(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体の血圧値を測定する血圧測定手段と、
生体の心電を測定する心電測定手段と、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された交感神経活動度指標と前記血圧測定手段により測定された血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する判定手段と、
を有する血管機能診断システム。
【請求項２】
血圧測定手段により測定された生体の血圧値および心電測定手段により測定された心電データを受け付ける受付手段と、
前記受付手段により受け付けた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された交感神経活動度指標と前記受付手段により受け付けた血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する判定手段と、
を有する血管機能診断システム。
【請求項３】
前記血圧測定手段は、生体の最高血圧および最低血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最高血圧および最低血圧の変化パターンに基づいて血管機能を判定する請求項１または２記載の血管機能診断システム。
【請求項４】
前記血圧測定手段は、生体の最高血圧、最低血圧および平均血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最高血圧、最低血圧および平均血圧の変化パターンに基づいて血管機能を判定する請求項１または２記載の血管機能診断システム。
【請求項５】
前記判定手段は、交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧、平均血圧および最低血圧が増加している場合には、血管機能は正常であると判定し、
交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧および平均血圧は増加しているが最低血圧が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能はやや異常であると判定し、
交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧、平均血圧および最低血圧が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能は異常であると判定する請求項４記載の血管機能診断システム。
【請求項６】
前記血圧測定手段は、生体の最低血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最低血圧の変化の割合に基づいて血管機能を判定する請求項１または２記載の血管機能診断システム。
【請求項７】
前記血圧測定手段は、生体の最高血圧と最低血圧の差である脈圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対して変化する脈圧の大きさに基づいて血管機能を判定する請求項１または２記載の血管機能診断システム。
【請求項８】
血圧測定手段により生体の血圧値を測定するステップと、
心電測定手段により生体の心電を測定するステップと、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
算出された交感神経活動度指標と前記血圧測定手段により測定された血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するステップとをコンピュータに実行させるためのプログラム。
【請求項９】
血圧測定手段により測定された生体の血圧値および心電測定手段により測定された心電データを受け付けるステップと、
受け付けた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
算出された交感神経活動度指標と受け付けた血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するステップとをコンピュータに実行させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、動脈硬化の進行程度等の生体の血管機能を診断するための血管機能診断システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、食生活の変化や、運動不測、高齢化等に伴い動脈硬化症が増加している。このような動脈硬化症を防ぐためには、動脈硬化がどの程度進行しているかを診断する必要がある。動脈硬化の程度を診断するための方法としては、脈波伝播速度（以下、ＰＷＶ（Pulse Wave Velocity）と略す。）を用いて動脈の硬化度を測定する方法が知られている（例えば、特許文献１参照。）。このＰＷＶとは、心臓が血液を駆出する時に発生する脈波が血管壁を伝播する速度である。
【０００３】
動脈硬化が進行した血管は硬いためＰＷＶが速くなり、動脈硬化が進行していない血管は柔軟性に富むためＰＷＶは遅くなる。そのため、被測定者のＰＷＶを測定することにより、動脈硬化の進行度合いを診断することが可能となる。
【０００４】
しかし、脈波伝播速度を用いて動脈の硬化度を測定する方法では、大動脈が硬化しているのか末梢血管が硬化しているのかを判定することはできない。また、精神的ストレス等により血管の平滑筋が作用して血管が硬化しているのか、本当に血管自体が硬化しているのかを区別することができない。さらに、脈波伝播速度を用いて動脈の硬化度を測定する方法では、仰状位で安静状態における測定を行わなければならないという制約がある。
【０００５】
【特許文献１】特開２００３−２５０７６９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
上述した従来技術では、大動脈の硬化と末梢血管抵抗の増加を区別することができないとともに、精神状態等の要因を排除して精度良く血管機能を診断することが難しいという問題点があった。
【０００７】
本発明の目的は、複雑な方法を用いることなく詳細な血管機能の診断をより正確に行うことが可能な血管機能診断システムおよびプログラムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
