(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分にモータを用いた回動装置を設け、しかも回動装置のモータを間欠的回転可能とするコントロール部を有し、第１挿入棒が間欠的回転を可能とした、排便器具。
【請求項２】
肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分に間欠機構を有する回動装置を設け、第１挿入棒が間欠的回転を可能とした、排便器具。
【請求項３】
肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分に間欠機構を介して第１挿入棒を回転させるハンドルを取り付けた、排便器具。
【請求項４】
シートの前端辺に沿って交互に縫うように紐体をシートに取り付け、同紐体の一端を旋回させない第２挿入棒の先端側部分に取り付け、紐体の他端を長く後方に伸ばした状態とし、紐体を通して同紐体の他端を体外で引けるようにした請求項１〜３何れか記載の排便器具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は排便できない人の便を強制的に体外へ排出する技術に関し、特に、腸内の便にシートを巻き付けてシートで便を把持して、シートとともに便を体外に排出するシートを用いた強制排便器具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、直腸内から便を強制的に排出するには処置する人が便を指で掻き出していた。人の指で処置することは処置される人にとって不快であり、処置に時間を要する問題もあった。
そこで、本発明人は、腸内に第１挿入棒及び第２挿入棒を挿入し、第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方を円周を描くような動きをさせ、シートを筒状に展開して便を包囲し排出できる排便器具を発明した。
しかし、この排便器具を用いた排便方法において、シートの便への包囲を一度に３６０°近く巻き付けるようにすると、腸と便とが離れにくくなっているような場合に、急激に腸から便が剥がされると腸の粘膜が損傷し出血を伴ってしまう恐れがあった。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
本発明が解決しようとする課題は、従来のこれらの問題点を解消し、腸と便とが離れる際の腸粘膜の損傷を防止して強制的に排便できるシートを用いた排便器具を提供することにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
かかる課題を解決した本発明の構成は、
１）  肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分にモータを用いた回動装置を設け、しかも回動装置のモータを間欠的回転可能とするコントロール部を有し、第１挿入棒が間欠的回転を可能とした、排便器具
２）  肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分に間欠機構を有する回動装置を設け、第１挿入棒が間欠的回転を可能とした、排便器具
３）  肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第２挿入棒の基端部をベース体に固定し、肛門から挿入されて直腸内の所定の位置まで達する長さの第１挿入棒の基端部をベース体に貫通するように回転自在に取り付けるとともに第１挿入棒の先端側部分をベース体に近い位置の２個所でＬ字に折曲して基端部と偏心して並行となる並行部分を形成し且つ第１挿入棒の先端が第２挿入棒の先端と略同じ位置になるようにし、第１挿入棒の先端側部分の並行部分と第２挿入棒の先端側部分との間に便を包囲し得る長さ以上の長いシートの端部をそれぞれ取り付け、第１挿入棒の基端部で、ベース体より貫通した貫通部分に間欠機構を介して第１挿入棒を回転させるハンドルを取り付けた、排便器具
４）  シートの前端辺に沿って交互に縫うように紐体をシートに取り付け、同紐体の一端を旋回させない第２挿入棒の先端側部分に取り付け、紐体の他端を長く後方に伸ばした状態とし、紐体を通して同紐体の他端を体外で引けるようにした前記１）〜３）何れか記載の排便器具
にある。
【０００５】
【作用】
