(57)【要約】【課題】眼内レンズをより適切に患者眼に挿入するための眼科手術システムを提供する。【解決手段】眼科手術システム１は、患者眼の水晶体を処置し、患者眼に眼内レンズを挿入するために用いられる。眼科手術システム１は、眼内レンズを保管することが可能な保管部１０と、制御部とを備える。制御部は、保管部１０によって保管されている眼内レンズを識別する。制御部は、識別した眼内レンズの中から、患者眼に挿入される眼内レンズを特定することができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者眼の水晶体を処置し、前記患者眼に眼内レンズを挿入するための眼科手術システムであって、
眼内レンズを保管することが可能な保管部と、
制御部と、
を備え、
前記制御部は、
前記保管部によって保管されている眼内レンズを識別し、
識別した眼内レンズの中から、前記患者眼に挿入される眼内レンズを特定することを特徴とする眼科手術システム。
【請求項２】
請求項１に記載の眼科手術システムであって、
前記保管部は、保管している眼内レンズの温度を制御する温度制御部を備えたことを特徴とする眼科手術システム。
【請求項３】
請求項１または２に記載の眼科手術システムであって、
前記患者眼に挿入される眼内レンズを前記保管部の外部に搬出する搬出部、または、保管している眼内レンズのうち前記患者眼に挿入される眼内レンズがいずれであるかをユーザに通知する通知部をさらに備えたことを特徴とする眼科手術システム。
【請求項４】
請求項１から３のいずれかに記載の眼科手術システムであって、
前記制御部は、
患者眼のデータを取得し、取得した前記患者眼のデータに基づいて、前記患者眼に挿入される眼内レンズを決定することを特徴とする眼科手術システム。
【請求項５】
請求項１から４のいずれかに記載の眼科手術システムであって、
前記制御部は、
前記患者眼に挿入される眼内レンズの光学部の大きさを取得し、
取得した前記光学部の大きさに基づいて、前記患者眼の水晶体の前嚢に形成する環状の前嚢切開の大きさを決定することを特徴とする眼科手術システム。
【請求項６】
請求項１から５のいずれかに記載の眼科手術システムであって、
前記制御部は、
前記患者眼に挿入される眼内レンズの種類を取得し、
取得した前記眼内レンズの種類に応じて、前記患者眼の角膜に形成する眼内レンズ挿入用の角膜ポートの大きさ、位置、および形状の少なくともいずれかを決定することを特徴とする眼科手術システム。
【請求項７】
請求項１から６のいずれかに記載の眼科手術システムであって、
前記制御部は、
前記患者眼に挿入される眼内レンズの乱視軸の方向と、前記患者眼の乱視軸の方向とを取得し、
取得した方向に応じて、前記患者眼の角膜に形成する眼内レンズ挿入用の角膜ポートの位置を決定することを特徴とする眼科手術システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、患者眼の水晶体を処置して患者眼に眼内レンズを挿入するために用いられる眼科手術システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、患者眼の水晶体を処置して患者眼に眼内レンズを挿入する技術が知られている。例えば、特許文献１に記載の眼科用レーザ手術装置は、水晶体の前嚢の切開位置と、水晶体核を破砕または切開する位置を、撮影された画像上で決定する。次いで、眼科用レーザ手術装置は、決定した位置に基づいてレーザの照射を制御することで、水晶体を処置する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１３−２４８３０４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
白内障手術では、混濁した水晶体核が除去されて、代わりに眼内レンズが水晶体の嚢内に挿入される。従来の白内障手術では、例えば人為的なミス等によって手術内容が不適切となる可能性を低下させることは困難であった。
【０００５】
