【手続補正書】
【提出日】平成18年2月15日(2006.2.15)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】  人間の背骨に、隣り合う椎体間でインサートを受けるための空間を調製するための装置であって、
ハンドルと、
ハンドルに作動結合したシャフトと、
シャフトの遠方端位置に配置した取り付け部材と、
駆動機構と、
駆動機構に作動結合した電源と、
前記駆動機構によって駆動されるべく前記取り付け部材に取り付け自在の摩食要素にして、該摩食要素が前記駆動機構によって移動されるに際し、隣り合う椎体の一方に所定の表面輪郭を創出するように選択された第１摩食表面及び第２摩食表面を有し、該第１摩食表面及び第２摩食表面が、前記駆動機構により反対方向に回転される摩食要素と、
を含む装置。
【請求項２】  人間の背骨に、隣り合う椎体間でインサートを受けるための移植用空間を調製するための装置であって、
ハンドルと、
ハンドルに作動結合したシャフトと、
シャフトの遠方端位置に配置した取り付け部材と、
電源に作動結合するようにした駆動機構と、
該駆動機構によって駆動されるべく前記シャフトの遠方端に作動連結した摩食要素にして、シャフトによる駆動方向とは異なる方向において移動され、前記駆動機構によって移動されるに際して隣り合う椎体の一方に所定の表面輪郭を創出するように選択された少なくとも１つの摩食表面を有する摩食要素と、
を含む装置。
【請求項３】  摩食要素が、隣り合う椎体の各終板に同時に所定の表面輪郭を創出するための少なくとも２つの摩食表面を含んでいる請求項２の装置。
【請求項４】  摩食表面が、駆動機構に協調的に係合する歯を含み、前記駆動機構及び歯が、摩食表面が駆動機構によって回転されるような形態を有している請求項１〜３の何れかの装置。
【請求項５】  摩食要素が、上方の摩食表面及び底部の摩食表面を少なくとも有している請求項１〜４の何れかの装置。
【請求項６】  摩食要素が凸状のものである請求項１〜５の何れかの装置。
【請求項７】  摩食要素が、骨切削表面として形成した前縁部を含んでいる請求項１〜６の何れかの装置。
【請求項８】  摩食表面が実質的に平坦である請求項１〜７の何れかの装置。
【請求項９】  摩食要素が、外側を向いた第１及び第２の各摩食表面を含み、該第１及び第２の各摩食表面が相互に傾斜される請求項１〜８の何れかの装置。
【請求項１０】  摩食要素が取り付け部材から脱着自在である請求項１〜９の何れかの装置。
【請求項１１】  摩食要素が、周囲部分に沿って切削歯を有する車輪を含んでいる請求項１〜１０の何れかの装置。
【請求項１２】  駆動機構が、シャフトの長手方向軸線及び椎体の終板の全体平面と全体に直交する軸線を中心として摩食要素を回転運動させるようになっている請求項１〜１１の何れかの装置。
【請求項１３】  駆動機構が、摩食要素における揺動回転及び振動運動の何れかを発生させるようになっている請求項１〜１２の何れかの装置。
【請求項１４】  駆動機構が、摩食要素を少なくとも自由度２において作動状態で移動させる請求項１〜１３の何れかの装置。
【請求項１５】  摩食要素の摩食表面によって発生する少量の破片を除去するための吸引機構を含んでいる請求項１〜１４の何れかの装置。
【請求項１６】  外科的部位に洗浄流体を送るための、シャフトを貫いて形成した洗浄チャンネルを含んでいる請求項１〜１５の何れかの装置。
【請求項１７】  摩食要素によって背骨に形成される空間と合致する寸法形状のインサートを含んでいる請求項１〜１６の何れかの装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１４】
（課題を解決するための手段）
本発明はその好ましい装置実施例において、一般に、シャフトの遠方端に可動且つ交換自在に取り付けた摩食要素と、この摩食要素の椎体間空間（即ち円盤状空間）内への挿入深さを制御するための深さ制限機構とを含んでいる。本装置はまた、シャフトから脱着自在のハンドルをも含む。ここで、“ハンドル”とは、装置の、外科医が把持し得るあるいはそうでない場合にはこれを操作して装置の作用端部を案内することのできる部分を意味するものとする。例えば、ハンドルは、摩食要素の一端を取り付けるシャフトの一部分であり得る。あるいはまた、ハンドルは、装置を電源に接続するセグメントの一部、例えば、仮に電源がタービン駆動式のものである場合には加圧ガスを供給する導管の一部であり得る。何れにせよ、“ハンドル”なる用語はその最も広い意味において、装置の、外科医が把持しようとして選択する部分に対して参照される。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２８】
