(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
長手支持体（１）と、球状ヘッド（２１）を有する骨固定部材（２）とを結合するための装置であって、
Ａ）上方端部（３２）を有している上方部分（７０）と、中間部分（７１）と、下方端部（３１）を有している下方部分（７２）とを含む、中央軸線（３３）を有する円筒状の本体（３）を備えており；この場合、
ａ）下方部分（７２）が、球状ヘッド（２１）を収容するための下方へ開いている球状の圧縮可能なキャビティ（３４）を備えており；
ｂ）上方部分（７０）が、長手支持体（１）用の締め付け部材（４）を収容するための手段（３５）を有しており；
ｃ）中間部分（７１）が、長手支持体（１）を収容するための、中央軸線（３３）を横切って延びる孔（３６）を有しており；
Ｂ）本体（３）に対して同心的に配置された下方の中空円筒体（５）を備えており、この下方の中空円筒体が、上方端部（３２）から下方部分（７２）の上に差し嵌め可能であり、この場合、下方の中空円筒体（５）の最小の内径は、下方部分（７２）の最大の外径より小さくなっており、その結果、キャビティ（３４）を有している下方部分（７２）は、下方へ差し嵌め可能な下方の中空円筒体（５）によって圧縮されるとともに、キャビティ（３４）内に存在する球状ヘッド（２１）が回転方向に固着されることが可能で；
Ｃ）上方の中空円筒体（６）は、本体（３）に対して同心的に配置され、且つ、下方へ開いている貫通開口部（６１）を有し、前記貫通開口部（６１）は、孔（３６）の位置と一致した位置に存し、且つ、中央軸線（３３）を横断方向に横切って延びて、長手支持体（１）を部分的に覆う動きを有する；
Ｄ）下方の中空円筒体（５）が、孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）を用いて、上方の中空円筒体（６）への締め付け部材（４）の作用によって下方へ差し嵌め可能である、
長手支持体を骨固定部材と結合するための装置において、
Ｅ）上方の中空円筒体（６）および下方の中空円筒体（５）の隣接する端面（８１；８２）の間に孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）の２つの接触個所の他に少なくとも１つの第３の接触個所を形成する手段（８５）が、上方の中空円筒体（６）の下方端部（８４）に、および／または下方の中空円筒体（５）の上方端部（８３）に設けられており、その結果、上方の中空円筒体（６）への締め付け部材（４）の作用によって、下方の中空円筒体（５）が、中央軸線（３３）に対して同軸的に下方へ差し嵌め可能であり、
Ｆ）前記下方部分（７２）の外壁（８６）が、球帯状に構成されている、長手支持体と骨固定部材とを結合するための装置。
【請求項２】
下方部分（７２）の外壁（８６）が、凸面状に構成されていることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
本体（３）における孔（３６）が、側方に開いており、そして
、長手支持体（１）を収容するための孔（３６）が、中央軸線（３３）に対して偏心的に形成され、孔（３６）の軸が側方の開口部に向けて片寄っている、請求項１記載の装置。
【請求項４】
孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）の２つの接触個所および手段（８５）の少なくとも１つの第３の接触個所によって、中央軸線（３３）に対して最小の間隔で位置する合成された力作用点を生じるように、前記手段（８５）が配置されていることを特徴とする請求項１から３までのいずれかに記載の装置。
【請求項５】
長手支持体（１）を収容するための孔（３６）が、中央軸線（３３）に対して偏心的に本体（３）内に形成されている請求項１から４までのいずれかに記載の装置。
【請求項６】
本体（３）における孔（３６）が、側方に開いていることを特徴とする請求項１から５までのいずれかに記載の装置。
【請求項７】
前記手段（８５）は、貫通開口部（６１）が上方の中空円筒体（６）を互いに異なる高さを有する２つの外被セクター（６２、６３）に分割することにあり、この場合、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）が、直径方向で向かい合う外被セクター（６３）の高さより低い高さを有している請求項１から６までのいずれかに記載の装置。
【請求項８】
上方の中空円筒体（６）の外被セクター（６３）が、少なくとも、貫通開口部（６１）に対して対称的に配置された１０°〜２０°のセクター範囲βにおいて、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）の高さより高い高さを有する請求項７記載の装置。
【請求項９】
両外被セクター（６２、６３）の互いの高さの差が、０．３〜１．０ｍｍの範囲にある請求項７または８に記載の装置。
【請求項１０】
貫通開口部（６１）が、中央軸線（３３）に対して偏心的に配置されており、その結果、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）が、直径方向で向かい合う外被セクター（６３）より扇形状に小さくなっている請求項５から９までのいずれかに記載の装置。
【請求項１１】
下方の中空円筒体（５）の内側の周面が、下方部分（７２）の外壁（８６）から離れる形状を有しており、その結果、中空円筒体（５）を同心的に差し嵌める場合に、下方部分（７２）の外壁（８６）に対する円形線状の接触のみが行われる請求項１から１０までのいずれかに記載の装置。
【請求項１２】
下方の中空円筒体（５）の内側の周面が、下方部分（７２）の外壁（８６）から離れる形状を有しており、その結果、中空円筒体（５）を同心的に差し嵌める場合に、下方部分（７２）の外壁（８６）に対する円形線状の接触のみが行われる請求項１から１０までのいずれかに記載の装置。
【請求項１３】
下方の中空円筒体（５）の内側の周面と、下方部分（７２）の外壁（８６）との間の円形区域状の接触面の区域高さが、最大で２ｍｍになる請求項１２記載の装置。
【請求項１４】
孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）が、締め付け部材（４）を操作する際に孔（３６）の底部に達することができないように、下方の中空円筒体（５）の高さが設計されている請求項１から１２までのいずれかに記載の装置。
【請求項１５】
下方部分（７２）の球台状の外壁の中心（７３）が、球状のキャビティ（３４）の中心（３９）の下側に位置しており、下側で本体（３）の下方端部（３１）により近い請求項３から１４までのいずれかに記載の装置。
【請求項１６】
