(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
妊婦の個人データを管理する妊婦データベースと、診察にともなって測定された胎児の体重推定用基礎データを管理する胎児データベースとを具備し、胎児の成長の経過を記録することにより妊娠の経過を管理する妊娠経過管理システムであって、
胎児データベースに登録された体重推定用基礎データに基づいて胎児の推定体重を算出するとともに、算出された胎児の推定体重の推移経過を、横軸を時間、縦軸を体重とした成長記録グラフとして表示するグラフ表示手段を設けている妊娠経過管理システムにおいて、
成長記録グラフには標準体重領域を合わせて表示するようにするとともに、同標準体重領域を、妊婦データベースに登録された妊婦の出産歴情報、及び、胎児の性別情報に基づいて調整を行なって表示するとともに、
胎児の大きさから推定される出産予定日を管理基準出産予定日として設定する出産予定日設定手段を設けて、同出産予定日設定手段をオフとしている場合には、妊婦データベースに登録された最終月経開始日から算出される出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示し、出産予定日設定手段をオンとしている場合には、同出産予定日設定手段により登録された管理基準出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示して、より正確な出産予定日に基づいた管理を行なうことができるようにしていることを特徴とする妊娠経過管理システム。
【請求項２】
妊娠の経過にともなって重要となる注意事項を時系列に沿って列記した妊娠カレンダーを、出産予定日に基づいて逆算して自動的に作成する妊娠カレンダー作成手段を具備していることを特徴とする請求項１記載の妊娠経過管理システム。
【請求項３】
胎児の成長にともなって増加する妊婦の体重の増加極限を示す母体体重管理表を表示する母体体重管理表表示手段を具備していることを特徴とする請求項１または請求項２記載の妊娠経過管理システム。
【請求項４】
胎児の推定体重から胎児の大きさを推定し、推定された大きさを表示するとともに胎児の状態を説明する説明文を合わせて記載した胎児検診結果カードと、その際の母体の状態を説明する説明文と注意事項とを記載した母体検診結果カードとを出力する検診結果カード出力手段を具備していることを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の妊娠経過管理システム。
【請求項５】
胎児の推定体重から推定される胎児の大きさを、その胎児の手の大きさとして胎児検診結果カードに表示するようにしていることを特徴とする請求項４に記載の妊娠経過管理システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、妊娠経過管理システムに関するものであり、妊婦には胎児の成長にともなって逐次最適な情報を提供することにより余計な不安を取り除くとともに、医師にはより簡便に妊婦への診察結果の説明、注意事項の説明を行なうことができる手段を提供することにより、医師と妊婦との信頼関係を向上させてより安全に出産を行なうことができるようにしている妊娠経過管理システムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、産科病院で出産を行なう場合、妊婦は出産予定日まで定期的に医師の診察を受けながら出産に備えており、診察のたびに胎児の成長状況や、注意事項の説明を受けている。
【０００３】
一方、医師は、診察を行なった全ての妊婦に対し、それぞれ似通った説明を繰り返し行ない、それぞれの妊婦が安全に出産を迎えることができるようにしている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、このような従来の産科病院においては次のような問題を抱えていた。
【０００５】
まず、妊婦が抱く問題点として、
１）妊婦は必ずしも医学知識に精通しているわけではないので、医師の説明を一度聞いただけで完全に理解することができない場合があり、かえって不安を募らせる場合があった。特に、診察後、家族に診察結果を妊婦が説明する際に、十分な説明を行なうことができず、家族からの質問攻めに遭うことによって不安が増長されることがあり、妊婦の精神衛生上好ましくなかった。
２）医師の説明は、通常、一般的な事例の説明を行ない、その後、それぞれの妊婦の状況に合わせた説明を行なうため、一般的な事例とのずれが気になり、妊婦に不安を生じさせることがあった。特に、初産と経産、胎児の性別などにより胎児の成長にはそれぞれ大きなバラツキがあるものの、医師の説明や一般的な医学書の説明では平均的な部分を中心として説明が行なわれるため、医師の説明や医学書の説明からのズレが大きいと、妊婦に必要以上に不安を抱かせることにより精神衛生上好ましくなかった。
３）出産予定日の決定を、妊婦が自己申告した最終月経日に基づいて行なっているためにバラツキが大きくなりやすく、これによっても一般的な事例とのずれが生じ、妊婦に不安を抱かせるおそれがあった。
【０００６】
また、医師が抱く問題点として、
