(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
デンタルインプラントシステムにおいて、
インプラント（２８４）と、該インプラントと合わさる（ｍａｔｅｓ  ｗｉｔｈ）別個のアバットメント（２８６）とを有するインプラント−アバットメントシステム（２８４、２８６）であって、該アバットメント（２８６）が、インプラントからアバットメントの縁部（ｒｉｍ）まで上方に伸びて、アバットメントの最大の横方向寸法を有する、外方にテーパーが付けられる下側部分（２８９）を有し、アバットメント（２８６）が、該アバットメントの縁部の上方にて内方にテーパーが付けられる上側部分（２９０）を有し、アバットメントの縁部が、アンダーカット部を形成する、前記インプラント−アバットメントシステム（２８４、２８６）と、
アバットメント（２８６）と合わさるプラスチックコーピング（３３０）であって、該プラスチックコーピング（３３０）と共に使用される流動可能な材料内に包み込まれるよう少なくとも１つの半径方向に伸びるフランジ（３３４）を有する頂部分を備え、該頂部分が、開口部（３３２）と、弾性的な縁部（３３３）を有する底部分（３３７）と、該頂部分と底部分との間を伸びる側壁（３４２、３４４、３４６、３４８）とを備え、該側壁が、流動可能な材料を通す複数の孔部分（３４９；ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｓ）を有し、底部分の弾性的な縁部（３３３）が、アバットメント縁部の上方にスナップ嵌めし且つ、アンダーカットと係合してプラスチックコーピング（３３０）をアバットメント（２８６）の上にて軸方向に配置する面（３３５）を有する、前記プラスチックコーピングとを備え、前記流動可能な材料は、前記コーピングの側壁（３４２、３４４、３４６、３４８）の内面及び外面に接触している、デンタルインプラントシステム。
【請求項２】
請求項１のシステムにおいて、
弾性的な縁部が、アバットメントのアバットメント縁部（３３３）の面と係合し得るようにされた環状肩部である、システム。
【請求項３】
請求項１のシステムにおいて、
コーピング（３３０）が、第二の半径方向に伸びるフランジを更に有する、システム。
【請求項４】
請求項１のシステムにおいて、
流動可能な材料がプラスチック材料である、システム。
【請求項５】
請求項４のシステムにおいて、
流動可能な材料がアクリルである、システム。
【請求項６】
請求項４のシステムにおいて、
流動可能な材料が一時的歯を形成する、システム。
【請求項７】
請求項１のシステムにおいて、
流動可能な材料が、頂部分の開口部内に受け入れられる、システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の分野】
本発明は、全体として、インプラント、より具体的には、歯肉の治癒及び骨の結合を同時に促進するシングルステージ・デンタルインプラントに関する。
【０００２】
【発明の背景】
失った歯の代用歯としてデンタルインプラントの上に配置され且つデンタルインプラントに取り付けた補綴歯を使用することが一般的になっている。デンタルインプラントは、顎骨と結合するから人工歯根として機能する。補綴歯は、失った自然の歯を模した寸法及び色をしていることが好ましい。そうであれば、患者は、審美的に優れ且つ構造的に優れた人工歯を得ることができる。
【０００３】
補綴歯及びインプラントを患者の口内に完全に結合させるための現在の方法は、異なり且つ時間のかかる２つのステップが必要とされるため、６乃至１０ヶ月、又は場合によっては、より長期間を必要とする。最初に、インプラントを顎歯内に挿入し且つ上側となる歯肉組織を縫合することにより覆う。インプラント周囲の感染の可能性を最小にするため、インプラントを上側となる歯肉にて覆うことが必要となる。また、プラントを覆うことは、また、その骨結合の速度を遅らせる可能性のあるインプラントの何らかの不具合に対して保護するのにも役立つ。次に、インプラントは、通常、３乃至６ヶ月の期間内にて顎骨と骨結合する。
【０００４】
骨結合が完了したならば、歯肉を再度、切り開いて、ヒーリングアバットメントをインプラントの上に配置するという第二のステップが行われる。上側となる歯肉は、ヒーリングアバットメントの周りで適正に治癒することを許容し得るように縫合する。このように、補綴歯が最終的に、インプラントの上に配置されたならば、歯肉は、補綴歯の周りにてきちっと適合する。しかしながら、歯肉が治癒し且つ補綴歯をインプラントの上に配置し、全体の過程を完了させるのに一般に、４乃至８週間かかる。これらのインプラントは、「歯肉下インプラント」と称することができる。
【０００５】
シングルステージ・インプラントすなわち、「経歯肉インプラント（ｔｒａｎｓｇｉｎｇｉｖａｌ  ｉｍｐｌａｎｔｓ）」は、骨結合及び歯肉の治癒を同時に促進する。これは、顎歯と結合する部分と、歯肉がその周りで適正に治癒し得るように、上側となる歯肉を貫通して伸長する部分とを有するインプラントを提供することにより実現される。このため、３乃至６ヶ月の骨結合の期間の間、４乃至８週間の歯肉の治癒過程が行われる。その結果、患者には、より短い期間にて補綴物が装着されることになる。また、歯肉は、ツウーステージのシステムと比較して、切裂き及び縫合の時間が短くて済み、歯科的処置の回数が最小となるため、このことは、その領域への創傷、患者が感じる不快感及び全体的なコストを軽減することになる。
【０００６】
歯肉下インプラントを経歯肉型のインプラントの形態に変更し、又はその逆を行うことが望ましい場合がある。例えば、一方の型式が患者の顎骨内の第一の箇所に取り付けるのに最適であり、別型式が別の箇所に取り付けるのに最適であるならば、その双方の箇所に取り付けたインプラント上に支持されたブリッジを修正しようとする修復歯科医は、共通の構成要素を使用するブリッジとするため、一方の型式を他方の型式に変換したいと考えられる。同様に、修復歯科医が一方の型式のインプラントの手持ちがあり、また、新品の改良されたれ型式のものの構成要素が利用可能であるならば、経済上の理由のため、その新品の構成要素と共に使用し得るようにするため、その利用可能なインプラントを新品の型式のものに変換することが望ましいと考えられる。しかしながら、公知の過渡的構成要素は、構成要素の間に空隙を生じ、修復構成要素の整合の問題を招来する。
【０００７】
更に、生体の顎歯に埋め込まれた人工歯根の上に支持された歯の修復物を作製する間、経歯肉インプラント上に支持されたポスト又はアバットメント（最終的に、人工歯を保持する）に対して一時的なカバーを提供することが有用であることがしばしばである。また、歯肉組織が経歯肉インプラントの周りにて潰れるのを防止し、又は少なくとも一時的な歯が形成される迄、組織の開口部を保つことも望ましい。本発明は、経歯肉インプラント用のかかるアバットメント及びポストを覆うのに有効な一時的キャップにも関するものである。
【０００８】
【発明の概要】
