(57)【要約】【課題】薬剤情報管理システムにおいて、薬剤部や処方箋薬局のシステム導入コストと接地面積を小さくして鑑査実施者の負担を低減し、患者自身による患者自身の処方箋管理の簡便化を課題とする。【解決手段】複数の薬剤販売者とネットワークで接続された薬剤情報管理システム用サーバであって、処方された処方箋情報から特定の薬剤販売者で処方されるべき薬剤の種類および個数を特定する処方箋情報処理部と、前記特定の薬剤販売者で処方された薬剤の画像情報を受信する画像受信部と、前記画像情報から薬剤の外観的特徴を抽出する画像処理部と、前記処方箋情報処理部で特定された薬剤の種類および個数を、前記画像処理部で抽出した薬剤の外観的特徴と比較する比較判定部と、前記比較判定部での判定結果を、前記特定の薬剤販売者に対して送信する送信部と、を備え、前記送信部は、前記特定の薬剤販売者に対して比較判定部で比較判定を行った回数または、前記処方箋情報処理部で処理した処方箋の数に関連する情報を送信する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の薬剤販売者とネットワークで接続された薬剤情報管理システム用サーバであって、
処方された処方箋情報から特定の薬剤販売者で処方されるべき薬剤の種類および個数を特定する処方箋情報処理部と、
前記特定の薬剤販売者で処方された薬剤の画像情報を受信する画像受信部と、
前記画像情報から薬剤の外観的特徴を抽出する画像処理部と、
前記処方箋情報処理部で特定された薬剤の種類および個数を、前記画像処理部で抽出した薬剤の外観的特徴と比較する比較判定部と、
前記比較判定部での判定結果を、前記特定の薬剤販売者に対して送信する送信部と、を備え、
前記送信部は、前記特定の薬剤販売者に対して比較判定部で比較判定を行った回数または、前記処方箋情報処理部で処理した処方箋の数に関連する情報を送信する、サーバ。
【請求項２】
請求項１記載のサーバであって、
ユーザ毎に設定されるＩＤ情報を受信し、当該ＩＤ情報が正しい認証を有するか否かを判断するＩＤ権限識別部と、
前記送信部は、前記ＩＤ識別部で正しい認証を有すると判断した場合に、前記特定の薬剤販売者とは異なる他の薬剤販売者に対して前記処方箋情報データベース内に含まれる特定のデータをユーザに送信する機能を有する、サーバ。
【請求項３】
請求項１記載のサーバであって、
薬剤の種類に関する情報と当該薬剤の外観的特徴を関連付けて記憶する薬剤データベースを有する、サーバ。
【請求項４】
請求項３記載のサーバであって、
前記ＩＤ識別部において、薬剤提供者からのアクセスを識別した場合には、前記薬剤データベースへのアクセスを許可する、サーバ。
【請求項５】
請求項１記載のサーバであって、
前記ＩＤ識別部において、処方箋を受けた患者からのアクセスを識別した場合には、前記送信部は前記処方箋情報処理部内の当該患者に関連する処方箋情報を送信する、サーバ。
【請求項６】
請求項１記載のサーバであって、
当該サーバの外部に設けられ、薬剤の種類に関する情報と当該薬剤の外観的特徴を関連付けて記憶する薬剤データベースにアクセスする手段を有する、サーバ。
【請求項７】
請求項１記載のサーバであって、
前記画像処理部は、撮像データから、薬剤の色彩、形状、大きさ、個数、模様の少なくともいずれかの情報を抽出する、サーバ。
【請求項８】
一つ以上の端末と、
ユーザ認証をおこなう認証手段と、
前記端末および認証手段とネットワークを接続する接続手段と、を備え、
前記端末は、
一包化された薬剤の画像もしくは動画を撮像データとして取得する撮像部、
前記撮像データまたは患者の処方箋情報を接続手段を介して外部サーバに送信する送信部、
前記接続手段を介して受信した撮像データの鑑査結果および、実行された鑑査回数を出力する出力部を有する、鑑査支援システム。
【請求項９】
請求項８記載の鑑査支援システムにおいて、
前記複数の端末は、スマートフォン、タブレット端末、コンピュータまたはスキャン機能付プリンタのいずれかである、鑑査支援システム。
【請求項１０】
請求項８記載の鑑査支援システムにおいて、
前記複数の端末は、同一のＩＤの基に、複数の追加のＩＤ識別子または複数の追加のＩＤ識別法を有する、鑑査支援システム。
【請求項１１】
請求項１０記載の鑑査支援システムにおいて、
前記出力部は、前記ＩＤを用いて実行された鑑査回数を表示する画面を表示する表示部である、鑑査支援システム。
【請求項１２】
通信機能を有する複数の端末と、
前記端末と離間した位置に配置された遠隔サーバと、
前記遠隔サーバと前記複数の端末を接続する接続手段と、
前記遠隔サーバは、
処方箋情報を元に処方されるべき薬剤の種類および個数を特定する処方箋情報処理部、
前記特定の端末から送信された薬剤の画像情報を受信する画像受信部、
前記画像情報から薬剤の外観的特徴を抽出する画像処理部、
前記処方箋情報処理部で特定された薬剤の種類および個数を、前記画像処理部で抽出した薬剤の外観的特徴と比較する比較判定部、および
前記比較判定部での判定結果および前記比較判定部による判定の回数を、前記特定の端末に送信する送信部、を有し、
前記端末は、
一包化された薬剤の画像もしくは動画を撮像データとして取得する撮像部、
前記撮像データまたは患者の処方箋情報を接続手段を介して前記遠隔サーバに送信する送信部、
前記接続手段を介して受信した撮像データの鑑査結果および、実行された鑑査回数を出力する出力部を有する、鑑査支援システム。
【請求項１３】
請求項１１記載の鑑査支援システムにおいて、
前記遠隔サーバと薬剤提供者サーバとが接続手段により接続された、鑑査支援システム。
【請求項１４】
請求項１１記載の鑑査支援システムにおいて、
