(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
関節骨に取り付けるのに適するように構成されている要素に接続されているボールと、
外壁、内壁および内壁が形成する概略球状の窩部を有するソケットであって、前記ボールを受容するための開口部を有し、骨構造に取り付けるのに適するように構成されているソケットと、を備え、
前記窩部が前記ボールと当接するための関節領域を含み、前記ソケットが該ソケットの前記外壁の一部分を通って延びる少なくとも１つの、内壁まで非貫通の切断部を含み、該切断部は、前記窩部までは延びておらず、前記ボールが前記開口部を越えて前記関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、前記ソケットの前記開口部の近傍に位置する部分が外方へ撓曲することを可能とさせる、移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項２】
前記ボールが前記開口部を越えて前記関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、前記ソケットの前記開口部の近傍に位置する部分が撓曲することを容易にするための環状拡張切込み部をさらに備える、請求項１に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項３】
前記切断部が前記環状拡張切込み部で終端している、請求項２に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項４】
前記開口部を取り囲み、前記ソケットの前記開口部の近傍に位置する部分が撓曲することを防止するためのロックリングをさらに備える、請求項１に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項５】
前記ロックリングが該ロックリングの第１の端部に設けられた内側環状傾斜表面を含み、前記ロックリングが該ロックリングの前記第１の端部を識別させるように機能可能な外側環状突出部をさらに含む、請求項４に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項６】
前記開口部が傾斜縁部を含む、請求項１に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【請求項７】
前記ソケットが前記骨構造における前記ソケットの運動を防止するための複数の保持要素を含む、請求項１に記載の移植可能なボールソケット形人工関節。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、ボールソケット形関節に関し、さらに詳細には、臼状関節を全体的に又は部分的に置換するために利用される整形外科インプラントのソケットを形成する改良されたライナに関する。
【０００２】
【従来の技術】
例えば老化、疾患又は損傷により低下又は悪化した関節の使用の自由を回復又は増大させるために、例えば肩関節及び股関節の例えば臼状関節（すなわちボール−ソケット形の関節）のような患者の関節の全体又は一部の置換のための整形外科インプラント（すなわち整形外科移植装置）が一般に使用される。簡潔のために、本願は股関節を参照してボールソケット形関節を説明するが、本願の開示内容が例えば肩関節を含む任意のボールソケット形関節に適用可能であることは了解されよう。
【０００３】
患者の股関節を置換するための整形外科インプラントは、典型的には、大腿骨要素と、寛骨臼要素とを含んでいる。大腿骨要素は関節の「ボール部」又は「球状体部」を含み、一方、寛骨臼要素は「ソケット部」又は「人工臼蓋部」を含んでいる。大腿骨要素は大腿骨の骨頭部及び頚部を置換するように設計されており、一方、寛骨臼要素は寛骨臼に配置され、大腿骨要素の骨頭部を受容し且つ大腿骨要素と寛骨臼要素との間の相対運動を許容するために、関節領域を含んでいる。大腿骨要素の骨頭部は概略球形状であり、寛骨臼要素の関節領域は対応する球面状の窩部を含んでおり、大腿骨要素の骨頭部を収容し、所望のボールソケット形関節を形成する。
