(57)【要約】      （修正有）【課題】２回目以降の検査での被検眼に対するアライメントをスムーズに行う眼科測定装置を提供する。【解決手段】眼科測定装置は、被検眼Ｅの前眼部の正面画像を撮像する撮像素子５２を有する前眼部観察光学系５０、および、測定軸Ｌ１を有し被検眼Ｅを測定する測定光学系１０、を測定部に有している。また、眼科測定装置の制御部１００は、測定光学系１０を用いて眼特性を検査したときの検眼軸の位置を示す測定位置情報であって、前眼部に対する測定軸の位置を示す検眼位置情報を取得する。また、制御部１００は、撮像素子５２によって撮像される正面画像のライブ画像をモニタ７０に表示すると共に、ライブ画像上の前眼部において、従前の検査における検眼軸の位置を示す前回位置指標を、検査位置情報に基づいて表示する。【選択図】図２
2017086163.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼の前眼部の正面画像を撮像する撮像素子を有する前眼部観察光学系、および、検眼軸を有し被検眼を検査するための検眼系、を有する検眼部と、
前記検眼系を用いて従前に眼特性を検査したときの検眼軸の位置を示す検査位置情報であって、前記前眼部に対する検眼軸の位置を示す検眼位置情報を取得する取得手段と、
前記撮像素子によって撮像される正面画像のライブ画像をモニタに表示すると共に、前記ライブ画像上の前眼部において、従前の検査における検眼軸の位置を示す前回位置指標を前記検査位置情報に基づいて表示可能な表示制御手段と、
を有する眼科装置。
【請求項２】
前記正面画像を処理して前眼部上の基準位置を検出する検出手段を有し、
前記表示制御手段は、前記ライブ画像上において、前記基準位置と前記前回位置指標との位置関係が維持されるように前記前回位置指標を表示させる請求項１記載の眼科装置。
【請求項３】
前記前眼部観察光学系を介して前記被検眼の徹照像を撮影する徹照像撮影手段と、
前記徹照像を処理して前記前眼部上の基準位置を検出する検出手段を有し、
前記表示制御手段は、前記ライブ画像上において、前記基準位置と前記前回位置指標との位置関係が維持されるように前記前回位置指標を表示させる請求項１記載の眼科装置。
【請求項４】
前記検眼部は、前記被検眼と前記検眼軸との間の位置合わせに用いられるアライメント指標を前記前眼部に対して投影するアライメント指標投影光学系を更に有し、
前記検出手段は、前記被検眼に投影されるアライメント指標に基づいて前記基準位置を検出する請求項２又は３記載の眼科装置。
【請求項５】
前記表示制御手段は、更に、前記ライブ画像上に、前記検眼軸の現在の位置を示すレチクルマークを表示する請求項１から４の何れかに記載の眼科装置。
【請求項６】
前記表示制御手段は、前記検眼軸の現在の位置と、前記ライブ画像における前回位置指標の位置に応じて、前記検眼軸を前記前回位置指標の位置に案内するためのガイド表示を行う請求項１から５の何れかに記載の眼科装置。
【請求項７】
前記被検眼と前記検眼部との相対的な位置関係を調整するための駆動機構と、
検者からの操作を受け付ける操作部と、
前記操作部からの所定の操作に基づく信号に応じて、前記測定軸が前記前回位置指標の位置に移動するように前記駆動機構を制御するアライメント制御手段と、
を有する請求項１から６のいずれかに記載の眼科装置。
【請求項８】
被検眼の前眼部の正面画像を撮像する撮像素子を有する前眼部観察光学系、および、検眼軸を有し被検眼を検査するための検眼系、を有する検眼部と、
前記被検眼に対する検眼軸の位置関係を調整するための駆動部と、
眼特性が検査された検眼軸の位置を示す測定位置情報であって、今回検査よりも前の日の検査である前回検査における検眼軸の位置を示す検眼位置情報を取得する取得手段と、
前記検眼軸を被検眼上の基準位置に一致するよう前記駆動部を制御すると共に、前記測定軸が被検眼の基準位置に一致した状態での検査を行うアライメント誘導手段と、
前記アライメント誘導手段による検査結果に基づいて、前記前回検査における検眼軸の位置にて再検査を行うか否かを判定する判定処理手段と、
を備え、
前記アライメント誘導手段は、前記判定処理手段の判定結果に基づいて被検眼に対する検眼軸のアライメントを誘導する誘導手段と、を備える眼科装置。
【請求項９】
前記誘導手段は、前記前回検査における検眼軸の位置にて再検査を行うと前記判定手段によって判定された場合に、前記撮像素子によって撮像される正面画像のライブ画像を逐次モニタに表示すると共に、前記ライブ画像上の前眼部における前記前回検査での検眼軸の位置に、前記前回検査での検眼軸の位置を示す検査位置指標を前記検眼位置情報に基づいて表示させる表示制御手段と、
を有する請求項８記載の眼科装置。
【請求項１０】