本開示の典型的な目的は、眼内レンズをより適切に患者眼に挿入するための眼科手術システムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示における典型的な実施形態が提供する眼科手術システムは、患者眼の水晶体を処置し、前記患者眼に眼内レンズを挿入するための眼科手術システムであって、眼内レンズを保管することが可能な保管部と、制御部と、を備え、前記制御部は、前記保管部によって保管されている眼内レンズを識別し、識別した眼内レンズの中から、前記患者眼に挿入される眼内レンズを特定する。
【０００７】
本開示に係る眼科手術システムによると、眼内レンズがより適切に患者眼に挿入される。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】眼科手術システム１の外観斜視図である。
【図２】眼科手術システム１の電気的構成を示すブロック図である。
【図３】眼科手術システム１のＣＰＵ３１が実行する手術制御処理のフローチャートである。
【図４】前嚢切開６２と眼内レンズ５０の光学部５１の大きさの関係を説明するための説明図である。
【図５】患者眼の乱視軸６６、眼内レンズ５０の乱視軸５５、および角膜ポート６８の位置の関係を説明するための説明図である。
【図６】患者眼の乱視軸６６、眼内レンズ５０の乱視軸５５、および角膜ポート６８の位置の関係を説明するための説明図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本開示における典型的な実施形態について説明する。本実施形態では、患者眼の水晶体を処置して白内障手術を実行するための眼科手術システム１を例示する。一例として、本実施形態の眼科手術システム１は、患者眼の水晶体核の破砕または切断、水晶体前嚢の切開、および角膜ポートの形成をパルスレーザ光によって実行するための眼科用レーザ手術システムである。
【００１０】
また、以下に例示する実施形態では、水晶体核の破砕等を行うレーザ手術部２０（図２参照）と、複数の眼内レンズ５０（図４〜図６参照）を保管することが可能な保管部１０（図１および図２参照）とが１つの装置に内蔵されている。つまり、本実施形態の眼科手術システム１は、レーザ手術と眼内レンズの保管とを共に行うことが可能な１つの眼科用レーザ手術装置を備える。しかし、例えば、レーザ手術部２０と保管部１０とが異なる装置に設けられていてもよい。
【００１１】
＜全体構成＞
図１を参照して、本実施形態の眼科手術システム１の全体構成について説明する。本実施形態の眼科手術システム１は、本体２、アーム部３、保管部１０、および操作部４１等を備える。本体２には、アーム部３、保管部１０、操作部４１、およびモニタ４２（図２参照）等が設けられている。本体２の内部には、後述するレーザ手術部２０（図２参照）が内蔵されている。アーム部３は、本体２の側面から外方に延びている。アーム部３の先端には、パルスレーザ光を患者眼に照射する照射端４が接続している。保管部１０は、１つまたは複数の眼内レンズ５０を保管することができる。本実施形態では、保管部１０は、本体２の上部に接続している。しかし、保管部１０の配置を変更してもよい。また、前述したように、保管部１０は、レーザ手術部２０等が設けられた本体２とは別の装置であってもよい。操作部４１は、ユーザからの各種指示の入力を受け付ける。モニタ４２は、各種画像を表示する。
【００１２】
保管部１０について詳細に説明する。保管部１０が眼内レンズ５０を保管するための構成には種々の構成を採用できる。一例として、本実施形態の保管部１０は、複数の区分け保管部１１を備える。それぞれの区分け保管部１１は、搬入・取り出し口１２、蓋部１３、および通知部１４を備える。ユーザは、眼内レンズ５０の種類に適した区分け保管部１１の搬入・取り出し口１２から、眼内レンズ５０を内部に搬入できる。また、ユーザは、搬入・取り出し口１２から眼内レンズ５０を取り出すこともできる。蓋部１３は、搬入・取り出し口１２を開閉する。
【００１３】
