【手続補正書】
【提出日】平成17年9月27日(2005.9.27)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
標的組織を剥離する際に使用するための、細胞壊死装置であって、作動可能な条件で、以下：
管腔を備える細長送達デバイス；
複数の電極を備えるエネルギー送達デバイスであって、各電極は、組織穿孔遠位部分を有し、そして小型化状態で該細長送達デバイス中に配置可能であり、そして展開されると湾曲した形状を呈するように予め形成されており、該複数の電極は、該細長送達デバイスから選択された組織部位へと前進される場合に、変化する移動方向を示し、そして該展開状態にある場合に、剥離体積を規定し、該エネルギー送達デバイスは、エネルギー供給源に作動可能に接続される、エネルギー送達デバイス；
該複数の電極のうちの少なくとも２つの導入管腔に作動可能に接続された流体送達デバイスであって、該流体送達デバイスを通して、該少なくとも１つの導入ポートへ、該標的組織内へと流体を送達するための、流体送達デバイス；
エネルギー制御ユニットであって、（Ｉ）該エネルギー送達デバイスへのエネルギー送達を制御するために、該エネルギー供給源に接続され、そして（ｉｉ）インピーダンスを検出する際に使用するために、該エネルギー送達デバイスに接続されている、エネルギー制御ユニット；ならびに
該流体送達デバイスのための流体制御装置であって、該流体制御装置によって、該デバイスから該標的組織内へと導入される流体の量が、該検出されたインピーダンスに応答して制御され得、ここで、該流体制御装置が、別個の導入管腔を通る導入の独立した制御を提供するように作動可能である、流体制御装置、
を備え、
該複数の電極のうちの少なくとも２つが、該複数の電極のうちの少なくとも２つを通しての、該電極に配置された少なくとも１つの導入ポートへの流体送達のために適合されており、ここで、該複数の電極のうちの少なくとも２つが、それぞれ、該複数の電極を通って流体を送達するための該別個の導入管腔を備える、
装置。
【請求項２】
前記エネルギー制御ユニットが、組織インピーダンスを決定するために、前記複数の電極のうちの少なくとも１つに作動可能に接続されている、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記複数の電極のうちの少なくとも１つにおける、１つ以上の部位の間の導電経路に沿って、前記インピーダンスを決定することによって、局所的なインピーダンスが直接決定される、請求項１または２に記載の装置。
【請求項４】
前記１つ以上の部位が、一定距離にわたる局所的なインピーダンスを決定するための、同じ電極上の少なくとも２つの部位である、請求項３に記載の装置。
【請求項５】
前記複数の電極のうちの少なくとも１つが、受動電極であり、そして前記エネルギー制御ユニットが、該受動電極に作動可能に接続されている、請求項１〜４のいずれか１項に記載の装置。
【請求項６】
前記複数の電極のうちの少なくとも１つに配置されており、そして前記エネルギー制御ユニットに作動可能に接続されている、温度センサをさらに備える、請求項１〜５のいずれか１項に記載の装置。
【請求項７】
前記流体送達デバイスから導入される流体の量を、前記検出されたインピーダンスに応答して調節するために、前記エネルギー制御ユニットが、該流体送達デバイスに作動可能に接続されている、請求項１〜６のいずれか１項に記載の装置。
【請求項８】
前記検出されたインピーダンスに応答して、前記少なくとも１つの電極に送達されるエネルギーの量を調節するために、前記エネルギー制御ユニットが手動で調節可能である、請求項１〜７のいずれか１項に記載の装置。
【請求項９】
前記検出されたインピーダンスに応答して、前記流体送達デバイスから導入される流体の量を調節するために、前記エネルギー制御ユニットが手動で調節可能である、請求項１〜８のいずれか１項に記載の装置。
【請求項１０】
前記細長送達デバイスが、該細長送達デバイスを通しての、少なくとも１つの導入ポートへの流体送達のために適合されている、請求項１〜９のいずれか１項に記載の装置。
【請求項１１】
前記細長送達デバイスが、該細長送達デバイスを通しての、前記少なくとも１つの導入ポートへの流体送達のために、前記流体送達デバイスに作動可能に接続されている、請求項１０に記載の装置。
【請求項１２】
前記エネルギー供給源が、ＲＦエネルギー供給源である、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の装置。
