(57)【要約】      （修正有）【課題】距骨インプラントシステムを提供する。【解決手段】本体１０４は、骨接触面１０８と、骨接触面に対向して位置する関節面１０６と、を含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨接触面に延びる少なくとも一つの角度付きファスナ孔１１０ａを規定する。関節面は、距骨円蓋の関節をまねるように構成される。ファスナ１１４は、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度で少なくとも一つのファスナ孔内に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップ１１６は、少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、本体をファスナに結合する。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨接触面と、前記骨接触面に対向して位置する関節面とを含む本体を有するインプラントであって、前記本体は、縦軸に沿って前記関節面から前記骨接触面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定するインプラントと、
前記ファスナ孔の縦軸に対して第１角度で前記少なくとも一つのファスナ孔の遠位端部内に部分的に受容されるようにサイズ設定および構成されるファスナと、
前記少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成されるファスナキャップであって、前記本体を前記ファスナに結合するファスナキャップと、を含む、距骨インプラントシステム。
【請求項２】
前記少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む、請求項１に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項３】
前記ファスナは、前記ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい直径を有する、請求項２に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項４】
前記ファスナキャップは、前記少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含む、請求項２に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項５】
前記ファスナキャップは、その中に前記ファスナのヘッドを受容するようにサイズ設定および構成される遠位空洞を含む、請求項１に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項６】
前記遠位空洞はソケットを含み、前記ファスナのヘッドはボールを含む、請求項５に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項７】
前記遠位空洞は、複数の内部ねじ山を規定し、前記ファスナのヘッドは、前記遠位空洞の前記複数の内部ねじ山と接続するようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を規定する、請求項５に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項８】
前記ファスナは、骨ねじを含む、請求項１に記載の距骨インプラントシステム。
【請求項９】
切除された頸骨に結合されるようにサイズ設定および構成される頸骨インプラントと、
切除された距骨に結合されるようにサイズ設定および構成される距骨インプラントと、を含み、前記距骨インプラントは、
骨接触面および前記骨接触面に対向して位置する関節面を含み、縦軸に沿って前記関節面から前記骨接触面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定する本体であって、前記少なくとも一つのファスナ孔は、前記ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される本体と、
前記少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成されるファスナキャップであって、前記本体を前記ファスナに結合するファスナキャップと、を含む、人工足関節全置換システム。
【請求項１０】
前記少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む、請求項９に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１１】
前記ファスナは、前記ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい直径を有する、請求項１０に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１２】
前記ファスナキャップは、前記少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含む、請求項１０に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１３】
前記ファスナキャップは、その中に前記ファスナのヘッドを受容するようにサイズ設定および構成される遠位空洞を含む、請求項９に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１４】
前記遠位空洞はソケットを含み、前記ファスナのヘッドはボールを含む、請求項１３に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１５】
前記遠位空洞は、複数の内部ねじ山を規定し、前記ファスナのヘッドは、前記遠位空洞の複数の内部ねじ山と接続するようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を規定する、請求項５に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１６】
前記ファスナは、骨ねじを含む、請求項９に記載の人工足関節全置換システム。
【請求項１７】
骨接触面と、前記骨接触面に対向して位置する関節面とを含み、縦軸に沿って前記関節面から前記骨接触面に延びる少なくとも一つの角度付きファスナ孔を規定する本体であって、前記少なくとも一つの角度付きファスナ孔は、前記ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される本体と、
