(57)【要約】【課題】検査開始前に、同一患者に対して前回検査と同様の観察を行えるか判断する技術を提供する。【解決手段】検査情報記憶部１４２は、観察装置と内視鏡とを含む検査装置において使用された設定値を示す設定情報を、患者情報に関連付けて記憶する。装置情報記憶部１４４は、検査で使用する設定と、その設定を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを記憶する。抽出部１２０は、同一患者の前回検査で使用された設定値を示す設定情報を検査情報記憶部１４２から抽出する。設定可否判定部１２２は、装置情報記憶部１４４に記憶された観察装置と内視鏡の組合せに基づいて、機種情報取得部１１６が取得した機種情報をもつ観察装置と内視鏡とが、抽出した設定情報によって示される前回検査時の設定を実現可能とするか判定し、通知処理部１２４が、判定結果を通知する。【選択図】図４
2016221065.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
観察装置と内視鏡とを含む検査装置において使用された設定値を示す設定情報を、患者情報に関連付けて記憶する検査情報記憶部と、
検査で使用する設定と、その設定を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを記憶する装置情報記憶部と、
検査を開始する患者情報を取得する患者情報取得部と、
前記患者情報取得部が取得した患者情報に基づいて、同一患者の前回検査で使用された設定値を示す設定情報を前記検査情報記憶部から抽出する抽出部と、
検査開始前に、観察装置の機種情報と、内視鏡の機種情報を取得する機種情報取得部と、
前記装置情報記憶部に記憶された観察装置と内視鏡の組合せに基づいて、前記機種情報取得部が取得した機種情報をもつ観察装置と内視鏡とが、抽出した設定情報によって示される前回検査時の設定を実現可能とするか判定する設定可否判定部と、
前記設定可否判定部による判定結果を通知する通知処理部と、
を備えることを特徴とする検査業務支援システム。
【請求項２】
前記検査情報記憶部は、検査で使用された観察装置の機種情報および内視鏡の機種情報を、患者情報に関連付けて記憶し、
前記通知処理部は、前回検査における観察装置の機種情報および内視鏡の機種情報と、前記機種情報取得部が取得した今回検査における観察装置の機種情報および内視鏡の機種情報との関係を示す情報を通知する、
ことを特徴とする請求項１に記載の検査業務支援システム。
【請求項３】
前記抽出部は、同一患者の前回検査の検査日、または前回検査の検査種別が所定の条件を満たさない場合には、設定情報を前記検査情報記憶部から抽出しない、ことを特徴とする請求項１または２に記載の検査業務支援システム。
【請求項４】
前記検査情報記憶部は、検査装置における各種設定項目において使用された設定情報を、患者情報に関連付けて記憶する、ことを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の検査業務支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡の検査業務を支援する技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１は、患者情報、観察日時、観察を行った医師ＩＤ、内視鏡スコープ及び内視鏡プロセッサの機種情報、画像処理に関する情報を相互に関連づけて、観察記録データとして記憶する内視鏡装置を開示する。特許文献１に開示された内視鏡装置においては、医師が患者名を入力すると、その患者に関する過去の観察記録データが表示されるようになっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１４−１１３２１２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
内視鏡検査では、従来から通常光を用いた観察が行われているが、近年では医師の精密診断を可能とするべく、特殊光を用いた観察機能を搭載した観察装置が普及している。特殊光観察機能の例を示すと、粘膜表層の毛細血管や粘膜微細模様を強調表示する「狭帯域光観察（ＮＢＩ：Narrow Band Imaging）」機能、腫瘍性病変と正常粘膜を異なる色調で強調表示する「蛍光観察（ＡＦＩ：Auto Fluorescence Imaging ）」機能、粘膜深部の血管や血流情報を強調表示する「赤外光観察（ＩＲＩ：Infra Red Imaging ）」機能などがあり、観察装置は、これらの特殊光観察機能を搭載して病変の早期発見をサポートしている。また観察装置の多機能化に合わせて、特殊光観察を可能とする専用の内視鏡も普及している。
【０００５】
一般に医療施設においては、このような特殊光観察を可能とする新式の観察装置および内視鏡を導入しても、既存（旧式）の観察装置および内視鏡の少なくとも一部は引き続き利用され、全ての観察装置および内視鏡が新式のものに置き換えられることはない。そのため医療施設では旧式と新式の観察装置および内視鏡が混在することになるが、たとえば観察装置ないしは内視鏡の組合せに関し、少なくとも一方が旧式のものである場合に、特殊光観察を実施できないという状況が発生しうる。
