(57)【要約】【課題】同一患者の複数のタイムライン情報を簡単に統合することができる医療支援システム、その作動方法及び医療支援プログラム並びに医療支援装置を提供する。【解決手段】院内サーバ２４は、指紋情報が付帯された新規作成要求を受け付けた場合にタイムライン情報を新規に作成し、院内データベース４４に格納する。この際、患者ＩＤと患者の指紋情報とタイムライン情報とを関連付けて登録する。通常の配信要求を受け付けた場合、指定された患者ＩＤのタイムライン情報を要求元に配信する。連結ＴＬの配信要求の場合、配信要求を受信した医療支援サーバ２１は、複数の医療機関で作成されたタイムライン情報を検索する。院内サーバ２４は、医療支援サーバ２１から配信された他の医療機関のタイムライン情報に基づいて連結タイムライン情報を作成して配信する。【選択図】図８
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムであり、
前記タイムライン情報を、患者を特定可能な生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録するタイムライン登録部と、
前記生体識別情報に基づいて、前記タイムライン格納部から前記生体識別情報が一致する前記タイムライン情報を検索するタイムライン検索部と、
検索された前記タイムライン情報の配信を制御する配信制御部と、
を備えていることを特徴とする医療支援システム。
【請求項２】
前記生体識別情報が一致する複数の前記タイムライン情報が検索された場合に、複数の前記タイムライン情報を時間軸に沿って連結した連結タイムライン情報を作成するタイムライン連結部を有しており、
前記配信制御部は、前記連結タイムライン情報を配信可能であることを特徴とする請求項１に記載の医療支援システム。
【請求項３】
前記タイムライン登録部は、前記タイムライン情報毎にアクセス制限を行うための付帯情報を関連付けて登録することを特徴とする請求項２に記載の医療支援システム。
【請求項４】
前記付帯情報には、前記タイムライン情報を利用可能なユーザを判定するためのユーザ情報及び前記タイムライン情報を配信可能なエリア情報の少なくとも１つが含まれていることを特徴とする請求項３に記載の医療支援システム。
【請求項５】
前記付帯情報に基づいて、前記タイムライン情報の配信を要求する要求元のユーザがアクセス可能な前記タイムライン情報を判定する判定部を有しており、
アクセスが可能と判定された前記タイムライン情報のみが前記要求元に配信されることを特徴とする請求項４に記載の医療支援システム。
【請求項６】
前記判定部は、前記要求元の端末から送信されるＧＰＳ位置情報と前記エリア情報とに基づいて、前記タイムライン情報に関して、要求元のユーザがアクセス可能か否かを判定することを特徴とする請求項５に記載の医療支援システム。
【請求項７】
前記タイムライン登録部、前記タイムライン検索部、前記タイムライン連結部をそれぞれ有する複数のサーバで構成されることを特徴とする請求項２〜６のいずれか１項に記載の医療支援システム。
【請求項８】
複数の前記サーバは、それぞれ他の前記サーバから、前記生体識別情報が付帯された、前記タイムライン情報の検索要求を受け付けた場合に、前記タイムライン情報を検索し、検索した前記タイムライン情報を要求元のサーバに配信することが可能なことを特徴とする請求項７に記載の医療支援システム。
【請求項９】
前記生体識別情報は、指紋情報であることを特徴とする請求項１〜８のいずれか１項に記載の医療支援システム。
【請求項１０】
前記タイムライン登録部は、前記生体識別情報が付帯された、前記タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付けて、前記患者のタイムライン情報を新規に作成することを特徴とする請求項１〜９のいずれか１項に記載の医療支援システム。
【請求項１１】
患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムの作動方法であり、
前記患者を特定可能な生体識別情報が付帯された作成要求であって、前記タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付ける要求受付ステップと、
前記新規作成要求を受け付けた場合に、前記患者のタイムライン情報を新規に作成するタイムライン作成ステップと、
作成した前記タイムライン情報を、前記生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録するタイムライン登録ステップと、
前記生体識別情報に基づいて、前記前記タイムライン格納部から前記生体識別情報が一致する前記タイムライン情報を検索するタイムライン検索ステップと、
検索された前記タイムライン情報の配信を制御する配信制御ステップと、
を備えていることを特徴とする医療支援システムの作動方法。
【請求項１２】
患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムとしてコンピュータを機能させる医療支援プログラムであり、
前記患者を特定可能な生体識別情報が付帯された作成要求であって、前記タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付ける要求受付ステップと、
前記新規作成要求を受け付けた場合に、前記患者のタイムライン情報を新規に作成するタイムライン作成ステップと、
作成した前記タイムライン情報を、前記生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録するタイムライン登録ステップと、
前記生体識別情報に基づいて、前記前記タイムライン格納部から前記生体識別情報が一致する前記タイムライン情報を検索するタイムライン検索ステップと、
検索された前記タイムライン情報の配信を制御する配信制御ステップと、
を備えていることを特徴とする医療支援プログラム。
【請求項１３】
患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援装置であり、
前記患者を特定可能な生体識別情報が付帯された作成要求であって、前記タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付ける要求受付部と、
前記新規作成要求を受け付けた場合に、前記患者のタイムライン情報を新規に作成するタイムライン作成部と、
前記タイムライン情報を、前記生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録するタイムライン登録部と、
前記生体識別情報に基づいて、前記前記タイムライン格納部から前記生体識別情報が一致する前記タイムライン情報を検索するタイムライン検索部と、
検索された前記タイムライン情報の配信を制御する配信制御部と、