手段（３５）が外ねじ山であり、この外ねじ山が、締め付け部材（４）としての締め付けナットを受け入れる請求項１から１５までのいずれかに記載の装置。
【請求項１７】
手段（３５）が内ねじ山であり、この内ねじ山が、締め付け部材（４）としてのねじを収容する請求項１から１５までのいずれかに記載の装置。
【請求項１８】
骨固定部材（２）が骨ねじあるいはフックである請求項１から１７までのいずれかに記載の装置。
【請求項１９】
球状ヘッド（２１）に接続された、骨ねじ（２）のねじシャフト（２２）が中央軸線（３３）に対して−２５°から＋２５°までの角度αでロック可能であるように、キャビティ（３４）が形成される請求項１から１８までのいずれかに記載の装置。
【請求項２０】
下方部分（７２）が、中間部分（７１）からリング状の突出部（６４）によって分けられており、かつ下方の中空円筒体（５）が、内側の周面に、リング状の突出部（６４）の外径より小さい内径を有する薄板（５１）を有しており、その結果、下方の中空円筒体（５）が、上方端部（３２）から本体（３）上に差し嵌め可能であり、かつ薄板（５１）がリング状の突出部（６４）上にスナップ係合可能である請求項１から１９までのいずれかに記載の装置。
【請求項２１】
キャビティ（３４）の圧縮可能性が、下方部分（７２）において下方端部（３１）に向かって開いているスリット（３７）によって与えらる請求項１から２０までのいずれかに記載の装置。
【請求項２２】
キャビティ（３４）が、直径ｄを有しており、かつ高さｘ＜ｄを有している球台として形成される請求項１から２１までのいずれかに記載の装置。
【請求項２３】
球台の、中央軸線（３３）に対して垂直に位置する大円形平面が、キャビティ（３４）の上方端部（３８）から間隔ｙを有しており、この間隔がｙ＜ｘである請求項２２に記載の装置。
【請求項２４】
長手支持体（１）を有している請求項７から２３までのいずれか１つに記載の装置において、
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、ＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、 
Ｄは長手支持体の直径であり；
Ａは貫通開口部（６１）の屋根（６６）と上方の中空円筒体（６）の上方の底面（６５）との間の間隔に相応している前記装置。
【請求項２５】
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、５°から２０°までのセクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、セクター範囲βは、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径に対して対称的に配置される請求項２４記載の装置。
【請求項２６】
付加的に締め付け部材（４）を含んでおり、この締め付け部材が、上方の中空円筒体（６）を本体（３）に対して相対的に下方へ運動させることができる請求項１から２５までのいずれかに記載の装置。
【請求項２７】
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、セクター範囲βにおいて上方の中空円筒体（６）に作用する力成分Ｆｈの、締め付け部材（４）によってもたらされる圧縮力Ｆｍに対する比Ｆｈ／Ｆｍが０．１５と０．３５との間にあるように、セクター範囲βは選ばれる請求項２６記載の装置。
【請求項２８】
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、セクター範囲βにおいて上方の中空円筒体（６）に作用する力成分Ｆｈの、締め付け部材（４）によってもたらされる圧縮力Ｆｍに対する比Ｆｈ／Ｆｍが０．２と０．３との間にあるように、セクター範囲βは選ばれる請求項２６記載の装置。
【請求項２９】
付加的に骨固定部材（２）を含む請求項１から２８までのいずれかに記載の装置。
【請求項３０】
骨固定部材（２）のヘッド（２１）が、構造部を備える請求項２９記載の装置。
【請求項３１】
骨固定部材（２）が骨ねじであり、この骨ねじのヘッド（２１）が、内側六角縁部（２３）を備える請求項２９または３０に記載の装置。
【請求項３２】
本体（３）が、中央軸線（３３）に対して同心的に延びる貫通孔（７４）を有する請求項１から３１までのいずれかに記載の装置。
【請求項３３】
キャビティ（３４）が、内側に構造部を備える請求項１から３２までのいずれかに記載の装置。
【請求項３４】
骨固定部材（２）のヘッド（２１）が、少なくとも、キャビティ（３４）の構造部の範囲において、キャビティ（３４）の構成された表面より軟らかい区域を有する請求項３３に記載の装置。
【請求項３５】
下方の中空円筒体（５）が、下方で内側が円筒状に形成されていて、かつ下方部分（７２）が、下方端部（３１）において外側が円筒状に形成されており、前記円筒状の部分（７５；７６）の直径、高さ、および位置が、締め付け部材（４）がねじ締めされない場合に下方部分（７２）の拡開が下方の中空円筒体（５）の円筒状の部分（７６）によって阻止されるように、互いに調整される請求項１から３４までのいずれかに記載の装置。
【請求項３６】
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｓの長手支持体（１）への作用点と中央軸線（３３）との間の長さによって与えられる間隔（ｅ）と、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、中央軸線（３３）と締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｈのセクター範囲βへの作用点との長さによって与えられる間隔（ｆ）との比が０．１５と０．５との間にあるように、セクター範囲βは選ばれる請求項２５または２９から３５までのいずれかに記載の装置。
【請求項３７】
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｓの長手支持体（１）への作用点と中央軸線（３３）との間の長さによって与えられる間隔（ｅ）と、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、中央軸線（３３）と締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｈのセクター範囲βへの作用点との長さによって与えられる間隔（ｆ）との比が０．２５と０．３５との間にあるよう      に、セクター範囲βは選ばれる請求項３６記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
（技術分野）
本発明は、特許請求の範囲第１項の上位概念に記載された装置に関する。
