(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ａ）  ヘッド部分と本体部分を有しているファスナーと；
ｂ）  第１の部分と第２の部分を含む内部空洞を有する固定体であって、前記第１の部分は前記ファスナーのヘッド部分を収容するように形成された開口、該開口を通して延びた第１軸線、及び第１軸線に対し軸回転可能になるように前記ファスナーのヘッド部分に適合するような形状を有し、第２の部分は第１軸線に直交した第２軸線を有し脊柱ロッドに適合する形状を有し、
ｃ）  脊柱ロッドとファスナーのヘッド部分の相対位置を固定するような方法で前記第２軸線に沿って延びた方向に前記固定体の内部空洞の第２の部分に直線的に係合するように形成されたロッキング部材と
を含み、
前記ロッキング部材は、脊柱ロッドの上方部分に適合するチャンネルを有し、前記ロッキング部材の下方部分は、前記固定体の内部空洞の第２の部分に形成された一対の側方の対向したテーパ付きスロットと係合するように形成された一対の側方対向したテーパ付きくさびを有していることを特徴とする脊柱ロッドを脊柱に固定するための装置。
【請求項２】
ヘッド部分が、球形の形状である請求項１に記載の装置。
【請求項３】
ファスナーの球形のヘッド部分が、連続の球形面を規定している請求項２に記載の装置。
【請求項４】
ファスナーの球形のヘッド部分が、不連続の球形面を規定している請求項２に記載の装置。
【請求項５】
脊柱ロッドとヘッド部分が、内部空洞内に互に接触して位置付けされている請求項１に記載の装置。
【請求項６】
第１の軸線が第２の軸線に垂直に延びている請求項１に記載の装置。
【請求項７】
ヘッド部分と脊柱ロッドが、第１の軸線と整合した場所で接触している請求項６に記載の装置。
【請求項８】
内部空洞の第１の部分が、ファスナーの球形のヘッド部分に整合するように形成された球形のシートを含む請求項２に記載の装置。
【請求項９】
固定体の内部空洞の第１の部分が、ファスナーのヘッド部分を囲んでいる位置に保持リングを収容するための環状保持チャンネルを含む請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
更に、固定体の内部空洞の第１の部分の環状保持チャンネル内に収容するような寸法に作られ、形成されている保持割リングを含んでいる請求項９に記載の装置。
【請求項１１】
ロッキング部材が、内部空洞の第２の部分内に、固定体から突出している側方の対向した対の間隔をへだてたロッキングタブにロック係合するような寸法に作られ、形成された側方の対向した対の間隔をへだてた収容ポートを有している上部部分を含む請求項１に記載の装置。
【請求項１２】
ａ）  ヘッド部分と本体部分を有しているファスナーと；
ｂ）  第１の部分と第２の部分を含む内部空洞を有する固定体であって、前記第１の部分は前記ファスナーのヘッド部分を収容するように形成された開口、該開口を通して延びた第１軸線、及び第１軸線に対し軸回転可能になるように前記ファスナーのヘッド部分に適合するような形状のシートを有し、第２の部分は第１軸線に直交した第２軸線を有し脊柱ロッドに適合する形状を有しかつ脊柱ロッドに適合する通路を有し、
ｃ）  脊柱ロッドとファスナーのヘッド部分の相対位置を固定するような方法で前記第２軸線に沿って延びた方向に前記固定体の内部空洞の第２の部分に直線的に係合するように形成されたロッキング部材と
を含み、
前記ロッキング部材は、脊柱ロッドの上方部分に適合するチャンネルを有し、前記ロッキング部材の下方部分は、前記固定体の内部空洞の第２の部分に形成された一対の側方の対向したテーパ付きスロットと係合するように形成された一対の側方対向したテーパ付きくさびを有していることを特徴とする脊柱ロッドを脊柱に固定するための装置。
