【手続補正書】
【提出日】平成18年10月5日(2006.10.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科用ホチキス止め装置のための工具組立体であって、
複数のホチキス針を保持したホチキスカートリッジを内部に支持するための溝形部材、
該ホチキスカートリッジから打ち出された該複数のホチキス針を当接させて変形させるための寸法とされた金床、
該ホチキスカートリッジを通過して第１の位置から次の位置まで移動でき、該金床と該ホチキスカートリッジとの間に配置された組織をホチキス止めするため、該複数のホチキス針に作用して該複数のホチキス針を該ホチキスカートリッジから組織を貫通して該金床に向かって押し出すそり、
該そりとともに該溝形部材および該金床を通過して移動可能であり、該金床とスライド可能に係合する第１の機械的取り合いおよび該溝形組立体とスライド可能に係合する第２の機械的取り合いを有しており、該可動拘束部材の該第１および第２の機械的取り合いが、組織の拘束およびホチキス止めに関連する広がり力に対抗し、ホチキス止めの際に該金床の組織との接触面と該ホチキスカートリッジの組織との接触面との間に実質的に均一の間隙を維持するため、お互いに対して実質的に垂直に位置合わせされている可動拘束部材
を有している工具組立体。
【請求項２】
前記可動拘束部材の前記第１の機械的取り合いが、ピンを備えており、前記そりの移動時、該ピンが前記金床の内部に配置された対応するスロット内を平行移動する、請求項１に記載の工具組立体。
【請求項３】
前記金床の内部に配置された前記スロットが、実質的にＴ字の断面を含んでいる、請求項１または２に記載の工具組立体。
【請求項４】
前記可動拘束部材の前記第２の機械的取り合いが、フランジを備えており、前記そりの移動時、該フランジが前記可動拘束部材を、前記溝形組立体内に配置された対応するスロット内を平行移動するように固定している、請求項１〜３のいずれか一項に記載の工具組立体。
【請求項５】
前記可動拘束部材の前記第１の機械的取り合いが、ピンを備えており、前記そりの移動時、該ピンが前記金床の内部に配置された対応するスロット内を平行移動し、
該可動拘束部材の前記第２の機械的取り合いが、フランジを備えており、該フランジが、該可動拘束部材を、前記溝形組立体内に配置された対応するスロット内に固定しており、
前記ピンおよび前記フランジが、拘束時の組織内の流体の圧縮および移動に関連する力、および間に位置する組織をホチキス止めすべく前記金床に向かって前記複数のホチキス針を押し出す際の前記そりに関係する力に対抗するため、前記可動拘束部材上に相対的に位置している
請求項１〜４のいずれか一項に記載の工具組立体。
【請求項６】
前記工具組立体が、選択的に移動可能な拘束カラーを備えており、該拘束カラーが、前記金床を前記ホチキスカートリッジに向かって閉じて両者の間に組織を拘束するため、前記金床上のカム面に向かって付勢される、請求項１〜５のいずれか一項に記載の工具組立体。
【請求項７】
前記そりが、前記ホチキス針を変形させて組織の周囲に閉じるため、その移動の際に前記ホチキス針を前記ホチキスカートリッジから組織を貫通して前記金床に向かって押す少なくとも１つの斜めの表面を備えている、請求項１〜６のいずれか一項に記載の工具組立体。
【請求項８】
該工具組立体が、外科用ホチキスの前記軸部の遠位端へと着脱可能に取り付けられる使い捨て装填ユニットの一部である、請求項１〜７のいずれか一項に記載の工具組立体。
【請求項９】
外科用ホチキス止め装置用工具組立体であって、
下面を有し、さらに自身を通過するように定められた長手方向配置のスロットを有している金床、
自身を通過するように定められた長手方向配置のスロットを有している溝形組立体、
内部に複数のホチキス針が配置されるとともに、組織と接する上面を有しており、該溝形組立体に機械的に取り付けられるホチキスカートリッジ、
該複数のホチキス針を、該金床の該下面に当接させて変形させるべく該カートリッジから打ち出すため、該ホチキスカートリッジに沿って選択的に可動であるそり、および
