線画像擬似透視スコープ。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、被写体の外観画像に、内部の硬組織画像を重ね合わせて透視することができるＸ線画像擬似透視スコープに関する。
【０００２】
【従来の技術】
医科や歯科の診療においては、人体の外部から処置を施すのに、その内部構造、特に、内部の硬組織と軟組織の構造が必要な場合がある。
【０００３】
例えば、歯科における顎関節造影検査は、顎関節の関節腔に造影剤を注入して、この部分のＸ線画像を診断に用いる検査であるが、関節円板の位置や形態、穿孔や癒着の診断に有効であり、その造影剤注入に用いる穿刺針を応用した治療も行われている。
【０００４】
この際、穿刺針は、患者の皮膚表面より穿刺するものであるが、適正な造影や治療を行うために、これを正確に穿刺して目標とする関節腔に到達させることが非常に重要である。また、深過ぎると、中頭蓋窩損傷など下顎窩最被薄を穿通し脳底部に到達してしまう危険性もあった。
【０００５】
この関節腔穿刺は、上記のような厳しい条件があるため、術者には、豊富な解剖学的な知識、経験と熟練が要求されていた。
【０００６】
また、このような問題は、同様に、人体の外部から内部へ向かって、外からは見えない、硬組織と軟組織の境目や、硬組織間の窩洞に処置を施す場合に一般的に生じる問題であった。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
本願発明は、このような問題を解決しようとするもので、人体の外部から内部へ向かって、外からは見えない硬組織間の窩洞などに、熟練をあまり必要とせずに安全確実に処置を施すことを可能とするＸ線画像擬似透視スコープを提供することを課題とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープは、光学的に二つの可視像を重ね合わせて見れるようにした二重画像手段を透視部として設けた筐体内に、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過参照画像を収容して成るＸ線画像擬似透視スコープであって、
上記二重画像手段によって、上記Ｘ線透過参照画像の虚像を、上記と同一のＸ線造影マーカを含んだ透視すべき被写体の特定部位に等倍かつ重整合させるように生成した可視像と、その被写体の特定部位の外観可視像とを上記透視部によって重ね合わせて透視するようにしたことを特徴とする。
【０００９】
ここで、重整合とは、Ｘ線透過参照画像の虚像と透視すべき被写体の特定部位の外観像とが一致するように、位置合わせして重ねることをいう。
【００１０】
このスコープによれば、透視部の二重画像手段によって、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過参照画像が等倍の虚像の可視像となって見えるので、そのＸ線透過画像に現れたＸ線造影マーカの像と、被写体の特定部位に取り付けたＸ線造影マーカの像とを合致させておけば、透視部より透視している被写体の特定部位の外観可視像と、Ｘ線透過参照画像の可視像とは正しい位置関係に重整合し、硬組織が晒し骨のようになって見えるので、熟練者でなくても、外からは見えない硬組織間の窩洞などに安全確実に処置を行うことが出来る。
【００１１】
Ｘ線造影マーカは、Ｘ線を吸収する金属球などで構成され、その数は限定されない。少なくとも３以上の金属球があれば、２つの独立した２次元画像を正確に位置合わせ出来るが、筐体や被写体の位置を固定しておけば、１、２個でもよい。
【００１２】
請求項２に記載のＸ線画像擬似透視スコープは、請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、上記二重画像手段をハーフミラーで構成したことを特徴とする。
【００１３】
このスコープは、二重画像手段を具体的にハーフミラーと規定したもので、請求項１の効果を発揮するスコープを容易に構成することができる。また、ハーフミラーは安価で軽量なので、スコープを安価にまた、片手に持てるようにできる。
