(57)【要約】      （修正有）【課題】内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具を提供する。【解決手段】内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具であって、針１０４と、内視鏡ステッチングデバイスのジョーを受容するように構成された装填部分２０３０とを含み、装填部分は、シャトル２０４０であって、シャトルは、その上に針を着脱可能に支持するように構成されており、シャトルは、シャトル上に支持された針が、内視鏡ステッチングデバイスのジョーのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である、シャトルと、ガイド２０３２、２０３４であって、ガイドは、ガイド間に内視鏡ステッチングデバイスのジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、ガイドのうちの１つに向けて前記シャトルを付勢するように構成された付勢部材２０４４とを含む。【選択図】図３
2017225817.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具であって、
針と、
前記内視鏡ステッチングデバイスのジョーを受容するように構成された装填部分と
を含み、前記装填部分は、
シャトルであって、前記シャトルは、その上に前記針を着脱可能に支持するように構成されており、前記シャトルは、前記シャトル上に支持された前記針が、前記内視鏡ステッチングデバイスの前記ジョーのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である、シャトルと、
ガイドであって、前記ガイドは、ガイド間に前記内視鏡ステッチングデバイスの前記ジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、
前記ガイドのうちの１つに向けて前記シャトルを付勢するように構成された付勢部材と
を含む、装填冶具。
【請求項２】
前記装填部分は、前記シャトルをスライド可能に受容するように構成されたスロットを画定している、請求項１に記載の装填冶具。
【請求項３】
前記装填部分の前記スロットは、孤を画定している、請求項２に記載の装填冶具。
【請求項４】
前記ガイドは、前記装填部分の対向する周辺側部上に配置されている、請求項１に記載の装填冶具。
【請求項５】
前記ガイドのうちの１つは、Ｌ字形状である、請求項１に記載の装填冶具。
【請求項６】
前記装填冶具は、前記内視鏡ステッチングデバイスのツールアセンブリの支持部材にしっかりと係合するように構成されたネック部分をさらに含む、請求項１に記載の装填冶具。
【請求項７】
前記ネック部分は、前記ツールアセンブリの前記支持部材を受容するように構成されたＵ字形状の断面を含む支持部を含む、請求項６に記載の装填冶具。
【請求項８】
前記装填部分は、スプール部分を画定しており、前記スプール部分は、その上に縫合糸を保持するように構成されている、請求項１に記載の装填冶具。
【請求項９】
前記スプール部分は、前記装填部分の第１の表面上に配置されており、前記シャトルは、前記装填部分の第２の表面上に配置されており、前記第１の表面は、前記第２の表面の反対側である、請求項８に記載の装填冶具。
【請求項１０】
前記装填冶具は、前記装填部分から遠位に延びているグリップ部分をさらに含む、請求項９に記載の装填冶具。
【請求項１１】
前記グリップ部分および前記装填部分は、スロットを画定しており、前記スロットは、それを通して縫合糸を受容するように構成されている、請求項１０に記載の装填冶具。
【請求項１２】
内視鏡ステッチングデバイスアセンブリであって、
ツールアセンブリであって、
支持部材と、
前記支持部材に動作可能に結合された第１のジョーおよび第２のジョーであって、前記第１のジョーおよび前記第２のジョーは、開位置と閉位置との間で旋回するように構成されている、第１のジョーおよび第２のジョーと、
それぞれの第１のジョーおよび第２のジョー内にスライド可能に配置された第１の針受容ブレードおよび第２の針受容ブレードと
を含む、ツールアセンブリと、
前記ツールアセンブリに着脱可能に固定されるように構成された装填冶具と
を含み、前記装填冶具は、
針と、
前記ツールアセンブリの前記第１のジョーおよび前記第２のジョーを受容するように構成された装填部分と
を含み、
前記装填部分は、
シャトルであって、前記シャトルは、その上に前記針を着脱可能に支持するように構成されており、前記シャトルは、前記シャトル上に支持された前記針が、前記ツールアセンブリの前記第１の針受容ブレードまたは前記第２の針受容ブレードのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である、シャトルと、
ガイドであって、前記ガイドは、ガイド間に前記ツールアセンブリの前記第１のジョーおよび前記第２のジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、