を備えていることを特徴とする医療支援装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、タイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システム、その作動方法及び医療支援プログラム並びに医療支援装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
急病や怪我などで医師の診療が必要な患者が発生した場合に、救急隊員が患者を救急車で病院まで搬送し、病院で患者の診療を行う救急医療が行われている。患者が搬送された病院の医師は、患者を診断して疾病を特定し、治療方針を決定して患者の処置を行っている。実際の救急医療では、複数の医師や看護師が連携して短時間のうちに患者の診療を行っているため、患者に施された診断や治療に関する診療情報は、複数の医師や看護師で共有できることが望まれている。
【０００３】
特許文献１には、患者の検査画像や診断結果などを含む診療情報を時間軸に沿って管理するタイムライン情報を医療支援サーバで作成し、医師や看護師が使用する複数のクライアント端末に配信する医療支援システムが記載されている。この医療支援システムによれば、タイムライン情報に患者の診療情報が登録されるので、タイムライン情報を通じて、複数の医師や看護師で患者の診療情報を共有することができ、患者の診療に関する時間的な流れも容易に把握することができる。
【０００４】
１件のタイムライン情報には、１人の診療情報が登録される。各タイムライン情報は、例えば、患者を診療する病院において発行する患者ＩＤが付与されて、管理される。また、各タイムライン情報には、それぞれに閲覧可能な医師や看護師などの医療スタッフが登録される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特表２００９−５１８７３２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記特許文献１記載の医療支援システムでは、病院などの診療を行う医療機関毎にタイムライン情報を管理するため、同一患者について複数の医療機関において作成された複数のタイムライン情報が存在しても、各医療機関の医療スタッフは、別の医療機関が作成したタイムライン情報を閲覧することができないという問題があった。
【０００７】
１人の患者に複数の医療機関が関わる典型例は、患者が救急車で病院に搬送されて診療を受けるパターンである。このパターンでは、救急車が駆けつける救急現場において、救急隊が救急処置を施す場合がある。この場合、救急隊は、救急処置を施す医療機関を構成する。救急隊によって患者が一次病院に搬送されると、医療機関は、救急隊から搬送先の一次病院に切り替わる。さらに、一次病院から別の二次病院に移送された場合には、二次病院が医療機関となる。このように、救急隊、一次病院、二次病院において、それぞれタイムライン情報が作成された場合には、同一患者に対して、医療機関が異なる３つのタイムライン情報が作成されることになる。
【０００８】
患者の診療に際しては、患者の過去の診療の経緯は非常に有用な情報である。例えば、一次病院においては救急隊の診療内容が、二次病院においては救急隊や一次病院の診療内容が非常に有用な情報となる
【０００９】
特許文献１に記載の医療支援システムにおいては、医療機関毎にタイムライン情報自体は作成されているため、例えば、一次病院と二次病院との間で合意があれば、一次病院のシステムと二次病院のシステムの間において、ネットワーク経由でタイムライン情報を交換する仕組みを実現することはできる。しかし、各タイムライン情報は、医療機関毎にＩＤが付与されて管理されているため、異なる医療機関間でタイムライン情報の提供を依頼する場合には、一方の医療機関で付与した患者ＩＤを用いて、他方の医療機関のタイムライン情報を特定することはできない。そのため、提供を依頼するタイムライン情報を特定するためには、患者の氏名、年齢、性別、住所などを照会情報として依頼する必要があり、非常に手間が掛かるおそれがあった。
【００１０】
本発明は、同一患者の複数のタイムライン情報を簡単に閲覧することができる医療支援システム、その作動方法及び医療支援プログラム並びに医療支援装置を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記課題を解決するために、本発明の医療支援システムは、患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムであって、タイムライン登録部と、タイムライン検索部と、配信制御部とを備えている。タイムライン登録部は、タイムライン情報を、患者を特定可能な生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録する。タイムライン検索部は、生体識別情報に基づいて、タイムライン格納部から生体識別情報が一致するタイムライン情報を検索する。配信制御部は、検索されたタイムライン情報の配信を制御する。
【００１２】
生体識別情報が一致する複数のタイムライン情報が検索された場合に、複数のタイムライン情報を時間軸に沿って連結した連結タイムライン情報を作成するタイムライン連結部を有しており、配信制御部は、連結タイムライン情報を配信可能であることが好ましい。
【００１３】
タイムライン登録部は、タイムライン情報毎にアクセス制限を行うための付帯情報を関連付けて登録することが好ましい。
【００１４】
付帯情報には、タイムライン情報を利用可能なユーザを判定するためのユーザ情報及びタイムライン情報を配信可能なエリア情報の少なくとも１つが含まれていることが好ましい。
【００１５】
付帯情報に基づいて、タイムライン情報の配信を要求する要求元のユーザがアクセス可能なタイムライン情報を判定する判定部を有しており、アクセスが可能と判定されたタイムライン情報のみが要求元に配信されることが好ましい。
【００１６】
判定部は、要求元の端末から送信されるＧＰＳ位置情報とエリア情報とに基づいて、タイムライン情報に関して、要求元のユーザがアクセス可能か否かを判定することが好ましい。
【００１７】
タイムライン登録部、タイムライン検索部、タイムライン連結部をそれぞれ有する複数のサーバで構成されることが好ましい。
【００１８】
複数のサーバは、それぞれ他のサーバから、生体識別情報が付帯された、タイムライン情報の検索要求を受け付けた場合に、タイムライン情報を検索し、検索したタイムライン情報を要求元のサーバに配信することが可能なことが好ましい。
【００１９】
生体識別情報は、指紋情報であることが好ましい。
【００２０】
タイムライン登録部は、生体識別情報が付帯された、タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付けて、患者のタイムライン情報を新規に作成することが好ましい。
【００２１】