【０００２】
（背景技術）
従来の技術により、既に、脊柱固定のために長手支持体と有茎ねじ(Pedikelschrauben)を結合するための幾つかの装置が公知である。これらの装置は、固定機構全体が分解される必要なしに、個々の有茎ねじが、いつでも長手支持体に固定され、あるいは再び離されることができるという利点を有している。長手支持体に対して相対的な固定装置の位置を後から調整する際にも、有茎ねじのヘッドと結合装置との間のロックは維持されることができる。
【０００３】
このような結合装置は、アメリカ合衆国特許第５，５８４，８３４号ＥＲＲＩＣＯ（エーリコ）において開示されている。このような公知の発明は、同様に、簡単な形式で有茎ねじあるいは一般的な骨固着部材を長手支持体と結合することを許し、かつ両方の部材の間の角度に関して大きな自由性を許すような装置を有している。結合装置は、大体において、円筒状の中央本体から成っており、この中央本体は、その下方端部において、骨固着部材の球状ヘッドを収容するための中空球状キャビティを有するスリット形成された外側円錐状の締め付け鉗子（コレット）を備えており、かつその上方端部において、外ねじ山を有している。このような中央本体は、その中間部分に、この中央本体の中央軸線を横切って延びていて側方へ開いている、長手支持体を収容するための孔を備えている。この中央本体には、中央本体の円錐部に一致する内側円錐部を有している下方のさや状容器（スリーブ）と、この下方の容器に向かって開いている貫通開口部を有している上方のさや状容器とが差し嵌められる。両方のさや状容器は、組み立てられた状態で、中央本体における外ねじ山に沿ってねじ嵌められるナットによって下方へ向かって圧しつけられることができる。下方のさや状容器と上方のさや状容器との間に長手支持体が差し込まれ、この長手支持体は、上方のさや状容器における貫通開口部を通って側方へ案内される。結合装置をロックする場合には、前記のナットをねじ締めする際に上方のさや状容器が下方に向かって圧しつけられ、これによって、貫通開口部内に差し込まれた長手支持体が下方のさや状容器に押し付けられ、次に、下方のさや状容器の内側円錐部が締め付け鉗子の外側円錐部の上に差し嵌められる。両円錐部の互いの差し嵌めが、締め付け鉗子の圧縮、ひいては締め付け鉗子内に締め込まれた球状ヘッドのロックを生ぜしめる。
【０００４】
アメリカ合衆国特許第５，５８４，８３４号において開示されたこのような結合装置における欠点は、ナットを締め付ける際に、側方へ開いている貫通開口部のために偏心的に引っ張り力を受ける中央本体が上へ曲げられ、かつこれによって長手支持体における締め付け力は極めて小さくなり、負荷を受けて中央本体に弾力が発生してしまい、あるいは下方のさや状容器への偏心的な圧力に基づいてさや状容器が傾いてしまうことである。中央本体が上へ曲がることによって、長手支持体は、中央本体における側方の貫通開口部から滑り落ちる傾向があり、その結果、上方のさや状容器が上へ曲がることになる。このような問題点は、前述の構成において、下方のさや状容器内に長手支持体のためのガイド溝が形成されることによってのみ取り除かれることができる。しかし、このようなガイド溝は、組み立て時に下方のさや状容器が整合されなければならないということを前提としており、このことが組み立て誤差を簡単に招くことになる。さらに、内側円錐部を外側円錐部上に差し嵌めることによって圧縮され、かつこれによって骨固着部材の、締め付け鉗子内に差し込まれた球状ヘッドをロックするような締め付け鉗子の場合には、締め付け鉗子の限定できない、傾けられた締め付けの可能性が存在しており、この締め付けは、全く正確に合致しない円錐角によって生ぜしめられる。その上、締め付け鉗子の片側で固定された舌片(Zungen)の場合には、圧縮中に締め付け鉗子の円錐角が変化し、その結果、円錐結合装置の閉鎖力は、円錐結合装置の、舌片の固定部のそばに位置している後方の範囲に伝達される。舌片の内部に位置する中空室が骨固定部材の球状ヘッドを掴むような舌片への不都合なこのような力伝達は、このような球状ヘッドのしっかりした留めを、球状ヘッドが閉鎖力の軸方向の成分によって力を受けるように生ぜしめ、この力は、球状ヘッドを、舌片の、円錐部内にもはや案内されない先端部に圧しつける。
【０００５】
（発明の開示）
ここで、本発明は手段を講じられる。本発明の課題は、以下の特性を有する、長手支持体を骨固定部材と結合するための装置を提供することにある：
−中央軸線に対して垂直に位置する平面内で、締め付け鉗子を圧縮する下方のさや状容器への圧着力適用：
・さや状容器が傾くことを阻止；
・中央本体が上へ曲がることを阻止、かつこれによって、側方へ開いている貫通開口部から長手支持体が滑り落ちることを阻止。
本発明は、請求の範囲第１項に記載された特徴を有している装置によって、前述の課題を解決する。
【０００６】
有利な実施例において、本発明による装置は、骨固定部材の球状ヘッドを収容するための、下方へ開いている中空球状でかつ圧縮可能なキャビティを有する円筒状の本体と、本体に対して同心的に配置された下方の中空円筒体と、同様に本体に対して同心的に配置された上方の中空円筒体と、本体の上方端部における外ねじ山にねじ嵌め可能な締め付けナットとを含む。キャビティの範囲において、本体は外側を球状に構成されており、かつキャビティの外壁は、本体の下方端部に向かって開いているスリットを備えており、これによって、キャビティの圧縮可能性が形成される。キャビティは、直径ｄを有しており、かつ高さｘ＜ｄを有している球台として形成されている。球台の、中央軸線に対して垂直に位置する大円形平面は、キャビティの内部でキャビティの上方端部からの間隔ｙ＜ｘを置いて位置しており、これによって、骨固定部材の球状ヘッドがキャビティ内にスナップ係合することができ、かつスナップ係合の後に引っ張り力をもたらすことによってのみ再びキャビティから離されることができるということが保証されている。本体の、キャビティの範囲に位置する球状の外側形状は、同様に球台状である。しかしながら、本体のこのような球台形の外面の中心は、キャビティの球台の中心の下側に位置する。
【０００７】
キャビティのための締め付けリングとして作用する下方の中空円筒体は、下方へ広くされていて、かつキャビティが圧縮する際に本体の球台状外側面上に差し嵌められる。それ故に、このような下方の中空円筒体を同心的に差し嵌める場合に、本体の球状外壁に対して円形線状の接触のみが生じる。これによって、このような接触区域の正確に限定された位置、ひいてはキャビティの均一な圧縮が達成される。
【０００８】