前記ガイドのうちの１つに向けて前記シャトルを付勢するように構成された付勢部材と
を含む、内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１３】
前記装填部分は、前記シャトルをスライド可能に受容するように構成されたスロットを画定している、請求項１２に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１４】
前記装填部分の前記スロットは、孤を画定している、請求項１３に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１５】
前記ガイドは、前記装填部分の対向する周辺側部上に配置されている、請求項１２に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１６】
前記装填冶具は、前記ツールアセンブリの前記支持部材にしっかりと係合するように構成されたネック部分をさらに含み、前記装填部分は、前記ネック部分から遠位に外向きに延びている、請求項１２に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１７】
前記ネック部分は、前記ツールアセンブリの前記支持部材を受容するように構成されたＵ字形状の断面を含む支持部を含む、請求項１６に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１８】
前記装填部分は、スプール部分を画定しており、前記スプール部分は、その上に縫合糸を保持するように構成されている、請求項１２に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項１９】
前記スプール部分は、前記装填部分の第１の表面上に配置されており、前記シャトルは、前記装填部分の第２の表面上に配置されており、前記第１の表面は、前記第２の表面の反対側である、請求項１８に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【請求項２０】
前記装填部分は、前記閉位置における前記第１のジョーおよび前記第２のジョーの遠位の変位を制限するように構成された中央ガイド部分をさらに含む、請求項１２に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本願は、２０１６年６月２０日に出願された米国仮特許出願第６２／３５２，０３５号の利益およびそれに対する優先権を主張するものであり、該米国仮特許出願の全体の開示は、参照により本明細書中に援用される。
【０００２】
（技術分野）
本開示は、縫合またはステッチとの使用のためのデバイスに関しており、より特定的には、アクセス管などを通した内視鏡的な縫合および／またはステッチのためにデバイス上に外科手術用針を位置付けるための装填冶具に関する。
【背景技術】
【０００３】
（背景）
外科手術手順の侵襲性を低減させるための近年における進展の１つは、内視鏡外科手術である。一般的に、内視鏡外科手術は、体壁を通して切開することを伴う。典型的に、トロカールは、それを通して内視鏡外科手術が実行される切開を形成するために利用される。トロカール管またはカニューレデバイスは、内視鏡外科手術用ツールのためのアクセスを提供するために、腹壁の中に延ばされ、そしてその腹壁内で一定の場所に留置される。カニューレまたは内視鏡は、一般的には臍切開部に配置される比較的大きな直径のトロカール管を通して挿入され、体腔の目視検査および拡大を可能にする。そして、外科医は、付加的カニューレを通り抜けるように設計された特殊器具（例えば、鉗子、カッター、アプリケータ等）の助けを借りて外科手術部位において診断手順および治療手順を実行することができる。
【０００４】
内視鏡外科手術に関与するものを含む多くの外科手術手順においては、身体の器官または組織を縫合することがしばしば必要とされる。そのような外科手術手順においては、外科手術用針（それに取り付けられた一本の縫合材料を有する）を外科手術用縫合デバイスと共に操作することが必要とされる。したがって、外科手術用縫合デバイスによる受容のために外科手術用針を正確に取り付けることが可能な単純かつ効果的なデバイスに対する必要性が存在する。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
（概要）
本開示は、性能要求を満たし、かつ、外科手術用縫合デバイスによる受容のために外科手術用針を正確に取り付けることに関連付けられたユーザビリティの課題を克服する、実際的なアプローチを実証する装填冶具を記載している。本開示の実施形態に従い、内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具が提供される。装填冶具は、針と、内視鏡ステッチングデバイスのジョーを受容するように構成された装填部分とを含む。装填部分は、シャトルと、ガイドと、付勢部材とを含む。シャトルは、その上で針を着脱可能に支持するように構成されている。シャトルは、シャトル上で支持されている針が内視鏡ステッチングデバイスのジョーのうちの少なくとも１つと係合するように横方向にスライド可能である。ガイドは、ガイド間に内視鏡ステッチングデバイスのジョーを位置付けるように構成されている。付勢部材は、ガイドのうちの１つに向けてシャトルを付勢するように構成されている。
