(57)【要約】【課題】比較的小さな表示領域であっても、その表示領域を有効に利用しつつ、検査効率や診断性能の向上を図る。【解決手段】医用画像を表示する際に、表示対象の医用画像から被写体領域を抽出し、表示対象の医用画像内の今回被写体サイズ（Ｌｎ）と、一つ前の医用画像内の前回被写体サイズ（Ｌｎ−１）と、一つ前の医用画像の前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と、に基づいて、表示対象の医用画像の今回表示サイズ（Ｒｎ）を算出する。この際、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が所定の範囲内である場合において、表示サイズの大小関係を被写体サイズの大小関係と合わせる。そして、算出された今回表示サイズに基づいて、表示対象の医用画像の被写体領域が今回表示サイズとなるように、医用画像を表示させる。【選択図】図７
2017000502.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被写体をＸ線撮影することにより得られた医用画像を表示する表示手段と、
表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する抽出手段と、
前記表示対象の医用画像内の被写体のサイズを示す今回被写体サイズと、前記表示対象の医用画像の一つ前に前記表示手段に表示された医用画像内の被写体のサイズを示す前回被写体サイズと、前記一つ前の医用画像の表示サイズを示す前回表示サイズと、に基づいて、前記表示対象の医用画像の表示サイズを示す今回表示サイズを算出する算出手段と、
前記算出された今回表示サイズに基づいて、前記表示対象の医用画像の被写体領域が当該今回表示サイズとなるように、前記表示対象の医用画像を前記表示手段に表示させる表示制御手段と、
を備え、
前記算出手段は、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が所定の範囲内である場合において、前記今回被写体サイズが前記前回被写体サイズより大きいときには、前記今回表示サイズを前記前回表示サイズより大きくし、前記今回被写体サイズが前記前回被写体サイズより小さいときには、前記今回表示サイズを前記前回表示サイズより小さくする医用画像表示装置。
【請求項２】
前記算出手段は、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が第２の所定の範囲内となるように、前記今回表示サイズを算出する請求項１に記載の医用画像表示装置。
【請求項３】
前記算出手段は、
前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が１より小さくなるに従って、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、前記今回表示サイズを算出し、
前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が１より大きくなるに従って、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、前記今回表示サイズを算出する請求項２に記載の医用画像表示装置。
【請求項４】
前記算出手段は、
前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が予め定められた１より小さい第１の値以上であって、予め定められた１より大きい第２の値以下である場合には、前記前回表示サイズと、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と、を掛けた値を前記今回表示サイズとし、
前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が前記第１の値未満である場合には、前記前回表示サイズと、前記第１の値と、を掛けた値を前記今回表示サイズとし、
前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が前記第２の値より大きい場合には、前記前回表示サイズと、前記第２の値と、を掛けた値を前記今回表示サイズとする請求項３に記載の医用画像表示装置。
【請求項５】
前記今回被写体サイズ及び前記前回被写体サイズは、医用画像内の被写体領域の所定方向における長さである請求項１から４のいずれか一項に記載の医用画像表示装置。
【請求項６】
被写体をＸ線撮影することにより得られた医用画像を表示する表示手段と、
表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する抽出手段と、
前記表示対象の医用画像内の注目領域のサイズを示す今回注目領域サイズと、前記表示対象の医用画像の一つ前に前記表示手段に表示された医用画像内の注目領域のサイズを示す前回注目領域サイズと、前記一つ前の医用画像が前記表示手段に表示された際の拡大率を示す前回拡大率と、に基づいて、前記表示対象の医用画像が前記表示手段に表示される際の拡大率を示す今回拡大率を算出する算出手段と、
前記算出された今回拡大率に基づいて、前記表示対象の医用画像の被写体領域を前記表示手段に表示させる表示制御手段と、
を備え、
前記算出手段は、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が所定の範囲内である場合に、前記今回拡大率を前記前回拡大率と同一の値とする医用画像表示装置。
【請求項７】
前記算出手段は、
前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が１より小さくなるに従って、前記今回拡大率が前記前回拡大率と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、前記今回拡大率を算出し、
前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が１より大きくなるに従って、前記今回拡大率が前記前回拡大率と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、前記今回拡大率を算出する請求項６に記載の医用画像表示装置。
【請求項８】
前記算出手段は、
前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が予め定められた１より小さい第１の値以上であって、予め定められた１より大きい第２の値以下である場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率と同一の値とし、
前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が前記第１の値未満である場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率より大きくし、
前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が前記第２の値より大きい場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率より小さくする請求項７に記載の医用画像表示装置。
【請求項９】
前記今回注目領域サイズ及び前記前回注目領域サイズは、医用画像内の被写体領域に含まれる注目領域の長径、又は、所定方向における長さである請求項６から８のいずれか一項に記載の医用画像表示装置。
【請求項１０】
前記注目領域は、病変候補領域である請求項６から９のいずれか一項に記載の医用画像表示装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用画像表示装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、乳癌検査として、主にマンモグラフィー（ＭＭＧ：Mammography）検査と超音波（ＵＳ：Ultrasonography）検査が行われている。二つの検査は、それぞれ長所・短所があり、相補的な役割を持つ。マンモグラフィー検査と超音波検査を併用して診断することで、病変の検出感度向上・特異度向上が期待できる。
【０００３】
乳癌検査における２大所見のうち、石灰化病変の検出においては、乳腺組織の多少によらず超音波検査よりマンモグラフィー検査の方が優れているが、腫瘤性病変の検出においては、乳腺組織が豊富な場合、マンモグラフィー検査より超音波検査の方が優れている。そのため、特に、乳腺組織が豊富な女性は、その併用検査の恩恵を受けやすいと言われている。
【０００４】
併用検査では、多くの場合、医師の指示のもと、マンモグラフィー検査は診療放射線技師等により実施され、超音波検査は臨床検査技師等により実施される。一般的には、まず、マンモグラフィー検査が実施され、Ｘ線撮影により得られた乳房Ｘ線画像（以下、単に乳房画像と略記する。）上で異常陰影候補等の注目領域について客観的な位置情報が取得される。その後、超音波検査では、ホールブレストスキャンが実施された後、マンモグラフィー検査により得られた乳房画像が参照され、乳房画像上の注目領域に対応する位置を狙って重点的にターゲットスキャンが行われる。
【０００５】
ところで、超音波検査が実施される環境下においては、乳房画像の参照環境が整っていない場合が多く、また、超音波検査を実施する臨床検査技師は、乳房画像の参照に不慣れなことが多い。
通常、医師が乳房画像を参照・診断する際には、高精細モニターを用いるが、臨床検査技師が使用する超音波検査装置の近くに医師と同様の高精細モニターを設置することは、費用・設置スペースの両面から現実的ではない。そのため、最終診断用ではないという用途の違いもあり、臨床検査技師は、ノートパソコンやタブレット端末等の携帯用端末で乳房画像を参照している。携帯用端末のモニターは、高精細モニターに比べて表示面積が小さいため、その小さな表示領域で画像情報を最大限引き出す工夫が必要となってくる。
【０００６】
例えば、被検体から得られた第１の画像データを処理してフィルム印刷用の第２の画像データを生成する医用画像診断装置において、第１の画像データにおける有効表示領域（被写体領域）を計測し、有効表示領域の大きさとフィルムの大きさとに基づいて拡大率を算出し、拡大率に基づいて画像データを拡大又は縮小するものが提案されている（特許文献１参照）。この発明は、フィルム印刷において印刷可能領域に効率良く画像を印刷するための技術、すなわち、全ての画像の有効表示領域を最大の大きさで印刷するための技術である。
【０００７】
