(57)【要約】【課題】  被介護者が仰臥姿勢をとった場合でも部分的に体が沈み込むようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないといった機能を具備しながら、半座位の姿勢時にも同様に効果を発揮することのできる、新規な介護・医療適性を向上させたマットレスの開発を技術課題とした。【解決手段】  弾性フォーム２と、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１との間に設けられる複数のシート素材３とを具えて成り、弾性フォーム２をフラット状態として、その上に使用者Ｐが臥位で位置する使用形態と、弾性フォーム２を長手方向で折り曲げて背上げし、その上に使用者Ｐが半座位の姿勢で位置する使用形態が採られるマットレス１において、シート素材が複数片、弾性フォームの長手方向に沿って配列され、且つこれらのシート素材の少なくとも１枚は平面視アーチ形状に形成されたものであることを特徴として成る。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとにより構成される弾性フォームと、
これら基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとの間に設けられる複数のシート素材とを具えて成り、
前記弾性フォームをフラット状態として、その上に使用者が臥位で位置する使用形態と、
前記弾性フォームを長手方向で折り曲げて背上げされ、その上に使用者が半座位の姿勢で位置する使用形態とが採られるマットレスにおいて、
前記シート素材が複数片、弾性フォームの長手方向に沿って配列され、且つこれらのシート素材の少なくとも１枚は平面視アーチ形状に形成されたものであることを特徴とする介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項２】
前記アーチ形状のシート素材の少なくとも１枚は、マットレスの半座位座骨荷重領域内に配設され、かつ前記アーチ形状の頂部の方向がマットレス使用時に背上げされない側の長手方向端側であることを特徴とすることを特徴とする請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項３】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項４】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が直線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項５】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線及び直線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項６】
前記シート素材は接着強化孔を有し、この接着強化孔の部位において上下のマット素材層が相互に接着されていることを特徴とする請求項１、２、３、４または５記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項７】
前記接着強化孔は、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔として形成されていることを特徴とする請求項６記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項８】
前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に具えられる一対の接着強化孔の中間に、更に接着強化孔が具えられていることを特徴とする請求項７記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項９】
前記上層部弾性フォームの一部は、フォームブロックとして構成されていることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項１０】
前記シート素材は、シリコーンゲル素材から成るものであり、
アスカ硬度（Ｆ型）０〜４０、針入度（ＪＩＳＫ２２０７）５０〜２５０であることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項１１】
前記シート素材は、独泡発砲体から成るものであり、硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２
Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は寝たきり状態の被介護者に発症することのある褥瘡ないしは床ずれと呼ばれる症状を防止する効果を高めたマットレスに関するものであり、特にいわゆる背上げによる半座位の姿勢時にもハンモック効果を奏することのできる介護・医療適性を向上させたマットレスに係るものである。
【背景技術】
【０００２】
いわゆる寝たきり状態の高齢者や療養者等の被介護者にとっては、ベッド上で一定姿勢を長時間継続することによる床擦れ等が発症するおそれがあり、このため常に体位変換等の介護を必要としている。もとより被介護者に対しこのような充分な体位変換や体の清拭等の介護がなされている場合には、いわゆる褥瘡と称される床ずれの発症がかなりの割合で防止できるものの、現在の公共的ないしは在宅での介護の現状では理想的な人的介護を求めるには限界がある。
【０００３】
このような現状から装具面での床ずれ発症の予防を図るために、幾つかの提案がなされている。これらの着眼の多くは床ずれの多発症部位である例えば仙骨部位等において、圧力が集中していることから、この圧力を軽減するような方向の対応をとること、あるいは床ずれの発症が通気状態に極めて影響されるという着眼から通気性を確保するという視点での開発等が行われている。
【０００４】
ところで本発明者は、床ずれ発症の原因を推定してゆく中で、通気性はもとよりであるが、床ずれ多発症部位への圧力集中を排除する方向での改善も極めて有効であるとの知見を得た。このような観点から見ると、一般的に寝具用のマット素材として利用されている発泡ポリウレタン等にあっては、その硬度の硬いものは部分的に体位の圧力が集中しがちで、床ずれの発症を誘発する傾向があり、一方、柔らかい場合には圧力分散の効果があって、仙骨部位等への圧力集中は排除できるものの、被介護者の体位が沈み込むとともに屈曲してしまい、他の障害を誘発する等、いずれも二律背反的な技術的不完全さを有していた。
【０００５】
このような背景を考慮して本発明者は、すでに本出願人が実質的に関与、蓄積している、緩衝基材にシリーンゲルを組み合わせ、目的機能を得る技術（特許文献１、２）を更に応用発展させることによって、被介護者が仰臥姿勢をとった場合でも部分的に体が沈み込むようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じない床ずれ予防用マットを開発し、既に特許出願に及ぶとともに特許を取得している（特許文献３、４、５参照）。
これらの発明は、上下方向に重ねられる複数の長方形状の発泡マット素材の間に、シリコーンゲル素材から成るシート素材を配置するといった基本構成を有するものである。そしてシート素材周辺が  被介護者の体を包み込むように保持するハンモック効果  によって、被介護者が仰臥姿勢をとった場合に、部分的に体が沈み込むようなことがなく好適な姿勢を維持し、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも、床ずれ発生を誘発する過度の圧力集中が生じないような状況を実現することが可能となっており、上記二律背反した技術的不完全さは解消されている。
【０００６】
ところで寝たきり状態の高齢者や療養者等の被介護者にあっては、食事や医療処置の際に上半身を起こすいわゆる半座位の姿勢を取ることがあり、この姿勢を自力で取ることのできない被介護者の場合、起き上がり機能（背上げ機能ともいう）が具えられた電動ベッドが使用され、マットの頭部側半分を折り曲げるように所望の角度に起立させて半座位の姿勢を取るようにしている。
この半座位の姿勢時には、被介護者の荷重は座骨周辺（仙骨部位等）付近に集中することとなるが、マットが折り曲げられた状態では、図５に示すようにシート素材にかかる被介護者の荷重の成分がシート素材の幅方向にも作用するようになる。しかしながら既存のシート素材にあってはこの幅方向での伸びが微小であるため、結果的に半座位の姿勢時では前記ハンモック効果が効果的に得られていなかった。
もちろん被介護者が半座位の姿勢を取るのが短時間の場合には、被介護者への身体的負荷は少ないものの、例えば回復に向けてベッド上でリハビリテーションを行ったり、見舞客との面会時等には、比較的長時間にわたって半座位の姿勢が取られることとなり、被介護者への身体的負荷が生じてしまっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特許第２８０８０１１号公報
【特許文献２】特開平１−２９９３３８号公報
