【手続補正書】
【提出日】平成18年7月31日(2006.7.31)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
局所腎臓送達システムであって、
第１のポートを備えている第１の腎臓送達部材であって、該第１の腎臓送達部材は、第１の腎動脈内の第１の送達位置へと、患者の腹大動脈の腹大動脈壁に沿って第１の位置に位置している対応する第１の腎臓入口部を経由して送達されるように適合されている、第１の腎臓送達部材、
第２の遠位ポートを備えている第２の腎臓送達部材であって、該第２の腎臓送達部材は、第２の腎動脈内の第２の送達位置へと、該腹大動脈壁に沿って該第１の位置とは異なる第２の位置に位置している対応する第２の腎臓入口部を経由して送達されるように適合されている、第２の腎臓送達部材、および
該第１のポートおよび第２のポートがそれぞれ該第１の送達位置および第２の送達位置に位置している場合に、該患者の体外に位置するように適合されている、近位接続具組立体、
を備え、
該近位接続具組立体は、該患者の体外から、該近位接続具組立体を介し、該第１の送達位置および第２の送達位置においてそれぞれ該第１のポートおよび第２のポートを経由して、それぞれ該第１の腎動脈および第２の腎動脈へと物質を送達するように、該第１のポートおよび第２のポートに接続されている、
局所腎臓送達システム。
【請求項２】
請求項１に記載のシステムであって、
近位端部および遠位端部を有する細長い本体であって、該細長い本体は、該近位端部が前記患者から外部へと延びる場合に、前記腹大動脈内の位置へと送達されるように適合されている細長い本体、
をさらに備え、
前記第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材は、該細長い本体の遠位端部から延びる、システム。
【請求項３】
請求項２に記載のシステムであって、
前記細長い本体の遠位端部は、第１のポートおよび第２のポートを備え、
前記第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材は、該細長い本体に対して可動性であり、該第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材は、該第１のポートおよび第２のポートをそれぞれ通って該細長い本体から軸方向および／または横方向に延びるよう調節可能である、システム。
【請求項４】
請求項２に記載のシステムであって、
前記第１の腎臓送達部材は、前記細長い本体に対して実質的には固定されており調節不可能であり、そして
前記第２の腎臓送達部材は、該細長い本体に対して調節可能である、
システム。
【請求項５】
請求項２〜４のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記細長い本体の遠位端部分に沿って位置するカニューレ挿入組立体であって、該カニューレ挿入組立体は、遠位端、近位端、長手軸に沿った該近位端と該遠位端との間の長さ、および該長手軸の周囲の円周を備える、カニューレ挿入組立体；
をさらに備え、
前記第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材は、該円周を廻って離間している第１の円周位置および第２の円周位置において、該カニューレ挿入組立体に沿って位置し、
該カニューレ挿入組立体は、前記第１の腎臓入口部および第２の腎臓入口部に関連して前記腹大動脈内の位置に配置されるように適合されており、
該カニューレ挿入組立体は、該第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材の遠位端および近位端を互いに寄せ集めるように、該位置において長手方向に折り畳み可能であり、
該カニューレ挿入組立体の長手方向での折り畳みの際に、該第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材は、それぞれの円周位置において該長手軸から半径方向外側に広がるように付勢され、半径方向に広がった該送達部材は、前記第１の腎動脈および第２の腎動脈に、該位置に沿ったそれぞれの腎臓入口部を経由してそれぞれカニューレ挿入するように適合されている、
システム。
【請求項６】
請求項１に記載のシステムであって、前記第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材のうちの少なくとも１つが、各腎臓脈において、対応する腎臓入口部を経由して前記腹大動脈に沿って、実質的に自己カニューレ挿入するように適合されている、システム。
【請求項７】
請求項６に記載のシステムであって、前記第１の腎臓送達部材および第２の腎臓送達部材のうちの少なくとも１つが、制御可能な形状を有し、該制御可能な形状は、前記患者の外の位置から、該制御可能に自己カニューレ挿入する送達部材への力の伝達によって、少なくとも部分的に前記位置内で選択的に操縦可能である、システム。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記第１の腎臓送達部材は、前記第１の腎動脈に関して前記第１の入口部を経由して実質的に自己カニューレ挿入するものであり、
前記第２の腎臓送達部材は、前記第２の腎動脈に関して前記第２の入口部を経由して、制御可能に自己カニューレ挿入するものであり、該第２の腎臓送達部材は、制御可能な形状を有し、該第２の腎臓送達部材は、該第２の腎動脈に該第２の入口部を経由して、制御可能にカニューレ挿入するために操縦可能である、
システム。
【請求項９】
請求項１〜８のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記近位接続具組立体は、第１の近位接続具および第２の近位接続具を備え、
該第１の近位接続具は、前記第１のポートと流体接続されており、
該第２の近位接続具は、前記第２のポートと流体接続されている、
システム。
【請求項１０】
