【手続補正書】
【提出日】平成18年10月26日(2006.10.26)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、非アデノシン修飾性近位型または遠位型利尿剤とを含む医薬組成物。
【請求項２】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項1に記載の組成物。
【請求項３】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項1に記載の組成物。
【請求項４】
前記利尿剤が、ヒドロクロロチアジド類、スピロノラクトン、トリアムテレン、およびアミロライドチアジド類からなる群より選択される、請求項1に記載の組成物。
【請求項５】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿作用を誘発する能力を持つ第2の医薬組成物とからなる利尿作用を誘発する為の組合物であって、該（a）及び(b)を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項６】
標準的利尿剤治療に不応性である対象に使用される、請求項5に記載の組合物。
【請求項７】
前記第2の医薬組成物が利尿剤である、請求項5に記載の組合物。
【請求項８】
前記利尿剤が、ヒドロクロロチアジド類、フロセミド、トルセミド、ブメタニド、エタクリン酸、ピレタニド、スピロノラクトン、トリアムテレン、およびアミロライドチアジド類からなる群より選択される、請求項7に記載の組合物。
【請求項９】
（a）非アデノシン修飾性利尿剤と、
（b)  KW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬とからなる非アデノシン修飾性利尿剤の利尿作用を維持または回復する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項１０】
前記利尿剤がフロセミドである、請求項９に記載の組合物。
【請求項１１】
腎障害を患っている対象に使用される、請求項９に記載の組合物。
【請求項１２】
腎障害を患っていない対象に使用される、請求項９に記載の組合物。
【請求項１３】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿作用を誘発する能力を持つ第2の医薬組成物とからなる腎機能を維持または回復する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項１４】
前記第2の医薬組成物がループ利尿剤または遠位型利尿剤を含む、請求項１３に記載の組合物。
【請求項１５】
請求項1に記載の医薬組成物を含む、利尿を誘発する為の薬剤。
【請求項１６】
標準的利尿剤治療に不応性である対象に使用される、請求項１４に記載の組合物。
【請求項１７】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）非アデノシン修飾性利尿剤とからなる体液過剰またはCHFを持つ患者における腎障害の発生を予防または遅延する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項１８】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）非アデノシン修飾性利尿剤とからなるCHFを処置する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項１９】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）近位型または遠位型利尿剤とからなる利尿作用を誘発する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２０】
標準的利尿剤治療に不応性である対象に使用される、請求項１９に記載の組合物。
【請求項２１】
前記近位型または遠位型利尿剤が、ヒドロクロロチアジド類、スピロノラクトン、トリアムテレン、およびアミロライドチアジド類からなる群より選択される、請求項１９に記載の組合物。
【請求項２２】
（a）KW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）非アデノシン修飾性近位型または遠位型利尿剤とからなる非アデノシン修飾性利尿剤の利尿作用を維持または回復する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２３】
腎障害を患っていない対象に使用される、請求項２２に記載の組合物。
【請求項２４】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）近位型または遠位型利尿剤とからなる腎機能を維持または回復する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２５】
（a）腎障害の発生を予防または遅延するのに有効な量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）近位型または遠位型利尿剤とからなる体液過剰またはCHFを持つヒト患者における腎障害の発生を予防または遅延する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２６】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）近位型または遠位型利尿剤とからなる、CHFを処置する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２７】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）非アデノシン修飾性利尿剤とからなる、総合的健康結果を改善するか、罹病率を低下させるか、あるいは死亡率を低下させる為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項２８】
CHFを患っている対象に使用される、請求項２７に記載の組合物。
【請求項２９】
腎障害を患っている対象に使用される、請求項２７に記載の組合物。
【請求項３０】
前記非アデノシン修飾性利尿剤が、近位型利尿剤を含む、請求項２７に記載の組合物。
【請求項３１】
（a）治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）近位型または遠位型利尿剤とからなる総合的健康結果を改善するか、罹病率を低下させるか、死亡率を低下させる為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項３２】
CHFを患っている対象に使用される、請求項３１に記載の組合物。
【請求項３３】
