(57)【要約】      （修正有）【課題】被検眼の経過観察を良好に行うことができる眼科情報処理装置、および眼科情報処理装置プログラムを提供する。【解決手段】コンピュータによって実行される眼科用グラフ作成プログラムは、コンピュータに、視力検査で測定された視力値であって被検者が可読可能な最小の視角を逆数で表した視力値（小数視力など）を、視力検査の検査時期を示す検査日情報と対応付けてメモリに記憶させる。また、眼科用グラフ作成プログラムは、コンピュータに、被検眼における視力値の経時的な変化を示すトレンドグラフを、メモリに予め記憶された，異なる複数の検査時期に測定された視力値，および，各視力値と対応する検査時期を示す検査日情報，に基づいて作成させ、モニタに表示させる。このトレンドグラフは、横軸で時間経過を示し，縦軸を視力値の対数とする片対数グラフである。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼科用グラフ作成プログラムであって、
コンピュータのプロセッサによって実行されることにより、
視力検査で測定された視力値であって被検者が可読可能な最小の視角を逆数で表した視力値を、前記視力検査の検査時期を示す第１時期情報と対応付けてメモリに記憶する視力値記憶ステップと、
前記被検眼における視力値の経時的な変化を示すトレンドグラフを、前記メモリに予め記憶された，異なる複数の検査時期に測定された前記視力値，および，各視力値と対応する検査時期を示す第１時期情報，に基づいて作成するグラフ作成ステップであって、横軸で時間経過を示し，縦軸を前記視力値の対数とする片対数グラフを、前記トレンドグラフとして作成するグラフ作成ステップと、
前記グラフ作成ステップで作成される前記トレンドグラフをモニタへ表示させる表示ステップと、
を前記コンピュータに実行させる眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項２】
請求項１記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記グラフ作成ステップにおいて、前記片対数グラフにおける縦軸の値を、前記視力値の単位で表す請求項１記載の眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項３】
請求項１又は２記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記メモリに記憶される前記検査時期以外の時期である参考時期を取得して、前記トレンドグラフにおける前記参考時期の位置における参考視力を示す参考点をプロットするグラフ編集ステップを、更にコンピュータに実行させる眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項４】
請求項３記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記被検眼の視力値の変化に関するイベントを示すイベント情報をその前記イベントに関する時期を示す第２時期情報と対応づけてメモリに記憶するイベント情報記憶ステップをさらに前記コンピュータに実行させ、
前記グラフ編集ステップは、前記第２時期情報が示す前記イベントに関する時期を前記参考時期として、前記参考点をプロットする眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項５】
請求項４記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記グラフ編集ステップにおいて、前記第2時期情報が示す時期と隣りあう検査時期での視力値のうち１つを、前記参考視力とする前記参考点をプロットする眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項６】
請求項５記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記グラフ編集ステップにおいて、前記第2時期情報が示す日付の前の検査時期での視力値と、後の検査時期での視力値とが前記メモリに予め記憶される場合に、前記参考視力として、前の検査時期での視力値と、後の検査時期での視力値とのうち前記イベント情報に応じた一方を選択する眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項７】
請求項３から６のいずれかに記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記編集ステップにおいて、前記メモリに予め記憶された，異なる複数の検査時期に測定された前記視力値，および，各視力値と対応する前記第１時期情報，に基づいてプロットされる各点と、前記参考点とが結ばれた前記トレンドグラフを作成する第１モードと、