【０００６】
ところで医療施設では、経過観察の目的で、患者に対して再検査が実施されることがある。このような再検査はフォローアップ検査とも呼ばれ、内視鏡の再検査において医師は、前回検査で観察された病変部位や、組織の採取や止血などの処置を施した処置部位などの要経過観察部位を少なくとも診察し、それらの部位の変化や状態を診断する。通常、医師は再検査開始前に、前回検査で観察された観察部位の所見情報を記録したレポートを参照し、前回の所見情報を確認してから再検査を行う。
【０００７】
そのため再検査では、医師が同一患者に対して前回行った観察と同様の観察を行うことが好ましい。たとえば前回検査で特殊光観察を行っていれば、今回の再検査においても、医師は、少なくとも同じ部位に対して同じ特殊光観察を行う必要がある。しかしながら今回検査で使用する観察装置および内視鏡の組合せによっては、前回検査で行った観察を行えない場合があり、検査開始後に、前回検査と同様の観察を実施可能な観察装置ないしは内視鏡に交換することは、患者および医師の負担を増やすことになり好ましくない。
【０００８】
本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、検査開始前に、同一患者に対して前回検査と同様の観察を行えるか判断する技術を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記課題を解決するために、本発明のある態様の検査業務支援システムは、観察装置と内視鏡とを含む検査装置において使用された設定値を示す設定情報を、患者情報に関連付けて記憶する検査情報記憶部と、検査で使用する設定と、その設定を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを記憶する装置情報記憶部と、検査を開始する患者情報を取得する患者情報取得部と、患者情報取得部が取得した患者情報に基づいて、同一患者の前回検査で使用された設定値を示す設定情報を検査情報記憶部から抽出する抽出部と、検査開始前に、観察装置の機種情報と、内視鏡の機種情報を取得する機種情報取得部と、装置情報記憶部に記憶された観察装置と内視鏡の組合せに基づいて、機種情報取得部が取得した機種情報をもつ観察装置と内視鏡とが、抽出した設定情報によって示される前回検査時の設定を実現可能とするか判定する設定可否判定部と、設定可否判定部による判定結果を通知する通知処理部と、を備える。
【００１０】
なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、検査開始前に、同一患者に対して前回検査と同様の観察を行えるか判断する技術を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の実施例にかかる検査業務支援システムの構成を示す図である。
【図２】観察装置の機能ブロックを示す図である。
【図３】観察装置の設定項目を示す図である。
【図４】情報管理装置の機能ブロックを示す図である。
【図５】検査情報記憶部に記憶された検査情報を示す図である。
【図６】装置情報記憶部の記憶内容の例を示す図である。
【図７】前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【図８】前回検査時の設定を実現不能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【図９】前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【図１０】前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【図１１】前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【図１２】前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
図１は、本発明の実施例にかかる検査業務支援システム１の構成を示す図である。検査業務支援システム１は、内視鏡検査における医師の観察行為を支援するための観察支援システムであり、内視鏡検査を実施するための複数の検査装置１０ａ、１０ｂ、１０ｃ（以下、特に区別しない場合には「検査装置１０」と呼ぶ）、検査装置１０で撮像した検査画像を蓄積する画像サーバ５０、および過去の検査情報を管理する情報管理装置１００を備え、それらはＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）などのネットワーク２によって相互接続される。
【００１４】
検査装置１０は、内視鏡１２、観察装置２０および表示装置４０を備える。内視鏡１２は、撮像素子と、複数のスイッチを含む操作部とを有して構成される。複数のスイッチのそれぞれには、観察装置２０の各種機能を予め割り当てることができる。操作部が３つのスイッチ１〜３を備える場合、たとえばスイッチ１に内視鏡画像を記録するレリーズ機能を、スイッチ２に体内の照射光を調整する強調機能を、スイッチ３に内視鏡画像を静止させるフリーズ機能を割り当ててよい。各スイッチに割り当てる機能は、ユーザにより適宜設定できるようになっている。
【００１５】
