(57)【要約】【課題】軟組織がインプラントと骨に対して解剖学的に正確なおよび／または好ましい位置に位置することができるように固定アンカーを提供する。【解決手段】インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを含み、それらの間の所定の厚みを規定する本体を含む。前記本体は、アンカーを貫通して収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。前記アンカーは、前記本体に軟組織が結合するように構成される。前記アンカーは軟組織と結合し、インプラントの本体に軟組織が結合するように少なくとも一つのアンカー孔を通過する。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
関節面と反対側の骨接触面とを含み、またそれらの間の所定の厚みを規定する本体を含むインプラントであって、
前記本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定し、前記アンカーは、前記本体に軟組織を結合させるように構成されたインプラント。
【請求項２】
前記本体は、貫通してファスナーを収容するようにサイズ化され構成された一つ以上のファスナー孔を規定する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３】
前記少なくとも一つのアンカー孔は、それを介して軟組織を収容するようにサイズ化され構成されており、前記軟組織はアンカーに結合される、請求項１に記載のインプラント。
【請求項４】
前記本体は、本体の骨接触面から延びるステムを含み、前記少なくとも一つのアンカー孔は、前記ステムを貫通して形成される、請求項３に記載のインプラント。
【請求項５】
前記本体は、本体の前部から延びるネックフランジを含み、前記少なくとも一つのアンカー孔は、前記ネックフランジを貫通して形成される、請求項３に記載のインプラント。
【請求項６】
前記本体はその上に形成された少なくとも一つの組織溝を規定する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項７】
前記一つ以上の組織溝は、前記本体に形成されたチャネルを含み、前記チャネルは、チャネル内に配置された軟組織がチャネルの縁にまたは縁下にあるような深さを有する、請求項６に記載のインプラント。
【請求項８】
前記一つ以上の組織溝は、関節面から骨接触面に延びる、請求項６に記載のインプラント。
【請求項９】
切除された脛骨と結合するようにサイズ化され構成された脛骨インプラントと、
切除された距骨と結合するようにサイズ化され構成された距骨インプラントとを含む人工足関節全置換システムであって、
前記距骨インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを含み、且つそれらの間の所定の厚みを規定する本体を含み、前記本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定し、前記アンカーは、前記本体に軟組織を結合させるように構成された人工足関節全置換システム。
【請求項１０】
前記本体は、貫通してファスナーを収容するようにサイズ化され構成された一つ以上のファスナー孔を規定する、請求項９に記載のシステム。
【請求項１１】
前記少なくとも一つのアンカー孔は、貫通して軟組織を収容するようにサイズ化され構成されており、前記軟組織は、少なくとも一つの縫合糸に結合される、請求項９に記載のシステム。
【請求項１２】
前記本体は、前記骨接触面から延びるステムを含み、前記少なくとも一つのアンカー孔は、前記ステムを貫通して形成される、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１３】
前記本体は、本体の前部から延びるネックフランジを含み、前記少なくとも一つのアンカー孔は、前記ネックフランジを貫通して形成される、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１４】
前記本体はその上に形成された一つ以上の組織溝を規定する、請求項９に記載のシステム。
【請求項１５】
前記一つ以上の組織溝は、前記本体に形成されたチャネルを含み、前記チャネルは、チャネルに配置された軟組織がチャネルの縁にまたは縁下にあるような深さを有する、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１６】
前記一つ以上の組織溝は、関節面から骨接触面に延びる、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１７】
関節面および反対側の骨接触面を含み、それらの間に所定の厚みを有する本体を含むインプラントであって、
前記本体はその上に形成されて、軟組織を収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つの組織溝を規定し、前記組織溝は関節面から前記本体内に少なくとも所定の深さに延びるインプラント。
【請求項１８】
前記少なくとも一つの溝は、該溝に配置された軟組織が少なくとも一つの溝の縁にまたは縁下にあるような深さを含む、請求項１７に記載のインプラント。