【００１４】
請求項３に記載のＸ線画像擬似透視スコープは、請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、上記二重画像手段をプリズムで構成したことを特徴とする。
【００１５】
このスコープは、二重画像手段を具体的にプリズムと規定したもので、請求項１の効果を発揮するスコープを容易に構成することができる。また、プリズムは安価で軽量なので、スコープを安価にまた、片手に持てるようにできる。
【００１６】
請求項４に記載のＸ線画像擬似透視スコープは、請求項１から３のいずれかに記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、上記被写体の特定部位のＸ線透過参照画像は、上記筐体内にＸ線撮影フィルムまたはＸ線撮影印画紙を収納したものであることを特徴とする。
【００１７】
このスコープは、Ｘ線透過参照画像を具体的に、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過画像を焼きつけたＸ線撮影フィルムまたはＸ線撮影印画紙としたもので、被写体や特定部位に合わせて、予め撮影しておいたＸ線撮影フィルム、Ｘ線撮影印画紙を選択的に取り替えるだけで、このスコープの目的を達成することができる。
【００１８】
請求項５に記載のＸ線画像擬似透視スコープは、請求項１から３のいずれかに記載のＸ線画像擬似透視スコープにおいて、上記被写体の特定部位のＸ線透過参照画像は、上記筐体内に表示部を設け、そこにＸ線透過画像を表示させるものであることを特徴とする。
【００１９】
このスコープは、Ｘ線透過参照画像として、液晶画面やＣＲＴ画面などで構成された表示部としたもので、Ｘ線透過参照画像の選択がより容易になる。
【００２０】
【発明の実施の形態】
本発明のＸ線画像擬似透視スコープの実施の形態について、添付図面を参照しながら、説明する。
【００２１】
図１は、本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図である。
【００２２】
この線画像擬似透視スコープ１０は、断面が四角形筒状の筐体２の上辺部２ａに４５度に傾けて透視部としてのハーフミラー（二重画像手段）１を設け、下部の内底面２ｄ上にＸ線撮影フィルム、Ｘ線撮影印画紙に焼き付けられたＸ線透過参照画像３が置けるようになっている。
【００２３】
術者Ｄは、ハーフミラー（透視部）１を、４５度に傾けられた手前から見ることによって、この透視部１へ下方から上方へと到達し（この光線を二点鎖線で示している。）ハーフミラーで反射された筒体２の内底面２ｄに置かれたＸ線透過参照画像３の虚像（可視像）３′と、透視部１へ後方から前方へ到達する（この光線を二点鎖線で示している。）被写体Ｏの特定部位ＯＳの外観可視像ＯＳＩとを重ね合わせて（この光線を一点鎖線で示している。）見ることができる。
【００２４】
筐体２は、光不透過性の素材で製された筒体２で、上辺部２ａは、上述のように、ハーフミラーの透視部１を設けるため、４５度の傾きで、この筒体２の上部を切り取った構造となっている。
【００２５】
ハーフミラー（透視部）１の手前にあたる部分には、この透視部１を見るための透視窓２ｂが開設され、内底面２ｄの手前側には、Ｘ線透過参照画像３を出し入れするための出し入れ窓２ｃが開設されている。
【００２６】
これより、このＸ線画像擬似透視スコープ１０を、顎関節造影検査のための関節腔穿刺に用いる場合について、説明する。
【００２７】
この場合、擬似透視スコープ１０で透視する外観画像ＯＳＩは、人体頭部を被写体Ｏとし、その右側の顎関節部分を前方より見た部分である特定部位ＯＳの外観画像であり、この特定部位ＯＳに、Ｘ線不透過素材で製した微少体、例えば、金属球であるＸ線造影マーカ４を２カ所設置しておく。
【００２８】