シングルステージのデンタルインプラントは、通常、歯肉組織により覆われた顎骨のリッジを通じて取り付けられる。デンタルインプラントは、補綴歯をその上に取り付けて、それ以前に顎骨から現れていた失った歯に代用するための人工歯根を提供する。シングルステージ・インプラントは、顎骨内に伸長し且つ顎骨と結合する固定部分と、顎骨のリッジを超えて伸長する一体の歯肉部分とを備えている。歯肉部分は、固定部分と一体であるため、感染症を引き起こす細菌が集まる縫目が全く存在しない。
【０００９】
該インプラントは、患者の口の骨組織内にインプラントを埋め込むことを可能にする色々な内部構造体を備える色々な実施の形態を有している。これらの内部構造体は、通常、インプラントと共に導入されるキャリアに係合する。このように、歯科医はキャリアに係合して、インプラントを適当な深さに埋め込む器具を使用する。挿入後、歯科医は、キャリアをインプラントから取り外し、インプラントの上にカバーねじを配置する。インプラントは、また、人工歯をポストの上に支持するその機能を向上させる構造的特徴も有している。
【００１０】
本発明のシングルステージ・システムは、歯肉下インプラントが経歯肉インプラントと同一の外形及び構造を有することを可能にする変換構成要素も備えている。歯肉下インプラントを変換するため、経歯肉インプラントの歯肉ヘッド部分と同一の外形を有する管状部材を経歯肉インプラントの上端における六角形の取り付け部に回転不能に取り付ける。管状部材をインプラントの上に保持する締結具は管状構成要素の上方を伸長し且つ通常、回転不能な取り付け部（例えば、六角形）を保持している。経歯肉インプラントを変換するため、単一の過渡的構成要素を経歯肉インプラントの穴内にねじ込む。過渡的構成要素の上側部分は、管状部材の上方を伸長する締結具（管状部材と共に使用される）の部分と同一の外形を有している。このように、これらの変換構成要素は、変換した経歯肉インプラント及び変換した歯肉下インプラントの双方に存在するものと正確に同一の形態を提供し、このことは、その双方のインプラントが同一の修復構成要素を使用することを可能にする。
【００１１】
本発明のシングルステージ・インプラントシステムは、インプラントのポストと合わさる新規な構成要素を使用することを更に意図している。人工歯がその上に取り付けられるポスト及びアバットメント（以下、便宜上、「ポスト」と称する）は、全体として、歯肉表面の基部又はその下方から歯肉上方に伸長して、基部よりも歯狭な一端に達する。本発明の１つのキャップは、中空であり且つ少なくともその下端にて開放しており、このため、ポストの外側に配置されたとき、ポストを略入れ子式の方法にて包み込む。ポストの基部に面するキャップの端部には、管状の中空の空間を包み込み、キャップがポストを包み込んだとき、基部の周縁にスナップ嵌めする縁部が取り付けられる。このようにしてポストの外側に取り付けたとき、キャップはポストを覆い且つ歯肉組織がポストの基部及びインプラントの頂部の周りに潰れるのを防止する。該キャップは、また、最終的にポストに取り付けられる修復した歯が使用し得るように、歯肉組織を貫通する開口部を保つこともできる。キャップが一時的な歯として機能することが望まれるならば、キャップとポストとの間の空間を充填するため適当な一時的セメントを使用することができ、この場合、キャップの頂部に形成された穴は、余剰なセメントの排出口として機能することになる。
【００１２】
本発明の別の実施の形態において、該キャップはその頂部にて開放しており、その側部に孔部分を有している。この実施の形態をポストの外側に取り付け且つ歯の形状をした殻体で覆い、この殻体には、適当な歯科医用プラスチック材料を充填し、このプラスチック材料は、孔部分を通じて付勢し、ポストと接触させ且つ短時間にて硬化させることができるならば、殻体の形状をした一時的歯は、患者の口に脇で椅子に座って、又は患者の口から出たその患者特有のモデル上にて形づくることができる。プラスチック材料が硬化したとき、殻体を除去し、この歯はポストにセメント接合し、隣接する歯と同様の外観である一時的歯として機能するようにすることができる。
【００１３】
本発明の上記の概要は、本発明の実施の形態の各々又はその各形態を示すことを意図するものではない。これは、図面及び以下の詳細な説明が目的とするところである。
【００１４】
【図面の詳細な説明】
図１ａ乃至図１ｃには、ねじ付き外面１３を有する主要本体１２を備えるインプラント１０が図示されている。ねじ付き外面１３は、主要本体１２の頂端１６にて増分的切刃１４を有するセルフタッピング領域を備えている。これらの増分的切刃１４は、「セルフタッピングねじ型デンタルインプラント（Ｓｅｌｆ−Ｔａｐｐｉｎｇ，Ｓｃｒｅｗ−Ｔｙｐｅ  Ｄｅｎｔａｌ  Ｉｍｐｌａｎｔ）」という名称の米国特許第５，７２７，９４３号に詳細に記載されている。
【００１５】
主要本体１２の歯肉端２０に形成された軸方向開口部１８は、歯肉端２０の最上方端縁からインプラント１０の内側に進む３つの異なる領域を有している。内方のテーパー付き領域２２の後には、実質的に円筒形の領域２４が続く一方、該円筒形の領域２４の後には、雌ねじ付き領域２６が続く。
【００１６】
外面２８は、歯肉端２０の最上方端縁から最大直径領域３０まで下方にテーパーが付けられている。インプラント１０の最上方端縁と最大直径領域３０との間の外面２８には、この場合、一般的に使用される六角形の形態で示した一組みの平坦面３２が存在している。この一組みの平坦面３２は、インプラント１０を骨の組織内にねじ込む器具と係合可能であるようにすることができる。これと代替的に、一組みの平坦面３２には、インプラント１０と共に導入されるキャリアが係合可能であるようにし、外科医がキャリアにトルクを加え、そのキャリアが次にインプラント１０内に搬送されるようにしてもよい（図１０参照）。２つの平行な平坦面３２の間の距離３４は、インプラント１０の主要本体１２のねじ付き外面１３を画定するねじの山径よりも大きく形成することができる。
【００１７】
歯肉端２０における構造の詳細に関して、開口部１８の３つの領域２２、２４、２６の各々は特徴的な機能を果たす。機能の各々は、システムの幾つかの異なる構成要素に関連して有用である。これら構成要素に関しては、図６乃至図１０を参照しつつ説明する。
【００１８】
図２ａ乃至図２ｃには、切刃１４´の細部の点及びねじ付き外面１３´を画定するねじの輪郭の点にて、図１のインプラント１０と相違するインプラント３６が開示されている。断面図で見たとき、ねじ付き外面１３´は、ねじの領域及び／又はねじの間のトラフ部分にて非円形である。この型式のねじ構造体は、米国特許第５，９０２，１０９号に詳細に記載されている。しかしながら、インプラント３６における開口部１８の領域２２、２４、２６及び歯肉端２０における構造体は、図１ａ乃至図1ｃのインプラント１０と同一である。
【００１９】