【請求項１９】
前記本体は、貫通して形成された少なくとも一つのファスナー孔を規定する、請求項１８に記載のインプラント。
【請求項２０】
前記本体は、貫通して形成された少なくとも一つのアンカー孔を規定し、前記アンカー孔は、それを介して少なくとも一つの縫合糸を収容するようにサイズ化され構成された、請求項１８に記載のインプラント。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
関節炎、過去の足首手術、骨折、骨関節炎、および／または一つ以上のさらなる疾患によって足首関節が深刻に損傷して苦痛を伴う。傷めた足首を治療する方法としては、抗炎症鎮痛剤、ブレース、物理治療、関節固定術、および人工足関節全置換術が挙げられる。
【０００２】
人工足関節全置換術は、一般的に２つの構成要素−脛骨インプラントと距骨インプラントとを含む。かかるインプラントは、足首関節の可動範囲を模倣するようにサイズ化され構成された関節面を含む。例えば、距骨インプラントは、距骨ドームを模倣するようにサイズ化され構成されたインプラントを含んでもよく、また脛骨インプラントは、脛骨の関節を模倣するようにサイズ化され構成された関節面を含んでもよい。関節の構成要素は、距骨インプラントと脛骨インプラントとの間に位置することができる。
【０００３】
足首周辺の軟組織が含まれていてもよい。例えば、軟組織は、人工足関節全置換術の前および／または途中に骨から部分的にまたは完全に分離することができる。足関節置換術を行う場合、軟組織は必ず骨に再度固定されなければならない。骨が有効でないと、軟組織は適切に固定できず、破損し続ける。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
多様な実施形態において、インプラントが開示されている。該インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを含む本体を含む。インプラントは、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。アンカーは、本体に軟組織が結合するように構成される。アンカーは、軟組織がインプラントの本体に固定されるように軟組織に結合されて、少なくとも一つのアンカー孔を通過する。
【０００５】
多様な実施形態において、人工足関節全置換システムが開示されている。人工足関節全置換システムは、切除された脛骨に結合するようにサイズ化され構成された脛骨インプラントと、切除された距骨に結合するようにサイズ化され構成された距骨インプラントとを含む。距骨インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを有する本体を含む。本体は、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。アンカーは、軟組織が本体に結合するように構成される。
【０００６】
多様な実施形態において、インプラントが開示されている。インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを有する本体を含む。本体は、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体はその上に形成されて、軟組織を収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つの組織溝を規定する。組織溝は関節面から本体に、少なくとも所定の深さに延びる。
【０００７】
本発明の特徴と利点は、添付の図面と共に考慮される後述する好ましい実施形態の詳細な説明によってさらに具体的に開示されたり、または、さらに明白になるはずであり、図面において同様の番号は同様の部分を示す。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】足首関節の解剖図を示す。
【図２】人工足関節全置換システムを有する足首関節の一実施形態を示す。
【図３】一つ以上のアンカー孔が貫通して形成されたインプラントの一実施形態を示す。
【図４】インプラントの本体を貫通して形成された一つ以上のアンカー孔を有するインプラントの一実施形態を示す。
【図５】ステムを貫通して形成された一つ以上のアンカー孔を有するインプラントの一実施形態を示す。
【図６】軟組織溝が形成されたインプラントの一実施形態を示す。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
例示的な実施形態の記載は、添付図面と併せて読むように意図されたものであり、全記載内容の一部としてみなされるべきである。記載において、「下部の」、「上部の」、「水平の」、「垂直の」、「近位の」、「遠位の」、「上向きの」、「下向きの」、「上に」、「下に」、「上部」および「下部」だけでなく、その派生語（例えば、「水平に」、「下向きに」、「上向きに」など）のような相対語は、記載されているようなまたは説明中の図面に示されているような方向を指すものと解釈すべきである。これら相対語は、説明の便宜のためのものであり、装置が特定の配向に構成、または作動することを必要とするのではない。「接続された」および「相互接続された」のような取付、結合などのような用語は、明確に記載さていない限り、構造体が直接的にまたは介在する構造体を介して間接的に互いに固定されたり取付けられる関係だけでなく、可動式の若しくは固定式の装着または関係の全てを称する。
