(57)【要約】【課題】損傷した骨組織が溶解されることなく、フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させることが可能なフィクスチャーを提供すること。【解決手段】フィクスチャー１は、インプラントの一部を構成する。フィクスチャー１は、縦軸方向９に延びる複数の第１の溝６を有する。フィクスチャー１は、フィクスチャー１を歯槽骨１０に圧入する際に回転力が付与されるように構成されている。  フィクスチャー１は、縦軸方向９に延びる複数の第１の溝６と交差する方向に延びる複数の第２の溝７をさらに有し、該交差した部分に突起８が形成されている【選択図】図１Ａ
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラントの一部を構成するフィクスチャーであって、縦軸方向に延びる複数の第１の溝を有し、該フィクスチャーを歯槽骨に圧入する際に該複数の第１の溝によって生じる回転力が付与されるように構成されたフィクスチャー。
【請求項２】
前記フィクスチャーは、前記縦軸方向に延びる複数の第１の溝と交差する方向に延びる複数の第２の溝をさらに有し、該交差した部分に突起が形成されている、請求項１に記載のフィクスチャー。
【請求項３】
前記突起はピラミッドの形状を有する、請求項２に記載のインプラント。
【請求項４】
前記突起の頂点は面取りされている、請求項２〜３のいずれか一項に記載のインプラント。
【請求項５】
前記フィクスチャーは円筒状もしくは先細り形状の先端部を有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載のインプラント。
【請求項６】
前記先端部は前記縦軸方向に延びる複数の第１の溝を有する、請求項５に記載のインプラント。
【請求項７】
前記突起の高さは、前記先端部に向かうにしたがって高くなる、請求項５〜６のいずれか一項に記載のインプラント。
【請求項８】
前記横軸方向に延びる複数の第２の溝は雄ねじ状の溝である、請求項２〜７のいずれか一項に記載のインプラント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯槽骨に固着されるフィクスチャーに関する。
【背景技術】
【０００２】
フィクスチャーは、インプラント治療に用いられるインプラントの一部であり、歯槽骨に固着されるものである。典型的には、フィクスチャーにアバットメントが装着され、アバットメントに人工歯として機能する補綴物が装着される。従来から、圧入方式のフィクスチャーとねじ込み方式のフィクスチャーとが知られている。
【０００３】
圧入方式のフィクスチャーには、フィクスチャーと歯槽骨との固着が弱いという問題点があった。ねじ込み方式のフィクスチャーによれば、フィクスチャーが歯槽骨にねじ込まれた時点ではフィクスチャーが歯槽骨にしっかりと固着されるものの、フィクスチャーがねじ込まれた歯槽骨の周辺の骨組織の損傷が大きく、時間が経過するにつれて損傷した骨組織が次第に溶解されてフィクスチャーと歯槽骨との間に隙間を生じさせるため、アバットメントをフィクスチャーに装着する際にフィクスチャーと歯槽骨との固着が弱くなってしまうという問題点があった。
【０００４】
例えば、従来のねじ込み方式のフィクスチャーが特許文献１に記載されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１４−１８０３６６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は、損傷した骨組織が溶解されることなく、フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させることが可能なフィクスチャーを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明のフィクスチャーは、インプラントの一部を構成するフィクスチャーであって、縦軸方向に延びる複数の第１の溝を有し、該フィクスチャーを歯槽骨に圧入する際に該複数の第１の溝によって生じる回転力が付与されるように構成されている。
【０００８】
前記フィクスチャーは、前記縦軸方向に延びる複数の第１の溝と交差する方向に延びる複数の第２の溝をさらに有し、該交差した部分に突起が形成されていてもよい。
【０００９】
前記突起はピラミッドの形状を有していてもよい。
【００１０】