［血管機能診断システム］
上記目的を達成するために、本発明の血管機能診断システムは、生体の血圧値を測定する血圧測定手段と、
生体の心電を測定する心電測定手段と、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された交感神経活動度指標と前記血圧測定手段により測定された血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する判定手段とを有する。
【０００９】
本発明によれば、交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するようにしているので、複雑な方法を用いることなく詳細な血管機能の診断をより正確に行うことが可能になる。
【００１０】
また、本発明の血管機能診断システムは、血圧測定手段により測定された生体の血圧値および心電測定手段により測定された心電データを受け付ける受付手段と、
前記受付手段により受け付けた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された交感神経活動度指標と前記受付手段により受け付けた血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する判定手段とを有する。
【００１１】
好ましくは、前記血圧測定手段は、生体の最高血圧および最低血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最高血圧および最低血圧の変化パターンに基づいて血管機能を判定する。
【００１２】
また、好ましくは、前記血圧測定手段は、生体の最高血圧、最低血圧および平均血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最高血圧、最低血圧および平均血圧の変化パターンに基づいて血管機能を判定する。
【００１３】
また、好ましくは、前記判定手段は、交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧、平均血圧および最低血圧が増加している場合には、血管機能は正常であると判定し、
交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧および平均血圧は増加しているが最低血圧が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能はやや異常であると判定し、
交感神経活動度指標の増加に伴い最高血圧、平均血圧および最低血圧が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能は異常であると判定する。
【００１４】
本発明によれば、最低血圧の変化パターンに基づいて大動脈の硬化の有無を判定し、平均血圧の変化パターンに基づいて末梢血管抵抗の増加の有無を判定するようにしているので、複雑な方法を用いることなく血管機能をより詳細に診断することができる。
【００１５】
また、好ましくは、前記血圧測定手段は、生体の最低血圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対する最低血圧の変化の割合に基づいて血管機能を判定する。
【００１６】
また、好ましくは、前記血圧測定手段は、生体の最高血圧と最低血圧の差である脈圧を測定し、
前記判定手段は、交感神経活動度指標に対して変化する脈圧の大きさに基づいて血管機能を判定する。
【００１７】
［プログラム］
本発明のプログラムは、血圧測定手段により生体の血圧値を測定するステップと、
心電測定手段により生体の心電を測定するステップと、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
算出された交感神経活動度指標と前記血圧測定手段により測定された血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するステップとをコンピュータに実行させる。
【００１８】
また、本発明のプログラムは、血圧測定手段により測定された生体の血圧値および心電測定手段により測定された心電データを受け付けるステップと、
受け付けた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
算出された交感神経活動度指標と受け付けた血圧値とに基づいて交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いを計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血圧値の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するステップとをコンピュータに実行させる。
【発明の効果】
【００１９】
以上説明したように、本発明によれば、複雑な方法を用いることなく詳細な血管機能の診断をより正確に行うことが可能になるという効果を得ることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
次に、本発明の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明の一実施形態の血管機能診断システムの構成を示すブロック図である。
【００２１】
本実施形態の血管機能診断システムは、図１に示されるように、マンシェット（またはカフ）８と、生体の血圧値を測定する血圧測定器１２と、心電図モニタ１４と、制御装置１８と、記憶装置２０と、生体情報を表示するための表示装置２２と、自律神経活動度算出部２４とから構成されている。
【００２２】
血圧測定器１２は、生体の上腕に巻かれたマンシェット８を加圧、減圧して最高血圧（収縮期血圧）（ＳＹＳ：systolic blood pressure）と最低血圧（拡張期血圧）（ＤＩＡ：diastolic blood pressure）および平均血圧（ＭＡＰ：mean arterial pressure）を自動的に測定する。
【００２３】
