(57)【要約】【課題】認知症の複数の評価指標に対して利用者にストレスを与えることなく利用者が単独で認知度の測定と認知症のリハビリトレーニングを行えるようにし、リハビリトレーニングによる認知症の改善効果を自律的に再評価できるようにする。【解決手段】認知症の中核症状に対応する複数のゲームアプリを用いて認知度の測定とリハビリトレーニングを行うものであって、測定モードとトレーニングモードを選択するモード選択部を有し、測定モードでは評価指標別に施設利用者の現在の認知度レベルに対応するゲームを選択して実行させ、ゲーム実行結果から認知度評価値を演算してユーザログに記録し、各評価指標の認知度評価値から認知度レベル評価値を演算して施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する。トレーニングモードでは施設利用者の現在の認知度レベルに対応するゲームから施設利用者が選択したゲームを実行可能とする。またユーザログに基づいてレポートを生成する。【選択図】図５
2016071897.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
介護施設に対して認知症介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバと、前記介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末とを備え、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援システムであって、
前記認知症介護支援サーバは、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
を備え、
前記認知症介護支援システムは、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して前記施設利用者用タブレット端末において実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、前記施設利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して前記施設利用者用タブレット端末において実行するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成するレポート生成手段と、
を備えた、認知症介護支援システム。
【請求項２】
介護施設に対して認知症介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバと、前記介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末とを備え、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援システムであって、
前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、
前記認知症介護支援サーバは、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、少なくとも前記複数のゲームアプリのそれぞれについてゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
を備え、
前記認知症介護支援システムは、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤとに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して前記施設利用者用タブレット端末において実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して前記施設利用者用タブレット端末において実行するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成するレポート生成手段と、
を備えた、認知症介護支援システム。
【請求項３】
前記複数の評価指標は、認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの分野について認知症の状態を評価するための評価指標であって、前記５つの評価指標のそれぞれに対応する複数のゲームアプリによって認知度の測定と認知症のリハビリトレーニングを行えるようにした、請求項１または２に記載の認知症介護支援システム。
【請求項４】
前記施設利用者用タブレット端末は、筐体の傾きを検出する傾きセンサの情報を入力するセンサ情報入力部を備え、前記ゲームアプリ記憶手段に記憶されるゲームアプリとして、前記施設利用者に対して筐体の傾きを調節する問題を提示し、前記センサ情報入力部から入力される傾き情報に基づいて前記問題に対して筐体の傾きを正しく調節できたか否かを判定することにより認知症の実行機能障害の認知度の測定を行うことができるゲームアプリを含むことを特徴とする、請求項１〜３のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項５】
前記ゲーム実行手段において得られるゲーム実行結果は、ゲームの設問に対する正誤とゲームの実行に要した所要時間を含み、
前記認知症介護支援システムは、前記ゲームアプリ記憶手段に記憶されているゲーム毎に、認知度レベル別に、ゲームの設問の正誤に対する正誤点と、ゲームの実行に要した所要時間に対する基準時間と時間点と超過時間減点基準とが指定され、前記正誤点と前記時間点の合計値が認知度評価値となるものであって、前記時間点は前記基準時間に対する超過時間に応じて減点され、前記基準時間は認知度レベルが高いほど短く設定され、前記正誤点と前記時間点の合計値の最大値は認知度レベルが高いほど高くなるように設定され、１つのゲームに対して複数の認知度レベルの評価値を単一の認知度評価値として表すことができる演算パラメータが記憶された認知度評価値演算パラメータテーブルを備え、
前記評価値演算手段は、前記認知度評価値演算パラメータテーブルから前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルに対応する正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準を取得し、前記ゲーム実行結果の正誤と所要時間に対して、前記取得された正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準に基づいて前記認知度評価値を演算する機能を有する、
ことを特徴とする、請求項１〜４のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項６】
前記ユーザログ情報記憶部は、前記測定モードにおいて実行されたゲームの実行履歴と前記トレーニングモードにおいて実行されたゲームの実行履歴が記憶される記憶領域を有し、
前記認知症介護支援システムは、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームの実行実績を登録する手段と、前記トレーニングモードゲーム実行手段において実行されたゲームの実行実績を登録する手段とを備え、
前記レポート生成部は、
前記ユーザログ情報記憶部に記憶されている現在の認知度評価値情報に基づいて前記複数の評価指標別の現在の評価値のバーチャートを生成する機能と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されている認知度評価値の履歴情報に基づいて認知度レベル評価値の推移と前記複数の評価指標別の評価値の推移を示すグラフを生成する機能と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されているゲーム実行実績情報に基づいて評価指標別に測定モードでのゲームの実行実績とトレーニングモードでのゲームの実行実績を示すゲーム実行実績表示部を生成する機能とを有する、
ことを特徴とする、請求項１〜５のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項７】
前記認知症介護支援システムは、前記レポート生成手段によって生成されるレポートに表示する介護担当者へのアドバイスメッセージが前記複数の評価指標別に記憶されたアドバイス情報テーブルを備え、
前記レポート生成手段は、前記ユーザログ情報記憶部に登録されている認知度評価値の履歴情報に基づいて、前記複数の評価指標別に直近の短期の認知度評価値の平均値と長期の認知度評価値の平均値との差分に基づいて前記評価指標の評価値の変動状況を表す変動メッセージを生成する機能と、前記アドバイス情報テーブルから前記変動メッセージが生成された評価指標に対応するアドバイスメッセージを抽出する機能とを有する、
ことを特徴とする、請求項１〜６のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項８】
前記ユーザログ情報記憶部は、トレーニングモード認知度評価値の履歴情報が記憶される記憶領域を有し、
前記トレーニングモード処理手段は、前記トレーニンモードゲーム実行手段によるゲーム実行結果に基づいてトレーニングモードの認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記録部に登録する機能を有するトレーニングモード認知度評価値演算手段を有し、
前記レポート生成手段は、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されたトレーニングモード評価値の履歴情報に基づいて、前記トレーニングモード認知度評価値の推移を示すレポートを生成する機能を有する、
ことを特徴とする、請求項１〜７のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項９】
前記認知症介護支援システムは、前記施設利用者の介護担当者が使用する介護担当者用タブレット端末を備え、
前記認知症介護支援システムは、前記ゲームアプリ記憶部に記憶されたゲーム毎に、前記介護担当者が前記施設利用者のゲームの実行に際して前記施設利用者をサポートすることが可能なサポート項目について前記施設利用者に対するサポートメッセージと当該サポートを行った場合に認知度評価値を補正するための認知度評価補正値とが対応して記憶されたサポート情報テーブルを備え、
前記測定モードゲーム実行手段は、ゲームの実行に際して、前記サポート情報テーブルから当該ゲームのサポートメッセージを取得して表示し、前記介護担当者が前記施設利用者に対して実際に行ったサポート項目を選択させるサポート項目選択手段を有し、
前記認知度評価値演算手段は、前記サポート情報テーブルから前記取得されたサポート項目に対応する認知度評価補正値を取得し、前記取得された認知度評価補正値に基づいて前記演算された認知度評価値を補正する機能を有する、
ことを特徴とする、請求項１〜８のいずれかに記載の認知症介護支援システム。
【請求項１０】
介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
を備え、
前記施設利用者用タブレット端末を、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、前記施設利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して実行する機能を有するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
として機能させ、
前記施設端末を、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させる、
認知症介護支援サーバ。
【請求項１１】
介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、
前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
を備え、
前記施設利用者用タブレット端末を、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行する機能を有するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
として機能させ、
前記施設端末を、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させる、
認知症介護支援サーバ。
【請求項１２】
介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択し、測定モードゲーム選択情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信する測定モードゲーム選択手段と、
前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、トレーニングゲーム選定情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信するトレーニングモードゲーム選定手段と、
前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたゲーム実行結果に基づき認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、
前記施設利用者タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合であって、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値を前記施設利用者用タブレット端末に送信し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、
前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成し、前記生成されたレポートを前記施設端末に送信するレポート生成手段と、を備え、
前記施設利用者用タブレット端末を、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知症の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させ、入力されたモード選択情報を前記認知症介護支援サーバに送信する機能を有するモード選択手段と、
前記認知症介護支援サーバから受信されたトレーニングモードゲーム選定情報に基づいて、前記施設利用者に、選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、
前記認知症介護支援サーバから受信された測定モードゲーム選択情報によるゲームのゲームＩＤと前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行し、ゲーム実行結果を前記認知症介護支援サーバに送信するゲーム実行手段と、
前記認知症介護支援サーバより受信された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、
として機能させ、
前記施設端末を、前記認知症介護支援サーバから受信されたレポートを表示するレポート表示手段として機能させる、
認知症介護支援サーバ。
【請求項１３】
介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、
前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、
前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、
前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、
前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択し、測定モードゲーム選択情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信する測定モードゲーム選択手段と、