また、モニターに医用画像を表示させて診断を行うモニター診断においても、フィルムを用いた診断と同様、医用画像の被写体領域を最大表示する製品が実用化されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２０１０−１６７１８８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
しかしながら、上記従来技術のように、医用画像の被写体領域を最大化して出力する場合、出力媒体の有効領域に効率良く出力することにはなるが、全ての医用画像に対して画一的に適用すると、直観的な大きさの把握が困難になるという問題があった。
例えば、表示順序が前後の検査間において、医用画像上の被写体の大きさの大小関係が実物の大きさの大小関係と直観的に合わず、画像又は患者を取り違えているような感覚に陥り、検査効率が低下するおそれがあった。
また、病変候補領域等の注目領域の大きさの大小関係が前後の検査間で崩れやすいため、直感的に前の検査より注目領域が大きい又は小さいと認識した結果が実物の大小関係とは逆の場合、次の作業の効率低下や診断性能の低下を招くおそれがあった。
特に、表示されている医用画像を観察した後速やかに被写体に対し何らかの検査・処置をする場合には、医用画像毎に被写体や注目領域の拡大率が大きく変化することによるユーザーの混乱は、より顕著となる。
【００１０】
図１８に示すように、被写体のサイズ（実寸）が異なる二つの乳房画像２００Ａ，２００Ｂを参照した上で、超音波検査を行う場合について説明する。
被写体Ａを撮影した乳房画像２００Ａの被写体領域２１０Ａは、被写体Ｂを撮影した乳房画像２００Ｂの被写体領域２１０Ｂより大きい。乳房画像２００Ａ，２００Ｂ上で注目領域２２０Ａ，２２０Ｂの実寸サイズは略同一であるが、被写体領域２１０Ａ，２１０Ｂを最大表示させた表示用画像２３０Ａ，２３０Ｂでは、表示画面上での注目領域２４０Ａ，２４０Ｂの大きさが異なっている。表示用画像２３０Ａ，２３０Ｂを参照しながら超音波検査を行う場合、被写体Ａの次に被写体Ｂの超音波検査を行うと、被写体Ｂに含まれる病変の方が大きいと勘違いして、被写体Ｂの検査時、相対的に大きな物を探してしまい、超音波検査で病変を検出できない（小さな病変を見過ごす）可能性がある。一方、被写体Ｂの次に被写体Ａの超音波検査を行う場合、被写体Ａに含まれる病変の方が小さいと勘違いして、被写体Ａの検査時、相対的に小さな物を探してしまう。
【００１１】
このような場合、臨床検査技師は、病変の実寸等の詳細情報を確認し、病変の大きさを把握してから再度超音波検査を実施してようやく病変を検出することとなる。従って、検査効率や診断性能が低下するだけでなく、検査のやり直しや長時間化により被験者の不安が増大するといった問題があった。
【００１２】
なお、表示物の大きさを誤認識させないために、画像とともに拡大率やスケールを表示する方法もあるが、携帯用端末では表示面積に制限があり、また、検査時間が限られている診療現場では、ユーザーは表示画像から直感的に得られる大きさを基準にする場合があるため、適切ではない。
【００１３】
一方、通常の高精細モニターであれば、その有効表示領域は広く、被写体や注目領域の大きさによらず全ての画像を一律の拡大率で表示可能であるため、ユーザーは各画像内の領域の大きさの大小関係を容易に把握することができるが、携帯用端末では表示領域が限られており、全ての画像に対して一律の拡大率を用いると、表示領域を活かしきれない。
【００１４】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、比較的小さな表示領域であっても、その表示領域を有効に利用しつつ、検査効率や診断性能の向上を図ることを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１５】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、被写体をＸ線撮影することにより得られた医用画像を表示する表示手段と、表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する抽出手段と、前記表示対象の医用画像内の被写体のサイズを示す今回被写体サイズと、前記表示対象の医用画像の一つ前に前記表示手段に表示された医用画像内の被写体のサイズを示す前回被写体サイズと、前記一つ前の医用画像の表示サイズを示す前回表示サイズと、に基づいて、前記表示対象の医用画像の表示サイズを示す今回表示サイズを算出する算出手段と、前記算出された今回表示サイズに基づいて、前記表示対象の医用画像の被写体領域が当該今回表示サイズとなるように、前記表示対象の医用画像を前記表示手段に表示させる表示制御手段と、を備え、前記算出手段は、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が所定の範囲内である場合において、前記今回被写体サイズが前記前回被写体サイズより大きいときには、前記今回表示サイズを前記前回表示サイズより大きくし、前記今回被写体サイズが前記前回被写体サイズより小さいときには、前記今回表示サイズを前記前回表示サイズより小さくする医用画像表示装置である。
【００１６】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用画像表示装置において、前記算出手段は、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が第２の所定の範囲内となるように、前記今回表示サイズを算出する。
【００１７】
請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の医用画像表示装置において、前記算出手段は、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が１より小さくなるに従って、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、前記今回表示サイズを算出し、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が１より大きくなるに従って、前記前回表示サイズに対する前記今回表示サイズの比が前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、前記今回表示サイズを算出する。
【００１８】
請求項４に記載の発明は、請求項３に記載の医用画像表示装置において、前記算出手段は、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が予め定められた１より小さい第１の値以上であって、予め定められた１より大きい第２の値以下である場合には、前記前回表示サイズと、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比と、を掛けた値を前記今回表示サイズとし、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が前記第１の値未満である場合には、前記前回表示サイズと、前記第１の値と、を掛けた値を前記今回表示サイズとし、前記前回被写体サイズに対する前記今回被写体サイズの比が前記第２の値より大きい場合には、前記前回表示サイズと、前記第２の値と、を掛けた値を前記今回表示サイズとする。
【００１９】
請求項５に記載の発明は、請求項１から４のいずれか一項に記載の医用画像表示装置において、前記今回被写体サイズ及び前記前回被写体サイズは、医用画像内の被写体領域の所定方向における長さである。
【００２０】
請求項６に記載の発明は、被写体をＸ線撮影することにより得られた医用画像を表示する表示手段と、表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する抽出手段と、前記表示対象の医用画像内の注目領域のサイズを示す今回注目領域サイズと、前記表示対象の医用画像の一つ前に前記表示手段に表示された医用画像内の注目領域のサイズを示す前回注目領域サイズと、前記一つ前の医用画像が前記表示手段に表示された際の拡大率を示す前回拡大率と、に基づいて、前記表示対象の医用画像が前記表示手段に表示される際の拡大率を示す今回拡大率を算出する算出手段と、前記算出された今回拡大率に基づいて、前記表示対象の医用画像の被写体領域を前記表示手段に表示させる表示制御手段と、を備え、前記算出手段は、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が所定の範囲内である場合に、前記今回拡大率を前記前回拡大率と同一の値とする医用画像表示装置である。
【００２１】
請求項７に記載の発明は、請求項６に記載の医用画像表示装置において、前記算出手段は、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が１より小さくなるに従って、前記今回拡大率が前記前回拡大率と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、前記今回拡大率を算出し、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が１より大きくなるに従って、前記今回拡大率が前記前回拡大率と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、前記今回拡大率を算出する。
【００２２】
請求項８に記載の発明は、請求項７に記載の医用画像表示装置において、前記算出手段は、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が予め定められた１より小さい第１の値以上であって、予め定められた１より大きい第２の値以下である場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率と同一の値とし、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が前記第１の値未満である場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率より大きくし、前記前回注目領域サイズに対する前記今回注目領域サイズの比が前記第２の値より大きい場合には、前記今回拡大率を前記前回拡大率より小さくする。
【００２３】
請求項９に記載の発明は、請求項６から８のいずれか一項に記載の医用画像表示装置において、前記今回注目領域サイズ及び前記前回注目領域サイズは、医用画像内の被写体領域に含まれる注目領域の長径、又は、所定方向における長さである。
【００２４】
請求項１０に記載の発明は、請求項６から９のいずれか一項に記載の医用画像表示装置において、前記注目領域は、病変候補領域である。
【発明の効果】
【００２５】