本発明の医療支援システムの作動方法は、患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムの作動方法であって、要求受付ステップと、タイムライン作成ステップと、タイムライン登録ステップと、タイムライン検索ステップと、配信制御ステップとを備えている。要求受付ステップは、患者を特定可能な生体識別情報が付帯された作成要求であって、タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付ける。タイムライン作成ステップは、新規作成要求を受け付けた場合に、患者のタイムライン情報を新規に作成する。タイムライン登録ステップは、作成したタイムライン情報を、生体識別情報と関連付けて、タイムライン格納部に登録する。タイムライン検索ステップは、生体識別情報に基づいて、タイムライン格納部から生体識別情報が一致するタイムライン情報を検索する。配信制御ステップは、検索されたタイムライン情報の配信を制御する。
【００２２】
本発明の医療支援プログラムは、患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援システムとしてコンピュータを機能させる医療支援プログラムであって、要求受付ステップと、タイムライン作成ステップと、タイムライン登録ステップと、タイムライン検索ステップと、配信制御ステップとを備えている。
【００２３】
本発明の医療支援装置は、患者の診療情報が時間軸に沿って記録されたタイムライン情報を提供して医療支援を行う医療支援装置であって、要求受付部と、タイムライン作成部と、タイムライン登録部と、タイムライン検索部と、配信制御部とを備えている。要求受付部は、患者を特定可能な生体識別情報が付帯された作成要求であって、タイムライン情報を新規に作成する新規作成要求を受け付ける。タイムライン作成部は、新規作成要求を受け付けた場合に、患者のタイムライン情報を新規に作成する。
【発明の効果】
【００２４】
本発明によれば、生体識別情報と新規作成されたタイムライン情報とを関連付けて記録し、生体識別情報が一致する複数の前記タイムライン情報を検索して配信するので、例えば、異なる医療機関に同一患者の複数のタイムライン情報が分散しているような場合でも、同一患者の複数のタイムライン情報を簡単に統合することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】医療支援システムが使用される救急医療体制の構成を示す概略図である。
【図２】医療支援システムの構成を示す概略図である。
【図３】医療支援サーバ等に用いられるコンピュータの電気的な構成を示すブロック図である。
【図４】救急用携帯端末、院内端末の機能概略を示す説明図である。
【図５】救急搬送タイムライン情報、一次病院タイムライン情報、二次病院タイムライン情報の例を示す説明図である。
【図６】救急搬送サーバ、院内サーバの機能概略を示す説明図である。
【図７】タイムライン管理部において、生体識別情報が一致する複数のタイムライン情報を連結した連結タイムライン情報を作成することを示す説明図である。
【図８】医療支援サーバの機能概略を示す説明図である。
【図９】救急搬送サーバ、院内サーバがタイムライン情報を作成し、データベースに登録する処理手順を示すフローチャートである。
【図１０】院内サーバ、医療支援サーバがタイムライン情報を配信する処理手順を示すフローチャートである。
【図１１】判定部を備えた医療支援サーバの機能概略を示す説明図である。
【図１２】指紋情報の一致に加えて、アクセス可能なタイムライン情報のみが配信されることを示す説明図である。
【図１３】配信要求の付帯情報としてＧＰＳ位置情報を付帯することを説明する説明図である。
【図１４】医療支援サーバに統合タイムラインデータベースを設けた例を示す概略図である。
【図１５】各医療機関のサーバを医療支援サーバとして機能させる例を示す説明図である。
【図１６】検索要求を受け付けた複数のサーバが、付帯された指紋情報に一致するタイムライン情報を検索して、要求元のサーバに配信することを示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
［第１実施形態］
図１に示すように、例えば、都道府県などの地方自治体毎に、急病や怪我などで医師の診療が必要な患者が発生した場合に、救急隊員が救急車で患者を病院まで搬送し、病院で患者の診療を行う救急医療体制が設けられている。この救急医療体制は、例えば、自治体医療機関１１、消防指令センタ１２、一次病院１３、二次病院１４などで構成されている。なお、図１では、図面の煩雑化を避けるため、消防指令センタ１２、一次病院１３、二次病院１４を１つずつ図示しているが、それぞれ複数あってもよい。ここで、自治体医療機関１１は、自治体内の各病院などの医療機関に対して医療支援を行う地域診療センタなどの総合的な医療機関である。
【００２７】
消防指令センタ１２は、救急現場１５にいる患者Ｐなどからの緊急通報を受け付けて、通報内容等から救急現場１５を特定し、救急現場１５に近い消防署に救急車１６の出動を指令する。消防署は、複数人の救急隊員Ｆからなる救急隊１７を編成し、救急車１６を出動させる。救急隊１７は、救急現場１５に到着後、患者Ｐに救急処置を施して救急車１６に乗せる。消防指令センタ１２及び救急隊１７は、患者Ｐに対して応急的な診療を行う医療機関として機能する。救急隊１７は、一次病院１３に患者Ｐの受入れ可否を問い合わせ、受入れ可能な一次病院１３に患者Ｐを搬送する。
【００２８】
一次病院１３は、救急医療設備を備えた救急指定病院であり、患者Ｐに対して診療を行う医療機関である。一次病院１３の医師Ｄ１は、救急隊により搬送された患者Ｐの診療を行う。二次病院１４は、救急医療設備を備え、且つ一次病院１３では処置することが難しい重篤な患者に対応することができる高度且つ専門的な医療設備等を備えた医療機関である。二次病院の医師Ｄ２は、一次病院１３から搬送された患者Ｐの診療を行う。
【００２９】
救急隊１７、一次病院１３、二次病院１４のそれぞれの医療機関では、患者Ｐに施された診断や治療に関する診療情報を時間軸に沿って記録したタイムライン情報を作成する。なお、タイムライン情報に含まれる診療情報には、実施済みの診療情報に加えて、実施が予定されている診療予定項目も含まれる。
【００３０】
救急搬送タイムライン情報ＴＬ０は、救急隊１７によって実施された診療情報に関するタイムライン情報であり、一次病院タイムライン情報ＴＬ１及び二次病院タイムライン情報ＴＬ２は、それぞれ一次病院１３及び二次病院１４で実施された診療情報に関するタイムライン情報である。
【００３１】
本発明の医療支援システム１０は、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０、一次病院タイムライン情報ＴＬ１及び二次病院タイムライン情報ＴＬ２のように、同一患者Ｐについて、複数の医療機関でそれぞれ作成された複数のタイムライン情報を、各医療機関の相互間で共有するためのシステムである。医療支援システム１０により、各医療機関に対して、同一患者Ｐに関して他の医療機関で作成されたタイムライン情報を簡便に提供することが可能になる。