前記誘導手段は、前記前回検査における検眼軸の位置にて再検査を行うと前記判定手段によって判定された場合、前記駆動部の駆動を制御し、前記前回検査での検眼軸の位置に前記基準位置から前記検眼軸を移動させることを特徴とする請求項９記載の眼科装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、被検眼を検査する眼科装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、被検眼を検査する眼科装置において、被検眼における任意の位置に対して、装置の検眼軸を手動でアライメント可能としたものが提案されている（例えば、特許文献１参照）。例えば、特許文献１の装置は、被検眼の部位と装置の検眼軸とが手動アライメントによって任意の位置関係に調整される場合、装置に対する検眼部位の三次元的な位置を示す座標情報が装置のモニタに表示される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開平８−１０３４１４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、従来の装置では、２回目以降の検査での被検眼に対するアライメントがスムーズとはいえなかった。
【０００５】
本開示は、従来技術の問題点に鑑みてなされたものであり、２回目以降の検査での被検眼に対するアライメントをスムーズに行うことができる眼科測定装置を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示の第１態様に係る眼科装置は、被検眼の前眼部の正面画像を撮像する撮像素子を有する前眼部観察光学系、および、検眼軸を有し被検眼を検査するための検眼系、を有する検眼部と、前記検眼系を用いて従前に眼特性を検査したときの検眼軸の位置を示す検査位置情報であって、前記前眼部に対する検眼軸の位置を示す検眼位置情報を取得する取得手段と、前記撮像素子によって撮像される正面画像のライブ画像をモニタに表示すると共に、前記ライブ画像上の前眼部において、従前の検査における検眼軸の位置を示す前回位置指標を前記検査位置情報に基づいて表示可能な表示制御手段と、を有する。
【０００７】
本開示の第２態様に係る眼科装置は、被検眼の前眼部の正面画像を撮像する撮像素子を有する前眼部観察光学系、および、検眼軸を有し被検眼を検査するための検眼系、を有する検眼部と、前記被検眼に対する検眼軸の位置関係を調整するための駆動部と、眼特性が検査された検眼軸の位置を示す測定位置情報であって、今回検査よりも前の日の検査である前回検査における検眼軸の位置を示す検眼位置情報を取得する取得手段と、前記検眼軸を被検眼上の基準位置に一致するよう前記駆動部を制御すると共に、前記測定軸が被検眼の基準位置に一致した状態での検査を行うアライメント誘導手段と、前記アライメント誘導手段による検査結果に基づいて、前記前回検査における検眼軸の位置にて再検査を行うか否かを判定する判定処理手段と、を備え、前記アライメント誘導手段は、前記判定処理手段の判定結果に基づいて被検眼に対する検眼軸のアライメントを誘導する誘導手段と、を備える。
【発明の効果】
【０００８】
本開示によれば、２回目以降の検査での被検眼に対するアライメントをスムーズに行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】眼科測定装置の外観を示す図である。
【図２】眼科測定装置の測定部が有する光学系、および、眼科測定装置の制御系を示した概略構成図である。
【図３】モニタに表示される観察画像を模式的に示した図である。
【図４】従前に眼特性が測定された測定軸の位置を示す指標が示された状態の観察画像上を示す図である。
【図５】図４とは別の表示例を示す図である。
【図６】前回測定から日を改めて測定が行われる場合における測定の流れを示すフローチャートである。
【図７】図６とは別の動作例における測定の流れを示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、図面を参照しつつ、本開示の一実施形態に係る眼科装置を説明する。以下の実施形態では、眼科装置の一例として、被検眼Ｅの眼特性を測定する眼科測定装置１を例示する。眼科測定装置１では、測定軸に関して被検眼Ｅの眼特性が測定される。本開示における眼特性としては、例えば、眼の屈折力、眼の収差、眼の形状（より具体的には、角膜曲率等）、眼寸法（より具体的には、眼軸長等）、および、眼圧等が挙げられる。眼科測定装置１は、これらの眼特性のうち、少なくとも１つを測定する。以下の説明では、主に、屈折力を測定するオートレフラクトメータが眼科測定装置１として適用される場合を、具体例として示す。
【００１１】
まず、図１を参照して、眼科測定装置１の外観構成の一例を示す。図１に示す眼科測定装置１は、いわゆる据え置き型の装置である。眼科測定装置１は、主に、測定部８を有する。詳細は後述するが、測定部８には、眼特性を測定する際に利用される光学系が少なくとも設けられている。なお、眼科測定装置１は、手持ち型の装置であってもよい。
【００１２】
また、図１の例において、眼科測定装置１は、基台２と、顔支持ユニット４と、移動台６と、駆動部７と、ジョイスティック９と、モニタ７０と、を更に有する。
【００１３】