本発明によれば、比較的小さな表示領域であっても、その表示領域を有効に利用しつつ、検査効率や診断性能の向上を図ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】第１の実施の形態における医用画像システムのシステム構成図である。
【図２】画像保管装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】画像表示装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】（ａ）は、被写体サイズを説明するための図である。（ｂ）は、表示サイズを説明するための図である。
【図５】今回表示サイズの決め方を示す概念図である。
【図６】第１の実施の形態における第１の医用画像表示処理を示すフローチャートである。
【図７】表示サイズ算出処理を示すフローチャートである。
【図８】表示順序が１番目の医用画像の表示サイズの決定方法を説明するための図である。
【図９】表示順序が２番目の医用画像の表示サイズの決定方法を説明するための図である。
【図１０】表示順序が３番目の医用画像の表示サイズの決定方法を説明するための図である。
【図１１】第１の実施の形態の変形例における今回表示サイズの決め方を示す概念図である。
【図１２】第２の実施の形態における第２の医用画像表示処理を示すフローチャートである。
【図１３】第２の実施の形態における第２の医用画像表示処理を示すフローチャートである。
【図１４】拡大率算出処理を示すフローチャートである。
【図１５】表示順序が１番目の医用画像の拡大率の決定方法を説明するための図である。
【図１６】表示順序が２番目の医用画像の拡大率の決定方法を説明するための図である。
【図１７】表示順序が３番目の医用画像の拡大率の決定方法を説明するための図である。
【図１８】従来における問題点を説明するための図である。
【発明を実施するための形態】
【００２７】
〔第１の実施の形態〕
まず、本発明に係る医用画像表示装置の第１の実施の形態について説明する。なお、本発明は、図示例に限定されるものではない。
【００２８】
図１に、医用画像システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、医用画像システム１００は、画像生成装置１、画像診断支援装置２、画像保管装置３、医用画像表示装置としての画像表示装置４を備えて構成されている。各装置１〜４は、医療施設内に構築されたＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークＮを介して相互にデータを送受信可能に接続されている。通信ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）規格が適用されている。また、医療施設内には、超音波検査装置（図示せず）が設けられている。なお、各装置の台数は、特に限定されない。
【００２９】
医用画像システム１００は、被写体をＸ線撮影して得られた医用画像を記憶し、管理するとともに、仰臥位で行われる超音波検査を支援するために、医用画像上の異常陰影候補等の注目領域の位置を表示するシステムである。医用画像システム１００は、様々な被写体の医用画像を取り扱うものであるが、ここでは、主として乳房をＸ線撮影し、得られた乳房画像に基づいて乳房の超音波検査を支援する場合を例にして説明する。
【００３０】
画像生成装置１は、人体における被写体部位をＸ線撮影し、その撮影画像（医用画像）のデジタルデータを生成するＸ線撮影装置であり、例えば、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＦＰＤ（Flat Panel Detector）装置等のモダリティーを適用可能である。本実施の形態では、画像生成装置１として、左右乳房のＸ線撮影を行うＦＰＤ装置を適用し、医用画像として乳房画像のデータが生成されるものとする。
【００３１】
画像生成装置１は、ＤＩＣＯＭ規格に準拠した装置であり、生成した各医用画像に付帯させる各種情報（患者情報、検査情報等）を外部から入力可能であるとともに、自動生成することもできる。患者情報には、患者を識別するための患者識別情報（例えば、患者ＩＤ）、患者の氏名、性別、生年月日等の情報が含まれる。検査情報には、検査を識別するための検査識別情報（例えば、検査ＩＤ）、検査日時、検査条件（検査部位、側性（左、右）、方向（例えば、上下方向（ＣＣ）、斜位方向（ＭＬＯ）））、モダリティー種等の情報が含まれる。例えば、同一患者のマンモグラフィー検査で取得される一連の画像（左右２枚のＭＬＯ画像、ＣＣ画像）は、同じ検査ＩＤが付与されて管理されるものとする。画像生成装置１は、生成された医用画像に患者情報や検査情報、画像を識別するためのＵＩＤ（Unique ＩＤ）等をヘッダー情報として付加し、通信ネットワークＮを介して画像診断支援装置２及び画像保管装置３へ送信する。
【００３２】
画像診断支援装置（ＣＡＤ）２は、画像生成装置１から供給される医用画像の画像解析を行って病変の疑いのある異常陰影候補の検出処理を行うコンピューターである。画像診断支援装置２は、制御部、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）等の記憶部、ＬＡＮカード等の通信部を備える。画像診断支援装置２の記憶部には、異常陰影の種類に応じた検出プログラムが記憶されており、画像診断支援装置２の制御部は、記憶部に記憶された検出プログラムとの協働により異常陰影候補検出処理を実行し、通信部を介して入力された各医用画像から異常陰影候補（病変候補）を検出する。例えば、画像診断支援装置２は、乳房画像における腫瘤、微小石灰化クラスターの異常陰影候補を検出する。
【００３３】
異常陰影候補の検出アルゴリズムとしては、公知のものを適用可能である。例えば、乳房画像における腫瘤陰影候補の検出アルゴリズムとしては、アイリスフィルターを用いた手法や、ラプラシアンフィルターを用いた方法等を適用可能である。また、微小石灰化クラスター陰影候補の検出アルゴリズムとしては、モルフォロジーフィルター、ラプラシアンフィルター、３重リングフィルター等を用いた方法等を適用可能である。
【００３４】
異常陰影候補の検出が終了すると、画像診断支援装置２は、異常陰影候補の検出結果に基づいて、異常陰影候補情報を生成する。異常陰影候補情報には、例えば、検出された各異常陰影候補の領域の位置情報及び異常陰影候補の種類（例えば、腫瘤、微小石灰化クラスター等）の情報が含まれる。そして、画像診断支援装置２は、生成された異常陰影候補情報に検出元の医用画像のヘッダー情報（少なくともＵＩＤ）を付加して通信部により画像保管装置３に送信する。
なお、異常陰影候補情報は、自動検出されたものに限らず、表示された医用画像上においてユーザーが手動で指定した異常陰影候補に関する情報を含むものであってもよい。
【００３５】
画像保管装置３は、画像表示装置４とともにＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）を構成している。画像保管装置３は、画像生成装置１で生成された医用画像を付帯情報や異常陰影候補情報と対応付けてデータベース（図２の画像ＤＢ３６１）に記憶し、管理する。画像保管装置３は、画像表示装置４から各種データの取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じたデータを画像表示装置４に送信する。
【００３６】
図２に、画像保管装置３の機能的構成を示す。
図２に示すように、画像保管装置３は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＡＭ（Random Access Memory）３５、記憶部３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。
【００３７】
制御部３１は、記憶部３６に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してＲＡＭ３５に展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。
【００３８】
操作部３２は、文字入力キー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号やマウスによる操作信号を、入力信号として制御部３１に出力する。
【００３９】
表示部３３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部３１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
【００４０】
通信部３４は、ＬＡＮカード等により構成され、スイッチングハブを介して通信ネットワークＮに接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００４１】
ＲＡＭ３５は、制御部３１により実行制御される各種処理において、記憶部３６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００４２】
記憶部３６は、ＨＤＤや半導体の不揮発性メモリー等で構成されている。記憶部３６には、各種プログラムが記憶されている。また、記憶部３６には、画像ＤＢ３６１が設けられている。
【００４３】
画像ＤＢ３６１は、医用画像を格納するためのデータベースである。例えば、画像ＤＢ３６１は、画像ＤＢ３６１に記憶されている各医用画像に関する管理情報を格納する画像管理テーブルを有している。画像管理テーブルには、各医用画像についての管理情報が１レコードとして格納される。管理情報には、ＵＩＤ、患者情報、検査情報、ファイル情報（医用画像のファイル名、これに対応する異常陰影候補情報のファイル名、ファイル格納場所、更新日付、ファイルサイズ等）が含まれる。
【００４４】
制御部３１は、通信部３４により画像生成装置１からの医用画像が受信されると、受信された医用画像を画像ＤＢ３６１に格納するとともに、受信された医用画像のヘッダー情報に基づいて管理情報を作成し、画像ＤＢ３６１の画像管理テーブルに格納する。また、通信部３４により画像診断支援装置２からの異常陰影候補情報が受信されると、受信された異常陰影候補情報を画像ＤＢ３６１に格納するとともに、画像管理テーブルから異常陰影候補情報に含まれるＵＩＤが一致するレコードを検索し、検索したレコードに異常陰影候補情報のファイル名、格納場所等を書き込む。このようにして、画像ＤＢ３６１には、医用画像と当該医用画像から検出された異常陰影候補の異常陰影候補情報とが対応付けられて検索可能に記憶される。
【００４５】
画像表示装置４は、画像保管装置３に保管されている医用画像の画像データを取得し、医用画像を表示する。
