(57)【要約】      （修正有）【課題】校正に伴う被検者の負担や校正の手間を低減した超音波血圧計測装置を提供する。【解決手段】血圧計測装置は、例えば第１の超音波プローブ２０−１の計測結果を用い、橈骨動脈が閉塞された状態が緩んで血流が生じ始める血流発生時のタイミングを判定する。そして、血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との所与の関係を参照して、判定した血流発生時のタイミングでの圧力センサー２７の検出値から収縮期血圧を求める。また、第１の超音波プローブ２０−１及び第２の超音波プローブ２０−２の計測結果を用いて脈圧を求める。そして、求めた収縮期血圧及び脈圧を用いて橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正する。【選択図】図７
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第１の超音波プローブと、
前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第２の超音波プローブと、
前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置され、前記橈骨動脈への押し付け圧を検出するための圧力センサーと、
前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて、前記押し付け圧によって前記橈骨動脈が閉塞された状態が緩んで血流が生じ始める時（以下特許請求の範囲において「血流発生時」という）のタイミングを判定することと、前記血流発生時における前記押し付け圧（以下特許請求の範囲において「血流発生時押し付け圧」という）と収縮期血圧との所与の関係を参照して、判定した前記血流発生時のタイミングでの前記圧力センサーの検出値から収縮期血圧を求めることと、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果を用いて脈圧を求めることと、求めた前記収縮期血圧及び前記脈圧を用いて前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正することとを実行する演算処理部と、
を備えた血圧計測装置。
【請求項２】
前記演算処理部は、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかを用いて超音波ドップラー法による血流判定を行うことで前記血流発生時のタイミングを判定する、
請求項１に記載の血圧計測装置。
【請求項３】
前記演算処理部は、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかのグレーティングローブ成分を用いて前記超音波ドップラー法による血流判定を行う、
請求項２に記載の血圧計測装置。
【請求項４】
前記第１の超音波プローブと、前記第２の超音波プローブとは、前記橈骨動脈の走行方向に沿って所定の距離を隔てた位置に設置され、
前記演算処理部は、前記所定の距離と前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果とから脈波伝播速度を求め、当該脈波伝播速度を用いた所定の演算により前記脈圧を求める、
請求項１〜３の何れか一項に記載の血圧計測装置。
【請求項５】
前記演算処理部は、前記脈波伝播速度と、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果に基づく前記橈骨動脈の血管性状値とに基づいて前記脈圧を求める前記演算を実行することで前記脈圧を求める、
請求項４に記載の血圧計測装置。
【請求項６】
前記血流発生時押し付け圧と前記収縮期血圧との前記関係を設定する設定部、
を備えた請求項１〜５の何れか一項に記載の血圧計測装置。
【請求項７】
前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて前記橈骨動脈の血管径を取得し、前記相関特性を用いて血圧を算出する血圧算出部、
を備えた請求項１〜６の何れか一項に記載の血圧計測装置。
【請求項８】
橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第１の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第２の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置され、前記橈骨動脈への押し付け圧を検出するための圧力センサーとを備えた装置が、前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正するための校正方法であって、
前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて、血流発生時のタイミングを判定することと、
血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との所与の関係を参照して、判定した前記血流発生時のタイミングでの前記圧力センサーの検出値から収縮期血圧を求めることと、
前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果を用いて脈圧を求めることと、
求めた前記収縮期血圧及び前記脈圧を用いて前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正と、
を含む校正方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者の血圧を計測する血圧計測装置等に関する。
【背景技術】
【０００２】
被検者の血圧を計測する計測方法として、血管の直径（血管径）を非侵襲に計測し、血圧を推定的に求めるものが知られている。その１つとして、血圧変化と血管径変化との関係を非線形関数として捉え、血管の硬さを表すスティフネスパラメーターβと血管径とから血圧を算出する方法がある。このような方法で血圧を計測する場合、計測精度を維持するため、カフ型血圧計等を使用して別途血圧を計測し、血管径と血圧との相関特性を校正する必要がある。例えば、特許文献１には、カフ型血圧計による加圧下で相関特性を校正する手法が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１３−１４４０９８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
校正は、例えば、単発的な計測をする場合は計測の都度行われ、連続的な計測をする場合は一定時間間隔で行われる。そのため、相関特性の校正時にカフ型血圧計による加圧を伴う特許文献１の手法では、校正のたびに腕等を強く圧迫することとなり被検者の負担が大きい問題があった。加えて、校正のたびにカフ型血圧計が必要となるため、その都度カフ型血圧計を設置している場所へ赴いたり、カフ型血圧計を用意する必要があり、手間であった。