図３において、インプラント３８は、粗面としたねじ付き外面４０を有している。粗面としたねじ付き外面４０は、グリットブラスティング又は酸エッチングにより又はこれら２つの方法の組み合わせにより製造することができる。グリットブラスティング及び酸エッチングの一例としての方法は、その内容の全体を参考として引用し、本明細書に含めた、米国特許第５，６０７，４８０号及び同第５，６０３，３３８号に記載されている。この粗面としたねじ付き外面４０は、骨結合過程を促進する。しかしながら、歯肉端２０は、歯肉端２０に接触する柔軟な歯肉組織を炎症を起こさせないように平滑な外面を有している。
【００２０】
図４において、図３のインプラント３８は、歯肉端２０内に伸長する粗面としたねじ付き外面４０を有するものとして図示されている。このように、粗面としたねじ付き外面４０と歯肉端２０における平滑面との間の遷移線３９は、第二の領域２４内に配置される。遷移線３９は、歯肉端２０により近い位置に配置することは、歯肉端２０がより多く骨内に挿入される状況にて有用である。
【００２１】
図５ａ乃至図５ｃにおいて、その粗面としたねじ付き外面４２の領域内で広い直径を有するインプラント４１が図示されている。この直径は、約４．５ｍｍ乃至約６．０ｍｍの範囲であり、広い直径のインプラントにとって５．０ｍｍの直径がかなり一般的な寸法である。かかるインプラント４１は、特に、取り付けた後の期間の間、安定性を向上させ得るように一方又は双方の皮層に係合するのに有用である。この場合にも、歯肉端２０は、図１乃至図４のインプラントと構造的に同一である。
【００２２】
幾つかの型式の構成要素が図１乃至図５のインプラントに取り付け可能である。図６乃至図８には、インプラント１０内に挿入された色々な型式のカバーねじが図示されている。最初に、図６ａ乃至６ｄを参照すると、カバーねじ４４は、頭部４６と、雄ねじ付き挿入端４８と、頭部４６及び挿入端４８の間の円筒軸５０とを有している。
【００２３】
使用時、カバーねじ４４の挿入端４８をインプラント１０の開口部１８の雌ねじ付き領域２６内にねじ込む。円筒軸５０は、図１乃至図５のインプラントの開口部１８の円筒形領域２４内に嵌まる。円筒形領域２４と円筒軸５０とが合わさることにより、カバーねじ４４を開口部１８内に挿入する間の安定性が提供される。頭部４６は、再入可能な下面５２を有しており、カバーねじ４４を図１乃至図５のインプラント上に配置したとき、該再入可能な下面５２は、インプラントの外面２８及び平坦面３２を覆う。頭部４６は、また、カバーねじ４４を回してインプラントの雌ねじ付き領域２６に入れる、アレンレンチのような器具に係合する平坦な面５６を有する穴５４も備えている。
【００２４】
図７ａ乃至７ｄには、頭部６２と、ねじ付き挿入端６４と、頭部６２及び挿入端６４との間の円筒軸６６とを有するカバーねじ６０が図示されている。ねじ付き挿入端６４は、図１乃至図５のインプラントの雌ねじ付き領域２６に螺着可能に係合する。円筒軸６６は円筒形領域２４内に位置している。頭部６２は、インプラントの外面２８及び平坦面３２を覆うアンダーカット部分６７を有している。また、該頭部６２は、カバーねじ６０をインプラント内に取り付ける器具に係合する領域を有する穴６８も備えている。カバーねじ６０と図６のカバーねじ４４との間の主たる相違点は、カバーねじ６０の頭部６２が歯肉の上方を更に伸長するように高くした高さを有する点である。
【００２５】
図８ａ乃至８ｃにおいて、カバーねじ７０は、図１乃至図５のインプラントの開口部１８のテーパー付き領域２２に係合するテーパー付き側面７４を有する頭部７２を備えている。該頭部７２の上面は、インプラントの歯肉端２０の最上方端縁と略面一となる。テーパー付き領域２２及び側面７４のテーパー付き面は、これらの面が係合したとき、係止テーパー（例えば、約１８°）を適宜に提供し得るように同一の角度にてテーパーを付けることが好ましい。頭部７２とテーパー付き挿入端７９との間に、円筒軸７８が配置される。
【００２６】
頭部７２は、カバーねじを回して開口部１８の雌ねじ付き領域２６内に入れるレンチに係合する平坦面を有する穴７６を備えている。図８のカバーねじ７０は、図６及び図７のカバーねじの設計が過度に大形となる幅の広い直径のインプラント（例えば、図５）と共に使用するのに特に、適している。
【００２７】
図９ａ乃至図９ｄにおいて、アバットメントポスト８０は、長手方向への順序に記載すると、歯肉上領域８２と、係止テーパー付き領域８４と、実質的に円筒形領域８６と、雄ねじ付き領域８８という４つの領域を有している。最後の３つの領域８４、８６、８８は、それぞれ、図８のカバーねじ７０における参照番号７４、７８、７９で示した領域に対応する。使用時、雄ねじ付き領域８８を開口部１８の雌ねじ付き領域２６内に挿入し且つテーパー付き領域８４、２２が共に係合し且つ係止する迄、ポスト８０を回転させることにより、アバットメントポスト８０を図１乃至図５のインプラントの１つに取り付ける。ポスト８０を回してインプラント内に入れる過程中、円筒形領域２４、８６は、領域８８、２６のねじ付き面が交差してねじ込まれるのを防止する軸方向への安定性を提供する。この軸方向への安定性は、テーパー付き面８４、２２が正確に係合することを可能にする。歯肉上領域８２は、器具に係合してポスト８０を回しインプラント内に入れるのに有用である長手方向に伸長する溝８９を有している。これらの溝８４は、また、セメント接着した補綴物をポスト８０の上で回転しないように保持するのにも役立つ。
【００２８】
ねじ付き部分８８、２６が係合することによる、必要とされる軸方向への緊張歪みを提供するのをテーパー付き面８４、２２が妨げないことを確実にするため、テーパー付き面８４、２２には、その間の摩擦を減少させる潤滑剤を提供することができる。生体適合性潤滑剤を提供することができる。これと代替的に、テーパー付き面の一方、好ましくは、ポスト８０のテーパー付き面８４を金でめっきして、必要な摩擦減少手段を提供してもよい。このように、係止テーパーは、固体型式の潤滑剤として機能する従来の生体適合性潤滑剤又は金属分子にて潤滑することができる。
【００２９】
図９ｄに図示するように、ポスト８０を図５のインプラント４１のようなインプラントの上にて組み立てた後、平坦面３２は、ポスト８０の外側になる。このため、平坦面３２は、補綴物とポスト８０との間の係合に関係なく、インプラントの上で回転しないように補綴物に係合する機能も果たす。
【００３０】
１つの代替的なポストの形態として、ポストは、外面２８に合わさる管状部材と、該管状部材を通して挿入され且つ管状部材をインプラントの上に保持するねじ付きポストという、２つの部分から成るようにすることができる。かかる２つの部分から成るアバットメントシステムは、その内容の全体を参考として引用し、本明細書に含めた、１９９６年１０月１５日付けで出願され且つ国際出願第９７／１４３７２号として公開された、「２つの部分から成るデンタルアバットメント（Ｔｗｏ−Ｐｉｅｓｅ  Ｄｅｎｔａｌ  Ａｂｕｔｍｅｎｔ）」という名称の米国特許出願第０８／７２９，８６９号に開示されている。
【００３１】