なお、このＸ線造影マーカ４は、この特定部位ＯＳのＸ線透過画像に、これらの画像も現れるように、Ｘ線不透過素材あるいはＸ線吸収素材としたものであるが、上記したように、外観画像としても用いるため、この例では、人体皮膚との区別がつきやすいように、その外周を白色などとしておくのがよい。
【００２９】
また、この擬似透視スコープ１０を用いる場合、同じ被写体Ｏの特定部位ＯＳに、先に上記のＸ線造影マーカ４を２カ所設置しておき、この特定部位ＯＳを、例えば、特開平２０００−１３９９０２号公報に示した局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置によってＸ線撮影しておき、その特定部位（顎関節部分）ＯＳの三次元的なＸ線吸収係数データを得、これより、この特定部位ＯＳを同じ方向から見たＸ線透過画像を作成し、更にこのＸ線透過画像を左右鏡像化し上下回転させたものをＸ線撮影フィルム、Ｘ線撮影印画紙に焼き付けたＸ線透過参照画像３を作成しておく。
【００３０】
なお、このように、Ｘ線透過参照画像３を左右鏡像化し上下回転させたものとするのは、スコープ１０のハーフミラーで構成された透視部１で見るＸ線透過参照画像３の虚像（可視像）３′は、このハーフミラーで反射されたものであるためである。
【００３１】
こうして作成したＸ線透過参照画像３が、スコープ１０の内底面２ｄに置かれている。Ｘ線透過参照画像３には、特定部位（顎関節部分）ＯＳの硬組織画像が表され、また、この特定部位ＯＳに貼り付けた２つのＸ線造影マーカ４のマーカＸ線像４ＩＸと、上記で作成した特定部位（顎関節部分）ＯＳの三次元的なＸ線吸収係数データから作成した三次元画像や、ＸＹＺの３方向スライス画像などを参照して位置決めした、穿刺針を皮膚に穿刺する位置である刺入点と刺入目標点（到達点）の画像ＰＩもこの画像には表されている。
【００３２】
この状態で、術者Ｄは、このＸ線画像擬似透視スコープ１０を片手に持ち、透視部１により、特定部位ＯＳのＸ線透過参照画像３の虚像（ハーフミラー１に反射した画像）３′と、特定部位ＯＳの外観画像ＯＳＩとをピッタリ一致するように等倍かつ重整合させて見るようにする。
【００３３】
この場合、図で示すように、両者のＸ線透過参照画像３から透視部１までの距離Ｌ１と、被写体Ｏの特定部位ＯＳから透視部１まｄの距離Ｌ２を一定に保つ必要がある。特に、この距離Ｌ１と距離Ｌ２とが等しいようにすると、Ｘ線透過参照画像３も、実際の特定部位ＯＳと同じ大きさとすることができ、人の目にとって、両方の画像の重整合がしやすい。
【００３４】
しかしながら、例えば、Ｘ線透過参照画像３を半分に小さくし、これに対応して、距離Ｌ１を距離Ｌ２の半分になるように、つまり、Ｘ線透過参照画像３の大小に比例させて、距離Ｌ２に対する距離Ｌ１の比率を変えるようにしてもよい。
【００３５】
図２（ａ）は、図１のＸ線画像擬似透視スコープで透視する被写体の特定部位の外観画像の説明図、（ｂ）は、Ｘ線透過参照画像（可視像）を示す図、（ｃ）はＸ線透過参照画像の虚像を示す図、（ｄ）は、被写体の外観画像とＸ線透過参照画像の虚像とを重整合した状態を示す図である。これより、すでに説明した部分と同じ部分については、同じ符号を付して、重複説明を省略する。
【００３６】
図２（ａ）は、Ｘ線画像擬似透視スコープ１０の透視部１に見える特定部位Ｏの外観画像ＯＳＩを示しており、これには、Ｘ線造影マーカ４のマーカ外観像４ＩＯも２カ所見えている。なお、Ｘ線造影マーカ４のうち、図上で、右上に見えるものは、外観から解剖学的に判断して決定された、穿刺針の予想刺入点となっている。
【００３７】
図２（ｂ）は、Ｘ線透過参照画像３を示しており、また、外観画像ＯＳＩに対し、左右鏡像で上下に回転されたものであることが解る。この画像には、２つのＸ線造影マーカ４のマーカＸ線像４ＩＸと、穿刺針の刺入点の画像ＰＩ１と刺入目標点の画像ＰＩ２とが左右鏡像で上下に回転した状態で見えている。
【００３８】
また、硬組織である上顎骨（上方）、下顎骨（下方）はより明瞭に見えているが、軟組織である頬表面などは点線で示すようにぼんやりと見えている。