【請求項１３】
ファスナーのヘッド部分が連続の球形面を規定している請求項１２に記載の装置。
【請求項１４】
ファスナーのヘッド部分が、不連続の球形面を規定している請求項１２に記載の装置。
【請求項１５】
第１の軸線が、第２の軸線に垂直に延びている請求項１２に記載の装置。
【請求項１６】
ヘッド部分と脊柱ロッドが、第１の軸線上の場所で互に接触している請求項１５に記載の装置。
【請求項１７】
固定体の内部空洞の第１の部分が、ファスナーのヘッド部分を囲む位置に保持リングを収容するための環状保持チャンネルを含む請求項１２に記載の装置。
【請求項１８】
更に、固定体の内部空洞の第１の部分の環状保持チャンネル内に収容される寸法に作られ、形成された保持割リングを含む請求項１７に記載の装置。
【請求項１９】
ロッキング部材が、円筒状脊柱ロッドの上部部分を収容するため、その中に規定された半円筒状チャンネルを有している下部部分を含む請求項１２に記載の装置。
【請求項２０】
ロッキング部材の下部部分が、内部空洞の第２の部分内に、固定体に規定された対応する一対の側方の対向したテーパ付きスロットにロック係合するような寸法に作られ、形成された一対の側方の対向したテーパ付きくさびを含む請求項１９に記載の装置。
【請求項２１】
ロッキング部材が、内部空洞の第２の部分内に、固定体から突出している側方の対向した対の間隔をへだてたロッキングタブにロック係合するような寸法に作られ、形成された側方の対向した対の間隔をへだてた収容ポートを有している上部部分を含む請求項１９に記載の装置。
【請求項２２】
ａ）  球形のヘッド部分と、球形のヘッド部分から垂れ下がっており、且つそこを通り延びている長手方向の軸線を有している細長いねじ付き本体部分とを有しているファスナーと、
ｂ）  第１の軸線を有しており、且つ第１の軸線に関して、ファスナーのねじ付き本体部分の長手方向の軸線の選択的方位を可能にするような方法で球形のヘッド部分のピボット運動に適応するための球形シートを規定している第１の部分と、第１の軸線に垂直に延びている第２の軸線を有しており、且つ円筒状脊柱ロッドと球形のヘッド部分が、第１の軸線と整合した場所で互に接触するような方法で、円筒状脊柱ロッドを収容する細長いチャンネルを規定している第２の部分とを含んでいる内部空洞を有している固定体と；
ｃ）  第１の軸線に関して、ファスナーのねじ付き本体部分の長手方向の軸線の選択した方位を固定するため、円筒状脊柱ロッドと球形のヘッド部分の相対位置を固定するような方法で、第２の軸線に沿って固定体の内部空洞の第２の部分に直線的に係合するように形成されたロッキング部材と含み、
前記ロッキング部材は、脊柱ロッドの上方部分に適合するチャンネルを有し、前記ロッキング部材の下方部分は、前記固定体の内部空洞の第２の部分に形成された一対の側方の対向したテーパ付きスロットと係合するように形成された一対の側方対向したテーパ付きくさびを有していることを特徴とする円筒状脊柱ロッドを脊柱に固定するための装置。
【請求項２３】
ファスナーの球形のヘッド部分が、不連続の球形面を規定している請求項２２に記載の装置。
【請求項２４】
ファスナーの球形のヘッド部分が、不連続の球形面を規定している請求項２２に記載の装置。
【請求項２５】
固定体の内部空洞の第１の部分が、ねじ付きファスナーの球形のヘッド部分を囲む位置に保持リングを収容するための環状保持チャンネルを含む請求項２２に記載の装置。
【請求項２６】
更に、固定体の内部空洞の第１の部分の環状保持チャンネル内に収容されるような寸法に作られ、形成された保持割リングを含む請求項２５に記載の装置。
【請求項２７】
ロッキング部材が、円筒状脊柱ロッドの上部部分を収容するため、その中に規定された半円筒状チャンネルを有している下部部分を含む請求項２２に記載の装置。