前記少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成されるファスナキャップであって、前記本体を前記ファスナに結合するファスナキャップと、を含む、距骨インプラント。
【請求項１８】
前記少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記ファスナは、前記ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい直径を有する、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
前記ファスナキャップは、前記少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含む、請求項１９に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
足首関節は、関節炎、足首手術前、骨折、骨関節炎、および／または一つ以上の更なる条件により深刻に損傷し、苦痛を感じ得る。損傷した足首を治療するための選択事項は、消炎剤と鎮痛剤、矯正（ｂｒａｃｅ）、物理療法、関節固定術、および人工足関節全置換術を含む。
【０００２】
人工足関節全置換物は、一般的に、二つの部品‐頸骨インプラントと、距骨インプラントとを含む。インプラントは、可動域の足首関節をまねるようにサイズ設定および構成される関節面を含む。例えば、距骨インプラントは、距骨円蓋をまねるようにサイズ設定および構成されるインプラントを含むことができ、頸骨インプラントは、頸骨の関節をまねるようにサイズ設定および構成される関節面を含むことができる。接合部品は、距骨インプラントと頸骨インプラントとの間に位置することができる。
【０００３】
人工足関節全置換物の設置は、一つ以上の孔または切開を骨に形成することを含むことができる。例えば、孔は、頸骨ステムを挿入するためのチャネルを形成するように距骨を貫通して頸骨に穿孔され得る。一部の設置において、距骨部から延びる距骨ステムのための空間を形成するように更なる骨が距骨から除去される。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
様々な実施例において、距骨インプラントシステムが開示される。距骨インプラントシステムは、骨接触面と、骨接触面に対向して位置する関節面とを含む本体を有するインプラントを含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨接触面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定する。ファスナは、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度で少なくとも一つのファスナ孔の遠位端部内に部分的に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成され、ファスナキャップは、本体をファスナに結合する。
【０００５】
様々な実施例において、人工足関節全置換システムが開示される。人工足関節全置換システムは、切除された頸骨に結合されるようにサイズ設定および構成される頸骨インプラントと、切除された距骨に結合されるようにサイズ設定および構成される距骨インプラントと、を含む。距骨インプラントは、骨接触面および骨接触面に対向して位置する関節面を有する本体を含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨接触面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定する。少なくとも一つのファスナ孔は、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される。ファスナは、少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、本体をファスナに結合する。
【０００６】
様々な実施例において、距骨インプラントが開示される。距骨インプラントは、骨接触面と、骨接触面に対向して位置する関節面とを含む本体を含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨接触面に延びる少なくとも一つの角度付きファスナ孔を規定する。少なくとも一つの角度付きファスナ孔は、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、本体をファスナに結合するために少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成される。
【０００７】
本発明の特徴および利点は、好ましい実施例に係る以下の詳細な説明により完全に開示されるか明らかになるはずであり、これは同様の番号が同様の部分を参照する添付図面とともに考慮されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】足首関節の解剖図を示す。
【図２】人工足関節全置換システムをその中に有する足首関節の一実施例を示す。
【図３】関節面を貫通して形成される一つ以上の角度付きファスナ孔を有するインプラントの一実施例を示す。
【図４】図３のインプラントの底面図を示す。
【図５】図４の線５‐５に沿って切り取られる図３のインプラントの断面図を示す。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
かかる例示的な実施例は、添付の図面とともに理解するように意図されており、添付の図面は、全体の記述内容の一部分として見なすべきである。本明細書において、「下方」、「上方」、「水平」、「垂直」、「近位」、「遠位」、「上」、「下」、「上に」、「下に」、「上部」および「下部」のような相対語だけでなく、その派生語（例えば、「水平に」、「下方に」、「上方に」など）は、後述または論議中の図面に示されているような配向を称するように解釈すべきである。前記相対語は説明の便宜性のためのものであって、装置が特定の配向に構成または配向されることを要求しない。「連結された」および「互いに連結された」のような取付、結合などに関する用語は、明確に異なるように記載されていない限り、移動可能なまたは強固な取付または関係だけでなく、介在する構造物を介して構造物が互いに直接的にまたは間接的に固定または取付けられる関係も称する。
【００１０】