【００１０】
多様な実施形態において、本開示は、一般的に人工足関節全置換システムに用いられるインプラントを提供する。インプラントは、一つ以上のアンカー孔が貫通して形成された本体を含む。前記アンカー孔は、アンカーおよび／または軟組織を収容して、インプラントに軟組織が結合するように構成される。一部の実施形態において、溝は距骨インプラント上に軟組織を収容するために形成される。インプラントは、軟組織がインプラントと骨に対して解剖学的に正確なおよび／または好ましい位置に位置することができるように固定アンカーを提供する。
【００１１】
図１は、足首関節２の解剖図を示す。足首関節２は、脛骨６および尾骨８と接触する距骨４を含む。踵骨１０は、距骨４に隣接して位置する。人工足関節全置換術において、距骨４および脛骨６は、距骨インプラントおよび脛骨インプラントを挿入するために、切除または切断することができる。図２は、人工足関節全置換システム１２が挿入されている図１の足首関節２を示す。
【００１２】
人工足関節全置換システム１２は、距骨インプラント１４と脛骨インプラント１８とを含む。距骨インプラント１４は、距骨関節面１６（または距骨ドーム）を規定する本体１５を含む。ステム２２は、距骨４に延びて、距骨インプラント１４を距骨４に固定させる。脛骨インプラント１８は、脛骨６に取付けられるようにサイズ化され構成される。脛骨インプラント１８は、脛骨インプラント１８を固定させるために関節面２０を有する本体１９と脛骨６に延びる脛骨ステム２４とを含む。距骨関節面１６および脛骨関節面２０は、関節に連結するように互いにサイズ化され構成される。関節面１６，２０が除去される本来の足首関節面を代替して、本来の関節を模倣する運動範囲を回復する。脛骨インプラント１８または距骨インプラント１２の挿入前および途中に一つ以上の孔が脛骨および／または距骨に形成され得る。例えば、一部の実施形態において、距骨の底部から始めて距骨を通過して脛骨に延びるように孔が穿孔される。孔は、例えば、脛骨インプラント１８のステム２４を収容するように構成された６ｍｍの孔を含み得る。
【００１３】
関節面１６，２０は、例えば、ポリエチレン、高分子量ポリエチレン（ＨＭＷＰＥ）、ゴム、チタン、チタン合金、クロムコバルト、外科用スチール（ｓｕｒｇｉｃａｌ ｓｔｅｅｌ）、および／若しくは任意の他の好適な金属、セラミック、焼結ガラス、人工骨、並びに／または任意のかかる組み合わせのような多様な素材で製作することができる。関節面１６，２０は、異なる材料を含んでいてもよい。例えば、脛骨関節面２０は、プラスチックまたは他の非金属材料を含んでいてもよく、距骨関節面１６は、金属面を含んでいてもよい。任意の好適な材料の組み合わせが用いられるということは、当業者において理解されるであろう。
【００１４】
図３は、複数のアンカー孔１１０ａ，１１０ｂが貫通して形成されている距骨インプラント１０２の一実施形態を示す。距骨インプラント１０２は、関節面１０６と反対側の骨接触面（図４参照）とを有する本体１０４を含む。本体１０４は、関節面１０６と骨接触面との間に所定の厚みを有する。所定の厚みは、患者に応じて（例えば、患者適応型）構成することができ、および／または所定の厚みの範囲で選択することができる。関節面１０６は、人工足関節全置換システムの反対側の関節面と連結するようにサイズ化され構成される。例えば、一実施形態において、関節面１０６は、例えば、図２に示されるような脛骨関節面２０のような脛骨関節面と連結するようにサイズ化され構成される。他の例として、関節面１０６は、人工足関節全置換システムの脛骨部分とインプラント１０６との間に位置する関節インプラントと連結するように構成され、またサイズを有することができる。関節面１０６は、例えば、図３に示されるような鞍状（２つの半球を有すること）またはドーム状などの任意の好適な形状を含み得る。骨接触面は、切除された骨の部分と接触するように構成された表面を含む。例えば、一部の実施形態において、骨接触面は、切除された距骨上に支えて結合するように構成される。骨接触面は、平面、凹面および/または所望の形状の表面を含み得る。
【００１５】
一部の実施形態において、距骨インプラント１０２は、貫通して形成された一つ以上のアンカー孔１１０ａ，１１０ｂを含む。アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、距骨インプラント１０２の好適な部分を貫通して形成することができる。例えば、図示されている実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、本体１０４に結合されたネックフランジ１１２を貫通して形成される。他の実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、本体１０４、例えば、本体１０４の側部および／または骨接触面から関節面１０６まで本体１０４を貫通して形成されていてもよい。一部の実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、それを介して軟組織アンカーを収容するようにサイズ化され構成される。アンカーは軟組織に結合され、また軟組織をインプラント１０２に結合させる。例えば、一部の実施形態において、軟組織が距骨インプラント１０２に取付けられるように、縫合糸（図示していない）はアンカー孔１１０ａ，１１０ｂを通過して軟組織を通過する。一部の実施形態において、縫合糸が軟組織を通過して、また軟組織と距骨インプラント１０２が結合するようにニードル（ｎｅｅｄｌｅ）が縫合糸に連結され得る。例えば、縫合糸、ステープル、組織タグ（ｔｉｓｓｕｅ ｔａｇ）および／または任意の他の好適なアンカーなどの任意の好適なアンカーが用いられ得る。