【００３９】
図２（ｃ）は、透視部１に見える特定部位ＯのＸ線透過参照画像３の虚像３′であり、ハーフミラー１に反射されて、正常な状態、つまり、外観画像ＯＳＩと重ね合わせ可能な状態で見えている。また、この虚像３′に見える各点も、虚像であるマーカＸ線虚像４ＩＸ′、刺入点の虚像ＰＩ１′、刺入目標点の虚像ＰＩ２′として示している。
【００４０】
図２（ｄ）は、Ｘ線画像擬似透視スコープ１０の位置を調整して、透視部１に、被写体Ｏの特定部位ＯＳの外観画像ＯＳＩとＸ線透過参照画像３の虚像３′とが重整合された状態である。
【００４１】
この重整合をするためには、相互の画像を合わせるのであるが、その際、２つのＸ線造影マーカ４のマーカ外観像４ＩＯとマーカＸ線虚像４ＩＸ′とを一致させるようにすると、双方の画像も明瞭な画像であるため、位置合わせがしやすい。
【００４２】
なお、ここでは、２つのＸ線造影マーカ４を用いる例を説明したが、スコープ１０を適正な支持装置に設置することにより、被写体Ｏの特定部位ＯＳとスコープ１０の距離や、スコープ１０で特定部位ＯＳを見る方向がきちんとセットできる場合には、マーカ４は、一つでもよい。もちろん、３つ以上であってもよい。
【００４３】
この重整合画像を見ると、図２（ａ）の外観画像ＯＳＩに、ちょうど、その部分の内部組織が透けて見えるように、透視されているのが解る。
【００４４】
術者Ｄは、片手（この場合、左手）に擬似透視スコープ１０を以て、透視部１のＸ線透過参照画像３の虚像３′に表された穿刺針の刺入点の画像ＰＩ１と刺入目標点の画像ＰＩ２を見ながら、他の手にもった穿刺針を、熟練をあまり必要とせずに安全確実に、被写体Ｏの顎関節腔穿刺のための刺入点に決められた方向で位置決めし、初期穿刺を行うことができる。
【００４５】
図３は、本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図である。
【００４６】
このＸ線画像擬似透視スコープ１０Ａは、図１の擬似透視スコープ１０に比べて、透視部１Ａとして構成された二重画像手段１Ａが、ハーフミラーではなく、図示するようにプリズムである点で異なっている。なお、この図では、プリズム１Ａ内を通過する光線を点線で示している。
【００４７】
このようなプリズム１Ａを透視部１Ａとしても、ハーフミラーと同様に、特定部位ＯＳのＸ線透過参照画像３の虚像３′と、特定部位ＯＳの外観画像ＯＳＩとをピッタリ一致するように等倍かつ重整合させて見ることができるので、外観画像に、ちょうど、その部分の内部組織が透けて見えるように、透視され、外からは見えない硬組織間の窩洞などに、熟練をあまり必要とせずに安全確実に処置を施すことができる。
【００４８】
また、スコープを構成するものは、プリズム１Ａ、筐体２、Ｘ線透過参照画像３だけであるので、安価かつ軽量に構成でき、術者が片手に持って操作することができる。
【００４９】
図４は、本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図である。
【００５０】
このＸ線画像擬似透視スコープ１０Ｂは、図１の擬似透視スコープ１０に比べて、Ｘ線透過参照画像３Ａが、Ｘ線撮影フィルムなどに焼き付けられた画像３ではなく、液晶画面などで構成され、記憶保存された画像データを表示する表示部３Ａに表示されるものである点が異なっている。
【００５１】
このような表示部３ＡにＸ線透過参照画像３Ａを表示させると、Ｘ線透過参照画像の選択がより容易になる。
【００５２】
これより、本発明のＸ線画像擬似透視スコープを用いたＸ線造影検査の手順を説明する。この手順は、本発明者によって行われたものであり、本スコープに関する部分を除いた詳細は、学術研究誌「歯科放射線」２０００年第２号通巻４０号（日本歯科放射線学会２０００年Ｖｏｌ．４０  Ｎｏ．２／ＩＳＳＮ  ０３８９−９７０５）に所載の報告「歯科用小照射野Ｘ線ＣＴ(Ortho-CT)を用いた顎関節造影検査」を参照されたい。