前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたゲーム実行結果に基づき認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、
前記施設利用者タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合であって、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値を前記施設利用者用タブレット端末に送信し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、
前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成し、前記生成されたレポートを前記施設端末に送信するレポート生成手段と、
を備え、
前記施設利用者用タブレット端末を、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記施設利用者に、認知症の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させ、入力されたモード選択情報を前記認知症介護支援サーバに送信する機能を有するモード選択手段と、
前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、
前記認知症介護支援サーバから受信された測定モードゲーム選択情報によるゲームのゲームＩＤと前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行し、ゲーム実行結果を前記認知症介護支援サーバに送信するゲーム実行手段と、
前記認知症介護支援サーバより受信された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、
として機能させ、
前記施設端末を、前記認知症介護支援サーバから受信されたレポートを表示するレポート表示手段として機能させる、
認知症介護支援サーバ。
【請求項１４】
認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記利用者の介護支援を行う認知症介護支援プログラムであって、
コンピュータを、
前記利用者の認知度レベルを含む利用者情報が記憶される利用者情報記憶手段と、
前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶手段と、
少なくとも認知度評価値の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶手段と、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記利用者情報記憶部に記憶されている当該利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベルに基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記ユーザ情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記利用者情報記憶部に記憶されている当該利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該利用者が選択可能なゲームを選定し、前記利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して実行するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段と、
として機能させる、認知症介護支援プログラム。
【請求項１５】
認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記利用者の介護支援を行う認知症介護支援プログラムであって、
前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、
コンピュータを、
前記利用者の認知度レベルを含む利用者情報が記憶される利用者情報記憶手段と、
前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶手段と、
少なくとも認知度評価値の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶手段と、
前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、
前記利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記ユーザ情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、を有する測定モード処理手段と、
前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するトレーニングモードゲーム実行手段と、を有するトレーニングモード処理手段と、
前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段と、
として機能させる、認知症介護支援プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願発明は、介護施設の施設利用者の認知症の状態を評価し、リハビリを支援する認知症介護支援システム、認知症介護支援サーバおよび認知症介護支援プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
厚生省の調査によると、６５歳以上の高齢者のうち認知症の人は推計で１５％であり、２０１２年時点で約４６２万人に上るとされている。また、認知症になる可能性がある軽度認知障害の高齢者も約４００万人いると考えられ、これを加えると６５歳以上の４人に１人が認知症とその予備軍と推定される（非特許文献１参照）。
このように、認知症問題は、高齢化社会を迎えるわが国においてはきわめて深刻な課題となっており、認知症の状態を適切に評価して介護を支援する体制を確立することが急務となっている。
一方、認知症は、比較的軽度の段階で適切なリハビリトレーニングを行うことで、症状の進行を遅らせたり、症状を改善したりすることが可能であるとされている。
【０００３】
現在、認知症患者あるいは認知症が疑われる人の状態を診断する方法として、改定長谷川式簡易知能評価スケール（ＨＤＳ−Ｒ）やMini-Mental State Examination（ＭＭＳＥ）等のスケールを用いて検査を行うことが一般的に行われている（非特許文献２，３参照）。
ＨＤＳ−Ｒは、長谷川和夫によって作成された「長谷川式簡易知能評価スケール」を元にして１９９１年に加藤らによって改定されたものであり、現在日本で最も広く使用されている。ＨＤＳ−Ｒは、図２６に示すようなスケールが用いられ、医療従事者や介護従事者が、対面式で、被験者の年齢や現在の日付、現在位置や物の名称、簡単な引き算などの９つの質問を行って評価するものであり、最高得点は３０点で、２０点以下を認知症の疑いありとする。
また、ＭＭＳＥは、国際的に最も普及している方法であり、長谷川式認知症スケールと同様に医療従事者や介護従事者による対面式で検査が行われる。ＭＭＳＥでは設問は１１問であり、認知機能の低下による影響が大きいとされる視空間と構成能力を判断する図形の模写を求める設問が設けられている。満点は３０点であり、現在では一般に２３点以下が認知症とされている。
【０００４】
しかしながら、このようなスケールを用いた従来の認知症の診断は、医療従事者や介護従事者による対面式で診断が行われるため、被験者が緊張して質問を聞き取れなかったりうまく答えられない場合が生ずること、テストであるために試されているという印象を被験者に与え、テストを拒否したり非協力的になったりする場合があること、質問項目が簡単であるため、正解できる場合もできない場合も被験者の感情を害しやすいことなど、被験者に対して精神的苦痛やストレスを与えるという問題があった。
【０００５】
これに対して、近年、コンピュータを用いて認知症の診断を支援するシステムが提案されている（例えば、特許文献１〜５参照）。
【０００６】
特許文献１に記載の認知症検査支援システムは、検査実施における事前知識、注意事項、医療従事者がなすべき言動、被験者の応答の評価方法等を医療従事者端末に提示するものであって、医療従事者の認知症検査に対する習熟度に依存せずに均一な検査結果を得ることができるとしている。
【０００７】
特許文献２に記載の認知症診断支援システムは、認知症の疑いのある患者に対して、非定型な質問を行うことによって認知症の症状レベルを診断することができるとしている。
【０００８】
特許文献３に記載の認知症ケア支援システムは、患者または介護者への質問に対する患者および介護者の言動または情動の情報に基づいて対応策を患者または介護者に提示することができるとしている。
【０００９】
特許文献４に記載の脳機能計測システムは、海馬機能を含む脳機能の計測に用いるテスト画像と計測データをコンピュータ管理することにより、脳機能活性度計測の信頼性を高め、高齢者に精神的苦痛やストレスを与えず、ゲーム感覚で楽しくテストすることができるとしている。
【００１０】
特許文献５に記載の痴呆防止システムは、質問を文字と画像の組み合わせにより利用者に提示し、利用者の回答に対応した返答を画像と文字の組み合わせで示す対話型プログラムや、短時間で行うことができるもぐらたたき、神経衰弱等のゲームによって右脳を刺激し、認知症の予防や改善を図ることができるとしている。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【００１１】
【非特許文献１】政府広報オンライン、“お役立ち情報「認知症」”、[online]、平成２５年８月５日、インターネット＜URL:  http://www.gov-online.go.jp/useful/index.html＞
【非特許文献２】加藤信司他：「改定長谷川式簡易知能評価スケール（ＨＤＳ−Ｒ）の作成」、老年精神医学雑誌、第２号、１９９１
【非特許文献３】森  悦郎他：「神経疾患患者における日本語版Ｍｉｎｉ−Ｍｅｎｔａｌ  Ｓｔａｔｅテストの有用性」、神経心理学、第１号、１８９５
【特許文献】
【００１２】
【特許文献１】特開２０１０−２５９６３４号公報
【特許文献２】特開２００７−２８２９９２号公報
【特許文献３】特開２０１３−０５８０２０号公報
【特許文献４】特開２００５−１９２６３７号公報
【特許文献５】特開２００３−１０７９８３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
しかしながら、特許文献１に記載の認知症検査支援システムは、書面で行われていた従来の認知症検査において医療従事者がなすべき言動や被験者の応答の評価方法等を医療従事者に対して提示するシステムであり、認知症の診断を医療従事者が被験者との対面により行うという点では従来と同じであって、被験者が緊張してうまく答えられない場合があること、テストであるため試されているという印象を被験者に与えることなど、患者に対して精神的苦痛やストレスを与えるという従来の問題は解消されていない。
また、このシステムにおいて、認知症の進行を遅らせたり症状を改善したりするためのリハビリトレーニング機能は有していない。
【００１４】
特許文献２に記載の認知症診断システムは、質問を生成して患者に直接提示して回答を得るものであって、患者の電子カルテ情報に基づいて特定される認知症の症状レベルに応じた質問を抽出し、情報記憶部に記憶された患者の情報に基づいて非定型な質問が生成されることなどの特徴を有するものであるが、基本的に文字情報を用いて患者に質問するものであり、テストであるため試されているという印象を与えることなど患者に対して精神的苦痛やストレスを与えるという従来の問題は解消されていない。
また、このシステムにおいても、認知症の進行を遅らせたり症状を改善したりするためのリハビリトレーニング機能は有していない。
【００１５】
特許文献３に記載の認知症ケア支援システムは、簡単な文章による質問文を患者または介護者に提示して、回答を患者または介護者から選択肢の選択またはテキスト入力によって取得するものであるが、最初に医師による患者情報の入力を受け付けることや、患者または介護者が質問に対して回答している間の患者の言動・情動を取得することから、患者の質問応答に対して医師および介護者の立会いを要し、患者が緊張してうまく答えられない場合があること、テストであるために試されているという印象を患者に与えることなど、患者に対して精神的苦痛やストレスを与えるという従来の問題は解消されていない。
また、このシステムは、質問に対する回答や質問時の言動または情動等に基づいて対応策が患者または介護者に対して提示される機能を有するものであるが、図４のフローを見る限り、質問に対する回答および言動・情動の情報の受付直後に対応策が送信されていることから、対応策は基本的に各質問の回答に対して提示されるものであって、認知症の症状の変化を捉えた上で患者に対する対応策を支援する機能は有していない。
また、このシステムにおいても、認知症の進行を遅らせたり症状を改善したりするためのリハビリトレーニング機能は有していない。
【００１６】
特許文献４に記載の脳機能計測システムは、画像データベースに格納された複数の画像から選択された一次画像と二次画像をディスプレイに順次表示させ、２つの画像が同じか異なるかを被験者に回答させることや、アイカメラを用いて被験者の瞳孔を撮影し、被験者がナレーションで指定された注視エリアを注視していたかを検出することにより脳機能の活性度を計測するものであるが、このような検査のみで認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化のような複数の評価指標について認知症の状態を適切に評価することは困難である。
また、このシステムでは、脳機能計測に当たって、検査者が装置の操作方法の説明、アイカメラの装着やキャリブレーション等を行う必要があるため、被験者が単独で検査を行うことは困難であり、認知症患者に対しては多大な精神的苦痛やストレスを与えるものとなることが予想される。
また、このシステムにおいても、認知症の進行を遅らせたり症状を改善したりするためのリハビリトレーニング機能は有していない。
【００１７】
特許文献５に記載の痴呆防止システムは、コンピュータ画面による対話型プログラムやゲームを提供することで、認知症の予防や改善を図るものであるが、認知症の状態を評価する機能を備えておらず、認知症の中核症状とされる複数の評価指標に対して適切に認知症の予防や改善が図られているか否かを評価することはできない。
【００１８】
それ故に、本願発明の目的は、認知症の複数の評価指標に対して利用者にストレスを与えることなく利用者が単独で認知度の測定を行えるようにするとともに、同一のシステム内で同じ評価指標に対する認知症のリハビリトレーニングを行えるようにし、リハビリトレーニングによる認知症の改善効果を自律的に再評価することができる認知症介護支援システム、認知症介護支援サーバおよび認知症介護支援アプリケーションプログラムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１９】
上記課題を解決するために、この発明にかかる認知症介護支援システムは、介護施設に対して認知症介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバと、前記介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末とを備え、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援システムであって、前記認知症介護支援サーバは、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースとを備え、前記認知症介護支援システムは、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して前記施設利用者用タブレット端末において実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、前記施設利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して実行するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段と、前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成するレポート生成手段とを備えたものである。
