(57)【要約】      （修正有）【課題】被測定者に負担を掛けずに血圧測定できる血圧測定装置を提供する。【解決手段】被測定者の測定部位に装着し、測定部位の血管を圧迫するカフ１０と、カフに内蔵され、血管に光を出射する発光素子および血管から反射した光を受光する受光素子を有し、血管の容積を示す脈波信号を検出する脈波検出部３０と、カフの内圧であるカフ圧を加圧または減圧する加減圧部４０と、カフ圧を検出する圧力検出部５０と、カフ圧を制御して血圧値を算出する制御部６０とを備え、制御部は、第１のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第１の血圧値を測定する第１の測定モードと、第１のカフ圧よりも大きい第２のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第２の血圧値を測定する第２の測定モードとを有し、第１の血圧値と第２の血圧値との倍率を換算係数として算出する。【選択図】図１
2016007312.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被測定者の測定部位に装着し、前記測定部位の血管を圧迫するカフと、
前記カフに内蔵され、前記血管に光を出射する発光素子および前記血管から反射した光を受光する受光素子を有し、前記血管の容積を示す脈波信号を検出する脈波検出部と、
前記カフの内圧であるカフ圧を加圧または減圧する加減圧部と、
前記カフ圧を検出する圧力検出部と、
前記カフ圧を制御して血圧値を算出する制御部と、を備え、
前記制御部は、第１のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第１の血圧値を測定する第１の測定モードと、前記第１のカフ圧よりも大きい第２のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第２の血圧値を測定する第２の測定モードとを有し、
前記第１の血圧値と前記第２の血圧値との倍率を換算係数として算出することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項２】
前記換算係数を算出後、前記第１の血圧値に前記換算係数を乗じて第２の血圧値を算出することを特徴とする請求項１に記載の血圧測定装置。
【請求項３】
前記第１の測定モードで第１の血圧値を連続的に測定しながら、該第１の血圧値に前記換算係数を乗じて第２の血圧値を連続的に算出することを特徴とする請求項２に記載の血圧測定装置。
【請求項４】
前記第１の測定モードの合間に前記第２の測定モードを実行して前記換算係数を更新するとともに、更新された換算係数を用いて第２の血圧値を算出することを特徴とする請求項２に記載の血圧測定装置。
【請求項５】
前記第１の測定モードで第１の血圧値を断続的に測定することを特徴とする請求項４に記載の血圧測定装置。
【請求項６】
前記脈波検出部は、前記発光素子の出射光の波長が５００〜６００ｎｍであることを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の血圧測定装置。
【請求項７】
前記脈波検出部は、前記発光素子の出射光の波長が６００〜７００ｎｍおよび９００〜９８０ｎｍの２種類であることを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の血圧測定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血圧測定装置に関し、特に、容積補償法を用いて血圧を測定する血圧測定装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の血圧計として、例えば、特許文献１には容積補償法を用いて非観血式に連続測定する血圧測定装置が開示されている。特許文献１では、指等を挿入したチャンバ内の流体に連続的に外圧を加え、かつ流体圧力が動脈血圧と同じになるようサーボ制御し、その時の流体圧力を血圧値として連続測定を行う。