【０００６】
実施形態において、装填部分は、シャトルをスライド可能に受容するように構成されたスロットを画定し得る。装填部分のスロットは、孤を画定し得る。
【０００７】
別の実施形態において、ガイドは、装填部分の対向する周辺側部上に配置され得る。ガイドのうちの１つは、Ｌ字形状であり得る。
【０００８】
さらに別の実施形態において、装填冶具は、内視鏡ステッチングデバイスのツールアセンブリの支持部材にしっかりと係合するように構成されたネック部分をさらに含み得る。ネック部分は、ツールアセンブリの支持部材を受容するように構成されたＵ字形状の断面を含む支持部を含み得る。
【０００９】
なおも別の実施形態において、装填部分は、縫合糸をその上に保持するように構成されたスプール部分を画定し得る。スプール部分は、装填部分の第１の表面上に配置され得、シャトルは、装填部分の第２の表面上に配置され得、第１の表面は、第２の表面の反対側である。
【００１０】
なおもさらなる別の実施形態において、装填冶具は、装填部分から遠位に延びているグリップ部分をさらに含み得る。グリップ部分および装填部分は、それを通して縫合糸を受容するように構成されたスロットを画定し得る。
【００１１】
本開示の別の実施形態に従い、内視鏡ステッチングデバイスアセンブリが提供される。内視鏡ステッチングデバイスアセンブリは、ツールアセンブリと、装填冶具とを含む。ツールアセンブリは、支持部材と、支持部材に動作可能に結合された第１のジョーおよび第２のジョーと、それぞれの第１のジョーおよび第２のジョー内にスライド可能に配置された第１の針受容ブレードおよび第２の針受容ブレードとを含む。第１のジョーおよび第２のジョーは、開位置と閉位置との間で旋回するように構成されている。
【００１２】
本実施形態に従い、装填冶具は、ツールアセンブリに着脱可能に固定されるように構成されている。装填冶具は、針と、ツールアセンブリの第１のジョーおよび第２のジョーを受容するように構成された装填部分とを含む。装填部分は、その上で針を着脱可能に支持するように構成されたシャトルと、それらの間にツールアセンブリの第１のジョーおよび第２のジョーを位置付けるためのガイドと、ガイドのうちの１つに向けてシャトルを付勢するように構成された付勢部材とを含む。シャトルは、シャトル上に支持された針が、ツールアセンブリの第１の針受容ブレードまたは第２の針受容ブレードのうちの少なくとも１つに係合するシャトル上に支持されるように、横方向にスライド可能である。
【００１３】
実施形態において、装填部分は、閉位置における第１のジョーおよび第２のジョーの遠位の変位を制限するように構成された中央ガイド部分を含み得る。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具であって、
針と、
上記内視鏡ステッチングデバイスのジョーを受容するように構成された装填部分と
を含み、上記装填部分は、
シャトルであって、上記シャトルは、その上に上記針を着脱可能に支持するように構成されており、上記シャトルは、上記シャトル上に支持された上記針が、上記内視鏡ステッチングデバイスの上記ジョーのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である、シャトルと、
ガイドであって、上記ガイドは、ガイド間に上記内視鏡ステッチングデバイスの上記ジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、
上記ガイドのうちの１つに向けて上記シャトルを付勢するように構成された付勢部材と
を含む、装填冶具。
（項目２）
上記装填部分は、上記シャトルをスライド可能に受容するように構成されたスロットを画定している、上記項目に記載の装填冶具。
（項目３）
上記装填部分の上記スロットは、孤を画定している、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目４）
上記ガイドは、上記装填部分の対向する周辺側部上に配置されている、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目５）
上記ガイドのうちの１つは、Ｌ字形状である、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目６）
上記装填冶具は、上記内視鏡ステッチングデバイスのツールアセンブリの支持部材にしっかりと係合するように構成されたネック部分をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目７）