【００２０】
この発明によれば、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて施設利用者にゲームを実行させることによって認知度の測定を行うので、施設利用者はストレスを受けることなく楽しみながら認知症の状態を評価することができる。
また、この発明によれば、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードを施設利用者に選択させるモード選択手段を備え、測定モードにおいては、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームから選択されたゲームを用いて認知度の測定を行うので、認知症の全ての評価指標に対する認知度が測定され、施設利用者の認知症の状態を総合的に評価することができる。
また、この発明によれば、トレーニングモードにおいては、測定モードにおいて使用されるゲームアプリの中から施設利用者によって選択されたゲームを用いて認知症のリハビリトレーニングを行う。このように、施設利用者が認知度の測定に使用されるゲームを楽しみながら自由に実行する環境を提供することは、施設利用者の認知症の進行を遅らせたり症状を改善したりするリハビリ効果が見込まれる。特に、このシステムでは、認知度の測定に用いられるゲームと同じゲームアプリを使用するので、施設利用者が測定モードにおいて成績の悪かったゲームに対して改善したいという意欲が湧くことが期待され、評価の低い評価指標の認知度を効果的に改善させるリハビリトレーニング環境を提供することができる。そして、施設利用者がトレーニングモードの実施後に測定モードを実施することで、トレーニングモードによるリハビリ効果を施設利用者が自律的に再評価することができる。
特に、この発明によれば、測定モード処理手段では、各ゲームの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値に基づいて施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有し、測定モード処理手段において、認知度レベルの測定に使用するゲームが施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設使用者の現在の認知度レベルに基づいて選択されるので、当該施設利用者にフィットしたゲームを用いて認知度レベルを測定することができ、施設利用者の認知度レベルを的確に評価することができる。
また、トレーニングモード処理手段において、施設利用者が選択することができるゲームが施設利用者情報記憶部に記憶されている現在の認知度レベルに基づいて選定されるので、トレーニングモードにおいて実行可能なゲームは当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応したものとなり、効果的な認知症のリハビリトレーニングを行うことができる。
【００２１】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、介護施設に対して認知症介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバと、前記介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末とを備え、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護施設支援システムであって、前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、前記認知症介護支援サーバは、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースとを備え、前記認知症介護支援システムは、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して前記施設利用者用タブレット端末において実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して前記施設利用者用タブレット端末において実行するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段と、前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成するレポート生成手段とを備えたものでもよい。
【００２２】
この発明によれば、前述の認知症介護支援システムにおいて、各ゲームアプリはそれぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、測定モードゲーム実行手段とトレーニングモードゲーム実行手段において当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するようにしたものであり、前述の認知症介護支援システムが奏する効果と同様の効果を奏する。
【００２３】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記複数の評価指標を、認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの分野についての認知症の状態を評価するための評価指標とし、前記５つの評価指標のそれぞれに対応する複数のゲームアプリによって認知度の測定と認知症のリハビリトレーニングを行えるようにしたものでもよい。
【００２４】
この発明によれば、認知症の複数の評価指標を認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの評価指標（非特許文献１参照）としたので、公式の評価指標に基づく客観性の高い認知度の測定を行うことができ、認知症の症状を改善するリハビリトレーニングも効果的に行うことができる。
【００２５】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記施設利用者用タブレット端末には、筐体の傾きを検出する傾きセンサの情報を入力するセンサ情報入力部を備え、前記ゲームアプリ記憶手段に記憶されるゲームアプリとして、前記施設利用者に対して筐体の傾きを調節する問題を提示し、前記センサ情報入力部から入力される傾き情報に基づいて前記問題に対して筐体の傾きを正しく調節できたか否かを判定することにより認知症の実行機能障害の認知度の測定を行うことができるゲームアプリを含むものでもよい。
【００２６】
この発明によれば、本願発明に使用するゲームアプリとして、タブレット端末に通常備えられている筐体の傾きを検出する傾きセンサを利用して、筐体の傾きを調節する問題を提示して施設利用者が筐体の傾きを正しく調節できたか否かを判定するゲームアプリを備えることで、認知症の実行機能障害について認知度を測定するゲームの１つとして使用することができる。
このようなゲームは、質問に対する回答を単に画面上の選択肢から選択する問題よりもゲーム感覚が高く、施設利用者がより楽しみながら認知度の測定を行うことができ、より効果的な認知症のリハビリトレーニングを提供することができる。
【００２７】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記ゲーム実行手段において得られるゲーム実行結果としてゲームの設問に対する正誤とゲームの実行に要した所要時間を含み、前記ゲームアプリ記憶手段に記憶されているゲーム毎に、認知度レベル別に、ゲームの設問の正誤に対する正誤点と、ゲームの実行に要した所要時間に対する基準時間と時間点と超過時間減点基準とが指定され、前記正誤点と前記時間点の合計値が認知度評価値となるものであって、前記時間点は前記超過時間減点基準に従って前記基準時間に対する超過時間に応じて減点され、前記基準時間は認知度レベルが高いほど短く設定され、前記正誤点と前記時間点の合計値の最大値は認知度レベルが高いほど高くなるように設定され、１つのゲームに対して複数の認知度レベルの評価値を単一の認知度評価値として表すことができる演算パラメータが記憶された認知度評価値演算パラメータテーブルを備え、前記評価値演算手段は、前記認知度評価値演算パラメータテーブルから前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準を取得し、前記ゲーム実行結果の正誤と所要時間に対して、前記取得された正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準に基づいて前記認知度評価値を演算する機能を有するものでもよい。
【００２８】
この発明によれば、認知度評価値演算手段は、ゲーム実行結果の正誤と所要時間に対して、認知度評価値演算パラメータテーブルから施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応して取得された正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準に基づいて認知度評価値を演算するものであって、正誤点と時間点の合計値が認知度評価値となり、時間点は基準時間に対する超過時間に応じて減点され、基準時間はゲーム実行者の認知度レベルが高いほど短く設定され、正誤点と時間点の合計値の最大値はゲーム実行者の認知度レベルが高いほど高くなるように設定された演算パラメータに基づいて認知度評価値が演算されるので、１つのゲームに対して複数の認知度レベルのゲーム実行者の評価値を単一の認知度評価値として表すことができ、同一のゲームを複数の認知度レベルの施設利用者の認知度の測定に用いることができる。
認知度評価値演算パラメータテーブルは、実行に要した所要時間に対する基準時間と時間点と超過時間減点基準については、時間をパラメータとした時間点として記述されたものを用いてもよい。また、認知度評価値演算パラメータテーブルは、認知度レベルに対して、正誤点と基準時間と時間点と超過時間減点基準をパラメータとする演算式で与えられたものを用いるようにしてもよい。
なお、認知度評価値演算パラメータテーブルは、ゲームアプリ記憶手段に記憶されるゲームアプリの一部としてゲームアプリ記憶手段内に備えるようにしてもよい。
【００２９】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記ユーザログ情報記憶部には、前記測定モードにおいて実行されたゲームの実行履歴と前記トレーニングモードにおいて実行されたゲームの実行履歴が記憶される記憶領域を有し、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームの実行実績を登録する手段と、前記トレーニングモードゲーム実行手段において実行されたゲームの実行実績を登録する手段とを備え、前記レポート生成部には、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されている現在の認知度評価値情報に基づいて前記複数の評価指標別の現在の評価値のバーチャートを生成する機能と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されている認知度評価値の履歴情報に基づいて認知度レベル評価値の推移と前記複数の評価指標別の評価値の推移を示すグラフを生成する機能と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されているゲーム実行実績情報に基づいて評価指標別に測定モードでのゲームの実行実績とトレーニングモードでのゲームの実行実績を示すゲーム実行実績表示部を生成する機能とを有するものでもよい。
【００３０】
この発明によれば、施設利用者の認知症の評価指標別の現在の評価値をバーチャートで表示したレポートを生成する機能を有するので、当該施設利用者の各評価指標に対する認知度の偏りを直感的に把握することができる。
また、この発明によれば、施設利用者の認知度レベル評価値の推移と、評価指標別の評価値の推移とをグラフ表示する機能を有するので、施設利用者が評価指標別にトレーニングモードにおいてどの程度ゲームを実行しているかと、それによって各評価指標の認知度と認知度レベル評価値がどのように推移しているかを把握することができる。
【００３１】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記レポート生成手段によって生成されるレポートに表示する介護担当者へのアドバイスメッセージが前記複数の評価指標別に記憶されたアドバイス情報テーブルを備え、前記レポート生成手段は、前記ユーザログ情報記憶部に登録されている認知度評価値の履歴情報に基づいて、前記複数の評価指標別に直近の短期の認知度評価値の平均値と長期の認知度評価値の平均値との差分に基づいて前記評価指標の評価値の変動状況を表す変動メッセージを生成する機能と、前記アドバイス情報テーブルから前記変動メッセージが生成された評価指標に対応するアドバイスメッセージを抽出する機能とを有するものでもよい。
【００３２】
この発明によれば、評価指標別に直近の短期の評価値の平均値と長期の評価値の平均値との差分に基づいて、当該施設利用者の評価指標別の評価値の変動状況を表す変動メッセージと当該評価指標に対するアドバイスメッセージを有するレポートが生成されるので、介護担当者は当該施設利用者に対して適切に介護支援を行うことができる。
【００３３】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記ユーザログ情報記憶部には、トレーニングモード認知度評価値の履歴情報が記憶される記憶領域を有し、前記トレーニングモード処理手段は、前記トレーニンモードゲーム実行手段によるゲーム実行結果に基づいてトレーニング認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する機能を有するトレーニングモード認知度評価値演算手段を備え、前記レポート生成手段は、前記ユーザログ情報記憶部に記憶されたトレーニングモード評価値の履歴情報に基づいて、トレーニングモードにおいて実行されたゲームの認知度評価値の推移を示すレポートを生成する機能を有するものでもよい。
【００３４】
この発明によれば、トレーニングモードにおいても実行したゲームの認知度評価値が演算され、トレーニングモードにおいて実行されたゲームの認知度評価値の推移を示すレポートが生成されるので、トレーニングモードにおいて実行されたゲームによって認知度レベルがどのように推移しているかを把握することができ、当該ゲームをリハビリトレーニングに活用することの有効性を評価することができる。
【００３５】
また、この発明にかかる認知症介護支援システムは、前記施設利用者の介護担当者が使用する介護担当者用タブレット端末を備え、前記ゲームアプリ記憶部に記憶されたゲーム毎に、前記介護担当者が前記施設利用者のゲームの実行に際して前記施設利用者をサポートすることが可能なサポート項目について前記施設利用者に対するサポートメッセージと当該サポートを行った場合に認知度評価値を補正するための認知度評価補正値とが対応して記憶されたサポート情報テーブルを備え、前記測定モードゲーム実行手段は、ゲームの実行に際して、前記サポート情報テーブルから当該ゲームのサポートメッセージを取得して表示し、前記介護担当者が前記施設利用者に対して実際に行ったサポート項目を選択させるサポート項目選択手段を有し、前記認知度評価値演算手段は、前記サポート情報テーブルから前記取得されたサポート項目に対応する認知度評価補正値を取得し、前記取得された認知度評価補正値に基づいて前記演算された認知度評価値を補正する機能を有するものでもよい。
【００３６】
