【手続補正書】
【提出日】平成17年9月16日(2005.9.16)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】  第二開口を備えた中空の第二体器官に対し第一開口を備えた中空の第一体器官を接合する生物接着剤を含む構造であって、
前記生物接着剤は、ダブルバルーンカテーテル装置を使用して前記第一開口と前記第二開口とを並置することにより形成された吻合部位に付与され、
前記生物接着剤は、前記第一体器官と前記第二体器官との間に流体または気体が流動するように前記第一開口と前記第二開口とを十分な量で接合している、構造。
【請求項２】  前記流体が血液である、請求項１に記載の構造。
【請求項３】  前記流体が半固体材料である、請求項１に記載の構造。
【請求項４】  前記生物接着剤が蛋白質と架橋剤とを含む、請求項１に記載の構造。
【請求項５】  前記生物接着剤の架橋剤が、ジアルデヒドとポリアルデヒドとそれらの混合物からなる群から選択されている、請求項４に記載の構造。
【請求項６】  前記架橋剤がグルタルアルデヒドである、請求項４に記載の構造。
【請求項７】  前記蛋白質がウシ血清アルブミンである、請求項４に記載の構造。
【請求項８】  前記生物接着剤が、２７〜５３重量％蛋白質材料と、蛋白質材料２０〜６０部毎に架橋剤１重量部とを含む、請求項１に記載の構造。
【請求項９】  前記生物接着剤が、４５重量％ウシ血清アルブミン溶液４部と、１０重量％グルタルアルデヒド溶液１部とを含む、請求項１に記載の構造。
【請求項１０】  前記第一体器官と前記第二体器官とが管状器官である、請求項１に記載の構造。
【請求項１１】  前記第一体器官と前記第二体器官とが側面同士で合されている、請求項１０に記載の構造。
【請求項１２】  前記第一体器官と前記第二体器官とが端面と側面とにおいて接合されている、請求項１０に記載の構造。
【請求項１３】  前記第一体器官と前記第二体器官とが端面同士で接合されている、請求項１０に記載の構造。
【請求項１４】  前記第一体器官と前記第二体器官とが、静脈、動脈、リンパ管、食道、胃、十二指腸、空腸、回腸、結腸、直腸、尿膀胱、尿管、胆嚢、胆管、膵管、心膜、腹膜、及び胸膜からなる群から選択されている、請求項１に記載の構造。
【請求項１５】  前記第一体器官及び前記第二体器官が動脈である、請求項１に記載の構造。
【請求項１６】  前記動脈が内胸動脈及び下行前左冠状動脈である、請求項１５に記載の構造。
【請求項１７】  前記第一体器官及び前記第二体器官が運動している器官の存在下で接合されている、請求項１に記載の構造。
【請求項１８】  前記第一開口及び前記第二開口の少なくとも一方が外科的に形成されている、請求項１に記載の構造。
【請求項１９】  前記開口が、メス、ラジウム外科ユニット、レーザー、トロカール、及び針からなる群から選択された外科的切開装置を使用して形成されている、請求項１８に記載の構造。
【請求項２０】  前記第一開口及び前記第二開口の少なくとも一方が非外科的外傷により形成されている、請求項１に記載の構造。
【請求項２１】  前記第一開口と前記第二開口との並置が、
前記開口を通して手術位置まで前記ダブルバルーンカテーテル装置を導入することを含み、遠位バルーンが前記第一体器官又は前記第二体器官内に収容され、かつ近位バルーンが他方の体器官内に収容され、更に
前記近位バルーン及び前記遠位バルーンを膨張させることにより、前記第一体器官及び前記第二体器官内に前記近位バルーン及び前記遠位バルーンをそれぞれ固定し、かつ前記第一開口と前記第二開口とを並置することを含む、請求項１に記載の構造。
【請求項２２】  中空の第二体器官に対し中空の第一体器官を接合する装置であって、
（ａ）第一近位端部から第一遠位端部まで延びている可撓性で細長い第一構造体を具備し、第一長手管腔が前記第一近位端部から前記第一遠位端部まで前記細長い第一構造体内で延びており、更に
（ｂ）前記細長い第一構造体の遠位部分のまわりに配置された環状の膨張可能な遠位バルーンと、
（ｃ）前記細長い第一構造体のまわりであって前記膨張可能な遠位バルーンよりも近位側に配置された環状の膨張可能な近位バルーンとを具備し、
前記装置は、手術位置に位置しているときに、前記遠位バルーンを前記第二体器官内に位置決めすると共に、前記近位バルーンを前記第一体器官内に位置決めすることができる、装置。
【請求項２３】  前記第一長手管腔内に摺動可能に収容された可撓性の細長い第二構造体を更に具備し、
前記細長い第二構造体が第二近位端部から第二遠位端部まで延びており、前記第二遠位端部が組織に穴をあけるための先端部を形成しており、