【００４６】
図３に、画像表示装置４の機能的構成を示す。
図３に示すように、画像表示装置４は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＡＭ４５、記憶部４６を備えて構成され、各部はバス４７により接続されている。
【００４７】
制御部４１は、記憶部４６に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してＲＡＭ４５に展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。
【００４８】
操作部４２は、文字入力キー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号やマウスによる操作信号を、入力信号として制御部４１に出力する。また、操作部４２は、表示部４３に積層されたタッチパネルを備え、ユーザーの指等によるタッチ操作の位置を検出し、その位置に応じた操作信号を制御部４１に出力することとしてもよい。
【００４９】
表示部４３は、ＬＣＤ等のモニターを備えて構成されており、制御部４１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。例えば、表示部４３は、被写体をＸ線撮影することにより得られた医用画像を表示する。
【００５０】
通信部４４は、ＬＡＮカード等により構成され、スイッチングハブを介して通信ネットワークＮに接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００５１】
ＲＡＭ４５は、制御部４１により実行制御される各種処理において、記憶部４６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００５２】
記憶部４６は、ＨＤＤや半導体の不揮発性メモリー等で構成されている。記憶部４６には、各種プログラムが記憶されている。また、記憶部４６には、被写体サイズの初期値Ｌ０、表示サイズの初期値Ｒ０、増減可能割合Ｈが記憶されている。
【００５３】
以下の説明において、被写体サイズＬｎ（ｎは、表示順序を示す整数）とは、表示順序がｎ番目の医用画像内の被写体のサイズ（実寸）を示す情報である。図４（ａ）に示すように、医用画像の画像データＤ１から抽出された被写体領域Ｅ１に対し、被写体領域の所定方向における長さを被写体サイズＬｎとして用いる。具体的には、被写体領域の横方向（左右方向）における長さ（幅）を被写体サイズＬｎとして用いる。例えば、医用画像の横方向における被写体領域Ｅ１の画素数及び１画素間の距離に基づいて、被写体サイズＬｎを算出する。
【００５４】
表示サイズＲｎとは、表示部４３の表示領域のうち、表示順序がｎ番目の医用画像が表示される領域のサイズを示す情報である。例えば、図４（ｂ）に示すように、所定方向における表示領域Ｆ１の長さに対する画像表示許可割合を表示サイズＲｎとして用いる（０＜Ｒｎ≦１）。ここでは、表示領域Ｆ１の横方向における長さ（幅）に対する画像表示許可割合を表示サイズＲｎとする。
医用画像が表示部４３に表示される際には、図４（ａ）に示す被写体領域Ｅ１の幅（被写体サイズＬｎ）が図４（ｂ）に示す表示サイズＲｎとなるように、医用画像が拡大又は縮小される。
【００５５】
第１の実施の形態では、増減可能割合Ｈは、表示サイズＲｎを更新する際の、前回の表示サイズＲｎ−１からの変更可能な範囲を示す値である。
【００５６】
制御部４１は、表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する。すなわち、制御部４１は、抽出手段として機能する。具体的には、制御部４１は、医用画像の画像データ（矩形）の周縁部から上下方向・左右方向それぞれ内側に向かって、Ｘ線が被写体を透過していない素通し領域（何も写っていない領域）を除去していき、被写体を含む矩形領域を抽出する。
【００５７】
制御部４１は、表示対象の医用画像内の被写体のサイズを示す今回被写体サイズ（Ｌｎ）と、表示対象の医用画像の一つ前に表示部４３に表示された医用画像内の被写体のサイズを示す前回被写体サイズ（Ｌｎ−１）と、一つ前の医用画像の表示サイズを示す前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と、に基づいて、表示対象の医用画像の表示サイズを示す今回表示サイズ（Ｒｎ）を算出する。制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）である場合において、今回被写体サイズが前回被写体サイズより大きいときには、今回表示サイズを前回表示サイズより大きくし、今回被写体サイズが前回被写体サイズより小さいときには、今回表示サイズを前回表示サイズより小さくする。すなわち、制御部４１は、算出手段として機能する。
【００５８】
制御部４１は、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が第２の所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）となるように、今回表示サイズを算出する。
図５は、今回表示サイズの決め方を示す概念図である。前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）には、下限値（１−Ｈ）及び上限値（１＋Ｈ）が設定されており、この範囲外の拡大又は縮小は行われない。
【００５９】
具体的には、制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が１より小さくなるに従って、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、今回表示サイズ（Ｒｎ）を算出する（図５参照）。
制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が１より大きくなるに従って、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、今回表示サイズ（Ｒｎ）を算出する（図５参照）。
【００６０】
より具体的には、制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が予め定められた１より小さい第１の値（１−Ｈ）以上であって、予め定められた１より大きい第２の値（１＋Ｈ）以下である場合には、前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）と、を掛けた値を今回表示サイズ（Ｒｎ）とする。
制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が第１の値（１−Ｈ）未満である場合には、前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と、第１の値（１−Ｈ）と、を掛けた値を今回表示サイズ（Ｒｎ）とする。
制御部４１は、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が第２の値（１＋Ｈ）より大きい場合には、前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と、第２の値（１＋Ｈ）と、を掛けた値を今回表示サイズ（Ｒｎ）とする。
【００６１】
制御部４１は、算出された今回表示サイズに基づいて、表示対象の医用画像の被写体領域が当該今回表示サイズとなるように、表示対象の医用画像を表示部４３に表示させる。すなわち、制御部４１は、表示制御手段として機能する。
【００６２】
次に、第１の実施の形態の医用画像システム１００の動作について説明する。
乳癌検査では、マンモグラフィー検査と超音波検査の二つの検査を併用する併用検査が行われている。併用検査では、まず、診療放射線技師がマンモグラフィー検査を実施し、得られた乳房画像上で異常陰影候補等の注目領域の客観的な位置情報を得る。その後、臨床検査技師が乳房画像を観察し、乳房における、乳房画像上の注目領域に対応する位置を狙って重点的に超音波検査を行う。両検査が終了すると、医師が乳房画像と異常陰影候補の超音波画像を読影し、最終的な診断を行う。
【００６３】
マンモグラフィー検査では、一般的に、画像生成装置１により、一人の患者に対し、立位・乳房圧迫の状態で左右の乳房のそれぞれについて斜位方向（ＭＬＯ）及び頭尾方向（ＣＣ）の撮影方向で合計４回の撮影を行い、左右それぞれ２枚の乳房画像を生成する。一方、超音波検査では、仰臥位・乳房非圧迫状態で検査を行う。従って、超音波検査を実施する臨床検査技師等は、乳房画像上における注目領域の位置を、乳房を人体正面から見たときの位置に直観的に変換して検査を実施する。
【００６４】
図６は、画像表示装置４により実行される第１の医用画像表示処理を示すフローチャートである。この処理は、超音波検査実施時、マンモグラフィー検査により得られた乳房画像を表示する際に行われる処理であって、制御部４１と記憶部４６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００６５】
まず、制御部４１は、記憶部４６に記憶されている初期設定として、被写体サイズＬ０、表示サイズＲ０、増減可能割合Ｈを読み出す（ステップＳ１）。読み出された被写体サイズＬ０、表示サイズＲ０、増減可能割合Ｈは、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
次に、制御部４１は、表示順序（検査順序）を示すｎを１に設定する（ステップＳ２）。
【００６６】
次に、制御部４１は、今回表示対象となる医用画像を画像保管装置３から取得する（ステップＳ３）。例えば、ユーザーによる操作部４２からの操作により、表示対象の検査の乳房画像が選択されると、制御部４１は、選択された検査の乳房画像を特定する情報（検査ＩＤ等）を通信部４４を介して画像保管装置３に送信する。
画像保管装置３では、制御部３１が、選択された乳房画像（左右のＭＬＯ画像、ＣＣ画像）を画像ＤＢ３６１から検索して読み出し、読み出した乳房画像の画像データを通信部３４を介して画像表示装置４に送信する。
画像表示装置４では、取得された医用画像の画像データが、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
【００６７】
次に、制御部４１は、ステップＳ３において取得された医用画像に対応する異常陰影候補情報を画像保管装置３から取得する（ステップＳ４）。具体的には、制御部４１は、取得された医用画像に対応する異常陰影候補情報の取得要求を通信部４４を介して画像保管装置３に送信する。異常陰影候補情報の取得要求には、医用画像に対応するＵＩＤが含まれる。