この発明によれば、サポート情報テーブルには、ゲーム毎に、施設利用者のゲームの実行に際して介護担当者がサポートすることが可能なサポート項目についてサポートメッセージと当該サポートを行った場合の認知度評価値を補正するためのゲーム評価補正値とが対応して記憶され、測定モード実行手段において、サポート情報記憶手段から当該ゲームのサポートメッセージを取得して介護担当者用タブレット端末に表示させ、介護担当者が実際に行ったサポート項目を取得し、認知度評価値演算手段において、取得されたサポート項目に対応する認知度評価補正値に基づいて認知度評価値を補正するようにしたので、介護担当者は施設利用者の認知度の測定に際して施設利用者に対してどのようなサポートが可能かを知ることができ、実際に画面に表示されたサポートメッセージを用いて施設利用者をサポートした場合に、それによる認知度評価値の補正が自動的に行われる。通常、認知度の低い施設利用者には介護担当者が付き添っている場合が多いが、施設利用者がゲームの実行に行き詰っている場合に、介護担当者は介護担当者端末に表示されたサポートメッセージによって施設利用者に対して適切なサポートを行うことができ、実際にサポートを行った場合においても測定モードにおける認知度の測定を適切に行うことができる。
【００３７】
この発明にかかる認知症介護支援サーバは、介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースとを備え、前記施設利用者用タブレット端末を、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、前記施設利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して実行する機能を有するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段として機能させ、前記施設端末を、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させるものである。
【００３８】
この発明によれば、認知症介護支援サーバ側にＷｅｂサーバとデータベースを備え、施設利用者用タブレット端末を、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて認知度の測定と認知症のリハビリトレーニングを行うものであって、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードを選択するモード選択手段と、測定モードにおいて認知度の測定を行う測定モード処理手段と、トレーニングモードにおいて認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモード処理手段として機能させ、施設端末を、施設利用者のレポートを生成して表示させるレポート生成手段として機能させるので、上述した認知症介護支援システムが奏する効果と同等の効果を奏する。
【００３９】
また、この発明にかかる認知症介護支援サーバは、介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、  前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースとを備え、前記施設利用者用タブレット端末を、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を抽出して前記施設利用者用タブレット端末において実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲーム���プリを取り出して実行する機能を有するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段として機能させ、前記施設端末を、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させるものでもよい。
【００４０】
この発明によれば、前述の認知症介護支援サーバにおいて、各ゲームアプリはそれぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、測定モードゲーム実行手段とトレーニングモードゲーム実行手段において当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するようにしたものであり、前述の認知症介護支援サーバが奏する効果と同様の効果を奏する。
【００４１】
また、この発明にかかる認知症介護支援サーバは、介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択し、測定モードゲーム選択情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信する測定モードゲーム選択手段と、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、トレーニングゲーム選定情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信するトレーニングモードゲーム選定手段と、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたゲーム実行結果に基づき認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記施設利用者タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合であって、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値を前記施設利用者用タブレット端末に送信し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成し、前記生成されたレポートを前記施設端末に送信するレポート生成手段とを備え、前記施設利用者用タブレット端末を、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知症の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させ、入力されたモード選択情報を前記認知症介護支援サーバに送信する機能を有するモード選択手段と、前記認知症介護支援サーバから受信されたトレーニングモードゲーム選定情報に基づいて、前記施設利用者に、選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記認知症介護支援サーバから受信された測定モードゲーム選択情報によるゲームのゲームＩＤと前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行し、ゲーム実行結果を前記認知症介護支援サーバに送信するゲーム実行手段と、前記認知症介護支援サーバより受信された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段として機能させ、前記施設端末を、前記認知症介護支援サーバから受信されたレポートを表示するレポート表示手段として機能させるものでもよい。
【００４２】
この発明によれば、認知症介護支援サーバ側に、Ｗｅｂサーバと、データベースとともに、測定モードにおけるゲームの選択を行う測定モードゲーム選択手段と、トレーニングにおいて選択可能なゲームの選定を行うトレーニングモードゲーム選定手段と、ゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算してデータベースのユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、施設利用者の認知度レベルを評価する認知度レベル評価手段と、ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて施設利用者のレポートを生成するレポート手段とを備え、施設利用者用タブレット端末を、施設利用者に測定モードとトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、トレーニングモードにおいて使用するゲームを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いてゲームを実行するゲーム実行手段として機能させ、施設端末を、施設利用者のレポートを表示させるレポート表示手段として機能させるので、上述した認知症介護支援システムが奏する効果と同等の効果を奏する。
【００４３】
また、この発明にかかる認知症介護支援サーバは、介護施設の施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末と、前記介護施設に設置される施設端末に対して、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって前記施設利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記施設利用者の介護支援サービスを提供する認知症介護支援サーバであって、前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、前記施設利用者用タブレット端末および前記施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、前記施設利用者の現在の認知度レベルを含む施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶部と、少なくとも認知度評価値情報の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶部とを有するデータベースと、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択し、測定モードゲーム選択情報を前記施設利用者用タブレット端末に送信する測定モードゲーム選択手段と、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記施設利用者用タブレット端末から受信されたゲーム実行結果に基づき認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記施設利用者タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合であって、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値を前記施設利用者用タブレット端末に送信し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて前記施設利用者のレポートを生成し、前記生成されたレポートを前記施設端末に送信するレポート生成手段とを備え、前記施設利用者用タブレット端末を、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記施設利用者に、認知症の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させ、入力されたモード選択情報を前記認知症介護支援サーバに送信する機能を有するモード選択手段と、前記施設利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記認知症介護支援サーバから受信された測定モード選択情報によるゲームのゲームＩＤと前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を抽出して実行し、ゲーム実行結果を前記認知症介護支援サーバに送信するゲーム実行手段と、前記認知症介護支援サーバより受信された認知度レベル評価値に基づいて前記施設利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段と、として機能させ、前記施設端末を、前記認知症介護支援サーバから受信されたレポートを表示するレポート表示手段として機能させるものでもよい。
【００４４】
この発明によれば、前述の認知症介護支援サーバにおいて、各ゲームアプリはそれぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、ゲーム実行手段において当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するようにしたものであり、前述の認知症介護支援サーバが奏する効果と同様の効果を奏する。
【００４５】
この発明にかかる認知症介護支援プログラムは、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記利用者の介護支援を行う認知症介護支援プログラムであって、コンピュータを、前記利用者の認知度レベルを含む利用者情報が記憶される利用者情報記憶手段と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分と対象認知度レベル情報とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶手段と、少なくとも認知度評価値の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶手段と、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、前記利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記利用者情報記憶部に記憶されている当該利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記ユーザ情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記利用者情報記憶部に記憶された当該利用者の現在の認知度レベルと前記ゲーム登録情報記憶部に記憶されている各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該利用者が選択可能なゲームを選定し、前記利用者に、前記選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出して実行するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段と、前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させるものである。
【００４６】
この発明によれば、利用者が使用するタブレット端末を、利用者情報記憶手段と、ゲーム登録情報記憶手段と、ユーザログ情報記憶手段と、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリが記憶されたゲームアプリ記憶手段と、利用者に認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、測定モードにおいて選択されたゲームのゲームアプリを用いて認知度の測定を行う測定モード処理手段と、トレーニングモードにおいて選択されたゲームのゲームアプリを用いて認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモード処理手段と、施設利用者のレポートを生成するレポート生成手段として機能させるので、この発明の認知症介護支援プログラムを利用者のタブレット端末にインストールすることで上述した認知症介護支援システムが奏する効果と同等の効果を奏する。
【００４７】