本体は、下方に位置するキャビティと、上方に取り付けられた外ねじ山との間に位置するその円筒状中間部分において、長手支持体を収容するための、中央軸線を横切りかつ偏心的に延びる側方に開いている孔を有している。上方の中空円筒体は、長手支持体を収容するための、本体における孔に一致する、やはり中央軸線を横切って延びる下方へ開いている貫通開口部を備えている。このような貫通開口部は、長手支持体を部分的にのみ上方から掴む。締め付けナットをねじ締めする際に、上方の中空円筒体は、下方へ圧しつけられ、かつ孔および貫通開口部内に挿入された長手支持体に押し付けられ、この長手支持体は、下方の中空円筒体にさらに押し付けられ、かつこの下方の中空円筒体を下方へずらし、これによって、一面では、長手支持体が上方の中空円筒体と下方の中空円筒体との間に固く締め付けられ、かつ他面では、キャビティが、その内部に支承された骨固定部材の球状ヘッドと一緒に圧縮される。
【０００９】
貫通開口部によって、上方の中空円筒体は２つの外被セクターに分割されており、この場合、上方の中空円筒体は、これら両方の外被セクターが互いに異なる高さを有しているように構成されている。この場合、本体の側方に開いている孔を閉鎖するために規定されている外被セクターは、直径方向で向かい合う外被セクターの高さより低い高さを有している。高い方の外被セクターの高さＨは、ＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、Ｄは長手支持体の直径に相応しており、Ａは貫通開口部の屋根と上方の中空円筒体の上方底面との間の間隔に相応している。さらに、貫通開口部は、本体の側方に開いている孔を閉鎖するために規定されている外被セクターが直径方向で向かい合う外被セクターより扇形状に小さくなっているように、中央軸線に対して偏心的に配置されている。互いに異なる高さの外被セクターをこのように配置することによって、締め付けナットをねじ締めする際に、長手支持体の他に外被セクターの高い方の部分をも下方の中空円筒体に押し付けるということが達成される。高さＨが、ＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応するので、高い方の外被セクターと長手支持体とは、中央軸線に対して垂直に位置する平面内で下方の中空円筒体に均一に押し付けられ、これにより、下方の中空円筒体は、本体の球状の外側面上に同軸的に差し嵌められ、かつこれによってキャビティは正確に放射状に（半径方向で）圧縮される。
【００１０】
中央軸線に関して長手支持体に対して直径方向で位置する扇形の高い方の外被面を、高さＨが、貫通開口部に対して対称的に配置された１０°から２０°までのセクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応している形式で構成することによって、長手支持体および扇形の高い方の外被面上への力束(Kraftflusses)の分配が制御可能である。力束の分配比は、有利には１：３であり、従って、締め付け部材によって生ぜしめられる圧縮力の７５％が長手支持体上に、かつ２５％が、高い方の外被面Ｈ＝Ｄ＋Ａを有しているセクター範囲上に流れる。長手支持体上に流れる力は、長手支持体の締め付けを生じさせる。さらに、下方の中空円筒体の高さは、孔および貫通開口部内に差し込まれた長手支持体が、締め付けナットをねじ締めする際に孔の底部に達することができないように設計されている。この場合、両外被セクターの互いの高さの差は、有利には０．３〜１．０ｍｍの範囲にある。
【００１１】
キャビティはその内部において、有茎ねじの、球状ヘッドに接続されたシャフトが、−２５°から＋２５°までの角度α内で中央軸線に対して相対的にロックされることができるように構成されている。このことは、本発明による装置の適用範囲の著しい拡大に通じる。
【００１２】
さらに、本体の、キャビティを有している下方部分は、リング状の突出部によって、本体の円筒状の中間部分から仕切られており、かつ下方の中空円筒体は、内側の周面において突出部に一致して薄板を備えており、この薄板の内径は、リング状の突出部の直径より小さくなっており、その結果、下方の中空円筒体は、上方端部から本体上に差し嵌め可能であり、かつ薄板は、リング状の突出部上にスナップ係合可能である。それによって、締め付けリングとして役立つさや状容器の差し嵌めは、その場で、あとからの不都合な滑り落ちに対してスナップ係合可能に作用する安全装置を達成する。これによって、力作用を受けても、中央本体が骨固定部材の球状ヘッドによってカチリと音を立てないということが阻止される。
【００１３】
装置に属する骨固定部材のヘッド並びに球状のキャビティは、有利には構造部を備えている。付加的に、骨固定部材のヘッドは、キャビティの構造部の範囲において、キャビティの構成された表面より軟らかい区域を有している。このような前述の両方の構成は、キャビティ内でのヘッドの回転できるようなロックの増大を生ぜしめる。
【００１４】
骨固定部材の球状ヘッドにおけるおよび／またはキャビティ内の構造部は、例えば溝の形状で粗面にすることによって形成されることができる。前述の硬度差は、種々の冷間変形によって、同じ材料の種々の晶出によって、あるいは種々異なる材料の選択によって達成されることができ、硬い材料は、有利には高度に鍛錬された１．４４４１鋼もしくは硬いチタン合金（ＴＡＮ、ＴＡＶ）であり、軟らかい材料は、熱処理された１．４４４１鋼もしくは軟らかい純正チタンである。その上、硬度差は、積層あるいはイオン移植のような表面加工によって達成されることができる。接触する部材の一方あるいは両方がコランダムを照射されることもできる。
【００１５】
骨内に有茎ねじを回して入れることができるために、有茎ねじは球状ヘッドにおいて有利には内側六角縁部を備えている。結合装置のカチリと音を立てることができる本体がさらに貫通されていると、選択的に有茎ねじのみが、あるいは同様に装置全体がねじ込まれることができる。後者の場合の利点は、とりわけ、高さ調整を達成するためにいつでも装置がさらにねじ込まれ、あるいは逆にねじ回されることができることである。
【００１６】
本発明による装置の別の有利な実施例においては、締め付けリングとして使用される下方のさや状容器（中空円筒体）は、下方へ向かって広くなる内側円錐部を有しており、この円錐部は、キャビティを圧縮する際に本体の球台状の外側面上に差し嵌められる。このため下方のさや状容器における内側円錐部は、締め付け鉗子の外側面上にほぼ円形線状に載せられ、これによって、締め付け鉗子内に骨結合部材の球状ヘッドをロックする際に、有利には限定された接触区域が創出される。
本発明のさらに有利な構成が、引用形式の請求の範囲に示されている。
【００１７】