【０００３】
しかし、容積補償法の場合、測定部位は動脈血圧と同じ圧力で締め付けられるため、うっ血する等、身体への負担が大きかった。そこで、特許文献２の連続血圧計は、容積補償法を用いるものであるが、測定部位への外圧（カフ圧）を一定圧△Ｐｃだけ減圧して制御し、測定された血圧値には一定圧△Ｐｃを加算し換算している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開昭５４−５０１７５号公報
【特許文献２】特開昭６１−１７９１３１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、特許文献２の連続血圧計においても、カフ圧を動脈の最低血圧程度までしか減圧することができず、身体への負担を十分解消できるものではなかった。また、測定したカフ圧の最大値と最小値に一定圧の△Ｐｃを加算して、最高血圧と最低血圧とするものであり、従来の測定方法による血圧値との間に誤差が生じる虞があった。
【０００６】
本発明は、このような従来の問題点に鑑みてなされたものであって、その目的は、低いカフ圧を用いる第１の測定モードと高いカフ圧を用いる第２の測定モードを有し、第１の血圧値と第２の血圧値の倍率から換算係数を算出することにより、被測定者に負担を掛けずに血圧を測定できる血圧測定装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の血圧測定装置は、被測定者の測定部位に装着し、測定部位の血管を圧迫するカフと、カフに内蔵され、血管に光を出射する発光素子および血管から反射した光を受光する受光素子を有し、血管の容積を示す脈波信号を検出する脈波検出部と、カフの内圧であるカフ圧を加圧または減圧する加減圧部と、カフ圧を検出する圧力検出部と、カフ圧を制御して血圧値を算出する制御部とを備え、制御部は、第１のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第１の血圧値を測定する第１の測定モードと、第１のカフ圧よりも大きい第２のカフ圧を印加して脈波信号が一定保持されるようカフ圧を制御して第２の血圧値を測定する第２の測定モードとを有し、第１の血圧値と第２の血圧値との倍率を換算係数として算出することを特徴とする。
【０００８】
また、本発明の血圧測定装置は、換算係数を算出後、第１の血圧値に換算係数を乗じて第２の血圧値を算出することを特徴とする。
【０００９】
また、本発明の血圧測定装置は、第１の測定モードで第１の血圧値を連続的に測定しながら、第１の血圧値に換算係数を乗じて第２の血圧値を連続的に算出することを特徴とする。
【００１０】
また、本発明の血圧測定装置は、第１の測定モードの合間に第２の測定モードを実行して換算係数を更新するとともに、更新された換算係数を用いて第２の血圧値を算出することを特徴とする。
【００１１】
また、本発明の血圧測定装置は、第１の測定モードで第１の血圧値を断続的に測定することを特徴とする。
【００１２】
また、本発明の血圧測定装置は、脈波検出部は、発光素子の出射光の波長が５００〜６００ｎｍであることを特徴とする。
【００１３】
また、本発明の血圧測定装置は、脈波検出部は、発光素子の出射光の波長が６００〜７００ｎｍおよび９００〜９８０ｎｍの２種類であることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１４】
本発明の血圧測定装置によれば、最低血圧以下のカフ圧で血圧の連続測定を行い、身体に負担のかからない血圧測定装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の実施形態に係る血圧測定装置の概略模式図である。
【図２】血圧測定装置の概略構成図である。
【図３】第１の測定モードの原理を説明するための模式図である。
【図４】第２の測定モードの原理を説明するための模式図である。
【図５】カフ圧と脈波信号の相関を示した測定結果である。
【図６】第１の測定モードの工程を示すフロー図である。