通知部１４は、患者眼に挿入される眼内レンズ５０（以下、「挿入ＩＯＬ」という場合もある）が保管されている区分け保管部１１がいずれであるかをユーザに通知することができる。一例として、本実施形態では、それぞれの区分け保管部１１に、ＬＥＤである通知部１４が設けられている。眼科手術システム１は、挿入ＩＯＬが保管されている区分け保管部１１の通知部１４の点灯を制御することで、挿入ＩＯＬがいずれであるかをユーザに通知することができる。また、眼科手術システム１は、保管部１０に保管されている眼内レンズ５０が不足した場合に、不足した眼内レンズ５０をユーザに通知するために通知部１４を使用することも可能である。なお、通知部１４の構成を変更できることは言うまでもない。例えば、保管部１０とは異なる位置に設けられたモニタ４２が、通知部として用いられてもよい。通知部は、挿入ＩＯＬがいずれであるかを音声によって通知してもよい。
【００１４】
保管部１０は搬出部１６を備える。搬出部１６は、保管している１または複数の眼内レンズ５０の中から特定した眼内レンズ５０（挿入ＩＯＬ）を、保管部１０の外部に搬出する。搬出部１６の構成には種々の構成を採用できる。例えば、搬出部１６は、挿入ＩＯＬを搬出口まで搬出するためのモータ、ベルト等を備えていてもよい。
【００１５】
なお、本実施形態の保管部１０は、通知部１４および搬出部１６を共に備える。ユーザは、通知部１４による通知、および搬送部１６による搬送によって、挿入ＩＯＬがいずれであるかを容易且つ正確に把握することができる。しかし、通知部１４および搬出部１６の少なくとも一方を省略することも可能である。
【００１６】
後述する制御部３０のＣＰＵ３１は、保管部１０によって保管されている眼内レンズ５０の各々を特定することができる。一例として、本実施形態では、眼内レンズ５０の種類（例えば、屈折度数、乱視度数、乱視軸の方向、光学部の大きさ、材質、眼内に挿入するために必要な角膜ポートの大きさ、メーカー等の少なくともいずれか）を示す識別子が、眼内レンズ５０のパッケージ等に付されている。識別子には、例えば、バーコード、ＱＲコード（登録商標）、ＲＦＩＤ等を用いることができる。保管部１０は、眼内レンズ５０のパッケージ等に付された識別子を読み取る読み取り部１７（図２参照）を備える。本実施形態の読み取り部１７は、識別子を読み取るセンサである。ＣＰＵ３１は、各々の識別子が示す情報を読み取り部１７によって読み取ることで、眼内レンズ５０の各々を特定する。ただし、ＣＰＵ３１が眼内レンズ５０を特定する方法は適宜変更できる。例えば、複数の区分け保管部１１の各々が特定の眼内レンズ５０を保管してもよい。この場合、眼内レンズ５０の種類に対応する区分け保管部１１にユーザが眼内レンズ５０を保管させることで、ＣＰＵ３１は各々の眼内レンズ５０を特定することができる。
【００１７】
眼内レンズ５０には、眼内レンズ挿入器具（インジェクター）によって患者眼に挿入されるものもある。この種類の眼内レンズ５０は、予め眼内レンズ挿入器具内に内蔵された状態で保管される場合もある。また、眼内レンズ５０が単体で保管されて、挿入直前に眼内レンズ挿入器具に装着される場合もある。さらに、モータ等の動力で駆動する眼内レンズ自動挿入器具に、眼内レンズ５０が内蔵されたカートリッジが装着された後、眼内レンズ５０がカートリッジから眼内に挿入される場合もある。本実施形態の保管部１０は、眼内レンズ挿入器具またはカートリッジと共に眼内レンズ５０を保管することも、眼内レンズ５０を単体で保管することも可能である。また、本実施形態の保管部１０は、眼内レンズ５０と共に眼内に挿入される液体（例えば粘弾性物質）を、内部に保管することもできる。液体の温度は、後述する温度制御部１８（図２参照）によって略一定に保たれる。従って、液体と共に眼内に挿入される眼内レンズ５０の挙動が安定し易くなる。
【００１８】
＜電気的構成＞
図２を参照して、本実施形態における眼科手術システム１の電気的構成について説明する。本実施形態の眼科手術システム１は、保管部１０、レーザ手術部２０、および制御部３０等を備える。
【００１９】