本発明によって得られる利点は、大体において、締め付けリングとして使用される下方の中空円筒体の内側円錐部と、キャビティの範囲における本体の球状外側面との間の線状の支え台(Auflage)のために、正確に限定された接触区域が生ぜしめられ、かつこれによって球状ヘッドの均一な締め付けが達成されることである。さらに、上方の中空円筒体の互いに異なる高さの外被セクターの構成によって、締め付けナットをねじ締めする際に、上方の中空円筒体に及ぼされる圧力は、一面では長手支持体によって、他面では高い方の外被セクターによって、下方の中空円筒体の端面にわたって分配された３つの支え台面において下方の中空円筒体に伝達される。これによって、下方の中空円筒体の下方への正確に同心的な差し嵌めが保証されている。さらに、下方の中空円筒体の内周面における薄板およびこれら薄板に一致する、本体におけるリング状の突出部によって、下方の中空円筒体の差し嵌めの可能性が、その場で、あとからの不都合な下方の中空円筒体の滑り戻りに対してスナップ係合可能に作用する安全装置を達成する。下方の中空円筒体の安全装置は、中央本体が、骨固定部材の、キャビティ内に位置決めされた球状ヘッドによってカチリと音を立てないということなしに、骨固定部材を介して脊柱への大きな力の伝達を可能にする。
【００１８】
（発明を実施するための最良の形態）
本発明の有利な実施例を、部分的に概略的に示された図面を用いて以下になお詳しく説明する。
【００１９】
図１に示された有利な実施例において、本発明による装置は、骨固定部材（２）の球状ヘッド（２１）を収容するための下方へ開いている中空球状のかつ圧縮可能なキャビティ（３４）を有している本体（３）と、この本体（３）に対して同心的に配置された下方の中空円筒体（５）と、同様に本体（３）に対して同心的に配置された上方の中空円筒体（６）と、締め付けナット（４）とを有する。長手支持体（１）および球状ヘッド（２１）をロックするために、前記締め付けナット（４）が、本体（３）の上方部分（７０）における外ねじ山（３５）に沿ってねじ回され、かつねじ締められる。キャビティ（３４）の範囲に位置する、本体（３）の下方部分（７２）において、本体（３）は外側が球状に形成されている。本体（３）は、下方に位置するキャビティ（３４）と上方部分（７０）との間に位置する円筒状の中間部分（７１）において、長手支持体（１）を収容するための、中央軸線（３３）を横切りかつ偏心的に延びる側方に開いている孔（３６）を有している。上方の中空円筒体（６）は、本体（３）における孔（３６）に一致する、長手支持体（１）を収容するための下方へ開いていて同様に中央軸線（３３）を横切って延びる貫通開口部（６１）を備えている。このような貫通開口部（６１）は、長手支持体を上方から部分的にのみ囲んでいる。締め付けナット（４）をねじ締めする際に、上方の中空円筒体（６）は、下方へ圧しつけられ、かつ孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）に押し付けられ、この長手支持体は、下方の中空円筒体（５）にさらに押し付けられ、かつこの下方の中空円筒体を下方へずらす。貫通開口部（６１）によって、上方の中空円筒体（６）は、２つの外被セクター（６２；６３）に分割されており、この場合、上方の中空円筒体（６）は、これら両方の外被セクター（６２；６３）が互いに異なる高さを有しているように構成されている。この場合、本体（３）の側方に開いている孔（３６）を閉鎖するために規定されている外被セクター（６２）は、直径方向で向かい合う外被セクター（６３）の高さより低い高さを有している。外被セクター（６３）の高い方の高さは、２０°の角度を有する扇形（セクター）状の隆起部（８０）を上方の中空円筒体（６）の下方の端面（８１）に取り付けることによって形成される。これによって得られた、高い方の外被セクター（６３）の高さＨは、ＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、Ｄは長手支持体（１）の直径に相応しており、Ａは貫通開口部（６１）の屋根（６６）と上方の中空円筒体（６）の上方底面（６５）との間の間隔に相応している。さらに、貫通開口部（６１）は、本体（３）の側方に開いている孔（３６）を閉鎖するために規定されている外被セクター（６２）が直径方向で向かい合う外被セクター（６３）より扇形に小さくなっているように、中央軸線（３３）に対して偏心的に配置されている。互いに異なる高さの外被セクター（６２；６３）をこのように配置することによって、締め付けナット（４）をねじ締めする際に、長手支持体（１）の他に外被セクター（６３）のより高い部分をも下方の中空円筒体（５）に押し付けるということが達成される。
【００２０】
図２において示されるように、キャビティ（３４）は、直径ｄを有しており、かつ高さｘ＜ｄを有している球台として形成されている。球台の、中央軸線（３３）に対して垂直に位置する大円形平面は、キャビティ（３４）の内部でキャビティ（３４）の上方端部（３８）からの間隔ｙ＜ｘを置いて位置している。本体（３）の、キャビティ（３４）の範囲に位置する下方部分（７２）は、やはり球台状である。しかしながら、このような球台状の下方部分（７２）の中心（７３）は、キャビティ（３４）の球台の中心（３９）の下側に位置している。本体（３）の、キャビティ（３４）を有している下方部分（７２）はリング状の突出部（６４）によって、本体の円筒状の中間部分（７１）から離されており、かつ下方の中空円筒体（５）は、内側の周面において突出部（６４）に一致して薄板（５１）を備えており、この薄板の内径は、リング状の突出部（６４）の直径より小さくなっており、その結果、下方の中空円筒体（５）は、上方端部（３２）から本体（３）上に差し嵌め可能であり、かつ薄板（５１）は、リング状の突出部（６４）上にスナップ係合可能である。
【００２１】
図３は、本体（３）の下方部分（７２）の一区分を示しており、この場合、キャビティ（３４）の外壁は、本体（３）の下方端部（３１）に向かって開いているスリット（３７）を備えている。これによって、キャビティ（３４）の圧縮可能性が達成される。キャビティ（３４）のための締め付けリングとして作用する下方の中空円筒体（５）は、下方へ向かって広くなる内側の円錐部（５５）を有しており、この円錐部は、本体（３）の球台状の外側面上に差し嵌められ、かつキャビティ（３４）を圧縮する。それ故に、このような下方の中空円筒体（５）を同心的に差し嵌める場合に、本体（３）の球面状の外壁に対して円形線状の接触のみが生じる。下方の中空円筒体（５）は、下方で内側が円筒状に形成されていて、かつ下方部分（７２）は、下方端部（３１）において外側が円筒状に形成されており、この場合、このような円筒状の部分（７５；７６）の直径、高さ、および位置は、締め付け部材（４）がねじ締めされない場合に、下方部分（７２）の拡開が下方の中空円筒体（５）の円筒状の部分（７６）によって阻止されるように、互いに調整されている。挿入される長手支持体（１）なしに移植組織を処置する場合（例えば、長手支持体（１）まで移植組織を高く持ち上げる場合）に、薄板（５１）と下方の中空円筒体（５）の突出部（６６）との間の長手方向の遊びに基づいて、円錐部（５５）が下方部分（７２）の球状外側面上にもはや載らず、それに応じて下方部分（７２）の拡開をもはや阻止しないだけ滑り戻され、あるいは押し戻されることができる。これによって、円筒状の部分（７５；７６）なしに骨ねじ（２）上を引っ張る際に球状ヘッド（２１）がカチリと音を立てないという可能性がある。
