(57)【要約】      （修正有）【課題】装着後足に細菌が発生することを低減して疾患が発症することを抑え、装着完了までの時間を短縮し、足底に局所的に圧力がかかることを減らして患者の足の負担を低減できるトータルコンタクトキャストを提供する。【解決手段】足底に局所圧がかかることを低減し足１００の免荷部分の保護を行うクッション材と、細菌感染を防止する制菌加工を含有し、前記足と前記クッション材を覆うストッキネットと、前記足の突起部分となる骨などを緩衝する緩衝材と、前記足と前記緩衝材を固定する下巻材と、光硬化性樹脂を含有し前記足と前記下巻材を固定後、硬化するキャスティングテープ７０１を備える。【選択図】図８
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
足底に局所圧がかかることを低減し足の免荷部分の保護を行うクッション材と、
細菌感染を防止する制菌加工を含有し、前記足と前記クッション材を覆うストッキネットと、
前記足の突起部分となる骨などを緩衝する緩衝材と、
前記足と前記緩衝材を固定する下巻材と、
光硬化性樹脂を含有し前記足と前記下巻材を固定後、硬化するキャスティングテープと、を備えるトータルコンタクトキャスト。
【請求項２】
前記キャスティングテープは筒状の形状を備える、請求項１に記載のトータルコンタクトキャスト。
【請求項３】
さらに、前記足の底面に設置され、前記足と前記キャスティングテープで固定されるキャストヒールを備える、請求項１又は２に記載のトータルコンタクトキャスト。
【請求項４】
さらに、前記足の指や前記指の間に細菌感染を防止する制菌加工を含有したガーゼを備える、請求項１から３のいずれかに記載のトータルコンタクトキャスト。
【請求項５】
さらに、前記キャスティングテープを覆うカバー材を備える、請求項１から４のいずれかに記載のトータルコンタクトキャスト。
【請求項６】
クッション材にて足底に局所圧がかかることを低減し足の免荷部分の保護を行うステップと、
細菌感染を防止する制菌加工されたストッキネットにて、前記足と前記クッション材を覆うステップと、
緩衝材にて前記足の突起部分となる骨などを緩衝するステップと、
下巻材にて前記足と前記緩衝材を固定するステップと、
光硬化性樹脂を含有するキャスティングテープにて前記足と前記下巻材を固定し、前記キャスティングテープを硬化させるステップと、を備えるトータルコンタクトキャストの適用方法。
【請求項７】
さらに、キャストヒールを前記足の底面に設置し、前記キャスティングテープで前記足に固定するステップを備える、請求項６に記載のトータルコンタクトキャストの適用方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、糖尿病患者の足の傷を治療するトータルコンタクトキャストに関し、特に細菌による感染を防ぐトータルコンタクトキャストに関する。
【背景技術】
【０００２】  従来のトータルコンタクトキャストについて説明する。図１４は従来のトータルコンタクトキャストを表す構成図である。従来のトータルコンタクトキャストは、フォームパッド１４０１と、パッドストリップ１４０２と、ソック１４０３と、から構成される。
足１００にある傷に傷パッチ（図示せず）をつけ、ソック１４０３で足１００と傷パッチを覆い傷の部分の保護を行う。その後、パッドストリップ１４０２で足１００の骨などの突起部分が外部から緩衝するように覆い、さらにフォームパッド１４０１で足１００の指などを覆う。そして、下巻材にて足１００とパッドストリップ１４０２、フォームパッド１４０１を固定した後、水を含ませたキャスティングテープで下巻材全体を固定し、しばらく放置して足１００の周りを硬化させる（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】米国特許第６９７４４３１号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】  しかしながら、従来のトータルコンタクトキャストでは、装着後の汗や装着時のキャスティングテープからの水分が足の近辺まで浸透し、細菌が発生して疾患を発症するという課題があった。また、キャスティングテープが固まるまで時間がかかり、装着完了までの患者の負担が大きいという課題もあった。さらに、足底に局所的に圧力がかかり患者の足に負担をかけるという課題もあった。