図１０において、図１乃至図５のインプラント用のキャリアは、該キャリアとインプラントとの組合せ体にトルクを提供する埋込み器具に係合する構造体９２を有する主要本体９０を備えている。該構造体９２は、主要本体９０の外面に図示してあるが、該構造体は、同様に、主要本体９０の内面に配置してもよい。該主要本体９０は、インプラントの歯肉端２０の円筒形領域２４内に挿入するのに十分に狭小な直径をその最下方部分に有している。
【００３２】
主要本体９０は、歯肉端２０の平坦面３２の外側に嵌まる内面９５を有する重なり合い領域を備えている。この内面９５は、平坦面３２の六角形の形状と合わさる六角形の断面形状を有している。
【００３３】
重なり合い領域と伸長部分９４との間には、歯肉端２０のテーパー付き領域２２に嵌まるテーパー付き領域がある。しかしながら、テーパー付き領域９６は、テーパー付き領域２２に係合する必要はない。図示していないが、伸長部分９４及び軸部分９６は、軸方向伸長スロットを有しており、この軸方向伸長スロットの機能については、以下に説明する。
【００３４】
伸長部分９４及び軸部分は、主要本体９０の穴内に挿入されるねじ９８と合わさる雌ねじ９７を有している。ねじ９８を雌ねじ９７内にねじ込んだとき、伸長部分９４は、外方に拡がって、インプラントの円筒形領域２４と摩擦係合する。キャリアをインプラントの上に添着するこの過程は、通常、製造者の工場で行われ、このため、キャリア及びインプラントは、歯科医に１ユニットとして納入される。歯科医がキャリア及びインプラントの組合せ体を使用するとき、歯科医は、インプラント１０の上端１６（例えば、図１参照）を顎骨の穴内に配置する。次に、歯科医は、主要本体９０の構造体９２に係合する器具を使用して、インプラント（そのセルフタッピングねじと共に）を穴内に入れる。インプラントが適当な深さに挿入されたならば、次に、歯科医は、ねじ９８の非円形の穴９９を器具と係合させ、該器具をインプラントから除去する。その除去の間、ねじ９８に付与されたトルクがインプラントの全体を回転させないことを確実にするため、ねじ９８のねじの方向は、付与されたトルクによってインプラントが骨内に更に挿入されるように選択する。しかしながら、インプラントを挿入するのにはねじ９８を除去するのに必要なトルクよりも大きいトルクを必要とするため、ねじ９８を除去する間、インプラントは不動のままである。
【００３５】
図１１ａ乃至図１１ｃのインプラント１１０は、インプラント１１０が円筒形領域１２４を有し、該円筒形領域には、円筒形領域１２４を画定する壁の面における浅いヘリカル溝１２５が形成される点にて、図１乃至図５のインプラントと相違している。このように、円筒形領域１２４を画定するこの壁の一部分は、隣接する溝１２５の間にランド部を形成するとき、完全な状態を保つ。更に、インプラント１１０は、図１乃至図５のインプラントにて示すように、歯肉端に六角形部分を形成する平坦面がその外面に存在していない。換言すれば、インプラント１１０の外面１２８は平滑である。しかしながら、インプラント１１０の残りの構造体は、図１のインプラント１０の構造体と同一であり、このため、これらの残りの構造体は１００番台の参照番号で表示する。
【００３６】
次に、図１２を参照すると、開口部１１８の円筒形領域１２４の詳細が図示されている。４つの溝１２５は、比較的大きいピッチを有する多条ねじを形成する。溝１２５は、円筒壁に深く切り込まず、このため、これらの溝は、隣接する溝１２５の間に比較的広いランド部１２７を残し、これにより、シリンダ壁の部分を完全な状態に保つ。インプラント１１０の１つの好適な実施の形態において、円筒形領域１２４の軸方向長さは、１ｍｍを僅かに超え、溝１２５により形成されたねじのピッチは、約１ｍｍである。このように、溝１２５に螺着可能に合わさるねじの単一条は、ねじを領域１２４に挿入したり、又は領域１２４から除去する働きをする。
【００３７】
図１１及び図１２の円筒形領域１２４の構造体の場合でさえ、インプラント１１０は、図６乃至図８のカバーねじ、及び図９のアバットメントポスト８０と協働することができる。更に、該インプラントは、図１３及び図１４に図示したインプラントマウント及びねじの目的に関連する機能を果たす。
【００３８】
図１３ａ乃至図１３ｃに図示したインプラントマウント１７０又はキャリアは、ソケットレンチと係合するのに適した非円形（この場合、六角形）の断面のヘッド部分１７２を有している。マウント１７０は、ヘッド部分１７２から末端１７６を貫通して伸長する貫通路１７４を有している。該貫通路１７４は、ヘッド部分１７２に雌ねじ１７８を有している。末端１７６は、図１０及び図１１のインプラント１１０の円筒領域１２４の多条ねじの溝１２５に係合するのに適した雄ねじ１８０を有している。末端１７６に形成された長手方向を向いたスロット１８２は、ヘッド部分１７２に向けて伸長している。図１３Ｃに最も良く図示するように、図示した実施の形態において、末端１７６に４つの指状体１８３を形成する４つのスロット１８２が使用される。これらのスロット１８２は、全て等しい長さとし、又は異なる長さであるようにすることができる。１つの実施の形態において、一対の両側スロットは、その間に存在する対のスロットよりも長い。末端１７６の直ぐ内側にて、通路１７４は、その１つが指状体１８３の各々に取り付けられた楔ブロック１８４により部分的に妨害されている。
【００３９】
その端部の間にて、マウント１７０は、図６及び図７のカバーねじの頭部４６と同様の半径方向伸長フランジ１８５を有している。該フランジ１８５は、歯肉端１２０の外面１２８に係合する再入可能な下面１８７を有している。
【００４０】
図１４の取り付けねじ１９０は、その頂端１９４とその末端１９６との間に雄ねじ付き部分１９２を有している。円筒軸１９８が、ねじ付き部分１９２とインプラントマウント１７０の通路１７４に嵌まる適宜な寸法とされた末端１９６との間を伸長する。末端１９６にて、軸１９８は、インプラントマウント１７０の楔ブロック１８４の間に係合するテーパー付きの端部分１９７を有している。その頂端１９４にて、ねじ１９０は、アレンレンチのようなレンチに係合する非円形（この場合、六角形）のソケット２００を有している。
【００４１】
使用時、図１３のインプラントマウント１７０をインプラント通路１１８を通して挿入し、その末端１７６のねじ１８０を介してインプラント１１０のねじ付きの円筒形領域１２４にねじ込む。１つの好適な実施の形態において、約１０Ｎ−ｃｍのトルクを使用して、インプラントマウント１７０のフランジ１８５をインプラント１１０の外面１２８に着座させるために約一回転させることが必要である。次に、取り付けねじ１９０をインプラントマウント１７０の通路１７４を通して挿入し、そのねじ付き部分１９２がマウント１７０のヘッド部分１７２の雌ねじ１７８に係合するようにする。取り付けねじ１７０を楔ブロック１８４内に且つ該楔ブロック１８４内に推進させ、これにより約１５Ｎ−ｃｍのトルクを使用して、半径方向に向けた力を付与し、末端１７６を円筒形領域１２４内で拡げるのに、ソケット２００に係合した適当なレンチが有用である。
【００４２】