撮像素子は内視鏡１２の挿入部の先端に設けられ、挿入部が患者の体内に挿入されて体内を撮像し、医師が操作部のレリーズ機能を割り当てられたレリーズスイッチ（たとえばスイッチ１）を押したタイミングで、観察装置２０が体内画像を静止画像として取得する。撮像素子は、たとえばＣＣＤイメージセンサまたはＣＭＯＳイメージセンサであり、信号処理回路（図示せず）とともに撮像モジュールを構成する。撮像素子は入射光を電気信号に変換し、信号処理回路は、撮像素子により光電変換されたデータに対して、Ａ／Ｄ変換、ノイズ除去などの信号処理を施し、観察装置２０に出力する。
【００１６】
内視鏡検査の開始前、看護師は検査室に、これから実施する検査で使用する内視鏡１２を運び込んで観察装置２０に接続し、表示装置４０の表示を確認するなどの検査準備を行う。なお観察装置２０は、検査室に設置された据置式のものであってもよいが、可搬式のものであってもよい。看護師は、観察装置２０に接続したキーボードやカードリーダなどのデバイスを利用して、患者を一意に特定する患者情報（患者ＩＤ）を観察装置２０に入力する。
【００１７】
内視鏡検査は、オーダリングシステム（図示せず）により発行される検査オーダにしたがって実施される。観察装置２０は、表示装置４０に内視鏡検査オーダの一覧画面を表示し、看護師がオーダ一覧から、実施するオーダを選択すると、観察装置２０は、表示装置４０にオーダ詳細確認画面を表示する。看護師がオーダを選択した際、観察装置２０は、入力された患者ＩＤと、選択されたオーダに含まれる患者情報とが一致するか判定し、一致しない場合には警告を出してもよい。
【００１８】
医師はオーダ詳細確認画面をみて、検査内容を確認してから内視鏡検査を開始する。なお検査オーダの一覧画面や、オーダ詳細確認画面は、検査室に設けられる別の端末装置に表示されてもよい。医師は、これから行う検査がフォローアップ検査であることを認識すると、端末装置に前回検査のレポートを表示させ、前回の所見情報を確認してから検査を開始する。
【００１９】
観察装置２０の一つの重要な役割は、内視鏡１２により取得されている映像を表示装置４０にリアルタイムで表示させることである。医師は、表示装置４０に表示される内視鏡画像をみて、診察および診断を行う。
【００２０】
観察装置２０のもう一つの重要な役割は、医師がレリーズスイッチを押したタイミングで内視鏡１２により撮像された静止画像を画像サーバ５０に送信して、画像記憶部（データベース）に記憶させることである。画像サーバ５０は、観察装置２０から送信される検査画像データを受け取り、検査オーダに紐付けて画像記憶部に蓄積する。
【００２１】
図２は、観察装置２０の機能ブロックを示す。観察装置２０は、取得部２２、設定受付部３０、設定変更部３２、検査情報生成部３４、表示処理部３６および送信部３８を備える。取得部２２は、情報取得部２４、画像取得部２６および通知情報取得部２８を有する。これらの構成はハードウエア的には、任意のプロセッサ、メモリ、補助記憶装置、その他のＬＳＩで実現でき、ソフトウエア的にはメモリにロードされたプログラムなどによって実現されるが、ここではそれらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックがハードウエアのみ、ソフトウエアのみ、またはそれらの組合せによっていろいろな形で実現できることは、当業者には理解されるところである。
【００２２】
内視鏡検査の実施中、画像取得部２６は、内視鏡１２により撮像された患者の内視鏡画像を取得し、表示処理部３６は、画像取得部２６で取得した内視鏡画像をリアルタイム映像として表示装置４０に表示させる。医師が内視鏡１２のレリーズスイッチを操作すると、送信部３８は、そのタイミングで画像取得部２６において取得された検査画像データを、画像サーバ５０に送信する。このとき検査画像データには、検査オーダを特定するための識別情報（オーダＩＤ）が含まれ、画像サーバ５０は、検査画像データをオーダＩＤによって管理する。
【００２３】
設定受付部３０は、観察装置２０において医師等のユーザから入力された設定を受け付ける。観察装置２０には、各種設定項目の設定値を入力するためのユーザインタフェースが設けられており、ユーザインタフェースは、たとえばボタン、ダイヤル、キーボード等であってよい。ユーザは内視鏡１２の操作スイッチを操作することで、観察装置２０の設定値を入力することもできる。
【００２４】
図３は、観察装置２０の設定項目を示す。なお図３に示した「構造強調」、「色彩強調」、「コントラスト」、「拡大モード」、「明るさ」、「ＮＢＩ」、「ＡＦＩ」、「ＩＲＩ」、「ハイビジョン信号出力」は項目の一例であり、観察装置２０は、他の項目の設定値を設定可能としてもよい。
【００２５】
ユーザは、観察装置２０や内視鏡１２に設けられたボタン等のユーザインタフェースを操作することで、各設定項目の設定値を入力できる。これらの設定項目のうち「ＮＢＩ」、「ＡＦＩ」、「ＩＲＩ」は、特殊光観察モードの設定項目であり、いずれかの項目の設定値がＯＮにされると、観察モードが、通常光観察モードから、選択された特殊光観察モードに切り替えられる。なお観察装置２０によっては、特に旧式の下位機種の場合に、特殊光観察機能を搭載していないものもあり、そのような観察装置２０には、「ＮＢＩ」、「ＡＦＩ」、「ＩＲＩ」などの設定項目は存在しない。また、たとえばＮＢＩ観察機能を搭載するが、ＡＦＩ観察機能およびＩＲＩ観察機能を搭載しない機種も存在しうる。