【００３２】
図２に示すように、医療支援システム１０は、自治体医療機関１１に設置される医療支援サーバ（医療支援装置）２１と、消防指令センタ１２、一次病院１３、二次病院１４にそれぞれ設置される、救急搬送サーバ２２、院内サーバ２３、２４とを備える。救急搬送サーバ２２は、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０を作成し、院内サーバ２３は、一次病院タイムライン情報ＴＬ１を作成し、院内サーバ２４は、二次病院タイムライン情報ＴＬ２を作成する。
【００３３】
救急搬送サーバ２２は、救急搬送データベース(以下、救急搬送ＤＢ)４２を、院内サーバ２３、２４は、それぞれ院内データベース（以下、院内ＤＢ）４３、４４を備えている。各サーバ２２、２３、２４において、それぞれ作成されたタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２は、各ＤＢ４２、４３、４４（タイムライン格納部）にそれぞれ格納される。
【００３４】
医療支援サーバ２１は、救急搬送サーバ２２、院内サーバ２３、２４からそれぞれのタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２を取得し、取得した各タイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２を、それぞれの作成元の医療機関以外の医療機関に提供する。例えば、医療支援サーバ２１は、一次病院１３からの要求に応じて、救急搬送サーバ２２において作成された救急搬送タイムライン情報ＴＬ０を一次病院１３に対して提供する。
【００３５】
医療支援システム１０は、救急搬送サーバ２２、院内サーバ２３、院内サーバ２４と通信ネットワーク３０によって接続されている。通信ネットワーク３０は、インターネットや移動体通信ネットワークで構成されている。
【００３６】
救急搬送サーバ２２には、救急隊員Ｆにより使用される少なくとも１つの救急用携帯端末２６が通信可能に接続される。一次病院１３及び二次病院１４の院内サーバ２３、２４にも、一次病院１３及び二次病院１４の医師Ｄ１、Ｄ２などの医療スタッフにより使用される院内端末２７、２８が通信可能に接続される。各サーバ２２、２３、２４は、各端末２６、２７、２８からのタイムライン情報に関する新規作成要求に基づいて、それぞれのタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２を作成する。
【００３７】
救急用携帯端末２６は、救急隊に編成された複数の救急隊員Ｆが出動時にそれぞれ携帯する携帯端末であり、例えば、スマートフォンやタブレット型端末が用いられている。救急用携帯端末２６は、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０の新規作成要求を、通信ネットワーク３０を介して、消防指令センタ１２の救急搬送サーバ２２へ送信する。また、救急用携帯端末２６は、救急隊員Ｆが救急現場において収集する患者Ｐの診療情報の登録要求を救急搬送サーバ２２へ送信する。救急搬送サーバ２２は、登録要求に基づいて、救急用携帯端末２６から順次受信した診療情報を救急搬送タイムライン情報ＴＬ０に受信順に登録する。
【００３８】
診療情報には、患者Ｐの血圧、呼吸数、体温、心電図などのバイタル情報や、救急隊員Ｆによる救急現場１５や患者Ｐの状況に関するコメントや、救急現場１５や患者Ｐを撮影した撮影画像データ（静止画や動画）などが含まれる。コメントには、救急隊員Ｆが、患者Ｐについて判定した、診療の緊急性を表すトリアージ情報なども含まれる。診療情報の取得には、救急用携帯端末２６の撮影機能を使用してもよい。救急用携帯端末２６に録音機能がある場合には、コメントを音声で入力してもよい。また、録音機能によって、患者Ｐや目撃者に対するインタビューを診療情報として取得してもよい。
【００３９】
また、救急用携帯端末２６は、登録された救急搬送タイムライン情報ＴＬ０を閲覧するために、救急搬送サーバ２２にアクセスして救急搬送タイムライン情報ＴＬ０の配信を受けることができる。この場合には、救急用携帯端末２６は、救急搬送サーバ２２に対して救急搬送タイムライン情報ＴＬ０の配信要求を送信する。
【００４０】
院内端末２７、２８についても、救急用携帯端末２６と同様に、各院内端末２７、２８が帰属する医療機関の各サーバ２３、２４に対して、一次病院タイムライン情報ＴＬ１又は二次病院タイムライン情報ＴＬ２の新規作成要求、及び診療情報の登録要求を送信する。医師Ｄ１、Ｄ２は、患者Ｐに対する診断結果や、検査を行った場合には、検査画像などの検査結果などの診療情報の登録要求を、院内端末２７、２８を使用して、院内サーバ２３、２４に送信する。院内サーバ２３、２４は、登録要求に基づいて、受信した診療情報を、それぞれ一次病院タイムライン情報ＴＬ１、二次病院タイムライン情報ＴＬ２に登録する。
【００４１】
また、院内端末２７、２８は、それぞれ一次病院タイムライン情報ＴＬ１又は二次病院タイムライン情報ＴＬ２を閲覧するために、院内サーバ２３、２４にアクセスして、タイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２の配信を要求することが可能である。
【００４２】
医療支援サーバ２１は、複数の医療機関に登録されたタイムライン情報を、各医療機関において相互に閲覧するためのサービスを提供することにより、医療支援を行う。つまり、各端末２６、２７、２８は、医療支援サーバ２１により、各端末２６、２７、２８が帰属する医療機関以外の医療機関のタイムライン情報を閲覧することが可能となる。
【００４３】
例えば、一次病院１３の院内端末２７は、医療支援サーバ２１を利用することにより、院内サーバ２３に登録された一次病院タイムライン情報ＴＬ１に加えて、消防指令センタ１２の救急搬送サーバ２２や二次病院１４の院内サーバ２４に登録された、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０や二次病院タイムライン情報ＴＬ２を閲覧することが可能である。同様に、救急用携帯端末２６は、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０に加えて、一次病院タイムライン情報ＴＬ１、二次病院タイムライン情報ＴＬ２の閲覧が可能であり、院内端末２８は、二次病院タイムライン情報ＴＬ２に加えて、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０や一次病院タイムライン情報ＴＬ１の閲覧が可能である。
【００４４】