前記突起の頂点は面取りされていてもよい。
【００１１】
前記フィクスチャーは円筒状もしくは先細り形状の先端部を有していてもよい。
【００１２】
前記先端部は前記縦軸方向に延びる複数の第１の溝を有していてもよい。
【００１３】
前記突起の高さは、前記先端部に向かうにしたがって高くなるようにしてもよい。
【００１４】
前記横軸方向に延びる複数の第２の溝は雄ねじ状の溝であってもよい。
【発明の効果】
【００１５】
本発明のフィクスチャーによれば、損傷した骨組織が溶解されることなく、フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させることが可能なフィクスチャーを提供することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１Ａ】本発明のフィクスチャー１の構造の一例を示す図（フィクスチャー１の正面図）
【図１Ｂ】本発明のフィクスチャー１の構造の一例を示す図（フィクスチャー１の部分拡大図）
【図１Ｃ】本発明のフィクスチャー１の構造の一例を示す図（フィクスチャー１の底面図）
【図２Ａ】フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に位置合わせした状態を示す図
【図２Ｂ】フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に圧入している状態を示す図
【図２Ｃ】フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に完全に圧入した状態を示す図
【図３Ａ】フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に完全に圧入した状態（すなわち、図２Ｃに示される状態）におけるフィクスチャー１および歯槽骨１０の縦断面図
【図３Ｂ】図３ＡのＡ−Ａ端面図
【図４】本発明のフィクスチャー１の構造の他の一例を示す図（フィクスチャー１の正面図）
【図５】本発明のフィクスチャー１の構造の他の一例を示す図（フィクスチャー１の正面図）
【図６】本発明のフィクスチャー１の構造の他の一例を示す図（フィクスチャー１の正面図）
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。
【００１８】
１．本発明のフィクスチャーの構造
図１Ａ〜図１Ｃを参照して、本発明のフィクスチャー１の構造の一例を説明する。ここで、図１Ａは、フィクスチャー１の正面図、図１Ｂは、フィクスチャー１の部分拡大図（図１Ａに示される部分Ａを拡大して示したもの）、図１Ｃは、フィクスチャー１の底面図である。
【００１９】
図１Ａに示されるように、フィクスチャー１は、ベース部２と先端部３とを含む。ベース部２は、略円筒状に形成されている。先端部３は、先細りの形状を有している。このような形状を有するベース部２および先端部３から構成されるフィクスチャー１は、ルートフォーム型のフィクスチャーと呼ばれている。ベース部２の外径は、例えば、約３ｍｍ〜５ｍｍである。フィクスチャー１の縦軸方向の長さは、例えば、約１０ｍｍである。
【００２０】
ここで、フィクスチャー１の縦軸とは、フィクスチャー１の長手方向軸をいい、フィクスチャー１の横軸とは、フィクスチャー１の縦軸に略直交する軸をいう。縦軸方向とは、フィクスチャー１の縦軸に沿って延びる方向をいう（ただし、フィクスチャー１の縦軸から周方向に湾曲するように延びる方向もまた縦軸方向というものとする）。横軸方向とは、フィクスチャー１の横軸に沿って延びる方向をいう。
【００２１】
フィクスチャー１には、ベース部２の後端側の端部４から先端部３の端部５に向かって縦軸方向に延びる複数の溝６（複数の第１の溝）が形成されている。図１Ａに示される例では、参照番号９が付された破線によって示される方向が縦軸方向である。ここで、フィクスチャー１が歯槽骨に圧入される際に、歯槽骨内に配置される側を先端側といい、口腔に面する側を後端側という。複数の溝６は、フィクスチャー１のベース部２および先端部３の外周表面の全体を覆うように形成されている。複数の溝６のそれぞれの断面形状はＶ字の形状である。これらのＶ字が周方向に連接するように複数の溝６が形成されている（図１Ｃを参照）。
【００２２】