【００２６】
設定受付部３０がユーザにより入力された設定値を受け付けると、設定変更部３２は、当該設定項目を、入力された設定値に変更する。これにより医師は、観察装置２０の観察環境を好適に設定し、「ＮＢＩ」、「ＡＦＩ」、「ＩＲＩ」のいずれかの項目を選択して設定値をＯＮにした場合には、通常光観察モードを選択した特殊光観察モードに切り替えることができる。検査中、検査情報生成部３４は、観察装置２０において使用された設定値を記録して、各設定項目の設定情報をまとめた検査情報を生成する。検査終了後、送信部３８は、検査情報生成部３４が生成した検査情報を情報管理装置１００に送信する。
【００２７】
各設定項目に関して記録される設定情報は、使用された設定値を少なくとも含む。たとえば「色彩強調」の項目で、設定値３と６が使用された場合には、この項目の設定情報は、少なくとも「３」、「６」を含む情報となる。具体的に、設定情報は、使用された設定値「３」と「６」を示す情報として構成されてもよく、また「３〜６」と使用した範囲を示す情報として構成されてもよい。
【００２８】
また「ＡＦＩ」の項目で、設定値ＯＮが使用された場合には、この項目の設定情報は、少なくとも「ＯＮ」を含む情報となる。なお各設定項目には、初期状態でデフォルト値が設定されている。たとえば「ＡＦＩ」の項目には設定値ＯＦＦがデフォルト設定されているが、検査情報生成部３４は、デフォルト設定値も、設定情報に含ませてよい。
【００２９】
なお検査情報生成部３４は、観察装置２０で使用された設定値を示す設定情報に、患者を特定するための識別情報（患者ＩＤ）と、観察装置２０を特定するための識別情報（観察装置ＩＤ）と、観察装置２０に接続された内視鏡１２を特定するための識別情報（スコープＩＤ）を加えて検査情報を生成する。ここで観察装置ＩＤは、観察装置２０の機種情報および同一機種内で一意に割り当てられた個別情報を含み、スコープＩＤは、内視鏡１２の機種情報および同一機種内で一意に割り当てられた個別情報を含む。
【００３０】
観察装置２０は、自身の観察装置ＩＤを保持部（図示せず）に保持しており、電源がオンされると、情報取得部２４が、保持部から観察装置ＩＤを取得する。また情報取得部２４は、内視鏡１２が観察装置２０に接続された際、内視鏡１２からスコープＩＤを取得する。また看護師がキーボードやカードリーダなどのデバイスから患者ＩＤを入力すると、情報取得部２４は、入力された患者ＩＤを取得する。情報取得部２４は、取得した観察装置ＩＤ、スコープＩＤおよび患者ＩＤを検査情報生成部３４に提供し、検査情報生成部３４は、検査終了後に、観察装置ＩＤ、スコープＩＤ、患者ＩＤおよび設定情報を含む検査情報を生成し、送信部３８が、検査情報を情報管理装置１００に送信する。
【００３１】
図４は、情報管理装置１００の機能ブロックを示す。情報管理装置１００は、取得部１１０、抽出部１２０、設定可否判定部１２２、通知処理部１２４および記憶部１４０を備える。取得部１１０は、検査情報取得部１１２、患者情報取得部１１４および機種情報取得部１１６を有し、記憶部１４０は、検査情報記憶部１４２および装置情報記憶部１４４を有する。これらの構成はハードウエア的には、任意のプロセッサ、メモリ、補助記憶装置、その他のＬＳＩで実現でき、ソフトウエア的にはメモリにロードされたプログラムなどによって実現されるが、ここではそれらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックがハードウエアのみ、ソフトウエアのみ、またはそれらの組合せによっていろいろな形で実現できることは、当業者には理解されるところである。
【００３２】
検査終了後、検査装置１０が検査情報を情報管理装置１００に送信すると、検査情報取得部１１２が検査情報を取得し、取得した日時を示す情報とともに検査情報記憶部１４２に記憶する。既述したように検査情報は、観察装置ＩＤ、スコープＩＤ、患者ＩＤおよび設定情報を含んでおり、検査情報記憶部１４２は、取得日時情報、観察装置ＩＤ、スコープＩＤおよび設定情報を、患者ＩＤに関連づけて記憶し、患者ＩＤを検索キーとして、観察装置ＩＤ、スコープＩＤおよび設定情報を抽出できるようにする。
【００３３】
図５は、検査情報記憶部１４２に記憶された検査情報を示す。検査情報記憶部１４２は、患者ＩＤに関連づけて、検査日時、観察装置ＩＤ、内視鏡ＩＤ（スコープＩＤ）および設定情報を記憶する。ここで検査日時は、検査情報取得部１１２が検査情報を取得した日時として記憶される。
【００３４】
実施例において観察装置ＩＤは、観察装置２０の機種情報および同一機種内で一意に割り当てられた個別情報により構成され、たとえば「ＡＡ−１００−０００１」は、「ＡＡ−１００」が観察装置の機種を示し、「０００１」が同一機種内で一意に割り当てられたシリアル番号を示す。同様に内視鏡ＩＤ（スコープＩＤ）は、内視鏡１２の機種情報および同一機種内で一意に割り当てられた個別情報により構成され、たとえば「ＢＢ−Ｘ８０−０００２」は、「ＢＢ−Ｘ８０」が内視鏡の機種を示し、「０００２」が同一機種内で一意に割り当てられたシリアル番号を示す。
【００３５】