【０００４】
寛骨臼要素は、典型的には、カップとライナの両方を含んでおり、カップは例えばステンレス鋼又はチタニウムから形成され、ライナは超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）から形成される。ライナをＵＨＭＷＰＥ以外のプラスチックからも形成でき、ライナを金属からも形成できることがさらに公知となっている。この開示は寛骨臼要素の構造の様々な材料に当てはまる。
【０００５】
公知の人工股関節では、寛骨臼要素のライナがその関節領域を形成している。寛骨臼カップが寛骨臼に取り付けられ、ライナがその後に外殻部すなわち寛骨臼カップに取り付けられ、大腿骨骨頭部を受容する。寛骨臼カップの取り付けのための公知の手順は、例えば、ネジを使用して、寛骨臼カップの孔を横断させ、寛骨臼内に埋入させ、それによって寛骨臼カップの寛骨臼への取り付けを果たさせることを含む。寛骨臼要素のライナは、典型的には、外側突出部及び／又は凹部を含んでおり、これらは外殻部の内側の凹部及び／又は突出部と嵌合し、ライナの外殻部への取り付けを果たさせ、完全な寛骨臼要素を形成させる。
【０００６】
上述の寛骨臼要素は単一の関節表面を含んでいるが、寛骨臼の生来の臼蓋に固定的に取り付けられずに、生来の臼蓋内で可動となっており、したがって、一対の関節表面を含んでいる（すなわち、大腿骨要素の骨頭部が寛骨臼要素の関節領域に対して可動であり、さらに、寛骨臼要素も寛骨臼の生来の臼蓋内で可動となっている）寛骨臼要素を提供することも公知となっている。一対の関節表面を有しているこれらの装置は、一般に、「両極型（ｂｉｐｏｌａｒ）」と呼称されている。本発明の拘束を受ける拘束寛骨臼ライナは上述の両タイプの寛骨臼要素に適用可能である。
【０００７】
公知の１つの従来技術の股関節インプラントでは、寛骨臼要素の関節領域は半球面状になっており、したがって、大腿骨要素の骨頭部は寛骨臼要素によって所定位置に「拘束」又は保持されない。このような配置では、インプラントを受容する個々人の筋肉、腱及び靱帯が寛骨臼要素の関節領域内において大腿骨要素を所定位置に保持する機能を果たす。図１及び図２は、半球面状の関節領域２２を含んでいる従来技術の寛骨臼ライナ２０を示している。寛骨臼ライナ２０は、上述したように、寛骨臼ライナ２０を寛骨臼カップに取り付け、完全な寛骨臼要素を形成するために、取付用突出部２４をさらに含んでいる。関節領域２２が大腿骨要素の骨頭部を所定位置に保持しないので、このタイプの寛骨臼ライナは、結果として、比較的高い発生率で股関節脱臼を生じさせ得る。
【０００８】
半球状寛骨臼ライナの代替形態は、いわゆる「拘束される」寛骨臼ライナを含む。拘束寛骨臼ライナは、大腿骨要素の骨頭部が、寛骨臼ライナの関節領域と当接関係となるように配置された後、寛骨臼ライナによって物理的に拘束されることを特徴としている。拘束寛骨臼ライナは、球面状関節領域を有し、それ自身も概略球形状になっている。拘束寛骨臼ライナの関節領域は、寛骨臼ライナの窩部に形成されており、半球よりも大きくなっているので、寛骨臼ライナが大腿骨骨頭の半球より大きな面積を取り囲み、したがって、大腿骨骨頭が寛骨臼要素から脱臼するのを抑制するようになっている。
【０００９】
拘束寛骨臼要素は、関節の脱臼の頻度を低下させることが有利であるが、これら寛骨臼要素を移植する外科医に対して組み立ての問題を提示する。寛骨臼要素が強い拘束を受けるほど（寛骨臼ライナの材料が半球を越えて延びるほど）、ボールソケット形関節は組み立てが困難になる。このことを考慮に入れると、多くの拘束を受けるボールソケット形人工関節は、移植の前に（すなわち、外科術の際にではなく）、大腿骨骨頭部を寛骨臼要素の関節領域に組み入れるのに組立力を必要とする。この組み立て手順はこれら要素の汎用性を制限し、特に、外科術の際に外科医が代替的な人工補綴装置を選択できることを制限する。
【００１０】
上述の問題を考慮して、組み立てられた人工補綴装置の脱臼するときの力と比較したときに不釣り合いに低い組立力を有した拘束寛骨臼要素が開発されてきた。図３及び図４は傾斜縁部４２から関節領域３２まで延びる離間して配置された切断部（切れ目）３８を有した従来技術の寛骨臼ライナ３０を示している。寛骨臼ライナ３０は、図１及び図２に示されている寛骨臼ライナ２０に関して上記で説明された取付用突出部２４と類似の取付用突出部３４をさらに含んでいる。