請求項１〜９のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記近位接続具組立体は、共通の流体通路を経由して前記第１のポートおよび第２のポートの各々と流体接続されている１つの共通の接続具を備える、
システム。
【請求項１１】
請求項１〜１０のいずれか１項に記載のシステムであって、
第１の構成から第２の構成へと調節可能である固定具、
をさらに備え、
該第１の構成である該固定具は、前記患者の腹大動脈または第１の腎動脈のうちの１つに沿った固定位置へと送達されるように適合され、
該固定位置において該第２の構成である該固定具は、前記第１の腎臓送達部材を、前記第１のポートが該第１の腎動脈内の前期第１の送達位置にて実質的に保持されている状態に固定するよう適合され、
該固定位置において該第２の構成である該固定具は、該固定位置を通る実質的な血流を許容するように適合されている
請求項１に記載のシステム。
【請求項１２】
請求項１〜１１のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記固定具は、第１の固定具を供え、
前記固定位置は、第１の固定位置であり、
該システムは、
第１の構成から第２の構成へと調節可能である第２の固定具、
をさらに備え、
その第１の構成である該第２の固定具は、前記患者の腹大動脈または前記第２の腎動脈のうちの１つに沿った第２の固定位置へと送達されるように適合され、
該第２の固定位置においてその第２の構成である該第２の固定具は、前記第２の腎臓送達部材を、前記第２のポートが該第２の腎動脈内の該第２の送達位置に実質的に保持されている状態に固定するよう適合され、
該第２の固定位置においてその第２の構成である該第２の固定具は、該腹大動脈から該第２の腎動脈に沿って腎臓へと至る実質的な血流を許容するように構築される、
システム。
【請求項１３】
請求項１〜１２のうちのいずれか１項に記載のシステムであって、
物質の供給源、
をさらに備え、
前記第１の送達部材は、前記患者の外の位置から、前記第１の送達位置の前記第１の送達ポートを通じて、前記第１の腎動脈内へと該物質を送達するように適合されている、システム。
【請求項１４】
前記物質供給源が、流体剤を含む、請求項１３に記載のシステム。
【請求項１５】
前記流体剤が、腎臓保護剤を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１６】
前記流体剤が、利尿薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１７】
前記流体剤が、血管収縮薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１８】
前記血管収縮薬が、ドパミンあるいはそのアナログまたは誘導体を含む、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記流体剤が、血管拡張薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２０】
前記流体剤が、血管作用薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２１】
前記流体剤が、カルシウム・チャネル遮断薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２２】
前記流体剤が、メシル酸フェノルドパムあるいはそのアナログまたは誘導体を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２３】
前記流体剤が、ドパミンＤＡ１作用薬を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２４】
請求項１〜２３のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記第１の腎臓送達組立体および第２の腎臓送達組立体は、一緒になって、両側腎臓送達システムを構成しており、
該システムは、
血管アクセスシステムであって、該血管アクセスシステムは、近位ポートと遠位ポートとの間を延びる少なくとも１つの管腔を備える細長い管状の本体を備え、該血管アクセスシステムは、該近位ポートが前記患者の体外に位置する場合に前記第１の腎臓入口および第２の腎臓入口部に関連する前記腹大動脈に沿った位置への経管アクセスを有している血管内に位置するように適合される、血管アクセス・システム、ならびに
経皮経管介入装置であって、該経皮経管介入装置は、前記第１のポートおよび第２のポートがそれぞれ前記第１の送達位置および第２の送達位置に位置する状態で該位置を通って介入位置へと送達されるよう適合されている、経皮経管介入装置、
をさらに備え、
該両側腎臓送達組立体および該経皮経管介入装置は、該血管アクセス装置を通じて該血管中へと経皮的に送達されるように適合されており、かつまた該血管アクセス装置内に同時に係合されるように適合されている、システム。
【請求項２５】
請求項１〜２４のいずれか１項に記載のシステムであって、
第１のマーカーおよび第２のマーカー、
をさらに備え、該第１のマーカーおよび第２のマーカーは、前記第１のポートおよび第２のポートに対応する位置において前記第１の送達部材および第２の送達部材の各々に位置し、該第１のマーカーおよび第２のマーカーは、前記腹大動脈内の該第１のポートおよび第２のポートの位置を該位置に関して示すように適合されている、システム。
【請求項２６】
請求項１〜２５のいずれか１項に記載のシステムであって、
前記第１の送達部材および第２の送達部材の各々は、ワイヤで補強された複合材料の筒、
を備える、システム。
【請求項２７】
請求項１〜２６のうちのいずれか１項に記載のシステムであって、
近位端部分と遠位端部分とを備える細長い本体、
をさらに備え、
前記第１の送達部材および第２の送達部材の各々は、該遠位端部から第１の半径に沿った第１の曲線を伴って延びる近位部分を有し、
該第１の送達部材および第２の送達部材の各々は、該近位部分から第２の半径に沿って、該第１の曲線と反対の第２の曲線を伴って延びる遠位部分を有する、
システム。