本発明は、装着後足に細菌が発生することを低減して疾患が発症することを抑え、装着完了までの時間を短縮し、足底に局所的に圧力がかかることを減らして患者の足の負担を低減できるトータルコンタクトキャストを提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００５】  従来の課題を解決するため、本発明のトータルコンタクトキャストは以下のような構成とした。
足底に局所圧がかかることを低減し足の免荷部分の保護を行うクッション材と、細菌感染を防止する制菌加工を含有し、前記足と前記クッション材を覆うストッキネットと、前記足の突起部分となる骨などを緩衝する緩衝材と、前記足と前記緩衝材を固定する下巻材と、光硬化性樹脂を含有し前記足と前記下巻材を固定後、硬化するキャスティングテープを備える。
【発明の効果】
【０００６】  本発明のトータルコンタクトキャストは、装着後足に細菌が発生することを低減して疾患を発症することを抑え、装着完了までの時間を短縮し、足底に局所的に圧力がかかることを減らして患者の負担を減らすことができる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】傷のある患者の足の裏を示す図である。
【図２】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのフェルトを足の裏に装着した図である。
【図３】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのストッキネットを足に装着した図である。
【図４】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのフォーム材を足に装着した図である。
【図５】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストの下巻材を足に装着した図である。
【図６】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストの下巻材を足全体に装着した図である。
【図７】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャスティングテープを足に装着した図である。
【図８】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャスティングテープを足全体に装着した図である。
【図９】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャストヒールを足全体に装着した図である。
【図１０】第一の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャストヒールをキャスティングテープで固定した図である。
【図１１】第二の実施形態のトータルコンタクトキャストの筒状のキャスティングテープを足に装着した図である。
【図１２】第二の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャストヒールを足全体に装着した図である。
【図１３】第二の実施形態のトータルコンタクトキャストのキャストヒールをキャスティングテープで固定した図である。
【図１４】従来のトータルコンタクトキャストの構成図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】  以下、本発明について図面を参照して説明する。なお、以下に説明する実施形態は、本発明の代表的な実施形態の一例を示したものであり、これにより本発明の範囲が狭く解釈されることはない。
【０００９】  ＜第一の実施形態＞
図２から図１０は第一の実施形態のトータルコンタクトキャストの構成部材と足への適用方法を示している。第一の実施形態のトータルコンタクトキャストは、フェルト２０１と、ストッキネット３０１と、フォーム材４０１と、下巻材５０１と、キャスティングテープ７０１、１００１と、キャストヒール９０１を備えている。
【００１０】  図１は、糖尿病患者の足１００の足裏を示した図である。足裏には傷１０１があり、これは足１００のどこにでも存在しえるものである。図２は、傷１０１がある足１００の足裏にフェルト２０１を装着した図である。フェルト２０１は傷１０１に触れないように免荷部分としてカットされ、足裏の大部分を覆うように装着される。こうして、装着後に歩行しても傷１０１にフェルト２０１などが触れ刺激されることを防止し、傷１０１の回復を促進する事ができる。また、フェルト２０１はクッション性があり、足底にかかる圧力を分散して局所的に圧力がかかることを減らすことができる。