また、この発明にかかる認知症介護支援プログラムは、認知症の複数の評価指標のそれぞれに対応するゲームアプリであって利用者がタブレット端末を用いて単独で実行可能な複数のゲームアプリを用いて前記利用者の介護支援を行う認知症介護支援プログラムであって、  前記ゲームアプリは、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、コンピュータを、前記利用者の認知度レベルを含む利用者情報が記憶される利用者情報記憶手段と、前記複数のゲームアプリのそれぞれについて少なくともゲームＩＤと対象評価指標区分とが対応して記憶されるゲーム登録情報記憶手段と、少なくとも認知度評価値の履歴情報が記憶されるユーザログ情報記憶手段と、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリが前記ゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶手段と、  前記利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるモード選択手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、前記認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、前記ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択手段と、前記測定モードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行する測定モードゲーム実行手段と、前記測定モードゲーム実行手段において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算して前記ユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算手段と、前記複数の評価指標のすべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、前記ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、前記演算された認知度レベル評価値に基づいて前記ユーザ情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価手段と、前記認知度レベル評価手段において演算された認知度レベル評価値に基づいて前記利用者に対して測定結果を表示する測定結果表示手段とを有する測定モード処理手段と、前記モード選択手段によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、前記利用者にいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるトレーニングモードゲーム選択手段と、前記トレーニングモードゲーム選択手段によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいて前記ゲームアプリ記憶手段からゲームアプリを取り出し、前記施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するトレーニングモードゲーム実行手段とを有するトレーニングモード処理手段と、前記ユーザログ記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成するレポート生成手段として機能させるものでもよい。
【００４８】
この発明によれば、前述の認知症介護支援プログラムにおいて、各ゲームアプリはそれぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含み、測定モードゲーム実行手段とトレーニングモードゲーム実行手段において当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して実行するようにしたものであり、前述の認知症介護支援プログラムが奏する効果と同様の効果を奏する。
【発明の効果】
【００４９】
本願発明によれば、認知症の複数の評価指標に対して利用者にストレスを与えることなく単独で認知度の測定を行うことができ、同一のシステム内で同じ評価指標に対する認知症のリハビリトレーニングを行うことができ、リハビリトレーニングによる認知症の改善効果を自律的に再評価することができる。
【００５０】
本願発明の上述の目的，その他の目的，特徴および利点は、図面を参照して行う以下の発明を実施するための最良の形態の説明から一層明らかとなろう。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムのシステム構成図である。
【図２】本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの施設利用者用タブレット端末において提供されるサービスの処理の流れを示す概略フロー図である。
【図３】本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの施設端末において提供されるサービスの処理の流れを示す概略フロー図である。
【図４】本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの管理端末において提供されるサービスの処理の流れを示す概略フロー図である。
【図５】本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの機能ブロック図である。
【図６】本願発明の他の実施形態にかかる認知症介護支援サーバの機能ブロック図である。
【図７】本願発明の他の実施形態にかかる認知症介護支援装置の機能ブロック図である。
【図８】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示される表示画面例（ユーザ確認画面）を示す図である（ゲームアプリの見当識問題を兼ねる）。
【図９】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示される表示画面例（モード選択画面）を示す図である。
【図１０】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示される表示画面例（ゲーム選択画面）を示す図である。
【図１１】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（記憶問題「四択くん」）を示す図である。
【図１２】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（記憶問題「県名くん」）を示す図である。
【図１３】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（記憶問題「お話さん」）を示す図である。
【図１４】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（理解・判断力問題「計算くん」）を示す図である。
【図１５】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（理解・判断力問題「光るくん」）を示す図である。
【図１６】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（理解・判断力問題「ぺたぺたさん」）を示す図である。
【図１７】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（理解・判断力問題「刻むくん」）を示す図である。
【図１８】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（実行機能問題「支払いくん」）を示す図である。
【図１９】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（実行機能問題「転がしくん」）を示す図である。
【図２０】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（実行機能問題「熟語さん」）を示す図である。
【図２１】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（実行機能問題「間違いくん」）を示す図である。
【図２２】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示されるゲームアプリの表示画面例（感情表現チェック「喜怒哀楽さん」）を示す図である。
【図２３】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示される表示画面例（ゲーム実行結果表示画面）を示す図である。
【図２４】本願発明において施設利用者用タブレット端末に表示される表示画面例（認知度レベル測定表示画面）を示す図である。
【図２５】本願発明において生成されるレポートの例を示す図である。
【図２６】従来の認知症診断に用いられる改定長谷川式簡易知能評価スケールを示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００５２】
図１に、本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの概略システム構成を示す。本願発明の認知症介護支援システムは、認知症介護支援サーバ１０と、介護施設側設備３０とがインターネット等の通信回線２０を介して接続されたものである。
介護施設側設備３０としては、通信回線２０と接続する通信装置３２と、介護施設に設置される施設端末３４と、施設利用者が使用する施設利用者タブレット端末３６-1、３６-2、・・・３６―nとを備える。
【００５３】
認知症介護支援サーバ１０は、介護施設側の端末からのアクセスを受け付けて認知症介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバ１２と、認知症介護支援サービスを提供するための情報が記憶されるデータベース１４と、システム管理者が使用する管理者端末１６と、Ｗｅｂサーバ１２を通信回線２０に接続するための通信装置１８とを備える。
【００５４】
データベース１４には、施設情報、施設利用者情報、ゲーム登録情報、ユーザログ情報が記憶される。
施設情報には、施設ＩＤ・ログイン情報・施設名・住所・電話番号・入居者数・使用されているゲームに関する情報などが含まれる。
施設利用者情報には、ユーザＩＤ・所属施設ＩＤ・名前・性別・生年月日・認知度レベルなどが含まれる。
ゲーム登録情報には、ゲームＩＤ・ゲーム名称・対象評価指標区分・対象認知度レベル情報などが含まれる。ここで、対象認知度レベル情報は、当該ゲームが対象とする施設利用者の認知度レベルを意味するが、必ずしも単一の認知度レベルを指定するものである必要はなく、対象認知度レベルを範囲として指定するものでもよい。
ユーザログ情報には、ユーザＩＤ・実行したゲームのゲームＩＤとゲーム実行結果と認知度評価値などの履歴情報などが含まれる。
【００５５】
管理者端末１６は、パーソナルコンピュータ等によって構成されるものであって、Ｗｅｂサーバ１２と接続して施設情報の管理、施設利用者情報の管理、レポート表示などを行う。ここでは、管理者端末１６は便宜上Ｗｅｂサーバ１２と直接接続されるように記載されているが、通信装置１８に対して有線ＬＡＮ接続または無線ＬＡＮ接続することによってＷｅｂサーバ１２と接続するようにしてもよく、通信回線２０を介して遠隔地からＷｅｂサーバ１２と接続するようにしてもよい。
【００５６】
施設端末３４は、パーソナルコンピュータ等によって構成されるものであって、通信装置３２に対して有線ＬＡＮ接続または無線ＬＡＮ接続され、通信回線２０を介してＷｅｂサーバ１２と接続して施設利用者情報の管理、レポート表示などを行う。
【００５７】
施設利用者用タブレット端末３６は、タッチパネルを備えた画面表示部を有し、施設利用者が単独でゲームアプリを実行させることができるタブレット端末であって、通信装置３２と無線ＬＡＮ接続され、通信回線２０を介してＷｅｂサーバ１２と接続してゲームアプリによる認知度の測定とゲームアプリを用いた認知症のリハビリトレーニングを行い、測定結果がＷｅｂサーバに送信されてデータベースのユーザログ情報に記録される。
【００５８】
本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムでは、施設利用者の認知症の状態を総合的に評価してリハビリトレーニングを行えるようにするため、認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの評価指標のそれぞれについて認知度を評価するための見当識問題、記憶問題、理解・判断力問題、実行機能問題、感情表現のチェックのそれぞれに対応する複数のゲームアプリを用い、施設利用者に施設利用者用タブレット端末上でゲームアプリを実行させることによって、認知度の測定と認知症のリハビリトレーニングを行う。
【００５９】
図２に、施設利用者用タブレット端末において提供されるサービスの概略フローを示す。施設利用者用タブレット端末が起動されると（Ｓ１００）、最初にログイン処理が行われる（Ｓ１０２）。ログイン処理は、画面上にログイン画面（図示省略）を表示し、タッチパネル操作によって入力されたＩＤとパスワードを取得し、データベースの施設情報に登録されているログイン情報と照合することによって行う。ログインは、通常は介護施設の担当者によって行われ、ログインの完了したタブレット端末が施設利用者に手渡される。
【００６０】
次に、当該タブレット端末を使用するユーザの選択が行われる（Ｓ１０４）。ユーザ選択は、例えば、図８の上段に示すように当該介護施設の施設利用者の名前が記載されたボタンが配列された画面を表示し、施設利用者に画面上の自分の名前のボタンをタッチさせることによって行う。施設利用者によっていずれかのボタンがタッチされたら、図８の中断に示すようにタッチされたボタンの名前を表示して施設利用者に正しいか否かを確認させる画面を表示し、正しいことが確認されたら、図８の下段に示すようなゲーム開始画面を表示する。
この処理は、タブレット端末を使用している施設利用者の名前を確認するものであり、以後のデータベースの参照はここで選択された施設利用者のユーザＩＤに基づいて行われる。なお、ここで施設利用者によって選択された名前が誤りである可能性もあるので、ログイン時に介護施設の担当者に当該タブレット端末を使用する施設利用者のユーザＩＤを入力させ、画面上で選択された施設利用者のユーザＩＤと照合することが好ましい。
【００６１】
次に、施設利用者に認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを行うかを選択させるモード選択が行われる（Ｓ１０６）。モード選択は、例えば、図９に示すような画面を表示し、「始める」がタッチされたら測定モード、「練習をする」がタッチされたらトレーニングモードとする。
このように、「測定モード」を単に「始める」と表記することで、施設利用者は「脳の活人」というゲームに挑戦するという意識で認知度の測定に取り組むことができ、施設利用者にテスト感を与えることなくリラックスして認知度の測定が行えるようにしている。また、「トレーニングモード」を単に「練習する」と表記することで、施設利用者は「脳の活人」というゲームを練習できるという意識でゲームに取り組むことができ、意欲的なリハビリトレーニングが行えるようにしている。
【００６２】
モード選択においてトレーニングモードが選択された場合には、複数のゲームの中から施設利用者が自由に選択したゲームを実行することができるトレーニング処理が行われる（Ｓ１００）。リハビリトレーニングにおけるゲームの選択は、例えば、図１０に示すようなゲーム選択画面によってゲームの名称が表示されたボタンを表示し、施設利用者に実行したいゲームのボタンをタッチさせることによってゲームの選択が行われ、選択されたゲームをタブレット画面上で実行させる。
ここで選択することができるゲームには、記憶問題として「四択くん」「県名くん」など、理解・判断力問題として「光くん」「ぺたぺたさん」「刻むくん」など、実行機能問題として「支払くん」「転がしくん」「熟語さん」「間違いくん」など、感情表現チャックでは「喜怒哀楽さん」などのように、各ゲームに対して親しみやすい名前をつけたボタン表示によってゲームを選択させることで、施設利用者に挑戦してみようという意欲をもたせるようにしている。
なお、本願発明に用いるゲームアプリの詳細については後述する。
【００６３】
このようなトレーニングモード処理におけるゲームの選択とゲームの実行を繰り返し、ゲーム選択画面において終了が選択されたら、トレーニングモードを終了してモード選択画面に戻る。
【００６４】