【特許文献３】特許第４６７４９４３号公報
【特許文献４】特許第５２０００８６号公報
【特許文献５】特許第５５５５３８４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明はこのような背景を考慮してなされたものであって、被介護者が仰臥等の臥位姿勢をとった場合でも部分的に体が沈み込む（特に腰部）ようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないといった機能を具備しながら、更に半座位の姿勢時にも同様に効果を発揮することのできる、新規な介護・医療適性を向上させたマットレスの開発を試みたものである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
すなわち請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとにより構成される弾性フォームと、これら基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとの間に設けられる複数のシート素材とを具えて成り、前記弾性フォームをフラット状態として、その上に使用者が臥位で位置する使用形態と、前記弾性フォームを長手方向で折り曲げて背上げされ、その上に使用者が半座位の姿勢で位置する使用形態とが採られるマットレスにおいて、前記シート素材が複数片、弾性フォームの長手方向に沿って配列され、且つこれらのシート素材の少なくとも１枚は平面視アーチ形状に形成されたものであることを特徴として成るものである。
【００１０】
また請求項２記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記要件に加え、前記アーチ形状のシート素材の少なくとも１枚は、半座位座骨荷重領域内に配設され、かつ前記アーチ形状の頂部の方向がマットレス長手方向端部側であることを特徴として成るものである。
【００１１】
更にまた請求項３記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１２】
更にまた請求項４記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が直線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１３】
更にまた請求項５記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線及び直線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１４】
更にまた請求項６記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４または５記載の要件に加え、前記シート素材は接着強化孔を有し、この接着強化孔の部位において上下のマット素材層が相互に接着されていることを特徴として成るものである。
【００１５】
更にまた請求項７記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項６記載の要件に加え、前記接着強化孔は、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔として形成されていることを特徴として成るものである。
【００１６】
更にまた請求項８記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項７記載の要件に加え、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に具えられる一対の接着強化孔の中間に、更に接着強化孔が具えられていることを特徴として成るものである。
【００１７】
更にまた請求項９記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の要件に加え、前記上層部弾性フォームの一部は、フォームブロックとして構成されていることを特徴として成るものである。
【００１８】
更にまた請求項１０記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の要件に加え、前記シート素材は、シリコーンゲル素材から成るものであり、アスカ硬度（Ｆ型）０〜４０、針入度（ＪＩＳＫ２２０７）５０〜２５０であることを特徴として成るものである。
【００１９】
更にまた請求項１１記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の要件に加え、前記シート素材は、独泡発砲体から成るものであり、硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２  Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることを特徴として成るものである。
そしてこれら各請求項記載の構成を手段として前記課題の解決が図られる。
【発明の効果】
【００２０】
まず請求項１記載の発明によれば、被介護者（以下  使用者と称す。）が仰臥位姿勢をとった場合でも、部分的に体が沈み込む（特に腰部）ようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないといった機能を具備しながら、更に半座位の姿勢時にも同様に効果を発揮することができる。
【００２１】
また請求項２記載の発明によれば、シート素材によるハンモック効果をより効果的に発揮することができる。
【００２２】
また請求項３、４、５記載の発明によれば、シート素材のアーチ構造による所望の耐変形性及び変形性を発揮することが可能となる。
【００２３】
更にまた請求項６記載の発明によれば、シート素材のズレを防止してシート素材によるハンモック効果を確実に発揮することができる。
【００２４】
更にまた請求項７記載の発明によれば、最低限の接着強化孔により、使用時のシート素材のズレを防止することができる。
【００２５】
更にまた請求項８記載の発明によれば、使用時のシート素材のズレを確実に防止することができる。
【００２６】
更にまた請求項９記載の発明によれば、上層部弾性フォームの変形の自由度が増し、特にフォームブロックがシート素材と交差するように配置することによって、フォームブロックを介して隣接するシート素材どうしを連動させるため、シート素材によるハンモック効果を効果的に発揮することができる。
【００２７】
更にまた請求項１０、１１記載の発明によれば、シート素材のアーチ構造による所望の耐変形性及び変形性を発揮することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明の介護・医療適性を向上させたマットレスの使用状態を示す斜視図であり、使用者がマットレス上に仰臥した状態と、マットレス上に使用者が上半身を引き起こした半座位の姿勢で位置する状態を示すものである。
【図２】本発明のマットレスの分解斜視図である。
【図３】本発明のマットレスを示す平面図、正面図及び側面図である。
【図４】本発明のマットレス上に使用者が仰臥した状態を示す正面図（ａ）、縦断側面図（ｂ）である。
【図５】本発明のマットレス上に使用者が上半身を引き起こした半座位の姿勢で位置する状態を示す正面図（ａ）、縦断側面図（ｂ）である。
【図６】シート素材の種々の形態を示す平面図である。
【図７】シート素材に形成される接着強化孔の種々の形態を示す平面図である。
【図８】シート素材の種々の配列形態を示す平面図である。
【図９】上層部弾性フォームの形態を異ならせたマットレスを示す分解斜視図である。
【図１０】弾性フォームを二層構造としたマットレスを示す分解斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００２９】
本発明を実施するための形態は、以下述べる実施例をその一つとするものであるとともに、この技術思想に基づく種々の改良した実施例も含むものである。
以下本発明を図示の実施の形態に基づいて具体的に説明する。図中、符号１で示すものは本発明の介護・医療適性を向上させたマットレス（以下、マットレスと称する）であり、適宜のベッドＢ等に敷き、使用者Ｐが主として仰臥などの臥位姿勢で寝るようにして用いられるとともに、食事や医療処置、リハビリテーション等の際に上半身を起こすいわゆる半座位の姿勢を取ることを前提としたものである。なお半座位の姿勢を取る場合には、例えばベッドＢの背上げ機能によって、マットレス１は、使用者Ｐの臀部付近（最大荷重部）を中心に折り曲げて、頭部側を所望の角度に起立させて使用される。
【００３０】
以下本発明を図１〜５に示す基本となる実施例に基づいて具体的に説明する。本発明のマットレス１は、主たる部材として、少なくとも二層に形成される弾性フォーム２と、この弾性フォーム２の間に設けられる複数のシート素材３とを具えて成り、これらがカバーシート１１によって覆われて使用に供されるものである。
また前記弾性フォーム２内に、端座位の安定性を向上させるたに、マットレス１の長縁部に沿うように側部硬質部４が組み込まれていてもよい。