画像保管装置３では、制御部３１が、医用画像に対応するＵＩＤに基づいて、要求された異常陰影候補情報を画像ＤＢ３６１から検索して読み出し、読み出した異常陰影候補情報を通信部３４を介して画像表示装置４に送信する。
画像表示装置４では、取得された異常陰影候補情報が、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
【００６８】
次に、制御部４１は、取得された医用画像から被写体領域を抽出する（ステップＳ５）。具体的には、制御部４１は、医用画像から被写体を含む矩形領域を抽出する。
次に、制御部４１は、抽出された被写体領域に基づいて、表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎを算出する（ステップＳ６）。ここでは、被写体サイズＬｎとして被写体領域の幅（横方向の長さ）を用いる。
【００６９】
次に、制御部４１は、ＲＡＭ４５に記憶されている一つ前の医用画像の被写体サイズＬｎ−１及び表示サイズＲｎ−１を参照する（ステップＳ７）。ｎ＝１の場合には、ステップＳ１で読み出された被写体サイズＬ０及び表示サイズＲ０を参照する。
【００７０】
次に、制御部４１は、表示サイズ算出処理を行う（ステップＳ８）。
ここで、図７を参照して、表示サイズ算出処理について説明する。
【００７１】
制御部４１は、一つ前の医用画像の被写体サイズＬｎ−１に対する今回の表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）を算出する（ステップＳ２１）。
【００７２】
次に、制御部４１は、Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１−Ｈ）未満であるか否かを判断する（ステップＳ２２）。
Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１−Ｈ）未満である場合には（ステップＳ２２；ＹＥＳ）、制御部４１は、一つ前の医用画像の表示サイズＲｎ−１に（１−Ｈ）を掛けた値を今回の表示対象の医用画像の表示サイズＲｎとする（ステップＳ２３）。
【００７３】
ステップＳ２２において、Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１−Ｈ）以上である場合には（ステップＳ２２；ＮＯ）、制御部４１は、Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１＋Ｈ）より大きいか否かを判断する（ステップＳ２４）。
Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１＋Ｈ）より大きい場合には（ステップＳ２４；ＹＥＳ）、制御部４１は、一つ前の医用画像の表示サイズＲｎ−１に（１＋Ｈ）を掛けた値を今回の表示対象の医用画像の表示サイズＲｎとする（ステップＳ２５）。
【００７４】
ステップＳ２４において、Ｌｎ／Ｌｎ−１が（１＋Ｈ）以下である場合には（ステップＳ２４；ＮＯ）、制御部４１は、一つ前の医用画像の表示サイズＲｎ−１にＬｎ／Ｌｎ−１を掛けた値を今回の表示対象の医用画像の表示サイズＲｎとする（ステップＳ２６）。
【００７５】
ステップＳ２５又はステップＳ２６の後、制御部４１は、表示サイズＲｎが１より大きいか否かを判断する（ステップＳ２７）。
表示サイズＲｎが１より大きい場合には（ステップＳ２７；ＹＥＳ）、制御部４１は、表示サイズＲｎを１とする（ステップＳ２８）。
【００７６】
ステップＳ２３、ステップＳ２８の後、又は、ステップＳ２７において、表示サイズＲｎが１以下である場合には（ステップＳ２７；ＮＯ）、表示サイズ算出処理が終了する。
【００７７】
図６に戻り、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎ及び表示サイズＲｎをＲＡＭ４５に記憶させる（ステップＳ９）。
次に、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像に対して算出された表示サイズＲｎに基づいて、表示対象の医用画像の被写体領域の幅（被写体サイズＬｎ）が表示サイズＲｎとなるように、表示対象の医用画像を拡大又は縮小し、トリミングする（ステップＳ１０）。
【００７８】
次に、制御部４１は、拡大又は縮小、トリミングされた医用画像を表示部４３に表示させる（ステップＳ１１）。ここで、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像に対応する異常陰影候補情報に基づいて、医用画像上の病変候補の位置を示すアノテーションを表示させる。病変候補は、画像診断支援装置２において自動検出されたものでもよいし、ユーザーが手動で指定したものでもよい。
【００７９】
ここで、次に表示される医用画像がある場合には（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、制御部４１は、ｎを１だけインクリメントさせ（ステップＳ１３）、ステップＳ３に戻る。
ステップＳ１２において、次に表示される医用画像がない場合には（ステップＳ１２；ＮＯ）、第１の医用画像表示処理が終了する。
【００８０】
次に、図８〜図１０を参照して、表示順序ｎ＝１〜３の表示サイズＲｎの決定方法について説明する。ここで、初期設定として、Ｌ０＝３０ｃｍ、Ｒ０＝０．８０、Ｈ＝０．１０を用いる。
【００８１】
図８（ａ）に、表示順序ｎ＝１の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝１の医用画像の被写体サイズＬ１が１０ｃｍの場合、表示サイズＲ１の決定可能範囲は、Ｒ０×（１−Ｈ）〜Ｒ０×（１＋Ｈ）、すなわち、０．７２〜０．８８に制限される。
被写体サイズＬ０に対する被写体サイズＬ１の比は、
Ｌ１／Ｌ０＝１０／３０＝０．３３
である。
Ｌ１／Ｌ０の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の下限値（１−Ｈ）未満であるから、
表示サイズＲ１＝Ｒ０×（１−Ｈ）＝Ｒ０×０．９０＝０．７２
となる。
図８（ｂ）に示すように、被写体サイズＬ１（１０ｃｍ）が表示サイズＲ１の確定値（０．７２）となるように、医用画像が拡大又は縮小され、表示される。
【００８２】
図８（ｃ）は、従来のように、図８（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
【００８３】
次に、図９（ａ）に、表示順序ｎ＝２の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝２の医用画像の被写体サイズＬ２が５．０ｃｍの場合、表示サイズＲ２の決定可能範囲は、Ｒ１×（１−Ｈ）〜Ｒ１×（１＋Ｈ）、すなわち、０．６５〜０．７９に制限される。
被写体サイズＬ１に対する被写体サイズＬ２の比は、
Ｌ２／Ｌ１＝５．０／１０＝０．５０
である。
Ｌ２／Ｌ１の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の下限値（１−Ｈ）未満であるから、
表示サイズＲ２＝Ｒ１×（１−Ｈ）＝Ｒ１×０．９０＝０．６５
となる。
図９（ｂ）に示すように、被写体サイズＬ２（５．０ｃｍ）が表示サイズＲ２の確定値（０．６５）となるように、医用画像が拡大又は縮小され、表示される。
図８（ｂ）と図９（ｂ）を比較すると、表示サイズ（被写体領域が表示される画像表示許可割合）の大小関係（Ｒ２＜Ｒ１）が実際の被写体サイズの大小関係（Ｌ２＜Ｌ１）と合っている。
【００８４】
図９（ｃ）は、従来のように、図９（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
表示順序ｎ＝１の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ１と、表示順序ｎ＝２の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ２は、略同一の大きさであるのに対し（図８（ａ）、図９（ａ）参照）、図８（ｃ）と図９（ｃ）を比較すると、従来の表示方法では、病変候補領域Ｇ１に対して病変候補領域Ｇ２がかなり大きく表示されている。図９（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ２も図８（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ１よりやや大きく表示されているが、従来と比較して、表示順序に沿った拡大率の変化が緩やかになっている。
【００８５】
次に、図１０（ａ）に、表示順序ｎ＝３の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝３の医用画像の被写体サイズＬ３が１０ｃｍの場合、表示サイズＲ３の決定可能範囲は、Ｒ２×（１−Ｈ）〜Ｒ２×（１＋Ｈ）、すなわち、０．５８〜０．７１に制限される。
被写体サイズＬ２に対する被写体サイズＬ３の比は、
Ｌ３／Ｌ２＝１０／５．０＝２．０
である。
Ｌ３／Ｌ２の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の上限値（１＋Ｈ）より大きいから、
表示サイズＲ３＝Ｒ２×（１＋Ｈ）＝Ｒ２×１．１＝０．７１
となる。
図１０（ｂ）に示すように、被写体サイズＬ３（１０ｃｍ）が表示サイズＲ３の確定値（０．７１）となるように、医用画像が拡大又は縮小され、表示される。
図９（ｂ）と図１０（ｂ）を比較すると、表示サイズ（被写体領域が表示される画像表示許可割合）の大小関係（Ｒ３＞Ｒ２）が実際の被写体サイズの大小関係（Ｌ３＞Ｌ２）と合っている。
【００８６】
図１０（ｃ）は、従来のように、図１０（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
表示順序ｎ＝２の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ２と、表示順序ｎ＝３の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ３は、略同一の大きさであるのに対し（図９（ａ）、図１０（ａ）参照）、図９（ｃ）と図１０（ｃ）を比較すると、従来の表示方法では、病変候補領域Ｇ２に対して病変候補領域Ｇ３がかなり小さく表示されている。図１０（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ３も図９（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ２よりやや小さく表示されているが、従来と比較して、表示順序に沿った拡大率の変化が緩やかになっている。
【００８７】