上記ネック部分は、上記ツールアセンブリの上記支持部材を受容するように構成されたＵ字形状の断面を含む支持部を含む、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目８）
上記装填部分は、スプール部分を画定しており、上記スプール部分は、その上に縫合糸を保持するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目９）
上記スプール部分は、上記装填部分の第１の表面上に配置されており、上記シャトルは、上記装填部分の第２の表面上に配置されており、上記第１の表面は、上記第２の表面の反対側である、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目１０）
上記装填冶具は、上記装填部分から遠位に延びているグリップ部分をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目１１）
上記グリップ部分および上記装填部分は、スロットを画定しており、上記スロットは、それを通して縫合糸を受容するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の装填冶具。
（項目１２）
内視鏡ステッチングデバイスアセンブリであって、
ツールアセンブリであって、
支持部材と、
上記支持部材に動作可能に結合された第１のジョーおよび第２のジョーであって、上記第１のジョーおよび上記第２のジョーは、開位置と閉位置との間で旋回するように構成されている、第１のジョーおよび第２のジョーと、
それぞれの第１のジョーおよび第２のジョー内にスライド可能に配置された第１の針受容ブレードおよび第２の針受容ブレードと
を含む、ツールアセンブリと、
上記ツールアセンブリに着脱可能に固定されるように構成された装填冶具と
を含み、上記装填冶具は、
針と、
上記ツールアセンブリの上記第１のジョーおよび上記第２のジョーを受容するように構成された装填部分と
を含み、
上記装填部分は、
シャトルであって、上記シャトルは、その上に上記針を着脱可能に支持するように構成されており、上記シャトルは、上記シャトル上に支持された上記針が、上記ツールアセンブリの上記第１の針受容ブレードまたは上記第２の針受容ブレードのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である、シャトルと、
ガイドであって、上記ガイドは、ガイド間に上記ツールアセンブリの上記第１のジョーおよび上記第２のジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、
上記ガイドのうちの１つに向けて上記シャトルを付勢するように構成された付勢部材と
を含む、内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１３）
上記装填部分は、上記シャトルをスライド可能に受容するように構成されたスロットを画定している、上記項目に記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１４）
上記装填部分の上記スロットは、孤を画定している、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１５）
上記ガイドは、上記装填部分の対向する周辺側部上に配置されている、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１６）
上記装填冶具は、上記ツールアセンブリの上記支持部材にしっかりと係合するように構成されたネック部分をさらに含み、上記装填部分は、上記ネック部分から遠位に外向きに延びている、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１７）
上記ネック部分は、上記ツールアセンブリの上記支持部材を受容するように構成されたＵ字形状の断面を含む支持部を含む、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１８）
上記装填部分は、スプール部分を画定しており、上記スプール部分は、その上に縫合糸を保持するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目１９）
上記スプール部分は、上記装填部分の第１の表面上に配置されており、上記シャトルは、上記装填部分の第２の表面上に配置されており、上記第１の表面は、上記第２の表面の反対側である、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（項目２０）
上記装填部分は、上記閉位置における上記第１のジョーおよび上記第２のジョーの遠位の変位を制限するように構成された中央ガイド部分をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の内視鏡ステッチングデバイスアセンブリ。
（摘要）