前記参考点を考慮しないで、異なる複数の検査時期に測定された前記視力値，および，各視力値と対応する前記第１時期情報データ，に基づいてプロットされる各点を結んで前記トレンドグラフを作成する第２モードと、に切換え可能である眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項８】
請求項１記載の眼科用グラフ作成プログラムは、
前記被検眼の視力値の変化に関するイベントを示すイベント情報をその前記イベントに関する時期を示す第２時期情報と対応づけてメモリに記憶するイベント情報記憶ステップをさらに前記コンピュータに実行させ、
前記グラフ作成ステップは、前記トレンドグラフ上における第２時期情報によって示される時期の位置に、前記イベント情報が示すイベントを表すイベント表示を付加することを特徴とする眼科用グラフ作成プログラム。
【請求項９】
請求項１から８のいずれかに記載の眼科用グラフ作成プログラムは、記グラフ作成ステップにおいて、前記縦軸にｌｏｇＭＡＲ視力がプロットされた前記片対数グラフを作成する眼科用グラフ作成プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、眼科用グラフ作成プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
眼科での診断および集団検診等において視力検査視標を用いて行われる視力検査では、被検者の視力値が、小数視力（欧米では、分数視力）で評価されることが多い。この視力値は、被検者において可読可能な最小の視角を、逆数で表した値である。検者及び被験者は、被検者における見え方（見えやすさ）の変化を、異なる時期に行われた視力検査によって得られる視力値の変化によって確認することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開2010-005245号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、被検者の感覚的な見え方（見えやすさ）の変化は、小数視力等の値の変化から把握されにくかった。
【０００５】
本開示は、従来技術の問題点に鑑みてなされたものであり、被検者の感覚的な見え方（見えやすさ）の変化を把握しやすい眼科用グラフを作成する眼科用グラフ作成プログラムを提供することを技術課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決するために、本開示の眼科用グラフ作成プログラムは、コンピュータのプロセッサによって実行されることにより、視力検査で測定された視力値であって被検者が可読可能な最小の視角を逆数で表した視力値を、前記視力検査の検査時期を示す第１時期情報と対応付けてメモリに記憶する視力値記憶ステップと、前記被検眼における視力値の経時的な変化を示すトレンドグラフを、前記メモリに予め記憶された，異なる複数の検査時期に測定された前記視力値，および，各視力値と対応する検査時期を示す第１時期情報，に基づいて作成するグラフ作成ステップであって、横軸で時間経過を示し，縦軸を前記視力値の対数とする片対数グラフを、前記トレンドグラフとして作成するグラフ作成ステップと、前記グラフ作成ステップで作成される前記トレンドグラフをモニタへ表示させる表示ステップと、を前記コンピュータに実行させる。
【発明の効果】
【０００７】
本開示の技術によれば、被検者の感覚的な見え方（見えやすさ）の変化を把握しやすい眼科用グラフが作成される。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】視力検査システムの概略構成を示すブロック図である。
【図２】眼科用グラフ作成プログラムに基づいてコンピュータが実行する眼科用グラフ作成表示処理を示したフローチャートである。
【図３】眼科用グラフ作成プログラムに基づいて作成されるトレンドグラフの一例である。
【図４】眼科用グラフ作成プログラムに基づいて作成されるトレンドグラフの一例であり、参考点を表示させる態様を示している。
【図５】眼科用グラフ作成プログラムに基づいて作成されるトレンドグラフの変形例である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本開示に係る実施形態を図面に基づいて説明する。図１は、一例として、視力検査システム１００の概略構成を示している。視力検査システム１００は、コンピュータ１０を含み、本開示に係る眼科用グラフ作成プログラムは、コンピュータ１０のプロセッサによって実行される。