【００５３】
＜手順１、２＞
Ｘ線画像擬似透視スコープ１０を用いてＸ線造影検査を行う場合、まず、上記したように、被写体Ｏの特定部位ＯＳにＸ線造影マーカ４を設置した状態で、局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置によってＸ線撮影し、その特定部位（顎関節部分）ＯＳのＸＹＺの３方向スライス画像を作成する。
【００５４】
図５（ａ）は、この局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置で被写体を撮影している状態を示す要部外観斜視図、（ｂ）はこの局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置が備える表示操作手段の正面図を示している。
【００５５】
図５（ａ）のＸ線ＣＴ撮影装置２０は、装置全体の構造体をなすフレーム１０の上部から延出されたアーム１０ａに、Ｘ線発生器１とＸ線検出器２を対向させて下垂させた旋回アーム３を旋回可能に支持している。
【００５６】
患者は、図では見えていない椅子に腰掛け、椅子の後背部に設けられた頭部固定装置（不図示）の頭部バンド４ａｂによって被写体である頭部Ｏが固定され、旋回アーム３に下垂されたＸ線発生器１とＸ線検出器２との間に挟まれている。
【００５７】
アーム１０ａに延設された支持体６ａには左右ガイドビームＬＸを照射する左右ガイドビーム発生手段６ｂが設置され、Ｘ線発生器１と２次元Ｘ線イメージセンサ２にそれぞれ、前後ガイドビームＬＹを照射する一対の前後ガイドビーム発生手段６ｃ、上下ガイドビームＬＺを照射する上下ガイドビーム発生手段６ｄが設置されている。
【００５８】
患者を乗せた椅子は水平移動可能となっており、図示したように、前後ガイドビーム発生手段６ｃで照射された前後ガイドビームＬＹと、上下ガイドビーム発生手段６ｄで照射された上下ガイドビームＬＺがちょうど被写体Ｏに貼り付けられたＸ線造影マーカ４付近に位置される状態とすることができ、左右ガイドビーム発生手段６ｂで照射された左右ガイドビームＬＸを前方から見て顎関節部分となる位置とすることができる。
【００５９】
この状態で、旋回アーム３を旋回させながらＸ線を顎関節部分に旋回局所照射するのである。
【００６０】
この装置２０には、図５（ｂ）に示すような、パーソナルコンピュータで構成され、表示部１２ａ、制御処理部１２ｂ、マウス１２ｃ、キーボード１２ｄなどを備えた表示操作手段１２が設置されており、この装置２０で作成されたスライス画像などの種々の画像を表示させたり、表示された画像による種々の操作が可能である。これより説明する図６から図９の画像も、この表示部１２ａに表示されるものである。
【００６１】
図６（ａ）〜（ｆ）は、こうして作成されたスライス画像であり、（ａ）、（ｂ）、（ｃ）は、刺入点（白抜き星印）を決定するためのもので、それぞれ前額断（顎関節部分を前方、Ｙ方向の手前より見たスライス画像）、矢状断（顎関節部分を左方、Ｘ方向の左手より見たスライス画像）、水平断（顎関節部分を上方、Ｚ方向の上手より見たスライス画像）である。
【００６２】
（ｄ）、（ｅ）、（ｆ）は、刺入目標点（白抜き星印）を決定するためのもので、それぞれ前額断、矢状断、水平断である。
【００６３】
なお、（ａ）〜（ｆ）の図中で、白矢印で指した白丸部分は、図２で説明した予想刺入点となるＸ線造影マーカの画像である。
【００６４】
ここで、用いられた局所照射Ｘ線ＣＴ撮影方法は、その照射野が回転中心部で高さ２９ｍｍ、幅３８ｍｍであり、被爆線量も少なく、３方向スライス画像を作成するための時間も７分程度である。また、得られたスライス画像は、０．１ｍｍ間隔で、ＸＹＺの３方向にそれぞれ９０枚であり、これらのスライス画像を順次表示させながら、ここに示したような、それぞれ刺入点、刺入目標点を決定するのに、最適のスライス画像を表示させ、正確、的確にこれらの点を決定することができる。
【００６５】