【図７】第２の測定モードの工程を示すフロー図である。
【図８】血圧値を換算する工程を示すフロー図である。
【図９】第１の測定モードと第２の測定モードの組合せ例を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
〔実施形態１〕
以下、この発明の実施の形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。なお、図中の同一または相当部分については、同一符号を付してその説明は繰返さない。
【００１７】
図１は、本発明の実施形態に係る血圧測定装置１の概略模式図である。本実施形態の血圧測定装置１は、被測定者の指５に巻き付けられるカフ１０と、カフ１０を介して被測定者の血圧を測定する本体部２０とを備える。
【００１８】
カフ１０は、被測定者の指５を圧迫するための空気袋１１と、圧迫された指５の血管から脈波を検出するための脈波検出部３０とを備える。本体部２０は、空気袋１１を加圧または減圧するための加減圧部４０と、空気袋１１に加わる圧力（カフ圧）を検出する圧力検出部５０と、カフ圧を制御して被測定者の血圧値を算出する制御部６０とを備える。
【００１９】
カフ１０に内包される空気袋１１は、本体部２０の加減圧部４０および圧力検出部５０にエアチューブ１２で接続されている。カフ１０に設けられた脈波検出部３０は、発光素子３２と受光素子３３からなる光センサ３１を有しており、光センサ３１は信号線３４を介して本体部２０の制御部６０に接続されている。
【００２０】
図２は、本発明の実施形態に係る血圧測定装置１の概略構成図である。脈波検出部３０は、発光素子３２を駆動する発光駆動回路３４と、受光素子３３の出力を検出する脈波検出回路３５を含む。加減圧部４０は、ポンプ４１、バルブ４２、ポンプ駆動回路４３、バルブ駆動回路４４を含む。圧力検出部５０は、圧力センサ５１を含む。
【００２１】
本体部２０は、各部を集中的に制御し、各種の演算処理を行なうため、CPU（Central Processing Unit）等で構成される制御部６０を備える。制御部６０は、サーボ制御部６１、圧力算出部６２、換算係数算出部６３、換算部６４を含む。本体部２０は、他にもプログラムや各種データを記憶するＲＯＭ７３、測定された血圧データを記憶するためのフラッシュメモリ等のＲＡＭ７４、各部に電力を供給するための電源７５、現在時間を計時して計時データを出力するタイマ７６を備えている。また、本体部２０の表面には、液晶等により構成される表示部７１、ユーザ（被測定者）からの指示を受付けるための複数のスイッチを含む操作部７２が設けられている。
【００２２】
本実施形態の血圧測定装置１では、被測定者の指５を血圧の測定部位として用いるが、測定部位は５本（親指、人差し指、中指、薬指、小指）のいずれの指５でもよい。カフ１０を装着する測定部位は、指５の根元から先端に至るいずれかの部位であり、手のひら側の部位（腹部）を含む。以下、本実施形態の血圧測定装置１では、カフ１０を被測定者の小指真ん中に装着したものとして説明する。
【００２３】
カフ１０に内包された空気袋１１は、ポンプ４１から送られる空気により加圧され、また、空気袋１１に接続されたバルブ４２を開放することにより減圧される。加減圧部４０は、このように空気袋１１の加減圧を行うことにより、カフ１０の圧力（カフ圧）を制御する。このとき、サーボ制御部６１は、ポンプ駆動回路４３とバルブ駆動回路４４に制御信号出力し、カフ圧が所定値となるようにポンプ４１とバルブ４２の駆動制御を行なう。
【００２４】
カフ圧を検出する圧力センサ５１は、カフ圧により容量値が変化する静電容量型の圧力センサが用いられる。圧力センサ５１は、容量値に応じた圧力信号を制御部６０の圧力算出部６２に出力する。
【００２５】
カフ１０の空気袋１１の内側には、光センサ３１を構成する発光素子３２と受光素子３３とが所定の間隔で配置されている。本実施形態では、カフ１０を装着した指５の腹部に沿って、発光素子３２と受光素子３３が配置されているが、このような配置例に限定されるものではない。
【００２６】