本明細書に記載したように取り付けたインプラントマウント１７０及びねじ１９０（図１３及び図１４）を有する図１１のインプラント１１０は、患者の口内の箇所に動かす。インプラント１１０をセルフタッピング領域にて骨を切るのに必要なトルクにて処理した箇所に取り付ける。かかるトルクは、全体として、約４０Ｎ−ｃｍ以下である。１００Ｎ−ｃｍ以上のトルク力を付与する試験の結果、実際の状況にて遭遇するであろうよりも遥かに大きいトルクである約１２０Ｎ−ｃｍを超えたトルクのとき、指状体１８４は、破断するであろうことが分かった。
【００４３】
インプラント１１０を患者の骨内に取り付けた後、ねじ１９０を緩め且つマウント１７０を約一回転逆方向に回し、該マウントをインプラント１１０から解放することにより、マウント１７０は容易に除去される。本発明は、また、ねじ１９０がマウント１７０の通路１７４内に拘束可能に保持され、その双方の部分がインプラントから取り外される間、共に保持されたままであるようにする１つの実施の形態をも実現しようとするものである。
【００４４】
歯肉下インプラント及び経歯肉インプラント間の変換に関して、歯の修復を成功させるためには、修復システムの構成要素を正確に寸法決めし、修復部分を構成する過程の各段階にて寸法的精度が保たれるようにすることが極めて望ましい。例えば、歯肉下型インプラントには、一般に、その咬合端部にて回転防止接続要素が取り付けられ、インプラントの軸線の周りにて構成要素がインプラントを回転させるのを防止するような仕方にて、経歯肉構成要素をインプラントに結合する。これらの回転防止接続要素は、八角形の形態もまた使用されているが、通常、六角形の形態である。製造許容公差の制限のため、共に、極めて緊密に嵌まり、接続したインプラントと構成要素との間にて多少の量の相対的回転をも許容しない、（例えば、）六角形ポストを製造することは難しい。全ての相対的な回転を解消するのに必要な緊密さの程度は、これら２つの部分を患者の口内にて接続したり切り離したりすることを極めて困難にし、このため、患者は許容し得ない程、不快感を味わうようなものである。この問題点の１つの解決策は、１９９５年５月２５日付けで出願され、現在米国特許第５，７２５，３７５号として成立している「回転防止接続機構（Ａｎｔｉ−ｒｏｔａｔｉｏｎｌ  Ｃｏｎｎｅｃｔｉｎｇ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ）」の譲受人の同時係属米国特許出願第０８／４５１，０８３号に記載されている。
【００４５】
経験によれば、利用可能な過渡的構成要素はインプラントの表面の外周の周りを途中まで伸長する小さい空隙を残す傾向となることが分かった。このことは、少なくとも一部分、修復構成要素を過渡的構成要素に対して正確に取り付けることが難しいことによると考えられる。一方、このことは、インプラント、過渡的構成要素及び修復構成要素を軸方向に正確に整合させ且つその状態を保つことを難しくする。従って、本発明の経歯肉型インプラントに加えて、本発明は、図１５及び図１６に示すように、整合、許容公差及び空隙の問題点を課題にするものである。
【００４６】
図１５及び図１６は、歯肉下インプラントと経歯肉インプラントとの間にて変換するための変換構成要素に関するものである。過渡的構成要素２４０は、図１１及び図１２のインプラント１１０に嵌まる設計とされた下側部分を有している。この下側部分は、テーパー付き領域２４２と、中間的領域２４４と、インプラントの穴１１８の対応する領域１２２、１２４、１２６内に嵌まり得る設計とされた雄ねじ付き領域２４６とを備えている。具体的には、ねじ付き領域２４６は、インプラントの最内側領域１２６内にねじ込まれ、中間的領域２４４は、穴１１８の中間的領域１２４と合わさり、テーパー付き領域２４２は、インプラントの穴１１８の最外側領域１２２内に着座する。領域１２２、２４２の側壁に係合することにより係止テーパーが形成され、このため、過渡的構成要素の末端には、短いねじ部分２４６のみがあればよい。
【００４７】
過渡的構成要素２４０は、インプラントの咬合端部を超えて伸長する上側部分を有している。この上側部分は、六角形の回転防止領域２５０と、位置決め領域２５２とを有しており、過渡的構成要素２４０が穴１１８内に取り付けられたとき、インプラントから歯肉上方に連続的に伸長する。位置決め領域２５２の軸方向長さは、回転防止領域２５０の軸方向長さよりも長いことが好ましい。位置決め領域２５２は、円形の断面であり、また、回転防止領域２５０よりも小さい断面寸法であることが好ましい。
【００４８】
人工歯を支持するために使用される回転不能なシリンダの機能を果たす中空のアバットメント２６０は、過渡的構成要素２４０の上側部分及びインプラント１１０の咬合面の外側に嵌まる。アバットメント２６０の内面は、フランジ２６６により分離された上側部分２６２と、下側部分２６４とを有している。上側部分２６２は、回り止めねじ２６７の頭部を受け入れ、ねじ頭部は、フランジ２６６の上面により形成された肩部の上に座している。下側部分２６４は、通常の六角形のソケット２７０の上方に位置決め領域２６８を有しており、拡がったスカート部２７２がソケット２７０の底端縁からアバットメントの底部縁部まで外方に且つ下方に伸長している。スカート部２７２の内面は、インプラント１１０の外面１２８の傾斜角度よりも僅かだけ小さい角度（インプラント及び取り付けられた構成要素を貫通する長手方向軸線から測定）にて拡がり、スカート部２７２の底端縁にてこれら２つの面が最初に接触するようにすることが好ましい。
【００４９】
アバットメント２６０を過渡的構成要素２４０に取り付けたとき、アバットメントの位置決め領域２６８は、最初に、位置決め領域２５２と接触し且つアバットメントを過渡的構成要素と軸方向に整合させる働きをする。２つの合わさる位置決め領域２５２、２６８は、共に円筒形であり且つ寸法が極めて正確に等しいため、回転防止領域２５０、２７０が整列する迄、アバットメント２６０を共通の軸線の回りで回転させることができる。次に、アバットメント２６０を過渡的構成要素２４０の上に正確に着座させ、回り止めねじ２６７を穴２５４内にねじ込み且つ締め付けて、スカート部２７２がインプラント１１０の外面１２８に着座するようにすることができる。
【００５０】
合わさる位置決め領域２６８、２７２は、過渡的構成要素２４０の外側に取り付けられるとき、アバットメント２６０を案内し且つ整合させるため、アバットメント２６０は、インプラント１１０の過渡的構成要素２４０及び外面１２８の双方に正確に座し、これにより、アバットメントとインプラントとの間の境界部における全ての微細な空隙を回避する。上述したように、正確な整合は、スカート部２７２の外周がインプラント１１０の外面１２８と最初に接触することにより更に容易となり、ねじ２６７を更に締め付けると、その環状の接触領域が増大する。
【００５１】
図１５及び図１６に図示した管２８０は、ロストワックス法を使用して人工歯を製造するのに使用される公知の構成要素である。通常、ロストワックス法の場合に焼けて失われる材料で出来ている管２８０は、アバットメント２６０の外側に嵌まり、スカート部２７２まで下降している。スカート部を覆うため、蝋製のスリーブ２８２が設けられている。