【００１１】  このフェルト２０１の成形素材としては例えば羊毛が挙げられ、厚み８ｍｍ、目付け９００ｇ／ｃｍ２で片側にアクリル系粘着材剥離紙が着いているものが好ましい。
図３はフェルト２０１が装着された足１００をストッキネット３０１で覆った状態を示す図である。ストッキネット３０１は足１００の指先から膝近辺までフェルト２０１ごと包むようにして覆う。ストッキネット３０１は制菌加工されており、足１００の指先から膝近辺まで広い範囲で覆うことで、装着後汗などの水分にて細菌が発生することを低減し、疾患が発症すること抑えることができる。このストッキネット３０１の成形素材としては例えば綿が挙げられ、丸編みで用いることが好ましい。
【００１２】  図４はストッキネット３０１に覆われた足１００にフォーム材４０１を装着した図である。フォーム材４０１は足１００の骨などの突起部分に装着され、装着後トータルコンタクトキャストと突起部分が当たって痛みを感じることを低減することができる。フォーム材４０１は足１００の骨などの突起部分を緩衝するものであればどのような緩衝材を用いてもよい。
【００１３】  図５、図６はストッキネット３０１に覆われ、フォーム材４０１が装着された足１００に下巻材５０１を巻いた図である。下巻材５０１は、ストッキネット３０１とフォーム材４０１を足１００に固定するように巻いていき、図６のように足１００の指の先端から膝近辺まで広い範囲でストッキネット３０１とフォーム材４０１を完全に覆うように巻いていく。
【００１４】  図７、図８は下巻材５０１が巻かれた足１００にキャスティングテープ７０１を巻いた図である。下巻材５０１の上をキャスティングテープ７０１で覆うように巻いていき、図８のように足１００の指の先端から膝近辺まで巻き完全に覆うように巻いていく。キャスティングテープ７０１には光硬化樹脂が含有されており、キャスティングテープ７０１を巻いた後足１００に光を照射することで、キャスティングテープ７０１を硬化させ、足１００の周りを固めることができる。
【００１５】  図９は、硬化させたキャスティングテープ７０１が巻かれた足１００の足裏にキャストヒール９０１を装着させた図である。キャストヒール９０１を足裏の土踏まずの位置にあわせて装着され、外出時に用いることができる。
【００１６】  図１０は、キャストヒール９０１を装着された足１００にキャスティングテープ１００１を巻き、固定した図である。キャスティングテープ１００１には光硬化樹脂が含有されており、固定後足１００に光を照射することでキャスティングテープ１００１を硬化させ、キャストヒール９０１を装着したまま足１００の周りを固めることができる。なお、図示はしないがキャスティングテープ１００１を硬化後、包帯等のカバー材を用いて足１００を巻くことで光硬化樹脂によるべたつき、衣服への引っかかり、汚れを防止するように表面を保護することができる。
【００１７】  このようにして、トータルコンタクトキャストの足１００への装着が完了する。ストッキネット３０１は制菌加工されているため、トータルコンタクトキャスト装着後細菌の発生を低減して疾患が発症すること抑えることができる。また、キャスティングテープ７０１、１００１を光で硬化させることから、水分が足１００まで浸透することなく光照射後すぐに硬化させることができ、細菌の発生の低減や装着完了までの時間を短縮して患者の負担の低減を行うことができる。さらに、足底をフェルト２０１で覆うため足底にかかる局所的な圧力を減らし、患者の足の負担を低減することができる。
【００１８】  なお、ストッキネット３０１でフェルト２０１と足１００を覆う時、足１００の指や指の間に制菌加工されたガーゼを装着することで、さらに細菌の発生を低減させ、疾患が発症することを抑えてもよい。また、ストッキネット３０１で足１００を覆った後、フォーム材４０１を骨などの突起部分に装着したが、フォーム材４０１を骨などの突起部分を装着した後に、ストッキネット３０１で足１００を覆ってもよい。また、キャスティングテープ７０１、１００１は光硬化樹脂を含んでいるのであれば同様の物を用いてもよい。また、フェルト２０１は厚みを薄くでき、性能劣化が少なく、緩衝性を有するものであれば同様のクッション材を用いてもよい。