移動台６は、基台２によって支持されている。移動台６は、ジョイスティック９の操作により、基台２上を上下方向（Ｙ方向）及び前後方向（Ｚ方向）に移動される。また、基台２には、顔支持ユニット４が固定されている。顔支持ユニット４は、図１に示すように、被検眼Ｅを測定部８に対向させた状態で被検者の顔を支持するために利用される。駆動部７は、測定部８を、被検眼Ｅに対して左右方向（Ｘ方向）、上下方向（Ｙ方向）及び前後方向（Ｚ方向）に移動させる。ジョイスティック９に設けられた回転ノブ９ａを、検者が回転することによって、測定部８は駆動部７によってＹ方向に移動される。また、ジョイスティック９の頂部には、スイッチ９ｂが設けられている。モニタ７０は、測定部８において撮影された被検眼Ｅの観察像および測定部８による被検眼Ｅの測定結果等、の各種情報が表示される。
【００１４】
次に、図２を参照して、眼科測定装置１の測定部８が有する光学系を説明する。測定部８は、主に、測定光学系１０と、観察光学系（撮像光学系）５０と、を主に有する。また、図２における測定部８は、固視標呈示光学系３０と、リング指標投影光学系４５と、作動距離指標投影光学系４６と、を有する。
【００１５】
測定光学系１０は、測定軸（本実施形態における「検査軸」）に関して被検眼Ｅの眼特性を測定するために用いられる。図２に示す測定光学系１０において、測定軸は、Ｌ１で示す光軸である。測定光学系１０は、被検眼Ｅに向けて光を照射（投光）し、被検眼Ｅからの反射光を検出器（例えば、受光素子、撮像素子等）で受光する。そして、検出器からの信号を処理することにより、被検眼Ｅの眼特性が取得される。
【００１６】
図２に示す測定光学系１０は、眼特性として、眼屈折力を測定するために用いられる。図２に示す測定光学系１０は、投光光学系１０ａと、受光光学系１０ｂと、を有する。投光光学系１０ａは、被検眼Ｅの瞳孔を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｒにスポット状の光束を投影する。また、受光光学系１０ｂは、眼底反射光を、瞳孔周辺部を介してリング状に取り出し、主に眼屈折力の測定に用いるリング状の眼底反射像を、二次元撮像素子２２（検出器の一例）で撮像する。
【００１７】
図２の例において、投光光学系１０ａは、測定光源１１と、リレーレンズ１２と、ホールミラー１３と、対物レンズ１４と、を含む。受光光学系１０ｂは、ホールミラー１３と、対物レンズ１４と、を投光光学系１０ａと共用している。また、受光光学系１０ｂは、リレーレンズ１６と、全反射ミラー１７と、受光絞り１８と、コリメータレンズ１９と、リングレンズ２０と、二次元撮像素子２２（以下、「撮像素子２２」と称す）と、を含む。これらの測定光学系１０は、図２の例では、ダイクロイックミラー２９の透過方向に設けられている。
【００１８】
測定光源１１は、瞳孔を介して眼底Ｅｒにスポット状の測定指標を投影するために利用される。光源１１は、被検者に眩しさを感じさせにくい赤外域の光を発することが望ましい。但し、必ずしもこれに限られるものではない。また、本実施形態において、光源１１は、被検眼Ｅの徹照像を撮影するための照明光源としても用いられる。即ち、光源１１から出射された光束（照明光）の眼底反射光によって、被検眼Ｅの瞳孔内が照明される。
【００１９】
受光光学系１０ｂのリングレンズ２０は、眼底反射光をリング状に整形するための光学素子である。リングレンズ２０は、リング状に形成されたレンズ部と、レンズ部以外の領域に遮光用のコーティングを施した遮光部と、を有している。また、リングレンズ２０は、被検眼Ｅの瞳孔と光学的に共役な位置関係となっている。リングレンズ２０を介したリング状の眼底反射光（即ち、二次元パターン像）は、撮像素子２２で受光される。撮像素子２２は、受光した二次元パターン像の画像情報を、制御部１００に出力する。これによって、二次元パターン像をモニタ７０に表示させたり、二次元パターン像に基づいて被検眼Ｅの屈折力を算出させたりすることが可能となる。なお、撮像素子２２としては、エリアＣＣＤ等の受光素子を用いることができる。
【００２０】
なお、測定光学系１０は上記のものに限られるものではない。測定光学系１０は、シャックハルトマンセンサーを備えた構成であってもよい。もちろん、他の測定方式の装置が利用されてもよい（例えば、スリットを投影する位相差方式の装置）。
【００２１】
対物レンズ１４とホールミラー１３との間には、ビームスプリッタ２９が配置されている。ビームスプリッタ２９は、後述の固視標呈示光学系３０からの光束を被検眼Ｅに導き、被検眼Ｅの前眼部Ｅｃからの反射光を観察光学系５０に導く。また、ビームスプリッタ２９は、光源１１から出射され、眼底Ｅｒで反射された眼底反射光の一部を反射し、観察光学系５０へ導くと共に、他の眼底反射光を透過し、受光光学系１０ｂへと導く。
【００２２】
固視標呈示光学系３０は、被検眼Ｅを固視させるための固視光学系である。固視標呈示光学系３０は、可視光源３１と、固視標板３２と、投光レンズ３３と、ビームスプリッタ２９と、対物レンズ１４と、を含む。可視光源３１が点灯されることで、固視標板３２が有する固視標が、被検眼Ｅに呈示される。可視光源３１及び固視標板３２は、図示しないスライド機構によって、光軸Ｌ３方向に移動可能に構成されている。可視光源３１及び固視標板３２が光軸Ｌ３方向に移動されることによって、被検眼Ｅの雲霧が行われる。
【００２３】