本発明では、用意した巻き取り体のシートの中間を第１挿入棒又は第２挿入棒に巻き付けるか第１挿入棒と第２挿入棒の間に折りたたむようにし、後に展開可能な状態で肛門より直腸内へ挿入する。直腸内に挿入したならば、第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方を腸内で円周を描くように動かす。これにより、シートは円周に沿って展開され、円周内に位置することになる便をシートで包囲することになる。本発明では、この便をシートで包囲するよう第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方を腸内で円周を描く動きをさせる際にその動きが間欠的になるよう操作する。腸と便が離れにくくなっている場合にこのように間欠的に動かすと、円周方向に少しずつ腸と便を離すようにして便をシートで包囲するので、腸の粘膜などが急激に剥がされて出血するようなことがないようにできる。
第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方の円周を描く動きが、駆動源を用いた駆動によって行われるようにし、駆動が間欠的になるように制御するようにしたものは、駆動源の制御によって間欠的に駆動されて第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方が間欠的な円周を描く動きとなるようにする。
第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方の円周を描く動きを回動装置で行うようにし、回動装置が間欠機構を備えるようにしたものは、人力又は駆動源を用いた回動装置による回転を間欠機構によって、間欠的な回転にして伝達し第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方の円周を描く動きを間欠的にする。
便に筒状に巻き付けたシートの先端を外部操作によって閉じるようにしたものは、便をシートで筒状に巻き付けることによって把持するとともに、筒状に巻き付けたシートの先端を閉じることによって、便を排出する方向に力を加えやすくするとともに便を腸内に残さないようにできる。
【０００６】
【発明の実施の形態】
本発明に用いる排便器具の駆動源には、電動のモータが一般的に用いられる。
電動モータには、ＤＣモータやステップモータなどがあり、必要なトルクやコスト、重さなどから決めるようにすればよい。
電動モータの制御には、電圧制御、電流制御、パルス制御などがあり、シートの巻き取りを間欠的に行えばどのような制御を用いるようにしてもよい。
腸内に挿入される第１挿入棒及び第２挿入棒の先端は、腸の内壁を傷つけないように丸味をもたせた滑らかな形状にするのが望ましい。
便を包囲するシートは、下水に廃棄できるように可溶性のものを用いたり、後処理が容易な生物分解性のものを用いたり、さらに薬品類で容易に溶解して処理し易くできるものを用いるのがよい。シートの内面は包囲した便を直腸内から排出する時に滑らないように突起物を設けたり面を粗くしてもよい。
第１挿入棒及び第２挿入棒の先端にキャップを取り付ける場合、キャップは、直腸内の水分で溶けるゼラチン等の材質にして腸内で溶けるようにしてもよいし、切れ目や破れやすい部分を設けて第１挿入棒又は第２挿入棒の旋回する動きによって腸内で破れ、キャップの一部をシート又は第１挿入棒又は第２挿入棒に取り付けて排便の際に体外に取り出されるようにしてもよい。
第１挿入棒及び第２挿入棒の先端にキャップを取り付けない場合、第１挿入棒及び第２挿入棒の先端に樹脂製の球体を取り付けるなどして肛門への挿入・肛門からの取出が球面によって滑らかに行えるようにしてもよい。
【０００７】
【実施例】
本発明の各実施例について図面を参照して具体的に説明する。
実施例１（図１〜４参照）
図１〜４に示す実施例１は、第１挿入棒を駆動源で駆動するようにし、第２挿入棒を固定するようにし、駆動源の作動が間欠的になるように制御したシートを用いた排便器具の例である。
図１は実施例１の排便器具の説明図である。図２は実施例１の排便器具を使用している状態を示す説明図である。図３は実施例１の排便器具を使用している状態を示す説明図である。図４は実施例１の排便器具のステップモータの制御の状態を示す説明図である。
図中、１は排便器具、２はベース体、３は第１挿入棒、３ａは先端側部分、３ｂは基端部分、４は第２挿入棒、４ａは先端側部分、４ｂは基端部分、５は筒体、６は筒体、７は止め具、８は止め具、９はシート、１０はケーシング、１１はステップモータ、１１ａは出力ギア、１２は減速ギア、１３はコントロール部、１４はキャップ、Ｂは便、ｈは人である。
【０００８】
実施例１の排便器具では、図１に示す排便器具１を用いて強制的に排便を行う。
排便器具１は、円板状のベース体２に、まず第２挿入棒４を取り付ける。第２挿入棒４は基端部分４ｂをベース体２に差し込むように固定し、先端側部分４ａを基端部分４ｂに近い位置で外側に向ってＬ字に折曲し、所定の位置でさらに先方に向ってＬ字に折曲し、先端側部分４ａが基端部分４ｂから偏心した位置で基端部分４ｂと並行となるようにする。