保管部１０は、通知部１４、搬出部１６、読み取り部１７、および温度制御部１８を備える。通知部１４、搬出部１６、および読み取り部１７については前述した通りである。温度制御部１８は、保管部１０によって保管されている眼内レンズ５０の温度を制御する。温度制御部１８には、例えば、ヒータ、ペルチェ素子、温度センサ等の種々の構成を採用できる。なお、保管部１０は、内部に保管した眼内レンズ５０への外部からの光を遮断する遮断部も備えている。
【００２０】
レーザ手術部２０は、患者眼にパルスレーザ光を照射する。本実施形態のレーザ手術部２０は、レーザ光源２１、ＸＹ走査部２２、Ｚ走査部２３、および撮影部２４を備える。レーザ光源２１は、パルスレーザ光を出射する。本実施形態では、例えば、フェムト秒からピコ秒オーダーのパルス幅のパルスレーザ光が患者眼の組織内で集光されることで、集光位置で光破壊（ｐｈｏｔｏｄｉｓｒｕｐｔｉｏｎ）が生じる。集光位置が、ＸＹ走査部２２およびＺ走査部２３によって走査されることで、組織が処置される。ＸＹ走査部２２は、パルスレーザ光の光軸に交差するＸＹ方向に集光位置を走査する。Ｚ走査部２３は、パルスレーザ光の光軸に沿うＺ方向に集光位置を走査する。撮影部２４は患者眼を撮影する。本実施形態の撮影部２４は、患者眼の正面画像を撮影する正面画像撮影部（例えば、二次元受光素子を含む）と、患者眼の断面画像を撮影する断面画像撮影部（例えば、ＯＣＴ光学系またはシャインプルーク光学系等を含む）とを共に備える。
【００２１】
制御部３０は、ＣＰＵ３１、ＲＯＭ３２、ＲＡＭ３３、および不揮発性メモリ（図示せず）等を備える。ＣＰＵ（プロセッサ）３１は、保管部１０およびレーザ手術部２０等の各種デバイスに電気的に接続している。ＣＰＵ３１は、眼科手術システム１の各種制御を司る。ＲＯＭ３２には、眼科手術システム１の動作を制御するための各種プログラム（例えば、図３に例示する手術制御処理を実行するための手術制御プログラム等）、および初期値等が記憶されている。ＲＡＭ３３は、各種情報を一時的に記憶する。不揮発性メモリは、電源の供給が遮断されても記憶内容を保持できる非一過性の記憶媒体であり、情報の記憶および消去を行うことが可能である。手術制御プログラム等は、不揮発性メモリに記憶されていてもよい。
【００２２】
本実施形態では、保管部１０およびレーザ手術部２０を備えた眼科用レーザ手術装置に１つの制御部３０が内蔵されており、制御部３０が各部の制御を司る。しかし、制御部３０の構成は適宜変更できる。例えば、眼科用レーザ手術装置に接続されたパーソナルコンピュータの制御部が、図３に例示する手術制御処理等を実行してもよい。また、各々がプロセッサを備えた複数の制御部によって、眼科手術システム１の各部の動作が制御されてもよい。例えば、保管部１０に設けられた制御部、レーザ手術部２０に設けられた制御部、およびパーソナルコンピュータの制御部の２つ以上によって、眼科手術システム１の各部の動作が制御されてもよい。この場合、それぞれの制御部は、各種情報および信号等を互いに送受信してもよい。
【００２３】
＜手術制御処理＞
図３から図６を参照して、本実施形態における制御部３０が実行する手術制御処理について説明する。図３に示す手術制御処理は、白内障手術を開始する指示が入力された場合に、制御部３０のＣＰＵ３１によって実行される。
【００２４】
まず、ＣＰＵ３１は、患者眼のデータを取得する（Ｓ１０）。患者眼のデータとは、複数種類の眼内レンズ５０の中から挿入ＩＯＬを決定するために用いられるデータである。本実施形態では、患者眼の眼軸長、角膜曲率、角膜厚、瞳孔径、および前房深度のうちの少なくともいずれかが、患者眼のデータとして取得される。Ｓ１０では、患者眼のデータを測定する眼科測定装置（図示せず）によって測定されたデータが、有線通信、無線通信、またはユーザによる操作入力等によって取得されてもよい。また、眼科手術システム１が、患者眼のデータを測定する眼科測定装置を備えていてもよい。
【００２５】