前記遠隔サーバと患者端末とが接続手段により接続された、鑑査支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬剤情報を管理するシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者が医師の指示で薬剤を服用する場合、医師から発行された処方箋が調剤薬局に届き、調剤薬局内で薬剤が処方されることで適切な種類の薬剤を入手することができる。処方箋の指示によっては、一回の服用タイミングで複数種類、複数個の薬剤（錠剤など）を服用しなければならないことがある。一回に服用する薬剤の種類と数量が多い場合、患者自身で薬剤を正しく管理するのは大変な労力がかかることがある。
【０００３】
一回に服用する複数種、複数個の薬剤を一つの分包袋に封入して処方する作業（一包化と称する）が行われる場合がある。この一包化作業は、病院の薬剤部や調剤薬局で実施される。一包化される薬剤の種類や数量に誤りがあると、患者に甚大な被害がおよぶことがあるため、一包化作業の後、処方箋通りに薬剤が一包化されたかを確認する鑑査（または監査）作業が行われる。薬局の管理者が医薬品の適切な管理のために必要と認める医薬品の試験検査を行わなければならないことは、薬事法施行規則１２条１項に記載されている。鑑査のための専用装置を有していない調剤薬局等では、薬剤師が目視等によって鑑査作業を実行するため過去の鑑査結果をエビデンスとして残すには新たな作業が発生して、薬剤師への負担も大きいものだった。
【０００４】
特許文献１には、病院から提示された処方箋情報がインターネット上にアップロードされ、調剤薬局が情報を取得できるようにすることで、処方箋情報をインターネット上のデータベースで管理するシステムが開示されている。
【０００５】
特許文献２には、カメラで分包袋の像を撮像し、分包袋内の錠剤画像を画像処理技術によって抽出し、薬剤データベース（薬剤ＤＢ）を参照することで正しい薬剤が分包体内に含まれていることを判断する装置が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００３−２６３５００号公報
【特許文献２】特開２０１４−６７３４２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
特許文献１に記載のシステムでは、患者が指定した調剤薬局のみがインターネット上のサーバにアクセスし、その時に処方された処方箋情報のみを取得することしか許可しないため、例えば処方箋情報を他の調剤薬局との間で情報を共有することはできない。そのため、患者が転居などによりこれまでと異なる調剤薬局で処方を受ける場合には、自身の過去の処方情報等を伝える場合には、患者自身で処方箋情報を管理する必要がある。
【０００８】
特許文献２に記載の装置では、調剤薬局や薬剤部内に導入される装置内に、薬剤ＤＢや撮像画像の処理部、カメラ、リーダ等が組み込まれているため、装置の導入コストや設置面積が大きくならざるを得ず、ユーザへの負担が大きい。また、患者の過去の処方箋情報や鑑査結果は調剤薬局内の装置でのみ閲覧可能であり、別の調剤薬局と患者の過去の処方箋情報を共有することはできない。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明では上記課題に鑑み、以下の特徴を備える。すなわち、複数の薬剤販売者とネットワークで接続された薬剤情報管理システム用サーバであって、処方された処方箋情報から特定の薬剤販売者で処方されるべき薬剤の種類および個数を特定する処方箋情報処理部と、前記特定の薬剤販売者で処方された薬剤の画像情報を受信する画像受信部と、前記画像情報から薬剤の外観的特徴を抽出する画像処理部と、前記処方箋情報処理部で特定された薬剤の種類および個数を、前記画像処理部で抽出した薬剤の外観的特徴と比較する比較判定部と、前記比較判定部での判定結果を、前記特定の薬剤販売者に対して送信する送信部と、を備え、前記送信部は、前記特定の薬剤販売者に対して比較判定部で比較判定を行った回数または、前記処方箋情報処理部で処理した処方箋の数に関連する情報を送信することを特徴としている。
【００１０】
上記特徴を備えることにより、導入コスト、接地面積を最小化すると共に、処方箋情報をネットワーク上のサーバで一括管理することが可能となる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、上記特徴を備えることにより、薬剤情報管理サービスを受けたい薬剤部や調剤薬局は、新たなカメラ、画像処理部、ＤＢなどを含んだ高額なシステムを導入せずとも、既に保有しているモバイル端末やコンピュータ、プリンタ（スキャン機能付き）などで撮像を実施できて、結果を同じく既に保有しているモバイル端末等で表示、印刷できるため、設備の導入コストと接地面積は最小化することができる。
【００１２】
また、他の効果としては、処方箋情報が一元化されるので、調剤薬局は、同じ経営の別の店舗で、患者の過去の鑑査結果、処方箋情報の閲覧、印刷が可能となる。患者とその家族は、患者の過去の処方箋情報を自身の端末で閲覧することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】薬剤情報管理システム全体の構成図
【図２】サービス提供者の有するサーバ機能ブロック図
【図３】サービスの処理を示すフロー図
【図４】サーバで実行される処理を示すフロー図
【図５】サービス利用者が予め実行すべき登録処理を示すフロー図
【図６】サービス利用者側において実行される一包化薬剤鑑査の模式図
【図７】本発明における撮像用テンプレートを使用した場合の画像を示す図
【図８】鑑査状況表示画面の一例を示す図
【図９】サービス利用回数表示画面の一例を示す図
【図１０】表示メニューの構成の例
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
【実施例１】
【００１５】