また、カフ１０のカフ圧を空気袋１１で調整することとしたが、例えば、カフ１０の内部に液体やゲル、マイクロビーズなどの均一な微粒子を供給してカフ圧を調整してもよい。
【００２７】
脈波検出部３０に用いる光センサ３１は、測定部位の血管の容積を示す脈波信号を検出するセンサであり、例えば、発光ダイオード等の発光素子３２とフォトトランジスタ等の受光素子３３とを有する光電センサによって構成される。脈波検出部３０は、光センサ３１の発光素子３２から指５の内部にある血管に対して光を出射し、受光素子３３で血管から反射される光を受光する。
【００２８】
発光駆動回路３４は、制御部６０からの指令信号に応じて、発光素子３２の光の出射量を制御する。発光素子３２の出射光は、血管を流れる血液（赤血球）に含まれるヘモグロビンの吸収帯の波長を有する。発光素子３２は、波長が５００〜６００ｎｍの緑色の光源を用いることで、指５の比較的浅い部分にある血管からの反射光を増加させ、浅い部分の血管の脈波を観測しやすくできる。
【００２９】
脈波検出回路３５は、図示しないHPF（High Pass Filter）回路を有しており、例えば、HPF回路のフィルタ定数を0.6Hzとして、0.6Hzを超える信号を交流成分として抽出している。脈波検出回路３５は、受光素子３３で検出した反射光量の直流成分である脈波信号Pdcと、脈波信号PdcからHPF回路で抽出した交流成分である脈波変化信号Pacとを制御部６０に出力する。
【００３０】
続いて、本発明の血圧測定装置１の測定原理について説明する。図３は、本発明の血圧測定装置１における低いカフ圧を用いる第１の測定モードを説明するための模式図であり、図４は、本発明の血圧測定装置１における高いカフ圧を用いる第２の測定モードを説明するための模式図である。
【００３１】
指５の表皮に近い部分、すなわち生体組織の浅い部分には、比較的細い血管（毛細血管）の横たわる領域が存在している。また、表皮から遠い部分、すなわち生体組織の深い部分には、比較的太い血管（動脈、静脈）の横たわる領域が存在している。
【００３２】
本発明の血圧測定装置１では、これらの浅い部分の血管や深い部分の血管を通る血液量に応じた反射光を光センサ３１の受光素子３３で受光して脈波として検出する。
【００３３】
このとき、図３のように、カフ圧を低くすると、光センサ３１が指５に軽く押し当てられて、光センサ３１に近い浅い部分の血管からの脈波が主に検出され、深い部分の血管からの脈波はほとんど検出されない。これに対して、図４のように、カフ圧を高くすると、浅い部分の血管の血流が遮断されるため、浅い部分の血管からの脈波はほとんど検出されなくなり、光センサ３１には深い部分の動脈からの脈波が主に検出される。
【００３４】
本発明の血圧測定装置１では、脈波検出部３０として、光を出射してその反射光を検出する光センサ３１を用いているため、浅い部分や深い部分にある局所的な血管壁の変位量を高精度で検出することができる。また、反射光を検知する反射型の光センサ３１では、透過型の光センサと比べて出射する光の光量が少なくて済み、消費電力が低く、血圧計の連続使用、長時間使用に適している。
【００３５】
容積補償法を用いる血圧測定装置では、脈波が検出されるようカフで血管に外圧を加え、このカフ圧が血管の内圧すなわち血圧と常時平衡するようにサーボ制御する。つまり、血圧測定装置は、血管壁が無負荷状態に維持されるようにカフ圧を微調整し、そのときのカフ圧を測定することにより連続的に血圧を算出する。血管壁が無負荷状態に維持されるカフ圧では、血管の容積を示す脈波信号が極大となる。
【００３６】
図５は、カフ圧と脈波信号の相関を示した測定結果である。ここでは、小指の中央部にカフ１０を装着した後、カフ圧を被測定者の最高血圧よりも高いカフ圧、例えば、180mmHgまで上昇させ、そこから徐々にカフ圧を下げていきながら、脈波検出部３０の光センサ３１を用いて血管からの脈波信号を測定している。
【００３７】