【００２２】
図４および図５は、中央軸線（３３）に対して偏心的に位置する貫通開口部（６１）と、下方の端面（８１）においてセクター範囲βに取り付けられた隆起部（８０）とを有する上方の中空円筒体（６）を示しており、その結果、セクター範囲βにおいてのみ外被セクター（６３）の比較的高い高さＨが支配的である。
【００２３】
図６は、締め付け部材（４）（図示せず）をねじ締めする場合に長手支持体（１）および上方の中空円筒体（６）に作用する合力を示している。この場合、Ｆｍは、締め付け部材（４）の合力であり、Ｆｓは、長手支持体（１）への下方の中空円筒体（５）の合力であり、Ｆｈは、セクター範囲βにおいて位置する隆起部（８０）への下方の中空円筒体（５）の合力である。上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において、合力Ｆｓの作用点と中央軸線（３３）との間に間隔（ｅ）が生じ、これに対して、やはり貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において、合力Ｆｈの作用点と中央軸線（３３）との間に間隔（ｆ）が存在する。円形円筒状の長手支持体（１）の場合、間隔（ｅ）は、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）と中央軸線（３３）との間の間隔にも相応している。力均衡およびモーメント均衡の考察により、Ｆｍに関するＦｈのために以下の関係が成り立つ：
【００２４】
【式１】
0004150165.tif 000002
【００２５】
これによって、例えば、寸法ｅ＝２ｍｍおよびｆ＝６ｍｍを有している上方の中空円筒体（６）の構成によって与えられている１：３であるｅ／ｆの比のために、Ｆｓ／Ｆｍに関して０．７５の比が明らかである。
以下、本願の出願当初の特許請求の範囲の請求項１−３７全てを列挙する：
［請求項１］  脊柱固定装置の内部で長手支持体（１）を、球状ヘッド（２１）を有する骨固定部材（２）と結合するための装置であって、
Ａ）上方端部（３２）を有している上方部分（７０）と、中間部分（７１）と、下方端部（３１）を有している下方部分（７２）とを含む、中央軸線（３３）を有する円筒状の本体（３）を備えており；この場合、
ａ）下方部分（７２）が、球状ヘッド（２１）を収容するための下方へ開いている球状の圧縮可能なキャビティ（３４）を備えており；
ｂ）上方部分（７０）が、長手支持体（１）用の締め付け部材（４）を収容するための手段（３５）を有しており；
ｃ）中間部分（７１）が、長手支持体（１）を収容するための、中央軸線（３３）を横切って延びる孔（３６）を有しており；
Ｂ）本体（３）に対して同心的に配置された下方の中空円筒体（５）を備えており、この下方の中空円筒体が、上方端部（３２）から下方部分（７２）の上に差し嵌め可能であり、この場合、下方の中空円筒体（５）の最小の内径は、下方部分（７２）の最大の外径より小さくなっており、その結果、キャビティ（３４）を有している下方部分（７２）は、下方へ差し嵌め可能な下方の中空円筒体（５）によって圧縮可能であり、かつキャビティ（３４）内に存在する球状ヘッド（２１）を、回転できるように固く締め付けることができ；
Ｃ）上方の中空円筒体（６）は、本体（３）に対して同心的に配置され、且つ、下方へ開いている貫通開口部（６１）を有し、前記貫通開口部（６１）は、孔（３６）の位置と一致した位置に存し、且つ、中央軸線（３３）を横断方向に横切って延びて、長手支持体（１）を部分的に覆う働きを有する；
Ｄ）下方の中空円筒体（５）が、孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）を用いて、上方の中空円筒体（６）への締め付け部材（４）の作用によって下方へ差し嵌め可能である、
長手支持体を骨固定部材と結合するための装置において、
上方の中空円筒体（６）および下方の中空円筒体（５）の隣接する端面（８１；８２）の間に孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）の２つの接触個所の他に少なくとも１つの第３の接触個所を形成する手段（８５）が、上方の中空円筒体（６）の下方端部（８４）に、および／または下方の中空円筒体（５）の上方端部（８３）に設けられており、その結果、上方の中空円筒体（６）への締め付け部材（４）の作用によって、下方の中空円筒体（５）が、中央軸線（３３）に対して同軸的に下方へ差し嵌め可能であることを特徴とする、長手支持体を骨固定部材と結合するための装置。
［請求項２］  下方部分（７２）の外壁（８６）が、凸面状に構成されていることを特徴とする請求項１に記載の装置。
［請求項３］  下方部分（７２）の外壁（８６）が、球台状に構成されていることを特徴とする請求項１に記載の装置。
［請求項４］  孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）の２つの接触個所および手段（８５）の少なくとも１つの第３の接触個所によって、中央軸線（３３）に対して最小の間隔で位置する合成された力作用点を生じるように、前記手段（８５）が配置されていることを特徴とする請求項１から３までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項５］  長手支持体（１）を収容するための孔（３６）が、中央軸線（３３）に対して偏心的に本体（３）内に形成されていることを特徴とする請求項１から４までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項６］  本体（３）における孔（３６）が、側方に開いていることを特徴とする請求項１から５までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項７］  前記手段（８５）は、貫通開口部（６１）が上方の中空円筒体（６）を互いに異なる高さを有する２つの外被セクター（６２、６３）に分割することにあり、この場合、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）が、直径方向で向かい合う外被セクター（６３）の高さより低い高さを有していることを特徴とする請求項１から６までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項８］  上方の中空円筒体（６）の外被セクター（６３）が、少なくとも、貫通開口部（６１）に対して対称的に配置された１０°〜２０°のセクター範囲βにおいて、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）の高さより高い高さを有していることを特徴とする請求項７に記載の装置。