図１Ａを再び参照して、フィクスチャー１には、複数の溝６と交差するように、かつ、横軸方向に延びる複数の溝７（複数の第２の溝）が形成されている。複数の溝７は、フィクスチャー１のベース部２および先端部３の外周表面の全体を覆うように形成されている。複数の溝６と同様に、複数の溝７のそれぞれの断面形状もまたＶ字の形状である。これらのＶ字が縦軸方向に連接するように複数の溝７が形成されている。
【００２３】
図１Ｂを参照して、その断面形状がＶ字の形状である溝６とその断面形状がＶ字の形状である溝７とが交差する部分には、ピラミッドの形状の突起８が形成されている。突起８の頂部は、例えば、Ｒ面取りやＣ面取りなどの面取りがなされていることが好ましい。
【００２４】
２．本発明のフィクスチャーを歯槽骨に圧入する方法
次に、図２Ａ〜図２Ｃを参照して、フィクスチャー１を歯槽骨１０に圧入する方法を説明する。
【００２５】
図２Ａは、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に位置合わせした状態を示す。ここで、歯槽骨１０には、孔１１が予め形成されているものとする。歯槽骨１０の孔１１は、例えば、ドリルなどの手段で形成されることが可能である。歯槽骨１０の孔１１の内径は、フィクスチャー１の外径と同一であるか、もしくは、フィクスチャー１の外径よりも若干小さいように設計されることが好ましい。
【００２６】
フィクスチャー１の先端部３は、フィクスチャー１の縦軸を歯槽骨１０の孔１１の縦軸に位置合わせするためのガイドの役目を果たす。フィクスチャー１の先端部３が先細り形状を有しているからである。これにより、フィクスチャー１の縦軸を歯槽骨１０の孔１１の縦軸に容易に位置合わせすることが可能になる。
【００２７】
図２Ｂは、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に圧入している状態を示す。フィクスチャー１の縦軸と歯槽骨１０の孔１１の縦軸とを位置合わせした状態で縦軸方向の押圧力がフィクスチャー１に付与されると、フィクスチャー１は、縦軸方向に延びる複数の溝６によって生じる回転力により、回転方向１４に沿って回転しながら、歯槽骨１０の孔１１の中に圧入されていくことになる。
【００２８】
図２Ｃは、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に完全に圧入した状態を示す。歯槽骨１０の孔１１の底面とフィクスチャー１の先端部３の端部５との間に隙間が生じないようにフィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入することによって、フィクスチャー１の歯槽骨１０の孔１１への圧入は完了する。
【００２９】
３．本発明のフィクスチャーによって達成される効果
上述したように、フィクスチャー１は回転しながら歯槽骨１０の孔１１の中に圧入されていくため、回転することなく歯槽骨の孔の中に圧入されていく従来の圧入方式のフィクスチャーに比べて、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に強固に固着させることが可能である。また、圧入によりフィクスチャー１を歯槽骨に固着することから、従来のねじ込み方式のフィクスチャーに比べて、歯槽骨の孔周辺の骨組織の損傷を低減することが可能である。これにより、時間が経過するにつれて損傷した骨組織が次第に溶解されることがなく、フィクスチャー１と歯槽骨１０との間に隙間を生じさせることがないため、アバットメントをフィクスチャー１に装着する際にフィクスチャー１と歯槽骨１０との固着が弱くなってしまうということがない。
【００３０】
さらに、フィクスチャー１は、縦軸方向に延びる複数の溝６と、横軸方向に延びる複数の溝７とを有していることから、ねじ山や溝を外周に有していない従来の圧入方式のフィクスチャーや縦軸方向の溝を有していない従来のねじ込み方式のフィクスチャーに比べて、フィクスチャー１と歯槽骨１０の孔１１との接触可能な表面積を増加させることが可能である。これにより、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１にさらに強固に固着させることが可能である。
【００３１】
さらに、フィクスチャー１は、溝６と溝７とが交差する部分に突起８を有していることから、この突起８により、フィクスチャー１にかかる応力を縦軸方向および横軸方向の両方にそれぞれ分散させることが可能である。これにより、フィクスチャー１と接触する歯槽骨１０の孔１１周辺の骨組織の損傷を低減することが可能である。
【００３２】