図３に示すように、各サーバ２１、２２、２３、２４や、端末２６、２７、２８を構成するコンピュータは、基本的な構成は同じであり、それぞれ、ＣＰＵ（Central Processing Unit）３１、メモリ３２、ストレージデバイス３３、通信Ｉ／Ｆ（InterFace）３４、及び入出力部３６を備えている。これらはデータバス３７を介して接続されている。入出力部３６は、例えば、ディスプレイ３８と、キーボードやマウスなどの入力デバイス３９入力デバイス３９とからなる。また、端末が、スマートフォンやタブレット型の携帯端末の場合には、入出力部３６は、ディスプレイ機能と入力デバイス機能を有するタッチパネルディスプレイで構成される。
【００４５】
ストレージデバイス３３は、例えば、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）であり、制御プログラムやアプリケーションプログラム（以下、ＡＰという）４０が格納される。また、ＤＢが構築されるサーバには、プログラムを格納するＨＤＤとは別に、ＤＢ用のストレージデバイス３３として、例えば、ＨＤＤを複数台連装したディスクアレイが設けられる。ディスクアレイは、サーバ本体に内蔵されるものでもよいし、サーバ本体とは別に設けられ、サーバ本体にケーブルやネットワークを通じて接続されるものでもよい。
【００４６】
メモリ３２は、ＣＰＵ３１が処理を実行するためのワークメモリであり、ＲＡＭ（Random Access Memory）で構成される。ＣＰＵ３１は、ストレージデバイス３３に格納された制御プログラムをメモリ３２へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。通信Ｉ／Ｆ３４は、通信ネットワーク３０との間の伝送制御を行うネットワークインタフェースである。
【００４７】
図４に示すように、各端末２６、２７、２８のストレージデバイス３３には、ＡＰ４０として、医療支援クライアントプログラム（以下、単にクライアントプログラムという）がインストールされている。各端末２６、２７、２８のＣＰＵ３１は、クライアントプログラムを実行することにより、タイムライン情報の新規作成要求、診療情報の登録要求、及びタイムライン情報の配信要求を発行する要求発行部５０として機能する。
【００４８】
ＣＰＵ３１よってクライアントプログラムが実行されると、ディスプレイ３８には、メニュー画面５１が表示される。メニュー画面５１には、タイムライン（ＴＬ：Time Line）作成ボタン５１Ａ、診療情報登録ボタン５１Ｂ、通常ＴＬ閲覧ボタン５１Ｃ、連結ＴＬ閲覧ボタン５１Ｄが設けられている。
【００４９】
ＴＬ作成ボタン５１Ａが操作されると、ディスプレイ３８には、新規作成要求を送信するための新規作成画面（図示せず）が表示される。新規作成画面においては、患者Ｐの指紋情報の入力を促すメッセージが表示される。端末２６、２７、２８には、指紋入力装置５３を無線又は有線で接続することが可能である。指紋入力装置５３は、従来の指紋認証システムなどで使用されている指紋センサと同様であり、読み取り部５３Ａに置かれた指の指紋を表す画像情報である指紋情報を各端末２６、２７、２８に出力する。指紋情報は、患者Ｐを特定可能な生体識別情報である。
【００５０】
新規作成画面において、新規作成要求が指示されると、要求発行部５０は、指紋情報が添付された、タイムライン情報の新規作成要求を作成し、作成した新規作成要求を発行する。発行された新規作成要求は、各サーバ２２、２３、２４に送信される。救急用携帯端末２６であれば、救急搬送サーバ２２に対して新規作成要求を送信し、院内端末２７であれば、院内サーバ２３に対して送信する。
【００５１】
各サーバ２２、２３、２４において、タイムライン情報が作成されると、作成されたタイムライン情報は、各サーバ２２、２３、２４のＤＢ４２、４３、４４に指紋情報と関連付けて登録される。タイムライン情報が新規に作成された場合には、各サーバ２２、２３、２４は、患者ＩＤを発行して、作成したタイムライン情報に対して、指紋情報とともに患者ＩＤを関連付けて登録する。
【００５２】
また、タイムライン情報に診療情報を登録する場合には、メニュー画面５１において、診療情報登録ボタン５１Ｂが操作される。診療情報登録ボタン５１Ｂが操作されると、登録されたタイムライン情報を有する患者リスト（図示せず）が表示される。患者リストには、患者名や患者ＩＤが含まれている。患者リストにおいて所望の患者Ｐが指定される。さらに、登録する診療情報が選択されて、送信が指示されると、要求発行部５０は、指定された患者Ｐの患者ＩＤと選択された診療情報が付帯された登録要求を発行する。登録要求は、各サーバ２２、２３、２４に送信される。各サーバ２２、２３、２４は、登録要求に基づいて、指定された患者ＩＤのタイムライン情報に診療情報を登録する。
【００５３】
図５において、タイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２の例を示す。符号ＴＡは、時間軸であり、符号ＭＩは、診療情報である。診療情報ＭＩは、時間軸ＴＡに沿って時系列に記録される。各タイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２において、「Ａ−００１」、「Ｈ１−００１」、「Ｈ２−００１」は、それぞれ各医療機関で発行される患者ＩＤの例である。各医療機関においては、各タイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１、ＴＬ２は、患者ＩＤで管理される。
【００５４】
図４に示すメニュー画面５１において、通常ＴＬ閲覧ボタン５１Ｃは、各端末２６、２７、２８から、各医療機関内のタイムライン情報を閲覧するための操作ボタンである。登録されたタイムライン情報を有する患者リスト（図示せず）が表示される。患者リストには、患者名や患者ＩＤが含まれている。患者リストにおいて所望の患者Ｐが指定される。配信要求の送信が指示されると、要求発行部５０は、指定された患者Ｐの患者ＩＤが付帯された通常の配信要求を発行する。
【００５５】
各サーバ２２、２３、２４は、通常の配信要求を受信すると、指定された患者ＩＤのタイムライン情報を検索して、要求元の端末に配信する。これにより、各端末２６、２７、２８において、タイムライン情報を閲覧することができる。
【００５６】
連結ＴＬ閲覧ボタン５１Ｄは、同一患者Ｐに関して、各医療機関内のタイムライン情報に加えて、他の医療機関で登録されているタイムライン情報が連結された連結タイムライン情報を閲覧するための操作ボタンである。連結ＴＬ閲覧ボタン５１Ｄが操作されると、通常ＴＬ閲覧ボタン５１Ｃの場合と同様に、患者リストが表示され、患者リストにおいて患者ＩＤが指定される。連結ＴＬの配信要求の送信が指示されると、要求発行部５０は、指定された患者Ｐの患者ＩＤが付帯された連結ＴＬの配信要求を発行する。
【００５７】
連結ＴＬの配信要求は、各サーバ２２、２３、２４に送信される。後述するように、各サーバ２２、２３、２４は、連結ＴＬの配信要求を受信すると、医療支援サーバ２１を利用して、配信要求において指定された患者Ｐに関して他の医療機関で作成されたタイムライン情報を取得する。この際に、タイムライン情報に関連付けて登録されている指紋情報が利用される。各サーバ２２、２３、２４は、医療支援サーバ２１から受信した、他の医療機関で作成されたタイムライン情報と、各サーバ２２、２３、２４で作成済みのタイムライン情報とを連結して、連結タイムライン情報を作成する。そして、連結ＴＬの配信要求の要求元の端末に対して、連結タイムライン情報が配信される。これにより、各端末２６、２７、２８において、タイムライン情報を閲覧することができる。