［請求項９］  両外被セクター（６２、６３）の互いの高さの差が、０．３〜１．０ｍｍの範囲にあることを特徴とする請求項７または８に記載の装置。
［請求項１０］  貫通開口部（６１）が、中央軸線（３３）に対して偏心的に配置されており、その結果、本体（３）の側方に開いている孔（３６）の閉鎖のために規定されている外被セクター（６２）が、直径方向で向かい合う外被セクター（６３）より扇形状に小さくなっていることを特徴とする請求項５から９までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１１］  下方の中空円筒体（５）の内側の周面が、下方部分（７２）の外壁（８６）から離れる形状を有しており、その結果、中空円筒体（５）を同心的に差し嵌める場合に、下方部分（７２）の外壁（８６）に対する円形線状の接触のみが行われることを特徴とする請求項１から１０までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１２］  下方の中空円筒体（５）の内側の周面が、下方部分（７２）の外壁（８６）から離れる形状を有しており、その結果、中空円筒体（５）を同心的に差し嵌める場合に、下方部分（７２）の外壁（８６）に対する円形線状の接触のみが行われることを特徴とする請求項１から１０までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１３］  下方の中空円筒体（５）の内側の周面と、下方部分（７２）の外壁（８６）との間の円形区域状の接触面の区域高さが、最大で２ｍｍになることを特徴とする請求項１２に記載の装置。
［請求項１４］  孔（３６）および貫通開口部（６１）内に挿入された長手支持体（１）が、締め付け部材（４）を操作する際に孔（３６）の底部に達することができないように、下方の中空円筒体（５）の高さが設計されていることを特徴とする請求項１から１２までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１５］  下方部分（７２）の球台状の外壁の中心（７３）が、球状のキャビティ（３４）の中心（３９）の下側に位置しており、この場合、下側で本体（３）の下方端部（３１）により近いことを意味していることを特徴とする請求項３から１４までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１６］  手段（３５）が外ねじ山であり、この外ねじ山が、締め付け部材（４）としての締め付けナットを受け入れることができるようになっていることを特徴とする請求項１から１５までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１７］  手段（３５）が内ねじ山であり、この内ねじ山が、締め付け部材（４）としてのねじを収容することができるようになっていることを特徴とする請求項１から１５までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１８］  骨固定部材（２）が骨ねじあるいはフックであることを特徴とする請求項１から１７までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項１９］  球状ヘッド（２１）に接続された、骨ねじ（２）のねじシャフト（２２）が中央軸線（３３）に対して−２５°から＋２５°までの角度αでロック可能であるように、キャビティ（３４）が形成されていることを特徴とする請求項１から１８までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項２０］  下方部分（７２）が、中間部分（７１）からリング状の突出部（６４）によって分けられており、かつ下方の中空円筒体（５）が、内側の周面に、リング状の突出部（６４）の外径より小さい内径を有する薄板（５１）を有しており、その結果、下方の中空円筒体（５）が、上方端部（３２）から本体（３）上に差し嵌め可能であり、かつ薄板（５１）がリング状の突出部（６４）上にスナップ係合可能であることを特徴とする請求項１から１９までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項２１］  キャビティ（３４）の圧縮可能性が、下方部分（７２）において下方端部（３１）に向かって開いているスリット（３７）によって与えられていることを特徴とする請求項１から２０までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項２２］  キャビティ（３４）が、直径ｄを有しており、かつ高さｘ＜ｄを有している球台として形成されていることを特徴とする請求項１から２１までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項２３］  球台の、中央軸線（３３）に対して垂直に位置する大円形平面が、キャビティ（３４）の上方端部（３８）から間隔ｙを有しており、この間隔がｙ＜ｘであることを特徴とする請求項２２に記載の装置。
［請求項２４］  長手支持体（１）を有している請求項７から２３までのいずれか１つに記載の装置において、
高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、ＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、
Ｄは長手支持体の直径であり；
Ａは貫通開口部（６１）の屋根（６６）と上方の中空円筒体（６）の上方の底面（６５）との間の間隔に相応している、
ことを特徴とする前記装置。
［請求項２５］  高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、５°から２０°までのセクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、セクター範囲βは、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径に対して対称的に配置されていることを特徴とする請求項２４に記載の装置。