次に、ベース体２に第１挿入棒３を取り付ける。第１挿入棒３はベース体２を貫通してベース体２の後方に後端が突出するようにし、ベース体２の貫通部分となる基端部分３ｂがベース体２に対し回転自在となるようにする。実施例１では、ベース体２と基端部分３ｂにわずかな隙間を設けることでコストを抑制して第１挿入棒３を適度に保持しながら回転自在となるようにしている。第１挿入棒３の先端側部分３ａは、図１に示すように第２挿入棒４より偏心量が大きくなるように、基端部分３ｂから偏心し、基端部分３ｂと並行となるようベース体２に近い位置の２箇所でＬ字に折曲している。
第１挿入棒３の先端側部分３ａと第２挿入棒４の先端側部分４ａは、先端位置がほぼ同じ位置となるようにし、ほぼ同じ直線部分を有するようにする。
次に第１挿入棒３の先端側部分３ａと第２挿入棒４の先端側部分４ａの外径より内穴が所定量径大である筒体５，６にその内穴に先端側部分３ａ，４ａを挿入するようにしてそれぞれ取り付け、先端側部分３ａ，４ａの先端に筒体５，６の内穴より径大な止め具７を取り付け、さらに第２挿入棒４に取り付けた筒体６には外周から螺着して先端側部分４ａに押し当てて筒体６が先端側部分４ａに対して回転しないよう固定する止め具８を取り付ける。これによって筒体５は先端側部分３ａに対して回転自在となり、筒体６は先端側部分４ａに対して固定となる。
次に長く、巾が筒体５，６よりわずかに短いシート９の両端を筒体５，６に固着し、回転自在な筒体５でシート９を巻き取った状態にする。シート９は、人体に影響を与えず、適度な強度を有するシリコンゴム製のものにしている。
次に、ベース体２の後方に突出させた第１挿入棒３の基端部分３ｂの後端に減速ギア１２を設け、出力軸に取り付けた出力ギア１１ａを減速ギア１２に係合させるようにステップモータ１１を設け、ベース体２の後方の減速ギア１２及びステップモータ１１を内部に収容するケーシング１０を設ける。さらに、ステップモータ１１を作動させるためのコントロール部１３を設ける。
ステップモータ１１は、所定のステップ数の回転移動によって１回転とするもので、制御されたステップ数の回転位置で止めることができるものである。
次に、シート９を筒体５に巻き取った状態の第１挿入棒３及び第２挿入棒４の先端部分を覆うキャップ１４を取り付ける。キャップ１４は直腸内の水分で溶けるゼラチン質の材質にしている。
【０００９】
本実施例１の排便器具によって自力で排便できない人の便を強制的に排出するには、キャップ１４を肛門から直腸に挿入し、第１挿入棒３の先端側部分３ａと第２挿入棒４の先端側部分４ａを便と腸壁の間に位置させる（図２（ａ））。
次に、コントロール部１３を操作してステップモータ１１を間欠的に作動させる。ステップモータ１１の間欠的な駆動は、図４に示すように段階的に制御して出力ギア１１ａ，減速ギア１２を介して第１挿入棒３の基端部分３ｂを間欠的に回転させる。基端部分３ｂの間欠的な回転によって、基端部分３ｂより偏心した位置の先端側部分３ａが間欠的に旋回する動きをして、徐々にシート９を送り出して展開する。シート９は図３（ａ）〜（ｃ）に示すように先端側部分３ａの軌跡に沿って便を包囲するように展開される。この際に腸と便が離れにくい状態で、便と腸の間に先端側部分３ａが入り込むように旋回する場合であっても、間欠的に先端側部分３ａが旋回することによって、便は腸から徐々に離れていくようになるので、腸の粘膜が一度に大きく剥がされて出血するようなことをなくしかつ、便を大きく包囲できる。よって非常に患者に優しく処置を行うことができ、非常に安全で好ましい。このようにして、腸を傷つけないようにシート９で便を包囲したならば、図３（ｄ），（ｅ）に示すようにさらに先端側部分３ａを旋回させてシート９をきつく便に筒状に巻きつけて、シート９で便を把持する（図２（ｃ））。その後、図２（ｄ）に示すようにシート９で把持した便をシート９とともに引き出すように体外に排出して処置を終了する。この際には、先に第１挿入棒３及び第２挿入棒４を体外に取り出すようにしても、同時に取り出すようにしてもどちらでもよい。このようにシートを把持した状態で取り出すことにより、その後の処理も容易となる。
【００１０】
実施例２（図５〜８参照）
図５〜８に示す実施例２は、第１挿入棒を回動装置によって円周を描く動きを行うようにし、回動装置が間欠機構を備えるようにし、外部操作によって筒状に巻き付けたシートの先端を閉じるようにしたシートを用いた排便器具の例である。
図５は実施例２の排便器具の説明図である。図６は実施例２の排便器具の間欠機構の説明図である。図７は実施例２の排便器具のシートへの紐体の取付状態を示す説明図である。図８は実施例２の使用している状態を示す説明図である。