１）医学知識の少ない妊婦でも理解できるように、内容をよく噛み砕いて診断結果の説明を行なう必要があり、わかりやすい説明を行なうための準備が非常に繁雑になるという問題があった。特に、妊婦の理解度に合わせた説明が要求されるため、一般的な事例よりも妊婦により近い事例を例示して説明する方が望ましく、準備する資料が膨大となってしまい、そのうえ、その膨大な資料の中から好適な資料を選択して説明しなければならず、かえって説明が複雑になることによって、十分な説明が行なえなくなるおそれがあった。
２）医師の方は十分な説明を行なったつもりでも、妊婦の方は説明が不十分であると感じた場合、妊婦が産科病院を換えることがあり、産科病院にとってお客様である妊婦を他の病院にとられてしまうという問題があった。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記の問題を解決するために、本発明では、カルテのみによる妊娠経過管理を行なうのではなく、妊娠の経過を電子データとして管理することにより診察結果の利便性を高め、各妊婦に対して診察結果に基づいた必要十分な説明をわかりやすく行ない、不安の生起を抑制するようにしているものである。
【０００８】
すなわち、本発明の妊娠経過管理システムは、妊婦の個人データを管理する妊婦データベースと、診察にともなって測定された胎児の体重推定用基礎データを管理する胎児データベースとを具備し、胎児の成長の経過を記録することにより妊娠の経過を管理する妊娠経過管理システムであって、胎児データベースに登録された体重推定用基礎データに基づいて胎児の推定体重を算出するとともに、算出された胎児の推定体重の推移経過を、横軸を時間、縦軸を体重とした成長記録グラフとして表示するグラフ表示手段を設けている妊娠経過管理システムにおいて、成長記録グラフには標準体重領域を合わせて表示するようにするとともに、同標準体重領域を、妊婦データベースに登録された妊婦の出産歴情報、及び、胎児の性別情報に基づいて調整を行なって表示するようにしている。
【０００９】
また、以下のような特徴も併せ持っているものである。すなわち、
▲１▼胎児の大きさから推定される出産予定日を管理基準出産予定日として設定する出産予定日設定手段を設け、同出産予定日設定手段をオフとしている場合には、妊婦データベースに登録された最終月経開始日から算出される出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示し、出産予定日設定手段をオンとしている場合には、同出産予定日設定手段により登録された管理基準出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示して、より正確な出産予定日に基づいた管理を行なうことができるようにしていること。
▲２▼妊娠の経過にともなって重要となる注意事項を時系列に沿って列記した妊娠カレンダーを、出産予定日に基づいて逆算して自動的に作成する妊娠カレンダー作成手段を具備していること。
▲３▼胎児の成長にともなって増加する妊婦の体重の増加極限を示す母体体重管理表を表示する母体体重管理表表示手段を具備していること。
▲４▼胎児の推定体重から胎児の大きさを推定し、推定された大きさを表示するとともに胎児の状態を説明する説明文を合わせて記載した胎児検診結果カードと、その際の母体の状態を説明する説明文と注意事項とを記載した母体検診結果カードとを出力する検診結果カード出力手段を具備していること。
▲５▼胎児の推定体重から推定される胎児の大きさを、その胎児の手の大きさとして胎児検診結果カードに表示するようにしていること。
【００１０】
【発明の実施の形態】
本発明の妊娠経過管理システムは、少なくとも妊婦の個人データを管理する妊婦データベースと、診察にともなって測定された胎児の体重推定用基礎データを管理する胎児データベースとを備えたパーソナルコンピュータなどの電子計算機を用いて使用されるものである。
【００１１】
電子計算機は１台のみであってもよいし、システム及びデータ管理用のサーバーマシンと、その端末機であるクライアントマシンとからなるネットワークを構成するようにしておいてもよい。
【００１２】
なお、後述するように、胎児検診結果カード及び母体検診結果カードを出力することができるように、適宜のプリンタ装置を配設している。同プリンタ装置が検診結果カード出力手段である。同プリンタ装置では、胎児検診結果カード及び母体検診結果カードだけでなく、必要に応じて電子計算機のディスプレイに表示された画像を出力することができるようにもしている。
【００１３】
胎児は、超音波診断装置などの診察装置を用いて診察され、診察にともなって所用の計測部位の長さが計測され、その計測値を胎児データベースに登録・保存するようにしている。
【００１４】
一方、妊婦データベースには妊婦の個人情報をあらかじめ登録・保存している。個人情報としては、妊婦の身長情報、初産か経産かの出産歴情報、最終月経開始日情報、胎児の性別情報などである。
【００１５】
妊娠経過管理システムでは、胎児データベースに登録された胎児における所用の計測部位の長さを体重推定用基礎データとし、同体重推定用基礎データから胎児の推定体重を算出することができるようにしており、必要に応じて算出された推定体重も胎児データベースに登録するようにしている。
【００１６】
そして、推定体重を、横軸を時間、縦軸を体重とした成長記録グラフにプロットして、推定体重の推移経過を表示することができるようにしている。これがグラフ表示手段である。胎児の推定体重の推移を管理することにより、胎児の成長具合を確実に判断することができ、また、異常の早期発見を行なうことができる。