前記組織に穴をあけるための先端部が、穴あけ位置に位置しているときに前記第一遠位端部を越えて遠位側に延びており、格納位置に位置しているときに前記細長い第一構造体内に格納されている、請求項２２に記載の装置。
【請求項２４】  前記膨張可能な遠位バルーンから前記第一近位端部まで前記細長い第一構造体内で延びている第三長手管腔と、
前記膨張可能な近位バルーンから前記第一近位端部まで前記細長い第一構造体内で延びている第四長手管腔とを更に具備する、請求項２２に記載の装置。
【請求項２５】  前記第二近位端部から前記組織に穴をあけるための先端部の遠位端部まで延びている前記細長い第二構造体内で延びている第二長手管腔と、
前記第二長手管腔内に摺動可能に収容されたガイドワイヤとを更に具備し、前記ガイドワイヤが第三近位端部から第三遠位端部まで延びており、
前記第三遠位端部は、ガイド位置にあるときに前記穴をあけるための先端部の遠位端部を越えて遠位側に突出し、非ガイド位置にあるときに前記穴をあけるための先端部の遠位端部から突出しない、請求項２３に記載の装置。
【請求項２６】  前記穴をあけるための先端部が長手管腔を備えた針を有する、請求項２３に記載の装置。
【請求項２７】  前記穴あけ位置及び前記格納位置の少なくとも一方に前記細長い第二構造体を解除可能に固定することができる穴あけ先端部固定機構を更に具備する、請求項２３に記載の装置。
【請求項２８】  前記ガイド位置及び前記非ガイド位置の少なくとも一方に前記ガイドワイヤを解除可能に固定することができるガイド固定機構を更に具備する、請求項２５に記載の装置。
【請求項２９】  前記膨張可能な近位バルーンと前記膨張可能な遠位バルーンとの間の距離が約１ｍｍ〜約２ｍｍである、請求項２２に記載の装置。
【請求項３０】  前記装置の外径は外科手術内視鏡を介して使用することのできる十分に小さいものである、請求項２２に記載の装置。
【請求項３１】  前記第一遠位端部の外形がテーパ状であり、第一遠位端部の遠位側直径が第一遠位端部の近位側直径よりも小さい、請求項２２に記載の装置。
【請求項３２】  中空の第二体器官に対し中空の第一体器官を接合する装置であって、
（ａ）第一近位端部から第一遠位端部まで延びている可撓性の細長い第一構造体と、
（ｂ）前記細長い第一構造体の第一遠位部分のまわりに配置された環状の膨張可能な近位バルーンと、
（ｃ）前記第一近位端部から前記第一遠位端部まで前記細長い第一構造体内で延びている第一長手管腔と、
（ｄ）前記第一長手管腔内に摺動可能に収容された可撓性の細長い第二構造体とを具備し、前記細長い第二構造体が第二近位端部から第二遠位端部まで延びており、更に
（ｅ）前記細長い第二構造体の第二遠位部分のまわりに設けられた環状の膨張可能な遠位バルーンを具備し、
前記装置が手術位置に位置しているときに、前記遠位バルーンが前記第二体器官内に収容され、前記近位バルーンが前記第一体器官内に収容される、装置。
【請求項３３】  前記第二近位端部から前記第二遠位端部まで前記細長い第二構造体内で延びている第二長手管腔と、
前記第二長手管腔内に摺動可能に収容された可撓性の細長い第三構造体とを更に具備し、前記細長い第三構造体が第三近位端部から第三遠位端部まで延びており、前記第三遠位端部が組織に穴をあけるための先端部を形成し、
前記組織に穴をあけるための先端部が、穴あけ位置に位置しているときに前記第二遠位端部を越えて遠位側に延びており、格納位置に位置しているときに前記細長い第二構造体内に格納されている、請求項３２に記載の装置。
【請求項３４】  前記第三近位端部から前記組織に穴をあけるための先端部まで前記細長い第三構造体内で延びている第三長手管腔と、
前記第三長手管腔内に摺動可能に収容されたガイドワイヤとを更に具備し、前記ガイドワイヤが第四近位端部から第四遠位端部まで延びており、
前記第四遠位端部は、ガイド位置にあるときに前記穴をあけるための先端部の遠位端部を越えて遠位側に延びており、非ガイド位置にあるときに前記穴をあけるための先端部の遠位端部を越えて延びていない、請求項３３に記載の装置。
【請求項３５】  前記膨張可能な近位バルーンから前記第一近位端部まで前記細長い第一構造体内で延びている第四長手管腔と、
前記膨張可能な遠位バルーンから前記第二近位端部まで前記細長い第二構造体内で延びている第五長手管腔とを更に具備する、請求項３２に記載の装置。
【請求項３６】  前記環状の膨張可能な近位バルーンが栓子である、請求項３２に記載の装置。
【請求項３７】  前記環状の膨張可能な近位バルーンがＯリングにより置換されている、請求項３２に記載の装置。