【００１６】
一部の実施形態において、アンカー孔は、それを介して軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。軟組織をインプラント１０２に固定するために、軟組織はアンカー孔１１０ａ，１１０ｂに通される。一部の実施形態において、軟組織は、例えば、縫合糸、組織タグ、ステープル、および／または任意の好適な保持装置などの一つ以上の保持装置によって、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂに保持される。一部の実施形態において、軟組織は、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂを通過して骨に結合され固定位置に軟組織が保持される。
【００１７】
一部の実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、インプラント１０２、軟組織および骨と一直線になるように位置する。例えば、一部の実施形態において、軟組織をインプラント１０２に結合させる場合、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、解剖学的に正確なおよび／または好ましい位置で軟組織と一直線になるように構成される。他の例としては、インプラント１０２を骨に結合させる前に、軟組織をインプラント１０２に固定して、インプラント１０２の位置を決定するのに用いることができる。２つのアンカー孔１１０ａ，１１０ｂが図示されているが、インプラント１０２は、例えば、１つのアンカー孔、２つのアンカー孔、３つのアンカー孔および／または任意の他の好適な数のアンカー孔のような任意の数のアンカー孔１１０ａ，１１０ｂを含み得るということは理解されるであろう。２つ以上のアンカー孔を有する実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂの第１のサブセットは、インプラント１０２に軟組織を固定するために用いることができ、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂの第２のサブセットは用いなくてもよい。
【００１８】
一部の実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、インプラント１０２の本体１０４に取付けられた延長部を貫通して形成される。例えば、図示されている実施形態において、アンカー孔１１０ａ，１１０ｂは、本体１０４に結合されたネックフランジ１１２を貫通して形成される。ネックフランジ１１２は、本体１０４に対して解剖学的に正確なおよび／または好ましい位置に取付けられた軟組織が配置されるようにサイズ化され構成される。例えば、一部の実施形態において、軟組織の本来の配置を模倣、並びに／またはインプラント１０２、骨および／若しくは他の構造体との接触によって引き起こされる軟組織の損傷を防止するために、軟組織は、ネックフランジ１１２によって本体１０４に対して離間した配列に配置される。図示されているネックフランジ１１２は、インプラント１０２の前部から延びているが、一つ以上のフランジ１１２および／または他の延長部が本体１０４の任意の好適な部分（例えば、前部、後部、側部など）から延びることができ、または任意の好適な数のアンカー孔１１０ａ，１１０ｂが貫通して形成されていてもよい。
【００１９】
図４は、複数のアンカー孔２１０ａ，２１０ｂがインプラント２０２の本体２０４を貫通して形成されたインプラント２０２の一実施形態を示す。インプラント２０２は、図１で説明したインプラント１０２と類似するので、ここでは類似する説明については繰り返さない。インプラント２０２は、関節面２０６から骨接触面２０８まで本体２０４を貫通して延びる複数のアンカー孔２１０ａ，２１０ｂを有する。一部の実施形態において、アンカー孔２１０ａ，２１０ｂは、一つ以上のアンカーを収容するようにサイズ化され構成される。アンカー（図示されていない）は、本体２０４に軟組織が結合するようにインプラント２０２の移植部位の近辺に位置する軟組織を通過する。一部の実施形態において、アンカー孔２１０ａ，２１０ｂは、それを介して軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。軟組織は、例えば、一つ以上の縫合糸、ステープル、組織タグおよび／または任意の好適な保持装置などの好適な保持装置によって本体２０４に固定することができる。一部の実施形態において、一つ以上のアンカーおよび／または軟組織は、アンカー孔２１０ａ，２１０ｂを介して骨に結合することができる。
【００２０】