【００１１】
従来技術の寛骨臼ライナ３０は、隣接する切断部３８の間に形成されている花弁部４４を含んでいる。図４は大腿骨要素７８の寛骨臼ライナ３０への挿入を示している。図４に示されているように、花弁部４４は、大腿骨骨頭部８０が寛骨臼ライナ３０に挿入されるとき、外方へ撓曲する。図４は、関節領域３２に対して完全に着座する前の大腿骨骨頭部８０を示している。図示されているように、この過渡状態では、切断部３８は、分離して、花弁部が外方へ撓むことを可能とさせ、よって、寛骨臼ライナ３０の開口部の大きさを増加させ、関節領域３２と当接関係となるように大腿骨骨頭部８０を機能するように配置するのに必要とされる組立力を減少させる。
【００１２】
図３を参照すると、寛骨臼ライナ３０は、大腿骨骨頭部８０の位置決め及び挿入を容易にするために開口部に隣接して傾斜縁部４２を含んでいる。大腿骨骨頭部８０が寛骨臼ライナ３０内に完全に着座した後、ロックリング３６が傾斜縁部４２を取り囲んで寛骨臼ライナ３０の外側部分のほぼ周囲に配置される。寛骨臼ライナ３０の周囲に機能を果たし得るように配置されると、ロックリング３６は花弁部４４が外方へ撓曲することを防止し、よって寛骨臼ライナ３０から大腿骨骨頭部８０を取り外すのに必要とされる脱臼力を増加させる。
【００１３】
図５及び図６は従来技術のロックリング３６をより完全に示している。図示されているように、ロックリング３６は、寛骨臼ライナ３０の周りにロックリング３６を配置することを容易にするために、傾斜環状表面４６を含んでいる。図４に示されているように、ロックリング３６は、寛骨臼ライナ３０の周りに機能可能となるように配置される前に、大腿骨頚部８２の周りに配置される。従来技術の人工補綴装置と共に利用されるロックリング３６は、傾斜表面の外側指示装置が設けられていないので、大腿骨頚部８２の周りに間違って（すなわち、傾斜環状表面４６が、大腿骨骨頭部８０に面するロックリング３６の端部と反対側に位置するように、大腿骨幹部８４に面するロックリング３６の端部に配置された状態で）配置されることがある。このような間違った配置が行われると、傾斜環状表面４６は、寛骨臼ライナ３０の周りにロックリング３６を配置するのを容易にするのに有効とならない。さらに、寛骨臼ライナ３０は、寛骨臼ライナ３０の周りの機能可能な位置にロックリング３６を保持するためにロック唇部（不図示）を含んでおり、したがって、ロックリング３６が間違って配置されたなら、ロック唇部が傾斜環状表面と隣接して配置され、結果として、ロックリング３６は、軸線方向の移動を許し、寛骨臼ライナ３０から取り外され易くなり得る。さらに、軸線方向の力をロックリング３６に与えたときに外科医の手がロックリング３６上を滑り得るので、ロックリング３６を寛骨臼ライナ３０の周りに配置するのが困難となり得る。
【００１４】
【発明が解決しようとする課題】
従来技術において必要とされるのは、拘束ソケット（拘束人工臼蓋）であり、特に、関節領域まで延びる切断部を含んでいない拘束寛骨臼ライナである。
従来技術においてさらに必要とされるのは、外科医により機能を果たすように配置することを容易にするような構造になっている、拘束ソケット、特に拘束寛骨臼要素と共に使用するためのロックリングである。
【００１５】
【課題を解決するための手段】
本発明は臼状関節を置換するための整形外科インプラントに使用するための改良された拘束ソケットを提供する。本発明の１つの実施形態において、改良されたソケットの拘束は、改良された拘束寛骨臼ライナにおいて具現化される。本発明の拘束ソケットは、開口部から主関節領域へ向かって延びているが、該主関節領域までは延びていない切断部を含んでいる。この明細書の目的のために、「主関節領域」又は「主関節表面」とは、下側半球部がソケットの開口部を取り囲むソケットの縁部を含む平面に概略垂直な平面に存する赤道線の下の部分として規定されるとして、ボールソケット形関節のソケットの窩部のうち窩部の下側半球部に位置する部分を指すものとする。ソケットは環状拡張切込み部をさらに含み、上述の切断部が環状拡張切込み部で終端している。複数の花弁部は、隣接する切断部の間に形成されており、ソケット内にボールを有効に（すなわち、機能を果たすように）位置決めすることを容易にするために、外方へ撓曲するように機能可能である。