本発明は、こうした事情を鑑みてなされたものである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記課題を解決するための第１の発明は、橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第１の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第２の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置され、前記橈骨動脈への押し付け圧を検出するための圧力センサーと、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて、前記押し付け圧によって前記橈骨動脈が閉塞された状態が緩んで血流が生じ始める時（以下特許請求の範囲において「血流発生時」という）のタイミングを判定することと、前記血流発生時における前記押し付け圧（以下特許請求の範囲において「血流発生時押し付け圧」という）と収縮期血圧との所与の関係を参照して、判定した前記血流発生時のタイミングでの前記圧力センサーの検出値から収縮期血圧を求めることと、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果を用いて脈圧を求めることと、求めた前記収縮期血圧及び前記脈圧を用いて前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正することとを実行する演算処理部と、を備えた血圧計測装置である。
【０００６】
また、別形態として、橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第１の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置される第２の超音波プローブと、前記橈骨動脈上方の皮膚面に設置され、前記橈骨動脈への押し付け圧を検出するための圧力センサーとを備えた装置が、前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正するための校正方法であって、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて、血流発生時のタイミングを判定することと、血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との所与の関係を参照して、判定した前記血流発生時のタイミングでの前記圧力センサーの検出値から収縮期血圧を求めることと、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果を用いて脈圧を求めることと、求めた前記収縮期血圧及び前記脈圧を用いて前記橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正と、を含む校正方法を構成することができる。
【０００７】
第１の発明および別形態によれば、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて血流発生時のタイミングを判定することができる。そして、血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との所与の関係を参照することで、血流発生時における圧力センサーの検出値として得た当該圧力センサーの橈骨動脈への押し付け圧から、校正に用いる収縮期血圧を求めることができる。また、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブの計測結果を用いて脈圧を求め、求めた収縮期血圧及び脈圧を用いて橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正することができる。これによれば、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブによる超音波計測と、圧力センサーによる検出とを行うことで校正が可能なため、校正のたびにカフ型血圧計を使用する場合と比べて大幅に被検者の負担を軽減でき、校正の手間も軽減できる。
【０００８】
第２の発明は、前記演算処理部は、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかを用いて超音波ドップラー法による血流判定を行うことで前記血流発生時のタイミングを判定する、第１の発明の血圧計測装置である。
【０００９】
第２の発明によれば、超音波ドップラー法による血流判定を行って血流発生時のタイミングを判定することができる。
【００１０】
第３の発明は、前記演算処理部は、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかのグレーティングローブ成分を用いて前記超音波ドップラー法による血流判定を行う、第２の発明の血圧計測装置である。
【００１１】
第３の発明によれば、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブのうちの何れかの計測時に発生したグレーティングローブ成分を用いて血流判定を行うことができる。
【００１２】
第４の発明は、前記第１の超音波プローブと、前記第２の超音波プローブとは、前記橈骨動脈の走行方向に沿って所定の距離を隔てた位置に設置され、前記演算処理部は、前記所定の距離と前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブの計測結果とから脈波伝播速度を求め、当該脈波伝播速度を用いた所定の演算により前記脈圧を求める、第１〜第３の何れかの発明の血圧計測装置である。
【００１３】
第４の発明によれば、第１の超音波プローブと第２の超音波プローブとを所定の距離を隔てて設置することにより、第１の超音波プローブ及び第２超音波プローブの計測結果を用いて脈波伝播速度を求め、この脈波伝播速度を用いた演算を行って脈圧を求めることができる。
【００１４】
第５の発明は、前記演算処理部は、前記脈波伝播速度と、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果に基づく前記橈骨動脈の血管性状値とに基づいて前記脈圧を求める前記演算を実行することで前記脈圧を求める、第４の発明の血圧計測装置である。
【００１５】
第５の発明によれば、脈圧を求める演算は、脈波伝播速度と、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果から得られる橈骨動脈の血管性状値とに基づいて実行することができる。
【００１６】
第６の発明は、前記血流発生時押し付け圧と前記収縮期血圧との前記関係を設定する設定部、を備えた第１〜第５の何れかの発明の血圧計測装置である。
【００１７】
第６の発明によれば、橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正するのに先立ち、血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との関係を設定しておくことができる。