図１は薬剤情報管理システム全体を示す構成図である。本実施例に関わるシステムは、サービス提供者１の管理するサーバ２と、サービス利用者３（調剤薬局や病院の薬剤部などの薬剤販売者）の情報端末、他のサービス利用者である患者４（調剤薬局等から薬剤を受け取る薬剤受取者）の有するモバイル端末５、製薬会社（薬剤販売者に薬剤を提供する薬剤提供者）のサーバ２またはコンピュータ６、公的または民間の薬剤情報用の外部データベース７等が、ネットワーク８で接続された構成を有する。なお、これら全ての構成がネットワークで接続されている必要はなく、一部の構成のみが接続されていても良い。また、図面の簡単上、サービス利用者３および患者４はそれぞれ一括してネットワーク８との接続線が引かれているが、サービス利用者はそれぞれ独立してネットワークと接続されている。
【００１６】
まず、サービス提供者１の有するサーバ２について説明する。なお、サーバ内の各機構部の詳細な機能は後述する。
【００１７】
サービス提供者１は、サービス利用者３や患者４、製薬メーカ６からアクセス可能なサーバ２を管理する。サーバ２内には、薬剤の画像を処理して、色彩、形状、大きさ、個数、模様（印刷や刻印）の情報を抽出する画素像処理部を持たせる（詳細は後述する）。また、一人の患者に対して実施した一包化の回数、一包化ごとの鑑査の種類（朝食後用、昼食後用、夕食後用など）、鑑査種類ごとの像の処理回数を計数するカウンタを持ち、これらの回数をそれぞれ記憶、保存する。
【００１８】
サービス提供者１は、サービス利用者３に対して、サーバ２にアクセスするためのソフトウェア（その使用権を含む）と、簡素なハードウェアを提供する。アクセスするためのソフトウェアは、コンピュータ６の他、スマートフォンやタブレット端末などモバイル端末５で機能する。鑑査を実施したい薬剤部や調剤薬局は、既に保有している鑑査装置のコンピュータ、もしくは鑑査装置と接続していないコンピュータやモバイル端末にこれらのソフトウェアをインストールして使用してもよいし、新規に上記の端末を導入してもよい。コンピュータやモバイル端末は撮像機能を有していることが望ましく、他の手段としては既に薬剤部や調剤薬局のサイトにある鑑査装置の撮像機構、コンピュータに接続したスキャン機能付きプリンタなどを使用しても良い。
【００１９】
簡素なハードウェアとは、例えばスマートフォンで撮像を実施する際の、分包袋とカメラ（モバイル端末）の距離を一定に保つための撮像用固定台であったり、分包袋と一緒に撮像して何番目の分包袋を撮像したかを識別可能にするテンプレートであったり、モバイル端末に接続して（有線、無線を問わない）モバイル端末に触れずにカメラのシャッタを押すためのシャッタユニットなどを指す。
【００２０】
また、サービスを提供する業者の管理するサーバ２内では、鑑査を実施したい薬剤部や調剤薬局から送信された画像を処理し、結果およびライセンスごとのアクセス回数（一包化の回数、分包袋の種類数、処理した像の枚数など）を計数し、保存している。
【００２１】
また、サービス提供者１は、ソフトウェアの機能の改良などが施されれば、その管理するサーバ２内でのみ、ソフトウェアを更新すれば足りる。そのため、サービス利用者３側で個別にソフトウェアの更新作業を実施することなく直ちに改良した機能を使用することが可能となる。
【００２２】
次に、サービス利用者３である調剤薬局や薬剤部について説明する。
【００２３】
サービス利用者３は、モバイル端末５やコンピュータ６、ＩＤ識別機９、スキャン機能付きプリンタ１０などの任意の公知の情報端末を有している。
【００２４】
本発明におけるモバイル端末５とは、スマートフォンやタブレット端末など、サーバ２にネットワーク８経由で接続することが可能な端末であり、撮像機能を有するものが望ましい。なお、撮像機能とネットワーク接続機能を別々に持たせた端末を使用しても良い。
【００２５】
ＩＤ識別機９は、例えばサービス提供者１がサービス利用者３に提供したバーコードリーダやＲＦＩＤリーダである。
【００２６】
スキャン機能付きプリンタ１０は、コンピュータにＬＡＮや無線により接続された公知のスキャナである。画像を取得するためのスキャナと鑑査結果を印刷するプリンタが一体となった構成であることが望ましいが、これらの機能は別々に設けられていても良い。
【００２７】
コンピュータ６は、ＩＤ識別機９で読み取ったサービス利用者情報や、スキャン機能付きプリンタ１０で生成した画像をネットワーク８経由でサーバ２に送信し、また、サーバ２から受信した情報をネットワーク８経由で受信して表示する機能を有する。
【００２８】
サービス利用者３は、付与された一つのソフトウェア使用権に対して、複数の端末（保有する鑑査装置撮像部、モバイル端末やプリンタ、コンピュータ等）から錠剤鑑査支援システムおよびサービスを提供する業者に処方箋情報や分包袋の画像を送ることができる。また、サービス利用者は、鑑査結果を、そのサイトで保有しているコンピュータ６やモバイル端末５に表示させたり、鑑査結果をそのサイトで保有しているプリンタ１０で印刷することが可能である。
【００２９】
患者４の有するモバイル端末５は、認証を経ることにより患者やその近親者が患者自身の過去の処方箋情報を取得、閲覧することができる端末である。調剤薬局の入力した患者の処方箋情報は、サーバ２内に保管されている。患者やその家族は自身の端末（コンピュータ６やモバイル端末５）から鑑査実施者の許可を得てまたは鑑査実施者のＩＤを経由してこれにアクセスして、自身の過去の処方箋情報を閲覧することができる。
【００３０】
薬剤提供者である製薬会社６は、新たに開発した薬剤に関する情報を、サービス提供者の管理するサーバ２内にある薬剤ＤＢ２６にアクセスして更新する。他の手段として、サービス提供者１自身が外部データベース７を参照して変更を反映してもよい。外部データベース７は、例えば厚生労働省など公的もしくは民間の信頼性のある薬剤情報データベースであり、外部のデータベース内に格納される医療用医薬品の添付文書情報などをサービス提供者が参照して、サーバ２内の薬剤ＤＢ２６を更新することができる。
【００３１】