針と、内視鏡ステッチングデバイスのジョーを受容するように構成された装填部分とを含む、内視鏡ステッチングデバイスとの使用のための装填冶具。装填部分は、シャトルを含み、前記シャトルは、その上に針を着脱可能に支持するように構成されている。シャトルは、該シャトル上に支持された針が、内視鏡ステッチングデバイスのジョーのうちの少なくとも１つに係合するように、横方向にスライド可能である。装填部分は、ガイドであって、該ガイドは、ガイド間に内視鏡ステッチングデバイスのジョーを位置付けるためのものである、ガイドと、ガイドのうちの少なくとも１つに向けてシャトルを付勢するように構成された付勢部材とをさらに含む。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
上述した本開示の目的、特徴、および利点は、添付の図面と併せて以下の記載を読むことによって明らかになり得る。
【図１】図１は、本開示の実施形態に従う、装填冶具との使用のためのステッチングデバイスの斜視図である。
【図２】図２は、図１のステッチングデバイスのツールアセンブリの部分断面図である。
【図３】図３は、本開示の実施形態に従う、装填冶具の上からの斜視図である。
【図４】図４は、図３の装填冶具の底からの斜視図である。
【図５】図５は、図３の装填冶具の上面図であり、想像線で示された図１のステッチングデバイスのツールアセンブリとの使用を図示している。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
（詳細な説明）
ここで、本開示の実施形態が、同様の参照番号がいくつかの図の各々において同一または対応する要素を指している図面を参照して詳細に記載される。本明細書中で用いられるとき、用語「遠位」は、従来通り、ユーザからより遠い器具、装置、デバイス、またはその構成要素の部分を指し得、その一方で、用語「近位」は、ユーザにより近い器具、装置、デバイス、またはその構成要素の部分を指し得る。以下の記載において、周知の機能または構成は、不必要な詳細で本開示を曖昧にすることを回避するために、詳細には記載されない。
【００１６】
図１を参照すると、本開示の実施形態が、概して、ステッチングデバイス１０００として示されている。ステッチングデバイス１０００は、内視鏡手順または腹腔鏡手順において特に有用であるように適合されており、ステッチングデバイス１０００の内視鏡部分（例えば、ツールアセンブリ１２０）は、カニューレアセンブリ等（不図示）を介して手術部位の中に挿入可能である。ステッチングデバイス１０００は、ハンドルアセンブリ１００と、ハンドルアセンブリ１００から遠位に延びている細長いシャフトアセンブリ１７０と、細長いシャフトアセンブリ１７０の遠位端上に着脱可能に支持されているツールアセンブリ１２０とを含む。そのような構成は、例えばステッチングデバイス１０００の滅菌およびツールアセンブリ１２０上の針の装填を促進する。
【００１７】
図１、２を参照すると、ツールアセンブリ１２０は、支持部材１２２と、ジョー旋回ピン１３４によって該支持部材１２２上に旋回可能に搭載されたジョー１３０、１３２とを含む。ジョー１３０、１３２を開位置と閉位置との間で動かすために、軸棒１５６は、その遠位端１５６ａに搭載されたカム作用ピン１３８を有する。カム作用ピン１３８は、それぞれのジョー１３０、１３２内に画定された角度の付いたカム作用スロット１３０ｃ、１３２ｃ内に掛かっており、その結果、軸棒１５６の軸方向または長手方向の移動は、ジョー１３０、１３２を開位置と閉位置との間でカム作用させる。
【００１８】
ツールアセンブリ１２０は、支持部材１２２内にスライド可能に支持された一対の針係合部材またはブレード１５０、１５２をさらに含む。各ブレード１５０、１５２は、それぞれのジョー１３０、１３２のブレード受容チャネル１３０ｄ、１３２ｄの中にスライド可能に延びている遠位端１５０ａ、１５２ａを含む。チャネル１３０ｄ、１３２ｄは、それぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａと少なくとも部分的に交差するように寸法決めされている。したがって、それぞれのチャネル１３０ｄ、１３２ｄ内にブレード１５０、１５２を前進させることにより、前進するブレード１５０、１５２の遠位端１５０ａ、１５２ａは、針１０４の少なくとも一部分がそれぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａ内に受容されるとき、針１０４内に形成された溝１０４ａに係合するかまたは「ロックイン」する。
【００１９】
図４を手短に参照すると、縫合糸２０８０は、針１０４に接続されている。縫合糸２０８０は、進行の方向と反対の方向における移動に抵抗するように配向された複数の返しを含み得る。
【００２０】