検査情報記憶部１４２は、過去実施された全ての検査情報を記憶する。図５に示す例では、患者ＩＤ「１２３４５６」の患者に対して、２０１５年３月２３日に、ＩＤ「ＡＡ−１００−０００１」の観察装置とＩＤ「ＢＢ−Ｘ８０−０００２」の内視鏡とを組み合わせた検査装置において、ＮＢＩ観察モードが設定され、また同一患者に対して、２０１５年４月２０日に、ＩＤ「ＡＡ−１００−０００１」の観察装置とＩＤ「ＢＢ−Ｘ１００−０００１」の内視鏡とを組み合わせた検査装置において、ＮＢＩ観察モードと拡大観察モードとが設定されたことが、検査情報として記憶されている。
【００３６】
なお図５においては、設定情報として、特殊光観察および／または拡大観察が行われたことが記憶されているが、それ以外の項目の設定値に関する情報が記憶されてもよい。図３を参照して、たとえば「コントラスト」の項目で「高コントラスト」の設定値が使用された場合、検査情報記憶部１４２は、設定情報として「高コントラスト」を記憶する。また照明光の「明るさ」で「−３」と「５」の設定値が使用された場合、検査情報記憶部１４２は、設定情報として「−３」と「５」を記憶する。
【００３７】
実施例の検査業務支援システム１は、検査開始前に、患者に対して前回検査で使用した検査装置１０における設定が、今回検査で使用可能であるか判定する機能をもつ。過去に検査した患者に対して、フォローアップ検査を行う場合、医師は同一患者に前回行った観察と同様の観察を行う必要があり、たとえば前回検査で「ＮＢＩ観察」と「拡大観察」を行っていれば、今回のフォローアップ検査においても、医師は、「ＮＢＩ観察」と「拡大観察」を行う必要がある。そこで検査業務支援システム１では、検査開始前に、前回検査で使用した検査装置１０の設定が、今回検査で使用できるか否かを判定し、その判定結果をユーザに通知する仕組みを提供する。
【００３８】
図２に戻り、観察装置２０の電源がオンされると、情報取得部２４は、観察装置２０の図示しない保持部から観察装置ＩＤを取得する。また看護師が内視鏡１２を観察装置２０に接続すると、情報取得部２４は、内視鏡１２からスコープＩＤを取得する。また看護師がキーボードやカードリーダなどのデバイスから患者ＩＤを入力すると、情報取得部２４は、入力された患者ＩＤを取得する。なお既述したように、検査開始前に、表示装置４０に表示された内視鏡検査オーダの一覧画面から、これから実施する検査オーダが選択されるが、このとき情報取得部２４は、選択された検査オーダに含まれる患者ＩＤを取得してもよい。情報取得部２４が、患者ＩＤ、観察装置ＩＤ、スコープＩＤを取得すると、送信部３８が、これらのＩＤ情報を情報管理装置１００に送信する。なお送信部３８は、これらのＩＤ情報をまとめて送信してよいが、情報取得部２４がスコープＩＤと患者ＩＤとを取得したそれぞれのタイミングで、スコープＩＤおよび観察装置ＩＤの組合せ、患者ＩＤおよび観察装置ＩＤの組合せを、情報管理装置１００に送信してもよい。
【００３９】
図４に戻り、情報管理装置１００において、患者情報取得部１１４は、検査装置１０から、検査を開始する患者の患者ＩＤを取得し、取得した患者ＩＤを抽出部１２０に提供する。また機種情報取得部１１６は、検査装置１０から、検査装置１０における観察装置ＩＤおよびスコープＩＤを取得し、取得した観察装置ＩＤおよびスコープＩＤを設定可否判定部１２２に提供する。上記したように、観察装置ＩＤは少なくとも観察装置２０の機種情報を特定する情報を含み、スコープＩＤは少なくとも内視鏡１２の機種情報を特定する情報を含んでいる。
【００４０】
抽出部１２０は、患者情報取得部１１４から提供された患者ＩＤに基づいて、同一患者の前回検査で使用された設定値を示す設定情報を検査情報記憶部１４２から抽出する。検査情報記憶部１４２において、検査情報は日時情報に関連付けて記憶されており、抽出部１２０は、検査情報記憶部１４２に同一患者の複数の検査情報が記憶されている場合には、現在日時に最も近い日時を示す日時情報に関連付けられた設定情報を抽出する。抽出部１２０は、抽出した前回検査の設定情報を、設定可否判定部１２２に提供する。
【００４１】
たとえば、これから検査を開始する患者の患者ＩＤが「１２３４５６」であったとする。抽出部１２０は、検査情報記憶部１４２の記憶内容を参照して、患者ＩＤ「１２３４５６」に紐付けられた検査情報を探索する。図５に示す例では、２０１５年３月２３日を検査日とする検査情報と、２０１５年４月２０日を検査日とする検査情報とが検査情報記憶部１４２に記憶されており、抽出部１２０は、直近の検査情報、すなわち２０１５年４月２０日を検査日とする検査情報を抽出して、設定可否判定部１２２に提供する。
【００４２】
装置情報記憶部１４４は、検査で使用する設定と、その設定を実現可能とする検査装置の構成を記憶する。
図６は、装置情報記憶部１４４の記憶内容の例を示す。装置情報記憶部１４４は、検査で使用する設定に対して、当該設定を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを記憶する。この例では、観察装置と内視鏡の組合せとして、観察装置の機種情報と内視鏡の機種情報の組合せを記憶しているが、観察装置の観察装置ＩＤと内視鏡のスコープＩＤの組合せが記憶されていてもよい。
【００４３】