【００１０】
視力検査システム１００は、コンピュータ１０の他に、例えば、視力計２０と、入力装置（操作部）３０と、モニタ４０と、を含む。各装置は、例えば、バスを介して接続されており、相互に信号が伝送される。
【００１１】
視力計２０は、例えば、自動視力計であってもよい。例えば、自動視力計は、ランドルト環等の視力検査視標を、被検者に対して呈示し，呈示された視標に対して行われる被検者の判読結果の入力（応答）の正誤を判別し，その判別結果に基づいて被検眼の視力を自動的に求める装置である。視力計２０では、例えば、被検者の視力値として、小数視力が得られる。以下、小数視力による視力値を、『視力値（小数視力）』と記す。なお、小数視力は、被検者が可読可能な最小の視角を逆数で表した視力値の一例である。
【００１２】
入力装置３０は、検者によって操作が行われた場合に、検者からの各種指示を取り込むための各種スイッチ、キーボード、マウス等によって構成されている。入力装置３０は、例えば、被検者の視力値（小数視力）を、手動でコンピュータ１０へ入力するために利用されてもよい。この場合、入力される視力値が測定された検査日についても、入力装置３０によって手動で入力されてもよい。
【００１３】
また、本実施形態において、入力装置３０は、視力の変化に影響するイベントの種別（又は、イベント名）を入力するために利用されてもよい。また、入力装置３０は、各イベントの日付を示すイベント日付情報（本実施形態における第２時期情報）を入力するために利用されてもよい。イベントの種別としては、手術、投薬、および視力回復訓練等が例示される。また、日付情報は、例えば、イベントの発生日、開始日、および終了日等であってもよい。
【００１４】
モニタ４０は、コンピュータ１０から出力される各種情報および画像を表示する。
【００１５】
本実施形態において、コンピュータ１０は、被検者毎の視力検査の結果を管理する。コンピュータ１０は、ＣＰＵ等の演算制御部（プロセッサ）１１と、ＲＡＭ１２（Random Access Memory）と、書き換え可能な不揮発性メモリ１３と、を有する。コンピュータ１０は、例えば、パーソナルコンピュータであってもよい。
【００１６】
ＲＡＭ１２（Random Access Memory）は、一時データ等が格納される揮発性の記憶媒体である。
【００１７】
不揮発性メモリ１３としては、例えば、フラッシュメモリやＨＤＤ（ハードディスク）等を用いることができる。不揮発性メモリ１３には、眼科用グラフ作成プログラムが予め記憶されている。また、不揮発性メモリ１３には、自動視力計２０および入力装置３０のいずれかから入力される視力値（小数視力）が、その視力値（小数視力）が測定された検査日を示す検査日情報と対応づけて記憶される。また、不揮発性メモリ１３には、イベントの種別（又は、イベント名）を示すイベント情報、および各イベントの日付情報が、イベントごとに対応づけられて記憶されてもよい。
【００１８】
以下、図２のフローチャートを参照して、装置の動作を説明する。フローチャートの各ステップにおけるコンピュータ１０の動作は、眼科用グラフ作成プログラムがプロセッサ１１によって処理（実行）されることにより実行される。
【００１９】
視力値記憶ステップ（Ｓ１）では、視力検査で測定された視力値（小数視力）が、その視力値（小数視力）が測定された検査日を示す検査日情報（本実施形態における第１時期情報）と対応づけられて、不揮発性メモリ１３に記憶される。視力値記憶ステップ（Ｓ１）の結果として、不揮発性メモリ１３には、異なる複数の検査日で得られた視力値（小数視力）と、各視力値と対応する検査日情報とが記憶される。
【００２０】
このような視力値記憶ステップ（Ｓ１）は、例えば、視力計２０および入力装置３０の少なくとも一方から、コンピュータ１０に対して視力値（小数視力）が入力される際に実行される処理であってもよい。例えば、自動視力計２０での視力測定が行われる度に、測定された視力値（小数視力）がコンピュータ１０によって取得され、不揮発性メモリ１３へ記憶されてもよい。この場合、自動視力計２０での視力測定が異なる日付で行われた結果として、上述したような異なる複数の検査日で得られた視力値（小数視力）等が、不揮発性メモリ１３へ記憶される。また、例えば、視力値記憶ステップ（Ｓ１）では、異なる複数の検査日で得られた被検者の視力値（小数視力）が、一度にまとめてコンピュータ１０に取得され、不揮発性メモリ１３に記憶されてもよい。
【００２１】
イベント情報取得ステップ（Ｓ２）では、例えば、入力装置３０を介して入力される、視力の変化に影響するイベントの種別（又は、イベント名）を示すイベント情報、および、そのイベントの日付を示すイベント日付情報（第２日付情報）が、不揮発性メモリ１３に記憶される。その結果として、イベント情報、およびそのイベントに対応するイベント日付情報が、互いに対応づけられて不揮発性メモリ１３に記憶される。イベント種別（又は、イベント名）は、予め定められた複数の候補から選択されてもよいし、任意のテキスト等として入力されてもよい。