【００５２】
本発明は、図１５及び図１６と共通する部品を同一の参照番号で表示する、図１７及び図１８に図示した歯肉下型インプラント２８４の改変に適用することができる。歯肉下型のデンタルインプラント２８４は、インプラント２８４の回転防止（例えば、六角形）の取付部２８８に回転不能に取り付けたアバットメントリング２８６の下方に一部分、図示してある。このアバットメントリング２８６は、図１１及び図１２に図示した経歯肉インプラント１１０の経歯肉領域１２０の側面を模した外側面２８９と、経歯肉インプラント１１０の傾斜する外面１２８を模した傾斜する上面２９０とを有している。
【００５３】
アバットメントねじ２９１は、アバットメントリング２８６をインプラント２８４に取り付ける。このねじ２９１は、インプラント２８４の通常のねじ付き穴に係合するねじ付き軸部２９２を有している。軸部２９２の上方にて、円筒形で且つテーパー付きのヘッド部分２９３、２９４がアバットメントリング２８６の対応する内面に係合する。アバットメントリング２８６の上方に突き出すねじ頭部の部分は、上述した過渡的構成要素２４０の上側部分と同一である。換言すれば、ねじ２９１の頭部は、過渡的構成要素２４０の位置決め領域２５２及び回転防止領域２５０と同様の位置決めリング２９５及び回転防止部分２９６（例えば、六角形のボス）を有している。図１７及び図１８の全ての他の部品は、図１５及び図１６の対応する部品と同一である。このため、歯肉下インプラント２８４をリング２８６に取り付けた後、アバットメント２６０及び管２８０を歯肉下インプラント２８４と共に使用することができる。
【００５４】
図１９乃至図２５は、経歯肉インプラントのポストに係合するキャップに関するものである。図１９乃至図２１に図示した本発明の第一の実施の形態において、キャップ３１０は、略円筒形の外側壁３１２と、テーパー付きの内側壁３１４とを有している。このキャップ３１０は、環状の通路３２０を包み込む縁部３１８と境を接する開放底部３１６を有している。外側壁３１０は、底部３１１にて縁部３１８に向けて内方に曲がっている。頂部３２２にて、キャップは、貫通穴３２６が形成されたドーム形状の頂部壁３２４を有している。このキャップは、「デルリン（Ｄｅｌｒｉｎ）」のような、その形状を保つ弾性的な重合系材料で出来ていることが好ましい。
【００５５】
図２２乃至図２４に図示した本発明のキャップの第二の実施の形態において、キャップ３３０は、図１９乃至図２１のキャップ３１０の同一部品と同様に環状の通路３３５を包み込む縁部３３３と境を接する開放底部３３１を有している。キャップ３３０の頂部３３２は、開放し且つ環状の縁部３３４により取り巻かれている。側壁の内方にテーパー付きの底部分３３７は、その上端に上方に面する環状の肩部３２８を有している。この肩部３２８と頂縁部３３４との間には、幾つかの追加的な縁部３３６、３３８、３４０があり、これらの縁部は、肩部３２８から頂縁部３３４まで、図示するように、直径が漸進的に減少する。肩部３２８は、最大の外径を有し、頂縁部３３４は、最小の外径を有する。略管状の一連の側壁部分３４２、３４４、３４６、３４８がそれぞれ、肩部３２８と隣接する縁部３３６との間、次に、縁部３３６と縁部３３８との間、縁部３３８と縁部３４０との間、最後に、縁部３４０と縁部３３４との間にて固定されている。これらの側壁部分の直径は、キャップ３３０の肩部３２８から頂部３３２まで漸進的に減少し、このため、キャップ３３０の全体的な形状の直径は、下側開口部３１６から上側開口部３３２までテーパーが付けられている。側壁部分の各々は、貫通する孔部分３４９を有している。
【００５６】
本発明のキャップ３１０、３３０は、インプラント３５０の頂部における膨張する傾斜面３５２の底部にて縁部３１８、３３３を周面３５４の外側にて付勢することにより、一般にデンタルインプラント３５０と称される、図１乃至図５、図１１及び図１２、図１５乃至図１８の上述したインプラントに取り付けられる。環状の通路３２０、３３５は、インプラント３５０の形状と相補的な形状を有しており、このため、通路３２０、３３５の上側部分は、傾斜面３５２と接触する一方、通路３２０、３３５の下側部分は、縁部３５４の真下にて内方テーパー付き面３５５の上側部分に嵌まる。キャップのこの最下方部分がインプラントの縁部３５４を通過するのを許容するため、キャップは、弾性的な材料で出来ており、このため、キャップ３１０、３３０の下側縁部を傾斜するインプラントの面３５２に対して付勢する下向きの圧力を加えたとき、縁部３１８は外方にカム動作し、これにより、縁部３１８がインプラントの縁部３５４から分離する迄、キャップ３３０の底部開口部の直径を一時的に、拡張させるようにすることが好ましい。次に、キャップ３３０の弾性によって、縁部３１８は、縁部３５４の下方にて内方テーパー付き面３５５に対してスナップ動作しその当初の直径にて戻る。キャップをインプラントの頂部付近にて実質的に、任意のアンダーカット面の形態に保持するため、この同一型式の「スナップ動作」を使用し得ることが理解されよう。図２４から理解し得るように、その最終的な取り付け位置において、キャップ３３０は、インプラント３５０上の所定位置にあるポスト３５６を取り巻いている。
【００５７】
１つの代替的な実施の形態において、縁部３１８、３３３は、円錐形の内部形態ではなくて、円筒形の内部下側の形態とすることができる。この形態において、キャップ３１０、３３０の縁部３１８、３３３は、内方テーパー付き面３５５の真上にて、インプラントの傾斜上面３５２及び小さい円筒形バンド部分（その最大幅の直径）に沿ってインプラント３５０に係合する。このバンド部分は、より大きく形成してもよいが、通常、高さが約１００μｍ（約０．００４インチ）乃至２５０μｍ（０．０１０インチ）である。このように、キャップ３１０、３３０の縁部３１８、３３３は、インプラント上の円筒形のバンド部分に係合すべく同様の長さの円筒形の内側部分を有することになる。これと代替的に、円筒形の内側部分は、インプラント３５０上の円筒形のバンド部分の下方に伸長するが、インプラント３５０の内方テーパー付き面３５５に係合しないようにより長くしてもよい。
【００５８】
キャップ３１０は、それ自体にて一時的歯として使用することができる。歯科医は、キャップ３１０の内面にセメントを付与し、そのキャップをポストに載せる。次に、余剰なセメントを穴３２６を通じてキャップ３１０の下側のキャビティから排出することができる。キャップ３１０は、それ自体にて一時的歯として機能し且つ比較的低廉なプラスチック材料で出来ているため、本発明は、自然の歯の外形を略模した色々な寸法及び形状のキャップを製造することも対象とするものである。このように、歯科医は、患者の口の状態に最も適合する寸法及び形状を選択することになろう。これと代替的に、歯科医は、審美的により優れた外形を形成し得るようにキャップ３１０を改変することが可能であろう。更に、患者が歯周病専門医から矯正歯科医に移ることができるように、キャップ３１０は、短時間（例えば、２日以下）、セメント無しで簡単に使用することができる。