なお前記シート素材３は、本発明の主目的たる床ずれ予防及び半座位の姿勢保持に効果的な部材であって、このシート素材３が設けられている部位を受圧適化部５として呼称する。
もちろん実際に使用するには、前記カバーシート１１の少なくとも上面に更に頻繁に取り替えに対応できるようにシーツ６を組み合わせて用いてもよい。
【００３１】
以下これら各構成部材について説明する。
まず前記弾性フォーム２は一例として長さ１９５０ｍｍ、幅７８０ｍｍ、厚さ５０〜２００ｍｍ程度の長方形形状を有するものであって、素材としては一例として発泡ポリウレタン等の発泡樹脂が適用される。なおこれらの寸法及び素材は、使用者Ｐの体形や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。
そして基層部弾性フォーム２０（第一基層部弾性フォーム２０ａ、第二基層部弾性フォーム２０ｂ）、上層部弾性フォーム２１については、それぞれの硬度を変えるような用い方が好ましく、少なくとも前記シート素材３より上方のものを柔らかく、下方のものを硬く設定することが好ましい。一例として前記基層部弾性フォーム２０の硬度を、上層部弾性フォーム２１の硬度よりも高く設定し、且つ上層弾性フォームの硬度を５０〜１００Ｎ（２５％圧縮）とすることが好ましい。
また側部硬質部４は、これら基層部弾性フォーム２０及び上層部弾性フォーム２１よりも硬質の発泡ポリウレタン等の発泡樹脂により形成される。
【００３２】
なお前記弾性フォーム２や側部硬質部４は、通気性・通水性の観点から、気泡の連通化が図られた無膜フォームとされることが好ましく、この無膜フォームは成型後の発泡樹脂を、クラッシング法、アルカリ処理法、爆破法等によって除膜処理することにより、得ることができる。
【００３３】
次に前記シート素材３は、図６（ａ）に示す平面視アーチ形状に形成されたものを基本形状とするものであり、このアーチ形状は、アーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線を有するものである。
そして例えば長さ方向の最大寸法を４５０ｍｍ、幅方向の最大寸法を８０ｍｍ、厚さ寸法を２ｍｍ程度に設定される。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｂ）、（ｃ）に示すような形態が挙げられる。
【００３４】
また前記シート素材３のアーチ形状は、図６（ｄ）に示すように、アーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが直線を有するものとすることもできる。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが直線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｅ）、（ｆ）に示すような形態が挙げられる。
【００３５】
更にまた前記シート素材３のアーチ形状は、図６（ｇ）に示すようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線及び直線を有するものとすることもできる。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線及び直線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｈ）に示すような形態が挙げられる。
【００３６】
以上述べたように、前記シート素材３の形状は平面視アーチ形状とされるものであり、仰臥位の姿勢時と半座位の姿勢時のそれぞれのハンモック効果のバランスの観点から、その寸法は図６に示すように、アーチ下辺３ｂの弦長をＬ１、高さをＨ１とした場合、Ｈ１／Ｌ１は０．０２〜０．５、好ましくは０．０５〜０．２、さらに好ましくは０．０４〜０．１５となるように設定され、またアーチ上辺３ａの弦長をＬ２、高さをＨ２とした場合、Ｈ２／Ｌ２は０．０２〜０．５、好ましくは０．０５〜０．３、さらに好ましくは０．１〜０．２となるように設定されると、より効果的である。
ここでＨ１／Ｌ１、Ｈ２／Ｌ２の算出は、図６（ｂ）に示すように、アーチ下辺３ｂとアーチ上辺３ａとを結ぶ両側の辺が、アーチ下辺３ｂの弦の延長線上に重なるようにして、アーチ下辺３ｂの弦とアーチ上辺３ａの弦とが同一線上に重なるようにした状態で行うものとする。したがって図６（ａ）、（ｂ）、（ｃ）に示すシート素材３は、アーチ下辺３ｂとアーチ上辺３ａとを結ぶ両側の辺の態様が異なるものの、Ｈ１／Ｌ１及びＨ２／Ｌ２は同じ値になるものである。
また一部のシート素材３を平面視アーチ形状とすることなく、例えば図８（ｂ）、（ｄ）、（ｅ）に示すように平面視長方形状等とするようにしてもよい。
【００３７】
そしてこのようなシート素材３を構成する素材としては、本発明の効果が得られれば特に限定しないが、各種ゴムや各種ゲル素材が好ましく、温度依存性が小さく、耐薬品性や低圧縮歪の観点からシリコーンゲル素材がより好ましい。シリコーンゲル素材は株式会社タイカ製αＧＥＬ（アルファゲル：登録商標）であって、例えばアスカ硬度値Ｃ０〜４０または針入度（ＪＩＳＫ２２０７  ２５℃）５０〜２５０程度の素材が好ましい。
なおシート素材３の寸法及び硬度は、使用者Ｐの体形や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。
またシート素材３の素材としては前記シリコーンゲル素材の他に、独泡発砲体を採用することもできる。この場合、独泡発砲体の硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２  Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることが好ましい。
また、シート素材３は、伸び（ＪＩＳ  Ｋ６２５１準拠）が５０〜５００％であることが好ましく、６０〜３００％であることがより好ましい。
またシート素材３は、基本的に全域に亘って同一厚さとするが、使用者Ｐの体の部位によって受圧状態が異なることを考慮し、それに対応して厚さを変化させる等、受圧値に応じた受圧状態を変えられるような構成とすることも可能である。
【００３８】
更に全体を覆うカバーシート１１は適宜通気性が確保できればよいものであり、織り目としてはできるだけ嵩高性を有するものがよい。従って織りと言うより編みに近い状態のいわゆるラッセル編み等の立体編みのものが適用できる一つの例である。なおこのカバーシート１１そのものはマットレス１から取り外して洗浄可能であることが好ましいが、更に防黴性、抗菌性等の治療機能を更に高めるような処理を施したものを適用することが好ましい。
更にこのようなマットレス１の少なくとも上面に設けるシーツ６はより頻繁な交換ができるようにするものであり、使用者Ｐの状況に応じ、例えば失禁時の対応を考慮して撥水性を有するもの等、適宜のものが選択できる。
【００３９】
そしてマットレス１の具体的な形態は、弾性フォーム２の平面形状を一例として長さ１９５０ｍｍ、幅７８０ｍｍ程度の長方形形状とし、また弾性フォーム２の全体の厚さを５０ｍｍ〜２００ｍｍ程度とする。またこの実施例では基層部弾性フォーム２０における第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間にシート素材３がサンドイッチ状に挟まれて埋設状態で設けられるように構成される。
また基層部弾性フォーム２０の上に上層部弾性フォーム２１が重ねられるものであり、基層部弾性フォーム２０における第二基層部弾性フォーム２０ｂの両サイドを切除し、ここに端座位の安定性を向上させるための側部硬質部４が設けられる。なお図１〜５に示したマットレス１では、側部硬質部４の内側部に、内側に向かって下降する斜面を形成するようにした。ここで前記端座位とは、例えば図１に示されているようにマットレス１がベッドＢに載置された状態等で、使用者Ｐがマットレス１の長手方向端部付近に腰掛けた状態を意味するものである。
また図１〜５に示したマットレス１については、底面を平坦とするものであるが、ベッドＢの背上げ追従性を容易にするために、最下層の基層部弾性フォーム２０の底面に、マットレス１の幅方向に沿った溝加工を施してもよい。
【００４０】
次に上述のように基層部弾性フォーム２０における第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間に設けられるシート素材３の接着固定態様について説明する。図２に拡大して示すようにシート素材３に接着強化孔３１を設けて、この接着強化孔３１内において第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間を接着して、その位置固定を確実に行うものとする。
このような接着強化孔３１は図７（ａ）に示すように、シート素材３の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の円形状の接着強化孔３１として形成される形態を基本とするものであり、更に図７（ｂ）に示すように方形の接着強化孔３１とするようにしてもよい。