【請求項２８】
ロッキング部材の下部部分が、内部空洞の第２の部分内に、固定体に規定された対応する一対の側方の対向したテーパ付きスロットにロック係合するような寸法に作られ、形成されている一対の側方の対向するテーパ付きくさびを含む請求項２７に記載の装置。
【請求項２９】
ロッキング部材が、内部空洞の第２の部分内に、固定体から突出している側方の対向した対の間隔をへだてたロッキングタブにロック係合するような寸法に作られ、形成されている側方の対向した対の間隔をへだてた収容ポートを有している上部部分を含む請求項２７に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】
本開示は、脊柱障害（Ｓｐｉｎａｌ  ｄｉｓｏｒｄｅｒ）の外科処置のための植込み可能な脊柱安定システムに関し、そして更に詳細には、脊柱安定システムの円筒状脊柱ロッド（ｓｐｉｎａｌ  ｒｏｄ）を脊柱に固定（ｓｅｃｕｒｅ）するための装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
脊柱は、神経系統の重要な要素を保護する骨と接続組織の複合組織（系統）である。これらの複合組織にも不拘、脊柱は、広範囲の運動による高度の弯曲及びひねりが可能である非常に柔軟な構造物である。外傷又は発育生長の異常が、この運動範囲を制限する脊柱異常を生ずることがある。
【０００３】
何年もの間、整形外科医は脊柱異常を矯正し、そして固定によって脊柱の外傷部位に対し、安定性を回復しようと試みた。過去１０年を通じて、脊柱植込みシステムが、固定化を達成するため開発された。そのようなシステムの例が、米国特許第５、１０２、４１２号及び第５、１８１、９１７号に開示されている。そのようなシステムはしばしば、固定化しようとする脊柱部分の反対側に置かれている細長いロッドのような接続構造物を有している脊柱器具を含む。小柄状部（ｐｅｄｉｃｌｅｓ）を通り、脊椎体内に、脊柱板の背面にそのような接続構造物の部分的取付を容易にするため、ねじ及びフックが通常使用される。これらの構成要素は、引張り及び圧縮のとき必要な安定性を提供する。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
不整合な脊柱弯曲部に沿ってねじを挿入し、そして同時にねじをゆがめずに固定軸線を有している円筒状脊柱ロッド（ｓｐｉｎａｌ  ｒｏｄ）に整合して結合要素を位置付けすることは、かなりの困難を伴うことが認められてきた。従来技術では、脊柱ロッドの結合要素に対してねじの屈曲を可能にする器具を提供する試みがなされた。そのような装置の実例が、米国特許第５、５４９、６０８号、第５、５５４、１５７号及び第５、６９０、６３０号に開示されている。しかしながら、これらの従来技術の装置は、必然的に、脊柱に対して望ましくないねじり力の付加を必要とするねじ付き構成要素によって脊柱ロッドに接続される。更に、これらのねじ付き構成要素は、通常、脊柱に生ずる周期的に加えられる荷重によって弛緩することがある。広範囲の角度調整可能性、均一な固定（ｓｅｃｕｒｅｍｅｎｔ）を提供し、且つ使用中、望ましくないねじり力の付加を必要としない、脊柱ロッドを棘上突起（又は脊柱）（ｓｐｉｎｏｕｓ  ｐｒｏｃｅｓｓ）に固定するための改良を提供することは明らかに有益である。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