本発明は図１に記したすべての構成を含まなければならないものではない。例えば１個以上の患者の処方箋情報を入力してサーバ２に転送する機構、１個以上の撮像した画像をサーバ２転送する機構、１個以上のサーバ２からの情報を表示する機構があれば成立する。これらは１個の端末で複数の機能を備えてもよい。よってモバイル端末５は複数個設けなければならいことはない。図示はしていないが、先行技術文献に記載されているような、錠剤鑑査システムまたは同様の撮像系を有するシステムの制御ＰＣ部をネットワークに接続して、取得した画像をサーバ２に転送してもよい。
【００３２】
なお、本システムの構成とした場合、サービス利用者３側にはモバイル端末５やコンピュータ６といった、汎用的な機器のみが必要である。サービスを実施するための構成は側のサーバ２等で管理されているため、サービス利用者の負担する導入コストが低廉かつ装置の設置面積を非常に小さくすることが可能となる。特に一包化の頻度が高くない調剤薬局等では、投資対効果が非常に大きい。
接地面積の観点から鑑査支援システムは導入せずに、薬剤師によって目視で鑑査するケースが多い。この場合、鑑査作業が薬剤師の負担となり、また、目視で鑑査するための、過去の鑑査結果をエビデンスとして記録しておくためにはさらなる負担が発生する。
【００３３】
図２は、サービス提供者１が有するサーバ２の機能ブロック図である。
【００３４】
サーバ２には、外部からネットワークを介して送信された情報を受信するための受信部２１、外部へネットワークを介して情報を送信する送信部２２、サービスの利用を申請した者に対してサービスの提供を許可するか否かを判断するためのＩＤ権限識別部２３、サービス利用者から処方箋情報や服用タイミングに関する情報を受信する処方箋情報／タイミング情報受信部２４、受信した情報から分包に関する情報（参照情報）を作成する処方箋情報処理部２５、薬剤情報を格納する薬剤ＤＢ２６、処方箋情報処理部により作成された参照情報を保存する参照一時保存部２７、サービス利用者から鑑査のための分包袋の画像を受信する鑑査用画像受信部２８、画像から薬剤領域を抽出する画像処理部２９、参照情報と画像処理部で抽出した画像を比較して鑑査を実行する比較判定部３０、処方箋情報や鑑査結果等を記憶する処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１、サービス利用者へ情報を送信する情報送信部２２、鑑査を行った回数をカウントし記憶する鑑査回数計数部３２からなる。
【００３５】
ＩＤ権限識別部２３はサーバ２外部からアクセスした者に対して、サービスを提供するか否か、およびサーバ２のどの機能部へのアクセスを許容するかを決定する。詳細は後述するが、例えば調剤薬局や病院の薬剤部などのサービス利用者３の場合には、処方箋情報／タイミング情報受信部２４や鑑査用画像受信部２８へのアクセスを許容する。また、場合によっては過去の処方箋情報や鑑査状況を取得させるために、処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１から適切な情報を抽出して送信することもできる。また、患者４の端末からのアクセスを受信した場合には、ＩＤ認証の後、処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１から適切な情報を抽出して送信することができる。また、製薬会社６からのアクセスを受信した場合には、ＩＤ認証の後、薬剤ＤＢ２６へのアクセスを許可する。その他の機能部の詳細な働きについては後述する。
【００３６】
上記のような機能部を有するサーバ２を、ネットワークを介して複数のサービス利用者３と接続することにより、サービス提供者１は薬剤ＤＢ２６の蓄積情報をアップデートする場合や、画像処理技術を改善することに伴うソフトウェア改善といった処理を、一括して実施することができる。各調剤薬局に納入されている装置毎に個別にアップデートする必要がないため、サービス提供者の手間が省けるとともに、サービス利用者３も常に最新の状態でサービスを享受することが可能である。
【００３７】
また、ネットワークを介して他のサービス利用者と処方箋情報を共有できるため、患者自身が過去の処方情報を管理する必要がなく、患者の手間を省くことができる。
【００３８】
次に図３および図４を用いて、サービス利用者３およびサーバ２が本発明におけるサービスを実行する際に行う処理を説明する。
【００３９】
まずサービス利用者は、初めて本発明におけるサービスを利用する際には、ＩＤ登録処理を実行してサービス提供者から有効な認証情報を取得する（ステップ３０１）。ＩＤ登録処理の詳細は図５に後述する。
【００４０】
有効なＩＤ情報を取得したサービス利用者は、ＩＤ認証処理（ステップ３０２）を実行して、本発明におけるサービスを開始することができる。ＩＤ認証処理においては、ＩＤ認証処理では、サービス利用者は、モバイル端末５やコンピュータ６に自身のＩＤを入力し、鑑査開始の宣言と共にネットワーク８経由でサーバ２に送信する。サーバ２は、サービス利用者からＩＤ情報を受信すると（ステップ４０１）、ＩＤ権限識別部２３によって、正しいＩＤを有するサービス利用者であるか否か（入力されたＩＤが図示しないＩＤデータテーブルに登録されたＩＤであるか否か、そのＩＤがサービス利用者に対して付与されたものであるか否か）を照合して判断する（ステップ４０２）。ＩＤの認証が正しく実行されない場合は、サービス利用者の端末に対して、正しいＩＤの再入力を促す（ステップ４０３）。
【００４１】
ＩＤの入力は、文字や数字の組み合わせの他に、別途提供されたバーコードなどの紋様をモバイル端末５のカメラやスキャン機能付きプリンタ１０によって撮像してサーバ２に送信してもよい。ＩＤ識別機９がバーコードリーダであるならばこれによって読み取って送信してもよい。ＲＦＩＤタグがサービス提供者から提供されている場合は、ＲＦＩＤ読み取り機を内蔵したモバイル端末５によって読み取ってサーバ２に送信してもよいし、ＲＦＩＤ読み取り機を接続したコンピュータ６によって読み取ってサーバ２に送信してもよい。指紋などの生体識別の場合は、モバイル端末５やスキャン機能付きプリンタ１０で撮像して送信してもよい。このように、ＩＤの識別のために複数のチェック機構を設けることはシステムの構成として必須ではないが、患者、鑑査実施者の情報を漏えいしないためにも厳重にすることが望ましい。