モード選択において測定モードが選択された場合には、見当識問題（Ｓ１１０）、記憶問題（Ｓ１１２）、理解・判断力問題（Ｓ１１４）、実行機能問題（Ｓ１１６）、感情表現チェック（Ｓ１１８）のそれぞれの評価項目について、使用するゲームを選択し、選択されたゲームをタブレット画面上で実行させ、実行結果に基づいて評価指標別の認知症評価値を演算する。全評価項目の認知度の測定が終了したら、各評価項目の認知度評価値の合計値として認知度レベル評価値を求めて測定結果を表示させる（Ｓ１２０）という測定モード処理が行われる。
測定モード処理が終了したらモード選択画面に戻り、モード選択画面において終了が選択されたら、処理を終了する。
【００６５】
上記説明において、トレーニングモード処理（Ｓ１００）には、見当識問題が含まれていないが、これは、見当識問題は、通常は、名前・今日の日付・今いる場所等を質問するという単純な問題であるため、質問が単調になる、テスト感が出てしまうという従来技術が有する問題を含むことから、この実施形態では見当識問題はトレーニングモードに用いるゲームからは除外している。
【００６６】
なお、上記説明では、ユーザ選択、モード選択、ゲーム選択において、単に画面表示を行うとして説明したが、画面表示には文字による説明文が記載されており、同時に音声による説明がタブレット端末の音声出力部から出力されるようにしている。
【００６７】
図３に、施設端末において提供されるサービスの概略フローを示す。施設端末が起動されると（Ｓ２００）、最初にログイン処理が行われる（Ｓ２０２）。ログイン処理は、画面上にログイン画面（図示省略）を表示し、入力されたＩＤとパスワードを取得し、データベースの施設情報に登録されているログイン情報と照合することによって行う。正常にログインが完了すると、施設端末向のエントランス画面が表示される（Ｓ２０４）。エントランス画面には、メニューとして「ユーザ管理」と「ユーザレポート」とを備える。
【００６８】
エントランス画面において「ユーザ管理」が選択されるとユーザ管理画面が表示される（Ｓ２１０）。ユーザ管理画面には、メニューとして「新規登録」、「レポート」、「編集」、「削除」を備えており、「新規登録」が選択されると、新規の施設利用者の登録を行うことができ、入力された新規の施設利用者の情報がデータベースの施設利用者情報に登録される（Ｓ２１２）。「レポート」が選択されると、データベースの施設利用者情報に基づいて施設利用者の管理レポートが作成され（Ｓ２１４）、印刷することが選択された場合には管理レポートの印刷画面が表示されて印刷することができる（Ｓ２１５）。「編集」が選択されると、データベースに現在登録されて施設利用者情報が画面表示され、これに対して画面上で行われた編集結果に基づいてデータベースの施設利用者情報が更新される（Ｓ２１６）。「削除」が選択されると、指定された施設利用者の情報がデータベースの施設利用者情報から削除される（Ｓ２１８）。このように「ユーザ管理」ではデータベースの施設利用者情報のメンテナンスを行うことができる。
エントランス画面で「ユーザレポート」が選択されると、指定された施設利用者のユーザログ情報に基づいてユーザレポート画面が生成され（Ｓ２３０）、印刷することが選択された場合にはユーザレポートの印刷画面が表示されて印刷することができる（Ｓ２３２）。ユーザレポートの詳細は後述する。
【００６９】
図４に、管理者端末において提供されるサービスの概略フローを示す。管理者端末が起動されると（Ｓ３００）、最初にログイン処理が行われる（Ｓ３０２）。ログイン処理は、画面上にログイン画面（図示省略）を表示し、入力されたＩＤとパスワードを取得し、データベースの管理者情報（図示省略）に登録されているログイン情報と照合することによって行う。正常にログインが完了すると、管理者端末向のエントランス画面が表示される（Ｓ３０４）。エントランス画面には、メニューとして「ユーザ管理」と「施設管理」とを備える。
【００７０】
エントランス画面において「ユーザ管理」が選択されるとユーザ管理画面が表示される（Ｓ３１０）。ユーザ管理画面には、メニューとして「新規登録」（Ｓ３１２）、「レポート」（Ｓ３１４）「編集」（Ｓ３１６）、「削除」（Ｓ３１８）を備えており、前述の施設端末におけるユーザ管理と同様にデータベースの施設利用者情報のメンテナンスを行うことができる。
エントランス画面で「施設管理」が選択されると施設管理画面が表示される（Ｓ３３０）。施設管理画面には、メニューとして「新規登録」（Ｓ３３２）、「レポート」（３３４）、「編集」（Ｓ３３６）、「削除」（Ｓ３３８）を備えており、ユーザ管理と同様にデータベースの施設情報のメンテナンスを行うことができる。
【００７１】
次に、本願発明の認知症介護支援システムの主要機能ついて機能ブロック構成図によって説明する。
【００７２】
図５に、本願発明の一実施形態にかかる認知症介護支援システムの主要機能についての機能ブロック構成を示す。認知症介護支援サーバ１０は、図１に示したように、Ｗｅｂサーバ１２とデータベース１４を備え、データベースには、施設情報が記憶される施設情報記憶部１１２と、施設利用者情報が記憶される施設利用者情報記憶部１１４と、ゲーム登録情報が記憶されるゲーム登録情報記憶部１１６と、ユーザログ情報が記憶されるユーザログ情報記憶部１１６とを有する。
なお、この機能ブロック構成図では、施設利用者用タブレット端末３６と施設端末３４は、それぞれ認知症介護支援サーバのＷｅｂサーバ１２の所定のＵＲＬにアクセスし、処理の実行に必要なドキュメントがダウンロードされて端末上で機能することができるようになった状態における機能ブロック構成が記載されている。
【００７３】
図５において、施設利用者用タブレット端末３６は、認知症介護支援サーバのデータベースの施設利用者情報記憶部１１４にアクセスするための施設利用者情報アクセス部２１２と、同じくゲーム登録情報記憶部１１６にアクセスするためのゲーム登録情報アクセス部２１４と、同じくユーザログ情報記憶部１１８にアクセスするためのユーザログ情報アクセス部２１６とを備え、施設端末３４は、認知症介護支援サーバのデータベースのユーザログ情報記憶部１１８にアクセスするためのユーザログ情報アクセス部３００を備えるが、これらのデータベースアクセスは、機能ブロック図において端末側からデータベースをアクセスするために便宜上記載したものであって、実際にはデータベースに対して所定のＵＲＬを用いてアクセスすることで実現される。
【００７４】
施設利用者用タブレット端末３６は、ゲーム登録情報記憶部に記載された各ゲームアプリがゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶部２０６と、施設利用者情報記憶部からユーザ情報を取得してユーザ確認を行うユーザ確認部２２０と、施設利用者に、認知度の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるためのモード選択画面を画面表示部に表示させ、タッチパネル情報入力部から施設利用者によって入力されたモード選択情報を取得するモード選択部２３０とを備える。
【００７５】
また、施設利用者用タブレット端末３６は、モード選択部によって取得されたモード選択情報が測定モードである場合に、認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルとゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択する測定モードゲーム選択部２４２と、測定モードゲーム選択部によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいてゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行する測定モードゲーム実行部２４４と、測定モードゲーム実行部において実行されたゲームのゲーム実行結果に基づいて認知度評価値を演算してユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算部２４６と、すべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、演算された認知度レベル評価値に基づいて施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価部２４８と、認知度レベル評価部において演算された認知度レベル評価値に基づいて施設利用者に対して測定結果を表示するための測定結果表示画面を画面表示部に表示させる測定結果表示部２４９とを有する測定モード処理部２４０を備える。
なお、測定モードゲーム選択部において、当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応するゲームが複数ある場合には、予め指定された順序、例えば登録順にゲームを選択するようにしてもよく、ランダムに選択するようにしてもよい。
また、測定モードゲーム実行部において、抽出された複数のゲームの全部または一部の複数のゲームを実行し、認知度評価値演算部において各ゲームに対する認知度評価値の平均をとるようにしてもよい。
【００７６】
また、施設利用者用タブレット端末３６は、モード選択部によって取得されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルとゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、施設利用者に、選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるためのゲーム選択画面を画面表示部に表示させ、タッチパネル情報入力部から施設利用者によって入力されたゲーム選択情報を取得するトレーニングモードゲーム選択部２５２と、トレーニングモードゲーム選択部によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいてゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行するトレーニングモードゲーム実行部２５４とを有するトレーニングモード処理部２５０を備える。
【００７７】
上記のような施設利用者用タブレット端末上の機能は、例えば、タブレット端末固有の機能をＪＡＶＡ（登録商標）アプレット等によって記述したＨＴＭＬ（Hyper Text Markup Language）テキストをＷｅｂサーバ上に保存し、施設利用者用タブレット端末からＷｅｂサーバの所定のＵＲＬにアクセスした際に施設利用者用タブレット端末に当該ＨＴＭＬテキストがダウンロードされるように構成することで実現することができる。
なお、この場合において、ＪＡＶＡ（登録商標）アプレット等によって記述されるタブレット端末固有の機能の一部または全部を予め施設利用者用タブレット端末にダウンロードまたはインストールして常駐させるようにしてもよい。
【００７８】
施設端末３４は、ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいてレポートを生成し、生成されたレポートを表示するレポート生成部３１０を備える。
このような施設端末上の機能は、通常のＨＴＭＬテキストによって記述することができ、例えば、当該ＨＴＭＬテキストをＷｅｂサーバ上に保存し、施設端末からＷｅｂサーバの所定のＵＲＬにアクセスした際に施設端末に当該ＨＴＭＬテキストがダウンロードされるように構成することで実現することができる。
【００７９】
図６に、本願発明の他の実施形態にかかる認知症介護支援システムの主要機能についての機能ブロック構成を示す。この図においては、簡単のため、認知症介護支援サーバ１０におけるＷｅｂサーバ１２とデータベース１４の記載は省略し、主要機能の説明上必要となる施設利用者情報記憶部４０２とゲーム登録情報記憶部４０４とユーザログ情報記憶部４０６のみを記載している。この場合においても、施設利用者用タブレット端末３６と施設端末３４は、それぞれ認知症介護支援サーバのＷｅｂサーバ１２の所定のＵＲＬにアクセスし、処理の実行に必要なドキュメントがダウンロードされて端末上で機能することができるようになった状態における機能ブロック構成が記載されている。
【００８０】
本実施形態にかかる認知症介護支援システムは、施設利用者用タブレット端末では、ユーザ情報の取得と、モード選択と、トレーニングモードのゲーム選択と、ゲームの実行と、測定結果の表示のみを行い、施設端末では、レポートの表示のみを行い、その他の機能は認知症介護支援サーバ側で行うようにしたものであり、施設利用者用タブレット端末および施設端末から認知症介護支援サーバのデータベースを直接参照する必要がないようにした場合の実施形態である。そのため、認知症介護支援サーバと施設利用者用タブレット端末との間の情報通信手段として、認知症介護支援サーバ側には、ユーザ情報受信部４１０とモード選択情報受信部４２０と測定モードゲーム選択情報送信部４３０とトレーニングモードゲーム選定情報送信部４４０とゲーム実行結果受信部４５０と認知度レベル評価値送信部４６０とを備え、施設利用者用タブレット端末側には、ユーザ情報送信部５１０とモード選択情報送信部５２０と測定モードゲーム選択情報受信部５３０とトレーニングモードゲーム選定情報受信部５４０とゲーム実行結果送信部５５０と認知度レベル評価値受信部５６０とを備え、認知症介護支援サーバと施設端末との間の情報通信手段として、認知症介護支援サーバ側にはレポート情報送信部４７０を備え、施設端末側にはレポート情報受信部６００を備える。
【００８１】
認知症介護支援サーバ１０は、施設利用者用タブレット端末および施設端末からのアクセスを受け付けて前記介護支援サービスを提供するＷｅｂサーバと、施設利用者情報記憶部４０２とゲーム登録情報記憶部４０４とユーザログ情報記憶部４０６とを有するデータベースと、施設利用者用タブレット端末から受信されたユーザ情報を施設利用者情報記憶部に記憶されたユーザ情報と照合してユーザ確認を行うユーザ確認部４１２と、施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、認知症の複数の評価指標のそれぞれについて、施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルとゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象評価指標区分と対象認知度レベル情報に基づいて測定モードにおいて実行するゲームを選択し、測定モードゲーム選択情報を施設利用者用タブレット端末に送信する測定モードゲーム選択部４３２と、施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報がトレーニングモードである場合に、施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルとゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームの対象認知度レベル情報に基づいてトレーニングモードにおいて当該施設利用者が選択可能なゲームを選定し、トレーニングゲーム選定情報を施設利用者用タブレット端末に送信するトレーニングモードゲーム選定部４４２と、施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合に、施設利用者用タブレット端末から受信されたゲーム実行結果に基づき認知度評価値を演算してユーザログ情報記憶部に登録する認知度評価値演算部４５２と、施設利用者用タブレット端末から受信されたモード選択情報が測定モードである場合であって、すべての評価指標についてのゲームの実行と認知度評価値の演算が完了したら、ユーザログ情報記憶部に記憶された当該測定モードの認知度評価値を集計した認知度レベル評価値を演算し、演算された認知度レベル演算値を施設利用者用タブレット端末に送信し、演算された認知度レベル評価値に基づいて施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する認知度レベル評価部４５４と、ユーザログ情報記憶部に記憶された認知度評価値の履歴情報に基づいて施設利用者のレポートを生成し、生成されたレポートを施設端末に送信するレポート生成部４７２とを備える。