【００２２】
グラフ作成ステップ（Ｓ３）では、視力値記憶ステップ（Ｓ１）によって予め不揮発性メモリ１２に記憶される情報に基づいて、被検者の視力値の継時的な変化を示すトレンドグラフが作成される（より詳細には、トレンドグラフの画像が生成される）。トレンドグラフは、不揮発性メモリ１２に予め記憶された，異なる複数の検査日に測定された視力値，および，各視力値と対応する検査日情報，に基づいて作成される。
【００２３】
図３に、グラフ作成ステップ（Ｓ３）で作成されるトレンドグラフの一例を示す。本実施形態では、横軸を日付とし，縦軸を視力値（小数視力）の対数とする片対数グラフが、トレンドグラフとして作成される。なお、「縦軸を視力値（小数視力）の対数とする」とは、換言すれば、「縦軸が小数視力の対数を単位とする対数目盛で表現されている」ということである。グラフ作成ステップ（Ｓ３）で作成されるトレンドグラフは、表示制御ステップによって、モニタ３０に表示される。
【００２４】
ここで、例えば、時間と共に被検者の視力値が小数視力にて時間に比例して減少している場合、被検者の感覚的な見えにくさは、時間がたつにつれて、加速度的に増加している。しかし、小数視力による線形グラフで視力値の変化を表現すると、見えにくさは、時間と共に徐々に増加しているように検者に読み取られてしまいやすい。このように、トレンドグラフが小数視力による線形グラフで表現される場合、検者が、被検者の見え方の変化を、グラフから読み取りにくい。
【００２５】
一方、例えば、被検者の視力値が小数視力にて等差級数的に減少している場合を、縦軸を視力値（小数視力）の対数とする片対数グラフで表した場合、グラフにおける傾きが時間経過に伴って、負の方向に増大するグラフとして表現される。よって、被検者の見え方の変化を、検者がグラフから読み取りやすい。その結果、例えば、検者は、グラフに基づいて被検者の病変等に気づくことが容易になる。
【００２６】
また、トレンドグラフでは、縦軸に沿って、視力を示す数値が並べられる。この視力を示す数値は、小数視力での値であってもよいし、対数視力に換算された値であってもよい。図３は、小数視力での値が、縦軸に沿って並べられた例を示している。現状、一般に、小数視力は対数視力と比べて視力値の表現方法としてより馴染みのあるものである。トレンドグラフを、縦軸を視力値（小数視力）の対数とする片対数グラフとしながらも、グラフ上で視力値を表す値には小数視力を用いることで、視力検査の結果との対応を把握しやすく、且つ、被検者の感覚にマッチしたトレンドグラフを得ることができる。
【００２７】
なお、必ずしもこれに限られるものではなく、例えば、図３に示すように、対数視力に換算された値と、小数視力での値とが両方示されていてもよい。なお、対数視力、および、対数目盛は、視力値（小数視力）の常用対数であるｌｏｇＭＡＲ視力に基づいていてもよい。
【００２８】
グラフ作成ステップ（Ｓ３）で作成されるトレンドグラフは、ラインチャートであってもよい。例えば、図３は、ラインチャートの一種である折れ線グラフとして、トレンドグラフが生成される。ラインチャートは、各視力値（小数視力）および各視力値に対応する検査日情報に基づいてプロットされた点が、線形補完されて生成される。なお、直線で線形補完される場合（つまり、折れ線グラフの場合）に限られるものではなく、例えば、曲線で線形補完が行われてもよい。
【００２９】
また、グラフ作成ステップ（Ｓ３）で作成されるトレンドグラフは、単位期間あたりの視力値の変化量（主には減少量）であって，対数換算された視力値の変化量が、予め設定された閾値を超えている区間を少なくとも、その他の区間に対して強調表示する。強調表示としては、例えば、閾値を超える区間における点又は線の色の、大きさまたは太さ、および、形状または線種等をその他の区間に対して異ならせてもよい。これにより、検者又は被検者が、被検者の見え方の変化の大きさをグラフからより容易に読み取りやすい。例えば、図３の例では、検査日：２０１２年１月１５日と、検査日：２０１２年７月９日の間の区間が、強調して示されている。閾値は、例えば、操作部３０を介して検者が適宜設定してもよいし、予め定められていてもよい。
【００３０】
また、演算制御部１１は、グラフ作成ステップ（Ｓ３）において、不揮発性メモリ１３に予め記憶されているイベント情報と、イベント情報に対応するイベント日付情報とに基づいて、イベントの内容を示す文字または図形（まとめて、イベント表示という）を、トレンドグラフ上に表してもよい。これにより、検者または被検者が、視力の変化とイベントとの関係を容易に把握できる。