【００１９】  さらに、キャスティングテープ７０１が巻かれた足１００の足裏にキャストヒール９０１を装着させたが、キャストヒール９０１を用いずキャストシューを足１００に装着するなど、外出時汚れないようできるものであればどのようなものであってもよい。また、キャストヒール９０１を用いない時はキャスティングテープ７０１を硬化後、包帯等のカバー材を用いて足１００を巻き、光硬化樹脂によるべたつき、衣服への引っかかり、汚れを防止するように表面を保護してもよい。
【００２０】  このような第一の実施形態のトータルコンタクトキャストによれば、装着後足に細菌が発生することを低減して疾患を発症することを抑え、装着完了までの時間を短縮し、足底に局所的に圧力がかかることを減らして患者の負担を減らすことができる。
【００２１】  ＜第二の実施形態＞
図１１から図１３は第二の実施形態のトータルコンタクトキャストの構成部材と足への適用方法を示している。下巻材５０１を巻くまでは第一の実施形態と同様のため説明を割愛する。
【００２２】  図１１は下巻材５０１が巻かれた足１００に筒状のキャスティングテープ１１０１を巻いた図であり、下巻材５０１の上を足１００の指の先端から膝近辺まで筒状のキャスティングテープ１１０１で完全に覆っている。筒状のキャスティングテープ１１０１には光硬化樹脂が含有されており、筒状のキャスティングテープ１１０１で覆った後、足１００に光を照射することで、筒状のキャスティングテープ１１０１を硬化させ、足１００の周りを固めることができる。
【００２３】  図１２は、硬化させた筒状のキャスティングテープ１１０１に覆われた足１００の足裏にキャストヒール１２０１を装着させた図である。キャストヒール１２０１を足裏の土踏まずの位置にあわせて装着され、外出時に用いることができる。
【００２４】  図１３は、キャストヒール１２０１を装着された足１００にキャスティングテープ１３０１を巻き、固定した図である。キャスティングテープ１３０１には光硬化樹脂が含有されており、固定後足１００に光を照射することでキャスティングテープ１３０１を硬化させ、キャストヒール１２０１を装着したまま足１００の周りを固めることができる。なお、図示はしないがキャスティングテープ１３０１を硬化後、包帯等のカバー材を用いて足１００を巻くことで光硬化樹脂によるべたつき、衣服への引っかかり、汚れを防止するように表面を保護することができる。
【００２５】  このようにして、トータルコンタクトキャストの足１００への装着が完了する。ストッキネット３０１は制菌加工されているため、トータルコンタクトキャスト装着後細菌の発生を低減して疾患が発症すること抑えることができる。また、筒状のキャスティングテープ１１０１とキャスティングテープ１３０１を光で硬化させることから、水分が足１００まで浸透することなく光照射後すぐに硬化させることができ、細菌の発生の低減や装着完了までの時間を短縮して患者の負担の低減を行うことができる。さらに、足底をフェルト２０１で覆うため足底に局所的に圧力がかかることを減らし、患者の負担を低減することができる。
【００２６】  なお、筒状のキャスティングテープ１１０１は光硬化樹脂を含んでいるのであれば同様の物を用いてもよい。また、筒状のキャスティングテープ１１０１でおおわれた足１００の足裏にキャストヒール１２０１を装着させたが、キャストヒール１２０１を用いずキャストシューを足１００に装着するなど、外出時汚れないようできるものであればどのようなものであってもよい。また、キャストヒール１２０１を用いない時は筒状のキャスティングテープ１１０１を硬化後、包帯等のカバー材を用いて足１００を巻き、光硬化樹脂によるべたつき、衣服への引っかかり、汚れを防止するように表面を保護してもよい。
【００２７】  このような第二の実施形態のトータルコンタクトキャストによれば、装着後足に細菌が発生することを低減して疾患を発症することを抑え、装着完了までの時間を短縮し、足底に局所的に圧力がかかることを減らして患者の負担を減らすことができる。
【符号の説明】
【００２８】１００  足
１０１  傷
２０１  フェルト
３０１  ストッキネット
４０１  フォーム材
５０１  下巻材
７０１、１００１、１３０１  キャスティングテープ
９０１、１２０１  キャストヒール
１１０１  筒状のキャスティングテープ
１４０１  フォームパッド
１４０２  パッドストリップ
１４０３  ソック
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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