血管からの反射光を検出する反射式の光センサ３１では、カフ圧を下げていくと、脈波信号の振幅は徐々に増加し、カフ圧がP2（80〜90mmHg）のときに脈波信号の振幅が一旦極大となる。ここで検出される脈波信号は、指の深い部分にある血管（動脈）の脈波に相当する。この高いカフ圧P2から算出した血圧値は、例えば、最高血圧（DH1）が120mmHg、最低血圧（DL1）が80mmHgとなり、通常測定されている血圧値を示す。
【００３８】
さらにカフ圧を下げていくと、振幅は一旦徐々に減少していくが、再び振幅が増加し始めて、カフ圧がP1（20mmHg程度）のときに再び極大となる。ここで検出される脈波信号は、指の浅い部分の血管（毛細血管）の脈波に相当する。この低いカフ圧P1から算出した血圧値は、例えば、最高血圧（DH1）が40mmHg、最低血圧（DL1）が15mmHgとなり、通常測定される血圧値よりも低い値を示す。
【００３９】
本発明ではこの反射式の光センサ３１の特性を利用し、第１の測定モードとして被測定者の負担にならない低いカフ圧P1で第１の血圧値を測定し、さらに正確な血圧値が必要であれば、第２の測定モードとして高いカフ圧P2で第２の血圧値を測定し、第１の血圧値と第２の血圧値の倍率を第１の血圧値を換算するための換算係数として算出する血圧測定装置１を考案した。
【００４０】
最初に、本実施形態における血圧測定装置１の第１の測定モードについて説明する。図６は、本発明の血圧測定装置１の第１の測定モードを示すフロー図である。第１の測定モードでは、被測定者の負担とならない低いカフ圧P1を用いて第１の血圧値を求めている。
【００４１】
血圧測定をする場合、被測定者は、血圧測定装置１のカフ１０を測定部位である指５に装着し、操作部７２の電源スイッチをONにする。電源スイッチがONになると、制御部６０は、初期化処理（ステップS11）を行う。具体的には、ＲＡＭ７４の所定の領域を初期化し、空気袋１１の空気を排気し、圧力センサ５１の換算を行なう。初期化が終わると、制御部６０は測定スイッチが操作されるまで待機する。
【００４２】
操作部７２の測定スイッチがONになると、指５に装着されたカフ１０が脈波の検出されない低いカフ圧（例えば、0mmHg）に設定される（ステップS12）。ここでは、空気袋１１に連なるバルブ４２がバルブ駆動回路４４で開放される。
【００４３】
バルブ４２を閉じ、脈波が検出されない低いカフ圧からカフ圧を徐々に上げていきつつ（ステップS13）、指５の血管の容積変化を指す脈波信号を脈波検出回路３５により検出し、カフ圧と脈波信号をＲＡＭ７４の所定のメモリ領域に格納する（ステップS14）。
【００４４】
上記動作において、脈波検出回路３５は、光センサ３１で脈波を検出すると、その入力信号をHPF回路により、脈波信号の直流成分である脈波信号Pdcと、交流成分である脈波変化信号Pacに分離して出力する。また、圧力算出部６２は、空気袋１１の内圧を検出する圧力センサ５１の出力から脈波に対応するカフ圧を算出する。制御部６０は、カフ圧に対応する脈波信号Pdcと脈波変化信号Pacを、後に使用するためＲＡＭ７４のメモリ領域に格納する。
【００４５】
タイマ７６から出力される計時データが所定時間（低いカフ圧から浅い部分の血管の脈波が検出されるカフ圧に加圧されるまでの時間）を経過するまで、上記のカフ圧の加圧と脈波信号の検出を続ける（ステップS15）。
【００４６】
所定時間が経過後、メモリ領域を参照して脈波変化信号Pacが検出可能となるときの脈波信号Pdcとカフ圧を求め、求めた脈波信号Pdcを制御目標値V1に設定し（ステップS16）、求めたカフ圧を第１のカフ圧P1に設定する（ステップS17）。
【００４７】
次に、制御目標値V1とした脈波信号Pdcが一定でかつＰacが最小に保持されるように第１のカフ圧P1を制御する（ステップS18）。具体的には、制御部６０は、制御目標値V1と脈波信号Pdc、Pacをサーボ制御部６１に入力するとともに、ポンプ駆動回路４３およびバルブ駆動回路４４に制御信号を出力し、検出される脈波信号Pdcのレベルと制御目標値V1との差およびPacが最小となるように、ポンプ４１とバルブ４２を駆動する。ポンプ４１およびバルブ４２の制御信号は、具体的には脈波信号Pdc 、Pacのレベルと制御目標値V1との差分にサーボゲインを掛け合わせた値から算出される。これにより、浅い部分の血管壁（毛細血管）が無負荷状態に維持されるようになり、このように制御された第１のカフ圧P1が浅い部分の血管の血圧値に相当する。