図１、２を引き続き参照すると、ハンドルアセンブリ１００は、ハウジング１０２に旋回可能に固定された一対のハンドル１１０を含む。ハンドル１１０は、該ハンドル１１０が圧搾されたときに軸棒１５６が近位に変位されるように、軸棒１５６に動作可能に結合されている。軸棒１５６は、軸棒１５６を初期位置に付勢するために、例えば、伸縮ばねの形態における付勢部材（不図示）を提供され得る。軸棒１５６は、軸棒１５６の軸方向変位が開位置と閉位置との間でジョー１３０、１３２を遷移させるように、ツールアセンブリ１２０のジョー１３０、１３２に動作可能に結合されている。
【００２１】
図１を特に参照すると、ハンドルアセンブリ１００は、レバー１８２をさらに含み、該レバーは、ハウジング１０２内に旋回可能に支持されており、かつハウジング１０２から横方向に延びている。レバー１８２は、ツールアセンブリ１２０のブレード１５０、１５２（図２）に動作可能に結合されている。レバー１８２は、ジョー１３０、１３２の間の針１０４のスワップを可能にするために、ブレード１５０、１５２の往復の軸方向変位を引き起こすように、旋回させられ得る。
【００２２】
図１を引き続き参照すると、ハンドルアセンブリ１００は、ハンドルアセンブリ１００をリロードモードに遷移させるために、スライドレバー１８２を遠位にスライドさせるために、レバー１８２に動作可能に結合されているスライダ１１９（図１）をさらに含む。リロードモードにおいて、両方のブレード１５０、１５２（図２）は、最遠位位置にある。このようにして、それぞれのブレード１５０、１５２内に形成されたノッチ（不図示）は、それぞれのジョー１３０、１３２内に画定されたそれぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａと整列させられるかまたは位置合わせされる。ブレード１５０、１５２のノッチがそれぞれのジョー１３０、１３２のそれぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａと整列または位置合わせされた状態で、針１０４（図２）は、ジョー１３０、１３２の選択された１つの針陥凹部１３０ａ、１３２ａの中に位置付けられ得るかまたは装填され得る。ハンドルアセンブリおよびツールアセンブリの構成および動作に関する詳細な議論については、その全体の内容が参照により本明細書中に援用される“Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ  Ｓｔｉｔｃｈｉｎｇ  Ｄｅｖｉｃｅｓ”と題された米国特許第８，６２８，５４５号を参照されたい。
【００２３】
ここで図３、４を参照すると、本開示の実施形態に従う装填冶具２０００が提供される。装填冶具２０００は、ジョー１３０、１３２上の針１０４の装填を促進するために、その上にツールアセンブリ１２０を固定するように構成されている。装填冶具２０００は、長手軸「Ｙ−Ｙ」を画定しており、本体部分２０１０およびグリップ部分２０５０を含んでいる。グリップ部分２０５０は、ユーザによるそれの把持を改善するために、テクスチャ加工され得る（例えば、隆起し得る）。本体部分２０１０およびグリップ部分２０５０は、単一の構造物として一体的に形成され得る。本体部分２０１０は、ネック部分２０１２および装填部分２０３０を含む。ネック部分２０１２は、その上にツールアセンブリ１２０の支持部材１２２（図２）を固定するように構成されている。
【００２４】
特に図３を参照すると、ネック部分２０１２は、ツールアセンブリ１２０の支持部材１２２をその上で受容し整列させるように構成されたＵ字形状の弧状部分２０１４ａを含む支持部２０１４を含む。支持部２０１４は、支持部２０１４とのツールアセンブリ１２０の支持部材１２２の整列をさらに促進するために、支持部材１２２内に画定された穴（不図示）内に受容されるように構成されたボス２０１６を含み得る。
【００２５】
装填部分２０３０は、ネック部分２０１２から外向きに遠位に延びている。装填部分２０３０は、それらの間にツールアセンブリ１２０のジョー１３０、１３２を位置付けるように構成された周辺ガイド２０３２、２０３４を含む。装填部分２０３０は、ジョー１３０、１３２が閉位置にあるときに、ジョー１３０、１３２の遠位の変位を制限するように、ツールアセンブリ１２０のジョー１３０、１３２の間に間置されるように位置付けられた中央ガイド２０３６をさらに含む。さらに、周辺ガイド２０３２、２０３４のうちの少なくとも１つは、ジョー１３０、１３２が開位置にあるときに、ツールアセンブリ１２０のジョー１３０、１３２の遠位の変位を制限するために遠位部分２０３４ａを含み得る。
【００２６】
装填部分２０３０は、周辺ガイド２０３２、２０３４の間に孤を画定しているスロット２０３８をさらに画定している。スロット２０３８は、シャトル２０４０をその内部にスライド可能に受容するように構成されている。シャトル２０４０は、針１０４を支持するように構成されたスリット２０４０ａを画定している。装填部分２０３０は、周辺ガイド２０３２、２０３４のうちの１つに向けてシャトル２０４０を付勢するように、そのスロット２０３８内に付勢部材２０４４をさらに含む。
【００２７】
グリップ部分２０５０は、本体部分２０１０の装填部分２０３０から遠位に延びている。グリップ部分２０５０は、それを通して延びている穴２０５２と、穴２０５２と連絡しているスロット２０５４とを画定している。穴２０５２およびスロット２０５４は、針１０４に接続された縫合糸２０８０を受容するように構成されている。