【００１８】
第７の発明は、前記第１の超音波プローブ及び前記第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて前記橈骨動脈の血管径を取得し、前記相関特性を用いて血圧を算出する血圧算出部、を備えた第１〜第６の何れかの発明の血圧計測装置である。
【００１９】
第７の発明によれば、第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブのうちの何れかの計測結果を用いて取得した橈骨動脈の血管径から、校正した橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を用いて血圧を算出することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】血圧計測システムの構成例を示す図。
【図２】第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブの概略構成例を示す模式図。
【図３】血管径と血圧との相関特性を示す図。
【図４】血圧計測の大まかな流れを示す図。
【図５】第１の校正で行う血流発生時押し付け圧の検出手順を説明する図。
【図６】安静時及び負荷後における血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との関係を示す図。
【図７】血圧計測装置の主要な機能構成例を示すブロック図。
【図８】血圧計測処理の流れを示すフローチャート。
【図９】第１の校正処理の流れを示すフローチャート。
【図１０】第２の校正処理の流れを示すフローチャート。
【図１１】変形例における第１の超音波プローブ及び第２の超音波プローブの概略構成例を示す模式図。
【図１２】変形例における第１の超音波プローブ、第２の超音波プローブ、圧力センサーの装着例を示す図。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
以下、本発明の血圧計測装置および校正方法を実施するための一形態について説明する。なお、以下説明する実施形態によって本発明が限定されるものではなく、本発明を適用可能な形態が以下の実施形態に限定されるものでもない。また、図面の記載において、同一部分には同一の符号を付す。
【００２２】
［全体構成］
図１は、本実施形態の血圧計測に係るシステムの構成例を示す図である。本実施形態の血圧計測システムは、超音波を利用して非加圧で血圧を計測する血圧計測装置（超音波血圧計）１が、カフ型血圧計５と通信可能に接続されて構成される。
【００２３】
カフ型血圧計５は、血圧を感知するカフ５１を上腕に巻き付けることで被検者１００に装着され、最高血圧（収縮期血圧）や最低血圧（拡張期血圧）を計測する。このカフ型血圧計５は、血圧計測装置１の初回の校正時に使用する。初回の校正を行った後は、カフ５１を被検者１００から取り外して血圧計測装置１を単体で使用して随時血圧を計測する。また、２回目以降の校正は、血圧計測装置１単体で行うことができる。
【００２４】
血圧計測装置１は、計測対象血管である橈骨動脈の血管径から血圧を推定的に求めるものであり、超音波計測を行う２つの超音波プローブ２０−１，２０−２と、本体装置３０とを備える。
【００２５】
図２は、２つの超音波プローブ２０−１，２０−２の概略構成例を示す模式図である。図２に示すように、第１の超音波プローブである一方の超音波プローブ２０−１は、外装ケース２２１に２つの超音波センサー２３ａ，２３ｂが組み込まれて構成され、第２の超音波プローブである他方の超音波プローブ２０−２は、外装ケース２１２に１つの超音波センサー２３ｃと圧力センサー２７とが組み込まれて構成されている。ここで、圧力センサー２７を、超音波プローブ２０−２と一体としたが、別体として構成することとしてもよい。
【００２６】
これら２つの超音波プローブ２０−１，２０−２は、例えば、片側の装着面に粘着層が形成された保持シート４０により計測対象部位である被検者１００の手首に装着自在となっている。各超音波プローブ２０−１，２０−２は、超音波センサー２３ａ，２３ｃ間の距離が図２に示す所定のプローブ間距離Ｄ１となる位置において、各々に組み込まれた３つの各超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃの超音波送受信面が直線状に並んで装着面側に露出するように保持シート４０によって保持される。そして、超音波計測に際しては、超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃの配列方向を橈骨動脈１２０の走行方向に沿わせた状態で、保持シート４０の装着面を計測対象部位の皮膚面（生体表面）１１０に貼付する。これにより、超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃがそれぞれ橈骨動脈１２０の上方の皮膚面１１０に設置され、超音波センサー２３ａと超音波センサー２３ｃとがプローブ間距離Ｄ１を隔てて位置決めされる。なお、ここで言うところの「上方」とは、取扱説明書で使用される用語のような意味である。すなわち、橈骨動脈から直近の皮膚面の位置を指し、皮膚面から超音波を橈骨動脈に送受信できる位置という意味である。
【００２７】
第１の超音波プローブ２０−１の一方の超音波センサー２３ａは、外装ケース２２１の内部に収納された超音波素子基板２４ａと、保持シート４０の装着面に露出して超音波送受信面を形成する音響レンズ２６ａとを含む。
【００２８】
超音波素子基板２４ａは、超音波を送受信する超音波素子（例えば薄膜圧電素子）２５ａが２次元アレイ状に配列された超音波の送受信部であり、超音波素子２５ａによって受信した反射波の受信信号を随時本体装置３０に出力する。音響レンズ２６ａは、超音波素子基板２４ａの超音波素子２５ａが配列された側の全面を覆うように配置される。音響レンズ２６ａは、この音響レンズ２６ａと超音波素子基板２４ａとの間に設けられた不図示の音響整合層とともに、超音波素子２５ａと計測対象部位との間の音響インピーダンスの整合や、超音波のビーム方向・収束等の補助・調整用に用いられている。
【００２９】
この超音波センサー２３ａは、橈骨動脈１２０の血管径を取得するため等に用いられ、橈骨動脈１２０の走行方向に対して垂直なビーム方向に超音波を送信する（矢印Ａ１１）。以下、超音波センサー２３ａを適宜「血管径取得用センサー２３ａ」ともいう。
【００３０】
また、第１の超音波プローブ２０−１の他方の超音波センサー２３ｂは、超音波センサー２３ａと同様に、超音波素子基板２４ｂと、音響レンズ２６ｂとを含む。これら超音波素子基板２４ｂや音響レンズ２６ｂの機能は超音波センサー２３ａのものと同じであるが、超音波センサー２３ｂは、橈骨動脈１２０の血流判定のため等に用いられ、音響レンズ２６ｂのレンズ特性と相俟って、橈骨動脈１２０の走行方向に対して斜め（流下方向あるいは逆方向）に超音波ビームを送信するように構成されている（矢印Ａ１２）。以下、超音波センサー２３ｂを適宜「血流量取得用センサー２３ｂ」ともいう。
【００３１】