ここで、平均血圧とは、測定した脈圧の波形を最高血圧と最低血圧との間で分けた場合に、最高血圧側の面積と最低血圧側の面積が同じになる血圧値である。簡易的には、平均血圧＝最低血圧＋脈圧／３という計算式により算出することができる。ここで脈圧とは、最高血圧と最低血圧の差である。
【００２４】
心電図モニタ１４は、被測定者の例えば喉元にマイナス電極を、左脇腹にプラス電極を、右脇腹にボディアースをそれぞれ装着し、心臓の動きを電気信号として得て心電データとして記録する。
【００２５】
自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する。なお、ＬＦ／ＨＦの具体的な算出の方法は後述する。
【００２６】
制御装置１８は、例えばコンピュータからなり、血圧測定器１２及び自律神経活動度算出部２４により得られた生体情報を処理し、この処理した情報を記憶装置２０に記憶し、あるいは表示装置２２に表示する。
【００２７】
さらに、制御装置１８は、自律神経活動度算出部２４により算出された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）と、血圧測定器１２により測定された最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）とに基づいて交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いを計算する。そして、制御装置１８は、計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する。
【００２８】
具体的には、制御装置１８は、計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化パターンに基づいて血管機能を判定する。
【００２９】
さらに制御装置１８は、計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いを表示装置２２に表示するとともに、得られた血管機能の判定結果を表示装置２２に表示する。
【００３０】
次に、本実施形態の血管機能診断システムの動作を図面を参照して詳細に説明する。
【００３１】
先ず、図２のフローチャートを参照して本実施形態の血管機能診断システムの動作の全体を説明する。
【００３２】
本実施形態の血管機能診断システムによる血管機能の診断を行う場合、まず、患者のそのままの状態において血圧測定器１２および心電図モニタ１４により患者の生体状態の測定が行われる（ステップＳ２０１）。そして、制御装置１８は、表示装置２２等を介して患者に対して腹式呼吸を行うよう促す表示を行った後に（ステップＳ２０２）、再度、血圧測定器１２および心電図モニタ１４により患者の生体状態の測定が行われる（ステップＳ２０３）。
【００３３】
そして、表示装置２２等を介して患者に対して口で浅い呼吸を行うよう促す表示を行った後に（ステップＳ２０４）、再度、血圧測定器１２および心電図モニタ１４により患者の生体状態の測定が行われる（ステップＳ２０５）。
【００３４】
ここで腹式呼吸が行われた後に生体状態の測定を行っているのは、患者に負荷を与えた時の値を測定するためである。また、口浅式呼吸が行われた後に生体状態の測定を行っているのは、患者を安静状態とした時の値を測定するためである。
【００３５】
なお、ここでは患者に負荷を与えるための動作として腹式呼吸を用い、患者に負荷を与えない動作として口での浅い呼吸（口浅式呼吸）を用いているが、患者に負荷を与える動作はどのような動作でも構わない。例えば、患者に負荷を与える動作として起立試験を用いるようにしてもよい。
【００３６】
このような生体状態の測定が行われた後に、制御装置１８は、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いを計算して表示装置２２に表示する（ステップＳ２０６）。
【００３７】
そして、制御装置１８は、計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いに基づいて血管機能を判定する（ステップＳ２０７）。
【００３８】
次に、図３を参照して治療中における本実施形態の血管機能診断システムの動作を説明する。
【００３９】
治療中においては、血圧測定器１２により生体の血圧値の測定が行われ、心電図モニタ１４により心電データの測定が行われる（Ｓ２０１）。そして、自律神経活動度算出部２４は、ＬＦ／ＨＦ演算を行って、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）および副交感神経の活動度合いを示す副交感神経活動度指標（ＨＦ）を算出する（Ｓ２０２）。そして、血圧測定器１２、脈拍測定器１３により測定された測定結果および自律神経活動度算出部２４により算出された算出結果は、制御装置１８により記憶装置２０に格納されるとともに表示装置２２に表示される（Ｓ２０３）。
【００４０】
次に、図２中の生体状態測定処理（ステップＳ２０１、Ｓ２０３、Ｓ２０５）の詳細を図３のフローチャートを参照して説明する。
この生体状態測定処理では、血圧測定器１２により患者の最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）が測定されるとともに、心電図モニタ１４により患者の心電データが測定される（ステップＳ３０１）。
【００４１】
そして、自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する（ステップＳ３０２）。
【００４２】
すると制御装置１８では、血圧測定器１２により測定された血圧値および自律神経活動度算出部２４により算出された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を記憶装置２０に記憶させる（ステップＳ３０３）。
【００４３】
次に、図３のステップＳ３０２に示したＬＦ／ＨＦ演算処理の詳細を図４〜図６を参照して説明する。
【００４４】