また図７（ｃ）に示すように  、シート素材３の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔３１を具え、その中間に更に接着強化孔３１が具えられるようにしてもよい。
更にまた図７（ｄ）に示すように  、シート素材３の長手方向の略全域に亘って長孔状の接着強化孔３１を具えるようにしてもよい。
【００４１】
またシート素材３の配設形態は、使用者Ｐが半座位の姿勢となったときに座骨周辺部が沈み込む部分に、弾性フォーム２の長手方向に対して直交し、かつ更にアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの脚部側に位置するように少なくとも二枚のシート素材３を並行配列するのを基本形態とするものである。より詳細には、シート素材３の少なくとも一枚は、マットレス長手方向の中央から脚部側に４００ｍｍ、頭側に２００ｍｍの範囲内（半座位座骨荷重領域と称す）に配設されることが好ましく、この領域内は半座位の姿勢における座骨周辺部（臀部含む）が沈み込む領域に相当する。また、通常の臥位での良好な寝姿勢の保持との両立の観点から、図８（ａ）に示すように四枚のシート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄを弾性フォーム２の長手方向に対して直交するように平行配列する形態とすることが好ましく、前出の図６（ａ）に示した平面視アーチ形状に形成されたシート素材３を用い、二枚のシート素材３Ａ、３Ｂをアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの頭部側に位置するようにして平行配置するとともに、更にアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの脚部側に位置するようにして二枚のシート素材３Ｃ、３Ｄを平行配置するものである。
このようなシート素材３の配設形態が採られるときには、図４（ａ）に示すように、使用者Ｐの腰部から臀部にかけての部位が、シート素材３Ｂとシート素材３Ｃの上方付近に位置することとなる。また、このシート素材３の配置形態とすることで、マットレス１上で使用者Ｐの頭部と脚部が逆の寝姿勢となった場合でも、本発明の効果が得られることとなる。
【００４２】
またシート素材３の配設形態は図８（ｂ）〜（ｅ）に示すように、各シート素材３のアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が位置する方向を異ならせたり、各シート素材３の形状を異ならせたりして、適宜変更することもできる。またシート素材３の配列枚数を適宜増減することもできる。なお、図８（ｅ）に示す配設形態は、図８（ａ）に示す配設形態の中央（シート素材３Ｂとシート素材３Ｃとの間）に長方形のシート素材３Ｅを配設した形態であり、図８（ａ）に示す形態の作用効果に加えて、図８（ａ）に示す配設形態ではシート素材３Ｂとシート素材３Ｃとの間に形成される、シート素材３が存在しなかった平面視楕円形状の領域への臀部の落ち込みが軽減される効果が得られるものである。
【００４３】
以下、図１〜５に示された基本形態に基づいて、その作動原理を説明する。
〔仰臥位姿勢〕
本発明のマットレス１は、図４に示すように専ら使用者Ｐが仰臥姿勢をとった状態で使用されるものであり、このような仰臥姿勢で部分的に体が沈み込むようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないものである。
すなわちマットレス１は、受圧適化部５において特に腰部等を支持できるようにすることができるものであって、各シート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄにはそれぞれ略鉛直方向に使用者Ｐの荷重が作用することとなり、体圧分散性を確保しながら、シート素材３によるハンモック様の支持効果によって、使用者Ｐの体への負担を軽減しながら、床ずれ防止を図ることができる。
【００４４】
〔半座位の姿勢〕
次いで図５に示す一例のように使用者Ｐが半座位の姿勢をとった状態でのシート素材３の挙動について説明する。
このような半座位の姿勢は図１に示すように、使用者Ｐがマットレス１上で仰臥位姿勢をとっている状態で、例えばベッドＢの背上げ機構を作動させて、マットレス１すなわち弾性フォーム２を使用者Ｐの座骨周辺と接する部分で長手方向に折り曲げて起こすことにより、その上に位置する使用者Ｐの上半身を起こすようにしてとられるものである。
そして半座位の姿勢時においては、各シート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄに作用する使用者Ｐの荷重方向は、シート毎に異なるものであり、以下この点について説明する。
【００４５】
すなわち図５（ａ）に示すように、マットレス１上で使用者Ｐが半座位の姿勢をとった状態においてマットレス１における使用者Ｐの座骨周辺下方の部位においては、まず使用者Ｐの体重が荷重として鉛直方向かかるとともに、使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力が上層部弾性フォーム２１の表面にかかる。このためシート素材３Ｃに対しては、これらの合力が、鉛直方向よりも使用者Ｐの脚側に傾いた方向に作用することとなる。
このときのシート素材３Ｃの変形の様子を図５（ｂ）に示すものであり、上層部弾性フォーム２１の表面にかかる使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力は、シート素材３Ｃの平面視でアーチ下辺３ｂ側からアーチ上辺３ａ側に向けて作用することとなる。この際、シート素材３Ｃは矢視ａに示すように平面方向でアーチ下辺３ｂの高さＨ１、アーチ上辺３ａの高さＨ２が大きくなるように大幅に変形することとなる。
一方、使用者Ｐの荷重は、シート素材３Ｃの断面視で鉛直方向下側に向けて作用することとなる。このためシート素材３ＣはＡ−Ａ断面で示すように使用者Ｐの体を包み込むように変形することとなる。
【００４６】
なおシート素材３Ｄの変形態様も、度合いが異なるものの概ねシート素材３Ｃの変形態様と同様である。
そしてこのようなシート素材３の作用によって、背上げされたマットレス１上に半座位の姿勢で位置する使用者Ｐは、体のずり下がりが生じた状態においても腰部から座骨周辺にかけてハンモック効果が効果的に得られ、半座位の姿勢を安定的に保持することが可能となる。
【００４７】
一方、使用者Ｐの上体側に位置するシート素材３Ａ、３Ｂに対しては、使用者Ｐの背中から腰にかけての荷重が鉛直方向に作用する力と、使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力の合力が、鉛直方向よりも使用者Ｐの脚側に傾いた方向に作用することとなる。しかしながら前述した背上げしていない仰臥位の状態に比べると、シート素材３Ａ、３Ｂにかかる荷重は小さいので、そのハンモック効果の寄与も小さくなる。このため、図８（ｂ）に示す形態のように上体側に位置するシート素材３Ａ、３Ｂを長方形のものとしてもよいし、図８（ｃ）に示す形態のようにして、シート素材３Ｃの変形態様と同様にシート素材３Ａ、３Ｂによって前記合力に応じてハンモック効果を機能させてもよい。
【００４８】
〔他の実施例〕
本発明のマットレス１は上述した実施例を基本となる実施例とするものであるが、本発明の技術的思想に基づいて以下に示すような実施例とすることもできる。
まず図９に示す実施例は、上層部弾性フォーム２１が、前記受圧適化部５の部位と交差するように、間隙部２４が設けられることにより分断されるものであり、この分断された部位をフォームブロック２２とするものである。前記フォームブロック２２は無垢状の弾性フォーム素材にスリット状に上方を切断して間隙部２４を構成することにより、あたかも複数の長尺状のブロックが、空隙が形成された状態で下部において連結部２３により連結されるように構成されたものである。なおフォームブロック２２を個別に分割されたブロック状態のものとし、これを基層部弾性フォーム２０上に配する形態とすることもできる。各フォームブロック２２は、前記受圧適化部５の部位と交差するように形成されたものであり、その間隙部２４の存在等によりシート素材３を連係させながら、シート素材３による幅方向の引っ張り作用を損なわせないようにしていることから、更に受圧適化部５の作用・効果が顕著になるものである。
【００４９】
また図１０に示す実施例は、弾性フォーム２を二層構造としたマットレス１を示すものであり、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１をそれぞれ一層構造としたものである。なお上層部弾性フォーム２１を図２等に示した無垢状のものとすることもできる。
【符号の説明】
【００５０】
１      マットレス
１１    カバーシート
２      弾性フォーム
２０    基層部弾性フォーム
２０ａ  第一基層部弾性フォーム
２０ｂ  第二基層部弾性フォーム
２１    上層部弾性フォーム
２２    フォームブロック
