【手続補正書】
【提出日】平成18年10月31日(2006.10.31)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
機械的閉鎖装置のこれらおよびそれ以外の欠点の結果として、連続的な負圧を加えることにより、創傷部で排出を行うための方法および装置がこれまで開発されている。かかる負圧を創傷部の十分な面積に加えると、かかる負圧は上皮および皮下組織の創傷部に向かう移動を促進することが判っている。実際に創傷部に負圧を加える方法（一般に真空補助閉鎖（Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標））治療と称される方法）は、一般に過剰な体液を同時に除去することによる創傷部の機械的な収縮を行っている。このように、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療は公知の本来の副次的効果の多く、例えば適正な静脈還流がない場合の浮腫の発生を軽減しながら、体の自然な炎症プロセスを高める。 
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
このＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療は創傷部の閉鎖の促進に大いに効果があるが、多くの創傷部の治療はこれまで治療できないと考えられており、ある問題も残っている。個々の患者には炎症プロセスは極めて固有なものであるので、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療を加えても、特に梗塞、初期のクリーンアップおよび再生ステージ中にある創傷部を適当に治療するための急速な十分な応答は得られない。従って、本発明の主な目的は、炎症応答を制御することにより、公知のＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療を改善する方法および装置を提供することにある。 
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００８】
更に再び、患者間のばらつきに少なくとも部分的に起因し、正しく開始した炎症応答が過度に大きくなり、この結果、浮腫および痛みが生じることがあり得る。従って、本発明の別の主な目的は、炎症応答を制御しながら抑制することにより、公知のＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療法を改善するような方法および装置を提供することにある。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
本発明の好ましい実施例によれば、炎症応答の一部として局部的代謝機能を制御するために、これまで公知のＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療に加熱および冷却設備が加えられる。その他の通常のＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療と組み合わせた局部的加熱を行うことにより、急速な毛細管の詰まりおよびクリーンアップおよび再生ステージの早期の開始が発生するように、炎症応答全体を相乗的に加速することができる。同様に、炎症応答が過度に活性化されたと付き添っている臨床医が判断した場合、浮腫の管理およびその他の方法で提供されるＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療の他の特徴を犠牲にすることなく、身体の炎症応答を抑制するように、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療と組み合わせて局部的冷却を行うことができる。 
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１２】
本発明の加熱中に加熱および冷却パッドを創傷滅菌布の内外に置くことができるが、本発明の冷却中には、創傷滅菌布の内部に加熱および冷却パッドを設置することが重要である。このように布の接着剤を緩めたり、最終的に創傷場所において真空状態を創出させ得る、布の内部およびエッジの近くにおける凝縮物の形成を最小にできる。特に創傷滅菌布の内部に加熱および冷却パッドを設置すると、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療の吸引特性によって最小にされている、創傷場所の閉じ込め部内に生じている水分レベルまで周辺水分量が制限される。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１３】
本発明の冷却特性はこのように実施すべきであり、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療を開始した後、臨床医は任意の時間に冷却が必要であることを示すことができるので、本発明の好ましい方法は、最初に加熱が指示されているか、または冷却が指示されているかに拘わらず、発泡パッドおよび創傷パッドの近くにて、創傷滅菌布の下方に加熱および冷却パッドを設置することを含む。パッドを設置すると、創傷滅菌布は給水チューブおよび排水チューブのまわりに強固に付着し、真空の漏れを防止する。 
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１８】
本発明の好ましい実施例によれば、発泡パッド１１、創傷用減菌布１３および真空源は公知技術で知られているように実現されており、これらの各々は１９９５年８月２２日に出願された米国特許出願第08/517,901号に詳細に説明されている。本明細書では、米国特許出願第08/517,901号の完全な開示内容は本明細書に記載されているが、特許請求の範囲および図面を含むこの特許出願の完全な開示内容をレファレンスとして援用する。更に、かかるＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）システムは米国テキサス州サンアントニオのカイネティックコンセプツ社および／またはその子会社を通して容易に入手できるものである。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２０】
本発明の好ましい方法によれば、米国特許出願第08/517,901号に記載されているような部品を、公知技術で知られているように一般に使用するが、炎症応答の一部としての局部的代謝機能を制御するのに、本発明の加熱および冷却設備が常設されている点が異なっている。その他の通常のＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療と組み合わせた局部的加熱を行うことにより、急速な毛細管の詰まりおよびクリーンアップおよび再生ステージの早期の開始が発生するように、炎症応答全体を相乗的に加速することができる。同様に、炎症応答が過度に活性化されたと付き添っている臨床医が判断した場合、浮腫の管理およびその他の方法で提供されるＶ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療の他の特徴を犠牲にすることなく、身体の炎症応答を抑制するように、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療と組み合わせて局部的冷却を行うことができる。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２２】
本発明の加熱中に加熱および冷却パッド１３を創傷滅菌布の内外に置くことができるが、本発明の冷却中には、創傷滅菌布１４の内部に加熱および冷却パッド１３を設置することが重要である。このように布の接着剤を緩めたり、最終的に創傷場所１２において真空状態を創出させ得る、布１４の内部およびエッジの近くにおける凝縮物の形成を最小にできる。特に創傷滅菌布１４の内部に加熱および冷却パッド１３を設置すると、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療の吸引特性によって最小にされている、創傷場所１２の閉じ込め部内に生じている水分レベルまで周辺水分量が制限される。 
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２３】
本発明の冷却特性はこのように実施すべきであり、Ｖ．Ａ．Ｃ．（登録商標）治療を開始した後、臨床医は任意の時間に冷却が必要であることを示すことができるので、本発明の好ましい方法は、最初に加熱が指示されているか、または冷却が指示されているかに拘わらず、発泡パッド１１および創傷パッド１２の近くにて、創傷滅菌布１４の下方に加熱および冷却パッド１３を設置することを含む。パッド１３を設置すると、創傷滅菌布１４は給水チューブ２２および排水チューブ２３のまわりに強固に付着し、真空の漏れを防止する。