【００１７】
さらに、本発明の妊娠経過管理システムでは、成長記録グラフの表示の際に標準体重領域を合わせて表示するようにしており、妊婦がみても一目で胎児が正常に成長していることが認識でき、余計な不安に駆り立てられることを抑制することができる。
【００１８】
特に、標準体重領域は、妊婦データベースに登録された妊婦の出産歴、すなわち、初産であるか経産であるか、及び、胎児の性別に応じて自動的に調整して表示するようにしており、たとえば、初産で胎児が女児である場合は、標準体重領域を低体重側にずらして表示し、また、経産で胎児が男児である場合には、逆に標準体重領域を重体重側にずらして表示するようにし、標準からのズレを小さく表示することにより、妊婦に胎児が正常に成長しているという安心感を与えることができるようにしている。
【００１９】
以下において、実施例を示しながら本発明をさらに詳説する。
【００２０】
【実施例】
図１は、本発明の妊娠経過管理システムを起動させた際に表示されるメイン画面１である。同メイン画面１には、患者インデックス入力欄1a及び患者名入力欄1bを設け、所用の妊婦の名前、あるいは、同妊婦を指定するインデックスを患者名入力欄1bあるいは患者インデックス入力欄1aに入力させるようにしている。
【００２１】
なお、新規の患者である妊婦の場合には、患者名入力欄1bに同妊婦の名前を入力し、「このインデックスで設定」ボタン1cを押すことによって、妊婦データベース及び胎児データベースにその妊婦用のレコードが作成されるようにしている。
【００２２】
一方、既に登録されている妊婦を指定する場合には、「一覧から選択」ボタン1dを選択することにより、図示していない患者一覧表が表示され、その中から患者である妊婦を選択することができるようにしている。
【００２３】
また、メイン画面１には「初期設定」ボタン1eを設け、同「初期設定」ボタン1eを選択することにより、図２に示す「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２が表示されるようにしている。
【００２４】
同「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２において、データ読み込みディレクトリ入力欄2a及び各種設定ディレクトリ入力欄2bに所用のディレクトリの設定を行なうことができるようにしている。また、後述するように、診察時に測定された胎児の測定部位の大きさから胎児の推定体重を測定するための計算式を、東大式と阪大式のどちらか一方からラジオボタン2cで択一的に選択することができるようにしている。なお、東大式と阪大式だけでなく独自の計算式を用いることができるようにすることもできるようにしている。
【００２５】
「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２には、「キャンセル」ボタン2d及び「ＯＫ」ボタン2eを設けており、「キャンセル」ボタン2dを選択することによって、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２での設定内容に変更を加えることなくメイン画面１に戻るようにしており、一方、「ＯＫ」ボタン2eを選択することによって、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２での設定内容への変更を行なってメイン画面１に戻るようにしている。
【００２６】
また、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２には、画面切替ボタンとして、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面選択ボタン2f、「妊娠カレンダー」設定画面選択ボタン2g、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面選択ボタン2hを設け、それぞれの設定画面への切り替を行なうことができるようにしている。
【００２７】
ちなみに、「妊娠カレンダー」設定画面選択ボタン2gを選択した場合には、図３に示す「妊娠カレンダー」設定画面３が表示されるようにしている。同「妊娠カレンダー」設定画面３には、あらかじめ準備しているコメント文章3aをドラッグアンドドロップによって所用の週のコメント欄3bに貼り付けることができるようにしており、必要に応じて妊娠カレンダーのカスタマイズを行なうことができるようにしている。
【００２８】
特に、本実施例では、定型のコメント文章3aだけでなくオリジナルのコメント文章も妊娠カレンダーに挿入することができるように文章入力欄3cを設けており、同文章入力欄3cに入力されたコメントをドラッグアンドドロップによって所用の週のコメント欄3bに貼り付けることができるようにしている。
【００２９】
なお、「妊娠カレンダー」設定画面３においても、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２と同様に「キャンセル」ボタン3d、「ＯＫ」ボタン3e、さらには、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面選択ボタン2f、「妊娠カレンダー」設定画面選択ボタン2g、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面選択ボタン2hを設けている。