【００１６】
本発明の拘束ソケットは主関節表面上に切断部が存在していないが、組み立てに要する力は比較的低い。これは、部分的には、ボールソケット形人工関節のボールの挿入を可能とさせるに十分な花弁部の外方への撓曲を可能とさせる環状拡張切込み部による。本発明のボールソケット形人工関節はロックリングをさらに含み、ロックリングは、ロックリングを機能可能となるように配置することを容易にするための内側環状傾斜表面と、ロックリングの傾斜端部の識別を容易にさせるための視認可能な外側標識とを有している。本発明のロックリングの視認可能な外側標識は、軸線方向の力を与えることができる環状外側突出部を備え、ロックリングの位置決め、配置を容易にし、外科医の手がロックリングに沿って滑ることに関連する問題を減少させる。
【００１７】
本発明は、その１つの形態において、移植可能なボールソケット形人工関節からなる。本発明のこの形態の人工ボールソケット関節は、関節骨に取り付けるのに適するように構成されている要素に接続されているボールと、概略球状の窩部とボールを受容するための開口部と含む。本発明のこの形態のソケットは、骨構造に取り付けるのに適するように構成されており、窩部はボールが窩部に機能可能となるように配置されたときにボールと当接するための関節領域を含む。ソケットは、さらに、ソケットの外側部分内を通って延びるが窩部までは延びていない少なくとも１つの外側部分切断部を含んでいる。この切断部は、ボールがソケットの開口部を越えて関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、ソケットの開口部の近傍に位置する部分が外方へ撓曲することを可能とさせる。
【００１８】
本発明は、他の形態において、移植可能なボールソケット形人工関節からなる。本発明のこの形態のボールソケット形人工関節は、関節骨に取り付けるのに適するように構成されている要素に接続されているボールと、概略球状の窩部とボールを受容するための開口部と含む。本発明のこの形態のソケットは、骨構造に取り付けるのに適するように構成されており、窩部はボールが窩部に機能可能となるように配置されたときにボールと当接するための主関節領域を含む。ソケットは、さらに、概略ソケットの開口部からソケットの主関節領域へ向かって延びているが、主関節領域までは延びていない少なくとも１つの切断部を含んでいる。この切断部は、ボールがソケットの開口部を越えて主関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、ソケットの開口部の近傍に位置する部分が外方へ撓曲することを可能とさせる。
【００１９】
本発明は、別の形態において、移植可能なボールソケット形人工関節からなる。本発明のこの形態のボールソケット形人工関節は、関節骨に取り付けるのに適するように構成されている要素に接続されているボールと、ソケットとを含む。ソケットは、概略球状の窩部と、関節のボールを受容するための開口部と含む。ソケットは、骨構造に取り付けるのに適するように構成されており、窩部は関節のボールと当接するための関節領域を含む。ソケットは、さらに、関節のボールがソケットの開口部を越えて主関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、ソケットの開口部の近傍に位置する部分が外方へ撓曲することを可能とさせるための環状拡張切込み部を含んでいる。
【００２０】