２つのアンカー孔２１０ａ，２１０ｂを本体２０４の下部を介して延びることが図示されているが、任意の数のアンカー孔が、本体２０４の任意の部分を貫通して位置することができるということは理解されるであろう。例えば、一部の実施形態において、１つのアンカー孔、２つのアンカー孔、３つのアンカー孔および／または任意の数のアンカー孔が、本体２０４を貫通して形成される。アンカー孔２１０ａ，２１０ｂは、本体２０４に任意の好適な配列に位置することができる。図示されている実施形態において、アンカー孔２１０ａ，２１０ｂは、本体２０４の底縁に沿って水平に整列される。他の実施形態において、アンカー孔２１０ａ，２１０ｂは、本体２０４に対して水平に整列、垂直に整列、対角線に整列、および／または無作為に配置することができる。
【００２１】
図５は、ステム３１４を貫通して形成された一つ以上のアンカー孔３１０ａ，３１０ｂを有するインプラント３０２の一実施形態を図示する。インプラント３０２は、図３〜４に関して記載されているインプラント１０４，２０４と類似するので、ここでは類似する記載は繰り返さない。インプラント３０２は、本体３０４の骨接触面３０８から延びるステム３１４を含む。ステム３１４は、例えば、人工足関節全置換術中、切除された距骨に形成された孔などの骨に形成された孔内に挿入されるようにサイズ化され構成される。ステム３１４は、一つ以上のアンカー孔３１０ａ，３１０ｂを含む。一部の実施形態において、アンカー孔３１０ａ，３１０ｂは、それを介して一つ以上の縫合糸を収容するようにサイズ化され構成される。一部の実施形態において、アンカー孔３１０ａ，３１０ｂは、それを介して軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。軟組織は、例えば、縫合糸、ステープル、組織タグおよび／または任意の他の好適な保持装置などの一つ以上の保持装置によって本体３０４に結合される。
【００２２】
一実施形態において、軟組織は、一つ以上のアンカーがアンカー孔３１０ａ，３１０ｂと軟組織を通過することで、インプラント３０２に結合される。インプラント３０２のステム３１４は、切除された距骨に形成された孔内に挿入され、前記骨の第１側からファスナー孔３１６を通過して前記骨の第２側に挿入された骨ネジによって骨に固定される。ファスナー孔３１６およびファスナー３１８は、例えば、距骨などの骨にインプラント３０２を結合させるように構成される。一部の実施形態において、ファスナー孔３１６は、例えば、ステム３１４および／または本体３０４などのインプラント３０２の任意の部分を通過して位置することができる。一部の実施形態において、ファスナー３１８は、ファスナー孔３１６を通過して挿入されるファスナー３１８の雄ネジと結合するための雌ネジを含んでいてもよい。一部の実施形態において、軟組織は、骨にインプラント３０２を取付ける前に一つ以上のアンカー孔３１０ａ，３１０ｂを用いてステム３１４に結合される。ステム３１４が骨のリーマ孔内に挿入されると、ステム３１４に結合された軟組織は、孔内に引き込まれて骨に結合される。一部の実施形態において、インプラント３０２が骨に取付けられた後、軟組織および／またはアンカーが孔３１０ａ，３１０ｂを通過するように一つ以上のアクセス孔が骨を貫通して形成される。
【００２３】
図６は、組織溝４２０が形成されているインプラント４０２の一実施形態の断面図を図示する。インプラント４０２は、図３−５に関して記載されているインプラント１０２，２０２，３０２と類似するので、ここでは類似する記載は繰り返さない。インプラント４０２は、組織溝４２０が形成されている本体４０４を含む。組織溝４２０は、軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。一部の実施形態において、組織溝４２０は、インプラント４０２を骨に結合させる際に解剖学的に正確なおよび／または好ましい位置に軟組織が位置するように構成される。例えば、一部の実施形態において、組織溝４２０は、例えば、足首関節などの関節に軟組織の本来の配置に相応する位置に軟組織が位置するように構成される。一部の実施形態において、組織溝４２０は、軟組織がインプラント４０２および／または骨の部分との接触によって損傷しないように軟組織が位置するように構成される。
【００２４】
一部の実施形態において、組織溝４２０は、軟組織が損傷することを防止するように構成される。組織溝４２０は、関節面４０６から所定の深さでインプラント４０２の本体４０２内に延びる。例えば、組織溝４２０は、組織溝４２０内に挿入された軟組織が、本体４０４の表面にまたは表面下に配置されるような深さを含み得る。本体４０４の表面にまたは表面下に配置することにより、組織溝４２０は、骨および／またはインプラントとの摩擦、摩耗および／または他の相互作用によって軟組織が損傷することを防止する。単一の組織溝４２０を図示したが、多数の組織溝４２０が本体４０４に形成されていてもよいことは理解されるであろう。一部の実施形態において、組織溝４２０は、関節面４０６から骨接触面４０８に延びる。一部の実施形態において、軟組織および／またはアンカーは、組織溝４２０を介して骨に結合することができる。
【００２５】
