【手続補正書】
【提出日】平成18年7月11日(2006.7.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に対して心臓ぺーシングを実施する方法において、
患者の心臓に除細動ショックを印加する段階と、
患者の心臓で検出される電気活動の特性に関係なく、除細動ショックが停止した後に患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加する段階と、を具備する心臓ぺーシング方法。
【請求項２】
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加する段階は、除細動ショックが停止してから約２秒以内に患者の心臓にぺーシング刺激信号を印加することを含む、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項３】
前記ぺーシング刺激信号は単一のぺーシング刺激を含む、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項４】
前記ぺーシング刺激信号は対のぺーシング刺激を含む、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項５】
単一のぺーシング刺激の印加に伴う心臓活動を検出する段階と、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加する段階と、を更に具備する請求項３に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項６】
心臓活動を検出する段階と、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加する段階と、を更に具備する請求項３に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項７】
対のぺーシング刺激の印加を指示する信号を検出する段階と、
検出された信号に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加する段階と、を更に具備する請求項３に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項８】
前記患者の心臓に除細動ショックを印加する段階は、第１の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に除細動ショックを印加することを含み、
前記患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加する段階は、除細動ショックが停止した後に第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加することを含み、
前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は異なるセットの電極である、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項９】
前記患者の心臓に除細動ショックを印加する段階は、第１の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に除細動ショックを印加することを含み、
前記患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加する段階は、除細動ショックを印加した後に第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加することを含み、
前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は同じセットの電極である、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１０】
外部からの指示の受信および心臓活動に関連する被検知変数の少なくとも一方に基づいて患者の心臓に対のぺーシング刺激を選択的に印加する段階を更に具備する請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１１】
心臓活動に関連する前記被検知変数は、所定の閾値未満の脈圧、インピーダンスの変化、電極間距離の変化、電極間距離の変化率および／または運動検出を含む、請求項１０に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１２】
前記外部からの指示はヘルスケア提供者からの指示を含む、請求項１０に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１３】
前記除細動ショックおよび前記ぺーシング刺激の少なくとも一方は植込み可能な装置によって印加される、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１４】
心臓活動および／または心臓機能を検出する段階と、検出された心臓活動および／または心臓機能に基づいて除細動ショックが停止した後に患者の心臓に印加するぺーシング刺激のタイプを選択する段階とを更に具備し、前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加する段階は、選択されたタイプのぺーシング刺激を自動的に印加することを含む、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１５】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出する段階は、患者の心臓に除細動ショックを印加する前に心臓活動および／または心臓機能を検出することを含む、請求項１４に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１６】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出する段階は、患者の心臓に除細動ショックを印加した後に心臓活動および／または心臓機能を検出することを含む、請求項１４に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１７】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激を含む、請求項１４に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１８】
選択されるタイプのぺーシング刺激は対のぺーシング刺激を含む、請求項１４に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項１９】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激と対のぺーシング刺激の組み合わせを含む、請求項１４に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項２０】
心臓活動が検出された場合にぺーシング刺激の印加を抑制する段階を更に具備する、請求項１に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項２１】
検出される心臓活動は被検出血圧を含む、請求項２０に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項２２】
検出される心臓活動は自発的な電気活動を含む、請求項２０に記載の心臓ぺーシング方法。
【請求項２３】
患者の心臓で検出される電気活動の特性に関係なく、除細動ショックが停止した直後に患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加するように構成されたコントローラ回路を具備する、心臓ぺーシング装置。
【請求項２４】
前記コントローラ回路は除細動ショックが停止してから約２秒以内にぺーシング刺激を印加するように更に構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項２５】
前記ぺーシング刺激信号は単一のぺーシング刺激を含む、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項２６】
前記ぺーシング刺激信号は対のぺーシング刺激を含む、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項２７】
前記コントローラ回路は、単一のぺーシング刺激の印加に伴う心臓活動を検出して、検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するように更に構成されている、請求項２５に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項２８】
前記コントローラ回路は、心臓活動を検出して、検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するように更に構成されている、請求項２５に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項２９】
前記コントローラ回路は、対のぺーシング刺激の印加を指示する信号を検出して、検出された信号に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するように更に構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３０】
除細動ショックは第１の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に印加され、前記コントローラ回路は除細動ショックが停止した後に第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を印加するように更に構成されており、前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は異なるセットの電極である、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３１】
除細動ショックは第１の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に印加され、前記コントローラ回路は除細動ショックが停止した後に第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を印加するように更に構成されており、前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は同じセットの電極である、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３２】