【００３０】
一方、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面選択ボタン2hを選択した場合には、図４に示す「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面４が表示されるようにしている。同「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面４には、胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4bを設けており、胎嚢の大きさまたは頭臀長の長さから、妊娠日数、すなわち、胎児が妊娠の第何週の第何日目であるかが分かるようにしている。
【００３１】
妊娠初期の胎児の成長速度は、基本的にはどの胎児もほぼ同じであることが医学的に確認されており、胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4 bはそれらの結果として得られた表である。従って、この表に基づいて正確な妊娠日数を知ることができ、より正確な妊娠予定日の算出を行なうことができる。
【００３２】
ただし、本実施例では、測定機器の測定精度等を加味することができるように、胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4bの数値を調整することができるようにしており、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面４においてその調整を行なうようにしている。
【００３３】
なお、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面４においても、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面２と同様に「キャンセル」ボタン4d、「ＯＫ」ボタン4e、さらには、「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面選択ボタン2f、「妊娠カレンダー」設定画面選択ボタン2g、「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面選択ボタン2hを設けている。
【００３４】
図１に示したメイン画面１の「初期設定」ボタン1eの下方には「終了」ボタン1fを設けており、同「終了」ボタン1fを選択することにより、妊娠経過管理システムを終了させることができるようにしている。
【００３５】
また、メイン画面１には、「診療説明」画面選択ボタン1gと、「プリント」選択ボタン1hと、「データ編集」画面選択ボタン1jとを設けている。
【００３６】
「データ編集」画面選択ボタン1jを選択した場合には、図５に示すように、メイン画面１の患者インデックス入力欄1aまたは患者名入力欄1bで指定された妊婦の個人情報編集画面５が表示されるようにしている。同個人情報編集画面５には、生年月日情報入力欄5a、出産歴情報入力欄5b、身長情報入力欄5c、胎児性別情報入力欄5d、最終月経開始日情報入力欄5e、出産予定日入力欄5f、出産予定日確定ボタン5gを設けている。
【００３７】
生年月日情報入力欄5aには、妊婦の生年月日情報が入力されるようにしている。出産歴情報入力欄5bにはラジオボタンにより初産か経産を選択して出産歴情報として入力することができるようにしている。身長情報入力欄5cには妊婦の身長情報が入力されるようにしている。胎児性別情報入力欄5dにはラジオボタンにより胎児が男児（Ｂ）か、女児（Ｇ）か、あるいは、性別判断ができないことによる性別不明（Ｕ：Unknown）であるかのいずれかを選択して性別情報として入力することができるようにしている。
【００３８】
最終月経開始日情報入力欄5eには、妊婦の自己申告による最終月経開始日情報が入力されるようにしている。同最終月経開始日情報入力欄5eへの入力にともなって、出産予定日入力欄5fに最終月経開始日情報に基づいて自動的に出産予定日情報が入力されるようにしている。ただし、出産予定日入力欄5fはキーボード等の入力装置によるデータ入力も行なうことができるようにしており、必要に応じて出産予定日入力欄5fの変更を行なうことができるようにしている。
【００３９】
すなわち、最終月経開始日情報入力欄5eに入力される最終月経開始日情報は妊婦の自己申告であるため、正確でない場合があり、正確でない情報に基づいて出産予定日の決定を行なうことによる誤判断を防止するためである。
【００４０】
特に、本発明の妊娠経過管理システムの場合、上述した胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4bから妊娠日数を的確に判定することが可能であるため、最終的な出産予定日は、できるだけ胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4bに基づいて決定するようにしている。
【００４１】