２３    連結部
２４    間隙部
２５    横方向間隙部
３      シート素材
３Ａ    シート素材
３Ｂ    シート素材
３Ｃ    シート素材
３Ｄ    シート素材
３ａ    アーチ上辺  
３ｂ    アーチ下辺
３１    接着強化孔
４      側部硬質部
５      受圧適化部
６      シーツ
Ｂ      ベッド
Ｐ      使用者
【図１】
2017176452.tif 000003
【図２】
2017176452.tif 000004
【図３】
2017176452.tif 000005
【図４】
2017176452.tif 000006
【図５】
2017176452.tif 000007
【図６】
2017176452.tif 000008
【図７】
2017176452.tif 000009
【図８】
2017176452.tif 000010
【図９】
2017176452.tif 000011
【図１０】
2017176452.tif 000012
【手続補正書】
【提出日】平成29年7月31日(2017.7.31)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は寝たきり状態の被介護者に発症することのある褥瘡ないしは床ずれと呼ばれる症状を防止する効果を高めたマットレスに関するものであり、特にいわゆる背上げによる半座位の姿勢時にもハンモック効果を奏することのできる介護・医療適性を向上させたマットレスに係るものである。
【背景技術】
【０００２】
いわゆる寝たきり状態の高齢者や療養者等の被介護者にとっては、ベッド上で一定姿勢を長時間継続することによる床擦れ等が発症するおそれがあり、このため常に体位変換等の介護を必要としている。もとより被介護者に対しこのような充分な体位変換や体の清拭等の介護がなされている場合には、いわゆる褥瘡と称される床ずれの発症がかなりの割合で防止できるものの、現在の公共的ないしは在宅での介護の現状では理想的な人的介護を求めるには限界がある。
【０００３】
このような現状から装具面での床ずれ発症の予防を図るために、幾つかの提案がなされている。これらの着眼の多くは床ずれの多発症部位である例えば仙骨部位等において、圧力が集中していることから、この圧力を軽減するような方向の対応をとること、あるいは床ずれの発症が通気状態に極めて影響されるという着眼から通気性を確保するという視点での開発等が行われている。
【０００４】
ところで本発明者は、床ずれ発症の原因を推定してゆく中で、通気性はもとよりであるが、床ずれ多発症部位への圧力集中を排除する方向での改善も極めて有効であるとの知見を得た。このような観点から見ると、一般的に寝具用のマット素材として利用されている発泡ポリウレタン等にあっては、その硬度の硬いものは部分的に体位の圧力が集中しがちで、床ずれの発症を誘発する傾向があり、一方、柔らかい場合には圧力分散の効果があって、仙骨部位等への圧力集中は排除できるものの、被介護者の体位が沈み込むとともに屈曲してしまい、他の障害を誘発する等、いずれも二律背反的な技術的不完全さを有していた。
【０００５】
このような背景を考慮して本発明者は、すでに本出願人が実質的に関与、蓄積している、緩衝基材にシリーンゲルを組み合わせ、目的機能を得る技術（特許文献１、２）を更に応用発展させることによって、被介護者が仰臥姿勢をとった場合でも部分的に体が沈み込むようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じない床ずれ予防用マットを開発し、既に特許出願に及ぶとともに特許を取得している（特許文献３、４、５参照）。
これらの発明は、上下方向に重ねられる複数の長方形状の発泡マット素材の間に、シリコーンゲル素材から成るシート素材を配置するといった基本構成を有するものである。そしてシート素材周辺が  被介護者の体を包み込むように保持するハンモック効果  によって、被介護者が仰臥姿勢をとった場合に、部分的に体が沈み込むようなことがなく好適な姿勢を維持し、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも、床ずれ発生を誘発する過度の圧力集中が生じないような状況を実現することが可能となっており、上記二律背反した技術的不完全さは解消されている。
【０００６】
ところで寝たきり状態の高齢者や療養者等の被介護者にあっては、食事や医療処置の際に上半身を起こすいわゆる半座位の姿勢を取ることがあり、この姿勢を自力で取ることのできない被介護者の場合、起き上がり機能（背上げ機能ともいう）が具えられた電動ベッドが使用され、マットの頭部側半分を折り曲げるように所望の角度に起立させて半座位の姿勢を取るようにしている。
この半座位の姿勢時には、被介護者の荷重は座骨周辺（仙骨部位等）付近に集中することとなるが、マットが折り曲げられた状態では、図５に示すようにシート素材にかかる被介護者の荷重の成分がシート素材の幅方向にも作用するようになる。しかしながら既存のシート素材にあってはこの幅方向での伸びが微小であるため、結果的に半座位の姿勢時では前記ハンモック効果が効果的に得られていなかった。
もちろん被介護者が半座位の姿勢を取るのが短時間の場合には、被介護者への身体的負荷は少ないものの、例えば回復に向けてベッド上でリハビリテーションを行ったり、見舞客との面会時等には、比較的長時間にわたって半座位の姿勢が取られることとなり、被介護者への身体的負荷が生じてしまっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特許第２８０８０１１号公報
【特許文献２】特開平１−２９９３３８号公報
【特許文献３】特許第４６７４９４３号公報
【特許文献４】特許第５２０００８６号公報
【特許文献５】特許第５５５５３８４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明はこのような背景を考慮してなされたものであって、被介護者が仰臥等の臥位姿勢をとった場合でも部分的に体が沈み込む（特に腰部）ようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないといった機能を具備しながら、更に半座位の姿勢時にも同様に効果を発揮することのできる、新規な介護・医療適性を向上させたマットレスの開発を試みたものである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
すなわち請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、少なくとも二層に形成される弾性フォームと、この弾性フォームの間に設けられる複数のシート素材とを具えて成り、前記弾性フォームをフラット状態として、その上に使用者が臥位で位置する使用形態と、前記弾性フォームを長手方向で折り曲げて背上げされ、その上に使用者が半座位の姿勢で位置する使用形態とが採られるマットレスにおいて、前記シート素材が複数片、弾性フォームの長手方向に沿って配列され、且つこれらのシート素材の少なくとも１枚は平面視アーチ形状に形成されたものであることを特徴として成るものである。
【００１０】
また請求項２記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記要件に加え、前記アーチ形状のシート素材の少なくとも１枚は、半座位座骨荷重領域内に配設され、かつ前記アーチ形状の頂部の方向がマットレス長手方向端部側であることを特徴として成るものである。
【００１１】
更にまた請求項３記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１２】
更にまた請求項４記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が直線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１３】
更にまた請求項５記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線及び直線を有するものであることを特徴として成るものである。
【００１４】
更にまた請求項６記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４または５記載の要件に加え、前記シート素材は接着強化孔を有し、この接着強化孔の部位において上下のマット素材層が相互に接着されていることを特徴として成るものである。
【００１５】
更にまた請求項７記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項６記載の要件に加え、前記接着強化孔は、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔として形成されていることを特徴として成るものである。
【００１６】