様々な実施例において、本開示は、人工足関節全置換システムに使用するインプラントを一般的に提供する。インプラントは、骨接触面に対して所定の角度でインプラントの関節面を貫通して延びる一つ以上の可変角度ねじ孔を含む。キャップおよび／またはリテーナは、ねじをインプラントに結合するためにねじにわたり設置され得る。
【００１１】
図１は足首関節２の解剖図を示す。足首関節２は、頸骨６および腓骨８と接触する距骨４を含む。踵骨１０は、距骨４に隣接して位置する。人工足関節全置換物において、距骨４および頸骨６は、距骨インプラントおよび頸骨インプラントの挿入を可能にするために切除または切開され得る。図２は人工足関節全置換システム１２が挿入される図１の足首関節２を示す。
【００１２】
人工足関節全置換システム１２は、距骨インプラント１４と、頸骨インプラント１８とを含む。距骨インプラント１４は、距骨関節面１６（または距骨円蓋）を規定する本体を含む。距骨インプラント１４は、一つ以上のねじ（図示せず）により距骨に固定され得る。頸骨インプラント１８は、頸骨６への設置のためにサイズ設定および構成される。頸骨インプラント１８は、関節面２０を有する本体、および一部の実施例において、頸骨インプラント１８を固定するように頸骨６に延びる頸骨ステム２４を含む。距骨関節面１６および頸骨関節面２０は、接合するように互いにサイズ設定および構成される。関節面１６，２０は、除去される自然足首関節面の代わりに、自然関節をまねる可動域を復旧する。頸骨インプラント１８または距骨インプラント１２の挿入前および挿入中に一つ以上の孔が頸骨および／または距骨に形成され得る。例えば、一部の実施例において、孔は、距骨の下端から始まり距骨を貫通して頸骨に延びて穿孔される。孔は、例えば、頸骨インプラント１８のステム２４を受容するように構成される６ｍｍ孔を含むことができる。
【００１３】
関節面１６，２０は、例えば、ポリエチレン、高分子量ポリエチレン（ＨＭＷＰＥ）、ゴム、チタン、チタン合金、クロムコバルト、手術用鋼鉄および／または任意の他の適切な金属、セラミック、焼結ガラス、人工骨および／またはそれらの任意の組み合わせのような様々な材料で製造され得る。関節面１６，２０は、他の材料を含むことができる。例えば、頸骨関節面２０は、プラスチックまたは他の非金属性材料を含むことができ、距骨関節面１６は、金属表面を含むことができる。当業者は、任意の適切な組み合わせの材料が使用され得ることを認知するはずである。
【００１４】
図３は関節面１０６を貫通して形成される一つ以上のファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを有するインプラント１０２の一実施例を示す。インプラント１０２は、関節面１０６および対向骨接触面１０８を有する本体１０４を含む。本体１０４は、関節面１０６と骨接触面１０８との間に所定の厚さを有する。所定の厚さは、一定および／または可変であり得る。関節面１０６は、対向インプラントの対向関節面と接続するようにサイズ設定および構成される。例えば、一実施例において、関節面１０６は、例えば、図２に図示されている頸骨インプラント１８のような頸骨インプラントの関節面と接続するようにサイズ設定および構成される。また、他の例において、関節面１０６は、頸骨インプラント１８と距骨円蓋１６との間に位置する接合本体と接続するようにサイズ設定および構成される。骨接触面１０８は、切除された骨部に接触するように構成される表面を含む。他の実施例において、骨接触面１０８は、切除された距骨に基づき、結合されるように構成される。他の実施例において、骨接触面１０８は、骨に固定される板に結合されるように構成される。骨接触面１０８は、平面状表面、凹状表面および／または任意の好ましい形状表面を含むことができる。例えば、示されている実施例において、骨接触面１０８は、凹状表面を含む。
【００１５】
様々な実施例において、インプラント１０２は、本体１０４を貫通して延びる一つ以上のファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを含む。ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、関節面１０６から本体１０４を貫通して骨接触面１０８に延びる。ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、その中にファスナ１１４を受容するようにサイズ設定および構成される。一部の実施例において、ファスナ１１４は、ヘッド１１８と、ねじ山部１２０とを含む。ねじ山部１２０は、例えば、距骨および／または板のような骨に結合されるように構成される。単一ねじ山が示されているが、ファスナ１１４は、ねじ山部１２０および／またはヘッド１１８上に任意の数のねじ山を含み得ることを理解するはずである。様々な実施例において、ファスナ１１４は、ねじ（例えば、骨ねじ、マイナスねじおよび／または任意の他の適切なねじ）、釘（例えば、コーティングされたおよび／またはコーティングされていない釘）および／または任意の他の適切なファスナを含むことができる。ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、一つ以上の内部ねじ山パターン１１２を規定することができる。
【００１６】
ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、任意の適切な角度で本体１０４を貫通して形成され得る。例えば、示されている実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、約０゜の角度で関節面１０６を貫通して形成され、例えば、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの中心で関節面１０６の曲線の接線に実質的に垂直な縦軸を有する。他の実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、関節面に対して任意の角度で形成され得る。例えば、様々な実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、例えば、０度と３０度との間の角度、０度と４５度との間の角度 、０度と６０度との間の角度 、または０度と９０度との間の角度のような、関節面１０６の曲線の接線に対する任意の角度で位置する縦軸を含むことができる。特定の角度が例として本願に与えられるが、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、関節面１０６および／または骨接触面１０８に対して任意の角度で本体１０４に形成され得ることを当業者により理解するはずである。