この際、図７に示したような顎関節部分の三次元画像を用いると穿刺位置の決定が実感的にやりやすい。局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置によれば、一旦得られた三次元のＸ線吸収係数データにより、このような三次元画像も容易に再構成することができる。
【００６６】
＜手順３＞
こうして、刺入点、刺入目標点が決まると、これらを合わせ表示したＸ線透過参照画像３を作成し、これをＸ線画像擬似透視スコープ１０にセットし、顎関節部分の外観画像と硬組織画像との透視画像を見ながら、刺入点の位置と穿刺針の方向とを決定し、一定深さまで穿刺針を初期穿刺する。この詳細については、既に、図１、２によって説明した。
【００６７】
＜手順４＞
ついで、Ｘ線画像擬似透視スコープ１０を取り除き、穿刺針を初期穿刺したまま、同じ局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置で、顎関節部分の穿刺針を含んだ透視画像を見ながら、穿刺針を刺入目標点まで到達させ、造影剤を注入する。
【００６８】
図８（ａ）は、穿刺初期状態の透視画像、（ｂ）は穿刺針が刺入目標点まで到達し造影剤を注入する状態の透視画像、（ｃ）は造影剤の注入が終了した状態の透視画像である。この図において、符号ＮＩは、図２（ｄ）で説明した穿刺針であり、符号ＮＩｔは、この穿刺針ＮＩの後端に接続され、造影剤を注入するためのチューブである。
【００６９】
図８（ｂ），（ｃ）において、関節腔に造影剤が注入されると、この関節腔部分がより濃く投影され、その形状が明確に現れているのが解る。
【００７０】
こうして、同じ画像で、ＣＴ撮影だけでなく、透視画像の撮影も可能であるので、患者を移動させることなく処置が可能である。
【００７１】
＜手順５＞
こうして、造影剤を注入後は、直ちに、同じ装置で、顎関節部分のＸ線ＣＴ撮影を行う。
【００７２】
図９（ａ）〜（ｃ）はこうして得られた顎関節部分の３方向スライス画像であり、（ａ）は前額断（顎関節部分を前方、Ｙ方向の手前より見たスライス画像）、（ｂ）は矢状断（顎関節部分を左方、Ｘ方向の左手より見たスライス画像）、（ｃ）は水平断（顎関節部分を上方、Ｚ方向の上手より見たスライス画像）である。
【００７３】
これらの画像を、ＭＲＩ画像と比較すると、同等の検査結果が得られたのに加え、この図９（ａ）、（ｂ）では、ＭＲＩ画像では、判然としない、関節円板も明瞭に現れ、診療により好適である。
【００７４】
しかも、全ての手順を、被写体である患者を局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置にセットしたままで、約１５分で可能であり、短時間となり、従来のような、Ｘ線撮影装置と、ＭＲＩ装置との間を行き来も不要となった。更に、Ｘ線被爆量も大幅に軽減されている。加えて、Ｘ線画像擬似透視スコープ１０により、穿刺針の方向と刺入点の位置決めとが、熟練者でなくても安全確実に行うことが出来る。
【００７５】
なお、ここでは、Ｘ線画像擬似透視スコープ１０を顎関節造影検査の関節腔穿刺に用いる場合について説明したが、本発明のＸ線画像擬似透視スコープは、内部硬組織を透視できるようにするので、人体の外部から内部へ向かって、外からは見えない、硬組織と軟組織の境目や、硬組織間の窩洞に処置を施す場合に、有効である。
【００７６】
また、ここでは、Ｘ線画像擬似透視スコープの二重画像手段の例として、ハーフミラー、プリズムを用いたものを例示したが、これに限らない。二つの画像を重ね合わせてみる方法としては、コンピュータの表示手段として提案されているメガネタイプのもので、通常の外界画像も見ることができるものでもよい。
【００７７】
【発明の効果】