ＣＰＵ３１は、挿入ＩＯＬを自動的に決定するか否かを判断する（Ｓ１１）。本実施形態では、ユーザは、挿入ＩＯＬを眼科手術システム１に自動的に決定させるか、自らの判断で決定するかを、操作部４１を操作することで選択できる。自動的に決定させることが選択されている場合（Ｓ１１：ＹＥＳ）、ＣＰＵ３１は、Ｓ１０で取得した患者眼のデータに基づいて、複数種類の眼内レンズ５０の中から、患者眼に挿入される挿入ＩＯＬを決定する（Ｓ１２）。ユーザが自ら決定することが選択されている場合（Ｓ１１：ＮＯ）、ＣＰＵ３１は、ユーザによる操作部４１の操作に応じて挿入ＩＯＬを決定する（Ｓ１３）。なお、ＣＰＵ３１は、Ｓ１３において患者眼のデータをモニタ４２に表示させてもよい。
【００２６】
ＣＰＵ３１は、Ｓ１２またはＳ１３で決定した挿入ＩＯＬのデータを取得する（Ｓ１５）。一例として、本実施形態では少なくとも、挿入ＩＯＬの種類、光学部の大きさ、および乱視軸の方向のデータが、挿入ＩＯＬのデータとして取得される。次いで、撮影部２４（図２参照）によって患者眼が撮影される（Ｓ１６）。本実施形態では、患者眼を固定する眼球インターフェースが患者眼に装着された状態で、撮影が行われる。しかし、眼球インターフェースが用いられる場合であっても、眼球インターフェースが装着されていない状態で患者眼が撮影されてもよい。また、本実施形態では、患者眼の正面画像と断面画像が共に撮影される。しかし、例えば、正面画像と断面画像の一方のみが撮影されてもよい。
【００２７】
ＣＰＵ３１は、挿入ＩＯＬの光学部の大きさに基づいて、患者眼の水晶体の前嚢に形成する環状の前嚢切開の大きさを決定する（Ｓ１８）。
【００２８】
図４を参照して、眼内レンズ５０の光学部５１の大きさと、前嚢切開６２の大きさの関係について説明する。図４に示すように、本実施形態の眼内レンズ５０は、光学部５１と一対の支持部５２を備える。本実施形態では、光学部５１は円盤形状に形成されている。しかし、光学部５１の形状は、他の形状（例えば、正面視楕円形、矩形等）であってもよい。一対の支持部５２は、光学部５１の外周部分から外側に延び、且つ湾曲する棒状の部材であり、光学部５１の中心を基準として点対称の形状となっている。光学部５１と支持部５２は、柔軟な素材で一体成型されている。ただし、眼内レンズ５０の構成は適宜選択できる。例えば、光学部５１の形状は、正面視楕円形、矩形等であってもよい。支持部５２の形状も、板状等であってもよい。光学部５１と支持部５２が異なる素材で形成されていてもよい。眼内レンズ５０を水晶体嚢６０に固定するための固定形状（例えば、ピンまたは突起等）が、支持部５２に形成されていてもよい。
【００２９】
本実施形態の眼内レンズ５０は、折り畳まれた状態で、患者眼の水晶体嚢６０の前嚢６１に形成される環状の前嚢切開６２から嚢内に挿入される。その後、折り畳まれていた眼内レンズ５０の形状が復元すると、支持部５２が水晶体嚢６０を外側に向かって押圧することで、眼内レンズ５０が嚢内に固定される。さらに、本実施形態のＣＰＵ３１は、前嚢切開６２の大きさが光学部５１の大きさよりも僅かに小さくなるように、光学部５１の大きさに基づいて前嚢切開６２の大きさを決定する。この場合、光学部５１の前面における外周部分の全周が、前嚢６１のうち前嚢切開６２の近傍に位置する環状の部分によって、前方から押さえ付けられる。さらに、光学部５１の後面は、水晶体嚢６０の後嚢６４によって後方から押さえ付けられる。つまり、本実施形態によると、眼内レンズ５０は、支持部５２によって支持されることに加え、光学部５１が前嚢６１と後嚢６４によって前後方向から押さえ付けられることで支持される。
【００３０】
仮に、前嚢切開６４の大きさが光学部５１の大きさ以上となると、前嚢６１は光学部５１を前方から押さえ付けることができないので、眼内レンズ５０の固定が不十分となる可能性がある。従って、ＣＰＵ３１は、前嚢切開６４の大きさを光学部５１の大きさ未満とすることが望ましい。また、前嚢切開６４の大きさが光学部５１の大きさ未満であっても、各々の大きさがほぼ同じ場合には、前嚢切開６４に対する光学部５１の位置合わせが正確に行われないと、光学部５１の一部が前嚢６１によって押さえ付けられない場合がある。さらに、前嚢切開６４の大きさが光学部５１の大きさに対して小さすぎると、光学部５１と重なる前嚢６１の環状の部分が大きくなり過ぎる。その結果、患者の視野に悪影響が及ぶ可能性がある。よって、ＣＰＵ３１は、光学部５１の大きさに対する前嚢切開６４の大きさの割合を一定の範囲内とすることが望ましい。