被検眼Ｅの前眼部の前方には、アライメント指標投影光学系の一例である、リング指標投影光学系４５および作動距離指標投影光学系４６が配置されている。リング指標投影光学系４５は、角膜Ｅｃに対してリング指標を投影するために利用される。本実施形態において、リング指標投影光学系４５は、角膜Ｅｃに対して近赤外光をリング状に投影する。その結果として、図３に示すように、リング指標像Ｒ（マイヤーリング像ともいう）が角膜Ｅｃ上に形成される。角膜頂点（略角膜頂点）がリング像の中心位置として検出される。なお、図３において、リング指標像Ｒは、間欠的なリング像を示しているが、連続的なリング像であってもよい。勿論、アライメント検出用の指標像の形状は、リング状に限られるものではなく、点状等、種々の形状が採用され得る。
【００２４】
角膜Ｅｃに投影するリング指標は、角膜形状測定用の指標としても利用できる。また、リング投影光学系４５は、被検眼Ｅの前眼部を照明する前眼部照明としても用いることもできる。一方、作動距離指標投影光学系４６は、被検眼Ｅの角膜Ｅｃに無限遠指標を投影するための近赤外光を発する光学系である。リング指標および無限遠指標の位置に基づいて、検者は、被検眼Ｅに対する眼科測定装置１の位置をアライメントすることができる。
【００２５】
観察光学系（撮像光学系）５０は、被検眼Ｅの前眼部の正面画像を撮像する撮像素子５２を有する。本実施形態において観察光学系５０は、対物レンズ１４と、ビームスプリッタ２９と、を固視標呈示光学系３０と共用している。また、観察光学系５０は、ハーフミラー３５と、撮像レンズ５１と、二次元撮像素子５２（以下、「撮像素子５２」と称す）と、を含む。撮像素子５２は、被検眼Ｅの前眼部と略共役な位置に配置された撮像面を持つ受光素子である。この撮像素子５２によって、被検眼Ｅの前眼部の正面画像が撮像される。前眼部画像の一種である徹照像も、撮像素子５２によって撮像される。撮像素子５２からの出力は、制御部１００に入力される。その結果、撮像素子５２によって撮像される正面画像のライブ画像が、観察画像としてモニタ７０上に表示される。なお、本実施形態では、観察光学系５０が、指標投影光学系４５，４６によって被検眼Ｅの角膜Ｅｃに形成されるアライメント指標像（本実施形態では、リング指標および無限遠指標）を検出する光学系を兼ねている。撮像素子５２によるアライメント指標像の撮像結果に基づいてアライメント指標像の位置が検出される。
【００２６】
次に、図２を参照して、眼科測定装置１の制御系について説明する。眼科測定装置１は、制御部１００によっての各部の制御が行われる。制御部１００は、各部の制御処理と、演算処理とを行う電子回路を有する処理装置（プロセッサ）である。制御部１００は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）およびメモリ等で実現される。制御部１００は、光源１１，３１、撮像素子２２，５２、移動台６および駆動部７、ジョイスティック９、モニタ７０、操作部９０、フラッシュメモリ１０５のそれぞれに電気的に接続されている。
【００２７】
フラッシュメモリ１０５は、書き換え可能な不揮発性の記憶装置である。フラッシュメモリ１０５には、制御部１００に測定動作を実行させるためのプログラムが少なくとも格納されている。
【００２８】
制御部１００は、操作部９０から出力される操作信号に基づいて、眼科測定装置１の各部材を制御する。操作部９０は、タッチパネルやマウスなどのポインティングデバイスであってもよいし、キーボード等であってもよい。
【００２９】
＜装置の動作＞
以上のような構成を備える装置の測定動作について説明する。検者は、被検者の顔を顔支持ユニット４に固定させると共に、被検者に対して固視標板３２の固視標を固視するよう指示する。この状態で、被検眼Ｅに対する測定部８のアライメントが行われる。
【００３０】
＜アライメント（初回測定時）＞
アライメント時において、制御部１００は、アライメント指標と、前眼部観察用の照明光（図２の例においては、光源１１からの光）とを照射する。また、制御部１００は、観察光学系５０を介して撮像される前眼部の観察画像を、随時モニタ７０に表示させる。つまり、モニタ７０には、略リアルタイムに撮影される前眼部の正面画像（ライブ画像）が表示される。図３に示すように、モニタ７０には、正面画像のほか、レチクルマークＬＴ、投影光学系４５によって投影されたリング指標像（マイヤーリング像）Ｒ、作動距離投影光学系４６によって投影された無限遠指標像Ｍが表示される（図４参照）。レチクルマークＬＴは、測定部８における測定軸の位置（本実施形態では、測定光学系１０の測定光軸Ｌ１）を示す。レチクルマークＬＴの位置（つまり、測定軸の位置）は、図３に示すように、観察画像の画像中心であってもよい。
【００３１】
通常は、被検眼Ｅの所定位置（本実施形態では、角膜頂点）に対して測定軸の位置が一致するようにアライメントが行われる。角膜頂点に対して測定軸を一致させる場合、検者は、モニタ７０を見ながらジョイスティック９を操作することで、リング像ＲとレチクルマークＬＴとが同心円になるように測定部８の位置を上下左右方向に調整する（図３（ａ）⇒図３（ｂ））。その後、インジゲータを参考にしながら（又は、リング像Ｒが最も細くなるように）、測定部８の作動距離方向の位置を調整する。
【００３２】