【００４８】
したがって、制御部６０の圧力算出部６２は、第１のカフ圧P1の制御が安定したところで、第１のカフ圧P1を指す信号波形を微分処理等することにより、１拍毎の振幅の最大値と最小値を検出して、検出した最大値を最高血圧（DH1）とし、最小値を最低血圧（DL1）として算出する。
【００４９】
算出された血圧値のデータは、ＲＡＭ７４に格納されるとともに、表示部７１に表示される。なお、表示部７１は本体に備えられることに限定されず、例えばスマートホンのような別端末を表示部７１とすることができ、その場合は測定データを逐次あるいはフラッシュメモリに蓄えた複数データを表示端末に転送することにより実施してもかまわない。
【００５０】
以上で第１の測定モードを終了するが、連続して血圧の変動を測定する場合は、上記のステップS18とステップS19を繰り返せば良い。
【００５１】
次に、図７を用いて、第２の測定モードについて、詳細に説明する。図７は、第１の血圧値の換算に用いる換算係数を算出するための第２の測定モードのフロー図である。第２の測定モードを開始する前に、制御部６０は、初期化処理（ステップS21）を行う。具体的には、ＲＡＭ７４の所定の領域を初期化し、空気袋１１の空気を排気し、圧力センサ５１の換算を行なう。初期化が終わると、制御部６０は測定スイッチが操作されるまで待機する。
【００５２】
操作部７２の測定スイッチがONになると、測定部位の指５に装着したカフ１０を、被測定者の最高血圧値よりも高いカフ圧（例えば、250mmHg）に設定する（ステップS22）。ここでは、空気袋１１に連なるバルブ４２が閉じられ、ポンプ４１で空気袋１１に空気が送られる。
【００５３】
最高血圧値よりも高いカフ圧では、指５の血管の血流が遮断されて脈波が検出されない。高いカフ圧からカフ圧を徐々に下げていきつつ（ステップS23）、指５の血管の容積変化を指す脈波信号を脈波検出回路３５により検出し、そのときのカフ圧と脈波信号をＲＡＭ７４の所定のメモリ領域に格納する（ステップS24）。
【００５４】
上記動作において、脈波検出回路３５は、光センサ３１で脈波を検出すると、その入力信号をHPF回路により、脈波信号の直流成分である脈波信号Pdcと、交流成分の脈波変化信号Pacに分離して出力する。また、圧力算出部６２は、圧力センサ５１のそのときの出力からカフ圧を算出する。制御部６０は、カフ圧に対応する脈波信号Pdcと脈波変化信号Pacを後に使用するためＲＡＭ７４のメモリ領域に格納する。
【００５５】
タイマ７６から出力される計時データが所定時間（高いカフ圧から深い部分の血管の脈波が検出されるカフ圧に減圧されるまでの時間）を経過するまで、上記のカフ圧の加圧と脈波信号の検出を続ける（ステップS25）。
【００５６】
所定時間が経過後、メモリ領域から脈波変化信号Pacが極大となるときの脈波信号Pdcとカフ圧を求め、求めた脈波信号Pdcを制御目標値V2に設定し（ステップS26）、求めたカフ圧を第２のカフ圧P2に設定する（ステップS27）。
【００５７】
次に、制御目標値V2とした脈波信号Pac、Pdcが一定保持されるように第2のカフ圧P2を制御する（ステップS28）。具体的には、制御部６０は、制御目標値V2と脈波信号Pac、Pdcをサーボ制御部６１に入力するとともに、ポンプ駆動回路４３およびバルブ駆動回路４４に制御信号を出力し、検出される脈波信号Pdcのレベルと制御目標値V2との差およびPacが最小となるように、ポンプ４１とバルブ４２を駆動する。ポンプ４１およびバルブ４２の制御信号は、具体的には脈波信号Pdcのレベルと制御目標値V2との差分とPacにサーボゲインを掛け合わせた値から算出される。これにより、深い部分の血管壁（動脈）が無負荷状態に維持されるようになり、このように制御されたカフ圧P2が深い部分の血管の血圧値に相当する。
【００５８】