本開示は、脊柱安定手順中に脊柱ロッドを脊柱に固定するための装置に向けられている。この装置は、ヘッド部分と、ヘッド部分から垂れ下がっており、且つそこを通り延びている長手方向の軸線を有している本体部分（ｐｏｄｙ  ｐｏｒｔｉｏｎ）とを有しているファスナーを含む。この装置は更に、第１の軸線を有している下部部分を含む内部空洞を有している固定体（ｓｅｃｕｒｅｍｅｎｔ  ｂｏｄｙ）を含み、そして内部空洞の下部部分の第１の軸線に対し、ファスナーの本体部分の長手方向の軸線の選択的方位（決定）が可能であるような方法で、ファスナーのヘッド部分のピボット運動に適応するように形成されている。好ましくは、ファスナーのヘッド部分は、球形（ｃｕｒｖａｔｅ）形状である。
【０００６】
固定体の内部空洞は更に、第１の軸線に垂直に延びている第２の軸線を有している上部部分を含み、そして脊柱ロッドを収容する細長いチャンネルを規定している。好ましくは、円筒状脊柱ロッドと球形のヘッド部分は、第１の軸線上の場所で互に接触している。この装置は更に、円筒状脊柱ロッドと球形のヘッド部分の相対位置を固定し、そしてそれによって第１の軸線に対しファスナーの本体部分の長手方向の軸線の選択した方位を固定するような方法で、第２の軸線に沿って固定体の内部空洞の上部部分に直線的に係合するように形成されたロッキング部材を含む。
【０００７】
好ましくは、内部空洞の上部部分は、固定体の内部空洞内へのヘッド部分の挿入に適応した対向したくぼみ領域を含む。更に、固定体の内部空洞の下部部分は、好ましくは、ねじ付きファスナーの球形のヘッド部分を囲む位置に、保持リングを収容するための環状保持チャンネルを含み、そして環状保持チャンネル内に収容されるように寸法が決められ、形成されている保持割リングが提供されている。
【０００８】
好ましくは、ロッド固定装置のロッキング部材は、円筒状脊柱ロッドの上部部分を収容するためその中に規定された半円筒状チャンネルを有している下部部分を含む。更に、ロッキング部材の下部部分は好ましくは、内部空洞の上部部分内に、固定体に規定された対応する一対の側方の対向したテーパ付きスロットにロック係合するように寸法を決められ、形成された一対の側方の対向したテーパ付きくさびを含む。ロッキング部材はまた好ましくは、内部空洞の第２の部分内に、固定体から突出している側方の対向した対の間隔をへだてたロッキングタブにロック係合するように寸法を決められ、形成された側方の対向した対の間隔をへだてた収容ポートを含む。
【０００９】
ロッキング部材のテーパ付きくさびが、円筒状脊柱ロッドの軸線に沿って直線的に収容チャンネルのスロットに係合するので、従来のねじ付き構成要素を緊める工程中に通常発生する脊柱への望ましくないねじり力の付加が回避される。更に、ねじ付き構成要素は、通常、脊柱に生ずる周期的に加えれる荷重より弛緩することがあるが、このロッキング部材は、そのような条件下でも固定されている。
【００１０】
本願に開示された装置のこれらの及びその他の特徴は、図面と共に行なった本発明の以下の詳細な説明から、当業者により容易に明らかとなるであろう。
【００１１】
【実施例】
同様の参照番号が、開示した装置の類似の構造要素を示している図面を参照すると、本開示の好ましい実施例に従って構成されており、そして全体的に参照番号１０によって示されているロッド固定装置が、図１に示されている。図１に例示されたように、固定装置１０は、細長い円筒状の脊柱ロッド１２と共に使用されており、そして脊柱安定手順中に、長手方向の脊柱ロッド１２を脊柱に固定するように形成されている。
【００１２】
図１及び２を参照すると、ロッド固定装置１０は、ファスナー１４と、固定体１６と、ロッキング部材１８とを含んでいる。ファスナー１４は、球形の（ｃｕｒｖａｔｅ）ヘッド部分２０と、球形のヘッド部分２０から垂れ下がっている全体的に円筒状のネック部分２２と、円筒状のネック部分２２から垂れ下がっている細長いねじ付き本体部分２４とを含む。球形のヘッド部分の２０の外面は、連続しており、そして好ましくは、その下部半球の周りに延びており、且つ環状ネック部分２２に隣接する一連の円形リッジ２６を含む。本体部分２４のねじは、特に、確実に骨に係合するように適合されており、且つファスナー１４の鋭った先端２８からそのネック部分２２まで、本体部分２４の長手方向の軸線の周りに延びている連続の螺施を規定している。