以上説明したように、第１の実施の形態によれば、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）である場合において、今回被写体サイズが前回被写体サイズより大きいときには、今回表示サイズを前回表示サイズより大きくし、今回被写体サイズが前回被写体サイズより小さいときには、今回表示サイズを前回表示サイズより小さくするので、画像表示装置４として携帯用端末を用いた場合にも、表示順序において前後の医用画像間で、実際の被写体や病変候補領域の大きさの大小関係をある程度維持しつつ、限られた表示領域を有効に利用することができる。
例えば、表示順序が前後の検査間において、医用画像上の被写体の大きさの大小関係と、実物の大きさの大小関係とが整合するため、次の作業の効率低下を防ぐことができる。
また、病変候補領域等の注目領域の大きさの大小関係が前後の検査間で維持されるため、直感的に直前の検査より大きい又は小さい領域であることを正しく認識でき、次の作業に対する効率低下、診断性能低下を回避できる。よって、無駄に被験者の不安を煽ることもない。
従って、比較的小さな表示領域であっても、その表示領域を有効に利用しつつ、検査効率や診断性能の向上を図ることができる。特に、その表示画像を観察した後速やかに被写体に対し何らかの検査・処置をする場合には、この効果はより顕著である。
【００８８】
また、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が第２の所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）となるように、今回表示サイズを算出するので、表示サイズＲｎの急な変動を防ぐことができる。
具体的には、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が１より小さくなるに従って、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より大きい値となるようにし、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が１より大きくなるに従って、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）が前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比と同一の値から当該同一の値より小さい値となるようにすることで、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）の範囲を制限することができる。
【００８９】
より具体的には、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が（１−Ｈ）以上であって、（１＋Ｈ）以下である場合には、今回表示サイズ（Ｒｎ）をＲｎ−１×（Ｌｎ／Ｌｎ−１）とするので、被写体サイズＬｎに応じた大きさで医用画像を表示することができる。
【００９０】
また、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が（１−Ｈ）未満である場合には、今回表示サイズ（Ｒｎ）をＲｎ−１×（１−Ｈ）とするので、表示サイズＲｎが前回の表示サイズＲｎ−１と比較して急に小さくなるのを防ぐことができる。
また、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が（１＋Ｈ）より大きい場合には、今回表示サイズ（Ｒｎ）をＲｎ−１×（１＋Ｈ）とするので、表示サイズＲｎが前回の表示サイズＲｎ−１と比較して急に大きくなるのを防ぐことができる。
【００９１】
〔変形例〕
次に、第１の実施の形態の変形例について説明する。第１の実施の形態と同様の構成については、第１の実施の形態と同一の符号を用いる。
図１１は、変形例における今回表示サイズの決め方を示す概念図である。変形例においても、第１の実施の形態と同様、前回表示サイズに対する今回表示サイズの比（Ｒｎ／Ｒｎ−１）に対して、下限値（１−Ｈ）及び上限値（１＋Ｈ）が設定されている。ただし、図１１において、前回被写体サイズに対する今回被写体サイズの比（Ｌｎ／Ｌｎ−１）が１から離れるに従って、グラフの傾き（Ｌｎ／Ｌｎ−１の変化に対するＲｎ／Ｒｎ−１の変化）が緩やかになっている。
【００９２】
変形例によれば、前回被写体サイズ（Ｌｎ−１）と今回被写体サイズの比（Ｌｎ）の大小関係を、前回表示サイズ（Ｒｎ−１）と今回表示サイズ（Ｒｎ）の大小関係に反映させつつ、表示サイズＲｎの急な変動を防ぐことができる。
【００９３】
〔第２の実施の形態〕
次に、本発明を適用した第２の実施の形態について説明する。
第２の実施の形態における医用画像システムは、第１の実施の形態に示した医用画像システム１００と同様の構成によってなるため、図１〜図３を援用し、その構成については図示及び説明を省略する。また、被写体サイズＬｎ及び表示サイズＲｎについても、第１の実施の形態と同様である（図４参照）。以下、第２の実施の形態に特徴的な構成及び処理について説明する。
【００９４】
記憶部４６には、さらに、病変有無フラグの初期値Ｆｌａｇ０、主要病変サイズの初期値Ｍ０が記憶されている。
【００９５】
以下の説明において、病変有無フラグＦｌａｇｎ（ｎは、表示順序を示す整数）とは、表示順序がｎ番目の医用画像内に病変候補領域（異常陰影候補の領域）があるか否かを示すフラグである。病変候補領域がある場合にはＦｌａｇｎ＝１、病変候補領域がない場合にはＦｌａｇｎ＝０である。
【００９６】
主要病変サイズＭｎとは、表示順序がｎ番目の医用画像内の注目領域としての主要病変候補領域のサイズ（実寸）を示す情報である。主要病変候補は、被写体領域内で検出された病変候補のうち、例えば、最も大きいもの、又は、最も悪性度が高いものである。具体的には、主要病変候補領域の長径（長軸の長さ）を主要病変サイズＭｎとして用いる。
【００９７】
第２の実施の形態では、増減可能割合Ｈを、第１の実施の形態と同様、表示サイズＲｎを更新する際の、前回の表示サイズＲｎ−１からの変更可能な範囲を示す値として用いる場合と、主要病変サイズＭｎの比を評価するために用いる場合と、がある。
【００９８】
第２の実施の形態では、一つ前に表示された医用画像と表示対象の医用画像の両方に病変候補領域が存在する場合には、主要病変サイズＭｎの比に基づいて拡大率Ｚｎを求める。拡大率Ｚｎとは、表示順序がｎ番目の医用画像を表示部４３に表示する際に用いる拡大率である。
一つ前に表示された医用画像と表示対象の医用画像のいずれかに病変候補領域が存在しない場合には、第１の実施の形態と同様の表示制御を行うため、一つ前に表示された医用画像と表示対象の医用画像の両方に病変候補領域が存在する場合を中心に説明する。
【００９９】
制御部４１は、表示対象の医用画像から被写体領域を抽出する。すなわち、制御部４１は、抽出手段として機能する。
【０１００】
制御部４１は、表示対象の医用画像内の主要病変候補領域（注目領域）のサイズを示す今回主要病変サイズ（今回注目領域サイズ）（Ｍｎ）と、表示対象の医用画像の一つ前に表示部４３に表示された医用画像内の主要病変候補領域（注目領域）のサイズを示す前回主要病変サイズ（前回注目領域サイズ）（Ｍｎ−１）と、一つ前の医用画像が表示部４３に表示された際の拡大率を示す前回拡大率（Ｚｎ−１）と、に基づいて、表示対象の医用画像が表示部４３に表示される際の拡大率を示す今回拡大率（Ｚｎ）を算出する。制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）である場合に、今回拡大率を前回拡大率と同一の値とする。すなわち、制御部４１は、算出手段として機能する。
【０１０１】
具体的には、制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が１より小さくなるに従って、今回拡大率（Ｚｎ）が前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値から当該同一の値より大きい値となるように、今回拡大率を算出する。
制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が１より大きくなるに従って、今回拡大率（Ｚｎ）が前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値から当該同一の値より小さい値となるように、今回拡大率を算出する。
【０１０２】
より具体的には、制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が予め定められた１より小さい第１の値（１−Ｈ）以上であって、予め定められた１より大きい第２の値（１＋Ｈ）以下である場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値とする。
制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が第１の値（１−Ｈ）未満である場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）より大きくする。
制御部４１は、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が第２の値（１＋Ｈ）より大きい場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）より小さくする。
【０１０３】
制御部４１は、算出された今回拡大率に基づいて、表示対象の医用画像の被写体領域を表示部４３に表示させる。すなわち、制御部４１は、表示制御手段として機能する。
【０１０４】
次に、第２の実施の形態の医用画像システムの動作について説明する。
図１２及び図１３は、画像表示装置４により実行される第２の医用画像表示処理を示すフローチャートである。この処理は、超音波検査実施時、マンモグラフィー検査により得られた乳房画像を表示する際に行われる処理であって、制御部４１と記憶部４６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【０１０５】
まず、制御部４１は、記憶部４６に記憶されている初期設定として、被写体サイズＬ０、表示サイズＲ０、増減可能割合Ｈ、病変有無フラグＦｌａｇ０、主要病変サイズＭ０を読み出す（ステップＳ３１）。読み出された被写体サイズＬ０、表示サイズＲ０、増減可能割合Ｈ、病変有無フラグＦｌａｇ０、主要病変サイズＭ０は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
【０１０６】
ステップＳ３２〜ステップＳ３６の処理は、第１の医用画像表示処理（図６参照）のステップＳ２〜ステップＳ６の処理と同様であるため、説明を省略する。