【請求項１３】
患者における標的組織を剥離する際に使用するための方法であって、以下：
エネルギー送達デバイスを配置する工程であって、該エネルギー送達デバイスは、以下：
（ａ）管腔を備える細長送達デバイス、
（ｂ）組織穿孔遠位端を備える複数の電極であって、該電極は、小型化状態で該細長送達デバイス内に配置可能であり、そして展開されると湾曲した形状を呈するように予め形成されており、該複数の電極は、該導入器から選択された標的組織へと前進される場合に、変化する移動方向を示し、該複数の電極のうちの少なくとも１つは、該少なくとも１つを通しての少なくとも１つの導入ポートへの流体送達に適合されている、電極、
（ｃ）該複数の電極に作動可能に接続された、流体送達デバイスであって、該流体送達デバイスを通して該少なくとも１つの導入ポートへと流体を送達するための、流体送達デバイス、
（ｄ）インピーダンスを検出する際に使用するための、該複数の電極のうちの少なくとも１つに作動可能に接続された、エネルギー制御ユニット、および
（ｅ）該流体送達デバイスのための流体制御装置、
を備え、該配置する工程は、該細長送達デバイスの遠位端を標的組織内に、または該標的組織に隣接して配置するために効果的である、工程、
該電極を展開して、該標的組織の少なくとも一部を含む剥離体積を規定する工程、
該電極を通して該規定された剥離体積内へと流体を導入する工程、
該電極に剥離エネルギーを印加する工程であって、
該印加する工程によって、該規定された体積内に含まれる標的組織を剥離する、工程、
インピーダンスを決定する工程、ならびに
該エネルギー送達デバイスから導入される流体の量を制御することによって、該インピーダンスを調節する工程、
を包含する、方法。
【請求項１４】
前記導入する工程が、前記剥離する工程の前、該剥離する工程の間、および該剥離する工程の後の１つ以上において実施される、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
前記調節する工程が、前記複数の電極の異なる電極における流量を変化させることを包含する、請求項１３または１４に記載の方法。
【請求項１６】
前記剥離する工程が、前記展開する工程の間にさらに実施される、請求項１３〜１５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１７】
前記導入される流体が、導入される電解質溶液であり、そして前記方法が、該導入される電解質溶液中の電解質の濃度を制御することによって、該導入される溶液の導電率を変化させる工程をさらに包含する、請求項１３〜１６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１８】
前記導入される電解質溶液が、生理食塩水溶液であり、そして該導入される電解質溶液の導電率が、該溶液の塩分を変化させることによって制御される、請求項１７に記載の方法。
【請求項１９】
前記導入する工程が、前記複数の電極の個々の電極の周りの導入のゾーンを制御するために効果的である、請求項１７または１８に記載の方法。
【請求項２０】
前記インピーダンスが、全身インピーダンスまたは局所的インピーダンスであり、該全身インピーダンスについては、１つ以上の電極と、前記患者の外側との間のインピーダンスから決定され、そして該局所的インピーダンスについては、電極間または同じ電極上の２つ以上の部位間のインピーダンスから決定される、請求項１３〜１９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項２１】
全身インピーダンスおよび／または局所的インピーダンスを最適値に制御することによって、電力散逸効率を最大にする工程をさらに包含する、請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
前記インピーダンスを制御する工程が、最小値と最大値との間でインピーダンスを制御することである、請求項２０に記載の方法。
【請求項２３】
前記導入する工程が、時間変動性インピーダンスプロフィールを生じるために、予めプログラムされた流速プロフィールで実施される、請求項２０に記載の方法。
【請求項２４】
前記インピーダンスを決定する工程が、エネルギー供給源と同じ周波数、該エネルギー供給源とは異なる周波数、およびある範囲の周波数からなる群より選択される周波数で実施される、請求項１３〜２３のいずれか１項に記載の方法。