【００４２】
ＩＤが正しく認証できた場合は、サービス提供の開始を許可するため、処方箋情報入力処理に移行する（ステップ３０３）。サーバ２は、ＩＤの正しい認証が終了するとその旨をサービス利用者に通知し、処方箋情報の入力を促す（ステップ４０４）。サービス利用者はその通知を受けて患者の処方箋情報入力処理を実行する。
【００４３】
処方箋情報の入力は、モバイル端末５上で文字や数字などのテキストデータとして入力してもよいし、処方箋内容がバーコード化されている場合は、ＩＤ識別機９を転用してバーコード読取により入力してもよい。さらに、処方箋の画像をモバイル端末５のカメラやスキャン機能付きプリンタ１０によって撮像して画像として入力してもよい。バーコードや画像の場合は、送信するモバイル端末５、ＩＤ識別機９や接続したＰＣ３上にバーコードのデコード機能や、ＯＣＲ機能が存在すれば、送信するモバイル端末５、ＩＤ識別機９や接続したコンピュータ６上でテキスト情報に変換してから送信してもよい。入力された処方箋情報はネットワーク８を経由してサーバ２に送信される。
【００４４】
サーバ２は、処方箋情報／タイミング情報受信部２４にて処方箋情報を受信したか否かを監視する（ステップ４０５）。ここで処方箋情報とは、患者名、薬剤の名称、服用のタイミング、服用の数量などである。処方箋情報の受信を検出すると、その処方箋情報を処方箋情報処理部２５に送信し、サービス利用者の端末に対し、一緒に処理すべき別の処方箋情報があるか否かの問合せを行う（ステップ４０６）。別の処方箋情報がある場合にはステップ４０４に戻り、再び処方箋情報の入力を待つ。なお、処方箋は医師によって提供されるが、患者によっては例えば内科と整形外科など複数の医師からの処方箋をまとめて一包化を要求することがある。そのため送信する処方箋情報は複数であってもよい。
【００４５】
全ての処方箋情報の入力が終了すると、サーバ２はサービス利用者に対して、分包鑑査処理を実施するか否かの問合せを行う（ステップ４０７）。問合せは、例えばサービス利用者３の利用するモバイル端末５やコンピュータ６の画面上に表示される。サービス利用者が「ＮＯ」もしくは「終了」と選択すると（ステップ４０８のＮＯ）、サーバ２は受信した処方箋情報のみを処方箋情報／鑑査結果ＤＢ３１内に記憶させ（ステップ４０９）、サービスを終了する。なお、ステップ４１２で作成される、服用タイミングまで考慮した参照情報を記憶するようにしても良い。
【００４６】
一方、サービス利用者がステップ４０８で「ＹＥＳ」もしくは「鑑査実行」を選択した場合は、鑑査処理（ステップ３０４）に移行する。鑑査処理では、サービス利用者の端末に対して薬剤の服用タイミングの入力を促す通知を出力させる（ステップ４１０）。服用タイミングの入力画面は、例えば、「朝食後」、「昼食後」、「夕食後」などの他、「毎日１１時」など医師による処方箋に記載された情報が入力できるよう、モバイル端末５の画面や、スキャン機能付きプリンタ１０に接続したコンピュータ６の画面に入力画面を表示させる。入力画面では例えば、「朝食後」、「昼食後」、などの選択肢をプルダウンやラジオボタン等で表示して、サービス利用者が適切なタイミングをその中から選択することが考えられる。
【００４７】
服用のタイミングの受信を検出すると（ステップ４１１）、処方箋情報および服用タイミング情報を元に、処方箋情報処理部２５は、個別の分包袋に含まれていることが予想される薬剤の参照情報を作成する（ステップ４１２）。ここで参照情報とは、鑑査対象の各分包袋内に含まれる薬剤の種類および個数である。さらには、各分包袋に入っているべき薬剤の詳細な情報が薬剤ＤＢ２６から引き出された場合は、薬剤毎の大きさ、形状、色、模様（文字を含む）、厚み等、種々の薬剤の外観的特徴に関する情報を含みうる。参照情報は参照一時保存部２７に格納される。
【００４８】
参照情報の作成が終了すると、サーバ２はサービス利用者に鑑査用画像の撮像を促すよう、モバイル端末等を介して通知を行う（ステップ４１３）。サービス利用者は、分包袋をモバイル端末５のカメラや、スキャン機能付きプリンタ１０などで撮像して画像（動画含む）をサーバ２に送信する。スキャン機能付きプリンタ１０を利用すれば、多数の分包袋が連なっている場合でも一度に鑑査用画像を取得することができる。
【００４９】
サーバ２内の鑑査用画像受信部２８で鑑査用画像を受信すると（ステップ４１４）、画像処理部２９にて当該画像内に含まれる薬剤を特定するための鑑査画像情報を抽出する画像処理を実行する。画像処理では、各薬剤の色彩、形状、印刷や刻印、個数などの情報（鑑査画像情報）を抽出する（ステップ４１５）。抽出処理は、例えば、二値化処理、ミーンシフト処理、ウォーターシェッド処理、リージョングローイング処理、テンプレートマッチング処理、エッジ強調フィルタによる輪郭抽出処理、などの方法によって実現されるが、これらに限定されるものではない。
【００５０】
抽出された鑑査画像情報は、比較判定部３０に送信される。比較判定部３０では、画像処理部２９で抽出された鑑査画像情報と、先に作成され参照一時保存部２７に格納されている参照情報とを比較して、薬剤情報が一致するか否かを判断する。（ステップ４１６）。比較された結果は、鑑査結果として参照情報や鑑査画像情報と関連付けて処方箋情報／鑑査結果ＤＢ３１内に保存されると共に、ネットワーク経由でサービス利用者のモバイル端末５やコンピュータ６に送信され、表示される（ステップ４１７）。一連の鑑査処理が終了すると、サーバは別の服用タイミングの処方箋があるか否かを判定し、ある場合には、服用タイミング情報の受信を待機する（ステップ４１８）
なお、本実施例では薬剤ＤＢ２６がサーバ２の内部に設けられている場合について説明したが、薬剤ＤＢ２６はサービス提供者の管理していない外部錠剤データベース１１を使用し、そこから情報を抽出して更新してもよい。この場合、サーバ２は処方箋情報処理部２５で参照情報を作成する過程で、外部薬剤データベース１１にアクセスし、参照情報内に含まれる薬剤の種類情報を基に、当該薬剤の詳細な情報を取得する。取得された情報は参照情報と共に参照一時保存部２７内に保管される。