そして、胎嚢基準表4a及び頭臀長基準表4bに基づいて算出された出産予定日を出産予定日入力欄5fに入力し、ラジオボタンからなる出産予定日確定ボタン5gの「確定」ボタンを選択することにより管理基準出産予定日が確定されるようにしている。すなわち、これが出産予定日設定手段であり、出産予定日確定ボタン5gの「確定」ボタンを選択することが、出産予定日設定手段をオンとした場合に相当することとなり、一方、出産予定日確定ボタン5gの「未確定」ボタンを選択することが、出産予定日設定手段をオフとした場合に相当することとなるようにしている。
【００４２】
個人情報編集画面５には、「キャンセル」ボタン5h及び「ＯＫ」ボタン5jを設けており、「キャンセル」ボタン5hを選択することによって、個人情報編集画面５での入力内容に変更を加えることなくメイン画面１に戻るようにしており、一方、「ＯＫ」ボタン7jを選択することによって、個人情報編集画面５での入力内容への変更を行なってメイン画面１に戻るようにしている。
【００４３】
また、個人情報編集画面５には、個人情報編集選択ボタン5mと、検診結果編集選択ボタン5nとを設けており、個人情報編集選択ボタン5mを選択することにより、そのまま個人情報編集画面５が表示され、検診結果編集選択ボタン5nを選択することにより、図６に示す検診結果編集画面６が表示されるようにしている。
【００４４】
同検診結果編集画面６には、「ｉｎｄｅｘ」、「検査日」、「胎嚢」データ、「頭臀長」データ、「児頭大横径」データ、「大腿骨長」データ、「腹部前後径」データ、「腹部横径」データ、「背椎長」データ、「母体重」データ、「妊娠日数」等の項目からなる検診結果表6aが表示されるようにしている。そして、診察にともなって得られた所用のデータを検診結果表6aに入力して管理するようにしている。
【００４５】
また、検診結果編集画面６にも、「キャンセル」ボタン5h及び「ＯＫ」ボタン5jを設けており、「キャンセル」ボタン5hを選択することによって、検診結果編集画面６での入力内容に変更を加えることなくメイン画面１に戻るようにしており、一方、「ＯＫ」ボタン7jを選択することによって、検診結果編集画面６での入力内容への変更を行なってメイン画面１に戻るようにしている。
【００４６】
さらに、検診結果編集画面６にも、個人情報編集選択ボタン5mと、検診結果編集選択ボタン5nとを設けており、個人情報編集選択ボタン5mを選択することにより個人情報編集画面５が表示され、検診結果編集選択ボタン5nを選択することによりそのまま検診結果編集画面６が表示されるようにしている。
【００４７】
図１に示したメイン画面１において「診療説明」画面選択ボタン1gを選択すると、検診結果表6aにおける最後の検査日の妊娠日数に応じて、図７〜図９のいずれかの胎児成長記録画面7,8,9が表示されるようにしている。
【００４８】
すなわち、妊娠初期（妊娠１ヶ月まで）の場合には図７に示す胎児成長記録画面７が表示され、妊娠中期（妊娠２〜３ヶ月）の場合には図８に示す胎児成長記録画面８が表示され、妊娠後期（妊娠４ヶ月以降）の場合には図９に示す胎児成長記録画面９が表示されるようにしている。
【００４９】
妊娠初期（妊娠１ヶ月まで）の場合には、胎児の大きさを測定することができないので、胎児成長記録画面７には、排卵・受精・着床して１ヶ月程度までの妊娠状態をイラストで表示するようにしており、特に、イラストの下方にスクロールバー7aを設け、同スクロールバーのスクロールボタンを左右に移動させることによって卵子の移動の様子、受精卵の変化の様子等を時間の流れととも変動させて示すことができるようにしている。従って、医師は妊婦に対して非常に説明しやすく、一方、妊婦は容易に医師の説明を理解することができる。
【００５０】
妊娠中期（妊娠２〜３ヶ月）の場合には、「胎嚢」または「頭臀長」の測定が可能となるので、測定された「胎嚢」データまたは「頭臀長」データに基づいて、横軸を時間（妊娠日数）、縦軸を「胎嚢」または「頭臀長」の大きさとして図８に示すようにグラフ化して表示するようにしている。
【００５１】
その際、胎児成長記録画面８には、「胎嚢」データまたは「頭臀長」データが胎児のどの部位を測定したデータであるかを表示する測定部位解説図8aを合わせて表示し、医師が妊婦に対して説明しやすいようにしている。一方、妊婦も、同一画面上に測定部位解説図8aが表示されていることにより、医師の説明を容易に理解することができる。
【００５２】
また、「胎嚢」または「頭臀長」の測定にともなって、上述したように、より正確な出産予定日を決定することができるため、この頃に出産予定日設定手段である出産予定日確定ボタン5gの操作を行なうようにしている。なお、病院への通院開始が遅れたために「胎嚢」及び「頭臀長」の測定ができなかった場合には、これ以降に出産予定日確定ボタン5gの操作を行なうこともある。
【００５３】
妊娠後期（妊娠４ヶ月以降）の場合には、胎児の「児頭大横径」及び「大腿骨長」の測定が可能となり、測定された「児頭大横径」データ及び「大腿骨長」データに基づいて胎児の推定体重を算出することが可能となるので、胎児成長記録画面９には、横軸を時間（妊娠日数）、縦軸を体重として、図９に示すように推定体重をプロットすることによりグラフ化して成長記録グラフとするようにしている。これがグラフ表示手段である。なお、「児頭大横径」データ及び「大腿骨長」データが体重推定基礎データである。