【００５８】
図６に示すように、救急搬送サーバ２２、院内サーバ２３、２４には、ＡＰ４０として、タイムライン情報の作成及び管理を行うサーバプログラムがインストールされている。このサーバプログラムは、医療支援プログラムの一部であるサブプログラムを構成する。
【００５９】
各サーバ２２、２３、２４は、サーバプログラムが起動されると、各サーバ２２、２３、２４のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、タイムライン（ＴＬ）管理部５４、タイムライン（ＴＬ）登録部５５として機能する。ＴＬ登録部５５は、各端末２６、２７、２８から新規作成要求を受け付ける要求受付部として機能する。さらに、ＴＬ登録部５５は、各端末２６、２７、２８から新規作成要求を受け付けた場合に、患者Ｐのタイムライン情報を新規に作成し、各ＤＢ４２、４３、４４に格納するタイムライン作成部として機能する。
【００６０】
この際に、新規作成要求に付帯した患者Ｐの指紋情報とタイムライン情報とを関連付けて登録する。また、ＴＬ登録部５５は、タイムライン情報を新規作成した際に、各医療機関内で通用する患者ＩＤを発行し、患者ＩＤと指紋情報及びタイムライン情報とを関連付けて登録する。また、ＴＬ登録部５５は、診療情報の登録要求を受け付けて、タイムライン情報に登録する。これにより、各ＤＢ４２、４３、４４には、医療機関毎に、複数の患者のタイムライン情報が格納される。
【００６１】
ＴＬ管理部５４は、各端末２６、２７、２８からの配信要求を受け付けて、指定された患者ＩＤのタイムライン情報を要求元に配信する。通常の配信要求の場合には、各医療機関内のＤＢ４２、４３、４４内から、患者ＩＤと一致するタイムライン情報を検索し、検索されたタイムライン情報を配信する。
【００６２】
一方、連結ＴＬの配信要求の場合には、ＴＬ管理部５４は、各ＤＢ４２、４３、４４から指定された患者ＩＤに対応する指紋情報を抽出する。そして、ＴＬ管理部５４は、抽出した指紋情報を付帯した配信要求を作成し、医療支援サーバ２１に対して、他の医療機関が作成したタイムライン情報の中から指紋情報と一致するタイムライン情報に関する配信要求を送信する。医療支援サーバ２１において、指紋情報と一致する他の医療機関のタイムライン情報が検索された場合に、ＴＬ管理部５４は、そのタイムライン情報を検索結果として取得する。
【００６３】
図７に示すように、ＴＬ管理部５４は、取得した他の医療機関のタイムライン情報と、自己の医療機関のタイムライン情報とを連結して連結タイムライン情報ＴＬＸを作成する。タイムライン情報の連結に際しては、複数のタイムラインが時系列に配列されるように時間軸に沿って連結を行う。時間情報は、各タイムライン情報に記録された日付情報から取得し、日付情報に基づいて連結順が決定される。ここで、ＴＬ管理部５４は、指紋情報（生体識別情報に相当）が一致する複数のタイムライン情報が検索された場合に、複数のタイムライン情報を時間軸に沿って連結した連結タイムライン情報を作成するタイムライン連結部として機能する。
【００６４】
また、ＴＬ管理部５４は、医療支援サーバ２１から検索要求を受信した場合には、検索要求に付帯される指紋情報と一致するタイムライン情報を、各医療機関のＤＢ４２、４３、４４内から検索して、検索結果を医療支援サーバ２１に送信する。
【００６５】
図８に示すように、医療支援サーバ２１には、ＡＰ４０として、複数の医療機関で作成されたタイムライン情報の検索を行うサーバプログラムがインストールされている。このサーバプログラムは、医療支援プログラムのメインプログラムであり、メインプログラムは、各サーバ２２、２３、２４の各サブプログラムとともに医療支援プログラムを構成する。医療支援サーバ２１は、サーバプログラムが起動されると、医療支援サーバ２１のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、タイムライン（ＴＬ）検索部６３として機能する。また、ＴＬ検索部６３は、検索されたタイムライン情報の配信を制御する配信制御部としても機能する。
【００６６】
図８においては、二次病院１４の院内端末２８からの連結ＴＬの配信要求に基づいて、連結タイムライン情報ＴＬＸを配信する例を示している。医療支援サーバ２１のＴＬ検索部６３は、複数の医療機関で作成されたタイムライン情報を検索する。二次病院の院内サーバ２４からの配信要求を受信すると、要求元の医療機関（二次病院１４）以外の医療機関である消防指令センタ１２（救急隊Ｆを含む）の救急搬送サーバ２２及び一次病院１３の院内サーバ２３で作成されたタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１を検索する。ＴＬ検索部６３は、指紋情報を付帯した検索要求を、各サーバ２２、２３に送信する。
【００６７】
各サーバ２２、２３は、指紋情報と一致するタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１を、各ＤＢ４２、４３から検索する。検索されたタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１は、検索結果として医療支援サーバ２１に送信される。ＴＬ検索部６３は、検索結果として取得したタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１を、要求元の院内サーバ２４に配信する。院内サーバ２４のＴＬ管理部６５は、医療支援サーバ２１から配信された他の医療機関のタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ２に基づいて連結タイムライン情報ＴＬＸを作成して、院内端末２８に配信する。
【００６８】
次に、上記実施形態の作用について説明する。図９に示すように、例えば、消防指令センタ１２に出動要請があった場合には、救急隊員Ｆによって編成された救急隊１７が救急現場１５に出動する。救急現場１５に到着した救急隊員Ｆは、患者Ｐに関する診療情報を記録するために、救急用携帯端末２６を用いてタイムライン情報の登録を行う。タイムライン情報を新規に作成する場合には、図４に示すメニュー画面５１から新規作成が指示される。画面の案内に従って、指紋入力装置５３を通じて救急用携帯端末２６に患者Ｐの指紋情報が入力される（Ｓ１０）。そして、指紋情報が入力されると、指紋情報が付帯されたタイムライン情報の新規作成要求が作成される。救急用携帯端末２６は、作成された新規作成要求を救急搬送サーバ２２に送信する（Ｓ１１）。
【００６９】