一部の実施形態において、インプラント４０２は、本体４０４に結合されたネックフランジ４１２を含む。ネックフランジ４１２は、本体４０４の前部から延び、また、例えば、距骨などの骨の首を支えるように構成される。ネックフランジ４１８は、それを貫通して形成された一つ以上のファスナー孔４１６ａ，４１６ｂを含む。一部の実施形態において、一つ以上のファスナーは、ファスナー孔４１６ａ，４１６ｂを介して挿入され、インプラント４０２を骨に固定する。例えば、一部の実施形態において、骨ネジが一つ以上のファスナー孔４１６ａ，４１６ｂそれぞれを介して挿入され、インプラント４０２を骨に固定する。一部の実施形態において、一つ以上のアンカー孔（図示されていない）が、本体４０４および／またはネックフランジ４１２を貫通して形成される。
【００２６】
多様な実施形態において、インプラントが開示されている。インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを含む本体を含む。インプラントは、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。アンカーは、本体に軟組織が結合するように構成される。アンカーは、軟組織と結合し、少なくとも一つのアンカー孔を通過して、インプラントの本体に軟組織を固定させる。  
【００２７】
一部の実施形態において、本体は貫通してファスナーを収容するようにサイズ化され構成された一つ以上のファスナー孔を規定する。少なくとも一つのアンカー孔は、それを介して軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。軟組織はアンカーと結合される。一部の実施形態において、本体は、本体の骨接触面から延びるステムを含む。少なくとも一つのアンカー孔は、ステムを貫通して形成される。一部の実施形態において、本体は、本体の前部から延びるネックフランジを含む。少なくとも一つのアンカー孔は、ネックフランジを貫通して形成される。
【００２８】
一部の実施形態において、本体はその上に形成された一つ以上の組織溝を規定する。一つ以上の組織溝は、本体に形成されたチャネルを含むことができ、ここでチャネルは、チャネル内に配置された軟組織がチャネルの縁に、またはチャネルの縁下にあるような深さを有する。一つ以上の組織溝は、関節面から骨接触面に延びることができる。
【００２９】
多様な実施形態において、人工足関節全置換システムが開示されている。人工足関節全置換システムは、切除された脛骨に結合するようにサイズ化され構成された脛骨インプラントと、切除された距骨に結合するようにサイズ化され構成された距骨インプラントとを含む。距骨インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを有する本体を含む。本体は、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体は、貫通してアンカーを収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。アンカーは、軟組織を本体に結合させるように構成される。
【００３０】
一部の実施形態において、本体はファスナーを収容するようにサイズ化され構成された一つ以上の貫通ファスナー孔を規定する。少なくとも一つのアンカー孔は、貫通して軟組織を収容するようにサイズ化され構成される。軟組織は、少なくとも一つの縫合糸に結合することができる。本体は、骨接触面から延びるステムを含み得る。アンカー孔の少なくとも一つは、ステムを貫通して形成される。本体は、本体の前部から延びるネックフランジを含み得る。アンカー孔の少なくとも一つは、ネックフランジを貫通して形成される。
【００３１】
一部の実施形態において、本体はその上に形成された一つ以上の組織溝を規定する。一つ以上の組織溝は、本体に形成されたチャネルを含むことができ、該チャネルは、チャネル内に配置された軟組織がチャネルの縁に、またはチャネルの縁下にあるような深さを有する。一つ以上の組織溝は、関節面から骨接触面に延びることができる。
【００３２】
一部の実施形態において、インプラントが開示されている。インプラントは、関節面と反対側の骨接触面とを含む本体を含む。本体は、関節面と骨接触面との間の所定の厚みを規定する。本体はその上に形成されて、軟組織を収容するようにサイズ化され構成された少なくとも一つの組織溝を規定する。組織溝は、関節面から本体まで少なくとも所定の深さに延びる。
【００３３】
少なくとも一つの溝は、溝に配置された軟組織が少なくとも一つの溝の縁に、または縁下にあるような深さを含み得る。本体は、貫通して形成された少なくとも一つのファスナー孔をさらに規定することができる。一部の実施形態において、本体は貫通して形成された少なくとも一つのアンカー孔を規定する。アンカー孔は、それを介して少なくとも一つの縫合糸を収容するようにサイズ化され構成される。
【００３４】
本発明は、例示的実施形態に関して記載されているが、これに限定されない。むしろ、添付の請求項は、当業者によって行うことのできる他の変形および実施形態を含むために幅広く理解されるべきである。記載された実施形態のいずれか一つの特徴は、記載された他の実施形態のいずれか一つの特徴と組み合わせることができ、添付の請求項と本明細書の範囲内である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【外国語明細書】
2017042588000001.pdf