本発明は、さらに別の形態において、移植可能なボールソケット形人工関節からなる。本発明のこの形態のボールソケット形人工関節は、関節骨に取り付けるのに適するように構成されている要素に接続されているボールと、概略球状の窩部とボールを受容するための開口部と含む。ソケットは、骨構造に取り付けるのに適するように構成されており、ソケットの窩部はボールと当接するための主関節領域を含んでいる。ソケットは、概略開口部から主関節領域へ向かって延びている少なくとも１つの切断部を含み、ボールが開口部を越えて主関節領域と当接関係となるように配置されることを許容するために、ソケットの開口部の近傍に位置する部分が外方へ撓曲することを可能とさせる。本発明のこの形態の移植可能なボールソケット形人工関節は、さらに、ソケットの開口部を取り囲み、ソケットの開口部の近傍に位置する部分が撓曲することを防止するためのロックリングをさらに含む。ロックリングは、ロックリングの第１の端部に設けられた内側環状傾斜表面を含み、ロックリングの第１の端部を識別させるように機能可能な外側環状突出部をさらに含んでいる。
【００２１】
本発明の利点は、ソケットにボールを配置することを容易にするが関節領域の部分まで延びている切断部を含んでいないボールソケット形関節のための拘束ソケットを提供できることである。
本発明の他の利点は、ソケットにボールを配置することを容易にするが主関節領域まで延びている切断部を含んでいないボールソケット形関節のための拘束ソケットを提供できることである。
【００２２】
本発明の他の利点は、ロックリングを適正に配置することを容易にするために外側標識を有したロックリングを提供することである。
本発明のさらに他の利点は、ロックリングを機能を果たすように配置することを容易にするために軸線方向の力を供給することができる半径方向に延びる部材を含んでいるロックリングを提供することである。
【００２３】
本発明は、有利には、ボールをソケットに配置することを容易にするボールソケット形人工関節のための拘束ソケットを提供し、分断されていない関節領域、すなわちソケット内の切断部が関節領域の何れの部分にも延びていない又は主関節領域にまでは全く延びていないことを特徴とする。少なくとも主関節領域が分断されていなければ、ボールソケット形人工関節のボールは、滑らかな表面、すなわち分断されていない主関節領域に沿って移動し、それにより、ソケットに対するボールの滑らかで楽な運動を促進させる。
【００２４】
【発明の実施の形態】
添付図面に関してなされた本発明の実施形態の以下の説明を参照することにより、本発明の上述した特徴及び他の目的と他の特徴及び目的、並びに、それらを達成する方法がより明らかとなり、本発明自体もよく理解されるであろう。
複数の図面を通して対応する参照符号は対応する部分を示している。図面は本発明の実施形態を表しているが、図面は必ずしも一定の縮尺になってはおらず、本発明をよりわかりやすく図示及び説明するために、或る特徴が誇大化されている可能性がある。本願に示されている例示は、本発明の実施形態の例を示しているにすぎず、かかる例示は如何なるようにであれ本発明の範囲を制限するものと解釈されるべきではない。
【００２５】
以下の詳細な説明は、本発明の特徴を具体化している寛骨臼ライナを参照している。この説明は寛骨臼ライナを参照しているが、本発明の教示はボールソケット形関節の一部を形成している任意の拘束ソケットに適用することができる。ここで、図面、特に図７を参照すると、切断部又は切れ目７６を含んでいる寛骨臼ライナ６０が示されている。図８に示されているように、切断部７６は関節領域６２までは延びていない外側のみの部分的な外側部分切断部である。関節領域６２までは延びていない任意の切断部が主関節領域までも延びていないことが分かるであろう。外側部分切断部７６がさらに図９に示されている。図９に示されているように、外側部分切断部７６は傾斜縁部７４から延びており、環状拡張切込み部８６で終端している。外側部分切断部７６は傾斜縁部７４を複数の花弁部５８に分離させている。寛骨臼ライナ６０は、さらに、回転防止凹部６８及び回転防止タブ（すなわち、回転防止耳部）７０、並びに、寛骨臼ライナ６０を従来技術において公知であるような寛骨臼カップに取り付けるための設置ボス６４及び環状設置溝７２を含んでいる。
【００２６】