救急搬送サーバ２２は、新規作成要求を受け付けた場合（Ｓ１２）、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０を作成し（Ｓ１３）、患者ＩＤを発行する（Ｓ１４）。そして、新規作成要求に付帯された指紋情報と患者ＩＤとを関連付けて救急搬送ＤＢ４２に救急搬送タイムライン情報ＴＬ０を登録する（Ｓ１５）。
【００７０】
この後、救急用携帯端末２６から、診療情報が登録される。診療情報の登録は、メニュー画面５１から指示される。患者リストで患者ＩＤが指定されて診療情報の登録要求が救急搬送サーバ２２に送信される（Ｓ１６）。救急搬送サーバ２２は、登録要求に基づいて指定された患者ＩＤの救急搬送タイムライン情報ＴＬ０に診療情報を登録する（Ｓ１７）。
【００７１】
患者Ｐが救急隊Ｆによって一次病院１３に搬送された場合には、一次病院１３において、院内端末２７及び院内サーバ２３により、同様の手順で、一次病院タイムライン情報ＴＬ１が作成されて登録される。さらに、患者Ｐが二次病院１４に搬送された場合には、二次病院１４において、院内端末２８及び院内サーバ２４により、同様の手順で、二次病院タイムライン情報ＴＬ２が作成されて登録される。
【００７２】
図１０に示すように、例えば、二次病院１４の医師Ｄ２は、患者Ｐの二次病院タイムライン情報ＴＬ２を閲覧する場合には、院内端末２８から、患者ＩＤを指定して通常の配信要求を院内サーバ２４に送信する。院内サーバ２４は、配信要求に基づいて、指定された患者ＩＤの二次病院タイムライン情報ＴＬ２を院内ＤＢ４４から検索して、院内端末２８に配信する。
【００７３】
また、医師Ｄ２が、患者Ｐが二次病院１４に搬送される以前のタイムライン情報の閲覧を希望する場合には、院内端末２８から、患者ＩＤの連結ＴＬの配信要求を院内サーバ２４に送信する。院内サーバ２４は、連結ＴＬの配信要求を受信した場合には、院内ＤＢ４４から、指定された患者ＩＤに対応する指紋情報を抽出して、指紋情報を添付した配信要求を医療支援サーバ２１に送信する。
【００７４】
医療支援サーバ２１は、配信要求を受信すると、指紋情報を付帯した検索要求を、配信要求の要求元（本例では二次病院１４）の医療機関以外の医療機関（救急隊Ｆを含む消防指令センタ１２及び一次病院１３）に送信する。各医療機関のサーバ２２、２４は、検索要求を受信すると、各ＤＢ４２、４３から、付帯された指紋情報と一致するタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１を検索し、検索結果を医療支援サーバ２１に送信する。医療支援サーバ２１は、各救急搬送タイムライン情報ＴＬ０、一次病院タイムライン情報ＴＬ２を要求元の院内サーバ２４に配信する。
【００７５】
院内サーバ２４は、医療支援サーバ２１から取得した他の医療機関のタイムライン情報ＴＬ０、ＴＬ１と、自己の院内ＤＢ４４から検索した、指紋情報が一致するタイムライン情報ＴＬ２と、を時間軸に沿って連結した連結タイムライン情報ＴＬＸを作成する。作成された連結タイムライン情報ＴＬＸは、要求元の院内端末２８に配信される。これにより、医師Ｄ２は、二次病院１４に搬送される以前の患者Ｐに関するタイムライン情報を閲覧することができる。
【００７６】
なお、図１０では、二次病院１４の院内端末２８から配信要求し、他の医療機関のタイムライン情報を検索して閲覧する例で説明しているが、もちろん、一次病院１３や救急隊Ｆの救急用携帯端末２６、院内端末２７から配信要求して、他の医療機関のタイムライン情報を検索して閲覧することも可能である。
【００７７】
以上で説明したように、本実施形態の医療支援システム１０によれば、指紋情報とタイムライン情報を関連付けて登録し、指紋情報が一致するタイムライン情報を検索して配信することができる。指紋情報は、各医療機関で発行される患者ＩＤと異なり、各患者Ｐを特定可能な生体識別情報である。そのため、指紋情報を利用することで、患者を特定するために、氏名、年齢、性別、住所などを照会情報を利用する場合と比較して、同一患者について異なる医療機関で作成されたタイムライン情報を簡単に検索することができる。
【００７８】
そのため、本例で示したように、救急隊１７、一次病院１３、二次病院１４というように患者Ｐを信用する医療機関が切り替わる場合でも、それぞれの医療機関において作成された複数のタイムライン情報を簡単に閲覧することができる。
【００７９】
また、本例のように、生体識別情報が一致する複数のタイムライン情報を時間軸に沿って連結する連結機能を設けることで、複数のタイムライン情報の閲覧性を向上することができる。こうした連結機能は、タイムライン情報の数が多い場合には特に有効である。
【００８０】
［第２実施形態］
上記第１実施形態では、医療支援サーバ２１は、各医療機関の各サーバ２２、２３、２４からの配信要求を受信した場合に、配信要求に付帯される指紋情報と一致するタイムライン情報をすべて配信する例で説明したが、例えば、図１１及び図１２に示す第２実施形態のように、タイムライン情報毎にアクセス制限を行う構成にしてもよい。
【００８１】
この場合、図１１に示すように、各医療機関のサーバ２２、２３、２４のＤＢ４２、４３、４４においては、タイムライン情報毎にアクセス制限を行うための付帯情報が関連付けて登録される。付帯情報は、本例では、「アクセス可能端末」という名称で付されている。付帯情報の内容としては、例えば、Ａ病院、Ｂ病院といった医療機関ＩＤである。つまり、Ａ病院の端末はアクセス可能であるが、Ｂ病院の端末はアクセスできないというように医療機関によってアクセス制限が行われる。アクセス制限が無い場合には、患者ＩＤがＡ−００１の救急搬送タイムライン情報ＴＬ０に示すように、アクセス可能端末がＡＬＬになっている。
【００８２】
また、医療支援サーバ２１は、医療支援サーバプログラムによって機能する判定部６６を有する。判定部６６は、タイムライン検索部６３によって検索されたタイムライン情報の付帯情報に基づき、タイムライン情報の配信を要求する要求元のユーザがアクセス可能なタイムライン情報を判定する。
【００８３】
例えば、医療支援サーバ２１は、Ａ病院の端末が要求元の配信要求を受信した場合には、ＴＬ検索部６３は、指紋情報が一致するタイムライン情報を各医療機関のＤＢ４２、４３、４４から取得する。判定部６６は、ＴＬ検索部６３が取得したタイムライン情報の中から、要求元がアクセス可能なタイムライン情報を判定する。
【００８４】
具体的には、判定部６６は、配信要求から要求元の医療機関情報（本例ではＡ病院）を読み出して、Ａ病院がアクセス可能なタイムライン情報を判定する。本例では、二次病院１４のＤＢ４４の二次病院タイムライン情報ＴＬ２は、Ａ病院のアクセスが制限されているので、判定部６６は、救急搬送タイムライン情報ＴＬ０と一次病院タイムライン情報ＴＬ１をＡ病院がアクセス可能なタイムライン情報と判定する。
【００８５】
図１２に示すように、アクセス可能と判定されたタイムライン情報は、要求元のＡ病院のサーバに配信される。Ａ病院のサーバにおいて、複数のタイムライン情報が連結されて連結タイムライン情報ＴＬＸが作成されて、要求元の端末に配信される。このように、第２実施形態では、指紋情報の一致に加えて、付帯情報に基づいてアクセス可能な否かを判定して、アクセス可能なタイムライン情報のみが配信される。