更にまた請求項８記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項７記載の要件に加え、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に具えられる一対の接着強化孔の中間に、更に接着強化孔が具えられていることを特徴として成るものである。
【００１７】
更にまた請求項９記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の要件に加え、前記上層部弾性フォームの一部は、フォームブロックとして構成されていることを特徴として成るものである。
【００１８】
更にまた請求項１０記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の要件に加え、前記シート素材は、シリコーンゲル素材から成るものであり、アスカ硬度（Ｆ型）０〜４０、針入度（ＪＩＳＫ２２０７）５０〜２５０であることを特徴として成るものである。
【００１９】
更にまた請求項１１記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の要件に加え、前記シート素材は、独泡発泡体から成るものであり、硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２  Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることを特徴として成るものである。
そしてこれら各請求項記載の構成を手段として前記課題の解決が図られる。
【発明の効果】
【００２０】
まず請求項１記載の発明によれば、被介護者（以下  使用者と称す。）が仰臥位姿勢をとった場合でも、部分的に体が沈み込む（特に腰部）ようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないといった機能を具備しながら、更に半座位の姿勢時にも同様に効果を発揮することができる。
【００２１】
また請求項２記載の発明によれば、シート素材によるハンモック効果をより効果的に発揮することができる。
【００２２】
また請求項３、４、５記載の発明によれば、シート素材のアーチ構造による所望の耐変形性及び変形性を発揮することが可能となる。
【００２３】
更にまた請求項６記載の発明によれば、シート素材のズレを防止してシート素材によるハンモック効果を確実に発揮することができる。
【００２４】
更にまた請求項７記載の発明によれば、最低限の接着強化孔により、使用時のシート素材のズレを防止することができる。
【００２５】
更にまた請求項８記載の発明によれば、使用時のシート素材のズレを確実に防止することができる。
【００２６】
更にまた請求項９記載の発明によれば、上層部弾性フォームの変形の自由度が増し、特にフォームブロックがシート素材と交差するように配置することによって、フォームブロックを介して隣接するシート素材どうしを連動させるため、シート素材によるハンモック効果を効果的に発揮することができる。
【００２７】
更にまた請求項１０、１１記載の発明によれば、シート素材のアーチ構造による所望の耐変形性及び変形性を発揮することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明の介護・医療適性を向上させたマットレスの使用状態を示す斜視図であり、使用者がマットレス上に仰臥した状態と、マットレス上に使用者が上半身を引き起こした半座位の姿勢で位置する状態を示すものである。
【図２】本発明のマットレスの分解斜視図である。
【図３】本発明のマットレスを示す平面図、正面図及び側面図である。
【図４】本発明のマットレス上に使用者が仰臥した状態を示す正面図（ａ）、縦断側面図（ｂ）である。
【図５】本発明のマットレス上に使用者が上半身を引き起こした半座位の姿勢で位置する状態を示す正面図（ａ）、縦断側面図（ｂ）である。
【図６】シート素材の種々の形態を示す平面図である。
【図７】シート素材に形成される接着強化孔の種々の形態を示す平面図である。
【図８】シート素材の種々の配列形態を示す平面図である。
【図９】上層部弾性フォームの形態を異ならせたマットレスを示す分解斜視図である。
【図１０】弾性フォームを二層構造としたマットレスを示す分解斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００２９】
本発明を実施するための形態は、以下述べる実施例をその一つとするものであるとともに、この技術思想に基づく種々の改良した実施例も含むものである。
以下本発明を図示の実施の形態に基づいて具体的に説明する。図中、符号１で示すものは本発明の介護・医療適性を向上させたマットレス（以下、マットレスと称する）であり、適宜のベッドＢ等に敷き、使用者Ｐが主として仰臥などの臥位姿勢で寝るようにして用いられるとともに、食事や医療処置、リハビリテーション等の際に上半身を起こすいわゆる半座位の姿勢を取ることを前提としたものである。なお半座位の姿勢を取る場合には、例えばベッドＢの背上げ機能によって、マットレス１は、使用者Ｐの臀部付近（最大荷重部）を中心に折り曲げて、頭部側を所望の角度に起立させて使用される。
【００３０】
以下本発明を図１〜５に示す基本となる実施例に基づいて具体的に説明する。本発明のマットレス１は、主たる部材として、少なくとも二層に形成される弾性フォーム２と、この弾性フォーム２の間に設けられる複数のシート素材３とを具えて成り、これらがカバーシート１１によって覆われて使用に供されるものである。
また前記弾性フォーム２内に、端座位の安定性を向上させるたに、マットレス１の長縁部に沿うように側部硬質部４が組み込まれていてもよい。
なお前記シート素材３は、本発明の主目的たる床ずれ予防及び半座位の姿勢保持に効果的な部材であって、このシート素材３が設けられている部位を受圧適化部５として呼称する。
もちろん実際に使用するには、前記カバーシート１１の少なくとも上面に更に頻繁に取り替えに対応できるようにシーツ６を組み合わせて用いてもよい。
【００３１】
以下これら各構成部材について説明する。
まず前記弾性フォーム２は一例として長さ１９５０ｍｍ、幅７８０ｍｍ、厚さ５０〜２００ｍｍ程度の長方形形状を有するものであって、素材としては一例として発泡ポリウレタン等の発泡樹脂が適用される。なおこれらの寸法及び素材は、使用者Ｐの体形や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。
そして基層部弾性フォーム２０（第一基層部弾性フォーム２０ａ、第二基層部弾性フォーム２０ｂ）、上層部弾性フォーム２１については、それぞれの硬度を変えるような用い方が好ましく、少なくとも前記シート素材３より上方のものを柔らかく、下方のものを硬く設定することが好ましい。一例として前記基層部弾性フォーム２０の硬度を、上層部弾性フォーム２１の硬度よりも高く設定し、且つ上層弾性フォームの硬度を５０〜１００Ｎ（２５％圧縮）とすることが好ましい。
また側部硬質部４は、これら基層部弾性フォーム２０及び上層部弾性フォーム２１よりも硬質の発泡ポリウレタン等の発泡樹脂により形成される。
【００３２】
なお前記弾性フォーム２や側部硬質部４は、通気性・通水性の観点から、気泡の連通化が図られた無膜フォームとされることが好ましく、この無膜フォームは成型後の発泡樹脂を、クラッシング法、アルカリ処理法、爆破法等によって除膜処理することにより、得ることができる。
【００３３】
次に前記シート素材３は、図６（ａ）に示す平面視アーチ形状に形成されたものを基本形状とするものであり、このアーチ形状は、アーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線を有するものである。
そして例えば長さ方向の最大寸法を４５０ｍｍ、幅方向の最大寸法を８０ｍｍ、厚さ寸法を２ｍｍ程度に設定される。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｂ）、（ｃ）に示すような形態が挙げられる。
【００３４】
また前記シート素材３のアーチ形状は、図６（ｄ）に示すように、アーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが直線を有するものとすることもできる。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが直線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｅ）、（ｆ）に示すような形態が挙げられる。
【００３５】
更にまた前記シート素材３のアーチ形状は、図６（ｇ）に示すようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線及び直線を有するものとすることもできる。
なおこのようにアーチ上辺３ａおよび／またはアーチ下辺３ｂが曲線及び直線を有するアーチ形状の変形例としては、図６（ｈ）に示すような形態が挙げられる。
【００３６】