観察装置に関して記憶される「ＡＡ−１００」、「ＡＡ−８０」は、観察装置の機種を示す機種情報であり、「ＡＡ−」に続く数字は、観察装置のバージョンを表現し、数字が大きい方が、より新しい上位機種であることを示す。上位機種は、下位機種と比較して多機能化し、また機能拡張したものであり、少なくとも下位機種がもつ全機能を備える。
【００４４】
また内視鏡に関して記憶される「ＢＢ−Ｘ１００」、「ＢＢ−Ｘ８０」、「ＢＢ−Ｘ６０」、「ＢＢ−Ｙ１００」、「ＢＢ−Ｚ１００」、「ＢＢ−Ｚ８０」は、内視鏡の機種を示す機種情報であり、「ＢＢ−」に続くアルファベットＸ，Ｙ，Ｚは内視鏡の種類を表現し、アルファベットＸ，Ｙ，Ｚに続く数字は、当該種類の内視鏡の中でのバージョンを表現し、数字が大きい方が、より新しい上位機種であることを示す。上位機種は、下位機種と比較して多機能化し、また機能拡張したものであり、少なくとも下位機種がもつ全機能を備える。
【００４５】
装置情報記憶部１４４に記憶されている観察装置および内視鏡の組合せは、以下のことを定義する。たとえば内視鏡検査において「ＮＢＩ観察および拡大観察」を行うためには、観察装置は「ＡＡ−１００」、「ＡＡ−８０」のいずれかを使用し、内視鏡は「ＢＢ−Ｘ１００」を使用する必要がある。つまり「ＮＢＩ観察および拡大観察」を行うためには、看護師は、検査開始前に「ＡＡ−１００」および「ＢＢ−Ｘ１００」の組合せか、または「ＡＡ−８０」および「ＢＢ−Ｘ１００」の組合せのいずれかを準備しなければならない。また、たとえば「ＡＦＩ観察」を行うためには、観察装置は「ＡＡ−１００」を使用し、内視鏡は「ＢＢ−Ｙ１００」を使用する必要がある。つまり「ＡＦＩ観察」を行うためには「ＡＡ−１００」および「ＢＢ−Ｙ１００」の組合せしかなく、看護師は、この組合せを検査室に用意しなければならない。
【００４６】
なお図５においては、特殊光観察および／または拡大観察を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを示しているが、装置情報記憶部１４４は、その他の各種設定を実現可能とする観察装置と内視鏡の組合せを記憶していてもよい。
【００４７】
機種情報取得部１１６は、検査装置１０から取得した観察装置ＩＤおよびスコープＩＤを、設定可否判定部１２２に提供する。なお機種情報取得部１１６は観察装置ＩＤから観察装置２０の機種情報を特定し、またスコープＩＤから内視鏡１２の機種情報を特定して、それぞれの機種情報を設定可否判定部１２２に提供してもよい。また設定可否判定部１２２は、抽出部１２０から、これから検査を開始する患者の前回検査の設定情報を提供される。設定可否判定部１２２は、これらの情報を提供されると、検査装置１０における観察装置２０と内視鏡１２の組合せが、抽出部１２０が抽出した設定情報によって示される前回検査時の設定を実現可能とするか判定する。具体的に設定可否判定部１２２は、設定情報から前回検査時の設定（実施例では特殊光観察および／または拡大観察の設定）を特定し、図６に示す装置情報記憶部１４４の記憶内容を参照して、特定した前回検査時の設定が実現可能であるか判定する。
【００４８】
患者ＩＤ「１２３４５６」の患者に対して内視鏡検査を行う場合、抽出部１２０は、直近の設定情報、すなわち２０１５年４月２０日付検査で、ＮＢＩ観察と拡大観察の設定値がＯＮに設定されたことを示す情報を、設定可否判定部１２２に提供する。設定可否判定部１２２は、装置情報記憶部１４４の記憶内容（図６参照）を参照して、ＮＢＩ観察と拡大観察の設定値をＯＮに設定できる検査装置の構成、すなわち観察装置と内視鏡の組合せを抽出する。図６に示す例では、「ＮＢＩ観察および拡大観察」を行うために、観察装置は「ＡＡ−１００」、「ＡＡ−８０」のいずれかを使用し、内視鏡は「ＢＢ−Ｘ１００」を使用することが定められている。
【００４９】
設定可否判定部１２２は、観察装置２０と内視鏡１２の組合せが、ＮＢＩ観察および拡大観察を行えるものであるか否かを判定する。具体的に設定可否判定部１２２は、観察装置２０が「ＡＡ−１００」または「ＡＡ−８０」であるか、内視鏡が「ＢＢ−Ｘ１００」であるかを判定する。ここで観察装置２０が「ＡＡ−１００」または「ＡＡ−８０」のいずれでもなければ、設定可否判定部１２２は、前回検査時の設定（つまりＮＢＩ観察および拡大観察）を実現不能であることを判定する。また内視鏡１２が「ＢＢ−Ｘ１００」でなければ、設定可否判定部１２２は、前回検査時の設定を実現不能であることを判定する。一方で、観察装置２０が「ＡＡ−１００」または「ＡＡ−８０」のいずれかであり、且つ内視鏡１２が「ＢＢ−Ｘ１００」であれば、設定可否判定部１２２は、前回検査時の設定を実現可能であることを判定する。
【００５０】
設定可否判定部１２２は、判定結果を通知処理部１２４に提供し、通知処理部１２４は、判定結果を通知情報として検査装置１０に通知する。実施例において通知処理部１２４は、検査装置１０における表示装置４０に判定結果を表示するためのメッセージデータを通知するが、検査装置１０におけるスピーカから判定結果を音声出力するための音声データを通知してもよい。
【００５１】
図２に戻り、検査装置１０において、通知情報取得部２８は、情報管理装置１００から通知情報を取得し、表示処理部３６に提供する。表示処理部３６は、通知情報に基づいて、表示装置４０に判定結果を示すメッセージを表示する。