【００２８】
図４に図示されているように、本体部分２０１０の反対側２０１０ａにおいて、本体部分２０１０は、スプール部分２０６０を含む。スプール部分２０６０は、陥凹部２０６２を画定しており、縫合糸２０８０をその上に巻き付ける巻き付け部分２０６４を含む。
【００２９】
ここで図５を参照すると、使用中、ステッチングデバイス１０００は、最初に、両方のブレード１５０、１５２（図２）が最遠位位置にあるように、スライダ１１９（図１）を遠位にスライドさせることにより、リロードモードに遷移させられる。このようにして、それぞれのブレード１５０、１５２内に形成されたノッチ（不図示）は、それぞれのジョー１３０、１３２に画定されたそれぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａと整列させられるかまたは位置合わせされる。ブレード１５０、１５２のノッチがそれぞれのジョー１３０、１３２のそれぞれの針陥凹部１３０ａ、１３２ａと整列させられるかまたは位置合わせされた状態で、針１０４（図２）は、ジョー１３０、１３２の選択された１つの針陥凹部１３０ａ、１３２ａの中に位置付けられ得るかまたは装填され得る。
【００３０】
この時、ツールアセンブリ１２０の支持部材１２２は、支持部２０１４のボス２０１６がツールアセンブリ１２０の支持部材１２２内に画定された穴（不図示）内に受容されるように、装填冶具２０００の本体部分２０１０と整列させられ、支持部２０１４内に受容される。このようにして、ジョー１３２は、周辺ガイド２０３４に係合し、ジョー１３０の針陥凹部１３０ａは、シャトル２０４０上に配置された針１０４と整列させられる。この時、ハンドル１１０（図１）は、ジョー１３０、１３２を閉鎖させるために圧搾され得る。針１０４がジョー１３０、１３２の針陥凹部１３０ａ、１３２ａの中に装填されるかまたは少なくとも部分的に挿入されると、ブレード１５０、１５２のノッチは、針１０４のそれぞれの溝１０４ａと位置合わせされる。ブレード１５０、１５２のノッチが針陥凹部１３０ａ、１３０ｂと位置合わせされるように針１０４が位置付けられた状態で、レバー１８２は、一方のブレード１５０、１５２のみが移動させられて針１０４（図２）と係合することにより針１０４を保持し、そして、他方のブレード１５０、１５２が針１０４から解放されるように、作動させられるかまたは回転させられる。一方のブレード１５０、１５２のみが針１０４と係合された状態で、ハンドル１１０は、解放され、これにより、軸棒１５６を遠位に移動させ、ジョー１３０、１３２を開放させ得る。
【００３１】
ジョー１３０、１３２が開位置にあり、針１０４が装填されてジョー１３０または１３２内に保持された状態で、ジョー１３０、１３２は、標的組織の周囲またはその上に位置付けられ得、ハンドル１１０は、ジョー１３０、１３２を接近させるように作動させられ得る。ジョー１３０、１３２が接近させられると、針１０４の露出端は、標的組織を通して貫通され、対向するジョー１３０または１３２へと入る。針１０４が対向するジョー１３０または１３２内にある状態で、レバー１８２が再度作動させられるかまたは回転させられ、その結果、ブレード１５０、１５２は、逆転させられる。そうすることで、針１０４は、一方のブレード１５０または１５２から他方のブレード１５０または１５２にスワップさせられ、これにより、他方のジョー１３０または１３２内に装填されるかまたは保持される。
【００３２】
針１０４が一方のブレード１５０、１５２から別のブレード１５０、１５２へとスワップされた状態で、ハンドル１１０は、解放され、これにより、ジョー１３０、１３２を開放し、針１０４を標的組織から抜去し得る。そうすることで、縫合糸２０８０もまた、組織から抜去され得る。必要に応じてまたは所望に応じて、このプロセスは繰り返され、針１０４をジョー１３０、１３２の間に通し、標的組織から縫合糸２０８０を抜去し、これにより、標的組織を縫合する。
【００３３】
本開示の例示的な実施形態が添付の図面を参照して本明細書中に記載されてきたが、上記記載、開示、および図面は、特定の実施形態に限定されると解釈されるべきではなく、特定の実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。例えば、スプール部分２０６０は、シャトル２０４０と同じ表面上に配置され得る。代替的に、スプール部分２０６０は、グリップ部分２０５０上に配置され得る。したがって、開示は、これらのそのままの実施形態に限定されるものではなく、本開示の範囲または趣旨から逸脱することなしに、当業者によって、そのような実施形態において種々のその他の変更および改変が実施され得ると理解されるべきである。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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