被検眼Ｅに対して測定部８の位置が調整された後、スイッチ９ｂが操作されることで、測定トリガ信号が、制御部１００に対して入力される。これにより、制御部１００は、眼屈折力測定を開始する。
【００３３】
＜眼屈折力測定＞
この場合、まず、眼屈折力の予備測定が行われる。そして、予備測定の結果に基づいて、光源３１及び固視標板３２が光軸Ｌ２方向に移動されることにより、被検眼Ｅに対して雲霧がかけられる。その後、雲霧がかけられた被検眼Ｅに対して眼屈折力の測定が行われる。
【００３４】
眼屈折力の測定（および予備測定）において、制御部１００は、撮像素子２２からの出力信号を処理することで、眼屈折力を得る。撮像素子２２からの出力信号は、画像データ（測定画像）としてメモリ１０５に記憶される。その後、制御部１００は、メモリ１０５に記憶された画像データに基づいてリングの経線毎にリング像の位置を特定する。次に、制御部１００は、特定されたリング像の像位置に基づいて、最小二乗法等を用いて楕円を近似する。そして、制御部１００は、近似した楕円の形状から各経線方向の屈折誤差が求め、これに基づいて被検眼Ｅの眼屈折値（Ｓ（球面度数）、Ｃ（柱面度数）およびＡ（乱視軸角度））を演算する。そして、測定結果をモニタ７０に表示する。また、制御部１００は、眼屈折値等の測定結果を、メモリ１０５に記憶してもよい。
【００３５】
＜測定エラー判定＞
例えば、透光体に混濁（白内障）が存在する被検眼Ｅを測定する場合、混濁によって測定光または眼底反射光が遮られることで、撮像素子２２においてリング像が適正に撮像されない場合が考えられる。この場合、リング像が撮像されないため、眼屈折力を得ることができない。この場合、制御部１００は、測定エラーであると判定し、モニタ７０にエラー表示を行ってもよい。
【００３６】
＜信頼係数の導出＞
また、制御部１００は、測定結果（ここでは、眼屈折値）と共に、撮像素子２２からの出力信号に基づいて信頼係数を導出してもよい。信頼係数は、眼屈折力の測定結果の信頼性（換言すれば、測定精度）を示す。信頼係数は、測定結果の信頼性を、複数の段階で示す係数であってもよい。本実施形態において、信頼係数は、測定結果と共に、モニタ７０に表示されてもよい。なお、図５は、信頼係数を５段階で示した場合の表示例である。矩形に囲まれた信頼係数が、「Ｅ（エラー  ４以下を含む）」「５」「６」「７」「８」「９」で示されており、数値が高いほど、その測定位置での信頼性が高いことを示している。
【００３７】
例えば、被検眼Ｅにおける測定領域に混濁（白内障）が存在している場合、および、被検眼Ｅが不正乱視眼である場合等には、リング像に不規則な歪みやボケ等が生じる場合がある。この場合、リング像の楕円近似で得られる楕円の形状と、リング像との間にずれが生じるため、信頼性が低下する。そこで、制御部３０は、リング像の近似楕円と、リング像との各経線におけるズレ量に基づいて信頼係数を求めることができる。例えば、各経線におけるズレ量を積算し、積算値が大きいほど、信頼性が低い係数が導出されてもよい。信頼係数の詳細な導出方法については、例えば、本出願人による『特開２００７−０８９７１５号公報』、および、『特開２０１１−１１５３００号公報』等を参照されたい。
【００３８】
＜再測定＞
エラーとなった場合、或いは、信頼係数が低かった場合等には、初回測定時とは異なるアライメント位置で、再測定が行われてもよい。アライメント位置を変更することで、リング像をより良好に撮像できる場合が考えられる。
【００３９】
この場合、検者は、モニタ７０を見ながらジョイスティック９を操作することで、リング像Ｒの中心（つまり、略角膜頂点位置）と、レチクルマークＬＴ（測定軸の位置）とが互いにずれた位置に配置されるように、測定部８の位置を上下左右方向に調整する（図４参照）。そして、上述の眼屈折力測定が、測定トリガ信号に基づいて再度実行されてもよい。
【００４０】
検者は、眼屈折力の測定が難しい被検眼Ｅにおいては、アライメント位置を変更しながら再測定を繰り返し行うことで、より良好な測定結果が得られるアライメント位置を探すことができる。但し、アライメント位置を変更することで、かえって、測定エラーが生じたり、信頼性が低くなってしまう場合もある。このような場合、検者は、従前の測定で使用したアライメント位置（又は、その近傍）に、アライメント位置を戻して再測定を行う場合が考えられる。
【００４１】
そこで、本実施形態では、再測定が行われる場合において、観察画像上の前眼部において、従前の測定によって眼特性が測定された測定軸の位置に、その測定軸の位置を示す指標Ａ（以下、「前回位置指標Ａ」と称す）を表示する表示制御が、制御部１００によって行われる（図４参照）。詳細を以下説明する。
【００４２】
例えば、制御部１００は、測定の度に、眼屈折力の測定時における前眼部の基準位置に対する測定軸の位置を示す位置情報（以下、「測定位置情報」と称す。「測定位置情報」は、本実施形態における「検査位置情報」である）を、該眼屈折力測定時の観察画像に基づいて検出し、メモリ１０５に記憶する。測定位置情報には、基準位置に対する測定軸の方向とズレ量（距離）とが少なくとも含まれる。なお、このような測定位置情報の検出処理は、測定トリガ信号の入力に基づいて実行されてもよい。
【００４３】