この場合においても、測定モードゲーム選択部において、当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応するゲームが複数ある場合には、予め指定された順序、例えば登録順にゲームを選択するようにしてもよく、ランダムに選択するようにしてもよい。
また、ゲーム実行部において、抽出された複数のゲームの全部または一部の複数のゲームを実行し、認知度評価値演算部において各ゲームに対する認知度評価値の平均をとるようにしてもよい。
【００８２】
施設利用者用タブレット端末は、ゲーム登録情報記憶部に記憶された各ゲームのゲームアプリがゲームＩＤに対応させて記憶されたゲームアプリ記憶部５０６と、施設利用者からユーザ情報を取得して認知症介護支援サーバに送信するユーザ情報取得部５１２と、施設利用者に、認知症の測定を行う測定モードと認知症のリハビリトレーニングを行うトレーニングモードのいずれかを選択させるためのモード選択画面を画面表示部に表示させ、タッチパネル情報入力部から施設利用者によって入力されたモード選択情報を取得して認知症介護支援サーバに送信するモード選択部５２２と、認知症介護支援サーバから受信されたトレーニングモードゲーム選定情報に基づいて、施設利用者に、選定されたいずれのゲームを用いてトレーニングを行うかを選択させるゲーム選択画面を画面表示部に表示し、タッチパネル情報入力部から施設利用者によって入力されたゲーム選択情報をトレーニングモードゲーム選択情報として取得するトレーニングモードゲーム選択部５４２と、認知症介護支援サーバから受信された測定モードゲーム選択情報によって選択されたゲームとトレーニングモードゲーム選択部によって取得されたトレーニングモードゲーム選択情報によって選択されたゲームのゲームＩＤに基づいてゲームアプリ記憶部からゲームアプリを取り出して実行し、ゲーム実行結果を認知症介護支援サーバに送信するゲーム実行部５５２と、認知症介護支援サーバより受信された認知度レベル評価値に基づいて施設利用者に対して測定結果を表示するための測定結果表示画面を画面表示部に表示させる測定結果表示部５６２とを備える。
【００８３】
上記のような認知症介護支援サーバ上の機能と施設利用者用タブレット端末上の機能は、例えば、認知症介護支援サーバ固有の機能をＣＧＩ（Common Gateway Interface）やＪＡＶＡ（登録商標）サーブレット等によって記述し、タブレット端末固有の機能をＪＡＶＡ（登録商標）アプレット等によって記述したＨＴＭＬ（Hyper Text Markup Language）テキストをＷｅｂサーバ上に保存し、施設利用者用タブレット端末からＷｅｂサーバの所定のＵＲＬにアクセスした際に施設利用者用タブレット端末に当該ＨＴＭＬテキストがダウンロードされるように構成することで実現することができる。
なお、この場合においても、ＪＡＶＡ（登録商標）アプレット等によって記述されるタブレット端末側固有の機能の一部または全部を予め施設利用者用タブレット端末にダウンロードまたはインストールして常駐させるようにしてもよい。
【００８４】
施設端末は、認知症介護支援サーバから受信されたレポートを表示する機能を有するレポート表示部６１０を有する。
このような施設端末上の機能は、通常のＨＴＭＬテキストによって記述することができ、例えば、当該ＨＴＭＬテキストをＷｅｂサーバ上に保存し、施設端末からＷｅｂサーバの所定のＵＲＬにアクセスした際に施設端末に当該ＨＴＭＬテキストがダウンロードされるように構成することで実現することができる。
【００８５】
次に、本願発明に用いられるゲームアプリの基本的な考え方について説明する。
ゲームアプリは、認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの評価指標に対して認知度の測定が行えるものであって、画像表示や動画表示を用いてユーザが単独でゲーム感覚で楽しく実行できるものであることが要求される。
【００８６】
ゲームは、最初にルールの説明を画面表示と音声出力の両方により行うことを原則とする。ゲームの説明音声は、画面表示と同時に自動再生され、再生終了後にユーザから要求があれば繰り返し再生される。
ゲームの実行においては、「ゲーム開始」のボタンがタッチされてから回答が終了するまでの所要時間が計測され、指定された時間が経過すると自動終了する。
【００８７】
以下に、本実施形態で用いられるゲームアプリの実施例の一部を表示画面ベースで紹介する。
図１１は、「記憶障害」の評価指標を対象とする四択問題のゲームアプリの表示画面を示し、画面に表示された記号の意味を４つの選択肢の中から選んでもらうゲームであり、「四択くん」という名称が付けられている。
図１２は、「記憶障害」の評価指標を対象とする県名問題のゲームアプリの表示画面を示し、画面上に表示された日本地図において着色されている県の名前を４つの選択肢の中から選んでもらうゲームであり、「県名くん」という名称が付けられている。
図１３は、「記憶障害」の評価指標を対象とする昔話問題のゲームアプリの表示画面例を示し、短い昔話を画面に表示し、それに対する質問の回答を４つの選択肢の中から選んでもらうゲームであり、「お話さん」という名称が付けられている。
図１４は、「理解・判断力障害」の評価指標を対象とする計算問題のゲームアプリの表示画面を示し、計算式の空欄に入る数字を４つの選択肢の中から選んでもらうゲームであり、「計算くん」という名称が付けられている。
図１５は、「理解・判断力障害」の評価指標を対象とする電球が光った順序を再現するゲームアプリの表示画面を示し、電球が光った順番を覚えてその順番に電球にタッチしてもらうゲームであり、「光るくん」という名称が付けられている。
図１６は、「理解・判断力障害」の評価指標を対象とする数字の配列を記憶して再現するゲームアプリの表示画面を示し、表示された数字と場所を覚えて小さい順に画面上の場所をタッチしてもらうゲームであり、「ぺたぺたさん」という名称が付けられている。
図１７は、「理解・判断力障害」の評価指標を対象とする刻む動作のゲームアプリの表示画面を示し、指定された物品をタッチパネル上で切る動作をしてもらうゲームであり、「刻むくん」という名称がつけられている。
図１８は、「実行機能障害」の評価指標を対象とするお金の支払いのゲームアプリの表示画面を示し、商品と値段が表示され、支払うお金を画面上に表示されているお金から選択して支払うゲームであり、「支払いくん」という名称が付けられている。
図１９は、「実行機能障害」の評価指標を対象とするタブレット端末の傾きを調節するゲームアプリの表示画面を示し、施設利用者にタブレット端末を手で持って筐体の傾きを調節してもらい、ボールを所定のゴールに誘導してもらうゲームであり、「転がしくん」という名称が付けられている。この機能はタブレット端末に備えられている筐体の傾きを検出する傾きセンサの情報を取得し、取得された傾きセンサ情報と画面上の障害物情報に基づいてボールの移動をコントロールするアプリケーションによって実現することができる。
図２０は、「実行機能障害」の評価指標を対象とする熟語問題のゲームアプリの表示画面を示し、空欄に入る文字を画面上で手書きしてもらうゲームであり、「熟語さん」という名称が付けられている。ここでは、画面上にタッチパネルで手書きした文字を文字認識するアプリケーションを用いる。
図２１は、「実行機能障害」の評価指標を対象とする間違い探しのゲームアプリの表示画面を示し、画像の一部が異なる２つの画像を画面上に表示し、間違っている部分をタッチしてもらうゲームであり、「間違いくん」という名称が付けたれている。
図２２は、「感情表現の変化」の評価指標を対象とする現在の気持ちを尋ねるゲームアプリの表示画面を示し、画面上に嬉しい、普通、落ち込む、困る、怒る、悲しいなどの表情別の似顔絵を表示し、今の気持ちに当てはまる顔にタッチしてもらうゲームであり、「喜怒哀楽さん」という名称が付けられている。
【００８８】
各ゲームアプリには、原則として複数の問題が準備されており、画面内にスキップボタンが表示され、スキップボタンを押すことで問題をスキップすることができるようにしている。スキップボタンが押された場合には、次の問題が出題される。スキップは３回まで可能であり、点数には影響しないようにしている。
また、各ゲームアプリは、原則として正解情報を備えており、ゲームの実行が終了するとゲームアプリ内で正解か不正解かが判定され、その結果に基づいて、図２３に示すようなゲーム実行結果表示画面によって当該ゲームにおける回答が正解であったか不正解であったかが画面表示される。
【００８９】
ゲームの実行が終了したら、設問に対する回答の正誤と所要時間がゲーム実行結果として出力される。正誤情報は、通常は正解か不正解かの２択であるが、複数の問題が含まれる場合や段階的な判定がなされる場合には正誤点として出力されるようにしてもよい。
なお、上記「喜怒哀楽さん」は、現在の心境を答えてもらうものであるため、正誤情報は無く、所要時間の情報のみで評価される。
【００９０】
上述したゲームアプリを用いて、測定モードでは、登録されているゲームから、見当識問題、記憶問題、理解・判断力問題、実行機能問題、感情表現チェックの問題を１つずつ選んで認知度の測定を行うが、見当識問題は最初に図８の「ユーザ確認」のゲームを行っているので、その結果を見当識問題の結果として用いるようにしてもよい。
【００９１】
次に、この実施形態における認知度評価値演算部の概要について説明する。
各ゲームの実行結果に対する認知度評価値の演算は、各ゲームに対して備えられた認知度評価値演算パラメータテーブルに基づいて行われる。この認知度評価値演算パラメータテーブルには、ゲーム実行者の認知度レベル毎に、正誤に対する正誤点と、所要時間に対する基準時間と時間点と超過時間減点基準とが記憶されており、認知度評価値はこれらのパラメータに基づいて正誤点と時間点の合計値として演算される。
ここでは、１つの問題を複数の認知度レベルのユーザに対応できるようにするため、ゲーム実行の正誤点と時間点の合計の最高点をゲーム実行者の認知度レベルによって変えるようにしている。例えば、認知度レベル１（介護度２相当）では２０点満点、認知度レベル２（介護度１相当）では４０点満点、認知度レベル３（要支援２相当）では６０点満点、認知度レベル４（要支援１相当）では８０点満点、認知度レベル５（健常者相当）では１００点満点となるように設定される。また、ゲーム実行の基準時間はゲーム実行者の認知度レベルによって変更され、認知度レベルが高くなると基準時間は短くなる。そして、時間点は基準時間に対して指定された超過時間区分毎に１割ずつ減点される。このようにすることで、全ての認知度レベルのゲーム実行者を単一の評価値で表すことができる。
【００９２】
以下に、上記認知度評価値演算パラメータの設定例を示す。
認知度レベル  正誤点            時間点（下段は時間範囲  単位：秒）
１        10点    10点  ９点  ８点  ７点  ……… ２点  １点  ０点
~60s  ~90s  ~120s  ~150s ……… ~300s  ~330s  330s~
２        20点    20点  18点  16点  14点  ……… ４点  ２点  ０点
~50s  ~75s  ~100s  ~125s ……… ~250s  ~275s  275s~
３        30点    30点  27点  24点  21点  ……… ６点  ３点  ０点
~40s  ~60s  ~80s  ~100s  ……… ~200s  ~220s  220s~
４        40点    40点  36点  32点  28点  ……… ８点  ４点  ０点
~30s  ~45s  ~60s  ~75s  ………. ~150s  ~165s  165s~
５        50点    50点  45点  40点  35点  ………. 10点  ５点  ０点
~20s  ~30S  ~40s  ~50s  ………. ~100s  ~110s  110s~
なお、認知度評価値の演算は、上述のような表形式で正誤点と時間点が定義された認知度評価値演算パラメータテーブルを参照することによって行うことができるが、上記認知度評価値演算パラメータテーブルを演算式として表したものを用いるようにしてもよい。
【００９３】
認知度レベル評価部は、各評価指標における認知度評価値の合計として認知度レベル評価値を演算し、演算された認知度レベル評価値に基づいて施設利用者に対して測定結果を表示する。測定結果の表示は、施設利用者に対してはストレスを与えないように、例えば、図２４に示すように座布団の枚数や色によって表現するようにしている。
なお、認知度レベル評価値は、ここでは各評価指標における認知度評価値の合計値を用いるようにしているが、平均値を用いるようにしてもよく、各評価指標別に適切な重み付けを行った加重平均演算等を用いるようにしてもよい。
【００９４】
また、認知度レベル評価部は、演算された認知度レベル評価値に基づいてデータベースの施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルを更新する機能を有する。認知度レベルの更新は、現状では、認知度レベル評価値が満点に対して６０％以上の場合にレベルアップを行い、０点の場合にレベルダウンを行い、その他の場合に維持するようにしているが、認知度レベルの更新条件は適宜設定することができる。
このように、測定モードにおける認知度の測定結果に基づいて施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の認知度レベルが自動的に更新されるので、次回の測定モードにおいて使用されるゲームのレベルがより当該施設利用者にフィットしたものとなり、当該施設利用者の認知度レベルをより的確に評価することができる。また、トレーニングモードにおいても、選択することができるゲームのレベルが自動的に変更されるので、より効果的な認知症のリハビリトレーニングを行うことができる。
【００９５】
なお、測定モードにおいて、認知度評価値演算部において求められた認知度評価値がレベルアップ水準にある場合またはレベルダウン水準にある場合には、測定モードゲーム実行部に戻って、それぞれ１つ上または１つ下の対象認知度レベルのゲームを選択して実行させ、認知度評価値の演算をやり直すようにしてもよい。これにより、当該施設利用者の認知度レベルの変動が大きい場合においても１回の測定で所望の認知度レベルの測定を行うことが可能となる。
【００９６】
一方、施設側には、後述のように、ここで得られた認知度評価値の履歴情報に基づいて施設利用者のレポートを生成し、閲覧・印刷できるようにしている。このように、本願発明では、施設利用者にはゲームを楽しんでもらい、施設側には施設利用者の認知度評価値を定量的に把握できるようにし、施設利用者の老化防止に役立てることができるようにしている。
【００９７】
次に、この実施形態におけるレポート生成部の概要について説明する。
図２５に、本実施形態のシステムにより生成される介護レポートの一例を示す。
この介護レポートの一番上の左側には、施設利用者の名前、年齢、性別、継続日数、最終プレイ日が表示され、中央には総プレイ時間、総プレイ回数が表示されている。また、この介護レポートの一番上の右側には、施設利用者の評価指標毎の現在の認知度レベル評価値の直近５回の平均値と全平均値が色分けしてバーチャート表示されている。この表示により、当該施設利用者の認知症の評価項目別の優劣を直感的に把握することができ、直近の取り組みによる変化傾向を把握することができる。
また、この介護レポートの二段目の左側には、当該施設利用者の認知度レベル評価値の推移が施設全体の認知度レベル評価値の平均と対比してグラフ表示されている。この表示により、施設内での当該施設利用者のポジションを把握することができ、当該施設利用者の介護方針を決定する際の参考とすることができる。
また、この介護レポートの二段目の右側には、当該施設利用者の評価指標別の評価値の履歴がグラフ表示されている。この表示により、当該施設利用者の評価指標別の認知度がどのように推移しているかを把握することができる。
また、この介護レポートの三段目の左側には、ゲームのプレイ回数（測定回数）と練習回数（トレーニング回数）の履歴がグラフ表示される。この表示により、当該施設利用者がどの時期にどれくらい積極的に測定とトレーニングに取り組んでいたかがわかる。
また、この介護レポートの三段目の右側には、評価値項目別の測定モードにおける現在の認知度レベルとゲームの実行回数、トレーニングモードにおけるゲームの実行回数が表示されている。この表示により、当該施設利用者がこれまでに評価項目別にゲームの実行にどれだけ取り組んできたかと、現在の評価項目別の認知度レベルが判る。