【００５４】
胎児成長記録画面９において、符号9bが推定体重の推移グラフであり、符号9cは縦軸を長さとした「大腿骨長」データの推移グラフ、符号9dは縦軸を長さとした「児頭大横径」データの推移グラフである。
【００５５】
胎児成長記録画面９には、「児頭大横径」データまたは「大腿骨長」データが胎児のどの部位を測定したデータであるかを表示する測定部位解説図9aを合わせて表示し、医師が妊婦に対して説明しやすいようにしている。一方、妊婦も、同一画面上に測定部位解説図9aが表示されていることにより、医師の説明を容易に理解することができる。
【００５６】
胎児成長記録画面９の成長記録グラフには、推定体重の推移グラフ9bとともに、標準体重領域9eを合わせて表示するようにしている。推定体重の推移グラフ9bが標準体重領域9e内におさまっていることを確認することができることによって、妊婦は安堵感を覚えることができ、余計な不安を掻き立てることを防止することができる。
【００５７】
特に、標準体重領域9eの表示にあたっては、妊婦データベースに登録された妊婦の出産歴情報、及び、胎児の性別情報に基づいて調整を行なって表示するようにしている。さらに、標準体重領域9eの表示にあたっては、出産予定日に基づいても調整を行なうようにしており、特に、個人情報編集画面５の出産予定日確定ボタン5gにおいて「確定」ボタンが選択されている場合には、管理基準出産予定日に基づいて標準体重領域9eを表示するようにしている。従って、推定体重の推移グラフ9bが標準体重領域9eから大きくズレることを防止することができ、妊婦に余計な不安を与えることを防止することができる。
【００５８】
なお、個人情報編集画面５の出産予定日確定ボタン5gにおいて「未確定」ボタンが選択されている場合には、個人情報編集画面５の最終月経開始日情報入力欄5eに入力された最終月経開始日情報から算出される出産予定日に基づいて標準体重領域9eの表示を行なうようにしている。ただし、この場合、出産予定日として上記の管理基準出産予定日を用いた場合よりも、推定体重の推移グラフ9bの標準体重領域9eからのズレが大きくなることがある。
【００５９】
胎児成長記録画面7,8,9には、画面切替ボタンとして画面右端に上から順に「胎児成長記録」画面選択ボタン71、「母体変化」画面選択ボタン72、「妊娠カレンダー」画面選択ボタン73、「ＢＭＩ」画面選択ボタン74とを設けている。また、それらの画面切替ボタンの下方に、「妊婦１」ボタン75、「妊婦２」ボタン76、「婦人化」ボタン77、「不妊」ボタン78からなる解説画面呼出しボタンを設けている。
【００６０】
「胎児成長記録」画面選択ボタン71を選択した場合には、上述した胎児成長記録画面7,8,9のいずれか一つが表示され、「母体変化」画面選択ボタン72を選択した場合には、図１０に示すような母体変化解説画面10が表示されるようにしている。同母体変化解説画面10は、そのときの妊娠日数に応じた母体状態を解説するイラストが表示され、妊婦への注意事項等の医師による説明を行ないやすくすることができる。
【００６１】
また、「妊娠カレンダー」画面選択ボタン73を選択した場合には、個人情報編集画面５の出産予定日入力欄5fに入力されている出産予定日に基づいて妊娠日数の逆算を行いながらカレンダーを作成し、さらに上述した「妊娠カレンダー」設定画面３で設定された各種コメントを所用の妊娠日数に合わせて自動的に表示することにより、注意事項を時系列に沿って列記した妊娠カレンダー（図示せず）を自動的に作成して表示するようにしている。これが妊娠カレンダー作成手段である。医師は同妊娠カレンダーに基づいて妊婦への注意事項等の説明を行なうことにより、非常に説明しやすくすることができる。
【００６２】
また、「ＢＭＩ」画面選択ボタン74を選択した場合には、図１１に示す母体体重管理表を表示した母体体重管理解説画面11が表示されるようにしており、同母体体重管理表に基づいて妊婦への注意事項等の医師による説明を行ないやすくすることができる。母体体重管理表は、胎児の成長にともなって増加する妊婦の体重の増加極限を示しているものであり、妊娠にともなう太り過ぎが生じることを抑制して安全に出産を迎えることができるようにしている。なお、母体体重管理表は、妊婦の身長情報に基づいて自動的に作成されるようにしており、これが母体体重管理表表示手段である。
【００６３】
さらに、「妊婦１」ボタン75、「妊婦２」ボタン76、「婦人科」ボタン77、「不妊」ボタン78の中から所用のボタンを選択することにより、図１２に例示するような所用の解説画面12を表示することができるようにしており、必要に応じて適宜の解説画面12を表示して、妊婦に対して所用の説明を行なうことができるようにしている。
【００６４】
図１に示したメイン画面１に設けた「プリント」選択ボタン1hを選択すると、図１３に示すように、メイン画面１の患者インデックス入力欄1aまたは患者名入力欄1bで指定された妊婦のプリント指定画面13が表示されるようにしている。
【００６５】
同プリント指定画面13には、「胎児成長記録」出力チェックボックス13a、「母体の変化」出力チェックボックス13b、「妊娠カレンダー」出力チャックボックス13c、「母体重表（ＢＭＩ）」出力チェックボックス13dを設けており、印刷したい項目のチェックボックス13a,13b,13c,13dにチェックマークを入れ、プリント指定画面13に設けた「プリント」ボタン13eを選択することにより、検診結果カード出力手段であるプリンタ装置によって所用の形式での印刷出力が行なわれるようにしている。