図７は、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す。検査室にいる看護師は、このメッセージを確認することで、前回検査時の設定を可能とする観察装置２０および内視鏡１２を準備できていることを認識する。
【００５２】
図８は、前回検査時の設定を実現不能であることを示すメッセージの一例を示す。看護師は、このメッセージを確認することで、前回検査時の設定を実現可能とするためには、観察装置２０を交換する必要があることを認識する。このメッセージが表示されたのは、観察装置２０が「ＡＡ−１００」および「ＡＡ−８０」のいずれでもなく、これらよりも下位機種である、たとえば「ＡＡ−６０」が使用されているためである。そのため看護師は、可搬式の「ＡＡ−１００」または「ＡＡ−８０」を検査室に運び込むか、または検査室を「ＡＡ−１００」または「ＡＡ−８０」が設置されている検査室に変更するなどして、ＮＢＩ観察および拡大観察を行える準備をする。
【００５３】
なお、図８に示すメッセージ例では、観察装置２０によって前回検査時の設定ができないことが示されているが、内視鏡１２が「ＢＢ−Ｘ１００」でない場合には、内視鏡１２によって前回検査時の設定ができないことが示される。
【００５４】
このように検査業務支援システム１においては、設定可否判定部１２２が、装置情報記憶部１４４に記憶された観察装置と内視鏡の組合せに基づいて、機種情報取得部１１６が取得した機種情報をもつ観察装置２０と内視鏡１２とが、同一患者の前回検査時の設定を実現可能とするか否かを、検査開始前に判定することで、内視鏡検査を効率的且つ円滑に進めることが可能となる。
【００５５】
なお「ＡＡ−１００」と「ＡＡ−８０」の機能を比較すると、「ＡＡ−１００」が上位機種であるため、画像解像度は「ＡＡ−８０」より高く、鮮明な画像を表示できる。再検査の開始前、医師は前回検査の検査画像を確認するが、今回検査と前回検査とで使用機種が異なると、画像の鮮明度も変わることになる。そのため設定可否判定部１２２は、今回検査で前回検査時の設定が実現可能であるか否かを判定するだけでなく、実現可能である場合に、今回検査と前回検査の機種情報を通知処理部１２４に提供してもよい。
【００５６】
図５に示すように検査情報記憶部１４２は、患者ＩＤに関連づけて、検査で使用された設定情報に加えて、観察装置ＩＤ、内視鏡ＩＤも記憶している。観察装置ＩＤおよび内視鏡ＩＤは、それぞれの機種情報を含むものであり、設定可否判定部１２２は、今回検査で使用する観察装置２０および内視鏡１２とが前回検査時の設定を実現可能であることを判定した場合、今回検査の各装置の機種情報と、前回検査時の各装置の機種情報とを比較し、比較結果を通知処理部１２４に提供する。たとえば比較結果は、今回検査の機種情報と前回検査時の機種情報とが同一であるか、または今回検査の機種情報が上位（新式）であるか、または下位（旧式）であるかを示す情報であってよい。
【００５７】
通知処理部１２４は、設定可否判定部１２２から、判定結果および比較結果を提供されると、判定結果および比較結果を、通知情報として検査装置１０に通知する。このとき通知処理部１２４は、前回検査における観察装置の機種情報および内視鏡の機種情報と、今回検査における観察装置２０の機種情報および内視鏡１２の機種情報との関係を示す情報を、通知情報に含めて通知してよい。
【００５８】
図９は、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す。この例では、前回検査と同一機種の観察装置２０および内視鏡１２が接続されており、前回検査時の設定が可能であることを示すメッセージが表示される。
【００５９】
図１０は、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す。この例では、前回検査よりも上位の観察装置２０が接続されており、前回検査時の設定が可能であるとともに、前回検査よりも鮮明な内視鏡画像が表示されることを示すメッセージが表示される。
【００６０】
図１１は、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す。この例では、前回検査よりも下位の観察装置２０が接続されており、前回検査時の設定が可能であるとともに、前回検査よりも不鮮明な内視鏡画像が表示されることを示すメッセージが表示される。
【００６１】
このように前回検査と今回検査における機種情報の関係をユーザに通知することで、ユーザは、検査前に確認する前回検査の画像と、今回検査における画像との関係を知ることができる。特に、今回検査において鮮明度が下がる場合、より注意して観察を行うことについての意識を高められるという効果がある。
【００６２】
以上、本発明を実施例をもとに説明した。この実施例は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。
【００６３】
検査開始前に、設定可否判定部１２２が、前回検査時の設定を実現可能であるか判定したのは、フォローアップ検査では前回検査と同様の検査を行いたいという事情があるためである。そのためフォローアップ検査でなければ、前回検査と同様の検査を行う必要はない。