以上述べたように、前記シート素材３の形状は平面視アーチ形状とされるものであり、仰臥位の姿勢時と半座位の姿勢時のそれぞれのハンモック効果のバランスの観点から、その寸法は図６に示すように、アーチ下辺３ｂの弦長をＬ１、高さをＨ１とした場合、Ｈ１／Ｌ１は０．０２〜０．５、好ましくは０．０５〜０．２、さらに好ましくは０．０４〜０．１５となるように設定され、またアーチ上辺３ａの弦長をＬ２、高さをＨ２とした場合、Ｈ２／Ｌ２は０．０２〜０．５、好ましくは０．０５〜０．３、さらに好ましくは０．１〜０．２となるように設定されると、より効果的である。
ここでＨ１／Ｌ１、Ｈ２／Ｌ２の算出は、図６（ｂ）に示すように、アーチ下辺３ｂとアーチ上辺３ａとを結ぶ両側の辺が、アーチ下辺３ｂの弦の延長線上に重なるようにして、アーチ下辺３ｂの弦とアーチ上辺３ａの弦とが同一線上に重なるようにした状態で行うものとする。したがって図６（ａ）、（ｂ）、（ｃ）に示すシート素材３は、アーチ下辺３ｂとアーチ上辺３ａとを結ぶ両側の辺の態様が異なるものの、Ｈ１／Ｌ１及びＨ２／Ｌ２は同じ値になるものである。
また一部のシート素材３を平面視アーチ形状とすることなく、例えば図８（ｂ）、（ｄ）、（ｅ）に示すように平面視長方形状等とするようにしてもよい。
【００３７】
そしてこのようなシート素材３を構成する素材としては、本発明の効果が得られれば特に限定しないが、各種ゴムや各種ゲル素材が好ましく、温度依存性が小さく、耐薬品性や低圧縮歪の観点からシリコーンゲル素材がより好ましい。シリコーンゲル素材は株式会社タイカ製αＧＥＬ（アルファゲル：登録商標）であって、例えばアスカ硬度値Ｃ０〜４０または針入度（ＪＩＳＫ２２０７  ２５℃）５０〜２５０程度の素材が好ましい。
なおシート素材３の寸法及び硬度は、使用者Ｐの体形や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。
またシート素材３の素材としては前記シリコーンゲル素材の他に、独泡発泡体を採用することもできる。この場合、独泡発泡体の硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２  Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることが好ましい。
また、シート素材３は、伸び（ＪＩＳ  Ｋ６２５１準拠）が５０〜５００％であることが好ましく、６０〜３００％であることがより好ましい。
またシート素材３は、基本的に全域に亘って同一厚さとするが、使用者Ｐの体の部位によって受圧状態が異なることを考慮し、それに対応して厚さを変化させる等、受圧値に応じた受圧状態を変えられるような構成とすることも可能である。
【００３８】
更に全体を覆うカバーシート１１は適宜通気性が確保できればよいものであり、織り目としてはできるだけ嵩高性を有するものがよい。従って織りと言うより編みに近い状態のいわゆるラッセル編み等の立体編みのものが適用できる一つの例である。なおこのカバーシート１１そのものはマットレス１から取り外して洗浄可能であることが好ましいが、更に防黴性、抗菌性等の治療機能を更に高めるような処理を施したものを適用することが好ましい。
更にこのようなマットレス１の少なくとも上面に設けるシーツ６はより頻繁な交換ができるようにするものであり、使用者Ｐの状況に応じ、例えば失禁時の対応を考慮して撥水性を有するもの等、適宜のものが選択できる。
【００３９】
そしてマットレス１の具体的な形態は、弾性フォーム２の平面形状を一例として長さ１９５０ｍｍ、幅７８０ｍｍ程度の長方形形状とし、また弾性フォーム２の全体の厚さを５０ｍｍ〜２００ｍｍ程度とする。またこの実施例では基層部弾性フォーム２０における第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間にシート素材３がサンドイッチ状に挟まれて埋設状態で設けられるように構成される。
また基層部弾性フォーム２０の上に上層部弾性フォーム２１が重ねられるものであり、基層部弾性フォーム２０における第二基層部弾性フォーム２０ｂの両サイドを切除し、ここに端座位の安定性を向上させるための側部硬質部４が設けられる。なお図１〜５に示したマットレス１では、側部硬質部４の内側部に、内側に向かって下降する斜面を形成するようにした。ここで前記端座位とは、例えば図１に示されているようにマットレス１がベッドＢに載置された状態等で、使用者Ｐがマットレス１の長手方向端部付近に腰掛けた状態を意味するものである。
また図１〜５に示したマットレス１については、底面を平坦とするものであるが、ベッドＢの背上げ追従性を容易にするために、最下層の基層部弾性フォーム２０の底面に、マットレス１の幅方向に沿った溝加工を施してもよい。
【００４０】
次に上述のように基層部弾性フォーム２０における第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間に設けられるシート素材３の接着固定態様について説明する。図２に拡大して示すようにシート素材３に接着強化孔３１を設けて、この接着強化孔３１内において第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂとの間を接着して、その位置固定を確実に行うものとする。
このような接着強化孔３１は図７（ａ）に示すように、シート素材３の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の円形状の接着強化孔３１として形成される形態を基本とするものであり、更に図７（ｂ）に示すように方形の接着強化孔３１とするようにしてもよい。
また図７（ｃ）に示すように、シート素材３の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔３１を具え、その中間に更に接着強化孔３１が具えられるようにしてもよい。
更にまた図７（ｄ）に示すように、シート素材３の長手方向の略全域に亘って長孔状の接着強化孔３１を具えるようにしてもよい。
【００４１】
またシート素材３の配設形態は、使用者Ｐが半座位の姿勢となったときに座骨周辺部が沈み込む部分に、弾性フォーム２の長手方向に対して直交し、かつ更にアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの脚部側に位置するように少なくとも二枚のシート素材３を並行配列するのを基本形態とするものである。より詳細には、シート素材３の少なくとも一枚は、マットレス長手方向の中央から脚部側に４００ｍｍ、頭側に２００ｍｍの範囲内（半座位座骨荷重領域と称す）に配設されることが好ましく、この領域内は半座位の姿勢における座骨周辺部（臀部含む）が沈み込む領域に相当する。また、通常の臥位での良好な寝姿勢の保持との両立の観点から、図８（ａ）に示すように四枚のシート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄを弾性フォーム２の長手方向に対して直交するように平行配列する形態とすることが好ましく、前出の図６（ａ）に示した平面視アーチ形状に形成されたシート素材３を用い、二枚のシート素材３Ａ、３Ｂをアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの頭部側に位置するようにして平行配置するとともに、更にアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が使用者Ｐの脚部側に位置するようにして二枚のシート素材３Ｃ、３Ｄを平行配置するものである。
このようなシート素材３の配設形態が採られるときには、図４（ａ）に示すように、使用者Ｐの腰部から臀部にかけての部位が、シート素材３Ｂとシート素材３Ｃの上方付近に位置することとなる。また、このシート素材３の配置形態とすることで、マットレス１上で使用者Ｐの頭部と脚部が逆の寝姿勢となった場合でも、本発明の効果が得られることとなる。
【００４２】
またシート素材３の配設形態は図８（ｂ）〜（ｅ）に示すように、各シート素材３のアーチの頂部（アーチ上辺３ａ側）が位置する方向を異ならせたり、各シート素材３の形状を異ならせたりして、適宜変更することもできる。またシート素材３の配列枚数を適宜増減することもできる。なお、図８（ｅ）に示す配設形態は、図８（ａ）に示す配設形態の中央（シート素材３Ｂとシート素材３Ｃとの間）に長方形のシート素材３Ｅを配設した形態であり、図８（ａ）に示す形態の作用効果に加えて、図８（ａ）に示す配設形態ではシート素材３Ｂとシート素材３Ｃとの間に形成される、シート素材３が存在しなかった平面視楕円形状の領域への臀部の落ち込みが軽減される効果が得られるものである。
【００４３】
以下、図１〜５に示された基本形態に基づいて、その作動原理を説明する。
〔仰臥位姿勢〕
本発明のマットレス１は、図４に示すように専ら使用者Ｐが仰臥姿勢をとった状態で使用されるものであり、このような仰臥姿勢で部分的に体が沈み込むようなことがなく、且つ床ずれの多発症部位である仙骨部位等にも過度の圧力集中が生じないものである。
すなわちマットレス１は、受圧適化部５において特に腰部等を支持できるようにすることができるものであって、各シート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄにはそれぞれ略鉛直方向に使用者Ｐの荷重が作用することとなり、体圧分散性を確保しながら、シート素材３によるハンモック様の支持効果によって、使用者Ｐの体への負担を軽減しながら、床ずれ防止を図ることができる。