まずステップＳ４０１において、自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４から入力された心電データから心拍変動を算出する。この心拍変動の算出は、図５Ａ及びＢに示すように、Ｒ波と次のＲ波との間隔をとってＲ−Ｒ間隔を測定し、次に図５Ｃ及びＤに示すように、測定したＲ-Ｒ間隔データを後方のＲ波の時間的位置にプロットし、これを補間した後に、等間隔（図６Ｃの点線）で再サンプリングしたデータを作成することにより行う。次のステップＳ４０２においては、ステップＳ４０１で求めたデータに対してスペクトル分析（周波数変換）を行う。このステップＳ４０２でスペクトル分析した一例を図６に示す。次のステップＳ４０３においては、低周波成分ＬＦを求める。ここで、低周波成分ＬＦは、０．０４〜０．１５Ｈｚのパワースペクトル成分の積分値である。次のステップＳ４０４においては、高周波成分ＨＦを求める。ここで、高周波成分ＨＦは、０．１５〜０．４０Ｈｚのパワースペクトル成分の積分値である。そして、ステップＳ４０５において、ステップＳ４０３で求めたＬＦとステップＳ４０４で求めた比を算出し、ＬＦ／ＨＦとするものである。
【００４５】
このようにして自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データから、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する。
【００４６】
次に、本実施形態の血管機能診断システムにおける表示装置２２の表示の一例を図７に示す。
なお、本実施形態の血管機能診断システムでは、図７に示されるように、制御装置１８は、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）と最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の関係を１次関数に近似することにより示している。
【００４７】
図７において、最高血圧値（ＳＹＳ）の変化の度合いを示した１次関数の近傍に示した“Ｙ＝２．５２＋１３２．８”という式は、血圧をＹ軸とし交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）をＸ軸とした場合の近似した１次関数を示しており、傾きが２．５２でＹ軸の切片が１３２．８（ｍｍＨｇ）であることを示している。
【００４８】
本実施形態の血管機能診断システムにおける制御装置１８は、図７に示されたような変化パターンに基づいて患者の血管機能の状態を判定する。制御装置１８が血管機能の状態を判定する際の具体的な判断方法を図８を参照して説明する。
【００４９】
具体的には、制御装置１８は、図８（Ａ）に示されるように、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）の増加に伴い最高血圧（ＳＹＳ）、平均血圧（ＭＡＰ）および最低血圧（ＤＩＡ）が増加している場合には、血管機能は正常であると判定する。具体的には、大動脈および末梢血管の両方において動脈硬化等の問題が発生していないと判定する。
【００５０】
また、制御装置１８は、図８（Ｂ）に示されるように、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）の増加に伴い最高血圧（ＳＹＳ）および平均血圧（ＭＡＰ）は増加しているが最低血圧（ＤＩＡ）が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能はやや異常であると判定する。具体的には、大動脈に動脈硬化の可能性があるが、末梢血管においては動脈硬化等の問題が発生していないと判定する。
【００５１】
さらに、制御装置１８は、図８（Ｃ）に示されるように、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）の増加に伴い最高血圧（ＳＹＳ）、平均血圧（ＭＡＰ）および最低血圧（ＤＩＡ）が変化しないかまたは減少している場合には、血管機能は異常であると判定する。具体的には、大動脈および末梢血管の両方において動脈硬化等の問題が発生している可能性があると判定する。
【００５２】
平均血圧（ＭＡＰ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、末梢血管に硬化現象がおきて末梢血管抵抗が増加していることが考えられる。また、最低血圧（ＤＩＡ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、大動脈において硬化現象がおきていることが考えられる。
【００５３】
さらに、最高血圧（ＳＹＳ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、脳、冠動脈の調整機能に異常があり、脳梗塞、心筋梗塞を発症する可能性が高くなっていることが考えられる。
【００５４】
そのため、本実施形態の血管機能診断システムのように、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いを観察することにより血管機能の診断を行うことが可能となる。
【００５５】
特に従来の血管機能診断方法のように、患者がある状態の場合の１回の測定のみで血管機能を診断する場合と比較して、本実施形態の血管機能診断システムによれば、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）が異なる複数の状態における測定値に基づいて血管機能の診断が行われるので、より精度の高い診断を行うことが可能となる。また、単に動脈硬化が起こっているか否かだけではなく、動脈のどの部分において動脈硬化が起こっているのかを推測することできるため、より詳細な診断結果を得ることができる。
【００５６】
さらに、本実施形態の血管機能診断システムによれば、血圧と心電データを測定するのみで血管機能の診断を行うことができるため、脈波伝播速度（ＰＷＶ）を用いた方法と比較して、簡便な方法により診断を行うことが可能である。
【００５７】
なお、本実施形態では、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）が異なる３つの状態において血圧測定および交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）の測定を行うようにしているが、より精度の高い診断を希望する場合には、より多くの状態において生体状態の測定を行うようにすればよい。
【００５８】
なお、上記の説明では、制御装置１８では、計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化の度合いに基づいて血管機能を判定するようにしていたが、他の値に基づいて血管機能の判定を行うようにすることも可能である。