以上のような表示は、ユーザログ情報に記憶される測定モードにおけるゲームの実行実績とトレーニングモードのゲームの実行実績と測定モードにおける認知度評価値の履歴情報に基づいて生成することができる。
【００９８】
介護レポートの一番下は、コメント表示欄であり、ここには評価項目別の変動メッセージと介護担当者へのアドバイスメッセージが表示されている。このような表示により、介護担当者は、どの評価項目でどのような変動が生じているかが文章化された表示によって認識されるとともに、変動メッセージが表示された評価項目について施設利用者に対してどのような介護をすればよいかについてのアドバイスが得られる。
【００９９】
変動メッセージを生成するロジックは、評価項目別の認知度評価値の直近の短期の平均値と長期の平均値との差分をとり、差分がプラスであればポジティブ項目として、例えば「（評価項目名）が上昇しています。」のメッセージを生成し、差分がマイナスであればネガティブ項目として、例えば「（評価項目名）に変化が見られますね。」のメッセージを生成し、差分が一定範囲内にあれば、例えば「（評価項目名）が維持できていますね。」のメッセージを生成する。なお、この実施形態では、なるべくネガティブなメッセージは出さない方針としており、デフォルトとしてはポジティブ項目２項目とネガティブ項目１項目を抽出することとし、ポジティブ項目数がネガティブ項目数より多くなるようにメッセージを生成するようにしている。
【０１００】
また、抽出された評価項目に対してアドバイスメッセージを表示させるために、この実施形態では、評価項目別に複数のアドバイスメッセージが記憶されたアドバイス情報テーブルを備え、抽出された評価項目について、アドバイス情報テーブルに登録されているアドバイスメッセージからランダムに選択したメッセージを表示するようにしている。
【０１０１】
各評価項目に対するアドバイスメッセージの一例を以下に示す。
（１）見当識の分野では、例えば「普段の会話の中に「今日は１日だからスーパーの特売日だね」等の日付を意識してもらう言葉を入れてみましょう。」のアドバイスメッセージが登録されている。
（２）記憶の分野では、例えば「一緒に見たテレビの登場人物や出来事について「誰だっけ？」「何だっけ？」と問いかけてみてください。」のアドバイスメッセージが登録されている。
（３）理解・判断力の分野では、例えば「場所等の説明が必要な場合は、言葉だけでなく、図や写真を用いて説明してあげてください。」のアドバイスメッセージが登録されている。
（４）実行機能の分野では、例えば「献立を伝えて買い物をしてもらって見ましょう。」のアドバイスメッセージが登録されている。
（５）感情表現の分野では、例えば「２ジャンル以上の音楽を聴くように勧めてみてください。」のアドバイスメッセージが登録されている。
【０１０２】
上記実施形態では、介護レポートのコメント表示欄に出力するアドバイスメッセージは、アドバイス情報テーブルに登録された評価項目別のアドバイスメッセージからランダムに選択するものとして説明したが、アドバイス情報テーブルに登録されるアドバイスメッセージを、ポジティブ項目用、ネガティブ項目用、変動なしの項目用に分けて登録し、認知度評価値の直近の短期の平均値と長期の平均値との差分に基づいてメッセージを選択するようにしてもよい。また、アドバイス情報テーブルに登録されるアドバイスメッセージに、対象とする認知度レベルを設定し、施設利用者の現在の認知度レベルに基づいてアドバイスメッセージを選択するようにしてもよい。
【０１０３】
上記実施形態では、認知症の状態を評価する複数の評価指標として、認知症の中核症状とされる見当識障害、記憶障害、理解・判断力障害、実行機能障害、感情表現障害の５つの分野としたが、本願発明はこれに限定されるものではなく、例えば、このうちの一部の評価項目を省略したものでもよく、記憶障害を長期記憶障害、短期記憶障害、エピソード記憶障害に細分化して、評価指標を長期記憶障害、短期記憶障害、エピソード記憶障害、実行機能障害、感情表現の変化の５つの分野としてもよい。また、例えば、認知症の中核症状の別の分類である記憶障害、実行機能障害、失認、失行、失語の５つの分野、またはこの一部を他の評価指標に置き換えたもの等としてもよい。
【０１０４】
また、施設利用者が使用する施設利用者用タブレット端末に加えて、施設利用者の介護を行う介護担当者が使用する介護担当者用タブレット端末を備え、施設利用者の認知度の測定やリハビリトレーニングにおいて、介護担当者用端末に施設利用者に対するサポートメッセージを表示させるようにしてもよい。
この場合に、ゲーム毎に、介護担当者が施設利用者のゲームの実行に際して施設利用者をサポートすることが可能なサポート項目について施設利用者に対するサポートメッセージと当該サポートを行った場合に認知度評価値を補正するための認知度評価補正値とが対応して記憶されたサポート情報テーブルを備え、測定モードゲーム実行部は、ゲームの実行に際して、サポート情報テーブルから当該ゲームのサポートメッセージを取得して表示し、介護担当者が施設利用者に対して実際に行ったサポート項目を選択させるサポート項目選択部を有し、認知度評価値演算部は、サポート情報テーブルから前記取得されたサポート項目に対応する認知度評価補正値を取得し、取得された認知度評価補正値に基づいて認知度評価値を補正する機能を有するようにしてもよい。
これにより、介護担当者は施設利用者の認知度の測定に際して施設利用者に対してどのようなサポートをすることが可能かを知ることができ、実際に画面に表示されたサポートメッセージを用いて施設利用者をサポートした場合に、それによる認知度評価値の補正が自動的に行われるので、介護担当者は介護担当者端末に表示されたサポートメッセージによって施設利用者に対して適切なサポートを行うことができ、実際にサポートを行った場合においても測定モードにおける認知度の測定を適切に行うことができる。
【０１０５】
上記実施形態では、施設利用者情報には、当該施設利用者の単一の認知度レベルが登録されるものとして説明したが、評価指標別に認知度レベルを登録可能とし、測定モード処理部の認知度レベル評価部において、各評価指標についての認知度評価値に基づいて施設利用者情報記憶部に記憶されている評価指標別に認知度レベルを更新するようにしてもよい。
これにより、測定モードにおいて、評価指標毎に認知度レベルの測定に使用するゲームを施設利用者情報記憶部に記憶されている評価指標別の現在の認知度レベルに基づいて選択することができるので、評価指標毎に当該施設利用者によりフィットしたゲームを用いて認知度レベルを測定することができ、当該施設利用者の認知度レベルをより的確に評価することができる。
また、トレーニングモードにおいて、施設利用者が選択することができるゲームを施設利用者情報記憶部に記憶されている評価指標別の現在の認知度レベルに基づいて選定することができるので、トレーニングモードにおいて施設利用者が実行可能なゲームは施設利用者の現在の評価指標別の認知度レベルに対応したものとなり、より効果的な認知症のリハビリトレーニングを行うことができる。
【０１０６】
また、上記実施形態では、ゲーム登録情報記憶部には、ゲーム毎に対象認知度レベル情報が設定されるものとし、測定モードやトレーニングモードにおけるゲーム選択において施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応するゲームを選択するものとして説明したが、ゲームアプリ記憶部に記憶される各ゲームアプリにおいて、それぞれ対象認知度レベルが指定された難易度の異なる複数の問題を含むようにし、ゲーム実行部において、施設利用者情報記憶部に記憶されている当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する対象認知度レベルの問題を選択して出題するようにしてもよい。このようにすることで、単一のゲームアプリで複数の認知度レベルに対応させることができる。
この場合に、各評価指標において複数のゲームが登録されている場合に、評価指標別にそれぞれランダムにゲームを選択するようにしてもよいが、予め各評価指標に対してゲームの組み合わせを決めておき、一定期間毎にローテーションして認知度の測定を行うようにしてもよい。これにより各評価指標に対してバランスよくゲームを組み合わせた認知度の測定を行うことができる。
【０１０７】
なお、この場合においても、測定モードゲーム選択部において、当該施設利用者の現在の認知度レベルに対応する問題が複数ある場合には、予め指定された順序、例えば登録順に問題を出題するようにしてもよく、ランダムに出題するようにしてもよい。
また、測定モードゲーム実行部において、抽出された複数の問題の全部または一部の複数の問題を出題し、認知度評価値演算部において各問題の認知度評価値の平均をとるようにしてもよい。
【０１０８】
また、この場合においても、測定モードにおいて、認知度評価値演算部において求められた認知度評価値がレベルアップ水準にある場合またはレベルダウン水準にある場合には、測定モードゲーム実行部に戻って、それぞれ１つ上または１つ下の対象認知度レベルの問題を出題し、認知度評価値の演算をやり直すようにしてもよい。これにより、当該施設利用者の認知度レベルの変動が大きい場合においても１回の測定で所望の認知度レベルの測定を行うことが可能となる。
【０１０９】
また、本願発明に使用するゲームアプリとして、施設利用者に対して画面上に描画する問題を提示し、タッチパネル情報入力部から入力される画面上の位置の変化に基づいて問題に対して正しく描画できたか否かを判定するゲームアプリを備えるようにしてもよい。
この場合に、○・△などの図形を指定して描画させることで、理解・判断力問題として用いることができ、画面上に予め表示された図形をなぞるようにさせることで実行機能問題として用いることができる。
このようなゲームは、質問に対する回答を単に画面上の選択肢から選択する問題よりもゲーム感覚が高く、施設利用者がより楽しみながら認知度の測定を行うことができ、より効果的な認知症のリハビリトレーニングを提供することができる。
【０１１０】
また、施設利用者用タブレット端末をインターネットに常時接続して外出時にも認知度の測定や認知症のリハビリトレーニングを行えるようにし、本願発明に使用するゲームアプリとして、タブレット端末が備えるＧＰＳ機能を用いて地図情報を参照して現在の所在地情報を取得する機能を備え、施設利用者が現在いる場所を認識できているかどうかを確認するゲームを備えるようにしてもよい。この場合に、例えば、回答として地図上の位置を指し示すようにさせることで、理解・判断力問題として用いることができ、また例えば、介護施設名・自宅・動物園・公園などのなかから選択させることで見当識問題として用いることもできる。
【０１１１】
また、タブレット端末が備えるカメラを用いて施設利用者の顔を撮像して表情の認識を行なう表情認識機能を備え、本願発明に使用するゲームアプリとして、「笑って見てください」等のメッセージに対して正しく反応できているかを確認するゲームや、ショートコントの動画や思い出の写真、動画に対して表情の変化が見られるかどうかを判定するゲームを備えるようにしてもよい。このようなゲームは感情表現のチェックの問題として用いることができる。
【０１１２】
また、施設利用者情報に家族・親戚・友人の写真と名前を登録しておき、本願発明に使用するゲームアプリとして、施設利用者情報記憶部から抽出したいずれかの写真を画面表示し、その名前を覚えているかどうかを確認するゲームを備えるようにしてもよい。このようなゲームは記憶問題として用いることができる。
【０１１３】
上記実施形態では、認知症介護支援サーバと施設利用者端末の機能分担について、図５と図６に示すような２つのケースについて記述したが、これ以外に端末の機能の一部をサーバ側で置換させたりサーバ側の機能の一部を端末側で置換させたりする実施形態が考えられる。しかしながら、このような置換は本願発明において本質的な部分ではなく、置換しても本願発明の効果を奏するものであって、置換をすることを当業者が容易に想到できるものであることから、いずれかの実施形態に対して均等な範囲であると認識される。
【０１１４】
図７に、本願発明の他の実施形態にかかる認知症介護支援装置の機能ブロック図を示す。この認知症介護支援装置は、図５の認知症介護支援システムの施設利用者用タブレット端末の施設利用者情報アクセス部２１２とゲーム登録情報アクセス部２１４とユーザログ情報アクセス部２１６のそれぞれを、それぞれ施設利用者情報に相当する利用者情報が記憶される利用者情報記憶部７１２とゲーム登録情報記憶部７１４とユーザログ情報記憶部７１６に置き換えたものであり、図５の認知症介護支援システムの施設利用者用タブレット端末の各部が備える機能に加えて、ユーザログ情報記憶部から取得されたユーザログ情報に基づいて当該利用者のレポートを生成するレポート生成部７６０を備えるので、タブレット端末単体で前述の認知症介護支援システムが奏する機能と同様の機能を有する認知症介護支援装置を構成することができる。
【０１１５】
このような認知症介護支援装置は、コンピュータに、図７に示した各機能ブロックの機能を実現させるための認知症介護支援プログラムをタブレット端末にインストールすることによって前述の認知症介護支援システムが奏する機能と同様の機能を奏する認知症介護支援装置を構成することができる。なお、このような認知症介護支援装置は、必ずしも介護施設において使用されるだけでなく、病院や自宅における認知度の測定や認知症のリハビリテーションにおいても活用することができる。
【産業上の利用可能性】
【０１１６】
以上のように、本願発明によれば、認知症の複数の評価指標に対して利用者にストレスを与えることなく利用者が単独で認知度の測定を行えるようにするとともに、同一のシステム内で同じ評価指標に対する認知症のリハビリトレーニングを行えるようにし、リハビリトレーニングによる認知症の改善効果を自律的に再評価することができる認知症介護支援システム、認知症介護支援サーバおよび認知症介護支援アプリケーションプログラムが提供される。
【０１１７】
尚、本願発明は上述した各実施形態に限定されるものではなく、本願発明の効果を奏する限り、各実施形態で述べた構成要素を適宜入れ替えたり、新たな構成要素を追加したり、一部の構成要素を削除したりしてもよいことはいうまでもない。
【符号の説明】
【０１１８】
１０  認知症介護支援サーバ
１２  Ｗｅｂサーバ
１４  データベース
３０  介護施設側設備
３４  施設端末
３６  施設利用者用タブレット端末
２０６  ゲームアプリ記憶部
２３０  モード選択部
２４０  測定モード処理部
２５０  トレーニングモード処理部
３１０  レポート生成部
【図１】
2016071897.tif 000003
【図３】
2016071897.tif 000004
【図４】
2016071897.tif 000005
【図５】
2016071897.tif 000006
【図６】
2016071897.tif 000007
【図７】
2016071897.tif 000008
【図２６】
2016071897.tif 000009
【図２】
2016071897.tif 000010
【図８】
2016071897.tif 000011
【図９】
2016071897.tif 000012
【図１０】
2016071897.tif 000013
【図１１】
2016071897.tif 000014
【図１２】
2016071897.tif 000015
【図１３】
2016071897.tif 000016
【図１４】
2016071897.tif 000017
【図１５】
2016071897.tif 000018
【図１６】
2016071897.tif 000019
【図１７】
2016071897.tif 000020
【図１８】
2016071897.tif 000021
【図１９】
2016071897.tif 000022
【図２０】
2016071897.tif 000023
【図２１】
2016071897.tif 000024
【図２２】
2016071897.tif 000025
【図２３】
2016071897.tif 000026
【図２４】
2016071897.tif 000027
【図２５】
2016071897.tif 000028