請求項１に記載のＸ線画像擬似透視スコープによれば、透視部の二重画像手段によって、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過参照画像が等倍の虚像となって見えるので、そのＸ線透過画像に現れたＸ線造影マーカの像と、被写体の特定部位に取り付けたＸ線造影マーカの像とを合致させておけば、透視部より透視している被写体の特定部位と、Ｘ線透過参照画像とは正しい位置関係に重整合し、硬組織が晒し骨のようになって見えるので、熟練者でなくても、外からは見えない硬組織間の窩洞などに安全確実に処置を行うことが出来る。
【００７８】
請求項２に記載のＸ線画像擬似透視スコープによれば、請求項１の効果に加え、二重画像手段を具体的にハーフミラーと規定したもので、請求項１の効果を発揮するスコープを容易に構成することができる。また、ハーフミラーは安価で軽量なので、スコープを安価にまた、片手に持てるようにできる。
【００７９】
請求項３に記載のＸ線画像擬似透視スコープによれば、請求項１の効果に加え、二重画像手段を具体的にプリズムと規定したもので、請求項１の効果を発揮するスコープを容易に構成することができる。また、プリズムは安価で軽量なので、スコープを安価にまた、片手に持てるようにできる。
【００８０】
請求項４に記載のＸ線画像擬似透視スコープによれば、請求項１から３のいずれかの効果に加え、Ｘ線透過参照画像を具体的に、Ｘ線造影マーカを取り付けて撮影した被写体の特定部位のＸ線透過画像を焼きつけたＸ線撮影フィルムまたはＸ線撮影印画紙としたので、被写体や特定部位に合わせて、予め撮影しておいたＸ線撮影フィルム、Ｘ線撮影印画紙を選択的に取り替えるだけで、このスコープの目的を達成することができる。
【００８１】
請求項５に記載のＸ線画像擬似透視スコープによれば、請求項１から３のいずれかの効果に加え、Ｘ線透過参照画像として、液晶画面やＣＲＴ画面などで構成された表示部としたので、Ｘ線透過参照画像の選択がより容易になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図
【図２】（ａ）は図１のＸ線画像擬似透視スコープで透視する被写体の特定部位の外観画像の説明図、（ｂ）はＸ線透過参照画像（可視像）を示す図、（ｃ）はＸ線透過参照画像の虚像を示す図、（ｄ）は被写体の外観画像とＸ線透過参照画像の虚像とを重整合した状態を示す図
【図３】本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図
【図４】本発明のＸ線画像擬似透視スコープを例示する外観斜視図
【図５】（ａ）本発明のＸ線画像擬似透視スコープと組み合わせて好適に用いられる局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置で被写体を撮影している状態を示す要部外観斜視図、（ｂ）はこの局所照射Ｘ線ＣＴ撮影装置が備える表示操作手段の正面図
【図６】（ａ）〜（ｆ）は本発明のＸ線画像擬似透視スコープを用いたＸ線造影検査の手順１（Ｘ線透過参照画像の作成）の説明図
【図７】本発明のＸ線画像擬似透視スコープを用いたＸ線造影検査の手順２（三次元画像による穿刺位置の決定）の説明図
【図８】（ａ）〜（ｃ）は本発明のＸ線画像擬似透視スコープを用いたＸ線造影検査の手順４（造影剤注入の監視）の説明図
【図９】（ａ）〜（ｃ）は本発明のＸ線画像擬似透視スコープを用いたＸ線造影検査の手順５（得られた造影画像による検査）の説明図
【符号の説明】
１          ハーフミラー（透視部、二重画像手段）
１Ａ        プリズム（透視部、二重画像手段）
２          筐体
３          Ｘ線透過参照画像（Ｘ線撮影フィルム、Ｘ線撮影印画紙）
３Ａ        Ｘ線透過参照画像（表示部）
３′        虚像
４          Ｘ線造影マーカ
１０          Ｘ線画像擬似透視スコープ
Ｏ          被写体
ＯＳ        特定部位
ＯＳＩ      外観画像
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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