さらに、突起８の頂部が面取りされている場合には、フィクスチャー１にかかる応力が突起８の頂部に集中することを回避することができる。その結果、フィクスチャー１と接触する歯槽骨１０の孔１１周辺の骨組織の損傷をさらに低減することが可能である。
【００３３】
さらに、フィクスチャー１の外径よりも歯槽骨１０の孔１１の内径が若干小さい場合には、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入する際、先細り形状の先端部３がくさび効果を奏することになる。これにより、フィクスチャー１が歯槽骨１０の孔１１により強固に固着することが可能である。
【００３４】
次に、図３Ａ〜図３Ｂを参照して、フィクスチャー１による血液循環効果を説明する。
【００３５】
図３Ａは、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１に完全に圧入した状態（すなわち、図２Ｃに示される状態）におけるフィクスチャー１および歯槽骨１０の縦断面図である。図３Ｂは、図３ＡのＡ−Ａ端面図である。
【００３６】
図３Ａに示されるように、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入した状態では、歯槽骨１０の孔１１と横軸方向に延びる複数の溝７との間に周方向の隙間１２が生じる。同様に、図３Ｂに示されるように、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入した時点では、歯槽骨１０の孔１１と縦軸方向に延びる複数の溝６との間に縦軸方向の隙間１３が生じる。
【００３７】
縦軸方向の隙間１３と周方向の隙間１２は、血液が縦軸方向および周方向に移動するための血液循環路の役目を果たす。これにより、血液が循環されることによって歯槽骨１０の孔１１の周辺の骨組織の新生を促進するという効果が得られる。この効果により、骨組織の活発な内部成長が起こるため、縦軸方向の隙間１３および周方向の隙間１２の両方が次第に骨組織で埋まっていくことになる。その結果、アバットメントをフィクスチャー１に装着する際には、フィクスチャー１と歯槽骨１１とが強固に固着されることになる。
【００３８】
従来の圧入方式およびねじ込み方式のフィクスチャーでは、フィクスチャーを歯槽骨の孔に埋入した時点でフィクスチャーと歯槽骨の孔が密接に接触することによってほとんど隙間が生じないため、このような効果はほとんど得られない。
【００３９】
本発明のフィクスチャー１によれば、歯槽骨１０の孔１１の周辺の骨組織の損傷を低減するとともに、フィクスチャー１と歯槽骨１０との固着を強固なものにすることが可能である。
【００４０】
４．本発明のフィクスチャーの代替的な構造
次に、図４〜図６を参照して、本発明のフィクスチャーの代替的な構造を説明する。
【００４１】
図４は、本発明のフィクスチャー１の構造の他の一例を示す。ここで、図４は、フィクスチャー１の正面図である。図４に示されるフィクスチャー１の構造は、先端部３に縦軸方向に延びる複数の溝６が形成されているが、先端部３に横軸方向に延びる複数の溝７が形成されていない点を除いて、図１Ａ〜図１Ｃに示されるフィクスチャー１の構造と同一である。従って、図１Ａ〜図１Ｃに示される構成要素と同一の構成要素には同一の参照番号を付し、その説明を省略する。
【００４２】
図４に示されるフィクスチャー１によれば、図１Ａ〜図１Ｃに示されるフィクスチャー１によって達成される効果と同様の効果を達成することが可能である。
【００４３】
加えて、先端部３に横軸方向に延びる複数の溝７を形成することなく、先端部３に縦軸方向に延びる複数の溝６を形成することによって、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入する当初に複数の溝６によって回転力がより効果的に生じることが可能である。これにより、フィクスチャー１が歯槽骨１０の孔１１の中により容易に圧入されることが可能である。
【００４４】
図５は、フィクスチャー１の構造の他の一例を示す。ここで、図５は、フィクスチャー１の正面図である。図５に示されるフィクスチャー１の構造では、ベース部２と先端部３とが区別されることなく一体的に円筒状に形成されている。このような形状を有するフィクスチャー１は、シリンダー型のフィクスチャーと呼ばれている。図５に示されるフィクスチャー１の構造は、先端部３が先細り形状ではない点を除いて、図１Ａ〜図１Ｃに示されるフィクスチャー１の構造と同一である。従って、図１Ａ〜図１Ｃに示される構成要素と同一の構成要素には同一の参照番号を付し、その説明を省略する。