前記コントローラ回路は外部からの指示の受信および心臓活動に関連する被検知変数の少なくとも一方に基づいて患者の心臓に対のぺーシング刺激を選択的に印加するように更に構成されている請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３３】
心臓活動に関連する前記被検知変数は所定の閾値未満の脈圧を含む、請求項３２に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３４】
前記外部からの指示はヘルスケア提供者からの指示を含む、請求項３２に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３５】
前記コントローラ回路は患者に植え込むための植込み可能な筐体内部に配置されるように構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３６】
前記コントローラ回路は患者の外部に配置されるように構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３７】
患者の心臓に除細動ショックを印加するように構成された除細動回路を更に具備する、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３８】
前記除細動回路は前記コントローラ回路に除細動ショックの停止を指示するように更に構成されている、請求項３７に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項３９】
前記除細動回路および前記コントローラ回路は患者に植え込むための植込み可能な筐体内部に配置されるように構成されている、請求項３７に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４０】
前記除細動回路および前記コントローラ回路は別個の装置を構成している、請求項３７に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４１】
前記除細動回路および前記コントローラ回路の一方は植込み可能な筐体内部に配置されるように構成されており、前記除細動回路および前記コントローラ回路の他方は患者の外部に配置されるように構成されている、請求項４０に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４２】
患者の心臓にぺーシング刺激信号を印加するための少なくとも１セットの電極を更に具備する、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４３】
前記コントローラ回路は除細動ショックが停止してから約１秒以内にぺーシング刺激を印加するように更に構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４４】
前記コントローラ回路は、心臓活動および／または心臓機能を検出して、検出された心臓活動および／または心臓機能に基づいて除細動ショックが停止した後に患者の心臓に印加するぺーシング刺激のタイプを選択し、選択されたタイプのぺーシング刺激を自動的に印加するように更に構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４５】
前記コントローラ回路は患者の心臓に除細動ショックを印加する前に心臓活動および／または心臓機能を検出するように更に構成されている、請求項４４に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４６】
前記コントローラ回路は患者の心臓に除細動ショックを印加した後に心臓活動および／または心臓機能を検出するように更に構成されている、請求項４４に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４７】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激を含む、請求項４４に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４８】
選択されるタイプのぺーシング刺激は対のぺーシング刺激を含む、請求項４４に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項４９】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激と対のぺーシング刺激の組み合わせを含む、請求項４４に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項５０】
前記コントローラ回路は心臓活動が検出された場合にぺーシング刺激の印加を抑制するように更に構成されている、請求項２３に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項５１】
検出される心臓活動は被検出血圧を含む、請求項５０に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項５２】
検出される心臓活動は自発的な電気活動を含む、請求項５０に記載の心臓ぺーシング装置。
【請求項５３】
患者の心臓にぺーシング刺激を印加するための第１のセットの電極と、
患者の心臓で検出される電気活動の特性に関係なく、除細動ショックが停止した直後に前記第１のセットの電極を利用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段と、を具備する心臓ぺーシングシステム。
【請求項５４】
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段は、除細動ショックが停止してから約２秒以内に患者の心臓にぺーシング刺激信号を印加するための手段を含む、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項５５】
前記ぺーシング刺激信号は単一のぺーシング刺激を含む、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項５６】
前記ぺーシング刺激信号は対のぺーシング刺激を含む、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項５７】
単一のぺーシング刺激の印加に伴う心臓活動を検出するための手段と、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するための手段と、を更に具備する請求項５５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項５８】
心臓活動を検出するための手段と、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するための手段と、を更に具備する請求項５５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項５９】
対のぺーシング刺激の印加を指示する信号を検出するための手段と、
検出された信号に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するための手段と、を更に具備する請求項５５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６０】
前記除細動ショックは第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に印加され、前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は異なるセットの電極である、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６１】
前記除細動ショックは第２の少なくとも１セットの電極を使用して患者の心臓に印加され、前記第１のセットの電極と前記第２のセットの電極は同じセットの電極である、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６２】
外部からの指示の受信および心臓活動に関連する被検知変数の少なくとも一方に基づいて患者の心臓に対のぺーシング刺激を選択的に印加するための手段を更に具備する請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６３】
心臓活動に関連する前記被検知変数は所定の閾値未満の脈圧を含む、請求項６２に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６４】
前記外部からの指示はヘルスケア提供者からの指示を含む、請求項６２に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６５】
患者の心臓に除細動ショックを印加するための手段を更に具備する請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６６】
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段に除細動ショックの停止を指示するための手段を更に具備する請求項６５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６７】
前記除細動ショックを印加するための手段と前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段は患者に植え込むための植込み可能な筐体内部に配置されるように構成されている請求項６５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６８】
前記除細動ショックを印加するための手段と前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段は別個の装置を構成している請求項６５に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項６９】