【００５９】
例えば、制御装置１８は、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最低血圧（ＤＩＡ）の変化の割合に基づいて血管機能を判定することも可能である。
【００６０】
上述したように、最低血圧（ＤＩＡ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、大動脈において硬化現象がおきていることが考えられる。そのため、この最低血圧（ＤＩＡ）の変化度合いを用いた血管機能の診断をより詳細に行うことにより大動脈の硬化度の判定を行うことが可能となる。
【００６１】
例えば、制御装置１８は、図９に示すように、最低血圧（ＤＩＡ）の傾きが１以上の場合には血管機能は正常であると判定し、最低血圧（ＤＩＡ）の傾きが０以上で１未満の場合には血管機能はやや異常であると判定し、最低血圧（ＤＩＡ）の傾きが０未満の場合には血管機能は異常であると判定する。
【００６２】
また、制御装置１８は、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対して変化する脈圧の大きさに基づいて血管機能を判定するようにしてもよい。
【００６３】
このような血管機能の診断が行われる場合、血圧測定器１２は、患者の最高血圧（ＳＹＳ）と最低血圧（ＤＩＡ）とから脈圧を測定することとなる。
【００６４】
上記でも説明したように、脈圧とは、最高血圧（ＳＹＳ）と最低血圧（ＤＩＡ）の差であり、下記の式により算出される値である。
脈圧＝最高血圧（ＳＹＳ）−最低血圧（ＤＩＡ）
【００６５】
大動脈の硬化度が進み柔軟性が失われると最高血圧（ＳＹＳ）が増加し、最低血圧（ＤＩＡ）は低下する。その結果、最高血圧（ＳＹＳ）と最低血圧（ＤＩＡ）の差である脈圧も増加する。そのため、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）が異なる複数の状態における脈圧の値に基づいて血管機能の診断をより詳細に行うことにより大動脈の硬化度の判定を行うことが可能となる。
【００６６】
例えば、制御装置１８は、図１０に示すように、脈圧が６０ｍｍＨｇ未満の場合には血管機能は正常であると判定し、脈圧が６０ｍｍＨｇ以上の場合には大動脈の硬化が発生している可能性があると判定する。
【００６７】
なお、上記で説明した変化パターンによる血管機能の診断、最低血圧（ＤＩＡ）により血管機能の診断、脈圧による血管機能の診断は、それぞれ単独で行ってもよいし複数の診断方法を組み合わせて総合的に血管機能の診断を行うようにすることも可能である。
【００６８】
なお、本実施形態では、心電図モニタ１４および血圧測定器１２を含んだ血管機能診断システムを用いて説明しているが、心電図モニタ１４および血圧測定器１２を血管機能診断システムとは独立させた構成とし、血圧測定器１２により測定された患者の血圧値および心電図モニタ１４により測定された心電データを受け付ける受付手段を有する構成とするようにしてもよい。このような構成とした場合、受付手段により受け付けられた血圧値および心電データを用いて血管機能の診断が行われることになる。
【００６９】
さらに、本実施形態の血管機能診断システムでは、血圧測定器１２が、患者の最高血圧、最低血圧、中間血圧の３つの血圧値を測定するものとして説明しているが、中間血圧は最高血圧と最低血圧から算出するようにしてもよい。また、血圧測定器１２により最高血圧および最低血圧のみを測定するようにし、交感神経活動度指標に対する最高血圧および最低血圧の変化パターンに基づいて血管機能を判定するようにしてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００７０】
【図１】本発明の一実施形態の血管機能診断システムの構成を示すブロック図である。
【図２】本発明の一実施形態の血管機能診断システムの動作を示すフローチャートである。
【図３】図２中の生体状態測定処理（ステップＳ２０１、Ｓ２０３、Ｓ２０５）の詳細を示すフローチャートである。
【図４】図３中のＬＦ／ＨＦ演算処理（ステップＳ３０２）の詳細を示すフローチャートである。
【図５】ＬＦ／ＨＦ演算の際の心拍変動測定方法を示す図である。
【図６】ＬＦ／ＨＦ演算の際のスペクトル分析した一例を示す図である。
【図７】図１中の表示装置２２に示される表示の一例を示す図である。
【図８】制御装置１８における血管機能の判定方法の一例を説明するための図である。
【図９】制御装置１８における血管機能の判定方法の他の例を説明するための図である。
【図１０】制御装置１８における血管機能の判定方法の他の例を説明するための図である。
【符号の説明】
【００７１】
８    マンシェット
１２    血圧測定器
１４    心電図モニタ
１８    制御装置
２０    記憶装置
２２    表示装置
２４    自律神経活動度算出部
Ｓ２０１〜Ｓ２０７    ステップ
Ｓ３０１〜Ｓ３０３    ステップ
Ｓ４０１〜Ｓ４０５    ステップ
【要約】
【課題】複雑な方法を用いることなく詳細な血管機能の診断をより正確に行う。
【解決手段】患者の血圧値を測定するとともに、心電データに基づいて交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を計算する。計算された交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する最高血圧値（ＳＹＳ）、最低血圧値（ＤＩＡ）および平均血圧値（ＭＡＰ）の変化パターンに基づいて血管機能を判定する。平均血圧（ＭＡＰ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、末梢血管に硬化現象がおきて末梢血管抵抗が増加していると判定する。最低血圧（ＤＩＡ）の交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対する変化の度合いが小さい場合には、大動脈において硬化現象がおきていると判定する。
【選択図】図８【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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