ここでいう基準位置は、各測定時の前眼部において「一定」な位置である。各測定時の前眼部において完全に一定な位置である必要はなく、測定結果の再現性が十分に得られる程度の誤差が許容される。つまり、ここでいう「一定」には、略一定が含まれる。基準位置は、例えば、例えば、前眼部上の特徴部位（例えば、角膜中心、瞳孔中心）であってもよいし、特徴部位に対して所定距離離れた位置（例えば、リング指標像Ｒおよび無限遠指標像Ｍの何れかの位置）であってもよいし、これ以外の位置であってもよい。なお、具体例として、ここでは、リング指標像Ｒにおけるリングの中心位置（略角膜頂点の位置）が、基準位置として利用される。基準位置は、観察画像上の前眼部から、制御部１００によって逐次検出されてもよい。
【００４４】
そして、再測定のアライメントの際に、制御部１００は、従前の測定における測定位置情報をメモリ１０５から読み出す（取得する）。なお、メモリ１０５から読み出される測定位置情報は、異なる日（例えば、前の日）に取得された位置情報であってもよい。
【００４５】
観察画像上の前眼部から検出される基準位置と、読み出した測定位置情報と、に基づいて、前回位置指標Ａを観察画像に対して重畳表示させる。すなわち、観察画像における基準位置から、測定位置情報によって示される方向に、該情報によって示されるズレ量だけ離れた位置に、前回位置指標Ａが表示される。この表示制御は、観察画像の各フレームに対して行われてもよい。その結果、観察画像において前眼部の位置が変化しても、前回位置指標Ａがその変化に追従される。このように、制御部１００は、基準位置の移動に応じて前回位置指標の表示位置を変更してもよい。より詳細には、観察画像上において基準位置と前回位置指標との位置関係が維持されるように前回位置指標の表示が制御されてもよい。
【００４６】
これによって、眼と装置との位置関係が変化しても、前回位置指標を的確に表示できる。その結果、前回位置指標の表示位置である従前の測定で使用したアライメント位置を利用して再測定を行うことが容易になる。本実施形態では、観察画像において、レチクルマークＬＴが前回位置指標Ａと一致するように、測定部８の位置が調整されることで、従前の測定で使用したアライメント位置を再現できる（図４（ａ）⇒図４（ｂ））。
【００４７】
測定が複数回行われた結果として、従前の測定で利用された測定軸の位置が前眼部上に複数ある場合、その複数の測定軸の中で、前回位置指標Ａが表示される測定軸の位置は、最大で１つであってもよいし、複数であってもよい。
【００４８】
また、測定が複数回行われた結果として、従前の測定で利用された測定軸の位置が前眼部上に複数ある場合、前回位置指標Ａが表示される測定軸の位置は、検者によって選択されてもよいし、制御部１００によって自動的に選択されてもよい。勿論、それぞれの測定軸の位置に、前回位置指標Ａをそれぞれ表示するようにしてもよい。検者が選択する場合、各回の測定後に、操作部９０に対して所定の操作を行うことで、直前の測定における測定軸の位置に前回位置指標Ａを表示させる表示制御が行われるようにしてもよい。また、制御部１００が選択する場合、制御部１００は、従前に行われた各測定の信頼度に関する情報（例えば、本実施形態では、信頼係数又は、測定エラーの有無を示す情報等）に基づいて、前回位置指標Ａを表示させる測定軸の位置を選択してもよい。例えば、制御部１００は、従前の測定のうち、信頼係数が最も高い測定における測定軸の位置に前回位置指標Ａを表示するようにしてもよい。
【００４９】
制御部１００は、前回位置指標Ａが表示される場合において、その前回位置指標Ａに測定軸を合せるためのガイド情報を、前回位置指標Ａと共に表示してもよい。例えば、図４に示す矢印Ｖのように、測定部８を移動させる方向を示すガイド情報であってもよい。ガイド情報は、矢印のような図形に限られるものではなく、テキスト情報であってもよい。
【００５０】
また、制御部１００は、所定の操作信号が入力されることによって、前回位置指標Ａに測定軸が移動するように、測定部８の移動制御（駆動部６の駆動制御）を行うようにしてもよい。例えば、タッチパネル等（操作部９０の一例）で、観察画像上の前回位置指標Ａを選択する操作によって発せられる操作信号に基づいて、上記の動作が行われてもよい。これにより、従前の測定で使用したアライメント位置を容易に再現でき、スムーズなマニュアルアライメントが可能となる。
【００５１】
また、制御部１００は、観察画像上において、前回位置指標Ａに対し、各測定の信頼度に関する情報Ｃ（例えば、本実施形態では、信頼係数又は、測定エラーの有無を示す情報等）を対応づけて表示させてもよい。例えば、図５に示すように、前回位置指標Ａと線で対応づけて信頼度に関する情報Ｃを表示してもよい。前回位置指標Ａの近傍に、信頼度に関する情報が表示されてもよい。例えば、観察画像上に複数の前回位置指標Ａが表示される場合において、いずれのアライメント位置がより好ましいかを、検者が把握しやすい。
【００５２】
なお、本実施形態の技術は、例えば、日を改めて新たな測定を行う場合においても有用である。例えば、被検眼Ｅに対する前回までの測定で得られた前回位置情報が予め存在していれば、新たな測定の際に、制御部１００は、その前回位置情報に基づいて観察画像上に前回位置指標Ａを表示させてもよい。