【００４４】
〔半座位の姿勢〕
次いで図５に示す一例のように使用者Ｐが半座位の姿勢をとった状態でのシート素材３の挙動について説明する。
このような半座位の姿勢は図１に示すように、使用者Ｐがマットレス１上で仰臥位姿勢をとっている状態で、例えばベッドＢの背上げ機構を作動させて、マットレス１すなわち弾性フォーム２を使用者Ｐの座骨周辺と接する部分で長手方向に折り曲げて起こすことにより、その上に位置する使用者Ｐの上半身を起こすようにしてとられるものである。
そして半座位の姿勢時においては、各シート素材３Ａ、３Ｂ、３Ｃ、３Ｄに作用する使用者Ｐの荷重方向は、シート毎に異なるものであり、以下この点について説明する。
【００４５】
すなわち図５（ａ）に示すように、マットレス１上で使用者Ｐが半座位の姿勢をとった状態においてマットレス１における使用者Ｐの座骨周辺下方の部位においては、まず使用者Ｐの体重が荷重として鉛直方向かかるとともに、使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力が上層部弾性フォーム２１の表面にかかる。このためシート素材３Ｃに対しては、これらの合力が、鉛直方向よりも使用者Ｐの脚側に傾いた方向に作用することとなる。
このときのシート素材３Ｃの変形の様子を図５（ｂ）に示すものであり、上層部弾性フォーム２１の表面にかかる使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力は、シート素材３Ｃの平面視でアーチ下辺３ｂ側からアーチ上辺３ａ側に向けて作用することとなる。この際、シート素材３Ｃは矢視ａに示すように平面方向でアーチ下辺３ｂの高さＨ１、アーチ上辺３ａの高さＨ２が大きくなるように大幅に変形することとなる。
一方、使用者Ｐの荷重は、シート素材３Ｃの断面視で鉛直方向下側に向けて作用することとなる。このためシート素材３ＣはＡ−Ａ断面で示すように使用者Ｐの体を包み込むように変形することとなる。
【００４６】
なおシート素材３Ｄの変形態様も、度合いが異なるものの概ねシート素材３Ｃの変形態様と同様である。
そしてこのようなシート素材３の作用によって、背上げされたマットレス１上に半座位の姿勢で位置する使用者Ｐは、体のずり下がりが生じた状態においても腰部から座骨周辺にかけてハンモック効果が効果的に得られ、半座位の姿勢を安定的に保持することが可能となる。
【００４７】
一方、使用者Ｐの上体側に位置するシート素材３Ａ、３Ｂに対しては、使用者Ｐの背中から腰にかけての荷重が鉛直方向に作用する力と、使用者Ｐの上体がずり下がろうとする力の合力が、鉛直方向よりも使用者Ｐの脚側に傾いた方向に作用することとなる。しかしながら前述した背上げしていない仰臥位の状態に比べると、シート素材３Ａ、３Ｂにかかる荷重は小さいので、そのハンモック効果の寄与も小さくなる。このため、図８（ｂ）に示す形態のように上体側に位置するシート素材３Ａ、３Ｂを長方形のものとしてもよいし、図８（ｃ）に示す形態のようにして、シート素材３Ｃの変形態様と同様にシート素材３Ａ、３Ｂによって前記合力に応じてハンモック効果を機能させてもよい。
【００４８】
〔他の実施例〕
本発明のマットレス１は上述した実施例を基本となる実施例とするものであるが、本発明の技術的思想に基づいて以下に示すような実施例とすることもできる。
まず図９に示す実施例は、上層部弾性フォーム２１が、前記受圧適化部５の部位と交差するように、間隙部２４が設けられることにより分断されるものであり、この分断された部位をフォームブロック２２とするものである。前記フォームブロック２２は無垢状の弾性フォーム素材にスリット状に上方を切断して間隙部２４を構成することにより、あたかも複数の長尺状のブロックが、空隙が形成された状態で下部において連結部２３により連結されるように構成されたものである。なおフォームブロック２２を個別に分割されたブロック状態のものとし、これを基層部弾性フォーム２０上に配する形態とすることもできる。各フォームブロック２２は、前記受圧適化部５の部位と交差するように形成されたものであり、その間隙部２４の存在等によりシート素材３を連係させながら、シート素材３による幅方向の引っ張り作用を損なわせないようにしていることから、更に受圧適化部５の作用・効果が顕著になるものである。
【００４９】
また図１０に示す実施例は、弾性フォーム２を二層構造としたマットレス１を示すものであり、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１をそれぞれ一層構造としたものである。なお上層部弾性フォーム２１を図２等に示した無垢状のものとすることもできる。
【符号の説明】
【００５０】
１      マットレス
１１    カバーシート
２      弾性フォーム
２０    基層部弾性フォーム
２０ａ  第一基層部弾性フォーム
２０ｂ  第二基層部弾性フォーム
２１    上層部弾性フォーム
２２    フォームブロック
２３    連結部
２４    間隙部
２５    横方向間隙部
３      シート素材
３Ａ    シート素材
３Ｂ    シート素材
３Ｃ    シート素材
３Ｄ    シート素材
３ａ    アーチ上辺  
３ｂ    アーチ下辺
３１    接着強化孔
４      側部硬質部
５      受圧適化部
６      シーツ
Ｂ      ベッド
Ｐ      使用者
【手続補正２】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも二層に形成される弾性フォームと、この弾性フォームの間に設けられる複数のシート素材とを具えて成り、
前記弾性フォームをフラット状態として、その上に使用者が臥位で位置する使用形態と、
前記弾性フォームを長手方向で折り曲げて背上げされ、その上に使用者が半座位の姿勢で位置する使用形態とが採られるマットレスにおいて、
前記シート素材が複数片、弾性フォームの長手方向に沿って配列され、且つこれらのシート素材の少なくとも１枚は平面視アーチ形状に形成されたものであることを特徴とする介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項２】
前記アーチ形状のシート素材の少なくとも１枚は、マットレスの半座位座骨荷重領域内に配設され、かつ前記アーチ形状の頂部の方向がマットレス使用時に背上げされない側の長手方向端側であることを特徴とすることを特徴とする請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項３】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項４】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が直線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項５】
前記シート素材のアーチ形状は、アーチの上辺および／または下辺が曲線及び直線を有するものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項６】
前記シート素材は接着強化孔を有し、この接着強化孔の部位において上下のマット素材層が相互に接着されていることを特徴とする請求項１、２、３、４または５記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項７】
前記接着強化孔は、前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に一対の接着強化孔として形成されていることを特徴とする請求項６記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項８】
前記シート素材の長手方向の中間部位を挟んでその両側に具えられる一対の接着強化孔の中間に、更に接着強化孔が具えられていることを特徴とする請求項７記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項９】
前記上層部弾性フォームの一部は、フォームブロックとして構成されていることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項１０】
前記シート素材は、シリコーンゲル素材から成るものであり、
アスカ硬度（Ｆ型）０〜４０、針入度（ＪＩＳＫ２２０７）５０〜２５０であることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
【請求項１１】
前記シート素材は、独泡発泡体から成るものであり、硬さ（ＪＩＳ  Ｋ６４００−２
Ｃ法）が０．５〜５ｋＮであることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７、８または９記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。