【００１３】
続いて図２を参照すると、固定体１６は、下部本体部分３０と、上部本体部分３２と、内部空洞３４とを含む。固定体１６の内部空洞３４は、固定体１６の下部本体部分３０内に規定された下部空洞部分３６と、固定体１６の上部本体上部３２内に規定された上部空洞部分３８とを含む。内部空洞３４の上部空洞部分３８は、そこを通り延びている「Ｘ」で示された第１の長手方向の軸線を有し、そして内部空洞３４の下部空洞部分３６は、上部空洞部分３８の長手方向の軸線に垂直である、そこを通り延びている「Ｙ」で示された第２の長手方向の軸線を有している。
【００１４】
図３及び４で最も良く判るように、内部空洞３４の下部空洞部分３６は、ファスナー１４の球形のヘッド部分２０を収容するためのシートを形成している。更に詳細には、固定体１６の内部空洞３４の下部空洞部分３６は、球形のヘッド部分２０の下部半球、即ち円形リッジ２６を有している球形のヘッド部分２０の部分に整合するように形成された曲面領域４０を含む。当業者は、円形リッジが、ヘッド部分２０に対する強い把握力を提供することは、容易に理解されるであろう。内部空洞３４の曲面領域４０は、以下に詳述されているように、内部空洞３４の下部空洞部分３６の長手方向の軸線「Ｙ」に関して、ファスナー１４のねじ付き本体部分２４の長手方向の軸線の選択的方位が可能であるように設計されている。
【００１５】
再び、図２を参照すると、曲面領域４０の上方、内部空洞３４の下部空洞部分３６内の固定体１６の下部本体部分３０に、環状チャンネル４５が形成されている。環状チャンネル４５は、ファスナー１４の球形のヘッド部分２０の上部半球を取り囲むような寸法に作られている保持割リング４２を収容するように形成されている。（図３及び４を参照）。ファスナー１４の球形のヘッド部分２０の下部半球が、内部空洞３４の曲面領域４０に整合しているとき、保持リング４２が、ファスナー１４をその中に確実に保持する。
【００１６】
内部空洞３４の上部空洞部分３８は、環状チャンネル４５の上方の内部空洞３４の下部空洞部分３６の領域を横切る、半円筒状の通路４４によって部分的に規定されている。通路４４は、脊柱ロッド１２の下部半円筒状部分を収容するように形成されており、且つ脊柱ロッド１２が、固定体１６を通り延びているとき、脊柱ロッド１２及び球形のヘッド部分２０が、図３及び４に例示されたように、内部空洞３４の下部空洞部分３６の長手方向の軸線上にある位置で当接接触するような寸法に作られている。更に、その時点で、球形のヘッド部分２２（２０の誤り）の上部面に接して延びている水平面は、脊柱ロッド１２の下部面に接して延びている水平面と同一平面にある。
【００１７】
固定装置１０は更に、脊柱ロッド１２に対して、固定体１６の軸線方向の位置に確実に固定するため、上部空洞部分３８の長手方向の軸「Ｘ」に沿って内部空洞３４の上部空洞部分３８に直線的に係合するように寸法を決められ、形成されているロッキング部材１８を含む。更に、ロッキング部材１８が、内部空洞３４の上部空洞部分３８に直線的に係合されたとき、脊柱ロッド１２は、ファスナー１４のねじ付き本体部分２４の長手方向の軸線の選択した方位を固定するような方法で、ファスナー１４の球形のヘッド部分２０に押しつけられている。更に詳細には、ロッキング部材１８は、内部空洞３４の上部空洞部分３８を通り延びている脊柱ロッド１２の上部半円筒状部分を収容するため、そこを通り延びている半円筒状チャンネル５２を有している下部本体部分５０を含む。
【００１８】