【００５３】
日を改めて行われる新たな測定では、当初から（より具体的には、最初の測定におけるアライメント時から）、前回位置指標Ａが表示されていてもよい。但し、例えば、前回測定時とは異なる検者によって新たな測定が行われる場合等には、当初から前回位置での測定を行うことを、検者が希望しない場合が考えられる。また、前回の測定から新たな測定が行われるまでの間に、被検眼Ｅに対して手術等（例えば、白内障手術、および角膜矯正手術等）が行われた結果として、前回の測定軸の位置が新たな測定において参考とならない場合が考えられる。そこで、例えば、前回の測定から日を改めて行われる新たな測定の際に、当初は前回位置指標Ａを表示させない第１測定モードと、当初から前回位置指標Ａを表示する第２測定モードとが、制御部１００によって選択されるようにしてもよい。このような２つのモードを選択可能な装置の動作例を、図６のフローチャートに示す。
【００５４】
図６に例示するフローチャートでは、観察画像に前眼部が含まれる位置までラフなアライメントが行われ、その後、モード選択処理によって、上記２つのモードのうち、いずれかが制御部１００によって選択される。モード選択処理では、例えば、操作部９０から出力される信号に基づいて、モード選択が行われてもよい。この場合、例えば、検者は、前回測定以降の手術等の有無を被検者から聞いたり、カルテを確認する等して、前回の測定軸での位置にて新たな測定を行うべきか否かを判断する。操作部９０に対する所定の操作が検者の判断に応じて行われることにより、操作部９０から制御部１００に対してモード選択信号が出力される。制御部１００は、この信号に基づいて、検者の判断に応じたモードを選択する。
【００５５】
また、モード選択処理では、予め作成されている被検者（被検眼Ｅ）のカルテ情報に基づいて、モード選択が行われてもよい。カルテ情報は、例えば、メモリ１０５、又は、制御部１００に接続される外部サーバーの記憶装置に格納されていてもよい。カルテ情報には、例えば、被検眼Ｅについてのこれまでの測定結果と共に、被検眼Ｅにおける手術の有無を示す情報が、時間軸に対応付けられていてもよい。この場合、制御部１００は、前回の測定以降で手術が行われていることがカルテ情報から特定される場合に、第１測定モードを選択し前回の測定以降で手術が行われていないことがカルテ情報から特定される場合に、第２測定モードを選択してもよい。また、カルテ情報に、前回測定時に撮影された徹照像が含まれていてもよい。この場合、モード選択処理において、制御部１００は、新たに徹照像を撮影し、その徹照像を、前回測定時に撮影された徹照像と比較することで、前回測定以降で白内障手術が行われたか否かを判定してもよい。そして、その判定結果に応じて、制御部１００は、モードを選択してもよい。
【００５６】
モード選択処理において、第１モードが選択された場合、制御部１００は、前回位置指標Ａを表示することなく、１回目の測定が行われる。つまり、角膜頂点へ測定軸の位置合わせが行われ、その位置で測定が行われる。第１モードでの１回目の測定で測定エラーとなったり、低い信頼係数が導出されたりした場合等に、制御部１００は、今回測定の前の日に行われた測定に基づく前回位置指標Ａを表示させ、検者に２回目以降の測定（再測定）を促してもよい。
【００５７】
一方、モード選択処理において、第２モードが選択された場合、制御部１００は、今回測定の前の日に行われた測定に基づく前回位置指標Ａを表示して、１回目の測定を行う。このため、検者は、１回目の測定に際して、前該位置指標Ａにより、今回測定の前の日に行われた測定と同じ位置に測定軸を位置合わせするよう促される。
【００５８】
次に、日を改めて新たな測定を行う場合における別の動作例を、図７に示す。図７に例示するフローチャートでは、日を改めて新たな測定を行う場合に、まず、角膜頂点（基準位置の一例）での測定が自動的に行われ、その結果に応じて、前回の測定軸の位置での測定を行うか否かが決定される。
【００５９】
以下、詳細を説明する。まず、制御部１００は、被検眼Ｅに対してアライメント指標像を投影する。また、制御部１００は、前眼部観察光学系５０の撮像素子で得られる観察画像から、アライメント指標像を検出し、その検出結果に基づいて、測定部８の測定軸が角膜中心と合致するように、測定部８の位置を制御する（ＸＹ方向のアライメント制御）。更に、制御部１００は、無限遠視標Ｍおよびリング指標像Ｒ等の検出結果に基づいてＺ方向のアライメント制御を行う。
【００６０】
上記のアライメント制御の完了後、制御部１００は、眼屈折力の測定（ここでは、予備測定を含む）を実行する。そして、今回測定よりも前の日に得られた測定位置情報に基づいて前回位置指標を表示するか否かが、角膜頂点での測定による測定結果に基づいて判定される。測定結果としては、眼特性の測定結果であってもよいし、被検眼Ｅの撮像結果であってもよい。再検査を行うか否かの判定としては、例えば、測定結果の場合、測定エラーか否か、又は信頼係数が低いか否かであってもよい。また、例えば、撮像結果の場合、撮影エラーか否か、画像評価値（例えば、画像の輝度レベル、コントラスト等）であってもよい。
【００６１】