【０１０７】
次に、制御部４１は、ステップＳ３４において取得された異常陰影候補情報に含まれる異常陰影候補の領域の位置情報に基づいて、主要病変サイズＭｎを算出する（ステップＳ３７）。ここでは、主要病変サイズＭｎとして主要病変候補領域の長径を用いる。なお、今回の表示対象の医用画像に病変候補領域が存在しない場合には、主要病変サイズＭｎの算出は不要である。
【０１０８】
次に、制御部４１は、病変有無フラグＦｌａｇｎを設定する（ステップＳ３８）。具体的には、今回の表示対象の医用画像に病変候補領域が存在する場合にはＦｌａｇｎ＝１、病変候補領域が存在しない場合にはＦｌａｇｎ＝０に設定する。
【０１０９】
次に、図１３に移り、制御部４１は、ＲＡＭ４５に記憶されている一つ前の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎ−１が１であり、かつ、今回の表示対象の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎが１であるか否かを判断する（ステップＳ３９）。
【０１１０】
一つ前の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎ−１と今回の表示対象の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎがともに１である場合には（ステップＳ３９；ＹＥＳ）、制御部４１は、ＲＡＭ４５に記憶されている一つ前の医用画像の主要病変サイズＭｎ−１及び拡大率Ｚｎ−１を参照する（ステップＳ４０）。
【０１１１】
次に、制御部４１は、拡大率算出処理を行う（ステップＳ４１）。
ここで、図１４を参照して、拡大率算出処理について説明する。
【０１１２】
制御部４１は、一つ前の医用画像の主要病変サイズＭｎ−１に対する今回の表示対象の医用画像の主要病変サイズＭｎの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）を算出する（ステップＳ５１）。
【０１１３】
次に、制御部４１は、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１−Ｈ）未満であるか否かを判断する（ステップＳ５２）。
Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１−Ｈ）未満である場合には（ステップＳ５２；ＹＥＳ）、制御部４１は、以下の式により、表示対象の医用画像の拡大率Ｚｎを算出する（ステップＳ５３）。
Ｚｎ＝Ｚｎ−１×（１−Ｈ）×Ｍｎ−１／Ｍｎ
なお、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１−Ｈ）未満であるから、Ｚｎ＞Ｚｎ−１となる。
【０１１４】
ステップＳ５２において、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１−Ｈ）以上である場合には（ステップＳ５２；ＮＯ）、制御部４１は、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１＋Ｈ）より大きいか否かを判断する（ステップＳ５４）。
Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１＋Ｈ）より大きい場合には（ステップＳ５４；ＹＥＳ）、制御部４１は、以下の式により、表示対象の医用画像の拡大率Ｚｎを算出する（ステップＳ５５）。
Ｚｎ＝Ｚｎ−１×（１＋Ｈ）×Ｍｎ−１／Ｍｎ
なお、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１＋Ｈ）より大きいから、Ｚｎ＜Ｚｎ−１となる。
【０１１５】
ステップＳ５４において、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１＋Ｈ）以下である場合には（ステップＳ５４；ＮＯ）、制御部４１は、表示対象の医用画像の拡大率Ｚｎを一つ前の医用画像の拡大率Ｚｎ−１と同一の値とする（ステップＳ５６）。
【０１１６】
ステップＳ５３、ステップＳ５５又はステップＳ５６の後、制御部４１は、拡大率Ｚｎを適用した場合に、表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎが表示部４３の表示領域を超えるか否かを判断する（ステップＳ５７）。
拡大率Ｚｎを適用すると表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎが表示領域を超える場合には（ステップＳ５７；ＹＥＳ）、制御部４１は、被写体サイズＬｎが表示領域に収まるように拡大率Ｚｎを調整する（ステップＳ５８）。
【０１１７】
ステップＳ５８の後、又は、ステップＳ５７において、拡大率Ｚｎを適用しても表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎが表示領域を超えない場合には（ステップＳ５７；ＮＯ）、拡大率算出処理が終了する。
【０１１８】
図１３に戻り、制御部４１は、算出された拡大率Ｚｎに基づいて、拡大率Ｚｎに対応する表示サイズＲｎ、すなわち、被写体サイズＬｎを拡大率Ｚｎで表示させる際の表示サイズＲｎを算出する（ステップＳ４２）。
【０１１９】
ステップＳ３９において、一つ前の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎ−１と今回の表示対象の医用画像の病変有無フラグＦｌａｇｎのいずれかが１でない場合には（ステップＳ３９；ＮＯ）、ステップＳ４３に移行する。
ステップＳ４３及びステップＳ４４の処理は、第１の医用画像表示処理（図６参照）のステップＳ７及びステップＳ８の処理と同様であるため、説明を省略する。また、ステップＳ４４の処理の詳細は、図７に示した表示サイズ算出処理と同様である。
次に、制御部４１は、算出された表示サイズＲｎに基づいて、表示サイズＲｎに対応する拡大率Ｚｎ、すなわち、被写体サイズＬｎが表示サイズＲｎとなるように表示させる際の拡大率Ｚｎを算出する（ステップＳ４５）。
【０１２０】
ステップＳ４２又はステップＳ４５の後、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像の被写体サイズＬｎ、主要病変サイズＭｎ、表示サイズＲｎ、拡大率Ｚｎ及び病変有無フラグＦｌａｇｎをＲＡＭ４５に記憶させる（ステップＳ４６）。なお、今回の表示対象の医用画像に病変候補領域が存在しない場合には、主要病変サイズＭｎについては記憶させない。
【０１２１】
次に、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像に対して算出された拡大率Ｚｎに基づいて、表示対象の医用画像の被写体領域の幅（被写体サイズＬｎ）が表示サイズＲｎとなるように、表示対象の医用画像を拡大又は縮小し、トリミングする（ステップＳ４７）。
【０１２２】
次に、制御部４１は、拡大又は縮小、トリミングされた医用画像を表示部４３に表示させる（ステップＳ４８）。ここで、制御部４１は、今回の表示対象の医用画像に対応する異常陰影候補情報に基づいて、医用画像上の病変候補の位置を示すアノテーションを表示させる。病変候補は、画像診断支援装置２において自動検出されたものでもよいし、ユーザーが手動で指定したものでもよい。
【０１２３】
ここで、次に表示される医用画像がある場合には（ステップＳ４９；ＹＥＳ）、制御部４１は、ｎを１だけインクリメントさせ（ステップＳ５０）、ステップＳ３３に戻る。
ステップＳ４９において、次に表示される医用画像がない場合には（ステップＳ４９；ＮＯ）、第２の医用画像表示処理が終了する。
【０１２４】
次に、図１５〜図１７を参照して、表示順序ｎ＝１〜３の拡大率Ｚｎの決定方法について説明する。ここで、初期設定として、Ｌ０＝３０ｃｍ、Ｒ０＝０．８０、Ｈ＝０．１０、Ｆｌａｇ０＝０、Ｍ０＝３０ｃｍを用いる。
【０１２５】
図１５（ａ）に、表示順序ｎ＝１の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝１の医用画像の被写体サイズＬ１は１０ｃｍ、主要病変サイズＭ１は２．０ｃｍ、病変有無フラグＦｌａｇ１は１である。
Ｆｌａｇ０＝０、かつ、Ｆｌａｇ１＝１であるから、ステップＳ３９において「ＮＯ」に進み、第１の実施の形態と同様、被写体サイズの比に基づく処理が採用される。
【０１２６】
被写体サイズＬ０に対する被写体サイズＬ１の比は、
Ｌ１／Ｌ０＝１０／３０＝０．３３
である。
Ｌ１／Ｌ０の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の下限値（１−Ｈ）未満であるから、
表示サイズＲ１＝Ｒ０×（１−Ｈ）＝Ｒ０×０．９０＝０．７２
となる。
図１５（ｂ）に示すように、被写体サイズＬ１（１０ｃｍ）が表示サイズＲ１の確定値（０．７２）となるような拡大率Ｚ１が算出され、拡大率Ｚ１に基づいて医用画像が拡大又は縮小され、表示される。ここで、Ｚ１＝０．５０とする。
【０１２７】
図１５（ｃ）は、従来のように、図１５（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
【０１２８】
次に、図１６（ａ）に、表示順序ｎ＝２の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝２の医用画像の被写体サイズＬ２は１５ｃｍ、主要病変サイズＭ２は３．０ｃｍ、病変有無フラグＦｌａｇ２は１である。
Ｆｌａｇ１＝１、かつ、Ｆｌａｇ２＝１であるから、ステップＳ３９において「ＹＥＳ」に進み、主要病変サイズの比に基づく処理が採用される。
【０１２９】
主要病変サイズＭ１に対する主要病変サイズＭ２の比は、
Ｍ２／Ｍ１＝３．０／２．０＝１．５
である。
Ｍ２／Ｍ１の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の上限値（１＋Ｈ）より大きいから、
拡大率Ｚ２＝Ｚ１×（１＋Ｈ）×Ｍ１／Ｍ２＝０．５０×１．１／１．５＝０．３７
となる。
【０１３０】
図１６（ｂ）に示すように、拡大率Ｚ２に基づいて、医用画像の被写体領域（被写体サイズＬ２）が拡大又は縮小され、表示される。
【０１３１】
図１６（ｃ）は、従来のように、図１６（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