更に、ロッキング部材１８は、内部空洞３４の上部空洞部分３８内の固定体１６の上部本体部分３２に形成された対応する一対の側方の対向したテーパ付きスロット６４及び６６に係合するため、ロッキング部材１８の下部本体部分５０の両側から垂れ下がっている一対の側方の対向するテーパ付きくさび５４及び５６の形のロッキング機構を含む。テーパ付きくさび５４、５６及び対応するテーパ付きスロット６４、６６は、その間に確実な係合を行なうため、内方に傾斜角度をもったロッキング面を使用している。ロッキング部材１８を上部空洞部分３８内に直線的に係合する正しい方向を示すため、参照番号６８によって示された矢印が、固定体１６の上部本体部分３２の外面上に設けられている。
【００１９】
続いて、図３及び４と共に図２を参照すると、ロッキング部材１８の上部本体部分７２は更に、側方の対向した対の保持ポート８２、８４と８６、８８より成っている第２の固定機構を含む。側方の対向した保持ポート８２と８６は、ロッキング部材１８の先端に隣接して配置されており、一方、側方の対向した保持ポート８４と８８は、ロッキング部材１８の後端に隣接して配置されている。これらの対の保持ポートは、固定体１６の上部本体部分３２から上部空洞部分３８内に突出している対応する対の係合タブ９２、９４と９６、９８を収容し、且つ確実に保持するような寸法に作られ、形成されている。
【００２０】
図２で最もよく判るように、上部本体部分３２の側壁３２ａと３２ｂの内面は、ファスナーがその球形のヘッド部分２０を内部空洞３４の下部空洞部分３６内に密着するように固定体１６内に挿入されるとき、ファスナー１４の球形のヘッド部分２０の部分を収容するため、それぞれ弯曲したくぼみ１０２ａと１０２ｂを含む。
【００２１】
図３及び４を参照すると、脊柱安定手順中に、固定装置１０の固定体１６と脊柱ロッド１２の係合前に、球形ヘッド部分２２（２０の誤り）が、弯曲したくぼみ１０２ａと１０２ｂを通過し、そして内部空洞３４の下部空洞部分３６内に規定された曲面領域４０に整合するように、ねじ付きファスナー１４が、固定体１６の内部空洞３４内に挿入される。それから、下部空洞３６内にねじ付きファスナー１４を確実に保持するため、保持割リング４２が、下部空洞部分３６内に形成された環状チャンネル４５内に挿入される。
【００２２】
その時点で、ねじ付きファスナー１４の球形のヘッド部分２２（２０の誤り）は、下部空洞部分３６のそのシート内で、そこを通り延びている長手方向の軸線の周りに自由にピボットされる。従って、ねじ付きファスナー１４のねじ付き本体部分２４は、それが結合される脊柱ロッド１２の長手方向の軸線に対して、所望の角度に選択的に方向付けされる。一旦、ねじ付きファスナー１４の所望の方向が確定されると、従来の外科用器具を用いて所定の位置に固定される。その時点で、固定体１６は、円筒状ロッド１２が通路４４内に収容されるように、ねじ付きファスナー１４の球形のヘッド部分２２に対してピボットされる。それから、円筒状の脊柱ロッド１２とねじ付きファスナー１４の球形のヘッド部分２２は、内部空洞３４の下部空洞部分３６の長手方向の軸線上にある位置で当接接触する。
【００２３】
それから、ロッキング部材１８の下部本体部分５０の両側から垂れ下がっている側方の対向するテーパ付きくさび５４と５６が、固定体１６の上部本体部分３２内に形成された側方の対向したテーパ付きスロット６４と６６に係合するように、ロッキング部材１８が、矢印６８によって示された方向に、内部空洞３４の上部空洞部分３８内に直線的に挿入される。更に、上部空洞部分内のロッキング部材１８の仮のロッキングが、固定体１６の側壁３２ａ及び３２ｂの内面から上部空洞部分３８内に突出している対応する対の係合タブ９２、９４及び９６、９８と、ロッキング部材１８の上部本体部分７２内に形成された側方の対向した対の保持ポート８２、８４及び８６、８８の係合によって提供される。この仮のロッキングは、ロッキング部材が、最終的にテーパ付きくさび５４、５６とテーパ付きスロット６４、６６に係合してロックされるまで、ロッキング部材を所定の位置に維持する。