【００５９】
また、キャップ３１０は、その底部３１１にて歯肉を形成することもできる。ある場合には、歯科医はその傾斜上面３５２が歯肉の外面にあり又はその上方の位置にあるようにインプラント３５０を配置する一方、一部の歯科医はその傾斜上面３５２が歯肉面から十分に下方の位置にあるようにインプラント３５０を配置することができる。このように、キャップ３１０は、その最下方面から２ｍｍ乃至３ｍｍ上方にて歯肉に係合し且つ歯肉を形成することができる。
【００６０】
キャップ３１０は、内方傾斜面３５５に隣接し且つ該面３５５の周りにてリング形状のキャビティを形成するため、インプレッションを行う前に、キャップ３１０は有用である。それは、インプレッション工程の前に、歯肉組織をインプラント３５０から離れるように僅かに動かすことが有利であるからである。このように、インプレッション材料は、このリング形状キャビティ内に流動し、インプラント３５０の上方テーパー付き面３５５に沿った領域を一層良くインプレッションすることができる。歯肉組織を変位させるこの工程は、キャップ３１０をある時間（例えば、１日乃至１週間）、インプラントの上に配置した後に行われるが、僅か数分間、キャップ３１０の底部３１１を歯肉の収縮薬剤中に浸漬させ、その結果、歯肉は緊密となり且つインプラント３５０から引き離されるようにすることが効果的である。このように、キャップ３１０の機械的動作及び歯肉の収縮薬剤の化学的作用によりリング形状キャビティが形成される。更に、歯肉組織内に解放する前に、キャップが歯肉収縮薬剤を保持する機能を向上させ得るようにキャップ３１０を又はその底部３１１のみを多孔質の材料で製造することが可能である。
【００６１】
審美的に優れ且つ数ヶ月間、使用可能な一時的歯を実現するため図２４に図示するように、図２２及び図２３のキャップ３３０を使用すべきである。修復される歯を模し得るように選択された適当な形状の殻体３６０には、ゆっくりと硬化するある量の歯科用プラスチック材料（例えば、アクリル）を充填し（所望に応じて全体又は一部分）、「充填した」殻体を図２５に図示するようにキャップの外側に配置し、プラスチック材料（図２５に図示せず）を孔部分３４９を通じて付勢させ、ポスト３５６と接触するように操作する。殻体３６０とキャップ３３０との間の空間及びキャップ３３０とポスト３５６との間の空間（図２５に図示せず）には、硬化プラスチック材料を充填する。実際には、一時的歯を作製する歯科医は、プラスチック材料が硬化する間、ポスト３５６の周りに硬化材料が存在する状態で殻体３６０及びキャップ３３０を静かに着座させ且つ除去することになろう。プラスチック材料が硬化したとき、歯科医はこの組立体をポストから除去し、一時的歯を最終的に作製する。１つ又は２つの隣接する歯が存在する患者の口内で歯を作製するならば、少なくとも歯の作製が完了する迄、キャップ３３０の縁部３３３をインプラント３５０から除去することが望ましい。隔離することのできる箇所である、患者の口の外側でモデルの上で歯を作製するならば、最終的な一時的歯はインプラントの縁部３５４の下方に伸長する必要はないから（キャップ３３０の周りの一時的歯の材料が硬化すると、縁部３３３の可撓性が減少する可能性がある）、縁部３３３を有効に保持することができる。何れの場合でも、歯を最終的に作製するとき、殻体３６０を除去し、硬化したプラスチック材料を整形し且つ研磨し、その後、適当な歯科用セメントでポスト３５６の上の所定位置にセメント接着する。図２５は、正確な縮尺で描いたものでないことが理解されよう。実際には、殻体は、この図が示すよりもポストにより接近する可能性がある。アクリル（又はその他の適当な歯作製材料）は一切図示されていないが、かかる材料は、歯科の分野にて周知である。
【００６２】
キャップ３３０は、中間的縁部３３６、３３８又は３４０の何れかの頂部におけるキャップ３３０を切断することにより、ポスト３５６の長さに合うように長さを調節することができる。図２４には、頂部開口部３３２における最上方縁部３３４まで伸長するポスト３５６が図示されている。より短いポストが使用されるならば、ポストの頂部を超えて第一の縁部３４０の上方のキャップ３３０の部分を除去することにより、ポストに合うようにキャップ３３０を短くすることができる。好ましくは、縁部３３６、３３８、３４０は、ポストが利用可能な一般的な寸法に対応し得るように位置決めされるようにする。
【００６３】
本発明は、１つ以上の好ましい実施の形態に関して説明したが、当業者は、特許請求の範囲に記載した本発明の精神及び範囲から逸脱せずに、多くの変更を為し得ることが理解されよう。
【図面の簡単な説明】
【図１】  １ａは、本発明によるインプラントの側面図である。
１ｂは、本発明によるインプラントの挿入端面図である。
１ｃは、本発明によるインプラントの歯肉端面図である。
【図２】  ２ａは、インプラントの側面図である。
２ｂは、インプラントの挿入端面図である。
２ｃは、インプラントの歯肉端面図である。
【図３】  粗面とした外面を有するインプラントの側面図である。
【図４】  粗面とした外面を有するインプラントの側面図である。
【図５】  ５ａは、広い直径のインプラントの側面図である。
５ｂは、広い直径のインプラントの挿入端面図である。
５ｃは、広い直径のインプラントの歯肉端面図である。
【図６】  ６ａは、カバーねじの側面図である。
６ｂは、カバーねじの断面図である。
６ｃは、カバーねじの頂部端面図である。
６ｄは、カバーねじの挿入端面図である。
【図７】  ７ａは、カバーねじの側面図である。
７ｂは、カバーねじの断面図である。
７ｃは、カバーねじの頂部端面図である。
７ｄは、カバーねじの挿入端面図である。
【図８】  ８ａは、カバーねじの側面図である。
８ｂは、カバーねじの頂部端面図である。
８ｃは、カバーねじの挿入端面図である。
【図９】  ９ａは、歯の補綴物を支持するアバットメントポストの側面図である。
９ｂは、アバットメントポストの歯肉上端面図である。
９ｃは、アバットメントポストの挿入端面図である。
９ｄは、アバットメントポストの組立図である。
【図１０】  キャリアが取り付けられたインプラントの歯肉端の側面図である。
【図１１】  １１ａは、インプラントの側面図である。
１１ｂは、インプラントの挿入端面図である。
１１ｃは、インプラントの歯肉端面図である。
【図１２】  図１１の歯肉端の拡大図である。
【図１３】  １３ａは、マウント本体の側面図である。
１３ｂは、マウント本体の長手方向断面図である。
１３ｃは、マウント本体の頂部端面図である。
【図１４】  １４ａは、図１３のマウント本体と共に使用される取り付けねじの図である。
１４ｂは、該取り付けねじの頂部端面図である。
【図１５】  経歯肉型デンタルインプラントと共に使用される過渡的構成要素及び関係した構成要素の一部断面図とした分解側面図である。
【図１６】  組み立てたときの図１５の構成要素の図である。