【００６４】
そこで抽出部１２０は、同一患者の前回検査の検査日、または前回検査の検査種別が所定の条件を満たさない場合には、設定情報を含む検査情報を検査情報記憶部１４２から抽出しない。フォローアップ検査は、前回検査からたとえば１ヶ月程度の所定の期間内に実施されるため、同一患者の前回検査日から今回検査日までの期間が所定期間を超えていれば、今回検査はフォローアップ検査でないことが分かる。そこで抽出部１２０は、前回検査日から今回検査日までの期間が所定期間を超えていれば、前回検査時の検査情報を検査情報記憶部１４２から抽出しない。
【００６５】
またフォローアップ検査は、前回検査と同様の観察を行うものであるため、内視鏡検査の検査種別は前回検査と同じである。ここで検査種別には、たとえば上部内視鏡検査と下部内視鏡検査があるが、前回の検査種別が下部内視鏡検査であり、今回の検査種別が上部内視鏡検査であれば、今回検査は、フォローアップ検査でないことが分かる。そこで抽出部１２０は、前回検査と今回検査の検査種別が異なる場合には、前回検査時の検査情報を検査情報記憶部１４２から抽出しない。このように抽出部１２０が動作する場合、検査情報記憶部１４２は、検査種別を特定する情報を、検査情報として記憶している必要がある。
【００６６】
実施例において検査情報記憶部１４２は、設定情報として、特殊光観察および／または拡大観察に関する情報を記憶していたが、それ以外の項目の設定値に関する情報も記憶してよい。図３を参照して、たとえば前回検査の「コントラスト」の項目に関して「高コントラスト」の設定値が記憶されている場合、設定可否判定部１２２は、今回検査の検査装置１０が「高コントラスト」の設定値を使用できるか否かを判定する。この場合、図６に示す装置情報記憶部１４４において、「高コントラスト」の設定を実現可能な観察装置および内視鏡の組合せが記憶されていればよく、つまり装置情報記憶部１４４は、各設定項目の全ての設定値に関して、実現可能な観察装置および内視鏡の組合せを記憶しておくことで、設定可否判定部１２２は、特殊光観察および／または拡大観察の設定に限らず、他の設定項目についても、前回検査と同じ設定を実現可能かどうかを判定できる。
【００６７】
図１２は、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージの一例を示す。この例では、検査情報記憶部１４２が、前回検査の設定情報として、ＮＢＩ観察モードと拡大観察モードが設定されたことに加えて、「コントラスト」、「明るさ」の項目に関する設定値を記憶している。具体的には「コントラスト」の項目に関して「高コントラスト」の設定値が記憶され、また「明るさ」の項目に関して「５」の設定値が記憶されている。
【００６８】
設定可否判定部１２２は、今回検査の検査装置１０における観察装置２０と内視鏡１２の組合せが、ＮＢＩ観察および拡大観察を行えるものであるか否か、また「高コントラスト」を設定でき、また「明るさ」を「５」に設定できるか否かを判定する。ここで設定可否判定部１２２が、前回検査時の設定を実現可能であることを判定すると、判定結果を通知処理部１２４に提供し、通知処理部１２４は、判定結果を通知情報として検査装置１０に通知する。検査装置１０において、通知情報取得部２８は情報管理装置１００から通知情報を取得し、表示処理部３６は、図１２に示すメッセージを表示装置４０に表示する。
【００６９】
図１２に示すように、前回検査時の設定を実現可能であることを示すメッセージが表示されるとともに、前回検査時の設定を観察装置に反映させるか否かを問い合わせるメッセージも表示される。ここでユーザは、ユーザインタフェースを操作して、反映させることを選択すると（具体的には「はい」を選択すると）、設定受付部３０は、前回検査時の設定を受け付け、設定変更部３２が、設定項目を、受け付けた前回検査時の設定値に変更する。ここでは「コントラスト」の項目が「高コントラスト」に設定され、「明るさ」の項目が「５」に設定される。このように前回検査時の設定が可能な場合に、前回検査時の設定を今回の検査装置１０に反映させるか問い合わせ、反映させることにユーザが同意した場合には、設定変更部３２が設定値を自動で変更することで、ユーザが設定操作する手間を省けるとともに、手動で誤って設定する機会を低減できる。
【符号の説明】
【００７０】
１・・・検査業務支援システム、１０・・・検査装置、１２・・・内視鏡、２０・・・観察装置、２２・・・取得部、２４・・・情報取得部、２６・・・画像取得部、２６・・・検査情報生成部、２８・・・通知情報取得部、３０・・・設定受付部、３２・・・設定変更部、３４・・・検査情報生成部、３６・・・表示処理部、３８・・・送信部、４０・・・表示装置、５０・・・画像サーバ、１００・・・情報管理装置、１１０・・・取得部、１１２・・・検査情報取得部、１１４・・・患者情報取得部、１１６・・・機種情報取得部、１２０・・・抽出部、１２２・・・設定可否判定部、１２４・・・通知処理部、１４０・・・記憶部、１４２・・・検査情報記憶部、１４４・・・装置情報記憶部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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