【００２４】
一旦、ロッキング部材１８が、上部空洞部分３８内に完全に係合されると、その幾何学的形状及びその寸法特性が、円筒状の脊柱ロッド１２を、ねじ付きファスナー１４の球形のヘッド部分２２に密接させるように機能する。本質的に、円筒状脊柱ロッド１２の長手方向の軸線に沿ったロッキング部材１８の直線的係合は、長手方向の脊柱ロッド１２と球形のヘッド部分２２の相対位置が、球形のヘッド部分２２と下部空洞部分３６の曲面４０の相対位置と同様に、固定するように、全機械的構造物を圧縮する。
【００２５】
図５及び６を参照すると、本開示によって構成され、そして全体的に参照番号１１４によって示された他のねじ付きファスナーが例示されている。ねじ付きファスナー１１４は、不連続球形面を有している球形のヘッド部分１２２を含む。更に、詳細には、ねじ付きファスナー１１４の球形のヘッド部分１２２は、球形の上部極領域１２２ａと、４つの周辺で間隔をへだてた長手方向の弧部分１２２ｂから１２２ｅと、固定体１６の下部空洞部分３６を規定する曲線のシート面４０と相互作用するための一連の円形リッジ１２６を含む球形の下部極領域１２２ｆとによって規定されている。ねじ付きファスナー１１４の球形のヘッド部分１２２の構造は、ツールが、ファスナーを打ち込み又は調整するための軸のヘッドをより容易に把持できるので、配置を容易にする。図６で最もよく判るように、作動（使用）中、円筒状脊柱ロッド１６は、ねじ付きファスナー１１４の球形のヘッド部分１２２の球形上部極領域１２２ａと当接接触している。
【００２６】
本願に開示された装置は、好ましい実施例に関して記述したが、請求の範囲によって規定されたように、変形及び変更が、本発明の精神及び範囲から逸脱することなく、それに対して行なうことができることは明らかである。
【００２７】
【図面の簡単な説明】
開示された装置に属している当業者は、図面を参照することによって、どのように構成され、それをどのように使用するかがより容易に理解されるであろう。
【図１】    図１は、本開示の好ましい実施例により構成された、円筒状脊柱ロッドと棘状突起（ｓｐｉｎｏｕｓ  ｐｒｏｃｅｓｓ）（又は脊柱）に固定するための装置の斜視図である。
【図２】    図２は、図１に例示された装置の拡大斜視図であり、その構成部品の各々は、図解を容易にするため分解されている。
【図３】    図３は、図１の３−３線に沿って切断したときの断面図であり、円筒状脊柱ロッドとファスナーの球形のヘッドとの間の相互作用を例示している；
【図４】    図４は、図１の４−４線に沿って切断したときの断面図であり、直線状のロッキング部材と円筒状脊柱ロッドとの間の相互作用を例示している；
【図５】    図５は、本開示により構成された他のねじ付きファスナーの球形のヘッド部分の斜視図である。
【図６】    図６は、図３に類似の断面図であり、図５に例示された円筒状脊柱ロッドとファスナーのヘッド部分との間の相互作用を例示している。
【符号の説明】
（１０）  （ロッド）固定装置
（１２）  脊柱ロッド
（１４）  ファスナー
（１６）  固定体
（２０）  球形のヘッド部分
（２４）  ねじ付き本体部分
（２６）  円形リッジ
(３４）  内部空洞
（３６）  下部空洞部分
（３８）  上部空洞部分
（４２）  保持割りリング
【図１】
0004074060.tif 000002
【図２】
0004074060.tif 000003
【図３】
0004074060.tif 000004
【図４】
0004074060.tif 000005
【図５】
0004074060.tif 000006
【図６】
0004074060.tif 000007