往復運動を使用する本発明の１実施例において、往復運動の行程及び量は比較的小さく、隣り合う骨構造を摩食する目的を達成するために所望に応じて選択することができる。前記行程は、摩食要素を形成する材料の相対強度と、摩食要素の１つ以上の表面に施す表面粗化の形式とに基づき選択することができる。このように、摩食要素の往復運動量が比較的少ないことにより、インサートを受けるべく調製される隣り合う椎体間における変位領域は厳しく制御されたものとなる。対照的に、モーター駆動式のバリ取り器は、外科医がフリーハンドで、しかも円盤状空間内で側方から側方へと移動させてインサートを受けるための空間を形成する必要がある。かくして、そのようなモーター駆動式のバリ取り器では、椎体の終板内に精密な表面形状を形成することはできない。更には、モーター駆動式のバリ取り器は単一方向に回転することから、椎体の一部に引っ掛かると椎体間の空間から外側に強制的に押し出される。そうした事象は装置１０を使用すれば生じることはない。なぜなら、装置の変位は制御されるからである。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２９】
本発明の第１実施例では、駆動機構１４は図１Ａに番号６６として例示される充電式のバッテリーにより給電される。バッテリー６６もまた、装置１０のハンドル１３の内部に位置付けられるのが好ましい。しかしながら、本発明は、充電式のバッテリー及びあるいは交換式のバッテリーの使用に限定されるものではなく、１１０ボルト６０サイクルの電源を、そうした電圧を必要及び所望に応じて下げるための変換器を付随的に使用するあるいは使用しない状況下に、任意の標準型の電源により作動するような形態のものとすることができる。あるいはまた、駆動機構は、数多くの形式の電力式の外科用機器のために一般的なガスタービン機構を含み得る。駆動機構１４に給電する特定の電源は、摩食要素を適宜且つ所望量移動させるようになっていることを除き、本発明の一部を構成するものではない。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００３７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００３７】
図１及び図１Ａを参照するに、装置１０が少なくとも１つのストッパ部材２８を含んでいる。ストッパ部材２８は、取り付け要素１６において、摩食要素が、隣り合う椎体構造内に移動する深さを制限するべく調節自在に配置される。ストッパ部材２８はアバットメント、即ち、橋台３０を含み、この橋台３０が、結局、椎体と接触して、摩食要素が隣り合う椎体間に空間を形成するに従って移動するのを制限する。ストッパ部材２８は単一の橋台に限定されるものではなく、２つ以上の橋台をストッパ部材２８の周囲部分に沿って形成し、それら多数の橋台の前縁部を、シャフト１２に関して異なる位置で終端させるような形態のものとすることができる。摩食要素の、円盤状空間内への挿通深さを制限するための他の機構を使用することができる。その一例を以下に例示する。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００６０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００６０】
図３５Ａ、図３５Ｂ、図３５Ｃには、胴部２９５のための別態様の断面形状が示される。図３５Ｂには円形断面が示され、図３５Ｃには楕円あるいは丸み付けされた断面形状が示される。
本発明の記載事項を組み込んだ任意の装置を外科的場面内で使用するべく設計可能であることから、既知の多くの手段の任意の１つによって殺菌する余地があることが望ましい。この意味において、装置１０のハンドル１２は装置を殺菌することができるように防水化することができる。