図１５は大腿骨要素７８の大腿骨骨頭部８０の周囲に機能を果たすように配置された寛骨臼ライナ６０を示している。従来技術で公知となっているように、大腿骨要素７８は、大腿骨頚部８２と、大腿骨幹部８４とをさらに含んでおり、大腿骨への取り付けに適するような構造になっている。寛骨臼ライナ６０の花弁部５８（図８及び図９）は、大腿骨骨頭部８０の寛骨臼ライナ６０への挿入を可能とさせている。大腿骨骨頭部８０が寛骨臼ライナ６０へ挿入されるとき、花弁部５８が外方へ撓曲させられ、寛骨臼ライナの開口部の大きさを増加させ、それにより大腿骨骨頭部８０が開口部を横切って越え、関節領域６２（図９参照）と当接関係となるように配置されることを可能とさせる。
【００２７】
花弁部５８は、切断部７６が関節領域６２までは延びていない部分的な（すなわち、切断部７６が寛骨臼ライナ６０の内側までは延びていない）切断部でしかなくても大腿骨骨頭部８０が寛骨臼ライナ６０の開口部を横切って越えることを許容するに十分な撓曲性を有している。これは環状拡張切込み部８６が設けられていることによる。環状拡張切込み部８６は、大腿骨骨頭部８０の挿入に適応するのに十分な花弁部５８の外方への撓曲を可能とさせる。ここで、大腿骨骨頭部８０は、寛骨臼ライナ６０内に機能可能となるように配置されているときに寛骨臼ライナ６０の関節領域６２に当接するような大きさになっていることに注目することが重要である。このことを考慮すると、寛骨臼ライナ６０の内側窩部が半球以上に延びていることから、寛骨臼ライナ６０の開口部は大腿骨骨頭部８０を収容するに十分に大きくはなく、したがって、花弁部５８の撓曲を必要とすることは明らかである。大腿骨骨頭部８０が寛骨臼ライナ６０内に機能可能となるように配置されると、ロックリング６６が寛骨臼ライナ６０の環状拡張切込み部８６から上方へ延びロック突出部９４で終端している部分の周囲に配置される。ロック突出部９４は本願において以下でさらに検討される。
【００２８】
図１５は寛骨臼ライナ６０の周りに機能可能となるように配置されたロックリング６６を示しており、一方、図７は寛骨臼ライナ６０の周りに配置する前のロックリング６６の位置合わせを示している。ロックリング６６は、例えば図１０及び図１１に示されているように、内側環状傾斜表面５２と、外側環状突出部５４とを含んでいる。図１１に示されているように、内側環状傾斜表面５２及び外側環状突出部５４はロックリング６６の同じ端部側に配置されている。外側環状突出部５４は複数の機能を果たす。すなわち、外側環状突出部５４は、（１）ロックリング６６の内側環状傾斜表面５２を有する端部を識別させ、（２）軸線方向の力が外側環状突出部５４に付与され得るときに、ロックリング６６を機能可能となるように配置することを容易にし、（３）軸線方向の力を与え、寛骨臼ライナ６０周りの設置からロックリング６６を除去するために器具を配置し得る表面を提供し、（４）ロックリング６６の強度を増加させる。したがって、外側環状突出部５４は内側環状傾斜表面の識別及びロックリング６６の外側表面に沿って外科医の手が滑ることに関連する問題をほぼ解消する。図１５に示されているように、寛骨臼ライナ６０の周りに機能可能となるように配置されているとき、ロックリング６６は花弁部５８の外方への撓みを防止し、それにより、寛骨臼ライナ６０内に大腿骨骨頭部８０を保持する。ロックリング６６が寛骨臼ライナ６０の周りに機能可能となるように配置されると、ロック突出部９４は、ロックリング６６を保持し、ロックリング６６が偶発的に外れることを防止する。１つの例示の実施形態では、ロックリング６６がチバニウム（ＴＩＶＡＮＩＵＭ）から形成される。
【００２９】
図１２、図１３及び図１４は、本発明による寛骨臼ライナの代替実施形態を示している。ここで、図１２を参照すると、寛骨臼ライナ６０ａは、上述した寛骨臼ライナ６０と同様に、傾斜縁部７４ａと、回転防止凹部６８ａと、回転防止タブ７０ａと、環状設置溝７２ａとを含んでいる。寛骨臼ライナ６０ａは、さらに、大腿骨骨頭部８０が接触して配置される関節領域６２ａを含んでいる。寛骨臼ライナ６０ａは、切断部又は切れ目８８が寛骨臼ライナ６０ａの厚さ全体わたって形成されている完全な切断部である点において、寛骨臼ライナ６０と異なっている。しかしながら、切断部８８は寛骨臼ライナ６０ａの主要関節領域までは延びていない。寛骨臼ライナ６０ａは寛骨臼ライナ６０に関して上記で説明した環状拡張切込み部を含んでいないが、このような環状拡張切込み部を寛骨臼ライナ６０に付加することも可能である。環状拡張切込み部８６がないと、花弁部５８ａの撓曲は上述した寛骨臼ライナ６０の花弁部５８の撓曲に対して相対的に制限されるが、このような構成は、切断部８８が形成される領域における寛骨臼ライナ６０ａの厚さに依存して許容可能な挿入力を提供する。寛骨臼ライナ６０ａの妥当性は、もちろん、寛骨臼ライナ６０ａによって提供される拘束の水準（すなわち、半球形を越えて延びている寛骨臼ライナ６０ａの量）との関数となろう。