【００６６】
特に、本実施例の妊娠経過管理システムでは、プリンタ装置による出力の用紙サイズをはがきサイズとするようにしている。はがきサイズとすることによって、出力された印刷物をそのままハンドバック等に入れて持ち運ぶことができ、かつ、管理しやすくすることができる。特に、専用のフォルダに綴じて管理することにより紛失を防止することができるとともに、それ１冊で胎児の成長記録とすることができ、貴重なファイルとすることができる。
【００６７】
図１４は、「妊娠カレンダー」出力チェックボックス13cをチェックして印刷出力を行なった際に出力される妊娠カレンダーカード14である。同妊娠カレンダーカード14は、「妊娠カレンダー」画面選択ボタン73を選択した場合に表示される妊娠カレンダーを、はがきサイズの用紙に印刷出力したものである。
【００６８】
図１５は、「母体重表（ＢＭＩ）」出力チェックボックス13dをチェックして印刷出力を行なった際に出力される母体重表カード15である。同母体重表カード15は、母体体重管理解説画面11に表示される母体体重管理表を、はがきサイズの用紙に印刷出力したものである。
【００６９】
図１６は、「胎児成長記録」出力チェックボックス13aをチェックして印刷出力を行なった際に出力される胎児検診結果カード16である。同胎児検診結果カード16を印刷出力する際には、診察結果の測定データをそのまま出力するのではなく、胎児の推定体重から胎児の大きさを推定し、推定された大きさを表示するとともに胎児の状態を説明する説明文を合わせて記載して胎児検診結果カード16とするようにしている。
【００７０】
特に、胎児に手が形成された段階以降においては、推定体重からさらに推定される胎児の手の大きさを表示するようにしている。表示された手の大きさを見ることによって胎児の具体的な大きさを想像することができ、胎児に対してより強い愛情を抱かせることができるので、母体の安定的な精神状態を作り出すことができる。
【００７１】
一方、胎児に手が形成される以前であれば、胎児の体全体の大きさを想像しやすい代替物、たとえば、小豆や、桃などの身近な物体を表示することにより胎児の大きさを想像させ、胎児に対してより強い愛情を抱かせることができるようにしている。
【００７２】
また、検診のたびに胎児の大きさ、あるいは、胎児の手の大きさを記載した胎児検診結果カード16を受け取ることにより、検診のたびに大きくなっていく胎児を視覚的に実感することができ、深い満足感に包まれることができ、また、家族にも胎児検診結果カード16を用いて胎児の状態を具体的に説明することができるので、家族全員が安心して胎児の成長を見守っていくことができる。
【００７３】
これにより、家族の協力も得られやすくなり、妊婦の生活環境を精神的に安定したものとすることができ、精神衛生上良好な状態とすることができる。
【００７４】
図１７は、「母体の変化」出力チェックボックス13b、をチェックして印刷出力を行なった際に出力される母体検診結果カード17である。同母体検診結果カード17は、医師が第１０図の母体変化解説画面10を用いて行なった解説及び注意事項の説明を印刷出力したものであり、妊婦は母体検診結果カード17を持ち帰って繰り返し読むことによって、医師の説明を十分理解することができるようにしている。また、家族にも妊婦の状態をわかりやすく説明することができ、家族の協力を得られやすくすることができる。
【００７５】
本実施例の妊娠経過管理システムでは、図１の右上に示すように、同妊娠経過管理システムを使用している各産科病院の識別表示1Kを表示画面に表示させるようにしている。
【００７６】
特に、妊娠経過管理システムを導入する産科病院ごとに異なる識別表示1Kを挿入した妊娠経過管理システムのインストール用ＣＤ−ＲＯＭを作成するようにしており、違法コピーを行なった場合に異なる病院名等が表示画面に表示されるようにしている。すなわち、違法コピーを行なったことが明示されることによって、違法コピーを抑制することができる。
【００７７】
【発明の効果】
請求項１記載の発明によれば、成長記録グラフには標準体重領域を合わせて表示するようにするとともに、同標準体重領域を、妊婦データベースに登録された妊婦の出産歴情報、及び、胎児の性別情報に基づいて調整を行なって表示するようにしていることによって、診察結果の胎児の体重が標準体重から大きく偏って表示されることを防止することができ、妊婦に不必要な不安を抱かせることを防止することができる。
【００７８】
また、胎児の大きさから推定される出産予定日を管理基準出産予定日として設定する出産予定日設定手段を設け、同出産予定日設定手段をオフとしている場合には、妊婦データベースに登録された最終月経開始日から算出される出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示し、出産予定日設定手段をオンとしている場合には、同出産予定日設定手段により登録された管理基準出産予定日に基づいて成長記録グラフを表示して、より正確な出産予定日に基づいた管理を行なうことができるようにしていることによって、診察結果の胎児の体重が標準体重から大きく偏って表示されることをさらに防止することができ、妊婦に不必要な不安を抱かせることを防止することができる。