第２の超音波プローブ２０−２の超音波センサー２３ｃは、血管径取得用センサー２３ａと同様の構成で実現でき、超音波素子基板２４ｃと、音響レンズ２６ｃとを含む。この超音波センサー２３ｃは、超音波センサー２３ａとともに脈圧を求めるため等に用いられ、橈骨動脈１２０の走行方向に対して垂直に超音波ビームを送信する（矢印Ａ１３）。以下、超音波センサー２３ｃを適宜「脈圧演算用センサー２３ｃ」ともいう。
【００３２】
また、第２の超音波プローブ２０−２の圧力センサー２７は、例えば、超音波素子基板２４ｃの外周外側に配置され、その検出値を随時本体装置３０に出力する。この圧力センサー２７は、上記した超音波プローブ２０−１，２０−２の装着によって橈骨動脈１２０の上方の皮膚面１１０に設置される。
【００３３】
以上のように構成される血圧計測装置１において、各超音波プローブ２０−１，２０−２は、各々に組み込まれた超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃによって数ＭＨｚ〜数十ＭＨｚの超音波のパルス信号あるいはバースト信号を送信し、橈骨動脈の血管前壁からの反射波及び血管後壁からの反射波を含む反射波を受信する。一方、本体装置３０は、反射波の受信信号を増幅・信号処理し、被検者１００の生体内構造に係る反射波データを生成する処理を超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃ毎に行う。この超音波計測は、所定の計測周期（例えば、１秒当たり３００フレームから５００フレームのフレームレート）で繰り返し実行される。
【００３４】
反射波データには、いわゆるＡモード、Ｂモード、Ｍモード、カラードップラーモードの各モードの画像が含まれる。Ａモードは、第１軸を所定の皮膚面位置からの深さ方向の距離とし、第２軸を反射波の受信信号強度として、反射波の振幅（Ａモード像）を表示するモードである。また、Ｂモードは、皮膚面位置を走査させながら得た反射波振幅（Ａモード像）を輝度値に変換することで可視化した生体内構造の二次元画像（Ｂモード像）を表示するモードである。
【００３５】
ここで、本体装置３０は、対象とする反射波データ（例えばＡモード像）に関心領域（トラッキングポイント）を設定することで、異なるフレーム間で関心領域を追跡し変位を算出する、いわゆる「トラッキング」を行うことができる。トラッキングは、各超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃによる超音波計測の結果得られた反射波データをそれぞれ対象として行う。例えば、円形を検出するパターンマッチング等の手法を用いて血管短軸断面のＢモード像から橈骨動脈の位置を検出し、その血管中心付近を通る走査線上の反射波振幅に相当するＡモード像を対象に選ぶ。そして、選んだＡモード像において血管前壁に関心領域を設定してトラッキングを行い、拍動等に伴う血管前壁の皮膚面からの深さ方向の変位を算出する。同様に、同一の超音波ビーム上で血管後壁にも関心領域を設定してトラッキングを行い、血管前壁及び血管後壁それぞれの血管壁の変動波形（脈動に伴う変位を示す波形であるため変位波形ともいえる）を取得することによって、フレーム毎に血管径を取得する。その他にも、血管壁の外膜位置及び内腔内膜境界位置の変位を算出することによって、フレーム毎に血管の壁厚を取得している。また、拍動によって血管断面円の最大直径位置が、設定した超音波ビーム上から外れたとしても、それに追従できるように超音波ビームの偏向角を制御している。
【００３６】
また、本体装置３０は、血流量取得用センサー２３ｂによって受信した反射波の受信信号に基づいて橈骨動脈内の血流量を随時取得し、血流判定を行う。血流判定は公知技術を適用することで実現でき、例えば、超音波ドップラー法を用いて行うことができる。
【００３７】
［概要］
血管径から血圧を算出するためには、血管径と血圧とを結び付ける相関特性を利用することができる。図３は、血管径と血圧との相関特性を示す図である。図３中に曲線Ｌ１１で示すように、血管径と血圧とは、ある非線形な相関特性で結び付けることが可能である。この血管径と血圧との相関特性は、血管にかかる圧力と、各血圧時における血管径とから、次式（１）に示す相関式で表すことができる。
Ｐ（Ｄ）＝Ｐｄ・ｅｘｐ［β（Ｄ／Ｄｄ−１）］      ・・・（１）
ただし、β＝ｌｎ（Ｐｓ／Ｐｄ）／（Ｄｓ／Ｄｄ−１）      ・・・（２）
【００３８】
相関式（１）において、「Ｐｓ」は収縮期血圧（最高血圧）であり、「Ｐｄ」は拡張期血圧（最低血圧）である。「Ｄｓ」は収縮期血圧の時の血管径である収縮期血管径であり、「Ｄｄ」は拡張期血圧の時の血管径である拡張期血管径である。また、「β」はスティフネスパラメーターと呼ばれる血管弾性指標値である。図３中では、ある一心拍中の収縮期血管径Ｄｓおよび収縮期血圧Ｐｓによって定まるプロットＰ１１と、拡張期血管径Ｄｄおよび拡張期血圧Ｐｄによって定まるプロットＰ１３とを示している。
【００３９】
スティフネスパラメーターβを求めることができれば、血管径Ｄと血圧Ｐ（Ｄ）とを結び付ける相関式（１）を定めることができる。相関式（１）が定まれば、血管径Ｄを相関式（１）に代入することで、血圧Ｐ（Ｄ）を算出することができる。
【００４０】
図４は、校正を含む血圧計測の大まかな流れを示す図である。本実施形態の血管計測では、所定の校正タイミングのたびに相関式（１）を定めて橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正し、校正タイミングの間は相関式（１）を用いて血圧を随時算出する。校正には、第１の校正と第２の校正の２種類があり、そのうちの第１の校正は初回の校正でのみ行い、その際にカフ型血圧計５を使用する。
【００４１】
具体的には、図４に示すように、初回の校正では先ず、第１の校正として、血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との関係を表す関係式（以下「押付圧−血圧関係式」という）の設定を行う（ステップＳ１１）。次に、第２の校正として、ステップＳ１１で設定した押付圧−血圧関係式を用い、橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を表す相関式（１）の設定を行う（ステップＳ１３）。第２の校正の後は、所定の計測タイミングにおいて相関式（１）を用い、例えば血管径取得用センサー２３ａの超音波計測結果をトラッキングして取得している血管径から血圧を算出する（ステップＳ１５）。なお、脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果をトラッキングして取得している血管径から血圧を算出してもよい。また、２回目以降の校正タイミングではステップＳ１３に戻り、第１の校正は行わずに第２の校正のみを行って相関式（１）を再度設定する。
以下、第１の校正及び第２の校正の概要を順に説明する。
【００４２】
１．第１の校正
各超音波プローブ２０−１，２０−２は、被検者１００の手首に保持シート４０の装着面が貼付されることによって、橈骨動脈上方の皮膚面に設置されている。第１の校正に際しては、被検者１００の上腕にカフ５１を巻き付けてカフ型血圧計５を装着する（図１参照）。