【００５１】
また、薬剤ＤＢ２６は、薬剤の同時服用の適否等の情報を併せて保管し、サービス利用者からの要求に応じて、参照情報と共に鑑査の参照一時保存部２７に転送するようにしてもよい。
【００５２】
また、サービス利用者３がスキャン機能付きプリンタ１０（ただしスキャン機能はなくとも可）を有している場合は、鑑査結果を印刷することができる。
【００５３】
また、処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１は、鑑査結果、参照情報、鑑査画像情報を一定の期間保存することができるので、鑑査開始時のＩＤ照合が完了すれば、サービス利用者３が過去のデータを読みだしてモバイル端末等に表示させたり、プリンタで印刷できるようにしても良い。
【００５４】
図５は、サービス利用者が事前に行うサービス利用登録処理フローを説明する図である。
【００５５】
利用登録は、サービス利用者３がアプリをモバイル端末にダウンロードし（ステップ５０１）、サービス利用者の情報を入力してサービス提供者に送信した後（ステップ５０２）、サービス提供者がサービス利用者に対してＩＤを付与することによって開始される（ステップ５０３）。ＩＤは文字や数字の組み合わせであって、サービス利用者を特定することができる任意の情報である。
【００５６】
セキュリティを向上させるためにＩＤの付与と合わせて、サービス提供者は別途追加のＩＤ識別子を設けてもよい。追加の識別子を付与すると判断した場合には（ステップ５０４）、サービス提供者は任意の方法でサービス利用者に対して追加のＩＤ識別子を提供する（ステップ５０５）。提供方法としては、サービス利用者に一義的にバーコードなどのＩＤをコード化した紋様を、郵送やブラウザ画面において表示印刷するなどの手段を用いて提供してもよいし、ＩＤを記録したＲＦＩＤを郵送などの手段にとって提供してもよい。
【００５７】
さらにサービス提供者は追加のＩＤ識別法を提供してもよい。追加のＩＤ識別法とは例えば、指紋など生体識別機能によって利用者としての登録を行うこと等である。追加のＩＤ識別法を提供すると判断した場合は（ステップ５０６）、ステップ５０３でサービス利用者に提供した一つのＩＤに対して、複数のバーコードやＲＦＩＤの発行、指紋登録を実施してもよい。
【００５８】
このように複数のＩＤ識別子もしくはＩＤ識別法を提供することにより、一の調剤薬局内で追加のＩＤ識別子等を設定することで複数の端末でサービスを受けることが可能となり、システムをフレキシブルに構成可能である。また、異なる場所にある複数の調剤薬局で同一のＩＤを共有すれば、サーバ２を介して処方箋情報や薬剤情報を共通管理することができる。この場合は、例えば、連携する調剤薬局間でサービス提供者の提供する親ＩＤを共有し、サービス利用者の裁量で子ＩＤをサービス提供者に対して登録すると運用管理がしやすくなる。
【００５９】
また、同一のＩＤで登録されている同系列の複数のサービス利用者間で、鑑査結果や処方箋情報の取得・閲覧が可能となる。例えば患者が転居等により、異なる場所の調剤薬局に行くことになった場合でも、当該調剤薬局はサーバ２の処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１を参照することにより、患者の過去の処方箋情報を閲覧することができる。患者に対して従来の処方との相違点や服用時の注意などを説明することができるようになる。
【００６０】
図６はサービス利用者側に設けられる薬剤情報管理システムの構成図である。
【００６１】
本発明では、個々のサービス利用者は調剤薬局内において、単一の施設内のシステム構成を有する。モバイル端末５はスマートフォン、タブレット端末など、サーバ２にネットワーク８経由で接続することが可能な端末であれば特に種類は問わない。端末が撮像機能を有していれば撮像と情報の送受信を一台で実行できる。ＩＤ識別機９とスキャン機能付きプリンタ１０はコンピュータ６に接続されており、ＩＤ識別機９で読み取ったサービス利用者情報（認証情報）や、スキャン機能付きプリンタ１０で取得した分包画像は、コンピュータ６によりネットワーク８経由でサーバ２に送信される。また、サーバ２から送信される情報はネットワーク８からコンピュータ６を介して受信され、コンピュータの画面やスキャン機能付きプリンタ１０に出力される。
【００６２】
モバイル端末やコンピュータを利用する場合、必ずしもモバイル端末５を複数個設ける必要はないが、本発明ではＩＤの付与の仕方によっては複数台の端末を使用して処方箋情報や鑑査用画像の送受信ができるため、複数台の端末を同時並行的に使用することにより、患者を待たせることなく迅速に薬剤情報管理のためのデータ処理や、鑑査処理を実行することができる。例えば、服用タイミングが「朝食後」、「昼食後」、「夕食後」などそれぞれ異なる分包袋を、複数のモバイル端末やコンピュータ、スキャン機能付きプリンタを使用して画像を取得し送信することで、鑑査結果を早期に得ることが可能となる。
【００６３】
なお、本発明は、例えば患者の処方箋情報を入力してサーバ２に転送する少なくとも一つの機構、撮像した画像をサーバ２に転送する少なくとも一つの機構、サーバ２からの情報を表示する少なくとも一つの機構があれば成立する。これらは一個の端末で複数の機能を備えてもよいし、複数の端末に機能を分散させても良い。先行技術文献に記載されているような、錠剤鑑査システムまたは同様の撮像系を有するシステムの制御ＰＣ部をネットワークに接続して、取得した画像をサーバ２に転送してもよい。
【００６４】