したがって、制御部６０の圧力算出部６２は、第２のカフ圧P2の制御が安定したところで、第２のカフ圧P2を指す信号波形を微分処理等することにより、１拍毎の振幅の最大値と最小値を検出して、検出した最大値を最高血圧（DH2）とし、最小値を最低血圧（DL2）として算出する（ステップS29）。
【００５９】
以上で第２の測定モードを終了するが、この第２の測定モードは、容積補償法を用いる一般的な血圧測定装置と同じ測定方法であり、第２の測定モードで測定された第２の血圧値（DH2、DL2）は通常測定される血圧値と同じとなる。
【００６０】
続いて、第１の測定モードで算出された第１の血圧値を通常測定されている第２の血圧値に換算する方法について説明する。図８は、第１の血圧値の換算方法を示すフロー図である。
【００６１】
上述したように、第１の測定モードでは、低いカフ圧P1で行うため、測定される第１の血圧値が通常よりも低く示される。このため、通常時の血圧値と比較する場合には、第１の血圧値を換算する必要がある。
【００６２】
図８に示すように、第１の血圧値を換算する方法は、低いカフ圧P1で第１の血圧値を測定する工程（ステップS10）、高いカフ圧P2で第２の血圧値を測定する工程（ステップS20）、第１の血圧値と第２の血圧値との倍率から血圧の換算係数を算出する工程（ステップS30）、以降の低いカフ圧P1で測定される第１の血圧値を換算係数で換算する工程（ステップS40）からなる。なお、第１の測定モード（ステップS10）とる第２の測定モード（ステップS20）は逆の順序で実施してもよい。
【００６３】
第１の測定モード（ステップS10）と第２の測定モード（ステップS20）が終わると、制御部６０の換算係数算出部６３は、得られた第１の血圧値と第２の血圧値との倍率から血圧の換算係数を算出する（ステップS30）。
【００６４】
ここで、最高血圧の換算係数KHと最低血圧の換算係数KLは、例えば、第１の測定モード（低カフ圧）で算出した最高血圧値の所定のｎ回測定の平均値をDH1、最低血圧値の所定のｎ回の平均値をDL1とし、第２の測定モード（高カフ圧）で算出した最高血圧値の所定のｎ回測定の平均値をDH2、最低血圧値の所定のｎ回測定の平均値をDL2とすると、下記の式より算出することができる（ステップS30）。
最高血圧の換算係数ＫＨ＝ＤＨ２／ＤＨ１
最低血圧の換算係数ＫＬ＝ＤＬ２／ＤＬ１
上記式より、換算係数は、最高血圧値と最低血圧値のそれぞれの倍率係数として算出することができる。
【００６５】
以降の血圧測定では、制御部６０の換算部６４で、低いカフ圧P1で測定された第１の血圧値に対して上記の換算係数を乗じることにより、カフ圧の違いによる誤差が低減され、通常測定される血圧値と比較することができる。
【００６６】
以降の血圧測定で、低いカフ圧P1で測定された最高血圧をDH1、最低血圧をDL1とすると、換算後の血圧値は下記の式より算出することができる。
最高血圧＝ＤＨ１×ＫＨ
最低血圧＝ＤＬ１×ＫＬ
なお、平均値を求めるための測定回数（ｎ回）は、計測値のばらつきが安定したところから１分間に測定できる回数、例えば、３０〜１５０回くらいが望ましいが、これに限定されるものでなく、測定値のばらつきが除去できる程度の回数であればよい。
【００６７】
以上、本実施形態に係る血圧測定装置１によれば、第１の測定モードでは最低血圧よりも低い第１のカフ圧で測定部位の浅い部分にある血管壁（毛細血管）の脈波を検出して血圧を測定するため、被測定者に負担をかけずに血圧の変動等を連続して測定することができる。また、第２の測定モードでは最高血圧値よりも高い第２のカフ圧で測定部位の深い部分にある血管壁（動脈）の脈波を検出して血圧を測定するため、正確な血圧値を測定することができる。
【００６８】
さらに、第１の測定モードで測定された第１の血圧値と第２の測定モードで測定された第２の血圧値より、第１の血圧値を第２の血圧値に換算するための換算係数を算出することができ、換算係数を算出した後は、第１の測定モードだけでも第１の血圧値に換算係数を乗じて精度の高い第２の血圧値を算出することができる。したがって、被測定者に負担をかけずに連続的に正確な血圧値を測定することができる。