【００４３】
図５は、第１の校正で行う血流発生時押し付け圧の検出手順を説明する図である。なお、図５中では第２の超音波プローブ２０−２のみを図示しており、第１の超音波プローブ２０−１や各超音波プローブ２０−１，２０−２を保持する保持シート４０の図示を省略している。
【００４４】
図５（ａ）に示すように、血流発生時押し付け圧の検出に際しては、被検者１００や医療従事者等のユーザーは、圧力センサー２７を備えた第２の超音波プローブ２０−２を橈骨動脈１２０に押し付けるように皮膚面１１０を上から指で押圧する（矢印Ａ２）。これにより、橈骨動脈１２０が部分的に第２の超音波プローブ２０−２（音響レンズ２６ｃ）と橈骨１３０との間に挟まれ、第２の超音波プローブ２０−２の直下の橈骨動脈部分が閉塞する。図５（ｂ）に示すように、直下部分が完全に閉塞した後は、指の押圧力を除々に弱めていくことで閉塞部分を開放する。
【００４５】
この過程で、本体装置３０は、第１の超音波プローブ２０−１の血流量取得用センサー２３ｂ（図５では不図示）からの反射波の受信信号に基づき取得している血流量を監視し、橈骨動脈１２０の血流判定を行う。そして、本体装置３０は、この血流判定を行うことで、前述の閉塞状態と、この閉塞状態を経てその後閉塞状態が緩み、血流が生じ始める血流発生時のタイミングとを判定する。例えば、血流量がゼロとなった時又は所定の閾値以下となった時（閉塞状態条件を満たした時）を閉塞状態と判定し、その後血流量がゼロではなくなった時又は所定の閾値を超えた時（血流発生時条件を満たした時）に、血流発生時と判定する。また、閉塞状態と判定したタイミングでその旨を表示処理等してユーザーに報知し、指の押圧力を除々に弱めていくよう指示する。そして、血流発生時と判定したタイミングでの圧力センサー２７の検出値を、血流発生時押し付け圧として得る。この血流発生時押し付け圧と収縮期血圧とは相関する。その相関関係を定めることが第１の校正の目的の１つである。
【００４６】
第１の校正では、被検者１００の負荷状態が異なる２つの状態（第１の状態及び第２の状態）において、上記した手順に従い血流発生時押し付け圧を検出するとともに、カフ型血圧計５を使用して収縮期血圧を取得する。例えば、安静時（無負荷状態）を第１の状態とし、所定の運動負荷をかけた負荷直後の状態を第２の状態とする。なお、これに限らず、程度の異なる運動負荷をかけた状態をそれぞれ第１の状態及び第２の状態としてもよいし、起床直後と朝食後等、所定の時間をあけた前後の状態を第１の状態及び第２の状態としてもよい。また、３つ以上の異なる状態でそれぞれ血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧を取得することとしてもよい。
【００４７】
そして、第１の状態での血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧と、第２の状態での血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧とから、押付圧−血圧関係式を設定する。図６は、第１の状態を安静時として得た血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧と、第２の状態を負荷後として得た血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧とをそれぞれプロットした図である。本実施形態では、押付圧−血圧関係式は、各プロットを結ぶ直線Ｌ３として設定する。なお、３つ以上の異なる状態で血流発生時押し付け圧の検出と収縮期血圧の計測とを行う場合は、各プロットを直線近似して押付圧−血圧関係式を設定してもよい。また、押付圧−血圧関係式は１次式である必要はなく、多項式近似や指数近似を行って押付圧−血圧関係式を設定してもよい。
【００４８】
２．第２の校正
第２の校正では、スティフネスパラメーターβを求めて相関式（１）を設定する。そのために、先ず、図５を参照して説明した手順に従って血流発生時押し付け圧を検出する。そして、第１の校正で設定した押付圧−血圧関係式を用い、検出した血流発生時押し付け圧に対応する収縮期血圧を特定して収縮期血圧Ｐｓとする。
【００４９】
次に、脈波伝播速度（ＰＷＶ：Pulse Wave Velocity）を求め、脈波伝播速度ＰＷＶを用いた脈圧を求める演算を行って、拡張期血圧Ｐｄを算出する。脈波伝播速度ＰＷＶの算出から順に説明する。図２に示したように、第１の超音波プローブ２０−１の血管径取得用センサー２３ａと、第２の超音波プローブ２０−２の脈圧演算用センサー２３ｃとは、橈骨動脈１２０の走行方向に沿ってその上方の皮膚面１１０にプローブ間距離Ｄ１を隔てて設置される。そこで、血管径取得用センサー２３ａの超音波計測結果から取得している血管壁の変動波形と、脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果から取得している血管壁の変動波形とを参照し、各波形の位相のずれ量（例えば最大振幅の発生タイミングの差）を算出する。そして、算出した位相のずれ量を超音波プローブ２０−１，２０−２間で脈波が伝わる伝播時間として算出し、プローブ間距離Ｌ４を伝播時間で除算することで脈波伝播速度ＰＷＶを得る。ここでの脈波伝播速度ＰＷＶを求めるタイミングは、例えば血管壁の変動波形における立ち上がり又はピーク位置を基準とする。
【００５０】
脈波伝播速度ＰＷＶを求めた後、脈圧を求める演算を行う。この脈圧を求める演算は、例えば、脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果に基づいて実行する。先ず、血管のヤング率（弾性率）を算出する。ここでの処理には、次式（３）で表される脈波伝播速度ＰＷＶとヤング率Ｅとの関係式を用いる。次式（３）において、ｈは血管の壁厚であり、ｒは血管の半径であり、ρは血液密度である。血管性状値である血管の壁厚ｈ及び半径ｒは、脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果について行っているトラッキング結果から取得できる。血液密度ρは大きく変化しないため定数として扱うことができ、例えば「１．０５５［ｇ／ｃｍ３］」とすることができる。
【数１】
2016174799.tif 000003
【００５１】
次いで、ヤング率から、脈圧（収縮期血圧Ｐｓと拡張期血圧Ｐｄとの血圧差）を算出する。ここで、脈圧と拍動等に伴う血管径の変化率との比は、次式（４）に示す血管の圧力ひずみ弾性係数Ｅｐとして求められる。この圧力ひずみ弾性係数Ｅｐはヤング率と相関し、ほぼ等しいと考えることができる。また、次式（４）において、ΔＤは収縮期血管径Ｄｓと拡張期血管径Ｄｄとの血管径差であり、血管性状値である収縮期血管径Ｄｓ及び拡張期血管径Ｄｄは、何れも血管の壁厚ｈ等と同様にトラッキング結果から取得できる。したがって、前段で算出したヤング率と、トラッキング結果から取得した各値Ｄｓ，Ｄｄとから脈圧Ｐｓ−Ｐｄを算出できる。
【数２】
2016174799.tif 000004