【図１７】  歯肉下型インプラントと共に使用される過渡的構成要素及び関係した構成要素の一部断面図とした分解側面図である。
【図１８】  組み立てたときの図１７の構成要素の図である。
【図１９】  本発明を具体化するキャップの中間に沿った縦断面図である。
【図２０】  図１９のキャップの底面図である。
【図２１】  図１９のキャップの下方右側隅部の拡大図である。
【図２２】  ２２ａは、本発明を具体化する改変キャップの側面図である。
２２ｂは、該改変キャップの頂部斜視図である。
２２ｃは、該改変キャップの底部斜視図である。
【図２３】  ２３ａは、図２２のキャップの中間に沿った縦断面図である。
２３ｂは、該キャップの中間に沿った頂部斜視図である。
２３ｃは、該キャップの中間に沿った底部斜視図である。
【図２４】  図２２及び図２３のキャップを使用するインプラントシステムの一部断面図とした側面図である。
【図２５】  キャップの周りの人工歯の殻体を示す概略図を加えた、図２３のキャップの同一の断面図である。
【図１ａ】
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【図１ｂ】
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【図１ｃ】
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【図２ａ】
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【図２ｂ】
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【図２ｃ】
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【図３】
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【図４】
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【図５ａ】
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【図５ｂ】
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【図５ｃ】
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【図６ａ】
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【図６ｂ】
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【図６ｃ】
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【図６ｄ】
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【図７ａ】
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【図７ｂ】
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【図７ｃ】
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【図７ｄ】
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【図８ａ】
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【図８ｂ】
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【図８ｃ】
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【図９ａ】
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【図９ｂ】
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【図９ｃ】
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【図９ｄ】
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【図１０】
0004073164.tif 000028
【図１１ａ】
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【図１１ｂ】
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【図１１ｃ】
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【図１２】
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【図１３ａ】
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【図１３ｂ】
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【図１３ｃ】
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【図１４ａ】
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【図１４ｂ】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
0004073164.tif 000040
【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２ａ】
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【図２２ｂ】
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【図２２ｃ】
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【図２３ａ】
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【図２３ｂ】
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【図２３ｃ】
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【図２４】
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【図２５】
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