［請求項２６］  付加的に締め付け部材（４）を含んでおり、この締め付け部材が、上方の中空円筒体（６）を本体（３）に対して相対的に下方へ運動させることができるようになっていることを特徴とする請求項１から２５までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項２７］  高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、セクター範囲βにおいて上方の中空円筒体（６）に作用する力成分Ｆｈの、締め付け部材（４）によってもたらされる圧縮力Ｆｍに対する比Ｆｈ／Ｆｍが０．１５と０．３５との間にあるように、セクター範囲βは選ばれていることを特徴とする請求項２６に記載の装置。
［請求項２８］  高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、セクター範囲βにおいて上方の中空円筒体（６）に作用する力成分Ｆｈの、締め付け部材（４）によってもたらされる圧縮力Ｆｍに対する比Ｆｈ／Ｆｍが０．２と０．３との間にあるように、セクター範囲βは選ばれていることを特徴とする請求項２６に記載の装置。
［請求項２９］  付加的に骨固定部材（２）を含んでいることを特徴とする請求項１から２８までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項３０］  骨固定部材（２）のヘッド（２１）が、構造部を備えていることを特徴とする請求項２９に記載の装置。
［請求項３１］  骨固定部材（２）が骨ねじであり、この骨ねじのヘッド（２１）が、内側六角縁部（２３）を備えていることを特徴とする請求項２９または３０に記載の装置。
［請求項３２］  本体（３）が、中央軸線（３３）に対して同心的に延びる貫通孔（７４）を有していることを特徴とする請求項１から３１までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項３３］  キャビティ（３４）が、内側に構造部を備えていることを特徴とする請求項１から３２までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項３４］  骨固定部材（２）のヘッド（２１）が、少なくとも、キャビティ（３４）の構造部の範囲において、キャビティ（３４）の構成された表面より軟らかい区域を有していることを特徴とする請求項３３に記載の装置。
［請求項３５］  下方の中空円筒体（５）が、下方で内側が円筒状に形成されていて、かつ下方部分（７２）が、下方端部（３１）において外側が円筒状に形成されており、この場合、このような円筒状の部分（７５；７６）の直径、高さ、および位置が、締め付け部材（４）がねじ締めされない場合に下方部分（７２）の拡開が下方の中空円筒体（５）の円筒状の部分（７６）によって阻止されるように、互いに調整されていることを特徴とする請求項１から３４までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項３６］  高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｓの長手支持体（１）への作用点と中央軸線（３３）との間の長さによって与えられる間隔（ｅ）と、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、中央軸線（３３）と締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｈのセクター範囲βへの作用点との長さによって与えられる間隔（ｆ）との比が０．１５と０．５との間にあるように、セクター範囲βは選ばれていることを特徴とする請求項２５または２９から３５までのいずれか１つに記載の装置。
［請求項３７］  高い方の外被セクター（６３）の高さＨが、セクター範囲βにおいてのみＤとＡとの合計、Ｈ＝Ｄ＋Ａに相応しており、この場合、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｓの長手支持体（１）への作用点と中央軸線（３３）との間の長さによって与えられる間隔（ｅ）と、上方の中空円筒体（６）の、貫通開口部（６１）の縦軸線（８７）に対して垂直に位置する直径において測定される、中央軸線（３３）と締め付け部材（４）をねじ締めする際に圧縮力Ｆｍによって生ぜしめられる力Ｆｈのセクター範囲βへの作用点との長さによって与えられる間隔（ｆ）との比が０．２５と０．３５との間にあるように、セクター範囲βは選ばれていることを特徴とする請求項３６に記載の装置。
これによって、例えば、寸法ｅ＝２ｍｍおよびｆ＝６ｍｍを有している上方の中空円筒体（６）の構成によって与えられている１：３であるｅ／ｆの比のために、Ｆｓ／Ｆｍに関して０．７５の比が明らかである。
【図面の簡単な説明】
【図１】  長手支持体と、球状ヘッドを有する骨固定部材としての骨ねじと一緒に、本発明による装置の有利な実施例を示す縦断面図である。
【図２】  本発明による装置の図１に示された実施例の、キャビティを備えている本体および下方の中空円筒体を示す縦断面図である。
【図３】  下方の中空円筒体内に形成された内側円錐部と本体の球状外壁との間の接触区域を示す詳細図である。
【図４】  上方の中空円筒体を下方から見た下面図である。
【図５】  上方の中空円筒体の正面図である。
【図６】  長手支持体および上方の中空円筒体への力束の分配を示す図である。
【符号の説明】
１：長手支持体、２：骨固定部材、３：本体、４：締め付けナット、５：下方の中空円筒体、６：上方の中空円筒体、２１：球状ヘッド、２２：ねじシャフト、２３：内側六角縁部、３１：下方端部、３２：上方端部、３３：中央軸線、３４：キャビティ、３５：ねじ山、３６：孔、３７：スリット、３８：キャビティの上方端部、３９：中心、５１：薄板、５５：円錐部、６１：貫通開口部、６２：外被セクター、６３：外被セクター、６６：突出部（屋根）、６５：上方底面、７０：上方部分、７１：中間部分、７２：下方部分、７３：中心、７４：貫通孔、７５：円筒状の部分、７６：円筒状の部分、８０：隆起部、８１：下方の端面、８２：端面、８３：上方端部、８４：下方端部、８５：手段、８６：外壁、８７：縦軸線。
【図１】
0004150165.tif 000003
【図２】
0004150165.tif 000004
【図３】
0004150165.tif 000005
【図４】
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【図５】
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【図６】
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