【００８６】
付帯情報としては、医療機関を表す医療機関ＩＤの他、例えば、医師、看護師といった職位を使用してもよい。これによれば、タイムライン情報に対して、医師は閲覧できるが、看護師は閲覧できないといったアクセス制限が設定される。医師など診療に関する権限の広いユーザには、配信可能なタイムライン情報を多く設定し、看護師、技師など診療に関して制限のあるユーザには、配信可能なタイムライン情報を少なく設定することができる。
【００８７】
また、ユーザ情報としては、医師や看護師などの医療スタッフがそれぞれ使用する端末ＩＤを使用してもよい。これによれば、個人レベルでアクセス制限の設定が可能である。医療機関ＩＤ、職位、端末ＩＤは、タイムライン情報を利用可能なユーザを判定するためのユーザ情報である。これら複数のユーザ情報（端末ＩＤと職位など）を組み合わせて使用してもよい。
【００８８】
また、アクセス制限を行うために関連付けする付帯情報としては、ユーザ情報の代わりに、タイムライン情報を配信可能なエリア情報としてもよい。
【００８９】
この場合、図１３に示す例のように、救急用携帯端末２６、院内端末２７、２８には、例えばＧＰＳ位置検出部６７が設けられており、救急用携帯端末２６、院内端末２７、２８が送信する配信要求には、患者Ｐの指紋情報とともに、各端末２６、２７、２８のＧＰＳ位置検出部６７が受信したＧＰＳ位置情報が付帯されている。なお、図１３に示す例では、院内端末２８から配信要求が送信され、ＧＰＳ位置情報が二次病院１４内であることが付帯されている。
【００９０】
判定部６６は、配信要求に付帯されたＧＰＳ位置情報に基づき、要求元のユーザがアクセス可能なタイムライン情報を判定する。判定部６６によってアクセスが可能と判定されたタイムライン情報から連結タイムライン情報が作成される。
【００９１】
［第３実施形態］
次に、本発明の第３実施形態について説明する。図１４に示すように第３実施形態は、医療支援サーバ２１に、各医療施設で作成されたタイムライン情報を統合して格納する統合タイムラインデータベース（ＴＬＤＢ）４１を設ける例である。この場合には、各サーバ２２、２３、２４においてタイムライン情報が登録された場合には、随時、医療支援サーバ２１にアップロードされる。医療支援サーバ２１は、配信要求に付帯される指紋情報に基づいて、統合ＴＬＤＢ４１内から、同一患者Ｐの複数のタイムライン情報を検索する。
【００９２】
［第４実施形態］
図１５及び図１６に示す第４実施形態は、各医療機関のサーバ２２、２３、２４とは独立した医療支援サーバを設けずに、各サーバ２２、２３、２４を医療支援サーバ（医療支援装置）として機能させる例である。この場合には、図１６に示すように、各サーバ２２、２３、２４にＴＬ検索部６３を設ける。各サーバ２２、２３、２４は、端末から連結ＴＬの配信要求を受信した場合には、ＴＬ検索部６３によって、他の医療機関に対して検索要求を送信する。検索要求には検索対象の患者の指紋情報が付帯される。
【００９３】
第１実施形態と同様に、検索要求を受け付けた各サーバ２２、２３、２４は、検索要求を受け付けた場合に、付帯された指紋情報に一致するタイムライン情報を検索して、要求元のサーバに配信する。これにより、各サーバ２２、２３、２４は、複数の医療機関のタイムライン情報を取得することができる。このように、本例において、各サーバ２２、２３、２４は、ＴＬ管理部（ＴＬ連結部として機能する）５４、ＴＬ登録部（要求受付部及びＴＬ作成部として機能する）５５、ＴＬ検索部６３をそれぞれ有する。
【００９４】
上記各実施形態では、タイムライン検索部によって、複数のタイムライン情報が検索された場合、あるいは、判定部によってアクセス可能と判定された複数のタイムライン情報がある場合、これら複数のタイムライン情報から連結タイムライン情報を作成して配信する例を上げているが、連結タイムライン情報を作成せず、複数のタイムライン情報を配信要求のあった端末に配信してもよい。
【００９５】
また、上記各実施形態では、患者が搬送される医療機関が切り替わるごとに、それぞれの医療機関の端末に切り換えて新規作成要求、配信要求を作成して送信しているが、これに限るものではない。例えば、救急隊による診療処置を開始した時点で患者に１台の端末を割り当てて、医療機関が切り替わった場合でも、患者に割り当てた１台の端末を継続して使用する形態としてもよい。
【００９６】
この場合には、共通の端末が、異なる医療機関のサーバにアクセスして、診療情報のタイムライン情報の登録を行うことになる。例えば、患者が重篤な状態の場合には、患者のバイタル情報を切れ目なく取得することが必要である。患者毎に端末を割り当てて、医療機関が切り替わった場合でも、同じ端末を継続して使用すれば、バイタル情報を切れ目なく取得して、タイムライン情報に登録することが可能となる。
【００９７】
また、この場合、同じ端末から送信される新規作成要求に位置情報を付帯して送信し、この位置情報に基づき、登録するタイムライン情報の種類を変更することが好ましく、例えば、病院外の位置情報が付帯された場合、救急搬送タイムライン情報として救急搬送タイムラインデータベースに登録し、一次病院内、二次病院内の位置情報が付帯された場合、一次病院タイムラインデータベース、二次病院タイムラインデータベースにそれぞれ登録する。また、この場合、一次病院から二次病院への移送中に病院外の位置情報を付帯した新規作成要求を送信して救急搬送タイムライン情報を作成するようにしてもよい。なお、新規作成要求に付帯する位置情報としては、図１３に示す例と同様にＧＰＳ位置情報であることが好ましい。
【００９８】
上記各実施形態では、各医療機関の救急用携帯端末、院内端末によって新規作成要求、配信要求を作成して送信しているが、これらに限るものではなく、トリアージ装置、バイタルサイン測定装置、診断画像撮影装置など、各医療機関に備えられ、新規作成要求及び配信要求の作成機能、通信機能を有するものであればよい。また、上記各実施形態では、生体識別情報として、指紋情報を用いているが、これに限るものではなく、掌紋、瞳の虹彩、掌の静脈、声紋など患者を特定可能な生体識別情報であればよい。さらに、生体識別情報は、単独で用いられるだけではなく、複数の生体識別情報を組み合わせて用いてもよい。これにより、患者を特定する精度を向上させることができる。
【符号の説明】
【００９９】
１０  医療支援システム
１２  消防指令センタ
１３  一次病院
１４  二次病院
１７  救急隊
２１  医療支援サーバ
５３  指紋入力装置
５４  タイムライン管理部
５５  タイムライン登録部
６３  タイムライン検索部
６６  判定部
６７  ＧＰＳ位置検出部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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