図７は、本発明における鑑査処理を正確に行うために使用する撮像用テンプレート７０を示す図である。一般的な分包袋６０は服用のタイミング（朝食後、昼食後等）と患者の氏名が片面に印刷され、服用タイミングが同一のもの（例えば、朝食後のものだけ）が数日から数十日分、連なって提供される。サービス利用者が鑑査用画像を取得する際にモバイル端末５を利用している場合、現時点で何番目の分包袋を撮像しているのか、既にどこまで撮像完了しているのかが判断しにくくならないよう、撮像用テンプレート７０を提供しても良い。
【００６５】
撮像用テンプレート７０は例えば、分包袋を載せる台と、分包袋のピッチごとに通し番号７１が付けられ、分包袋の部分は切欠きが形成されている押さえ部を有しており、撮像はこの番号と分包袋を合わせて撮像する。これにより、サービス利用者およびサービス提供者は、どの分包袋を撮像した画像であるかを確認でき、鑑査の漏れや重複を回避できるようになる。
【００６６】
図８は、本発明において鑑査サービスを受けたサービス利用者のモバイル端末５やコンピュータ６に表示される画面の一例を示す図である。万が一、鑑査の漏れ、重複があった場合や、分包袋を裏返しに撮像して画像が不明瞭であった場合は、モバイル端末５等の画面上に表示される鑑査状況画面８０を介して認識可能である。鑑査状況表示画面７０は、基本情報表示エリア８１、鑑査結果表示エリア８２、操作部エリア８３の各表示エリアを有する。
【００６７】
基本情報表示エリア８１は、サービス利用者が鑑査対象を特定できるように、基本的な鑑査情報として、患者情報、鑑査者情報、処方箋情報等を表示する。
【００６８】
鑑査情報表示エリア８２は、鑑査結果一覧８２１、最新の鑑査画像表示部８２２、コメント表示部８２３を有する。鑑査結果一覧８２１の近傍には、サービス利用者が入力した服用タイミング情報に基づいて、鑑査対象となる分包袋がどの服用タイミングのものであるかが表示部される。図８の場合は、「朝食後」に服用する薬剤の分包袋を鑑査中であることを示す。また、入力された処方箋情報から、トータルで撮像すべき処方分包数の総計８２４を取得し、に示す。撮像すべき分包袋の総数が分かるので、撮像漏れや重複といったミスを低減することができる。
【００６９】
鑑査結果一覧８２１には、それぞれの分包の撮像および鑑査の状況が表示される。例えば、「Ａ」は撮像と鑑査が終了しており問題がなかった状態、「Ｂ」は２回以上撮像され鑑査結果に問題がなかった状態、「空欄」は撮像がなされていない状態、「Ｃ」は最新の画像において鑑査結果に疑義がある状態を表している。図８の例では、処方されている薬剤が１４日分であって、分包の総数が１４包ある状況において、Ｎｏ．１，Ｎｏ．２の分包は鑑査が完了しているが、Ｎｏ．３が撮像されておらず、Ｎｏ．４の鑑査結果が参照情報と不一致であるために疑義があることがサービス利用者に対して画面を介して通知される。
【００７０】
さらに、最新の鑑査画像を表示する鑑査画像表示部８２２および、鑑査状況が「Ａ」以外の状態を検出した場合の理由や詳細情報を、文字として表示するコメント表示部８２３を設けることで、サービス利用者は現在の状況やミスがあった場合にどのようにリカバリーすれば良いのかが判断でき、鑑査の重複、漏れを防止することが可能である。
【００７１】
操作部エリア８３には、鑑査や撮像を再実行する場合や、前回の鑑査内容を確認するための種々の操作ボタンが設けられている。サービス利用者は、「前の分包」ボタン８３１や「撮り直し」ボタン８３２を選択することにより、前の分包や、現在の分包の撮り直しをすることができ、「次の分包」ボタン８３３を入力することにより次の分包の鑑査処理へ移行することができる。また、中止ボタン８３４を入力することにより、鑑査処理を中断することもできる。
【００７２】
図９は、サービス利用者が本発明のサービスを何回利用したかを表示するサービス利用回数表示画面９０の一例であり、サービス利用者「ＺＺ薬局」における月ごとのサービス利用回数を示している。なお、図９上は一例として１２月の表示がなされているが、他の月の状況を確認したい場合は該当する月を選択すればよい。本画面例では、１１月および１０月が選択可能である。
【００７３】
サービス利用回数の選択エリア９１では、「月別」のほかに「患者別」のボタンが設けられている。このボタンを選択すると、患者のリストが表示され、患者名を選択するとその患者の鑑査実施者のＩＤで保管されている鑑査件数、処方箋枚数、鑑査回数、鑑査分包袋数、および分包袋数分の鑑査結果を表示させることも可能である。患者ごとの情報は、月ごとに表示してもよい。
【００７４】
患者数エリア９２には、１２月は一包化を依頼した患者が８人であると表示されている。詳細表示ボタン９３を選択すると、その患者数に対する当月の鑑査件数、処方箋枚数、鑑査回数、鑑査分包袋数、および分包袋数分の鑑査結果を、その下に表示する。
【００７５】
鑑査件数エリア９４には、患者数エリア９２に表示される患者に対して実行した鑑査の総数が表示される。図９の場合は８件の鑑査を実行したことが示される。詳細表示ボタン９５を選択すると、当該鑑査を実行する際に使用した処方箋枚数、鑑査回数、鑑査分包袋数、および分包袋数分の鑑査結果を下に表示する。以下同様である。
【００７６】
なお、鑑査回数とは、例えば、一人の患者に一件の鑑査で「朝食後」、「昼食後」、「夕食後」の３種類の鑑査を実施したとすれば、この鑑査１件での鑑査回数は３回となる。本発明におけるサービス提供者は、サービス利用者がサービスを享受した回数に基づいてサービス利用料金を課金することができる。そのため、回数を表示する画面を備えることによりサービス利用者は、当月はどのくらいサービスを利用したか、あとどれくらいサービスを利用できるかを判別することができる。なお、サービスを享受した回数は、患者数、鑑査件数、処方箋枚数、鑑査回数、鑑査分包袋数等の、いずれの情報に基づいて決定しても良い。また、画面上に課金額を表示するようにしても良い。また、本鑑査システムの有効性の指標として用いることができる。
【００７７】
図１０は、サービス利用者に対して、モバイル端末５やコンピュータ６の画面を介して表示されるメニュー画面の構成を示す。
【００７８】
メニュー画面は主に、総括表示メニュー、詳細表示メニュー、印刷メニュー、設定メニューからなる。