腎障害を患っている対象に使用される、請求項３１に記載の組合物。
【請求項３４】
クレアチニンクリアランス値による判定で尿細管糸球体フィ−ドバックによる腎血流量の低下を起こしている患者を治療する為の組合物であって、
・  クレアチニンクリアランス値による判定で腎血流量を維持または増加させるのに有効な量のKW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
・  利尿剤とからなり、腎機能を改善するもので、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項３５】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項３４に記載の組合物。
【請求項３６】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項３４に記載の組合物。
【請求項３７】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項３４に記載の組合物。
【請求項３８】
・  KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
・  利尿剤とからなる、クレアチニンクリアランス値の低下速度を、一定期間、減速または停止させて腎機能を維持する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項３９】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項３８に記載の組合物。
【請求項４０】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項３８に記載の組合物。
【請求項４１】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項３８に記載の組合物。
【請求項４２】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を維持するのに有効である、請求項３８に記載の組合物。
【請求項４３】
クレアチニンクリアランス値が低下しつつある患者を治療する為の組合物であって、
（a）KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿剤とからなり、クレアチニンクリアランス値を高くし、腎機能を回復するもので、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項４４】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を増加させるのに有効である、請求項４３に記載の組合物。
【請求項４５】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項４３に記載の組合物。
【請求項４６】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項４３に記載の組合物。
【請求項４７】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項４３に記載の組合物。
【請求項４８】
血清クレアチニンレベルによる判定で尿細管糸球体フィ−ドバックによる腎血流量の低下を起こしている患者を治療する為の組合物であって、
（a）血清クレアチニンレベルによる判定で腎血流量を維持または増加させるのに有効な量のKW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿剤とからなり、腎機能を改善するもので、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項４９】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項４８に記載の組合物。
【請求項５０】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項４８に記載の組合物。
【請求項５１】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項４８に記載の組合物。
【請求項５２】
（a）KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿剤とからなる血清クレアチニンレベルの増加速度を、一定期間、減速または停止させ腎機能を維持する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項５３】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を維持するのに有効である、請求項５２に記載の組合物。
【請求項５４】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項５２に記載の組合物。
【請求項５５】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項５２に記載の組合物。
【請求項５６】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項５２に記載の組合物。
【請求項５７】
（a）KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグを含む医薬と、
（b）利尿剤とからなる、血清クレアチニンレベルを低下させ腎機能を回復する為の組合物であって、該（a）および（b）を、同時に、別々に又は経時的に使用する、組合物。
【請求項５８】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を増加させるのに有効である、請求項５７に記載の組合物。
【請求項５９】
前記利尿剤が近位型利尿剤である、請求項５７に記載の組合物。
【請求項６０】
前記利尿剤がループ利尿剤である、請求項５７に記載の組合物。
【請求項６１】
前記利尿剤が遠位型利尿剤である、請求項５７に記載の組合物。
【請求項６２】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿作用を誘発する能力を持つ第2の成分とを含む、利尿作用を誘発する為の薬剤。
【請求項６３】
標準的利尿剤治療に不応性である対象に使用される、請求項６２に記載の薬剤。
【請求項６４】
前記第2の成分が利尿剤である、請求項６２に記載の薬剤。
【請求項６５】
前記利尿剤が、ヒドロクロロチアジド類、フロセミド、トルセミド、ブメタニド、エタクリン酸、ピレタニド、スピロノラクトン、トリアムテレン、およびアミロライドチアジド類からなる群より選択される、請求項６４に記載の薬剤。