表示順序ｎ＝２の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ１２は、表示順序ｎ＝１の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ１１より大きいのに対し（図１５（ａ）、図１６（ａ）参照）、図１５（ｃ）と図１６（ｃ）を比較すると、従来の表示方法では、病変候補領域Ｇ１１と病変候補領域Ｇ１２とが略同一の大きさで表示されている。一方、図１６（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ１２は、図１５（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ１１よりやや大きく表示されており、病変候補領域の大小関係が実物と合っている。
【０１３２】
次に、図１７（ａ）に、表示順序ｎ＝３の画像データの例を示す。表示順序ｎ＝３の医用画像の被写体サイズＬ３は１０ｃｍ、主要病変サイズＭ３は２．０ｃｍ、病変有無フラグＦｌａｇ３は１である。
Ｆｌａｇ２＝１、かつ、Ｆｌａｇ３＝１であるから、ステップＳ３９において「ＹＥＳ」に進み、主要病変サイズの比に基づく処理が採用される。
【０１３３】
主要病変サイズＭ２に対する主要病変サイズＭ３の比は、
Ｍ３／Ｍ２＝２．０／３．０＝０．６７
である。
Ｍ３／Ｍ２の値は、（１−Ｈ）〜（１＋Ｈ）の範囲の下限値（１−Ｈ）未満であるから、
拡大率Ｚ３＝Ｚ２×（１−Ｈ）×Ｍ２／Ｍ３＝０．３７×０．９０／０．６７＝０．５０
となる。
【０１３４】
図１７（ｂ）に示すように、拡大率Ｚ３に基づいて、医用画像の被写体領域（被写体サイズＬ３）が拡大又は縮小され、表示される。
【０１３５】
図１７（ｃ）は、従来のように、図１７（ａ）に示す被写体領域を表示領域に最大表示させた場合の例である（比較例）。
表示順序ｎ＝３の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ１３は、表示順序ｎ＝２の被写体領域に含まれる病変候補領域Ｇ１２より小さいのに対し（図１６（ａ）、図１７（ａ）参照）、図１６（ｃ）と図１７（ｃ）を比較すると、従来の表示方法では、病変候補領域Ｇ１２と病変候補領域Ｇ１３とが略同一の大きさで表示されている。一方、図１７（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ１３は、図１６（ｂ）に示す病変候補領域Ｇ１２よりやや小さく表示されており、病変候補領域の大小関係が実物と合っている。
【０１３６】
以上説明したように、第２の実施の形態によれば、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が所定の範囲内（（１−Ｈ）以上、かつ、（１＋Ｈ）以下）である場合に、今回拡大率を前回拡大率と同一の値とするので、画像表示装置４として携帯用端末を用いた場合にも、表示順序において前後の医用画像間で、実際の被写体や病変候補領域の大きさの大小関係をある程度維持しつつ、限られた表示領域を有効に利用することができる。従って、比較的小さな表示領域であっても、その表示領域を有効に利用しつつ、検査効率や診断性能の向上を図ることができる。
【０１３７】
具体的には、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が１より小さくなるに従って、今回拡大率（Ｚｎ）が前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値から当該同一の値より大きい値となるようにし、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が１より大きくなるに従って、今回拡大率（Ｚｎ）が前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値から当該同一の値より小さい値となるようにすることで、拡大率Ｚｎの範囲を制限することができる。
【０１３８】
より具体的には、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が（１−Ｈ）以上であって、（１＋Ｈ）以下である場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）と同一の値とするので、実際の被写体や病変候補領域の大きさの大小関係に対して違和感なく、医用画像を表示することができる。
【０１３９】
また、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が（１−Ｈ）未満である場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）より大きくするので、主要病変サイズＭｎが一つ前の医用画像と比較してある程度小さい場合に、病変候補の表示が小さくなり過ぎるのを防ぐことができる。
また、前回主要病変サイズに対する今回主要病変サイズの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）が（１＋Ｈ）より大きい場合には、今回拡大率（Ｚｎ）を前回拡大率（Ｚｎ−１）より小さくするので、主要病変サイズＭｎが一つ前の医用画像と比較してある程度大きい場合に、病変候補の表示が大きくなり過ぎるのを防ぐことができる。
【０１４０】
なお、第２実施の形態では、主要病変サイズＭｎとして主要病変候補領域の長径を用いた場合について説明したが、主要病変サイズＭｎとして主要病変候補領域の横方向（左右方向）における長さ（幅）、又は、縦方向（上下方向）における長さ（高さ）を用いてもよい。
【０１４１】
また、図１４の拡大率算出処理では、一つ前の医用画像の主要病変サイズＭｎ−１に対する今回の表示対象の医用画像の主要病変サイズＭｎの比（Ｍｎ／Ｍｎ−１）を（１−Ｈ）及び（１＋Ｈ）で区切り、Ｍｎ／Ｍｎ−１が（１−Ｈ）未満の場合、（１＋Ｈ）より大きい場合、（１−Ｈ）以上（１＋Ｈ）以下の場合に、それぞれ、ステップＳ５３、ステップＳ５５、ステップＳ５６の式に従って拡大率Ｚｎを算出することとしたが、（Ｍｎ／Ｍｎ−１）の変化に対する拡大率Ｚｎの変化を、より緩やかにしてもよい。
【０１４２】
また、上記各実施の形態における記述は、本発明に係る医用画像表示装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【０１４３】
例えば、上記各実施の形態では、被写体サイズＬｎとして被写体領域の幅を用いた場合について説明したが、被写体サイズＬｎとして被写体領域の縦方向（上下方向）における長さ（高さ）を用いてもよい。
【０１４４】
また、上記各実施の形態では、表示サイズＲｎとして表示部４３の表示領域の全幅（横方向の長さ）に対する画像表示許可割合を用いた場合について説明したが、表示サイズＲｎとして表示部４３の表示領域の高さに対する画像表示許可割合を用いることとしてもよい。この場合、表示対象の医用画像の被写体領域の高さが表示サイズＲｎとなるように、医用画像を拡大又は縮小すればよい。
【０１４５】
また、上記各実施の形態では、第１の値（１−Ｈ）と第２の値（１＋Ｈ）に対して同一の値Ｈを用いたが、第１の値を（１−Ｈ１）、第２の値を（１＋Ｈ２）として、Ｈ１とＨ２とで異なる値を用いることとしてもよい（Ｈ１≠Ｈ２）。
また、このＨ１、Ｈ２は固定値である必要はなく、表示サイズＲｎ−１の値に応じてＨ１とＨ２がそれぞれ変化することとしてもよい。具体的には、表示サイズＲｎ−１の値に応じたＨ１を定めた変換テーブルにより、表示サイズＲｎが小さくなり過ぎないように制御する。つまり、表示サイズＲｎ−１の値が小さくなるほど、Ｈ１が小さくなるように、変換テーブルを定めておく。同様に、表示サイズＲｎ−１の値に応じたＨ２を定めた変換テーブルにより、表示サイズＲｎが大きくなり過ぎないように制御する。つまり、表示サイズＲｎ−１の値が大きくなるほど、Ｈ２が小さくなるように、変換テーブルを定めておく。
これにより、表示サイズＲｎが極端に大きくなり過ぎたり、小さくなり過ぎたりすることを防ぐことができる。
【０１４６】
また、上記各実施の形態では、画像診断支援装置２、画像保管装置３、画像表示装置４を別々の装置として説明したが、画像診断支援装置２、画像保管装置３及び画像表示装置４のうち二つ以上の装置が一つの装置として構成されていてもよい。例えば、画像診断支援装置２に画像保管装置３の機能が含まれていてもよいし、画像保管装置３に画像診断支援装置２の機能が含まれていてもよい。
【０１４７】
また、上記各実施の形態では、画像保管装置３内に医用画像と異常陰影候補情報とが対応付けられて保管されており、画像表示装置４がこれらの情報を画像保管装置３から取得する場合を例にして説明したが、医用画像、異常陰影候補情報等の保管場所については、これに限定されない。各処理を実行する際に用いるデータは、通信回線を介して画像保管装置３以外の装置から提供されることとしてもよい。
また、各処理を実行するためのプログラムは、通信回線を介して他の装置から提供されることとしてもよい。また、各装置の接続は、有線であってもよいし、無線であってもよい。
例えば、画像診断支援装置２がＷｅｂサーバー機能を有しており、画像表示装置４から画像診断支援装置２に対してインターネット等を介してアクセスした場合に、画像表示装置４のＷｅｂブラウザー上で動作するプログラムが画像診断支援装置２から提供されることで、本発明に係る表示制御が行われることとしてもよい。
【０１４８】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【０１４９】
１  画像生成装置
２  画像診断支援装置
３  画像保管装置
４  画像表示装置
３１  制御部
３４  通信部
３６  記憶部
４１  制御部
４２  操作部
４３  表示部
４４  通信部
４５  ＲＡＭ
４６  記憶部
１００  医用画像システム
３６１  画像ＤＢ
Ｎ  通信ネットワーク
【図１】
2017000502.tif 000003
【図２】
2017000502.tif 000004
【図３】
2017000502.tif 000005
【図４】
2017000502.tif 000006
【図５】
2017000502.tif 000007
【図６】
2017000502.tif 000008
【図７】
2017000502.tif 000009
【図８】
2017000502.tif 000010
【図９】
2017000502.tif 000011
【図１０】
2017000502.tif 000012
【図１１】
2017000502.tif 000013
【図１２】
2017000502.tif 000014
【図１３】
2017000502.tif 000015
【図１４】
2017000502.tif 000016
【図１５】
2017000502.tif 000017
【図１６】
2017000502.tif 000018
【図１７】
2017000502.tif 000019
【図１８】
2017000502.tif 000020