下部フランジと該下部フランジから上方へと延びる延長部分とを備えている可動拘束部材
を有しており、
該延長部分が、ピンを収容するために自身を貫いて定められた開口を備え、
該ピンが、該開口内にあるとき、該下部フランジから実質的に垂直に配置され、かつ該金床内に定められた該スロットに沿って動くように構成されており、
該そりの動きによって該可動拘束部材が該ホチキスカートリッジを通って動かされ、該金床の該下面と該カートリッジの該組織と接する面との間で拘束およびホチキス止めされている組織を切断するよう、該延長部分および該下部フランジが、該そりへと取り付けられ該溝形組立体内に定められた該スロットを通過している
外科用ホチキス止め装置用工具組立体。
【請求項１０】
前記拘束組立体の移動の際、前記可動拘束部材の前記ピンおよび前記下部フランジが、前記金床の前記下面と前記ホチキスカートリッジの前記上面とをさらに近づけるべく協働して、両者の間に位置する組織から流体を絞り出し、組織のホチキス止めに関係する通常の力に対抗し、ホチキス止めの際に前記金床と前記ホチキスカートリッジの間に実質的に均一な間隙を維持する、請求項９に記載の外科用ホチキス止め装置用工具組立体。
【請求項１１】
外科用ホチキス止め装置用工具組立体であって、
複数のホチキス針を保持したホチキスカートリッジを内部に支持するための溝形部材、
該ホチキスカートリッジから打ち出された該複数のホチキス針を当接させて変形させるための寸法とされた金床、
第１の位置から次の位置まで移動でき、該金床と該ホチキスカートリッジとの間に配置された組織をホチキス止めするため、該複数のホチキス針を該ホチキスカートリッジから組織を貫通して該金床に向かって押し出すそりであって、内部に空洞が定められているそり、
該そりとともに該溝形部材および該金床を通過して移動可能であり、該そりの該空洞内に固定的に係合する寸法とされており、該金床とスライド可能に係合する第１の機械的取り合いおよび該溝形組立体とスライド可能に係合する第２の機械的取り合いを有しており、該可動拘束部材の該第１および第２の機械的取り合いが、組織の拘束およびホチキス止めに関連する広がり力に対抗し、ホチキス止めの際に該金床と該ホチキスカートリッジとの間に実質的に均一の間隙を維持するように構成されている可動拘束部材
を有している外科用ホチキス止め装置用工具組立体。
【請求項１２】
前記そりが、後端を有するスペーサと、上方へと延びる近位縁および下方へと延びる遠位縁を有する近位側フランジとを備えており、前記そりの前記後端、該フランジにおいて上方へと延びている該近位縁、および該フランジにおいて下方へと延びている該遠位縁が、前記可動拘束部材を前記そり内に固定するために協働する、請求項１１に記載の外科用ホチキス止め装置用工具組立体。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】発明の名称
【補正方法】変更
【補正の内容】
【発明の名称】汎用関節および組織予備拘束を伴う外科用ホチキス
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００４】
この目的のための装置は、それぞれ組織の捕捉または拘束に使用される２つの細長い部材を備えることができる。通常は、一方の部材が、複数のホチキス針を少なくとも横２列に配置して収容したホチキスカートリッジを保持する一方で、他方の部材が、金床を有しており、この金床が、ホチキス針がホチキスカートリッジから押し出されるときにホチキス針の脚部を成形するための表面を規定している。一般に、ホチキス作業は、ホチキスカートリッジを長手方向に通過して移動するカム面を有するカム棒またはカムそりと、ホチキスカートリッジからホチキス針を順次打ち出すホチキス針押し出し具とによって実行される。通常は、成形済みのホチキスの列の間でホチキス止めされた組織を長手方向に切断および／または切開すべく、ナイフがホチキス針の列の間を移動する。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２１】