【００１７】
一部の実施例において、ファスナ１１４は、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸に対して所定の角度でファスナ孔１１０ａ，１１０ｂに挿入されるようにサイズ設定および構成される。例えば、一部の実施例において、ファスナ１１４は、例えば、３０度、４５度、または６０度のような０度と９０度との間の角度で挿入され得る。一部の実施例において、ファスナ１１４とファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸間の角度が予め決定される。他の実施例において、ファスナ１１４と孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸間の角度は、所定の範囲内において可変および／または選択可能である。臨床医は、インプラント１０２の設置の間にファスナのための角度を選択することができる。特定の角度が例として本願に与えられるが、ファスナ１１４は、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸に対して任意の適切な角度でファスナ孔１１０ａ，１１０ｂに挿入され得ることを当業者により理解するはずである。一部の実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂそれぞれにおいてファスナ１１４の角度は同一である。他の実施例において、角度付きファスナ孔１１０ａ，１１０ｂそれぞれにおいてファスナ１１４の角度は相違する。
【００１８】
一部の実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、ファスナ１１４のヘッド１１８の直径よりも大きい直径を含む。ファスナ１１４は、角度付きファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを貫通して摺動自在であり、孔１１０ａ，１１０ｂの内部ねじ山１１２と接続しない。ファスナ１１４は、インプラント１０２の設置前に骨の特定の位置に挿入され得る。ファスナ１１４が位置された後、インプラント１０２は、ファスナ１１４がファスナ孔１１０ａ，１１０ｂ内に位置するように骨上に配置される。他の実施例において、インプラント１０２が骨上に位置された後、ファスナ１１４は、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを貫通して設置され得る。ファスナ１１４をファスナ孔１１０ａ，１１０ｂ内に位置させた後、ファスナキャップ１１６は、本体１０４をファスナ１１４に固定するためにファスナ孔１１０ａ，１１０ｂそれぞれの近位端部に挿入され得る。
【００１９】
一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの内部ねじ山１１２と結合されるように構成される外部ねじ山を含む。ファスナキャップ１１６は、ファスナ１１４のヘッド１１８と接続するように構成される遠位端部に空洞１２２を含む。例えば、一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、ロックされた関係でインプラント１０２およびファスナ１１４を保持する固定ねじとしての役割をする。一部の実施例において、空洞１２２は、ファスナ１１４のヘッド１１８上に形成されるねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される内部ねじ山（図示せず）を含む。
【００２０】
一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、ロックされた位置にあるときに、例えば、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂに完全に挿入されるときに、関節面１０６と同一平面になるようにサイズ設定および構成される。一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、ロックされた位置にあるときに、関節面１０６の下に着座されるようにサイズ設定および構成される。更なる関節キャップ（図示せず）は、ファスナキャップ１１６にわたり挿入され得ることから、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを充填し、固体のスムーズな関節面１０６を提供する。一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、ロックされた位置にあるときに関節面１０６を越えて延びる。ファスナキャップ１１６は、関節面１０６との接合配列に配置されるインプラントに対する回転ストップとして作動することができる。例えば、一部の実施例において、ファスナキャップ１１６は、インプラント１０２との接合関係において頸骨インプラントに対する回転ストップとして作動することができる。
【００２１】
図５は図４の５‐５に沿って切り取られるインプラント１０２の断面図を示す。図５に図示されているように、ファスナ１１４は、孔１１０ａ，１１０ｂの内部ねじ山１１２と接続および／または接触することなく可変角度で孔１１０ａ，１１０ｂ内に嵌められるように、ファスナ１１４は、孔１１０ａ，１１０ｂの内部直径よりも小さい直径を有する。ファスナキャップ１１６は、孔１１０ａ，１１０ｂの近位端部に挿入され得る。ファスナキャップ１１６は、その中にファスナヘッド１１８を受容するようにサイズ設定および構成される遠位空洞１２２を含む。ファスナ１１４およびファスナキャップ１１６が骨に対して固定位置でインプラント１０２を保持するように、ファスナキャップ１１６は、ファスナ１１４にインプラント１０２をロックする。一部の実施例において、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、ファスナキャップ１１６が所定の深さを越えて挿入されることを防止するために、遠位端部に形成されるリップ１２４を含む。遠位リップ１２４は、ファスナキャップ１１６の完全にロックされた位置に対応することができる。
【００２２】