【００７９】
請求項２記載の発明によれば、妊娠の経過にともなって重要となる注意事項を時系列に沿って列記した妊娠カレンダーを、出産予定日に基づいて逆算して自動的に作成する妊娠カレンダー作成手段を具備していることによって、医師による妊婦への注意事項の説明を行ないやすくすることができる。
【００８０】
請求項３記載の発明によれば、胎児の成長にともなって増加する妊婦の体重の増加極限を示す母体体重管理表を表示する母体体重管理表表示手段を具備していることによって、医師による妊婦への注意事項の説明を行ないやすくすることができる。
【００８１】
請求項４記載の発明によれば、胎児の推定体重から胎児の大きさを推定し、推定された大きさを表示するとともに胎児の状態を説明する説明文を合わせて記載した胎児検診結果カードと、その際の母体の状態を説明する説明文と注意事項とを記載した母体検診結果カードとを出力する検診結果カード出力手段を具備していることによって、妊婦は診察結果を胎児検診結果カード及び母体検診結果カードとして持ち帰ることができるので、妊婦の家族への説明を行ないやすくすることができ、かつ、家族にとっても非常に理解しやすく、妊婦が質問攻めに遭ったりして不安が増長されることを防止することができる。
【００８２】
請求項５記載の発明によれば、胎児の推定体重から推定される胎児の大きさを、その胎児の手の大きさとして胎児検診結果カードに表示するようにしていることによって、目に見えない胎児の大きさを具体的に推測することができ、胎児に対してより強い愛情を抱くことができるので、母体の安定的な精神状態を作り出すことができる。その結果、より安全な出産を行なうことができるようにすることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図２】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図３】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図４】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図５】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図６】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図７】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図８】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された表示の画面の説明図である。
【図９】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図１０】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図１１】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図１２】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図１３】本発明に係る妊娠経過管理システムを起動させた電子計算機の表示画面に表示された画面の説明図である。
【図１４】妊娠カレンダーカードの説明図である。
【図１５】母体重表カードの説明図である。
【図１６】胎児検診結果カードの説明図である。
【図１７】母体検診結果カードの説明図である。
【符号の説明】
１  メイン画面
２  「ディレクトリ／児体重測定方式」設定画面
３  「妊娠カレンダー」設定画面
４  「胎嚢・頭臀長基準数値」設定画面
５  個人情報編集画面
６  検診結果編集画面
７  胎児成長記録画面
８  胎児成長記録画面
９  胎児成長記録画面
9a  測定部位解説図
9b  推定体重の推移グラフ
9c  「大腿骨長」データの推移グラフ
9d  「児頭大横径」データの推移グラフ
9e  標準体重領域
10  母体変化解説画面
11  母体体重管理解説画面
12  解説画面
13  プリント指定画面
【図１】
0004068318.tif 000002
【図２】
0004068318.tif 000003
【図３】
0004068318.tif 000004
【図４】
0004068318.tif 000005
【図５】
0004068318.tif 000006
【図６】
0004068318.tif 000007
【図７】
0004068318.tif 000008
【図８】
0004068318.tif 000009
【図９】
0004068318.tif 000010
【図１０】
0004068318.tif 000011
【図１１】
0004068318.tif 000012
【図１２】
0004068318.tif 000013
【図１３】
0004068318.tif 000014
【図１４】
0004068318.tif 000015
【図１５】
0004068318.tif 000016
【図１６】
0004068318.tif 000017
【図１７】
0004068318.tif 000018