軸コネクタ部２０は、近位端２４および遠位端２２を有している。すでに述べたように、近位端２４を、手動（あるいは、例えばロボットまたはコンピュータなどその他の）操作の開放または内視鏡外科用ホチキス１（またはシステム−図示されていない）のハンドルまたは他の操作用組立体に、恒久的または着脱可能に組み合わせることができる。軸コネクタ部２０の遠位端２２は、工具組立体１００に動作可能に接続されている。一般に、工具組立体１００は、カートリッジ溝形組立体１２０、金床組立体１１０、およびホチキスカートリッジ組立体２００を備えている。さらに工具組立体１００は、未消尽のカートリッジ２００または未使用のカートリッジ２００が溝形組立体１２０内にあるときまたは溝形組立体１２０内に取り付けられたとき、好ましくは可動拘束部材１５０であるアクチュエータと、そり１６０と、ホチキス針押し出し具２２８と、ホチキス針３５０とを備えている。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２５】
図１Ｂ、３、４、８および９に最もよく示されているとおり、筒アダプタ４０の遠位端は、対向する一対のフランジ４２ａおよび４２ｂを備えており、フランジ４２ａおよび４２ｂによって、枢動ブロック５０を枢動可能に収容するための空洞４１が規定されている。さらに詳しくは、フランジ４２ａおよび４２ｂのそれぞれが、自身に枢支ピン５７（図４）を収容するための開口４４ａおよび４４ｂ（図９）を規定して備えており、枢支ピン５７は、枢動ブロック５０を工具組立体１００の長手軸「Ｘ」に直交するよう定義された「Ｚ」軸（図３および８を参照）を中心として枢動させることができるよう、さらに枢動ブロック５０の開口５２ａ、５２ｂにも収容されている。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４３】
図６Ａ、６Ｂ、１１Ａおよび１１Ｂに最もよく示されているように、溝形組立体１２０は、ホチキスカートリッジ組立体２００を収容するような寸法とされている。さらに詳しくは、溝形組立体１２０が、上方へと延びて細長い支持溝１２５を規定する側壁またはフランジ１２１ａおよび１２１ｂを有する底面１２８を備えており、ホチキスカートリッジ組立体２００を内部に取り付けて収容するような寸法とされている。さらに、溝形組立体１２０は、複数の機械的な取り合い（ここでは開口１２７ａ、１２７ｂ、１２７ｃおよび１２７ｄである）を備えており、ホチキスカートリッジ組立体２００の外側の対向面に配置された対応する複数の機械的取り合い（ここでは突起２３５ａ、２３５ｂ、２３５ｃおよび２３５ｄである）（図２および１１Ｃ）と一致してこれらを収容する。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４９】
工具組立体１００が組み立てられたとき、そり１６０が、ホチキスカートリッジ組立体２００と溝形組立体１２０との間にスライド可能に位置する（図３参照）。そり１６０および先に詳細を説明したホチキスカートリッジ組立体２００の内部の動作部品が、ホチキス針５００を変形させるべく動作において協働する。さらに詳しくは、そり１６０が、上方へと延びた二股のカムくさび１６１ａおよび１６１ｂを有しており、これらが一連のホチキス針押し出し具２２８と当接および協働し、ホチキス針３５０をスロット２２５を通してカートリッジ組立体２００から押し出し、金床組立体１００のホチキス針成形ポケット１１１に押し付けて変形させる。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５１】
すでに述べたように、可動拘束部材１５０は、そり１６０に取り付けられ、好ましくはそり１６０上に乗っており、あるいはそり１６０内にある（図７Ａおよび７Ｂ）。図示の実施の形態においては、組み立てられたとき、可動拘束部材１５０の上部延長部１５１の下部が、そり１６０内において軸方向に定められたスロット１６４内におおむね位置しており、スロット１６４は、スペーサ１６６の近位向きの端面１６６ｂと、後部フランジ１６２の遠位向きの端面１６２ｂおよび上方へと延びる近位側の端面１６２ａとの間に定められている。