前記除細動ショックを印加するための手段と前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段の一方の手段は植込み可能な筐体内部に配置されるように構成されており、前記除細動ショックを印加するための手段と前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段の他方の手段は患者の外部に配置されるように構成されている、請求項６８に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７０】
ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段は除細動ショックが停止してから約１秒以内にぺーシング刺激を自動的に印加するための手段を含む、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７１】
心臓活動および／または心臓機能を検出するための手段と、
検出された心臓活動および／または心臓機能に基づいて除細動ショックが停止した後に患者の心臓に印加するぺーシング刺激のタイプを選択するための手段とを具備し、
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するための手段は、選択されたタイプのぺーシング刺激を自動的に印加するための手段を含む、請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７２】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出するための手段は、患者の心臓に除細動ショックを印加する前に心臓活動および／または心臓機能を検出するための手段を含む、請求項７１に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７３】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出するための手段は、患者の心臓に除細動ショックを印加した後に心臓活動および／または心臓機能を検出するための手段を含む、請求項７１に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７４】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激を含む、請求項７１に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７５】
選択されるタイプのぺーシング刺激は対のぺーシング刺激を含む、請求項７１に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７６】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激と対のぺーシング刺激の組み合わせを含む、請求項７１に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７７】
心臓活動が検出された場合にぺーシング刺激の印加を抑制するための手段を更に具備する請求項５３に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７８】
検出される心臓活動は被検出血圧を含む、請求項７７に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項７９】
検出される心臓活動は自発的な電気活動を含む、請求項７７に記載の心臓ぺーシングシステム。
【請求項８０】
心臓ぺーシングを制御するためのコンピュータプログラム製品であって、該コンピュータプログラム製品は、コンピュータ読取り可能なプログラムコードがその中に具現化されたコンピュータ読取り可能な媒体を具備し、
前記コンピュータ読取り可能なプログラムコードは、患者の心臓で検出される電気活動の特性に関係なく、除細動ショックが停止した直後に第１のセットの電極を利用して患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを具備する、コンピュータプログラム製品。
【請求項８１】
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードは除細動ショックが停止してから約２秒以内に患者の心臓にぺーシング刺激信号を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを含む、請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８２】
前記ぺーシング刺激信号は単一のぺーシング刺激を含む、請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８３】
前記ぺーシング刺激信号は対のぺーシング刺激を含む、請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８４】
単一のぺーシング刺激の印加に伴う心臓活動を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、を更に具備する請求項８２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８５】
心臓活動を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、
検出された心臓活動に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、を更に具備する請求項８２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８６】
対のぺーシング刺激の印加を指示する信号を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、
検出された信号に基づいて対のぺーシング刺激を選択的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、を更に具備する請求項８２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８７】
外部からの指示の受信および心臓活動に関連する被検知変数の少なくとも一方に基づいて患者の心臓に対のぺーシング刺激を選択的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを更に具備する請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８８】
心臓活動に関連する前記被検知変数は所定の閾値未満の脈圧を含む、請求項８７に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項８９】
前記外部からの指示はヘルスケア提供者からの指示を含む、請求項８７に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９０】
患者の心臓に除細動ショックを印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを更に具備する請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９１】
ぺーシング刺激信号を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードに除細動ショックの停止を指示するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを更に具備する請求項９０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９２】
心臓活動および／または心臓機能を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードと、
検出された心臓活動および／または心臓機能に基づいて除細動ショックが停止した後に患者の心臓に印加するぺーシング刺激のタイプを選択するコンピュータ読取り可能なプログラムコードとを更に具備し、
前記ぺーシング刺激信号を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードは選択されたタイプのぺーシング刺激を自動的に印加するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを更に含む、請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９３】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードは患者の心臓に除細動ショックを印加する前に心臓活動および／または心臓機能を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを含む、請求項９２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９４】
前記心臓活動および／または心臓機能を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードは患者の心臓に除細動ショックを印加した後に心臓活動および／または心臓機能を検出するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを含む、請求項９２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９５】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激を含む、請求項９２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９６】
選択されるタイプのぺーシング刺激は対のぺーシング刺激を含む、請求項９２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９７】
選択されるタイプのぺーシング刺激は単一のぺーシング刺激と対のぺーシング刺激の組み合わせを含む、請求項９２に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９８】
心臓活動が検出された場合にぺーシング刺激の印加を抑制するコンピュータ読取り可能なプログラムコードを更に具備する請求項８０に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項９９】
検出される心臓活動は被検出血圧を含む、請求項９８に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項１００】
検出される心臓活動は自発的な電気活動を含む、請求項９８に記載のコンピュータプログラム製品。