図中、１５は間欠機構、１５ａ，１５ｂは間欠ギア、１５ｃはギア、１６は紐体、１７は回動装置、１８は電動モータ、１８ａは出力ギア、１９はコントロール部である。
実施例２では、図７に示すようにシートの前端辺に沿って交互に縫うように紐体１６をシート９に取り付け、紐体１６の一端を旋回させない第２挿入棒４の先端側部分４ａに取り付け、他端は長く後方に伸ばした状態にできるようにする。
さらに、実施例２では、コントロール部１９の制御によってオン・オフされて連続駆動する電動モータ１８の駆動が間欠機構１５を介して第１挿入棒３の基端部分３ｂを回転させるようにしている。間欠機構１５は、図６に示すように円周上に１つの歯を持つ間欠ギア１５ａと、間欠ギア１５ａの歯と係合する複数歯面を円周上に持つ間欠ギア１５ｂ及びギア１５ｃからなる。
実施例２において第１挿入棒３を旋回させるように電動モータ１８を駆動させると、電動モータ１８は連続した回転を出力ギア１８ａに出力しギア１５ｃを介して間欠ギア１５ａを回転させる。間欠ギア１５ａは円周上に歯を一つしか持たないために、時間をおいて間欠ギア１５ｂを所定の角度だけ回転させる。この動きによって間欠的に第１挿入棒３の基端部分３ｂが回転するようにし、先端側部分３ａが間欠的に旋回するようにしている。
さらに実施例２では、便をシートで包囲し、筒状に巻き付けた後に、図５に示すシート９の前端辺に取り付けた紐体１６の一端を体外で引き、筒状に巻き付けたシート９の先端に沿って取り付けられて円周状になっている紐体１６の円を狭くするようにし、これにより図８に示すように、シートの円筒状になった先端の開口を小さくするようにして閉じ、便をさらに確実に把持し、容易に体外に取り出せるようにする。このように実施例２では、間欠機構により安価なモータで間欠的な動きができるようにしてコストを抑制し、円筒状に巻き付けたシートの先端を閉じてさらに確実に便を排出できるようにできる。
【００１１】
図９に示すのは実施例２の他の例である。
図中、２０はハンドルである。
実施例２の他の例では、ハンドル２０によって、手動で回転力を得るようにし、その回転力を間欠機構１５を介して基端部分３ｂに伝達するようにしている。このように手動にしてもよい。
【００１２】
【発明の効果】
本発明によれば、腸と便とが離れる際の腸粘膜の損傷を防止して強制的に排便できる。
第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方の円周を描く動きが、駆動源の駆動によって行われるようにし、駆動源の作動が間欠的になるように制御するようにしたものは、駆動源の制御により確実に間欠的な動きを行ってより安全性高く処置できるようにする。
第１挿入棒と第２挿入棒のいずれか一方又は両方の円周を描く動きを回動装置で行うようにし、回動装置が間欠機構を備えるようにしたものは、コストを抑制して間欠的な動きができる。
便に筒状に巻き付けたシートの先端を外部操作によって閉じるようにしたものは、さらに確実に便を排出できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  実施例１の排便器具の説明図である。
【図２】  実施例１の使用している状態を示す説明図である。
【図３】  実施例１の使用している状態を示す説明図である。
【図４】  実施例１の排便器具のステップモータの制御の状態を示す説明図である。
【図５】  実施例２の排便器具の説明図である。
【図６】  実施例２の排便器具の間欠機構の説明図である。
【図７】  実施例２の排便器具のシートへの紐体の取付状態を示す説明図である。
【図８】  実施例２の使用している状態を示す説明図である。
【図９】  実施例２の排便器具の他の例を示す説明図である。
【符号の説明】
１  排便器具
２  ベース体
３  第１挿入棒
３ａ  先端側部分
３ｂ  基端部分
４  第２挿入棒
４ａ  先端側部分
４ｂ  基端部分
５  筒体
６  筒体
７  止め具
８  止め具
９  シート
１０  ケーシング
１１  ステップモータ
１１ａ  出力ギア
１２  減速ギア
１３  コントロール部
１４  キャップ
１５  間欠機構
１５ａ  間欠ギア
１５ｂ  間欠ギア
１５ｃ  ギア
１６  紐体
１７  回動装置
１８  電動モータ
１８ａ  出力ギア
１９  コントロール部
２０  ハンドル
Ｂ  便
ｈ  人
【図１】
0004046968.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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