【００６９】
〔実施形態２〕
実施形態２では、本発明の血圧測定装置１を用いて、血圧値を長時間に亘って測定する方法について説明する。図９は、血圧値を長時間測定する場合の第１の測定モードと第２の測定モードの組合せ例を示す模式図である。
【００７０】
図９（ａ）は、第１の測定モードと第２の測定モードにより換算係数を算出した後、第１の測定モードで第１の血圧値を連続的に測定しながら、第１の血圧値に換算係数を乗じて第２の血圧値を連続的に算出する例である。このように、一度、換算係数を算出した後は、この換算係数を用いて第１の血圧値を第２の血圧値に連続的に換算できるため、正確な血圧値の変動をモニタすることができる。
【００７１】
図９（ｂ）は、第１の測定モードの合間に第２の測定モードを実行して、換算係数を定期的に更新するとともに、最新の換算係数を用いて第２の血圧値を算出する例をしめしている。このように、換算係数を定期的に更新することで、より正確な血圧値の変動をモニタすることができる。
【００７２】
図９（ｃ）は、第１の測定モードを連続するのではなく、第１の測定モードを断続的に実施する例を示している。低いカフ圧であっても長時間に亘って、被測定者の指を連続して加圧し続けるのは負担になる。このため、第１の測定モードを断続的に実施することで、被測定者の負担をより低減することができる。また、図９（ｂ）と同様に、第１の測定モードの休止中に第２の測定モードを実行して、換算係数を更新することにより、より正確な血圧値の変動をモニタすることができる。
【００７３】
以上、本実施形態に係る血圧測定装置１によれば、第１の測定モードと第２の測定モードの組合せ方を変更することにより、測定精度の向上や測定時の負担低減など目的に応じた最適な血圧測定を実施することができる。
【００７４】
〔実施形態３〕
実施形態２に係る血圧測定としては、一般的に用いられているオシロメトリック法により第２の測定モードで最高血圧と最低血圧を測定した後、実施形態１で説明した第１の測定モードにより血圧の連続測定を行うことも可能である。つまり、第１の血圧算出工程では深い部分の血管（動脈）からできるだけ正確に脈波を検出できるものであればよく、他にもリバロッチ・コロトコフ法等を用いてもよい。
【００７５】
〔実施形態４〕
実施形態３に係る血圧測定装置としては、脈波検出部３０の光センサ３１として、波長が６００〜７００ｎｍの赤色光と、波長が９００〜９８０ｎｍの赤外光の２種類の出射光の発する発光素子３２を用いる構成としてもよい。この場合、光センサ３１の受光素子３３が受け取る赤色光（Ｒ）と赤外光（ＩＲ）の比率からパルスオキシメーターの原理で血管を流れる血液中の酸素飽和度を求めることができる。
【００７６】
本発明は上述した各実施形態に限定されるものではなく、請求項に示した範囲で種々の変更が可能であり、異なる実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を適宜組み合わせて得られる実施形態についても本発明の技術的範囲に含まれる。
【産業上の利用可能性】
【００７７】
本発明は、広く利用可能である。
【符号の説明】
【００７８】
１  血圧測定装置
５  指
１０  カフ
１１  空気袋
１２  エアチューブ
２０  本体部
３０  脈波検出部
３１  光センサ
３２  発光素子
３３  受光素子
３４  信号線
３４  発光駆動回路
３５  脈波検出回路
４０  加減圧部
４１  ポンプ
４２  バルブ
４３  ポンプ駆動回路
４４  バルブ駆動回路
５０  圧力検出部
５１  圧力センサ
６０  制御部
６１  サーボ制御部
６２  圧力算出部
６３  換算係数算出部
６４  換算部
７１  表示部
７２  操作部
７３  ＲＯＭ
７４  ＲＡＭ
７５  電源
７６  タイマ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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