図７の例では、例えば、角膜頂点での測定によって、測定エラーとならず、且つ、測定値と共に得られる信頼係数（信頼性）がしきい値よりも高い場合には、前回測定時以降で、被検眼Ｅに対して前述したような手術が行われていたり、前回測定時に測定が適正に行われなかったりする可能性が考えられる。そこで、この場合、制御部１００によって、前回位置指標の表示は不要と判定されてもよい。
【００６２】
一方、例えば、角膜頂点での測定によって、測定エラーとなった場合、又は、測定値と共に得られる信頼係数（信頼性）がしきい値よりも低い場合は、測定軸の位置が角膜頂点からズレた位置に配置される前回測定位置で再測定を行った方が、良好な測定結果が得られる可能性があると考えられる。そこで、この場合、今回測定の前の日に行われた測定に基づく前回位置指標Ａを表示させ、検者に２回目以降の測定（再測定）を促してもよい。
【００６３】
また、前回位置指標Ａの表示に代えて、又は、表示と共に、前回測定位置への測定軸の移動制御が行われてもよい。今回測定の前の日に行われた測定における測定軸の位置にて再測定を行うと制御部１００が判定した場合、制御部１００は、駆動部８の駆動を制御し、今回測定の前の日に行われた測定での測定軸の位置に基準位置から測定軸を移動させてもよい。
【００６４】
上記構成によれば、前回位置での検査が必ずしも必要でなく、基準位置での検査が可能な場合、検査に係る時間を短縮化できる。また、基準位置での検査が再度困難な場合、前回位置での測定をスムーズに行うことができる。
【００６５】
図６，または，図７のように測定動作が行われることで、手動アライメントによる再測定を、より効果的に行うことができる。
【００６６】
以上、本開示を実施形態に基づいて説明したが、本開示に含まれる技術は、上記実施形態に限定されることなく様々に変形できる。
【００６７】
例えば、上記実施形態では、測定位置情報が取得される前眼部画像が、前眼部での照明光の反射によって得られた画像である場合について説明した。しかし、必ずしもこれに限られるものではなく、前眼部の徹照像を前眼部画像として用いて測定位置情報が取得されてもよい。この場合、例えば、徹照像における混濁の位置、或いは、角膜輝点（照明光の角膜反射によって生じる輝点）の位置を、基準位置として検出し、その基準位置に対する測定軸の位置情報を、測定位置情報として取得してもよい。
【００６８】
また、例えば、上記実施形態では、従前の測定の結果得られた測定位置情報は、その測定を行った装置のメモリ１０５に記憶され、後の測定（再測定）において、制御部１００がメモリ１０５から測定位置情報を取得する場合について説明した。しかし、必ずしもこれに限られるものではなく、例えば、従前の測定によって得られる測定位置情報は、制御部１００とネットワークで接続される外部サーバの記憶装置に記憶され、後の測定において、この記憶装置から測定位置情報が取得されてもよい。この場合、第１の装置で得られた測定位置情報が、第２の装置で行われる後の測定において利用されてもよい。
【００６９】
また、上記説明においては、眼科測定装置の一例として、眼屈折力測定装置を例示したが、必ずしもこれに限られるものではない。他の眼科測定装置（例えば、非接触式眼圧計、および眼軸長測定装置等）に対し、本開示の技術が適用されてもよい。また、本開示に係る眼科装置は、眼科測定装置に限定されるものではない。本開示に係る眼科装置は、被検眼Ｅを検査するための検眼系（例えば、検眼用の光学系）を有するものであればよい。例えば、検眼系として撮影光学系を有し、被検眼Ｅを撮像する眼科撮像装置例えば、眼底カメラ、光干渉断層計）に対して本開示にの技術が適用されてもよい。また、眼科装置は、例えば、被検眼Ｅを光学的に測定又は撮影する装置であってもよいし、被検眼Ｅを超音波にて測定又は撮影する装置であってもよい。
【００７０】
例えば、「測定軸上にあるノズルから被検眼Ｅ角膜Ｅｃに圧縮流体を吹き付け、角膜Ｅｃが所定変形になったことを光学的に検知して眼圧を測定する眼圧計」に対し、上記実施形態の技術を適用する場合、少なくとも角膜変形開始から角膜変形終了までの角膜変形の状態を示す信号に基づいて、測定の信頼性評価が行われてもよい。角膜頂点に対して正確に圧縮流体を吹き付けた場合と、角膜頂点からズレた位置に圧縮流体を吹き付けた場合と、で信号形状が異なることを利用して、上記の評価を行うことができる。
【符号の説明】
【００７１】
１        眼科測定装置
７        駆動部
８        測定部
１０      測定光学系
４５      リング指標投影光学系
４６      作動距離指標投影光学系
５０      前眼部観察光学系
５１      撮像素子
７０      モニタ
９０      操作部
Ｅ        被検眼
Ｌ１      測定軸
ＬＴ      レチクルマーク
Ｖ        矢印
【図１】
2017086163.tif 000003
【図２】
2017086163.tif 000004
【図３】
2017086163.tif 000005
【図４】
2017086163.tif 000006
【図５】
2017086163.tif 000007
【図６】
2017086163.tif 000008
【図７】
2017086163.tif 000009