【００３０】
図１３及び図１４は寛骨臼ライナ６０ｂを示している。寛骨臼ライナ６０ｂは寛骨臼ライナ６０とほぼ類似であり、傾斜縁部７４ｂと、関節領域６２ｂと、回転防止凹部６８ｂと、回転防止タブ７０ｂと、設置ボス６４ｂと、環状設置溝７２ｂとを含んでいる。環状ライナ６０ｂは、外側部分切断部（外側部分切れ目）９２並びに内側部分切断部（外側部分切れ目）９０を含み、その間に花弁部５８ｂを形成している。寛骨臼ライナ６０ｂは、さらに、より大きい花弁部５８ｂの外方への撓曲を可能とさせる環状拡張切込み部８６ｂを含んでいる。図１４に示されているように、傾斜縁部７４ｂは外側部分切断部９２と交差していない。傾斜縁部７４ｂは外側部分切断部９２と交差していないことから、外側部分切断部９２のいずれの部分も寛骨臼ライナ６０ｂの内側からは見えない。花弁部５８ｂの要求される撓曲により、異なる組み合わせの内側部分切断部９０及び外側部分切断部９２が利用され得る。
【００３１】
例示の構造を有しているような本発明を説明したが、本発明はこの開示内容の精神及び範囲内でさらなる改変を施され得る。本出願は、したがって、本発明の全体的な原理を使用した本発明の任意の変形、使用、又は適用例を網羅することを目的としている。さらに、本出願は、本発明が属する技術分野において公知又は慣用の事実の範囲内に入るような本発明の開示内容からの逸脱事項を網羅することを目的としている。
【図面の簡単な説明】
【図１】従来技術の寛骨臼ライナの斜視図である。
【図２】従来技術の寛骨臼ライナの側面図である。
【図３】従来技術の拘束寛骨臼ライナの斜視図である。
【図４】図３に示されている拘束寛骨臼ライナへの大腿骨要素の配置を示している立面図である。
【図５】従来技術の保持リングの軸線方向立面図である。
【図６】従来技術の保持リングの断面図である。
【図７】本発明による寛骨臼ライナ及びロックリングの組み立て分解側面図である。
【図８】図７に示されている寛骨臼ライナの平面図である。
【図９】図７に示されている寛骨臼ライナの断面図である。
【図１０】本発明によるロックリングの軸線方向立面図である。
【図１１】本発明によるロックリングの断面図である。
【図１２】本発明による寛骨臼ライナの代替実施形態の斜視図である。
【図１３】本発明による寛骨臼ライナの他の実施形態の平面図である。
【図１４】本発明による寛骨臼ライナの他の実施形態の断面図である。
【図１５】機能可能となるように大腿骨要素に接続された本発明による寛骨臼ライナの立面図である。
【符号の説明】
６０…寛骨臼ライナ
６２…関節領域
６６…ロックリング
７６…切断部
７８…大腿骨要素
８０…大腿骨骨頭部
８６…環状拡張切込み部
９０…内側部分切断部
９２…外側部分切断部
【図１】
0004180812.tif 000002
【図２】
0004180812.tif 000003
【図３】
0004180812.tif 000004
【図４】
0004180812.tif 000005
【図５】
0004180812.tif 000006
【図６】
0004180812.tif 000007
【図７】
0004180812.tif 000008
【図８】
0004180812.tif 000009
【図９】
0004180812.tif 000010
【図１０】
0004180812.tif 000011
【図１１】
0004180812.tif 000012
【図１２】
0004180812.tif 000013
【図１３】
0004180812.tif 000014
【図１４】
0004180812.tif 000015
【図１５】
0004180812.tif 000016