【００７９】
総括的表示メニューとしては、基本情報画面、処方箋情報画面、鑑査画像画面、鑑査結果画面が含まれる。基本情報画面には、患者名や、鑑査日時などが表示される。処方箋情報画面には、薬剤名称、服用のタイミング、服用時の数量、処方日数、付随する情報として（薬剤ＤＢ２６から抽出された）錠剤の外観、錠剤の色調、禁忌情報などが表示される。鑑査画像画面には、サービス利用者が撮像した原画像、画像処理部２９による画像処理後の鑑査画像情報、画像処理の結果として各分包袋内に含まれる錠剤の個数などが表示される。鑑査結果画面には、錠剤の種類の正誤（外観、色調の比較結果）、各錠剤の数量の正誤などが表示される。なお、鑑査結果がＮＧとなった場合には、薬剤ＤＢ２６から取得した錠剤の外観、色調や、禁忌に関する情報を画面上に表示した上で、実際に撮像した画像を並べて表示し、サービス利用者の目視で補正入力することを可能としても良い。さらに、鑑査カバー率として、処方箋情報から計算される全分包袋のうち、何包を鑑査したかを表示しても良い。鑑査画像撮像中に画面上に鑑査カバー率を表示することによって、サービス利用者は、自身の鑑査に漏れがないか、自らが設定した抽出率で鑑査を実施できたかを確認できる。
【００８０】
また、端末上の操作画面で、設定メニューから表示項目の設定、選択を行い、総括表示メニューから選択項目表示で選択した項目のみを表示することも可能である。なお、これらは主要部分の一例であって他にも適宜詳細（錠剤の識別コードや）を表示できることが望ましい。
【００８１】
詳細表示メニュー画面には、処方箋内の服用のタイミングごとの集計結果、分包袋ごとの鑑査結果と詳細（同封されているはずの薬剤情報、数量、各錠剤の原画像、撮像した画像、鑑査結果）、錠剤種類ごとの鑑査結果の詳細（薬剤情報、数量、各錠剤の原画像、撮像した画像、鑑査結果）、患者の過去の処方の履歴などが表示できる。
【００８２】
さらに、詳細表示メニュー画面は、図９に示すサービス利用回数表示画面を含んでいても良く、サービス利用者が鑑査を実施した回数、患者の人数、それぞれの患者の処方箋の枚数、それぞれの患者の鑑査の回数、それぞれの鑑査ごとの、服用のタイミングの回数、それぞれの服用のタイミングにおいて分包袋を撮像して鑑査結果を得た回数、鑑査結果のＮＧの回数や比率などを表示することもできる。
【００８３】
印刷画面では、印刷項目を設定して、帳票に表示する情報を選択することができる。印刷項目設定後に印刷を実行すると、端末に接続されたプリンタから選択された項目を印刷する。
【実施例２】
【００８４】
本発明の他の実施例として、薬剤情報管理システムに患者のアクセスを許容する場合について説明する。
【００８５】
図１に表示される患者４が有するモバイル端末５は、調剤薬局や病院の薬剤部で薬剤をもらいうける患者またはその家族など近親者が使用する端末である。患者や近親者は調剤薬局の許可を得て、自身の個人ＩＤ（保険証番号など）を入力してネットワーク８経由でサーバ２へ送信する。サーバ２のＩＤ権限識別部２３は受信したＩＤが正しい認証を得ているＩＤ情報であるか否かを判断し、正しいＩＤであることが確認できた場合には、ＩＤ情報に基づいて処方せん情報／鑑査結果保存ＤＢ３１内を検索する。なお、処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ３１内には、処方箋情報、鑑査結果情報、鑑査画像、参照情報といった情報が、患者のＩＤ情報に紐づいて記憶されている。検索の結果、抽出された過去の処方箋情報があれば、その処方箋情報を患者４のモバイル端末５へ送信する。
【００８６】
本実施例によれば、患者自身が薬剤情報にアクセスできるため、患者が本薬剤情報管理システムを利用していない別の調剤薬局や、別ＩＤを有する調剤薬局等を利用する場合でも、過去の処方箋情報を端末に表示して薬剤師等に示すことができ、自身の薬剤履歴を正確かつ簡単に伝えることができる。
【００８７】
さらに、患者が利用する調剤薬局を変更した場合であっても、変更前後の調剤薬局がいずれも本薬剤情報管理システムのサービス利用者である場合には、ネットワークを経由して患者の過去の処方箋情報を提供することができる。変更後の調剤薬局が本錠剤鑑査システムのＩＤを保有していない場合でも印刷用の手段によって情報を提供することができる。
【符号の説明】
【００８８】
１  サービス提供者
２  サーバ
３  サービス利用者
４  患者
５  モバイル端末
６  コンピュータ
７  外部データベース
８  ネットワーク
９  ＩＤ識別機
１０  スキャン機能付きプリンタ
２１  受信部
２２  送信部
２３  ＩＤ権限識別部
２４  処方箋情報／タイミング情報受信部
２５  処方箋情報処理部
２６  薬剤ＤＢ
２７  参照情報一時保存部
２８  鑑査用画像受信部
２９  画像処理部
３０  比較判定部
３１  処方箋情報／鑑査結果保存ＤＢ
３２  鑑査回数計数部
６０  分包袋
７０  撮像用テンプレート
７１  通し番号
８０  鑑査状況画面
８１  基本情報表示エリア
８２  鑑査結果表示エリア
８２１  鑑査結果一覧
８２２  鑑査画像表示部
８２３  コメント表示部
８２４  処方分包数の総計
８３  操作部エリア
８３１  「前の分包」ボタン
８３２  「撮り直し」ボタン
８３３  「次の分包」ボタン
８３４  中止ボタン
９０  サービス利用回数表示画面
９１  サービス利用回数の選択エリア
９２  患者数エリア
９３  詳細表示ボタン
９４  鑑査件数エリア
９５  詳細表示ボタン
【図１】
2016126361.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2016126361.tif 000009
【図８】
2016126361.tif 000010
【図９】
2016126361.tif 000011
【図１０】
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