一部の実施例において、ファスナ１１４は、距骨円蓋１０２の骨接触面１０８に対して所定の角度で位置することができる。例えば、一部の実施例において、ファスナ１１４は、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸に対して所定の角度で骨に挿入される。ファスナ１１４は、例えば、０度と９０度、０度と６０度、０度と４５度、０度と３０度との間の任意の角度、および／または任意の他の適切な角度のような、孔１１０ａ，１１０ｂの縦軸に対して任意の適切な角度で挿入され得る。一部の実施例において、ファスナ１１４のヘッド１１８および／またはファスナキャップ１１６の空洞１２２は、ファスナキャップ１１６およびファスナ１１４が様々な角度で接続されるようにするためにサイズ設定および構成される。例えば、一部の実施例において、ファスナ１１４のヘッド１１８は、円形、またはボール形のヘッドを含む。空洞１２２は、ファスナ１１４のヘッド１１８と接続するように構成されるソケットタイプの空洞である。ボールソケット結合は、ファスナ１１４が距骨円蓋１０２に対して様々な角度に配置され、ファスナキャップ１１６により距骨円蓋１０２に結合され得るようにする。ファスナ１１４は、例えば、ねじ、釘、コーティングされた釘、マイナスねじ、押込みばめファスナ、および／または任意の他の適切なファスナのような任意の適切な固定装置を含むことができる。
【００２３】
関節面１０６の第１側に位置する二つの角度付きファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを有するインプラント１０２が図示されているが、インプラント１０２は、例えば、一つ、二つ、または四つのファスナ孔１１０ａ，１１０ｂのような任意の適切な数のファスナ孔１１０ａ，１１０ｂを含むことができることを理解するはずである。さらに、ファスナ孔１１０ａ，１１０ｂは、例えば、関節面の同一側（図１に図示されているとおり）、対向側、および／または複数の側のような関節面１０６上の任意の適切な位置に位置することができる。
【００２４】
様々な実施例において、インプラントシステムが開示される。インプラントシステムは、骨接触面および骨接触面と対向して位置する関節面を含む本体を有するインプラントを含む。本体は、縦軸に沿って関節面から骨接触面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定する。ファスナは、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度で少なくとも一つのファスナ孔の遠位端部内に部分的に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成され、ファスナキャップは、本体をファスナに結合する。
【００２５】
一部の実施例において、少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む。ファスナは、ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい第１直径を有することができる。
【００２６】
一部の実施例において、ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含む。ファスナキャップは、その中にファスナのヘッドを受容するようにサイズ設定および構成される遠位空洞を含むことができる。一部の実施例において、遠位空洞は、ソケットを含み、ファスナのヘッドは、ボールを含む。一部の実施例において、遠位空洞は、複数の内部ねじ山を規定し、ファスナのヘッドは、遠位空洞の複数の内部ねじ山と接続するようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を規定する。ファスナは、骨ねじを含むことができる。
【００２７】
様々な実施例において、人工足関節全置換システムが開示される。人工足関節全置換システムは、切除された頸骨に結合されるようにサイズ設定および構成される頸骨インプラントと、切除された距骨に結合されるようにサイズ設定および構成される距骨インプラントとを含む。距骨インプラントは、骨接触面および骨接触面に対向して位置する関節面を有する本体を含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨関節面に延びる少なくとも一つのファスナ孔を規定する。少なくとも一つのファスナ孔は、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、本体をファスナに結合する。
【００２８】
一部の実施例において、少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む。ファスナは、ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい第１直径を有することができる。一部の実施例において、ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含む。ファスナキャップは、その中にファスナのヘッドを受容するようにサイズ設定および構成される遠位空洞を含むことができる。一部の実施例において、遠位空洞は、ソケットを含み、ファスナのヘッドは、ボールを含む。一部の実施例において、遠位空洞は、複数の内部ねじ山を規定し、ファスナのヘッドは、遠位空洞の複数の内部ねじ山と接続するようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を規定する。ファスナは、骨ねじを含むことができる。
【００２９】
様々な実施例において、距骨インプラントが開示される。距骨インプラントは、骨接触面および骨接触面に対向して位置する関節面を含む本体を含む。本体は、縦軸に沿って関節面からそれを貫通して骨接触面に延びる少なくとも一つの角度付きファスナを規定する。少なくとも一つの角度付きファスナ孔は、ファスナ孔の縦軸に対して第１角度でその中にファスナを受容するようにサイズ設定および構成される。ファスナキャップは、本体をファスナに結合するために少なくとも一つのファスナ孔の近位端部内に受容されるようにサイズ設定および構成される。
【００３０】
一部の実施例において、少なくとも一つのファスナ孔は、複数の内部ねじ山を含む。ファスナは、ファスナ孔の内部ねじ山の直径よりも小さい第１直径を有することができる。ファスナキャップは、少なくとも一つのファスナ孔の内部ねじ山に結合されるようにサイズ設定および構成される複数の外部ねじ山を含むことができる。
【００３１】
本発明対象は例示的な実施例について説明されているが、本発明対象はこれに制限されない。むしろ、添付の請求項は、当業者により行われ得る他の変形例および実施例を含むように広範に解釈すべきである。
【図１】
2017042587.tif 000003
【図２】
2017042587.tif 000004
【図３】
2017042587.tif 000005
【図４】
2017042587.tif 000006
【図５】
2017042587.tif 000007
【外国語明細書】
2017042587000001.pdf