【００３１】
図３の説明に戻る。ＣＰＵ３１は、挿入ＩＯＬの種類に応じて、患者眼の角膜６５（図５および図６参照）に形成する角膜ポート６８の大きさおよび形状を決定する（Ｓ１９）。角膜ポート６８とは、眼内レンズ５０を患者眼の眼内に挿入するために角膜６５に形成される切開である。白内障手術では、極力小さい角膜ポート６８から眼内レンズ５０を眼内に挿入できることが望ましい。しかし、眼内レンズ５０には多くの種類があり、眼内レンズ５０の種類に応じて、必要となる角膜ポート６８の大きさは変化する場合が多い。例えば、眼内レンズ挿入器具を用いて眼内に挿入される眼内レンズ５０と、ピンセット等を用いて眼内に挿入される眼内レンズ５０では、必要となる角膜ポート６８の大きさは異なる。また、眼内レンズ５０の大きさ、硬さ、厚み等によっても、必要となる角膜ポート６８の大きさが異なる場合がある。さらに、眼内レンズ５０の種類によって、角膜ポート６８の最適な形状（例えば、角膜ポート６８における段差の角度、段差の数等）が異なる場合もある。本実施形態では、眼内レンズ５０の種類に応じて角膜ポート６８の大きさおよび形状が決定されるので、眼内レンズ５０に応じた適切な大きさ・形状の角膜ポート６８が形成される。なお、本実施形態では、角膜ポート６８の大きさとは、角膜６５に対して面状に切り込まれる切開の、ＸＹ平面上での幅を示す。しかし、ＣＰＵ３１は、角膜ポート６８の大きさを決定するための他のパラメータを、眼内レンズ５０の種類に応じて決定してもよい。
【００３２】
ＣＰＵ３１は、挿入ＩＯＬの乱視軸の方向と、患者眼の乱視軸の方向とに応じて、角膜ポート６８の形成位置を決定する（Ｓ２０）。本実施形態では、患者眼の乱視軸とは、主に患者眼の角膜６８に存在する乱視の方向を言う。また、眼内レンズ５０の乱視軸の方向とは、患者眼の乱視を矯正するために、患者眼の乱視軸の方向に応じて定められる眼内レンズ５０の方向を言う。一例として、本実施形態では、患者眼の乱視軸の方向と、眼内レンズ５０の乱視軸の方向とが一致した場合に、患者眼の乱視が適切に矯正されるものとして説明を行う。
【００３３】
図５に示す眼内レンズ５０の乱視軸５５は、眼内への眼内レンズ５０の挿入方向と一致している。この場合、眼内レンズ５０が患者眼の乱視軸６６に沿って眼内に挿入されると、折り畳まれた眼内レンズ５０の形状が眼内で復元するだけで、眼内レンズ５０の乱視軸５５と患者眼の乱視軸６６が一致する。その結果、術者が眼内で眼内レンズ５０を回転させる操作が簡略化される。従って、図５に示す例では、ＣＰＵ３１は、患者眼の角膜６５のうち、患者眼の乱視軸６６が投影される位置を、角膜ポート６８の形成位置に決定する。
【００３４】
一方で、図６に示す眼内レンズ５０の乱視軸５５は、眼内への眼内レンズ５０の挿入方向に対して垂直に傾いている。この場合には、図５に示す例とは異なり、眼内レンズ５０が患者眼の乱視軸６６に対して垂直な方向に沿って眼内に挿入されれば、術者が眼内で眼内レンズ５０を回転させる量が減少し易い。従って、図６に示す例では、ＣＰＵ３１は、患者眼の乱視軸６６に対して垂直であり、且つＸＹ方向における患者眼の中心を通る線の、角膜６５上の投影位置を、角膜ポート６８の形成位置に決定する。
【００３５】
以上のように、本実施形態のＣＰＵ３１は、眼内に挿入された眼内レンズ５０の乱視軸５５と、患者眼の乱視軸６６とが、挿入済みの眼内レンズ５０を回転させることなく一致する位置を、角膜ポート６８の形成位置として決定する。従って、術者が眼内レンズ５０を眼内で回転させる量が、適切に減少する。
【００３６】
また、前述したように、水晶体嚢６０に係合する固定形状が眼内レンズ５０の支持部５２に形成されている場合もある。この場合、ＣＰＵ３１は、眼内に設置される眼内レンズ５０の角度を判別し、判別した角度に基づいて、支持部５２の固定形状に係合する係合切開の位置を自動的に決定する。
【００３７】