【００４５】
図５に示されるフィクスチャー１によれば、先端部３を先細り形状とすることによって達成される効果（すなわち、フィクスチャー１の縦軸を歯槽骨１０の孔１１の縦軸に位置合わせするためのガイドの役目を果たすという効果）を除いて、図１Ａ〜図１Ｃに示されるフィクスチャー１によって達成される効果と同様の効果を達成することが可能である。
【００４６】
図６は、フィクスチャー１の構造の他の一例を示す。ここで、図６は、フィクスチャー１の正面図である。図６に示されるフィクスチャー１の構造では、ベース部２と先端部３とが区別されることなく一体的に円筒状に形成されている。このような形状を有するフィクスチャー１は、シリンダー型のフィクスチャーと呼ばれている。図６に示されるフィクスチャー１の構造は、先端部３が先細り形状ではない点を除いて、図４に示されるフィクスチャー１の構造と同一である。従って、図４に示される構成要素と同一の構成要素には同一の参照番号を付し、その説明を省略する。
【００４７】
図６に示されるフィクスチャー１によれば、先端部３を先細り形状とすることによって達成される効果（すなわち、フィクスチャー１の縦軸を歯槽骨１０の孔１１の縦軸に位置合わせするためのガイドの役目を果たすという効果）を除いて、図４に示されるフィクスチャー１によって達成される効果と同様の効果を達成することが可能である。
【００４８】
さらに、図５、図６に示されるフィクスチャー１によれば、図１Ａ〜図１Ｃ、図４に示されるフィクスチャー１に比べて、フィクスチャー１と歯槽骨１０の孔１１との接触可能な表面積を増加させることができるため、フィクスチャー１を歯槽骨１０に強固に固着させることが可能であるとともに、加工が容易であるという点で有利である。これにより、コストを削減することが可能である。
【００４９】
なお、図面を参照して上述したフィクスチャー１の構造は例示にすぎない。本発明のフィクスチャーは、図面を参照して上述したフィクスチャー１の構造に限定されない。フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させることが可能である限り、様々な形状のフィクスチャーを採用することが可能である。
【００５０】
例えば、フィクスチャー１は、縦軸方向に延びる複数の溝６が形成されているが、横軸方向に延びる複数の溝７が形成されていない構造を有していてもよい。このような構造によっても、フィクスチャー１を歯槽骨に圧入する際に縦軸方向に延びる複数の溝６によって回転力が生じることから、従来の圧入方式のフィクスチャーに比べて、フィクスチャー１を歯槽骨に強固に固着することが可能である。また、圧入によりフィクスチャー１を歯槽骨に固着することから、従来のねじ込み方式のフィクスチャーに比べて、歯槽骨の孔周辺の骨組織の損傷を低減することが可能である。これにより、時間が経過するにつれて損傷した骨組織が次第に溶解されることがなく、フィクスチャー１と歯槽骨１０との間に隙間を生じさせることがないため、アバットメントをフィクスチャー１に装着する際にフィクスチャー１と歯槽骨１０との固着が弱くなってしまうということがない。さらに、縦軸方向に延びる複数の溝６が形成されていることから、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入した時点で縦軸方向に延びる複数の溝６と歯槽骨１０の孔１１との間に縦軸方向の隙間１３が生じることになる。
縦軸方向の隙間１３は、血液が縦軸方向に移動するための血液循環路の役目を果たす。これにより、血液が循環されることによって歯槽骨１０の孔１１の周辺の骨組織の新生を促進するという効果が得られる。この効果により、骨組織の活発な内部成長が起こるため、縦軸方向の隙間１３が次第に骨組織で埋まっていくことになる。その結果、アバットメントをフィクスチャー１に装着する際には、フィクスチャー１と歯槽骨１１とが強固に固着されることになる。さらに、従来の圧入方式のフィクスチャーに比べて、フィクスチャーと歯槽骨との接触可能な表面積を増やすことが可能である。
【００５１】