【００５２】
なお、脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果に代えて、血管径取得用センサー２３ａの超音波計測結果、あるいは血流量取得用センサー２３ｂの超音波計測結果に基づいて脈圧を求める演算を実行してもよい。この場合には、血管径取得用センサー２３ａの超音波計測結果について行っているトラッキング結果や、血流量取得用センサー２３ｂの超音波計測結果について行っているトラッキング結果から、血管の壁厚ｈ等の上記した各血管性状値を取得する。
【００５３】
脈圧Ｐｓ−Ｐｄが求まれば、前段で特定した収縮期血圧Ｐｓから脈圧Ｐｓ−Ｐｄを減算することで拡張期血圧Ｐｄを算出できる。その後は、上記式（２）に従ってスティフネスパラメーターβを求め、相関式（１）を設定する。
【００５４】
［機能構成］
図７は、血圧計測装置１の主要な機能構成例を示すブロック図である。図７に示すように、血圧計測装置１の本体装置３０は、操作部３１と、表示部３２と、通信部３３と、処理部３４と、記憶部３８とを備え、この本体装置３０が第１の超音波プローブ２０−１の超音波センサー（血管径取得用センサー）２３ａ及び超音波センサー（血流量取得用センサー）２３ｂと接続され、第２の超音波プローブ２０−２の超音波センサー（脈圧演算用センサー）２３ｃ及び圧力センサー２７と接続されて構成される。
【００５５】
操作部３１は、ボタンスイッチやレバースイッチ、ダイヤルスイッチ等の各種スイッチ、タッチパネル、トラックパッド、マウス等の入力装置によって実現されるものであり、操作入力に応じた操作信号を処理部３４に出力する。
【００５６】
表示部３２は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）やＥＬディスプレイ（Electroluminescence display）等の表示装置によって実現されるものであり、処理部３４から入力される表示信号をもとに各種画面を表示する。この表示部３２には、計測した被検者１００の血圧等が表示される。例えば、操作部３１に対する表示モードの切替操作に応じて、現在の血圧表示画面や、過去のロギングデータに基づき血圧変化をグラフ化した血圧変化表示画面等として表示されるようになっている。
【００５７】
通信部３３は、処理部３４の制御のもと、外部（例えば、カフ型血圧計５）との間でデータを送受するための通信装置である。この通信部３３の通信方式としては、所定の通信規格に準拠したケーブルを介して有線接続する形式や、クレイドルなどと呼ばれる充電器と兼用の中間装置を介して接続する形式、無線通信を利用して無線接続する形式等、種々の方式を適用可能である。
【００５８】
処理部３４は、血圧計測装置１の各部を統括的に制御する制御装置及び演算装置であり、ＣＰＵ（Central Processing Unit）やＧＰＵ（Graphic Processing Unit）等のマイクロプロセッサーや、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）、ＦＰＧＡ（Field-Programmable Gate Array）、ＩＣ（Integrated Circuit）メモリー等で実現される。この処理部３４は、第１の超音波計測制御部３５ａと、第２の超音波計測制御部３５ｂと、第３の超音波計測制御部３５ｃと、校正部３６と、血圧算出部３７とを備える。なお、処理部３４を構成する各部は、それぞれ専用の電子回路で構成することとしてもよい。
【００５９】
第１の超音波計測制御部３５ａは、血管径取得用センサー２３ａとともにその超音波計測を実現するための機能部であり、所定のビーム方向への超音波の送信及び反射波の受信を制御して反射波データを生成する処理を行う。また、第１の超音波計測制御部３５ａは、反射波データに基づいて、関心領域の位置を超音波計測のフレーム間で追跡する「トラッキング」に係る処理等を行う。例えば、Ｂモード像から橈骨動脈の位置を検出し、対象のＡモード像を選んで血管前壁や血管後壁等に関心領域を設定するための処理、関心領域を異なるフレーム間で追跡するための処理、関心領域の変位を算出する処理等を行う。これにより、位相差トラッキングやエコートラッキング等の機能が実現される。
【００６０】
第２の超音波計測制御部３５ｂは、血流量取得用センサー２３ｂとともにその超音波計測を実現するための機能部であり、第１の超音波計測制御部３５ａと同様の処理を行う。また、この第２の超音波計測制御部３５ｂは、血流量取得部３５１ｂを備えており、血流量取得用センサー２３ｂからの反射波の受信信号を処理し、橈骨動脈内の血流量を随時取得する処理を行う。
【００６１】
第３の超音波計測制御部３５ｃは、脈圧演算用センサー２３ｃとともにその超音波計測を実現するための機能部であり、第１の超音波計測制御部３５ａと同様の構成で実現できる。
【００６２】
校正部３６は、橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を校正するための処理を行う。この校正部３６は、第１の校正のための処理（第１校正処理）を行う第１の校正部３６１と、第２の校正のための処理（第２校正処理）を行う第２の校正部３６３とを含む。
【００６３】
血圧算出部３７は、第２の校正部３６３によって設定された相関式（１）を用いて血管径から血圧を算出する。
【００６４】
記憶部３８は、ＲＯＭ（Read Only Memory）やフラッシュＲＯＭ、ＲＡＭ（Random Access Memory）等の各種ＩＣ（Integrated Circuit）メモリーやハードディスク等の記憶媒体により実現されるものである。この記憶部３８には、血圧計測装置１を動作させ、この血圧計測装置１が備える種々の機能を実現するためのプログラムや、このプログラムの実行中に使用されるデータ等が事前に記憶され、あるいは処理の都度一時的に記憶される。
【００６５】
また、記憶部３８には、血圧計測プログラム３８１と、反射波データ３８４と、トラッキングデータ３８５と、血流量データ３８６と、押付圧−血圧関係式データ３８７と、相関式データ３８８と、計測血圧データ３８９とが格納される。
【００６６】
血圧計測プログラム３８１は、第１の校正処理を実行するための第１の校正プログラム３８２と、第２の校正処理を実行するための第２の校正プログラム３８３とを含む。
【００６７】
反射波データ３８４は、各超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃによってフレーム毎に繰り返される超音波計測で得た反射波データを記憶する。この反射波データ３８４は、トラッキングの対象に選ばれて関心領域が設定されるフレーム毎のＡモード像のデータを含む。
【００６８】
トラッキングデータ３８５は、超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃ毎のトラッキング結果のデータであり、関心領域とされてフレーム毎に追跡された血管壁の変動波形や血管径、血管の壁厚等を記憶する。血流量データ３８６は、血流判定のために随時取得された血流量を記憶する。
【００６９】