また、患者眼に対する眼内レンズ５０の適切な挿入角度が、眼内レンズ５０の種類に応じて異なる場合もある。この場合、ＣＰＵ３１は、眼内レンズ５０が適切な角度で挿入されるように、角膜６５に形成する角膜ポート６８の形成位置を、眼内レンズ５０の種類に応じて決定してもよい。例えば、患者眼の視軸に対して大きな角度（つまり、９０度に近い角度）で挿入することが適切な眼内レンズ５０であれば、ＣＰＵ３１は、角膜頂点から遠い位置（つまり、強膜に近い位置）に角膜ポート６８の位置を設定してもよい。逆に、患者眼の視軸に対して大きな角度で挿入することが不適切な眼内レンズ５０であれば、ＣＰＵ３１は、前述した位置よりも角膜頂点に近い位置に角膜ポート６８の形成位置を設定してもよい。
【００３８】
図３の説明に戻る。ＣＰＵ３１は、Ｓ１８〜Ｓ２０で各種条件を決定すると、決定した条件と、Ｓ１６で撮影した患者眼の画像とに基づいて、照射制御データを作成する（Ｓ２２）。照射制御データとは、レーザ手術においてＣＰＵ３１がレーザ手術部２０（例えば、レーザ光源２１、ＸＹ走査部２２、およびＺ走査部２３等）によるパルスレーザ光の照射を制御するためのデータである。なお、ＣＰＵ３１は、Ｓ１８〜Ｓ２０で決定した各種条件を、ユーザからの操作指示に応じて適宜変更し、変更した条件に基づいて照射制御データを作成してもよい。ＣＰＵ３１は、照射制御データを作成すると、作成した照射制御データに基づいてレーザ手術部２０を制御し、レーザ手術を実行する（Ｓ２３）。
【００３９】
レーザ手術が終了すると（Ｓ２５：ＹＥＳ）、ＣＰＵ３１は、保管部１０に保管されている１または複数の眼内レンズ５０の中から、Ｓ１２またはＳ１３で決定した挿入ＩＯＬを特定する。挿入ＩＯＬを特定する方法については前述した通りである。ＣＰＵ３１は、特定した挿入ＩＯＬの搬出部１６による搬出、および、特定した挿入ＩＯＬの通知部１４による通知の少なくともいずれかを実行する（Ｓ２６）。手術制御処理は終了する。
【００４０】
以上説明したように、本実施形態の眼科手術システム１は、眼内レンズ５０を保管することが可能な保管部１０を備える。制御部３０は、保管部１０によって保管されている眼内レンズ５０を識別し、識別した眼内レンズ５０の中から、患者眼の挿入される挿入ＩＯＬを特定する。この場合、ユーザ（例えば、術者または補助者）が複数種類の眼内レンズ５０の中から適切な眼内レンズ５０を自ら特定する必要が無い。従って、人為的なミスによって不適切な眼内レンズ５０が患者眼に挿入される可能性が低下する。よって、本実施形態の眼科手術システム１によると、眼内レンズ５０がより適切に患者眼に挿入される。
【００４１】
本実施形態の保管部１０は、保管している眼内レンズ５０の温度を制御する温度制御部１８を備える。従って、眼内レンズ５０が適切な状態に保たれる。例えば、超短パルスレーザを用いる眼科手術システム１では、レーザ光源２１を適切に駆動するために、レーザ光源２１が配置された環境の温度調整が必要となる場合が多い。この場合、眼内レンズ５０にとって適切な温度と、レーザ光源２１にとって適切な温度とは一致し難い。従って、レーザ光源２１が配置された環境下に予め眼内レンズ５０を置いておくと、患者眼への眼内レンズ５０の適切な挿入が妨げられる可能性がある。一方で、本実施形態の眼科手術システム１は、眼内レンズ５０を適切な温度で保管することができる。よって、ユーザはより適切に眼内レンズ５０を患者眼に挿入することができる。
【００４２】
本実施形態の眼科手術システム１は、特定した眼内レンズ５０を保管部１０の外部に搬出する搬出部１６、および、特定した眼内レンズ５０がいずれであるかをユーザに通知する通知部１４の少なくともいずれかを備える。従って、患者眼に挿入する眼内レンズ５０が間違われる可能性がさらに低下する。
【００４３】
本実施形態の眼科手術システム１は、患者眼のデータを取得し、取得したデータに基づいて、挿入ＩＯＬを自動的に決定することができる。従って、本実施形態によると、患者眼に適した眼内レンズ５０が容易に決定される。
【００４４】