このように、骨組織の損傷を低減しつつ、フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させるという効果を、縦軸方向に延びる複数の溝６が形成されているが、横軸方向に延びる複数の溝７が形成されていない構造を有するフィクスチャー１によっても達成することが可能である。従って、このような構造を有するフィクスチャー１もまた本発明の範囲内である。
【００５２】
さらに、縦軸方向に延びる複数の溝６の構成（溝の断面形状、溝の間隔、溝の幅、溝の深さなど）は、図面を参照して上述したものに限定されない。フィクスチャー１を歯槽骨に圧入する際に複数の溝６によって回転力が生じるように複数の溝６が構成されている限り、複数の溝６は、任意の構成を有し得る。また、複数の溝６をフィクスチャー１の外周表面の全体を覆うように形成する必要はない。例えば、複数の溝６をフィクスチャー１の外周表面の一部分を覆うように形成するようにしてもよい。
【００５３】
さらに、横軸方向に延びる複数の溝７の構成（溝の断面形状、溝の間隔、溝の幅、溝の深さなど）は、図面を参照して上述したものに限定されない。フィクスチャー１と歯槽骨１０の孔１１との接触可能な表面積を増加させることによって、フィクスチャー１を歯槽骨１０に強固に固着させることが可能であるように複数の溝７が構成されている限り、複数の溝７は、任意の構成を有し得る。また、複数の溝７をフィクスチャー１の外周表面の全体を覆うように形成する必要はない。例えば、複数の溝７をフィクスチャー１の外周表面の一部分を覆うように形成するようにしてもよい。
【００５４】
さらに、縦軸方向に延びる複数の溝６の構成および横軸方向に延びる複数の溝７の構成は、上述した条件を満たす限り、任意の構成を有し得ることから、それらの構成に応じて、複数の溝６と複数の溝７とが交差した部分に形成される複数の突起１３の構成も変化し得る。複数の突起１３のそれぞれの形状は、ピラミッドの形状に限定されない。複数の突起１３のそれぞれの形状は、様々な形状（例えば、四角柱、三角柱、半円柱など）であり得る。複数の突起１３の高さのそれぞれは、同一の高さであってもよいし、異なる高さであってもよい。例えば、フィクスチャー１の後端側から先端側に向かって突起１３の高さを徐々に高くするようにしてもよい。このように突起の高さを変化させることによって、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中に圧入する際に、突起８の高さが高い部分を歯槽骨１０の孔１１の中に食い込み易くすることが可能である。これにより、フィクスチャー１を歯槽骨１０の孔１１の中にさらに強固に固着させることが可能である。
【００５５】
さらに、横軸方向に延びる複数の溝７のそれぞれは、雄ねじ状の溝であってもよい。これにより、フィクスチャー１を圧入方式のフィクスチャーとしてだけでなく、ねじ込み方式のフィクスチャーとしても用いることが可能である。
【００５６】
以上のように、本発明の好ましい実施形態を用いて本発明を例示してきたが、本発明は、この実施形態に限定して解釈されるべきものではない。本発明は、特許請求の範囲によってのみその範囲が解釈されるべきであることが理解される。当業者は、本発明の具体的な好ましい実施形態の記載から、本発明の記載および技術常識に基づいて等価な範囲を実施することができることが理解される。
【産業上の利用可能性】
【００５７】
本発明は、損傷した骨組織が溶解されることなく、フィクスチャーを歯槽骨に強固に固着させることが可能なフィクスチャー等を提供するものとして有用である。
【符号の説明】
【００５８】
１    フィクスチャー
２    ベース部
３    先端部
４    端部（後方側）
５    端部（先端側）
６    縦軸方向に延びる溝
７    横軸方向に延びる溝
８    突起
９    縦軸方向
１０  歯槽骨
１１  孔
１２  隙間（縦軸方向）
１３  隙間（周方向）
１４  回転方向
【図１Ａ】
2016214369.tif 000003
【図１Ｂ】
2016214369.tif 000004
【図１Ｃ】
2016214369.tif 000005
【図２Ａ】
2016214369.tif 000006
【図２Ｂ】
2016214369.tif 000007
【図２Ｃ】
2016214369.tif 000008
【図３Ａ】
2016214369.tif 000009
【図３Ｂ】
2016214369.tif 000010
【図４】
2016214369.tif 000011
【図５】
2016214369.tif 000012
【図６】
2016214369.tif 000013