押付圧−血圧関係式データ３８７は、初回の校正タイミングで第１の校正部３６１によって設定された血流発生時押し付け圧と収縮期血圧との関係を表す押付圧−血圧関係式を被検者毎に記憶する。
【００７０】
相関式データ３８８は、最新（最後）の校正タイミングで第２の校正部３６３によって設定された橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性を表す相関式（１）のデータとして、相関式（１）の各パラメーターβ，Ｐｓ，Ｄｓの値を被検者毎に記憶する。
【００７１】
計測血圧データ３８９は、血圧算出部３７によって算出された計測タイミング毎の血圧を記憶する。
【００７２】
［処理の流れ］
図８は、血圧計測処理の流れを示すフローチャートである。なお、ここで説明する処理は、処理部３４が記憶部３８から血圧計測プログラム３８１を読み出して実行することで実現できる。
【００７３】
この血圧計測処理では、先ず、第１の超音波計測制御部３５ａが血管径取得用センサー２３ａによる超音波計測を開始し、第２の超音波計測制御部３５ｂが血流量取得用センサー２３ｂによる超音波計測を開始し、第３の超音波計測制御部３５ｃが脈圧演算用センサー２３ｃによる超音波計測を開始する（ステップＳ２１１）。なお、ここで開始される超音波測定に先立ち、被検者１００の手首に保持シート４０の装着面を貼付することによって、各超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃが橈骨動脈上方の皮膚面に設置される。
【００７４】
その後、校正部３６が、押付圧−血圧関係式データ３８７を参照し、被検者１００の押付圧−血圧関係式が未設定か否かによって初回の校正なのか２回目以降の校正なのかを判定する。そして、押付圧−血圧関係式が設定されておらず初回の校正の場合には（ステップＳ２１３：ＹＥＳ）、第１の校正部３６１が第１の校正処理を行う（ステップＳ２１５）。図９は、第１の校正処理の流れを示すフローチャートである。
【００７５】
図９に示すように、第１の校正処理では、第１の校正部３６１は先ず、被検者１００の状態が第１の状態の時（例えば安静時）と第２の状態の時（例えば負荷直後）とでそれぞれループＡの処理を行う（ステップＳ３１１〜ステップＳ３１９）。
【００７６】
すなわち、ループＡでは、第１の校正部３６１は、図５を参照して説明した検出手順の過程で第２の超音波計測制御部３５ｂにおいて血流量取得部３５１ａが取得している血流量を監視し、血流判定を行う（ステップＳ３１２）。そして、第１の校正部３６１は、血流判定の結果血流発生時と判定したならば（ステップＳ３１３：ＹＥＳ）、そのタイミングで圧力センサー２７から入力された検出値を血流発生時押し付け圧として検出する（ステップＳ３１５）。また、第１の校正部３６１は、表示部３２にメッセージの表示等を行うことで被検者１００にカフ型血圧計５を装着して血圧を計測するよう促し、通信部３３を介してカフ型血圧計５から収縮期血圧を取得する（ステップＳ３１７）。
【００７７】
そして、被検者１００の状態が第１の状態及び第２の状態の各状態の時にループＡの処理を行ったならば、第１の校正部３６１は、図６を参照して説明した要領で、第１の状態での血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧と、第２の状態での血流発生時押し付け圧及び収縮期血圧とから押付圧−血圧関係式を算出する（ステップＳ３２１）。算出した押付圧−血圧関係式は押付圧−血圧関係式データ３８７として記憶部３８に格納され、これにより押付圧−血圧関係式が設定される。
【００７８】
一方、図８に示すように、押付圧−血圧関係式が既に設定されており２回目以降の校正の場合は（ステップＳ２１３：ＮＯ）、ステップＳ２１７に移行して第２の校正部３６３が第２の校正処理を行う。図１０は、第２の校正処理の流れを示すフローチャートである。
【００７９】
図１０に示すように、第２の校正処理では、第２の校正部３６３は、血流発生時押し付け圧を検出する（ステップＳ４１１）。ここでの処理は、図９のステップＳ３１２〜ステップＳ３１５と同様の手順で行うことができる。そして、第２の校正部３６３は、押付圧−血圧関係式データ３８７から押付圧−血圧関係式を読み出して用い、ステップＳ４１１で検出した血流発生時押し付け圧に対応する収縮期血圧を収縮期血圧Ｐｓとして特定する（ステップＳ４１３）。
【００８０】
続いて、第２の校正部３６３は、脈波伝播速度ＰＷＶを算出し（ステップＳ４１５）、上記式（３）を用いてステップＳ４１５で算出した脈波伝播速度ＰＷＶから血管のヤング率を算出する（ステップＳ４１７）。そして、第２の校正部３６３は、上記式（４）を用いてステップＳ４１７で算出したヤング率から脈圧を算出し（ステップＳ４１９）、ステップＳ４１９で算出した脈圧を用いて拡張期血圧Ｐｄを算出する（ステップＳ４２１）。
【００８１】
その後、第２の校正部３６３は、ステップＳ４１３で特定した収縮期血圧Ｐｓと、ステップＳ４２１で算出した拡張期血圧Ｐｄと、例えば脈圧演算用センサー２３ｃの超音波計測結果について行っているトラッキング結果から取得した収縮期血管径Ｄｓ及び拡張期血管径Ｄｄとからスティフネスパラメーターβを求め、相関式（１）を設定する（ステップＳ４２３）。この時、第２の校正部３６３は、ここで求めたスティフネスパラメーターβを、ステップＳ４１３で特定した収縮期血圧Ｐｓ及びステップＳ４２１で算出した拡張期血圧Ｐｄとともに相関式データ３８８として記憶部３８に格納する。
【００８２】
図８に戻る。以上のようにして第２の校正処理を行った後は、計測を終了するまでの間（ステップＳ２２５：ＮＯ）、血圧算出部３７が計測タイミングを監視するとともに（ステップＳ２１９）、校正部３６が校正タイミングを監視する（ステップＳ２２３）。
【００８３】
そして、計測タイミングが到来した場合には（ステップＳ２１９：ＹＥＳ）、血圧算出部３７は、例えば血管径取得用センサー２３ａの超音波計測結果についてのトラッキング結果から血管径を取得し、相関式データ３８８として記憶部３８に格納された相関式（１）に従って血圧を算出する（ステップＳ２２１）。これにより被検者１００の血圧が非加圧で計測され、計測結果は適宜表示部３２に表示される。
【００８４】
また、校正タイミングが到来した場合には（ステップＳ２２３：ＹＥＳ）、ステップＳ２１７に戻って第２の校正部３６３が第２の校正処理を行い、相関式（１）を再度設定する。なお、校正タイミングは適宜設定してよく、例えば、数時間や数日間といった比較的長期にわたる計測を連続的に行う場合であれば、所定の時間間隔毎としたり、所定の指定時刻（例えば毎正時）を校正タイミングとすることができる。計測タイミングも同様であるが、校正タイミングの間隔よりも短い間隔（例えば毎分でもよい）に設定することができる。計測タイミングは、連続的な血圧計測において必要とする任意の時間間隔とすることができる。
【００８５】
以上説明したように、本実施形態によれば、第１の超音波プローブ２０−１及び第２の超音波プローブ２０−２の各超音波センサー２３ａ，２３ｂ，２３ｃによる超音波計測と、圧力センサー２７による検出とを行うことで、橈骨動脈の血管径と血圧との相関特性の校正を行うことができる。したがって、校正のたびにカフ型血圧計を使用する場合と比べて大幅に被検者の負担を軽減でき、校正の手間も軽減できる。