【００３１】
グラフ表示ステップ（Ｓ４）は、グラフ作成ステップ（Ｓ３）で作成されたトレンドグラフをモニタ４０に表示する。
【００３２】
グラフ編集ステップ（Ｓ５）は、モニタ４０に表示されるトレンドグラフを、更に編集するステップである。グラフ編集ステップ（Ｓ５）では、例えば、メモリ１３に記憶された検査日以外の日付で、仮の視力値を示す点（以下、「参考点ｅ」を称す）が、トレンドグラフ上にプロットされてもよい。参考点ｅは、例えば、トレンドグラフにおける視力の変化を補完（補正）するために利用される。参考点ｅは、トレンドグラフ上の任意の座標に対してプロットされてもよい。換言すれば、ラインチャートのラインから外れた座標に、参考点ｅがプロットされてもよい。
【００３３】
例えば、図４に示すように、ある検査日Ａに測定された視力値Ｈと、その前後の検査日Ｂに測定された視力値Ｉとの間が、直線で結ばれている。しかし、必ずしも、２つの検査日の間で、直線に沿って視力が変化したとは限らない。例えば、検査日Ａと検査日Ｂとの間に、イベントがある場合は、そのイベントによって視力の変化が生じたと考えられる場合がある。そこで、例えば、図４に示すように、イベント日付情報によって示されるイベントの日付に、参考点ｅがプロットされてもよい。このような参考点ｅの視力値は、例えば、そのイベントの直前の検査日における視力値であってもよい。また、イベントの直後の検査日における視力値であってもよい。例えば、参考点ｅにおける視力値が、その参考点ｅにかかるイベントの種別に基づいて、イベントの直前の検査日における視力値と、イベントの直後の検査日における視力値と、から自動的に制御部１１によって選択されるようにしてもよい。例えば、イベントが、視力値が改善する種類のイベント（例えば、角膜矯正手術）等である場合は、イベントの直後の検査日における視力値が選択されてもよい。一方、視力値が低下する種類のイベント（例えば、けが、投薬等）である場合は、イベントの直前の検査日における視力値が選択されてもよい。なお、参考点ｅにおける視力値は、手動で任意の値が設定されてもよい。
【００３４】
参考点ｅは、必ずしもイベントの日付である必要はない。例えば、問診における被検者からの申告に応じて、任意の日付に、任意の視力値を示す参考点ｅがプロットされてもよい。この場合、検者は、キーボードおよびマウス等を操作して、参考点ｅの座標を入力してもよい。このような参考点ｅがトレンドグラフ上に表示されることで、検者又は被検者が、検査日と検査日との間における視力の変化を、トレンドグラフから把握しやすくなる。
【００３５】
参考点ｅがプロットされる場合、各検査日における視力値を示す点と、参考点ｅとが結ばれたラインチャート（例えば、図４参照）を表示させる第１表示モードと、参考点ｅを考慮しないラインチャート（例えば、図３参照）を表示させる第2表示モードと、が、所定の操作に基づいて切換えられてもよい。
【００３６】
以上、実施形態に基づいて説明を行ったが、本開示は必ずしも上記実施形態に限定されるものではなく、種々の変形が可能である。
【００３７】
例えば、トレンドグラフの縦軸に沿って、視力を表すテキストデータが表示されてもよい。例えば、図５には、指数弁、手動弁、光覚弁といった、臨床上必ずしも数値で評価されない視力がトレンドグラフ上に表示される。これらの視力を表すテキスト（「指数弁」、「手動弁」、「光覚弁」のテキスト）は、例えば、操作部３０によって入力されてもよい。なお、操作部３０からの入力に応じて、任意のテキストが、トレンドグラフの縦軸に並べられてもよい。視力を表すテキストが使用される場合、トレンドグラフ上における間隔（縦軸方向の間隔）は、任意の間隔に調節可能であってもよい。
【００３８】
なお、上記実施形態において、検査時期を示す「第１時期情報」および、イベントの時期を示す「第２時期情報」が、いずれも、日付を示す日付情報である場合を説明したが、第１および第２日付情報は、検査あるいはイベントの時期を示す情報であればよく、必ずしも日付情報である必要はない。例えば、日付に代えて、各検査時、或いは、イベント時における被検者の年齢を示す情報であってもよい。勿論、これ以外であってもよい。なお、日付情報とは、必ずしも、暦上の日までを特定する情報である必要はなく、月までを特定する情報であってもよいし、年までを特定する情報であってもよい。
【符号の説明】
【００３９】
１０    コンピュータ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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