本実施形態の眼科手術システム１は、患者眼に挿入される挿入ＩＯＬの光学部５１の大きさに基づいて、患者眼の水晶体前嚢６１に形成する前嚢切開６２の大きさを決定する。従って、本実施形態の眼科手術システム１は、患者眼に挿入される眼内レンズ５０の光学部５１の大きさに応じて、適切な大きさの前嚢切開６２を前嚢６１に形成することができる。
【００４５】
本実施形態の眼科手術システム１は、患者眼に挿入される眼内レンズ５０の種類に応じて、患者眼の角膜６５に形成する角膜ポート６８の大きさ、位置、および形状の少なくともいずれかを決定する。従って、本実施形態の眼科手術システム１は、眼内レンズ５０の種類に応じた適切な角膜ポート６８を角膜に形成することができる。
【００４６】
本実施形態の眼科手術システム１は、眼内レンズ５０の乱視軸５５の方向と、患者眼の乱視軸６６の方向とに応じて、角膜ポート６８を形成する位置を決定する。従って、術者が眼内レンズ５０を眼内で回転させる量が、適切に減少する。
【００４７】
本実施形態のＣＰＵ３１は、挿入ＩＯＬの情報に基づいて、パルスレーザ光の照射を制御するための照射制御データを作成することができる。従って、本実施形態の眼科手術システム１は、挿入ＩＯＬに応じて適切にレーザ手術を実行することができる。
【００４８】
上記実施形態で開示された技術は一例に過ぎない。従って、上記実施形態で例示された技術を変更することも可能である。例えば、上記実施形態の眼科手術システム１は、パルスレーザ光を少なくとも患者眼の水晶体に集光させて光破壊を生じさせることで患者眼を処置するための眼科用レーザ手術システムである。しかし、レーザを用いずに患者眼を処置するための眼科手術システム（例えば、超音波ハンドピースによって水晶体核の破砕および吸引を行う手術装置を備えたシステム）にも、上記実施形態で例示した技術の少なくとも一部を適用できる。
【００４９】
上記実施形態のＣＰＵ３１は、前嚢切開６４の大きさ、角膜ポート６８の大きさ、および角膜ポート６８の位置の全てを、挿入ＩＯＬのデータに基づいて決定する。しかし、ＣＰＵ３１は、これらの全てを決定する必要は無い。例えば、患者眼の乱視を矯正するトーリック眼内レンズ以外の眼内レンズ５０が挿入ＩＯＬとして決定された場合には、ＣＰＵ３１は、乱視軸に基づいて角膜ポート６８の位置を決定する必要は無い。
【００５０】
上記実施形態では、眼内レンズ５０の乱視軸の方向と、患者眼の乱視軸の方向とに基づいて、角膜ポート６８の位置が決定される。しかし、ＣＰＵ３１は、乱視軸の方向に基づくことなく角膜ポート６８の位置を決定することも可能である。例えば、ＣＰＵ３１は、ユーザの操作指示等に応じて角膜ポート６８の位置を決定してもよい。この場合、ＣＰＵ３１は、ユーザによって指示された角膜ポート６８の位置と、患者眼の乱視軸の方向とに基づいて、適切な方向に乱視軸を有する眼内レンズ５０を挿入ＩＯＬとして決定してもよい。
【００５１】
上記実施形態で例示した技術の一部のみを実行することも可能である。例えば、眼科手術システムに含まれるＰＣが、挿入ＩＯＬのデータに基づいて照射制御データを作成する処理（図３のＳ１８〜Ｓ２２）のみを実行してもよい。
【００５２】
上記実施形態の保管部１０は、保持している眼内レンズ５０の温度を制御する温度制御部１８を備える。しかし、保管部１０は、眼内レンズ５０の温度と共に、または眼内レンズ５０の温度に加えて、他の条件を制御してもよい。例えば、保管部１０は、眼内レンズ５０を保管する環境の湿度を調整する機構を備えていてもよい。
【符号の説明】
【００５３】
１    眼科手術システム
１０    保管部
１４    通知部
１６    搬出部
１７    読み取り部
１８    温度制御部
２０    レーザ手術部
３０    制御部
３１    ＣＰＵ
３２    ＲＯＭ
５０    眼内レンズ
５１    光学部
５５    眼内レンズの乱視軸
６０    水晶体嚢
６１    前嚢
６２    前嚢切開
６６    患者眼の乱視軸
６８    角膜ポート
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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