【００８６】
なお、上記した実施形態では、２つの超音波センサー２３ａ，２３ｂを組み込んで第１の超音波プローブ２０−１を構成し、そのうちの一方の超音波センサー２３ｂが橈骨動脈の走行方向に対して斜めに超音波ビームを送信することで、超音波ドップラー法を用いた血流判定を行うこととした。これに対し、橈骨動脈の走行方向に対して垂直に超音波ビームを送信する血管径取得用センサー２３ａからの反射波の受信信号に基づき橈骨動脈内の血流量を取得し、血流判定を行うことも可能である。この場合には、第１の超音波プローブは、超音波センサー２３ａのみを備えていればよい。
【００８７】
また、超音波ドップラー法による血流判定を行うに際し、超音波センサー２３ｂからの反射波の受信信号に代えて超音波ビームのグレーティングローブ成分を用いるようにしてもよい。
【００８８】
図１１は、本変形例における第１の超音波プローブ２００−１及び第２の超音波プローブ２０−２の概略構成例を示す模式図である。なお、上記実施形態と同様の部分には同一の符号を付している。本変形例では、第１の超音波プローブ２００−１の構成が上記実施形態とは異なる。すなわち、第１の超音波プローブ２００−１は、外装ケース２１３に１つの超音波センサー２３ｄが組み込まれて構成され、上記実施形態の血管径取得用センサー２３ａと血流量取得用センサー２３ｂとを兼ねている。この超音波センサー２３ｄは、第１実施形態の血管径取得用センサー２３ａと同様に構成されるものであり、超音波素子基板２４ｄと、音響レンズ２６ｄとを含み、橈骨動脈１２０の走行方向に対して垂直に超音波ビームを送信する（矢印Ａ４１）。
【００８９】
ここで、超音波素子基板２４ｄには超音波素子２５ｄが二次元配列されており、超音波計測を行うことが可能に構成されている。超音波計測では、一般的に不要成分とみなされるグレーティングローブ（矢印Ａ４３，Ａ４４）が発生し得る。このグレーティングローブは、隣接する超音波素子２５ｄ間のピッチが超音波の波長より短い場合に発生することから、超音波素子２５ｄのピッチは、超音波計測で使用する波長に応じてグレーティングローブができるだけ発生しないような長さに設計されている。ただし、ピッチが調整されていても、超音波センサー２３ｄの駆動周波数を高く（超音波の波長を短く）して使用する場合には、グレーティングローブが発生する。そこで、本変形例では、本体装置３０は、血流量を取得するため、血流発生時押し付け圧を検出する時（図９のステップＳ３１２〜ステップＳ３１５や図１０のステップＳ４１１の実行時）に一時的に超音波センサー２３ｄの駆動周波数を高くする制御を行い、グレーティングローブを発生させる。そして、本体装置３０は、グレーティングローブ成分の超音波が生体内で反射した反射波を受信することで、上述の実施形態と同様の手法で血流量を取得し、取得した血流量を監視して血流判定を行う。なお、その他の部分は上記実施形態と同様に構成できる。
【００９０】
また、上記した実施形態では、第２の超音波プローブ２０−２に圧力センサー２７が組み込まれた構成を例示した。これに対し、圧力センサー２７は橈骨動脈上方の皮膚面に設置されていればよく、第２の超音波プローブ２０−２と別体であっても構わない。図１２は、本変形例における第１の超音波プローブ２００−１、第２の超音波プローブ２００−２、及び圧力センサー２７の装着例を示す図である。図１２では、図１１の変形例で説明した構成において圧力センサー２７を第２の超音波プローブ２０−２と別体とした場合の装着例を示している。本変形例の第２の超音波プローブ２００−２は、圧力センサー２７を別体とした以外は上記した実施形態の第２の超音波プローブ２０−２と同様に構成できる。
【００９１】
図１２に示すように、本変形例では、外装ケース２１４内に圧力センサー２７が収納された圧力センサー部２７０が、プローブ間距離Ｄ１を隔てた第１の超音波プローブ２００−１と第２の超音波プローブ２００−２との間で、それらの配列方向に沿うように保持シート４０によって保持される。そして、超音波計測に際しては、これら超音波プローブ２００−１、圧力センサー部２７０、及び超音波プローブ２００−２の配列方向を橈骨動脈１２０の走行方向に沿わせた状態で、保持シート４０の装着面を皮膚面１１０に貼付する。これにより、各超音波プローブ２００−１，２００−２（これらに組み込まれた超音波センサー）及び圧力センサー２７がそれぞれ橈骨動脈１２０の上方の皮膚面１１０に設置される。また、各超音波プローブ２００−１，２００−２（これらに組み込まれた超音波センサー）がプローブ間距離Ｄ１を隔てて位置決めされる。また、血流発生時押し付け圧の検出に際しては、ユーザーは、圧力センサー部２７０を橈骨動脈１２０に押し付けるように皮膚面１１０を上から指で押圧する（矢印Ａ５）。
【００９２】
なお、上記した実施形態で説明した図２の構成についても同様に、圧力センサー２７を第２の超音波プローブ２０−２と別体で構成してもよい。
【００９３】
また、上記した実施形態では、初回の校正のみカフ型血圧計５を使用して第１の校正を行うこととしたが、ある程度長い期間（例えば１週間や１ヶ月）が経過した場合は、再度第１の校正を行うようにしてもよい。その場合でも、第２の校正ではカフ型血圧計５は不要となることに変わりはない。よって、校正のたびに必ずカフ型血圧計５を使用する従来の場合と比べて被検者の負担を大幅に低減できる。
【００９４】
また、上記した実施形態では、血流発生時押し付け圧を検出するための構成として圧力センサー２７を例示した。これに対し、第２の超音波プローブ２０−２に組み込む超音波センサー２３ｃの超音波素子を薄膜圧電素子等で構成する場合、第２の超音波プローブ２０−２を押圧する押し付け圧によって超音波出力（超音波素子基板２４ｃに配列された超音波素子のインピーダンス）が変動することから、その変動量と収縮期血圧との関係を検出して設定しておき、前述の変動量から校正に用いる収縮期血圧Ｐｓを特定するようにしてもよい。
【符号の説明】
【００９５】
１  血圧計測装置、２０−１，２００−１  第１の超音波プローブ、２０−２，２００−２  第２の超音波プローブ、２３ａ，２３ｂ，２３ｃ，２３ｄ  超音波センサー、２７  圧力センサー、３０  本体装置、３１  操作部、３２  表示部、３３  通信部、３４  処理部、３５ａ  第１の超音波計測制御部、３５ｂ  第２の超音波計測制御部、３５１ｂ  血流量取得部、３５ｃ  第３の超音波計測制御部、３６  校正部、３６１  第１の校正部、３６３  第２の校正部、３７  血圧算出部、３８  記憶部、３８１  血圧計測プログラム、３８２  第１の校正プログラム、３８３  第２の校正プログラム、３８４  反射波データ、３８５  トラッキングデータ、３８６  血流量データ、３８７  押付圧−血圧関係式データ、３８８  相関式データ、３８９  計測血圧データ、５  カフ型血圧計
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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