【請求項６６】
非アデノシン修飾性利尿剤と、KW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグとを含む、非アデノシン修飾性利尿剤の利尿作用を維持または回復する為の薬剤。
【請求項６７】
前記利尿剤がフロセミドである、請求項６６に記載の薬剤。
【請求項６８】
腎障害を患っている対象に使用される、請求項６６に記載の薬剤。
【請求項６９】
腎障害を患っていない対象に使用される、請求項６６に記載の薬剤。
【請求項７０】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿作用を誘発する能力を持つ第2の成分とを含む、腎機能を維持または回復する為の薬剤。
【請求項７１】
前記第2の成分がループ利尿剤または遠位型利尿剤である、請求項７０に記載の薬剤。
【請求項７２】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、非アデノシン修飾性利尿剤とを含む、体液過剰またはCHFを持つ患者における腎障害の発生を予防または遅延する為の薬剤。
【請求項７３】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、非アデノシン修飾性利尿剤とを含む、CHFを処置する為の薬剤。
【請求項７４】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、近位型または遠位型利尿剤とを含む、利尿作用を誘発する為の薬剤。
【請求項７５】
標準的利尿剤治療に不応性である対象に使用される、請求項７４に記載の薬剤。
【請求項７６】
前記近位型または遠位型利尿剤が、ヒドロクロロチアジド類、スピロノラクトン、トリアムテレン、およびアミロライドチアジド類からなる群より選択される、請求項７４に記載の薬剤。
【請求項７７】
KW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、非アデノシン修飾性近位型または遠位型利尿剤とを含む、非アデノシン修飾性利尿剤の利尿作用を維持または回復する為の薬剤。
【請求項７８】
腎障害を患っていない対象に使用される、請求項７７に記載の薬剤。
【請求項７９】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、近位型または遠位型利尿剤とを含む、腎機能を維持または回復する為の薬剤。
【請求項８０】
腎障害の発生を予防または遅延するのに有効な量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、近位型または遠位型利尿剤とを含む、体液過剰またはCHFを持つヒト患者における腎障害の発生を予防または遅延する為の薬剤。
【請求項８１】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、近位型または遠位型利尿剤とを含む、CHFを処置する為の薬剤。
【請求項８２】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、非アデノシン修飾性利尿剤とを含む、総合的健康結果を改善するか、罹病率を低下させるか、あるいは死亡率を低下させる為の薬剤。
【請求項８３】
CHFを患っている対象に使用される、請求項８２に記載の薬剤。
【請求項８４】
腎障害を患っている対象に使用される、請求項８２に記載の薬剤。
【請求項８５】
前記非アデノシン修飾性利尿剤が、近位型利尿剤を含む、請求項８２に記載の薬剤。
【請求項８６】
治療有効量のKW-3902、または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、近位型または遠位型利尿剤とを含む、総合的健康結果を改善するか、罹病率を低下させるか、死亡率を低下させる為の薬剤。
【請求項８７】
クレアチニンクリアランス値による判定で尿細管糸球体フィ−ドバックによる腎血流量の低下を起こしている患者の腎機能を改善する為の薬剤であって、クレアチニンクリアランス値による判定で腎血流量を維持または増加させるのに有効な量のKW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、腎機能を改善する為の薬剤。
【請求項８８】
前記利尿剤が近位型利尿剤、ループ利尿剤、および遠位型利尿剤からなる群より選択される1種である、請求項８７に記載の薬剤。
【請求項８９】
KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、クレアチニンクリアランス値の低下速度を、一定期間、減速または停止させて腎機能を維持する為の薬剤。
【請求項９０】
前記利尿剤が近位型利尿剤、ループ利尿剤、および遠位型利尿剤からなる群より選択される1種である、８９に記載の薬剤。
【請求項９１】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を維持するのに有効である、請求項８９に記載の薬剤。
【請求項９２】
クレアチニンクリアランス値が低下しつつある患者における腎機能を回復させる為の薬剤であって、KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、クレアチニンクリアランス値を高くする為の薬剤。
【請求項９３】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を増加させるのに有効である、請求項９２に記載の薬剤。
【請求項９４】
前記利尿剤が、近位型利尿剤、ループ利尿剤、および遠位型利尿剤からなる群より選択される1種である、請求項９２に記載の薬剤。
【請求項９５】
血清クレアチニンレベルによる判定で尿細管糸球体フィ−ドバックによる腎血流量の低下を起こしている患者を治療する為の薬剤であって、血清クレアチニンレベルによる判定で腎血流量を維持または増加させるのに有効な量のKW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、腎機能を改善する為の薬剤。
【請求項９６】
前記利尿剤が、近位型利尿剤、ループ利尿剤、および遠位型利尿剤からなる群より選択される1種である、請求項９５に記載の薬剤。
【請求項９７】
KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、血清クレアチニンレベルの増加速度を、一定期間、減速または停止させ腎機能を維持する為の薬剤。
【請求項９８】
前記KW-3902の量が、クレアチニンクリアランス値による判定で、腎血流量を維持するのに有効である、請求項９７に記載の薬剤。
【請求項９９】
KW-3902または医薬的に許容できるその塩、エステル、アミド、代謝産物、もしくはプロドラッグと、利尿剤とを含む、血清クレアチニンレベルを低下させ腎機能を回復する為の薬剤。